в чем разница и как интерпретировать их наличие в крови
Иммуноглобулины имеют огромное значение в организме. Они защищают ткани от вирусов и бактерий. Присоединяясь к клеточной стенке этих микроорганизмов антитела, склеивают их, запуская процесс уничтожения вредных частиц макрофагами. Эти субстанции делают их неактивными, безвредными для человеческого организма. Их существует пять видов. Давайте разберемся, что означают антитела igg и igm, какое значение они имеют при диагностике заболеваний.
Что представляют собой иммуноглобулины, какие разновидности бывают
Человеческий иммунитет представляет собой сложную систему защиты организма от вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков, аллергенов). Огромное значение в этом имеют антитела igg – иммуноглобулины. Они бывают следующих видов:
- IgG;
- IgA;
- IgM;
- IgD;
- IgE.
Эти образования состоят из гликопротеидов, которые находятся в плазме крови.
Их выявяют, взяв кровь на анализ к антителам. Наличие в крови антител igm и igg, что это значит, для чего они нужны? Они вырабатываются на разных стадиях болезни. Запускают процесс защиты от вредоносных микроорганизмов, прикрепляясь к их оболочке. Иммуноглобулины инактивируют их рецепторы. Микробы не могут прикрепляться к клеткам хозяина.
Какие виды иммуноглобулинов бывают, их значение
У пациентов часто возникают вопросы, что значит наличие антител igm и igg в крови. Еще их интересует, в чем разница между антителами igm и igg. Эти иммуноглобулины относят к разным классам. Их наличие означает, что в человеческом организме активно протекает воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями или вирусами. Что значат антитела igm и igg, каковы их функции, давайте рассмотрим.
Иммуноглобулины igm повышаются с начала болезни. Их максимальная концентрация достигается с 1 по 4 неделю. Скорость нарастания иммуноглобулинов зависит от характера инфекции.
Быстрое нарастание титра иммуноглобулина M говорит о начале острого инфекционного заболевания.
Иммуноглобулины G в организме образуются через две недели от начала заболевания. Нарастание их концентрации идет медленнее, по сравнению с IgM, а также их снижение проходит намного медленнее. Скорость этого процесса зависит от вида возбудителя. Иногда они сохраняются всю жизнь. Их обнаружение в крови сообщает о том, что человек перенес инфекцию.
Расшифровка результатов анализов
При интерпретации исследования крови возникают разные сочетания иммуноглобулинов. Следует разобраться, что показывают антитела igg и igm. Давайте рассмотрим самые частые комбинации:
- Что значит, если антитела igm и igg отрицательные. Это говорит о том, что человек не болеет сейчас. А также он никогда не переносил вирусную или бактериальную инфекцию. Еще если антитела igg и igm отрицательны, означает, что могла быть нарушена процедура забора биологического материала.
- Что значит, когда антитела igg и igm положительные. Это сообщает, что острый период заболевания пройден. Если антитела igm и igg положительные, это означает, что больной находится в стадии выздоровления, имеет активный иммунитет против возбудителя, а также он незаразен.
- Когда в крови обнаруживают антитела igg и igm к коронавирусу, это означает, что человек находится в стадии выздоровления после вирусной инфекции. Наличие антител к коронавирусу igg и igm, говорит о том, что идет иммунологический ответ на вирус. Этот человек может стать донором плазмы. Для этого надо сдать кровь на экспресс-тест на антитела.
- Что значит, когда антитела igm и igg определены суммарно? Этот показатель не дает достаточно информации. Возможно, что больной уже выздоравливает или находится в остром периоде инфекционного процесса.
Надо помнить, что иммунитет каждого человека индивидуален. Интерпретировать результаты анализа крови должен врач, только он правильно прочитает данные.
С их помощью выставит точный диагноз, а затем назначит лечение.
Вопросы и ответы про исследование на антитела к COVID19
За 20 дней с начала проведения исследования крови на антитела к COVID-19 для физических лиц в Централизованной лаборатории БУЗОО «КДЦ» проведено более 1600 исследований. Заведующая Централизованной лабораторией Ирина Шелестова отвечает на наиболее распространённые вопросы о лабораторной диагностике новой коронавирусной инфекции:
Что такое антитела?
Антитела – это белки, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на возбудителя инфекции, атакующего организм. В лабораторной диагностике именно антитела служат показателем стадии развития инфекции. Они также необходимы для контроля течения заболевания, отслеживания динамики.
Антитела бывают двух видов:
1) Антитела IgM.
Иммуноглобулины этого класса первыми появляются в крови в ответ на внедрение чужеродного антигена в организм.
2) Антитела IgG.
Отвечают за длительную защиту организма после перенесенных инфекционных заболеваний. Обеспечивают основной иммунный ответ. Это исследование показывает наличие выработанного иммунитета, а это значит – болезнь в прошлом.
Для чего сдавать кровь на антитела?
Данное исследование проводится для того, чтобы определить, встречался ли человек с вирусом и каков иммунный ответ его организма. Исследование покажет, на какой стадии находится инфекционное заболевание. Диагностически значимо сдавать два иммуноглобулина, чтобы посмотреть их соотношение.
Уровень антител IgG повышается медленнее, чем IgM — в среднем через 15-20 дней после начала заболевания. При отсутствии в анализе IgM могут указывать на хроническую инфекцию вне фазы обострения либо на давно перенесенную инфекцию, к которой выработался иммунитет.
По этой причине IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но при повторном воздействии того же антигена, т. е. той же инфекции, уровень антител IgG быстро повышается. Это помогает организму быстрее справиться с болезнью.
Как оценить результаты обследования на антитела к COVID-19?
Важно понимать, что результаты исследования, как и любых других лабораторных исследований, должен оценивать врач, который смотрит не только результаты лабораторного теста, но и учитывает жалобы, анамнез и клиническую картину пациента. Многие пациенты переносят вирус бессимптомно, и когда получают положительные результаты анализа, самостоятельно назначают себе лечение «на всякий случай», нагружая свой организм ненужными лекарствами, которые могут принести вреда больше, чем пользы.
Тем не менее, есть общие рекомендации о том, как трактовать результаты:
- IgM — / IgG — Отсутствие инфицирования на данный момент и в прошлом. У пациента может быть начальная стадия заболевания, когда антитела ещё не выработались или их титр не достиг порога обнаружения (если исследование выполнено до 5-7 дня от начала заболевания).
- IgM + / IgG — У пациента может быть инфицирование в острой фазе (примерно 5-13 день). Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР.
- IgM + /IgG + У пациента поздняя стадия заболевания COVID-19 (примерно 14-28 день заболевания). Переход к началу стадии выздоровления. Рекомендуется сдать мазок на определение коронавируса методом ПЦР.
- IgM — / IgG + Пациент уже выздоровел или был инфицирован в прошлом (более 28-30 дней назад). Имеется специфический иммунный ответ на COVID-19. Рекомендуется повторить исследование через месяц для оценки «стойкости» иммунитета.
Чем отличается экспресс-анализ крови на антитела к COVID-19 от обычного анализа, который делается несколько дней?
На сегодняшний день в Централизованной лаборатории БУЗОО «КДЦ» проводится два варианта исследования на антитела к новой коронавирусной инфекции: иммуноферментный анализ (ИФА) и экспресс-анализ.
Быстрые системы тестирования, если говорить понятным языком, визуально можно сравнить с домашними тестами для определения беременности.
То есть экспресс-методика, несмотря на своё главное преимущество – оперативность результата – по своей чувствительности значительно уступает иммуноферментному анализу. Его чувствительность оценивается порядка 85%. Например, если вы находитесь на начальной или завершающей стадии болезни, количество антител невелико и экспресс-тест может их не уловить, дав отрицательный результат.
Если анализ показал положительные антитела G, это означает, что у меня есть иммунитет и я больше не заболею COVID-19? Можно не бояться?
Если у вас положительный тест на антитела G в сочетании с отрицательным ПЦР-анализом (то есть у вас уже был COVID-19, но вы точно не болеете им сейчас), то с высокой вероятностью вы сможете относительно свободно контактировать с другими людьми, не опасаясь заразить их.
Но нельзя сказать, что можно полностью забыть об этом заболевании.
Во-первых, положительный тест не даст права нарушать ограничения, которые установлены для всех граждан (например, масочный режим). Меры предосторожности нужно продолжать соблюдать в любом случае. Во-вторых, нет гарантии, что даже при наличии антител вы приобрели стойкий иммунитет и больше не заболеете.
При обнаружении антител класса IgG изоляции, лечения и повторного обследования не требуется. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности для предупреждения повторного заражения, поскольку в настоящий момент COVID-19 еще изучен недостаточно.
Что делать, если анализ показал наличие иммуноглобулина М?
В случае обнаружения антител класса IgM необходимо:
- соблюдение изоляции,
- вызов врача из поликлиники по месту фактического проживания,
- мазок для проведения исследования методом ПЦР или изотермальной амплификации для подтверждения диагноза (если не проводилось ранее),
- наблюдение и лечение по назначению врача (объем и схемы зависят от симптомов заболевания).
Как определить, какой анализ нужно сдать?
Сегодня в Диагностическом центре проводится исследование крови на антитела двумя способами и ПЦР-диагностика (мазок). Каждая методика имеет свои задачи, преимущества и недостатки. Точно определить вид необходимого исследования в вашей конкретной ситуации поможет врач, который затем объективно оценит результаты и даст рекомендации. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких, не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам!
Роль тестирования на антитела — Beacon Biomedical
SARS-CoV-2 (COVID-19) Исходные данные
Средний инкубационный период для нового коронавируса составляет от 5 до 6 дней с момента контакта с инфекцией, от 2 до 14 дней в зависимости от индивидуальный. После заражения у вас могут быть симптомы (симптоматические) или нет (бессимптомные). Если у вас нет симптомов, вы никогда не узнаете, инфицированы ли вы и являетесь ли возможным переносчиком болезни, если не пройдете тестирование.
Если у вас появляются симптомы, они обычно проявляются в среднем в течение 3–5 дней после заражения. Некоторые характерные симптомы, связанные с инфекцией, включают лихорадку (88%), сухой кашель (68%), утомляемость (38%) и отхаркивание густой мокроты из легких (33%). Если у вас есть симптомы, вы можете быть заразными в течение нескольких недель после заражения. Однако при бессимптомном течении средний период заразности составляет 8-10 дней. Все это определяется способностью (или неспособностью) вашего организма справиться с болезнью.
Варианты тестированияСуществует три варианта тестирования на COVID-19. Один ищет сам вирус на уровне молекулярной РНК (ПЦР), а другой тестирует фактический вирусный белок, известный как тест на антиген. Оба используют мазок из носа для сбора образца. Третий ищет в крови два антитела (IgM и IgG), которые вырабатываются вашей иммунной системой в ответ на присутствие вируса.
ПЦР-тестирование
ПЦР чрезвычайно чувствителен при обнаружении COVID-19РНК.
Однако ПЦР не может отличить инфекционный COVID-19 от неинфекционного; последний из которых все еще имеет РНК, которая может существовать в течение нескольких дней или недель после того, как вы перестанете быть инфицированным. ПЦР также дает высокие ложноотрицательные (FN) результаты в диапазоне от 100% до 67% в течение первых четырех дней инфекции, а затем падает до 38% к 5-му дню. К 8-му дню FN все еще составляет 20%, снова до 38 % к 14 дню и снова возрастает до 66 % к 21 дню. С другой стороны, здесь, в Аризоне, ПЦР дает 8–10 % ложноположительных (FP) результатов. Что это значит? Например, если распространенность заболевания у вас составляет 2 %, а показатель FP – 10 %, на каждые 100 протестированных человек 12 дадут положительный результат на COVID-19.…. но только у 2 из этих 12 он будет.
Антитела IgM и IgG
Эти два антитела к COVID-19 вырабатываются ТОЛЬКО в ответ на присутствие вируса. Их синергетическая роль заключается в атаке вируса и удалении его из вашего организма.
За исключением пациентов с иммунодефицитом, IgM могут быть обнаружены уже через 3 дня после заражения и обеспечивают первую линию обороны при атаке вируса. Развитие IgG начинается в среднем через 7-10 дней и представляет собой очень мощную 2-ю линию защиты. Он не только работает с IgM для борьбы с вирусом и его удаления, но также играет ключевую роль в способности вашего организма создать некоторый уровень долгосрочного иммунитета к вирусу в будущем.
Используя результаты тестов IgM и IgG в сочетании со стратегией тестирования с временным интервалом или на основе симптомов вируса, Beacon может предоставить «действующие» данные, которые не могут быть получены с помощью ПЦР, что подтверждается следующими четырьмя (4) возможными результатами:
Оба IgM и IgG отрицательные: ваша иммунная система не распознает, что вы инфицированы COVID-19. Возможно, вы все еще находитесь в инкубационном периоде, или у вас может быть постинфекция, и антитела вернулись к исходному уровню.
Кроме того, вы не застрахованы от заражения в будущем.IgM положительный, но IgG отрицательный: возможно, вы находитесь на ранней стадии инфекции COVID-19.
И IgM, и IgG положительные: Ваша иммунная система вовлечена в активную инфекцию COVID-19.
IgM отрицательный, но IgG положительный: вы недавно были инфицированы, и в настоящее время развивается (или развился) некоторый уровень иммунитета. он был устранен, важно отметить, что степень и продолжительность любого иммунитета до сих пор неизвестны и могут варьироваться от человека к человеку.
Кроме того, вы не застрахованы от заражения в будущем.Критическая по времени доставка данных
Наконец, когда дело доходит до ценности тестовых данных для разработки стратегии возвращения к работе и/или карантина, эта цель значительно уменьшается (если не устраняется), если она требуется несколько дней или недель, чтобы получить результаты анализов из лаборатории. Beacon может предоставить «действующие» результаты теста на антитела IgM и IgG к COVID-19 в течение 24 часов после получения образца.
1. Куцирка, Лорен (MD, PhD) и др.; Изменение частоты ложноотрицательных результатов тестов на SARS-CoV-2 с полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой в зависимости от времени с момента заражения; Энн Интерн Мед. дои: 10.7326/M20-1495
2. ..\Inspire Health Alliance\Статьи\Ложноположительные результаты при тестировании RT-PCR на SARS-CoV-2 (COVID-19).A Cohen et 20 May 2020_NH_MedRxiv.pdf
Диагностическое значение SARS-CoV- 2 IgM-положительный/IgG-отрицательный профиль антител у пациентов с симптомами и подозрением на COVID-19 с отрицательным результатом теста RT-PCR
J Infect. 2021 янв; 82(1): е15–е16.
Опубликовано в Интернете 25 августа 2020 г. doi: 10.1016/j.jinf.2020.08.028
, и , и , , A , A , A , A и A, B, ⁎
Информация о сообщении. Нам было очень интересно прочитать статью Пана и его коллег1 и связанное с ней письмо Канселлы де Абреу2, подтверждающее диагностическую ценность иммунохроматографических анализов с латеральным потоком SARS-CoV-2 (LFIC) для острого COVID-19 у пациентов с отрицательным результатом RT- ПЦР при первичном скрининге при условии, что серологическое тестирование проводится не менее чем через неделю после появления симптомов.
Мы отметили, что COVID-19Диагноз был поставлен при обнаружении IgM к SARS-CoV-2 при отсутствии реактивности IgG у незначительной доли пациентов в обеих сериях (около 50%)1. , 2 Наш опыт, подробно описанный ниже, ставит под сомнение надежность изолированного положительного результата IgM SARS-CoV-2, определенного методом LFIC для диагностики COVID-19. Текущее исследование было одобрено Комитетом по этике исследований Университетской клинической больницы (HCU), INCLIVA, Валенсия (2020-03).
В период с 23 марта по 30 июня 2020 г. в отделение неотложной помощи ГКБ обратились 1032 пациента с клиническим подозрением на COVID-19.были протестированы в соответствии с протоколом с использованием кассеты для экспресс-тестирования ALLTEST 2019-nCoV IgG/IgM (Hangzhou ALLTEST Biotech Co., Ltd. Ханчжоу, Китай), устройства LFIC, которое обнаруживает IgG и IgM против рекомбинантного белка N SARS-CoV-2. 3 Испытание было проведено и интерпретировано в соответствии с рекомендациями, содержащимися на листке-вкладыше,3 при этом появление тестовой полосы было зафиксировано как положительный результат, независимо от интенсивности.
По данным производителя, специфичность анализа IgM SARS-CoV-2 составляет 97,0% (IC95%:86,3%-99)..5%).3
Профиль антител IgM+/IgG- к SARS-CoV-2 был обнаружен в сыворотке 18 пациентов (1,7%), которые были собраны в среднем через 7 дней (диапазон 5–12 дней) после появления симптомов (1,7% ). Три пациента дали положительный результат ОТ-ПЦР в образцах из верхних дыхательных путей (ВДП) с использованием коммерчески доступных анализов ОТ-ПЦР.4 , 5 Соответственно, IgM к SARS-CoV-2, обнаруженные у этих 3 пациентов, считались истинно положительными. Остальные 15 пациентов (9 женщин, средний возраст 67 лет, диапазон от 37 до 9 лет).3 года) отрицательный результат ОТ-ПЦР в образцах ВДП один или несколько раз (
). Последующие сыворотки у этих пациентов были собраны в среднем через 11 дней (диапазон от 2 до 30 дней) после первоначального серологического тестирования. Сероконверсия SARS-CoV-2 IgG, которая обычно документируется через 3-4 недели после заражения SARS-CoV-2,6, 7, 8 не могла быть продемонстрирована ни в одном случае.
После тщательного изучения медицинских карт и на основании клинических, визуализационных и лабораторных данных, повторного отрицательного теста RT-PCR и отсутствия сероконверсии IgG мы пришли к выводу, что пациенты 1,3,4,5,7,9, 10, 11 и 15, скорее всего, не имели COVID-19, тогда как у пациентов 2, 6, 8, 12, 13 и 14 был либо возможный, либо вероятный COVID-19 (). Следует отметить, что реактивность IgM сохранялась в 4 из 6 последующих сывороток от пациентов с вероятным наличием COVID-19 (66,6%) и в 3 из 9 от пациентов без него (33,3%).
Таблица 1
Характеристики пациентов с клиническим подозрением на COVID-19 при тестировании IgG-/IgM+ с помощью иммунохроматографии с латеральным потоком при первоначальном серологическом скрининге и с отрицательным результатом с помощью ОТ-ПЦР в образцах из верхних дыхательных путей.
| Пациент | Приема в больницу/Дни пребывания | Отрицательный ОТ-ПЦР приводит к URT | Результат LFIC в контрольной сыворотке | Результат LFIC в контрольной сыворотке после диссоциации мочевины | Окончательный диагноз0129 | 2 | 2 | — | IgG- /IgM- | NA | Upper respiratory tract infection/No COVID-19 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2 | No | 1 | 7 | + | IgG — /IgM+ | + | Possible COVID-19 | |||||
| 3 | Yes/14 | 2 | 4 | + | IgG- /IgM+ | + | Pulmonary abscess secondary to pneumococcal pneumonia | |||||
| 4 | Yes/13 | 3 | 7 | — | IgG- /IgM+ | — | Community acquired pneumonia/No COVID-19 | |||||
| 5 | No | 3 | 10 | — | IgG- /IgM- | NA | Urinary tract infection due to Escherichia coli | |||||
| 6 | Yes/7 | 5 | 6 | + | IgG- / IgM+ | + | Probable COVID | |||||
| 7 | Yes/10 | 2 | 10 | — | IgG- /IgM- | NA | Pneumococcal pneumonia | |||||
| 8 | Yes/4 | 3 | 7 | + | IgG- /IgM+ | + | Possible COVID | |||||
| 9 | Yes/86 | 4 | 1 | + | IgG- /IgM+ | — | Cardiac insufficiency | |||||
| 10 | Yes/12 | 4 | 1 | — | IgG- /IgM- | NA | Hepatic encephalopathy/ ascitic decompensation | |||||
| 11 | Yes/5 | 2 | 15 | — | IgG- /IgM- | NA | Pneumococcal pneumonia | |||||
| 12 | Yes/9 | 5 | 9 | + | IgG- /IgM- | NA | Probable COVID-19 | |||||
| 13 | Yes/7 | 2 | 14 | — | IgG- /IgM- | NA | Probable COVID-19 | |||||
| 14 | Yes/10 | 2 | 3 | — | IgG- /IgM+ | — | Probable COVID-19 | |||||
| 15 | No | 3 | 16 | — | IgG-/IgM- | NA | Лихорадка неизвестного происхождения |
Открыто в отдельном окне
LFIC, иммунохроматографический анализ с латеральным потоком; нет данных, не применимо; ВДП, верхние дыхательные пути.
a Объем 10 мкл сыворотки был разбавлен 1 мл буфера для образцов перед внесением (100 мкл) в соответствующее место кассеты (тестовое Т-образное отверстие). Когда жидкость почти достигла впитывающей прокладки, 100 мкл буфера для образцов, содержащего 6M мочевины, добавляли в Т-образное отверстие на карточке. Образцы сыворотки анализировали параллельно в отсутствие обработки мочевиной. Каждое чтение проводилось независимо двумя наблюдателями после 20-минутной инкубации.
b По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ECDC) https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/surveillance/case-definition, возможный случай COVID-19: любой человек соответствие клиническим критериям; Вероятный случай: любое лицо, отвечающее клиническим критериям с эпидемиологической связью, или лицо, соответствующее критериям диагностической визуализации.
Тест на антитела к диссоциации мочевины, выполненный на матрицах LFIC, доказал свою эффективность в снижении ложноположительных результатов IgM при подозрении на COVID-19пациентов в результате наличия ревматоидного фактора (РФ) или других неустановленных причин.
9 , 10 IgM-реактивность SARS-CoV-2 в исходной сыворотке исчезла у 2 из 6 пациентов с подозрением на COVID-19 (33,3%) после лечения мочевиной (6M) и у 7 из 9 пациентов с COVID-19. было сочтено маловероятным (78%). Что касается последующих сывороток, IgM к SARS-CoV-2 были элюированы из 1 из 4 сывороток (25%) пациентов с COVID-19 и из 2 из 3 сывороток (66,6%) пациентов без COVID-19.
Мы признаем, что основным ограничением текущего исследования является потенциальная неправильная классификация пациентов как имеющих COVID-19 или нет, что могло произойти либо из-за отсутствия ОТ-ПЦР-тестирования образцов нижних дыхательных путей, что может дать положительный результат. приводит к отсутствию выделения SARS-CoV-2 при ВДП11 или чрезмерно быстрому последующему серологическому тестированию у пациентов с отсроченной сероконверсией IgG к SARS-CoV-28. Еще одним недостатком исследования является отсутствие тестирования потенциальных причин SARS-CoV. -IgM ложноположительная реактивность, в частности, на присутствие RF9.
Таким образом, наши данные показывают, что интерпретация профиля антител IgM+/IgG- к SARS-CoV-2 у пациентов с симптомами с подозрением на COVID-19, нуждающихся или не нуждающихся в госпитализации, с отрицательным результатом ОТ-ПЦР, ни в коем случае не является простой. В нашей серии до 50% пациентов с таким типом антител могли не иметь COVID-19. Распространенность подтвержденных случаев COVID-19 среди пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи ГБУЗ за исследуемый период, составила 10-15%. Для теста на антитела к SARS-CoV-2 со специфичностью 97%, как у используемого здесь LFIC, ожидается, что его положительная прогностическая ценность для диагностики COVID-19 составит 70-80%, что намного выше, чем указанное здесь значение. Наши данные также подтверждают предположение о том, что постоянная реактивность IgM SARS-CoV-2 в начальной или последующей сыворотке после лечения мочевиной, а также повторное положительное тестирование IgM в последовательной сыворотке могут помочь надежно установить диагноз COVID-19.
Это исследование не получило специального гранта из государственных или частных фондов.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Мы благодарны всему персоналу Микробиологической службы Больницы Clínico Universitario за их непоколебимую приверженность борьбе с COVID-19. Мы в долгу перед всеми коллегами, которые посещали больных.
1. Pan Y, Li X, Yang G, Fan J, Tang Y, Zhao J, Long X, Guo S, Zhao Z, Liu Y, Hu H, Xue X, Li Y. Серологический иммунохроматографический подход в диагностике ОРВИ -CoV-2 заразил пациентов с COVID-19. J заразить. 2020;81:e28–e32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Канселла де Абреу М. Экспресс-серологический тест на SARS-CoV-2 IgM и IgG для диагностики COVID-19 в отделении неотложной помощи. J заразить. 2020 г.: 10.1016/j.jinf.2020.07.032. 2020; 30 июля. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Вкладыш в пакет. Кассета для экспресс-тестирования ALLTEST 2019-nCoV IgG/IgM, Ханчжоу ALLTEST Biotech Co.
, Ltd. Ханчжоу, Китай. https://www.siloambio-tech.com/en/product1297294.html.
4. Вальдивия А., Торрес И., Хантли Д., Алькарас М.Дж., Альберт Э., Коломина Дж., Феррер Дж., Карратала А., Наварро Д. Качественная оценка авидности антител, специфичных для SARS-CoV-2, с помощью иммунохроматографии IgG/IgM с латеральным потоком анализ на антитела. J Med Virol. 24 июля 2020 г. doi: 10.1002/jmv.26344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Albert E, Ferrer B, Torres I, Serrano A, Alcaraz MJ, Buesa J, Solano C, Colomina J, Bueno F, Huntley D, Olea B, Valdivia A, Navarro D. Амплификация гена β-глюкуронидазы человека для оценки точности отрицательных результатов ОТ-ПЦР на SARS-CoV-2 в образцах из верхних дыхательных путей. J Med Virol. 2 июня 2020 г. doi: 10.1002/jmv.26112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Long QX, Liu BZ, Deng HJ. Реакция антител на SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19. Нат Мед. 29 апреля 2020 г. doi: 10.
1038/s41591-020-0897-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Краммер Ф., Саймон В. Серологические анализы для лечения COVID-19. Наука. 2020;368:1060–1061. [PubMed] [Google Scholar]
8. Брайант Дж. Э., Азман А. С., Феррари М. Дж., Арнольд Б. Ф., Бони М. Ф., Бум Ю., Хейфорд К., Лукеро Ф. Дж., Мина М. Дж., Родригес-Барракер И., Ву Дж. Т., Уэйд Д., Вернет Г, Люн Д.Т. Серология SARS-CoV-2: опасения, возможности и путь вперед. Научный Иммунол. 2020;5 eabc6347. [PubMed] [Академия Google]
9. Wang Q, Du Q, Guo B, Mu D, Lu X, Ma Q, Guo Y, Fang L, Zhang B, Zhang G, Guo X. Метод предотвращения ложноположительных результатов IgM SARS-CoV-2 у иммунохроматография с золотом и иммуноферментный анализ. Дж. Клин Микробиол. 2020; 58 e00375-20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Вальдивия А., Торрес И., Хантли Д., Алькарас М.Дж., Альберт Э., Солано де ла Асунсьон С., Гонсалес С., Феррер Дж., Наварро Д. Предостережения при интерпретации атипичной пневмонии -CoV-2 IgM положительный/IgG отрицательный профиль антител у бессимптомных медицинских работников.