Серозный мастит у женщин: лечение при грудном вскармливании.

Серозный мастит – это патология, поражающая многих кормящих матерей на вторую-шестую неделю после рождения ребенка. Диагностировать ее не сложно, особенно, если знать о первых симптомах. Современная медицина обладает многими способами лечения, поэтому, чем раньше кормящая мать обратится к специалисту, тем больше шансов избежать осложнений, нагноения и отказа от естественного вскармливания.

Причины серозного мастита

Данная форма заболевания считается начальной стадией воспалительно-инфекционного процесса в тканях груди, имеющего склонность распространяться и вызывать формирование гнойных очагов в железистой ткани. Серозный мастит у женщин чаще всего развивается по вине золотистого стафилококка. Этот патогенный микроб вызывает в организме процессы нагноения вплоть до сепсиса и опасных повреждений различных систем. В последнее время участились случаи сочетания золотистого стафилококка с кишечной палочкой, провоцирующие более тяжелое течение заболевания.

Мастит возникает у женщин в послеродовом периоде на фоне активной лактации, и не только. Поражение молочных желез на фоне общего снижения иммунитета и имеющихся сопутствующих заболеваний развивается нелактационная форма патологии. При лактационном мастите микробы попадают в организм женщины извне – заразиться можно от скрытых носителей инфекции, от новорожденного (при пупочном сепсисе). Но не все случаи проникновения инфекционного агента заканчиваются развитием заболевания. Для этого нужно сочетание нескольких факторов – анатомических и системных. К первой категории относятся:

• мастопатия;
• перенесенные оперативные вмешательства, оставившие в тканях железы рубцы – удаление новообразований, хирургическое лечение мастита в прошлом;
• индивидуальные особенности организма – узкие молочные протоки, втянутые или дольчатые соски.

К системным факторам развития заболевания относят патологически протекавшую беременность (угроза невынашивания, тяжелый токсикоз, стремительные или преждевременные роды), травмы родовых путей, обильную кровопотерю. Также мастит поражает женщин, страдающих от хронических инфекционных заболеваний, послеродовой лихорадки, серьезных психоэмоциональных нарушений.

На заметку! Первородящие женщины чаще переносят мастит, поскольку у них не до конца развита железистая ткань, предназначенная для производства молока. Отсутствие опыта кормления и навыков сцеживания, неверное налаживание лактации, кормление в одной и той же позе – основные причины развития воспаления молочных желез в таких случаях.

Симптоматика

Начальная или серозная стадия мастита зачастую не вовремя диагностируется, так как ее симптомы схожи с обычным застоем молока (лактостазом). При закупорке молочных протоков кормящие матери жалуются на боль и тяжесть в груди, отечность тканей и появление твердых уплотнений внутри железы. Температура при этом не повышается, общее состояние не ухудшается, а кормление ребенка или сцеживание после самомассажа сразу приносят облегчение.

Если не начать лечение лактостаза в первые 2-3 суток, начинается серозный мастит. Он отличается более выраженными признаками:

• повышение температуры до 37,5-38^оС;
• боль в груди, которая не проходит после прикладывания крохи и сцеживания;
• слабость и озноб, мышечные боли;
• отечность и резкое покраснение груди.

Серозный мастит получил свое название из-за отличительного симптома – ткань пораженной области груди пропитывается серозной жидкостью. Позже из кровотока в нее попадают лейкоциты (клетки, призванные бороться с инородными агентами).

На начальной стадии отмечаются случаи самостоятельного выздоровления, когда дискомфорт в железе проходит, а болезненные комочки рассасываются. Но чаще воспаление вызывает переход в другую фазу – инфильтративную. Поэтому любое нагрубание молочных желез, сопровождающееся болью и гипертермией, врачи считают серозным маститом и относятся к патологии серьезно.

Диагностика

Чтобы не пришлось отказываться от естественного вскармливания из-за мастита, каждой женщине в период лактации следует знать признаки заболевания. Тогда можно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту и получить ценные рекомендации по лечению. Врач расспросит, когда именно начались проблемы, измерит температуру, проведет общий осмотр и отправит пациентку на сдачу анализов.

При серозном мастите результаты крови и мочи редко отличаются от нормальных, может быть слегка повышен уровень лейкоцитов. Главным методом диагностики выступает УЗИ молочных желез. Исследование позволяет оценить состояние тканей, точно определить, есть ли инфильтрат или мастит спровоцирован обычным застоем молока.

Грудное вскармливание при мастите

Многие мамочки, кормящие грудью, при возникновении серозного мастита беспокоятся, можно ли продолжать кормление малыша, не повредит ли это его здоровью. Большинство специалистов сходятся во мнении, что молоко, даже зараженное стафилококком, не опасно для крохи. И прикладывать ребенка к железам не только можно, но и нужно. Он будет рассасывать уплотнения лучше всяких медикаментозных средств.

Есть несколько причин отказаться от вскармливания при мастите:

• отягощенная форма патологии – с наличием гнойных очагов, флегмоны или с заражением крови;
• назначение сильных антибиотиков, которые запрещены к употреблению во время лактации;
• имеющиеся причины, из-за которых женщина не сможет снова продолжать вскармливание в будущем;
• решение самой пациентки.

Для подавления продукции молока врачи назначают специализированные препараты, которые принимать самостоятельно нельзя, например, Достинекс.

Внимание! При серозном мастите нужно стараться сохранять лактацию. Даже если мама не прикладывает кроху к груди, молоко нужно сцеживать и поить из бутылочки, предварительно пастеризуя жидкость. Кормление из железы, в которой есть очаг гнойной инфекции, запрещено. Патогенные микробы вместе с экссудатом вызовут у ребенка нарушения пищеварения, требующие длительной терапии.

Мастит не всегда является поводом к прекращению грудного вскармливания

Осложнения и последствия

Самое опасное осложнение серозного мастита – это сформировавшийся в железистой ткани гнойный инфильтрат. Такая ситуация чревата абсцессом, требующим срочного медицинского вмешательства. Если на этой стадии кормящая мать не лечится, воспаление вызовет флегмону груди, разрушающую железистую ткань изнутри. Здесь уже не спасет ни один способ терапии, кроме оперативного вмешательства.

Под вопросом становится при серозном мастите и кормление ребенка – игнорирование симптомов болезни быстро приведет к нагноению и тогда не удастся сохранить полноценное естественное вскармливание. А ведь материнское молоко является главным источником питательных веществ и витаминов для крохи.

Еще одно опасное последствие – формирование одной или нескольких кист внутри железы. Со временем такие образования быстро вырастают, наполняясь жидкостью, высок риск их нагноения, что помешает продолжать вскармливание. После операции могут остаться рубцы, зачастую формируется молочный свищ. Он зарастает самостоятельно и не мешает прикладыванию ребенка к груди, если лактация сохранена.

Лечение серозного мастита

Лечение серозной формы мастита состоит из нескольких этапов, главный из которых – это нормализация оттока молока. При качественном опорожнении груди снижается отечность, проходят болевые ощущения, улучшается кровоснабжение тканей, и уменьшаются размеры уплотнений.

Если врач разрешил продолжать кормление грудью, прикладывать кроху нужно в разных позах, чтобы его подбородок был направлен в сторону очага воспаления – болезненного комка. Можно проводить сцеживание до чувства полного опорожнения груди. Хороший эффект дает предварительный массаж желез, без резких нажимов и движений. Сцеживать молоко можно руками или с помощью молокоотсоса.

Сцеживание является одним из способов лечения мастита

Часто применяемые препараты

Чтобы лечение серозного мастита у кормящей матери было полным и комплексным, врачи рекомендуют следующие медикаментозные средства:

• Но-шпа – назначается в таблетках или уколах. Способствует снятию спазмов, расслаблению мышечной ткани и сосудов. Давление в них понижается, отток молока налаживается;
• Малавит – растительное средство, которое дает наибольший эффект в сочетании с Димексидом (в виде компрессов). Обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Регулярное применение таких компрессов позволяет устранить боль и кожный зуд;
• Прожестожель – гормональный гель, содержащий прогестерон. Безопасен при кормлении грудью, но применение дольше 14 суток подряд допускается только с разрешения врача. Активные компоненты препарата попадают глубоко в железистые ткани, способствуя снятию отека;
• Меновазин – мазь, эффективно устраняющая болевые ощущения за счет притока крови к пораженному участку и расширения капилляров. Содержит новокаин, поэтому средство не назначается при аллергии на этот компонент.

Иногда для лечения серозного мастита применяют антибиотики. Это оправданно при существующем риске перехода начальной стадии заболевания в инфильтративную. Также антибактериальные препараты рекомендуют женщинам с патологиями груди, например, если она перенесла операцию по устранению мастита в прошлом.

Температура при серозном мастите редко повышается выше 38^оС, но бывают случаи резкого начала заболевания. Чтобы устранить признаки лихорадки и облегчить общее самочувствие женщины, можно принять дозу Ибупрофена или Нурофена. Также эффективен и безопасен при грудном вскармливании обычный Парацетамол.

Одновременно с назначением препаратов рекомендуются физиопроцедуры (если у пациентки нет высокой температуры). Это дарсонвализация, ультразвук, магнитная терапия. Курс проведения процедур – 7-10 дней.

Профилактика

Для предупреждения серозного мастита обязательно соблюдать профилактические правила:

• соблюдать гигиену – помимо приема душа два раза в день, нужно обмывать железы кипяченой водой перед кормлением, использовать прокладки для бюстгальтера, собирающие излишки молока;
• избегать ношения тугого белья, сдавливающего протоки и не спать на животе;
• прикладывать ребенка как можно чаще, не реже раза в два часа;
• приучать кроху к правильному захвату соска с самого рождения, чтобы избежать травм нежной кожи и не допустить проникновения сквозь трещины инфекции;
• избегать повреждений и переохлаждений молочных желез.

Совет! В профилактических целях важно поддерживать хороший уровень иммунитета – принимать витамины, чаще гулять на свежем воздухе и не контактировать с болеющими людьми. Кормящей матери обязательно правильно и сбалансированно питаться и соблюдать режим дня – полноценно отдыхать и не нервничать.

Несмотря на то, что серозный мастит – начальная стадия заболевания, относиться к нему несерьезно нельзя. Обращаться к специалисту для начала лечения нужно на ранних сроках обнаружения симптомов болезни – нагрубания груди, боли, повышения температуры. Только так можно сохранить лактацию, поддержать молочные железы в здоровом состоянии и обеспечить малышу полноценное питание.

лечение антибиотиками, таблетками, кремами и мазями. Когда необходима операция. Способы лечения в домашних условиях

Мастит диагностируют у 17–33% кормящих женщин. В 11 случаях из 100 заболевание переходит в абсцесс и может угрожать жизни пациентки. Лучшая профилактика осложнений и летального исхода – своевременная диагностика и правильное лечение воспаления молочной железы.

Консервативная терапия или операция: когда, кому и зачем

Консервативное лечение назначают женщинам с серозной формой и ранней стадией инфильтративного мастита. Заболевание сопровождается покраснением кожи, повышением температуры до 38–38,5 градусов, застоем молока, болями в молочных железах и нагрубанием.

К консервативным методам относится:

• прием антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• использование мазей, компрессов, массажа и тепловых процедур;
• прием БАД-ов и витаминных комплексов;
• применение народных средств.

Оперативное вмешательство рекомендовано при обострении мастита и переходе инфильтративной формы в абсцедирующую. У пациентки в груди образуется одна большая или несколько средних капсул, заполненных гноем. Молочная железа становится твердой и болезненной, воспаление распространяется на мягкие ткани и мелкие капилляры.

Лечение лактационного мастита

Мастит чаще развивается у кормящих женщин. У большинства пациенток заболевание диагностируют на 6–12 неделе после родов. Консервативное лечение лактационного мастита состоит из нескольких пунктов:

1. Консультация врача и продолжение грудного вскармливания. Женщине рекомендуют не подавлять лактацию, а прикладывать младенца к молочным железам не менее 9–12 раз в сутки. Регулярное кормление предупреждает застой молока, облегчает симптомы мастита и ускоряет выздоровление.
2. Эффективный вывод молока. Если врач рекомендует прекратить грудное вскармливание на некоторое время, женщине стоит сцеживать молоко руками, теплой бутылкой или молокоотсосом. Специальные приспособления можно дополнить массажем. Он улучшает кровообращение, помогает убрать пробки в молочных протоках и облегчает сцеживание. Массаж стоит проводить после консультации врача, ведь в некоторых случаях он лишь усиливает воспаление.
3. Симптоматическое лечение. Пациенткам с лактацией назначают анальгетики, безопасные для младенца. Средства уменьшают температуру и дискомфортные ощущения в молочных железах, помогают организму бороться с воспалением.
4. Антибактериальная терапия. Анальгетики дополняют антибактериальными средствами. Их назначают при наличии трещин на сосках и тяжелом течении заболевания. Антибактериальные препараты необходимы, если симптомы мастита не уменьшились спустя 12–24 часа после улучшения оттока молока.

Антибактериальную терапию подбирают после бактериального посева молока. Врач должен определить, какая инфекция спровоцировала воспаление: золотистый стафилококк или грамотрицательные организмы. От этого зависит, какой препарат лучше назначить для эффективного лечения.

Лечение нелактационного мастита

Терапия нелактационного мастита зависит от течения заболевания. Если патология возникла из-за гормонального дисбаланса в организме и не сопровождается ярко выраженными симптомами, лечение не требуется. Пациенткам рекомендовано наблюдение у врача и соблюдение диеты. В некоторых случаях специалист может назначить гормональную терапию, если нет противопоказаний.

При боли в груди, повышенной температуре и покраснении кожных покровов врач выписывает обезболивающие препараты, а также антибиотики и антигистаминные. Они подавляют рост бактерий и убирают симптомы мастита.

Хирургическое вмешательство при нелактационной форме заболевания рекомендовано в двух случаях:

• симптомы мастита не уменьшаются спустя 2–4 дня после назначения антибиотиков и антигистаминных;
• воспаление распространяется на здоровые ткани, в молочных железах формируется абсцесс.

В послеоперационный период женщине назначают иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также могут подобрать гормональные средства для профилактики рецидива.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают после сбора анамнеза, УЗИ молочных желез, анализа крови и бактериального посева молока.

Антибиотики и антибактериальные препараты

Антибиотики принимают 10–14 суток. Прерывать терапию нельзя даже после исчезновения симптомов. Антибактериальные препараты вводят внутримышечно или внутривенно, но иногда назначают и перорально.

При инфекционном мастите выписывают средства на основе амоксициллина – вещества с антибактериальными свойствами. Амоксициллин могут комбинировать с клавулановой кислотой или сульбактамом. Препараты подавляют развитие стафилококковых и стрептококковых инфекций, а также грамотрицательных микроорганизмов.

К средствам на основе амоксициллина относится:

• Осмапокс;
• Солютаб;
• Хиконцил.

К препаратам на основе клавулановой кислоты и амоксициллина относится:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Моксиклав;
• Зинацеф;
• Оспексин;
• Цеклор.

На начальной стадии заболевания женщине назначают «Флуклоксациллин» или «Клоксациллин» – препараты пенициллинового ряда, которые подавляют рост микроорганизмов и замедляют распространение воспаления. Часто также используют «Цефалексин», «Диклоксациллин» или «Эритромицин».

Анальгетики

Симптомы лактационного мастита убирают «Ибупрофеном» или «Парацетамолом». Обезболивающие препараты дополняют спазмолитиками: «Но-шпой», «Питуитрином» или комбинацией «Папаверин гидрохлорид» и «Окситоцин». Они улучшают отток молока и нормализуют грудное вскармливание.

При нелактационном мастите можно принимать «Диклофенак» или «Нимесулид» для устранения болевого синдрома, а также мочегонные растительные препараты и БАД-ы от отеков и для очищения организма от токсинов.

Антигистаминные

Антибактериальную терапию дополняют антигистаминными препаратами:

• Дипразин;
• Тавегил;
• Супрастин;
• Зодак;
• Димедрол.

Пациенткам, склонным к гипотонии и септическому шоку, назначают «Гидрокортизон» или «Преднизолон». При наличии гноя в молоке и отказе от грудного вскармливания лактацию подавляют «Бромкриптином», «Парлоделем», «Достинексом» или «Лактоделем».

Иммуномодуляторы

При инфекционном мастите показаны иммуномодуляторы:

• Метилурацил – перорально трижды в день;
• Пентоксил – трижды в сутки перорально;
• Антистафилококковый гамма-глобулин – внутримышечно трижды в день, перерыв 1–2 дня;
• Полиглобулин – внутримышечно 1 раз в 1–2 дня;
• Тактивин – внутримышечно ежедневно 1 раз в сутки.

Иммуномодуляторы нельзя назначать самостоятельно. Препараты выбирает врач, основываясь на анамнезе и анализах пациентки.

Витаминные комплексы

Иммунологическую резистентность организма повышают витаминами группы В и аскорбиновой кислотой. Микронутриенты можно получать из продуктов питания или витаминно-минеральных комплексов:

• Ундевит;
• Супервит;
• Компливит;
• Квадевит;
• Декамевит;
• Ундетаб.

Витаминные комплексы можно дополнить пробиотиками: «Линексом», «Бифиформом» или «Хилак Форте». Они восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии и повышают иммунитет.

Кремы и мази

Препараты для внутреннего приема дополняют противовоспалительными средствами местного действия. Они уменьшают отеки, заживляют трещины, убирают дискомфортные ощущения в молочных железах и улучшают отток молока.

К распространенным средствам для внешнего применения относятся:

1. Гель «Прожестожель» – гормональный препарат от лактостаза, отеков и дискомфортных ощущений. Наносить однократно на ранней стадии мастита.
2. Крем и мазь «Траумель» – противовоспалительное и иммуномодулирующее средство. Снимает отеки, уменьшает боль и напряжение. Наносить 2–3 раза в день во время лактостаза и при серозной форме мастита.
3. Гель «Декспантенол» – восстанавливающий и противовоспалительный препарат. Заживляет и дезинфицирует трещины на сосках, уменьшает воспаление, ускоряет регенерацию груди после хирургического вмешательства. Наносить ежедневно по 2–3 раза на чистую кожу, применять при остром и хроническом мастите.
4. Мазь «Этоний» – противомикробный и противовоспалительный препарат. Подавляет размножение стафилококков и стрептококков, обладает анестезирующими и ранозаживляющими свойствами. Наносить 1–2 раза в сутки при остром инфекционном мастите.
5. Мазь «Гелиомицин» – противомикробное средство. Заживляет трещины и раны на молочных железах, подавляет рост стафилококка и стрептококка, убирает воспаление. Наносить 1–2 раза в сутки при лактационном мастите в серозной и инфильтративной форме.

Обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладают синтомициновая, гепариновая и левомеколевая мази. Препараты применяют наружно 1–3 раза в сутки при лактостазе и мастите для уменьшения симптомов заболевания.

Оперативное лечение

Абсцедирующую форму мастита лечат хирургическим способом. При наличии одного небольшого образования возможна пункционная аспирация гноя. В капсулу, заполненную секретом, вводят тонкую иглу. Процесс контролируют с помощью УЗИ аппарата. С помощью иглы капсулу опустошают и вводят в нее антибиотик, чтобы остановиться воспаление.

При множественных и крупных абсцессах рекомендована операция. Ее проводят в стационаре под местным или общим наркозом – зависит от состояния пациентки и стадии заболевания. Хирург делает продольный надрез от соска к основанию груди, реже – горизонтальный, проходящий под молочной железой. Врач удаляет капсулы с гноем и поврежденные ткани, соединяет множественные образования и промывает рану антисептическим раствором. В полость вводят дренаж, который будет выводить наружу гнойное содержимое. Его оставляют на 3–4 дня. Если воспаление уменьшается, дренаж удаляют, а отверстие, оставшееся после него, зашивают.

После операции женщине назначают инфузионную терапию – очищение организма от токсинов специальными растворами. Также пациентке выписывают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

Пробиотики

Лактанза

При мастите, помимо частого прикладывания ребенка к груди, рекомендуется применять Лактанзу — первый пробиотик для молочной железы кормящих женщин на основе полезных лактобактерий Lc40, выделенных из грудного молока. Лактобактерии, входящие в состав Лактанзы, естественным путем контролируют уровень болезнетворных бактерий и воспаления в молочной железе, восстанавливая нормальную микрофлору и уменьшая боль. Лактанза может применяться как для профилактики, так и во время мастита для снижения частоты дальнейших рецидивов и сохранения здорового грудного вскармливания.

Народное лечение в домашних условиях

Народное лечение уместно только при лактостазе и серозной форме мастита. Домашние средства обязательно комбинируют с антибактериальной терапией и иммуномодуляторами. Эффективность народного лечения не доказана, но многие женщины используют подручные средства для уменьшения отеков, боли и покраснения груди.

Компрессы

Компрессы от мастита готовят из лекарственных трав и овощей. Существует несколько вариантов:

• тыквенная мякоть, сваренная в молоке;
• смесь из запеченной луковицы и льняного масла;
• отвар донника или листьев черной ольхи;
• лепешка из цветочного меда и пшеничной муки;
• пюре из соевых бобов;
• паста из картофельного крахмала с оливковым и льняным маслом.

Компрессы держат от 40 минут до 2–3 часов. Теплые примочки запрещены при гнойном мастите.

Мази

Инфекционный мастит лечат ихтиоловой мазью и мазью Вишневского. Препараты наносят непосредственно на воспаленную область в виде компрессов. Ихтиоловая мазь эффективна на начальной стадии. Она успокаивает зуд, воспаление и замедляет размножение микробов.

Мазь Вишневского используют при инфекционном мастите, а также в послеоперационный период после вскрытия абсцесса. Средство убирает воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных сосков и шва.

Капустные обертывания

Капустные листья полезны при нагрубании и покраснении груди. Их охлаждают до комнатной температуры и прикладывают на 1–2 часа по 6–7 раз в сутки. Капусту для компресса можно смазывать натуральным сливочным маслом, тертой свеклой или простоквашей.

Солевые компрессы

Солевой компресс готовят из 50 мл воды и 30–35 г обычной или морской соли. Раствор должен быть теплым, но не горячим. В нем смачивают хлопчатобумажные салфетки с отверстиями для сосков и прикладывают к груди на 2–3 часа. Компресс противопоказан при трещинах и ранах.

Водный массаж

Водный массаж рекомендован при лактостазе. Процедуру проводят в душе. Напор должен быть средним или максимальным, температура воды – 37–42 градуса. Направление струи – от центра груди к периферии. Массаж делают круговыми движениями, он длится 5–8 минут.

Протирание спиртом

Спиртовые компрессы при мастите противопоказаны. Они лишь усилят воспаление. Спиртовые обтирания покрасневшего участка можно проводить только после консультации гинеколога.

Лед

В первые 4–5 суток к груди рекомендуют прикладывать пузырь со льдом. Холод замедляет размножение бактерий и убирает дискомфортные ощущения. Лед обматывают полотенцем или шарфом для профилактики обморожения и держат не дольше 3 минут после каждого кормления.

Мед

Медовые компрессы и растирания дезинфицируют, препятствуют размножению микробов и обладают ранозаживляющими свойствами. Мед можно использовать несколькими способами:

• смешать с луковым соком;
• добавить в лепешку из пшеничной муки и растительного масла;
• соединить с сушеной ряской и соком алоэ;
• смешать с семенами кунжута и маслом оливы.

Медовые компрессы используют только в холодном виде и не чаще 2 раз в день.

Эфирные масла

Эфирные масла рекомендованы при нелактационном мастите. Кормящим женщинам они противопоказаны. Эфирные соединения могут вызвать аллергию у ребенка.

Масла добавляют в холодные компрессы и лепешки. Самые эффективные:

• мятное – снижает температуру, обладает противомикробными свойствами;
• камфорное – обезболивает и уменьшает воспаление;
• можжевеловое – дезинфицирует и убирает отеки;
• пихты – уничтожает стафилококк, подавляет воспаление.

В компрессы добавляют по 2–3 капли эфирного масла. Перед использованием компонента обязательно делают аллергическую пробу для профилактики высыпаний и отеков.

Лекарственные травы

Отвары на основе лекарственных трав – хорошая основа для холодных компрессов. Водные настои также можно принимать внутрь, но только после консультации врача.

При мастите женщине рекомендуют:

• шалфей – подавляет лактацию, обладает свойствами антибиотика;
• донник лекарственный – снимает спазмы в молочных протоках, уменьшает боль;
• ольха – обладает противовоспалительными свойствами;
• мята – успокаивает, обезболивает;
• ромашка – натуральный антисептик, рекомендована при инфекционном мастите.

Своевременное лечение мастита позволяет сохранить здоровье и функцию молочной железы. А для профилактики рецидивов женщине стоит соблюдать правила гигиены, прикладывать ребенка к груди как можно чаще, выполнять рекомендации специалистов и не отказываться от терапии, а если потребуется – от хирургического вмешательства.

Лактационный мастит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лактационный мастит — инфекционно-воспалительное поражение молочной железы, возникшее в послеродовом периоде и связанное с процессом лактации. Проявляется болью и уплотнением груди, гиперемией кожных покровов, интоксикационной реакцией с выраженной гипертермией, ознобами, астенией. Для диагностики применяют УЗИ груди, исследование формулы крови, баканализ молока, в сложных случаях — биопсия тканей. В лечении используют антибиотики, противогистаминные и противогрибковые средства, иммуномодулирующую и инфузионную терапию, которые при необходимости дополняют пункцией или вскрытием гнойного очага с его последующим дренированием.

Общие сведения

Мастит — одно из наиболее распространенных осложнений лактационного периода. По разным данным, послеродовые воспалительные заболевания груди возникают у 3-20% родильниц, особенно у первородящих в возрасте более 30 лет. В структуре всех маститов лактационный вариант составляет до 92-95%, при этом в 81-85% случаев заболевание развивается в течение первого месяца после родов. В редких случаях патология обнаруживается у беременных женщин и новорожденных девочек с гормональным набуханием грудных желез. Обычно воспаление является односторонним и поражает правую грудь, что связано с неудобством ее сцеживания для правшей. В последние годы возросла частота двухстороннего мастита, диагностируемого у каждой десятой пациентки, и резистентных форм заболевания.

Лактационный мастит

Причины лактационного мастита

Непосредственной причиной воспаления груди при вскармливании является действие инфекционного агента. У 79-97% пациенток болезнь вызвана монокультурой золотистого стафилококка. В остальных случаях выявляется ассоциированная микрофлора – кроме St. aureus высеиваются кишечная и синегнойная палочки, протей, клебсиелла, бактероиды. Возбудитель попадает в организм женщины из окружающей среды: от медицинского персонала, других родильниц, а также из внутренних очагов инфекции. Существенную роль в заражении играет наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов, к числу которых относятся:

• Лактостаз. Застой молока в дольках и протоках груди провоцирует начало молочнокислого брожения и локальное повреждение тканей с повышением их проницаемости.
  В результате создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Причинами лактостаза могут быть как особенности строения молочных желез (например, сужение протоков), так и недостаточное сцеживание.
• Трещины сосков. Наиболее часто входными воротами для возбудителя становятся поврежденные ткани соска и ареолы. Обычно они травмируются из-за неправильного захвата соска новорожденным, длительного кормления и некорректного ухода. Предпосылками для повреждения соска являются его анатомические особенности (плоская или втянутая форма).
• Наличие очага инфекции. Инфекционный агент может попасть в паренхиму молочной железы из очагов воспаления в коже, других органах и тканях. Особую роль в развитии мастита играют хронические инфекции женской половой сферы, осложнения беременности и родов (подтекание околоплодных вод, хориоамниониты, послеродовые эндометриты и акушерские перитониты).
• Снижение иммунитета. Защитные функции организма могут ухудшаться в результате осложненного течения гестационного периода и родов, неправильного режима грудного вскармливания, утомления из-за возросших домашних нагрузок. В периоде лактации также возможно обострение хронических заболеваний, приводящее к расстройствам иммунитета.
• Нарушение требований асептики и антисептики. Соблюдение санитарно-гигиенических требований в современных лечебных учреждениях существенно улучшилось. Однако в ряде случаев заражение кормящей матери все еще происходит вследствие недостаточного обеззараживания помещений, инструментария, мебели и белья, наличия среди персонала носителей золотистого стафилококка.

Патогенез

Воспаление тканей молочных желез при лактационном мастите проходит ряд последовательных стадий. Первым доклиническим этапом процесса является патологический лактостаз, при котором, кроме застоя молока, отмечается активное размножение микроорганизмов, выделяющих экзо- и эндотоксины (ферменты, гемолизины, другие факторы повреждения). Воспалительная реакция протекает по нормо-, гипер- или гипоэргическому типу и представлена двумя фазами — альтерации (повреждения) и регенерации (восстановления). При недостаточном лечении и нарушенной реактивности в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани. По мере развития локальной реакции появляется и усиливается общая интоксикация организма. Процессы брожения, возникающие в патологическом очаге, провоцируют свертывание молока, что еще больше нарушает его отток и приводит к формированию патологического замкнутого круга.

Классификация

Правильное определение типа лактационного мастита позволяет выбрать оптимальную лечебную тактику и свести к минимуму вероятность осложнений. Заболевание классифицируется на основе ряда критериев, ключевым из которых является стадия воспалительного процесса и соответствующие ей клинические формы. Отечественные маммологи наиболее часто используют клинико-морфологическую классификацию Б. Гуртова, разработанную в 1979 году, и выделяют следующие варианты послеродового мастита:

• Серозный. В тканях наблюдаются преимущественно процессы гидратации с пропитыванием серозной жидкостью (экссудатом). Нарушения лимфо- и кровообращения умеренные, начинаются нейродистрофические процессы.
• Инфильтративный. Пораженные ткани уплотняются (инфильтрируются), однако их деструкция еще не началась. Патологический очаг четко не отграничен от здоровой паренхимы и стромы молочной железы.
• Гнойный. Воспаленные ткани подвергаются гнойному расплавлению, процесс может быть диффузным (инфильтративно-гнойным), ограниченным (абсцедирующим), разлитым флегмонозным и некротическим гангренозным.

При выборе способа лечения, в том числе хирургического подхода, учитывают локализацию воспалительного процесса. В соответствии с этим признаком выделяют несколько форм мастита – от локализованного внутрипротокового (галактофорита), субареолярного, интра- и ретромаммарного до тотального поражения груди. Если молочная железа воспалилась до выписки родильницы из стационара, мастит считается эпидемическим, при развитии воспаления в домашних условиях на 3-4 неделе послеродового периода речь идет об эндемической форме заболевания.

Симптомы лактационного мастита

Клинические проявления послеродового воспаления груди представлены болевым синдромом, локальными изменениями тканей и общей реакцией организма. Лактационная функция чаще всего сохранена. На доклиническом этапе из-за патологического лактостаза женщина сначала чувствует тяжесть, распирание и дискомфорт в пораженной груди, которая несколько увеличивается в объеме. Заболевание начинается остро с повышения температуры, возникновения боли и гиперемии кожи молочной железы. На этапе серозного воспаления гипертермия достигает +38,5° С, пациентка ощущает слабость, озноб, может жаловаться на головные боли. Паренхиматозная ткань несколько уплотнена, но не инфильтрирована.

Если воспалительную реакцию не удается купировать, болезнь за 1-3 дня переходит в инфильтративную форму. Температура повышается до +39,0° С, у больной нарушается сон, ухудшается аппетит, усиливается болезненность груди. Покраснение кожи, как правило, ограничено площадью одного квадранта, в тканях прощупывается плотный инфильтрат. Могут увеличиться аксиллярные лимфоузлы. При безуспешной терапии в течение 5-7 дней появляются признаки гнойной деструкции тканей. Температура тела достигает +39,1° С и более. Общее состояние тяжелое: пациентку беспокоят сильные ознобы, полностью отсутствует аппетит, может наблюдаться спутанность сознания. Сон нарушен. В груди прощупываются резко болезненные уплотнения, часто захватывающие не менее двух квадрантов железы. Флуктуация отмечается лишь у 5% больных. Подмышечные лимфатические узлы на пораженной стороне увеличены.

По мере прогрессирования заболевания гнойный мастит может перейти в некротические формы — флегмонозную и гангренозную. При флегмоне груди в процесс обычно вовлекается 3 квадранта или вся молочная железа, которая увеличивается в размерах, значительно отекает. Отмечается напряженность кожи, интенсивная гиперемия с синюшным оттенком, втянутость соска. Гангренозный вариант мастита характеризуется быстрым обезвоживанием организма, учащением дыхания и сердцебиения. Из-за поражения кровеносных сосудов и тромбоза возникает грубая деструкцией тканей грудной железы – кожа становится багрово-синюшной, некротизируется, на ней появляются пузыри с сукровицей. У пациентки нарастают признаки полиорганной недостаточности, которые при отсутствии адекватной экстренной терапии могут привести к шоку и смерти.

Осложнения

Наиболее грозными осложнениями лактационного мастита являются инфекционно-токсический шок и сепсис, которые чаще развиваются на фоне гнойных форм воспаления груди. В тяжелых клинических случаях отмечается распространение инфекции по организму с вовлечением других органов (легких, почек, эндокарда), нарушениями сердечной деятельности, почечной недостаточностью, грубыми микроциркуляторными расстройствами, комой. Осложнением хирургического лечения может стать нагноение раны в послеоперационном периоде, что в будущем иногда приводит к рубцовой деформации груди и образованию молочного свища. Отдаленными последствиями перенесенного мастита являются кальцинаты молочной железы и повышение риска неогенеза.

Диагностика

Связь заболевания с лактационным периодом и типичная клиническая картина упрощают постановку диагноза послеродового мастита. Однако в наши дни отмечается тенденция к увеличению количества поздних, субклинических, стертых форм патологии с маловыраженными проявлениями или отсутствием некоторых симптомов. Поэтому возрастает роль лабораторных и инструментальных методов исследования, наиболее информативными из которых являются:

• Общий анализ крови. При исследовании определяются изменения, характерные для острого воспалительного процесса: повышение СОЭ, количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов с появлением их токсической зернистости, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
• УЗИ грудных желез. О воспалительной инфильтрации тканей свидетельствует снижение их эхогенности. Отмечается расширение протоков. Метод позволяет выявить скопления гноя, имеющие вид гипоэхогенных образований, оценить их количество и локализацию.
• Бактериологический анализ молока. В ходе исследования определяется тип возбудителя, количество микробных тел в 1 мл, чувствительность возбудителя к антибиотикам. Молоко для анализа необходимо получить из обеих грудных желез.
• Пункционная биопсия груди. Тонкоигольную аспирационную биопсию очага поражения обычно назначают в сомнительных случаях при дифференциальной диагностике с другими процессами. Процедуру чаще проводят под УЗИ-контролем.

Серозную форму лактационного мастита дифференцируют от обычного лактостаза, для которого также характерна пирогенная реакция. При стертой клинике исключают нагноение кисты, атеромы на фоне кормления грудью, дебют маститоподобного рака. В сложных диагностических случаях дополнительно выполняют маммографию, КТ, МРТ, электроимпедансную маммографию. С учётом особенностей клинической картины к обследованию при необходимости привлекают инфекциониста, онколога, анестезиолога-реаниматолога.

Лечение лактационного мастита

Выбор лечебной тактики зависит от этапа развития заболевания и предполагает решение следующих задач: сохранение или прекращение лактации, борьба с возбудителем заболевания, санация гнойных очагов (в случае их образования). Пациенткам с послеродовым воспалением молочных желез рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание ребенка. Секрецию молока подавляют лишь у небольшого количества больных при наличии определенных показаний: быстром прогрессировании воспаления с переходом в инфильтративную фазу в течение 1-3 дней при адекватной терапии, рецидиве гнойного мастита после операции, флегмонозной и гангренозной формах, послеоперационной резистентности к антибиотикам, декомпенсации со стороны других органов и систем.

До перехода воспаления в гнойную форму основу лечения составляют антибактериальные препараты, подобранные с учетом чувствительности инфекционного агента. Кроме этиотропной терапии используются патогенетические и симптоматические средства, которые способствуют более быстрому выздоровлению и предупреждают осложнения.

Обычно в лечении лактационной формы мастита применяются:

• Антибиотики. Курс антибиотикотерапии назначают сразу после постановки диагноза и корригируют по результатам данных бактериологического исследования. Используют синтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, комбинированные препараты, производные нитроимидазола.
• Противогрибковые средства. Современные антибактериальные препараты широкого спектра действия наряду с болезнетворными микроорганизмами уничтожают естественную микрофлору. Поэтому для профилактики суперинфекции, дисбактериоза и кандидоза показаны противогрибковые препараты.
• Средства для улучшения иммунитета. Для стимуляции неспецифической защиты применяют иммуномодуляторы, иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы. Для повышения специфической реактивности используют стафилококковый анатоксин, противостафилококковую плазму и гамма-глобулин.
• Антигистаминные препараты. Прием нескольких антибиотиков на фоне измененной реактивности тканей часто провоцирует аллергические реакции, для профилактики которых назначают лекарственные средства с антигистаминным эффектом, а в более тяжелых случаях — глюкокортикоиды.
• Инфузионная терапия. Начиная с инфильтративной формы мастита, показано введение синтетических коллоидных растворов, составов на основе декстранов, белковых препаратов. Лекарственные средства этих групп позволяют корригировать метаболические нарушения, поддерживать функции основных систем организма.

Выявление гнойного воспаления — прямое показание для хирургической санации патологического очага. С учётом формы воспалительного процесса выполняют вскрытие и дренирование мастита либо пункцию абсцесса с последующим дренированием. Правильно проведенное хирургическое вмешательство позволяет остановить распространение воспалительного процесса, максимально сохранить паренхиму грудной железы, обеспечить оптимальный косметический результат. После операции пациентке назначают комплексную медикаментозную терапию.

Схема комбинированного лечения маститов, возникающих в лактационном периоде, предусматривает активное использование методов физиотерапии. Больным с серозным воспалением показаны ультразвук, УФО, масляно-мазевые повязки с камфорным или вазелиновым маслом, бальзамическим линиментом, бутадиеновой мазью. При переходе заболевания в инфильтративную стадию увеличивают тепловые нагрузки. После вмешательства по поводу лактационного гнойного мастита рекомендованы субтепловые дозы УВЧ, субэритемные и слабоэритемные дозы УФО.

Прогноз и профилактика

При адекватном своевременном лечении прогноз благоприятный. По данным специалистов в сфере маммологии, в настоящее время гнойно-некротические формы лактационных маститов встречаются крайне редко, число осложнений заболевания сократилось с 10-12% до 1,5-2,0%. Важную роль в профилактике маститов играют дородовая подготовка беременной с выявлением и санацией очагов хронической инфекции, соблюдение требований санитарно-гигиенического режима в акушерских стационарах, регулярные профосмотры персонала для выявления носителей госпитальных инфекций. После родов необходимо соблюдение правил и техники грудного вскармливания, уход за кожей ареолярной зоны.

Мастит — лечение воспаления молочных желез

Пройти тест на антитела к covid-19 Мы работаем
с 1993 года

• Москва, ш. Энтузиастов, 62
• +7 (495) 788 33 88

Вопрос врачу Обратный звонок Запись на прием Меню Поиск

• Направления
  • Направления
  • Стоматология
  • Лаборатория
  • Диагностика
  • Междисциплинарные службы
  • Алгология
  • Аллергология
  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Иммунология
  • Кардиология
  • Клиника боли
  • Косметология
  • Маммология
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларинология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Психиатрия
  • Психология
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Сурдология
  • Терапия
  • Травматология и ортопедия
  • Трансфузиология
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Бариатрическая хирургия
  • Детская хирургия
  • Нейрохирургия
  • Общая хирургия
  • Пластическая хирургия
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Эндокринная хирургия
  • Эндокринология
  • Экстракорпоральное очищение крови
  Проконсультироваться с врачом
  • Лабораторная диагностика
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография
  • Ультразвуковая диагностика
  • Рентгенография
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопическая диагностика
  • «Диабетическая стопа»
  • «СТОП-Инсульт»
  • «Клиника боли»
  • «Педиатрическая служба»
  • «Хирургия ожирения»
• О клинике
  • Коротко о главном
  • А. С. Бронштейн
  • Подразделения
  • Новости

признаки, лечение, осложнения — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Мастит острый — острое воспалительное заболевания, при котором воспалительным процессом поражается ткань молочной железы. Острый мастит — болезнь кормящих матерей (до 80 %), чаще всего встречается у первородящих (до 65%).

В зависимости от стадии различают острый мастит серозный, инфильтративный, абсцедирующий, гангренозный.

В зависимости от локализации различают субареолярную (вблизи от ареолы соска), интрамаммарную (в толще железы) и ретромаммарную (позади молочной железы) формы мастита.

Причиной возникновения острого мастита является проникновение патогенных микроорганизмов через микротравмы и трещины в области соска на нарушения оттока молока — лактостаза. Материнское молоко является прекрасной питательной средой для размножения микробов, что и обусловливает переход «стерильного» лактостаза в мастит.

Симптомы острого мастита

Признаками острого мастита является увеличение, болезненное нагрубание молочной железы, болезненное сцеживание молока, повышенная температура тела — это стадия серозного мастита или лактостаза. При прогрессировании размножения болезнетворных микроорганизмов серозный мастит переходит в инфильтративную фазу, которая характеризуется увеличением интенсивности болей, ухудшением общего самочувствия. Кожа молочной железы краснеет (появляется так называемая гиперемия), в толще молочной железы определяются болезненные уплотнения (инфильтраты).

При отсутствии адекватного лечения инфильтративная форма переходит в абсцедирующую, при которой в инфильтратах появляется гной — в ткани молочной железы образуются абсцессы — отграниченные скопления гноя, что требует неотложного хирургического лечения, в противном случае воспалительный процесс продолжает прогрессировать, начинается некроз (омертвение тканей молочной железы) — тяжелейшая гангренозная форма острого мастита, которая характеризуется резким ухудшением состояния пациентки, нарастанием интоксикации вплоть до развития сепсиса.

Диагностика

Диагностика острого мастита не представляет трудностей. Достаточно оценить состояние больной, провести физикальное обследование. В крови отмечается лейкоцитоз, повышена скорость оседания эритроцитов. Дифференциальная диагностика мастита проводится с кистозной мастопатией и раком молочной железы.

Инструментальные методы диагностики:

• УЗИ.
• Термография.
• Компьютерная маммография.

Цитологическое и гистологическое исследования позволяют достоверно дифференцировать опухоль грудной железы и мастит.

Лечение острого мастита

Лечение мастита должно обязательно проводиться под контролем хирурга. При серозной и инфильтративной форме мастита применяются консервативные методы лечения (антибиотикотерапия, постоянное сцеживание молока, спазмолитические препараты).

Лечение гнойных форм мастита — только оперативное и только в условиях стационара.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Парлодел (гипопролактинемическое средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды по 0,005 г 2 раза в день.
• Норпролак (гипопролактинемическое средство). Режим дозирования: внутрь, по 25 мкг 2 раза в день.
• Эстрадиола дипропионата (эстрогенный препарат). Режим дозирования: 1 мл 0,1% внутримышечно 1 раз в сутки, 6-10 инъекций.
• Тестостерон (андрогенный препарат). Режим дозирования: 1 мл 5% внутримышечно 1 раз в сутки, 6-10 инъекций.
• Гипотиазид (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь по 0,025-0,05 г утром.
• Амписид (антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в 1,5-3,0 г/сут. в 2 введения.
• Цефотаксим (антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в 1,0 г через каждые 12 ч.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

	Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	0	0	0	0	0	0	0	2	7	14	312	312	456	268

Что нужно пройти при подозрении на острый мастит

• 1. Обследование молочных желез

• Обследование молочных желез

  Одной из причин проблем с молочными железами может быть острый мастит. Для ее подтверждения или опровержения следует пройти несколько анализов и исследований: УЗИ, маммография и др.

Симптомы

Гнойный мастит — причины, симптомы и лечение

Гнойный мастит — инфекционно-воспалительное заболевание молочных желез с поражением железистой и / или интерстициальной ткани. Проявляется гипертермией, ознобом, болезненностью и отеком тканей, образованием в груди одной, нескольких или множественных полостей с гнойным содержимым. Для диагностики используют пальпацию, УЗИ грудных желез, лабораторные методы. Лечение хирургическое — проводят вскрытие и дренирование гнойного очага, проводят секторальную резекцию, при необходимости проводят более радикальные вмешательства.После операции назначают антибиотики и дезинтоксикационную терапию.

Гнойное воспаление грудных желез обычно возникает у женщин репродуктивного возраста. В 80% случаев это связано с лактацией, в 20% имеет другие причины. Чаще всего гнойный мастит диагностируется у первородящих на 2-3 неделе после родов, хотя случаи развития заболевания позже после рождения ребенка фиксируются через 10 месяцев. Согласно статистическим данным, гнойные формы воспаления выявляются у 0,2-2,1% рожениц, что составляет примерно 10-19% всех случаев послеродового мастита.Первостепенную роль в развитии заболевания играет внутрибольничная инфекция, основными источниками госпитальных штаммов становятся медикаменты, а резервуары — камеры и перевязочные.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Причины гнойного мастита

Заболевание возникает в результате интенсивного размножения микроорганизмов в тканях молочной железы. В 9 из 10 случаев лактационной формы воспаление вызывает золотистый стафилококк. Возбудителями также могут стать стрептококки, кишечные и синегнойные палочки, энтеробактерии, туберкулезные микобактерии. В последние годы отмечается учащение маститов, вызванных микробными ассоциациями (чаще всего — золотистый стафилококк в сочетании с грамотрицательными эшерихиями). Необходимым условием развития гнойного процесса является наличие способствующих факторов, основными из которых у кормящих больных считаются:

• Застой молока в грудной железе . Молоко — это питательная среда для микроорганизмов. Его задержка в молочной железе наблюдается при нерегулярном прикладывании ребенка к груди и недостаточном сцеживании.Лактостаз чаще наблюдается у матерей с тонкими волнистыми молочными протоками.
• Травматизация молочной железы . Возможно повреждение железистых тканей при грубом сцеживании (отжиме молока). Трещины соски образуются при неправильном захвате соски ртом ребенка, особенно в условиях недостаточного гигиенического ухода. Вероятность травмы соска увеличивается при его жесткости.
• Патология грудных желез .Выделение секретированного молока ухудшается у больных мастопатией, объемными процессами и перенесенных операций. В таких случаях молочные протоки могут быть сдавлены гипертрофированной железистой тканью или соединительнотканными рубцами.
• Наличие очага инфекции . Риск развития послеродового мастита увеличивается при наличии хронических воспалительных процессов в области миндалин, лимфатических узлов и др. Немаловажную роль играет наличие у кормящей матери эндометрита и других гнойно-воспалительных осложнений послеродового периода.

Нелактационные формы гнойного мастита чаще обнаруживаются при наличии внешних предпосылок — травм и ожогов груди, гнойно-воспалительных процессах в коже и подкожной клетчатке (фурункулы, сибирская язва). Заболевание может развиться после проведения операций по коррекции формы груди и установки имплантатов для увеличения объема молочных желез. Иногда нагнаиваются доброкачественные и злокачественные опухоли груди.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Патогенез

Инфекционные агенты попадают в ткань грудных желез через устья молочных протоков, трещины мягких тканей (особенно в соске и его ареоле), с током лимфы и крови из других очагов острой и хронической инфекции. В зоне воспаления последовательно возникают стадии экссудации, инфильтрации и нагноения. Важным звеном патогенеза послеродового лактационного мастита является. На начальных стадиях заболевания возникает температурная реакция, вызванная пирогенным действием молока и продуктов его брожения. Попадание в молоко и размножение в нем патогенных и условно-патогенных микроорганизмов сопровождается усилением ферментативных процессов. В результате сворачивания молока еще больше ухудшается его отток и усиливается застой, что запускает патологический круг, на фоне которого заболевание быстро переходит в гнойную фазу.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Классификация

Патология классифицируется с учетом таких критериев, как этиология, локализация, форма и фаза воспалительного процесса, время его возникновения. Специалисты в области маммологии выделяют следующие варианты гнойного мастита:

По причине:

• Лактационный — возник на фоне лактации.
• Нелактационный — связано с другими факторами.

По локализации воспаления:

• Галактофорит — развивающееся в молочном русле.
• Подкожный — расположен под кожей молочной железы.
• Субареолярный — локализуется за соском.
• Интрамаммарный — покрывающий паренхиму и / или интерстициальную ткань.
• Ретромаммарный — распространяется на ткани за грудиной.
• Всего — поражена молочная железа и окружающие ткани.

По клинической форме :

• Гнойный абсцедирующий (ограниченный) — апостематозный (с множественными малыми гнойничками), в виде солитарного или многополосного абсцесса молочной железы и смешанный.
• Флегмонозный — с разлитым вовлечением в гнойно-воспалительный процесс как всей молочной железы, так и окружающих ее тканей.
• Гангренозный (некротический) — с тромбированием сосудов, деструкцией кожи, подкожной жировой клетчатки, железистой паренхимы и интерстициальной ткани.

При вызове:

• Эпидемия — диагностирована при нахождении в акушерском стационаре.
• Эндемик — возник через 2-3 недели после родов в домашних условиях.

В развитии гнойного мастита различают несколько фаз. С нагноением в тканях возникают серозно-инфильтративные процессы, после чего наступает стадия абсцедирования. При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в осложненные формы (флегмонозную и гангренозную).

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Симптомы гнойного мастита

В первые сутки заболевания женщина жалуется на чувство тяжести и болезненность в пораженной молочной железе. Температура тела повышается до +38 ° С, наблюдается повышение температуры тела. Грудь выглядит увеличенной. Кожа может покраснеть. При декантации отмечается уменьшенное количество молока. К 2-3-му дню пораженный воспалением участок груди уплотняется. Через 3-4 дня происходит абсцедирование мастита: инфильтрат отделяется от окружающих тканей четкой границей, болезненность его резко усиливается, прощупывается участок размягчения (гнойный абсцесс) или образуется множество мелких абсцессов (апостематозный мастит).

Нагноение сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия. Женщина чувствует повышение температуры тела, слабость, слабость, повышение температуры, достигающее +39,0 ° С и выше. При дальнейшем распространении воспаления, развивающегося флегмоны с выраженным отеком молочной железы, возможны резкое увеличение ее размеров, цианоз кожи и втянутость соска. В запущенных случаях с вовлечением в процесс сосудистого русла происходит некротическое расплавление тканей: кожа становится малиново-синюшной, на ней появляются черные очаги и эпидермальные пузыри с мутным и кровянистым содержимым.

Нелактационный мастит отличается более стертой клинической картиной. На фоне симптоматики основного заболевания появляются признаки воспаления тканей груди. Температура повышается до субфебрильных цифр, несколько увеличивается в размерах грудная железа, болевой синдром выражен слабо или умеренно. В последующем образуется инфильтрат, происходит его абсцедирование с образованием одной полости, заполненной гноем. Нарастают симптомы интоксикации, усиливается боль. При развитии гнойного мастита у женщин с неоплазией кожа над опухолью краснеет, новообразование становится болезненным, в нем определяются участки размягчения.Общая симптоматика выражена умеренно.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении гнойный мастит осложняется генерализацией воспалительного процесса. Воспаление может поражать близлежащие мышцы и подкожную клетчатку или распространяться на весь организм. В наиболее тяжелых случаях у женщины развиваются септический эндокардит, сепсис и инфекционно-токсический шок. Отдаленными последствиями гнойного воспаления молочной железы являются ее рубцовая деформация, нагноение послеоперационной раны, образование молочного свища. У пациентов повышается риск появления лактостаза и мастита после следующих родов.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Диагностика

Хотя клиническая симптоматика заболевания весьма специфична, для подтверждения диагноза обычно применяют дополнительные физикальные, лабораторные и инструментальные методы исследования. Их значение увеличивается при подозрении на апостематозную и нелактационную формы мастита. В диагностическом плане наиболее информативны:

• Пальпация молочных желез .В зависимости от фазы воспалительного процесса грудь может быть напряженной или инфильтрированной. Выявление в тканях грудной железы размягченных флюктуирующих участков свидетельствует о гнойной природе заболевания.
• Общий анализ крови . Для гнойного мастита характерны выраженные воспалительные изменения. Обычно отмечается значительная, лейкоцитарная формула смещена влево, СОЭ повышено. Возможна токсическая зернистость нейтрофилов.
• УЗИ молочной железы . Эхогенность снижена. Млечные каналы расширены, инфильтрированы тканями. Места скопления гноя выглядят гипоэхогенными. Исследование позволяет определить количество и размеры гнойных очагов, а также масштаб распространения процесса.
• Биопсия молочной железы . Метод применяется в сложных диагностических случаях и, как правило, проводится под контролем аппарата УЗИ.Пунктат отправляют на цитологическое и бактериологическое исследование.

Заболевание дифференцируют с острым лактостазом, различными формами мастопатий и опухолями грудных желез. При необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ молочных желез, электроимпедансную маммографию. Обычно пациента ведет хирург, который может привлечь к обследованию и лечению маммолога и онкомаммолога.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Лечение гнойного мастита

При переходе заболевания в фазу нагноения показано выполнение хирургической обработки гнойного очага. Доступность и объем вмешательства зависят от формы и распространенности гнойно-воспалительного процесса. При развитии ограниченного абсцесса возможна его пункция и дренирование с установкой дренажно-промывной системы и одновременным назначением антибиотиков. Недостатком такого метода является невозможность удаления некротизированных тканей и сложность полного опорожнения гнойной полости. Поэтому в большинстве случаев проводится оперативное вскрытие мастита с иссечением непрактичных тканей, промыванием полости антисептиком и дренированием очага.При нелактационых формах гнойного воспаления, возникшего на фоне фиброаденомы или фиброзно-кистозной мастопатии, возможна секторальная резекция. Хирургическое лечение флегмонозного и гангренозного маститов, а также нагноений злокачественных новообразований предполагает проведение радикальных операций, после которых обычно требуется пластика молочной железы.

До улучшения состояния пациента в течение 1-2 недель после вмешательства проводится капельная обработка раны антисептиками. Стирка заканчивается только после того, как в водах перестают определяться фрагменты некротизированных тканей, гной и фибринозные волокна. В послеоперационном периоде также рекомендуются:

• Лечение антибиотиками . Внутривенное или внутримышечное введение антибактериальных препаратов позволяет ускорить санацию гнойной полости и предупредить повторное нагноение. С учетом вида и чувствительности возбудителя обычно применяют цефалоспорины I-IV поколения, карбапенему, ингибиторы дегидропептидазы.
• Инфузионная терапия . Для быстрой стабилизации общего состояния назначают внутривенное введение дезинтоксикационных препаратов. Такие средства позволяют купировать воздействие бактериальных и тканевых токсинов, быстро вывести их из организма.

При гнойных формах мастита прекращается кормление не только пораженной, но и здоровой молочной железы. В исключительных случаях ребенку из бутылочки молоко, полученное из здоровой груди и подвергнутое предварительной пастеризации. Хранение такого молока запрещено. После операции декантация груди становится невозможной из-за ее неэффективности и болезненности. Поэтому при деструктивных, тяжелых и рецидивирующих гнойно-воспалительных процессах лактация прерывается медикаментозно. Прекращение секреции молока традиционными способами (жесткая перевязка грудных желез и др.) Противопоказано.

Пожалуйста, помогите нам — нажмите на рекламу

Прогноз и профилактика

Прогноз гнойного мастита при адекватной терапии благоприятный.Крайне редко при позднем обращении за медицинской помощью заболевание осложняется генерализацией инфекции и сепсисом. Профилактика послеродового мастита направлена ​​на предупреждение лактостаза. Для этого рекомендуется пренатальная подготовка молочных желез к кормлению, раннее постнатальное прикладывание новорожденного к груди, разработка правильной технологии кормления, декантации и ухода за грудью. Важное значение имеет борьба с внутрибольничными инфекциями в медицинских учреждениях. В профилактике нелактационного мастита ключевую роль играет санация очагов хронического воспаления, своевременное самообследование молочной железы, проведение скрининга УЗИ и плановый визит маммолога.

Мастит у кошек: причины, симптомы, лечение

Мастит — воспалительный процесс в молочных железах. И совсем не обязательно, чтобы питомец на момент развития заболевания находился на грудном вскармливании. Прежде чем понимать, как лечить мастит у кошки, необходимо выяснить причину заболевания и устранить ее, иначе терапия будет напрасной.Мастит представляет серьезную опасность для здоровья, а иногда и для жизни Pitomies. Ни в коем случае не стоит полагаться на самовосстанавливающихся кошек, доверившись советам «опытного хозяина» из соседнего подъезда.

Причины мастита

Во время беременности организм претерпевает множественные изменения, в т.ч. и гормональный характер. У некоторых кошек молочные железы разрастаются значительно раньше, чем начинает расти животик — это нехороший знак, при его обнаружении необходимо проверить гормональный фон питомца. Помимо гормонального дисбаланса мастит у беременной кошки может возникнуть из-за преждевременной лактации — молока уже много, а котят еще нет. Молоко превращается в «хлопья», застаивается, железы воспаляются.

Кроме того, беременность — это стресс, который может привести к обострению любого хронического недуга. В остром периоде мастит может развиться у нерожавшей кошки (и никогда не была беременной): хроническое заболевание прогрессирует — иммунитет снижается. Некоторые заболевания влияют на состояние кожи: сухая тонкая кожа сосков лопается, липидный барьер снижается, грязь попадает в рану, развивается воспаление.Точно так же возникновение мастита вызвано травмой: бактерии попадают в молочную железу через рану, вызывая воспаление.

Так называемые таблетки от течки часто приводят к серьезным гормональным нарушениям, которые провоцируют развитие самых разных недугов, в том числе. и онкология.

Иногда признаки мастита у кошек развиваются как осложнение ложной беременности — редкое, но не исключительное заболевание усатых домашних животных. В группе риска кошки, страдающие хроническим недугом половой и / или гормональной системы.«Виновником» может быть бесплодная кошка: в процессе оплодотворения произошла овуляция, но сперматозоиды не смогли оплодотворить яйцеклетку — ложная беременность — лактация — мастит.

Но чаще всего мастит у кошек развивается после родов, из-за застоя молока. Жидкость скапливается в молочной железе, постепенно начиная буквально уходить наружу. Как правило, застой образуется при маленьком потомстве или повышенной лактации (маленькие котята или слишком много молока).

Симптомы мастита

К сожалению, заметить мастит на ранней стадии довольно сложно: многие кошки, особенно беременные и кормящие, не очень любят трогать живот.А если у избранницы еще и пышная шуба, скрывающая соски от глаз, пропустить начало болезни довольно просто. Поэтому хозяину следует регулярно осматривать ямку ямы и узнавать, как определить у кошки мастит:

• покраснение;
• набухание;
• соски горячие на ощупь;
• ниппели закаленные; №
• кожа вокруг сосков и сами соски покрыты мелкими трещинами;
• кошка явно сопротивляется прикосновению к соскам;
• кошка облизывает один сосок чаще и длиннее другого;
• при легком нажатии на соску вместо молока выделяется творожная масса.

На этом этапе все не страшно, и вы можете сами помочь питомцу. Но если пустить болезнь в свои руки, пирогенные бактерии (кокки и др.) Приведут к развитию сильнейшего воспаления, в результате чего у кошки развивается гнойный мастит:

• все вышеперечисленные симптомы обостряются;
• сосок (или сосок) резко увеличен в размерах, очень твердый, очень болезненный;
• Повышается температура тела;
• В густой беловатой (желтоватой, сероватой) массе, выделяющейся при надавливании на соск, виден гной и / или кровь.

Если это кормящая кошка, по ее поведению видно, что ей больно: жалобное мяуканье во время кормления, а иногда и полный отказ от котят. Младенцы пищат, ведут себя беспокойно — ползают по ящику, плохо спят, страдают от голода.

Лечение

Самолечение мастита у кошки допустимо только на начальных стадиях: соски слегка покраснели, молоко выделяется нормально, небольшая припухлость, температура в норме.

В первую очередь необходимо освободить молочную железу от застоявшегося молока: прикладываем к больному сосочку котенка или сцеживаем вручную.Сильно давить на грудь нельзя. Если опыта совсем нет, разумнее пригласить врача или заводчика, который покажет, как правильно сцеживать молоко, не усугубляя ситуацию.

Прежде чем лечить мастит у кошки теплыми компрессами, помните, что тепло ускоряет размножение бактерий! В некоторых случаях помогают теплые компрессы, но риск неоправдан. Примочки лучше делать (марлевые, пропитанные отваром шалфея, коры дуба, ромашки) нейтральной для кошки температуры, около 38 градусов.Иногда помогает кратковременное охлаждение, кладем капустный лист на пять минут, переворачиваем, держим еще пять минут.

Когда мастит у кошек после родов связан с чрезмерной выработкой молока (это много молока, а не мелкий помет), следует уменьшить потребление жидкости и подтянуть соски чистой тканью. Соски завязаны туго, но недостаточно, чтобы стеснять движения питона. Воду можно убирать на сутки, больше нельзя. Из рациона убирают обертку (вместо супов — кашки, вместо консервов — сухие корма).

Если мастит кормящей кошки переходит в гнойную форму, котят переводят на искусственное вскармливание, иначе может погибнуть весь помет. Отучать кошку от потомства нам не нужно: соски перематывают, а верх кладут на одеяло, чтобы котята не могли дотянуться до больных сосков. Если воспалились только некоторые соски, на них накладывается повязка, и котята продолжают есть материнское молоко, но только из здоровых сосочков.

Гнойный мастит у кошек после рождения лечит только ветеринар, не рискуйте здоровьем питомца! Для снятия боли применяют новокаиновую блокаду, вскрывают абсцессы, удаляют бактериальную инфекцию антибиотиками, проводят местное противовоспалительное лечение.

Мастит у нерожавшей кошки независимо от сложности симптомов заболевания — повод для своевременного лечения в клинике. Что касается персонала

Мастит | патология | Britannica

Мастит , воспаление груди у женщин или вымени у овец, свиней и крупного рогатого скота. Острый мастит у женщин — это внезапное инфекционное воспаление, которое обычно вызывается бактериями Staphylococcus aureus, или иногда стрептококками.Он начинается почти исключительно в течение первых трех недель кормления грудью и ограничивается периодом лактации (выработки молока). Бактериальные организмы проникают в грудь через трещины в сосках, открытые лимфатические протоки или молочные протоки. Нерегулярный кормление грудью, приводящее к переполнению груди, усиливает последствия инфекций. Грудь становится опухшей, болезненной, покрасневшей, твердой и нежной. Инфекция может поражать одну или обе груди; он может быть локализованным или распространяться по территории.Возможны гнойные выделения; часто выделения указывают на образование абсцесса. Абсцессы могут оставаться внутренними или поражать кожу. Узлы и сосуды лимфатической системы также обычно увеличены и болезненны. Острый мастит, сопровождающийся абсцессами, часто ошибочно принимают за острую воспалительную карциному (рак) груди. У ребенка женского пола после рождения и в период полового созревания могут наблюдаться краткие эпизоды воспаления груди; они обычно вызваны гормонами и не вызваны бактериальной инфекцией.

мастит

Микроскопическое изображение Staphylococcus aureus , возбудителя мастита; увеличено в 10 000 раз.

Мэтью Дж. Ардуино, DRPH; Дженис Карр / Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (номер изображения: 6486)

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника»

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Хронический мастит обычно является вторичным следствием системных заболеваний, таких как туберкулез, грибковые инфекции, дрожжевые инфекции или сифилис. Относительно редкий тип мастита, называемый маститом плазматических клеток, чаще всего встречается у пожилых женщин, у которых было несколько детей и которые в анамнезе испытывали трудности с кормлением грудью. Иногда бывает трудно отличить рак груди от рака. При этом заболевании лимфатическая жидкость застаивается в груди, и организм воспринимает застоявшуюся жидкость как посторонний предмет.Накапливаются плазматические клетки, лейкоциты и кристаллы жирных кислот, и жировая ткань страдает дегенерацией. Под частью соска образуется твердая шишка; из-за поражения может быть деформация соска. Область сосков болезненна, чувствительна и воспалена, из нее могут выделяться мутные выделения. Молочные протоки и лимфатические узлы обычно утолщены и увеличены. По мере прогрессирования состояния небольшие участки груди становятся твердыми, поскольку исходная ткань разрушается и заменяется фиброзной или зернистой тканью.

Травма ткани груди иногда сопровождается воспалением и некрозом (отмиранием) жировой ткани, в результате чего образуется твердый фиксированный комок без изменения цвета кожи. Симптомы мастита могут сохраняться в течение многих лет или возникать после заболевания груди, сопровождающегося гнойными выделениями и абсцессами.

С экономической точки зрения бактериальный мастит — серьезное заболевание молочного скота. Распространяется доильными аппаратами, руками дояров и мухами. У больного животного может развиться гангрена, характеризующаяся изменением цвета сосков или вымени.

Сэкономьте 50% на подписке Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сегодня

Исследование указывает варианты лечения мастита

САМОЕ крупнейшее из когда-либо проводившихся исследований такого рода предполагает, что использование нестероидных противовоспалительных средств наряду с антибиотиками является финансово жизнеспособным вариантом для лечения даже легких клинических случаев мастита.

Снижение общего среднего количества соматических клеток за квартал на 23%, снижение риска выбраковки почти вдвое и потенциальная отдача от инвестиций в размере 58 фунтов стерлингов на один случай — свидетельство того, что профессионалам еще предстоит многое узнать о контроле за этой дорогостоящей болезнь.

Новаторская работа, опубликованная в конце прошлого года в Journal of Dairy Science, была проведена в Центре здоровья животных в Вайкато, Новая Зеландия.

Дополнительную достоверность результатов придает беспрецедентный масштаб испытания, в котором участвовали 15 хозяйств по всей Новой Зеландии. В общей сложности 11 163 коровы с этих ферм были обследованы на предмет включения в исследование, и было включено 727 животных, у которых на ферме был диагностирован легкий клинический мастит в течение первых 200 дней их лактации.

Зарегистрированные животные были разделены на две группы одинакового размера. Первый получал лечение антибиотиками пенетхамата гидриодида (Мамизин, Boehringer Ingelheim) плюс контрольный носитель для мелоксикама, тогда как остальные получали такое же лечение антибиотиками плюс разовую дозу инъекционного НПВП, мелоксикама (Metacam for Cattle, Boehringer Ingelheim) .

Подсчет соматических клеток (SCC)

Измеренный через 7, 14 и 21 день после обработки, общая четверть после обработки составила в среднем 711000 клеток / мл для коров, получавших только лечение антибиотиками (трехдневная программа ежедневных внутримышечных инъекций пенетамата гидриодида ), по сравнению с всего 550 000 клеток / мл у коров, получавших инъекцию Metacam плюс лечение антибиотиками.Это представляет собой 23% -ное снижение среднего общего SCC после лечения, и разница была статистически значимой — см. Рисунок 1.

Выбраковка

Скорость выбраковки в течение 45 недель после постановки диагноза мастита была значительно ниже, когда Metacam был добавлен к Режим лечения мастита: 16,4% в группе Metacam по сравнению с 28,2% в контрольной группе — см. Рисунок 2. Не оказало влияния на результаты из-за возраста коровы, породы, выделенных видов бактерий, даты отела или количества дней в молоке в то время. была обнаружена инфекция.

Хотя большинство случаев мастита в этом исследовании произошло до начала племенного цикла, хорошо доказано, что коровы, у которых диагностирован клинический мастит, с большей вероятностью будут забиты по целому ряду причин (не только SCC или мастит), и, как правило, имеют более низкие показатели зачатия, больше услуг за зачатие и более длительные интервалы от отела до зачатия. Если мы сможем изменить негативные эффекты клинического мастита, вполне вероятно, что мы также сможем изменить некоторые из более долгосрочных эффектов, связанных с этим состоянием.

Расчетная финансовая выгода от этих улучшений составила 58 фунтов стерлингов на каждый случай мастита, исходя из цен в Великобритании2.

По мнению авторов, обоснование этого конкретного исследования заключалось в том, что, возможно, будет польза от контроля воспаления в большей степени. распространенные, легкие клинические случаи мастита, которые составляют большинство среди тех, кто диагностирован и лечится на ферме без прямого вмешательства ветеринара.

Любые сопоставимые исследования, которые были выполнены ранее, не показали каких-либо убедительных улучшений в ключевых параметрах подсчета соматических клеток или скорости отбраковки, измеренных в этом исследовании, и большинство доступных исследований по этой теме были лабораторными или небольшими испытаниями .

«Как ветеринары, нас обычно вызывают только в самых серьезных случаях мастита, и рутинной частью лечения этих животных является инъекция НПВП», — объясняет д-р Скотт Макдугалл, управляющий директор исследовательской группы Cognosco по молочным продуктам и соавтор изучение.

«Помимо основной проблемы благополучия, уменьшение боли, вызванной чрезмерным воспалением в вымени, обычно
ускоряет выздоровление, быстрее поднимает корову на ноги и помогает нормализовать потребление воды и корма.”

Польза для здоровья и финансов, выявленная в этом исследовании, показала, что существует веский аргумент в пользу рекомендации комбинированного подхода к лечению антибиотиком / Metacam в более часто встречающихся легких клинических случаях мастита.

«Клинический мастит продолжает серьезно снижать прибыльность молочных ферм во многих странах мира, и общепризнано существенное экономическое влияние затрат на лечение, потери производства молока, снижения качества молока и более высоких показателей забоя.Поэтому любые успехи в лечении мастита, которые помогут снизить эти экономические потери, будут представлять реальный интерес для всех молочных фермеров », — заключает д-р Макдугалл.

1. Макдугалл, С., Брайан, М. и Тидди, Р. (2009) J. Dairy Sci. 92: 4,421-4,431.
2. Брайан, М. (2009) Презентация BCVA, Саутпорт

Мастит: симптомы, триггеры и лечение

Детали

Содержание

Посвящение

Предисловие

Глава 1.Основные сведения о мастите
(Дживан Ранджан Даш, доктор философии, Департамент ветеринарной фармакологии и токсикологии, Одиша, Индия, и другие)

Глава 2. Физиология секреции молока и ее изменение во время мастита с соответствующими биомаркерами
(Прадип Кумар Дас, доктор философии, и Джойдип Мукерджи, доктор философии, факультет ветеринарной физиологии, Западно-Бенгальский университет наук о животных и рыболовстве, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия , и др.

Глава 3. Иммунные реакции молочной железы
(Джойдип Мукерджи, доктор философии, и Прадип Кумар Дас, доктор философии, факультет ветеринарной физиологии, Западно-Бенгальский университет зоотехники и рыбоводства, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия, и другие)

Глава 4.Мастит крупного рогатого скота: этиология и эпидемиология, текущие тенденции и будущие перспективы в области мониторинга, выявления и лечения
(Сомайе Шарифи и Аббас Пакдел, факультет зоотехники, сельскохозяйственный колледж, Исфаханский технологический университет, Исфахан, Иран)

Глава 6.Использование прополиса для борьбы с маститом
(Marta Laranjo, PhD, Nara Andrade, Tânia M. S. Silva, PhD, и Maria Cristina Queiroga, DVM, PhD, Instituto de Ciências, Agrárias e Ambientais, Mediterrãnicas and Instituto de Investigaço Avançada, Universidade de Évora, Эвора, Португалия и др.)

Глава 7. Поддерживающие травяные препараты с противомикробными препаратами для лечения мастита
(Тапас Кумар Сар, доктор философии, Департамент ветеринарной фармакологии и токсикологии, Западно-Бенгальский университет наук о животных и рыболовстве, Калькутта, Западная Бенгалия, Индия)

О редакторе и авторах

Индекс

---

Аудитория

Ветеринары, студенты биомедицинских специальностей, исследователи, ученые, квалифицированные фермеры, политики.

---

Ключевые слова: антимикробные препараты, биомаркеры, растительные препараты, иммунные ответы, терапия мастита, этиология мастита, синтез молока, патогенность, фармакокинетика, прополис

симптом мастита, профилактика и лечение

Многие женщины, становясь матерями и кормя грудью своих малышей, сталкиваются с такой неприятностью, как застой молока. Если вовремя не принять необходимые меры, это грозит перерастанием в серьезное заболевание — мастит.

Причины и симптомы

В каких случаях женщина может почувствовать тот или иной симптом мастита? Во-первых, если ребенок отказывается от груди или плохо ест, не сосет все молоко. В этом случае необходимо экспресс, независимо от того, сколько времени это может занять. Во-вторых, если молоко слишком жирное, может произойти закупорка выходящего протока. В-третьих, симптом мастита возникает при трещинах сосков и проникновении в ткань груди болезнетворных бактерий.Как именно проявляется болезнь на ранних стадиях? Его грудь, казалось, раздулась, увеличиваясь в размерах. Он становится твердым, иногда в тканях отчетливо ощущаются уплотнения шишек. Явный симптом мастита — набухшие, затвердевшие соски, к которым больно прикасаться. Грудь кажется наполненной молоком, опухшей, но ее трудно перелить. Обратите внимание на температуру тела — она ​​резко повышается. Легкая лихорадка, небольшой дискомфорт на короткое время перерастают в сильную лихорадку и выраженную боль. Это тоже симптом мастита, ошиблись.Своеобразным указателем на проблему с застоем молока может служить разница в температуре между подмышками. Над ним тот, который находится у груди пациента. Да все верно. Иногда мастит развивается только в одной железе. Но если заболевание запущено, оно распространяется на второго. Помимо внешних признаков, выявить симптомы мастита у женщин помогает анализ крови, который однозначно укажет на воспалительный процесс. А поскольку заболевание протекает в несколько стадий, важно избегать последней, наиболее тяжелой гнойной.Организм находится в состоянии острой токсичности: ломота в теле, головная боль, тошнота и рвота, и все это на фоне уже описанного дискомфорта в груди. Такова общая схема мастита при грудном вскармливании. Симптомы могут присутствовать все вместе или выборочно, но в любом случае обязательно нужно обратиться к врачу!

А что, если…

Что и говорить, ведь желательно, чтобы во время беременности и в первой половине послеродового периода (6 месяцев) женский организм был здоровым.Ведь даже такой «пустакаван», как воспаленные миндалины и плохие зубы (пульпит), гайморит может стать возбудителем болезни, вызывая симптом мастита. И ослабленная иммунная система мамы новорожденного — тоже объективная причина. Но если проблема появилась, с ней нужно бороться. О лекарствах подробно расскажет врач. И это то, что вы хотите от женщин: профилактика трещин на сосках, соблюдение гигиены, обращение с ареолами, прокладками для груди из натурального льна или хлопка специальными инструментами, чтобы кожа соска не терлась о ткань бюстгальтеров.

No related posts.