Октреотид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Octreotide р-р д/в/в и п/к введения 0.05 мг/мл: амп. 5 или 10 шт. (57164)
Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный, без запаха.
| 1 мл | |
| октреотид | 0.05 мг |
Вспомогательные вещества: маннитол — 45 мг, молочная кислота — 3.4 мг, натрия гидрокарбонат (раствор 10%) — до рН 3.9 — 4.5, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (50) — коробки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные (для стационаров).
Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный, без запаха.
| 1 мл | |
| октреотид | 0.1 мг |
Вспомогательные вещества: маннитол — 45 мг, молочная кислота — 3.4 мг, натрия гидрокарбонат (раствор 10%) — до рН 3.9 — 4.5, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (50) — коробки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные (для стационаров).
Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный, без запаха.
| 1 мл | |
| октреотид | 0.5 мг |
Вспомогательные вещества: маннитол — 45 мг, молочная кислота — 3.4 мг, натрия гидрокарбонат (раствор 10%) — до рН 3.9 — 4.5, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (50) — коробки картонные (для стационаров).
1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (100) — коробки картонные (для стационаров).
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Наиболее частыми нежелательными реакциями, возникающими в ходе терапии октреотидом, являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нарушения со стороны нервной системы, нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей, нарушения метаболизма и питания.
В клинических исследованиях при применении октреотида наиболее частыми наблюдаемыми побочными реакциями на препарат были диарея, боль в животе, тошнота, метеоризм, головная боль, холелитиаз, гипергликемия и запор. Другие часто сообщаемые нежелательные реакции были представлены головокружением, локализованной болью, билиарным сладжем, дисфункцией щитовидной железы (например, снижение уровня тиреотропного гормона [ТТГ], уменьшение концентрации общего и свободного Т4), жидким стулом, нарушением толерантности к глюкозе, рвотой, астенией и гипогликемией.
В редких случаях побочные эффекты со стороны ЖКТ могут напоминать острую кишечную непроходимость с прогрессирующим вздутием живота, сильной болью в эпигастрии, болезненностью живота и защитным напряжением мышц брюшной стенки. Несмотря на то, что может увеличиваться выделяемое с калом количество жира, к настоящему времени нет свидетельств того, что длительная терапия октреотидом может привести к недостаточному питанию по причине нарушения всасывания.
Снизить риск побочных эффектов со стороны ЖКТ можно путем максимального увеличения промежутка времени между введением Октреотида и приемом пищи, т.е. путем выполнения инъекций между периодами приема пищи или перед отходом ко сну.
В очень редких случаях сообщалось о развитии острого панкреатита по истечении первых нескольких часов или суток терапии Октреотидом. После отмены препарата явление разрешалось. Кроме того, у пациентов, получавших дополнительную терапию Октреотидом, сообщались случаи панкреатита, вызванного холелитиазом.
Реакции в месте инъекции
Местные реакции на Октреотид включают боль, ощущение покалывания, пощипывания или жжения в месте подкожной инъекции с покраснением и отечностью. Эти реакции обычно длятся не более 15 минут, и их можно ослабить, если позволить раствору Октреотида до выполнения инъекции достичь комнатной температуры, либо путем инъекции меньшего объема с использованием более концентрированного раствора.
У пациентов с синдромами акромегалии и карциноидным» синдромом наблюдались изменения на ЭКГ, такие как удлинение интервала QT, поворот электрической оси, ранняя реполяризация, уменьшение вольтажа, переход R/S, раннее прогрессирование зубца R и неспецифические изменения зубцов ST-T.
Связь между этими явлениями с применением октреотида ацетата достоверно не установлена, поскольку многие из этих пациентов страдали другими заболеваниями сердца (см. раздел Меры предосторожности).
Сводная информация о нежелательных лекарственных реакциях по данным клинических исследований
В клинических исследованиях октреотида наблюдались следующие побочные реакции, приведенные согласно классификации MedDRA в порядке снижения частоты.
Категории частоты: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до
Нарушения со стороны эндокринной системы
Частые: гипотиреоз, нарушение функции щитовидной железы (например, снижение уровня тиреотропного гормона, снижение общего уровня Т4 и снижение уровня свободного Т4).
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень частые: гипергликемия.
Частые: гипогликемия, нарушение толерантности к глюкозе, снижение аппетита.
Нечастые: дегидратация.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень частые: головная боль.
Частые: головокружение.
Нарушения со стороны сердца
Частые: брадикардия.
Нечастые: тахикардия.
Нарушения со стороны ЖКТ
Очень частые: диарея, боль в животе, тошнота, запор, метеоризм.
Частые: диспепсия, рвота, вздутие живота, стеаторея, жидкий стул, обесцвечивание каловых масс.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень частые: холелитиаз.
Частые: холецистит, билиарный сладж, гипербилирубинемия.
Нарушения со стороны кожи
Частые: зуд, сыпь, алопеция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения препарата
Очень частые: реакция в месте инъекции.
Частые: астения.
Лабораторные и инструментальные данные
Частые: повышенные уровни трансаминаз.
Сообщения о побочных реакциях после выхода препарата на рынок
Информация о следующих побочных реакциях получена путем спонтанных сообщений и по литературным данным. Поскольку объем выборки пациентов неизвестен, достоверно оценить частоту побочных реакций невозможно.
Побочные реакции приведены согласно классификации MedDRA в порядке убывания серьезности в каждом классе.
Нарушения со стороны иммунной системы
Анафилактическая реакция, аллергия/реакция гиперчувствительности.
Нарушения со стороны сердца
Аритмии.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Острый панкреатит, острый гепатит без холестаза, холестатический гепатит, холестаз, желтуха, холестатическая желтуха.
Нарушения со стороны кожи
Крапивница.
Лабораторные данные
Увеличение щелочной фосфатазы в крови, увеличение гамма-глутамилтрансферазы.
Октреотид 100мкг/мл 1мл 10 шт. раствор для внутривенного и подкожного введения
Инструкция по применению Октреотид 100мкг/мл 1мл 10 шт. раствор для внутривенного и подкожного введения
Состав и форма выпуска
Раствор — 1 мл:
- Активное вещество: октреотид 100 мкг.
- Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 мг, вода д/и — до 1 мл.
1 мл — ампулы (5) — упаковки контурные (2) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Раствор для в/в и п/к введения, прозрачная, бесцветная жидкость, без запаха.
Фармакологическое действие
Препарат подавляет секрецию гормона роста, как патологически
повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и
инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию
инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически
повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию
инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином.
Октреотид
подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.
У пациентов, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита).
При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например, склерозирующей и гемостатической терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения.
Фармакокинетика
После п/к введения Октреотид быстро и полностью всасывается. C max октреотида в плазме крови достигается в пределах 30 мин.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 65%.
Связывание
Октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно.
Vd составляет 0.27 л/кг.
Выведение
После п/к инъекции препарата Т1/2 октреотида составляет 100 мин. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы с T1/2 10 мин и 90 мин соответственно. Большая часть октреотида выводится через кишечник, около 32% выводится в неизменном виде почками. Общий клиренс составляет 160 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста снижается клиренс, а T1/2 увеличивается.
При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается в 2 раза.
Фармакодинамика
Октреотид — синтетический аналог соматостатина, обладающий
сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей
продолжительностью действия. Октреотид подавляет секрецию гормона
роста (ГР), как патологически повышенную, так и вызываемую
аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией.
У больных, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита). При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных с циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например склерозирующей и гемостатической терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения.
Клиническая фармакология
Аналог соматостатина.
Препарат для проведения интенсивной
терапии в гастроэнтерологии.
Показания к применению
- Лечение острого панкреатита;
- остановка кровотечений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у пациентов с циррозом печени;
- профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости.
Противопоказания к применению
- Детский возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к октреотиду или другим компонентам препарата.
С осторожностью: холелитиаз (желчнокаменная болезнь),
сахарный диабет, беременность, период лактации.
Применение при беременности и детям
Применение октреотида при беременности не изучалось. Октреотид следует применять при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 18 лет
Побочные действия
Со стороны ЖКТ и поджелудочной железы: возможны —
анорексия, тошнота, рвота, спастические боли в животе, ощущение
вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея,
стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет
указаний на то, что длительное лечение октреотидом может приводить
к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция).
В редких случаях
могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную
непроходимость. Известны отдельные случаи острого гепатита без
холестаза, гипербилирубинемия в сочетании с увеличением активности
ЩФ, ГГТ и, в меньшей степени, — других трансаминаз.
Длительное использование Октреотида может приводить к образованию камней в желчном пузыре.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — аритмия, брадикардия.
Со стороны углеводного обмена: возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина), гипогликемия; в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии.
Местные реакции: в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжение, краснота, припухлость (обычно проходят в течение 15 мин).
Прочие: аллергические реакции, алопеция.
Лекарственное взаимодействие
Октреотид уменьшает всасывание циклоспорина, замедляет
всасывание циметидина.
Необходима коррекция режима дозирования одновременно применяемых диуретиков, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, инсулина, пероральных гипогликемических препаратов.
При одновременном применении Октреотида и бромокриптина биодоступность последнего повышается.
Препараты, метаболизирующиеся ферментами системы цитохрома Р450 и имеющие узкий терапевтический диапазон доз, следует назначать с осторожностью.
Дозировка
Для лечения острого панкреатита препарат вводится п/к в дозе 100 мкг 3 раза/сут в течение 5 суток. Возможно назначение до 1200 мкг/сут с использованием в/в пути введения.
Для остановки язвенного кровотечения вводят в/в в дозе 25-50 мкг/ч в виде в/в инфузий в течение 5 дней.
Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен
пищевода вводят в/в в дозе 25-50 мкг/ч в виде продолжительных
в/в инфузий в течение 5 дней.
У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы Октреотида.
Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 100-200 мкг вводят п/к за 1-2 ч до лапаротомии; затем после операции вводят п/к по 100-200 мкг 3 раза/сут на протяжении 5-7 последовательных дней.
Передозировка
Симптомы: кратковременное урежение ЧСС, чувство «прилива» крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке.
Лечение: симптоматическое.
Меры предосторожности
У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.
Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения,
вопрос о применении октреотида решается индивидуально, в
зависимости от соотношения потенциального лечебного эффекта
препарата и возможных факторов риска, связанного с наличием камней
в желчном пузыре.
Побочные эффекты со стороны ЖКТ могут быть уменьшены, если инъекции октреотида делать в промежутках между приемами пищи или перед сном.
Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекции рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие интервалы времени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Некоторые побочные эффекты октреотида могут отрицательно влиять на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Октреотид (Octreotide) — Инструкция к препарату
Фармакодинамика
Синтетический аналог соматостатина, обладающий сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия.
Препарат подавляет секрецию гормона роста, как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией. Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызванную приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулированную аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.
У пациентов, которым планируется проведение операции на поджелудочной железе, применение октреотида до операции, во время и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита).
При кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени применение октреотида в комбинации со специфическим лечением (например, склерозирующей и гемостатической терапией) приводит к более эффективной остановке кровотечения и профилактике повторного кровотечения.
Фармакокинетика
Всасывание
После п/к введения Октреотид быстро и полностью всасывается. Cmax октреотида в плазме крови достигается в пределах 30 мин.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 65%. Связывание Октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Vd составляет 0.27 л/кг.
Выведение
После п/к инъекции препарата Т1/2 октреотида составляет 100 мин. После в/в введения выведение октреотида осуществляется в 2 фазы с T1/2 10 мин и 90 мин соответственно. Большая часть октреотида выводится через кишечник, около 32% выводится в неизменном виде почками. Общий клиренс составляет 160 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста снижается клиренс, а T1/2 увеличивается.
При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается в 2 раза.
ОКТРЕОТИД 300МКГ/МЛ 1МЛ N5 АМП Р-Р В/В П/К /НАТИВА/
У пациентов без нарушения углеводного обмена и больных сахарным диабетом 2 типа введение препарата может приводить к постпрандиальной гликемии. Пациентам с сахарным диабетом на фоне гипогликемической терапии рекомендуется проводить контроль концентрации глюкозы в крови.
Как писать экзаменационную рецептуру: kim_1894 — LiveJournal
Что значит человек,
Когда его заветные желанья —
Еда да сон? Животное — и все.
Гамлет, принц Дании
Ниже приводиться часть эталонов экзаменационной рецептуры.
Пояснения
Все лекарственные средства необходимо выписывать в международном непатентованном названии (МНН). Весовые единицы дозы твердых лекарственных средств указывать в граммах.
Таблетки можно выписывать в двух вариантах:
1. Вариант
Если рецепт начат с указания лекарственной формы – таблетки, то слово «таблетки» пишется в винительном падеже множественного числа, пример:
Пирензепин (гастроцепин), таблетки.
Rp.: Tabulettas Pirenzepini 0,05
Da tales doses numero 20.
Signa: Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды.
2. Вариант, пример:
Пирензепин (гастроцепин), таблетки.
Rp.: Pirenzepini 0,05
Da tales doses numero 20 in tabulettis.
Signa: Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды.
Аббревиатуры:
ФГ – фармакологическая группа
НРБ – номер рецептурного бланка
РС – референтная ссылка
ЛС – Лекарственные средства 16-е изд. / Машковский М.Д. М.: Новая волна, 2012 года.
РЛС РФ 2015 г. – Государственный реестр лекарственных средств России 2015 года.
Эталоны:
1) Пилокарпина гидрохлорид: глазные капли.
Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% – 0,5 (10) ml
Da. Signa: Глазные капли. Закапывать по 1 капле в оба глаза 2 раза в день.
ФГ: М-холиномиметик
НРБ: 107-1/у
РС: ЛС стр. 203
5) Ипратропия бромид (атровент): аэрозоль.
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Da. Signa: Использовать ингаляционно по 2 вдоха 4 раза в сутки.
Rp.: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% — 20 ml
Da. Signa: Взять сорок капель раствора из флакона, разбавить изотоническим раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3-4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида каждый раз перед использованием. Оставшийся после ингаляции раствор вылить. Принимать 4 ингаляции в сутки.
ФГ: М-холиноблокатор
НРБ: 107-1/у
РС: ЛС стр. 224
7) Суксаметония йодид (дитилин): раствор для инъекций.
Rp.: Solutionis Suxamethonii iodidi 2% — 5 (10) ml
Da tales doses numero 10 in ampullis.
Signa: Вводить внутривенно для достижения необходимого уровня миоплегии, при необходимости перевести больного на искусственную вентиляцию (компонент общей анестезии).
ФГ: миорелаксант деполяризирующего действия
НРБ: используется в стационаре
8) Эпинефрин (адреналина гидрохлорид): раствор для инъекций.
Rp.: Solutionis Epinephrini 0,1% — 1ml
Da tales doses numero 10 in ampullis.
Signa: Вводить внутримышечно (внутривенно) по 1 мл.
ФГ: Неселективный адреномиметик (альфа, бета)
НРБ: 107-1/у
РС: ЛС стр. 242
9. Сальбутамол (вентолин): аэрозоль.
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Da. Signa: При приступе удушья вдохнуть 1 дозу.
ФГ: β2 – адреномиметик
НРБ: 107-1/у
РС: РЛС РФ 2015 г.
12.Тиопентал натрия.
Rp.: Thiopentali natrii 0,5 (1,0)
Da tales doses numero 10
Signa: Для внутривенного наркоза. Содержимое флакона растворить в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Вводить только внутривенно струйно медленно, контролировать функцию дыхания, при необходимости перевести больного на искусственную вентиляцию.
ФГ: средство для неингаляционного наркоза, барбитураты.
НРБ: используется в стационаре
РС: ЛС стр. 24
17.Фенобарбитал.
Для детей, раствор для приема внутрь во флаконах:
Rp.: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% — 100 ml
Da. Signa: Принимать внутрь по 1 чайной ложке 1 раз в день при нарушении сна перед сном.
Для детей, порошок:
Rp.: Phenobarbitali 0,005
Da tales doses numero 6 (10).
Signa: Принимать по 1 порошку 1 раз в день при нарушении сна перед сном.
Для детей, таблетки:
Rp.: Phenobarbitali 0,005
Da tales doses numero 6 (10) in tabulettis
Signa: Принимать по 1 таблетке 1 раз в день при нарушении сна перед сном..
Для взрослых, таблетки:
Rp.: Phenobarbitali 0,1 (0,05)
Da tales doses numero 6 in tabulettis
Signa: Принимать по 1 таблетке 1 раз в день при нарушении сна перед сном..
ФГ: снотворное средство. Барбитураты, противоэпилептическое средство.
НРБ: 148-1/у-88
РС: ЛС стр. 37
18. Морфина гидрохлорид.
В капсулах:
Rp.: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Da tales doses numero 10 in capsulis.
Signa: Принимать внутрь по 1 капсуле 1 раз в день при сильных болях.
В ампулах:
Rp.: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% — 1 ml
Da tales doses numero 10 in ampullis
Signa: Вводить подкожно по 1 мл 1 раз в день, контролировать функцию дыхания.
ФГ: наркотический анальгетик
НРБ: №107/у-НП
РС: РЛС РФ 2015 г.
21. Коделак
1 таблетка препарата Коделак содержит:
Кодеина – 8 мг;
Натрия гидрокарбоната – 200 мг;
Корня солодки (порошка) – 200 мг;
Травы термопсиса ланцетного (порошка) – 20 мг;
Rp.: Codeini 0,008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0,02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0,2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0,2
Da tales doses numero 10 in tabulettis.
Signa: Принимать внутрь по 1 таблетке 2 раза в день при сильном кашле.
ФГ: противокашлевое средство
НРБ: 107-1/у
Латинский язык, алфавит и произношение
В V веке до нашей эры латынь была лишь одним из многих итальянских языков, на которых говорили в центральной Италии. Латинский язык был языком области, известной как Лацио (современный Лацио), а Рим был одним из городов Лацио. Самые ранние из известных надписей на латинском языке относятся к VI веку до нашей эры и были написаны с использованием алфавита, адаптированного из этрусского алфавита.
Рим постепенно расширял свое влияние на другие части Италии, а затем и на другие части Европы.В конце концов Римская империя распространилась на обширную территорию Европы, Северной Африки и Ближнего Востока. Латинский язык использовался по всей империи как язык закона, управления и все чаще как язык повседневной жизни. Грамотность была обычным явлением среди римских граждан, и многие читали произведения великих латинских авторов.
Между тем в восточном Средиземноморье греческий язык оставался lingua franca, и образованные римляне были знакомы с обоими языками. по факту Самыми ранними сохранившимися примерами латинской литературы являются латинские переводы греческих пьес и сельскохозяйственное руководство Катона, датируемое 150 годом до нашей эры.
Язык, используемый в ранней латинской литературе, классическая латынь,
во многом отличался от разговорной латыни, известной как вульгарная латынь, хотя некоторые писатели, включая Цицерона и Петрония, использовали вульгарную латынь в своих работах.
На протяжении столетий разговорные разновидности латыни продолжали отходить от литературного стандарта и в конечном итоге превратились в современные италийские / романские языки (итальянский, французский, испанский,
Португальский, румынский,
Каталонский и др.).
Даже после распада Западной Римской Империи в 476 году нашей эры латынь продолжала использоваться в качестве литературного языка по всей Западной и Центральной Европе.Огромное количество средневековой латинской литературы было создано в самых разных стилях — от научных работ ирландских и англосаксонских писателей до простых сказок и проповедей для широкой аудитории.
В 15 веке латинский язык начал терять свое доминирующее положение. как основной язык науки и религии во всей Европе. Он был в значительной степени заменен письменными версиями местных языков. Европы, многие из которых являются потомками латыни или в значительной степени под влиянием этого.
Римско-католическая церковь использовала современную латынь до середины 20-го века.
века и до сих пор используется до некоторой степени, особенно в Ватикане
Город, в котором он является одним из официальных языков. Латинская терминология
широко используется биологами, палеонтологами и другими учеными
называть виды и образцы, а также врачами и юристами.
В нескольких школах преподают классическую латынь как разговорный язык, и в настоящее время около 100 человек свободно говорят на нем.
Классический латинский алфавит для латиницы
Слушайте классический латинский алфавит
Отсутствовали строчные буквы, I и V можно было использовать как гласные, так и согласные, а K , Y и Z использовались только для написания слов греческого происхождения.
Буквы J , U и W были добавлены к алфавиту на более позднем этапе для написания языков, отличных от латыни.
J представляет собой вариант I и впервые был использован в 16 веке Петрусом Рамусом.
U является вариантом V . В латыни звук / u / записывался с буквой v, например ИВЛИВС (Юлий).
W изначально был сдвоенным v (vv) и впервые использовался писцами, писавшими на древнеанглийском языке в 7 веке нашей эры, однако Руническая буква Wynn (Ƿ) чаще использовалась для записи звука / w /. После нормандского завоевания буква W стала более популярной и имела заменил Wynn на 1300.
Подробнее о происхождении латинских букв
http://en.wikipedia.org/wiki/A
Реконструированное произношение классической латыни
Банкноты
- Длина гласных письменно не указывалась, хотя в современных изданиях классических текстов для долгих гласных используется макрон (ā).
- Короткие гласные в среднем положении произносятся по-разному: E как [ɛ], O как [ɔ], I как [ɪ] и V как [ʊ].
Ecclesiastical (Church) Латинское произношение
Банкноты
- Двойные гласные произносятся отдельно.
- C = [ʧ] перед ae, oe, e, i или y, и [k] в другом месте
- G = [ʤ] перед ae, oe, e, i или y и [g] в другом месте
- H молчит, кроме mihi и nihil , где произносится / k /
- S = [z] между гласными
- SC = [ʃ] перед ae, oe, e, i или y и [sk] в другом месте
- TI = [tsi] перед гласной, которому предшествует любая буква, кроме s, t или x, и [ti] в других местах.
- U = [w], если следует за q
- V = [v] в начале слога
- X = [gs] в начале слова, за которым следует гласная, и [ks], когда за ним следует согласная или в конце слова.
Информация о произношении классической и церковной латыни:
http://www.orbilat.com/Languages/Latin/Grammar/Latin-Pronuction-Syllable-Accent.html
http://www.canticanova.com/latin_pron .htm
Скачать алфавитные таблицы для латиницы (Excel)
Подробнее о латинском алфавите
Образец текста на старой / архаической латыни
Транслитерация
Opnēs hemones decnotāti et iouesi louberoi et parēs gnāscontor, rationes et comscientiās Participapes sont, quibos enter sēd comcordiās studēōd agontinom est.
Перевод Джорджио Надя
Образец текста на классической латыни
Omnes homines dignitate et iure liberi et pares nascuntur, rationis et Sovientiae memberses sunt, quibus inter se concordiae studio est повестка дня.
Слушайте запись этого текста с классическим латинским произношением Коннора Фергюсона.
Послушайте еще одну запись этого текста с классическим латинским произношением Мэтью Ли Эмблтона.
Слушайте запись этого текста с церковным латинским произношением Кроуфорда Дж.Беннетт младший
Пример текста на вульгарной латыни
Omne homnes nascuntu liberi e pares dignitat e jure, sunt da rationis e Sovientiae, e agendu inter spiritu de fraternitat.
Послушайте еще одну запись этого текста Мэтью Ли Эмблтона
Перевод Мэтью Ли Эмблтона
Перевод
Все люди рождаются свободными и равными в своем достоинстве и правах. Oни
наделены разумом и совестью и должны действовать по отношению друг к другу
в духе братства.
(статья 1 Всеобщей декларации прав человека)
Примеры видео на латинице
Латинский алфавит | Латинский язык | Фразы | Числа | Время | Вавилонская башня | Статьи | Учебные материалы
Ссылки
Информация о латинице
http://en.wikipedia.org/wiki/Latin
http://www.ruf.ris.edu/~kemmer/Words04/structure/latin.html
http://indoeuro.bizland.com/tree/ital/latin.html
Онлайн-уроки латинского языка и другие учебные ресурсы
http://www.textkit.com
http://latinum.org.uk
http://www.carmentalatin.com
http://www.latintutors.net
http : //www.nationalarchives.gov.uk/latin/beginners/
http://www.nationalarchives.gov.uk/latin/advanced/
http://www.orbilat.com/Languages/Latin/
http: //www.learnlangs.com/latin/
http: // www.linneyslatinclass.com
http://www.utexas.edu/cola/centers/lrc/eieol/latol-0-X.html
http://www.yeslatin.net
https://itunes.apple.com/us/app/vindac/id1287387967?mt=8
https://www.latin-is-simple.com/en/
https : //chaharrah.tv/chaharrah-depot/arthouse/latin-attachments/latin-book.pdf
Репетиторы латинского языка в Нью-Йорке
http://www.latintutors.net/phd-tutor/new-york-city-tutors.php
Латинские словари
http://humanum.arts.cuhk.edu.hk/Lexis/Latin
http: // athirdway.com / glossa /
http://www.dictionarylatin.net
http://www.inrebus.com/latindictionary.php
LatinTeach — ресурсы для учителей латыни
http://www.latinteach.com/index.html
Латинские форумы (форумы)
http://latindiscussion.com/forum/
http://lingua-latina-forum.farvardyn.com/
Новости на классической латыни (текстовые и аудиозаписи)
http://www.yle.fi/radio1/tiede/nuntii_latini/
http://ephemeris.alcuinus.net
Septentrionale Americanum Latinitatis Vivae Institutum (Североамериканский Институт живой латыни): http: // www.latin.org
Forum Romanum — латинские тексты, переводы, статьи и другие ресурсы
http://www.forumromanum.org
Latim e Direito Constitucional / Латинский язык и литература
http://www.latimedireito.adv.br
Viva Voce — Римская поэзия читается — Катулл, Гораций, Вергилий и другие
http://dekart.f.bg.ac.yu/~vnedeljk/VV/
ALPHABETUM — шрифт Unicode специально разработан для древних сценариев, включая классические и средневековая латынь, древнегреческий, этрусский, осканский, умбрийский, Фалисканский, мессапический, пиченский, иберийский, кельтиберийский, готический, рунический, Древне- и среднеанглийский, иврит, санскрит, древнескандинавский язык, огам, Харости, глаголица, старокириллица, финикийский, авестийский, угаритский, Линейное письмо B, анатолийские шрифты, коптский, кипрский, брахмиский, древнеперсидская клинопись: http: // гиндо.pntic.mec.es/~jmag0042/alphabet.html
Курсив
Фалискан, Латинский, Оскан, Южный Пичене, Умбрия
Языки с латинским алфавитом
Почему бы не поделиться этой страницей:
пожаловаться на это объявлениеЕсли вам нужно печатать на разных языках, вам может помочь Q International Keyboard. Это позволяет вам печатать практически на любом языке, который использует латинский, кириллический или греческий алфавиты, и это бесплатно.
Если вам нравится этот сайт и вы находите его полезным, вы можете поддержать его, сделав пожертвование через PayPal или Patreon или внося свой вклад другими способами.Омниглот — это то, чем я зарабатываю на жизнь.
Примечание : все ссылки на этом сайте на Amazon.com, Amazon.co.uk и Amazon.fr являются партнерскими ссылками. Это означает, что я получаю комиссию, если вы нажимаете на любой из них и что-то покупаете. Таким образом, нажав на эти ссылки, вы можете помочь поддержать этот сайт.
Октреотид в ED
Этот аналог соматостатина используется не по назначению в отделении неотложной помощи при кровотечениях из варикозно расширенных вен и передозировках сульфонилмочевины.
Октреотид — октапептид, имитирующий эндогенный соматостатин. Соматостатин высвобождается клетками пилорического отдела желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Он оказывает общее ингибирующее действие на секрецию нескольких гормонов, снижает перистальтику кишечника и опорожнение желудка, а также уменьшает внутренний кровоток. Октреотид содержит активную часть соматостатина и в несколько раз более активен, чем эндогенный гормон.
Основные показания
Основными показаниями к применению октреотида мы не будем лечить в отделении неотложной помощи.Например, он используется для хронического лечения акромегалии, карциноидной опухоли и VIPomas. Фактически, два основных его использования в ED — это «не по назначению».
РЕКЛАМА
Октреотид часто используется в отделении неотложной помощи пациентам с циррозом в анамнезе, которые поступают с умеренным или тяжелым кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, предположительно из варикозно расширенных вен. Октреотид подавляет высвобождение глюкагона, который является вазодилататором внутренних органов. Следовательно, он снижает внутренний кровоток и давление в воротной вене.Однако влияние на портальное давление носит временный характер и длится около пяти минут даже при использовании в виде инфузии [1], хотя оно может продолжать снижать кровоток в кишечнике дольше за счет других механизмов [2]. Современная терапия острого кровотечения из варикозно расширенных вен обычно включает октреотид в сочетании со склеротерапией или перевязкой, а также с профилактикой антибиотиками [3]. Лечение октреотидом и склеротерапия приводит к более низким показателям повторного кровотечения, чем при использовании одного из этих видов терапии, хотя при добавлении октреотида не наблюдалось снижения смертности [4].В Кокрановском обзоре 2008 г. систематизировано 21 испытание с участием 2588 пациентов. Они не обнаружили снижения смертности при применении октреотида. Они обнаружили, что в группе лечения в среднем было перелито на 0,7 единицы PRBC меньше, чем у пациентов, которые не получали октреотид [5]. Авторы Кокрановского обзора заключают, что: «Сомнительно, чтобы этот эффект имел смысл». Однако риск использования октреотида невелик, и он может дать небольшое преимущество в уменьшении раннего повторного кровотечения.Лечебная доза при варикозном кровотечении составляет 50 мкг внутривенно болюсно (диапазон 25–100 мкг) с последующим капельным введением 25–50 мкг / час [6].
Другой вариант использования октреотида — при передозировке сульфонилмочевины и гипогликемии. Пациенты с гипогликемией, вызванной сульфонилмочевиной, могут первоначально ответить на лечение декстрозой внутривенно. Однако повышение уровня сахара в крови может затем вызвать высвобождение инсулина и вызвать более тяжелую гипогликемию от повышенного уровня инсулина наряду с продолжающейся активностью сульфонилмочевины, которая одновременно стимулирует высвобождение инсулина и увеличивает периферическую чувствительность к инсулину.Октреотид подавляет секрецию инсулина и может помочь предотвратить рецидив гипогликемии [7]. Для этого лечения обычно назначают 50-75 мкг SQ, которые можно повторять каждые 6 часов при необходимости, и 1-2 мкг / кг SQ у детей [8].
Известная история
Октреотид был впервые синтезирован в 1979 году. Ранние исследования рекламировали его свойства как антагониста опиатных мю-рецепторов [9]. В настоящее время он не используется таким образом, но был использован для лечения диарейных симптомов у пациентов, отказывающихся от опиатов из-за его антимобильных свойств, как часть многокомпонентной быстрой индукции антагонистов [10].
РЕКЛАМА
Как это работает
Октреотид — это 8-аминокислотный пептид, имитирующий эндогенный соматостатин. Он имеет множественные взаимодействия с другими гормонами, подавляя высвобождение глюкагона, инсулина, гастрина, вазоактивного кишечного пептида (VIP), гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1, а также высвобождение серотонина [6].
Неблагоприятные события и безопасность
Большинство побочных эффектов октреотида возникают при длительном применении по его типичным показаниям, в отличие от показаний, не указанных в инструкции, используемых в ED.Однако из-за своего воздействия на глюкагон и инсулин он может вызывать гипогликемию у пациентов с диабетом I типа и гипергликемию у пациентов с диабетом II типа или без него [6]. Это класс беременности B, без каких-либо побочных эффектов в исследованиях на животных. Он секретируется с грудным молоком, но в небольших количествах, которые вряд ли могут быть усвоены младенцем в значительных количествах [11]. Однако, если пациенты получают непрерывное дозирование, они могут «накачивать и сливать», чтобы предотвратить воздействие препарата на младенца.
Корректировка дозирования
У пожилых людей период полувыведения клиренса больше, поэтому следует использовать более низкий диапазон доз для взрослых. Коррекция дозировки для почек или печени не указана, хотя его период полувыведения обычно составляет 1,7–1,9 часа и увеличивается до 3,7 часа у пациентов с циррозом и 3,1 часа у пациентов с почечной недостаточностью.
Стоимость
Общий раствор октреотида, используемый для внутривенных или SQ инъекций, стоит примерно 5 долларов за дозу 50 мкг.Торговая марка SandoSTATIN примерно в три раза дороже [6].
РЕКЛАМА
ССЫЛКИ
- Bajaj JS, Sanyal AJ. Методы достижения гемостаза у больных с острым кровотечением из варикозно расширенных вен. До настоящего времени. 2015.
- Людвиг Д., Шадель С., Брюнинг А, Шифер Б., Штанге Е.Ф. 48-часовые гемодинамические эффекты октреотида на постпрандиальную внутреннюю гиперемию у пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Dig Dis Sci. 2000; 45 (5): 1019-1027.
- Гарбузенко Д.В. Современные подходы к ведению пациентов с циррозом печени, у которых наблюдается острое кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Curr Med Res Opin. 2016: 1-9.
- Банарес Р., Альбиллос А., Ринкон Д. и др. Эндоскопическое лечение в сравнении с эндоскопическим и фармакологическим лечением острого варикозного кровотечения: метаанализ. Гепатология. 2002; 35 (3): 609-615. doi: ajhep0350609 [pii].
- Gotzsche PC, Hrobjartsson A. Аналоги соматостатина при остром кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода.Кокрановская база данных Syst Rev.2008; (3): CD000193. DOI (3): CD000193.
- UptoDate.com — Lexicomp. Октреотид: информация о лекарствах. .
- Чи Дж., Столбах А. Отравление агентом сульфонилмочевины. До настоящего времени. 2016.
- Хауленд Массачусетс, Смит SW. Глубокие антидоты. В: Роберт С. Хоффман и др., Изд. Токсикологические состояния Голдфрэнка. 10е изд. ; 2015. По состоянию на 21.01.2016.
- Maurer R, Gaehwiler BH, Buescher HH, Hill RC, Roemer D. Опиатные антагонистические свойства аналога октапептида соматостатина.Proc Natl Acad Sci USA. 1982; 78 (15): 4815-4817.
- Каррено Дж. Э., Бобс Дж., Брюэр С. и др. 24-часовая детоксикация от опиатов и индукция антагонистов в домашних условиях — «астурийский метод»: отчет о 1368 процедурах. Addict Biol. 2002; 7 (2): 243-250.
- Hale TW. Лекарства и материнское молоко: Руководство по лактационной фармакологии. 12-е изд. Амарилло, Техас: Hale Publishing L.P .; 2012: 1331.
латынь и основы медицинской терминологии
- Ресурс исследования
- Исследовать
- Искусство и гуманитарные науки
- Бизнес
- Инженерная технология
- Иностранный язык
- История
- Математика
- Наука
- Социальная наука
Лучшие подкатегории
- Продвинутая математика
- Алгебра
- Основы математики
- Исчисление
- Геометрия
- Линейная алгебра
- Предалгебра
- Предварительный расчет
- Статистика и вероятность
- Тригонометрия
- Другое →
Лучшие подкатегории
- Астрономия
- Астрофизика
- Биология
- Химия
- Науки о Земле
- Наука об окружающей среде
- Здравоохранение
- Физика
- Другое →
Лучшие подкатегории
- Антропология
- Закон
- Политология
- Психология
- Социология
- Другое →
Лучшие подкатегории
- Бухгалтерский учет
- Экономика
- Финансы
- Менеджмент
- Другое →
Лучшие подкатегории
- Аэрокосмическая техника
- Биоинженерия
- Химическая промышленность
- Гражданское строительство
- Компьютерные науки
- Электротехника
- Промышленное проектирование
- Машиностроение
- Веб-дизайн
- Другое →
Лучшие подкатегории
- Архитектура
- Связь
- Английский
- Гендерные исследования
- Музыка
- Исполнительское искусство
- Философия
- Религиоведение
- Письмо
- Другое →