Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.

Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.

Варикоз

Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

Что делать:

• Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
• Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
• По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
• После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.

Тромбофлебит

Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.

Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.

Воспаление седалищного нерва

Самые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.

Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.

Остеопороз

Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.

Что делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.

Сахарный диабет

При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.

Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.

Плоскостопие

Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.

Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.

Артрит

В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.

Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.

Боль в ногах — причины, болезни, лечение

29 Ноября 2011 г.

Нет человека, ни разу в жизни не жаловавшегося на боль в ногах. «Ноги гудят!» — вздыхаем мы, приходя домой и снимая обувь после тяжелого дня. Всегда ли ноги болят только после усталости?

Как определить, что действительно болит в ногах? Ведь в них есть и кожа, и подкожная клетчатка, и мышцы, и кости, и суставы, и вены… От того, насколько верно будет поставлен диагноз, зависит назначаемое лечение и его успех в конечном итоге. Поэтому, если Вы регулярно чувствуете боль в ногах, не стоит заглушать ее обезболивающими лекарствами. Боль – это всегда сигнал от нашего организма, что не все в порядке и ему требуется помощь. Прислушайтесь к своему телу и помогите ему!

Причины возникновения боли в ногах

Боль в ногах – основной признак какой-либо патологии нижних конечностей.

Как правило, боль появляется при преодолении определенного расстояния. Чем короче отрезок, на котором больной не испытывает боли в ногах, тем сильнее и выраженнее степень заболевания. С какими заболеваниями может быть связана боль в ногах?

• Заболевания аорты и периферических артерий.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата (поражение суставов, позвоночника, деформация стоп).
• Неврологические расстройства (варианты корешкового синдрома).
• Диабетическая полинейропатия.
• Болезни кожи и подкожной клетчатки.
• Первичные опухоли костей или метастазы.
• Инфекционные заболевания (рожа, остеомиелит, инфекционный артрит).

Заболевания с симптомами боли в ногах

Атеросклероз

Атеросклероз – очень распространенная причина боли в ногах. Порядка 90% всех заболеваний атеросклерозом приходится на долю мужчин. Атеросклероз представляет собой уплотнение стенок сосудов в результате отложения на их стенках холестериновых бляшек, нарушающих нормальное кровоснабжение сосуда. Основной признак атеросклероза — сжимающие боли в икроножных мышцах при ходьбе, беге, подъеме по лестнице. Характерный симптом атеросклероза – холод в стопах, даже в жаркую погоду. Курильщикам стоит обратить особое внимание на свое здоровье, т.к. употребление никотина – один из усугубляющих развитие атеросклероза факторов.

Эндартериит

Эндартериит представляет собой хроническое воспалительное заболевание сосудов с поражением артерий нижних конечностей. Сосуды постепенно сужаются, их кровоснабжение ухудшается. Самая тяжелая стадия эндартериита – спонтанная гангрена, полное омертвение тканей в результате прекращения кровоснабжения. При эндартериите больной чувствует онемение в голени, острую боль в икре или стопе при ходьбе, причем после нескольких десятков шагов. При остановке симптомы исчезают, через некоторое время появляясь вновь.

Варикоз (варикозное расширение вен, варикозная болезнь вен)

Среди заболеваний сосудов достаточно широко распространен варикоз (варикозная болезнь вен, варикозное расширение вен). Как правило, этим заболеванием чаще страдают женщины (более 40%) чем мужчины (20%). Приблизительно в 20% случаев варикозное расширение вен является причиной развития трофической язвы – длительных незаживающих вследствие поврежденного крово- и лимфотока открытых ран на ногах.

Тромбофлебит

Более чем у 25% пациентов с нелеченным варикозом развивается

тромбофлебит варикозных вен – воспаление стенок сосудов с образованием в них тромбов. Тромбофлебит характеризуется болью пульсирующего характера, иногда больной ощущает чувство жжения под кожей. При тромбофлебите боль в ногах, особенно в икроножной мышце, может быть постоянной.

Артроз

Артроз суставов (остеоартроз) возникает в результате изнашивания и деформации хрящевой ткани и других тканей сустава. При ходьбе в области сустава возникает резкая боль, больные жалуются на то, что сустав «выкручивает» даже в состоянии покоя, но чаще всего это происходит при долгом стоянии. Еще один признак артроза – «щелканье» сустава, вокруг которого появляются покраснения и припухлости. «Суставы ломит» — реакция сустава на перемену погоды – тоже часто наблюдается при артрозе.

Артрит

Артрит может возникнуть в результате травмы, быть следствием дистрофии костного аппарата, или же наступить в результате инфекционного поражения костей. Причиной также может стать физическое перенапряжение, переохлаждение, нарушение обмена веществ, из-за которого ухудшается питание суставов. Различают артрит (поражение одного сустава) или полиартрит (нескольких суставов). Артритом чаще всего страдают люди пожилого возраста. При артрите воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает, деформируется, в некоторых случаях его подвижность ограничивается.

Остеопороз

Остеопороз – снижение плотности костной ткани, вызванное потерей кальция. Основные признаки развития остеопороза — судороги ног и сильные боли в икроножных мышцах. Женщины старше 45 лет составляют группу риска, т.к. потеря кальция связана со снижением выработки эстрогенов в организме, что как раз начинается в период менопаузы или предменопаузы. При остеопорозе риск переломов шейки бедра, костей запястья, позвонков многократно возрастает.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

При этом заболевании чаще всего поражаются 4-й и 5-й поясничные межпозвонковые диски — те, которые испытывают основную нагрузку, когда мы поднимаем какие-либо тяжести. «Стреляющие» боли в ногах, усиливающиеся при резких движениях – наиболее характерный симптом пояснично-крестцового остеохондроза.

Сахарный диабет, Диабетическая нейропатия

При сахарном диабете могут наблюдаться различные нейропатии – поражения периферических нервов, центральных структур нервной системы. Больные испытывают боль в ногах, усиливающуюся в покое и ночью и уменьшающиеся при ходьбе, снижение или отсутствие коленных рефлексов, снижение болевой чувствительности.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – очень грозное осложнение сахарного диабета, при котором развиваются патологические изменения стоп в виде гнойно-некротических процессов. Некоторые из причин развития диабетической стопы – мозоли на суставах пальцев, на стопе в результате ношения неудобной обуви, плоскостопия и др. При сахарном диабете, кроме боли в ногах, могут возникать судороги, особенно в ночное время, отеки, слабость, покалывание, онемение ног. Кожа голеней становится сухой, шелушится, зудит.

Подагра

Подагра чаще поражает мужчин после 40 лет. В России подагрой страдают около 14 млн. человек. Причина заболевания – нарушение работы почек, в результате чего мочевая кислота оседает в тканях суставов. Основной симптом – острая пульсирующая боль в большом пальце ноги. Палец остро реагирует на прикосновения, даже легкие, воспаляется, отекает, кожа краснеет.

Плоскостопие

Плоскостопие характеризуется изменением формы стопы – опущением ее продольного и поперечного сводов. У больных плоскостопием боль в основном локализуется в стопах и голенях, в вечернее время боль усиливается, во время ходьбы больной ощущает усталость и напряжение. Узкая обувь и обувь на высоких каблуках таким больным противопоказана, им рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь и делать специальные упражнения.

Факторы возникновения боли в ногах

• Предрасположенность к плоскостопию.
• Нарушение кровообращения в результате ношения неудобной обуви.
• Избыточный вес.
• Тяжелые грибковые поражения.
• Работа на ногах.
• Малоподвижность.
• Постоянное ношение тяжестей.
• Злоупотребление алкоголем и никотином.
• Неправильное питание с преобладанием жиров, риск развития атеросклероза.
• Анатомический особенности стопы (высокий подъем).
• Воспаление сухожилия, развитие фасцита – боли в пятке и в области свода стопы.
• Вирусная инфекция (возникновение подошвенных бородавок).
• Отек стопы в результате переломов костей.

Лечение боли в ногах в ГУТА КЛИНИК

Лечение боли в ногах в ГУТА КЛИНИК начинается с правильного диагноза. Ведь необходимо не только избавить больного от страданий, но и устранить саму причину появления боли, а это можно сделать только с помощью диагностических исследований.

ГУТА КЛИНИК располагает прекрасной технической базой для проведения комплексных исследований всех тканей и органов человека. Все необходимые для постановки диагноза тесты и исследования возможно пройти за 1, максимум 2 дня. Богатый практический опыт, знания, современное диагностическое оборудование и применение новейших технологий лечения – от классической терапии до физиопроцедур — уже на протяжении 13 лет позволяют нам добиваться отличных результатов в лечении боли в ногах.

Обращаясь в ГУТА КЛИНИК для лечения боли в ногах, Вы можете быть уверены: наши врачи сделают все возможное, чтобы движение приносило Вам только положительные эмоции!

Почему болят ноги при ходьбе

18.05.2019

К болевым ощущениям в нижних конечностях могут привести патологии позвоночника и кровеносных сосудов, суставов, мышц, связок, а также травмы. Разобраться, почему болят ноги при ходьбе, поможет врач после комплексной диагностики.

Болят ноги при ходьбе: причины

Болезненность в ногах может иметь постоянный характер, усиливаясь или уменьшаясь в разное время суток или после физических нагрузок. Если неприятные ощущения продолжаются более месяца, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Без лечения болезни костно-мышечного аппарата способны привести к деформации суставов, сильной хромоте и даже параличу конечностей.

Вызвать болезненность в ногах во время ходьбы могут:

• патологии сосудов, в том числе варикоз и стеноз;
• дегенеративно-дистрофические болезни суставов и соединительной ткани;
• воспалительные процессы в суставах, мышцах, связках;
• заболевания позвоночника;
• сахарный диабет;
• чрезмерные нагрузки на ноги;
• травмы и микротравмы.

Зачастую ноги болят после интенсивной нагрузки: тренировки, длительной ходьбы, бега. В таких случаях ощущаются тяжесть в конечностях и ноющие боли, которые усиливаются при нажатии.

Что можно сделать, если у вас болят ноги после тренировки:

• снять тесную одежду и обувь;
• принять теплую ванну с морской солью;
• сделать холодный компресс;
• выполнить легкий массаж;
• нанести местное болеутоляющее средство.

В дальнейшем желательно скорректировать план тренировок, сделав его более щадящим и безопасным для организма.

Травмы и послеоперационные боли

Впервые возникшая интенсивная боль в ноге может быть последствием травмы. Обратите внимание: нередко нога после перелома начинает болеть не сразу, а только через несколько часов или даже через один-два дня.

Признаки травмы:

• синюшность, покраснение кожи;
• нарастающий отек;
• усиление боли при попытке опереться на поврежденную конечность;
• неестественное положение ноги.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к травматологу. При небольших травмах, не вызывающих деформации конечности и невыносимой боли, до обращения к врачу можно попытаться облегчить состояние самостоятельно.

К примеру, если болит нога, которую вы подвернули, нужно:

• снять обувь;
• приложить к болезненной области лед или холодный компресс;
• принять обезболивающее средство;
• наложить повязку из эластичного бинта;
• лечь, разместив больную ногу в приподнятом положении.

Если ноги болят после операции или застарелой травмы, необходимо пройти дополнительную диагностику. Возможно, потребуется курс реабилитации. Вызвать болевые ощущения после операции или застарелой травмы могут осложнения, связанные с соединительной тканью или сосудами, а также сдавливание нервных окончаний.

Заболевания суставов, вызывающие боль в ногах при ходьбе

При артрите, артрозе, синовите и других суставных патологиях болезненность в поврежденном сочленении сначала появляется после нагрузок, при попытке сесть на корточки или наклонах, а затем становится постоянной.

Вследствие дегенеративно-дистрофических болезней:

• истончается хрящевая ткань;
• сужается суставная щель;
• атрофируются мышцы;
• теряют эластичность связки;
• травмируются нервные корешки;
• разрушаются кости.

Эти изменения приводят к частичному или полному обездвиживанию ноги и постоянным болям. Из-за патологического напряжения мышц появляются сильные спазмы. Если нога болит после судороги, необходимо сделать теплую ножную ванну, слегка помассировать болезненную область и нанести на нее согревающую мазь.

На развитие патологии коленного или тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

• болезненность, тяжесть в одной или обеих ногах;
• хруст, щелчки, скрип при движении конечностью;
• снижение подвижности;
• неприятные ощущения при попытке опереться на одну ногу;
• мышечные судороги.

Желательно обратиться к ревматологу или ортопеду в начале развития болезни: это даст возможность добиться полного восстановления поврежденных тканей.

Патологии сосудов

Боль в ногах после нагрузки и кратковременного отдыха нередко возникает при заболеваниях вен. Конечности «гудят», отекают, есть постоянное ощущение тяжести.

На развитие варикоза или другой патологии сосудов нижних конечностей указывают:

• отечность ног в вечернее время;
• ощущение жжения или тепла в венах;
• заметное расширение вен;
• потемнение или посинение кожи на ногах;
• появление уплотнений в области сосудов;
• судороги по ночам.

Для быстрого снятия болезненности можно нанести на ноги гепариновую мазь и принять обезболивающее. Полноценное лечение сможет назначить флеболог – специалист по заболеваниям сосудов.

Болезненность ног при диабете

При высоком уровне сахара повреждаются небольшие кровеносные сосуды, ответственные за приток крови к нервным окончаниям. Также в организме уменьшается количество пептидов – веществ, необходимых для регенерации нервов. Все это приводит к болевым ощущениям при ходьбе. Боли в ногах выше колена могут возникать неожиданно, иногда только в одной конечности. Ниже колена, особенно в стопах, часто ощущается покалывание.

Нередко и онемение стоп, которое опасно тем, что «маскирует» боль при различных повреждениях. Запущенные формы «диабетической стопы» могут привести даже к ампутации ног, поэтому для профилактики опасных нарушений необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и выполнять все назначения лечащего врача.

Диагностика при боли в ногах

Точно выяснить, почему после ходьбы болят ноги, можно только после обследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ сосудов;
• рентген;
• КТ;
• МРТ;
• и другие процедуры.

Проведенные исследования помогут выявить патологические изменения в сосудах, сужение суставной щели, наличие остеофитов, повреждение соединительной ткани и другие признаки того или иного заболевания.

Лечение боли в ногах

На поздних стадиях суставных патологий зачастую требуется хирургическая помощь, после которой необходим курс длительной реабилитации. На ранних этапах эти болезни лечатся консервативно.

Как правило, при нарушениях, вызывающих болезненность ног во время ходьбы, требуется комплексное лечение:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие) устраняют воспаление и болевой синдром, способствуют восстановлению тканей.

Физиотерапия необходима для:

• усиления действия лекарств;
• нормализации кровообращения и насыщения тканей кислородом;
• восстановления хрящей;
• устранения воспалительных процессов;
• снятия болезненности и чрезмерного мышечного напряжения.

Чтобы остановить развитие хромоты и восстановить двигательные функции, нужна лечебная физкультура. Правильно подобранный курс упражнений обеспечивает щадящую нагрузку на суставы, укрепляет мышечную ткань и повышает выносливость.

В клиниках сети «Здравствуй!» установлено современное диагностическое оборудование, которое выявляет малейшие изменения в тканях и дает возможность определять суставные заболевания уже на первых стадиях. Для наиболее быстрого и полного восстановления пациентов опытные врачи применяют разнообразные методы физиотерапии, а также индивидуально подобранные комплексы лечебных упражнений.

Боль в пятке?

Появление сильных, порой просто невыносимых болей при ходьбе, которые не дают нормально передвигаться и вынуждают прихрамывать – первый симптом появления пяточной шпоры. Что же представляет собой эта пяточная шпора? Шиповидное костное разрастание в пяточной области – это и есть пяточная шпора, во многих случаях вызывающая воспалительный процесс сухожилий. В больном месте происходит образование кальциевого нароста в виде шпоры, который и дал название заболеванию.

Причины появления пяточной шпоры могут быть разнообразными: плоскостопие, нарушение обмена веществ, сильное перенапряжение стопы, избыточный вес или заболевания позвоночника. Но самой главной причиной появления пяточной шпоры почти у 90% населения является плоскостопие. В более тяжелых случаях, в результате плоскостопия появляется не только пяточная шпора, но и воспаление сухожилий и поверхности костной ткани. Чаще всего она появляется у людей, которые переступили 40-летний рубеж и у спортсменов, так как у них идут большие нагрузки на стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Сами шпоры внешне себя ничем не проявляют. Только боль при ходьбе и усиление их при физических нагрузках на ноги. Эти боли появляются в течение дня периодически, затем немного утихают, но особенно они интенсивны в вечернее время. Боли чаще всего появляются в утреннее время и после продолжительного сидения. При резком вставании, человек испытывает очень сильную и резкую боль в области пятки, как будто бы в нее вбили гвоздь. Порой боли бывают такие, что человеку необходимо ступать на носочки. И вечером, когда боль стихает, кажется, что все прошло, но на следующий день все начинает повторяться снова, доставляя человеку новые мучения и страдания.

Лечение пяточной шпоры

Через некоторое время болевой синдром становится постоянным, и обнаружить наличие шпоры можно только, сделав рентген стопы. Пройдя необходимое обследование, врач на основании данных проведенного обследования уже ставит окончательный диагноз – это пяточная шпора или же все-таки какое-то другое заболевание, вызывающее такие сильные боли.

На начальных стадиях данного заболевания больные стараются вылечиться собственными силами, прибегая к методам народной медицины. Они делают распаривание и прогревание пятки, применяют ежедневные различные растирания и мази, в основе которых лежат растительные экстракты, например, золотой ус. Но все-таки обращение к врачу, который назначит необходимый массаж и лечебную гимнастику, просто необходимо. В некоторых случаях рекомендуется носить специальные ортопедические стельки, которые путем разгрузки больной ноги помогают уменьшить сильную боль, но сам источник боли не устраняют.

Также назначается применение обезболивающих лекарственных средств, чтобы снять болевой синдром. Очень эффективны при лечении пяточной шпоры физиотерапевтические процедуры, облегчение после которых хоть и наступает не сразу, а через время, но принятие таких нескольких процедур ведет к запуску процесса разрушения пяточной шпоры. И спустя время, шпора начинает уже рассасываться сама. 

Довольно индивидуальный способ лечения шпоры – это блокада боли, при которой происходит применение обезболивающего препарата в виде инъекции в пяточную шпору. Но для проведения такой процедуры необходимо знать точную причину возникновения болей, а также характер заболевания. 

В нашем медицинском центре лечение «пяточной шпоры» и плантарного фасциита проводится методом ударно-волновой терапии на современном аппарате Мастерпульс МП 200.

Курс лечения пяточной шпоры данным методом состоит из 5-ти сеансов. Сеанс проводится 1 раз в 5-7 дней. При этом Вам не нужно принимать противовоспалительные препараты и делать другие физиотерапевтические процедуры.

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью ударно-волновой терапии составляет больше чем девяносто процентов.

Конечно же, существует  метод оперативного лечения, которое является самым крайним способом избавления от пяточной шпоры. При хирургическом вмешательстве происходит удаление костного нароста, но воспалительный процесс в больном месте все же остается. Ударно-волновая терапия при данном заболевании является альтернативой хирургическому лечению.
 

В чем же заключается профилактика пяточной шпоры?

Самым главным и основным в профилактике шпоры является избавление от избыточного веса. Кроме этого, нужно вести активный образ жизни – больше ходить, делать физические упражнения, но при этом стараться избегать перенапряжения стоп.

Необходимо также вовремя проводить лечение болезней позвоночника и суставов, если, конечно же, такие заболевания у человека присутствуют. При плоскостопии необходимо носить удобную обувь и специальные ортопедические стельки.

Необходимо включить в свое меню продукты, которые богаты содержанием кальция.

При первых признаках проявления пяточной шпоры, необходимо проводить лечебные процедуры и выполнять рекомендации врача, так как данное заболевание может скрывать и более серьезные болезни.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону +7 (861) 221-03-33.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз – болезнь, возникающая при утолщении стенок артериальных сосудов из-за отложений липидов и холестерина, которые формируют атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение просвета артерии и приводящие к ее полному перекрытию.

Атеросклеротическое поражение артерий в каждом отдельном случае проявляется в виде сужения (стеноза) или полного перекрытия (окклюзии) на конкретном участке артерии, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования.

Вначале развивается состояние под названием ишемия. Оно сигнализирует о том, что ткани страдают от недостатка питания, и если это состояние не устранить, произойдет отмирание ткани (некроз или гангрена ног).

Особенностью атеросклероза является то, что эта болезнь способна поразить одновременно сосуды нескольких бассейнов. При поражении сосудов конечностей возникает гангрена, поражение сосудов головного мозга приводит к инсульту, поражение сосудов сердца чревато инфарктом.

Атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей и аорты присутствуют у большинства людей средней возрастной группы, однако, на первом этапе, болезнь никак себя не проявляет. Симптомами, свидетельствующими об артериальной недостаточности, являются болезненные ощущения в ногах при ходьбе. Постепенно интенсивность симптомов увеличивается и приводит к необратимым изменениям в виде гангрены ноги. Среди мужчин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем среди женщин.

Дополнительные факторы риска, приводящие к более раннему и тяжелому течению болезни: сахарный диабет, курение, чрезмерное увлечение жирной пищей.

Для атеросклероза сосудов характерно постоянное прогрессирование, ведущее к гангрене нижней конечности, что влечет за собой ампутацию ноги, необходимую для спасения жизни больного. Предотвратить развитие гангрены может только своевременное лечение и вовремя предпринятые меры по нормализации кровотока.

Признаки заболевания

Основной симптом, характерный для закупорки артерий ног, это так называемая «перемежающаяся хромота» — боль в мышцах ног, появляющаяся при ходьбе и проходящая после небольшого отдыха. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревянеет». В большинстве случаев боль чувствуется в икроножных мышцах, но иногда, при закупорке крупных сосудов (подвздошных артерий, брюшного отдела аорты), может ощущаться в ягодичной области и мышцах бедер. Характерным является усиление боли при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице.

Степень нарушения циркуляции крови в ногах можно определить по расстоянию, которое пациент способен пройти без болевых ощущений. На начальном этапе развития болезни пациент в силах преодолеть около 500-1000 м до появления боли в нижних конечностях. Признаками заболевания могут быть также ощущения холода и онемения в пальцах ног. Кожный покров стопы и голени становится бледным, волосяной покров на ноге уменьшается, а затем исчезает полностью, рост ногтей замедляется.

С течением времени дистанция безболевой ходьбы становится все меньше, боль возникает уже через каждые 50-100 м, кожа на нижних конечностях может стать багрово-синюшного цвета, замедляется скорость заживления небольших ран на ногах.

 Для следующей стадии характерно появление болей в покое, которые ощущаются особенно сильно при горизонтальном положении ног. Если больной опускает ноги вниз, то наступает временное облегчение. Подобная зависимость болевых ощущений от положения ног часто приводит к тому, что пациенты пытаются спать сидя, но вскоре сон полностью нарушается из-за сильных болей. На кожном покрове голени, стопы и пальцев возникают некрозы и почернения из-за омертвения тканей, появляется отек стопы и незаживающие, часто инфицирующиеся раны – трофические язвы. На заключительном этапе развивается гангрена ноги, и спасти жизнь пациента может только оперативное лечение — ампутация конечности.

Все эти стадии обычно развиваются постепенно, помимо случаев, когда на фоне атеросклероза возникает острый артериальный тромбоз. Тогда в месте сужения артерии появляется тромб и мгновенно полностью перекрывает просвет артерии. Так как это происходит внезапно, то пациент чувствует резкое ухудшение своего состояния, его нога бледнеет и становится холодной. В этом случае следует срочно обратиться за помощью к специалисту – сосудистому хирургу, потому что счет идет на часы и промедление с лечением может завершиться потерей конечности.

Атеросклероз на фоне сахарного диабета имеет свои особенности. Болезнь развивается очень стремительно и приводит к некрозу или гангрене ноги за несколько дней или даже часов. При таком развитии заболевания избежать ампутации, а иногда и просто спасти жизнь пациента возможно лишь при немедленной квалифицированной помощи хирурга.

Инструментальные методы диагностики заболевания

• Диагностика сосудов проводится при помощи ультразвукового дуплексного сканирования артерий (УЗДС) или ультразвуковая доплерография (УЗДГ).Этот метод дает возможность увидеть стенки сосуда и ткани, которые его окружают, скорость и направление движения крови в сосуде, а также препятствия, нарушающие нормальную циркуляцию крови (тромбы, бляшки). Этот метод исследования сосудов, так же, как и обычное УЗИ, совершенно безболезнен для человека. При доплерографии, в отличие от артериографии, человек не подвергается воздействию рентгеновского излучения, поэтому его можно делать множество раз безо всяких побочных эффектов. Правильно выполненное УЗДС даст полную информацию врачу о состоянии сосудов пациента, поможет установить причину болезни, и самое важное – адекватно и грамотно составить план дальнейшего лечения.
• Артериография сосудов ног – метод, при котором рентгенконтрастный состав вводят в просвет артериального сосуда и делают рентгеновские снимки, позволяющие запечатлеть просвет артерии на всем протяжении. Данное обследование требует помещения пациента в стационарное отделение и соблюдения им постельного режима в течение 12 часов после прохождения процедуры. Этот диагностический метод, как и любое другое рентгеновское обследование, оказывает на организм лучевое воздействие. Артериография имеет решающее значение перед проведением оперативного вмешательства.
• При помощи измерения парциального давления кислорода в тканях получают информацию о степени насыщения тканей кровью. Этот метод используют как дополнительный в случаях сложностей с постановкой диагноза.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз сосудов требует составления индивидуальной схемы лечения в каждом конкретном случае. Тактика лечения зависит от протяженности, степени и уровня поражения артерий, а также от наличия у пациента сопутствующих болезней. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей чаще всего применяют следующие методы:

• Консервативный;
• Оперативный;
• Эндоваскулярный (малоинвазивный).

При атеросклерозе нижних конечностей начальной стадии (на этапе перемежающейся хромоты) лечение может быть консервативным. Консервативный метод также применяют для лечения ослабленных пациентов, состояние которых осложнено сопутствующей патологией, что делает невозможным оперативное вмешательство по восстановлению тока крови в ногах. Консервативное лечение состоит из медикаментозного и физиотерапевтического, включает в себя дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, которые снимают спазм с периферических мелких артериальных сосудов, разжижают и уменьшают вязкость крови, помогают защитить стенки артерий от дальнейших повреждений, оказывают стимулирующее влияние на развитие коллатеральных ветвей. Курс медикаментозного лечения нужно проводить несколько раз в год, некоторые лекарства необходимо принимать постоянно.

Следует понимать, что, пока, не существует медикаментозного препарата, который мог бы восстановить нормальную циркуляцию крови по закупоренной артерии. Вышеупомянутые лекарства оказывают лишь действие на мелкие сосуды, по которым кровь движется в обход перекрытого участка артерии. Данное лечение направлено на расширение этих обходных путей, чтобы за их счет компенсировать недостаточность циркуляции крови.

При сегментарном сужении участка артерии применяют эндоваскулярный метод лечения. Через прокол пораженной артерии в ее просвет вводится катетер с баллоном, который подводят к месту сужения артерии. Просвет суженного сегмента расширяют путем раздувания баллона, в результате чего кровоток восстанавливается.

Если требуется, в этот сегмент артерии устанавливают специальное устройство (стент), препятствующее сужению данного участка артерии в будущем. Это называется баллонная дилятация со стентированием. Стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика – эти эндоваскулярные методы лечения, наиболее распространенные при атеросклерозе нижних конечностей. Такие методы позволяют восстановить циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства. Эти процедуры проводят в рентгеноперационной, оснащенной специальным оборудованием.

При очень длинных участках закупорки (окклюзии) чаще используют хирургические методы, направленные на восстановление кровотока в ногах.

Это такие методы, как:

• Протезирование участка закупоренной артерии искусственным сосудом (аллопротезом).
• Шунтирование – метод, при котором кровоток восстанавливают, направляя движение крови в обход закупоренного участка артерии через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта иногда применяют сегмент подкожной вены больного.
• Тромбэндартерэктомия — удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

Эти хирургические методы могут комбинироваться или быть дополнены другими видами операций – выбор зависит от степени, характера и протяженности поражения, и назначают их с учетом индивидуальных особенностей пациента, после детального обследования сосудистым хирургом.

В случаях многоуровневого атеросклероза сосудов нижних конечностей применяют лечение, сочетающее шунтирование перекрытого участка артерии и расширение (дилатацию) суженного.

Когда операцию по восстановлению кровообращения проводят уже при появившихся некрозах или трофических язвах, может потребоваться еще одно хирургическое вмешательство, которое выполняют либо одновременно с данной операцией, либо через некоторое время после нее. Дополнительная операция нужна для удаления гангренозных омертвевших тканей и закрытия трофических язв лоскутом кожи.

Появление язв или гангрены – признак протяженных артериальных окклюзий, многоуровневого атеросклероза сосудов со слабым коллатеральным кровообращением. Возможности хирургии в этом случае уменьшаются. При гангрене и множественных некрозах тканей нижней конечности, и невозможности сделать операцию по восстановлению кровотока, проводится ампутация ноги. Если гангрена охватывает большие участки конечности и в мягких тканях произошли необратимые изменения, то ампутация является единственным способом спасти жизнь пациента.

Как предотвратить развитие гангрены?

Современная сосудистая хирургия на сегодняшний день достигла многого, однако возможности ее не безграничны. Поэтому, если вам поставили диагноз «атеросклероз сосудов нижних конечностей», лечение следует начинать немедленно. Уже при первых признаках болезни необходимо пройти ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и получить консультацию сосудистого хирурга, который составит схему дальнейшего лечения. Чем раньше будут приняты меры по излечению заболевания, тем больше шансов, что можно будет обойтись без ампутации конечности. Чтобы достичь положительных результатов, лечение должен осуществлять квалифицированный хирург, в клинике, оснащенной специальным оборудованием. Только в этом случае вам не будет грозить гангрена нижних конечностей, и вы сможете избежать ампутации.

Профилактика заболевания

Процесс развития атеросклеротического поражения артерий может привести к повторной необходимости хирургического и эндоваскулярного вмешательства. Для профилактики прогрессирования болезни в будущем пациентам рекомендуется: контролировать уровень холестерина в крови и свое артериальное давление, соблюдать необходимую диету и режим двигательной активности, бросить курить — то есть исключить все факторы риска, которые могут спровоцировать дальнейшее развитие заболевания. Помимо этого, следует обязательно принимать медикаменты, которые назначил вам лечащий врач, особенно если вы перенесли операцию на артериях конечностей. Советуем вам заранее согласовать с врачом график плановых контрольных обследований. Только при соблюдении всех этих мер результат лечения атеросклероза ног будет долговременным.

 

 Пелькин К.Я.

врач- хирург отделения гнойной хирургии УЗ «2-я ГКБ»

Что делать при болях в суставах и спине — Российская газета

Росздравнадзор продолжает помогать читателям «РГ — Неделя» разбираться в том, как сохранить здоровье и выбирать правильное лечение. Сегодня речь пойдет о суставах и позвоночнике — на связанные с ними вопросы отвечает член общественного совета Росздравнадзора, директор Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, профессор, член-корреспондент РАН Николай Загородний.

Мне 77 лет, меня часто, особенно по ночам, беспокоят боли в спине, в руках, в ногах, настолько сильные, что я просыпаюсь и пью обезболивающие. Мази перепробовала все, врачи разводят руками, говорят, что у меня артроз. Разве артроз не лечится?

Раиса Захарова, Москва

Николай Загородний: Боли в суставах — одна из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, наиболее часто встречающиеся заболевания суставов — остеоартроз и остеохондроз позвоночника. Пациенты нередко употребляют для обозначения этой болезни простые термины — «артроз» или «отложение соли».

От остеоартроза в мире страдают, по разным оценкам, 12-20 процентов населения разных возрастов. Чаще всего (в 43 процентах случаев) поражается тазобедренный сустав, чуть реже — коленный (34,3 процента), около 11 процентов приходится на плечевой. Остальные 12 процентов — заболевания других суставов. Каждая третья инвалидность оформляется из-за артроза.

Его основные симптомы: боль в суставе, в начале заболевания она возникает периодически — например, при физической нагрузке, ходьбе, длительном стоянии, а проходит в состоянии покоя. При прогрессировании заболевания боль становится постоянной.

Причина возникновения этой болезни науке до сих пор неизвестна. Но можно назвать несколько профилактических мер, которые позволяют снизить риски ее возникновения: не перегружать суставы, избегать травм и не набирать лишний вес. Люди с избыточным весом чаще страдают артрозом, особенно коленного и тазобедренного суставов.

Также в зоне риска люди, которые рождаются с гипермобильностью связочного аппарата, очень подвижными связками — они сильно подвержены травматизации, что может способствовать развитию артроза. И молодые люди с диагнозом, которого нет в России, но есть за границей, — «спорт выходного дня». Это когда человек всю неделю ведет сидячий образ жизни, а потом в выходные идет, например, в фитнес-центр и начинает форсированно заниматься спортом, «срывая» себе суставы и спину. Так что если вы не занимаетесь спортом постоянно, изо дня в день, входить в него нужно очень аккуратно, постепенно.

Если суставы начали болеть, стоит придерживаться нескольких правил, позволяющих снизить на них нагрузку.

Во-первых, исключить бег, прыжки, глубокие приседания, длительное нахождение в положении «сидения на корточках». Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной и пересеченной местности, подъемы и спуски с гор, ходьба по лестницам.

Во-вторых, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов.

В-третьих, надо носить удобную обувь, на низком (2-4 сантиметра) широком каблуке с мягкой эластичной подошвой — она позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей.

В-четвертых, используйте индивидуально изготовленные стельки-супинаторы при патологии стоп (продольном или поперечном плоскостопии), а при нагрузках и длительной ходьбе — ортезы.

Лечится остеоартроз, как правило, комплексно: изменением двигательных стереотипов, снижением веса тела, разгрузкой пораженных суставов, лечебной гимнастикой и массажем, физиотерапией и лекарствами, которые должен подобрать врач.

В тяжелых случаях людям делают операции, в том числе по замене суставов.

У меня боли в спине, особенно на работе (сидячая работа в кабинете), и боли в ногах при ходьбе. Врачи посоветовали заняться фитнесом. Но я не могу из-за боли. Ставили блокаду, но помогло ненадолго. Согревающие мази запретили, а обезболивающие препараты мне не все подходят. Ничего определенного врачи не говорят. Есть ли простые методы для таких случаев, как мой?

Алексей Виктюнин, 36 лет, Москва

Николай Загородний: Остеохондроз тоже распространенное заболевание. Главный симптом — боль в нижней части спины, иногда она «стреляет» в ноги.

Это заболевание возникает из-за дефицита физических нагрузок или наоборот — их избыточной интенсивности (работа, связанная с подъемом или переносом тяжестей, занятия травматичными видами спорта). Также его появлению способствует избыточный вес, аномалии развития позвоночника, наличие грыжи межпозвоночного диска.

При возникновении таких болей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Он должен провести обследование, в том числе направит на рентген, МРТ или КТ. После чего подберет подходящее лечение.

Возможно, вам понадобится исключить движения, которые провоцируют или усиливают боль. Следует выбирать те положения тела, которые не вызывают боль или ее уменьшают. Носить в остром периоде поясничный корсет (бандаж). Он служит для уменьшения боли, снимает нагрузку на позвоночник, стабилизирует положение. После прекращения острых болей целесообразно надевать корсет только перед большой физической нагрузкой. Постоянное ношение не рекомендуется, так как это может привести к ослаблению мышц.

Физиотерапевтические процедуры назначаются по рекомендации врача. Также понадобится лечебная гимнастика, упражнения для которой должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Также врач может назначить лекарственную терапию.

Важно правильно питаться — лишний вес порождает риски для позвоночника

Для профилактики болей в спине нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой, формирующей крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника.

Избегать перегрузок, видов спорта, в которых возможны резкие движения, скрыта опасность поворота, скручивания или резкого вытягивания позвоночника. Не рекомендуется заниматься со штангой. Всегда разминаться до начала тренировок или гимнастики. Полезно плавание на спине в бассейне, использование полужесткого матраса и ортопедической подушки во время сна. И очень важно правильно питаться — излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.

Свои вопросы для специалистов Росздравнадзора можно присылать по адресу: [email protected]

Боль в мышцах при ходьбе

Как только Homo sapiens выпрямился и начал ходить, очевидно, с этого момента и появилась боль в мышцах при ходьбе. Статистика утверждает, что в течение жизни (средняя продолжительность 65-70 лет) человек совершает около 500 миллионов шаговых движений и практически проходит расстояние от планеты земля до ее неизменной спутницы – Луны, то есть приблизительно 400 тысяч километров. Так как в процессе передвижения участвуют 200 различных видов мышечной ткани, вполне естественно, что какие-то из них перенапрягаются и могут болеть.

Упрощенно ходьбу можно разделить на два основных движения – перенос ноги и ее опора, при этом основная нагрузка ложится на такие мышцы:

• Musculus quadriceps femoris -четырехглавая мышца бедра.
• Musculus biceps femoris — двуглавая мышца бедра.
• Musculus tibialis anterior — передняя большеберцовая мышца.
• Musculus rectus abdominis — прямая мышца живота.
• Musculus peroneus longus — тлинная мышца (малоберцовая).
• Трехглавая мышца голени – это по сути две мышцы: gastrocnemius – икроножная и soleus — камбаловидная.
• Musculus semitendinosus — полусухожильная мышца.
• Musculus tensor fasciae latae — напрягатель широкой фасции (мышцы таза).
• Musculus gluteus maximus — большая ягодичная мышца.
• Musculus gluteus medius — средняя ягодичная мышца.
• Musculus erector spinae — мышца, выпрямляющая позвоночник (самая сильная и длинная спинная мышца).

Кроме того боль в мышцах при ходьбе может возникнуть в квадратной мышцы пояснице, в мышцах, отвечающих за вращение ноги. Болевой симптом может быть вызван как физиологическими объективными факторами, так и заболеваниями сосудов, опорно-двигательного аппарата, позвоночника и даже внутренних органов.

Причины боли в мышцах при ходьбе

Факторы и причины боли в мышцах – миалгии, которая появляется в движении, при ходьбе прежде всего обусловлены видом и состоянием задействованных мышц. Также на болевой симптом влияет способ ходьбы, ведь человек может двигаться простым способом, то есть ходить на прогулку, быть спортсменом, занимающимся спортивной ходьбой или же ходьба – это часть его работы (почтальоны, курьеры и так далее).

Для начала необходимо определиться, какие мышцы и суставы более всего задействованы в том или ином виде ходьбы с учетом суставной связи:

• Мышцы
• Тазобедренные суставы
• Коленные суставы
• Голеностопные суставы
• Стадия переноса ноги
• Musculus iliopsoas — подвздошно-поясничная мышца и прямая мышца бедра, которая в четырехглавую мышцу бедра, а также гребенчатая и портняжная мышцы
• Четырехглавая мышца (квадрицепс) бедра
• Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев стопы, и также разгибатель большого пальца стопы.
• Стадия опоры ноги
• Ягодичные мышцы, группа мышц бедра, а также мышцы, отвечающие за вращение ноги в тазобедренном суставе.
• Бедренные мышцы, подколенная мышца, икроножная и частично камбаловидная мышца, тонкая и портняжная мышца.
• Трехглавая мышцы голени (икроножная и камбаловидная), длинный сгибатель большого пальца и остальных пальцев стопы, короткая малоберцовая мышца, а также длинная малоберцовая, подошвенная и задняя большеберцовая мышцы.

Соответственно, первые причины боли в мышцах при ходьбе касаются суставных заболеваний, патологий опорно-двигательного аппарата:

• Остеоартроз (гонартроз) коленных суставов, чаще всего вторичный, связанный с аномалиями строения голени (вальгусная, варусная деформация). Если остеоартроз развивается в области надколенника, между бедренной костью, человек испытывает боль при ходьбе по лестнице, остеоартроз в области между бедренной и большеберцовой костью проявляется как боль при ходьбе на дальние расстояния, в покое при отдыхе эта боль уходит.
• Остеомиелит, который проявляется сильными, острыми болями при ходьбе.
• Хондромаляция надколенника, скорее не заболевание, а состояние раздражения поверхности сустава из-за несогласованной работы или перегрузки мышц ноги.
• Повреждение сухожилия колена – тендинит, когда боль ощущается в четырехглавой мышце.
• Остеоартроз суставов больших пальцев ноги.
• Разрыв хряща, повреждение мениска, когда отеки и опухоль затрагивают прилегающие мышечные ткани.
• Остеопороз, когда костная ткань не способна принимать нагрузку, ее компенсаторно выполняют мышцы и перенапрягаются.
• Ревматический артрит, который провоцирует развития миозита – воспаление мышечной ткани.
• Практически все виды остеохондроза.

Кроме того, причины болевого симптома в мышцах при ходьбе могут быть обусловлены такими заболеваниями:

• Ущемление нервных окончаний спинного мозга при радикулопатии, особенно в пояснично-крестцовой зоне позвоночника.
• Воспаление седалищного нерва, ишиас, заболевание, затрагивающее болевым симптомом мышцы бедра, голени, ступни.
• Люмбаго, ущемление бедренного нерва, провоцирующее атонию мышц бедра, выпадение коленного рефлекса.
• Атеросклеротические сосудистые патологии.
• Венозный застой, варикоз. Венозная перемежающаяся хромота из-за закупорки (окклюзии) тазовых вен, провоцирующая разлитую боль при ходьбе и судороги в икроножных мышцах.
• Вазогенная перемежающаяся хромота (ишемия мышечной ткани).
• Фибромиалгия, чаще у женщин.
• Миозиты – воспаление мышечной ткани различной этиологии.
• Полиневропатия.
• Микседема.
• Диабет.
• Лимфедема.
• Плоскостопие.
• Нарушение обмена веществ, недостаточность микроэлементов.
• Нарушение водно-солевого баланса.

Как ни удивительно, но боль при ходьбе могут испытывать не только те, кто постоянно в движении, как раз у этих людей мышцы более развиты и тренированы. Чаще всего болевые симптомы в движении ощущают следующие группы лиц:

• Все, кто находится за рулем длительное время – водители.
• Люди, у который работа связана с повышенной нагрузкой на поясницу.
• Лица, деятельность который связана с длительным статическим положением тела, особенно работа стоя.
• Любители садово-огородных работ.
• Лица с повышенной массой тела, страдающие ожирением.

Симптомы боли в мышцах при ходьбе

Мышцы при ходьбе могут болеть как постоянно, так и периодически, также разнообразен и характер боли.

Симптомы боли в мышцах при ходьбе зависят от таких факторов:

• Возраста человека, пожилые люди испытывают более интенсивную боль по вполне объяснимым причинам – возрастная деформация позвоночника, опорно-двигательного аппарата дает дополнительную нагрузку на мышцы.
• Вес тела.
• Длительность ходьбы.
• Обувь, которая может причинить немало неудобств и быть самостоятельной причиной боли.
• Вид ходьбы – спортивная, туризм (препятствия), бытовая.
• Подготовка мышц, их состояние (тренированные или атрофированные мышцы).
• Сопутствующие заболевания и состояния.

Ощущения, признаки, симптомы боли в мышцах при ходьбе могут быть такими:

• Сосудистые заболевания чаще всего проявляются ноющий, тянущей болью, человек описывает состояния – как « тяжелые» ноги. Ходьба не доставляет большого дискомфорта, если преодолеваемое расстояние невелико, длительное передвижение заставляет человека останавливаться, давать отдых ногам, мышцам.
• Заболевания позвоночника порой в принципе не дают человеку двигаться, ходьба при радикулите или люмбаго вызывает стреляющую, острую боль.
• Остеоартроз колена провоцирует гипертонус мышц бедра и икроножных мышц, при тендините болят мышцы голени и бедра, особенно при подъеме вверх.
• Атеросклероз сосудов может вызвать ощущение покалывания, жжения в мышцах, венозная недостаточность ощущается как распирающая боль в мышцах, провоцирует судорожный синдром в икрах ног.
• Патологии копчика могут сопровождаться болью в мышцах живота, в бедрах и мышцах промежности, боль усиливается в движении, при ходьбе.
• Пяточная шпора прежде всего провоцирует боль в самой пятке, но также ощущается как болевой симптом в области бедра из-за хронического давление на большеберцовый нерв, боль также развивается в лодыжке.
• Полиневропатия ощущается как тянущая, ноющая боль в мышцах, жжение, покалывание, особенно при ходьбе.

Следует отметить, что боль может ощущаться не только в мышцах ног, бедра, порой у человека при ходьбе болят мышцы шеи при неправильной осанке, искривлении позвоночника, могут болеть мышцы рук при миозите или фибромиалгии, и даже мышцы груди при патологиях бронхо-легочной системы и компенсаторном напряжении грудинных мышц.

Как правило все болевые признаки в мышцах стихают в покое, как только человек дает возможность возобновить кровообращение и питание в мышечной ткани.

Диагностика боли в мышцах при ходьбе

Для того, чтобы определить первопричину болевого симптома, усиливающего в движении, необходимо провести ряд обследований, а для этого человеку нужно своевременно обратиться к врачу – терапевту, который возможно перенаправит больного в флебологу, ревматологу, хирургу, агиохируругу или невропатологу.

Диагностика боли в мышцах при ходьбе предполагает такие мероприятия:

• Сбор анамнеза и уточнение истории развития болевого симптома – когда он возник, при каких обстоятельствах усиливается, каков характер боли.
• Исключение или подтверждение воспалительного фактора, этиологии боли.
• Исключение или подтверждение вертеброгенной причины боли.
• Поиск возможной причины, связанной с компрессионно-корешковым синдромом, спинальной патологией.
• Пальпация мышц.
• Возможно назначение рентгена суставов, позвоночника.
• Возможно назначение ангиографии сосудов.

Диагностика боли в мышцах при ходьбе представляет собой довольно непростой процесс, так как симптомы мышечной боли не всегда специфичны, наиболее четко дифференцируются судорожные боли в икроножных мышцах и боли в мышцах, связанные с остеохондрозом. Как правило, проведение первого этапа выявления этиологии симптома заключается в методе исключения. Остальные диагностические шаги зависят от результатов первого этапа и проводят обследование уже узкие специалисты, имеющие практический опыт в диагностике конкретного специфического направления – сосудистого, органического или опорно-двигательного, спинального.

Лечение боли в мышцах при ходьбе

Лечение боли в мышцах при ходьбе, не связанной с серьезными патологиями, ограничивается компенсаторным отдыхом, массажем и возможно, физиотерапевтическими процедурами. Более углубленное лечение может состоять из назначения витаминных комплексов, с усиленным составом витаминов группы В, которые хорошо укрепляют и восстанавливают состояние мышечной ткани. Прогноз лечение в таких случаях благоприятен и выздоровление наступает спустя неделю, редко 10-14 дней.

Все остальные случаи, при которых определяет патологическая первопричина, подлежат более серьезной терапии. Лечение боли в мышцах при ходьбе в общих чертах заключается в следующем:

• Ограничение провоцирующего боль движения, иммобилизация суставов, мышц.
• Лечение основного выявленного заболевания.
• Симптоматическое лечение болевого симптома – назначение местных анестезирующих средств и мазей в зависимости от характера боли (охлаждающих или разогревающих).
• Назначение противовоспалительных препаратов – таблетированная и наружная форма. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) назначаются с учетом состояние пищеварительной системы и системы кроветворения.
• Назначение миелорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.
• Возможно назначение аппликаций, компрессов.
• Реабилитационные процедуры – лечебная гимнастика, коррекционные комплексы (постизометрическая релаксация), иглорефлексотерапия.

Профилактика боли в мышцах при ходьбе

Прежде всего следует помнить, что у более тренированных людей, чьи мышцы привыкли к разумной нагрузке, болевые симптомы при ходьбе возникают очень редко. Следовательно, профилактика боли в мышцах в движении, при ходьбе заключается в поддержании нормального мышечного тонуса, в том числе мышечного корсета в области живота, спины, а не только ног.

Чтобы избежать боли в мышцах при активном движении, нужно соблюдать такие рекомендации:

• Для того, чтобы не развивалась сосудистая патология, часто провоцирующая боли в ногах, необходимо выстроить разумный рацион питания и ограничить жир, холестерин в меню.
• Профилактика боли в мышцах при ходьбе – это сохранение нормального веса в соответствии с рекомендованным индексом – ИМТ.
• При постоянной статичной нагрузке следует периодически разминать мышцы, менять позу.
• При заболевании суставов или позвоночника необходимо разумно рассчитывать свои силы и ресурсы при походах на дальние расстояния, но прежде всего нужно лечить первопричину, то есть болезнь.
• Для сохранения здоровья в принципе, в том числе и здоровья мышц, нужно регулярно выполнять комплекс упражнений, заниматься каким-либо видом спорта.
• Если боль в мышцах при ходьбе появилась единоразово, не стоит списывать ее на случайность, нужно обратить внимание на симптом и постараться выявить и устранить причину, возможно с помощью врача..

При постоянных болях в мышцах необходимо пройти комплексное обследование и выполнять все врачебные рекомендации во избежание грозных осложнений, ведь некоторые заболевания могут полностью обездвижить человека.

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в ногах при ходьбе? Определенная хромота, легко поддающаяся лечению

Медицинское заключение Кристофера Г. Каннингема, доктора медицины

В 1831 году ветеринар описал состояние хромоты, которое поражает лошадей после физических упражнений, определив проблему как «хромоту» от латинского слова, означающего «хромать».

В наши дни хромота описывает аналогичную проблему, которая поражает 10% людей старше 70 лет, а также около 2% людей в возрасте 37-69 лет. Мужчины в два раза чаще страдают этой проблемой со здоровьем.Симптомы хромоты описываются как боль, жжение, слабость или «мертвый груз» в ногах при ходьбе.

«Боль в ногах легко поддается лечению, — говорит сосудистый хирург МакЛеода доктор Кристофер Каннингем, — но она может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как заболевание периферических артерий (ЗПА) или более широкие сосудистые проблемы, известные как атеросклероз (ATH-er- о-склер-о-сис) ».

Причины

Судороги мышц ног, когда они не получают достаточно кислорода, это состояние называется ишемией (э-э-ским-я).С возрастом артерии становятся жесткими из-за накопления холестерина, кальция и других тканей, называемых бляшками. По мере сужения артерии кровоток ограничивается. Мышцы становятся болезненными, когда им нужно, но не получают достаточного количества кислорода во время упражнений.

Ходьба — важное упражнение, помогающее предотвратить и уменьшить хромоту. В какой-то момент вам придется остановиться и отдохнуть. Ваши судороги исчезнут через несколько минут. Затем вы можете продолжить ходьбу.

Диагностика

Ваш врач подтвердит наличие проблемы, проверив пульс на ваших ногах.Портативный ультразвуковой прибор измеряет и сравнивает артериальное давление в ваших руках и ногах. С помощью другого ультразвукового исследования можно измерить размер кровеносных сосудов ног. С помощью высокотехнологичного сканирования изображений можно дополнительно изучить кровоток в ногах пациента.

Вы также можете пройти обследование на диабет, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, функцию щитовидной железы и почек — все это может быть триггером боли в ногах.

Факторы риска

Помимо старения, с которым мы ничего не можем поделать, существуют факторы риска, которые могут уменьшить боль и замедлить «затвердевание артерий», вызывающее хромоту:

• Курение ускоряет затвердевание артерий и предотвращает развитие более мелких кровеносных сосудов, которые могут помочь заблокированным артериям
• Избыточный вес требует большего количества крови в ногах, чтобы нести его.

Лечебные процедуры

В большинстве случаев боль в ногах со временем не усиливается. Но проблема сама собой не прояснится. Простые подходы могут уменьшить боль и устранить ее первопричины.

• Ходьба — это самый простой способ укрепить мышцы ног и одновременно построить другие кровеносные сосуды для питания мышц. Начните медленно — короткие прогулки несколько раз в неделю. Если возникает дискомфорт, остановитесь на несколько минут. Со временем попробуйте ходить на большие расстояния.Через 3-6 месяцев вы сможете безболезненно преодолевать большие расстояния.
• Лекарства, , например, ежедневный прием аспирина, могут помочь при нарушениях кровообращения.
• Ангиопластика использует баллон, вставленный в небольшой разрез на бедре, чтобы растянуть артерии и увеличить кровоток.
• Шунтирующая хирургия используется только в тяжелых случаях, которые не могут быть улучшены другими методами лечения. Часть кровеносного сосуда берется из другой части тела для замены закупоренной артерии.

Последняя мысль. Очень немногие люди с хромотой рискуют потерять ногу. Тем не менее, медицинский контроль важен для облегчения симптомов, восстановления качества жизни человека и, что наиболее важно, для распознавания того, когда болезнь переросла в угрозу для конечностей.

Чтобы найти врача, щелкните здесь.

Источники: McLeod Health, Общество сосудистых хирургов, Национальные институты здравоохранения, Фонд сосудистой хирургии, Больницы Кембриджского университета, Фонд циркуляции

Болезненные судороги в ногах при ходьбе?

У всех время от времени возникают судороги в ногах.Но если во время ходьбы или тренировки у вас возникают судороги в ногах и / или ягодицах, которые прекращаются после некоторого отдыха, у вас может быть перемежающаяся хромота.

Что может вызвать судороги / перемежающуюся хромоту?

Перемежающаяся хромота — один из наиболее частых симптомов сердечно-сосудистого заболевания «заболевание периферических артерий» (ЗПА).

Если у вас ЗПА нижних конечностей, кровеносные сосуды (артерии), несущие кровь к ногам и ступням, могут затвердеть, сузиться или заблокироваться накоплением жировых отложений. Это снижает количество кислорода, который может попасть в мышцы ног. Когда вы ходите, мышцы ног нуждаются в большем количестве кислорода, чем в состоянии покоя. Поэтому, если мышцы ног не получают достаточного количества кислорода при движении, они начинают болеть или «сокращаться».

Боль может варьироваться от легкой до сильной и обычно проходит через несколько минут, когда вы отдыхаете ногами. Часто хуже при ходьбе по склону.

Вы можете чувствовать боль в одной или обеих ногах, или она может быть хуже с одной стороны, чем с другой.

Другие симптомы заболевания периферических артерий могут включать:

• Выпадение волос на ногах и ступнях
• Онемение или слабость в ногах
• Хрупкие, медленнорастущие ногти на ногах
• Язвы (открытые раны) на ступнях и ногах, которые не заживают
• Изменение цвета кожи на ногах, например, бледность или посинение
• Блестящая кожа
• У мужчин эректильная дисфункция
• Мышцы ног сокращаются (истощаются)

Симптомы заболевания периферических артерий часто развиваются медленно и с течением времени.Если ваши симптомы развиваются быстро или внезапно ухудшаются, это может быть признаком серьезной проблемы, требующей немедленного лечения.

Если у вас заболевание периферических артерий ног и ступней, это может быть признаком того, что вы подвержены риску других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия, сердечный приступ или инсульт. Это связано с тем, что если артерии в ваших ногах и ступнях сужены или заблокированы жировыми отложениями, вероятно, затронуты и кровеносные сосуды в других частях вашего тела.

Вы можете узнать больше о заболеваниях периферических артерий на сайте NHS Choices или на веб-сайте British Heart Foundation.

Подробнее о перемежающейся хромоте можно прочитать на сайте Circulation Foundation.

Диагноз: заболевание периферических артерий

Многие люди ошибочно думают, что эта боль — всего лишь часть старения, но нет причин, по которым здоровый в остальном человек должен испытывать спазматическую боль в ногах при выполнении упражнений. Если при ходьбе у вас возникают повторяющиеся болезненные судороги в голенях, запишитесь на прием к терапевту. Вам могут назначить встречу с медсестрой или ортопедом, а не с врачом, поскольку медсестры и ортопеды часто несут ответственность за уход за пациентами с проблемами ног и стоп

Не забудьте удалить лак с ногтей на ногах перед приемом.

При посещении медсестры, ортопеда или врача они должны:

• Спросите о своих симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
• Осмотрите голени
• Измерьте пульс в паху, под коленями и в ступнях.

Проведите специальный тест с помощью ультразвуковой допплерографии, который называется индексом лодыжечно-плечевого давления (ABPI). Этот тест сравнивает кровоток в вашей лодыжке с кровотоком в руке, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком в вашей голени.Возможно, вам придется вернуться на допплеровский тест в другой день или в другую клинику, но вы должны пройти этот тест в течение нескольких недель после вашего первого

.

Вам также могут предложить еще несколько тестов, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на ваши ноги, включая диабет, анемию, проблемы с щитовидной железой и почками, а также проблемы с холестерином.

Если ваш терапевт считает, что у вас проблемы с артериями, он может направить вас на дополнительные анализы в местную больницу или специализированную клинику.

Лечение — какое лечение мне предложат при заболевании периферических артерий?

Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии, ведущие к сердцу и мозгу. Это может вызвать инфаркт или инсульт. Самая важная часть лечения хромоты — убедиться, что болезнь не прогрессирует дальше и не распространяется на другие артерии. Лучший способ добиться этого — изменить свой образ жизни.

Лекарство

Ваш лечащий врач должен предложить вам разжижитель крови, например клопидогрель, и статин, например аторвастатин, для снижения уровня холестерина. Эти лекарства должны не только помочь уменьшить судороги в ногах, но и снизить вероятность серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы или инсульты.

Если у вас диабет или высокое кровяное давление (гипертония), важно, чтобы они хорошо контролировались с помощью лекарств, если это необходимо.

Упражнение

Ваш лечащий врач расскажет вам о том, как важно вести здоровый образ жизни. Это будет включать в себя важность отказа от курения, поддержание здорового веса и важность физических упражнений.Физические упражнения сами по себе могут помочь от спазмов, поскольку со временем они могут улучшить вашу безболезненную прогулку. Это должно быть первое рекомендованное лечение до того, как будет рассматриваться операция. Идеальный вариант — присоединиться к программе тренировок под присмотром, где вам будут предложены 2 часа тренировок под присмотром в течение 3-месячного периода. Если программы тренировок под присмотром отсутствуют в вашем районе, вас могут попросить провести период (3 месяца) структурированных тренировок не менее 2 часов в неделю, при этом вам будет предложено тренироваться до точки максимальной боли, где бы вы ни были. возможный.Поскольку упражнения полезны для снятия спазмов и общего состояния здоровья, важно, чтобы они выполнялись до того, как рассматривать какую-либо форму операции.

Подробнее (Скачать PDF)

Дальнейшая обработка

Если судороги ноги сильно влияют на качество вашей жизни, вы можете рассмотреть возможность операции. Иногда сужение или закупорку артерии можно открыть и растянуть с помощью небольшого баллона. Эта процедура проводится под местной анестезией в радиологическом отделении больницы.

Если у вас очень тяжелые симптомы, а закупорка слишком велика, чтобы ее можно было открыть с помощью баллона, можно сделать обходную операцию. Здесь вена на ноге или искусственная артерия используется для прохождения крови через закупорку. Ваш сосудистый специалист обсудит с вами все эти варианты.

Консультации врача при спазмах / перемежающейся хромоте?

Внесение здоровых изменений в свой образ жизни может помочь уменьшить или стабилизировать хромоту и остановить ее превращение в нечто более серьезное:

• Поддерживайте здоровый вес.Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и означает, что вы сможете дальше ходить.
• Не реже трех раз в неделю занимайтесь легкими или умеренными упражнениями, например плаванием или ходьбой, в течение 30 минут. Упражнения заставляют наши кровеносные сосуды образовывать новые ветви и улучшают кровообращение в ногах. Не волнуйтесь, если во время упражнений у вас немного болят ноги, но упражнения не должны вызывать у вас плохое самочувствие.
• Бросьте курить. Курение увеличивает затвердение артерий примерно в десять раз.Это также заставляет смыкаться более мелкие артерии. Трудно бросить курить, но медсестра или врач может оказать вам большую поддержку, в том числе никотиновую заместительную терапию. Вот несколько ссылок, которые могут вам пригодиться.

NHS Choices имеет много информации о том, как бросить курить

ADT healthcare также предоставляет исчерпывающий список советов и рекомендаций по отказу от курения

Загрузите эту страницу в формате pdf для печати

Прерывистая хромота | Michigan Medicine

Обзор темы

Перемежающаяся хромота является симптомом заболевания периферических артерий.Перемежающаяся хромота — это тугая, ноющая или давящая боль в икре, ступне, бедре или ягодице, возникающая во время упражнений, например, при подъеме по крутому холму или лестничному пролету. Эта боль обычно возникает после того же количества упражнений и проходит после отдыха.

Как заболевание периферических артерий вызывает перемежающуюся хромоту?

Многие люди с заболеванием периферических артерий не имеют никаких симптомов. Но если у вас есть симптомы, у вас может быть перемежающаяся хромота.

Люди с перемежающейся хромотой обычно описывают боль как глубокую боль, которая постепенно усиливается, пока они не отдохнут. Иногда может возникнуть судорога или ощущение слабости в ноге.

Ваша скорость и то, идете ли вы в гору или спускаетесь, — все это факторы, которые влияют на то, как далеко вы можете пройти, прежде чем почувствуете боль. Если у вас серьезная артериальная закупорка и плохое кровообращение, вам будет сложнее ходить на большие расстояния. В среднем человек с закупоркой одного крупного артериального сегмента ноги может пройти от 90 до 180 метров (футбольное поле или два) до того, как начнется боль.По мере увеличения количества закупорок боль может появляться все раньше и раньше. В тяжелых случаях человек может пройти всего несколько футов, прежде чем ему понадобится остановиться.

Боль в состоянии покоя без упражнений означает, что артериальная блокада продвинулась. Если не начать эффективное лечение, может произойти отмирание тканей. Боль часто наблюдается ночью и облегчается, если повесить ногу на кровати или диване. Боль также может уменьшиться при ходьбе, потому что сила тяжести помогает крови достигать стопы. По мере ухудшения ЗПА боль может нарушать сон, вызывать отсутствие аппетита и повышать чувствительность ноги к прикосновениям.

Какие еще проблемы вызывают боль в ногах?

Многие проблемы могут вызывать боль в ногах, похожую на перемежающуюся хромоту, но не связанную с заболеванием периферических артерий. К этим проблемам относятся:

Другие состояния также могут перекрывать кровоток в ноге и вызывать боль в ноге. Но это условия, которые могут произойти внезапно. К ним относятся:

• Сгусток крови (эмболия) в ноге.
• Набухание мышечной ткани, прерывающее кровоток (синдром компартмента).

Список литературы

Консультации по другим работам

• Creager MA, Либби П. (2015). Заболевания периферических артерий. В DL Mann et al., Eds., Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины, 10-е изд., Том. 2. С. 1312–1332. Филадельфия: Сондерс.
• Белый C (2007 г.). Прерывистая хромота. Медицинский журнал Новой Англии, 356 (12): 1241–1250.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Ракеш К.Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология
Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней
Мартин Дж. Габика — семейная медицина
Адам Хусни — семейная медицина

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Ракеш К. Пай, доктор медицины, FACC — кардиология, электрофизиология и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, врач-терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина

Лучшее средство от судорог ног? Уходи это прочь

Вы когда-нибудь выходили на прогулку только для того, чтобы вас сбили с толку судороги в икрах или чувство усталости в ногах? Вы когда-нибудь хромали от боли? Если это так, возможно, у вас хромота, то есть судороги в ногах из-за недостаточного притока крови к мышцам.

Распространенной причиной хромоты является заболевание периферических артерий (ЗПА), состояние, которое развивается, когда бляшки накапливаются в артериях, вызывая тромбы, возникает необходимость в сосудистой хирургии или даже при потере конечности. Те, кто курят, имеют избыточный вес или старше 60 лет, подвергаются более высокому риску. Хорошая новость заключается в том, что вы можете предотвратить ПАД, приложив немного усилий и решимости.

Вы можете удивиться, узнав, что лучшее, что вы можете сделать при боли в ноге во время ходьбы, — это немного отдохнуть, а затем продолжить идти.

«Я советую своим пациентам ходить в течение 30 минут, отдыхая по мере необходимости и не забывая не учитывать периоды отдыха как часть 30 минут», — говорит сосудистый хирург Джордан Неппер, доктор медицинских наук, магистр наук. «Гуляйте как можно чаще. Идеально три или четыре раза в неделю ».

Доктор Неппер говорит, что ходьба способствует увеличению мелких артерий в ногах, что увеличивает кровоток. «Имейте в виду, что боль, которую вы можете почувствовать при ходьбе, не вызывает дальнейшего ущерба», — говорит он.

Если ваш врач одобрит, вы можете начать простую ходьбу, которая улучшит здоровье ваших ног.Начните с десятиминутной прогулки и постепенно увеличивайте время.

Восстановление после PAD или сосудистой процедуры

Если вам поставили диагноз ЗПА или вы восстанавливаетесь после сосудистой процедуры, лучший способ встать на правильный путь ходьбы — это упражнения под присмотром. Многие больницы предлагают программу сосудистой реабилитации, в которой вы можете безопасно заниматься спортом под наблюдением специалиста в области здравоохранения. Это позволяет вам обрести уверенность в себе и увеличить расстояние, которое вы можете пройти, и снизите риски, связанные с сосудистыми заболеваниями.Центры услуг Medicare и Medicaid теперь покрывают сосудистую реабилитацию для квалифицированных специалистов.

Запущенные случаи ЗПА требуют лечения, которое может включать нехирургические процедуры или минимально инвазивную хирургию. Спросите своего лечащего врача, могли бы вы пройти бесплатное обследование вен или проконсультироваться с сосудистым хирургом.

---

Чтобы записаться на прием к лечащему врачу или найти сосудистого хирурга, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).Если вы находитесь в районе Джексона или на юге центральной части Мичигана, звоните по телефону 1-888-862-DOCS.

Джордан Неппер, доктор медицины, магистр наук, сосудистый хирург, лечащий пациентов в отделении здоровья сосудов Генри Форда в Джексоне. Доктор Неппер специализируется на неинвазивных и минимально инвазивных процедурах для лечения венозной недостаточности и ЗПА.

Симптомы заболевания периферических артерий (PAD)

Для отображения этого содержимого требуется Flash Player.

Слушайте, как докторДжон П. Рейли обсуждает, на что могут быть похожи симптомы ЗПА.

Как и большинство из нас, у вас, вероятно, была своя доля болей и болей. Иногда вы можете связать их с определенным событием — помочь другу переместить тяжелую мебель или впервые за много лет потянуть мышцу после игры в боулинг. В других случаях боль усиливается постепенно. Вы можете подумать, что это еще один признак того, что вы стареете. С возрастом, особенно если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как диабет , , важно сообщать врачу обо всех ваших болях и болях, особенно если у вас спазмы, усталость, тяжесть, стеснение или слабость в ногах во время ходьбы. , бега, подъема по лестнице или других занятий.

Это могут быть симптомы болезни периферических артерий ( PAD ) — накопление бляшек и закупорка артерий, которые ограничивают приток крови к вашим ногам. ЗПА может вызывать боль, называемую хромотой . В отличие от растяжения мышцы или растяжения лодыжки, боль от ЗПА часто проходит, когда вы останавливаетесь и отдыхаете. Это называется перемежающейся хромотой .

Симптомы PAD

Общие симптомы ЗПА включают следующее:

• Ощущение боли или жжения в мышцах (не в суставах) ног или рук, например, при подъеме в гору или при выполнении повторяющихся упражнений для рук, например, когда вы вешаете белье.Ощущение прекращается после небольшого перерыва.
• Ноги чувствуют усталость или тяжесть.
• Изменение цвета или онемение ног или ступней.
• Язвы на пальцах ног, ступнях или ногах, которые не заживают.

Другие симптомы PAD

У людей с ЗПА иногда бывают и другие симптомы:

• Темп замедленной ходьбы
• Изменения в походке, например хромота
• Боль в состоянии покоя
• Боль в стопах или пальцах ног, которая сильнее болит, когда они приподняты
• Изменение цвета, особенно покраснение кожи на ногах
• Горящие или ноющие ноги
• Онемение в ногах
• Ощущение, что одна нога или ступня холоднее другой
• Облысение на ногах ниже определенной точки
• Цвет медленно возвращается после нажатия на ногу большим пальцем

НАКЛАДКА без боли

У вас также может быть ЗПА без каких-либо симптомов. Фактически, по крайней мере, половина людей с ЗПА не имеет никаких симптомов или не распознает свои симптомы как ЗПА. Слишком часто люди думают, что боль, которую они испытывают, является частью процесса старения, и не получают помощи на столь ранней стадии, как следовало бы.

Вот почему так важно регулярно посещать врача и спрашивать о ЗПА.

Уменьшение симптомов и факторов риска

Вы подвержены риску ЗПА, и вам следует обратиться к врачу, если вы…

• Есть симптомы ЗПА
• Возраст старше 70 лет
• Возраст старше 50 лет с другими факторами риска, такими как диабет или курение в анамнезе

Если вы все еще не уверены в своих симптомах, попробуйте журнал симптомов SecondsCount PAD .Теперь, когда вы знаете, какие симптомы искать, вы можете использовать журнал для отслеживания своей активности и своего самочувствия в течение недели. Затем возьмите журнал и вопросы , чтобы спросить врача о PAD на следующий прием. Это поможет вам и вашему врачу найти лучший способ улучшить ваше самочувствие.

Все еще не знаете, что делать? Возьмите SecondsCount PAD. Вы в опасности? Викторина . Но не медлите. Единственный способ узнать наверняка — это записаться на прием и обсудить это с врачом.

Чем раньше обнаружена ЗПА, тем легче ее лечить. И все, что вы можете сделать для лечения ЗПА — например, ходьба, соблюдение диеты, полезной для сердца, и лечение диабета — в любом случае хорошо для вас.

Если оставить PAD без обработки

Если у вас уже есть ЗПА в течение некоторого времени, не осознавая этого, у вас могут быть боли в ногах, ступнях и пальцах ног все время, даже когда вы отдыхаете. Следите за ранками на ступнях и пальцах ног. У вас может быть критическая ишемия конечностей (CLI) или сильно заблокированы артерии в ногах. Если приток крови к ногам и ступням по-прежнему ограничен, язвы не будут получать кислород и питательные вещества, необходимые для заживления, и пораженная ткань может погибнуть и развиться гангрена . Пальцы, ступни и ноги, пораженные гангреной, возможно, придется ампутировать.

Конечно, лучше получить помощь задолго до того, как вы достигнете этой стадии — не только для того, чтобы избежать язв и гангрены, но и потому, что ЗПА является признаком того, что ваша кровь может не поступать в ваше сердце, мозг или почки должным образом.Возможно, у вас уже есть проблемы с ходьбой и другими видами деятельности, которые вы могли бы выполнять до ЗПА, но сердечный приступ или инсульт могут ограничить вас еще больше.

Следите за своими симптомами

Если вы подозреваете, что у вас заболевание периферических артерий (PAD), вы можете использовать журнал симптомов SecondsCount PAD , чтобы отслеживать свои симптомы в течение одной недели. Поделитесь своими выводами с врачом. Но не ждите слишком долго, чтобы записаться на прием. Чем раньше обнаружена ЗПА, тем легче ее лечить.

Стеноз поясничного отдела позвоночника: частая причина боли в спине и ногах

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2003 15 мая; 67 (10): 2199-2200.

Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника?

Стеноз поясничного отдела позвоночника — это сужение пространства в нижней части позвоночника, по которому нервы идут к ногам. Это пространство очень маленькое. Он становится еще меньше, если кость и ткань вокруг него разрастаются. Для роста этой кости и ткани требуется много лет.

Артрит, падения, несчастные случаи и износ костей и суставов позвоночника также играют роль в стенозе. По мере того как поясничный отдел позвоночника сжимается, нервы, проходящие через него, сжимаются.Это сжатие может вызвать боль в спине, боль в ногах и слабость в ногах. Такой стеноз бывает у многих взрослых.

Как мой врач узнает, что у меня стеноз?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах. Люди со стенозом обычно большую часть времени испытывают боли в спине. У них также может быть боль в ногах, онемение или слабость. Боль в ногах и онемение обычно начинаются, когда вы встаете и начинаете ходить или делать упражнения. Боль в ногах описывается как ощущение жжения или покалывания, которое может начаться в ягодицах и распространиться на ступни, когда вы начнете ходить.

Ваши ноги также могут чувствовать спазмы, усталость или слабость. Это симптомы состояния, называемого невральной хромотой (скажем так: claw-dih-kay-shun) ног. Если у вас стеноз поясничного канала, хромота невральной ноги начинается, когда вы встаете, усиливается при ходьбе и улучшается, когда вы перестаете ходить. Часто боль в ногах уменьшается, если вы приседаете или лежите в позе эмбриона (на боках, поджав колени к груди). Считается, что эти положения «открывают» поясничный канал и снимают давление с нервов, идущих к ногам.

Хромота ног начинается медленно, но через некоторое время ухудшается. Боль в ноге начинается медленно и усиливается при физической активности.

Хотя ваш врач, вероятно, может определить, есть ли у вас хромота, просто задав вам определенные вопросы, иногда необходимы специальные анализы и рентген позвоночника.

Это то же самое, что лопнувший диск?

№ Стеноз поясничного канала — это не то же самое, что разрыв межпозвоночного диска. Разрыв (грыжа) диска обычно защемляет один или два нерва за раз.Боль, вызванную защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника, обычно легко диагностировать. У этой боли есть особое название: радикулит. Ишиас (скажем так: вздох-чердак-а) обычно вызывает боль в спине, которая простреливает одну ногу. Эта боль может возникнуть в любое время, а не только когда вы встаете или начинаете ходить.

Что я могу сделать при боли и онемении?

Как только вы узнаете, что у вас стеноз или хромота поясничного канала, у вас есть несколько вариантов лечения, в зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы. Если ваша боль слабая и у вас не было ее долго, вы можете попробовать программу упражнений или программу физиотерапии, чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку.Ваш врач также может назначить лекарство от воспаления (болезненности и отека) в позвоночнике.

Если у вас сильная боль в спине и хромота, вам может потребоваться посещение хирурга-позвоночника. Этот врач может порекомендовать операцию, чтобы снять напряжение с нервов в нижней части позвоночника. Операция называется ламинэктомией (скажем: lam-in-ek-toe-me), потому что части вашего позвоночника, называемые пластинкой, удаляются, чтобы освободить место для нервов в позвоночном канале. Эта операция подходит многим людям.

Решенные 10 самых больших болей при ходьбе

Все мы знаем, что ходьба — самый безопасный и легкий вид упражнений, так зачем вам читать о рисках?

Из-за игнорирования невинной боли в ступне или ноге может стать хронической проблемой. Ежегодно около 250 000 человек, ходящих пешком, хромают из-за боли, вызванной ходьбой, или из-за давних травм от физических упражнений, которые усугубились при ходьбе. Какой бы неприятной ни была первоначальная проблема, реальный ущерб — это то, что происходит дальше. Вы перестаете тренироваться, теряете мотивацию и вскоре набираете вес и теряете мышечный тонус. Чтобы убедиться, что изнурительная травма при ходьбе не мешает вам достичь ваших целей в фитнесе и похудеть, мы попросили ведущих экспертов дать совет о том, как избежать болей и вылечить 10 самых распространенных болей при ходьбе.(Всего за 10, 20 или 30 минут в день вы можете избавиться от лишнего веса! Узнайте, как это сделать, из новой книги Prevention « Walk Your Way To Better Health ».)

1. Подошвенный фасциит
По ощущениям: Болезненность пятки или подошвы стопы

Что это такое: Подошвенная фасция — это полоса ткани, которая проходит от пяточной кости до подушечки стопы. Когда этот амортизатор двойного назначения и опора стопы подвергаются натяжению, образуются небольшие разрывы, и ткань становится жесткой в ​​качестве защитной реакции, вызывая боль в стопе.«Ходунки могут переутомить площадку, когда стучат по тротуару, особенно когда вы носите жесткую обувь по бетону, потому что ступня очень мало уступает», — говорит Тереза ​​Шуэманн, физиотерапевт из Форт-Коллинза, штат Колорадо, и представитель американской компании. Ассоциация физиотерапевтов. Воспаление также может быть результатом резкого изменения или увеличения вашего обычного режима ходьбы. Особенно восприимчивы люди с высоким сводом стопы или люди, которые ходят на внутренней стороне стопы (это называется пронацией).Вы узнаете, что у вас подошвенный фасциит, если первым делом утром чувствуете боль в пятке или своде стопы, потому что ночью фасция затвердевает. Если проблему не лечить, это может вызвать накопление кальция, что может вызвать болезненный костный рост вокруг пятки, известный как пяточная шпора.

Что с этим делать: При первых признаках скованности в нижней части стопы расслабьте ткань, выполнив следующую растяжку: сядьте, расположив лодыжку травмированной стопы поперек противоположного бедра.Тяните пальцы ног к голени рукой, пока не почувствуете растяжение дуги. Проведите противоположной рукой по подошве стопы; вы должны почувствовать тугую полоску ткани. Сделайте 10 растяжек, задерживая каждое по 10 секунд. Затем встаньте и помассируйте ногу, катая ее по мячу для гольфа или полной бутылке с водой.

Чтобы уменьшить боль, всегда носите поддерживающую обувь или сандалии с контурной стелькой. Выбирайте обувь для ходьбы, которая не слишком гибкая посередине. «Они должны сгибаться в мяч, но обеспечивать жесткость и поддержку в своде стопы», — говорит Мелинда Райнер, врач-ортопед из Юджина, штат Орегон, бывший вице-президент Американской ассоциации женщин-ортопедов.Стандартные ортопедические вставки (например, от доктора Шолля или Vionic) или пара, изготовленная на заказ, могут помочь поглотить часть воздействия ходьбы, особенно на твердых поверхностях. Пока вы не научитесь безболезненно ходить, придерживайтесь ровных, устойчивых, уступающих дорожек (например, ровной грунтовой дороги) и избегайте тротуара, песка и неровной земли, которые могут вызвать слишком большой прогиб арки, — говорит Филип Уорд, DPM, a ортопед в Пайнхерсте, Северная Каролина. Если ваш подошвенный фасциит обостряется, попросите ортопеда назначить ночную шину, чтобы стабилизировать вашу стопу в слегка согнутом положении, что будет противодействовать ее стягиванию во время сна.

2. Вросший ноготь на ноге
По ощущениям: Болезненность или припухлость по бокам пальцев ног

Что это: Боль в пальцах ног может развиться, когда уголки или стороны ногтей на ногах растут в стороны, а не вперед, оказывая давление на окружающие мягкие ткани и даже врастая в кожу. По словам Уорд, у вас может быть больше шансов нарастить вросшие ногти на ногах, если ваша обувь слишком короткая или слишком тесная, что вызывает повторяющиеся травмы пальца ноги при ходьбе. Если чрезмерное давление будет продолжаться слишком долго, например, во время долгого похода или благотворительной прогулки, под ногтем может возникнуть кровотечение и — извините, ех! — ноготь на ноге может со временем отпасть.

Что с этим делать: Оставьте место для маневра в обуви. При покупке кроссовок вам, возможно, придется увеличить их вдвое, потому что ноги отекают во время упражнений. Используйте кусачки для ногтей (не кусачки для ногтей или ножницы), чтобы обрезать прямо поперек, а не закруглять углы, когда вы делаете себе педикюр. «Люди, которые излишне прогуливаются при ходьбе, могут усугубить существующие проблемы с большими пальцами ног», — говорит Уорд, который предлагает использовать вкладыши для уменьшения пронации (ходьба внутренней частью стопы).Если у вас диабет или какое-либо нарушение кровообращения, обратитесь к ортопеду для лечения вросших ногтей на ногах.

БОЛЬШЕ: 7 способов предотвратить выпадение ногтей на ногах, когда вы начинаете бегать

3. Бурсит большого пальца стопы

По ощущениям: Боль в большом пальце ноги

Питер Дазли / Getty Images

Что это: Бурсит большого пальца стопы развивается, когда кости сустава на внешней стороне большого или мизинца смещаются, образуя болезненную опухоль.У людей, которые ходят с плоскостопием, заниженным сводом стопы или артритом, может развиться бурсит большого пальца стопы.

Что с этим делать: «Носите более широкую обувь, особенно в области носка», — говорит Уорд. Если вы не хотите тратиться на новую обувь, попросите мастера по ремонту обуви растянуть старую. Укрепление косточки безрецептурными подушечками может принести облегчение, а нанесение на нее льда в течение 20 минут после ходьбы приведет к онемению этой области. Ультразвук или другие физиотерапевтические процедуры могут уменьшить воспаление. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению костного выступа и выравниванию сустава пальца.

БОЛЬШЕ: 8 ошибок в упражнениях для тех, кому вы старше

4. Тендинит ахиллова сухожилия
По ощущениям: Боль в задней части пятки и голени

Что это: Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу с пяткой, может раздражаться при слишком длительной ходьбе, особенно если вы не наращиваете его. Неоднократное сгибание стопы при ходьбе вверх и вниз по крутым холмам или по пересеченной местности также может привести к растяжению сухожилий, вызывая боль в голени.

Что с этим делать: В легких случаях уменьшите пробег или замените занятия без нагрузки, например плавание или силовые тренировки верхней части тела, если они не усугубляют боль. «Избегайте ходьбы в гору, потому что это увеличивает растяжение сухожилия, раздражает его и делает его слабее», — говорит Шуэманн. Регулярная растяжка икр может помочь предотвратить тендинит ахиллова сухожилия, говорит Майкл Дж. Мюллер, PT, доктор философии, профессор физиотерапии Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи. В тяжелых случаях ограничьте или прекратите ходьбу и прикладывайте холодные компрессы к поврежденному участку на 15–20 минут, до 3–4 раз в день, чтобы уменьшить воспаление и боль. Когда вы вернетесь к ходьбе, придерживайтесь плоских поверхностей, чтобы ступня оставалась в нейтральном положении, и постепенно увеличивайте расстояние и интенсивность.

5. Растяжение поясницы

По ощущениям: Боль в средней и нижней части спины

Дирима / Getty Images

Что это: Ходьба обычно не вызывает боли в пояснице, но повторяющиеся движения могут усугубить имеющуюся травму поясницы.Когда сухожилия и связки позвоночника перегружены, легко «выбросить спину». Артрит или воспаление окружающих нервов также могут вызывать боль в этой области.

Что с этим делать: Для профилактики болей в спине держите мышцы туловища сильными. Во время прогулки напрягите пресс, потянув пупок к позвоночнику, как если бы вы пытались приплюснуть живот, чтобы застегнуть молнию в узких джинсах. «Избегайте сгибания в талии — тенденции, когда вы идете быстро или в гору», — говорит Шуэманн.«Вместо этого держите позвоночник вытянутым и слегка наклоняйте все тело вперед от щиколоток». Упражнение на короткую тягу также может предотвратить падение за счет изменения осанки. Вы можете делать это даже во время прогулки! Просто скрестите руки на запястьях перед талией и поднимите руки, как будто вы натягиваете рубашку через голову. По мере того как вы поднимаетесь, становитесь выше, затем опускайте руки, позволяя плечам опуститься на место. Узкие подколенные сухожилия и сгибатели бедра также могут вызывать искажения осанки, оказывающие давление на нижнюю часть спины, поэтому убедитесь, что эти области тоже остаются гибкими.

Взаимодействие с другими людьми Взаимодействие с другими людьми

БОЛЬШЕ: Попробуйте это 60-секундное средство от боли в спине

6. Неврома
По ощущениям: Боль в подушечке стопы или между пальцами ног

Что это: Если ткань, окружающая нерв у основания пальцев ног, утолщается, это может вызвать покалывание, онемение или боль, которые иррадируют в окружающие области. Может показаться, что вы ступаете на мрамор. Это состояние, известное как неврома Мортона, часто развивается между основанием третьего и четвертого пальцев стопы.Это в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, возможно, потому, что женские ступни устроены по-другому, а также потому, что мы склонны носить узкие, высокие или очень плоские туфли. «Если у вас неврома Мортона, ходьба может вызвать раздражение», — говорит Уорд.

Что с этим делать: Лечение варьируется от простого ношения более просторной обуви до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести невромы. Обратитесь к ортопеду при первых признаках боли в стопе, так как это состояние может быстро ухудшиться. Убедитесь, что в вашей обуви для ходьбы есть просторный носок.Ограничьте время, проводимое на каблуках, и, если вам необходимо их носить, путешествуйте в удобной обуви, такой как поддерживающие балетки, а затем наденьте более стильную пару. Также могут помочь безрецептурные стельки или прокладки, снимающие давление и поглощающие удары.

БОЛЬШЕ: Ваша обувь делает вас толстым?

7. Шина на голень

По ощущениям: Скованность или болезненность в голенях

Дирима / Getty Images

Что это: Ваши голени должны выдерживать вес, в 6 раз превышающий ваш вес во время тренировки, поэтому такие тяжелые нагрузки, как ходьба и бег, могут вызвать проблемы для мышц и окружающих тканей и вызвать воспаление.Растяжение и боль в ногах возникают из-за того, что сильные икры неоднократно тянут более слабые мышцы около голени. «Ходунки, которые ходят слишком много, слишком рано или слишком быстро слишком рано, или которые поднимаются на много холмов, подвержены этой травме, потому что ступням приходится с каждым шагом больше сгибаться, что перегружает мышцы голени», — объясняет Фрэнк Келли. Доктор медицины, хирург-ортопед из Мейкона, Джорджия, и представитель Американской академии хирургов-ортопедов. Слишком много часов ходьбы по бетону также может привести к такому виду воспаления.Сильная или точечная боль в голени также может быть стрессовым переломом большеберцовой кости.

Что с этим делать: Сократите ходьбу на 3–8 недель, чтобы дать тканям время для заживления. «Если вам больно ходить, избегайте этого», — говорит Джоэл Пресс, доктор медицины, медицинский директор Центра реабилитации позвоночника и спорта при Институте реабилитации Чикаго. Вам могут потребоваться противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или холодные компрессы, чтобы уменьшить отек и облегчить боль. А пока поддерживайте форму, занимаясь кросс-тренингом с упражнениями с небольшой нагрузкой, такими как плавание или езда на велосипеде.Вы также должны укрепить мышцы передней части голени (передняя большеберцовая мышца), чтобы предотвратить рецидив.

Используйте это простое упражнение: стоя, поднимите пальцы ног к голени 20 раз. Выполните до трех подходов и, по мере того, как вы станете сильнее, положите на пальцы ног груз весом 2 или 3 фунта, чтобы добавить больше сопротивления. Когда вы будете готовы снова начать идти, выберите грунтовую дорожку и идите 20 минут в умеренном темпе. Каждую неделю немного увеличивайте расстояние или скорость. «Если ваши голени начинают болеть, отдохните день или два, а когда вы снова тренируетесь, делайте это еще медленнее», — говорит Байрон Рассел, доктор философии, заведующий кафедрой физиотерапии Университета Восточного Вашингтона.

БОЛЬШЕ: Совместные кардио-тренировки

8. Бурсит
По ощущениям: Болезненность на внешней стороне бедер

Что это: Хотя существует множество потенциальных причин боли в бедре, наполненные жидкостью мешочки (сумки), которые смягчают тазобедренный сустав, часто воспаляются при повторяющихся нагрузках. Люди, у которых одна нога немного длиннее другой, более подвержены этой боли в бедре. Слишком долгая ходьба без подготовки также может быть причиной.

Что с этим делать: Вместо того, чтобы ходить пешком, катайтесь на велотренажере, плавайте или занимайтесь другой деятельностью, не связанной с весом, в течение нескольких недель, — говорит Келли, которая также предлагает безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы облегчить дискомфорт. «Когда вы снова начнете ходить, не просто отступайте на то место, на котором остановились. Начинайте постепенно: сначала ходите через день. Первые 5 минут потратьте на разминку медленной ходьбой, а последние 5 минут сделайте медленнее, темп охлаждения «, — говорит он. В более тяжелых случаях вам может временно понадобиться трость или костыли, чтобы снизить давление.

БОЛЬШЕ: Следует принимать тайленол или ибупрофен?

9. Колено бегуна
По ощущениям: Пульсация перед коленной чашечкой

Что это такое: Каждый раз, когда ваша обувь касается земли, ваше колено ощущает это. В конце концов, коленная чашечка может начать тереться о бедренную кость (кость, соединяющую колено с бедром), вызывая повреждение хряща и тендинит. Ходунки с смещенной коленной чашечкой, предыдущей травмой, слабыми или несбалансированными мышцами бедра, мягким коленным хрящом или плоскостопием, или те, кто просто слишком много ходит, подвергаются большему риску травмы колена бегуна.Боль в коленях обычно возникает, когда вы спускаетесь с горы, делаете сгибания в коленях или длительное время сидите.

Что с этим делать: Переключитесь на другой вид упражнений, пока боль в коленях не утихнет, обычно через 8–12 недель. Сделайте упражнения на четверные, чтобы выровнять коленную чашечку и усилить опору вокруг колена: сядьте спиной к стене, согните правую ногу, поставив ступню на пол, а левую ногу прямо перед собой. Сожмите квадрицепсы и поднимите левую ногу, сохраняя ступню согнутой.Повторить 12 раз; проработайте до трех подходов на каждую ногу. Стоя, оберните петлю вокруг обеих ног и сделайте шаг в сторону от 12 до 15 раз вправо, затем снова налево. При ходьбе или спуске с горы делайте шаги поменьше и старайтесь не сгибать колени слишком сильно, или попробуйте ходить боком, чтобы проработать боковые мышцы бедра.

10. Стресс-перелом
По ощущениям: Острая боль в стопе или голени

Что это: Если вы чувствуете нежность или боль при нажатии на определенное место на стопе или голени, у вас может быть стрессовый перелом — крошечная трещина в кости.Чаще всего они возникают в голени, они возникают, когда мышцы ноги перегружаются из-за повторяющихся нагрузок, потому что ударная нагрузка поглощается костью, а не мышцами. Это может произойти, например, если вы не обращаете внимания на шину на голень, потому что продолжающаяся нагрузка на мышцы и ткани в конечном итоге переместится на кости. Ходьба с большей вероятностью приведет к стрессовому перелому, если вы слишком долго ходите, не накапливая его, особенно если у вас высокий свод стопы или жесткое плоскостопие. Женщины могут быть более уязвимыми, потому что их меньшая мышечная масса и плотность костей не всегда действуют как адекватные амортизаторы.

Что с этим делать: Откиньтесь назад и позвольте боли в ступне или ноге зажить в течение нескольких недель. «Вам нужно встать с ног, чтобы не нагружать кости», — говорит Шейла Дуган, доктор медицины, физиотерапевт и доцент Медицинского колледжа Раша. Замените ходьбу плаванием, водной аэробикой или тренировкой с отягощениями верхней части тела. Когда вы вернетесь к своему обычному режиму, остановитесь, прежде чем почувствуете дискомфорт. «Если вы пройдете 1 милю и снова почувствуете симптомы, снизьте скорость и начните ходить четверть мили, и потребуется несколько недель, чтобы преодолеть большее расстояние», — говорит Рассел.Замените обувь для ходьбы, когда внутренняя амортизация износится, чтобы обеспечить адекватную амортизацию. Чтобы улучшить здоровье костей, дважды в неделю выполняйте силовые тренировки для нижней части тела и ешьте продукты, богатые кальцием, такие как йогурт, сыр и зелень, например капусту, или принимайте пищевые добавки. Вам нужно 1000 мг кальция в день (1200 мг, если вам 51 год и старше).

БОЛЬШЕ: 6 упражнений для укрепления коленей

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

No related posts.