После удаления вросшего ногтя палец болит: Боли в пальце после удаления ногтевой пластины — Хирургия

alexxlab Разное

Содержание

Боли в пальце после удаления ногтевой пластины — Хирургия

анонимно (Мужчина, 15 лет)

После удаления ногтевой пластины палец синий

Здравствуйте, у меня долгое время вростал ноготь с обоих сторон, 6 месяцев, после этого обратились к хирургу, ноготь вырвали 26.04.19, но палец до сих пор 04.05.19 синий, хирург говорит, что…

анонимно (Женщина, 20 лет)

Боли после удаления ногтевой пластины

На мизинце правой руки был нарыв (панариций). Вычитала в интернете, что можно избавиться от нарыва йодом. В итоге получила хим. ожог пальца и немного вышел гной, но не весь. Пришла…

анонимно (Женщина, 30 лет)

Удаление ногтевой пластины

5 декабря удалили ноготь, до этого около месяца было покраснение и нарывало возле кутикулы. После удаления ногтя область возле кутикулы продолжает воспаляться. Даже повторно чистили. Не проходит. Лечение -пила антибиотики…

анонимно (Женщина, 34 года)

Посинел палец после удаления ногтевой пластины

Здравствуйте. 03 декабря мне сделали операцию по удалению ногтевой пластины грибкового ногтя большого пальца ноги. На текущий момент (12.12.2017 г.) наблюдается посинение пальца на подушечке и шишка, а также онемение…

Екатерина Слютко (Женщина, 18 лет)

Лечение пальца после удаления ногтевой пластины

Здравствуйте, в среду мне удалили ноготь из-за травмы( ударилась и ноготь треснул на 2 части) каждый день делаю перевязки с мазью Левомеколь. Хотелось узнать как долго делать перевязки и ходить…

анонимно (Женщина, 27 лет)

После удаления ногтя

Здравствуйте! Месяц назад мне удалили полностью ногтевую пластину на ноге на большом пальце. Сейчас ноготь еще не отрос, когда выхожу из дома, палец забинтовываю. В следующем месяце планирую поехать отдыхать….

Andy

проблемы с ногтем после удаления бородавки

Добрый день. Мне удаляли в конце февраля бородавку 0,5 см в диаметре на указательном пальце руки около ногтевой пластины сургитроном. Ранка долго заживала и вот теперь, когда уже все затянулось,…

О процедуре с ногтями | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре с ногтями, проводимой в кабинете у вашего врача, такой как отрыв или биопсия ногтя.

Отрыв ногтя — это процедура по удалению ногтевой пластины (твердой части ногтя) с пальца на руке или ноге. Врач может рекомендовать эту процедуру, если другие виды лечения не помогли решить ваши проблемы с ногтями.

Отрыв ногтя может выполняться для:

  • лечения инфекции ногтя;
  • удаления нароста на ногте;
  • лечения серьезной травмы ногтя;
  • лечения вросшего ногтя.

Отрыв ногтя может также выполняться для лечения проблем с ногтями (например, покраснения, отека, кровоточивости, боли, инфекции или неприятного запаха), вызванных лечением рака. Химиотерапия на основе taxane и некоторые виды целевой терапии могут быть причиной проблем с ногтями.

Биопсия ногтя — это процедура, при которой берут образец кожи под ногтем. Она может выполняться для проверки на наличие аномальных клеток.

Вернуться к началу

До процедуры

  • Купите специальные повязки для пальцев рук или ног. Вам потребуется использовать их после процедуры. Вы можете купить их в ближайшей аптеке.
  • Если процедура будет проходить на пальцах ног, вы можете принести обувь с открытыми носками, чтобы надеть ее после процедуры.
  • Если вы приехали на прием за рулем автомобиля, возьмите с собой кого-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после приема.

Вечером накануне процедуры или утром в день процедуры примите душ. Вы можете употреблять пищу и принимать все лекарства как обычно.

Вернуться к началу

Чего ожидать во время процедуры

Примерно за 5-10 минут до процедуры ваш врач или медсестра/медбрат поставят вам инъекцию (укол) местного анестетика (лекарства, которое вызовет онемение этого участка) рядом с пораженным(-и) ногтем(-ями). Вам также промоют пораженную область медицинским мылом или спиртом.

После онемения области ваш врач удалит часть ногтевой пластины или всю ногтевую пластину целиком.

После удаления ногтя врач или медсестра/медбрат наложит на рану повязку с антибиотической мазью.

Ваш врач также может выписать вам рецепт на антибиотик, который вы будете принимать дома.

Вернуться к началу

Уход за раной

  • Не снимайте повязку в течение __________ часов после процедуры. Следите, чтобы она оставалась сухой.
  • Через _____ часа(-ов) смените повязку. Соблюдайте указания из раздела «Смена повязки».
  • Чувство онемения в затронутой области через 1–2 часа после процедуры — это нормальная реакция. Это происходит из-за действия местного анестетика.
  • Если вам выполнили процедуру на пальце ноги, не носите тесную одежду в течение 1–2 недель после процедуры. Если ваша одежда будет слишком тесной, вы можете нечаянно стянуть повязку, когда будете раздеваться.
  • Не занимайтесь плаванием, не выполняйте никаких интенсивных физических упражнений (например, не бегайте трусцой и не играйте в теннис) и не поднимайте ничего тяжелее 5–10 фунтов (2,3–4,5 кг) в течение _____ недель после процедуры.

Полное обновление ногтя на руке занимает 6 месяцев, а на ноге — 1 год. Новый ноготь обычно имеет нормальный внешний вид.

 

Смена повязки

Смените повязку через _____ часа(-ов) после процедуры. Выполните следующие действия:

  1. Подержите затронутый палец на ноге или руке в теплой воде в течение 15 минут. Это поможет повязке не приклеиться к ране.
  2. Осторожно снимите повязку.
  3. Промойте рану водой с мылом. Промокните ее насухо чистой марлей.
  4. Проверьте, не изменился ли цвет раны на синий или фиолетовый, и нет ли красноты. Если вы увидите какое-либо изменение цвета или покраснение, позвоните вашему врачу.
  5. Нанесите мазь ___________ на рану и наложите сверху новую повязку. Держите кончик пальца руки или ноги открытым, чтобы вы могли проверять, не измененился ли цвет и не появилась ли краснота.

Меняйте повязку 1–2 раза в день до полного заживления раны. Обычно это занимает 5–7 дней.

Вернуться к началу

Устранение побочных эффектов

После процедуры у вас могут возникнуть пульсация, боль, отек, кровотечение, выделения и повышенная чувствительность затронутого пальца руки или ноги. Чтобы справиться с этими побочными эффектами, соблюдайте следующие рекомендации.

  • В течение первых 48 часов после процедуры поднимайте затронутую руку или ногу как можно выше над уровнем сердца. Это поможет уменьшить боль и отек. На протяжении 1 недели старайтесь держать затронутую руку или ногу поднятой как можно чаще.
  • Если у вас возникло кровотечение, крепко прижмите к ране чистую марлевую салфетку на 15 минут. Если кровотечение не остановилось через 15 минут, крепко зажмите рану еще на 15 минут. Если кровотечение по-прежнему не останавливается, позвоните своему врачу.
  • При желании вы можете принимать acetaminophen (Tylenol®) или extra strength acetaminophen (Extra Strength Tylenol®) для устранения боли или дискомфорта. Не принимайте aspirin и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ibuprofen (Advil®) или naproxen (Aleve®). Эти лекарства могут усилить кровотечение.
    • Следуйте указаниям по дозировке на упаковке.
      Если указанная дозировка не уменьшает боль, позвоните вашему врачу.
    • Если у вас аллергия на acetaminophen или вы не можете принимать его по состоянию здоровья, спросите у медицинского сотрудника, какое лекарство вы можете принимать вместо этого.
    • Если вы участвуете в клиническом испытании по лечению рака, спросите у вашего онколога (врача по лечению рака), какие обезболивающие лекарства вы можете принимать.
  • Вы также можете приложить к ране пакет со льдом для уменьшения боли, отека и синяка. Прикладывайте пакет со льдом к ране на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями медицинского сотрудника.
Вернуться к началу

Позвоните врачу, если у вас наблюдается:

  • температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
  • озноб;
  • какие-либо из следующих симптомов в ране или в области вокруг нее:
    • увеличивающееся покраснение или отек кончика пальца руки или ноги;
    • усиливающаяся боль или дискомфорт;
    • твердая, теплая или горячая на ощупь кожа;
    • выделения ярко-желтого или зеленого цвета;
    • неприятный запах от кожи или ногтей;
    • кровотечение, которое не останавливается после прижатия салфетки;
    • изменение цвета кончика пальца руки или ноги на синий или фиолетовый;
  • непроходящие или ухудшающиеся кожные симптомы;
  • новые или ухудшающиеся симптомы после начала лечения кожи.
Вернуться к началу

Лечение и удаление вросшего ногтя

Одно из наиболее болезненных состояний человека – наличие вросшего ногтя на большом пальце ноги. Вросший ноготь вызывает большой дискомфорт при ходьбе, а также время от времени воспаляется, что существенно усложняет жизнь. Существует немало причин появления вросшего ногтя, а также методов его удаления. Современные клинические методы позволяют достаточно быстро исправить ситуацию, однако есть несколько различных методов лечения. Лечение вросшего ногтя в Набережных Челнах и  проводится в специализированном медицинском центре «Альфа Клиник», который предлагает современное и эффективное решение.

Проблем вросшего ногтя появляется у многих людей, поэтому необходимо учесть еще и особенности организма. Если случай запущен, то помогает только операция, если обратиться к специалистам вовремя, то можно избежать многочисленных проблем, связанных с полным врастанием ногтя и нагноением. Список причин, по которым появляется вросший ноготь, достаточно велик:

  1. Физическая травма ногтя – неправильное обрезание ногтя или кутикулы, заусеницы или попытка прочистить грязь под ногтями твердым предметом. Попытка удаления грязи ножницами с большой вероятностью приведет к этой проблеме.
  2. Проблема может быть связана с обувью – ношение слишком узкой обуви приводит к появлению вросшего ногтя у человека любого пола и возраста. Нередки случаи, когда вросший ноготь появляется у девушек, которые носят высокие каблуки.
  3. Случайные травмы, удары пальца, повреждение ногтя – непредсказуемое поведение ногтя может привести к его врастанию.
  4. Увеличенная нагрузка на ноги в силу профессии или излишне интенсивные физические упражнения, вследствие которых нагрузка на ноги становится больше. Сюда же можно отнести избыточный вес.
  5. Кандидоз.
  6. Врожденная предрасположенность – особенное расположение ногтевой пластины, которая растет слишком широко или направлена вниз, что приводит к ускоренному врастанию ногтя.

Симптоматика заболевания довольно простая и даже человек без специального образования может сам понять, что у него появился вросший ноготь на ноге. Симптомы могут быть следующими:

  • Боль в пальце без видимых причин. Боль усиливается при ходьбе, сжимании пальца, в обуви, которая сжимает ногу.
  • Внешне палец выглядит покрасневшим, также возможно появление припухлости.
  • При более сложных случаях из пальца наблюдается кровотечение.
  • Если в рану попадает инфекция (что нередко случается), заметны припухлости и гнойные воспаления.

Лечение вросшего ногтя на ноге

Лучшее лечение вросшего ногтя на ноге – профилактика. Избавиться от уже вросшего ногтя она не поможет, но в будущем вы сможете справиться с проблемой, если:

  • Будете самостоятельно ухаживать за ногтями, будете правильно их обрезать, включая обрезание кутикулы. Ногти на ногах не должны обрезаться по округлой форме – только квадратные. Это естественная форма ногтя на пальце ноги.
  • Если нужно немного уменьшить ноготь, то не следует обрезать его – для этого стоит воспользоваться специальной пилкой. В целях безопасности собственного здоровья этим не следует пренебрегать и мужчинам.
  • В случае, если ваш ноготь твердый, необходимо использовать любые средства для размягчения ногтя. Есть химические составы или можно воспользоваться теплой водой.
  • Очищение пальца от грязи следует проводить только с помощью спирта или иных очищающих средств – никаких физических инструментов, которые могут повредить ноготь.
  • Не следует обрезать ноготь близко к коже, потому что это может занести инфекцию и вызывать воспаление.
  • Мягкое удаление кутикулы также считается достойной профилактикой вросшего ногтя.
  • Избавьтесь от тесной обуви.

Такая профилактика как минимум отдалит день врастания ногтя, но в идеале может полностью избавить вас от этой проблемы. Если же ноготь уже врос, необходимо обратиться в хирургию специализированной клиники. Лечение вросшего ногтя на ноге в Набережных Челнах проводится различными методами, которые зависят от степени поражения ногтя. Чем серьезнее поражение, тем сложнее метод лечения и зачастую лечение проводится с хирургически вмешательством, которое может укоротить ваш палец. Все средства действенны, но некоторые из них более склонны к появлению осложнений.

Процедуры лечения

  1. Лечение вросшего ногтя путем его отрыва. С использованием локальной анестезии проводится полный отрыв ногтя, после чего вырастает более здоровый ноготь меньшей вероятностью врастания. Процедура действенна, но осложнений будет слишком много, тем более что есть шанс попадания инфекции.
  2. Вырезание клина – резекция ногтя со стороны врастания в палец сохраняет его основную форму, при этом полностью удаляя вросшую его часть. Данный метод похож на предыдущий, но имеет меньший шанс попадания бактерий в вырез.
  3. Иссечение боковой складки ногтей позволяет минимально изменить форму ногтя, сократив его ширину. Данный метод практически используется гораздо чаще остальных хирургических вмешательств.
  4. Радикальное решение – удаление ногтя и ногтевого ложа приводит к полному устранению проблемы вросшего ногтя, но данный метод почти не применяется в силу косметического деструктивизима.
  5. Удаление части ногтя вместе с частью пальца – эта операция проводится в несколько этапов и включает дополнение отрезанного элемента и его маскировку посредством кожного клапана.
  6. Иссечение сегментной матрицы уничтожает те части ногтя, которые потенциально подвержены врастанию. Данный метод менее всего меняет форму ногтя, а потому лечение вросшего ногтя на ноге позволяет сохранить красоту ног.
  7. Лазерное удаление ногтя при точном расчете позволяет удалить только лишние части, сохранив не только ложе, но и кожу, которая останется защищенной. Данный метод обладает рядом преимуществ, а потому используется очень часто. При использовании лазера минимальны болевые синдромы, уменьшено время кровотечения и операции в целом. Процент дальнейшего развития осложнений минимален.

Домашнее лечение вросшего ногтя

Кроме медицинского лечения вросшего ногтя можно выделить еще и несколько домашних рецептов. Они обладают весьма специфической эффективностью и нередко приводят к осложнениям в силу малого опыта работы с ними. Самостоятельно проводить лечение вросшего ногтя не рекомендуют врачи и косметологи. Велик шанс занести инфекцию, а если ситуация с вросшим ногтем не запущенная (это часто бывает, так как со сложными ситуациями обычно сразу же идут в клинику), это может привести к проблемным осложнениям. Поэтому важно обратиться к профессионалам в надежной и проверенной клинике. Домашнее лечение вросшего ногтя включает в себя десятки рецептов для размягчения ногтя из различных минеральных солей и натуральных продуктов, но не обеспечивает максимальной дезинфекции, поэтому при самостоятельном иссечении ногтя возникает немало проблем.

Избавиться от вросшего ногтя поможет только опытный врач. Осмотр повреждений и изучение истории наблюдений позволяет выбрать наилучшее решение. Обратившись к профессионалам, вы избавите себя от многочисленных болезненных ощущений. Однако мазь для лечения вросшего ногтя вам посоветуют на любой стадии заболевания.

Мазь для лечения вросшего ногтя

Современная фармакология предлагает большое количество разнообразных мазей, которые используются для уменьшения отечности, вытяжки гнойный образований, размягчения ногтя, ускорения его роста и прочего. Поэтому, хотя мази продаются в аптеке без рецепта, необходимо как минимум проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать правильную мазь и использовать их в нужной последовательности. Сегодня мазь для лечения вросшего ногтя позволит избавиться от неприятных ощущений при ходьбе, быстрее удалит опухоль, отек и прочие проблемы. Консультация специалиста поможет сделать правильный выбор! 

причины, симптомы и лечение в статье хирурга Костромин Р. А.

Дата публикации 26 июля 2019Обновлено 7 октября 2019

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

  1. Неправильный уход за пальцами стоп:
  2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
  3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
  4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
  5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
  6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
  7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
  8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
  9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
  10. травма стопы;
  11. сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения[2].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания[3]:

  1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
  2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
  3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя[4].

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань[5].

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести[6]:

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях[7]:

  1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
  2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
  3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
  4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса[8].

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

  1. Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
  2. Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
  3. Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

  1. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
  2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
  3. Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
  4. Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили[10][11][12].

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

  1. После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
  2. Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
  3. После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях[2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

  • носить удобную обувь;
  • соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
  • правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
  • края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Обработка раны после удаления ногтя

Наталия Миновская

19 августа 2020 в 16:00

Доброго здоровья вам, дорогие друзья!

Лето в разгаре. Время особого внимания к ногтям. Они находятся на виду! Маникюр, педикюр, шеллак! Мастера ногтевых студий воплощают все ваши идеи в чудную реальность! Да, ухоженные ножки с безупречным педикюром так же важны, как идеальный маникюр на пальцах рук.

Но, увы! Бывают же и такие неприятности как вросший или травмированный ноготь! При запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство в виде удаления поражённой пластины. Процедура не занимает много времени. Особое внимание нужно уделять обработке раны после удаления ногтя.

Обычно врач назначает послеоперационное самостоятельное лечение с использованием ранозаживляющих мазей и дезинфицирующих препаратов. Но не все умеют правильно делать лечебные процедуры с бинтованием. Часто к ране присоединяется инфекция и она воспаляется.

В этот период человек испытывает адские боли и мучения. Бинт прилипает к ране. Больному приходится отдирать его. Иногда страдалец по совету знакомых прикладывает к ней примочки с водкой, бинтик с мочой, лист алоэ или подорожника, солевой раствор, тем самым усиливает воспалительный процесс. Ни в коем случае, не увлекайтесь самолечением народными методами!

Как научиться правильно обрабатывать рану?

Многие спрашивают – чем обрабатывать?Во-первых, соблюдать правила гигиены. Перед процедурой — тщательно мыть руки с мылом. Предварительно приготовить все средства ухода и лечения: дезинфицирующие препараты, противогрибковые и заживляющие мази, стерильный бинт, салфетки.

Все спрашивают, как быстро заживёт рана? Наберитесь терпения. Заживление происходит медленно, в течение двух-трёх недель. И это в том случае, когда не присоединится инфекция или не произойдёт травмирование пальца. У каждого страдающего бывает своя ситуация в зависимости от степени поражения. У кого-то пройдёт быстро, а у кого-то затянется надолго.На ноге заживает дольше, чем на руке.

Если бинт прилип к ложу, необходимо обработать раствором фурацилина и осторожно снять, когда он отмокнет. Лить водку, зелёнку, йод, перекись на открытую рану нельзя! Ими можно обработать поверхность вокруг участка. Внимательно осмотрите палец – нет ли припухлости? Если так, то необходимо тщательно продезинфицировать рекомендованным врачом средством.

Далее на место удалённого ногтя нужно нанести заживляющую мазь Левомеколь. Приложить стерильную салфетку, забинтовать и зафиксировать лейкопластырем. Иногда на место пластины кладут специальную сеточку и наносят мазь сверху. Следует надеть чистый хлопчатобумажный носок и просторную обувь.

Как облегчить боль после операции?

Когда палец сильно болит, посоветовавшись с врачом, можно принимать болеутоляющие препараты. А если есть кровотечение или палец покраснел и опух, в результате чего ухудшилось общее состояние, срочно обращайтесь к врачу-хирургу. В случае инфекционного осложнения потребуется лечение антибиотиками.

Во время заживления надо беречь больной участок от случайных прикосновений. При ходьбе необходимо щадить травмированную ногу, перемещая вес тела на здоровую сторону. В течение нескольких дней после операции не рекомендуется мыть пострадавшую часть ступни.

Меры профилактики

Удаление ногтевой пластины – это крайняя мера, когда нет других возможных средств лечения. Чаще всего приходится удалять пластину, сильно заражённую грибковой инфекцией. После операции, в таком случае, необходимо применять и противогрибковые мази, чтобы не произошло повторного заражения.

Следующая распространённая причина, по которой люди обращаются к хирургам – это вросший ноготь. Он вызывает воспалительный процесс в пальце. Место опухает, краснеет, становится очень болезненным. Часто здесь находит своё гнездо грибок. Если он врос глубоко в ткани, следовательно, рана будет глубокой. Поэтому заживление идёт медленно и требует тщательного ухода и лечения.

Менее болезненна и не сложна процедура удаления сломанного ногтя. Если не произошло воспаления, то удаляется только её часть, которая оторвалась от ложа. При аккуратном и стерильном уходе рана заживает быстро и формируется новая пластина, отрастая от оставшегося кусочка.

Если операция проделана на руке, то следует держать повязку в сухости. Избегать грязи. Надевать перчатку при соприкосновении с водой. Стараться не травмировать больной палец. При незначительных проблемах можно обратиться к медицинскому маникюру или педикюру. В салонах успешно работают с такими проблемами, устраняя их с помощью аппаратов и косметологических средств.

При соблюдении всех перечисленных мер, можно благополучно избежать осложнений. А если есть грибковое поражение в других местах, следует пройти комплексное лечение для полнейшего избавления от инфекции. Необходимо правильно ухаживать за ногами, соблюдая все рекомендации по маникюру и педикюру. Нужно всегда подбирать удобную обувь, не допускать переохлаждения или перегрева, соблюдать гигиену ступней.

Дорогие друзья, если у вас или у ваших близких есть подобные неприятности, надеемся, что наша информация поможет избежать ошибок по уходу за удалённым ногтем.

Будьте здоровы и красивы!

С Уважением автор блога Наталия Миновская

Мучения на уголках ногтей — Архив

«Эта патология встречается у большого количества пациентов и поражает в основном большие пальцы ног, – рассказывает врач. – Происходит врастание ногтевой пластины в боковую часть ногтевого валика. Вначале проблема сигнализирует о себе появляющейся болью в месте врастания ногтя во время ходьбы, особенно в тесной обуви. Затем происходит покраснение и отек ногтевого валика, и если лечение не было начато своевременно, происходит образование и выделение гноя из-под ногтевой пластины, утолщение ногтевого валика, и появляется кровь».

Когда самостоятельность вредит

Пытаясь решить проблему самостоятельно, пациенты ошибочно стараются подрезать врастающий ноготь еще короче, усугубляя и без того серьезную ситуацию. При этом всегда есть возможность занести в очаг воспаления дополнительную инфекцию. Последствиями становятся довольно опасные осложнения – начиная от избыточного роста воспаления тканей, так называемого дикого мяса, и появления некротических зон до воспаления костной ткани фаланги и гангрены большого пальца.

Причин врастания ногтя несколько:

• неправильное, слишком глубокое обрезание ногтей,

• ношение узкой обуви, особенно в сочетании с высокими каблуками, что вызывает сильное давление ногтевой пластины на ногтевой валик,

• врожденная предрасположенность, при которой происходит избыточный рост мягких тканей,

• плоскостопие,

• различные грибковые заболевания ногтей,

• воспалительные заболевания,

• травма пальца.

До обращения к врачу

Если масштабы проблемы невелики, воспаление мало выражено, а боль почти отсутствует, то помочь могут и домашние меры. Хотя нужно приготовиться к тому, что такое лечение займет немало времени и потребует настойчивости и последовательности.

Во-первых, нужно отказаться от неудобной обуви и носить только ту, в которой давление на больной ноготь полностью отсутствует.

Во-вторых, надо правильно стричь ногти: свободный край ногтя должен иметь практически квадратную форму со слегка (!) сглаженными краями. В идеале нужно дать отрасти уголку ногтя за пределы ногтевого валика, а это занимает один-два месяца. При этом уголок ногтя нужно слегка приподнимать, подкладывая под него небольшой кусочек стерильной салфетки или перевязочного материала.

В-третьих, ежедневно нужно делать соляные ванночки для ног, чтобы снять боль, отечность, предупредить или уменьшить воспалительные процессы. Если уже имеет место инфицирование, то нужно после ванночек наносить рекомендованную врачом антибактериальную мазь.

Если же вросший ноготь по-прежнему беспокоит, необходимо обратиться за помощью к врачу. Медицина предлагает несколько способов решения проблемы.

Операция: скальпелем или лазером?

До недавнего времени наиболее радикальным и действенным способом лечения вросшего ногтя было хирургическое вмешательство. Оно заключается – при легком врастании – в удалении либо части мягких тканей, либо вросшей части ногтевой пластины. Через некоторое время после удаления отрастает новая ногтевая пластина правильной формы.

При выделении гноя из-под ногтя или выраженной деформации ногтевой пластины производится ее полное удаление. Часто в ходе такой операции повреждается ростковая зона ногтя, и отрастающий заново ноготь может быть неправильной формы. К сожалению, более половины случаев хирургического лечения заканчивается рецидивом проблемы.

Восстановление после операции на пальцах стопы

Результат операции

После операции на пальце нога заживает обычно 2-3 месяца. Выводы об успешности операции можно делать по прошествии 6-12 месяцев, до этого срока в прооперированной ноге могут возникать неудобство, отеки и небольшая боль.

Нетрудоспособность

Период нетрудоспособности зависит от проведенной операции и профессии пациента: для конторского работника он длится от 6 до 8 недель, для занимающихся физическим трудом – на 4 недели больше.

Боль

Оперированная ступня начинает болеть вечером дня операции, потому что к этому времени проходит действие препарата, использованного для анестезии ноги. Уменьшить боль помогают таблетки, рецепты на которые врач выдаст перед выпиской вас из больницы. Боль уменьшит также наложение на оперированную ступню мешка с холодом на 20 минут 4-5 раз в день. Сильная боль в ноге проходит за 2-3 дня.
Иногда в первые дни после операции сильная боль сохраняется несмотря на приём болеутоляющих препаратов. Причиной этого может быть слишком тугая повязка опухшей стопы. Разрежьте повязку ножницами с внешней стороны стопы (у пятого пальца), бинт с ноги не снимайте и перевяжите нестерильным бинтом.  Перед высвобождением ноги от повязки обязательно оповестите лечащего врача.

Отек

Уменьшаться отёк обычно начинает через 4 месяца после операции, сохраняться он может до года. Для уменьшения отека стопы и вызванной этим боли самое важное – в течение первых трех суток после операции держать прооперированную ногу выше тела. Это время проводите, в основном лежа на спине, положите ногу на трех положенных друг на друга подушках. Лекарства не снимут уже возникший отек. Если вы не можете спать с ногой, расположенной выше тела, то спите в удобном для вас положении. Хороший сон важнее поднятой ноги. Сидя на диване или стуле, в течение двух недель с операции, кладите ногу перед собой на стул. Отёк стопы можно начинать лечить по истечении 4 недель с операции также лимфотропной терапией и контрастными ваннами.

Ходьба

Из больницы пациент уходит на костылях. Kостыли используются в течение 2 недель . Первые три дня после операции на оперированную ногу опираться нельзя, рекомендуется как можно больше лежать и держать прооперированную ногу выше уровня тела (например, на трех положенных друг на друга подушках), ходить можно только в случае крайней необходимости. В течение 2 недель после операции ходить нужно как можно меньше, а в положении сидя нужно поднимать оперированную ногу (класть на стул).  Обычно после операции разрешается ходить в специальной обуви, которая переносит нагрузку с оперированной области на пятку.


Специальную обувь надевают только для ходьбы в течение 6-8 недель в зависимости от операции, в состоянии отдыха и на время сна обувь снимают. Ездить на общественном транспорте и водить автомобиль можно, в зависимости от процедуры, по прошествии 6-8 недель после операции. По окончании периода использования специальной обуви можно пробовать кататься на велосипеде и плавать. Ходьба с палками, бег, прыжки и бег на лыжах разрешены после восстановления способности к нормальной ходьбе спустя примерно 16-24 недель после операции. При занятиях спортом стопу можно нагружать до возникновения боли. Обычную обувь можно начинать носить спустя 6-8 недель после операции. Пока не сойдет отек стопы и не прекратит болеть ее прооперированный участок, рекомендуется носить мягкую обувь несколько больше обычного размера. Возможность носить обувь, которая нравится пациенту, может появиться только через 3-4 месяца после операции.

Заживление ран

Некоторая кровоточивость после операции – нормальное явление. Повязку с небольшим количеством крови менять не нужно, потому что кровь стерильна и заживлению не мешает. Бинт не рекомендуется снимать до истечения 48 часов после операции, т.к. это способствует возникновению в ране воспаления. Повязку с небольшим количеством крови забинтуйте сами нестерильными марлевыми накладками или бинтом. Если бинт сильно окровавлен или просто сильно загрязнен, при первой возможности обратитесь к компетентному медицинскому работнику с просьбой заменить его. В случае ожидаемого заживления ран перевязки ноги проводят раз в семь дней. Швы снимаются спустя 17-21 дней после операции. При нормальном заживлении раны операционные рубцы на пальцах ноги становятся еле заметными. Во избежание чрезмерного образования рубцовой ткани в течение трех месяцев после снятия швов можно использовать гель Contractubex. В случае проблем с заживлением раны перед началом мытьия стопа проконсультируйтесь с врачом. Признаки полного заживления раны: края раны срослись, из раны нет выделений и корки отошли.

Положение пальцев

После операции очень важно держать пальцы стопы в правильном положении, это поможет окружающим кости мягким тканям благотворно заживать и посредством этого сохранить нормальную форму пальцев стопы.

После операций большой палец ноги в первые 6 недель после операции нужно круглые сутки с межпальцевым разделителем или с помощью бинта держать в правильном положении. В случае обездвиживания большого пальца ноги его положение поддерживать не нужно. 

В прооперированный 2-5-й палец ноги устанавливаются тонкие металлические спицы для поддержания положения. Наконечник спиц должен круглосуточно быть  покрыт повязкой во избежание воспаления. Спицы удаляются в поликлинике, процедура причиняет скорее неудобство, нежели боль. После удаления спиц прооперированный 2-5-й палец ноги поддерживается лейкопластырем 4 недели прямым и согнутым вниз, это называется тейпированием.  

Лечебная гимнастика

Для сохранения мышечного тонуса ноги сразу после операции начинают выполнение упражнений на сгибание и разгибание колена и голеностопного сустава. В первые послеоперационные недели сохраняют максимальную неподвижности пальцев ног.

Гимнастика пальцев начинается через 4 недели после операции. Гимнастика пальцев обеспечит их достаточную подвижность после операции.

Гимнастику проводите только на прооперированных пальцах стопы, 10 минут по 2 раза в день до тех пор, пока вы не начнете ходить в обычной обуви. Для гимнастики снимите повязку или межпальцевыи разделитель с первого и лейкопластырь с 2-5-го пальца, после гимнастики верните их на место.

После обездвиживания плюснефалангового сустава не выполняйте упражнений для большого пальца стопы.

Мытье стопа

Прооперированную стопу можно мыть после заживления раны. Если пальцы ноги зафиксированы металлическими спицами, то следует до

ждаться удаления спиц. До этого ногу при мытье нужно защищать водонепроницаемым чехлом. Перед приходом на операцию закажите себе в интернет-магазине изделие, защищающее от намокания. Одним из самых подходящих является чехол многократного использования Foot Dressing Waterproof Protector, www.limboproducts.co.uk.

Стопу при мытье можно также покрывать водонепроницаемым пакетом, прочно затянув горловину вокруг голени скотчем. Этот способ в сравнении с вышеизложенным менее надежен, и повязка на ране может намокнуть. При случайном небольшом намокании бинта дайте ему просохнуть, при сильном промокании следует поменять повязку, для этого нужно прийти на прием к сестре.

Хирургия вросшего ногтя: процедура и последующий уход

Что такое вросший ноготь?

Вросший ноготь на ноге возникает, когда верхний угол или сторона ногтя на пальце ноги врастают в плоть рядом с ним. Чаще всего это происходит на большом пальце ноги.

Распространенные причины вросших ногтей на ногах включают:

  • ношение обуви, которая слишком плотно прилегает к пальцу ноги
  • слишком короткое или слишком искривленное стрижка ногтей на ногах
  • травма пальца или ногтя на ноге
  • ноготь на ноге естественным образом превращается в кривую

Многие вросшие ногти на ногах можно успешно лечить в домашних условиях. Но если у вас есть осложнения, такие как кожная инфекция, или если у вас много вросших ногтей на ногах, операция может помочь. Людям с диабетом или другими заболеваниями, поражающими стопу, может потребоваться операция.

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению вросшего ногтя, если:

  • Домашние средства не вылечили ваш вросший ноготь
  • у вас есть повторяющиеся вросшие ногти на ногах
  • у вас есть другое заболевание, такое как диабет, которое увеличивает вероятность осложнений

Часть ногтя на пальце ноги или весь ноготь на ноге, возможно, потребуется удалить, в зависимости от вашей ситуации.

Чтобы подготовить вас к операции, ваш врач сначала очистит и обезболит ваш палец ноги с помощью инъекции анестетика. Это может быть довольно неудобно. В районе, где палец ноги соединяется с ногой, можно прикрепить плотную резинку. Они могут подложить под ноготь клин, чтобы задержать вросший участок.

Когда вы будете готовы, врач с помощью ножниц и специальных инструментов отделит ноготь на пальце ноги от ложа, сделав вертикальный надрез от вросшей стороны до кутикулы. Затем они удалят разрезанную часть.При необходимости можно удалить весь ноготь, особенно если вросли обе стороны ногтя.

Ваш врач будет использовать либо нагретое электрическое устройство, называемое каутерией, либо кислотный раствор, такой как фенол или трихлоруксусная кислота, чтобы разрушить матрицу ногтя, из которой растет ваш ноготь. Это остановит кровотечение из ногтя. Это также означает, что участок ногтя, скорее всего, не отрастет снова. Если он отрастет снова, ваш ноготь может выглядеть иначе, чем до операции.

Наконец, врач обычно накладывает на палец ноги повязку, покрытую вазелином.

Больно?

Вросшие ногти на ногах могут вызывать боль, особенно если надавливать на ноготь или вокруг него.

Некоторые люди сообщают, что инъекция анестетика перед операцией может быть болезненной. Но после того, как инъекция подействует и наступит онемение, вы должны чувствовать себя комфортно во время процедуры.

У вас могут появиться боли после операции, когда действие обезболивающего лекарства закончится. Это обычное явление, и его можно лечить безрецептурными обезболивающими. Если это не поможет, поговорите со своим врачом.

В первый или два дня после операции вам следует дать ноге отдохнуть и ограничить физическую активность. Держите его приподнятым, когда сидите.

Ваш врач даст вам инструкции по уходу и дальнейшим действиям. Внимательно следите за ними. Это поможет предотвратить заражение. При необходимости можно принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

Вам также могут назначить пероральные антибиотики, если ноготь на ноге уже инфицирован. Следуйте инструкциям врача о том, как их принимать.

В течение примерно двух недель после операции носите обувь с открытым носком или свободную обувь. Это дает вашему пальцу ноги место для заживления. Через 24 часа ваш палец ноги можно очистить, протерев его теплой мыльной водой и промокнув насухо. Держите его накрытым антипригарной повязкой до полного заживления.

Через несколько дней вы сможете вернуться к нормальной деятельности, но избегайте бега и других физических нагрузок в течение примерно двух недель.

Хирургия вросшего ногтя на ноге в целом безопасна и эффективна. Если у вас частичное удаление ногтей на ногах, ваш ноготь может вырасти примерно через три-четыре месяца.Если вам полностью удалили ноготь на ноге, отрастание может занять до года. Отрастающий ноготь будет тоньше, чем был раньше. Также велика вероятность, что он не вырастет снова, и ноготь на ноге заживет без него.

Однако есть потенциальные осложнения, такие как инфекция, которые возможны после любой операции. Ваш врач даст вам инструкции по уходу за раной, чтобы предотвратить заражение.

Хотя это случается редко, врач также может повредить более глубокие части ногтевого ложа во время операции.Это может вызвать дренаж и плохое заживление.

Даже после операции ноготь на ноге может снова врастать. Иногда это происходит потому, что новый ноготь может вырасти изогнутым. Вросший ноготь на ноге также может вернуться, если вы продолжаете носить плохо сидящую обувь или если ноготь на ноге естественно растет в изогнутом направлении.

Общие симптомы вросших ногтей на ногах включают:

  • боль по краям ногтя на ногах
  • скопление жидкости и утолщение кожи вокруг ногтя на пальце ноги
  • покраснение и припухлость вокруг ногтя на пальце ноги
  • инфекция с выделением гноя вокруг ногтя на ноге

Хирургия вросших ногтей на ногах не всегда необходима.Перед визитом к врачу вы можете попробовать следующие процедуры в домашних условиях:

  • Принимайте ногу в теплой воде несколько раз в день на 15–20 минут за раз. Это поможет уменьшить боль и отек.
  • Подложите кусочек ватного диска или зубной нити под вросший край ногтя на пальце ноги. Это может помочь ему вырасти правильно. Вытащите вату или нить, если они усиливают боль или вы видите какие-либо признаки инфекции, например, гной.
  • Если возможно, осторожно обрежьте вросший край ногтя.
  • Покройте вросший ноготь на ноге безрецептурной мазью, например вазелином, и повязкой. Это поможет сохранить ноготь в чистоте и защитить его по мере роста.
  • Носите удобную обувь с открытым носком или обувь и носки, в которых остается много места для пальцев ног. Это дает ногтям на ногах пространство для заживления.
  • При необходимости примите безрецептурные обезболивающие.

Прекратите любое домашнее лечение и обратитесь к врачу, если через пять дней ничего не улучшится или если вы почувствуете:

  • усиливающаяся боль
  • лихорадка
  • выделения или кровотечение из области

Хирургическое вмешательство является вариантом, если у вас есть хронические вросшие ногти на ногах или осложнения из-за вросшего ногтя.Однако домашних средств часто бывает достаточно для лечения вросшего ногтя.

Если вам действительно нужна операция, ее можно сделать в кабинете врача под местной анестезией. Возможно, вам потребуется обратиться к ортопеду или специалисту по стопам. Осложнения операции по удалению вросшего ногтя на ноге встречаются редко. После нескольких дней отдыха вы сможете вернуться к обычным занятиям.

| Как распознать признаки инфекции после операции вросшего ногтя на ногах

27 октября Как распознать признаки инфекции после операции вросшего ногтя на ноге

Короткая обрезка ногтей на ногах по бокам может привести к вросшим ногтям на ногах, где края ногтя, которые отрастают, врезаются в кожу пальца ноги.Это может привести к сильной боли и возможной инфекции и / или инвалидности. Лечение симптоматических вросших ногтей на ногах включает хирургическое вырезание краев пораженного ногтя до конца ногтя, называемого ногтевым ложем. Также можно удалить весь ноготь, если состояние тяжелое. Это дает возможность ногтям на ногах снова расти прямо и не впиваться в мягкие ткани пальца. Операция может проводиться под местной или общей анестезией, и выбор будет зависеть от возраста пациента, истории болезни и обстоятельств.Важным аспектом послеоперационного ухода здесь является распознавание признаков инфекции после операции по вросшему ногтю на ноге.

Послеоперационный уход

Некоторая боль после удаления ногтей на ногах может возникать, когда действие обезболивающего лекарства начинает действовать, и с этим можно справиться с помощью обезболивающих. Есть несколько вещей, о которых следует помнить после операции, в том числе то, что ступня может выглядеть опухшей, может быть небольшое кровотечение из раны, а также могут появиться выделения желтого цвета.

Операция по восстановлению вросшего ногтя на ноге включает в себя меры по предотвращению возникновения инфекции, такие как смена повязки на рану каждые 12–24 часа после процедуры и замачивание ступни в теплой воде, чтобы осторожно снять повязку, не вызывая чрезмерного кровотечения. рана. В воду можно добавить английскую соль, чтобы снять воспаление и отек стопы. Бетадин также можно добавить в воду, чтобы снизить риск развития инфекции.Затем следует осторожно высушить ноги и нанести на рану мазь с антибиотиком перед наложением новой повязки.

Если соблюдать меры послеоперационного ухода за раной, рекомендованные врачом или медсестрой, риск развития инфекции снижается.

Признаки инфекции

Однако есть определенные признаки, на которые следует обратить внимание, и если они появятся, пациенту следует проконсультироваться с врачом, проводившим процедуру. К этим знакам относятся следующие:

  • Повышение температуры тела.
  • Заметил, что рана ногтя не заживает.
  • Продолжающаяся боль в пальце ноги, несмотря на прием соответствующей дозы обезболивающего.
  • Постоянное кровотечение из пальца.
  • Гной, истекающий из раны.
  • Повышенное покраснение или отек стопы или пальца ноги.
  • Врастание ногтя в кожу пальца ноги.

Пациенту, возможно, придется пройти курс перорального приема антибиотиков для лечения активной инфекции пальца ноги.Этот курс обычно назначается на срок до двух недель, потому что лекарство дольше действует при инфекции стопы. В тяжелых случаях послеоперационной инфекции может потребоваться госпитализация и введение внутривенных антибиотиков и, возможно, хирургическая обработка (удаление) инфицированной ткани.

Ноготь — Вросший

Это симптом вашего ребенка?

  • Угол ногтя на пальце ноги врастает в кожу вокруг него
  • Почти всегда поражает большой палец ноги (большой палец)

Симптомы вросшего ногтя на ноге

  • Боль в пальце ноги из-за врезания острого угла ногтя в окружающую кожу.
  • Обычно наблюдается покраснение и припухлость вокруг угла ногтя на пальце ноги.
  • Из этой области может вытекать гной или желтая жидкость.
  • Красная область очень чувствительна к прикосновению или давлению обуви.
  • Некоторые подростки с вросшим ногтем почти не могут ходить.

Причина вросшего ногтя на пальце ноги

  • Ноготь на пальце ноги обычно вдавливается в кожу при ношении тесной обуви.
  • Крошечный надрез, сделанный ногтем, позволяет бактериям проникать в кожу. Затем порез заражается.
  • Острый угол закопанного гвоздя продолжает расти. Чем глубже это заходит, тем болезненнее становится.

Когда вызывать ноготь на ноге — вросший

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Распространение красной области или полосы с лихорадкой
  • Распространение красной области или очень большой полосы
  • Сильная боль не улучшилось через 2 часа после обезболивания и мази с антибиотиком
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Распространение красной области или полоса, но без лихорадки
  • Весь палец стопы красный и опухший
  • Гнойный карман (желтый или зеленый) на коже вокруг ногтя на пальце ноги или под ногтем. Причина: необходимо слить.
  • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Не удается найти и освободить уголок ногтя на ноге
  • После использования Консультации по уходу более 2 дней, гной выделения не прошли
  • После использования рекомендаций по уходу более 3 дней, все еще трудно ходить
  • После использования рекомендаций по уходу более 7 дней, без улучшения
  • После использования рекомендаций по уходу более 14 дней не исчезли
  • Вросшие ногти на ногах являются частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за вросшими ногтями на ногах

  1. Что следует знать о вросших ногтях:
    • Вросшие ногти всегда болезненны.
    • Боль возникает из-за того, что острый край ногтя на пальце ноги врезается в кожу вокруг него.
    • Боль купируется. Найдите уголок ногтя на пальце ноги и вытащите его из необработанной ткани.
    • Это позволит области заживить.
    • Большинство вросших ногтей на ногах можно лечить дома.Операция или удаление ногтей требуется редко.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Теплое замачивание:
    • Замочите палец ноги в теплой воде с мылом на 20 минут два раза в день.
    • Во время замачивания помассируйте опухшую часть кутикулы (кожу рядом с ногтем). Массажируйте от ногтя.
    • В процессе замачивания также старайтесь загибать уголки ногтя вверх.
    • Полностью высушите палец и ступню.
  3. Поднять угол ногтя на пальце ноги с помощью зубной нити:
    • Цель: помочь уголку ногтя на пальце ноги вырасти над кутикулой, а не в нее.
    • Возьмите короткую полоску зубной нити или лески. Попробуйте подсунуть его под угол ногтя. Затем поднимите гвоздь вверх. Отрежьте любой острый край.
    • Возьмите небольшой кусочек ваты из ватного диска. Постарайтесь поместить клин под угол гвоздя, чтобы он оставался приподнятым. (Иногда этот шаг невозможен).
    • С каждым замачиванием поднимайте угол от кутикулы.
  4. Мазь с антибиотиком:
    • После каждого замачивания используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Нанесите его на опухшую часть пальца ноги.
    • Вы можете купить эту мазь без рецепта врача.
  5. Снятие давления с ногтя на ноге с помощью ватного тампона:
    • Пока он не заживает, попробуйте надеть сандалии или ходить босиком.
    • Когда ваш ребенок должен носить закрытую обувь, защитите вросший ноготь следующим образом:
    • Внутренний край пальца ноги. Если поражен внутренний край большого пальца ноги, попробуйте эту технику. Обмотайте ватный диск или поролоновую подушку между нижней частью первого и второго пальцев ног. Это предотвратит соприкосновение пальцев ног.
    • Внешний край носка . Если задействован внешний край, воспользуйтесь ватным тампоном. Приклейте его к внешней стороне нижнего пальца ноги.
    • Это предотвратит соприкосновение ногтя на ноге со стороной обуви.
    • Никогда не носите тесную, узкую или заостренную обувь.
  6. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Используйте по мере необходимости.
  7. Профилактика — Обрезка ногтей:
    • Обрежьте ногти на ногах вашего ребенка ровно, чтобы вы могли видеть углы. Используйте кусачки для ногтей.
    • Не закруглять углы. Углы должны быть видны.
    • Не обрезайте их слишком коротко.
    • После ванны или душа ногти становятся мягкими. Углы ногтей на ногах загните вверх.
  8. Профилактика — носите подходящую обувь:
    • Убедитесь, что обувь вашего ребенка не слишком узкая. Откажитесь от остроконечной или тесной обуви.
    • Плотная узкая обувь — наиболее частая причина вросших ногтей на ногах.
    • Обувь должна иметь широкий носок. Пальцы ног не должны быть стесненными.
  9. Чего ожидать:
    • При лечении гной должен уйти в течение 48 часов.
    • Боль должна пройти через 1 неделю.
    • Залечить нужно за 2 недели.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Распространение покраснения или лихорадки
    • Появление гнойного кармана
    • Не улучшилось через 7 дней
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 06.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Лечение вросшего ногтя, хирургия, причины, симптомы и средства правовой защиты

Медицинские сведения предоставил Джозеф Палермо, DO; Сертифицировано Американским остеопатическим советом по внутренним болезням

Аксой, Б., и другие. «Боковая пластика складок с частичной матриксэктомией или без нее для лечения вросших ногтей на ногах». Dermatol Surg 35 (2009): 462-468.

Borges, A.P.P., V.P.C. Пелафский, Л. Миот, Х.А. Миот. «Качество жизни с вросшими ногтями на ногах: перекрестное исследование». Dermatol Surg 43,5 Май 2017: 751-753. DOI: 10.1097 / DSS.0000000000000954.

Chapeskie, H., et al. «Иссечение мягких тканей ногтя: окончательное лечение вросших ногтей на ногах». Банка J Surg 53.4 (2010): 282-286.

Cordoba, D. D., et al. «Доказательства эффективности спиртового лаважа в лечении фенолизацией вросших ногтей на ногах». J Eur Acad Dermatol Venereol 25.7 (2011): 794-798.

Ди Кьяккио, Нилтон и Нилтон Джоя ди Чаккио. «Лучший способ лечить вросший ноготь». Dermatol Clin 33 (2015): 277-282.

Эрдоган, Ф.Г., и Г. Эрдоган. «Отдаленные результаты применения ортезов у ​​больных сахарным диабетом с вросшими ногтями.» Dermatol Surg 34 (2008): 84-87.

Фаррелли П.Дж. и др. «Комментарий к: Хирургическое лечение вросших ногтей на ногах у детей: что лучше всего делать?» Ann R Coll Surg Engl 93,4 (2011): 336.

Heidelbaugh, J.J., et al. «Лечение вросшего ногтя». Am Fam Physician 79,4 (2009): 303-308.

Li, J., et al. «Клиническое исследование Лечение непокорных вросшего ногтя с помощью частичного дистальной фаланги удаления.» Дж Пласт Реконстр Эстет Суг 62.10 (2009): 1327-1330.

Majcen, M.E., et al. «Интерпретация радиологических аномалий у пациентов с хронически инфицированными вросшими ногтями на ногах с учетом возможного экзогенного остеомиелита». J Pediatr Surg 44.11 (2009): 2179-2183.

Мацумото К. и др. «Смоляная шина как новое консервативное лечение вросших ногтей на ногах». J Med Invest 57.3-4 (2010): 321-325.

Mitchell, S., et al. «Хирургическое лечение вросших ногтей на ногах у детей: что лучше всего?» Ann R Coll Surg Engl 93.2 (2011): 99-102.

Ноэль Б. «Хирургическое лечение вросшего ногтя на ноге без матриксэктомии». Dermatol Surg 34 (2008): 79-83.

Peyvandi, H., et al. «Сравнение двух хирургических методов (Винограда и рукавного метода) в лечении вросшего ногтя». Dermatol Surg 37,3 (2011): 331-335.

Тахери, Араш и др. «Консервативный метод удаления вросших ногтей на ногах». JAMA Dermatology 150,12 декабря 2014: 1359-1360.

Tatlican, S., et al. «Химическая матриксэктомия с 10% гидроксидом натрия для лечения вросших ногтей на ногах у людей с диабетом». Dermatol Surg 36.2 (2010): 219-222.

Vanhooteghem, O. , et al. «Септицемия Scedosporium apiospermum после клиновидного иссечения вросшего ногтя». Int J Dermatol 48.10 (2009): 1137-1139.

Вон, JH, JS Chun и YH Won. «Неинвазивный метод лечения рецидива вросшего ногтя из-за неполной матриксэктомии.» Журнал Американской академии дерматологии 2018. DOI: 10.1016 / j.jaad.2018.08.026.

О процедуре ногтей | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре обработки ногтей в кабинете врача, такой как отрыв ногтя или биопсия ногтя.

Отрыв ногтя — это процедура удаления ногтевой пластины (твердой части ногтя) с пальца руки или ноги.Ваш врач может порекомендовать этот тип процедуры, если у вас есть проблемы с ногтями, которые не исчезли с помощью других методов лечения.

Отрыв ногтя можно сделать по телефону:

  • Вылечите инфекцию ногтя.
  • Удалите нарост с ногтя.
  • Лечите тяжелую травму ногтя.
  • Лечить вросший ноготь на ноге.

Отрыв ногтя также может быть выполнен для лечения проблем с ногтями (таких как покраснение, отек, мокнутие, боль, инфекция или запах), вызванных лечением рака.Химиотерапия на основе таксана и некоторые целевые методы лечения могут вызвать проблемы с ногтями.

Биопсия ногтя — это процедура взятия образца ткани кожи под ногтем. Это может быть сделано для проверки аномальных клеток.

Вернуться наверх

Перед процедурой

  • Купите повязки, сделанные специально для пальцев рук и ног. Вам нужно будет использовать их после процедуры. Вы можете купить их в местной аптеке.
  • Если ваша процедура будет проводиться на пальце ноги, вы можете взять с собой обувь с открытым носком, чтобы надеть ее после процедуры.
  • Если вы едете на встречу на машине, приведите кого-нибудь, кто отвезет вас домой после встречи.

Примите душ накануне или утром перед процедурой. Вы можете есть и принимать все лекарства как обычно.

Вернуться наверх

Чего ожидать во время процедуры

Примерно за 5–10 минут до процедуры врач или медсестра сделают вам инъекцию (укол) местной анестезии (лекарство, вызывающее онемение области) рядом с пораженным ногтем (ами).Они также промоют пораженный участок хирургическим мылом или спиртом.

Как только область онемения, врач удалит часть вашей ногтевой пластины или всю ногтевую пластину.

После удаления ногтя врач или медсестра наложат на рану мазь с антибиотиком и повязку (повязку). Ваш врач также может выписать вам рецепт на антибиотик, который нужно принимать дома.

Вернуться наверх

Уход за раной

  • Не снимайте повязку в течение _____ часов после процедуры.Держите его сухим.
  • Через _____ часов смени повязку. Следуйте инструкциям в разделе «Смена повязки».
  • Онемение пораженного участка в течение 1-2 часов после процедуры — это нормально. Это от местной анестезии.
  • Если ваша процедура была сделана на пальце ноги, избегайте ношения тесной одежды в течение 1-2 недель после процедуры. Если ваша одежда слишком тесная, вы можете снять повязку, когда снимете одежду.
  • Не плавайте, не выполняйте никаких физических упражнений (например, бег трусцой и теннис) и не поднимайте вес более 5-10 фунтов (2.От 3 до 4,5 кг) в течение _____ недель после процедуры.

Для отрастания ногтя на пальце руки требуется около 6 месяцев и около 1 года для отрастания ногтя на ноге. Новый ноготь обычно выглядит нормально.

Смена повязки

Смените повязку через _____ часов после процедуры. Выполните следующие шаги:

  1. Смочите пораженный палец или палец ноги теплой водой на 15 минут. Это поможет предотвратить прилипание повязки к ране.
  2. Осторожно снимите повязку.
  3. Промойте рану водой с мылом. Насухо промокните чистой марлей.
  4. Проверьте, нет ли синего или пурпурного обесцвечивания или покраснения. Если вы заметили обесцвечивание или покраснение, позвоните своему врачу.
  5. Нанесите ___________ мазь на рану и наложите новую повязку. Держите кончик пальца или ноги открытым на воздухе, чтобы вы могли постоянно проверять, нет ли обесцвечивания или покраснения.

Меняйте повязку один или два раза в день, пока рана не заживет.Обычно это занимает от 5 до 7 дней.

Вернуться наверх

Управление побочными эффектами

После процедуры у вас может появиться пульсация, боль, отек, кровотечение, выделения или чувствительность в пораженном пальце или пальце ноги. Следуйте приведенным ниже рекомендациям, чтобы справиться с этими побочными эффектами.

  • В течение первых 48 часов после процедуры поднимайте пораженную руку или ногу как можно выше над уровнем сердца. Это поможет уменьшить боль и отек. Постарайтесь как можно чаще поднимать пораженную руку или ногу в течение 1 недели.
  • При кровотечении крепко надавите на рану чистой марлевой салфеткой в ​​течение 15 минут. Если кровотечение не прекращается через 15 минут, нажмите еще 15 минут с усилием. Если кровотечение все еще не прекращается, позвоните своему врачу.
  • Вы можете принять ацетаминофен (Тайленол ® ) или ацетаминофен повышенной прочности (Тайленол повышенной прочности ® ), чтобы облегчить боль или дискомфорт, если захотите. Не принимайте аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil ® ) или напроксен (Aleve ® ). Эти лекарства могут усилить кровотечение.
    • Следуйте указаниям по дозировке на упаковке. Если эта доза не снимает боль, позвоните своему врачу.
    • Если у вас аллергия на ацетаминофен или вы не можете принимать его по состоянию здоровья, спросите своего врача, что вы можете принимать вместо него.
    • Если вы участвуете в клинических испытаниях по лечению рака, спросите своего онколога (онколога), какие обезболивающие вы можете принимать.
  • Также можно приложить к ране пакет со льдом, чтобы уменьшить боль, отек и синяки.Прикладывайте к ране пакет со льдом на 15–20 минут каждый час или следуйте инструкциям врача.
Вернуться наверх

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
  • Озноб
  • Любой из следующих симптомов на вашей ране или в области вокруг нее:
    • Повышенное покраснение или припухлость на кончике пальца руки или ноги
    • Повышенная боль или дискомфорт
    • Твердая, теплая или горячая на ощупь кожа
    • Дренаж ярко-желтый или зеленый
    • Неприятный запах (запах) от кожи или ногтей
    • Кровотечение, которое не прекращается после приложения давления
    • Изменение цвета кончика пальца или ноги до синего или фиолетового цвета
  • Кожные симптомы, которые не проходят или ухудшаются
  • Новые или ухудшающиеся симптомы после начала лечения кожи
Вернуться наверх

Премьер-подиатрия: Велимир Петков, ДПМ: Ортопеды

Вросшие ногти на ногах могут быть очень болезненной проблемой, но они также довольно распространены. Фактически, опросы показывают, что около 20% пациентов, которые обращаются к семейному врачу по поводу боли в ногах, имеют вросший ноготь на ноге.

Так что же такое вросший ноготь на ноге? И как лучше всего удалить вросший ноготь на пальце ноги?

Рассмотрим подробнее.

Что такое вросший ноготь на ноге?

Ногти на пальцах рук и ног должны расти поверх кожи и обеспечивать защитный слой. Вросший ноготь на ноге возникает, когда край ногтя начинает врастать в кожу, а не поверх нее.Это приводит к воспалению, а иногда и к инфекции.

Что вызывает вросший ноготь на ноге?

Вросшие ногти на ногах чаще всего встречаются на большом пальце ноги, и это может происходить по нескольким причинам.

В большинстве случаев вросший ноготь на пальце ноги возникает из-за того, что какой-то внешний фактор вызывает неправильный рост ногтя.

Например, неправильная стрижка ногтя может вызвать дисбаланс между размером края ногтя и окружающей кожи. В других случаях неподходящая обувь может вызвать давление на большой палец ноги, что может привести к врастанию.

Острое или хроническое давление на палец ноги также может вызвать врастание. Например, некоторые пациенты сообщают о том, что страдают от вросшего ногтя на ноге после того, как что-то уронили или ударили палец. Регулярное давление на палец ноги во время занятий спортом, таких как бег или прыжки, также может вызвать врастание.

У других пациентов форма ногтей на пальцах ног просто поддается врастанию. И во многих случаях присутствует более одного из этих факторов.

Существуют ли факторы риска?

Существуют определенные условия, при которых у пациентов повышается риск вросших ногтей на ногах.К ним относятся такие состояния, как диабет, из-за которого ногти на ногах становятся толще. Сердечные заболевания, артрит и заболевания щитовидной железы — все это может вызвать отек ног, что является еще одним фактором риска.

Пациенты с избыточным весом и ожирением также могут подвергаться более высокому риску врастания. Это из-за повышенного давления на пальцы ног.

В редких случаях грибок ногтей на пальцах ног может вызвать вросший ноготь. Грибковые инфекции обычно возникают из-за травмы ногтевого ложа. Это, в свою очередь, может вызвать необычный рост ногтей.Если вы подозреваете грибковую инфекцию, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Каковы симптомы вросшего ногтя на ноге?

Основным симптомом вросшего ногтя на ноге является боль. В легких случаях вы можете испытывать боль только при прикосновении. Если проблема более серьезная, ходить может стать больно.

Вы также заметите покраснение и отек на коже по бокам пальца ноги. Если возле ногтя образовался гнойный карман, это признак инфекции.

Если вы подозреваете инфекцию, важно обратиться за медицинской помощью.В тяжелых случаях локализованная инфекция может привести к инфекции мягких тканей (целлюлит) или даже к инфекции костей.

Как лечить вросший ноготь на пальце ноги?

Правильное лечение вросшего ногтя на ноге зависит от двух факторов. Это серьезность состояния и его частота.

Если проблема не является серьезной, можно добиться облегчения, приняв замачивание и приподняв ногу. Это смягчит кожу вокруг ногтя на пальце ноги, что поможет подрезать и предотвратить дальнейшее врастание.

При вросшем ногте всегда полезно принимать противовоспалительные средства. Это облегчит боль и уменьшит отек. Врач также может порекомендовать пероральные антибиотики для предотвращения инфекции.

Если врастание серьезное, не пытайтесь решить проблему дома. Попытка поднять или удалить ноготь самостоятельно может привести к инфекции.

Еще одна причина обратиться за профессиональным лечением — рецидив. Если у вас по-прежнему появляются вросшие ногти на ногах, даже после принятия надлежащих мер предосторожности может потребоваться операция.

Какие медицинские средства правовой защиты доступны?

Если врастание инфицировано или повторяется, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью.

В некоторых случаях для удаления вросшего ногтя с кожи может потребоваться хирургическая операция. Чтобы предотвратить врастание ногтя в будущем, врач может удалить часть ногтя.

В тяжелых случаях может потребоваться удаление всего ногтя. Обычно это происходит при врастании ногтя с обеих сторон или при наличии такого осложняющего фактора, как диабет.

Чаще всего хирург просто выполняет вертикальный надрез пораженной части ногтя. Это изменит форму постоянно врастающей части ногтя, что снизит вероятность врастания в будущем.

Восстановление после операции

Операция по удалению вросшего ногтя на ноге почти всегда проводится амбулаторно. Большинство пациентов выздоравливают довольно быстро.

В первый день или около того после операции вам нужно ограничить давление, которое вы оказываете на пальцы ног.Если вы занимаетесь спортом или у вас очень физическая работа, вам может понадобиться несколько выходных. Вечером рекомендуется держать ноги в приподнятом положении.

Обязательно соблюдайте все инструкции по уходу за ранами наших педиатров в подиатрической практике, чтобы предотвратить инфекцию. По прошествии 24 часов вы можете очистить область в соответствии с их инструкциями. Пока палец заживет, не забудьте надеть свободную обувь, чтобы предотвратить раздражение.

Получите необходимое удаление вросшего ногтя

Вросшие ногти на ногах могут быть болезненными, но их легко вылечить с помощью правильного медицинского вмешательства.Если вы страдаете от вросшего ногтя, важно попытаться удалить вросший ноготь, чтобы предотвратить заражение.

Готовы получить необходимую помощь? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием.

Вросший ноготь на ноге — болезни и состояния

Вросший ноготь на ноге развивается, когда стороны ногтя на пальце ноги врастают в окружающую кожу.

Большой палец стопы часто поражается с одной или с обеих сторон. Ноготь скручивается и протыкает кожу, которая становится красной, опухшей и нежной.

Другие возможные симптомы включают:

  • боль при надавливании на палец ноги
  • Воспаление кожи в области пальцев стопы
  • скопление жидкости (отек) в области вокруг пальца ноги
  • Разрастание кожи вокруг пораженного пальца стопы (гипертрофия)
  • кровотечение
  • Белый или желтый гной, исходящий из пораженной области

Когда обращаться к вашему GP

Обратитесь к терапевту или ортопеду (специалисту по уходу за ногами), если вросший ноготь на ноге сильно воспалился, кровоточит или из него выходит гной, потому что он может быть инфицирован.

Также важно обратиться за медицинской помощью, если у вас диабет и вросший ноготь на ноге. Диабет может повлиять на заживление ногтей на ногах.

Что вызывает вросшие ногти на ногах?

Вросший ноготь на пальце ноги может развиться по ряду причин, в том числе:

  • плохо остриженные ногти на ногах — слишком короткая обрезка ногтей на ногах или обрезка краев приведет к тому, что кожа будет загибаться над ногтем и ноготь врастет в кожу
  • носить тесную обувь, носки или колготки — это оказывает давление на кожу вокруг ногтя на ноге; кожа может быть проколота при нажатии на ноготь на ноге
  • потные ступни — если кожа вокруг ногтей на ногах мягкая, ногтю легче проткнуть ее и врастить в нее
  • травма — например, удар пальца ноги иногда может привести к развитию вросшего ногтя
  • естественная форма ногтя — стороны изогнутых или веерообразных ногтей на ногах с большей вероятностью вдавливаются в кожу вокруг ногтя

Грибковая инфекция ногтей может привести к утолщению или расширению ногтей на ногах.

Лечение вросших ногтей на ногах

При отсутствии лечения вросший ноготь на ноге может заразиться, поэтому важно, чтобы вы:

  • Следите за чистотой ног, регулярно мойте их водой с мылом
  • Регулярно меняйте носки
  • стригите ногти на ногах прямо поперек, чтобы они не впивались в окружающую кожу
  • осторожно отодвиньте кожу от ногтя с помощью ватной палочки (это может быть легче после использования небольшого количества оливкового масла для смягчения кожи).
  • Носите удобную обувь по размеру.

Хирургия может быть рекомендована, если состояние вашего ногтя не улучшилось.В зависимости от серьезности ваших симптомов это может включать удаление части или всего ногтя на ноге.

Частичное отрыв ногтя

При частичном отрыве ногтей удаляется часть ногтей на ногах, и это наиболее часто используемая операция для лечения вросших ногтей. Эффективность около 98%.

Используется местный анестетик, чтобы обезболить палец ноги, и края ногтя срезают. Химическое вещество, называемое фенолом, наносится на пораженный участок, чтобы ноготь не отрастал и не врастал в будущем.

Может быть назначен курс антибиотиков, если ноготь инфицирован, и гной будет стекать.

Полный отрыв ногтя

Полное отрыв ногтя полностью удаляет ноготь на ноге. Это может быть необходимо, если у вас толстый ноготь, который вдавливается в кожу вокруг пальца ноги. После того, как ноготь будет удален, на месте ногтя останется вмятина. Однако для вас совершенно безопасно не иметь ногтя на ноге.

После операции

После операции на ногтевом суставе ваш палец будет наложен стерильной повязкой.Это поможет остановить кровотечение и предотвратить заражение. Дайте ноге отдохнуть и удерживайте ее в приподнятом положении в течение 1-2 дней после операции.

Чтобы уменьшить боль, вам может потребоваться прием обезболивающих, например парацетамол, и в первые несколько дней после операции носить мягкую обувь или обувь с открытым носком.

Профилактика вросших ногтей на ногах

Уход за ногами поможет предотвратить такие проблемы со стопами, как вросшие ногти на ногах. Важно правильно подстригать ногти на ногах (прямо поперек, а не под углом или по краям).

Мойте ноги каждый день, тщательно вытирайте их и используйте увлажняющий крем для ног. Вы также можете использовать пилку для ног или пемзу, чтобы удалить твердую или мертвую кожу.

Ношение подходящей обуви поможет сохранить здоровье ног. Вам также следует каждый день менять носки (или колготки).

Обратитесь к терапевту или ортопеду как можно скорее, если у вас возникнут проблемы со стопами.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *