7 ошибок в лечении кашля, из-за которых вы никак не можете выздороветь
8 октября 2019Здоровье
Некоторые граждане очень бесят своих коллег. Им больничный уже закрыли, а кашель так и не долечили — вот они и распугивают соседей по офису. Разбираем семь типичных заблуждений о кашле, осложняющих ваше общение с коллегами и возвращение к нормальной жизни.
Поделиться
0Ещё больше полезных советов по лечению простуды от «Флуифорт»* можно найти здесь.
1. Кашель можно не лечить: рано или поздно сам пройдёт
Если мы говорим о кашле на фоне простуды, то есть о вирусной инфекции, значит, мы говорим об остром кашле. В общем, да: этот симптом, как и насморк, за 2–3 недели проходит. А если кашель не проходит, то его называют хроническим — и вот уж он может изматывать свою жертву месяцами. Это замкнутый круг, из которого трудно вырваться.
Из‑за постоянного кашля бронхи становятся гиперчувствительными и реагируют на любой раздражающий фактор.
Например, на морозный или слишком сухой воздух, физические нагрузки (то есть на учащённое дыхание), резкие запахи. И по любому поводу вы заходитесь в кашле. Выводить себя из этого состояния гораздо труднее, чем вовремя вылечиться.
2. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики назначает врач. И только для лечения бактериальной инфекции. В большинстве же случаев простудный кашель вызван вирусами. Бактерии могут присоединиться позже, и тогда возникает риск бронхита, пневмонии и других осложнений.
Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, — это не допустить застоя мокроты в трахее и бронхах. На это направлено действие муколитиков.
Например, сироп от кашля «Флуифорт»* не только уменьшает выраженность влажного кашля, но и ускоряет выведение мокроты — такие своевременные меры, возможно, позволят вам выздороветь без антибиотиков и не перевести свой острый кашель в статус хронического.
3. В помещении должно быть тепло и сухо
Объективно температура и влажность воздуха критично не влияют на скорость выздоровления.
Гораздо важнее соблюдение общих правил гигиены: ежедневная влажная уборка и проветривание. Но от температуры и влажности зависит качество жизни — будете ли вы страдать от своего ОРВИ или наслаждаться законным отдыхом на больничном. Поэтому атмосфера в помещении должна быть комфортной для вас.
При гиперреактивности бронхов слишком сухой воздух может провоцировать приступы кашля. К тому же он способствует «засыханию», сгущению мокроты и затрудняет откашливание. В результате состояние переходит в хроническое. Больничный закрывают, потому что признаков острого заболевания больше нет, и вы по морозу (который тоже раздражает гиперреактивные бронхи) бежите кашлять на работу.
4. При влажном кашле можно применять противокашлевые препараты
Все знают, что этого делать нельзя: кашель — это безусловный рефлекс, позволяющий вам вытолкнуть из дыхательных путей всё вредное и ненужное. Но иногда он такой изматывающий, что хочется заглушить его хотя бы на ночь. Или хотя бы на работе.
А это опасно.
Противокашлевые препараты действуют на рецепторы или непосредственно на кашлевые центры мозга и таким образом подавляют рефлекс. Но если в бронхах булькает мокрота, а организм пытается от неё избавиться, то мешать ему — преступление против себя. Застой инфицированной слизи может привести к бронхиту и пневмонии. Но есть и хорошая новость: муколитики не хуже противокашлевых препаратов могут обеспечить вам спокойный сон и лояльность соседей по офису.
Одна из ведущих причин хронического кашля — постназальный затёк, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы. Муколитический препарат «Флуифорт»* подавляет выработку слизи и облегчает её отхождение. Следовательно, приступ кашля не разбудит вас среди ночи и не будет слишком часто прерывать рабочий процесс.
5. Если назначены антибиотики, то применять отхаркивающие препараты не имеет смысла
Давайте не путать: бактериальная инфекция — болезнь, кашель — симптом. Антибиотики вам назначают, чтобы уничтожить причину недуга.
А симптоматическая терапия в разных случаях может усилить их лечебные или, наоборот, побочные эффекты.
Если врач назначил антибиотики, обязательно нужно сообщить ему, какие ещё медикаменты вы принимаете. Например, в инструкциях к отхаркивающим препаратам на основе ацетилцистеина несовместимость с антибактериальными средствами прямо прописана. А карбоцистеина лизиновая соль, которая содержится в препарате «Флуифорт»*, наоборот, усиливает эффективность лечения, поскольку повышает концентрацию антибиотика в очаге воспаления.
6. Растительные препараты безопаснее химии
Эффективность растительных лекарств обусловлена содержанием в них действующего вещества, которое можно синтезировать и в лабораторных условиях. Проблема в том, что точную дозировку этого компонента в растении обеспечить невозможно.
В современных же синтетических препаратах дозы действующего вещества подобраны очень чётко, а нежелательные побочные эффекты сведены к минимуму.
7. Банки и горчичники — лучшее средство от кашля
Сразу оговоримся: никакие прогревающие процедуры нельзя применять при онкологических и сердечно‑сосудистых заболеваниях.
В остальных случаях возможно. Вопрос — есть ли в этом смысл?
Банки и горчичники, а также горчица в носках или водочный компресс на шее относятся к так называемой отвлекающей терапии. Человек советской закалки морально не готов просто лежать и ждать, когда организм сам справится с вирусом. Он хочет активно лечиться.
Известно, что борьба с простудой идёт эффективнее на фоне повышенной температуры. Также известно, что вязкие субстанции, в том числе и мокрота, при нагревании разжижаются. Поэтому народная медицина рекомендует повышать температуру искусственно и локально — с помощью химического (горчичники, бальзамы) или термического (банки, компрессы) воздействия снаружи. Проблема в том, что таким образом можно повысить температуру только в коже, причём вплоть до ожога. Лёгкие и бронхи снаружи не прогреть.
Гораздо надёжнее для разжижения и выведения мокроты принимать лекарственные препараты. Например, «Флуифорт»*. Он позволит избежать скопления мокроты в лёгких, устранить кашель и облегчить течение болезни.
Чтобы подобрать точную дозировку препарата, обратитесь к врачу.
Узнать больше о лечении кашля
*Имеются противопоказания. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь со специалистом.
Читайте также 🤒🤧
- ТЕСТ: Умеете ли вы лечить простуду?
- 7 мифов о детском кашле, из-за которых ребёнок всё время болеет
АМБРОГЕКСАЛ – Побеждая кашель | Щотижневик АПТЕКА
Бытует мнение, что с кашлем справиться несложно даже в домашних условиях. К сожалению, при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, пациенты не всегда обращаются к врачу, занимаясь самолечением; в лучшем случае при выборе лекарственного средства обращаются за советом к провизору или фармацевту.
Подавляющее большинство лекарственных средств, применяемых при кашле, отпускаются без рецепта врача, что является еще одной причиной столь частого обращения к работникам аптеки с вопросом: «Что вы посоветуете от кашля ».
Для правильного выбора лекарственного средства при кашле необходимо знать и понимать как механизм его возникновения, наиболее распространенные причины, так и особенности действия современных лекарственных препаратов.
С 16 октября 2000 г. вопросов к фармацевтам и провизорам будет еще больше, так как немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ» начинает масштабную рекламную кампанию муколитического препарата АМБРОГЕКСАЛ (амброксол). Препарат будет рекламироваться на телеканалах «1 + 1», «Интер», региональных телеканалах в Харькове, Донецке, Днепропетровске, Луганске, Запорожье, Виннице, Львове, Черновцах, Полтаве, в прессе, а также в метро.
ПРИРОДА КАШЛЯ
Кашель как защитная реакция организма способствует очищению дыхательных путей от различных раздражающих веществ и скопившегося секрета.
Одной из причин кашля может быть нарушение мукоцилиарного транспорта бронхиального секрета (мукоцилиарного клиренса).
| Кашель — это рефлекторный акт, направленный на восстановление проходимости дыхательных путей |
Следует отметить, что скопившийся бронхиальный секрет, являясь хорошей питательной средой для размножения бактерий, может усугубить воспалительный процесс.
КАШЛЯТЬ МОЖНО ПО-РАЗНОМУ
Кашель — одна из основных жалоб пациентов при заболеваниях органов дыхания.
Он может быть как продуктивным, так и непродуктивным. Для первого случая характерно хорошее отхождение мокроты, что позволяет считать такой кашель важным компенсаторным механизмом. Выраженные нарушения физико-химических свойств мокроты наряду с бронхообструкцией резко снижают эффективность кашлевой реакции, что приводит к непродуктивному кашлю.
Кашель бывает острым и хроническим. Как правило, острые заболевания органов дыхания как вирусной, так и бактериальной этиологии (острый бронхит, грипп, пневмония) сопровождаются острым кашлем. Хронический кашель является симптомом таких заболеваний органов дыхания, как хронический бронхит, бронхиальная астма и др. Следует помнить, что иногда хронический кашель не обусловлен заболеваниями органов дыхания, а является симптомом патологии других органов и систем, например сердечно-сосудистой, эндокринной, или вызван применением лекарственных средств (например, ингибиторов АПФ).
ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С КАШЛЕМ: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ
Лечение пациентов с острым или хроническим кашлем должно быть направлено прежде всего на выявление причины и ее устранение.
Важной составляющей в лечении пациентов с кашлем также является воздействие на основные механизмы его возникновения. Для устранения кашля в первую очередь необходимо принимать меры по разжижению вязкого бронхиального секрета и удалению его из дыхательных путей, что снижает интенсивность кашля. Такой принцип лечении является патогенетически обоснованным.
В связи с этим отметим, что симптоматическое лечение кашля, например назначение противокашлевых препаратов, нецелесообразно, так как не устраняет причину кашля и не воздействует на основные механизмы его возникновения. Их назначение может быть оправдано только в некоторых случаях, например при сухом мучительном кашле, который развивается вследствие так называемого постинфекционного синдрома, — при коклюше или сухом плеврите.
Клинические проявления кашля у детей варьируют от сильного мучительного до легкого покашливания, почти не оказывающего влияния на самочувствие и поведение. В последнем случае ребенок обычно не нуждается в специальном противокашлевом лечении, но выяснение причины кашля тем не менее необходимо.
Среди лекарственных средств, воздействующих на бронхиальный секрет, выделяют две основные группы. К первой относят муколитики — средства, разжижающие бронхиальный секрет и снижающие вязкость мокроты и/или стимулирующие продукцию более жидкой части бронхиального секрета, ко второй — отхаркивающие средства, облегчающие удаление мокроты из просвета трахеобронхиального дерева.
АМБРОГЕКСАЛ — МНОГОГРАННЫЕ СВОЙСТВА
Амброксол — один из самых известных препаратов-муколитиков. Широкий спектр лекарственных форм этого препарата под торговой маркой АМБРОГЕКСАЛ на украинском рынке предлагает немецкая фармацевтическая компания «Гексал АГ», знакомая нашим потребителям как производитель другого известного муколитика — АЦЦ (ацетилцистеина).
Главное свойство АМБРОГЕКСАЛА — это разжижение бронхиального секрета за счет стимуляции секреторных желез слизистой оболочки бронхов, нормализующее соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Под влиянием АМБРОГЕКСАЛА происходит стимуляция выработки ферментов, расщепляющих пептидные связи молекул белков бронхиального секрета, что уменьшает его вязкость. АМБРОГЕКСАЛ стимулирует выработку сурфактанта — поверхностно-активного вещества в ткани легких, который способствует удалению мокроты и препятствует слипанию ворсинок реснитчатого эпителия бронхов, что в свою очередь приводит к увеличению частоты их колебаний и ускорению эвакуации мокроты из бронхов.
Эффективность терапии пациентов с кашлем (при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей) заключается, по сути, в усилении кашля при условии изменения сухого непродуктивного на влажный продуктивный.
АМБРОГЕКСАЛ может быть использован в педиатрии при лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония), особенно у детей в возрасте до 5 лет, у которых повышенная вязкость бронхиального секрета является одним из основных патогенетических факторов, вызывающих кашель.
АНТИБИОТИКИ + АМБРОГЕКСАЛ = ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТА
Известно, что успех антибактериальной терапии зависит не только от чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, но и от соответствующей концентрации антибиотиков в очаге инфекции.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫБОРА ПРОТИВОКАШЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ**
| Группа препаратов | Основные показания к применению | Ограничения к назначению и противопоказания |
| Противокашлевые центрального действия | Сухой кашель, сопровождающийся болевым синдромом (сухой плеврит, коклюш и т.д.) | Продуктивный кашель; ранний детский возраст; продуктивный кашель у детей с поражением ЦНС; инфекции нижних дыхательных путей; отек легких; наличие инородного тела в дыхательных путях; аспирация |
| Обволакивающие | Непродуктивный кашель при острой респираторной инфекции, ангине, обострении тонзиллита, фарингите и др. | Отсутствуют |
| Местноанестезирующие | Проведение лечебно-диагностических манипуляций на дыхательных путях | Все другие ситуации |
| Отхаркивающие | Заболевания верхних дыхательных путей; инфекционно-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей у детей в возрасте старше 3 лет; кашель, обусловленный бронхоспазмом (в сочетании с бронхолитиками и противовоспалительными препаратами) | Продуктивный кашель; ранний детский возраст; высокий риск аспирации; бронхорея различной этиологии; отек легких |
| Муколитики (АЦЦ®, Амброгексал®, Бромгексин®) | Кашель, обусловленный трудно отделяемой вязкой густой мокротой; гнойный синусит | Бронхоспазм |
| Препараты на основе гвайфенезина | Те же | Возраст до 3 лет |
| Антигистаминные | Аллергический отек слизистой оболочки носо- и ротоглотки, бронхорея | Все другие ситуации |
| Комбинированные | Острая респираторная (респираторно-вирусная) инфекция, протекающая с высокой температурой тела и кашлем, обусловленным раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей, выраженным ринитом, бронхоспазм и др. | Непродуктивный кашель при инфекционных и неинфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей; бронхоспазм; отек легких; наличие инородного тела в дыхательных путях; аспирация |
** Самсыгина Г.А. // Лечащий врач. — 2000. — № 3.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей антибиотики следует назначать в комбинации с муколитиками, так как при их совместном применении концентрация антибиотиков в легочной ткани повышается, что ускоряет процесс выздоровления.
Правильный выбор лекарственных средств для борьбы с кашлем всегда основан на глубоком знании механизмов действия этих препаратов.
Клинические исследования свидетельствуют о таком важном свойстве амброксола, как его способность повышать активность препаратов пенициллина (ампициллин, амоксициллин), цефалоспоринов (цефазолин и др.), макролидов (эритромицин), антибиотиков тетрациклинового ряда (доксициклин) (Bonnetti P., 1993).
Сочетанный прием АМБРОГЕКСАЛА с антибиотиками приводит к быстрому снижению температуры тела, прекращению кашля и сокращению сроков лечения. При этом АМБРОГЕКСАЛ не влияет на концентрацию антибиотика в плазме крови.
Способность амброксола повышать эффективность антибиотиков при инфекциях дыхательных путей была доказана в ходе рандомизированных исследований, в которых принимали участие как дети, так и взрослые (Principi N. et al., 1986; Neria J.P., Rubi E.G., 1992). Исключение составляют аминогликозиды, так как для лечения больных с внегоспитальной пневмонией антибиотики этого ряда не используют. Поэтому исследования эффективности их сочетания с амброксолом не проводили.
НА ЛЮБОЙ ВКУС
«Гексал АГ» — сегодня единственная компания, которая предлагает на украинском рынке АМБРОГЕКСАЛ для взрослых в удобной форме выпуска — сироп во флаконах емкостью 250 мл. Исходя из суточной дозы препарата (90 мг) и продолжительности курса лечения, для взрослого 250 мл (3 мг/мл) сиропа достаточно для лечения в течение 7–8 дней.
Если рассчитать стоимость полного курса лечения, то намного выгоднее покупать 250 мл АМБРОГЕКСАЛА, чем несколько флаконов емкостью 100 мл.
Для лечения детей компания «Гексал АГ» предлагает АМБРОГЕКСАЛ во флаконах емкостью 100 мл. Кроме того, покупатель в аптеке может выбрать и другие лекарственные формы — «привычные» таблетки по 30 мг № 20, а также шипучие таблетки с разделительной чертой по 30 мг № 20, что дает возможность при необходимости легко делить их для приема в дозе 15 мг.
Николай Черкасский
За дополнительной информацией
обращаться в представительство
компании «Гексал АГ» в Украине
Тел.: (044) 228-08-78
Нужны ли антибиотики при постоянном кашле?
Присоединяйтесь сейчас со скидкой 100 долларов.
Учить больше.
Открывается в новом окне.Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И информирован.
Круглосуточная помощь в видеочате, не выходя из дома или в любом месте. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную помощь, разработанную для реальной жизни, в офисе и в приложении.
Присоединяйтесь сегодня
Домой/ Блог/ Поправляйся/
3 января 2013 г.
Малькольм Талер
Существует множество причин, по которым кашель может сохраняться в течение нескольких дней и даже недель. Некоторые кашель вызваны инфекционными заболеваниями, а некоторые неинфекционными процессами, такими как гастроэзофагеальный рефлюкс (то есть изжога), астма или постназальный затек.
Однако острый бронхит на сегодняшний день является наиболее частой причиной кашля, который длится несколько дней и не сопровождается классическими симптомами старомодной простуды, такими как заложенность головы и носа. Допустим, вы несколько дней кашляете. Исследования показывают, что большинство поставщиков медицинских услуг лечат своих пациентов, у которых есть именно этот симптом, антибиотиками, причем часто антибиотиками широкого спектра действия. Так что, наверное, пора принимать антибиотики, не так ли?
Антибиотики не помогают при упорном кашле
В большинстве случаев нет. Недавно исследователи, опубликовавшие публикацию в британском журнале The Lancet, наблюдали за более чем 2000 пациентов разного возраста с кашлем, продолжающимся не более 28 дней, и рандомизировали их для получения либо плацебо, либо 7-дневного курса амоксициллина. Пациенты с подозрением на пневмонию или любой из перечисленных выше неинфекционных причин были исключены из исследования.
Исследователи обнаружили, что амоксициллин не сокращает продолжительность кашля и не смягчает тяжесть симптомов у лиц любой возрастной группы, включая пожилых людей.
Почему? Ответ прост: почти все случаи острого бронхита вызваны вирусом, а вирусы не реагируют на антибиотики, большинство из которых представляют собой антибактериальные средства. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда преобладающим симптомом является кашель, антибиотик не поможет.
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг
Если вы испытываете постоянный кашель, когда вам следует беспокоиться? Есть несколько ситуаций, в которых вам следует обратиться за медицинской помощью:
- Если у вас есть какое-либо основное заболевание, угрожающее вашему здоровью, например, болезнь сердца или болезнь легких.
- Если вы чувствуете себя действительно ужасно, начинает выделяться много густой мокроты и у вас жар, особенно если вы испытываете одышку.
Немедленно обратитесь к лечащему врачу, так как эти симптомы могут указывать на пневмонию. - Если вы переболели коклюшем (например, коклюшем), антибиотик может сократить его течение, если вы примете его в течение первых нескольких дней. Это не поможет, если вы примете его позже, хотя это снизит вероятность распространения болезни.
- Если кашель не проходит, возможно, есть что-то еще, что требует медицинской помощи.
Немедленно обратитесь к лечащему врачу, так как эти симптомы могут указывать на пневмонию.В чем разница между бронхитом и пневмонией?
Бронхит относится к воспалению крупных дыхательных путей (бронхов), которые направляют воздух в легкие. Бронхит вызывается исключительно вирусами. Пневмония относится к воспалению легких с участием воздушных мешочков (альвеол), которые переносят кислород в вашу кровь. Это более серьезное заболевание, чем бронхит, со многими возможными причинами, включая бактериальные и вирусные инфекции.
Мы не рекомендуем антибиотики при неосложненном остром бронхите, для которого характерен непрекращающийся кашель в течение нескольких дней без каких-либо других симптомов.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам безрецептурные или рецептурные лекарства, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше, но антибиотики не помогут. И, как подтвердило исследование в The Lancet, антибиотик может вызывать побочные эффекты, такие как диарея, тошнота, сыпь и тяжелые аллергические реакции.
Если у вас постоянный кашель, обратитесь к врачу. Он или она, вероятно, сможет отличить острый бронхит от пневмонии, просто приложив стетоскоп к вашей груди, но не настаивайте на антибиотике, если у вас острый бронхит. Это не поможет, а может усугубить ситуацию.
Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И информирован.
Круглосуточная помощь в видеочате, не выходя из дома или в любом месте. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную помощь, разработанную для реальной жизни, в офисе и в приложении.
Присоединяйтесь сегодня
Теги
захлебывающийся кашель бронхит симптомы простуды пневмония антибиотики кашляющий Малькольм Талер коклюш кашельМалкольм Талер
Малкольму нравится быть на переднем крае ухода за пациентами, справляться с диагностическими и терапевтическими проблемами с сострадательным, комплексным подходом, который подчеркивает тесное сотрудничество между врачом и пациентом.
Он является автором и главным редактором нескольких популярных медицинских учебников и онлайн-ресурсов, а также обладает обширным опытом в решении широкого круга вопросов, включая профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и спортивных травм.
Малкольм с отличием окончил Амхерст-колледж, получил степень доктора медицины в Университете Дьюка и прошел резидентуру по внутренним болезням в Гарвардской больнице Диакониссы Новой Англии и Университетской больнице Темпл. Он присоединился к One Medical из своей отмеченной национальными наградами практики внутренних болезней в Пенсильвании и был лечащим врачом в больнице Брин-Мор с 19 лет.86. Он сертифицирован Американским советом по внутренним болезням.
Малкольм является поставщиком медицинских услуг One Medical Group и принимает пациентов в наших офисах в Нью-Йорке.
Блог One Medical публикуется One Medical, национальной современной практикой первичной медико-санитарной помощи, сочетающей круглосуточные виртуальные услуги по уходу без выходных с привлекательным и удобным личным уходом в более чем 100 точках по всей территории США.
Миссия One Medical — трансформировать здравоохранение для всех благодаря ориентированному на человека и основанному на технологиях подходу к заботе о людях на каждом этапе жизни.
Любой общий совет, размещенный в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены каких-либо медицинских или других советов. 1Life Healthcare, Inc. и организации One Medical не делают никаких заявлений или гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действий или воздействия на какое-либо лицо в соответствии с общей информацией, предлагаемой или предоставленной в блоге, на веб-сайте или через них. приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом подготовленным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.
Хронический кашель — Диагностика и лечение
Диагностика
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.
Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр могут дать важную информацию о хроническом кашле. Ваш врач может также назначить анализы для поиска причины вашего хронического кашля.
Однако многие врачи предпочитают начать лечение одной из распространенных причин хронического кашля, а не назначать дорогостоящие анализы. Однако, если лечение не работает, вы можете пройти тестирование на менее распространенные причины.
Визуальные тесты
- Рентгеновские снимки. Хотя обычное рентгенологическое исследование органов грудной клетки не позволяет выявить наиболее распространенные причины кашля — постназальный затек, кислотный рефлюкс или астму, — его можно использовать для выявления рака легких, пневмонии и других заболеваний легких. Рентгенологическое исследование ваших носовых пазух может выявить признаки инфекции носовых пазух.
- Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование также может быть использовано для проверки легких на наличие состояний, которые могут вызывать хронический кашель, или проверки носовых пазух на наличие очагов инфекции.
Функциональные тесты легких
Спирометр
Спирометр
Спирометр — это диагностический прибор, который измеряет количество воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть, а также время, необходимое вам для полного выдоха после глубокого вдоха.
Эти простые неинвазивные тесты, такие как спирометрия, используются для диагностики астмы и ХОБЛ. Они измеряют, сколько воздуха могут вместить ваши легкие и как быстро вы можете выдохнуть.
Ваш врач может запросить тест на провокацию астмы, который проверяет, насколько хорошо вы можете дышать до и после вдыхания метахолина (Провохолина).
Лабораторные анализы
Если слизь, которую вы кашляете, окрашена, ваш врач может захотеть проверить ее образец на наличие бактерий.
Объемные тесты
Если ваш врач не может найти объяснение вашего кашля, можно рассмотреть возможность проведения специальных объемных тестов для поиска возможных причин.
Эти тесты могут включать:
- Бронхоскопию. Используя тонкую гибкую трубку, оснащенную фонарем и камерой (бронхоскоп), врач может осмотреть ваши легкие и дыхательные пути. Биопсия также может быть взята из внутренней оболочки ваших дыхательных путей (слизистой оболочки) для поиска аномалий.
- Риноскопия. С помощью оптоволоконного эндоскопа (риноскопа) врач может осмотреть носовые ходы, пазухи и верхние дыхательные пути.
Дети
Рентген грудной клетки и спирометрия, как минимум, назначаются для выявления причины хронического кашля у детей.
Дополнительная информация
- Рентген грудной клетки
- КТ
- Спирометрия
- Рентген
Лечение
Определение причины хронического кашля имеет решающее значение для эффективного лечения. Во многих случаях хронический кашель может быть вызван более чем одним основным заболеванием.
Если вы в настоящее время курите, ваш врач обсудит с вами вашу готовность бросить курить и окажет помощь в достижении этой цели.
Если вы принимаете ингибиторы АПФ, врач может переключить вас на другое лекарство, побочным эффектом которого не является кашель.
Лекарства, используемые для лечения хронического кашля, могут включать:
- Антигистаминные препараты, кортикостероиды и противоотечные средства. Эти препараты являются стандартным средством лечения аллергии и постназального затекания.
- Ингаляционные препараты от астмы. Наиболее эффективными средствами лечения кашля, связанного с астмой, являются кортикостероиды и бронходилататоры, которые уменьшают воспаление и открывают дыхательные пути.
- Антибиотики. Если хронический кашель вызван бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекцией, врач может назначить лекарства для лечения этой инфекции.
- Блокаторы кислоты. Если изменения образа жизни не помогают справиться с кислотным рефлюксом, вам могут назначить лекарства, блокирующие выработку кислоты. Некоторым людям для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
Некоторым людям для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.Средства от кашля
В то время, когда ваш врач определяет причину вашего кашля и начинает лечение, ваш врач может также назначить средство от кашля, чтобы попытаться ускорить облегчение симптомов.
Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, предназначены для лечения симптомов кашля и простуды, а не основного заболевания. Исследования показывают, что эффективность этих лекарств не лучше, чем у неактивных лекарств (плацебо). Что еще более важно, эти лекарства имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая передозировку со смертельным исходом у детей младше 2 лет.
Не используйте безрецептурные лекарства, кроме жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Кроме того, следует избегать использования этих лекарств для детей младше 12 лет.
Запись на прием в клинике Майо
Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.
плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Следуйте плану лечения причины кашля, который дает вам врач. А пока вы также можете попробовать эти советы, чтобы облегчить кашель:
- Пейте жидкости. Жидкость помогает разжижать слизь в горле. Теплые жидкости, такие как бульон, чай или сок, могут успокоить горло.
- Сосать леденцы от кашля или леденцы. Они могут облегчить сухой кашель и успокоить раздраженное горло.
- Подумайте о меде. Чайная ложка меда может облегчить кашель. Не давайте мед детям младше 1 года, потому что мед может содержать вредные для младенцев бактерии.
- Увлажнение воздуха. Используйте увлажнитель с прохладным туманом или примите паровой душ.
- Избегайте табачного дыма. Курение или вдыхание пассивного курения раздражает ваши легкие и может усилить кашель, вызванный другими факторами. Если вы курите, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.
