При вывихе ноги опухла щиколотка: какая причина? Как лечить в домашних условиях?

alexxlab Разное

Содержание

какая причина? Как лечить в домашних условиях?

Вывихи голеностопа по популярности уступают место только болям в поясничном отделе. Нижние конечности испытывают большую нагрузку, поэтому травмируются очень часто. Бывает так: подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, чем лечить? Об этом и поговорим.

Причины травмы

Основные причины травмы:

  • перенагрузка сустава;
  • лишний вес;
  • резкое движение, падение, удар;
  • неудобная обувь;
  • нарушение кровообращения.

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку. Кроме защиты костной ткани и обеспечения функции движения, мышцы влияют на кровообращение – сокращаясь, они гонят кровь к сердцу. Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Что делать при вывихе

В первые минуты вывиха боль человек может не почувствовать, сустав вышел, потом встал на место и есть просто ощущение неловкости.

Когда подвернула ногу, опухла щиколотка — что делать? Если связки хорошие, эластичные, то наверняка разрыв будет минимальным. В качестве помощи достаточно снизить нагрузку, снять обувь, дать стопе покой. По возможности приложить лед. В случае появления небольшого отека нужно обеспечить фиксацию голеностопа эластичной повязкой. Ни в коем случае нельзя нагревать сустав, иначе начнется воспаление, появятся боли и потребуется более серьезное лечение. Сустав восстанавливается в течение 2-4 дней. В это время на травмированный участок наносятся гели с охлаждающим эффектом.

Серьезные повреждения

Но бывают повреждения более серьезные, тогда присутствуют несколько симптомов:

  • боль при опоре на больную ногу;
  • боль при сгибании-разгибании стопы;
  • тугоподвижность сустава – стопа не проворачивается либо проворачивается с трудом;
  • боль при прикосновении к щиколотке;
  • отек щиколотки;
  • гематома;
  • иногда повышается температура.

Если случилось так, что подвернула ногу, опухла сильно щиколотка, что делать, нужно знать заранее. Сразу следует помочь себе: присесть, снять обувь, приподнять ногу. Только не сгибайте в колене – кровь должна циркулировать свободно. Знайте, что время, которое вы потратите на восстановление поврежденных связок, зависит от действий в первые сутки.

Что запрещено делать после травмы

К несчастью, подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать можно, а что категорически нельзя? В этом случае запрещено:

  1. Тянуть, колоть, бить и резко дергать стопу в попытке поставить сустав на место. Небольшие вывихи становятся крупными травмами, когда домашние костоправы пытаются помочь: выворачивают стопу, дергают, тянут. В результате количество разорванных волокон увеличивается, разрушаются сосуды, питающие сустав, разрываются сухожилия, ломаются хрящи, появляются трещины. Как правило, после вывиха сустав самостоятельно встает на место, поэтому править положение не нужно.
  2. Прикладывать грелку, принимать горячие ванны, идти в сауну, делать компрессы в первые два дня. Во время травмы вместе со связками разрушаются кровеносные сосуды. Жидкая часть крови разливается, появляется отек и гематома. Первые 48 часов происходит процесс восстановления кровообращения в тканях. Если нагревать стопу, то сосуды не смогут восстановиться – отек будет расти, воспаление распространится на более обширный участок.
  3. Фиксировать стопу неэластичным бинтом. Если зафиксировать стопу материалами, которые не позволят мышцам сокращаться, передавят сосуды, то процесс заживления будет проходить долго с осложнениями.
  4. Не ставьте себе диагноз. То, что вы называете вывихом, может оказаться закрытым переломом. Поэтому обратитесь в травмпункт для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению.

Действия в первые два дня после травмы

Подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать дома?

  1. Снимите обувь, приподнимите стопу. Колено сгибать не нужно.
  2. Приложите лед на область сустава. Лед нужно положить в мешочек и закутать в полотенце, чтобы стопе не было холодно. Задача – охладить, а не заморозить.
  3. Если очень больно, примите анальгетик. Если чувствуете, что поднимается температура, примите жаропонижающее.
  4. Выпейте некрепкий зеленый чай. Зеленый чай прекрасно справляется с воспалениями, обладает анестезирующим и отвлекающим эффектом.
  5. Нанесите мазь, гель или крем для снятия отечности и боли.
  6. Зафиксируйте стопу эластичной повязкой. Если нет повязки, то можно временно зафиксировать стопу, надев несколько пар носков.
  7. Обратитесь к врачу. Необходимо сделать снимок, чтобы исключить наличие трещин, разрывов и переломов. Врач порекомендует препараты и действия, с помощью которых лечение пройдет быстрее.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
  • охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
  • для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Восстанавливаем работоспособность

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.

Очень полезно наносить разогревающие мази на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».

Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.

  1. Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
  2. Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
  3. После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются икроножная мышца и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.

Подвернул ногу, опухла щиколотка: что делать в домашних условиях, первая помощь

  • 26 Июня, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Avtor Etxt

Вывих лодыжки, симптомы которого должен знать каждый, — довольно распространенная травма. Причем получают ее люди любого возраста. Для тех, кто занимается спортом, это очень частое явление. Но травмировать лодыжку могут и люди с малоактивным образом жизни, так как их мышцы и связки более слабые. У женщин подобная травма чаще всего связана с ношением обуви на высоком и неудобном каблуке.

При получении такой травмы нужно сразу обратиться к врачу. Он вправит конечность. После этого лечение осуществляется в домашних условиях с применением различных мазей, гелей и прочих средств.

Причины травмы

Все знают, где находится лодыжка. Ее медицинское название – голеностопный сустав. С обеих сторон он фиксируется связками. Располагается в месте перехода к стопе. Если неудачно подвернуть ногу, то будет получен вывих, а вместе с ним и растяжение либо разрыв связок.

Чаше всего причины вывиха голеностопа следующие:

  • ношение неудобной обуви, высокие каблуки;
  • спортивные тренировки;
  • ходьба, бег;
  • резкие движения ногами;
  • прыжки с большой высоты;
  • аварии на транспортных средствах.

В зависимости от причин травм, стопа подворачивается внутрь либо наружу.

Симптомы

Обязательно нужно знать, как выглядит лодыжка при вывихе. Появляется синяк, покраснение.

В месте травмы возникает отек при вывихе лодыжки. Форма сустава изменяется. Он может быть направлен внутрь либо наружу. Пяточная кость выдвигается вперед, во время получения травмы боль сильная и резкая, но потом она уменьшается, хотя и не проходит совсем.

Подвижность стопы ограничена. Если попробовать стать на эту конечность, то боль снова усилится. Во время получения травмы будет слышен щелчок. Он указывает на вывих и одновременно разрыв связок. В поврежденном месте может повышаться температура тканей.

Как отличить перелом лодыжки от вывиха

Многие интересуются, как понять – вывих или перелом лодыжки у пострадавшего. Чтобы отличить их, смотрят на симптомы.

Критерии Вывих Перелом
Целостность тканей Разрывается капсула сустава и связки Повреждены кости
Внешние симптомы Изменена форма сустава. Он становится неравномерным. Выпуклости располагаются на небольшом расстоянии друг от друга На месте перелома есть подвижность. При открытой форме видны кости. Появляется синяк
Отек Распространяется на все место, где травмирован сустав Сначала затрагивает только травмированное место, а потом и весь сустав
Боль Умеренная, хотя иногда бывает острой Резкая
Длина конечности Не меняется Есть изменения, особенно если есть расхождение и смешение костных структур

Учитывая все эти отличия, можно определить перелом и вывих лодыжки.

Легкая степень

Легкий вывих лодыжки, симптомы которого проявляются не интенсивно, характеризуется растяжением связок. Боль при этом не сильная.

Что касается визуальных изменений, то их тоже не получится заметить в области лодыжки. Синяков нет.

Пострадавших интересует, сколько болит вывих лодыжки. При легкой степени все проходит уже через несколько дней. Двигательные возможности не ограничиваются.

Средняя степень

У среднего по интенсивности вывиха лодыжки симптомы уже более выражены. Они характеризуется следующим:

  • Связки разрываются частично.
  • Боль выраженная, в состоянии покоя не исчезает.
  • Сустав отекает.
  • Стопа может двигаться, но при этом чувствуется боль.

Такую травму можно лечить дома посредством повязок.

Тяжелая степень

У тяжелого по интенсивности вывиха лодыжки симптомы ярко выражены. Это состояние характеризуются полным разрывом связок. При этом чувствуется сильная боль, стопа не двигается.

На щиколотке и ниже появляется синяк. В этом месте повышается температура тканей. Суставное сочленение смещается. При такой форме вывиха боль не проходит самостоятельно, а требуются специальные уколы с обезболивающими препаратами. Для лечения требуются повязки с гипсом, а иногда и хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первая помощь при вывихе лодыжки направлена на подавление симптомов. Она заключается в следующем:

  1. Поместить пострадавшую конечность так, чтобы поврежденный сустав был в полном покое. Иногда специалисты советуют подкладывать под ногу валик. Он должен быть мягким. Его можно соорудить из одежды. Такой вариант применяют в случаях, когда травма получена на улице, где нет необходимых условий.
  2. Приложить к поврежденному месту холодный компресс. Это помогает уменьшить отечность и боль.
  3. Лодыжку требуется закрепить тугой повязкой. Лучше всего использовать эластичный бинт. Но если под рукой его нет, то подойдут и другие варианты – пояс, платок, шарф.
  4. Если пострадавший сильно мучается, то ему разрешается дать обезболивающее средство, облегчить страдания. Но локальную анестезию осуществлять запрещается. Это может сделать только доктор. Это объясняется тем, что в противном случае при пальпации во время диагностики симптомы будут смазанными и трудно будет определить точное состояние пострадавшей конечности.

Обязательно после всех этих действий нужно вызвать бригаду скорой помощи. Это касается случаев, когда у пациента тяжелая форма вывиха. В остальных ситуациях его полагается самостоятельно отвезти в травмпункт (больницу). Там доктор осмотрит пострадавшего, установит форму и степень вывиха и подберет подходящую терапию.

Лечение

Дальнейшее лечение вывиха лодыжки предполагает ее вправление. Для этого врач сначала делает локальную анестезию. Если в дальнейшем требуется хирургическое вмешательство, то доктор не будет вправлять конечность. На ногу нужно будет наложить гипсовую повязку. Могут применять и другие фиксирующие средства, в том числе и ортопедические.

Медикаментозная терапия предполагает применение препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. При необходимости назначают еще кровоостанавливающие лекарства. Для укрепления применяют средства с витаминами и кальцием.

Самостоятельное вправление

В экстренных случаях, когда нет возможности сразу же обратиться в больницу, нужно знать, что делать при вывихе лодыжки. В таких ситуациях придется самостоятельно вправлять конечность. Но эта процедура считается опасной.

Требуется согнуть колено под прямым углом. Одна рука держит голень, а вторую нужно расположить на внешнем крае лодыжки. Одним резким движением необходимо надавить снаружи и вовнутрь.

Такая процедура вызывает очень сильную и резкую боль. Перед тем как ее проводить, требуется проверить, чтобы в этом месте не было еще и перелома. В противном случае, если самостоятельно вправлять конечность в такой ситуации, то состояние пострадавшего ухудшится.

После того как конечность будет вправлена, требуется поместить на место, где находится лодыжка, холодный компресс. Это уберет отек, уменьшит ощущение боли. Затем нужно зафиксировать место эластичным бинтом либо подручными средствами. Нельзя затягивать повязку, чтобы не было нарушений кровотока в поврежденной ноге.

Лечение в домашних условиях

Если получен вывих легкой степени, то лечиться можно в домашних условиях. В этом случае требуется соблюдать такие правила:

  1. Расположить ногу так, чтобы она была постоянно в состоянии покоя. Ни в коем случае нельзя напрягать ее.
  2. Поместить на пострадавшее место холодный компресс.
  3. Зафиксировать лодыжку тугой повязкой.

Через 3-5 дней после получения травмы используют не холодные, а теплые компрессы. Для этого можно применять водку либо горячую воду, что поможет убрать отечность.

Многие интересуются, чем мазать вывих лодыжки. Лучше всего при такой травме помогают такие препараты как «Индовазин», «Быструмгель», «Вольтарен».

Они устраняют воспалительные процессы в месте полученного растяжения и ускоряют процесс регенерации тканей. Перед сном рекомендуется держать больную конечность в теплой воде, в которой растворена соль. Чтобы уменьшить боль, допускается прием анальгетиков.

Народные средства

Кроме традиционной терапии, дополнительно рекомендуется использовать средства народной медицины. Такой комплексный подход ускорит заживление и выздоровление. Но применять рецепты народной медицины нужно только после получения разрешения от лечащего доктора.

Чтобы лечить растяжение, делают теплые компрессы. Такая процедура допускается только минимум через 3 дня после получения вывиха. Теплые компрессы улучшают кровообращение, уменьшают боль, убирают напухание.

Рекомендуются такие компрессы:

  1. Молочный. Подогреть жидкость до 30 °С. Намочить в молоке марлю, свернутую в несколько раз. Можно воспользоваться и другой хлопчатобумажной тканью. Ее приложить к больному месту, накрыть полиэтиленовой пленкой (или пакетом), а затем еще и утеплить одеялом.
  2. Луковый. Требуется измельчить корнеплод в блендере либо мясорубке. Кашицу нужно смешать с солью. Подойдет как поваренная, так и морская. Оба компонента берут равными частями. Кашицу нужно поместить на марлю и приложить к больному месту. Дальше накрыть пленкой и одеялом.
  3. Водочный. Для этого рецепта подойдет как водка, так и медицинский спирт. Но в последнем случае придется разбавлять с водой. Жидкость необходимо немного подогреть. Затем в ней смочить марлевую повязку и обернуть вокруг пострадавшей щиколотки. Сверху накрыть пленкой, дополнительно утеплить.
  4. Чайный. Для этого варианта рекомендуется использовать зеленый чай. Компресс делают так же, как и в случае с молочным.

Подобные компрессы помогают убрать неприятные симптомы вывиха. Держать их полагается не меньше 30 минут. Лучше всего процедуру делать перед тем как ложиться спать. Повторять сеансы следует до тех пор, пока лодыжка не восстановится полностью.

Хирургическое лечение

Если вывих получен при других серьезных травмах, то требуется немедленная госпитализация больного. Операционное вмешательство назначают в следующих случаях:

  • получен перелом вместе с вывихом;
  • получена травма межберцового соединения вместе с вывихом;
  • есть разрыв дельтообразной связки вместе с вывихом.

Врач оценивает общее состояние больного. Если у человека есть разрыв связок, то доктор делает надрез и осматривает хрящ. После этого он сшивает связки либо фиксирует их к кости (если полностью оторвались). Потом рану сшивают и накладывают повязку с гипсом.

Сроки заживления и реабилитации

Длительность восстановления функций щиколотки зависит от степени тяжести полученной травмы, своевременности оказания помощи и правильности подобранной терапии. Кроме того, влияет общее состояние пострадавшего, а также выбранная программа реабилитации.

Если у пациента легкий вывих, то уже через пару недель все пройдет. Если вместе с такой травмой была получен разрыв связок, то восстановительный период будет занимать примерно пару месяцев.

Реабилитационная программа включает следующее:

  • физиопроцедуры;
  • упражнения лечебной гимнастики;
  • массаж.

Что касается допустимых упражнений, то разрешено сгибать и разгибать ногу, делать медленные круговые движения стопой. Если появляется боль, то не стоит продолжать. Постепенно нагрузку увеличивают. Все это делают под наблюдением доктора.

Что касается массажа, то он допускается только с третьего дня после получения травмы. Его должен делать соответствующий специалист.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут предотвратить получение вывиха либо других травм суставов. Необходимо выполнять следующие правила:

  1. Выбирать удобную обувь. Она должна подходить по размеру и полноте стопы. Каблук в высоту должен быть до 5 см.
  2. Выполнять дома упражнения, чтобы укреплять связки сустава и мышцы ног. Дополнительно рекомендуется заниматься спортом.
  3. Перед тренировками всегда разогревать мышцы перед тем, как приступать к основным упражнения. Благодаря этому связки будут более эластичными.
  4. Во время тренировок носить специальные бандажи.
  5. Избавиться от лишнего веса.
  6. Изменить рацион. Он должен быть сбалансированным, с высоким содержанием витаминов, минералов и других полезных соединений.
  7. Всегда соблюдать правила техники безопасности на спортплощадках, рабочем месте.

Все эти действия помогут минимизировать риск получения вывиха лодыжки.

Подвернула ногу опухла щиколотка что делать — Доктор Рябов

Нет ничего проще, чем подвернуть лодыжку. Это одна из наиболее распространенных травм как в быту, так и профессиональной или спортивной деятельности.

  • Причиной может стать банальное подскальзывание на неровностях дороги или падения во время гололеда.
  • Такой вид повреждений всегда сопровождается опуханием травмированной конечности, поэтому всем людям нужно знать, что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка.
  • Во избежание серьезных осложнений нужно знать отличительные особенности разных видов травм ступни, чтобы вовремя оказать первую помощь, подобрать правильное лечение и быстрее восстановить свою двигательную активность.

Какие травмы приводят к опуханию

Повредить ногу в щиколотке можно при активных спортивных занятиях, при подскальзывании или неосторожной ходьбе. Понимая принцип развития травмы голеностопа, можно своевременно принять нужные меры и предотвратить серьезное развитие событий.

Травма возникает когда связки голеностопа нагружаются массой, которая в 6 раз превышает вес человеческого тела. Повредить ногу таким образом может как взрослый, так и ребенок, но если у детей это спровоцировано ушибами и серьезными травмами, то у взрослых чаще диагностируют травмы из-за патологий самой лодыжки.

  1. [attention type=yellow]
  2. В группу риска попадают люди, больные артритами, артрозом, остеопорозом и те, кто уже ранее травмировал ногу в этом участке.
  3. [/attention]
  4. Щиколотка может распухнуть вследствие получения различных видов травм, чаще всего этот симптом характерен для таких повреждений:
  • растяжение суставных связок, при котором они удлиняются после травматизации и стают длиннее по сравнению со своим нормальным состоянием. Это травма закрытого типа, при которой полностью или частично разрываются мельчайшие волокна, а внешне связка сохраняет целостность, в то время как в полном объеме выполнять свои функциональные обязанности она уже не в состоянии;
  • надрыв или полный разрыв связок голеностопа, при этом повреждается или разрывается волокнистый пучок. Когда происходит полный разрыв, нарушается целостность всего связочного аппарата в голеностопе;
  • вывих. При вывихе щиколотки значительно смещаются суставные кости и травмируются связки, конечность опухает и сильно болит при ощупывании и даже при минимальной двигательной активности;
  • подвывих. В случае неполного вывиха голеностопа суставные кости смещаются частично и при этом повреждаются связки;
  • ушиб – такое повреждение сопровождается отечностью и синяками, при сильных ушибах может начаться некроз, при этом ощущается онемение пальцев нижних конечностей;
  • закрытый перелом. Такой тип травмы сопровождается переломом кости со смещением или без, при этом кожный покров остается в целости, развивается сильная припухлость и кровоподтеки, сильно болит лодыжка при попытке ею подвигать. Закрытый перелом подтверждается с помощью рентгена;
  • открытый перелом сопровождается разрывом кожных покровов, выворачиванием голеностопа в неестественное положение, наличием рваных ран и сильной потерей крови. Может наблюдаться болевой шок.

Другие причины отека щиколотки не связанных с травмами 

Симптомы в зависимости от причины

Рассмотрим все проявления, которые могут сопровождать травмы щиколотки в зависимости от спровоцировавшей их причины.

Растяжения, разрывы и надрывы

При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.

При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.

Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.

Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:

  • сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
  • острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
  • кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.

При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:

  • 1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
  • 2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
  • 3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.

Вывихи и подвывихи

При подвывихе и вывихе повреждаются связки, это провоцирует следующую симптоматику:

  • боль, утихающая через некоторое время;
  • хрустящий звук во время травмы;
  • ступня деформируется;
  • голеностоп отекает мгновенно, при этом может появиться гематома;
  • человеку сложно опираться на травмированную ногу, нарушается двигательная активность конечности, поскольку стопа застывает в вынужденном положении.

Переломы

Перелом костей, образующих голеностопный сустав, может быть спровоцирован резким вывихом ноги. Он может быть открытым и закрытым. Вместе с переломом часто диагностируют разрывы связок или вывих стопы.

Открытый перелом четко определяется по рваной ране, из которой наружу просматриваются обломки костей.

Есть и другие симптомы данной травмы:

  • сильный болевой синдром не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
  • невозможно не то, что встать на ноги, но и опираться на травмированную конечность;
  • из-за деформации сустава нога имеет неправильные очертания;
  • у конечности может быть неестественная подвижность;
  • лодыжка опухает, возникают гематомы;
  • может онеметь нога;
  • стопа не сгибается, пальцы не шевелятся.

Источник: //m-star68.ru/podvernula-nogu-opuhla-shhikolotka-perelom/

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать, как снять отек?

Одна из уязвимых и наиболее травмируемых зон ноги – щиколотка, на которую приходится большая нагрузка при движении.

Нередко при ходьбе доводится торопиться, ускорять темп, особенно если это происходит в обуви на высоком каблуке, то риск повреждения значительно возрастает.

Поэтому вопрос: «Подвернула ногу опухла щиколотка что делать, как оказать первую помощь и как лечить травму?» очень актуален.

Симптомы ушиба лодыжки

Если повреждена щиколотка, это может быть симптомом серьезной травмы:

  1. Растяжение,
  2. Разрыв, надрыв связок,
  3. Вывих, подвывих,
  4. Перелом.

Растяжение

Если подвернул ногу, и в результате неправильно распределенной нагрузки образуется растяжение связок голеностопа. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии.

Растяжение сопровождается следующими симптомами:

  • Боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя,
  • Незначительная припухлость в области повреждения,
  • Трудности при ходьбе.

Растяжение может касаться одной или нескольких связок одновременно.

Надрыв, разрыв связок

При подобном повреждении, наблюдаются следующие, более интенсивные, симптомы:

  • Припухлости в области лодыжки,
  • Воспаление и гематома места надрыва,
  • Сильная боль,
  • Нестабильность в суставе.

При разрывах или надрывах связок стопа может двигаться в разные стороны, это влечет серьезные осложнения.

Вывих, подвывих

Вывих имеет несколько степеней сложности, в зависимости от симптоматики:

  • Нарушение функции сустава,
  • Отек щиколотки (в тяжелых ситуациях – отек всей стопы),
  • Гематома,
  • В момент травмы происходит щелчок в суставе,
  • Болезненные ощущения при ходьбе (при осложнении – боль отдает в колено).

Перелом

Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:

  • Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
  • Деформирование суставов,
  • Ушиб щиколотки,
  • Противоестественная подвижность,
  • Отек щиколотки,
  • Кровоподтек,
  • Онемение конечности.

Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.

Первая помощь при ушибе щиколотки

Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать.

Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:

  1. Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
  2. Обездвижить травмированную конечность.
  3. Исключить нагрузку, держать стопу в покое.

В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.

Диагностика

При обращении к врачу, нужно будет пройти ряд исследований травмированного участка, чтобы поставить точный диагноз и понимать ушиб лодыжки опухла нога что делать.

Для диагностирования отёка области щиколотки используют один из самых простых способов – рентген. Более информативные, которые дают возможность оценить состояние мягких тканей, суставов – это КТ и МРТ. Благодаря современным способам диагностирования, можно точно определить, как лечить травму.

Эффективные схемы лечения

В каждом конкретном случае, когда подвернула ногу опухла щиколотка что делать зависит от области и степени повреждения.

  1. При необходимости удаляется кровь из сумки сустава. Благодаря этому уменьшается отек щиколотки, после можно накладывать шину.
  2. Чтобы снизить время выздоровления назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Часто применяют Диклофенак, Троксевазин, Фастум гель, Финалгон, Нурофен, которые стимулируют циркуляцию крови, позволяют купировать боль и воспаление.
  3. Для регенерации в период восстановления назначают физиопроцедуры, массаж и лечебные грязи.

Комплексная терапия позволяет уберечь связки и предотвратить повторные травмы голеностопа.

Средства нетрадиционной медицины

Натуральные отвары и настои помогают справиться с болью, если подвернул лодыжку опухла стопа, а также снизить отечность, ускорить выздоровление:

  1. Смешать измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и яблочный уксус (2 ст. л.), настоять 12 часов и прикладывать компресс на ночь.
  2. Смочить ватный тампон в заварке крепкого чая, прикладывать к опухшей щиколотке на 2-3 часа. Повторять до снижения дискомфортных симптомов.
  3. Компресс из 100 мл водки и 2 ч. л. цветков пижмы приложить к травмированной зоне, сверху укрыть полиэтиленом и перебинтовать. Накладывать новый компресс каждые 8 часов, это поможет при опухании ноги.
  4. Молочный компресс выполняется аналогично водочному, но в этом случае необходимо использовать теплое натуральное молоко.
  5. Настойка листьев девясила применяется для примочек. Для этого нужно мелко нарезать 3 ст. л. травы и залить 250 мл крутого кипятка, настаивать 30 минут.
  6. Если прикладывать к травмированному участку листья капусты на ночь, это снимает сильную, ноющую боль и воспаление.
  7. Тертый картофель приложить к поврежденному участку на ночь, утром смыть массу теплой жидкостью.
  8. Эффективны ванночки с морской солью. На 2 литра теплой воды взять 5 ст. л. крупной морской соли, дождаться полного растворения, держать ногу в ванночке около 40 минут. Для лучшего результата можно добавлять эфирные масла пихты, эвкалипта, ели.

Чтобы быстро и эффективно устранить отечности и боли, не стоит затягивать с лечением. Для профилактики повреждений щиколотки, рекомендуют больше заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Подвернула ногу опухла щиколотка что делать и чем лечить лодыжку — Секреты Здоровья

Содержание

  • 1 Что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка
  • 2 Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать, как снять отек?
  • 3 Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать? Как лечить в домашних условиях?
  • 4 Что делать, если подвернул ногу. Опух голеностоп, боль в щиколотке
  • 5 Что делать если подвернула ногу и опухла щиколотка

Голеностопный сустав — это очень уязвимое место. Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он подвернул ногу, опухла щиколотка, появился болезненный отек.

Часто это явление связано со спортивной деятельностью, падениями, прыжками или бегом.

Кроме того, женщины, которые носят неудобную обувь на высоком каблуке, очень неустойчивы, а каблук может подвести и подвернуться в любой момент.

Гололед — еще одна причина, из-за которой огромное количество людей ежегодно обращается к травматологу с болью и отеком в области щиколотки, которая появилась после того, как они подвернули ногу на скользкой поверхности. В таких ситуациях важно знать, что делать и как оказать первую помощь себе или пострадавшему.

Что может произойти в голеностопном суставе при травме?

Подвернул ногу и опухла щиколотка — это не диагноз. Методы лечения будут отличаться в зависимости от того, какие именно повреждения произошли в суставе.

В любом случае стоит проверить подвижность голеностопа, чтоб исключить возможность перелома, а затем снять нагрузку с поврежденной конечности. Если боль проходит в течение нескольких дней, ее можно лечить самостоятельно в домашних условиях.

При подозрении на перелом, вывих сустава, растяжение или разрыв связок или мышц, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы растяжения связок

Растяжение мышц и связок — это одно из самых простых повреждений, которое может произойти при падении и травме голеностопа. Это повреждение будет проявляться характерными симптомами:

  • чувствуется острая боль в лодыжке, которая усиливается при движении сустава;
  • косточка болит при ощупывании;
  • область вокруг места травмы может опухнуть и посинеть;
  • нарушена подвижность в поврежденном суставе.

При лечении такой травмы важно обеспечить неподвижность стопе, наложив на нее повязку и зафиксировав ее со стопой под прямым углом. Также можно приложить компресс со льдом до помощи врача. Согревающие мази в первое время противопоказаны, поскольку могут спровоцировать обострение воспаления. Если подвижность лодыжки не нарушена, это значит, что полного разрыва мускулов и связок не произошло.

Признаки надрывов и полного разрыва связок или мышц

Разрыв связок или мускулов — это серьезное повреждение, которое требует длительного лечения. Боль и отечность возникает в той же области, что и растяжение, но патология отличается сложностью повреждения. Симптоматика будет следующей:

  • резкая боль в области лодыжки;
  • быстро нарастающий отек и гематома;
  • голеностоп сохраняет подвижность, но любые движения причиняют боль;
  • человек не может опираться на поврежденную конечность.

Первая помощь практически не отличается от той, которая необходима при растяжении. При серьезных нарушениях целостности тканей необходима помощь врача, в домашних условиях вылечить такую травму невозможно.

Если у больного произошел разрыв мышц, связок или сухожилий, в большинстве случаев их соединяют хирургическим путем. Период реабилитации длительный, пострадавший должен самостоятельно разрабатывать ногу, возвращать суставу подвижность, укреплять ткани.

Также обязательно пользоваться средствами для снятия отечности и воспаления.

Повязка накладывается таким образом, чтоб она не сдавливала кровеносные сосуды и мягкие ткани

Симптомы полного или неполного вывиха

Вывих голеностопного сустава — это состояние, при котором конечные участки костей меняют свое расположение относительно друг друга. В таком случае пострадавший не сможет самостоятельно подняться и добраться к врачу, ему потребуется помощь. Менее опасная травма — это подвывих сустава, при котором он частично сохраняет подвижность.

Если при падении вывихнут сустав, это можно легко определить по следующим симптомам:

  • отек разной интенсивности: при подвывихе он локализован в области щиколотки, при вывихе — распространяется на всю область стопы;
  • резкая боль, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • больной не может полностью опираться на ногу, передвигается только с посторонней помощью.

Сустав при вывихе может распухнуть за несколько часов. Отечность тканей будет препятствовать диагностике повреждения, поэтому важно вовремя принять меры, чтобы предотвратить это осложнение. Холодные компрессы будут сужать сосуды, и отечность будет менее выражена.

Единственное, что стоит сделать при вывихе сустава, если прикосновение к лодыжке или попытки опереться на ногу вызывают боль, — обратиться к врачу в срочном порядке. В большинстве случаев пациенту придется носить фиксирующую повязку, которая позволит тканям восстановиться и предотвратит дальнейшее повреждение голеностопа.

Переломы в области щиколотки

Перелом костей голеностопного сустава может не мешать больному опираться на ногу, если смещения отломков не произошло. Симптоматика при переломе не отличается от вывиха, разрыва мышц или связок. Первая помощь также состоит в наложении холодного компресса, иммобилизации конечности и транспортировке его к травматологу.

При любом повреждении сустава, которое развивается, если пострадавший подвернул ногу, чувствует боль и не может опереться на стопу, необходимо исключить переломы. Они опасны смещением отломков костей и повреждением мягких тканей и сосудов. Если есть подозрение на перелом — положение ноги лучше не менять до приезда врача.

После травмы необходимо некоторое время оставаться на месте и не пытаться сразу нагрузить стопу

Первая помощь пострадавшему

При оказании первой помощи важно не навредить пострадавшему. При любой травме, которая сопровождается резкой болью, человек может испытывать шок и не осознавать ее серьезность. Необходимо зафиксировать травмированную конечность, наложить холодный компресс и ожидать приезда врачей.

Советуем почитать:Лечение растяжения голеностопа

Существует несколько правил, при помощи которых можно помочь себе или постороннему человеку, если он подвернул ногу:

  • попробовать аккуратно пошевелить пальцами ног — если эти движения не вызывают резкую боль, можно исключить разрывы и переломы;
  • стоит также наложить повязку на область стопы и голеностопа, которая должна фиксировать сустав, но не сдавливать кровеносные сосуды со внутренней или внешней стороны;
  • холодный компресс поможет избежать появления отечности.

Царапины, раны и ссадины можно обработать перекисью водорода перед наложением повязки. Прикладывать лед на кожу нежелательно, лучше поместить его поверх одежды или отреза ткани. После выполнения всех этих процедур необходимо посетить травматолога. Лечение в домашних условиях чревато серьезными осложнениями.

Медикаментозное лечение

Во время лечения повреждений голеностопа, которые связаны с неудачным падением или вывихом, обязательно назначают лекарства. Они могут продаваться в форме гелей или мазей для наружного применения, но в некоторых случаях применяют таблетки. Они относятся к разным фармакологическим группам:

  • обезболивающие средства — не влияют на воспалительный процесс, а просто блокируют прохождение болевых нервных импульсов в головной мозг;
  • противовоспалительные мази — воздействуют на разные этапы воспаления, снимают боль и отечность тканей;
  • охлаждающие или согревающие компрессы применяются в зависимости от стадии воспаления и других факторов.

В первые несколько дней после травмы воспаление носит острый характер. В этот период разогревающие мази противопоказаны, поскольку они могут обострить процесс и способствовать его распространению на соседние участки.

Основной признак того, что воспаление перешло в хроническую стадию — температура в месте повреждения снижается до нормальной, но отечность не проходит. Далее можно начинать пользоваться средствами для местного применения с разогревающими компонентами.

Они будут стимулировать кровообращение в пораженной области, ускорят восстановление и заживление мышц и связок.

Народные рецепты — это полезные ванночки и компрессы для ног, которые снимают боль и воспаление

Народные методы

Народные рецепты — это противовоспалительные средства, которые можно использовать в дополнение к основным методам. Перед началом лечения важно понимать, какое действие производят компоненты, необходимые для изготовления домашних лекарств. В основном это растительные препараты, которые оказывают легкий противовоспалительный эффект, снимают боль и отечность.

Среди самых безопасных методов, которые не навредят пострадавшему и помогут быстро избавиться от боли в щиколотке, можно выделить следующие:

  • ванночки для ног с морской солью — стимулируют кровообращение и являются источником полезных витаминов и микроэлементов;
  • отвар пижмы, ромашки, календулы, шалфея — противовоспалительный сбор, который можно использовать на любом этапе воспалительного процесса вместе или по отдельности;
  • спиртовые компрессы — оказывают разогревающее действие, поэтому непосредственно после травмы противопоказаны;
  • компресс из листового зеленого чая — средство, которое снимает отечность без противопоказаний и побочных эффектов;
  • компрессы из свежего листа капусты, который прикладывают к суставу и фиксируют на всю ночь;
  • сырой тертый картофель — его прикладывают к щиколотке и фиксируют бинтом.

Подвернуть ногу можно настольно неудачно, что лечение затянется на несколько месяцев. Важно помнить, что в первые минуты после травмы человек может испытывать шок и не чувствовать боль. Первый признак того, что были повреждены внутренние структуры голеностопа — это быстро нарастающая отечность и ограничение его подвижности.

В таком случае стоит обратиться к травматологу, сделать рентген и следовать всем рекомендациям по поводу лечения. После травмы следует носить мягкую удобную обувь на низком каблуке, обеспечить полноценный отдых стопе и освободить ее от серьезных нагрузок.

При своевременном и грамотном лечении такие повреждения проходят без последствий.

Источник: https://surgicalclinic.ru/lechenie/chto-delat-kogda-podvernula-nogu-opuhla-shchikolotka

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать, как снять отек?

Одна из уязвимых и наиболее травмируемых зон ноги – щиколотка, на которую приходится большая нагрузка при движении.

Нередко при ходьбе доводится торопиться, ускорять темп, особенно если это происходит в обуви на высоком каблуке, то риск повреждения значительно возрастает.

Поэтому вопрос: «Подвернула ногу опухла щиколотка что делать, как оказать первую помощь и как лечить травму?» очень актуален.

Симптомы ушиба лодыжки

Если повреждена щиколотка, это может быть симптомом серьезной травмы:

  1. Растяжение,
  2. Разрыв, надрыв связок,
  3. Вывих, подвывих,
  4. Перелом.

Растяжение

Если подвернул ногу, и в результате неправильно распределенной нагрузки образуется растяжение связок голеностопа. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии.

Растяжение сопровождается следующими симптомами:

  • Боль, которая практически не беспокоит в состоянии покоя,
  • Незначительная припухлость в области повреждения,
  • Трудности при ходьбе.

Растяжение может касаться одной или нескольких связок одновременно.

Надрыв, разрыв связок

При подобном повреждении, наблюдаются следующие, более интенсивные, симптомы:

  • Припухлости в области лодыжки,
  • Воспаление и гематома места надрыва,
  • Сильная боль,
  • Нестабильность в суставе.

При разрывах или надрывах связок стопа может двигаться в разные стороны, это влечет серьезные осложнения.

Вывих, подвывих

Вывих имеет несколько степеней сложности, в зависимости от симптоматики:

  • Нарушение функции сустава,
  • Отек щиколотки (в тяжелых ситуациях – отек всей стопы),
  • Гематома,
  • В момент травмы происходит щелчок в суставе,
  • Болезненные ощущения при ходьбе (при осложнении – боль отдает в колено).

Перелом

Перелом является тяжелой степенью повреждения лодыжки и появляется при неудачном приземлении на ногу во время прыжка с высоты, падении, беге. При закрытых переломах, первично наблюдается вывих и опухлость ступни, а также следующие дополнительные симптомы:

  • Резкая, сильная боль при движении и пальпации,
  • Деформирование суставов,
  • Ушиб щиколотки,
  • Противоестественная подвижность,
  • Отек щиколотки,
  • Кровоподтек,
  • Онемение конечности.

Когда опухла нога необходима консультация и помощь врача, понадобится прием обезболивающих препаратов, врач наложит гипс на лодыжку.

Первая помощь при ушибе щиколотки

  • Травма голеностопа – это неприятно и очень больно, в таком случае важно знать, какие первичные действия необходимо сделать.
  • Общие экстренные меры, если подвернулась и опухла щиколотка:
  1. Человек испытывает боль и, возможно, шок, поэтому его нужно успокоить, чтобы пациент не усугубил травму.
  2. Обездвижить травмированную конечность.
  3. Исключить нагрузку, держать стопу в покое.

В зависимости от каждой конкретной травмы, есть индивидуальные рекомендации оказания экстренной помощи.

Диагностика

При обращении к врачу, нужно будет пройти ряд исследований травмированного участка, чтобы поставить точный диагноз и понимать ушиб лодыжки опухла нога что делать.

Для диагностирования отёка области щиколотки используют один из самых простых способов – рентген. Более информативные, которые дают возможность оценить состояние мягких тканей, суставов – это КТ и МРТ. Благодаря современным способам диагностирования, можно точно определить, как лечить травму.

Эффективные схемы лечения

В каждом конкретном случае, когда подвернула ногу опухла щиколотка что делать зависит от области и степени повреждения.

  1. При необходимости удаляется кровь из сумки сустава. Благодаря этому уменьшается отек щиколотки, после можно накладывать шину.
  2. Чтобы снизить время выздоровления назначают противовоспалительные и нестероидные препараты. Часто применяют Диклофенак, Троксевазин, Фастум гель, Финалгон, Нурофен, которые стимулируют циркуляцию крови, позволяют купировать боль и воспаление.
  3. Для регенерации в период восстановления назначают физиопроцедуры, массаж и лечебные грязи.

Комплексная терапия позволяет уберечь связки и предотвратить повторные травмы голеностопа.

Средства нетрадиционной медицины

Натуральные отвары и настои помогают справиться с болью, если подвернул лодыжку опухла стопа, а также снизить отечность, ускорить выздоровление:

  1. Смешать измельченные зубчики чеснока (3 шт.) и яблочный уксус (2 ст. л.), настоять 12 часов и прикладывать компресс на ночь.
  2. Смочить ватный тампон в заварке крепкого чая, прикладывать к опухшей щиколотке на 2-3 часа. Повторять до снижения дискомфортных симптомов.
  3. Компресс из 100 мл водки и 2 ч. л. цветков пижмы приложить к травмированной зоне, сверху укрыть полиэтиленом и перебинтовать. Накладывать новый компресс каждые 8 часов, это поможет при опухании ноги.
  4. Молочный компресс выполняется аналогично водочному, но в этом случае необходимо использовать теплое натуральное молоко.
  5. Настойка листьев девясила применяется для примочек. Для этого нужно мелко нарезать 3 ст. л. травы и залить 250 мл крутого кипятка, настаивать 30 минут.
  6. Если прикладывать к травмированному участку листья капусты на ночь, это снимает сильную, ноющую боль и воспаление.
  7. Тертый картофель приложить к поврежденному участку на ночь, утром смыть массу теплой жидкостью.
  8. Эффективны ванночки с морской солью. На 2 литра теплой воды взять 5 ст. л. крупной морской соли, дождаться полного растворения, держать ногу в ванночке около 40 минут. Для лучшего результата можно добавлять эфирные масла пихты, эвкалипта, ели.

Чтобы быстро и эффективно устранить отечности и боли, не стоит затягивать с лечением. Для профилактики повреждений щиколотки, рекомендуют больше заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Подвернул ногу, опухла, что делать? Про травмы голеностопа

Одна из наиболее частых травм – это травма в области голеностопного сустава. Как правило, нога подворачивается внутрь, к наружи. Это сопровождается, там, отёком, выраженными болями. Тут важно, если вы ногу подвернули и встали, там, похромали, и можете идти дальше, вероятность того, что у вас произошел перелом, она не велика.

Дальше смотрится на то, как долго человек ходит, хромает, насколько выраженная, и когда появилась гематома, синяк в области голеностопного сустава, насколько выраженный отёк. Есть стадии по классификации повреждения связочного аппарата голеностопного сустава, и в зависимости от стадии есть разные способы лечения. Лучше все равно не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Необходимо обратиться к специалисту, который даст нормальные здравые рекомендации: нужен гипс, не нужен гипс, там, фиксатор, ходить на костылях, на ногу можно наступать, когда преступить к реабилитации, какие процедуры и когда можно начать. Лучше обращаться к специалисту, все равно не заниматься самолечением.

Другой вопрос, когда все-таки произошел перелом, сломалась либо наружная, либо внутренняя, либо обе лодыжки вместе. Для молодых и активных пациентов, да, там, и ну, и пациентов среднего возраста чаще всего все-таки такие переломы оперируют. Необходимо четко восстановить анатомию голеностопного сустава для того, чтобы в будущем избежать более раннего развития артроза. Потому что, так или иначе, этот перелом все равно считается внутрисуставным.

Когда даже небольшое смещение, и сращение тем более, с небольшим смещением, меняет биомеханику движения в голеностопном суставе, и это приводит к тому, что артроз разовьется раньше, да.

И все-таки оперативное лечение и надежная фиксация позволяют проводить более функциональное лечение: раньше начать разрабатывать голеностоп, раньше наступать на ногу, короче реабилитация, лучше отдаленный функциональный результат.

Только переломы без смещения практически или с минимальным, можно лечить пациента в гипсе. Либо, если у него есть, конечно, противопоказания для операции, да. Там, сахарный диабет, пациент курильщик со стажем, нейропатия нижних конечностей. Здесь нужно смотреть, взвешивать: и возраст пациента, и его социальный статус, и другие факты. Но все-таки чаще последнее время, да, последнее не то что время, уже последние десятилетия более агрессивные хирургические тактики, потому что отдаленные результаты все-таки лучше.

Если пациент не дает дотронуться, такой вот отёк, то здесь с большой долей вероятности там перелом. Не нужно самому пытаться что-то вправить, да. Во-первых, это ужасно больно, во-вторых, это может не получиться. Лучше вызвать скорую, какими-то внешними, там, подручными средствами заиммобилизировать голеностоп, пускай даже в том положении, в котором есть, и скорая отвезет пациента в стационар, в отделение травматологии, и ему уже окажут профессиональную помощь.

Если вы подвернули ногу и можете идти дальше, то можно там спокойно прийти, дохромать до дома. Первые трое суток эффективно холод. Там, под 15-20 минут холод прикладываете в область голеностопного сустава или там, где опухло, и естественно, как-то, ну, все-таки максимально старайтесь там ограничить свою подвижность. Если это вызывает дискомфорт. Если есть отёк, боли, то много ходить не надо, холод.

Ну, повязки, они сильно не приносят стабильности голеностопного сустава, но все-таки тугая, неправильно наложенная повязка может привести к тому, что там отёк будет еще больше. Поэтому лучше там, возвышенное положение конечности, холод, обезболивающие, пару дней дома. А потом все будет зависеть от того, как человек будет ходить: будет ли это больно, насколько будет увеличиваться или все-таки уменьшаться отёк, какая будет гематома. Это если не дойти до специалиста.

В остром периоде все равно тяжело оценить, сколько связок, какие повреждены, насколько будет голеностоп потом нестабилен, насколько часто он будет подворачиваться. В остром периоде важно вот убрать болевой синдром, если там по классификации необходима демобилизация, фиксация. Там, три-четыре недели в гипсе, потом реабилитация, и дальше уже оценивают отдаленные результаты этой травмы.

То есть, там, если человека через полгода ничего не беспокоит, он прошел курс реабилитации, восстановился, ходит, забыл, то не надо не искать никаких проблем и заболеваний. Если через, там, полгода после травмы (я не говорю про перелом, про повреждение связок) есть боли, дискомфорт либо при физических нагрузках, там, занятиях спортом, либо при обычной ходьбе, либо по спуске, подъеме по лестнице, тут лучше обратиться все-таки к ортопеду, чтобы он проверил тесты на стабильность.

На стабильность голеностопного сустава, выявил повреждения. И все равно после этого человека отправит на занятия лечебной физкультурой, и специальные упражнения на баланс, и всякие разные приспособления: полусфера, шар, с компьютером, в игровой форме. Но важно упражнения на баланс мышц и связок в области голеностопного сустава, которые дадут хорошую тренировку мышцам и позволят им, возможно, взять на себя часть тех поврежденных связок, которые во время травмы пострадали. Сравнительно, там, небольшой процент пациентов оперируется после повреждения связок.

что делать, если опухла щиколотка и болит стопа, чем мазать

Растяжение связок голеностопа очень распространено: сустав, соединяющий голень и стопу, чаще всего подвергается травмам. Достаточно сделать неосторожный шаг в туфлях на высоких каблуках, как в щиколотке ощущается острая боль, которая усиливается при каждом движении.

Как проявляется растяжение связок голеностопа

На самом деле то, что принято называть растяжением, описывается медицинским термином «разрыв связок». Связка, как часть связочного аппарата сустава, представляет собой отдельные тонкие волокна, соединенные в прочный и эластичный пучок. Как правило, собственно факт наступления травмы не вызывает вопросов — в момент прыжка, падения или неосторожного шага стопа «выворачивается» наружу или внутрь, и ощущается резкая боль.

Растяжение связок голеностопа чаще всего возникает при подворачивании стопы внутрь или наружу

В зависимости от того, насколько сильно повреждена связка, выделяют следующие степени травм голеностопа:

  1. I степень. Это наиболее легкая травма, при которой надрываются, но не отделяются друг от друга отдельные волокна связки. В большинстве случаев предъявляются жалобы на то, что больно наступать на ногу и что в области сустава развился незначительный отек. Неприятные ощущения усиливаются при длительном пребывании ноги в одном положении и при резких или сильных движениях стопой.
  2. II степень. Повреждения затрагивают значительную часть связки, некоторые волокна полностью разрываются. Болевые ощущения более выражены, чем при первой степени, а во время ходьбы стопа «подворачивается» или даже полностью теряет способность принимать на себя вес тела. К врачу обращаются с жалобами на то, что сильно опухла стопа, боль распространяется вверх по голени, а в области травмированного сустава заметно кровоизлияние.
  3. III степень. Это наиболее тяжелое повреждение, при котором происходит разрыв всей или почти всей связки. Ходьба становится полностью невозможной, при попытке пошевелить пальцами травмированной стопы человек жалуется, что сильно болит не только сустав, но и лодыжка. Кровоизлияние под кожу и отек ярко выражены.

При растяжении связок голеностопа нельзя визуально определить, насколько серьезна травма. Тем более, трудно это сделать, не имея медицинского образования. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и оценки степени тяжести повреждений.

Что делать, если подвернули ногу

Правильное оказание первой доврачебной помощи — половина успеха выздоровления. Сразу после травмы в поврежденных тканях начинаются процессы, которые способны существенно замедлить заживление, если не принять нужных мер.

Важно соблюдать алгоритм оказания первой помощи. Это позволит ускорить восстановление после травмы и поможет избежать ряда осложнений:

  1. Иммобилизация сустава. Полный покой и отсутствие любых нагрузок — первое, что нужно травмированному голеностопному суставу. В домашних условиях проще всего зафиксировать его с помощью широкого бинта или сложенного в несколько раз платка. Обвязывать сустав нужно крест-накрест, захватывая пятку. При полном разрыве связок, когда стопа «болтается», следует использовать полосу картона, сложенного в несколько раз, кусок пластика или другую жесткую конструкцию и прибинтовать ее к голени так, чтобы конструкция выступала за пятку.
  2. Придавать стопе правильное положение и пытаться «вправить» сустав с хрустом нельзя ни в коем случае! Фиксировать ступню нужно в том положении, которое она заняла после травмы.
  3. Накладывать «обездвиживающую» повязку следует туго, но не сдавливая мягкие ткани. Достаточное давление на сустав позволит снизить интенсивность кровотечения, если оно началось, и замедлит образования отека. При «болтающейся» стопе давящая повязка исключена — стопу достаточно зафиксировать в неподвижном положении.
  4. Холодный компресс. Холод замедлит воспалительный процесс и облегчит боль. Для компресса можно использовать ткань, смоченную в холодной воде, охлажденную бутылку с молоком, соком или лед, обернутый в несколько слоев ткани.
  5. При сильной боли в травмированном суставе можно принять обезболивающий препарат, который вы обычно используете при головной, зубной боли. Следует отказаться от приема НПВС, которые нарушают свертываемость крови. Если произошло повреждение сосудов в суставе, препарат усилит кровотечение.

После того как голеностоп обездвижен и на него приложен холодный компресс, следует позвонить в скорую помощь или доставить пострадавшего в травмопункт или отделение неотложной помощи.

Лечение растяжения связок голеностопа

При обращении к врачу с травмой голеностопного сустава, в первую очередь проводится обследование. Его цель — оценить степень тяжести повреждений и назначить лечение, соответствующее диагнозу.

Что делать, если подвернули ногу, подскажет алгоритм оказания первой помощи.

Среди методов исследования может применяться рентгенография, КТ, МРТ, анализы крови, специальные неврологические тесты и другие направления диагностики, позволяющие оценить все аспекты ситуации.

Обязательно сообщите врачу время, когда была наложена давящая повязка.

При легком повреждении, когда область сустава не опухла, врач порекомендует ношение тугой повязки в течение нескольких дней и исключение нагрузок на травмированную ногу.

При разрыве связок I степени, когда заметно опухла щиколотка и выражена боль, могут назначаться препараты местного и общего действия. Чем мазать сустав, что принимать внутрь и как долго соблюдать назначения — расскажет врач.

Более сложные травмы сустава потребуют более продолжительного лечения:

  1. Ношение гипсовой повязки. Она обеспечивает жесткую фиксацию сустава — это необходимо, чтобы не создавать на травмированную область нагрузок при движении и облегчить восстановление поврежденных тканей.
  2. Вакцинация, антибактериальная терапия и пр. Если травма сустава сопровождалась повреждением кожи, и рана была загрязнена, врач может назначить прививку от столбняка, курс лечения антибиотиками и другие профилактические меры, чтобы не допустить инфекционных осложнений.
  3. Физиотерапия. В перечне физиотерапевтических мероприятий может назначаться электрофорез с лекарственными аппликациями, УВЧ-терапия, электромиостимуляция и другие методы, цель которых — улучшить кровообращение в травмированном участке, ускорить поступление в него лекарственных и питательных веществ, снизить воспалительный процесс и стимулировать регенерацию.
  4. ЛФК. После серьезных травм голеностопа важно восстановить двигательную функцию сустава и эластичность связки. Для этого необходима лечебная гимнастика — несложный комплекс упражнений, направленных на укрепление поврежденных тканей.

Важно понимать, что самостоятельное лечение голеностопа недопустимо. Единственное, что вы можете сделать в домашних условиях — наложить повязку и приложить компресс. Затем, даже если травма была незначительной — обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот сустав должен выдерживать огромные нагрузки на протяжении всей жизни человека. Поэтому своевременное и профессионально оказанная помощь позволит как быстро вылечить уже существующие повреждения, так и предупредить нарушения работы сустава в будущем.

Читайте также: варусная деформация стопы у детей

Видео

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка, почему она посинела

Голеностопный сустав — это очень уязвимое место. Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он подвернул ногу, опухла щиколотка, появился болезненный отек. Часто это явление связано со спортивной деятельностью, падениями, прыжками или бегом. Кроме того, женщины, которые носят неудобную обувь на высоком каблуке, очень неустойчивы, а каблук может подвести и подвернуться в любой момент.

Гололед — еще одна причина, из-за которой огромное количество людей ежегодно обращается к травматологу с болью и отеком в области щиколотки, которая появилась после того, как они подвернули ногу на скользкой поверхности. В таких ситуациях важно знать, что делать и как оказать первую помощь себе или пострадавшему.

Что может произойти в голеностопном суставе при травме?

Подвернул ногу и опухла щиколотка — это не диагноз. Методы лечения будут отличаться в зависимости от того, какие именно повреждения произошли в суставе. В любом случае стоит проверить подвижность голеностопа, чтоб исключить возможность перелома, а затем снять нагрузку с поврежденной конечности. Если боль проходит в течение нескольких дней, ее можно лечить самостоятельно в домашних условиях. При подозрении на перелом, вывих сустава, растяжение или разрыв связок или мышц, нужно срочно обратиться к врачу.

Симптомы растяжения связок

Растяжение мышц и связок — это одно из самых простых повреждений, которое может произойти при падении и травме голеностопа. Это повреждение будет проявляться характерными симптомами:

  • чувствуется острая боль в лодыжке, которая усиливается при движении сустава;
  • косточка болит при ощупывании;
  • область вокруг места травмы может опухнуть и посинеть;
  • нарушена подвижность в поврежденном суставе.

При лечении такой травмы важно обеспечить неподвижность стопе, наложив на нее повязку и зафиксировав ее со стопой под прямым углом. Также можно приложить компресс со льдом до помощи врача. Согревающие мази в первое время противопоказаны, поскольку могут спровоцировать обострение воспаления. Если подвижность лодыжки не нарушена, это значит, что полного разрыва мускулов и связок не произошло.

Признаки надрывов и полного разрыва связок или мышц

Разрыв связок или мускулов — это серьезное повреждение, которое требует длительного лечения. Боль и отечность возникает в той же области, что и растяжение, но патология отличается сложностью повреждения. Симптоматика будет следующей:

  • резкая боль в области лодыжки;
  • быстро нарастающий отек и гематома;
  • голеностоп сохраняет подвижность, но любые движения причиняют боль;
  • человек не может опираться на поврежденную конечность.

Первая помощь практически не отличается от той, которая необходима при растяжении. При серьезных нарушениях целостности тканей необходима помощь врача, в домашних условиях вылечить такую травму невозможно. Если у больного произошел разрыв мышц, связок или сухожилий, в большинстве случаев их соединяют хирургическим путем. Период реабилитации длительный, пострадавший должен самостоятельно разрабатывать ногу, возвращать суставу подвижность, укреплять ткани. Также обязательно пользоваться средствами для снятия отечности и воспаления.


Повязка накладывается таким образом, чтоб она не сдавливала кровеносные сосуды и мягкие ткани

Симптомы полного или неполного вывиха

Вывих голеностопного сустава — это состояние, при котором конечные участки костей меняют свое расположение относительно друг друга. В таком случае пострадавший не сможет самостоятельно подняться и добраться к врачу, ему потребуется помощь. Менее опасная травма — это подвывих сустава, при котором он частично сохраняет подвижность.

Если при падении вывихнут сустав, это можно легко определить по следующим симптомам:

  • отек разной интенсивности: при подвывихе он локализован в области щиколотки, при вывихе — распространяется на всю область стопы;
  • резкая боль, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • больной не может полностью опираться на ногу, передвигается только с посторонней помощью.

Сустав при вывихе может распухнуть за несколько часов. Отечность тканей будет препятствовать диагностике повреждения, поэтому важно вовремя принять меры, чтобы предотвратить это осложнение. Холодные компрессы будут сужать сосуды, и отечность будет менее выражена.

Единственное, что стоит сделать при вывихе сустава, если прикосновение к лодыжке или попытки опереться на ногу вызывают боль, — обратиться к врачу в срочном порядке. В большинстве случаев пациенту придется носить фиксирующую повязку, которая позволит тканям восстановиться и предотвратит дальнейшее повреждение голеностопа.

Переломы в области щиколотки

Перелом костей голеностопного сустава может не мешать больному опираться на ногу, если смещения отломков не произошло. Симптоматика при переломе не отличается от вывиха, разрыва мышц или связок. Первая помощь также состоит в наложении холодного компресса, иммобилизации конечности и транспортировке его к травматологу. При любом повреждении сустава, которое развивается, если пострадавший подвернул ногу, чувствует боль и не может опереться на стопу, необходимо исключить переломы. Они опасны смещением отломков костей и повреждением мягких тканей и сосудов. Если есть подозрение на перелом — положение ноги лучше не менять до приезда врача.


После травмы необходимо некоторое время оставаться на месте и не пытаться сразу нагрузить стопу

Первая помощь пострадавшему

При оказании первой помощи важно не навредить пострадавшему. При любой травме, которая сопровождается резкой болью, человек может испытывать шок и не осознавать ее серьезность. Необходимо зафиксировать травмированную конечность, наложить холодный компресс и ожидать приезда врачей.

Существует несколько правил, при помощи которых можно помочь себе или постороннему человеку, если он подвернул ногу:

  • попробовать аккуратно пошевелить пальцами ног — если эти движения не вызывают резкую боль, можно исключить разрывы и переломы;
  • стоит также наложить повязку на область стопы и голеностопа, которая должна фиксировать сустав, но не сдавливать кровеносные сосуды со внутренней или внешней стороны;
  • холодный компресс поможет избежать появления отечности.

Царапины, раны и ссадины можно обработать перекисью водорода перед наложением повязки. Прикладывать лед на кожу нежелательно, лучше поместить его поверх одежды или отреза ткани. После выполнения всех этих процедур необходимо посетить травматолога. Лечение в домашних условиях чревато серьезными осложнениями.

Медикаментозное лечение

Во время лечения повреждений голеностопа, которые связаны с неудачным падением или вывихом, обязательно назначают лекарства. Они могут продаваться в форме гелей или мазей для наружного применения, но в некоторых случаях применяют таблетки. Они относятся к разным фармакологическим группам:

  • обезболивающие средства — не влияют на воспалительный процесс, а просто блокируют прохождение болевых нервных импульсов в головной мозг;
  • противовоспалительные мази — воздействуют на разные этапы воспаления, снимают боль и отечность тканей;
  • охлаждающие или согревающие компрессы применяются в зависимости от стадии воспаления и других факторов.

В первые несколько дней после травмы воспаление носит острый характер. В этот период разогревающие мази противопоказаны, поскольку они могут обострить процесс и способствовать его распространению на соседние участки. Основной признак того, что воспаление перешло в хроническую стадию — температура в месте повреждения снижается до нормальной, но отечность не проходит. Далее можно начинать пользоваться средствами для местного применения с разогревающими компонентами. Они будут стимулировать кровообращение в пораженной области, ускорят восстановление и заживление мышц и связок.


Народные рецепты — это полезные ванночки и компрессы для ног, которые снимают боль и воспаление

Народные методы

Народные рецепты — это противовоспалительные средства, которые можно использовать в дополнение к основным методам. Перед началом лечения важно понимать, какое действие производят компоненты, необходимые для изготовления домашних лекарств. В основном это растительные препараты, которые оказывают легкий противовоспалительный эффект, снимают боль и отечность.

Среди самых безопасных методов, которые не навредят пострадавшему и помогут быстро избавиться от боли в щиколотке, можно выделить следующие:

  • ванночки для ног с морской солью — стимулируют кровообращение и являются источником полезных витаминов и микроэлементов;
  • отвар пижмы, ромашки, календулы, шалфея — противовоспалительный сбор, который можно использовать на любом этапе воспалительного процесса вместе или по отдельности;
  • спиртовые компрессы — оказывают разогревающее действие, поэтому непосредственно после травмы противопоказаны;
  • компресс из листового зеленого чая — средство, которое снимает отечность без противопоказаний и побочных эффектов;
  • компрессы из свежего листа капусты, который прикладывают к суставу и фиксируют на всю ночь;
  • сырой тертый картофель — его прикладывают к щиколотке и фиксируют бинтом.

Подвернуть ногу можно настольно неудачно, что лечение затянется на несколько месяцев. Важно помнить, что в первые минуты после травмы человек может испытывать шок и не чувствовать боль. Первый признак того, что были повреждены внутренние структуры голеностопа — это быстро нарастающая отечность и ограничение его подвижности. В таком случае стоит обратиться к травматологу, сделать рентген и следовать всем рекомендациям по поводу лечения. После травмы следует носить мягкую удобную обувь на низком каблуке, обеспечить полноценный отдых стопе и освободить ее от серьезных нагрузок. При своевременном и грамотном лечении такие повреждения проходят без последствий.

что делать, оказание помощи и особенности лечения :: SYL.ru

Получить травму легче, чем кажется. Можно случайно оступиться, споткнуться, поскользнуться в гололёд. Может сломаться каблук или кот неожиданно кинется под ноги, а результат — подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать в этой ситуации и в какой именно последовательности? Как оказать помощь внезапно травмировавшемуся человеку?

Осмотр и первая помощь после травмы

Независимо от того, помогаете ли вы другому человеку или сами получили травму и вынуждены позаботиться о себе самостоятельно, порядок действий всегда остаётся неизменным. Если подвернула ногу, опухла щиколотка — что делать в первую очередь? Необходимо успокоиться и отменить всё, что ещё миг назад казалось таким важным. Всё, торопиться некуда. Резкая боль в голеностопном суставе недвусмысленно сигнализирует о том, что нужно обеспечить неподвижность ноги, чтобы избежать усугубления проблемы.

Сложнее, если ребёнок подвернул ногу. Опухла щиколотка, что делать — неизвестно, к тому же малыш наверняка испугался, плачет и не может толком объяснить, что именно болит и насколько сильно. Алгоритм действий не меняется — нужно успокоить ребёнка, сохранять спокойствие, ведь нервозное состояние взрослых ещё больше пугает детей. На голеностоп накладывается простейшая повязка, призванная зафиксировать стопу относительно щиколотки. Как можно быстрее надо приложить холодный компресс — лёд, пакет замороженных продуктов из морозильной камеры. Если под рукой нет ничего, то подойдёт и просто мокрый холодный платок. Желательно обратиться в травмпункт, особенно если боль очень сильная, а отёк продолжает увеличиваться.

Предполагаемый диагноз

Что конкретно происходит, если оступиться и подвернуть ногу? Визит к травматологу обязателен именно потому, что общие симптомы, как правило, сходятся: сильная боль и отёк. Рентген позволит определить, всё ли в порядке с костями и суставами.

Варианты диагноза:

  • растяжение связок;
  • надрыв или полный разрыв связок;
  • вывих или подвывих голеностопного сустава;
  • перелом кости.

Вопрос правильного предварительного диагноза очень важен, если подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать и как определить, достаточно ли серьёзна ситуация?

Растяжение связок

Возможно, это самый простой вид травмы, который можно получить случайным способом. Боль может быть сильной, слабой или вообще отсутствовать первое время. Это по-своему опасно, потому что при отсутствии боли и выраженного отёка, способствующих неподвижности повреждённой ноги, пострадавший человек продолжает нагружать растянутые связки, усугубляя негативное воздействие. Так лёгкое растяжение превращается в тяжёлое.

Если подвернула ногу, опухла щиколотка, что делать — это не самый срочный вопрос. Важнее знать, чего не нужно делать. Нельзя нагружать пострадавшую конечность, сильно сдавливать или растирать пострадавшую щиколотку, накладывать согревающие компрессы. Только холод, умеренно давящая повязка и покой — вот три кита, обеспечивающие быстрое выздоровление.

Разрыв или надрыв связок

Более серьёзные повреждения случаются, если связки не выдержали резкого натяжения и порвались. Надрыв, когда пострадала только часть волокон, составляющих связки, можно вылечить консервативными безоперационными методами, но потребуется достаточно много времени — от десяти недель и дольше.

Перепутать разрыв с растяжением практически невозможно. Острая боль не даёт возможности опираться на пострадавшую ногу, и чем сильнее повреждение, тем более стремительно будет развиваться отёк. Так что нужно помнить далеко не всегда проста такая ситуация, если вдруг дама подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Лечение будет зависеть от серьёзности повреждений. Порой при сложных случаях полного разрыва связок потребуется хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Вывих голеностопного сустава

Визуально отличить вывих от растяжения или разрыва связок достаточно просто — выпирающая головка выскочившей из суставной сумки кости хорошо видна. При этом стопа часто оказывается перекошенной в одну сторону. Такую травму можно получить, если этот сустав уже когда-то был вывихнут, буквально на ровном месте — подвернула ногу и опухла щиколотка. Что делать, если визуально отчётливо видны повреждения голеностопного сустава?

Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, неумелые действия причиняют сильную боль, кроме того, можно дополнительно обеспечить пострадавшему разрыв связок, если он уже не случился. Нужно по возможности обездвижить ногу, приложить холод. Визит к травматологу обязателен! Даже если невозможно сразу опознать вид травмы, это может оказаться подвывих — когда головка кости не полностью выходит из суставной сумки, а только смещается.

Что такое привычный вывих?

Часто можно увидеть, как люди удивляются: буквально на ровном месте подвернула ногу в области щиколотки, не споткнулась, и каблуки невысокие. Как же так получилось? Скорее всего, когда-то в прошлом этот голеностоп уже был травмирован, поэтому сустав уже не так стабилен. Привычный вывих — это повторная травматизация, особенно опасны первые недели, когда пострадавший уже начинает ходить. Кажется, что всё в порядке, да и отложенные на время лечения важные дела вынуждают торопиться. Привычный вывих подстерегает на каждом шагу — можно просто спускаться по лестнице, и в самый неожиданный момент стопа словно «подламывается». Что же предпринять, чтобы избежать ретравматизации?

Перелом кости

Даже если речь идёт о так называемой трещине, то это всё равно перелом — просто без смещения отломанных участков. Распознать этот вид травмы не так сложно — все присущие травме голеностопа симптомы становятся сильнее и острее. Формируется обширный отек, гематома от надорванных кровеносных сосудов, боль гораздо сильнее, чем при банальном растяжении.

Вас может беспокоить вопрос, что делать, когда подвернул ногу. Первая помощь предусматривает обездвиживание пострадавшей конечности именно потому, что это может оказаться перелом. Такую травму слишком легко усугубить, именно поэтому зафиксированный голеностоп нужно держать приподнятым — подложить свёрнутое валиком одеяло или куртку. Если есть возможность, лучше доставить пострадавшего в травмпункт, где сделают рентген и тут же окажут профессиональную помощь.

Домашнее лечение

Можно ли обойтись без визита к травматологу? Конечно, если есть уверенность, что это всего лишь растяжение, можно рассчитывать на эффективность простых методов лечения. Тем более что сейчас, прежде чем обратиться к врачу, многие кидаются тут же обзванивать подруг, задавая вопрос примерно в таком стиле: «Подвернула ногу, опухла щиколатка и больно наступать — что делать?»

Если на поверхности кожи имеются ссадины из-за падения, то их нужно обработать перекисью водорода — пена поднимет мельчайшие частички грязи, которые легко убрать кусочком ваты. Холодный компресс нужно не постоянно держать, а прикладывать на 10-15 минут, после чего обязательно сделал перерыв до получаса, и снова приложить холод. Эластичный бинт поможет наложить умеренно давящую повязку. Можно смазывать пострадавшее место такими средствами, как «Финалгель», «Фастум гель», «Нимид», «Диклофенак» или любыми аналогичными. При этом не нужно втирать с силой, достаточно лёгких движений, чтобы равномерно распределить лекарство по всей щиколотке с захватом голеностопа и свода стопы. Анальгетики помогут частично снять боль.

Важно помнить, что при растяжении этих мер вполне достаточно, чтобы самочувствие улучшилось уже к концу второго дня. Если симптомы усугубляются, то вы, скорее всего, ошиблись с диагнозом и ситуация куда серьёзнее — ещё не поздно обратиться к травматологу.

Период реабилитации

Этот диагноз кажется таким несерьёзным — просто подвернула ногу! Что делать в домашних условиях, при этом знают, кажется, даже подростки. Кроме того, уже стало привычным, что всегда можно навести справки в интернете, где далеко не вся информация, к сожалению, на нынешний день правдива. Кроме того, процесс реабилитации после травмы коварен тем, что отсутствие боли мы воспринимаем как конец проблемы.

Приходится признать, что гипс дисциплинирует пациента, неумолимо напоминая о том, что бегать и прыгать ещё рано. При вывихе врач накладывает ограничительную лангету, которая фиксирует сустав, но это не значит, что можно снова куда-то мчаться, сломя голову. Самый важный фактор выздоровления — это покой повреждённой конечности, только таким способом можно максимально сократить время лечения.

Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры, поэтому, если есть возможность посещать физкабинет, не пренебрегайте назначениями врача. После того как лечение будет завершено, необходимо удвоить бдительность. Ходить пешком можно и нужно, но в неторопливом темпе, по ровной поверхности и в удобной обуви. Высокий каблук оказывается так же опасен, как балетки на плоской подошве — нужно, чтобы пятка была чуть-чуть приподнята, поэтому отдайте предпочтение низким и широким устойчивым каблукам.

Перенос тяжестей первое время тоже лучше исключить, чтобы не нагружать только что залеченный голеностоп. Автовладельцам стоит учесть, что напряжение травмированной ноги во время дорожного движения может спровоцировать аварийную ситуацию. Лучше воспользоваться общественным транспортом или такси, попросить коллегу подвезти к дому.

Вы подвернули ногу

Зимние

советы

Падая, не стоит выставлять руки вперед – смягчить удар это не поможет, а вот получить травму вы можете запросто. Если чувствуете, что на ногах удержаться не получается, лучше сгруппироваться и постараться упасть на бок, согнув ноги в коленях…

читать далее>>

Травма

Вы ударились

Зимнее утро, прогулка с собакой. Вдруг, откуда ни возьмись, кошка – пес дергает поводок, нога оказывается на льду, и – раз! Резкая боль в лодыжке сообщает вам, что вы подвернули ногу. Домой придется хромать… Или другая история. Вечер. Час пик. Народу в автобусе – как сельдей в бочке. Двери открываются – а за спиной уже: «Выходи побыстрее!» Наступаешь, не глядя в снежную кашу, не замечаешь выбоины в асфальте – и тоже боль, и тот же печальный результат…

читать далее>>

Зимнее утро, прогулка с собакой. Вдруг, откуда ни возьмись, кошка! Пес дергает поводок, нога оказывается на льду, и… Резкая боль в лодыжке сообщает, что вы подвернули ногу. Домой придется хромать… Или другая история. Вечер, час пик. Народу в автобусе как сельдей в бочке. Двери открываются, а за спиной уже: «Выходи побыстрее!» Наступаешь, не глядя в снежную кашу, не замечаешь выбоины в асфальте – и тоже боль, и тот же печальный результат…

Резкое и непривычное движение в суставе создает нам целый «букет» проблем. Для самого сустава неожиданный «кульбит» может закончиться подвывихом, а для окружающих его мышц, связок и сухожилий – растяжениями и микротравмами…

В травмированном участке запускается воспалительная реакция. Появляются боль и отек, мы можем двигать ногой, но с трудом – и о беге и каблуках приходится забыть на несколько дней, а при сильных растяжениях и на пару недель.

Чем же можно помочь себе в этом случае? Самое главное – оценить ситуацию. Действительно ли мы «просто подвернули ногу» — или речь идет о более серьезной травме?

Если вы не можете пошевелить ногой, срочно к врачу – возможно, у вас вывих или перелом!

Уменьшить приток крови к «пострадавшему» суставу и помочь «растянутым» связкам скорее прийти в форму. По возможности следует придать ноге возвышенное положение – подложить под нее валик или подушку. На область пострадавшего сустава нужно наложить давящую повязку – это обеспечит фиксацию сустава и будет способствовать уменьшению отека. Важно помнить, что нельзя накладывать слишком тугую повязку (когда возникает ощущение онемения или покалывания в пальцах), чтобы не нарушить местный кровоток. Хорошо для таких целей подходит эластичный бинт.

В первые сутки можно прикладывать к «больному» месту холодные компрессы и лед, чтобы уменьшать отек, ускорить рассасывание синяков (гематом). Опять же следует помнить, что лед не прикладывается непосредственно к коже, и не превышать допустимое время охлаждения.

Для облегчения боли и уменьшения воспаления существуют специальные лекарственные препараты для наружного применения1, например Фастум® гель.

От синяков (гематом) и отеков после травмы – гели на основе гепарина( лучше использовать те, которые содержат гепарин в концентрации 1000 ME/г) —  например, Лиотон® 1000 гель.

Если повреждение было не слишком серьезным, уже через несколько дней вы вновь будете «на ногах» – хотя по началу травмированную ногу нужно будет поберечь. Ну а когда мышцы, связки и сухожилия полностью восстановятся, можно будет вновь надеть любимые туфли на каблуках – или отправиться на пробежку.

Сломанная лодыжка или растяжение связок: откуда вы знаете?

Вы упали и повредили лодыжку. Затем вы оцениваете свою боль и спрашиваете: «Это сломанная лодыжка или растяжение связок?» Этот сценарий является одной из самых распространенных жалоб; Тем не менее, простое перекручивание и падение может превратиться в сложную травму костей, хрящей, связок и сухожилий. В этом блоге я расскажу о переломах лодыжки и о том, что делать дальше на пути к выздоровлению.

Анатомия голеностопного сустава

Лодыжка состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной.При переломе лодыжки (перелом лодыжки) обычно поражаются большеберцовая и малоберцовая кость. Они соединяются в нескольких направлениях, чтобы учесть сложный диапазон движений лодыжки. Движение между костями происходит по гладким поверхностям, покрытым хрящами. Хрящ обеспечивает движение жидкости в суставе из-за низкого уровня трения. Те, кто знаком с плотницким делом, могут представить эти кости как паз и шип, где таранная кость действует как шип (язык), прикрепленный к стопе, а большеберцовая и малоберцовая кости действуют как паз, составляющий голень.

Эти кости закреплены связками (дельтовидная, синдесмоз, латеральный связочный комплекс), которые поддерживают эту связь. Дельтовидная связка берет начало от медиальной лодыжки (медиальной большеберцовой кости) и прикрепляется к таранной, пяточной и ладьевидной костям стопы дистально. Несмотря на то, что эта связка часто травмируется, хирургическое лечение этой связки часто не требуется. Комплекс боковой связки включает переднюю таранно-малоберцовую связку (ATFL), пяточно-малоберцовую связку (CFL) и заднюю таранно-малоберцовую связку (PTFL).Наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопного сустава включает ATFL. Третий крупный связочный комплекс называется синдесмозом. Он соединяет малоберцовую и большеберцовую кости по всей голени. Травмы этой связки часто называют «высоким растяжением связок голеностопного сустава» и развиваются при вращении.

Безболезненное движение голеностопного сустава во многом зависит от этого сложного конгруэнтного соотношения между таранной костью и большеберцовой и малоберцовой костью. Если голеностопный сустав даже смещен на 1 мм, давление на голеностопный сустав может увеличиться на 42%. 1 .Изменение костной анатомии голеностопного сустава, связанное с переломом голеностопного сустава, может внести достаточные изменения в выравнивание, так что голеностопный сустав теперь подвергается риску развития артрита в будущем.

Растяжение или перелом лодыжки?

Тщательное обследование, проведенное специалистом-ортопедом по стопе и голеностопному суставу, например доктором Миллером, позволит определить характер травмы. Сразу после травмы целесообразно оценить голеностопный сустав с нагрузкой. Если при ходьбе нет боли, перелом лодыжки маловероятен.Болезненность при ходьбе, но способность ходить в обычном режиме предполагает ушиб или растяжение голеностопного сустава. Однако, если вы не можете встать на лодыжку, необходимо пройти обследование, чтобы исключить сломанную лодыжку или перелом лодыжки.

Отек — еще один признак травмы. Если опухоль появляется постепенно и незначительная, скорее всего, травма связана с растяжением или менее серьезной. Более немедленный и значительный отек указывает на травму костей и возможный перелом. При серьезных переломах нередко появляются волдыри на коже.Волдыри возникают из-за чрезмерного отека мягких тканей после тяжелого перелома. Иногда с таким отеком вывихивается лодыжка. В этих обстоятельствах требуется немедленная медицинская помощь для уменьшения голеностопного сустава. После появления сильного отека или волдырей может пройти несколько недель, прежде чем начальный отек исчезнет. Во многих случаях эти изменения могут отсрочить операцию на лодыжке.

Со временем могут появиться экхимозы (синяки). Это может быть обширно; однако это не обязательно означает, что лодыжка сломана.Более серьезные растяжения связок голеностопного сустава сопровождаются значительным экхимозом в области травмы. Помимо невозможности оказать давление на лодыжку или деформации голеностопного сустава после травмы, хорошей причиной для обследования перелома лодыжки / лодыжки являются продолжающиеся симптомы, которые ухудшаются или остаются неизменными. Некоторые переломы лодыжки достаточно стабильны, чтобы вы могли ходить. Некоторые люди обладают высокой толерантностью к боли, что позволяет им справиться с травмой. Эти сценарии лучше всего оценивает хирург-ортопед, когда они не улучшаются.

Ортопедическая экспертиза

После того, как вы примете решение пройти обследование на предмет боли в лодыжке, доктор Миллер оценит вас и вашу травму в целом. Это включает в себя подробный анамнез и физический осмотр с особым вниманием к лодыжке. Ваш возраст, уровень мобильности и история болезни важны, особенно в том, что касается способности излечить травму или восстановиться после потенциальной операции. Ранее существовавшие заболевания, такие как диабет, сосудистые проблемы и воспалительные заболевания (например,г. ревматоидный) необходимо учитывать при планировании лечения. Любой отдаленный анамнез, связанный с лодыжкой или предыдущей травмой, должен быть известен.

Во время вашего визита будет проведен физический осмотр. Важно оценить лодыжку на основе ее внешнего вида, включая деформацию, любые открытые раны вокруг лодыжки, величину имеющегося отека и любые ранее существовавшие высыпания или проблемы с кожей. Сосудистое обследование используется для определения соответствующего кровотока к нижней конечности, и это выполняется путем проверки пульса на тыльной стороне стопы и задней большеберцовой мышце, окружающих стопу и лодыжку.Неврологический осмотр нижних конечностей будет использован для оценки повреждений нервов и способности двигать стопой. Затем конечность будет оценена на предмет чувствительности и боли. Это поможет более точно локализовать травму сломанной лодыжки и исключить другую сопутствующую патологию.

Результаты физического осмотра затем будут использоваться для оценки рентгеновских снимков пораженной лодыжки и прилегающих областей. Рентген состоит из трех изображений лодыжки и любых других проблемных участков.Хотя минимизация радиации является хорошим общим правилом, рентгеновские лучи нижних конечностей используют очень низкие уровни радиации и для сравнения составляют небольшую часть радиации, которую вы естественно получаете ежегодно, живя на Земле 2 . Основываясь на этих изображениях, доктор Миллер может оценить наличие перелома и его тяжесть.

Лечение

Как будет лечить лодыжку после того, как будет установлено, что у вас перелом лодыжки / лодыжки? Предполагая, что у вас перелом лодыжки, наиболее важным решением является то, можно ли вылечить перелом без хирургического вмешательства или сломанная лодыжка требует хирургического вмешательства.Это решение будет принято доктором Миллером с учетом всех переменных, описанных выше.

Во многих случаях решение об операции зависит от устойчивости голеностопного сустава. Если в голеностопном суставе выявляются 2 или более разных перелома, обычно требуется хирургическое вмешательство из-за беспокойства по поводу нестабильности и движения частей. Если части заживают неанатомически, лодыжка может быть предрасположена к ускоренному износу и артриту. Если идентифицирован только один перелом, решение о хирургическом вмешательстве зависит от местоположения и характера перелома.Для этого могут потребоваться дополнительные рентгеновские снимки, которые нагружают голеностопный сустав.

Если сломанная лодыжка считается достаточно стабильной, чтобы не требовать хирургического вмешательства, ранняя переносимость веса в защитном ботинке может быть вариантом. Этот вид защиты может потребоваться в течение 6 недель. Вы должны носить ботинок во время всех нагрузок. Обычно через 6 недель наступает адекватное заживление, чтобы начать отлучение от ботинка.

Если перелом лодыжки / лодыжки серьезный или нестабильный, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство с использованием металлических имплантатов.В день операции пациенту обычно делают блокаду нерва перед операцией, которая помогает с анестезией и контролем боли после процедуры. Этот процесс обезболивает ногу и вызывает временное онемение. После этого фактическая операция обычно длится от 1 до 2 часов. Операция заключается в восстановлении сломанных частей лодыжки до того места, где они были до травмы, и поддержании этого восстановления с помощью металлических аппаратных средств. Обычно используется один или два разреза. Для временной защиты наложат мягкую повязку или шину, пока вы не вернетесь в офис.После операции обязательно постоянно поднимать ногу до уровня сердца, пока вас не осмотрит в офисе. Это улучшает обезболивание и заживление ран.

Когда вы возвращаетесь в офис, щиколотку обычно можно положить в ботинок для защиты. Следующие 5-6 недель в большинстве случаев не следует нагружать ногу. Принимать душ можно в среднем через 2 недели после операции. Примерно через 6 недель после операции вы можете постепенно прикладывать вес к ноге в ботинке до тех пор, пока полностью не перенесете вес в ботинке без вспомогательного устройства.Диапазон движений и терапия начинается через 4-6 недель после операции. Вы можете водить машину через 9 недель после операции, если была травмирована правая нога. Через 11–12 недель после операции ботинок заменяют обувью и, возможно, фиксатором голеностопного сустава. Возвращение к полной отдаче и бегу будет достигнуто в следующие месяцы.

Можно записаться на прием к доктору Адаму Г. Миллеру, позвонив по телефону (513) -354-3700 или заказав онлайн здесь.

1 Рэмси П.Л., Гамильтон В. Изменения тибиоталарной области контакта, вызванные боковым смещением таранной кости.J Bone Joint Surg Am. 1976 апр; 58 (3): 356-7. Epub 1976/04/01.
2 Coughlin MJ, Saltzman CL, Mann RA. Хирургия стопы и голеностопного сустава Манна: консультации экспертов в Интернете и в печати: Elsevier Health Sciences; 2014.

Спортивная медицина: вывих или подвывих голеностопного сустава

Голеностопный сустав состоит из двух костей голени (большеберцовой и малоберцовой) и кости стопы (таранной кости). Вывих — это травма сустава, из-за которой кости больше не соединяются правильно.В голеностопном суставе это может произойти, когда таранная кость больше не находится на месте большеберцовой и малоберцовой костей. Подвывих — это частичный вывих. При подвывихе или вывихе голеностопного сустава связки часто растягиваются или рвутся, и может произойти перелом кости.

Признаки и симптомы

  • Внезапная боль в суставах, отек и синяк
  • не выдерживает веса
  • Деформированная лодыжка с ограниченным движением стопы или голеностопного сустава или без него

Повышенный риск

  • Повторная травма голеностопного сустава, как и предыдущее растяжение связок голеностопного сустава
  • контактные виды спорта или виды спорта, требующие поперечных движений и прыжков (футбол, баскетбол, футбол)
  • вывих лодыжки в прошлом
  • туфли без опоры
  • расшатывание суставов и связок

Лечение

  • Медицина
    • Могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Motrin® или Advil®) или напроксен (Aleve®).Принимайте их в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
    • Могут использоваться другие незначительные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол®).
    • Для расслабления мышц и уменьшения боли могут потребоваться миорелаксанты или анестезия.
  • Использование холода и тепла
    • Холод следует применять на 10–15 минут каждые 2–3 часа и после любой деятельности, которая усугубляет симптомы. Используйте пакеты со льдом или сделайте ледяной массаж.
    • Heat не следует использовать при новой травме, но можно использовать перед выполнением упражнений на растяжку и укрепление, предписанных вашим врачом или спортивным тренером.Используйте теплый компресс или теплую ванну. Применяйте на 10-15 минут.
  • После того, как сустав был уменьшен (возвращен на место), необходимо сделать рентген для поиска сломанных костей.
  • Ортопедические приспособления
    • Могут быть рекомендованы гипсовые или прогулочные ботинки, чтобы удерживать лодыжку на месте, удерживать ее от движения и позволять опухоли спуститься.
  • Операция может потребоваться при более тяжелых травмах и сложных переломах.
  • После иммобилизации или операции потребуется реабилитация для уменьшения отека и восстановления движения, силы и равновесия.Это следует делать под наблюдением физиотерапевта или спортивного тренера.

Как предотвратить

  • Сделайте правильную разминку и растяжку перед активностью.
  • Надеть средства защиты и опору (ортез на голеностопный сустав).
  • Используйте правильную технику во время бега, резки и прыжков.
  • Поддерживайте хорошую физическую форму, гибкость, мышечную силу, выносливость и работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг или в отдел спортивной медицины по телефону 614-355-6000 , если произойдет одно или несколько из этих событий

  • Боль, онемение или бледность в руках, руках, ступнях или ногах
  • Боль, отек или синяк усиливаются, несмотря на лечение
  • Появляются новые необъяснимые симптомы

Спортивная медицина: вывих или подвывих голеностопного сустава

HH-I-508 © 2021, Национальная детская больница

Сломанная лодыжка (переломы голеностопного сустава): симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое сломанная лодыжка?

Сломанная лодыжка или перелом лодыжки — одна из наиболее частых причин боли в лодыжке.Перелом лодыжки случается, когда вы ломаете одну или несколько костей в голеностопном суставе.

Голеностопный сустав состоит из большеберцовой кости, малоберцовой кости и таранной кости. Голень — это большая кость в голени, которую иногда называют большеберцовой костью. Малоберцовая кость — это более тонкая кость в голени меньшего размера. Нижние концы малоберцовой и большеберцовой костей соединяются и упираются в таранную кость. Таранная кость — это главное звено между ногой и стопой.

Вы можете сломать одну или несколько костей голеностопного сустава одновременно.Чем больше костей вы сломаете, тем серьезнее травма. При серьезных переломах требуется операция на голеностопном суставе. Полное восстановление после перелома лодыжки может занять от нескольких недель до двух лет.

Симптомы и причины

Как узнать, сломана ли лодыжка?

Не всегда легко определить, является ли эта боль в лодыжке причиной растяжения или перелома лодыжки. А если у вас сломана лодыжка, вы, вероятно, не узнаете, сломали ли вы более одной кости, пока ваш лечащий врач не осмотрит.

Вот некоторые симптомы, которые могут возникнуть при переломе лодыжки:

  • У вас внезапная сильная боль в лодыжке.
  • Вы не можете нагружать лодыжку.
  • Больно при прикосновении к лодыжке.
  • У вас ушиб лодыжки.
  • Ваша лодыжка опухла.

Могу ли я ходить со сломанной лодыжкой?

Было бы трудно и больно ходить со сломанной лодыжкой. Кроме того, ходьба по сломанной лодыжке может повредить ваши сухожилия и связки, поддерживающие вашу лодыжку.

Как случаются переломы лодыжки?

Большинство людей ломают лодыжку после прямого удара по лодыжке. Они могут сильно упасть или получить удар по лодыжке. Вот несколько причин, по которым может произойти перелом лодыжки:

  • Попадание в автомобильную аварию.
  • Занятия спортом, особенно такими видами спорта, при которых вас могут ударить по лодыжке или вы делаете резкие движения, вызывающие искривление лодыжки.
  • Падение со значительной высоты.
  • Спотыкание и падение.
  • Совершить ошибку и «перекатить» лодыжку.

Может ли растяжение связок голеностопного сустава стать причиной перелома лодыжки?

Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда вы растягиваете или повреждаете связки голеностопного сустава в результате чрезмерного использования или травмы. Представьте кусок резинки, который прошел слишком много циклов в стиральной и сушильной машинах. У вас может быть растяжение связок голеностопного сустава, потому что у вас сломана лодыжка, но растяжение лодыжки не приведет к поломке вашей лодыжки.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют переломы лодыжки?

У вашего лечащего врача есть несколько тестов, которые он использует для диагностики переломов лодыжки и определения степени вашей травмы.Тесты, которые ваш врач может использовать для исследования вашего перелома, могут включать:

Существуют ли разные типы переломов лодыжки?

Существует несколько типов переломов лодыжки, поражающих разные части лодыжки. Лодыжки сложны. Они состоят из трех костей и четырех связок, каждая из которых выполняет свою работу, чтобы поддерживать вашу лодыжку в хорошем рабочем состоянии. Вот различные типы переломов голеностопного сустава:

  • Переломы боковой лодыжки : эта травма может произойти, если вы сломаете костную головку на внешней стороне лодыжки.Это наиболее распространенный тип перелома лодыжки.
  • Переломы медиальной лодыжки : Этот перелом происходит, когда вы сломаете костную головку на внутренней стороне лодыжки.
  • Бималлеолярный перелом голеностопного сустава : Этот перелом происходит, когда вы сломаете оба костных выступа на лодыжке. Это второй по распространенности тип перелома лодыжки.
  • Бималлеолярный эквивалентный перелом : Этот перелом происходит, когда вы ломаете оба костных выступа на внешней стороне лодыжки и повреждаете связки внутри лодыжки.
  • Перелом задней лодыжки : На тыльной стороне большеберцовой кости есть костный участок. Это ваша задняя лодыжка.
  • Трималлеолярный перелом : В этом случае сломаны все три части лодыжки.
  • Перелом пилона : Ваша большеберцовая кость заканчивается на участке, который называется крышей лодыжки. Когда вы ломаете этот участок, это называется перелом пилона.
  • Перелом Maisonneuve : Этот перелом происходит, когда вы растягиваете лодыжку и ломаете верхнюю часть малоберцовой кости около колена.
  • Синдесмотическая травма : Синдесмозный сустав расположен между малоберцовой и большеберцовой костью (большеберцовой костью) и закреплен связками. Синдесмотическое повреждение происходит, когда у вас есть хотя бы один перелом большеберцовой или малоберцовой кости и вы растягиваете связки в синдесмотическом суставе.

В чем разница между стрессовым переломом и переломом кости?

Когда вы повредили лодыжку, бывает сложно определить, есть ли у вас стрессовый перелом или перелом кости.

Стресс-перелом — это крошечная трещина в кости.В общем, стрессовый перелом возникает, если боль в лодыжке со временем усиливается. Перелом костей — это когда перелом изменяет форму вашей кости.

Ведение и лечение

Как лечат переломы голеностопного сустава?

Лечение перелома лодыжки зависит от таких факторов, как количество сломанных костей лодыжки. Не все сломанные лодыжки требуют хирургического вмешательства, но все сломанные лодыжки требуют определенного уровня ухода для заживления.

Вам, вероятно, не понадобится операция, если у вас стрессовый перелом.Возможно, вам понадобится бандаж или гипсовая повязка, чтобы поддерживать лодыжку во время заживления. Более серьезные переломы лодыжки требуют репозиции или хирургического вмешательства.

Редукция — это когда медицинские работники манипулируют вашей лодыжкой, чтобы выровнять концы сломанных костей. Вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить лодыжку.

Какая операция проводится для лечения перелома лодыжки?

Переломы голеностопного сустава лечат с помощью операции, называемой открытой репозиционной внутренней фиксацией (ORIF). В ORIF хирурги вскрывают травмированную лодыжку и выравнивают концы сломанных костей.Они также могут установить металлические пластины, проволоку или винты, чтобы ваши кости лодыжки оставались стабильными, пока кости заживают.

Что происходит перед операцией ORIF?

Вы получите общую анестезию. Для подготовки к общей анестезии вам необходимо:

  • Не ешьте и не пейте за восемь часов до обращения в больницу, если не указано иное.
  • Если вы курите, бросьте курить как минимум за две недели до операции, чтобы улучшить здоровье сердца и легких. Даже отказ от курения за день до операции поможет вашему сердцу и легким.
  • Прекратите принимать травяные добавки и противовоспалительные препараты за одну-две недели до процедуры в соответствии с указаниями врача.
  • Прекратите принимать Виагру или другие лекарства от эректильной дисфункции как минимум за 24 часа до процедуры.
  • Если вы принимаете определенные (но не все) лекарства от кровяного давления, посоветуйтесь со своим лечащим врачом о приеме лекарства, запивая водой.

Что происходит во время операции ORIF по поводу перелома лодыжки?

  • Ваш хирург делает разрезы, чтобы открыть голеностопный сустав, чтобы получить доступ к сломанным костям лодыжки.
  • Они выравнивают обломки вашей лодыжки. Это называется редукцией .
  • Ваш хирург использует такие инструменты, как металлические пластины, винты или провода, чтобы соединить сломанные части вашей лодыжки. Это называется внутренней фиксацией .
  • Они закрывают разрез.
  • Ваш хирург наложит на вашу лодыжку гипс или ортез.

Какие осложнения возникают после операции по поводу перелома голеностопного сустава?

Осложнения могут включать:

  • Синдром острого компартмента (ACS) : при этом синдроме повышение давления в мышцах препятствует попаданию крови в мышцы и ткани.ОКС может вызвать необратимое повреждение мышц и нервов.
  • Malunion : Это когда ваши сломанные кости не выстраиваются в линию, чтобы они могли зажить правильно.
  • Инфекция костей (остеомиелит) : Это происходит, если у вас открытый перелом. Открытый перелом — это место, где кость прорывается сквозь кожу, создавая риск бактериальной инфекции.
  • Повреждение нерва или кровеносного сосуда : перелом лодыжки может повредить нервы и кровеносные сосуды.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от перелома лодыжки?

Переломы лодыжки заживают долго.Восстановление зависит от того, сколько повреждений было нанесено, когда вы сломали лодыжку. Большинство людей могут набрать вес на лодыжке в течение 16 недель после операции. Но для полного заживления перелома лодыжки может потребоваться до двух лет.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить перелом лодыжки?

Многие переломы лодыжки случаются после травм, таких как автомобильные аварии, падения или травмы во время занятий спортом.

Но вы можете сломать лодыжку, просто сделав ошибку при ходьбе, ступив с бордюра или споткнувшись о что-нибудь в доме.Вы можете ограничить этот вид риска с помощью:

  • Особая осторожность при ходьбе по неровным поверхностям и бордюрам.
  • Устранение беспорядка в вашем доме, из-за которого вы можете споткнуться и упасть.

Перспективы / Прогноз

Как долго заживает сломанная лодыжка?

Чтобы зажить сломанную лодыжку, нужно время. Если вам сделали операцию по восстановлению более чем одной лодыжки, может пройти два года, прежде чем ваша лодыжка вернется в нормальное состояние. Если вам не потребовалась операция, ваша лодыжка может зажить в течение 12–16 недель.

Как скоро я смогу вернуться на работу или учебу?

Перелом лодыжки влияет на качество вашей жизни, независимо от того, перенесли ли вы операцию. Перед тем, как вернуться на работу / учебу, необходимо учесть несколько моментов:

Если вам не потребовалась операция:
  • Вы будете в гипсе или в прогулочных ботинках, из-за чего вам будет сложно передвигаться по работе или в школе.
  • Возможно, вы принимаете обезболивающие, которые могут повлиять на вашу способность работать или ходить в школу.
  • Возможно, вы не сможете управлять автомобилем, пока ваша лодыжка не станет достаточно сильной, чтобы управлять тормозом и акселератором вашего автомобиля.
Если вам сделали операцию:
  • Вам нужно будет держать травмированную лодыжку в приподнятом положении в течение как минимум двух недель после операции.
  • Вы не сможете нагружать травмированную лодыжку в течение шести недель после операции.
  • Как только вы сможете перенести вес на лодыжку, вы будете в гипсе или прогулочном ботинке, что может затруднить вам передвижение по работе или в школе.
  • Возможно, вы принимаете обезболивающие, которые могут повлиять на вашу способность работать или ходить в школу.
  • Вы не сможете управлять автомобилем, пока ваша лодыжка не станет достаточно сильной, чтобы управлять тормозом и акселератором вашего автомобиля.

Жить с

Какие контрольные визиты мне потребуются после операции?

Вот типичные контрольные приемы после операции:

  • Ваш хирург встретится с вами через неделю после операции, чтобы сделать рентген, чтобы убедиться, что кости лодыжки заживают надлежащим образом.
  • Вам снимут гипс примерно через шесть недель после операции.
  • Ваш хирург может порекомендовать дополнительную операцию по удалению металлических частей, которые поддерживали вашу лодыжку во время заживления.
  • Они могут порекомендовать физиотерапию для укрепления связок голеностопного сустава.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг или обратиться в отделение неотложной помощи?

Вам следует обратиться к своему лечащему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • Неконтролируемая боль.
  • Онемение.
  • Покалывание
  • Повышенный отек
  • Любое изменение вашей способности переносить вес на травмированную лодыжку.
  • Признаки инфекции, такие как жар, озноб, покраснение или истощение разреза.
  • Повторная травма лодыжки.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Какой у меня перелом лодыжки?
  • Нужно ли мне делать операцию?
  • Мне нужно будет носить гипс или бандаж?
  • Потребуется ли мне физиотерапия?
  • Как скоро я смогу поправить травмированную лодыжку?
  • Когда я могу заниматься спортом?
  • Как скоро моя лодыжка полностью заживет?

Записка из клиники Кливленда

Важно помнить, что вы можете повторно повредить сломанную лодыжку, если будете двигаться слишком быстро, чтобы возобновить деятельность.Вы можете расстраиваться или беспокоиться, ожидая заживления лодыжки. Поговорите со своим врачом о своих проблемах. У них будут предложения и рекомендации по программам и услугам, которые могут вам помочь.

Сломанная и вывихнутая лодыжка | EmergeOrtho

Травмы стопы и голеностопного сустава могут случиться где угодно и когда угодно. Даже если вам кажется, что травма незначительна, важно, чтобы ее осмотрел эксперт-ортопед. В EmergeOrtho наши специалисты по стопе и голеностопному суставу, прошедшие стажировку, обладают опытом, необходимым для диагностики и лечения ряда травм и состояний стопы и голеностопного сустава.

Если у вас сломана и вывихнута лодыжка, растяжение лодыжки или перелом стопы, наши сертифицированные специалисты EmergeOrtho специально обучены лечению различных травм, состояний и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

У вас сломана или сломана лодыжка / стопа?

Травмы голеностопного сустава — один из наиболее распространенных видов спортивных травм. EmergeOrtho предлагает инновационную, ультрасовременную ортопедическую помощь для безопасного и быстрого восстановления, от перелома или растяжения лодыжки до перелома-вывиха.

Вы когда-нибудь задумывались, в чем разница между переломом, переломом и вывихом? По сути, переломы — это то же самое, что сломанная кость.

Сломанная лодыжка обычно возникает в результате скручивания или перекатывания лодыжки, падения или более серьезной аварии. Если кости, составляющие лодыжку, нестабильны или смещены, может потребоваться хирургическое вмешательство для репозиции костных фрагментов, удерживая их вместе винтами и пластинами. Физическая терапия также является жизненно важным компонентом успешного выздоровления.

Перелом стопы или лодыжки обычно проявляется такими симптомами, как:

  • Боль
  • Набухание
  • Ушиб
  • Нежность
  • Деформация

Есть несколько различных типов переломов стопы и голеностопного сустава. Обычно переломы классифицируют по месту расположения травмы. Взгляните:

  • Перелом Лисфранка
    Травма Лисфранка возникает, когда сломанные кости или разрыв связок возникают в средней части стопы в результате поворота, падения или более серьезного инцидента.Середина стопы наиболее важна для стабилизации свода стопы и для ходьбы. Как серьезный тип перелома, часто требуется хирургическое вмешательство для восстановления суставов и восстановления сломанных костей. Эти травмы могут быть пропущены, если не проводятся специальные тесты, что вызывает долгосрочные проблемы, поэтому очень важно, чтобы специалист-ортопед стопы и голеностопного сустава оценил травмы средней части стопы.
  • Стресс-перелом
    Чрезмерное использование костей или повторяющееся воздействие на кость может привести к стресс-перелому.Крошечные трещины в кости вызывают боль и отек, особенно при физической активности. Консервативное лечение, такое как обезболивающие, помощь при ходьбе или гипсовая повязка, обычно позволяет кости зажить самостоятельно. В редких случаях стрессовый перелом требует хирургического вмешательства по удалению поврежденной кости. Хирург вставляет штифты, винты или пластины в стопу, чтобы исправить перелом.
  • Переломы плюсны
    При переломе костей между лодыжкой и пальцем ноги диагностируется перелом плюсны.Поскольку на эти кости приходится значительная часть нашего веса, такой перелом может иметь огромное влияние на повседневную жизнь. Часто эти переломы вызваны травмой или сильным ударом по кости. При переломе пятой плюсневой кости это может быть особый тип травмы, называемый «перелом Джонса», который может даже потребовать хирургического вмешательства, чтобы помочь ему зажить. Чтобы определить, какой у вас тип перелома, специализированные врачи-ортопеды EmergeOrtho используют сложные подходы и технологии. для точной диагностики. В дополнение к медицинскому осмотру ваш ортопед может также заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ.После диагностики перелома будет составлен индивидуальный план лечения.

У вас вывихнута лодыжка?

Вывих возникает, когда кости сустава разъединяются в результате травмы. Сломанная и вывихнутая лодыжка встречается чаще, чем вывих без перелома.

Симптомы вывиха могут включать:

  • Боль
  • Набухание
  • Деформация
  • Трудность нагрузки
  • Ушиб
  • Открытый перелом (кость выступает из кожи)
  • Болезненность (на ощупь)

В зависимости от степени вывиха голеностопного сустава врач-ортопед может лечить легкие травмы консервативными методами.Однако, если вывих сопровождается переломом или множественными переломами и имеет среднюю или тяжелую степень тяжести, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обычно, если применяются неоперационные методы лечения, такие как иммобилизация гипсом или ботинком и физиотерапия, можно ожидать выздоровления через шесть-двенадцать недель.

Другие травмы стопы и голеностопного сустава

К сожалению, есть много других травм и состояний, поражающих стопу и лодыжку. Хорошая новость заключается в том, что наши врачи и хирурги EmergeOrtho обладают навыками, знаниями и опытом, необходимыми для их решения!

Комплексное лечение травм и состояний стопы и лодыжки EmergeOrtho, которые мы лечим:

  • Травмы и разрывы мягких тканей
  • Разрыв, разрыв или сильное растяжение связок
  • Переломы
  • Вывихи
  • Растяжение связок

В дополнение к ранее упомянутым симптомам переломов голеностопного сустава и стопы и вывиха голеностопного сустава, другие общие симптомы травмы стопы или голеностопного сустава включают:

  • Боль, которая распространяется за пределы места травмы на всю ступню, ногу или колено
  • Блистеры
  • Ушиб, покрывающий обширную область после травмы
  • Проблемы с мобильностью, из-за которых передвижение становится затруднительным или невозможным
  • Внешние изменения — травмированная ступня или лодыжка отличается от здоровой, неповрежденной стопы / голеностопного сустава.

Если вы видите, как кость выступает сквозь кожу, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение травм стопы и голеностопного сустава

Как упоминалось ранее, тип лечения травмы голеностопного сустава зависит от масштаба и тяжести диагностированного состояния.

Нехирургические методы лечения травм стопы и голеностопного сустава могут включать:

  • RICE Method
    Отдых, лед, сжатие и возвышение для уменьшения боли и воспаления.
  • Ограничение активности
    Избегать активности, даже ходьбы во время начальной фазы заживления, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
  • Иммобилизация
    Ортез, гипс или шина могут быть рекомендованы для надлежащей стабилизации и поддержки травмированной области.
  • Лекарства
    Ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства для снятия боли (например, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения симптомов).

Операция может потребоваться для восстановления переломов и серьезных повреждений мягких тканей. Наши хирурги стопы и голеностопного сустава будут тесно сотрудничать с вами, чтобы определить лучший курс лечения.

Когда хирургические решения — единственный ответ, вам нужна самая опытная и знающая команда в вашем углу. У нас есть не только сертифицированные врачи, прошедшие стажировку, но мы также стремимся лечить пациентов с высочайшим уровнем сострадания и достоинства.

Если вы получили травму стопы или лодыжки, запишитесь на прием прямо сейчас.

Информация для пациентов об ортопедических заболеваниях.

Лодыжка > Вывих лодыжки

Что такое вывих лодыжки?

Вывих голеностопного сустава возникает при лодыжке (таранной кости). выбивается из своего нормального положения под вашим нижним кости ног (голень и малоберцовая кость) необычайно сильным или насильственная сила.В зависимости от того, в каком направлении кости двигаться, окружающие кости, связки, сухожилия или хрящ может быть поврежден. Вывихи голеностопного сустава очень часто связано с переломами. Два основных набора связок прикрепить таранную кость к большеберцовой и малоберцовой коже. Дельтовидная связка прикрепляет большеберцовую кость к таранной кости изнутри вашей лодыжки. На внешней стороне лодыжки таранно-нижнечелюстная связки прикрепляют малоберцовую кость к таранной кости.Сильная сила может повредить связки лодыжки. Это может вывихнуть вашей таранной кости, или вставьте ее в положение, в котором она не отдыхайте между большеберцовой и малоберцовой костью и ниже. Вывих голеностопного сустава — неотложная медицинская ситуация которые могут потенциально повредить любую или все конструкции в лодыжке. Кровоснабжение или нервные связи к вашей лодыжке также могут быть повреждены, а кожа и мягкие ткани вокруг лодыжки могут быть порваны или порезаны сломанная кость.Поэтому, если вы подозреваете вывих лодыжки, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы, поскольку как можно скорее.

Сильный или насильственная сила, например, в результате автомобильной аварии или другой высокоскоростной удар, обычно требуется для вывихнуть лодыжку. Прямой удар во время занятий спортом или другая физическая активность — редкая причина вывихи, но они случаются.Футбол, хоккей и футбол — это тот вид спорта, в котором спортсмены часто страдает вывихом лодыжки. Значительное скручивание травмы или тяжелые падения, называемые осевой нагрузкой, являются самые частые причины вывихов голеностопного сустава в спорте. Вывих голеностопного сустава обычно вызван неожиданным изменить то, как ваша ступня ударяется о землю.Когда ты наступить кому-то на ногу или на неровный кусок земле, ваша нога может наклоняться. Прежде чем вы успеете отреагируйте, ваша лодыжка может сильно деформироваться. В одно мгновение весь вес вашего тела и сила вашего движения может привести к перекатыванию стопы улица. При этом нога фактически поворачивается внутрь.Эти противоположные вращательные силы могут привести к разрыву костей и связок или рвать. Чтобы сломать или вывихнуть лодыжку, силы должно быть драматичным. Плохая мышечная сила — еще одна причина причина вывиха лодыжки. Малоберцовые мышцы, которые пробежать по внешней стороне голени и пересечь лодыжки, отвечают за подъем стопы и в сторону.Спортсмены, у которых отсутствует надлежащая малоберцовая мышца сила может иметь проблемы с удержанием ступней и ног в подходящем положении при неожиданном повороте имеет место. Нет никаких доказательств того, что если у вас ранее растяжение связок голеностопного сустава, у вас повышенный риск вывиха, так как вывихи встречаются редко.

После скорой помощи отвезет вас в отделение неотложной помощи, вы вероятно, будут перемещены на новую каталку.Ты обычно доставлен в комнату, где кто-то из медицинского персонала, медсестра или врач должны распознать вывих и немедленно отвезу вас к врачу. Большинство пациентов не получают лечения перелома лодыжки Врачи скорой помощи. Вместо этого врач скорой помощи может заказать рентген. чтобы проверить наличие переломов или костных сколов, и вы, вероятно, будут взяты на рентген, поскольку врач скорой помощи вызовет хирург-ортопед, чтобы оценить вашу лодыжку.Большинство людей получают наркотические обезболивающие, как только они были должным образом перемещены в место, где врач может начать ставить диагноз.

В целом, Врач скорой помощи или хирург-ортопед тщательно физический осмотр, решая, как лучше всего поставить соединение на место, процесс, известный как сокращение.К проверить целостность связок и сухожилий в вашем лодыжки, ваш врач коснется или осторожно надавит на сустав, чтобы увидеть, не слишком ли легко ваша ступня движется в любом направлении. После этого ваша лодыжка возвращается на место как можно скорее. после постановки диагноза. Это важно сделать — процедура, называемая редукцией — до появления слишком большого отека имеет место.

Ваш врач успокаивает и дает болеутоляющие. Ты будешь вероятно бодрствовать, но принимать наркотические обезболивающие когда ваша лодыжка вернется на место. Вы также можете быть давали миорелаксанты. Вывих в лодыжке обычно очень нестабильно. Ваша ступня осторожно вытягивается наружу, но сустав не возвращается на место как плечо мог бы.Ваш врач с помощью медсестер, должности стопу в голеностопном суставе и удерживает ее на месте, пока накладывается гипс. Ваша лодыжка не будет оставаться на месте сам по себе и должен оставаться в шине или гипсовой повязке до операции выполняется. Больше рентгеновских снимков голеностопного сустава обычно приняты, чтобы убедиться, что кости правильно установлены в В ролях. Ссылка слева подробно объясняет стандарт открытое хирургическое лечение вывиха голеностопного сустава.

Вывихи голеностопного сустава требуют немедленного лечения. Медики предлагают скорую помощь быть вызванным для перевозки человека с вывихнутой лодыжкой в отделение неотложной помощи больницы. Если ты или кто-то вы знаете, что вывихнул лодыжку, следующая первая помощь советы помогут вам лучше понять, что делать:

Немедленно вызовите скорую помощь.

До не пытайтесь пошевелить травмированной лодыжкой или травмированным человек, если не присутствует кто-то, кто знает, как правильно обездвижить лодыжку.

Вывихи может вызвать открытые раны, которые следует прикрыть стерильным повязки, такие как марля, для предотвращения заражения. Врачи рекомендуем прикрыть открытую рану чистым одеялом или полотенце, если нет стерильных повязок и оттуда идут фельдшеры.

Если по возможности, не позволяйте раненым есть и пить, так как они могут скоро пройти под наркозом. Парамедики при необходимости можно вводить жидкости внутривенно.

Парамедики скорее всего обездвижит вашу лодыжку и поставит вас надежно на каталку в кузове машины скорой помощи. Хорошая идея — попросить кого-нибудь сопровождать вас до больница, чтобы помочь вам.Поездка может быть ухабистой из-за частых останавливается и начинается, поэтому постарайтесь сохранять спокойствие. Самый вывихнутый лодыжки вызывают сильную боль, но парамедики обычно не лечить вас до прибытия в отделение неотложной помощи. Попытаться быть пациент в машине скорой помощи. Помните, что вывихнутый лодыжка может вызвать различные повреждения тканей голеностопного сустава, что требует правильной диагностики в отделении неотложной помощи прежде, чем можно будет устранить вывихи лодыжки.

Вывих голеностопного сустава без перелома — PubMed

Вывих голеностопного сустава без сопутствующего перелома лодыжки считается редким поражением, о нескольких случаях в литературе сообщалось. На сегодняшний день не было прецедентов для точного описания механизмов, оптимального лечения и долгосрочного прогноза этой травмы. Наша цель состояла в том, чтобы оценить эти переменные с помощью ретроспективного обзора случаев из нашего учреждения.Мы идентифицировали восемь пациентов, перенесших вывих голеностопного сустава без перелома и лечившихся в Университете Айовы в период с 1958 по 1986 год. Мы опросили и обследовали каждого пациента и получили рентгенограммы голеностопного сустава в среднем через 11,5 лет после травмы (от 2 до 24 лет). . Проанализировав наши случаи и другие случаи, описанные в литературе, мы обнаружили, что эта травма наиболее часто встречается у молодых людей (средний возраст 31 год, диапазон от 10 до 73 лет) и мужчин (72%), и чаще всего возникает при падениях, моторных травмах. автомобильные аварии и спорт (86%).Чаще всего встречается медиальное смещение (27%). Нарушение паза происходит по-разному. Наиболее вероятным механизмом является переднее или заднее выдавливание таранной кости из паза, вторичное по отношению к силе, приложенной к подошвенно-согнутой стопе. Окончательное смещение определяется положением стопы и направлением приложенной силы. Физические данные соответствуют деформации. Нервно-сосудистые нарушения встречаются редко (10%). Закрытая репозиция почти всегда выполняется легко, если деформация не сопровождается задним вывихом большеберцовой кости.Оптимальным лечением является иммобилизация в короткой гипсовой повязке на 6 недель без нагрузки на ногу в течение первых 3 недель. Долгосрочное наблюдение показало следующее. Все результаты были хорошими или отличными с учетом следующих переменных: возвращение к работе и занятиям спортом, боль, нестабильность, отек, а также подвижность голеностопного и подтаранного суставов. Ни один пациент не сообщил о нестабильности, и все вернулись к работе и занятиям спортом. Мы отметили умеренную боль и отек, которые не были достаточно серьезными, чтобы потребовать приема лекарств у 25% пациентов.Диапазон движений был нормальным у всех пациентов, кроме четырех; ни у одного из них не было недостатка в движении более чем на 10 градусов в любой плоскости. Рентгенологические отклонения включали незначительную кальцификацию связок или капсул у всех пациентов, небольшие остеофиты у четырех пациентов и минимальное сужение суставной щели у одного пациента. Ни у одного пациента не было нормальных рентгенограмм.

Растяжение лодыжки | Ортопедия и спортивная медицина

Большинству растяжений голеностопного сустава для заживления требуется только период защиты.Процесс заживления занимает от четырех до шести недель. Аббревиатура R.I.C.E. — хороший способ вспомнить, что делать:

.
  • Упереться в лодыжку, не наступая на нее.
  • Ice следует наносить немедленно. Удерживает опухоль. Его можно использовать в течение 20-30 минут 3-4 раза в день.
  • Компрессионная повязка , повязки или бинты обездвиживают и поддерживают травмированную лодыжку.
  • Поднимите лодыжку на выше уровня сердца в течение первых 48 часов.

В зависимости от степени травмы врач может порекомендовать гипсовый ботинок, воздушную шину и / или костыли. Даже полный разрыв связки может зажить без хирургического вмешательства, если он правильно иммобилизован.

Ваш врач может посоветовать вам включить движение на ранних этапах процесса заживления, чтобы предотвратить скованность. Даже при хроническом разрыве ваша лодыжка может сохранять высокую функциональность, потому что расположенные над ней сухожилия помогают сохранять стабильность и подвижность.

Реабилитация используется для уменьшения боли и отека, а также для предотвращения хронических проблем с голеностопным суставом.Реабилитация может включать:

  • УЗИ
  • Электростимуляция
  • Активный диапазон двигательных упражнений или контролируемых движений голеностопного сустава без сопротивления
  • Упражнения в воде, если упражнения по укреплению на суше, такие как поднятие пальцев ног, слишком болезненны.
  • Допустимые упражнения для нижних конечностей и упражнения на выносливость.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *