Вопросы про УЗИ при беременности

---

На вопросы отвечает Заведующая женской консультацией, врач акушер – гинеколог высшей категории Сафонова Вера Александровна

Что такое УЗИ и зачем оно нужно?

Ультразвуковое исследование плода проводится с целью диагностики отклонений в его развитии (пороки развития, совместимые и несовместимые с жизнью, аномалий пуповины, осложнения функции плаценты, отклонения в структуре и характере прикрепления плаценты). Цель УЗИ – своевременное выявление отклонений и определение тактики последующего ведения беременности. УЗИ основано на эффекте ДОППЛЕРА- отражение звука от границы раздела двух сред разной плотности .

Как часто можно делать УЗИ?

УЗИ производится три раза : в 11,2 -13,6 недель, 18-21 недели, 32-34 недели . При наличии медицинских показаний чаще.

Какие бывают виды предлежания ,чем они опасны и чем характеризуются?

Предлежащей частью может быть головка плода, ягодицы, ножки, ягодицы с одной или двумя ножками. Предлежащая часть-это часть плода, опредяющаяся над входом в малый таз. Нормальное предлежание — головное. При других предлежаниях за счет отсутствия разделения вод на передние и задние, высока опасность преждевременного излития вод, выпадения петель пуповины, преждевременных родов , внутриутробной гибели плода. При поперечном положении плода предлежащая часть отсутствует. Матка перетянута в поперечном направлении, высока опасность преждевременного прерывания беременности при сроке с 28 и более недель.

Что такое бипариетальный размер головы (БПР) ? Норма и отклонения.

БПР измеряется во время УЗИ. Существуют нормативы для каждого срока беременности. Уменьшение размеров менее минимальных значений норматива может трактоваться как задержка развития плода. Увеличение более максимального значения норматива может являться следствием крупного плода или при сочетании с аномальной картиной структур мозга — порок развития . Клубникообразная или лимонообразная форма головки настораживает врача на возможную хромосомную аномалию. Абсолютным показанием для прерывания беременности является отсутствие костей свода черепа, отсутствие мозговой ткани головного мозга у плода.

Окружность живота ОЖ .

Окружность живота оценивается в комплексе с другими размерами плода. Увеличение ОЖ может сочетаться с водянкой плода, гепатоспленомегалией, внутрибрюшными кистами и др.аномалиями плода.

Длинные трубчатые кости плода.

Длинные трубчатые кости плода могут иметь отклонения в развитии (укорочения, деформации, полное отсутствие). Беременная с выявленными пороками костей внутриутробного плода консультируется на предмет исключения хромосомных аномалий. Наиболее частые находки при обследовании позвоночника – спинно мозговые грыжи. Наиболее частая локализация в шейном и крестцово- копчиковых отделах. При локализации : в шейном отделе – 100% прерывание беременности ; в крестцокопчиковом отделе – при отсутствии поражения вещества мозга беременной можно продлить после консультации нейрохирургов.

Носовая косточка. Длина в норме и отклонения .

Определение длины носовой косточки имеет значение при диагностике синдрома Дауна ( укорочение после 12 нед ) симптом используется в сочетании с другими обследованиями.

Легкие .

Легкие должны иметь однородную структуру и различную степень зрелости для разного срока беременности. При выявлении отклонений вопрос о продлении беременности решается совместно с генетиком .

Строение сердца. На каких сроках можно выявить отклонения? Насколько они опасны?

Закладка сердца внутриутробного плода происходит в сроке до 5 недель беременности. Влияние всевозможных вредных факторов в эти сроки на организм беременной ( курение, алкоголь, наркотики, прием лекарственных препаратов, экология и другие) могут приводить к нарушению нормального органогенеза. После 11-12 недель производиться обследование сердца плода. Возможно выявление врожденных пороков и в ранние сроки беременности (расположение сердца за пределами грудной клетки, в правом отделе грудной клетки, аномальное смещение сердца). Существуют пороки сердца совместимые с жизнью плода после его рождения с несовместимые с жизнью, требующие прерывания беременности после решения консилиума. Среди врожденных пороков сердца встречаются такие, как дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок, аномальное отхождение магистральных сосудов (аорта, легочная артерия), стенозы, клапанные пороки, сочетанные комбинированные пороки .

ЧСС что такое? Какие нормы?

Сердечный ритм внутриутробного плода в норме от 120-160 ударов/мин. Меньше 120 встречается при врожденных аномалиях сердца, но может быть и вариантом нормы, если при динамичном наблюдении нет прогрессирования в брадикардии до 90 ударов/мин . Учащение сердцебиения выше 160 уд/мин может наблюдаться при волнении матери, в родах, как реакция на схватку кратковременно. Длительная тахикардия может рассматриваться как угрожающий для плода симптом.

Желудок.

Определение желудка при УЗИ — важный диагностический, отсутствие эхотени может указывать на хромосомную аномалию плода или быть вариантом нормы после его сокращения. Возможно наличие аномалий ЖКТ даже при определении эхотени желудка.

Печень .

При определении гиперэхогенных включений в печени плода необходимо исключить наличие внутриутробной инфекции.

Почки.

Почки не должны занимать более 1/3 объема брюшной полости плода и иметь характерную анатомическую структуру. При отклонении в развитии ( расширение чашечек, лоханок) беременность продлевается под динамичном наблюдением акушера, генетика и врача ультразвуковой диагностики ( УЗД ). При прогрессировании процесса вопрос о продлении беременности решается на комиссии . Возможно полное отсутствие почек , что требует в 100% прерывание беременности . Возможно отсутствие эхотени мочевого пузыря в зоне его анатомического расположения. Причины — расположение в другом в нехарактерном месте, нарушения развития мочеточников или как вариант нормы после его физиологического сокращения.

Кишечник. Что означает расширенный кишечник?

Существуют нормативные показатели размеров (поперечных) в разные сроки. Увеличение размеров более нормативных данному сроку беременности может свидетельствовать о врожденном пороке ануса.

Место впадения пуповины.

Внутриутробный плод связан с организмом матери пуповиной. Место впадения пуповины у плода оценивается врачом при УЗИ: не должно быть грыжевых образований и аномального количества сосудов пуповины ( в норме – 3 сосуда). При обнаружении 2х сосудов в пуповине необходима консультация генетика. При обнаружении грыжевых образований – тактика ведения зависит от срока, величины дефекта, состава грыжевого содержимого.

Масса плода на различных сроках беременности, норма и отклонения.

Разработаны табличные показатели массы плода для разных сроков беременности. Отклонения допускаются не более чем на 1 неделю, при большем отклонении веса вопрос решается индивидуально (конституциональный фактор, маловесный плод, недостаток питания женщины, истиная задержка развития плода от 1 до 3 степени). Задержка развития плода развивается как следствие имеющейся патологии у матери ( анемия, гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет, вредные привычки у матери, осложненное течение беременности- гестоз и др.)

Плацента. Что такое и какие есть стадии зрелости и что они означают?

Плацента прикреплена к матке якорными ворсинами, очень не плотно. Содержит большое количество сосудов. Выполняет функции : секреторную, дыхательную, обменную, гормональную, питательную и др. При нарушении функций плаценты изменяется состояние внутриутробного плода вплоть до его внутриутробной гибели ( бактериальное поражение плаценты, вирусное поражение, нарушения кровотока, нарушения характера прикрепления и плацентации). Изменения в структуре плаценты происходит в соответствии с ее ростом и созреванием, что характеризует различные степени созревания. Появления признаков преждевременного созревания данному сроку беременности свидетельствует о наличии функциональных изменений плацента.

Толщина стенок матки.

При обследовании стенок матки возможно выявление опухолевидных образований(миома). Миометрий – мышечный слой матки , состоит из 3 слоев ( внутренний , средний и наружный).

Околоплодные воды. Функция и их количество. Что бывает при отклонениях от норма количества вод.

Околоплодные воды – составная и неотъемленная часть внутриутробного существования плода. Определяется визуально на УЗИ и при акушерском обследовании беременной. Многоводие приводит к перерастяжению матки, риску преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов, является маркером внутриутробного инфицирования плода, врожденных пороков развития плода или вариантом нормы в сроке 23-24 недели. При реализации инфекционного фактора возможна внутриутробная гибель плода. Маловодие возможно при хромосомных аномалиях плода, аномалиях мочевыделительной системы плода и других состояниях. Требуется консультация генетика. Изменение структуры околоплодных вод- множественные подвижные хлопьевидные включения могут быть следствием инфекции или вариантом нормы при доношенной беременности .

Каков нормальный цвет околоплодных вод?

В норме воды светломолочного или светложелтого цвета . При зеленом цвете вод (мекониальные воды) имеются признаки длительного внутриутробного страдания плода (анемия, инфекция почек, гестоз, водянка беременной, вредные привычки у женщины, угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Шейка матки. Норма и отклонения.

Шейка матки во время беременности имеет различный норматив по длине перво – и повторобеременных. Укорочение шейки является угрожающим симптомом для последующего вынашивания беременности . Критичным является длина шейки 25-30 мм.

Условия визуализации какие бывают и от чего зависят?

Визуализация может быть удовлетворительной и неудовлетворительной , зависят от срока беременности, положения и предлежания плода, свойств ткани самой женщины, что сказывается на отражение ультразвуковой волны.

Почему даже УЗИ не может выявить грубые пороки плода?

100 % диагностики на сегодняшнем этапе не дает ни один метод обследования, даже на машинах экспертного класса. Существующий порок может «расти и развиваться» вместе с плодом и быть обнаруженным в более поздние сроки. Пропуск пороков можно объяснить удовлетворительными условиями визуализации ( в т.ч.маловодие), сроком, положением и предлежанием плода, а также от опыта врача и оборудованием.

Не опасно ли УЗИ для матери и плода?

За весь многолетний опыт обследования женщин на УЗИ отрицательного влияния на мать и плод не описано. Существует миф о том, что после УЗИ плод задерживается в развитии или погибает. Беременные обследуются специальными датчиками с определенной длиной ультразвуковой волны. Всегда имеются медицинские показания для обследования плода при аномальном течении беременности.

Какие ограничения есть при прохождении УЗИ. Можно ли его делать всем ?

Ограничения для прохождения УЗИ: ситуации при которых существует угроза жизни плода , а время потраченное на УЗИ откладывает мероприятие по спасению его жизни( подозрение и отслойка плаценты, острая гипоксия плода) . УЗИ дело добровольное. Если имеется религиозный мотив или другие причины отказа от обследования, оформляется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст. 31,32,33) .

Что такое индекс амниотической жидкости?

Объем околоплодных вод, измеренных в 4 квадратах полости матки. Имеется норматив для каждого срока беременности .

Области придатков. Норма и отклонения.

Это зона проекции труб и яичников справа и слева от матки. В норме патологических образований не должно определяться. Отклонения от нормы : определение кистозных и плотных образований.
Причины :
• вариант нормы при имеющейся кисте желтого тела, поддерживающей развитие беременности и исчезающей после 16 недель.
• истинная киста яичника или опуховидное образование, требующие хирургического лечения.

Что такое 3D, 4D, 5D УЗИ ? Какие виды бывают и чем отличаются друг от друга?

Это объемное изображение условий визуализации. Обычное УЗИ — двухмерное 2D.

Что такое УЗИ доплеровское?

Допплеровское исследование – исследование кровотока в сосудах пуповины, маточных артериях, мозговых артериях плода и других сосудах с целью выявления нарушений кровообращения .

Что такое скрининг?

Скрининг- «просеивание». 100% охват каким либо методом обследования.

Критерии при определении срока беременности?

Акушеры гинекологи во всем мире пользуются следующим способом определения срока : первый день менструации , которая была в последний раз и ходила регулярно, минус 3 месяца плюс 7 дней. Можно использовать дату зачатия ( если он известен женщине). Или результаты раннего УЗИ обследования до 12 недель. Существуют сроки беременности : по началу шевеления плода, но они малодостоверны ( первобеременная — с 20 недель, повторнобеременая – с 18 недель )

Как по диаметру плодного яйца определить срок беременности?

Определяется по среднему диаметру плодного яйца, которые имеют свои нормативы для разного срока .

Что такое фетометрия?

Измерение плода.

Что такое задержка внутриутробного развития?

Отставание фетометрических показателей на 2 недели и более или при определении высоты стояния дна матки уменьшение более чем на 2 см для данного срока беременности. Всегда является следствием влияния неблагоприятных факторов на течение беременности (анемия, инфекция почек, водянка беременной, гестоз, вредные привычки у женщины , угроза прерывания беременности и другие эстрагенитальные заболевания).

Что такое синдром задержки развития плода?

Старое определение задержки внутриутробного плода. В настоящее время использование данной формулировки некорректно.

Равномерно ли развивается плод?

Для разных сроков имеются свои закономерности развития плода.

Что такое воротниковое пространство и на что влияют его размеры?

Это пространство между внутренней поверхностью кожи шейного отдела плода и мягких тканей прилежащих к позвонкам шейного отдела. Увеличение размеров больше нормативных является поводом посещения генетика, т.к. высок риск хромосомных аномалий. ТВП ( трансворотниковое пространство )– маркер возможных сердечно- сосудистых аномалий.

Обвитие пуповиной. Опасно или нет. Как избавиться от него. К чему может привести?

Во время беременности обвитие пуповиной не влияет на состояние плода. Риск имеется при родоразрешении. В схватку может нарушаться кровоток, при потугах — может нарушаться частота сердцебиения плода. Применяются медикаментозное лечение, в случае его отсутствия – оперативное пособие (операция кесарева сечение или рассечение промежности). Избавиться внутриутробно нельзя. Больше 50 % родов протекают с обвитием пуповины вокруг шеи плода. В родах ведется наблюдение частоты сердечных сокращений плода. В зависимости от акушерской ситуации определяется тактика дальнейшего ведения родов.

Что такое акушерская неделя?

7 дней.

На каком сроке отчетливо можно услышать сердцебиение ?

Сердцебиение плода лоцируется с 7 недель беремен на УЗИ, допплеровским аппаратом зарегистрировать сердечные сокращения — с 10 недель, ухом акушерским фонендоскопом -с 23 недель .

С какого срока можно установить пол?

Окончательное формирование пола можно установить к исходу 24 недели.

На каком сроке при УЗИ можно разглядеть беременность?

В 2- 3 недели, если она маточная.

Какое УЗИ лучше внутренне или внешнее?

Существуют разные показания для обследования влагалищным и трансвезикальным датчиком. Возможно совмещение разных методов. Характер обследования зависит от целей и имеющейся патологии.

Помогает ли УЗИ выявить внематочную беременность?

Помогает, но не в 100 % случаях. Трудности возникают при сочетании маточной и внематочной беременности.

Может ли женщина отказаться от УЗИ совсем?

Да, имеет такое право. Но стандарт обследования беременных обязывает врача назначать УЗИ, но право выбора остается за вами . Требуется информированный отказ от обследования в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан». ( ст.31,32,33) . Ст. 33 « Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином и медицинским работником)

Показания УЗИ для прерывания беременности. По каким показаниям и отклонениям принимается решение о прерывании беременности ? Если первое УЗИ выявило отклонения от нормы, то какова дальнейшая процедура принятия решения?

При обнаружении отклонений в развитии плода вопрос о дальнейшем продлении беременности решается с привлечением врачей смежных с специальностей ( хирург, ортопед, генетик.) Существуют медицинские показания для прерывания беременности в любом сроке в случае подтверждения порока развития, несовместимого с жизнью. Медицинские показания определяет главный генетик области комиссионно. Существуют такие отклонения от нормы, которые требуют динамичного наблюдения врачом УЗИ разных уровней (расширение лоханки почек, гиперэхогенные фокусы в полости сердца, гиперэхогеный кишечник , вентрикуломегалия, отсутствие эхотени желудка и мочевого пузыря и др . При отсутствии отрицательной динамики или неподтвержденные ранее подозрения в ходе динамичного наблюдения позволяют беременность пролонгировать дальше.

Вопросы по ведению беременности в женской консультации

Обязательно вставать на учет по беременности?

Для благополучного исхода любых родов важное значение имеет обязательное и правильное медицинское ведение беременности в женской консультации:

    
• своевременная постановка на диспансерный учет по беременности в женской консультации
    
• регулярное посещение врача акушера–гинеколога
    
• выполнение назначений, обследований и всех рекомендаций врачей акушеров-гинекологов, терапевта и других врачей специалистов
    
• выполнение режима сохранения беременности
    
• посещение «Школы материнства»
    
• постановка на учет в детскую поликлинику в 30 недель беременности
    
• стабильное психологическое состояние женщины на протяжении всей беременности
    
• своевременное обсуждение возникающих вопросов совместно с врачом и акушеркой. Тесный контакт «беременная — врач- акушерка — беременная» за период наблюдения повышает самоорганизацию женщины, повышает её ответственность за исход беременности.

В какой срок надо вставать на учет по беременности?

Постановка на учет по беременности осуществляет врач женской консультации при осмотре женщины до 12 недель. При обращении в ранние сроки 5-6 недель, допускается осмотр в динамике с целью подтверждения развивающейся беременности.

На основании каких приказов, стандартов ведется ведение беременных на диспансерном учете?

Ведение беременности у женщин различной степени риска осуществляется согласно «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»(за исключением использования репродуктивных технологий), утвержденному приказом № 572н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01 ноября 2012 г.
Существует обязательное базовое обследование, по показаниям — расширение обследования и лечения согласно уровню ЛПУ.

Как часто надо посещать женскую консультацию при беременности?

Ведение беременных осуществляется в строгом соответствии «Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 г.

Обязательно ли посещения других врачей специалистов?

Обязательно посетить терапевта и окулиста в 1, 2, 3 триместр беременности, стоматолога в 1 и 2 триместрах беременности.
В зависимости от имеющейся патологии консультация смежных специалистов: кардиолога, нефролога, невропатолога, хирурга, психиатра, нарколога и др.

Справка о ранней постановке на учет для чего выдается?

Пособие по этой справке выплачивается по месту работы или месту учебы. Если пособие Вам не нужно, Ваше право не предоставлять документы для платы. Пособие — как поощрение женщины за раннее обращение, соблюдение режима сохранения беременности.

Обменная карта. Когда выдается обменная карта? Примут на роды, если на момент поступления у беременной не окажется обменной карты?

Обменная карта – единая форма, действующая на всей территории РФ. В ней содержатся сведения о беременной, течении её беременности, результатах дополнительных и обязательных обследований, листе нетрудоспособности, родовом сертификате. Обменная карта выдается на руки беременным в сроке 18 недель, которая должна находиться при женщине всегда, где бы она не находилась.

Иностранным гражданам экстренная помощь оказывается бесплатно, плановая медицинская — без наличия полиса обязательного медицинского страхования за счет средств гражданина.

Важно отметить, что при поступлении на роды обязательно наличие полиса обязательного медицинского страхования.

что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
13 — 16-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

13-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.

С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.

Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.

Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.

Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.

Будущая МАМА

Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.

На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.

14-я неделя

МАЛЫШ

Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.

Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.

На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.

Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.

Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.

Будущая МАМА

Продолжается интенсивный рост матки, и с этого срока становится возможным самостоятельно прощупать дно матки — самую верхнюю ее часть — через переднюю брюшную стенку; ее верхний край находится на 10—15 см выше лобка. С этого периода рекомендуется использование специальных средств ухода за кожей для беременных. Кожа живота пока не натянута, но в ней уже происходят определенные изменения, и важно использовать косметические средства – кремы, лосьоны, масла, которые увлажняют кожу.

Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.

Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.

15-я неделя

МАЛЫШ

К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.

На этом сроке беременности происходит совершенствование сердечно-сосудистой системы плода. Сердцебиение плода чаще пульса матери в два раза (его норма — 140—160 ударов в минуту). Крошечное сердечко работает очень интенсивно, покачивая до 20 л крови в сутки. Совершенствуется кровеносная система плода: активно растут артерии и вены, соединяясь в комплексы. На этом сроке каждый орган – сердце, мозг, легкие, кишечник и т.д. — приобретает свои собственные системы сосудов (артерий и вен). Сквозь тоненькую кожу плода просвечивает густая сеть кровеносных сосудов, в связи с чем плод имеет не привычный розовый цвет, а красный.

Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».

К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.

С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.

Будущая МАМА

Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.

Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.

16-я неделя

МАЛЫШ

У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.

У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.

На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.

Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.

Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.

 «Я прошла через этот ад дважды…» — Истории

«Нечего нам статистику портить…»

Моя первая беременность была долгожданной. Сначала – череда «псевдобеременностей», и вот, очередная задержка вновь не вызывала доверия. Но спустя пару недель тест уверенно показал две полоски. Счастью не было предела.

   

На учет я встала в 12 недель — все анализы были хорошие. Начала готовится к появлению малыша (почему-то думала, что это мальчик). Но мартовской ночью 2014 года на сроке 20 недель у меня началось небольшое кровотечение, к утру оно усилилось, и пришлось срочно вызывать скорую. Спасибо фельдшеру – она меня очень поддерживала, но как я не старалась держаться, слезы предательски текли из глаз.

Я не была прикреплена к той ЖК, куда меня привезли. Сначала осмотр на кресле подтвердил маточное кровотечение, дальше – УЗИ. Молоденькая врач начала по привычке зачитывать параметры плода: длина, размер… Дойдя до сердцебиения, замолчала. Вместе с этим молчанием рухнули и последние надежды.

Врачи ушли докладывать о ситуации, а я осталась наедине со своим горем. Тогда, взглянув в монитор, впервые увидела своего малыша – крошечный человечек, кажется, даже с пальчиком во рту. Только сердечко уже не билось.

   

Пришла целая делегация докторов. Сказали что шевелений и сердцебиения нет, нужно делать аборт – или ждать, когда организм сам избавится от плода. Уверяли, что беременность, замерла на сроке 12-13 недель. На мои слова, что срок уже 20, мне заявили, что это просто невозможно. В итоге, сколько я проходила с мертвым плодом, неизвестно. И класть в больницу меня не стали, ведь я к ней не прикреплена.

Езжайте к своему врачу! Нечего своим выкидышем нам статистику портить!

После этих слов у меня уже не нашлось сил на защиту – все они ушли на то, чтобы держать себя в руках. Хотелось биться в истерике, сознание отказывалось верить в происходящее.

Но я очень благодарна фельдшеру, которая меня все это время поддерживала. Её забота была спасительным мостиком между ужасом происходящего и здравым смыслом. Именно они с водителем скорой подвезли меня до ближайшего поворота, откуда я могла уехать.

Так бывает…

Я отправилась к гинекологу – и сразу оказалась в большой очереди беременных. К врачу не попасть, пришлось фактически стоя на пороге, озвучивать свою проблему. Реакция доктора просто свалила с ног:

Возьмите карту и езжайте в больницу скорой помощи, там вас примут. Такое бывает. Молодая, родите ещё…

Ни капли сочувствия, просто: «Так бывает».

Дрожащими руками я забрала документы, и пешком пошла в больницу (денег на проезд не было). Что было дальше, помню смутно – осмотры, робкое утешение медсестры, что врачи ошибаются, а аппарат УЗИ наверняка старый, «придут наши врачи и сделают новое обследование». Но чуда не произошло. Рано утром у меня начались схватки, которые продлились 6 часов. Операционная. Укол. Наркоз. Пустота…

За все время муж приехал в больницу лишь раз, даже на выписку пришли только друзья. В самый тяжелый период жизни он не смог меня поддержать, а я так в этом нуждалась. Но, спустя время, я его не виню – он сам справлялся как мог. Так или иначе, скоро наши с ним пути разошлись.

А в моей жизни случился целебный опыт волонтерства. Через помощь другим, я исцеляла свою душу. И в тот же период познакомилась со своим будущим мужем: меня покорили чуткость и забота совершенно чужого человека, который скоро стал самым родным.

   

Новое начало

И вот, спустя всего 7 месяцев после трагедии, во мне снова зародилась жизнь. Ещё до того, как я узнала об этом, в голове возникли строки: «А внутри меня бьется наше общее сердце» (подростком я писала стихи). Но в этот раз вместо стихотворения появился рисунок – на нем счастливая девушка с уже большим животом сидит в позе лотоса, а в животике виден контур малыша. Под ним я написала эти строки.

Но ни благополучное течение беременности, ни хорошие анализы, УЗИ, КТГ – ничто не могло избавить меня от страха. С первого триместра я безумно боялась привязаться к ребенку.

На втором скрининге узнала, что у нас девочка. Родные были счастливы, справлялись о самочувствии, баловали. Муж окружил заботой: стоило мне только озвучить пожелание, все тут же исполнялось. Беременность была легкой, светлой и наполненной любовью.

Первые тревожные звоночки прозвучали на 28 неделе – у меня обнаружили многоводье. Подруга-акушерка успокоила: такое случается часто. Я пропила лекарства, анализы неизменно были хорошими, несмотря на инфекцию. Врачи говорили, что все в порядке, беременность протекает хорошо.

Полинка (так мы назвали дочку) росла, радовала своей активностью, особенно любила общаться с папой – порой только он мог её успокоить Всю беременность я носилась по заказам, работала, и в последний месяц из-за страшной жары у меня появились отеки на ногах. В 38 недель засобиралась к гинекологу, но из-за отекших ног не могла влезть ни в одну обувь, и в итоге пропустила визит. Уже после родов узнала, что можно было вызвать врача на дом, но мне об этом никто не сказал.

Дежавю

1 июля, 6 утра. Я просыпаюсь от схваток – сразу поняла, что это они. Накануне вечером малышка как обычно устроила «танцы», но с утра было тихо. Подозрений не возникло, она в это время обычно спала. Муж вызвал такси, проводил меня, и уехал на работу, попросив держать в курсе. В роддоме меня начали оформлять: вес, давление, анализы. Акушерка слушала сердцебиение малышки через трубку, и, не услышав, взяла другую, посетовала, что давно просит их заменить. Но и во второй трубке была тишина. Меня отправили на УЗИ.

   

Дежавю. Врач-узист измеряет параметры плода, вес, положение, сердцебиение…

Ничего хорошего я вам не скажу, сердцебиения нет.

Вот оно – чувство, что ты все время была права, а никто не верил. И в момент истины словно гора падает с плеч, и одновременно накатывает ужас. Я не поверила, началась истерика. Как в тумане, отвечала на вопросы, когда в последний раз чувствовала шевеления. Меня отвели на первый этаж, прокололи пузырь. Воды были светлые, и их было немного, несмотря на «многоводье». Уже в палате я позвонила мужу, и, чувствуя огромную вину, рассказала обо всем. Он не сразу понял, а мне было тяжело объяснять, схватки словно застилали разум волнами боли. На протяжении всего процесса он пытался поддерживать меня по смс, но их было так тяжело читать, что я отключила телефон (после узнала, что он примчался в роддом, но его не пустили). А потом было семь часов схваток. Семь часов невыносимой физической и душевной боли – одна заглушала другую. Я до сих пор не понимаю, как можно было остаться в здравом уме после такого.

На последних сантиметрах открытия я уже, не стесняясь, кричала в подушку.

Акушерочка Таня, пусть хранит Бог эту прекрасную женщину, стала тогда моим ангелом-хранителем: растирала мне поясницу, ставила обезболивающее, утешала. Именно она держала меня за руку, пока я рожала свою мертвую дочку.

1 июля 2015 года, 19:12. Вес 3520 гр, 52 см. Эти цифры помнит любая мама, помню до сих пор и я. Малышка была темно-фиолетового цвета и такой большой, как мне тогда показалось. Её убрали, чтобы я не видела, накрыли пеленкой, как нечто постыдное. А мне так хотелось запомнить её черты, каждую линию и изгиб … Затем вышел послед – весь в тромбах: это и погубило нашу дочку.

Уже после, когда я лежала под капельницей в коридоре, медсестра вынесла мне её показать. Она была закутана в пеленку, я видела её личиком с надутыми, «обиженными» губками и длинными черными волосами, как у меня при рождении.

Она как две капли воды похожа на вас.

Я прикоснулась к ней, откинула прядь со лба, и так захотела обнять её, попрощаться. Но мне сказали: не стоит.

Затем была отдельная палата, запасной родовой бокс – чтобы огородить травмированную психику от радостных мамочек и их живых малышей.

     

Трансформация боли

Я помню, как тяжело было смотреть в глаза мужу и выходить из роддома с пустыми руками. Думать о возвращении туда, где все готово к встрече малышки: шкафы забиты пеленками и распашонками, кроватка собрана. К счастью, муж позаботился об этом – все вещи увезли к родителям.

Самым тяжелым, пожалуй, было сообщать всем друзьям и знакомым в соцсетях. Я создала шаблон и заранее разослала его всем, кому посчитала нужным, попросив меня не беспокоить – напишу сама, когда буду готова общаться.

Увы, на этом наши злоключения не закончились. Две недели мы не могли получить тело: все время получали ответ, что вскрытия ещё не было. Через 12 дней я позвонила в морг, где мне сообщили: вскрытие было проведено в день поступления. Спросили – почему мы не забираем тело? Дольше хранить нельзя. Если бы я не узнала об этом, вечером того же дня нашу дочку бы кремировали, по сути, как «медицинские отходы».

Но мы успели. Все хлопоты по подготовке к кремации взял на себя муж, он оберегал меня, не разрешая поднимать ничего тяжелее ложки. В морг тоже поехал сам, и через день принес прах малышки в урне. Уже после я увезла ее на свою малую родину и подхоронила к любимой бабушке.

Через три месяца после родов я начала работать, это помогло отвлечься. Наши отношения с мужем выдержали испытание – горе сплотило нас ещё больше, и мы до сих пор поддерживаем друг друга.

Теперь прошло уже два года, у меня новая работа, я занялась собой, начала ходить в тренажерный зал. Жизнь заиграла другими красками. Воспоминание о дочке уже не приносит столько боли, и слезы наворачиваются все реже. Теперь я благодарна Богу за этот опыт, каким бы он ужасным не был. Я трансформировала свою боль и страх в силу, решила помогать другим – семьям, столкнувшимся с такой же бедой. Возникла идея создать благотворительный фонд для психологической помощи родителям при перинатальной утрате. Но в июле познакомилась с фондом «Свет в руках», пообщалась с его руководителем, и… отказавшись от идеи своего фонда вступила в команду! В конце концов, неважно какую должность ты занимаешь, — важно лишь, что ты делаешь. И я точно знаю, что работа, которой занимается Фонд, это и есть та самая рука помощи и те слова поддержки, без которых, кажется, немыслимым пройти через весь ужас утраты.

По статистике , каждая 6-я семья в России сталкивается с перинатальной утратой , потерей беременности и им нужна поддержка и помощь.

Наш фонд оказывает поддержку таким семьям: как мужчинам, так и женщинам – мы проводим группу поддержки родителей в Москве, организуем личную поддержку с профессиональными психологами, готовим и делаем доступными каждой семье материалы, которые могут поддержать в такой ситуации.

Нам нужны сейчас финансовые ресурсы на то, чтобы каждая семья, потерявшая ребенка, своевременно узнала о том, что они не одни, и они могут и должны просить о помощи. И получат ее.

Вы тоже можете помочь! Потому что даже совсем маленькая сумма денег вносит вклад в это большое дело. По всей стране семьи смогут узнать, что они не одни, что рядом есть люди, и они хотят их поддержать сейчас.

Помочь Фонду: СМС на номер 3434 со словами НЕОДНА пробел СУММА ПОЖЕРТВОВАНИЯ (например, НЕОДНА 500)

   

Помочь фонду

 

КТГ (кардиотокография плода) | МЦ Диагноз

Описание

Кардиотокография позволяет оценить состояние и развитие плода во время беременности и родов. Анализируются частота сердцебиения плода и сокращения матки.

Как проводится

Прослушивать сердцебиение плода можно с 12-16 недель беременности, но наиболее информативные результаты получают с 28-30 недели.

КТГ плода можно проводить в положении лежа, сидя или стоя. Во время диагностики не следует разговаривать или двигаться.

Главным требованием к КТГ при беременности является активность плода. Если малыш во время исследования спит и шевелений отмечается мало, график нельзя будет использовать для оценки состояния плода. В таком случае КТГ будет предложено повторить через некоторое время.

В некоторых случаях рекомендуют проводить кардиотокографию совместно с УЗИ, такое исследование предоставит больше информации для врача.

Как расшифровать результаты КТГ

При оценке результатов кардиотокографии обращают внимание на следующие параметры:

• Частота сердечных сокращений плода. Норма — 120-160 ударов в минуту.
• Учащение сердцебиения плода (акселерации) — в течение 10 минут должно быть не менее 2 раз.
• Делерации — процесс, обратный предыдущему. В норме его быть не должно. 
• Колебания частоты сокращений сердца. Норма — от 5 до 25 ударов. 
• Реакция сердечной деятельности ребенка на шевеления и маточные сокращения. Маточная активность – наличие схваток, их частота, длительность и сила.

С помощью исследования можно диагностировать:
— гипоксию плода;
— аномалии сердечного ритма плода;
— задержку внутриутробного развития;
— угрожающие или начавшиеся преждевременные роды;
— аномалии родовой деятельности.

Если результат КТГ показался врачу неудовлетворительным, могут быть рекомендованы:
— повторная запись КТГ в течение суток;
— УЗИ плода с допплерометрией;
— госпитализация.

Длительность

Обследование длится около 60 минут.

Журналистка ОТРК «Югра» выяснила, как услышать сердцебиение ещё не рождённого ребёнка и сколько жизней «сердечников» спасают в Югре ежегодно

Сердце. От него зависит работа всех остальных органов. Проще говоря, сердце — это и есть жизнь. Вот несколько интересных фактов. В год сердце ударяет больше 36 миллионов раз. За сутки перекачивает свыше 7 тысяч литров крови. А за всю жизнь человека оно может перекачать столько крови, что это позволит наполнить 200 цистерн поездов. И таких фактов множество.

Сердце малыша начинает биться в утробе ещё с 5 недели. А уже с 6 месяца беременности можно его послушать и убедиться, что всё хорошо. В этом поможет специальный аппарат, кардиотокограф, ещё его называют фетальный монитор.

Специальные датчики прикрепляют к животу. Один регистрирует сердцебиение, второй активность. Норма пульса у ребёнка в утробе до 160 ударов в минуту. Изменения частоты сердечных сокращений отображается на бумажной ленте. Так можно узнать о возможных патологических процессах, происходящих в организме плода.

Наталья Носатова, акушер-гинеколог ОКБ Ханты-Мансийска: «С 28 недели у плода начинает отвечать за его сердцебиение и шевеление вегетативная нервная система. С 32 недель беременности у плода есть как у взрослого человека периоды сна и бодрствования. КТГ пишется 10-20 минут, должны соблюстись критерии, то есть в ответ на шевеления должно участиться сердцебиение».

Человек рождается, а дальше проверяет его здоровье фонендоскоп. Интересный факт: изобрёл его французский врач в XIX веке, когда почувствовал, что прижимать ухо к груди пациенток со слишком большим размером бюста просто неудобно. С помощью фонендоскопа можно измерить пульс и даже диагностировать некоторые сердечные отклонения, например аритмию.

Мария Франц, заведующая отделением кардиологии консультативно-диагностической поликлиники ОКБ: «Со стороны сердца это в первую очередь ритм правильный или неправильный. Даже можно иногда примерно догадаться, какое нарушение ритма. И шумы в сердце естественно, когда мы диагностируем пороки, то для каждого порока, есть какой-то характерный шум в сердце».

А вот УЗИ сердца может определить самые серьёзные проблемы. В среднем процедура длится около 30 минут, со «сложными пациентами» и больше часа. Исследование помогает выявить пороки сердца, гипертрофию и инфаркт миокарда. Всё то, что может угрожать жизни.

Олеся Щербинина, врач ультразвуковой диагностики Центра профессиональной патологии Ханты-Мансийска: «Во время исследования мы оцениваем анатомию сердца. Чтобы не было никаких шумтов, то есть это дырочек, сообщений, между правыми и левыми отделами сердца. Толщину стенок обязательно у взрослых мы измеряем, потому что признаки гипертонии и степень гипертонической болезни ставится именно по этим данным».

Как раз во время исследования УЗИ Анне Семёновне поставили диагноз — врождённый порок сердца. К счастью, болезнь вовремя диагностировали. На прошлой неделе югорчанке сделали операцию. Сейчас Анна Семёновна чувствует себя хорошо и готовится к выписке.

Анна Иванова, жительница Ханты-Мансийска: «Когда ты не касался этого, ты читал где-то, по телевизору смотрел. И как-то оно, ну, не ты и не ты. А когда тебя это всё коснулось, я стала восхищаться, что наша местная медицина на таком уровне».

«Всё, что в современном мире выполняется, оно имеется в окружной клинической больнице. Это открытые хирургические операции, это эндоваскулярные вмешательства, то есть тентирование коронарных артерий, это различные также малоинвазивные, безразрезные операции по протезированию аортального клапана», — рассказала заведующая отделением кардиологии консультативно-диагностической поликлиники ОКБ Ханты-Мансийска Мария Франц.

В Югре медики ежедневно спасают жизни сотни «сердечников». Только в Ханты-Мансийске с начала года провели около 600 операций на сердце. Врачи напоминают следить за свои здоровьем и дают наставления: правильно питаться, заниматься спортом, не нервничать и забыть про вредные привычки.

Ведение беременности «Всё включено» — Медицинский центр «Парацельс»

Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера — гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность — высококлассные специалисты, которым можно доверится.

 

Беременность процесс волнительный, многогранный и длительный. Постоянный контроль состояния здоровья будущей матери и ребенка минимизирует риск возможных осложнений беременности и развития патологий у малыша. Женщина чувствует поддержку и это положительно влияет на ее эмоциональное состояние.

Жизнь ребенка, а, возможно, и ваша зависит от квалификации, находящихся рядом с вами специалистов.
Программа ведения беременности включает в себя наблюдение лечащим врачом, с возможностью круглосуточного общения. В каждый триместр входят консультации акушера- гинеколога, анализы, осмотры врачей других специальностей, ультразвуковые методы исследования. Врачи, наблюдающие беременность- отличные специалисты, которым можно доверится. Мы обеспечиваем индивидуальный подход, окружаем заботой и вниманием, а отсутствие очередей, личное общение с врачом, возможность получить исчерпывающие ответы на интересующие многочисленные вопросы, создают благоприятные условия для течения беременности.  Будущие мамы могут сами выбрать удобное время посещения врача.  
Очень важно, что клиника многопрофильная, ведь именно во время беременности выявляются или обостряются разные заболевания, и чем раньше будет назначено лечение, тем благоприятнее исход беременности. Кадровый состав клиники включает не только врачей гинекологов, но и других узких специалистов, которые уделяют внимание всем пациенткам.

Отделение лабораторной диагностики нашего центра оснащено высокотехнологичным оборудованием, что позволяет проводить полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований, направленных на раннее выявление осложнений беременности. Для наблюдения за состоянием малыша используются самые точные методы диагностики: Ультразвуковое исследование плода на аппаратуре экспертного класса, оценка фетоплацентарного комплекса, доппелрометрическое исследование, кардиотокография плода).

Программа ведения беременности сформирована в соответствии с Приказом МЗ РФ от 1 ноября 2012 года № 572н
 В нашем Медицинском Центре Парацельс проводятся занятия по подготовке к родам, где в теплой и непринужденной обстановке будущие родители получают необходимую информацию от акушеров- гинекологов, неонатологов, таким образом оказывается психологическая поддержка в период беременности, родов и послеродовом периоде.
Мы будем рады видеть Вас в Многопрофильной Клинике и Родильном доме Парацельс. Здесь рождается счастье!

Первый триместр
Первый триместр беременности – период от зачатия до 16 недель. Этот этап наиболее важен как для ребёнка, так и для мамы. Именно в первые недели беременности эмбрион превращается в плод, у которого формируются жизненно важные органы.
Оптимальным сроком для заключения договора является 6-8-я недели беременности. В это время беременность активно развивается, четко прослушивается сердцебиение плода по УЗИ.
Заключение договора на ведение беременности в нашей клинике дает следующие преимущества:

• — Высокий уровень медицинского сопровождения;
• — Весь спектр акушерских и гинекологических услуг, включая клиническую диагностику и завершающий этап – подготовка к родам 
• — На всех этапах беременности за здоровьем матери и ребенка следят высококвалифицированные специалисты.
• — Врачу, который с первого дня вел беременность, в случае осложнений, проще сориентироваться и принять правильное решение.

В стоимость оказания медицинских услуг за 1 триместр входит:
6-8 недель беременности

• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Консультация отоларинголога
• — Консультация офтальмолога
• — Консультация терапевта
• — Консультация эндокринолога
• — Консультация хирурга
• — Консультация кардиолога
• — Консультация уролога
• — Консультация стоматолога
• — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, ВПЧ (11 типов), трихомонады)
• — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
• — Флороценоз (15 показателей) расширенный методом ПЦР
• — ИФА-диагностика TORCH-комплекса (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Toxoplasma gondii, Rubella) — анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе
• — Онкоцитологическое исследование с шейки матки
• — Общий анализ крови развернутый
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
• — Определение группы крови и резус фактора
• — Коагулограмма
• — Анализ крови на гормоны тестостерон, ДЭГА
• — Анализ крови на гормоны ТТГ, СТ4, СТ3, АТ-ТПО
• — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
• — Электрокардиограмма (ЭКГ).
• — Анализ мочи по Нечипоренко
• — УЗИ вен нижних конечностей, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ брюшной полости и почек
• — Общий анализ мочи (5)   К каждому посещению врача    
• — Исследование мазка на микрофлору (2)          

11-13 недель беременности

• — УЗИ плода 
• — Бактериальный посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам (моча)

16 недель беременности

• — УЗИ плода, цервикометрия (измерение цервикального канала вагинальным датчиком)

Второй триместр              

Второй триместр протекает с 16 по 26 неделю беременности. Это период относительного спокойствия, если сравнивать с первым триместром. Полностью развита плацента, и ребенок через нее получает все питательные вещества. Интенсивно развивается скелет, плод активно растет в длину.
С 18 недели ощущаются первые шевеления и толчки малыша, что вызывает огромную радость у будущей мамы. Все органы и системы плода были заложены в первом триместре. Второй триместр беременности – это время их совершенствования, а также роста и набора массы малышом.
В этот период очень важно динамически наблюдать за здоровьем будущей мамы, ростом и развитием малыша.

Ведение беременности, II триместр

В стоимость оказания медицинских услуг за 2 триместр согласно 
Стандартам наблюдения входят следующие консультации:

• — УЗИ плода 4 D 20-21 неделя беременности (с записью на диск)
• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Оценка фетоплацентарного комплекса (методом УЗИ): допплерометрия сосудов плаценты и плода, состояние плаценты (26 неделя беременности)
• — Общий анализ мочи (5)                      
• — Исследование мазка на микрофлору (2)                            

20 недель беременности

• — Комплекс кровь на сифилис
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)

21 неделя беременности

• — Общий анализ крови развернутый

26-27 неделя беременности

• — Глюкозо — толерантный тест с нагрузкой глюкозой (выявление гестационного сахарного диабета)
• — Коагулограмма

Третий триместр   

Поздравляем Вы скоро станете мамой!
Заключительный, третий триместр беременности – это важный и ответственный этап. Начинается он с 28 недель и продолжится до родов. Организмы женщины и плода претерпевают серьезные изменения, которые могут по-разному повлиять на течение последних недель беременности и процесс родовспоможения. Очень важно на данном этапе быть под пристальным наблюдение врача акушера-гинеколога. Особое внимание уделяется подготовке будущей мамы к родам. Учитывая особенности течения беременности, здоровье будущей мамы и состояние плода врач ведущий беременность формирует план родов. Огромную пользу в третьем триместре беременности принесет посещение курсов для будущих родителей. Эти занятия помогут справиться со страхом перед родами, придадут женщине больше уверенности

В стоимость оказания медицинских услуг за 3 триместр согласно стандартам наблюдения входят следующие консультации:

• — Консультация акушера-гинеколога (6 посещений)
• — Консультация акушера-гинеколога (д.м.н., профессор) — Консультация акушера-гинеколога (заведующий Родильным Домом) по выбору
• — Консультация терапевта
• — Консультация офтальмолога
• — УЗИ плода (32 недели беременности) III скринг 
• — Кардиотокография плода (34 недели беременности)
• — Допплерометрия сосудов плаценты и плода (36-37 недель беременности)
• — Кардиотокография плода (38 недель беременности)
• — Общий анализ мочи (5)  к каждому приему врача                                    
• — Исследование мазка на микрофлору (2)                                             

30 недель беременности

• — Электрокардиограмма (ЭКГ)
• — Бактериальный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
• — ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis)
• — Цитологическое исследование с шейки матки
• — Общий анализ крови развернутый
• — Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, глюкоза, мочевина, креатинин, амилаза, белок, железо, щелочная фосфатаза, ГГТП, липидный спектр)
• — Определение группы крови и резус фактора
• — Анализ крови на сифилис (комплекс), ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HBs Ag, Aнти-HCV)
• — Электрокардиограмма (ЭКГ)
• — Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску, выдача справки о ранней постановке на учет по беременности, выдача направления для получения родового сертификата 

35 недель беременности

• — Коагулограмма

36-37 недель беременности

• — Общий анализ крови развернутый

Исследование сердца плода

Во время скрининга плода I триместра (11 – 13-я недели беременности), во время скрининга нарушений развития плода (18 – 20-я недели беременности)  и во время ультразвукового исследования плода III триместра (28 – 35-я недели беременности) мы осуществляем рутинную оценку сердца и находящихся с ним в соединении больших кровяных артерий.

 

Детальная оценка сердца плода показана в следующих случаях

 

Показания со стороны плода:

1. При рутинном ультразвуковом исследовании имеется подозрение сердечного нарушения у плода
2. При скрининге нарушений развития плода найдена другая патология структуры органов
3. Увеличеная шейная складка на 11 — 13-йнедели беременности
4. Патологический кровоток в венозном канале на 11-13-йнедели беременности
5. Обратный ток кровяного потока митрального клапана на 11-13-й недели беременности
6. Нарушения сердечного ритма плода

 

 Показания со стороны матери:

1. Семейный анамнез сердечных патологий
2. Диабет
3. Инфекция во время беременности (Parvovirus B19, Rubellavirus, Coxackievirus)
4. Употребление лекарств против судорог
5. Аутоиммунные нарушения

 

Детальную оценку сердца плода осуществляют на 18-21-й неделе беременности, однако при необходимости можно сделать раннюю эхокардиографию уже и на 13-й неделе беременности. При выявлении врожденных сердечных патологий плода семье подробно разъясняют суть патологии и прогноз для ребёнка, и дают рекомендации в части наблюдения за плодом во время беременности.

 

В рамках теста OSCAR можно оценить риск врожденных сердечных нарушений плода. Частота врожденных сердечных нарушений встречается в 6 раз чаще, чем болезнь Дауна. Проблема состоит в том, что большинство плодов с болезнью Дауна мы находим до рождения, а половину плодов с сердечными нарушениями рождается с не диагностированным до рождения сердечным нарушением.

 

Если мы во время теста OSCAR найдем женщин группы риска, у которых повышенный риск возникновения сердечных нарушений плода и чьё сердце мы на 20-й неделе беременности  наблюдаем с большим вниманием, мы увеличиваем обнаружение врожденных сердечных нарушений до 80%.

 

Видео. эхокардиография плода. Др. Марек Шойс

16 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как будет выглядеть мой ребенок на 16 неделе?

Вы почувствовали легкое дрожание? Возможно, ощущение пузырящегося воздуха? Это может быть ваш ребенок в движении! Не волнуйтесь, если вы еще не чувствовали ничего подобного — еще рано. Подробнее о движениях ребенка читайте здесь.

Нервная система вашего ребенка продолжает развиваться, и мышцы его крошечных конечностей могут сгибаться. Они могут сжать кулаки и даже схватить и потянуть за пуповину.

Если это ваша вторая беременность, вы можете почувствовать их раньше.

Если бы вы могли видеть их лица, вы могли бы увидеть их выражения лица, например, хмурый или косоглазый. Однако они пока не могут контролировать эти лицевые мышцы.

Симптомы беременности на 16 неделе

Варикозное расширение вен при беременности

Гормоны беременности могут вызвать растяжение вен. Это вместе с повышенным кровоснабжением кожи может привести к варикозному расширению вен.

Спазмы в ногах?

Если вас не дает спать по ночам из-за внезапной острой боли в ноге, попробуйте осторожно тренировать ноги, лодыжки и ступни в течение дня — и посмотрите, предотвратит ли это это.

Вы страдаете от головной боли, несварения желудка или обморока?

Вот наше руководство по 10 распространенным жалобам на беременность (и как их избежать).

Не лежать на спине после 16 недель

После 16 недель лежание или упражнения на спине иногда могут вызвать снижение артериального давления и головокружение.Старайтесь не лежать на спине долгое время. Если вы занимаетесь йогой или пилатесом, просто сообщите об этом своему инструктору, чтобы он адаптировал упражнения для вас.

Узнайте больше о том, какие упражнения можно делать во время беременности.

Что делать на 16 неделе

Отношения и беременность

Вы можете быть счастливы, что зашли так далеко. Но вы также можете думать о том, как жизнь может измениться для вас и ваших отношений. Если вы состоите в отношениях, уделите время партнеру.Когда ваш ребенок родится, время, проведенное вместе наедине, какое-то время будет ограничено.

Если вы беспокоитесь о беременности или о каких-либо других проблемах, вам также стоит выделить время, чтобы поговорить о своих чувствах с близким вам человеком. Спросите акушерку о любых проблемах, связанных с беременностью. Вы также можете позвонить по телефону Tommy’s PregnancyLine и поговорить с одной из акушерок по телефону 0800 0147 800; или напишите нам по адресу midwife @ tommys.org.

Если вы изо всех сил пытаетесь справиться со своими чувствами, расскажите своей акушерке или врачу, как вы себя чувствуете.

Вы также можете выполнить свой план благополучия во время беременности и родов. Наш инструмент разработан, чтобы помочь вам думать и говорить о своем психическом благополучии во время и после беременности.

Второй дородовой прием

Примерно на 16 неделе беременности у вас будет второй дородовой прием к акушерке, чтобы проверить размер ребенка и развитие плода. Вы также можете послушать сердцебиение вашего ребенка.

На этом приеме вы также можете получить результаты любых анализов крови, которые у вас были при записи на прием.

«Слышать сердцебиение моего ребенка было чудесно и так обнадеживающе. У меня случился выкидыш, и акушерка объяснила, что всякий раз, когда я беспокоюсь, мы можем выслушать меня. Это было очень утешительно ».

Сара, мама двоих детей

С этого момента на каждом дородовом приеме ваша акушерка будет измерять ваше кровяное давление и проверять образец мочи на наличие признаков повышенного содержания белка. Это способы убедиться, что у вас нет риска развития преэклампсии, которая является серьезным заболеванием во время беременности.Они также будут измерять вашего ребенка, проверяя его рост.

Не забудьте взять с собой записи о беременности.

Беременность на 16 неделе | Живот, симптомы и многое другое

Быстрый рост

На 16 неделе беременности ваша матка растет примерно такими же темпами, как и ваш ребенок, — чертовски быстро! — и дело доходит до того, что вы больше не сможете скрывать свою беременность, даже если бы захотели.

Вероятно, вы все еще наслаждаетесь относительным блаженством второго триместра, особенно по сравнению с первым триместром, и скоро сможете увидеть больше вашего ребенка на УЗИ через несколько недель.

Насколько велики шишки за 16 недель?

Живот на 16 неделе беременности

На 16 неделе беременности вы можете быть на той стадии, когда на животе явно есть ребенок. Ваш вес и вес вашего ребенка, вероятно, значительно увеличились, и вы оба продолжите расти. Но все шишки на 16 неделе разные — и нормальные. Хотите верьте, хотите нет, но некоторые женщины все еще не проявляют себя на 16 неделе беременности, в то время как у других есть ярко выраженные шишки.

Большое разнообразие детских шишек можно отнести к чему угодно, от размера и формы женщины до того, является ли это ее первой беременностью или второй, третьей или четвертой.Что бы вы ни делали, не сравнивайте свой живот на 16-й неделе беременности с чьим-либо другим и не волнуйтесь слишком сильно. Все хорошо! Однако, если вы все еще обеспокоены или у вас есть вопросы о том, насколько вы большой или маленький, просто поговорите со своим врачом, чтобы подбодрить его.

Увеличение веса во время беременности

Наблюдать за тем, как вы набираете вес во время беременности, может быть трудно, даже если вы знаете, что для этого есть замечательная причина, но постарайтесь принять новую форму своего тела и думайте о каждом набранном вами фунте как о признак крепкого здоровья для вас и вашего малыша.

Если вы правильно питаетесь во время беременности, сводите к минимуму нежелательную и максимально богатую питательными веществами пищу и регулярно занимаетесь спортом, в долгосрочной перспективе у вас все будет в порядке. Помните, что каждая женщина индивидуальна и набирает и худеет во время беременности в своем собственном темпе.

Один из способов продемонстрировать свою любовь к изменяющейся форме на этой неделе и почувствовать себя лучше в процессе: купите одежду или аксессуар, в котором вы будете чувствовать себя красиво в новом размере, и не забудьте купить подходящее нижнее белье!

Заложенность носа

Ваша матка — не единственное, что начинает раздуваться.Так же как и на слизистых оболочках носа из-за циркулирующих в организме гормонов беременности, которые также увеличивают кровоток. Результат? Ваш нос, вероятно, уже знает: заложенность беременности и, возможно, даже носовое кровотечение.

К сожалению, духота может только усиливаться по мере прогрессирования беременности, но ваш врач, вероятно, не пропишет какие-либо лекарства или антигистаминные назальные спреи, чтобы прояснить ситуацию — но спросите, рекомендует ли он что-то другое вместо этого.

Можете смело попробовать спреи с физиологическим раствором или полоски для носа, особенно если заложенность носа сменилась действительно неудобной. Увлажнитель в вашей комнате и немного вазелина, нанесенного под нос, также могут помочь преодолеть сухость, связанную с заложенностью.

Сердцебиение плода

Фетальный допплер

Хотя сердце плода начинает биться уже на 5-й неделе после LMP, ваша способность обнаруживать его будет ограничена вашим оборудованием. УЗИ обычно позволяет увидеть сердцебиение через 5-6 недель. беременность при наличии вагинального зонда. УЗИ брюшной полости обычно наблюдают сердцебиение к 7-8 неделе беременности. Если вы используете ультразвуковой допплеровский детектор сердцебиения плода, вы можете: с усилием обычно слышит сердцебиение к 12-14 неделям беременности и обычно после этого. Вы действительно не слышите сердцебиение.Вы слышите усиленная «частота биений», создаваемая взаимодействием между исходящий ультразвуковой сигнал и возвратный ультразвуковой сигнал. Когда исходящий сигнал отражается движущимся объектом (сердце плода), то возвращаемый сигнал имеет немного более высокую частоту (если объект движется к датчику) или немного ниже частоты (если объект удаляется). Это называется доплеровским сдвигом.Каждый так часто пики и спады этих немного отличающихся частот накладываются друг на друга, создавая гораздо более громкий звук, что происходит находиться в слышимом диапазоне. Вы слышите именно этот звук. Нормальным считается значение от 120 до 160 ударов в минуту. Показатели обычно выше (140-160) на ранних сроках беременности, и ниже (120–140) к концу беременности. Прошлый срок, некоторые нормальные ЧСС плода падают до 110 ударов в минуту. Нет корреляции между частотой пульса и полом плод. Используйте связующий агент (например, ультразвуковой гель, хирургическую смазку или даже воды), чтобы обеспечить хорошее акустическое соединение между датчиком и кожа. Допплеровские детекторы сердцебиения плода являются умеренно направленными, поэтому, если вы если вы изначально нацелили его прямо на сердце плода, вам нужно будет переместить или поверните его, чтобы найти сердцебиение. Подтвердите нормальную скорость и прислушайтесь к любым отклонениям в ритме сердцебиение плода. Используя стетоскоп DeLee (с головным креплением), вы можете иногда слышите сердцебиение к 16 неделям, но если вы не тренируетесь с ним вы не услышите его раньше, чем через 20 недель, когда мать сможет обычно говорят вам, что она чувствует, как ребенок шевелится. Используя обычный стетоскоп, вы можете никогда не услышать сердцебиение.

Беременность в 16 недель — Беременность по неделям

Беременность в 16 недель

Теперь, когда у вас 16 неделя беременности, дела становятся довольно интересными. На этой неделе вам может быть назначено еще одно дородовое посещение, во время которого вы снова услышите сердцебиение ребенка. Еще более захватывающим будет ощущение, когда ребенок пинается, что может произойти уже на этой неделе, поэтому обратите внимание на эти тонкие ощущения в животе на 16-й неделе беременности. Еще один интересный факт? Ребенок начинает слышать ваш голос — и они узнают его при рождении — так что не стесняйтесь болтать с ним при любой возможности.

Насколько велик ребенок на 16 неделе беременности?

На 16 неделе беременности ребенок размером с авокадо, размером 4,6 дюйма в длину и весом 3,5 унции.

Сколько месяцев при беременности в 16 недель?

Шестнадцатая неделя беременности — это четвертый месяц беременности, но помните, что большинство врачей отслеживают ваш прогресс по неделям, а не по месяцам.

Симптомы 16-й недели беременности

Еще одна причина для празднования: есть некоторые симптомы 16-й недели беременности, которые действительно хороши. Например, у некоторых будущих мам волосы и ногти растут быстрее.Ваши волосы могут выглядеть более густыми и блестящими, а ваша кожа тоже может выглядеть сияющей. Woohoo!

Вот что вы можете чувствовать на 16 неделе беременности:

• Боли в спине. Ваша боль в спине — побочный эффект гормонов беременности. Чтобы облегчить боли в спине, найдите время для упражнений с малой нагрузкой. Сядьте и встаньте прямо и регулярно растягивайте тело.
• Большие сиськи. Ваша грудь, вероятно, увеличилась на несколько размеров к настоящему времени и должна быть полностью подготовлена ​​к кормлению грудью к концу второго триместра.
• Запор. Застой — это досадный результат того, что матка начала давить на кишечник. Употребляйте продукты, богатые клетчаткой, и пейте много воды, чтобы поддерживать жизненный цикл.
• Забывчивость. Это также известно как #PregnancyBrain. Никто точно не знает, что заставляет беременных женщин становиться более забывчивыми. Это могло быть биологическим или просто результатом того, что вы много думали!
• Сухие, зудящие, чувствительные глаза. Снова виноваты гормоны! Некоторые будущие мамы сталкиваются с зудом и слезотечением в глазах, особенно если у них аллергия. Вы можете попробовать безрецептурные лекарства от аллергии или глазные капли от сухости глаз, но обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером, прежде чем выбирать одно из них.
• Светящаяся кожа. Наконец — то сияние беременности, о котором все время говорят. Va va voom! Держите свою кожу в лучшем виде, зная, какие продукты использовать и каких ингредиентов избегать. Избегайте продуктов, содержащих ретин-А и салициловую кислоту.

Если вы на 16 неделе беременности двойней, ваши симптомы, вероятно, не будут отличаться от симптомов у мамы, вынашивающей одного ребенка. Вы определенно хотите, чтобы ваш врач был в курсе всех ваших симптомов, поскольку двойная беременность считается более высоким риском, поэтому ваш врач захочет внимательно следить за вами и вашими детьми.

Что вы должны чувствовать на 16 неделе беременности?

По мере продолжения второго триместра вы должны набирать больше энергии.Многим будущим мамам нравится сияющая кожа благодаря сочетанию большего количества крови, циркулирующей по вашему телу, и гормонов, увеличивающих выработку кожного сала. С другой стороны, вы все еще можете испытывать симптомы, с которыми боретесь уже несколько недель. Кровоточащие десны, судороги в ногах, боли, обесцвечивание кожи и отек — все это обычное явление для женщин на четвертом месяце беременности.

Довольно скоро вы начнете чувствовать, как ребенок шевелится в животе на 16-й неделе беременности. Сначала эти движения могут казаться газом или подергиванием мышц, но со временем, когда ребенок станет больше и сильнее, они будут безошибочны.Если вы на 16 неделе беременности двойней, вы не почувствуете пинки раньше, чем будущая мать-одиночка, но со временем мамы-близнецы определенно почувствуют больше ощущений.

Конечно, ощущение этих движений сопровождается другими проблемами, например, когда ваши легкие переполняются растущим младенцем. Иногда может показаться, что вам трудно перевести дух.

Должен ли у вас появиться шишка в 16 недель?

Ваша шишка, вероятно, появилась примерно на 16 неделе беременности, если еще не появилась.Размер вашего живота на 16 неделе беременности объясняется несколькими различными причинами, в том числе увеличивающейся маткой и возможным вздутием живота из-за избытка жидкости в организме. И, конечно же, ваш растущий ребенок тоже занимает место!

Ультразвук при 16-й неделе беременности

В животе на 16-й неделе беременности ребенок слушает ваш голос благодаря крошечным косточкам, формирующимся в его ушах. У вашего 16-недельного плода растут волосы, ресницы и брови, и формируются их вкусовые рецепторы.

Вы, вероятно, будете посещать дородовой через четыре месяца примерно на 16 неделе беременности.Как обычно, вам, скорее всего, сдадут анализ мочи; Ваш акушер будет проверять вашу мочу на наличие признаков гестационного диабета и преэклампсии. Вам также могут назначить УЗИ на 16 неделе беременности.

Чем занимается ребенок в 16 недель?

Растем! Во втором триместре малыш активно развивается, и 16-недельный плод не исключение. Формируются мышцы и кости, начинают работать печень и поджелудочная железа, формируется легочная ткань, появляются ногти на ногах, развиваются ноги. Это большая неделя для ребенка!

Советы для 16 недель беременности

Избыточное количество жира, выделяемого вашей кожей во время беременности, может привести к появлению прыщей, поэтому контролируйте обострения с помощью безмасляных продуктов, которые делают свою работу, но при этом достаточно бережны для вас и ребенка.Ищите очищающие средства и средства для лечения с гликолевой кислотой или перекисью бензоила и избегайте ретинолов, но всегда проконсультируйтесь с врачом перед использованием средства от прыщей.

Беременность может расстраивать мозг, поэтому сделайте это заранее, составив списки дел. Независимо от того, пользуетесь ли вы цифровым планировщиком или пользуетесь старомодной бумагой и ручкой, записывая все, что вам нужно сделать — а сейчас их, вероятно, много! — поможет вам отслеживать все, не пропуская ни одного шага.

К настоящему времени ваша грудь, вероятно, немного выросла, и внезапно утечка бюстгальтера стала реальностью.Пропустите секцию сексуального нижнего белья и купите высококачественные бюстгальтеры для беременных или кормящих, чтобы лучше поддерживать девочек.

Найдите стул с хорошей опорой

Если вы работаете во время беременности, сидя за столом, это может усилить боли в спине. Попробуйте положить опорную подушку за поясницу или найдите удобное эргономичное кресло, в котором ваша спина будет прямой, а не сгорбленной.

Контрольный список для беременных на 16 неделе беременности

Медицинские материалы были проверены в Novemember 2020 Патрисией Поллио, доктором медицины, акушером-гинекологом из Нью-Йорка и директором отделения акушерства и гинекологии больницы Good Samaritan Hospital в Сафферне, штат Нью-Йорк.

Чего ожидать и что вы увидите

Беременность — это захватывающее время. Вы становитесь маленьким человечком, с нетерпением ждете их прибытия и готовитесь к новой главе в своей жизни. Это может быть ошеломляющим!

Одной константой должна быть серия предсказуемых вех в дородовом уходе.

В частности, УЗИ являются ключевыми моментами, когда вы можете мельком увидеть растущее количество радости, в то время как ваш врач может подтвердить, что беременность протекает должным образом, или выявить какие-либо критические проблемы, которые могут потребовать решения.

Давайте посмотрим, что вы можете ожидать от 16-недельного УЗИ.

Несмотря на то, что при стандартной беременности обычно проводят два УЗИ, у вас может быть и больше — либо из-за ваших собственных факторов риска, либо из-за желания врача более внимательно следить за развитием ребенка.

16-недельное УЗИ — это нестандартно, но пусть это вас не беспокоит! Воспринимайте это как возможность поближе познакомиться с ребенком.

Первое УЗИ обычно проводится между 8 и 14 неделями, чтобы определить сердцебиение, чтобы подтвердить, что вы беременны, и определить дату родов.

Следующее ультразвуковое исследование обычно длится между 18 и 20 неделями. Это УЗИ проверяет общее развитие плода и иногда называется «анатомическим сканированием».

Но помимо двух стандартных УЗИ, ваш врач может назначить дополнительные обследования для:

• Провести первоначальную проверку, если вы пропустили более раннее УЗИ жизнеспособности
• более внимательно следить за своей беременностью, если вы находитесь в группе высокого риска определенных состояний
• проверьте наличие близнецов, если они подозревают, что у вас могут быть двойня, тройня или более
• поищите такие состояния плода, как аномалии сердца, синдром Дауна или расщелина позвоночника
• устраните любые осложнения, которые могут у вас возникнуть, такие как кровотечение

Вам ничего не нужно делать, чтобы подготовиться к 16-недельному УЗИ.

В этом трансабдоминальном сканировании используется датчик, который перемещается по вашей брюшной полости для отображения 2D-изображений вашего развивающегося ребенка. Это неинвазивный метод, который не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку, хотя может вызвать некоторый дискомфорт, если техническому специалисту потребуется время от времени надавливать немного сильнее.

Ожидайте, что УЗИ займет от 30 до 60 минут. Во время процедуры ваш врач или техник УЗИ, известный как специалист по ультразвуковой диагностике, будет:

• снимать измерения вашего ребенка
• проверять развитие его позвоночника
• подтверждать сердцебиение

Это все, чтобы убедиться, что все развивается на ходу.

В зависимости от положения ребенка вас также могут попросить переместиться или повернуться, чтобы техник мог лучше рассмотреть под разными углами.

Они также проверит движения плода. Поэтому не удивляйтесь, если ваш сонограф мягко ткнет вас в живот, чтобы побудить ребенка двигаться, если он не особенно активен во время приема.

Во время 16-недельного сканирования вы можете ожидать увидеть полностью сформировавшегося ребенка, но очень маленького размера. Но, если их развитие идет правильно, вы все равно сможете видеть руки, ноги, пальцы рук и ног и даже выражение лица во время УЗИ.

На этом этапе, если вы хотите знать (и если ребенок старается принять правильное положение), ваш техник также может попытаться определить пол вашего ребенка, поскольку гениталии должны быть полностью видны в определенных положениях. Однако для этого может потребоваться более позднее подтверждение.

В 16 недель ваш ребенок обычно имеет длину от 4 до 5 дюймов и весит около 5 унций.

Во время 16-недельного визита ваш врач может измерить высоту дна матки, хотя обычно это делается, начиная с 20-й недели.

Это неинвазивное измерение проверяет расстояние в сантиметрах от верхней части выпуклости вашего ребенка до верхней части лобковой кости. Это подтверждает, что ваш ребенок правильно растет.

Обычно к тому времени, когда вы достигаете 24-й недели, высота вашего дна дна совпадает с величиной гестационной недели во время беременности. Итак, если вам 27 недель, предполагается, что у вас будет 27-сантиметровая высота дна матки.

Однако возможна погрешность измерения.Нередко числа не идеально совпадают между высотой дна матки и неделей гестации, особенно до 24-й недели — и это также связано с точностью вашей даты родов.

Срок погашения является неточным и имеет собственную погрешность. Если вам сделали УЗИ на ранних сроках беременности, чтобы определить дату родов, оно будет более точным.

Но все это, чтобы сказать: не паникуйте, если ребенок отмеряет неделю или около того в любом направлении. Это нормально.

16-недельное УЗИ, если оно у вас есть, также является критическим периодом, когда ваш врач захочет проверить наличие любых потенциальных аномалий развития. Как мы уже упоминали, они делают это, проверяя движение и размеры.

Несмотря на то, что прием на 16 недель не является инвазивным, ваш врач может также порекомендовать взять кровь для проведения тройного или четырехкратного скрининга на потенциальные аномалии, такие как проблемы с нервной трубкой, синдром Дауна или дополнительные хромосомные проблемы, которые можно проверить, проверив ваше состояние. кровь.

Этот скрининг обычно проводится между 15 и 20 неделями, но скрининг, проведенный между 16 и 18 неделями, считается наиболее точным.

Если эти анализы крови вернутся с результатами, указывающими на наличие проблемы, ваш акушер может обсудить более инвазивные диагностические тесты, такие как амниоцентез или отбор проб ворсинок хориона (CVS). Или они могут порекомендовать дальнейшее неинвазивное пренатальное тестирование.

Хотя амниоцентез и CVS невероятно эффективны при подтверждении аномалий развития, они также несут незначительный риск, который может вызвать осложнения во время беременности, такие как выкидыш.Таким образом, врачи предпочитают полагаться на неинвазивные методы, такие как ультразвук, для первоначального скрининга.

Если вы не хотите удивляться, вы также можете (обычно) определить пол своего ребенка во время 16-недельного УЗИ. Поскольку внешняя анатомия вашего ребенка полностью сформирована, она должна быть точной.

Но имейте в виду, что в зависимости от положения вашего ребенка ваш врач или техник УЗИ может не иметь возможности получить четкое представление о его анатомии, чтобы подтвердить пол.

Если ваш сонографист не может получить четкие показания или если у вас есть сомнения, вы всегда можете попросить своего врача проверить пол ребенка в рамках анализа крови или пройти повторное ультразвуковое исследование для подтверждения.

Как и в случае с людьми, вынашивающими одного ребенка, если вы вынашиваете близнецов, вы можете рассчитывать на 16-недельное ультразвуковое исследование, которое покажет ваших детей во всех деталях.

Однако не удивляйтесь, если сканирование займет значительно больше времени, так как ваш технический специалист должен быть очень подробным, чтобы убедиться, что они проводят правильные измерения и правильно маркируют их для каждого ребенка.

На этом этапе каждый из ваших младенцев должен быть примерно такой же длины и размера, как «одиночки» — медицинский термин для обозначения одноплодной беременности.

Однако многие акушеры используют другую диаграмму роста, предназначенную для близнецов, поскольку близнецы и многодетные дети часто бывают меньше при рождении по сравнению с детьми от одиночных родов.

Кроме того, не удивляйтесь, если один из близнецов будет немного меньше другого, потому что это очень часто — только большое несоответствие считается поводом для беспокойства.

16-недельное УЗИ часто является вашим первым серьезным взглядом на своего ребенка. Эта захватывающая веха помогает уменьшить беспокойство и делает весь опыт беременности еще более реальным.

Несмотря на то, что это неинвазивное ультразвуковое исследование, оно также является важным шагом для выявления потенциальных аномалий развития и подтверждения правильного роста ребенка.

Хотя не каждая беременность будет включать 16-недельное УЗИ, в какой-то момент между 16 и 20 неделями вы, вероятно, завершите этот важный шаг.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

Вам 4 месяца! На 16 неделе беременности ваша шишка, скорее всего, начнет проявляться, поэтому может быть заметно, что вы ожидаете.Вы также можете почувствовать первые шевеления ребенка на этой неделе.

Сколько месяцев при беременности в 16 недель? 4 месяца

Какой триместр? Второй триместр

Сколько недель осталось? 24 недели

Развитие вашего ребенка в 16 недель

В 16 недель ребенок имеет длину чуть менее 5 дюймов (12,4 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до крупа).

В среднем рост ребенка в 16 недель от макушки до пяток (известный как длина от макушки до пятки) составляет примерно 18 см. Ваш малыш, вероятно, весит около 5 унций (144 грамма). Взаимодействие с другими людьми

Веривелл / Бейли Маринер

Сердце

Сердце вашего будущего ребенка бьется от 150 до 180 раз в минуту и ​​перекачивает примерно 25 литров (24 литра) крови в день.

Вкусовые рецепторы

К этой неделе вкусовые рецепторы и вкусовые поры ребенка развиты и работают.Таким образом, ваш ребенок может почувствовать вкус околоплодных вод, когда они попадают в рот. Поскольку околоплодные воды приобретают вкусовые качества вашего рациона, ваш ребенок может начать развивать вкусовые предпочтения еще в утробе матери.

Развитие головы и тела

• Мышцы и кости продолжают расти и завершают скелет вашего ребенка.
• Голова вашего ребенка более прямая или прямая и соответствует телу.
• Волосы начинают появляться на бровях, верхней губе , и подбородок.
• Первые движения глаз наблюдаются под веками между 16 и 18 неделями; как только начинаются движения глаз, младенцы начинают прикасаться к своим векам.
• Способность слышать все еще развивается, но на этой неделе ваш ребенок может начать слышать ограниченные звуки.

Изучите несколько этапов 16-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

Тяга к пище при беременности: миф или реальность?

Общие симптомы на этой неделе

Хотя ваш ребенок продолжает расти и развиваться на 16 неделе, вы можете продолжать видеть прилив энергии и в целом чувствовать себя неплохо.Однако некоторые симптомы второго триместра могут продолжаться или проявляться. У вас могут быть случайные:

Вместе с тем, эта неделя может принести растущий живот, первые признаки движения и тягу к еде.

Детские порхает

Вскоре вы почувствуете трепетание бабочек в животе, а точнее, ребенка в матке. Если это не ваша первая беременность, вы можете почувствовать трепетание ребенка, называемое учащением, уже на 16 неделе. Но если вы новичок, это немного сложнее распознать, поэтому вы можете не почувствовать эти первые движения до 18-20 недель.Взаимодействие с другими людьми

Чувствуете ли вы свое первое трепетание сейчас или позже, ваш будущий ребенок — это , довольно много двигается. Младенцы очень активны в утробе матери, особенно между 14 и 19 неделями, когда еще есть достаточно места для передвижения.

Бэби-шишка

Некоторым мамам не терпится похвастаться шишкой, в то время как другие стараются как можно дольше скрывать свой растущий живот. Если вы пытаетесь скрыть это, это станет немного сложнее, так как к 16 неделе многие ожидающие мамы появляются.

Конечно, возможно, что для тех, кто взволнован, это не так ярко, как вы надеялись. Это потому, что все люди разные, и каждый человек вынашивает ребенка по-разному. Повесить там. Впереди у вас 24 недели роста.

Тяга к еде

С тошнотой в первом триместре вы могли испытывать отвращение к еде. Но теперь, когда ваш желудок снова может терпеть вид и запах еды, вы можете обнаружить, что у вас есть тяга к еде.

Тяга к еде — обычное явление. О них сообщают от 50% до 90% будущих мам. Хотя неясно, почему беременность вызывает тягу, это могут быть гормоны, а также способ поиска организмом определенных питательных веществ, которые необходимы вашему развивающемуся ребенку.

Советы по уходу за собой

Растущая шишка может затруднить поиск удобного положения для сна, но это означает, что ваш ребенок становится достаточно большим, чтобы вы могли почувствовать его движения. Вы также можете подумать о том, чтобы справиться с тягой.

Положение сна

Принятие удобного положения перед сном может оказаться трудным во время беременности, и это даже до того, как ваш живот «вздрогнет». Для удобства:

• Убедитесь, что в спальне установлена ​​желаемая температура, не слишком жарко и не слишком холодно.
• Позвольте воздуху циркулировать в вашей комнате с помощью вентилятора, кондиционера или открытого окна.
• Ложитесь спать, когда вы устали, чтобы не ворочаться и не ворочаться, чтобы попытаться заснуть.
• Используйте подушки для кровати, подушку для беременных или клинья для снятия давления в точках давления.
• Начните спать на боку, особенно на левом.

Что говорят эксперты

«Сейчас нет опасного положения для сна. Просто делайте то, что удобно».

— Эллисон Хилл, доктор медицины, акушерство и гинекология

Здоровые закуски

Хотя вы можете жаждать менее питательных продуктов с пустыми калориями, а также продуктов, богатых питательными веществами, ваша тяга может пытаться вам что-то сказать.Это может быть способ заставить ваше тело дать ему необходимое ему питательное вещество.

Вы можете определенно побаловать себя менее полезными для здоровья угощениями, главное — умеренность, поэтому постарайтесь сделать питательные продукты основной частью своего рациона. Стремитесь к сбалансированному питанию и перекусам. Фрукты, орехи, сыр и нарезанные овощи — легкие и питательные закуски.

Чувство движения ребенка

Эти первые движения ребенка могут ощущаться как легкое трепетание, судороги или пузырьки газа. Опытные мамы могут узнать их раньше, поскольку знают, что они чувствуют.Мамы с более низким индексом массы тела также могут почувствовать движение немного раньше.

Однако не стоит беспокоиться, если в этот момент вы не чувствуете, как ребенок шевелится. Всем мамам может потребоваться немного больше времени, чтобы почувствовать движения, особенно мамам, впервые родившимся или мамам с передней плацентой. Некоторые будущие мамы не чувствуют шевеления ребенка до 20 недель или даже позже.

По прошествии нескольких недель, когда ребенок станет больше, его движения станут более узнаваемыми. Пройдет совсем немного времени, и вы и ваши близкие сможете почувствовать и даже увидеть сильные легкие удары по вашей коже.

Консультации для партнеров

Вы уже думали о детских именах? Повеселитесь и составьте список своих лучших предложений, чтобы сравнить их с выбором вашего партнера. Вы можете найти вдохновение и идеи для традиционных или уникальных имен, просмотрев свое генеалогическое древо, книги по истории, книги детских имен или онлайн-источники:

Независимо от того, выбрали ли вы имя или все еще работаете над ним, вам также нужно будет решить, хотите ли вы поделиться именем или своими возможными вариантами с другими.Когда вы начнете распространять новость «Мы беременны», практически все будут спрашивать вас, как вы собираетесь называть ребенка.

Если вы решите ответить, вы обязательно услышите некоторые мнения — и вы можете быть удивлены, если не все они будут поддерживать. По этой причине вам и вашему партнеру будет разумно выбрать стратегию совместного использования имен.

Возможно, вы захотите сохранить имя между вами двумя и позволить появлению ребенка на свет стать сюрпризом. Но если вы все же хотите поделиться, имейте в виду, что семья и друзья могут не стесняться рассказывать вам, что они думают по поводу вашего выбора.Будьте готовы осторожно отвергнуть тех, кто придерживается отрицательного мнения, какими бы благими намерениями они ни были.

В кабинете врача

Если ваш последний дородовой визит был на 12-й неделе, вы должны вернуться в офис вашего лечащего врача на этой неделе для следующего визита.

Текущий осмотр

Во время регулярного ежемесячного дородового осмотра ваш врач:

Высота дна

Наряду с вышесказанным, ваш врач может провести новое измерение на этой неделе: оно называется высотой глазного дна или дна матки, и это расстояние между верхушкой лобковой кости и верхушкой матки.

Это измерение помогает акушеру или акушерке контролировать рост плода. В 16 недель верхняя часть матки будет примерно на полпути между лобковой костью и пупком, когда вы ложитесь.

Генетические тесты

Если вы выбрали генетический скрининг, у вас могут сдать кровь во время визита в офис. Этот анализ крови предлагается между 15 и 22 неделями, чтобы определить риск хромосомных аномалий и дефектов нервной трубки у вашего ребенка.

Амниоцентез проводится с 15 по 20 неделю.Если у вас есть этот тест, он может быть назначен на эту неделю.

Предстоящие визиты к врачу

Ваш следующий визит может быть на УЗИ. Врачи обычно назначают структурное УЗИ, также называемое анатомическим скринингом или УЗИ уровня 2, между 18-й и 22-й неделями.

Это УЗИ проверяет, как развивается ваш ребенок, расположение плаценты, положение ребенка и состояние ребенка. основные части мозга, сердца, почек, мочевого пузыря и желудка.

Рекомендуемые товары

Возможно, на этой неделе вы ищете это идеальное имя или идеальную позу для сна.Вот несколько предложений, которые помогут вам в поиске.

Детские именные книжки

Некоторые ожидающие родители выбирают имена для своих детей задолго до того, как они их ждут. Некоторые пары выбирают имя на ранних сроках беременности, в то время как другие ждут, пока ребенок не родится, чтобы выбрать имя.

Если вы и ваш партнер не торопитесь, чтобы принять это решение, вы еще не нашли идеального имени или хотите провести еще немного исследований, прежде чем сузить круг, вы можете вместе просмотреть несколько книг.

Подушки для беременных

Когда ваш живот начинает расширяться, может быть сложно найти удобное положение для сна. Подушка для беременных поддерживает ваше тело и помогает спать на боку более комфортно.

Особые соображения

Случайные нездоровые тяги обычно не вредны. Однако некоторые пристрастия опасны. Важно избегать таких веществ, как алкоголь, сигареты и легкие наркотики.Но есть и другие побуждения.

Пика

Беременность может вызвать странную тягу к еде — даже более странную, чем соленые огурцы с мороженым. Иногда беременность может вызвать тягу к непродовольственным товарам, таким как лед, песок, мел, грязь, мыло, стиральный порошок и порошок.

Желание есть непродовольственные товары называется пика. Пика связана с дефицитом питательных веществ, особенно с анемией. Однако так бывает не всегда.

Хотя кормление вашей тяги к еде во время беременности, как правило, не является проблемой, может возникнуть пика.Употребление в пищу веществ, не являющихся пищей, может быть вредным для вас и вашего ребенка. Так что не поддавайтесь желанию и поговорите со своим врачом о своих пристрастиях.

Слово от Verywell

Ваш ребенок в 16 недель делает так много удивительных вещей. Чувства развиваются по мере того, как ребенок начинает ощущать вкус, слышать и даже прикасаться. Между тем, вы показываете и, возможно, начинаете задумываться, могут ли эти маленькие пузырьки газа действительно быть движущимся ребенком.

Если вы еще не чувствуете, как ребенок двигается, не о чем беспокоиться.Это произойдет скоро, может быть, даже на следующей неделе.

16 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

16 недель беременности: развитие вашего ребенка

Крошечные мускулы вашего ребенка становятся сильнее! На этой неделе голова вашего малыша стоит прямо, и теперь начинают происходить скоординированные движения рук и ног. Что еще нового в 16 недель? Уши вашего ребенка близки к тому, чтобы занять свое окончательное положение, и, возможно, ваш ребенок может слышать звуки в этот момент или в следующие несколько недель.Не стесняйтесь говорить и петь со своим малышом. Если вам сделают УЗИ на 16 неделе беременности, вы сможете увидеть наружные гениталии ребенка. Если сканирование не показывает это четко, может пройти еще несколько недель, прежде чем ваш лечащий врач сможет сказать вам, будет ли у вас мальчик или девочка — конечно, если вы решите это выяснить! Хотите поделиться новостью о своей беременности с семьей и друзьями? Ознакомьтесь с этими забавными идеями открыток с объявлениями о беременности, которые помогут вам поделиться новостью со своими родными и близкими.Вы даже можете использовать их, чтобы сделать объявление в социальных сетях!

Размер плода на 16 неделе беременности

На 16 неделе ваш плод теперь размером с яблоко. Ваш малыш может быть более 4 1/2 дюймов в длину, от макушки до крупа, и весить около 4 унций. Трудно представить, как выглядит ваш ребенок, расположенный внутри амниотического мешка в вашей матке. Взгляните на иллюстрацию ниже, чтобы получить представление о ней.

Тело мамы на 16-й неделе беременности

Теперь до середины беременности осталось всего четыре недели.Достаточно ли вы отдыхаете и спите? Большинство медицинских работников рекомендуют спать на боку во время беременности. Сон на животе на 16 неделе беременности может быть немного неудобным, и эксперты считают, что лежа на спине может увеличиваться давление на полую вену — кровеносный сосуд, который возвращает кровь к сердцу. Сон на левом боку может улучшить кровообращение, улучшая приток крови к плоду, матке и почкам. Попробуйте положить подушку между коленями и использовать другую для поддержки живота, чтобы вам было комфортнее; спросите своего лечащего врача, если вам все еще не удается найти удобное положение для сна.Где-то между настоящим моментом и 20 неделями или даже позже вы можете впервые почувствовать, как ваш ребенок шевелится. Это называется оживлением. Но не волнуйтесь, если вы пока ничего не чувствуете. Ваш малыш еще очень маленький, и каждая беременность индивидуальна. Движения, которые совершает ваш ребенок, также очень незначительны, поэтому может быть трудно определить, вызваны ли ощущения, которые вы испытываете, урчанием, голодным животиком, газом, движением ребенка или чем-то еще.

16-я неделя беременности: ваши симптомы

На 16-й неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Изменения кожи. Возможно, вы слышали о «сиянии беременности», и теперь, возможно, настала ваша очередь испытать его! Увеличенный объем крови в кровеносных сосудах и гормоны беременности, вызывающие увеличение выработки масла, могут сделать кожу беременной красной и влажной. Хотя многим женщинам нравится, как в это время выглядит их кожа, также возможно появление темных пятен, называемых меланодермией (которые обычно исчезают после рождения ребенка), или случайных вспышек прыщей. Чтобы предотвратить появление высыпаний, умывайтесь дважды в день мягким очищающим средством и теплой водой.Вы также можете попросить своего врача или дерматолога порекомендовать продукты, которые безопасны для использования во время беременности.

• Носовые кровотечения. На 16 неделе беременности кровотечение из носа может стать проблемой для некоторых будущих мам и может быть вызвано усилением кровообращения и повышенным уровнем гормонов. Хотя носовые кровотечения во время беременности являются нормальным явлением, от этого не легче справиться. Вы можете свести к минимуму кровотечение из носа, связанное с беременностью, увлажняя воздух в помещении, увлажняя края ноздрей вазелином и осторожно очищая каждую ноздрю по одной, если вам нужно высморкаться.

• Боль в пояснице. Это один из наиболее распространенных симптомов, который может проявиться во время беременности, и полезно иметь некоторые стратегии, позволяющие избежать или уменьшить дискомфорт. Например, примите теплую ванну или душ, регулярно делайте растяжку, чтобы расслабить напряженные мышцы спины, обращайте внимание на свою осанку и носите обувь на низком каблуке. Упражнения также могут помочь предотвратить боль в пояснице, поэтому прочитайте об упражнениях для беременных или спросите у своего врача, что делать.

• Головокружение. Чувствуете, что комната крутится? У некоторых будущих мам часто возникают приступы головокружения. Головокружение может быть побочным эффектом гормонов, вызывающих нарушение кровообращения во время беременности. Постарайтесь избежать обезвоживания и не стойте в течение длительного времени. Если вы чувствуете головокружение, попробуйте лечь на бок, а если вы чувствуете головокружение во время тренировки, обратитесь к своему врачу.

Беременность в 16 недель: на что следует обратить внимание

• Быть беременным на этом этапе может быть весело! Беспокоящие симптомы ранней беременности могут исчезнуть, и у вас появится больше энергии.Наслаждайтесь этим временем, оставаясь умеренно активным с прогулками, плаванием или пренатальной йогой.

• Хотя каждая будущая мама уникальна, неровно, что шишка начинает проявляться к 16 неделе беременности. По мере того, как ваша шишка становится больше, подумайте о том, чтобы побаловать себя одеждой для беременных, которая поможет вам чувствовать себя более комфортно. Чтобы немного развлечься, пройдите нашу викторину «Какой у вас стиль для беременных».

• Возможно, вы захотите приобрести профессиональный бюстгальтер, который поможет вам носить правильный размер по мере роста груди.Ищите широкие ремни, полный охват и расширяемые крючки. Если вы занимаетесь спортом, вам, вероятно, понадобятся поддерживающие спортивные бюстгальтеры большего размера по мере развития беременности.

• Если вы чувствуете дискомфорт во время сна, подумайте об использовании дополнительных подушек для дополнительной поддержки там, где это необходимо, например, между коленями и под животом для поддержки, когда вы лежите на боку. Также возможны специальные подушки для беременных.

• Второй триместр — прекрасное время для короткого беби-месяца.Возможно, вы решите поехать куда-нибудь поблизости на выходные или подумываете о том, чтобы полететь. Всегда безопаснее всего проконсультироваться с врачом перед поездкой, а если вы летите, ознакомьтесь с правилами авиакомпаний относительно полетов во время беременности. Чтобы немного повеселиться — или немного помечтать об отпуске, — пройдите нашу викторину: Какое место для вас является идеальным местом для проведения Babymoon?

• Если это ваша вторая беременность, стоит подумать, как на этот раз все может быть немного иначе.Узнайте больше о том, как могут отличаться симптомы беременности во время второй беременности.

16 неделя беременности: спросите своего врача

• Как ваш вес прибавляет в весе на 16 неделе беременности? Если вы начали беременность при здоровом ИМТ (от 18,5 до 24,9), то с этого момента и до родов вам, скорее всего, потребуется прибавлять около фунта в неделю. Если вы не знаете, что есть, чтобы набрать здоровый вес или какой вес вам следует набирать, попросите своего врача дать вам указатели и посоветуйтесь с диетологом.

• Вы рекомендуете тест MSAFP? Этот простой анализ крови позволяет выявить врожденные дефекты, такие как синдром Дауна и расщелина позвоночника, и его необходимо проводить между 16 и 18 неделями. Всем будущим мамам предлагаются скрининговые тесты на врожденные дефекты, но вы можете обсудить это со своим врачом любые потенциальные риски и преимущества.

• Вы рекомендуете амниоцентез?

16 недель беременности: ваш контрольный список

• Изучите варианты ухода за ребенком и его стоимость после рождения.Вы можете планировать быть домоседом или обратиться в местные центры по уходу за детьми или у поставщиков услуг по уходу на дому.

• При необходимости запланируйте любые стоматологические работы на этот триместр. Если вы не проходили регулярный стоматологический осмотр в течение последних шести месяцев, сейчас хорошее время для этого.

• Спланируйте поездку или совершите путешествие — младенческий месяц! — с вашим партнером. Запланируйте что-нибудь расслабляющее и не забудьте пройти дородовое обследование, чтобы получить одобрение от врача перед поездкой.

• По мере того, как ваша шишка начинает показывать, вы можете загрузить наши ежемесячные карточки вехи Bump to Baby, которые вы можете принять позу, поделившись ими в социальных сетях, или просто сохранить на память.

• Если вам все еще нужно объявить о своей беременности друзьям, родственникам или коллегам, ознакомьтесь с этими 30 забавными идеями для объявления о беременности.

• Подпишитесь, чтобы получить еще больше советов по беременности здесь:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.}