Таблетки контрацептивы для женщин после 30-35-40 лет. Список, какие выбрать

Около 80% современных женщин используют оральные контрацептивы для предотвращения беременности, ведь такой вид предохранения является высокоэффективным и безопасным. Помимо защиты от нежеланной беременности с помощью таблеток можно восстановить цикл и скорректировать работу гормональной системы женщины.

Содержание записи:

Классификация препаратов

Таблетки-контрацептивы для женщин различаются по своему гормональному составу. Одна группа содержит только аналог прогестерона, а во второй он работает в совокупности с эстрогеном.

Гестагенные

К этой группе относятся противозачаточные препараты, в состав которых входит аналог прогестерона. В прошлом, при появлении первых подобных средств, было выявлено множество побочных эффектов, самым распространенным из которых был быстрый набор веса.

Однако современные препараты разработаны по новым технологиям и концентрация гормона в них минимальна, что нисколько не снижает эффективность контрацепции.

В 1967 г. был произведен первый контрацептивный препарат гестагенного действия. А с начала XX в. было произведено 4 поколения гестагенных оральных контрацептивов с разной дозировкой прогестерона. Последние из них выпускаются с низкой концентрацией гормона, при этом принимать эти таблетки нужно в меньшем количестве.

Действие гестагенных контрацептивов происходит следующим образом:

• воздействие на слизистые выделения – прогестерон сгущает цервикальную слизь и сперматозоиды не могут проникнуть в матку;
• воздействие на эндометрий – оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки;
• замедляют скорость продвижения яйцеклетки в матку;
• препятствуют овуляции – блокируют выработку гормонов ФСГ и ЛГ, такой эффект наблюдается у 40% женщин, принимающих оральные контрацептивы.

Основным веществом в гестагенных препаратах является дезогестрел. Для эффективной контрацепции этого вещества нужно в минимальных дозах. Чаще всего подобный вид препаратов назначают женщинам, кормящим грудью, поскольку гестагенные противозачаточные не меняют состав грудного молока.

Преимущества данного типа препаратов в следующем:

• минимальный список побочных эффектов;
• эффективны при нарушениях цикла, сбоях, отсутствии менструации, при обильных кровяных выделениях;
• быстрый восстановительный период после отмены, возможность быстрой беременности без осложнений;
• не влияют на давление, не вызывают головных болей.

Возможны следующие недостатки:

• отсутствие менструации;
• мажущие выделения до или после менструации;
• повышение чувствительности молочных желез;
• важность регулярности применения – прием должен происходить ежедневно, в одно и то же время.

Таблетки-контрацептивы для женщин подбираются не только исходя из результатов анализов, но и исходя из типа телосложения:

Особенности	Преобладание эстрогенов	Средний тип	Преобладание прогестерона
Рост

названия препаратов нового поколения, выбор контрацептивов, отзывы

Вопросы контрацепции всегда были актуальными для женщин. И если несколько десятков лет назад основной проблемой дам детородного возраста была определённая безграмотность в вопросах планирования семьи, то на сегодняшний день женщины оказываются в плену многообразия средств для предохранения от нежелательной беременности. Причём растерянность от необходимости сделать выбор совсем не зависит от возраста: умудрённым опытом 35-летним женщинам определиться с верным средством так же сложно, как и 18-летним девушкам.

Особенности женского здоровья после 35 лет

Для женщин старше 35 лет характерно постепенное угасание репродуктивной системы. Это связано со снижением выработки прогестерона и эстрогена яичниками. Кроме того, повышается риск тромбозов, а также возможны:

• обострения хронических заболеваний;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• отклонения в графике менструального цикла;
• развитие синдрома поликистозных яичников — гормонального расстройства, при котором изменяются структура и функции яичников;
• появление доброкачественных опухолей (например, миомы, развивающейся при повышении уровня эстрогенов) или онкологических новообразований.

При этом женщина, как правило, уже имеет постоянного полового партнёра, детей. Более того, для многих вопрос с последующими беременностями и родами уже закрыт. К тому же многие дамы после 35 лет всё ещё не готовы бросать такую вредную привычку, как курение.

Обычно к 35 годам у женщины уже есть дети, и новая беременность в жизненный план не вписывается

Выбор контрацептивных средств для женщин старше 35

Возрастные особенности, а также конкретные патологии гинекологического характера, вызванные в том числе и изменениями гормонального фона, изучение анамнеза пациентки и тщательное рассмотрение результатов гинекологического осмотра (анализов на половые инфекции, онкоцитологии), УЗИ органов малого таза — всё это составляет основу для назначения способа контрацепции. Самостоятельно объективно оценить состояние своего женского здоровья пациентка не может, поэтому выбор метода предохранения (кроме презерватива) нужно обсудить с гинекологом.

Для диагностики изменений гормонального фона, а также при рассмотрении варианта контрацепции гормональными оральными препаратами женщине назначаются анализы крови:

• на уровень гормонов (прогестерона, тестостерона, пролактина и др. ), что, в свою очередь, позволяет предугадать реакцию организма на вещества, входящие в контрацептив;
• биохимический;
• печёночные пробы;
• на уровень свёртываемости крови.

Желательным, хоть и необязательным, является посещение терапевта, который поможет адекватно оценить общее состояние здоровья пациентки.

Критерии выбора способа контрацепции

Основными критериями выбора метода предохранения для женщин старше 35, как и в любом возрасте, являются:

• надёжность;
• безопасность;
• минимум побочных эффектов;
• высокая переносимость, если речь идёт о гормональной контрацепции;
• удобство.

Последний критерий играет очень важную роль, так как современные женщины заняты выстраиванием своей карьеры, заботами о семье, и метод контрацепции не должен быть хлопотным, доставляющим дополнительные неудобства.

Надёжность контрацептива определяется индексом Перля — чем ниже показатель, тем надёжнее метод предохранения.

С возрастом женщина всё больше хочет получать от интимной жизни только удовольствие, не задумываясь о том, что оно может быть чревато нежелательной беременностью

Виды контрацепции для женщин старше 35

Средства для предохранения от нежелательной беременности могут быть:

• гормональными;
• негормональными;
• хирургическим, то есть стерилизация;
• естественными.

Гормональная контрацепция

В этой группе представлены не только гормональные оральные контрацептивы, но и средства нового поколения: противозачаточные инъекции, импланты, а также внутриматочная спираль Мирена. Все эти средства основываются на действии одного вида гормонов (гестагенов) или двух (гестагенов и эстрогенов).

Принимать гормоны в любом виде нельзя при:

• сахарном диабете;
• патологиях почек и печени;
• заболеваниях сердца;
• онкологии;
• предрасположенности к тромбозам.

Таблетки

Существует два вида противозачаточных таблеток:

• мини-пили;
• комбинированные оральные контрацептивы — КОК.

Таблетки по-прежнему остаются самым популярным средством контрацепции

Таблица: особенности приёма мини-пили после 35

КОК после 35 лет

В эти препараты входят не только гестагены, но и эстрогены, что добавляет к действию мини-пили подавление роста фолликулов, торможение овуляции и изменение консистенции цервикальной слизи.

Индекс Перля составляет от 0,1 до 0,9. В зависимости от содержания гестагенов и эстрогенов КОК могут быть:

• микродозированными;
• низкодозированными;
• высокодозированными.

КОК не назначаются в период лактации.

Правильно подобранные КОК помогают стабилизировать гормональный фон женщины

Таблица: особенности назначения КОК после 35

Назначение гормональной оральной контрацепции и фенотип

Систематизация результатов осмотра и изучения анамнеза пациентки позволяет определить её фенотип — индивидуальный набор характеристик на определённом возрастном этапе, что, в свою очередь, облегчает выбор гормонального орального контрацептива.

Однако фенотип не может быть единственным критерием выбора препарата, обязательно подключаются результаты анализов и пожелания женщины.

Таблица: основные фенотипы и виды гормональных контрацептивов

Типы комбинированных оральных контрацептивов

По количеству гормонов в таблетках существует три типа КОК:

• монофазные препараты. В каждой таблетке равное количество эстрогенов и гестагенов. Назначают женщинам, у которых не было родов, абортов, есть стабильная половая жизнь. Монофазные контрацептивы обычно назначаются для терапии миомы матки, а также разных патологий репродуктивной системы. Приём при онкологии запрещён. Чаще всего гинекологи назначают:
  • Жанин;
  • Регулон;
  • Силуэт;
  • Логест;
  • Джес;
  • Диане-35;
  • Хлое;
• двухфазные препараты. Женщинам с плохой переносимостью прогестерона назначают двухфазные КОК. Эти препараты, действие которых определяется постоянной дозой эстрогена и разными дозами гестагенов, также стабилизируют месячный цикл, устраняют проявления ПМС. Обычно врачи рекомендуют:
  • Фемостон;
  • Антеовин;
  • Минизистон;
  • Ригевидон и др.;
• трёхфазные таблетки. В этих препаратах дозировка гормонов аналогична физиологической в разные дни цикла. Назначаются женщинам с излишним весом и даже курящим. Среди рекомендуемых специалистами:
  • Тризистон;
  • Три-мерси;
  • Милване;
  • Марвелон;
  • Триквилар и др.

Противозачаточный пластырь

Это гормональное контрацептивное средство (например, Евра) имеет такие же показания и противопоказания, как микродозированные КОК. Отличается лишь способом поступления активных веществ. Гормоны из пластыря попадают в организм через кожу, что принципиально важно для пациенток, у которых есть проблемы с пищеварением. Но по важному для женщин критерию удобства это средство предохранения существенно уступает своим аналогам, так как может отклеиться при водных процедурах, то есть перестать выполнять свою функцию, что останется незамеченным, а также загрязниться в период ношения.

Пластырь можно наклеить на кожу живота, ягодиц, в области лопатки, а также на кожу наружной части плеча

Гормональное кольцо

Существует ещё один аналог КОК в виде гибкого кольца (например, НоваРинг), которое вводится во влагалище каждые 21 день начиная с первого-пятого дня месячных. Под воздействием температуры тела из кольца выделяется доза гормонов, обеспечивающих противозачаточный эффект. Индекс Перля — 0,9. Кольцо не влияет на работу печени и свёртываемость крови. Противопоказано курящим женщинам, дамам с избыточным весом, при хронических запорах, а также при выпадении шейки матки.

Правильно введённое гормональное кольцо не вызывает неприятных ощущений ни у женщины, ни у её полового партнёра

Противозачаточная инъекция и имплант

Новое поколение средств гормональной контрацепции представлено противозачаточными инъекциями и имплантами. Уколы прогестагенов длительного действия обеспечивают до 3 месяцев контрацептивного эффекта, а капсулы, введённые подкожно, сохраняют свои функции на срок до 5 лет. Эти способы предохранения особенно привлекательны для женщин старше 35 удобством и длительностью действия.

В редких случаях может возникать местная реакция на введение импланта

Таблица: особенности применения контрацептивных инъекций или имплантов

Видео: обзор гормональных контрацептивов нового поколения

Внутриматочная спираль

Приспособление, которое не даёт плодному яйцу прикрепиться к матке, является одним из самых популярных способов предохранения у женщин старше 35. Это обусловлено тем, что устанавливается спираль на срок до 5 лет и имеет индекс Перля 0,8–1,9. Кроме того, к преимуществам ВМС можно отнести:

• контрацептивное действие сразу после установки;
• спермицидное действие спиралей нового поколения, в частности, Мирены. Кроме того, благодаря дозированной подаче синтетического гормона левоноргестрела усиливается контрацептивный эффект за счёт торможения овуляции;
• возможность извлечь в любой момент;
• отсутствие противопоказаний при лактации.

Минусами использования ВМС являются:

• противопоказания к использованию для женщин с воспалениями мочеполовой системы, а также патологиями шейки матки, которые часто диагностируются после 35 лет;
• высокая вероятность более обильных и болезненных месячных;
• риск воспаления, а также появление неприятных ощущений при неправильной установке;
• необходимость врачебной помощи при установке и извлечении.

  Внутриматочная спираль — очень популярный способ контрацепции у женщин старше 35, не имеющих воспалений по части гинекологии

Негормональная контрацепция

К этому варианту предохранения женщины старше 35 обращаются в случаях, когда есть противопоказания к приёму гормональных оральных контрацептивов или установке ВМС, в качестве временного способа при подготовке к приёму таблеток, инъекции, имплантации, а также если половая жизнь нерегулярная. К негормональным способам относятся спермициды и барьерные контрацептивы, то есть презервативы, диафрагма и колпачок.

Таблица: плюсы и минусы использования методов негормональной контрацепции

Стерилизация

Хирургический метод контрацепции, заключающийся в перевязке маточных труб, обеспечивает 100% контрацепцию. Но это необратимый способ предохранения, поэтому женщине после 35 он подходит только в том случае, если она не планирует больше рожать. С учётом риска того, что дети матерей старше 35 могут рождаться с генетическими отклонениями, стерилизация в этом возрасте не имеет стольких противопоказаний, как для женщин молодого возраста.

Стерилизация возможна только в том случае, если женщина абсолютно точно уверена, что больше не захочет иметь детей

Естественные способы контрацепции

К этим методам относятся:

• календарный, то есть отсутствие секса в дни, когда вероятно зачатие;
• прерванный половой акт — извлечение члена из влагалища перед эякуляцией;
• аменорея, вызванная тем, что женщина кормит грудью.

Все эти способы доступны, не имеют отрицательного влияния на физическое состояние женщины. Но при этом они ненадёжны (индекс Перля календарного метода — 25–40, прерванного акта — 2–3, лактационной аменореи — 4–18), могут отрицательно сказаться на эмоциональном состоянии партнёров из-за постоянного напряжения, связанного с риском забеременеть.

Видео: как не забеременеть — средства контрацепции

Экстренная контрацепция

Незащищённый половой акт, порванный презерватив, пропуск приёма таблеток — ряд причин, требующих экстренной помощи в контрацепции можно продолжать. В этом случае принимаются препараты, содержащие высокие дозы гормонов — Постинор, Мифепристон и др. Действие этих средств контрацепции направлено на остановку процесса овуляции, изменение структуры эндометрия и отторжение плодного яйца. Но если до 35 изредка, не более двух раз в год, женщина могла обращаться к посткоитальной контрацепции, то по достижению этого возраста такой способ предохранения категорически запрещён. Избыток гормонов в препаратах может спровоцировать образование тромбов, к которому предрасположены дамы этого возраста. А это повышает риск инсульта и летального исхода. Ещё большей опасности подвергаются курящие женщины.

После 35 лет последствия приёма препаратов экстренной контрацепции могут быть непредсказуемыми

Отзывы

После 35 лет женщина вступает в период особого отношения к сексу. Дети к этому возрасту у неё уже обычно есть, как и постоянный половой партнёр. Поэтому можно просто получать удовольствие. Но при этом не задумываться о том, что, возможно, это чревато незапланированной беременностью. И здесь важно, следуя рекомендациям гинеколога, выбрать правильный, надёжный и удобный метод контрацепции.

Высшее филологическое образование, 11 лет стажа преподавания английского и русского языков, любовь к детям и объективный взгляд на современность — ключевые линии моей 31-летней жизни. Сильные качества: ответственность, желание узнавать новое и самосовершенствоваться. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Противозачаточные таблетки — какие лучше принимать женщинам

Любая современная девушка обязательно должна заботиться о здоровье. Поэтому в профилактике незапланированной беременности, большая роль отводится контрацепции. Сегодня медицина предлагает огромный ассортимент разнообразных средств, и женщина вправе сама решать, какие противозачаточные таблетки выбрать для своего организма.

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Многих женщин, которые достигли сорокалетнего возраста, интересует вопрос, противозачаточные таблетки — какие лучше выбрать для предохранения и можно ли подобрать такие средства самостоятельно? С выбором препаратов поможет определиться лишь квалифицированный специалист, который, оценив состояние здоровья, сможет предложить контрацептивы для женщин после 40 лет.

Для предупреждения беременности лучше отдать предпочтение препаратам, не содержащим эстроген. Этот тип противозачаточных средств называется мини-пили. Их преимуществом является способность предупредить развитие гиперплазии эндометрия в зачаточном состоянии. Другие негормональные контрацептивы в виде мазей и свечей назначаются женщинам, чья половая жизнь не носит постоянного характера. Главное отличие этих средств от предыдущего типа в том, что их надо принимать не ежедневно, а лишь перед половым актом.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Современный рынок фармацевтики представлен огромным количеством противозачаточных препаратов. Как правило, после 40 лет гинекологи стараются назначать пероральные контрацептивные средства, т.к. они на 100% предотвращают беременность. При этом прием должен быть дозированным, любые отклонения способны вызвать неприятные последствия. Список лучших оральных контрацептивов после 40 лет:

• Депо-провера – препарат продается в виде инъекции.
• Джес – снижает отечность.
• Марвелон – предупреждает беременность и улучшает состояние кожного покрова.
• Регулон – эффективный контрацептив, который нормализует цикл менструации.
• Силест – подавляет активность яйцеклетки.

Гормональные контрацептивы после 40 лет

После сорока лет настоящим спасением для представительниц слабого пола являются гормональные препараты. Как правило, женщины, которые достигли зрелого возраста, жалуются на ухудшение здоровья и сбои различных функций в организме. Это связано с наступлением климакса. На помощь могут прийти следующие гормональные контрацептивы после 40 лет:

• Трисеквенс. Содержит эстроген и прогестерон, устраняет болезненные симптомы менопаузы.
• Фемостон. Включает Эстрадиол, советуют применять препарат для повышения тонуса костной ткани.
• Жанин. Изменяет состояние слизистой матки, влияет на появление овуляции.
• Новинет. Нормализует менструальный цикл, сокращает кровопотери.
• Силест. Подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки после 40 лет при миоме

В зрелом возрасте многие женщины сталкиваются с заболеваниями половых органов. Самой распространенной болезнью является миома матки. Главная опасность недуга заключается в образовании узлов, которые способны лопнуть и вызвать кровотечение. Поэтому важно верно выбрать средства контрацепции. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким противозачаточным таблеткам после 40 лет при миоме:

• Диане 35. Оказывает эстрогенное, антиандрогенное, контрацептивное действие.
• Регулон. Сокращает кровопотерю при менструации.
• Ярина. Блокирует овуляцию и увеличивает вязкость слизи в матке.
• Регивидон. Угнетающее воздействует на выработку гонадотропных гормонов.

Противозачаточные средства для женщин до 30 лет

Многих молодых женщин при выборе контрацептивных препаратов интересует вопрос, от каких противозачаточных таблеток не поправляются? Врачи советуют при отсутствии противопоказаний принимать средне и низкодозированные гормональные контрацептивы, которые удобны в использовании. Барьерные и химические методы защиты (презервативы, свечи) в этом возрасте не следует применять из-за большой вероятности возникновения беременности, зато могут помочь противозачаточные таблетки до 30 лет:

• Чарозетта, содержит дезогестрел. Препарат подходит при грудном вскармливании.
• Фемулен. Повышает антиспермальную агрессивность.
• Ярина. Изменяет свойства секрета (слизи), который находится в шейке матки.
• Логест. Тормозит созревание фолликулов.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Для нерожавших молодых женщин, которые ведут половую регулярную жизнь, лучше всего подходят микродозированные противозачаточные таблетки. Препараты данной группы не обладают побочными явлениями и легко переносятся организмом. Отлично подходят тем, кто еще никогда не применял гормональные контрацептивы. Список самых популярных микродозированных таблеток:

• Клайра. Максимально приближен к гормональному естественному фону женщины.
• Джес Плюс. Обладает косметическим (антиандрогенным) эффектом.
• Зоэли. Монофазный препарат, который содержит гормоны, аналогичные естественным.
• Линдинет-20. Снижает появление внематочных беременностей.
• Димиа. Заменяет эндометрий и повышает вязкость секрета, который находится в шейке матки.

Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших — рейтинг

Женщинам, которые уже узнали счастье материнства, лучше всего подходят низкодозированные препараты, которые хотя и содержат эстрогенные компоненты, являются безопасными для применения. От микро и высокодозированных средств у зрелых женщин могут во время месячных появиться внеплановые кровотечения. Список самых лучших противозачаточных таблеток для рожавших:

• Силуэт. Ингибирует овуляцию, устраняет угревую сыпь.
• Мидиана. Действие контрацептива направлено на снижение вероятности овуляции.
• Минизистон. Лечит дисменорею, устраняет функциональное расстройство менструального цикла.
• Силест. Меняет имплантационную способность эндометрия.
• Марвелон. Препятствует созреванию яйцеклетки.

Самые лучшие противозачаточные таблетки без побочных эффектов

Многие девушки отказываются использовать противозачаточные таблетки из-за содержания гормонов. Но современные фармацевтические компании создали новейшие препараты, в которых содержание синтетических гормонов сведено к минимуму. Это помогает надежно защищать женщин от беременности и не приносит организму вреда. При этом уменьшение дозы гормонов не снижает эффективность препарата. Перечень самых лучших противозачаточных таблеток без побочных эффектов:

• Ярина. Предупреждает появление отеков и набор веса, лечит угревую сыпь.
• Жанин. Уменьшает интенсивность кровотечения.
• Регулон. Рассасывает кисты яичников, лечит дисфункцию маточных кровотечений.
• Логест. Предупреждает развитие многих гинекологических заболеваний.

Хорошие противозачаточные таблетки негормональные

Негормональные препараты не принимаются перорально, а вводятся во влагалище. Механизм действия таких контрацептивных средств заключается в большом содержании активных веществ: ноноксинола или хлорида бензалкония. Эти соединения, повреждая мембрану сперматозоидов, разрушают их, что приводит к уничтожению головастиков. Список хороших противозачаточных таблеток негормональных:

• Фарматекс. Активность препарата длится на протяжении трех часов.
• Эротекс. Кроме противозачаточного эффекта, оказывает еще антимикробное действие.
• Гинекотекс. Контрацептивное воздействие сохраняется 4 часа.
• Бенатекс. Активность таблетки сохраняется на протяжении 3 часов.
• Патентекс Овал. Обладает высокой противозачаточной активностью.

Гормональные противозачаточные средства

Суть гормонального контрацептивного метода состоит в подавлении овуляции. Для этого используются синтетические аналоги половых женских гормонов. Гормональная контрацепция представлена двумя видами: оральными таблетками и пролонгированными средствами. Список самых популярных гормональных противозачаточных средств:

• Регулон. Основным плюсом использования таблеток является то, что средство не прибавляет женщине веса.
• Лактинет. Не оказывает влияние на липидный спектр крови.
• Три-регол. Снижает вероятность попадания сперматозоидов в матку.
• Фемоден. Уменьшает восприимчивость эндометрия к закреплению бластоцисты.

Комбинированные противозачаточные таблетки

Чтобы избежать нежелательной беременности, можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки нового поколения, в которые входят синтетические вещества в небольших терапевтических дозах. В зависимости от качественного состава выделяется следующая классификация комбинированных средств:

1. Монофазные (Силест, Белара, Логест, Демулен, Хлое, Мерсилон, Регулон, Овидон, Нон-Овлон). Содержат гестаген и эстроген в единой дозировке, окрашены в один цвет.
2. Двухфазные (Антеовин). Состоят из двух таблеток, о

гормональные и негормональные, какие лучше, цена

О важности контрацепции современной женщине напоминать не приходится. Нам уже известно, что средства предохранения способны не только защитить от нежелательной беременности, но предотвращают половые инфекции, а в некоторых случаях решают и дополнительные задачи (избавление от акне, уменьшение проявлений гирсутизма и многое другое). Но все ли мы знаем о препаратах, которым готовы доверить свое здоровье?

У Всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ) есть четкое понимание того, какие мероприятия должны проводиться при планировании семьи. ВОЗ уделяет особое внимание незапланированным беременностям, соблюдению контроля появления ребенка в жизни семейно пары и снижению числа оборотов¹.

В тройке самых популярных средств контрацепции для женщин – гормональные контрацептивы (таблетки-контрацептивы), презервативы и ВМС (внутриматочная спираль).

С принципом действия презервативов женщины более-менее знакомы. Спираль ставится исключительно в кабинете гинеколога после предварительной консультации и анализов. Противозачаточные таблетки, женщины часто «назначают» сами себе, без участия врача. Этому способствует не только доступность противозачаточных препаратов в аптеках, но и кажущаяся безопасность. Ведь в последние годы метод гормональной контрацепции значительно усовершенствован: дозы гормонов уменьшились, надежность повысилась, появились новые разновидности (мини-пили).

Гормональный контрацептивный препарат должен назначать врач . Но женщине все равно стоит понимать, что это за препараты, какими негативными и положительными эффектами они обладают, что им под силу, а что нет.

Знакомимся: гормональные контрацептивы

Какие требования предъявляются к таблеткам-контрацептивам для женщин? Основной задачей является прямое назначение и сведение к минимуму риска возникновения беременности, вплоть до 99%. Естественно, препарат должен быть безопасным для всего женского организма, включая репродуктивную систему. Доступность также является важным фактором. Подобные требования выполняют большинство современных гормональных препаратов.

В Европе, гормональной контрацепцией пользуются около половины всех женщин репродуктивного возраста. В России показатели гораздо ниже и составляют 10-15% женщин, в крупных городах около 35%².

Однако случаи беременности при приеме таблеток-контрацептивов случаются. Основные причины связаны с неправильным использованием препаратов или пренебрежением инструкцией по применениию:

• пропуски в приеме или истекший срок годности препарата;
• совмещение с лекарственными препаратами, которые снижают контрацептивный эффект;
• невозможность усвоения препарата, например, при отравлении и рвоте;
• нерациональный выбор оральных контрацептивов (у противозачаточных таблеток может различаться схема и метод действия).

Если нежелательная беременность наступила, то прием оральных контрацепцивов (ОК) нужно прекратить. Не все, но некоторые препараты способны оказывать отрицательное действие на плод с первых дней жизни.

Типы ОК и механизм их действия

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК )

Комбинированными они называются за счет того, что содержат сразу 2 вида гормонов –прогестин (прогестерон) и эстроген (оба относятся к женским половым гормонам, но выполняют разные функции)³.

Не всем известно, но при правильном приеме КОК считаются более надежным средством контрацепции, чем презерватив. Правда, в отличие от последнего, оральные контрацептивы не защищают от половых инфекций.

Основной задачей прогестина является подавление функций гипофиза (кусочек мозга, ответственный за выработку гормонов), что приводит к остановке овуляции. Как следствие фолликулы (в которых развиваются яйцеклетки) не растут, а организм не вырабатывает в должной мере эстроген, который необходим женскому организму. Именно поэтому в составе препаратов присутствует эстроген, который является вспомогательным средством, нормализует цикл менструации и другие важные процессы в организме⁴.

Дополнительные задачи и возможности КОК⁴:

• изменение структуры эндометрия (слизистой оболочки матки), чтобы препятствовать закреплению яйцеклетки;
• сгущение цервикальной слизи, что создает барьер на пути сперматозоидов и уменьшает их активность;
• контроль менструального цикла, благодаря КОК можно регулировать приход месячных;
• лечение и профилактика множества заболеваний связанных с нарушением менструального цикла.

Стоит пояснить, что оральные контрацептивы являются именно контрацептивами. Главной задачей всегда остается предотвращение нежелательной беременности, а не лечение различных гормональных заболеваний. Для подобного существует множество специализированных препаратов.

Врач может назначить КОК в качестве лекарственного средства, но только на вспомогательную или профилактическую роль. Самостоятельно, без согласования с врачом, приобретать КОК для лечения тех или иных заболеваний строго не рекомендуется.

Мини-пили

Они считаются аналогом КОК, но содержат исключительно мини-дозы прогестина, без эстрогена, за что получили свое оригинальное название. Есть еще одно занимательное название подобных препаратов — чисто прогестиновые оральные контрацептивы или сокращенно ЧПОК.

Мини-пили считаются менее эффективными по сравнению с комбинированными противозачаточными препаратами, но из-за минимального содержания прогестина, более безопасными.

В применении мини-пили есть своя логика и иногда ими намеренно заменяют КОК:

• отсутствие эстрогенов позволяет принимать их женщинам с некоторыми специфическими заболеваниями;
• мини-пили могут применяться в период кормления грудью.

Как подобрать оральные контрацептивы?

У применения противозачаточных таблеток может быть множество нюансов, и выше мы перечислили лишь некоторые из них. Перед назначением того или иного препарата у женщины собирают анамнез (опрос) и определяют возможную склонность к заболеваниям из группы риска. Также должны обязательно учитываться противопоказания.

Среди общих критериев, врачи могут обратить внимание на следующие признаки:

• есть ли на теле излишний рост волос;
• наблюдаются ли признаки избыточности андрогенов;
• в каком состоянии находится кожа;
• в каком состоянии молочные железы;
• нет ли заболеваний органов малого таза.

Оральные контрацептивы содержат различную дозировку гормонов. Поэтому самым важным критерием при выборе препарата будет склонность самой женщины к преобладанию эстрогенов или андрогенов.

Положительные эффекты противозачаточных таблеток

У оральных контрацептивов есть ряд неоспоримых преимуществ:

• эффективность защиты от нежелательной беременности практически 100%;
• могут приниматься в любом репродуктивном возрасте;
• способность к деторождению не теряется и полностью восстанавливается спустя некоторое время после отмены препарата;
• обладает некоторым косметическим эффектом: уменьшается проявления акне и себореи, снижается выраженность гирсутизма (избыточного роста волос на теле).

Современные виды КОК являются действенной профилактикой заболеваний связанных с нарушением менструального цикла и снижают риски развития следующих заболеваний²:

• рак яичников;
• железодефицитная анемия;
• миома матки ;
• доброкачественные заболевания молочной железы;
• Эндометриоз и многих других.

Минусы, побочные эффекты и противопоказания оральных контрацептивов

Нужно помнить, что прием гормональных препаратов – это все-таки вмешательство в естественные процессы производства гормонов. Женское здоровье – очень тонкий механизм, требующий деликатного обращения. Постоянное поступление гормонов извне может менять функции яичников. Подавление овуляции , нарушение функции матки, производства яйцеклеток – это реальные последствия их приема. Такие изменения могут приводить к появлению кровотечений, темных выделений в середине цикла, и повышают риск возникновения онкологических заболеваний в период менопаузы .

На фоне приема КОК нередко возникают головные боли, мигрени. Не стоит начинать прием гормональных средств курящим женщинам, или за 4 недели до хирургических операций. Наличие в анамнезе острого мононуклеоза, серповидно-клеточной анемии также являются относительными противопоказаниями, как и наличие в прошлом рака молочной железы (даже если он в стадии ремиссии)¹.

Касательно заболеваний стоит пояснить. Существует ряд заболеваний, при которых употребление ОК может привести к плачевным последствиям. В список таких заболеваний, с абсолютными противопоказаниями для приема ОК, входят:

• тромбозы и стенокардия;
• инсульты и ишемические болезни, даже прошедшие;
• мигрень;
• диабет с осложнениями;
• панкреатит;
• различные заболевания печени;
• высокая степень ожирения.

С полным списком противопоказаний можно ознакомиться в инструкции к отдельно взятому препарату.

Как принимают оральные контрацептивы

Для достижения эффекта уже в текущем месяце ОК можно применять с первого дня очередного менструального цикла. Если было решено начать прием позже (со второго по шестой день цикла), то противозачаточные таблетки совмещают еще 1-2 недели с другими методами контрацепции (презервативы). Позже 6 дня цикла ждать быстрого результата уже нельзя – необходимо продолжать предохраняться месяц, поскольку результат таблетки-контрацептива у женщины не будет гарантирован в текущем цикле, и она может забеременеть.

Для достижения стабильного и качественного эффекта необходимо строго придерживаться расписания приема, описанного в конкретной инструкции к препарату.

Длительность приема зависит от количества таблеток в блистере. Препараты по 28 штук в упаковке нужно принимать ежедневно, не прерываясь. Когда блистер содержит 21 штуку, препарат необходимо принимать 21 день подряд, а затем выждать 7 дней и начать новую упаковку.

Важный момент: если правила приема ОК нарушены и через 7 дней не наступила менструация (при условии начала приема с 1 дня цикла), необходимо выдержать перерыв и убедиться, что не наступила беременность.

Решение об отмене или продолжении курса принимает специалист. Самостоятельные перерывы и «отдых» от таблеток-контрацептивов у женщин приводит к дополнительному стрессу организма и нежелательным последствиям.

Womenfirst

• 1. Савельева, Г. Гинекология. Национальное руководство / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017 г. — 2-е изд. — С. 1048.
• 2. Серов, В. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 г. — 3-е изд. — С. 1136.
• 3. Сумятина Л.В. Современные гормональные контрацептивы: новые возможности выбора / Л.В. Сумятина // Проблемы репродукции — 2014 г. — № 6 — С. 46-48.
• 4. Радзинский, В. Акушерство. Гинекология. Бесплодный брак. Клиническая фармакология / Под ред. В.Е. Радзинского, Р.Н. Аляутдина // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016 г. — С. 672.

RUS2124800-2 от 20.03.2020

Гормональные и негормональные противозачаточные таблетки. Названия самых популярных средств у женщин :: SYL.ru

В 20 веке контрацепция получила огромный толчок в развитии. Однако попытки бороться с нежелательной беременностью были еще в древнем Египте и Америке, где использовали спринцевание специальными отварами трав после полового акта. Медицина же не стоит на месте, поэтому рассмотрим наиболее эффективные противозачаточные таблетки нового поколения.

Какие таблетки выбрать

Чаще всего молодая женщина при выборе противозачаточных средств полагается на мнение врача или фармацевта. Лучше всего, если девушка перед этим получит минимальную информацию о видах контрацепции и противозачаточных таблетках в частности, чтобы расспросить специалиста об отличиях тех или иных препаратов. Помните, что у каждого средства есть побочные действия, а у человека может быть непереносимость какого-либо компонента.

Эффективные препараты

Несмотря на то, что комбинированные таблетки более надежны по своему составу и действию, однако без специального обследования гормонального фона и консультации врача пользоваться ими не следует. В последнее время из гормональных средств женщин привлекают таблетки «мини-пили», которые имеют только один гормон, но при этом надежны, а также их можно принимать в период кормления ребенка. Дамам, которые не переносят эстрогены, также подойдут эти медикаменты.

Экстренная контрацепция

Есть таблетки с высоким содержанием гормонов, но их можно принять всего один раз в месяц сразу после полового акта. Такая экстренная контрацепция подходит для лиц с нерегулярной половой жизнью. С каждым днем появляются новые препараты, но какой из них подойдет вашему организму, нужно решать с врачом.

Виды гормональных противозачаточных таблеток

В последнее время популярностью пользуются гормональные таблетки, в которые входит один или несколько гормональных веществ в минимальном объеме. Это могут быть эстрогены (этинилэстрадиол, местранол, левоноргестрел, норэтинодрел) или прогестагены (гестоден, дезогестрел, норгестимат). Чаще таблетки выпускаются комбинированными, то есть содержат и эстрогенный, и гестагенный компоненты.

Монофазные препараты

По дозировке таблетки делятся на моно-, двух- и трехфазные. В первом варианте все они имеют одинаковый состав гормонов. К этой категории относятся медикаменты «Силест», «Ригевидон», «Регулон», «Новинет», «Марвелон», «Мерсилон».

Двух- и трехфазные таблетки

Во второй группе доза гормонов меняется за прием дважды, поэтому таблетки идут в упаковке разного цвета. Таким является препарат «Антеовин». В третьей категории дозировка меняется трижды, и таблетки окрашены в три цвета. К этой группе можно отнести медикаменты «Тризистон», «Три-мерси», «Три-регол».

Классификация таблеток по дозе гормона

Небольшое количество этинилэстрадиола содержат микродозированные противозачаточные таблетки (названия лишь некоторых из них: «Новинет», «Клайра», «Мерсилон», «Линдинет-20»). Побочных эффектов у данной группы препаратов нет. Они могут устранять некоторые гормональные нарушения при появлении акне или болезненных менструаций. Принимают их женщины любого возраста, но больше всего эти таблетки подходят для нерожавших девушек (до 25 лет), у которых регулярная половая жизнь.

Низкодозированные препараты

Низкодозированные таблетки наравне с этинилэстрадиолом содержат еще несколько других гормонов. В комплексе они могут устранить угревую сыпь, выпадение волос или предотвратить их рост на лице. Поэтому эти таблетки («Фемоден», «Регулон», «Мидиана», «Белара», «Жанин», «Ярина», «Марвелон») подходят для молодых женщин, которые прошли роды.

Средне- и высокодозированные медикаменты

Средне- и высокодозированные таблетки в своем составе имеют два гормона: левоноргестрел и этинилэстрадиол. Со средней дозировкой средства («Хлое», «Три-регол», «Демулен», «Диане-35») подходят для женщин от 30 лет, которые не восстановились после родов, но уже отлучили детей от груди. С высокой дозировкой таблетки («Овидон», «Нон-Овлон», «Милване») выписывают в случае серьезных гормональных нарушений.

Негормональные таблетки

Негормональные таблетки («Фарматекс», «Трацептин», «Гинакотекс») не содержат в своем составе гормонов, поэтому подходят женщинам после родов и в период лактации, а также тем, кому нельзя принимать гормональные средства. Популярность таких препаратов связана с антисептическим и противомикробным действием. В результате женщина защищена от большинства инфекций, которыми может заразиться во время полового акта.

Особенность действия спермицидов

Действуют негормональные таблетки следующим образом: спермициды, основной компонент препарата, замедляют скорость сперматозоидов и разрушают их. Помимо этого, в организме женщины образуется защитная пленка на влагалище. Слизь в цервикальном канале сгущается до такой степени, что сперматозоиды не могут проникнуть в матку. То есть эти средства не влияют на гормональный фон женщины. Сравните, как работают гормональные препараты: за счет эстрогена и прогестерона тормозится выработка других гормонов, отвечающих за созревание фолликул, в результате чего развитие яйцеклетки подавляется.

Противозачаточные таблетки: названия самых популярных препаратов

• Негормональные противомикробные и антисептические таблетки «Фарматекс» подходят женщинам после родов, в период кормления грудью, после аборта, при нерегулярных половых контактах или при смене разных партнеров. Препарат борется с трихомонадами, хламидиями, вирусом герпеса, грибком Кандида, которые могут нанести непоправимый вред женскому организму (бесплодие, заболевания шейки матки, выкидыш, опухоли).
• Гормональный препарат «Джес» содержит эстроген и прогестаген дроспиренон. Он подходят для молодых женщин, но требует ежедневного принятия таблетки в одно и то же время, независимо от частоты полового акта. В упаковке их 28 штук (начало приема совпадает с первым менструальным днем). Эти препараты оказывают благотворное влияние на рост волос и ногтей, устраняют акне и снимают боль при менструациях. В отличие от других противозачаточных таблеток, этот медикамент не нарушает работу желудочно-кишечного тракта, и привыкание организма к нему происходит за один-два месяца.

Лучшие таблетки для женщин: «Новинет» и «Жанин»

• Гормональные однофазные таблетки «Новинет» содержат этинилэстрадиол и дезогестрел, которые блокируют процесс овуляции и тормозят продвижение сперматозоидов за счет выработки вязкой слизи в цервикальном канале. Фактически эти препараты относятся к группе с минимальными побочными действиями, не вызывают увеличения веса или болей при менструации. Однако может появиться при приеме тошнота, головная боль, иногда рвота, могут выпадать волосы. В период лактации эти таблетки можно принимать женщинам

Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора

Получите факты об общих проблемах и вопросах о противозачаточных таблетках.

Персонал клиники Мэйо

Если вы принимаете противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), вы, вероятно, довольны их удобством и надежностью. Тем не менее, у вас могут возникнуть вопросы о том, как противозачаточные таблетки могут повлиять на ваше здоровье, о преимуществах и рисках противозачаточных таблеток и о доступных новых вариантах.

Могу ли я использовать противозачаточные таблетки, чтобы задержать или остановить менструацию?

Да, можно. Противозачаточные таблетки однажды были упакованы только как 21-дневные таблетки активных гормонов и 7-дневные таблетки плацебо. При приеме таблеток плацебо возникает менструальное кровотечение.

Сегодня у женщин есть гораздо больше вариантов — от схем с 24-дневным приемом активных таблеток и четырехдневным приемом таблеток плацебо до режимов, которые все являются активными таблетками.

В некоторых схемах приема таблеток расширенного цикла таблетки активного гормона вводятся каждый день в течение трех месяцев, затем следует неделя приема таблеток плацебо или низких доз эстрогена.В течение этой недели вы испытываете менструальное кровотечение. Новые схемы расширенного цикла предполагают непрерывный прием активных таблеток в течение одного года и могут остановить все менструальные кровотечения.

Режимы непрерывного или расширенного цикла имеют несколько потенциальных преимуществ. Они предотвращают гормональные изменения, вызывающие кровотечение, спазмы, головные боли и другие дискомфорты, связанные с менструацией. Может быть удобно пропустить период во время важных мероприятий или поездок. Для женщин, которые испытывают дефицит железа из-за обильных менструальных кровотечений, использование непрерывных режимов может уменьшить кровотечение и снизить вероятность развития дефицита железа.

Незапланированные кровотечения и кровянистые выделения часто возникают в течение первых нескольких месяцев при таком режиме. Обычно это прекращается со временем, но у некоторых женщин продолжается еще долгое время после приема таблеток.

Нужны ли мне специальные таблетки или можно использовать обычные противозачаточные таблетки для предотвращения менструации?

Существуют схемы приема противозачаточных таблеток, предназначенные для предотвращения кровотечений в течение трех месяцев за раз или в течение года. Но можно предотвратить менструальный цикл с помощью постоянного приема любых противозачаточных таблеток.

Это означает, что нужно отказаться от таблеток плацебо и сразу начать с новой упаковки. Непрерывное использование противозачаточных таблеток лучше всего работает, если вы принимаете монофазные таблетки — с той же дозой гормонов в течение трех недель приема активных таблеток.

Если я планирую завести ребенка, как скоро после прекращения приема противозачаточных таблеток я смогу забеременеть?

У большинства женщин овуляция возобновляется примерно через две недели после прекращения приема таблеток. Как только вы снова овулируете, вы можете забеременеть. Если это произойдет во время вашего первого цикла отказа от таблеток, у вас может вообще не быть менструации.Проверьте тест на беременность, если у вас был незащищенный секс и месячные не вернулись.

Есть ли преимущество подождать несколько месяцев после прекращения приема таблеток, прежде чем пытаться зачать ребенка?

Врачи когда-то были обеспокоены тем, что если вы зачалите сразу после прекращения приема таблеток, у вас будет более высокий риск выкидыша. Однако эти опасения оказались во многом необоснованными. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, не остаются в вашем организме.

У большинства женщин месячные снова начинаются через несколько недель после прекращения приема таблеток.Однако, если менструальный цикл был нечастым до того, как вы начали принимать таблетки, они, скорее всего, будут такими же после того, как вы прекратите принимать таблетки. Некоторым женщинам требуется пара месяцев, прежде чем они вернутся к обычным циклам овуляции. Если после прекращения приема таблеток вы не готовы к зачатию, вы можете рассмотреть возможность использования дополнительной формы контроля над рождаемостью.

Что произойдет, если я перестану принимать противозачаточные таблетки и месячные не вернутся?

Если у вас нет менструаций в течение нескольких месяцев, у вас может быть так называемая постпиллярная аменорея.Таблетка не дает организму вырабатывать гормоны, участвующие в овуляции и менструации. Когда вы перестанете принимать таблетки, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к нормальной выработке этих гормонов.

Ваши месячные обычно возобновляются в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток. Но у некоторых женщин, особенно у тех, кто принимал таблетки для регулирования своего менструального цикла, может не быть менструации в течение нескольких месяцев.

Если у вас нет менструации в течение трех месяцев, сделайте тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны, а затем обратитесь к врачу.

Будет ли тест на беременность точным, если я принимаю противозачаточные таблетки?

Вы можете получить точные результаты теста на беременность, пока принимаете таблетки. Тесты на беременность работают путем измерения определенного гормона, связанного с беременностью, — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — в крови или моче. Активные ингредиенты противозачаточных таблеток не влияют на то, как тест на беременность измеряет уровень ХГЧ в вашей системе.

Что произойдет, если я приму противозачаточные таблетки во время беременности?

Не волнуйтесь, если вы продолжали принимать противозачаточные таблетки, потому что не знали, что беременны.Несмотря на годы, когда эта авария происходила, очень мало доказательств того, что воздействие гормонов в противозачаточных таблетках вызывает врожденные дефекты. Как только вы узнаете, что беременны, прекратите принимать противозачаточные таблетки.

Могу ли я использовать одновременно несколько противозачаточных таблеток для экстренной контрацепции?

Можно использовать стандартные эстроген-прогестиновые противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, но посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать правильную дозу и время приема таблеток.

Некоторые виды таблеток специально разработаны для предотвращения беременности, если у вас был незащищенный секс.Эти лекарства иногда называют «таблетками на следующее утро».

Таблетки «Утро после» содержат левоноргестрел (Plan B One-Step, Take Action, Next Choice One Dose, другие) или улипристала ацетат (элла). Таблетки левоноргестрела отпускаются без рецепта женщинам и мужчинам любого возраста. Таблетки левоноргестрела работают лучше всего, если их использовать как можно скорее — и в течение 3 дней — после незащищенного секса.

Улипристала ацетат (элла) — негормональный препарат, доступный только по рецепту.Это лекарство принимается однократно в течение 5 дней после незащищенного секса.

Снижает ли мой вес эффективность противозачаточных таблеток?

Если ваш индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 — особенно если вы принимаете левоноргестрел — экстренная контрацепция может быть не столь эффективной, и вы можете продолжать беременность после приема таблетки или таблеток. ИМТ не вызывает особого беспокойства при использовании улипристала или медной внутриматочной спирали.

Я много лет принимаю противозачаточные таблетки и хочу прекратить. Могу ли я остановиться в любое время или мне нужно закончить свой текущий пакет таблеток?

С точки зрения вашего общего состояния здоровья, когда вы перестанете принимать таблетки, не имеет значения. Когда вы наконец прекратите прием таблеток, вы можете ожидать кровотечения, которое может изменить ритм вашего менструального цикла. Но вы можете остановиться в любой момент.

Могу ли я забеременеть в течение недели после приема неактивных (плацебо) таблеток?

Прием неактивных таблеток не повышает риск нежелательной беременности.Если вы принимаете противозачаточные таблетки точно так, как указано, они примерно на 99 процентов предотвращают беременность.

Но если вы пропустите таблетку — или несколько таблеток — во время цикла, вы можете подвергнуться более высокому риску незапланированной беременности в течение этого цикла. На всякий случай используйте резервную форму контрацепции, например презерватив, особенно если вы пропустите несколько таблеток во время курса.

Вызывают ли противозачаточные таблетки увеличение веса?

Многие женщины так думают. Но исследования показали, что влияние противозачаточных таблеток на вес невелик — если оно вообще существует.

Вместо этого вы можете задерживать больше жидкости, из-за чего у вас может возникнуть ощущение, будто вы прибавили в весе, особенно в груди, бедрах и бедрах. Эстроген в противозачаточных таблетках действительно влияет на жировые (жировые) клетки, делая их больше, но не больше.

Как противозачаточные таблетки влияют на риск рака?

Научные данные свидетельствуют о том, что использование противозачаточных таблеток в течение более длительных периодов времени увеличивает риск некоторых видов рака, таких как рак шейки матки и рак печени, но результаты неоднозначны.Большинство данных показывают, что противозачаточные таблетки не увеличивают общий риск рака.

С другой стороны, противозачаточные таблетки могут снизить риск других видов рака, включая рак яичников и рак эндометрия.

Что касается риска рака груди, некоторые очень ранние исследования показали связь между употреблением таблеток и раком груди — вероятно, из-за высокой дозы эстрогена, обнаруженной в противозачаточных таблетках, используемых в 1970-х годах. Но современные таблетки имеют гораздо более низкую дозу эстрогена, и более поздние исследования не показывают увеличения риска рака груди, если вы принимаете противозачаточные таблетки.Исследования также не обнаружили связи между риском рака груди и использованием противозачаточных таблеток у женщин, у которых в семейном анамнезе был рак груди.

Влияют ли противозачаточные таблетки на уровень холестерина?

Противозачаточные таблетки могут повлиять на уровень холестерина. Степень эффекта зависит от типа таблетки, которую вы принимаете, и от концентрации эстрогена или прогестина в ней. Противозачаточные таблетки с повышенным содержанием эстрогена могут в целом немного благоприятно повлиять на уровень липидов в крови.Однако в целом изменения незначительны и не влияют на ваше общее состояние здоровья.

Влияют ли противозачаточные таблетки на кровяное давление?

Противозачаточные таблетки могут немного повысить кровяное давление. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, регулярно проверяйте артериальное давление. Если у вас уже высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам рассмотреть другую форму контроля над рождаемостью.

Могут ли женщины старше 35 лет продолжать принимать противозачаточные таблетки?

Если вы здоровы и не курите, вы можете продолжать принимать противозачаточные таблетки после 35 лет.Однако противозачаточные таблетки не рекомендуются, если вам 35 лет и вы курите из-за риска сердечно-сосудистых заболеваний. В этом случае вам нужно бросить курить, прежде чем вы сможете безопасно продолжать принимать противозачаточные таблетки.

Могут ли антибиотики снизить эффективность противозачаточных таблеток?

Действие антибиотиков на противозачаточные таблетки может быть завышено, за исключением одного антибиотика, рифампицина (римактана). Рифампицин действительно снижает эффективность противозачаточных таблеток в предотвращении овуляции, но этот антибиотик сегодня широко не используется.

25 мая, 2019 Показать ссылки

1. Кауниц AM. Гормональные контрацептивы для подавления менструации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
2. Мартин К.А. и др. Обзор использования комбинированных эстроген-прогестиновых оральных контрацептивов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
3. Мартин К.А. и др. Риски и побочные эффекты, связанные с комбинированными пероральными контрацептивами эстроген-прогестина. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 мая 2019 г.
4. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 16 мая 2019 г.
5. Zieman M, et al. Варианты контрацепции. В: Managing Contraception 2016 Limited Edition. Тигр, Джорджия: Фонд «Преодоление разрыва»; 2016.
6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 апреля 2016 г.
7. Kaunitz AM. Обучение пациентов: экстренная контрацепция (утро после приема таблетки) (помимо основ). https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 мая 2019 г.
8. Тесты на беременность. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pregnancy-tests. По состоянию на 22 мая 2019 г.
9. Teva Women’s Health, Inc., план B One-Step (левоноргестрел), вкладыш в упаковку таблетки, обновлен в июле 2017 г. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e53e3f9a-d359-4c5a-aceb -d002ed367849.По состоянию на 22 мая 2019 г.
10. элла (инструкция по применению). Чарлстон, Южная Каролина: Afaxys Pharma LLC; 2018. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=052bfe45-c485-49e5-8fc4-51990b2efba4. По состоянию на 22 мая 2019 г.
11. Casey PM, et al. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди. Труды клиники Мэйо. 2008; 83:86.
12. Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака груди, полученных в результате 54 эпидемиологических исследований.Ланцет. 1996; 347: 1713.
13. Glasier AF, et al. Улипристала ацетат в сравнении с левоноргестрелом для экстренной контрацепции: рандомизированное исследование не меньшей эффективности и метаанализ. Ланцет. 2010; 375: 555.

Узнать больше Подробно

.

Какие бренды противозачаточных таблеток существуют?

Выбор противозачаточных таблеток

Миллионы американских женщин ежемесячно принимают противозачаточные таблетки.Какими бы ни были причины, по которым вы используете противозачаточные средства, вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы найти таблетку, которая соответствует вашим потребностям и образу жизни. Ваш врач может помочь вам сузить круг вариантов, пока вы не найдете тот, который лучше всего подходит для вас. Доступно множество вариантов.

Противозачаточные таблетки доступны в виде мини-пилюль, содержащих только один гормон, и комбинированных таблеток, содержащих гормоны эстроген и прогестин.

Комбинированные таблетки бывают разных соотношений или комбинаций активных и неактивных ингредиентов.Распространенные формы комбинированных таблеток:

Обычные таблетки
Наиболее распространенный тип комбинированных таблеток содержит либо 21 активную таблетку и семь неактивных, либо плацебо, либо 24 активных таблетки и четыре таблетки плацебо. Каждый месяц у вас может быть кровотечение, подобное обычному при приеме неактивных таблеток.

Таблетки расширенного цикла

Если вы хотите, чтобы менструация была меньше, ваш врач может порекомендовать таблетки расширенного цикла или непрерывной дозы. Эта таблетка содержит 84 активных таблетки и семь таблеток плацебо.Как правило, у женщин, принимающих этот тип таблеток, бывает четыре менструации в год.

Таблетки с низкой дозой

Таблетки с низкой дозой содержат менее 50 микрограммов эстрогена на одну активную таблетку. Таблетки в малых дозах идеальны, если вы чувствительны к гормонам. Они также являются хорошим вариантом, если вы только начинаете контролировать рождаемость.

Хотя многие женщины добиваются больших успехов при приеме противозачаточных таблеток в низких дозах, у вас может быть больше прорывных кровотечений, чем при более высоких дозах гормонов.

Комбинированные таблетки также делятся на две другие категории в зависимости от дозы гормонов.Эти категории включают:

Монофазные таблетки

Монофазные таблетки содержат только одну фазу или уровень активных гормонов. Уровень гормонов в каждой активной таблетке остается неизменным в течение месяца.

Multiphasic Pills

Уровень активных ингредиентов в многофазных таблетках варьируется. От того, где вы находитесь в своем цикле, будет зависеть, какой уровень активных ингредиентов присутствует.

Распространенные фирменные наименования комбинированных таблеток включают:

• Alesse
• Apri
• Aranelle
• Aviane
• Azurette
• Beyaz
• Caziant
• Desogen10 9010presse
• Deogen Lessina
• Levlite
• Levora
• Loestrin
• Lybrel
• Mircette
• Natazia
• Nordette
• Ocella
• Low-Ogestrel
• Triumph
• Tri-Ogestrel
• Triumph Reclipsen
• Safyral
• Seasonale
• Seasonique
• TriNessa
• Velivet
• Yasmin
• Yaz

Minipills доступны в одной смеси, которая содержит только прогестин.По этой причине мини-пили отлично подходят для женщин с определенными заболеваниями и чувствительных к эстрогену.

Уровень гормона одинаков в каждой таблетке, и каждая таблетка содержит активные ингредиенты. Доза прогестина в мини-пилюле также ниже, чем доза прогестина в любой комбинированной пилюле.

Комбинированные таблетки значительно более эффективны в предотвращении беременности, чем мини-пили.

Распространенные торговые марки мини-пилингов включают:

• Camila
• Errin
• Heather
• Jencycla
• Jolivette
• Nor-QD
• Nora-BE
• Что нужно делать при переходе на Orthoa Micronor 9 905 9024 Читать дальше Противозачаточные таблетки »

  Основное различие между комбинированными таблетками и мини-таблетками заключается в том, что одна из них содержит эстроген, а другая — нет.Также есть заметная разница в том, как каждая таблетка влияет на ваш организм.

  Комбинированные таблетки предотвращают беременность тремя способами. Во-первых, гормоны не позволяют яичникам выделять яйцеклетки. Без яйцеклетки сперме нечем оплодотворять. Гормоны также вызывают скопление густой липкой слизи у шейки матки. Это затрудняет прохождение сперматозоидов через отверстие шейки матки. Некоторые комбинированные противозачаточные таблетки также истончают слизистую оболочку матки. Без толстой оболочки оплодотворенное яйцо с трудом прикрепляется и развивается.

  Мини-пилюли предотвращают беременность за счет уплотнения цервикальной слизи и истончения слизистой оболочки матки. Некоторые мини-таблетки также могут предотвратить овуляцию, но это не основная функция таблеток, содержащих только прогестин.

  Многие женщины могут принимать противозачаточные таблетки безопасно и без многих симптомов или побочных эффектов. Однако некоторые женщины будут испытывать проблемы, особенно когда они впервые начнут принимать таблетки.

  Побочные эффекты комбинированных противозачаточных таблеток могут включать:

  • тошноту
  • рвоту
  • головную боль
  • увеличение веса, которое часто связано с задержкой жидкости
  • болезненность груди
  • кровотечение между периодами

  Побочные эффекты мини-пилей, содержащих только прогестин, могут включать:

  • прыщи
  • болезненность груди
  • головную боль
  • усталость
  • кровотечение между периодами
  • кисты яичников
  • прибавка в весе
  • снижение либидо
  9000 Контроль над рождаемостью Подробнее: может вызвать спазмы »

  Противозачаточные таблетки содержат гормоны и предназначены для поддержания вашего уровня гормонов даже на протяжении всего цикла.Это то, что помогает предотвратить овуляцию и снижает ваши шансы на незапланированную беременность. Колебания уровня гормонов могут вызвать побочные эффекты. Эти колебания возникают, когда вы начинаете принимать таблетку и когда вы опаздываете с приемом таблетки или пропускаете дозу.

  Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько недель или месяцев приема таблеток. Сообщите своему врачу, если вы по-прежнему испытываете эти проблемы после трех месяцев непрерывного использования. Возможно, вам придется рассмотреть другие варианты контроля над рождаемостью.

  Для большинства женщин контроль над рождаемостью безопасен и эффективен. Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность возникновения побочных эффектов. Прежде чем начать принимать противозачаточные средства, поговорите со своим врачом о вашей личной истории болезни, чтобы определить, каких лекарств вам следует избегать, если таковые имеются.

  У вас может быть повышенный риск побочных эффектов, если вы:

  • старше 35 лет и курите
  • болели раком груди
  • имели в анамнезе неконтролируемое высокое кровяное давление
  • имели в анамнезе сердечные приступы или болезни сердца
  • имели в анамнезе инсульт
  • имели в анамнезе нарушения или проблемы свертывания крови
  • болели диабетом более 10 лет

  Если вы кормите грудью, вам может потребоваться рассмотреть альтернативные формы противозачаточные, пока вы не перестанете кормить грудью.Мини-пилюля, содержащая только прогестин, может быть идеальной для некоторых кормящих матерей, поэтому проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах.

  Поговорите со своим врачом, если вы пытаетесь выбрать между типами противозачаточных средств. Каждый тип таблеток эффективен, но ваши варианты могут измениться в зависимости от вашего личного истории болезни, вашего образа жизни и желаемых результатов.

  Взвесьте риски и преимущества двух разных типов таблеток. После того, как вы примете решение о том, какие таблетки вам нужны, ваш врач может порекомендовать одну или две марки.Однако то, что один бренд работает на другого, не означает, что он будет работать на вас. Женщины нередко меняют тип или дозу противозачаточных таблеток несколько раз, прежде чем найти наиболее эффективный вариант.

  Независимо от того, решите ли вы принять комбинированную таблетку или мини-пилюлю, найдите время, чтобы привыкнуть к ней и определить реакцию вашего организма. Большинство врачей рекомендуют дать определенную таблетку за три месяца до перехода на другую таблетку.

  Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые мешают вашей повседневной жизни или становятся проблематичными.Они могут порекомендовать вам поменять таблетки.

  ВМС против таблеток: знайте свои варианты

  Решите, какой контроль рождаемости вам подходит

  Когда дело доходит до контроля рождаемости, важно выбрать то, что подходит вашему образу жизни. Внутриматочная спираль (ВМС) может быть хорошим выбором для вас, если вы хотите получить долгосрочную защиту, не беспокоясь о ежедневном приеме противозачаточных таблеток. Однако обе формы контрацепции имеют недостатки.

  ВМС — это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач вводит в матку.Вставка занимает всего несколько минут. Во влагалище оставляют свисать небольшую нитку, чтобы вы могли периодически проверять, на месте ли ВМС. Если это не так, вам нужно немедленно обратиться к врачу. Никогда не пытайтесь самостоятельно переместить или удалить ВМС.

  ВМС ParaGard изготовлен из меди. ВМС Мирена, Скайла и Лилетта изготовлены из пластика. Некоторые ВМС содержат гормон прогестин, который со временем медленно выделяется. Оба типа работают, затрудняя проникновение сперматозоидов в яйцеклетку.Гормональная ВМС также может препятствовать выделению яйцеклеток из яичников.

  Большинство женщин могут без проблем использовать ВМС. В зависимости от выбранного типа, он может работать от трех до 10 лет. Ежегодно менее одной из 100 женщин, использующих ВМС, беременеют.

  Подробнее: Выбор подходящей ВМС »

  Ежемесячные расходы после установки ВМС не взимаются. Когда вы решите, что он вам больше не нужен, врач сможет быстро его удалить. Когда он исчезнет, ​​это не должно помешать вашей способности забеременеть.

  У некоторых женщин бывают более легкие периоды при использовании гормональной ВМС. У других женщин судороги реже. Вы можете вообще прекратить менструацию.

  Оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки содержат синтетические версии женских гормонов эстрогена и прогестерона. Синтетическая версия прогестерона называется «прогестин». Комбинированные оральные контрацептивы содержат оба гормона. Существуют также таблетки, содержащие только прогестин, известные как мини-пили, для женщин, которые не хотят принимать эстроген.

  Эти гормоны не позволяют яичникам выделять яйцеклетки. Слизь шейки матки утолщена, что затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Гормоны также изменяют слизистую оболочку матки, что снижает вероятность имплантации, если яйцеклетка каким-то образом высвобождается и оплодотворяется.

  Таблетки эффективны более чем на 99 процентов при приеме в соответствии с указаниями. Это означает принимать таблетки каждый день в одно и то же время. Эффективность снижается, если вы пропустите прием или принимаете таблетки нерегулярно каждый день.

  В зависимости от типа, который вы принимаете, у вас могут быть более легкие и более регулярные периоды. С таблетками продленного цикла у вас может быть три или более месяцев между менструациями. У вас также может быть меньше менструальных спазмов.

  ВМС и противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты. Они могут варьироваться от легких до тяжелых, и их следует учитывать перед использованием.

  Побочные эффекты ВМС

  Возможные побочные эффекты ВМС включают:

  • головные боли
  • боли в спине
  • прыщи
  • болезненность груди
  • изменения настроения
  • изменения веса
  • вагинальные выделения
  • боли из влагалища
  • секс
  • дискомфорт и легкая боль во время введения
  • спазмы в течение нескольких дней после введения
  • кровянистые выделения, нерегулярные или более тяжелые периоды в течение первых нескольких месяцев

  Более серьезные побочные эффекты ВМС возникают редко.К ним могут относиться:

  • смещение или изгнание
  • воспалительное заболевание органов малого таза
  • перфорация матки во время введения

  Побочные эффекты противозачаточных таблеток

  Противозачаточные таблетки имеют многие из тех же побочных эффектов, что и гормональные ВМС. Потенциальные побочные эффекты противозачаточных таблеток включают:

  • кровянистые выделения или нерегулярные периоды
  • головные боли
  • тошнота
  • боль в груди
  • изменения настроения
  • изменения веса

  У многих женщин эти побочные эффекты обычно проходят сразу ваше тело приспосабливается.Если эти побочные эффекты не исчезнут, вы можете обсудить с врачом варианты применения других противозачаточных таблеток.

  Редкий, но серьезный побочный эффект таблетки — образование тромбов. Внезапный отек ноги может указывать на сгусток крови. Обычно это происходит в ногах или легких. Одышка и боль в груди являются симптомами сгустка в легком.

  Не используйте ВМС, если вам нужно лечение рака шейки матки или матки. Сообщите своему врачу, если у вас:

  • влагалищное кровотечение необъяснимого происхождения
  • ранее была перфорация матки при установке ВМС
  • была инфекция таза в течение последних трех месяцев
  • полагаете, что в настоящее время у вас есть заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) или Другая инфекция

  Женщинам с раком груди или заболеванием печени не следует использовать гормональную ВМС.

  Женщины, которые никогда не рожали, с большей вероятностью столкнутся с перемещением ВМС с места. Это может увеличить риск беременности или перфорации матки. Если ВМС не удается переместить должным образом, возможно, ее необходимо удалить.

  Подробнее: что делать, если ВМС выпала? »

  Вероятность развития воспалительного заболевания органов малого таза выше, если на момент введения ВМС у вас уже была инфекция тазовых органов. Вам могут потребоваться антибиотики и, возможно, лечение конкретного типа инфекции.Нелеченная инфекция тазовых органов может повлиять на вашу фертильность.

  Таблетка безопасна не для всех. Обязательно сообщите своему врачу, если вы:

  • курильщик
  • имеете личный или семейный анамнез сгустков крови
  • имеете в анамнезе высокое кровяное давление или болезни сердца
  • принимаете другие лекарства (противозачаточные таблетки могут влиять на some)

  Сгусток крови опасен для жизни, а курение во время приема таблеток может усугубить ваш риск.

  Ни одна из форм контрацепции не обеспечивает защиты от ЗППП, поэтому вам может потребоваться также барьерная защита.

  Готовы ли вы впервые начать противозачаточные средства или планируете перейти с одного метода на другой, ваш врач станет отличным помощником по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть.

  Перед тем, как выбрать метод контроля рождаемости, вы можете рассмотреть следующие вопросы:

  • Хотите ли вы заниматься ежедневным уходом?
  • Планируете ли вы забеременеть в ближайшие несколько лет?
  • Какие риски для здоровья связаны с этим методом?
  • Покрывается ли этот метод страховкой?

  После того, как вы примете решение, придерживайтесь этого метода в течение нескольких месяцев, чтобы посмотреть, адаптируется ли ваше тело.Доступно несколько различных ВМС и бесчисленное количество вариантов противозачаточных таблеток, вы можете продолжать поиски, если это не помогает. Вы и ваш врач можете вместе найти лучший вариант для вас.

  Если вы думаете, что будете не забывать принимать таблетку каждый день и у вас хорошее здоровье, возможно, вам подойдет таблетка. Если вы решили попробовать таблетки, учтите, что существует несколько видов. Ваш врач сможет объяснить плюсы и минусы каждого типа.

  Если у вас есть ВМС, вам не нужно принимать таблетки каждый день.Это хороший вариант, если вы не переносите таблетки, курильщик или у вас уже есть сердечное заболевание. Если вы решили, что предпочитаете ВМС, поговорите со своим врачом о том, какой тип ВМС лучше всего подходит для вас.

  Что бы вы ни выбрали, обязательно сообщайте врачу о необычных симптомах.

  Варианты и принципы их действия

  Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, которое вызывает многочисленные симптомы, включая бесплодие. Гормональные противозачаточные средства, содержащие как эстроген, так и прогестин, могут помочь восстановить баланс гормонов, облегчая многие симптомы.

  Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это эндокринное заболевание, которым страдает 1 из 10 женщин детородного возраста. Эндокринная система состоит из желез, которые секретируют и регулируют гормоны, такие как тестостерон и эстроген.

  Женщины с СПКЯ имеют гормональный дисбаланс, который вызывает необычно высокий уровень мужских половых гормонов. Этот дисбаланс изменяет способ функционирования яичников и может привести к развитию множества маленьких кист.

  Женщины с СПКЯ также могут не овулировать или делать это нечасто.СПКЯ — основная причина бесплодия.

  Краткие сведения о СПКЯ и контроле над рождаемостью:

  • У врачей еще нет лекарства от СПКЯ.
  • Широко используемым лечением СПКЯ являются комбинированные противозачаточные средства.
  • Симптомы СПКЯ варьируются от женщины к женщине.
  • Противозачаточные таблетки помогают регулировать менструальный цикл женщины, делая его более предсказуемым.

  Некоторые из симптомов СПКЯ включают:

  Симптомы различаются и могут быть легкими или настолько серьезными, что нарушают жизнь женщины.

  С помощью лечения симптомы можно контролировать и они могут исчезнуть.

  Гормональные противозачаточные средства считаются комбинированными противозачаточными, если они содержат два гормона. Эти гормоны обычно представляют собой эстроген и синтетическую форму прогестерона, называемую прогестином.

  Эти комбинированные таблетки также могут регулировать некоторые гормональные дисбалансы, повышая уровень эстрогена у женщины и уменьшая количество тестостерона, производимого ее организмом.

  Из-за комбинированных противозачаточных таблеток, содержащих два гормона, которые могут регулировать гормональные проблемы, они являются предпочтительным выбором для многих врачей.

  Однако не все женщины могут безопасно принимать комбинированные таблетки. Гормональные противозачаточные таблетки безопасны, но они представляют определенный риск, в том числе:

  • Повышенный риск диабета : Это необходимо для женщин с СПКЯ, которые уже подвержены риску диабета.
  • Риск сердечно-сосудистых заболеваний : В том числе опасные сгустки крови в ногах. Женщины с СПКЯ, страдающие ожирением, могут иметь повышенный риск. Если они курят, риск возрастает.
  • Увеличение веса : Некоторые данные свидетельствуют о том, что противозачаточные таблетки могут вызывать увеличение веса, но другие исследования не согласны с этим.Женщины, которые уже страдают ожирением, могут неохотно принимать противозачаточные таблетки. Увеличение веса может усугубить симптомы СПКЯ.

  Для некоторых женщин лучшим выбором могут быть таблетки, известные как мини-пили. Мини-пили содержат только один гормон — прогестин. Они реже вызывают побочные эффекты, чем комбинированные таблетки. Однако, когда они вызывают побочные эффекты, они могут быть такими же.

  Комбинированные противозачаточные таблетки действуют одинаково. Они препятствуют выходу яйцеклетки из яичников и тем самым предотвращают беременность.Также они сгущают слизь шейки матки. Если бы яичники выпустили яйцеклетку, эта сгущенная слизь могла бы предотвратить беременность.

  Те же гормоны, которые предотвращают овуляцию, также могут поддерживать низкий уровень мужских гормонов и повышать уровень женских гормонов. Комбинированные противозачаточные таблетки включают в себя:

  Гормоны, предотвращающие овуляцию в комбинированных противозачаточных таблетках, также могут повышать уровень женских гормонов.
  • Alesse
  • апрель
  • Aranelle
  • Aviane
  • Enpresse
  • Estrostep
  • Lessina
  • Levlen
  • Levlite
  • Ortta 9010 9010 Lotte 9010 9010 NOROTT 9010 9010 NORTH10 9010 9010 NORTH10 9010 9010 NORTH10 9010 9010 NORTH10 901 -Novum
  • Ortho Tri-Cyclen
  • Yasmin
  • Yaz

  Некоторые таблетки, такие как Loestrin, имеют более низкий уровень эстрогена.Эти низкие уровни эстрогена могут уменьшить тяжесть некоторых побочных эффектов, но также могут быть менее эффективными против симптомов СПКЯ.

  Человек с СПКЯ должен поговорить с врачом о правильном количестве эстрогена в зависимости от его симптомов и других факторов риска.

  Таблетки от болезненных периодов

  Женщины, которые получают некоторое облегчение от комбинированных таблеток, но которые продолжают испытывать болезненные или тяжелые месячные, могут пожелать перейти на таблетки, которые уменьшают их частоту.

  Следующие таблетки могут снизить частоту менструации у женщины:

  • Lybrel
  • Seasonique
  • Seasonale

  Minipills

  Женщины, у которых развиваются неприятные побочные эффекты от приема комбинированных таблеток, могут захотеть перейти на мини-таблетки.В некоторых случаях врачи рекомендуют женщинам сначала попробовать мини-пили.

  Курящие женщины, имеющие в анамнезе проблемы с сердечно-сосудистой системой, страдающие избыточным весом или страдающие диабетом, могут иметь меньше побочных эффектов при приеме таблеток, содержащих только прогестин.

  Комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин, очень эффективны для предотвращения беременности. При типичной дозировке, а это несовершенный способ применения этих таблеток большинством женщин, их эффективность составляет около 91 процента. Альтернативой противозачаточным средствам без таблеток может быть внутриматочная спираль (ВМС).

  Противозачаточные таблетки подходят не всем, так как некоторым женщинам неудобно принимать таблетки каждый день. Варианты комбинации без таблеток, которые сочетают прогестин с эстрогеном, как правило, наиболее эффективны. Варианты, содержащие только прогестин, могут иметь меньше рисков и побочных эффектов.

  Непилюльные альтернативы контролю над рождаемостью при СПКЯ включают:

  • Противозачаточная инъекция : вводит гормон прогестин в организм женщины каждые три месяца. При обычном использовании он на 94% эффективен в предотвращении беременности.
  • Пластырь для контроля рождаемости : Он наносится на кожу и высвобождает эстроген и прогестин в кровоток. При обычном использовании он примерно на 91% эффективен в предотвращении беременности. Для женщин старше 98 фунтов он может быть менее эффективным.
  • Кольцо для контроля рождаемости : Его носят во влагалище, где оно выделяет прогестин и эстроген. Его эффективность составляет 91 процент при обычном использовании.
  • Имплант для контроля рождаемости : Это небольшой стержень, который врач вставляет под кожу.Он выделяет только прогестин и может предотвратить беременность на три года или дольше. При обычном использовании он эффективен более чем на 99 процентов.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) : Это устройство вводится врачом в матку и высвобождает гормон прогестин. Его эффективность более 99 процентов при обычном использовании. Другая ВМС содержит только медь и не выделяет гормоны и не помогает при симптомах СПКЯ.

  Негормональные противозачаточные средства, такие как презервативы, средства естественного планирования семьи или диафрагмы, не помогут при симптомах СПКЯ.Кроме того, женщинам, желающим забеременеть, следует попробовать другой вид лечения.

  Гормональные противозачаточные средства могут помочь при симптомах СПКЯ, но это не единственный вариант. Могут помочь изменения в образе жизни, например похудание и больше физических упражнений.

  Некоторые женщины также пробуют добавки или специальные диеты. Некоторые другие препараты, такие как метформин, могут помочь, когда противозачаточные средства не действуют.

  А женщинам, пытающимся забеременеть, препарат Кломид может стимулировать овуляцию в организме.

  Женщины с СПКЯ должны поговорить со своими врачами о своих симптомах, а их лечение направлено на выработку комплексной стратегии лечения.Женщина может попросить врача направить ее к специалисту за дополнительной консультацией.

  Контроль рождаемости может быть частью стратегии борьбы с СПКЯ, но не обязательно должен быть единственным вариантом.

  9 лучших противозачаточных таблеток …

  Самая первая противозачаточная таблетка была представлена ​​в 1960 году, и сегодня ее используют более 60 миллионов женщин в Соединенных Штатах и ​​100 миллионов женщин во всем мире. Я один из них! Я использую его не только для регулирования цикла или предотвращения беременности.Я также использую его, чтобы моя кожа оставалась чистой. Я пробовал несколько разных брендов, но сейчас использую Ortho TriCyclen. Все таблетки не одинаковы, и они не работают одинаково для всех женщин, поэтому убедитесь, что вы и ваш врач выбрали ту, которая идеально вам подходит! Вот несколько вариантов и то, чем они отличаются друг от друга.

  Обратите внимание: если вы курите, вам не следует принимать противозачаточные таблетки. Ваш врач может поговорить с вами и о других рисках.

  Орто-Циклен — это однофазная комбинированная таблетка, что означает, что она содержит комбинацию эстрогена и прогестина (синтетическая форма прогестерона), и что все 21 активная таблетка в упаковке содержат одинаковое количество гормонов.Эти таблетки Орто содержат таблетки для 28-дневного цикла. 21 активная таблетка принимается в воскресенье, когда заканчивается менструация, и продолжается в течение трех недель, когда вы либо прекращаете прием таблеток на неделю, чтобы у вас была менструация, либо принимаете плацебо (поддельные) таблетки во время менструации. Есть целый набор таблеток Орто, и я расскажу вам больше о других позже в этом списке.

  Эти три комбинированные таблетки расширенного применения. У них цикл приема таблеток намного длиннее: у Seasonale 81-дневный цикл (у вас будут менструации каждые 90 дней), у Seasonique — 84-дневный цикл (у вас будут периоды примерно каждые четыре месяца), а у Lybrel имеет бесконечный цикл (вы бы исключили свой период).Я попробовал один из них, и у меня было много кровянистых выделений, и мне показалось странным отсутствие менструации, поэтому я переключился. Но для вас свобода от месячных может показаться раем, так что спросите своего врача!

  Plan B — единственная противозачаточная таблетка, которую вы можете принимать ПОСЛЕ незащищенного секса. Он доступен без рецепта для всех, кто старше 18 лет (если вы моложе, вам понадобится рецепт). Он работает, предотвращая овуляцию, поэтому принимать его нужно как можно скорее после незащищенного секса.Он выпускается в двух дозах и содержит гормон левоноргестрел. Он эффективен в течение пяти дней после незащищенного секса, но тем эффективнее, чем раньше вы его примете.

  Это также комбинированные таблетки, но они также трехфазные, что означает, что уровень гормона меняется каждые 7 дней, а доза увеличивается каждые 7 дней. Таблетки также темнеют по мере повышения уровня гормонов. Трехфазные таблетки торговой марки Орто — это Орт-Новум 7/7/7 и Орто-Трициклен. Я принимаю Орто-Трициклен, потому что он также контролирует мои прыщи.

  Яз много раз упоминался в новостях, потому что производители утверждали, что эта монофазная комбинированная таблетка не только служит противозачаточным средством, но также уменьшает симптомы ПМС и ПМДР. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) попросило Yaz сделать свои телевизионные рекламные ролики более понятными, и они это сделали, чтобы вы могли видеть их по телевизору. Если вы страдаете тяжелым ПМС или ПМДР, спросите своего врача о Yaz.

  Мирцетт — это еще одна комбинированная таблетка, такая как Орто-Циклен, но она содержит две разные дозы гормонов, которые увеличиваются по мере развития вашего цикла.Это называется двухфазной таблеткой из-за двух доз. Таблетки обычно имеют два разных цвета: бледный цвет для низкой дозы и более темный цвет для более высокой дозы. Двухфазная таблетка торговой марки Орто называется Орто-Новум 10/11 (десять дней низкой дозы, 11 дней высокой дозы).

  Что делать, если вы кормите грудью или не можете принимать противозачаточные таблетки, потому что курите? Тогда вы можете попробовать одну из мини-таблеток. Мини-таблетки не содержат эстрогена, только прогестин.Все мини-таблетки 28-дневного цикла активны. Многие женщины опасаются, что мини-таблетки не так эффективны, как комбинированные, но при правильном приеме они могут быть эффективными. Самый большой камень преткновения, о котором я слышал, — это то, что мини-таблетки ДОЛЖНЫ приниматься каждый день в одно и то же время, чтобы они подействовали. И таблетку пропустить нельзя! Итак, вам нужно быть безупречным в приеме мини-таблеток.

  Lybrel — это первая одобренная FDA комбинированная противозачаточная таблетка, которая избавляет вас от менструации на целый год.Считается, что они лучше всего подходят для женщин, у которых сильное кровотечение и болезненные месячные. Либрел отличается от других противозачаточных таблеток тем, что обеспечивает стабильный запас этинолэстрадиола и левоноргестрела, которые вы принимаете каждый день в году без каких-либо перерывов в приеме таблеток или плацебо. Хотя эта таблетка одобрена FDA, она все еще вызывает споры, и есть проблема с прорывным кровотечением, поэтому есть некоторые недостатки, но это огромная помощь тем, у кого болезненные периоды.

  Seasonale — это противозачаточные таблетки непрерывного действия с расширенным циклом, которые уменьшают или останавливают кровотечение отмены, которое происходит каждые 28 дней из-за изменения дозировки гормонов от противозачаточных.Другими словами, с этой таблеткой у вас будет менструация или кровотечение отмены каждые 4 месяца, а не ежемесячно. Это действительно похоже на традиционные противозачаточные таблетки, за исключением того, что вы принимаете активные таблетки в течение трех месяцев, а неактивные таблетки — через неделю.

  Так много вариантов! На самом деле каждой женщине найдется таблетка. Возможно, вы нашли в списке таблетку, которая звучит именно так, как вам нужно, или может показаться, что я вас подавил. Прежде чем принимать какое-либо решение, посоветуйтесь со своим врачом, поскольку вам в любом случае понадобится рецепт почти на все это.

  Какую таблетку вы принимаете и как она вам нравится? Что вы пробовали перед таблеткой? Дайте мне знать! Я люблю сравнивать истории!

  {{#comments_count}} Показать участников ({{comments_count}}) {{/ comments_count}}

  Оцените эту статью

  Контрацепция, Таблетка, Эффективность, Типы

  Противозачаточные таблетки

  Что такое противозачаточные таблетки?

  Противозачаточные средства, также известные как контрацептивы, предотвращают беременность. У вас есть много различных вариантов противозачаточных средств, включая противозачаточные таблетки.

  Что такое противозачаточные таблетки?

  Противозачаточные таблетки — это разновидность контрацепции, которая содержит гормоны, предотвращающие беременность. Люди называют это «таблеткой», потому что она выпускается в форме таблеток. Женщины принимают таблетки внутрь (внутрь) один раз в день. Таблетка наиболее эффективна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день.

  Насколько эффективны таблетки?

  Таблетка может на 99% предотвратить беременность, если вы примете ее без промедления, то есть не забудьте принять таблетку даже в течение дня или двух.Тем не менее, прием таблеток может быть затруднен, поэтому девять из 100 женщин, принимающих таблетки, будут иметь незапланированную беременность каждый год. Таблетка наиболее надежна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день. Постоянство помогает предотвратить колебания уровня гормонов.

  Как действуют противозачаточные таблетки?

  Гормоны в противозачаточных таблетках предотвращают беременность по:

  • Остановка или уменьшение овуляции (выход яйцеклетки из яичника).
  • Утолщение цервикальной слизи, препятствующее попаданию сперматозоидов в матку.
  • Истончение слизистой оболочки матки, чтобы с меньшей вероятностью прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

  Какие виды противозачаточных таблеток?

  Есть два разных типа противозачаточных таблеток. Оба типа содержат гормоны, предотвращающие беременность.

  • Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин.
  • Таблетки, содержащие только прогестин, также называют «мини-пили». Они лучше подходят для некоторых женщин, например, кормящих грудью или имеющих в анамнезе тромбы и инсульты, и им не следует принимать эстроген.

  Таблетки выпускаются в различных дозирующих упаковках — от 21-дневных таблеток до 90-дневных таблеток и даже 365 дней активных таблеток. Традиционно, в зависимости от марки и дозы, вы принимаете не менее трех недель активных таблеток, а затем от двух до семи дней без гормонов (неактивных). Это называется циклическим дозированием. У большинства женщин менструальный цикл наступает во время приема неактивных таблеток. Некоторые бренды не предоставляют никаких неактивных таблеток в упаковке (они поставляют только три недели активных таблеток).В 21-дневной упаковке женщина не принимает никаких таблеток в течение недели. В это время у вас будут менструации, аналогичные тем, которые случаются при приеме неактивных таблеток без гормонов.

  Некоторые препараты предлагают непрерывное дозирование, что означает, что у вас нет неактивных таблеток, а женщина принимает активные таблетки ежедневно. Альтернативно, дозирование с расширенным циклом — это когда неактивные таблетки или перерывы в режиме приема активных таблеток происходят только три-четыре раза в год. Пропуск неактивных таблеток предотвращает менструацию.Ваш лечащий врач может обсудить наиболее подходящий для вас вариант.

  Предотвращает ли таблетка заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)?

  Нет, таблетки не защитят вас от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) или инфекций (ИППП). ЗППП, такие как генитальный герпес, хламидиоз и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), передаются при прямом половом контакте и обмене жидкостями организма, такими как сперма. Если вы ведете половую жизнь, лучший способ предотвратить ЗППП — использовать презервативы в дополнение к таблеткам.Презервативы, если их использовать отдельно, предотвращают беременность примерно на 85%. Однако, если таблетки и презервативы используются вместе, предотвращается инфекция и беременность. Если вы не состоите в моногамных отношениях с одним партнером, ваш лечащий врач порекомендует использовать презервативы вместе с таблеткой для предотвращения беременности и ЗППП.

  Каковы преимущества приема таблеток?

  Некоторые женщины принимают таблетки для здоровья. Таблетка может:

  Есть ли побочные эффекты при приеме таблеток?

  Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, когда начинают принимать таблетки.Эти побочные эффекты часто проходят через пару месяцев. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты. Возможно, вы сможете переключиться на другой бренд, который не вызовет проблем. Однако простое ожидание появления симптомов в течение нескольких циклов часто помогает устранить многие симптомы, особенно при первом переходе на новый режим приема таблеток. Возможные побочные эффекты включают:

  Есть ли риск для здоровья при приеме таблеток?

  Противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин. Таблетки доступны уже 60 лет, поэтому их использование дает много комфорта и опыта.Небольшой процент женщин, принимающих комбинированные (содержащие эстроген) противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск развития этих редких осложнений:

  Ваш врач обсудит с вами уровень риска на основе вашей истории болезни. К счастью, если человек не может принимать таблетки, содержащие эстроген, большинство из них может безопасно принимать таблетки, содержащие только прогестин.

  Как скоро таблетка подействует?

  Для предотвращения беременности может потребоваться до семи дней.В это время вам следует использовать другую форму контроля рождаемости. Если таблетка используется для контроля таких симптомов, как прыщи или аномальное кровотечение, может потребоваться от трех до четырех месяцев, чтобы увидеть истинную пользу.

  Что делать, если я пропустил таблетку?

  Примите пропущенную таблетку, как только вспомните. Затем примите свою обычную дневную дозу, как запланировано. Вам также следует использовать резервную форму противозачаточных средств, пока у вас не начнутся месячные. Позвоните своему врачу, если вы пропустите несколько дней приема таблетки. Ваш врач может обсудить тест на беременность и варианты экстренной контрацепции.Полезно сохранить вкладыши в упаковке имеющихся таблеток, большинство из них даст конкретные инструкции о том, что делать, если есть пропущенная таблетка.

  Следует ли мне избегать приема некоторых лекарств во время приема таблеток?

  Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или травяные добавки. Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток и повысить ваши шансы на беременность. Эти продукты включают:

  • Противосудорожные препараты.
  • Травяные добавки, такие как зверобой.Зверобой.
  • Лекарства, используемые для лечения ВИЧ.

  Можно ли принимать таблетки при грудном вскармливании?

  Комбинированная противозачаточная таблетка содержит эстроген, который может снизить выработку молока. Если вы кормите грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать вместо этого принимать таблетки, содержащие только прогестин. Однако некоторые женщины могут принимать таблетки, содержащие эстроген, после того, как выработка молока полностью восстановится, и риск образования тромбов у женщины сведен к минимуму.

  Какие есть альтернативы таблетке?

  Если вы не уверены, что можете не забывать принимать ежедневные таблетки, поговорите со своим врачом об этих других вариантах контроля рождаемости:

  • Имплантат этоногестрела (Nexplanon®).
  • Внутриматочная спираль (ВМС), доступны несколько гормональных и негормональных вариантов.
  • Съемное противозачаточное вагинальное кольцо (доступны ежемесячные и ежегодные варианты).
  • Пятна на коже (Xulane®).
  • Инъекция прогестина Депо-Провера® (также называемая Депо).

  Записка из клиники Кливленда

  Противозачаточные таблетки — это очень эффективный способ предотвратить беременность, если вы регулярно их принимаете каждый день. Таблетки также могут снизить риск определенных проблем, таких как рак матки и яичников, мигрень и акне.Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, хотя обычно это временное явление. Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок таблеток, прежде чем найти ту, которая лучше всего подойдет вам. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу таблетки.

  Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 21.07.2020.

  Список литературы

  Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

  е Новости

  Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

  .

  No related posts.