У моего ребёнка болят суставы. Что делать?
Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.
Разве суставы могут болеть, если не было травм?
Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.
Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?
Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.
Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?
Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.
Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?
Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться.
Роман Захаров для Informburo.kz
Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?
Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.
В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?
Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.
А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?
У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости.
Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.
Боль в колене у ребенка
Главная > Симптомы детских болезней: информация о разделе > Боль в колене у ребенка
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Боль в колене у ребенка — нечастое явление. В редких случаях боль в колене у ребенка имеет серьезную причину, например ревматоидный артрит, повреждение связки или хряща, инфекция, заболевание крови и другие заболевания. Чаще боль в колене у ребенка связана с незначительной травмой и быстро проходит.
Коленная чашечка является дополнительной косточкой в толще сухожилия передней группы мышц бедра. Основание коленной чашечки скользит по соответствующей ей борозде бедренной кости. При движениях, обусловленных работой мышц и сухожилий, коленная чашечка несколько смещается в стороны. Некоторая неровность кости или неравномерность усилия мышц, сухожилий, связок могут изменить нормальное движение коленной чашечки. Это вызывает боль в колене, усиливающуюся при физическом напряжении.
Травмы связок коленного сустава у взрослых случаются часто, у детей же они редки, поскольку у них связки относительно прочнее костей, а мышцы относительно слабее. Поэтому при сильном ударе перелом кости более вероятен, чем разрыв связки. Когда в подростковом возрасте кости становятся более крепкими, травмы коленных суставов становятся более похожими на повреждения, типичные для взрослых. Особенно часты такие травмы у детей, занимающихся горными лыжами, большим теннисом, коньками, футболом.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызовите врача, если у ребенка:
- кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь
- боль сильная
- боль или отек возникли после травмы
- повышена температура
- боль сохраняется долгое время (более 2 дней) или периодически возобновляется
- движения в коленном суставе ограничены или имеется ненормальная подвижность
ВНИМАНИЕ!
Хотя боль в колене чаще всего связана с изменениями прилегающих тканей, иногда она может возникать и при заболевании тазобедренного сустава.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Кожа вокруг колена (коленей) отечная, горячая на ощупь, покраснела? |
Инфекция; травма; артрит |
Вызовите детского врача |
У ребенка имеется болезненная припухлость в верхней части голени? Жалобы появились после начала занятий спортом? |
Ушиб; перенапряжение мышц; болезнь Осгуда-Шлаттера |
Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка. Если подтверждена болезнь Осгуда-Шлаттера, лечение обычно заключается а снижении нагрузок, назначении обезболивающих лекарств |
Ребенок жалуется, что колено «не на своем месте»? Ощущение возникло после травмы? |
Смещение коленной чашечки; разрыв связки |
Запишитесь на прием к детскому хирургу или остеопату. Он осмотрит ребенка, определит, имеется ли травма колена, и при необходимости назначит лечение. Оперативное лечение детям назначается редко |
После интенсивной физической нагрузки у вашего сына появилась хромота? Ребенок жалуется на тугоподвижность или блокаду коленного сустава? При движении колена слышен отчетливый щелчок? Оно отечно? |
Расслаивающий остеохондрит (возможно, вследствие травмы; гораздо чаще случается у мальчиков) |
Обратитесь за консультацией к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и назначит лечение этого распространенного состояния, которое вызвано отделением небольшого фрагмента кости и последующим воспалением хряща. При необходимости врач направит на осмотр ребенка к детскому ортопеду |
Ребенок жалуется на неопределенную боль в колене, особенно после интенсивной физической нагрузки? Колено не изменено на вид? Функция сустава не нарушена? |
Смещение головки бедренной кости |
Обратитесь к детскому ортопеду. Он определит, нет ли серьезного заболевания коленного сустава. Может потребоваться хирургическое лечение. До осмотра врача обеспечьте покой больной ноге |
Имеется припухлость в подколенной ямке? |
Киста Бейкера — образование избытка жидкости в одной из полостей коленного сустава |
Обратитесь к педиатру. Он определит, нет ли серьезного заболевания суставов. Во многих случаях речь идет лишь о довольно распространенном у школьников доброкачественном состоянии. Как правило, достаточно обеспечить покой больной конечности. В редких случаях может потребоваться хирургическое лечение |
Ребенок просыпается из-за боли в колене? |
Перегрузка; заболевание крови; другое заболевание, требующее квалифицированной диагностики и лечения |
Если эпизоды повторяются, немедленно обратитесь к педиатру. |
Коленный сустав отечный, слегка болезненный? При сгибании колена слышен отчетливый щелчок? |
Дисковидный боковой мениск — редкое заболевание, при котором мениск (хрящевое образование, покрывающее кости голени сверху), имеет округлую форму вместо полулунной |
Обратитесь к детскому хирургу. Он осмотрит ребенка и при необходимости направит его к детскому ортопеду. До осмотра исключите физические нагрузки
|
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Самая частая причина боли в колене — перегрузка, при которой повторные легкие повреждения ведут к постепенной утрате силы конечности. К выполнению упражнения мышцы и суставы нужно подготовить. Поэтому перед спортивными занятиями важны разминка и растяжка. При небольших травмах мышц ребенку немедленно нужно наложить холодный компресс, дать Траумель Си, обеспечить покой конечности на 1-2 дня.
Если при нагрузке появляется боль, немедленно обратитесь к педиатру. Он покажет упражнения, которые помогут увеличить мышечную силу и функции суставов. Без разрешения врача возобновлять тренировки нельзя. Если боль вызвана повреждением сустава, потребуется помощь детского ортопеда.
ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра | |
Прием (осмотр, консультация) врача хирурга-ортопеда | 2800 |
Контрольный прием врача-специалиста: невролога, окулиста, хирурга, хирурга-ортопеда, ЛОРа, иммунолога-аллерголога, нефролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, нефролога, уролога, детского гинеколога. | 2300 |
Консультация узкого специалиста на дому (гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога, гинеколога, нефролога) для второго ребенка | 2900 |
Выезд врача хиругра-ортопеда, консультация на дому (Москва) | 5400 |
Консультация (осмотр, консультация) врача хирурга-ортопеда с применением телемедицинских технологий | 2800 |
Консультация контрольная врача-специалиста: невролога, окулиста, хирурга, хирурга-ортопеда, ЛОРа, иммунолога-аллерголога, нефролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, детского гинеколога. с применением телемедицинских технологий | 2300 |
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Травмы колена (для родителей) — Nemours KidsHealth
Отзыв: Эми В. Анзилотти, доктор медицины
на испанском языке Lesiones de rodilla
Коленный сустав — это сустав, соединяющий бедренную кость (бедренную кость) с верхней частью большеберцовой кости. Состоит из костей,
хрящей, мышц, связок и сухожилий. Эти части работают вместе, заставляя ноги сгибаться, выпрямляться и поворачиваться. Травма колена может привести к повреждению одной или нескольких частей колена.
Что вызывает травмы колена?
Дети и подростки могут повредить колено при падении или несчастном случае. Активные и спортивные дети могут иметь чрезмерные травмы колена. Это происходит, когда кто-то слишком много тренируется или делает повторяющиеся движения коленом.
Распространенные травмы колена у детей и подростков включают:
- растяжения связок: растяжение или разрыв связок; например, разрыв передней крестообразной связки (ПКС) или медиальной коллатеральной связки (МКС) 90 020
- растяжения: когда мышца или сухожилие разрывается частично или полностью
- тендинит: когда сухожилие раздражается или воспаляется, обычно из-за чрезмерной нагрузки или плохой тренировки (например, колено прыгуна)
- разрывы мениска: разрыв хряща между костями верхней и нижней частей ноги (мениски)
- переломов: когда ломается кость
- вывих надколенника (надколенника): когда надколенник соскальзывает со своего места
- Болезнь Осгуда-Шлаттера: воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с большеберцовой костью
- Рассекающий остеохондрит: когда небольшой кусочек кости в колене теряет кровоснабжение и отламывается
- бурсит: опухоль одного из заполненных жидкостью мешочков, которые амортизируют колено.
Каковы признаки и симптомы травмы колена?
Признаки и симптомы травмы колена зависят от причины. Большинство травм колена вызывают боль. Травма колена также может привести к ощущению слабости колена, «уступке» или «блокировке». Человек с травмой колена может быть не в состоянии полностью согнуть или разогнуть колено. Поврежденное колено может быть опухшим или ушибленным.
Как диагностируются травмы колена?
Чтобы диагностировать травму колена, медицинские работники спрашивают о том, как произошла травма и какие симптомы она вызывает.
Медицинский работник проведет медицинский осмотр, который включает в себя надавливание на колено и ноги и определенные движения ими. Эти тесты могут показать, какая часть колена повреждена.
Иногда проводятся визуализирующие исследования, в том числе:
- Рентгеновские снимки для выявления повреждений костей
- КТ или МРТ, чтобы заглянуть внутрь колена
Как лечат травмы колена?
Лечение травмы колена зависит от причины. Некоторые травмы колена просто требуют RICE:
- R est
- I CE
- C компрессия (с эластичным бинтом)
- E левация (поднятие поврежденного колена)
При других травмах колена может потребоваться фиксация, физиотерапия или даже хирургическое вмешательство.
Можно ли предотвратить травмы колена?
Во избежание травм коленей:
- Убедитесь, что ваши дети носят рекомендуемое защитное снаряжение для занятий спортом (например, наколенники и щитки для голени).
- Убедитесь, что ваши дети носят поддерживающую спортивную обувь в хорошем состоянии.
- Во время тренировок дети всегда должны разогреваться и охлаждаться.
- Поощряйте детей регулярно заниматься силовыми тренировками для поддержки мышц, а также упражнениями на растяжку или йогой для улучшения гибкости.
- При прыжках дети должны сгибать колени при приземлении. Это снимает нагрузку с передней крестообразной связки и предотвращает травмы.
- Если дети часто делают боковые подсечки или поворачиваются (как в футболе), поощряйте их приседать и сгибать колени и бедра, чтобы уменьшить вероятность травмы передней крестообразной связки.
- Детям, которые занимаются только одним видом спорта, круглогодичная физическая подготовка и тренировки, даже если они менее интенсивны, чем в соревновательный сезон, могут помочь им оставаться в форме и снизить вероятность травм.
Что еще я должен знать?
Если у вашего ребенка болит колено, важно знать, почему. Отведите ребенка к врачу, чтобы выяснить, что вызывает боль, и получить лечение.
Проверил: Эми В. Анзилотти, MD
Дата проверки: январь 2019 г.
Боль в колене — Дети — Заболевания — Дети — Что мы лечим
Что такое боль в колене у детей?
Боль в коленях у детей может быть вызвана многими факторами. Чаще всего это результат чрезмерного использования активных подростков, но также может быть вызвано определенной травмой или состоянием.
Довольно часто дети жалуются на боль в колене, не получив какой-либо травмы или травмы, особенно активные подростки. Изменение уровня активности или занятий спортом может быть связано с появлением симптомов, обычно появление боли в колене происходит со значительной задержкой.
Вверху: Массаж и мобилизация коленей для облегчения боли и скованности
Что вызывает боль в коленях у детей?
Наиболее распространенная причина болей в коленях у детей связана с чрезмерной нагрузкой. Анатомия коленного сустава ребенка чрезвычайно чувствительна к небольшим проблемам в выравнивании, тренировке и чрезмерной нагрузке. Давление может вытянуть коленную чашечку в сторону из ее паза, вызывая боль вокруг коленной чашечки. Это часто называют болью в передней части колена. У подростков может быть задействован ряд факторов.
- Дисбаланс мышц бедра, поддерживающих коленный сустав
- Плохая гибкость
- Проблемы с выравниванием
- Использование неподходящих методов или оборудования для спортивных тренировок
- Чрезмерное увлечение спортом
Прямой удар также может вызвать боль в колене из-за травм связок и сухожилий, к ним относятся:
- повреждение передней крестообразной связки
- Травма задней крестообразной связки
- повреждение латеральной коллатеральной связки
- повреждение медиальной коллатеральной связки
- Вывих коленной чашечки
Есть и другие состояния, которые являются распространенными причинами болей в коленях у детей. Это включает:
- Болезнь Осгуда-Шлаттера
- Синдром Синдинга-Ларсена Йоханссона
- Ювенильный артрит
- Рассекающий остеохондрит
Есть много вещей, которые могут вызвать боль в коленях у детей. Поэтому важно, чтобы вы организовали обследование вашего ребенка у детского физиотерапевта, чтобы он мог диагностировать точную причину и начать наиболее подходящее лечение.
Чтобы записаться на прием к физиотерапевту, позвоните на сайт Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 или запишитесь онлайн.
Вверху: Мобилизация колена для облегчения боли и скованности
Каковы симптомы боли в колене у детей?
Обычно при боли в передней части колена боль обычно начинается постепенно и усиливается по мере увеличения уровня активности. Боль может усиливаться, когда ваш ребенок постоянно сгибает колено (прыжки, бег и другие упражнения). Без лечения у вашего ребенка также может развиться слабость четырехглавой мышцы бедра. Колени вашего ребенка могут начать подгибаться или подгибаться из-за боли.
Если боль в колене вызвана травмой, ваш ребенок может слышать хлопки или хруст в колене, когда он поднимается по лестнице, встает или ходит. Это может привести к нестабильному колену, которое может; щелкнуть, заблокировать или уступить дорогу (неустойчивость). . Обычно это результат травмы связок.
Если у вашего ребенка боли в коленях, которые мешают ему выполнять повседневные действия; если они не могут нести вес на ноге или если колено покраснело или опухло, вам следует обратиться к врачу, так как может потребоваться рентген или МРТ.
Что делать, если у ребенка болит колено?
Лед, отдых и реабилитация — обычные методы лечения детей с болью в коленях.
- Лед: чтобы снять отек и воспаление, приложите лед, завернутый в полотенце, к больному колену.
- Отдых: Пока ткани не заживут, прекратите делать действия, которые вызывают боль в колене.
- Реабилитация: физиотерапевт поможет облегчить боль и уменьшить опухоль. Затем физиотерапевт начнет реабилитацию колена вашего ребенка, чтобы восстановить диапазон движений, силу, мощность, выносливость, скорость, ловкость и координацию.
Чтобы записаться на прием к физиотерапевту, позвоните на Physio.co.uk по телефону 0330 088 7800 , забронируйте онлайн или запросите бесплатную консультацию по телефону.
Что нельзя делать моему ребенку, если у него болит колено?
До осмотра физиотерапевтом ваш ребенок должен избегать любой деятельности, которая вызывает боль в колене, блокировку, щелканье или уступку.
Физиотерапия при болях в колене у детей
Всестороннее обследование колена одним из наших физиотерапевтов поможет определить причину боли в колене у вашего ребенка и исключить другие проблемы.
Физиотерапевт также может проверить:
- Выравнивание голени, коленной чашечки и четырехглавой мышцы бедра
- Стабильность колена, вращение бедра и диапазон движения коленей и бедер
- Наколенник для признаков болезненности
- Прикрепление мышц бедра к коленной чашечке
- Сила, гибкость, упругость, тонус и окружность мышц бедра и подколенного сухожилия
- Герметичность ахиллова сухожилия и гибкость и положение стоп
После оценки физиотерапевт проведет соответствующие процедуры для устранения причины боли в колене у вашего ребенка.