Постоянная сонливость. Причины, диагностика, лечение
Природный суточный цикл человека состоит из дневного бодрствования и ночного сна. Здоровый ночной отдых необходим людям для того, чтобы восстановить свои силы, дать полноценно расслабиться организму. Однако, наверняка и на вас не раз «нападала» сонливость среди белого дня. Об этом не стоит беспокоиться, если это случается редко.
Если вы обратили внимание, что усталость и сонливость — постоянное явление или частое — это говорит о существенных нарушениях функций и систем организма!
Постоянная сонливость чаще всего сопровождается слабостью и усталостью, связана с весьма неприятными и опасными вещами:
- значительно снижает качество жизни вплоть до опасного уровня (невнимательность при сонливости и усталости повышает травматичность и аварийность, ухудшается результативность труда, редко бывает хорошее настроение, энергетический тонус менее позитивный)
- говорит о нарушениях жизненно важных систем ( бессонница, другие нарушения сна, свидетельствующие о болезни, расстройствах, отклонениях нервной системы, депрессии и др. )
Бодрый настрой, активное, позитивное состояние человека, веселое настроение — это норма! Если вы замечаете, что у вас повышенная сонливость, усталость, слабость, не хватает бодрости, активности, настроения и позитива необходимо понять, почему у вас это состояние постоянно, выявить точную причину, чтобы скорректировать ее безопасно, в короткие сроки.
Бывает ли нормой постоянная сонливость и усталость?
В норме возможна постоянная сонливость, причин
- высокие жаркие температуры,
- пасмурная или дождливая погода,
- душное или мало освещенное помещении,
- некоторые дни менструального цикла, а также период беременности.
Если причиной вашей постоянной сонливости, усталости и слабости не является ни одна из вышеперечисленных — это сигнал о серьезных нарушениях, вам необходима диагностика и консультация специалиста.
Постоянная повышенная сонливость, причины
- нарушения сна (бессонница, ночной апноэ)
- нарколепсия (болезнь Желино) — довольно редкое заболевание, приступ внезапного сна, перед которым резко хочется спать
- сезонное аффективное расстройство (связано с недостатком гормона радости — серотонина, избытком гормона сна — мелатонина в осенне-зимний период, когда сокращается световой день)
- соматические заболевания (как в древней поговорке «болезнь лечится сном», именно его организм и требует для поправки)
Для точного выявления причин постоянной сонливости днем
Смертельная усталость / «Собеседник»
Люди — не роботы: уставать свойственно даже самым стойким. Но иногда усталость изматывает, не проходит после выходных, быстро возвращается после отпуска. В таком случае самое правильное — проверить, не болезнь ли это.
Думали — работа, оказалось — вирус
Усталость (вялость, утомленность, слабость — вариантов много, а суть одна) может означать лишь то, что вы наплевали на нормальный отдых, за что и расплачиваетесь, а может быть симптомом десятков заболеваний. Можно, например, чувствовать усталость после сильной ангины или гриппа, перенесенного, как у нас водится, на ногах. Или страдать апноэ (в народе — храпом), не высыпаться как следует и потому ходить разбитым. В любом случае причину нужно выяснять, потому что порой «беспричинная» усталость — единственный явный признак болезни.
В первую очередь искать надо хроническую инфекцию. Есть инфекции, которые в медицине называются скрытыми — это, например, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна — Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус. При обследовании людей с жалобами на хроническое утомление часто обнаруживают инфекции, передающиеся половым путем, в частности хламидиоз — скрытый, а потому нелеченый.
Дальше нужно проверить состояние щитовидной железы и надпочечников. Непроходящая усталость может быть признаком гормонального дисбаланса; это один из главных симптомов гипотиреоза — пониженной функции щитовидки.
Усталость может быть связана с системными заболеваниями — в частности рассеянным склерозом (болезнь нервной системы, приводящая к параличу) и системной красной волчанкой (поражаются соединительные ткани, сосуды, все органы). В этом случае тянуть опасно — чем раньше начать лечить, тем лучше прогноз.
Некоторые онкологические болезни на ранних стадиях тоже проявляются лишь непонятной, невесть откуда взявшейся усталостью. Нередко в случае с лейкозами и вообще заболеваниями крови «поймать» болезнь удается, когда родители приводят детей к педиатрам только из-за того, что те сильно устают.
Вялость и утомленность могут иметь и весьма прозаические причины: к примеру такое побочное действие со стороны центральной нервной системы дают лекарства, которые вы принимаете (антигистаминные средства, любые гипотензивные, болеутоляющие, антидепрессанты и др. ), или просто нарушена дозировка. Стоит подумать, не подвергается ли ваш многострадальный организм воздействию каких-либо токсических веществ — это тоже возможная причина «странной» усталости.
В конце концов, дело может быть, как говорится, в голове, и помощи нужно искать у психоневролога или психотерапевта.
Когда курорт не помогает
Какую усталость еще можно списать на предотпускной аврал, а какая уже выглядит подозрительно?
Нельзя продолжать игнорировать утомление, если оно сохраняется больше 6 месяцев. И если не проходит ни после хорошо проведенных выходных, ни после сна вдоволь, ни по возвращении с курорта. А также если вы более или менее точно можете сказать, когда именно все это началось — с гриппа, например, или был сильный стресс, после которого вы никак не можете прийти в себя.
Тревожные признаки — когда к утомлению присоединяются мышечная слабость, боли в мышцах и суставах, неприятные ощущения в горле, субфебрильная температура, снижается вес. Если стали замечать, что чаще болеете ОРЗ или что увеличились лимфатические узлы — это тоже нельзя игнорировать.
К врачу без лишних раздумий, если к усталости добавляется бессонница (это, к слову, не только невозможность быстро заснуть, но и частые пробуждения среди ночи, кошмары, ранний подъем, утреннее состояние типа «еще не встали, уже устали»), если часто меняется настроение, появляются головные боли, особенно нехарактерные, которых раньше не было, ухудшилось внимание.
Что за СХУ у всех на слуху?
Пожалуй, самый модный диагноз последних десяти лет — синдром хронической усталости (СХУ). Впервые его выделили как самостоятельную болезнь в 1988 году в американском Центре по контролю заболеваний, однако в России ставить такой диагноз не спешат. многие отечественные врачи вообще считают, что такой болезни не существует. Что известно о СХУ и как относиться к хронической усталости, рассказывает врач-онколог Элла Домнина, консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО:
— Вся информация о синдроме хронической усталости — это пока лишь наблюдения врачей, никаких конкретных выводов медицина не сделала. Он имеет право на существование, но диагностировать СХУ достаточно трудно, и какой доктор этим должен заниматься, непонятно. Касательно возникновения этого синдрома существуют лишь гипотезы. При изучении СХУ выяснилось, что он чаще развивается в экологически неблагоприятных районах, где высокое загрязнение окружающей среды, повышенный уровень радиации — у живущих в таких условиях людей ослаблен иммунитет, на фоне этого могут развиваться скрытые вирусные инфекции. Длительный инфекционный процесс вызывает в свою очередь поражение центральной нервной системы. Усугубляется все чрезмерными психоэмоциональными перегрузками, недостатком физической активности, погрешностями в питании. Статистика показывает, что непроходящее, длительное состояние утомления, как правило, отмечают у людей 20-50 лет, чаще — у женщин. Возможно, просто потому, что они охотнее обращаются к врачам.
Основная гипотеза возникновения синдрома хронической усталости — вирусная. Среди вирусов простого герпеса есть так называемые шестой и седьмой типы, которым и отдают первенство в развитии СХУ. Предполагается, что играть роль может и вирус Эпштейна — Барр — еще один представитель семейства герпес-вирусов.
Практически вся информация о лечении СХУ — из зарубежных источников. Оно симптоматическое, то есть направленное на устранение основных симптомов, а общие рекомендации просты: нормализация сна и отдыха, диетотерапия, прием витаминов — в частности С и группы В, массажи, лечебная физкультура, водные процедуры.
Справка
Если усталость больше не кажется просто усталостью
Если усталость больше не кажется просто усталостью, разобраться помогут следующие исследования:
общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на скрытые инфекции;
УЗ-исследования, в частности щитовидной железы и надпочечников;
исследования крови на гормоны;
иммунограмма.
Обследование желательно провести дважды с интервалом в месяц.
Кстати
В психологии есть такой термин
В психологии есть такой термин, как ситуативное утомление: человек не мотивирован выполнять те или иные действия и чувствует себя смертельно уставшим. Определить, что первично — накопившаяся психологическая усталость и связанная с этим апатия или нежелание делать что-либо до такой степени, что руки опускаются, — значит выяснить, что было раньше, курица или яйцо.
Ирина Липовец
Причины, диагностика, лечение и прочее
Усталость: причины, диагностика, лечение и прочее используется для описания общего чувства усталости или нехватки энергии. Это не то же самое, что просто чувствовать сонливость или сонливость. Когда вы устали, у вас нет ни мотивации, ни энергии. Сонливость может быть признаком усталости, но это не одно и то же.Усталость является распространенным симптомом многих заболеваний, степень тяжести которых варьируется от легкой до тяжелой. Это также естественный результат некоторых вариантов образа жизни, таких как отсутствие физических упражнений или неправильное питание.
Если ваша усталость не проходит при правильном отдыхе и правильном питании или вы подозреваете, что она вызвана основным физическим или психическим заболеванием, обратитесь к врачу. Они могут помочь диагностировать причину вашей усталости и работать с вами над ее устранением.
Существует много потенциальных причин усталости. Их можно разделить на три основные категории:
- факторы образа жизни
- физические состояния здоровья
- проблемы с психическим здоровьем
факторы образа жизни
Если вы испытываете усталость, ваша деятельность и другой образ жизни могут быть основной причиной. Например, усталость может быть результатом:
- физических нагрузок
- отсутствия физической активности
- недостатка сна
- избыточного веса или ожирения
- периодов эмоционального стресса
- скуки
- горе
- прием определенных лекарств, таких как антидепрессанты или седативные средства
- регулярное употребление алкоголя
- употребление запрещенных наркотиков, таких как кокаин
- употребление слишком большого количества кофеина
- отсутствие полноценной диеты
16 физическое здоровье
16
16
Многие заболевания также могут вызывать усталость. Примеры включают:
- анемия
- артрит
- фибромиалгия
- синдром хронической усталости
- инфекции, такие как простуда и грипп
- болезнь Аддисона, нарушение, которое может повлиять на уровень гормонов
- гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы как анорексия
- аутоиммунные заболевания
- застойная сердечная недостаточность
- рак
- диабет
- заболевания почек
- заболевания печени
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- эмфизема
Психические расстройства
Психические состояния также могут приводить к усталости. Например, усталость является распространенным симптомом тревоги, депрессии и сезонного аффективного расстройства.
Вам следует записаться на прием к врачу, если вы чувствуете усталость и:
- не можете придумать ничего, что могло бы объяснить вашу усталость
- у вас повышенная температура тела
- испытывали необъяснимую потерю веса
- чувствовали себя очень чувствительными к низким температурам
- регулярно испытывали проблемы с засыпанием или сном
- полагали, что у вас может быть депрессия
отсутствие отдыха, неправильное питание и стресс, безрезультатно, и ваша усталость продолжается в течение двух недель или более, запишитесь на прием к врачу.
В некоторых случаях усталость может быть вызвана серьезным заболеванием. Немедленно обратитесь в больницу, если вы испытываете усталость вместе с любым из следующих симптомов:
- Пекталолочное кровотечение
- Рвоящая кровь
- Тяжелая головная боль
- боль в области вашей груди
- Чувства слабости
- нерегулярное сердцебиение
- ОКРЫВАНИЕ
- СЕРЕЙНА самоубийства или членовредительства
- мысли о причинении вреда другому человеку
Рекомендуемый врачом план лечения будет зависеть от того, что вызывает вашу усталость. Чтобы поставить диагноз, они, скорее всего, зададут вам вопросы о:
- характер вашей усталости, в том числе, когда она началась и становится ли она лучше или хуже в определенное время
- другие симптомы, которые вы испытываете
- другие имеющиеся у вас медицинские состояния
- ваш образ жизни и источники стресса
- лекарства, которые вы принимаете
Если ваш врач подозревает, что у вас есть основное заболевание, вызывающее усталость, он может назначить некоторые медицинские анализы. Например, они могут заказать анализы крови или мочи.
Ряд мер может помочь уменьшить усталость, вызванную повседневной деятельностью. Для повышения уровня энергии и общего состояния здоровья:
- пейте достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- придерживайтесь здорового питания
- регулярно занимайтесь физическими упражнениями
- высыпайтесь
- избегайте известных стрессоров
- избегайте рабочего или социального графика это слишком требовательно
- принимать участие в расслабляющих мероприятиях, таких как йога
- воздерживаться от алкоголя, табака и других запрещенных наркотиков
Эти изменения образа жизни помогут уменьшить усталость. Также важно следовать рекомендованному врачом плану лечения любых диагностированных заболеваний. Если не лечить, усталость может сказаться на вашем физическом и эмоциональном благополучии.
Последнее медицинское рассмотрение 2 мая 2019 г.
Как мы проверяли эту статью:
Компания Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Всегда устал? 7 скрытых причин вашей усталости. (2017).
health.clevelandclinic.org/always-tired-7-hidden-causes-for-your-fatigue - Усталость у пожилых людей. (2016).
nia.nih.gov/health/fatigue-older-adults - Персонал клиники Мэйо. (2018). Усталость. https://www.mayoclinic.org/symptoms/fatigue/basics/definition/sym-20050894
Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
29 марта, 2020
на
Криста О’Коннелл
Под редакцией
Фрэнк Крукс
2 мая 2019
. статья
Медицинский обзор Элейн К. Луо, доктора медицины — Криста О’Коннелл — Обновлено 29 марта 2020 г.
Медицинское заключение Сюзанны Фальк, MD
ПОДРОБНЕЕ
15 способов борьбы с усталостью
Медицинский обзор Джеймса Кейта Фишера, доктора медицины
Чувство усталости может быть просто симптомом нашей современной жизни. Но постоянное чувство усталости, состояние, называемое усталостью, может быть признаком чего-то большего…
ПОДРОБНЕЕ
Что вызывает мою усталость и тошноту?
Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.
Сочетание усталости и тошноты может вызвать у вас чувство сонливости и утомления или просто истощение сил. Узнайте, что может быть причиной этих симптомов.
ПОДРОБНЕЕ
Предупреждающие признаки нарушения сна
Медицинское заключение Stacy Sampson, D. O.
Усталость и усталость могут быть предвестниками нарушения сна. Узнайте, как узнать, есть ли у вас расстройство сна, такое как бессонница или апноэ во сне.
ПОДРОБНЕЕ
Let It Flow: лучшие фитнес-подарки, которые можно подарить (и получить) в 2022 году
От блоков для йоги и свободных весов до высокотехнологичных фитнес-трекеров и студийных велосипедов — вот наша подборка из 15 лучших фитнес-подарков подарки к этому празднику…
ПОДРОБНЕЕ
Нужна мотивация для тренировок? Найдите приятеля по тренировкам
Исследователи говорят, что занятия с другим активным человеком могут мотивировать вас, делая тренировки более увлекательными и добавляя фактор ответственности Бубнис, М.С., NASM-CPT, NASE Level II-CSS
Гипертрофия увеличивает размер ваших мышц. Силовые тренировки увеличивают силу ваших мышц.
ПОДРОБНЕЕ
Все, что нужно знать о VO₂ Max
Медицинский обзор Даниэля Бубниса, MS, NASM-CPT, NASE Level II-CSS
VO₂ max является хорошим эталоном для измерения уровня аэробной подготовки. Узнайте, как измеряется VO₂ max, как вы можете его увеличить и как его тренировать…
ПОДРОБНЕЕ
Аэробные упражнения в сочетании с поднятием тяжестей могут снизить риск ранней смерти может снизить риск ранней смерти, особенно у женщин
ПОДРОБНЕЕ
Усталость — канал Better Health
Действия для этой страницы
Резюме
Прочитать полный информационный бюллетень- Усталость может быть вызвана целым рядом факторов, работающих в сочетании, таких как состояние здоровья, нездоровый образ жизни, проблемы на работе и стресс.
- Усталость является известным фактором риска дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве.
- Всегда обращайтесь к врачу для диагностики, если вы страдаете от хронической усталости.
Усталость – это чувство постоянной усталости или слабости, которое может быть физическим, психическим или их сочетанием. Это может затронуть любого, и большинство взрослых в какой-то момент своей жизни испытывают усталость.
Каждый год около 1,5 миллиона австралийцев обращаются к врачу по поводу усталости. Усталость — это симптом, а не состояние. Для многих людей усталость вызвана сочетанием образа жизни, социальных, психологических и общих проблем со здоровьем, а не основным заболеванием.
Хотя усталость иногда называют усталостью, она отличается от простого чувства усталости или сонливости. Все в какой-то момент чувствуют себя уставшими, но это обычно решается дневным сном или несколькими ночами хорошего сна. Кто-то, кто хочет спать, может также временно чувствовать себя освеженным после тренировки.
Если вы достаточно спите, правильно питаетесь и регулярно занимаетесь спортом, но по-прежнему испытываете трудности с выполнением повседневных дел, концентрацией внимания или мотивацией на обычном уровне, возможно, вы испытываете усталость, которая требует дальнейшего изучения.
Симптомы усталости
Усталость может вызывать широкий спектр других физических, психических и эмоциональных симптомов, включая:
- хроническую усталость или сонливость
- головную боль
- головокружение
- боль или боль в мышцах мышечную слабость5 и реакции
- нарушение принятия решений и суждений
- капризность, например раздражительность
- нарушение зрительно-моторной координации
- потеря аппетита
- снижение функции иммунной системы
- нечеткое зрение
- проблемы с кратковременной памятью
- плохая концентрация
- галлюцинации
- снижение способности обращать внимание на ситуацию
- низкая мотивация.
Причины усталости
Широкий спектр причин, которые могут вызвать усталость, включает:
- Медицинские причины – непрекращающееся истощение может быть признаком основного заболевания, например, заболевания щитовидной железы, болезни сердца или диабета.
- Причины, связанные с образом жизни – алкоголь или наркотики или отсутствие регулярных физических упражнений могут привести к чувству усталости.
- Причины, связанные с рабочим местом — стресс на рабочем месте может привести к чувству усталости
- Эмоциональные проблемы и стресс — усталость является распространенным симптомом проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия и горе, и может сопровождаться другими признаками и симптомы, включая раздражительность и отсутствие мотивации.
Усталость также может быть вызвана сочетанием ряда факторов.
Медицинские причины утомления
Существует ряд заболеваний и расстройств, вызывающих утомление. Если вы испытываете длительные приступы усталости, обратитесь к врачу.
Общие факторы образа жизни, которые могут вызывать усталость, включают:
- Недостаток сна – обычно взрослым требуется около восьми часов сна каждую ночь. Некоторые люди пытаются обходиться меньшим количеством часов сна.
- Чрезмерный сон – сон взрослых более 11 часов в сутки может привести к чрезмерной дневной сонливости.
- Алкоголь и наркотики – алкоголь является депрессантом, замедляющим нервную систему и нарушающим нормальный режим сна. Другие наркотики, такие как сигареты и кофеин, стимулируют нервную систему и могут вызывать бессонницу.
- Нарушения сна – нарушения сна могут возникать по ряду причин, например, из-за шумных соседей, маленьких детей, которые просыпаются ночью, храпящего партнера или некомфортных условий для сна, таких как душная спальня.
- Недостаток регулярных физических упражнений и малоподвижный образ жизни . Известно, что физическая активность улучшает физическую форму, здоровье и самочувствие, снижает стресс и повышает уровень энергии. Это также помогает вам спать.
- Плохое питание – диеты с низким содержанием килоджоулей, диеты с низким содержанием углеводов или высококалорийные продукты с низким содержанием питательных веществ не обеспечивают организм достаточным количеством топлива или питательных веществ для оптимального функционирования. Продукты быстрого приготовления, такие как шоколадные батончики или напитки с кофеином, обеспечивают лишь временный заряд энергии, который быстро проходит и усиливает усталость.
- Индивидуальные факторы – болезнь или травма, болезни или травмы в семье, слишком много обязательств (например, работа на двух работах) или финансовые проблемы могут вызвать утомление.
Общие проблемы на рабочем месте, которые могут вызвать усталость, включают:
- Сменная работа – человеческое тело устроено так, чтобы спать ночью. Этот образец устанавливается небольшой частью мозга, известной как циркадные часы. Сменный рабочий сбивает свои циркадные часы, работая, когда его тело запрограммировано на сон.
- Плохая практика на рабочем месте — может повысить уровень усталости человека. Они могут включать продолжительный рабочий день, тяжелый физический труд, ненормированный рабочий день (например, ротацию смен), стрессовую рабочую среду (например, чрезмерный шум или экстремальные температуры), скуку, работу в одиночку с небольшим или нулевым взаимодействием с другими или фиксированную концентрацию. на повторяющейся задаче.
- Стресс на рабочем месте – может быть вызван целым рядом факторов, включая неудовлетворенность работой, большую нагрузку, конфликты с начальством или коллегами, травлю, постоянные перемены или угрозы занятости.
- Выгорание — можно описать как слишком сильное стремление в одной области жизни, пренебрегая всем остальным. «Трудоголики», например, вкладывают всю свою энергию в карьеру, что нарушает баланс их семейной жизни, общественной жизни и личных интересов.
- Безработица – финансовое давление, чувство неудачи или вины, а также эмоциональное истощение от длительного поиска работы могут привести к стрессу, беспокойству, депрессии и усталости.
Психологические причины усталости
Исследования показывают, что психологические факторы присутствуют по меньшей мере в 50% случаев утомления. К ним могут относиться:
- Депрессия – это заболевание характеризуется сильным и длительным чувством грусти, уныния и безнадежности. Люди, страдающие депрессией, обычно испытывают хроническую усталость.
- Тревога и стресс – человек, который хронически беспокоится или испытывает стресс, держит свое тело в состоянии перегрузки. Постоянный выброс адреналина истощает организм, наступает усталость.
- Горе – потеря близкого человека вызывает широкий спектр эмоций, включая шок, вину, депрессию, отчаяние и одиночество.
Диагностика усталости
Поскольку усталость может проявляться широким спектром симптомов и быть вызвана множеством различных факторов, работающих в сочетании, диагностика может быть затруднена. Ваш врач может диагностировать усталость с помощью ряда тестов, включая:
- Медицинский анамнез – недавние события, такие как роды, прием лекарств, операция или тяжелая утрата, могут способствовать усталости.
- Медицинский осмотр – для проверки на наличие признаков болезни или заболевания. Ваш врач может также задать подробные вопросы о диете, образе жизни и жизненных событиях.
- Анализы – такие как анализы крови, мочи, рентген и другие исследования. Идея состоит в том, чтобы исключить любые физические причины, например, анемию, инфекцию или гормональные проблемы.
Лечение усталости
Усталость — это симптом, который вы можете почувствовать и описать, а не состояние или болезнь. Чтобы уменьшить усталость, вам сначала нужно понять, каковы основные причины вашей усталости.
Если усталость отрицательно влияет на качество вашей жизни или причиняет вам страдания, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом. Задавая вопросы, они помогут вам понять, почему вы испытываете усталость, и дадут несколько советов, как найти облегчение.
При необходимости ваш врач может предложить определенные медицинские анализы, если есть разумная вероятность того, что причиной вашей усталости может быть невыявленная медицинская проблема (например, анемия или дисфункция щитовидной железы).
К счастью, у большинства людей усталость проходит со временем сама по себе или с помощью простых и практичных изменений в образе жизни.
Где можно получить помощь
- Ваш врач
- Wilson J, Morgan S, Magin P, et al. 2014, Усталость – рациональный подход к расследованию, Австралийский семейный врач, том. 43, нет. 7, стр. 457–461, Королевский австралийский колледж врачей общей практики. Больше информации здесь.
- Усталости, 2013, MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Больше информации здесь.
- Усталость, Клиника Мэйо, США. Больше информации здесь.
- Усталость на рабочем месте,
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Департамент здравоохранения штата Виктория
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Департамент здравоохранения штата Виктория
Оставить отзыв об этой странице
Была ли эта страница полезной?
Дополнительная информация
Отказ от ответственности за содержание
Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях.