Острые кишечные инфекции

Кишечные инфекции с полным правом называют «болезнями грязных рук», подчеркивая их тесную связь с несоблюдением элементарных гигиенических правил. Патогенные микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт ребенка с недоброкачественной пищей, грязными руками, инфицированными сосками, ложками и, бурно размножаясь в нем, вызывают заболевания, основными симптомами которых являются боли в животе, понос и рвота. Возбудителям кишечных инфекций нет числа, так же как и их клиническим проявлениям, существующим под разными названиями: диспепсия, диарея, гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит и т.д.

Больше всего неприятностей способны доставить ребенку патогенные кишечные палочки, сальмонеллы, дизентерийные микробы, стафилококки и различные вирусы (наиболее часто энтеро-, рота- и аденовирусы).

Нередко у взрослых членов семьи наблюдаются стертые формы заболевания или носительство патогенных возбудителей, что способствует распространению инфекций.

Пути передачи известны давно: возбудители выделяются из организма с испражнениями больного и попадают к здоровому через рот с пищевыми продуктами, водой, через предметы быта (дверные ручки, выключатели, посуда, белье и т.д.). 

Грудничок, жизненное пространство которого ограничено кроваткой, получает возбудителей кишечной инфекции из маминых рук с соской, бутылочкой, игрушкой, зараженной смесью. Нередко упавшую на пол соску мама «дезинфицирует», облизывая своим языком, добавляя к микробам, поднятым с пола, еще и своих собственных из носоглотки. А отсутствие у взрослых членов семьи привычки мыть руки после посещения туалета грозит малышу бесконечными диареями. 

Основные симптомы острого кишечного инфекционного заболевания (ОКИЗ) известны всем: боли в животе, повторная рвота, частый жидкий стул, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Чаще болеют дети раннего возраста (до 3 лет).

Высокой заболеваемости в этом возрасте способствуют пониженная сопротивляемость организма и особенности поведения ребенка: подвижность и любознательность, стремление познакомиться с миром, пробуя его «на зуб», пренебрежение правилами личной гигиены.  

Период с момента заражения до начала заболевания может быть коротким (30 – 40 минут), тогда можно с уверенностью назвать причину заболевания, или длинным (до 7 дней), когда погрешности в питании и поведении уже стерлись в памяти. 

Нередко заболевание протекает так бурно, что уже за несколько часов может развиться обезвоживание организма за счет потери жидкости и солей с рвотными массами и жидким стулом.

Признаки обезвоживания обнаружить нетрудно: ребенок вялый, кожа сухая, эластичность ее снижена, слюны выделяется мало, выражена сухость языка и губ, глаза запавшие, голос становится менее звонким, мочеиспускания — редкими и скудными. 

Это тяжелое состояние, свидетельствующее о нарушении работы всех органов и систем организма и требующее немедленного оказания медицинской помощи.

В первые часы заболевания неважно, какой возбудитель вызвал расстройство пищеварения – главное, не допустить обезвоживания организма, следовательно, ребенок должен получать достаточное количество жидкости для восстановления утраченной. С рвотой и поносом теряется не только жидкость, но и микроэлементы, такие как калий, натрий, хлор, нарушается кислотно-щелочное равновесие, что еще больше отягощает состояние, и на фоне обезвоживания нередко возникают судороги. Поэтому ребенок должен получать не простую воду, а глюкозо-солевые растворы. 

В аптеке свободно продаются смеси солей с глюкозой: «Глюкосолан», «Регидрон», «Цитроглюкосолан», «Оралит» и др. Содержимое пакета растворяется в одном литре кипяченой и охлажденной воды, и лекарство готово. К сожалению, солоноватый вкус напитка детям не нравится, поэтому не ждите, что ребенок с удовольствием будет употреблять целебный раствор. Специально для детей созданы глюкозо-солевые растворы «Гидровит» с приятным клубничным запахом и вкусом и «Хумана электролит» с запахом и вкусом банана. Один пакет на стакан теплой кипяченой воды, и вкусное лекарство готово.

Теперь вам потребуется терпение и настойчивость для выпаивания больного ребенка. В течение первого часа давайте ему по 2 чайных ложки раствора через каждые две минуты.

Даже если ребенок пьет с жадностью, не стоит увеличивать дозу, ибо большое количество жидкости может спровоцировать рвоту. 

Со второго часа дозу можно увеличить, и давать ребенку по две столовых ложки через каждые 10-15 минут. За сутки количество введенной жидкости должно составить от 50 до 150 мл раствора на каждый килограмм веса в зависимости от частоты рвоты, поноса и тяжести состояния.

Глюкозо-солевой раствор нельзя подвергать кипячению и через 12-24 часа следует приготовить свежую порцию.

В дополнение к глюкозо-солевым растворам ребенку можно давать простую питьевую воду, чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа. 

Если ребенок пьет много и охотно, не ограничивайте его. Здоровые почки справятся с нагрузкой и выведут излишек воды из организма вместе с токсическими веществами. 

Гораздо хуже, если больной отказывается пить, тогда приходится прибегать к различным ухищрениям, чтобы напоить упрямца. Грудному ребенку можно закапывать раствор в ротик из пипетки или вводить в ротовую полость с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши. Двух-трехлетнему малышу предложите вспомнить, как он был маленьким и сосал из бутылочки. Ничего, что он уже давно пьет из чашки, дайте ему бутылочку с лечебным раствором, пусть поиграет «в маленького». 

По закону подлости заболевание наступает неожиданно в самое неподходящее время (ночью) и в самом неподходящем месте (на даче, в деревне), когда под рукой нет лекарств, а до ближайшей аптеки, как говорится, «семь верст до небес и все лесом».

На помощь придут смекалка и сообразительность. Ведь что такое, к примеру, «Глюкосолан»? Это смесь солей, состоящая из натрия хлорида (соль) – 3,5 г, натрия бикарбоната (пищевая сода) – 2,5 г, калия хлорида – 1,5 г и глюкозы – 20 г.

В любом доме найдется соль и сода, а калий и глюкозу (фруктозу) получим, отварив горстку изюма или кураги в одном литре воды.

На 1 литр изюмного отвара добавьте 1 чайную ложку соли (без верха), половину чайной ложки соды, вот вам и глюкозо-солевой раствор.

Если нет изюма или кураги, возьмите в качестве источника калия несколько крупных морковок, порежьте на куски, предварительно вымыв и почистив, и отварите в таком же количестве воды. Затем добавьте 1 чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 4 чайных ложки сахара. 

Если ни изюма, ни моркови под рукой не оказалось, основой раствора станет простая кипяченая вода, в одном литре которой вы разведете 1 чайную ложку соли, 1\2 чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Очень часто мамы жалуются, что малыш не желает пить «невкусную водичку». И в этой ситуации можно, проявив смекалку, превратить лечебный раствор в приятный на вкус напиток. Просто-напросто разведите пакетик «Регидрона» не в обычной воде, а в изюмном отваре (1300мл). Мы уже отмечали, что изюмный отвар богат калием и глюкозой, так что после растворения в нем пакетика «Регидрона» вы получите глюкозо-солевой раствор, обогащенный дополнительным количеством минеральных солей. А малыш будет благодарен вам за вкусное лекарство.

При всей кажущейся простоте выпаивание является одним из основных пунктов комплексного лечения ребенка с кишечной инфекцией. Помните об этом и не пренебрегайте выпаиванием, лелея надежду на чудодейственные антибиотики, которые должны сразу остановить болезнь. 

Рвота и понос – защитная реакция организма на попадание в желудок чужеродного агента. С их помощью организм освобождается от микробов и их токсинов. Надо помочь организму в этой борьбе. Это призваны сделать адсорбенты – вещества, связывающие микробы, вирусы, токсины и выводящие их из организма.

Самый известный адсорбент – активированный уголь. Перед употреблением таблетку угля следует растолочь для увеличения адсорбционной поверхности, развести небольшим количеством кипяченой воды и дать ребенку выпить. Разовая доза активированного угля – одна таблетка на 10 кг веса ребенка. 

Для детей предпочтительно использовать «Смекту» – один порошок развести в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и давать ребенку от 2-4 чайных ложек до 2-4 столовых ложек на прием в зависимости от возраста.  

Энтеродез – один пакетик развести в 100 мл кипяченой воды и давать ребенку по несколько глотков на прием. Энтеродез особенно эффективен при частом жидком обильном стуле.

В последнее время полку адсорбентов прибыло: появились новые эффективные препараты – энтеросгель и полисорб. 

Принимать адсорбенты необходимо 3-4 раза в день. Не отчаивайтесь, если принятый первый раз адсорбент вскоре вышел обратно с рвотой. За те несколько минут, что он находился в желудке, значительная часть микробов успела осесть на нем и покинуть организм. В следующий прием адсорбент удержится в желудке и, перейдя в кишечник, продолжит выполнять функцию «чистильщика» там. 

Не рекомендуется принимать внутрь раствор марганцевокислого калия для лечения кишечных инфекций и пищевых отравлений. После приема розового раствора марганцовки на какое-то время рвота прекращается. Но это кажущееся и кратковременное улучшение, после которого состояние ухудшается и возобновляется бурная рвота. Почему это происходит? Слизистая оболочка желудка чутко реагирует на поступление и размножение микробов, и, по достижении их определенной концентрации, с помощью рвоты удаляет инфекционный агент из организма.

Раствор марганцовки оказывает дубящее действие на слизистую оболочку и снижает ее чувствительность к микробам, что позволяет им размножаться и накапливаться в желудке в большем количестве и более продолжительное время. Следовательно, большее количество токсинов всосется в кровь из желудка, и большее количество микробов перейдет в кишечник. 

Такое же негативное действие оказывает раствор марганцовки, введенный в клизме. Он вызывает образование каловой пробки, препятствующей удалению жидкого стула, в котором содержится большое количество патогенных микроорганизмов, и бурное размножение последних в кишечнике способствует всасыванию токсинов в кровь и развитию тяжелых воспалительных процессов в кишечнике.

Никаких лекарственных препаратов без назначения врача! Особенно не стремитесь напоить таблетками ребенка с многократной рвотой. Ваши усилия не будут вознаграждены, так как любая попытка проглотить лекарство вызывает рвоту. Только глюкозо-солевые растворы и адсорбенты. 

Давая ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, не совмещайте их по времени с приемом адсорбентов. Значительная часть лекарства, осаждаясь на сорбенте, выходит из организма, следовательно, его эффективность снижается. Между приемами адсорбентов и лекарственных препаратов должен быть перерыв не менее двух часов. 

Не пытайтесь насильно кормить ребенка, которого беспокоят тошнота и рвота. Это не приведет ни к чему хорошему, а лишь вызовет рвоту. 

Первые 4 — 6 часов с момента заболевания посвятите приему глюкозо-солевых растворов и других жидкостей, о которых мы уже говорили. Но не затягивайте с голоданием, чтобы потом не бороться с его последствиями. Если ребенок просит кушать, то надо кормить его, но часто и малыми порциями, чтобы не провоцировать рвоту. 

Повезло тому малышу, который получает материнское молоко, ибо оно является не только пищей, но и лекарством, благодаря наличию в нем антител, лизоцима и ферментов. Прикладывания к груди после водно-чайной паузы должны быть короткими (3-5-7 минут), но частыми – через 1,5 – 2 часа. 

«Искусственнику» на первый прием пищи предложите детский кефир, ацидофильную «Малютку», «Бифидок» или любой другой кисломолочный продукт. Содержащиеся в них лакто- и бифидобактерии благотворно действуют на воспаленный кишечник. Разовая доза должна быть уменьшена наполовину, а перерывы между кормлениями вдвое сокращены. Затем можно приготовить кашу, лучше овсяную или рисовую, на разведенном молоке, протертый слизистый супчик, овощное пюре, омлет, творожное суфле, паровые котлеты или фрикадельки, отварную рыбу. На несколько дней из рациона исключите фруктовые и овощные соки, мясные и рыбные бульоны, сладости.

Желательно каждый прием пищи сопровождать приемом ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и помогающих пищеварительному тракту справиться с болезнью.

Если заболевание сопровождается повышением температуры выше 38° С, а у ребенка продолжается рвота, то прием жаропонижающих препаратов через рот будет бесполезен, так как лекарство не удержится в желудке и тут же выйдет на
ружу.

Начните с физических методов охлаждения: разденьте больного, оботрите его 1 – 2 % раствором уксуса, или составом из равных частей воды, водки и 9% уксуса, создайте возле него «ветерок» с помощью веера или вентилятора. Используйте жаропонижающие средства в виде свечей с парацетамолом, нурофеном для введения в прямую кишку.

При угрозе возникновения судорог (дрожание кистей рук и подбородка на фоне повышающейся температуры) вызывайте скорую помощь, так как состояние ребенка требует немедленной врачебной помощи, тем более что продолжающаяся потеря солей с рвотой и поносом способствует развитию судорожного синдрома.

Ситуация с коронавирусом официально

Симптомы заболевания новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сходны с симптомами обычного (сезонного) гриппа:

высокая температура тела, головная боль, слабость, кашель, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния, боли в мышцах, тошнота, рвота, диарея.

Памятка пациенту

Вы переносите острую респираторную вирусную инфекцию во время эпидемии новой коронавирусной инфекции. До получения результатов анализа невозможно точно определить, есть или нет у Вас коронавирусная инфекция, поэтому Ваше поведение и лечение должно соответствовать риску наличия этой опасной для окружающих инфекции.

У Вас на сегодняшний день лёгкое лечение заболевания, которое наблюдается у 80-85% пациентов, и, скорее всего, в течение 7-10 дней Вы поправитесь и будете чувствовать себя хорошо. Но Вы должны продолжать соблюдать режим самоизоляции минимум 14 дней (не выходить на улицу, не принимать гостей, находиться в отдельной комнате, питаться и посещать туалет, когда рядом нет других членов семьи, носить маску и менять ее три раза в день, производить частое мытье рук и их обработку дезинфицирующим раствором).

Посуда, из которой Вы едите, должна быть индивидуальной и обработана после еды растровом хлора (обычный отбеливатель или средство бытовой химии, содержащее хлор), желательно мыть ее в посудомоечной машине при температуре 90 градусов (если есть).

Желательно принимать пищу в изолированной комнате. Обрабатывайте раствором хлора все поверхности, к которым Вы прикасались. Это касается столов, водопроводных кранов, ручек дверей, клавиатуры компьютера, пультов и других предметов. При возможности, носите и меняйте одноразовые перчатки.

Старайтесь не прикасаться к лицу, при необходимости высморкаться, делайте это в одноразовый носовой платок, который убирайте в полиэтиленовой пакет и не смешивайте с другим мусором. Проветривайте помещения. Ваши вещи и постельное белье можно стирать вместе с другими вещами при температуре 90 градусов, но его закладку необходимо производить в перчатках.

Результат взятого анализа будет сообщен Вам по телефону в течение 1-2 дней.

С Вами будет ежедневно поддерживать контакт по телефону Ваш участковый врач (вписать фамилию и телефон), вы также можете позвонить и задать вопросы ежедневно с 9 до 21 часа.

При возникновении ухудшения самочувствия в ночные часы Вы вызываете скорую помощь по телефону 103 и при этом сообщаете о том, что Вы находитесь дома на лечении по подозрению на инфекцию COVID-19 (или с наличием данной инфекции, если придет положительный анализ). Если Вас госпитализируют, пожалуйста, сообщите об этом Вашем лечащему врачу.

Вы обязательно должны позвонить врачу в случае появления более высокой температуры, особенно, если она повысится после периода нормализации, появления одышки, боли в груди и ощущения нехватки воздуха, усиления кашля, общего утяжеления состояния.

Если у Вас высокая температура (более 38 градусов), Вам рекомендовано принимать парацетамол 500 мг не более 3-4 раз в день. Не принимайте других жаропонижающих средств без назначения врача. Старайтесь пить больше жидкости.

Если в Вашем анализе будет выявлен новый коронавирус, не стоит пугаться. Ваше лечение существенно не измениться. При легком течении никакие специальные меры не применяются. Не нужно пить разнообразные иммуностимуляторы, а также употреблять алкоголь. Последний обладает способностью подавлять иммунитет и может способствовать развитию осложнений. В настоящее время лекарственных препаратов, которые зарегистрированы для лечения данной инфекции нет.

Врач по телефону проконтролирует Ваше состояние. Вы будете соблюдать прежний режим самоизоляции и дожидаться выздоровления и повторного теста. Если Ваш анализ будет отрицательным, это, к сожалению, не исключает наличия у вас коронавирусной инфекции, поэтому Вам необходимо продолжить лечение и самоизоляции на протяжении 14 дней, даже если вы будете считать себя здоровым раньше и сдать анализ повторно.

Вы можете пользоваться средствами для лечения насморка (капли в нос), можно также использовать любые средства от боли в горле (антиангин, септолете и др.). Не рекомендуется использовать ингаляторы с паром и какими-либо веществам, если с Вами проживают другие лица. Это может повысить для них риск заражения.

Если кто-то из членов Вашей семьи заболеет, пожалуйста, позвоните Вашему участковому врачу и сообщите об этом.

Если Ваш тест бы положителен, то после выздоровления и получения подтверждения отрицательного теста Вы не будете представлять никакой опасности для окружающих, можете вести обычный образ жизни. Случаев повторного заболевания не зафиксировано. Если у Вас не будет обнаружено данной инфекции, то для Вас сохраняются риски заражения и Вы должны соблюдать все меры безопасности, как остальные жители города.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота

Тошнота – это тягостное ощущение в желудке и глотке, которое может сопровождаться слабостью, повышенным слюнотечением, потоотделением и часто предшествует рвоте.

Рвота – это резкое непроизвольное опорожнение желудка.

Тошнота и рвота являются симптомами многих заболеваний и состояний, от беременности до таких серьезных патологий, как опухоли головного мозга, эпилепсия и инфаркт миокарда.

В большинстве случаев тошнота и рвота не представляют опасности для организма. Однако продолжительная рвота, чаще в сочетании с поносом, может привести к серьезному обезвоживанию и, как следствие, к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других органов. Это особенно актуально для маленьких детей, которые сами не могут контролировать проявления обезвоживания. У беременных женщин может возникать так называемая чрезмерная рвота беременных, нарушающая баланс электролитов в крови и угрожающая жизни матери и плода.

Существуют лекарственные препараты, способные уменьшить тошноту. Однако в любом случае необходимо выяснить ее причину.

Синонимы английские

Nausea, emesis, vomiting, vomitus, distaste, sickness, retching, bdelygmia.

Симптомы

Продолжительность тошноты и рвоты, время их появления, влияние на них приема пищи зависят от их основной причины. Например, тошнота и/или рвота практически сразу после еды может свидетельствовать о гастрите (воспалении слизистой оболочки желудка), в течение 1-8 часов после еды – об отравлении.

При продолжительной рвоте могут возникать признаки обезвоживания:

• сухость во рту;
• жажда;
• запавшие глаза;
• редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, моча темного цвета;
• у детей может западать родничок – мягкий участок в месте соединения черепных костей ребенка, который в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни.

Существует также ряд симптомов, которые являются признакам опасных, жизнеугрожающих состояний и требуют немедленного обращения к врачу:

• примесь крови в рвотных массах;
• сильная головная боль, дезориентация, нарушение сознания;
• боль в животе;
• признаки обезвоживания;
• одышка;
• рвота, которая продолжается дольше суток (для детей – если продолжается несколько часов, особенно в сочетании с поносом и лихорадкой).

Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Общая информация о заболевании

Тошнота возникает при снижении или отсутствии перистальтики желудка с одновременным напряжением начального отдела кишечника – двенадцатиперстной кишки, что сопровождается забросом части содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При рвоте происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, задержка дыхания и резкий выброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Это может сопровождаться повышенным слюнотечением, потоотделением, слабостью, головокружением.

За возникновение тошноты и рвоты отвечают специфические центры в головном мозге, которые получают информацию от органов желудочно-кишечного тракта, вестибулярного аппарата, других отделов головного мозга, почек, а также реагируют на химический состав крови, в том числе на токсины, лекарственные препараты, продукты обмена веществ. Эти центры запускают и контролируют активность мышц, участвующих в возникновении тошноты и рвоты.

Причины тошноты и рвоты могут быть следующие.

• Раздражение слизистой оболочки желудка. В этом случае тошнота и рвота являются защитными реакциями организма, направленными на устранение повреждающего агента.
• Кишечные инфекции – ротавирус, сальмонеллез, ботулизм, дизентерия и др. , – помимо тошноты и рвоты, сопровождаются болью в животе, жаром. Чаще всего встречается ротавирусная инфекция. Она особенно распространена среди детей, посещающих детские сады и ясли, и протекает с тошнотой, рвотой, поносом, которые обычно продолжаются 1-2 дня. После заболевания формируется иммунитет.
• Пищевое отравление. В этом случае рвота возникает в течение нескольких часов после еды.
• Язва желудка – повреждение участка слизистой оболочки желудка под действием желудочного сока. Может сопровождаться отрыжкой, изжогой, болью в животе.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод с повреждением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком.
• Раздражение желудка другими веществами: алкоголем, никотином, аспирином.
• Воздействия на центральную нервную систему и вестибулярный аппарат. В этом случае тошнота и рвота обусловлены раздражением определенных центров головного мозга.
• Увеличение внутричерепного давления при травмах головного мозга, опухолях, инфекциях (менингит, энцефалит) может сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Стимуляция вестибулярного аппарата. Включает в себя лабиринтит (воспаление внутреннего уха), укачивание в транспорте и другие заболевания и состояния, при которых происходит избыточное раздражение органа равновесия.
• Головная боль, в частности при мигрени. Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождающееся сильной головной болью, чаще с одной стороны, которая может усиливаться от яркого света или громких звуков и сочетаться с тошнотой и рвотой.
• Солнечный удар. Состояние, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Часто встречается у детей. Может сопровождаться вялостью, слабостью, тошнотой, рвотой, бледностью, дезориентацией, потерей сознания.
• Заболевания других органов – сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гепатит, панкреатит, некоторые злокачественные новообразования, психические заболевания (депрессия, анорексия, булимия) и другие болезни.
• Лекарственные препараты, используемые для терапии онкологических заболеваний, лучевая терапия.
• Беременность (первый триместр).
• У детей до года рвота может быть признаком пилорического стеноза, инвагинации кишечника, а также часто сопровождает вирусные заболевания (грипп, ОРВИ). Пилорический стеноз – это сужение или полная непроходимость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Инвагинация кишечника – это состояние, при котором отрезок кишки внедряется в просвет расположенного рядом участка кишки, что приводит к развитию непроходимости кишечника.

У взрослых наиболее распространенными причинами рвоты и тошноты являются кишечные инфекции, пищевые отравления, укачивание в транспорте, у детей – кишечные инфекции, пищевые отравления, переедание, а также сильый кашель и любые заболевания с сильной лихорадкой.

Кто в группе риска?

•   Дошкольники.
•   Беременные.
•   Проходящие курс противоопухолевой терапии.
•   Люди с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
•   Люди с психическими заболеваниями.

Диагностика

При определении причины тошноты и рвоты имеет значение их продолжительность, время их возникновения, наличие признаков других заболеваний и состояний. Важны также лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторная диагностика

•   Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на наличие инфекции как возможной причины тошноты и рвоты. Увеличение количестваэритроцитовговорит о сгущении крови из-за обезвоживания.
•   СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. В норме эритроциты отталкиваются друг от друга. При воспалении меняется белковый состав крови, электролиты легче слипаются между собой, скорость их оседания увеличивается. Таким образом, увеличение СОЭ может указывать на инфекцию или хроническое воспаление как на возможную причину тошноты и рвоты.
•   Электролиты крови
•   Калий и натрий в сыворотке крови. Участвуют в передаче нервного импульса, сокращении мышц, поддержании кислотно-щелочного баланса крови. Снижение уровня калия и натрия в сыворотке может говорить о сгущении крови и обезвоживании. Уровень натрия может повышаться при заболеваниях почек, нарушении работы надпочечников.
•   Кальций в сыворотке. Кальций участвует в образовании костной ткани, проведении нервного импульса, работе некоторых ферментов. Изменение его уровня бывает признаком заболеваний почек, щитовидной железы, паращитовидных желез, некоторых новообразований.
•   Глюкоза в сыворотке. Глюкоза – основной источник энергии в организме. Увеличение ее концентрации характерно длясахарного диабета. Значительное повышение ее уровня может говорить о диабетическом кетоацидозе – тяжелом, угрожающем жизни состоянии, которое формируется при недостатке инсулина. Без инсулина клетки организма не могут использовать глюкозу для получения энергии. В результате организм начинает использовать жиры, при расщеплении которых образуются токсичные вещества – кетоны. Таким образом, уровень глюкозы и кетонов в крови растет. Диабетический кетоацидоз может привести к коме или даже смерти при отсутствии своевременного лечения.
•   Амилаза общая в сыворотке. Это фермент, который вырабатывается в поджелудочной и слюнной железе. Необходима для переваривания углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о патологическом процессе в поджелудочной железе.
•   Липаза. Фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и участвует в переваривании жиров. Повышенная концентрация липазы – наиболее специфичный признак повреждения поджелудочной железы.
•   β-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) – гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша и участвует в поддержании беременности. Анализ крови на бета-ХГЧ используется для диагностики беременности. На определении его количества в моче основаны и домашние тесты на беременность, однако определение его уровня в крови более достоверно и может выявить беременность уже на 6-8-й день после оплодотворения.
•   Общий анализ мочи с микроскопией. Темная, концентрированная моча бывает признаком обезвоживания.
•   Посев кала на флору. Используется при подозрении на кишечную инфекцию.

Другие исследования

•   Ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген органов брюшной полости. Их используют, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить причину тошноты и рвоты.
•   Рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа. Используется для диагностики травм, заболеваний головного мозга.
•   Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Это осмотр органов пищеварения с помощью эндоскопа – специального прибора в виде трубки, оснащенного оптической системой. В процессе эндоскопии можно взятиь образец ткани стенки пищеварительного тракта для последующего микроскопического исследования.
•   Люмбальная пункция при подозрении на заболевания центральной нервной системы. Это взятие образца жидкости, омывающей спинной мозг. Проводится после обезболивания. Для исследования используют иглу, которую вводят между вторым и третьим или третьим и четвертым поясничными позвонками. Пациент в это время сидит или лежит на боку, спина максимально согнута.
•   Аудиометрия и электронистагмография. Применяется для диагностики заболеваний вестибулярного аппарата. Аудиометрия – это исследование, которое проводит врач-сурдолог для определения остроты слуха. Для этого используется специальный прибор аудиометр. Электронистагмография – это метод регистрации непроизвольных движений глазных яблок при движениях головы, изменении температуры, что дает информацию о состоянии вестибулярного аппарата.
•   Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование электрической активности мозга с помощью датчиков, которые размещаются на голове. Проводится при подозрении на неврологическую или психическую патологию. Это Таким образом оценивают состояние мозга, его реакцию на раздражители.

Лечение

Лечение зависит от основной причины тошноты и рвоты. Существуют также способы, которые помогают уменьшить эти симптомы и предотвратить обезвоживание:

•   пить медленно, небольшими глотками;
•   есть небольшими порциями, не смешивать холодную и горячую пищу, исключить жирное, острое, сладкое, жареное;
•   не есть во время приступа тошноты;
•   не чистить зубы сразу после еды;
•   избегать физической активности сразу после еды.

Кроме того, есть противорвотные препараты, однако употреблять их необходимо только по назначению врача после установления причины неприятных симптомов.

Профилактика

•   Употребление в пищу только свежих, правильно обработанных продуктов.
•   Правильный режим питания, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуемые анализы

Вирусный Гастроэнтерит (Дети 2–5 Лет)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

• Боль или спазмы в животе

• Тошнота

• Рвота

• Потеря контроля над испражнениями

• Температура и озноб

• Кровь в стуле

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики для данного заболевания неэффективны.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

• Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

• От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

• Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

Чтобы предотвратить распространение болезни:

• Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

• Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

• Чистите туалет после каждого использования.

• Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

• Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

• Мойте руки до и после приготовления пищи.

• Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

• Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

• Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

• Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

• При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

• При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

• Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

• Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Затрудненное дыхание

• Спутанность сознания

• Чрезвычайная сонливость или потеря сознания

• Проблемы с ходьбой

• Быстрый пульс

• Боль в груди

• Скованность затылочных мышц

• Судороги

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• Боль в животе усиливается

• Постоянная боль в нижней правой части живота

• Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

• Эпизодическая рвота на протяжении более 24 часов

• Продолжительный сильный понос на протяжении более 24 часов

• Кровь в стуле или рвотных массах

• Сниженная способность к пероральному приему пищи

• Потемнение или отсутствие мочи в течение 6–8 часов у детей старшего возраста, от 4 до 6 часов для малышей

• Капризы или плач, когда ребенка не получается успокоить

• Необычная сонливость

• Новые высыпания на коже

• Понос длится более 10 дней

• Температура (см. «Температура и дети» ниже)

Температура и дети

Всегда используйте цифровой термометр, чтобы измерить температуру ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и малышей используйте ректальный термометр должным образом. Ректальный термометр может случайно прорвать отверстие (перфорировать) в прямой кишке. Он также может переносить микробы из стула. Для правильного использования всегда следуйте указаниям производителя. Если вы чувствуете себя некомфортно, измеряя ректальную температуру, используйте другой метод. На приеме у педиатра, сообщите ему, какой метод вы использовали для определения температуры у ребенка.

Рекомендации относительно температуры. Ушная температура неточна до 6 месяцев. Не измеряйте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Узнайте у врача, как правильно измерять температуру.

• Ректальная или лобная (временная артерия) температура 38 °C (100,4 °F) или выше или по указанию врача

• Температура подмышки 37,2 °C (99 °F) или выше либо по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Ректальная, лобная (височная артерия) или ушная температура 38,9 °C (102 °F) или выше либо по указанию врача

• Температура подмышки 38,3°C (101°F) или выше либо по указанию врача

Ребенок любого возраста:

• Повторная температура 40 °C (104 °F) или выше или по указанию врача

• Температура, которая держится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или температура, которая держится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше.

Ученые выяснили, в каком порядке появляются симптомы COVID-19

Ученые из США выяснили, в каком порядке появляются симптомы COVID-19. Это позволит быстро отличать его от других болезней, зараженным — вовремя самоизолироваться, а врачам — начинать скорейшее лечение.

Специалисты из Университета Южной Калифорнии определили порядок, в котором появляются симптомы COVID-19 — жар, кашель, мышечные боли, а затем тошнота или рвота и понос. Об этом они рассказали в статье в журнале Frontiers in Public Health. Ученые надеются, что новые данные позволят отличать случаи COVID-19 от других заболеваний и вовремя локализовывать вспышки болезни.

«COVID-19 более заразен, чем грипп, поэтому часто регистрируются кластерные вспышки заболевания, — пишут авторы работы. — Если пациентов с симптомами вовремя протестировать и отследить их контакты, вспышки удается локализовать.

К сожалению, симптомы COVID-19 похожи на симптомы других распространенных болезней.

Нашей задачей было определить порядок возникновения симптомов, чтобы пациенты и медработники могли быстро отличить COVID-19 от прочих заболеваний».

Исследователи выяснили порядок появления симптомов на основе более 55 тыс. случаев COVID-19 в Китае, зарегистрированных с 16 по 24 февраля 2020 года. Также они изучили записи о почти 11 тыс. случаев других респираторных заболеваний, зарегистрированных с 11 декабря 2019 года по 29 января 2020 года в Китае и 2470 случаях заболеваний в Северной Америке и Европе в 1994-1998 годах.

Это позволило установить следующий порядок развития симптомов COVID-19: жар, кашель, мышечные боли, тошнота или рвота и понос.

«Этот порядок особенно важен для того, чтобы различать болезни, когда за помощью обращаются пациенты с заболеваниями с похожими симптомами, например, с гриппом, — говорит профессор Питер Кун, один из авторов работы. — Врачи могут определить, какие шаги необходимо предпринять для ухода за пациентом, и вовремя стабилизировать его состояние».

«Учитывая, что в настоящее время существуют достаточно эффективные подходы к лечению COVID-19, своевременная идентификация пациентов могла бы сократить время госпитализации», — отмечает его коллега Джозеф Ларсен, ведущий автор исследования.

Жар и кашель ассоциируются с различными респираторными заболеваниями, включая ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (SARS). Но время появления симптомов, а также проявления, связанные с желудочно-кишечным трактом, выделяют COVID-19.

«Тошнота и рвота появляются при COVID-19 раньше диареи, при SARS и MERS происходит наоборот», — поясняют исследователи.

«Наши результаты подтверждают идею о том, что повышение температуры можно использовать как симптом для скрининга на входе в помещения, так как после вспышки COVID-19 весной 2020 года заведения и офисы в странах начинают открываться вновь. Кроме того, наши результаты свидетельствуют, что в клинической практике должен учитываться порядок возникновения симптомов COVID-19 и других заболеваний. Если бы такой подход использовался давно, возможно, удалось бы избежать перехода от локальной вспышки к пандемии», — пишут исследователи.

Исследователи надеются, что новые данные позволят пациентам вовремя обратиться за помощью или понять, что им стоит самоизолироваться. Также это позволит врачам исключить другие болезни и вмешаться на ранних стадиях.

Ранее удалось установить, почему при COVID-19 пропадает обоняние. Ряд прошлых исследований показал, что этот симптом сигнализирует о наличии заболевания лучше других, таких как жар и кашель, однако биологические механизмы, лежащие в основе этого симптома, до недавнего времени оставались неизвестными.

Международная группа исследователей выявила тип обонятельных клеток в верхней части полости носа, наиболее уязвимых перед вирусом SARS-COV-2.

Как выяснилось, чувствительные нейроны, которые детектируют и передают сигналы о запахе в мозг, не оказались среди этих типов клеток.

Ученые установили, что обонятельные сенсорные нейроны (ORN) не экспрессируют ген, кодирующий белок ACE2, с которым связывается коронавирус, проникая в клетки организма. Напротив, белок ACE2 экспрессируется в клетках, которые обеспечивают метаболическую и структурную поддержку ORN, в том числе в определенных типах стволовых клеток и клетках кровеносных сосудов.

Аносмия, как правило временная, наблюдается у большинства пациентов с COVID-19. Статистика показывает, что это заболевание сопровождается потерей обоняния в 27 раз чаще, чем у пациентов без COVID-19. При этом обоняние возвращается на протяжении нескольких недель, что гораздо быстрее, чем в случаях заражения вирусными инфекциями, напрямую поражающими обонятельные нейроны.

Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Американские врачи назвали ранние симптомы коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Go Nakamura / Getty Images

Потеря аппетита и тошнота у заболевших коронавирусной инфекцией могут появиться раньше респираторных симптомов. Об этом говорится в сообщении на сайте клиники Майо в США.

«COVID-19 может вызывать легкие желудочно-кишечные симптомы, включая потерю аппетита, тошноту, рвоту и диарею. Эти симптомы могут длиться всего один день», — сообщили ученые.

По их данным, у некоторых заболевших коронавирусом диарея и тошнота появляются раньше, чем повышенная температура и респираторные симптомы.

В ВОЗ предрекли продолжение мутации коронавируса

Ранее британские ученые сообщали, что еще несколько симптомов могут указывать на заражение коронавирусом. По их словам, речь идет о болях в мышцах, утомляемости и волдырях на ногах.

Тошнота, рвота и диарея — врачи неотложной помощи

Тошнота, рвота и диарея

Тошнота, рвота и диарея — распространенные и неприятные симптомы, которые могут возникать в результате множества различных проблем с желудком и пищеварительной системой.

Тошнота — это неприятное ощущение беспокойства и дискомфорта. Это часто случается перед рвотой, когда содержимое желудка выходит через рот.

Диарея — жидкий водянистый стул три или более раз в день.Признаки и симптомы диареи также могут включать боль или спазмы в животе, а также срочные и / или неконтролируемые дефекации. Диарея обычно длится всего один-два дня. Посетите своего врача, если у вас хроническая диарея, которая продолжается или повторяется в течение четырех недель или более, поскольку это может быть признаком серьезной проблемы.

Что вызывает тошноту, рвоту и диарею?

Существует множество причин тошноты и рвоты, включая укачивание, беременность, побочные эффекты лекарств, сильную боль, эмоции или беспокойство, заболевание желчного пузыря, пищевое отравление, инфекции, переедание, сердечный приступ, сотрясение мозга или травмы головного мозга, опухоли головного мозга, язвы и т. Д. некоторые формы рака, чрезмерное употребление алкоголя или проглатывание токсинов, непроходимость кишечника, гастропарез и аппендицит.

Диарея обычно вызывается бактериями, вирусами или паразитами в зараженной пище или воде. Также причиной может быть прием определенных лекарств, таких как антибиотики, лекарства от рака или магний, или употребление в пищу продуктов, к которым вы чувствительны или непереносимы (например, с непереносимостью лактозы). Заболевания, поражающие желудок, тонкий или толстый кишечник, такие как болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника (СРК), также являются частыми причинами диареи.

Если тошнота, рвота и диарея возникают одновременно, это может быть вызвано гастроэнтеритом, воспалением пищеварительного тракта.Он также известен как «желудочный грипп». Лихорадка или спазмы в животе также могут присутствовать, если у вас гастроэнтерит.

Как лечить тошноту, рвоту и диарею?

При тошноте или рвоте может быть полезно избегать употребления твердой пищи. Мягкая безвкусная пища может помочь при диарее. В некоторых случаях для контроля тошноты и рвоты можно использовать такие лекарства, как Зофран.

Рвота и диарея вызывают потерю жидкости организмом, что может вызвать обезвоживание.Это может быть очень серьезно, поэтому важно поддерживать водный баланс. Пейте много прозрачных жидкостей. Если вас рвет, начните медленно и постепенно увеличивайте количество выпиваемой жидкости. Детям следует принимать регидратирующий раствор, такой как Педиалит, если диарея и рвота длятся 24 часа и более. Взрослым помимо воды следует пить спортивные напитки, фруктовые соки, газированные напитки без кофеина и соленые бульоны.

Другие методы лечения могут потребоваться для устранения основного состояния, вызывающего тошноту, рвоту, диарею и другие симптомы.Если вас беспокоят симптомы, посетите одну из наших клиник для обследования, чтобы определить причины и наиболее подходящий план лечения. Ваш визит в Отделение неотложной медицинской помощи будет включать в себя подробный осмотр и медицинский анамнез. Лечение может включать в себя прием лекарств в клинике или по рецепту, гидратацию через рот или внутривенно, а также анализ стула для выявления возможных причин диареи. Для вашего удобства рецепты можно получить в нашей аптеке при клинике.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Хотя тошнота, рвота и диарея сами по себе обычно не вредны, они могут стать опасными или быть вызваны более серьезными проблемами со здоровьем.Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если заметите что-либо из следующего:

• Признаки обезвоживания, такие как повышенная жажда, сухость губ или рта, запавшие глаза, учащенный пульс или учащенное дыхание
• Тошнота, продолжающаяся более 3 дней
• Рвота продолжительностью более 1 дня
• У детей младше шести лет рвота, продолжающаяся более нескольких часов, рвота и диарея, возникающие одновременно, или отсутствие мочеиспускания в течение 4-6 часов
• У детей старше шести лет отсутствие мочеиспускания на 6 часов
• Возможность беременности
• Наличие травмы или инфекции, которые могут вызывать рвоту
• Диарея более 48 часов у взрослых или 24 часа у детей
• Сильная боль в животе или прямой кишке
• Стул с кровью или гноем или черный и дегтеобразный
• Температура выше 101 градуса

Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из этих симптомов, важно посетить врача. Посетите ближайшую к вам клинику неотложной медицинской помощи или зарезервируйте свое время онлайн, чтобы получить быстрое и надежное обслуживание от нашей специализированной медицинской команды. Наши 40+ клиник в Индиане, Иллинойсе и Висконсине открыты в расширенные часы каждый день недели, чтобы вы могли поправиться быстрее.

простых способов определить, есть ли у вас желудочный кишечник или пищевое отравление

У всех нас бывают дни, когда наш животик с нами не согласен. Но как узнать, попали ли вы в жучок или съели плохие морепродукты?

Еще лучше — как узнать, что пора выпить немного пепто или сесть в машину и обратиться к врачу?

Давайте посмотрим на различия, симптомы и способы сделать наш живот счастливым.

Что такое пищевое отравление?

Пищевое отравление — это заболевание, которое может вызывать тошноту, рвоту или диарею. Это вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих микробы, такие как бактерии, вирусы или паразиты.

Двумя примерами бактерий, которые являются частыми причинами пищевых отравлений, являются сальмонелла и кишечная палочка.

Что такое вирусный гастроэнтерит?

Вирусный гастроэнтерит — это инфекция, которая может вызывать диарею и рвоту. Это случается, когда желудок и кишечник человека заражаются вирусом.

Как микробы могут попасть в пищу?

Микробы могут попасть в пищу разными путями:

• Больные люди могут передавать свои микробы в пищу, которую они готовят.
• Микробы могут жить в пище или в ней.
• Микробы от одного продукта питания могут попасть на другой при использовании той же разделочной доски или ножа.

Как я могу заразиться гастроэнтеритом?

Люди могут заразиться, если они:

• Прикоснитесь к инфицированному человеку или поверхности, на которой находится вирус, и не мойте руки.
• Ешьте пищу или пейте жидкости, в которых содержится вирус.

Каковы симптомы каждого из них?

• Тошнота или рвота
• Боль в животе (может быть любым, но чаще встречается при пищевом отравлении)
• Диарея, водянистая или кровянистая
• Потеря аппетита
• Лихорадка (может быть любым, но чаще встречается при вирусном гастроэнтерите)
• Головная или мышечная боль (чаще встречается при гастроэнтерите)

Могу ли я что-нибудь сделать самостоятельно, чтобы почувствовать себя лучше?

Да.Вы можете:

• Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться
• Не пейте сок или газировку, так как это может усугубить диарею
• Ешьте небольшими порциями и избегайте продуктов с большим содержанием жира или сахара
• НЕ принимать лекарства от диареи, так как они могут продлить инфекцию

Когда мне следует позвонить врачу / медсестре или обратиться за медицинской помощью?

• Если у вас сильная боль в животе
• Не может есть или пить и есть симптомы обезвоживания (усталость, головокружение, спутанность сознания)
• Рвота кровью или кровь в дефекации

Нужно ли мне сдавать анализы?

№Обычно нет, но ваш врач может захотеть проверить обезвоживание или определить, какие бактерии или вирус вызывают вашу инфекцию. Это может включать:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• Тесты на образце испражнения

Как лечится пищевое отравление?

Многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы проходят сами по себе. Некоторым людям могут потребоваться специальные антибиотики или жидкости для внутривенного вливания в зависимости от их истории болезни, факторов риска, симптомов и клинических признаков.

Как лечится вирусный гастроэнтерит?

Опять же, многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы улучшатся сами по себе. Антибиотики НЕ показаны при вирусных заболеваниях. Некоторым людям может быть полезно внутривенное введение жидкостей.

Как можно предотвратить эти состояния?

Обратите внимание на безопасность пищевых продуктов

Мойте руки после смены подгузника, посещения туалета, высморкавания, прикосновения к животным / домашним животным, вывозите мусор и всегда перед едой.

С небольшой осторожностью и здравым смыслом можно избежать многих распространенных микробов, а желудочные жуки и пищевое отравление оставят вас и ваших близких в покое!

Желудок, COVID-19 или грипп: как определить

Ошибка желудка, COVID-19, грипп или серьезная проблема с желудочно-кишечным трактом? Как сказать

случаев COVID-19 по всей стране растет по мере того, как мы приближаемся к зимним месяцам, времени, когда растет число заболеваний, включая желудочные клопы (гастроэнтерит) и сезонный грипп.Симптомы обычных зимних насекомых могут включать жар, кашель и желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота и диарея. Это также могут быть симптомы COVID-19, которые могут заставить людей задуматься, есть ли у них COVID-19 или другая распространенная инфекция.

Доктор Майкл Дезимоун, гастроэнтеролог из Concord Gastroenterology Associates, рассказывает об общих желудочно-кишечных (ЖКТ) симптомах, обнаруживаемых у зимних клопов. Как и в случае любой медицинской проблемы, с которой вы сталкиваетесь, всегда лучше обратиться к врачу или посетить центр неотложной помощи, если вам нужна медицинская помощь или у вас есть вопросы о вашем здоровье.Если у вас есть какие-либо симптомы желудочного заболевания, COVID-19 или гриппа, вы должны самоизолироваться, пока симптомы не исчезнут или пока у вас не будет точного диагноза от медицинского работника.

Как определить, что у вас может быть гастроэнтерит / желудочно-кишечное заболевание

Каждую зиму миллионы людей заболевают гастроэнтеритом. Вот некоторые факты:

• Хотя его иногда называют «желудочным гриппом», вирусный гастроэнтерит не связан с вирусом гриппа, вызывающим грипп, он вызывается другими вирусами, такими как норовирус или ротавирус.
• Вирусный гастроэнтерит очень заразен, и симптомы обычно развиваются в течение 1-2 дней после контакта с больным.
• Типичные симптомы включают боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. Лихорадка возникает примерно у половины пациентов. Обычно люди болеют примерно 2-3 дня.
• Более легкие инфекции у здоровых людей часто можно лечить дома, но людям с более тяжелыми симптомами следует обращаться за медицинской помощью.

Как определить, может ли проблема с желудочно-кишечным трактом быть COVID-19

Если у вас появились новые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, следуйте этим рекомендациям:

• Исследования неизменно показывают, что примерно 5-10% взрослых с COVID-19 сообщают о желудочно-кишечных симптомах, таких как тошнота, рвота или диарея.Как правило, пациенты с желудочно-кишечными симптомами COVID-19 будут также иметь более распространенные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, сопровождающие COVID-19, такие как сухой кашель или затрудненное дыхание. Однако иногда сначала появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, а через день или около того — респираторные симптомы.
• Если у вас появились новые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота или диарея, следите за повышением температуры, кашлем или одышкой в ​​течение следующих нескольких дней. Если у вас появятся эти респираторные симптомы, позвоните своему врачу и спросите, следует ли вам пройти тест на COVID-19
.
• Не волнуйтесь в одиночестве — позвоните своему врачу, если у вас возникнут вопросы о своих симптомах.

Симптомы, распространенные при COVID-19 и гриппе

Вот некоторые симптомы, характерные как для COVID-19, так и для сезонного гриппа:
Если у вас есть эти симптомы, вам следует позвонить своему врачу, чтобы узнать о тестах на COVID-19 и грипп. Не забудьте изолировать себя, если у вас есть какие-либо симптомы. В ожидании тестирования и результатов избегайте общественных мест и контактов с другими людьми.

Как определить, есть ли у вас серьезная проблема с желудочно-кишечным трактом

Некоторые симптомы не ожидаются при заболевании желудком или COVID-19 и могут указывать на более серьезное желудочно-кишечное заболевание, такое как рак толстой кишки, язва желудка или болезнь Крона.Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

• Кровь в рвоте или стуле
• Желудочно-кишечные симптомы, ведущие к похуданию
• Желудочно-кишечные симптомы продолжительностью более одной недели

Желудок, COVID-19, грипп или серьезное заболевание желудочно-кишечного тракта

Обратитесь к этой таблице, чтобы сравнить симптомы, связанные с гастроэнтеритом, COVID-19, гриппом и серьезными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Всегда лучше связаться с врачом, чтобы обсудить любые симптомы, которые вы испытываете.Ваш лечащий врач, гастроэнтеролог или местный центр неотложной помощи могут оценить ваше состояние и при необходимости назначить вам тест на COVID-19.

	Гастроэнтерит / Желудок	COVID-19	Грипп	Серьезное состояние ЖКТ
Тошнота	Есть	Иногда	Иногда	Иногда
Рвота	Есть	Иногда	Иногда	Иногда
Боль в животе	Есть	Иногда	Иногда	Иногда
Диарея	Есть	Иногда	Иногда	Иногда
Кровь в стуле	№	№	№	Часто
Лихорадка	Иногда	Есть	Есть	Иногда
Усталость	Есть	Есть	Есть	Есть
Боли в теле	Есть	Есть	Есть	Иногда
Снижение веса	№	№	№	Есть
Потеря вкуса / запаха	№	Есть	Редко	№

Поддержка больницы Emerson

Спасибо, что прочитали нашу статью о симптомах COVID-19.Как общественная больница, мы полагаемся на поддержку нашего сообщества, чтобы продолжать удовлетворять потребности местного населения в медицинском обслуживании. Мы приветствуем вашу помощь в создании здорового общества. Если этот контент в какой-то мере помог вам, рассмотрите возможность сделать онлайн-подарок больнице Emerson, чтобы мы могли и дальше поддерживать потребности нашего сообщества в области здравоохранения.

Связанное содержимое

Помощь при тошноте, рвоте и диарее

Тошнота, рвота и диарея — общие симптомы гастроэнтерита — воспаления и раздражения желудка и кишечника.В тяжелых случаях может развиться обезвоживание, особенно у младенцев и пожилых людей.

Ваша основная цель — предотвратить обезвоживание с помощью питьевой воды. Ничего не ешьте и не пейте в течение 1-2 часов после последнего приступа рвоты. Затем попробуйте кусочки льда или небольшое количество воды. Чтобы предотвратить / лечить обезвоживание, пейте небольшими глотками прозрачную жидкость в течение первых 12 часов, в идеале — воду. Другие хорошие варианты — имбирный эль, спортивные напитки, газированная вода или прозрачный бульон. Увеличивайте потребление жидкости по мере переносимости. Через 12 часов попробуйте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, картофель, крекеры, крендели, сухие тосты, яблочное пюре, супы без сливок, бананы.После того, как вы перенесете мягкую пищу, возобновите нормальную диету.

В течение следующих 24-48 часов может быть труднее переварить следующее:

• Молоко и прочие молочные продукты
• Алкоголь
• Сырые фрукты и овощи
• Острая или жирная пища
• Пицца

Если диарея — единственный симптом, соблюдайте щадящую диету до улучшения состояния. Диарея может длиться 7 дней, а стул может не вернуться к норме в течение 2-3 недель.

Вирусы, вызывающие тошноту и рвоту, легко распространяются.Обратите особое внимание на мытье рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи. Избегайте использования полотенец, посуды и чашек, используемых инфицированным человеком. Тщательно очистите и продезинфицируйте загрязненные поверхности сразу после заболевания. Сначала опрыскайте область дезинфицирующим средством, например, Лизол или разбавленный раствор отбеливателя (смешайте не менее 1 части отбеливателя с 50 частями воды, но не более 1 части отбеливателя с 10 частями воды), затем очистите с помощью дезинфицирующего средства и одноразовых перчаток.Отходы после уборки следует поместить в полиэтиленовый пакет, а затем в мусор. Немедленно снимите и постирайте одежду или постельное белье, которые могут быть загрязнены после приступа болезни (используйте горячую воду и мыло).

Рвота и диарея — что делать, если у вас диарея

Лечение рвоты и диареи

Каждому, у кого было несколько приступов рвоты или диареи, потребуется восполнить потерю жидкости и электролитов.

• Для младенцев: если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко.В грудном молоке есть жидкости и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Ваш врач может также попросить вас дать ребенку раствор для пероральной регидратации (ПРС). Если вы кормите ребенка смесью, попробуйте перейти на смесь без лактозы, пока ваш ребенок болен. Лактоза может усугубить диарею. Ваш врач может также предложить перейти с смеси на ПРС на 12–24 часа, а затем вернуться обратно.
• Для малышей и маленьких детей: используйте ПРС, который содержит правильную смесь соли, сахара, калия и других питательных веществ, чтобы помочь восполнить потерю жидкости в организме.Детям старше 1 года можно также есть прозрачные супы, газированные напитки или сок, смешанные в пропорции 50-50 с водой, чтобы предотвратить обезвоживание. Не давайте ребенку простую воду и безалкогольные напитки. Сама по себе вода не содержит достаточно соли и питательных веществ, чтобы помочь с обезвоживанием. Безалкогольные напитки, как правило, содержат очень много сахара и могут вызвать раздражение желудка вашего ребенка.
• Для взрослых и пожилых людей: чтобы восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее, взрослые и пожилые люди должны выпивать не менее семи стаканов воды по восемь унций каждый день.Пожилые люди также могут использовать ПРС или жидкие заменители пищи, чтобы восполнить потерю жидкости в организме.

Что такое ОРС?

Раствор для пероральной регидратации или ПРС — отличный способ восполнить потерю жидкости и питательных веществ при рвоте и диарее. ОРС безопасен для младенцев, детей и взрослых. ПРС может быть в нескольких формах, включая порошок, который вы смешиваете с водой, уже смешанную жидкость и замороженное фруктовое мороженое. Вы можете купить их в большинстве продуктовых магазинов и аптек.

Чтобы использовать ПРС при рвоте, попробуйте часто давать небольшое количество ПРС, например, по 1 чайной ложке каждую минуту. Если человек может не пить, постепенно увеличивайте дозу. Если человека рвет после того, как вы ввели ПРС, подождите 30–60 минут после последней рвоты, а затем дайте ему или ей несколько глотков ПРС. Небольшие порции каждые несколько минут могут оставаться лучше, чем большое количество сразу. Когда рвота прекратится, вы можете увеличивать дозу ПРС, которую вы вводите каждый раз, и добавлять прозрачные бульоны или газированные напитки.Помните, что небольшие количества менее склонны вызывать расстройство желудка. Если у человека только диарея и нет рвоты, он может принимать ПРС и другие жидкости по мере необходимости. Ваш врач может попросить вас отслеживать, сколько пьет ребенок или пожилой человек. Вы можете использовать пипетку, ложку или мерный стакан, чтобы отслеживать.

Рвота и диарея с болью в животе: 11 причин и методов лечения

Рвота, диарея и боль в желудке обычно возникают вместе и могут быть результатом многих заболеваний.Некоторые из них относительно безвредны, другие требуют немедленного лечения.

Ниже вы узнаете об 11 причинах рвоты и диареи с болями в животе.

Мы также перечисляем некоторые осложнения, связанные с этой группой симптомов, а также некоторые доступные методы лечения.

При дивертикулезе в стенке толстой кишки образуются мешочки. Дивертикулит — это медицинское название инфекции и воспаления этих мешков.

Дивертикулит обычно вызывает боль в левой нижней части живота.Другие симптомы могут включать:

Вероятность развития дивертикулеза увеличивается с возрастом. В настоящее время исследователи считают, что основная причина — это диета с низким содержанием клетчатки.

Целиакия — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена заставляет иммунную систему атаковать собственные клетки. Это может вызвать необратимое повреждение тонкой кишки.

Симптомы целиакии могут включать:

По оценкам Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, 1 из 141 человека в США.С. страдает глютеновой болезнью, хотя многие могут не знать об этом.

COVID-19 — это заболевание, которое преимущественно поражает дыхательную систему. Это вызвано новым коронавирусом SARS-CoV-2.

Люди с COVID-19 могут испытывать широкий спектр симптомов, в том числе:

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы могут появиться через 2–14 дней после контакта с вирусом.

Побочные эффекты или нежелательные явления — это нежелательные реакции на лекарства.

Некоторые общие побочные эффекты включают:

• расстройство желудка
• сухость во рту
• сонливость
• бессонница
• диарея
• рвота

Эндометриоз поражает клетки, похожие на клетки слизистой оболочки матки, растущие в других частях тела.

Симптомы эндометриоза могут включать:

Панкреатит — это медицинский термин, обозначающий острое воспаление поджелудочной железы. Состояние обычно начинается с внезапного появления сильной боли в животе, которая распространяется в спину.

Боль обычно усиливается, когда человек:

• делает глубокий вдох
• кашляет
• двигается

Дополнительные симптомы могут включать:

• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• диарея
• a лихорадка
• потливость
• желтуха, то есть пожелтение кожи и белков глаз

Аппендицит — это инфекция и воспаление аппендикса.Аппендикс — это небольшой мешочек ткани, который находится внутри толстой кишки. Он расположен в правом нижнем углу живота.

Первым симптомом обычно является боль в середине желудка, которая иррадирует в нижнюю правую часть живота. Боль может усиливаться, когда человек ходит, кашляет или чихает.

Другие симптомы аппендицита могут включать:

• тошноту
• рвоту
• диарею
• вздутие живота
• лихорадку

Отравление железом происходит, когда в организме накапливается слишком много железа.Это может произойти из-за того, что человек принимает слишком много добавок, содержащих железо.

Симптомы отравления железом могут включать:

Анафилаксия — это медицинский термин, обозначающий тяжелую аллергическую реакцию. Триггером может быть, например, лекарство или еда.

Анафилаксия происходит быстро и может быть смертельной. Симптомы могут включать:

Постоянная диарея и рвота могут привести к таким осложнениям, как обезвоживание и нарушение электролитного баланса.

Осложнения, на которые следует обращать внимание, зависят от причины рвоты, диареи и боли в животе.

Например, определенные пищеварительные условия могут вызвать кишечную мальабсорбцию, которая не позволяет человеку усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Это может привести к дефициту питательных веществ и потере веса.

Нелеченный панкреатит, аппендицит и непроходимость кишечника могут вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения, такие как сепсис, инфекция, которая распространяется в кровоток и поражает другие органы.

Правильное лечение рвоты, диареи и боли в животе зависит от причины этих симптомов.

Обычно человек выздоравливает в течение нескольких дней. Тем временем важно много отдыхать и пить много жидкости, чтобы предотвратить и лечить обезвоживание.

Если симптомы тяжелые или стойкие, могут потребоваться изменения в диете, прием текущих лекарств или лечение. Эти виды лечения могут включать:

• лекарства от кишечных инфекций
• обезболивающие
• внутривенные или внутривенные жидкости
• госпитализация или хирургическое вмешательство при серьезных заболеваниях, таких как аппендицит или непроходимость кишечника

Если кто-либо из следующих групп испытывает внезапная сильная боль в животе, с рвотой и диареей или без них, им требуется неотложная помощь:

Любой, кто испытывает рвоту, диарею и боль в животе, а также один или несколько из следующих симптомов, должен как можно скорее получить профессиональную помощь:

• сильная или продолжающаяся более 12 часов рвота
• кровавая рвота
• диарея, продолжающаяся более 2 дней
• боль в животе, пробуждающая человека от сна
• любые симптомы, появившиеся после травмы или операции на желудке
• внезапный отек или синяк живота
• симптомы обезвоживания, такие как головокружение бессонница, сухость во рту и вялость
• желтуха
• боль в груди, руке, шее или челюсти
• затрудненное дыхание или глотание

Рвота, диарея и боль в желудке — частое сочетание симптомов.Они часто возникают в результате гастроэнтерита и проходят через несколько дней без необходимости профессионального ухода.

Однако обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые, стойкие или сопровождаются другими тревожными симптомами. Они могут возникать из-за более серьезных проблем, требующих немедленного лечения.

Большинство причин рвоты, диареи и боли в животе поддаются лечению, если врач диагностирует и лечит их вовремя.

Тошнота и рвота — частые причины и методы лечения

Тошнота — это беспокойство желудка, которое часто возникает перед рвотой.Рвота — это насильственное, произвольное или непроизвольное опорожнение («рвота») содержимого желудка через рот.

Что вызывает тошноту или рвоту?

Тошнота и рвота не являются заболеваниями, но являются симптомами многих состояний, например:

Причины рвоты различаются в зависимости от возраста. У детей рвота обычно возникает в результате вирусной инфекции, пищевого отравления, аллергии на молоко, укачивания, переедания или кормления, кашля или непроходимости кишечника, а также болезней, при которых у ребенка высокая температура.

Время тошноты или рвоты может указывать на причину. Появление тошноты или рвоты вскоре после еды может быть вызвано пищевым отравлением, гастритом (воспалением слизистой оболочки желудка), язвой или булимией. Тошнота или рвота через один-восемь часов после еды также могут указывать на пищевое отравление. Однако некоторым пищевым бактериям, таким как сальмонелла, может потребоваться больше времени, чтобы вызвать симптомы.

Вредна ли рвота?

Обычно рвота безвредна, но может быть признаком более серьезного заболевания.Некоторые примеры серьезных состояний, которые могут привести к тошноте или рвоте, включают сотрясение мозга, менингит (инфекцию мембранных оболочек головного мозга), кишечную непроходимость, аппендицит и опухоли головного мозга.

Еще одна проблема — обезвоживание. Взрослые имеют более низкий риск обезвоживания, потому что они обычно могут обнаружить симптомы обезвоживания (например, повышенную жажду и сухость губ или во рту). Но маленькие дети имеют больший риск обезвоживания, особенно если у них также есть диарея, потому что они часто не могут сообщить о симптомах обезвоживания.Взрослые, ухаживающие за больными детьми, должны знать об этих видимых признаках обезвоживания: сухость губ и рта, запавшие глаза, учащенное дыхание или пульс. У младенцев также следите за уменьшением мочеиспускания и запавшим родничком (мягкое пятно на макушке ребенка).

Периодическая рвота во время беременности может привести к серьезному состоянию, называемому гиперемезис беременных, при котором у матери может развиться дисбаланс жидкости и минералов, который может поставить под угрозу их жизнь или жизнь еще не родившегося ребенка.

В редких случаях чрезмерная рвота может привести к разрыву слизистой оболочки пищевода, также известному как слеза Мэллори-Вейса.Если пищевод разорван, это называется синдромом Бурхааве и требует неотложной медицинской помощи.

Когда звонить врачу по поводу тошноты и рвоты

По поводу тошноты и рвоты звонить врачу:

• Если тошнота длится более нескольких дней или есть вероятность забеременеть
• Если лечение в домашних условиях невозможно работает, присутствует обезвоживание или известная травма (например, травма головы или инфекция), которая может вызывать рвоту
• Взрослые должны проконсультироваться с врачом, если рвота длится более одного дня, диарея и рвота длятся более 24 часов , или есть признаки обезвоживания.
• Обратитесь к врачу с младенцем или ребенком младше шести лет, если рвота длится более нескольких часов, присутствует диарея, появляются признаки обезвоживания, повышена температура или если ребенок не мочился в течение 4-6 часов.
• Отведите к врачу ребенка старше шести лет, если рвота длится один день, диарея в сочетании с рвотой продолжается более 24 часов, есть какие-либо признаки обезвоживания, температура выше 101 градуса или ребенок не спит мочился в течение шести часов.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в случае возникновения любой из следующих ситуаций с рвотой:

• В рвоте кровь (ярко-красная или «кофейная гуща»)
• Сильная головная боль или ригидность шеи
• Летаргия, спутанность сознания или снижение внимания
• Сильная боль в животе
• Диарея
• Учащенное дыхание или пульс

Как лечить рвоту?

Лечение рвоты (независимо от возраста или причины) включает:

• Постепенное употребление больших количеств прозрачных жидкостей
• Избегание твердой пищи до тех пор, пока эпизод рвоты не пройдет
• Если рвота и диарея продолжаются более 24 часов, рекомендуется пероральная регидратация раствор, такой как Pedialyte, следует использовать для предотвращения и лечения обезвоживания.
• Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, могут съесть крекеры перед тем, как встать с постели, или перекусить перед сном с высоким содержанием белка (нежирное мясо или сыр).
• Рвота, связанная с лечением рака, часто можно лечить с помощью другого типа лекарственной терапии. Существуют также рецептурные и безрецептурные препараты, которые можно использовать для контроля рвоты, связанной с беременностью, укачиванием и некоторыми формами головокружения. Однако перед применением любого из этих методов проконсультируйтесь с врачом.

Как предотвратить тошноту?

Есть несколько способов предотвратить развитие тошноты:

• Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
• Ешьте медленно.
• Избегайте трудно перевариваемых продуктов.
• Ешьте холодную пищу или продукты комнатной температуры, если вас тошнит от запаха горячей или теплой пищи.
• Отдыхайте после еды, подняв голову примерно на 12 дюймов над ступнями.

  No related posts.