Синие ноги (цианоз)| Врач-флеболог Соломахин Антон Евгеньевич
В медицине синюшность кожных покровов называется цианозом. Это патологическое состояние говорит о недостаточном кровоснабжении определенного участка тканей. Наиболее частыми причинами является варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая венозная недостаточность и другие сосудистые заболевания. Также возможно развитие цианоза и на других участках тела: губах, руках, груди.
Почему синеют ноги?
Если рассматривать в качестве основной причины синюшности ног варикозную болезнь, то можно отметить, что в этом случае нарушается только венозный отток. Для того чтобы кровь могла вернуться из нижних конечностей к сердцу, ей необходимо преодолеть большое сопротивление. Облегчить этот процесс позволяют естественные механизмы. Крупные вены имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Кроме этого, «прокачке» способствует сокращение мышц нижних конечностей.
Из-за стоячей работы, тяжелых физических нагрузок, избыточного веса, наследственных факторов и сопутствующих заболеваний данные вспомогательные механизмы ослабляются. В результате кровь застаивается в венах с последующим развитием характерной для варикоза картины. Сосуды увеличиваются в размерах, появляется более мелкий венозный рисунок (сосудистая сетка), а кожа приобретает синюшный оттенок. Если в этот момент пациент не обращается за медицинской помощью, то варикоз с большой долей вероятности приведет к воспалительным и трофическим осложнениям, которые потребуют отдельного лечения.
Клинические проявления
Своевременно обнаружить варикозную болезнь сложно, ведь на начальных этапах развития она практически не проявляет себя. Пациента может беспокоить лишь незначительный дискомфорт в области нижних конечностей и небольшие сосудистые звездочки. Данные проявления обычно не являются поводом для обращения к врачу.
Заметные изменения наступают тогда, когда варикоз начинает активно прогрессировать. В этом случае развиваются следующие симптомы:
- тяжесть в ногах;
- умеренные болезненные ощущения;
- отечность нижних конечностей;
- жжение и зуд кожи.
Все эти изменения усиливаются к концу дня и становятся менее выраженными в утреннее время, после отдыха. Среди других жалоб отмечаются судороги в ночное время, быстрая утомляемость, пигментация (потемнение) кожных покровов. При развитии осложнений клиническая картина может дополняться и другими симптомами, характерными для того или иного заболевания.
Методы диагностики
Не нужно заниматься самолечением. Правильное решение — записаться на консультацию к флебологу и пройти необходимую диагностику. Для того чтобы определить состояние вен нижних конечностей, не требуется сложных и дорогостоящих методов исследования. Обычно врачу достаточно:
- провести визуальный осмотр;
- сделать доплерографию и ультразвуковое дуплексное (триплексное) ангиосканирование;
- назначить несколько лабораторных тестов.
Диагностика является безболезненной и не занимает много времени. При этом она позволяет получить объективную информацию о состоянии вен нижних конечностей и поставить точный диагноз. Дополнительно врач оценивает общее состояние здоровья пациента, его стиль жизни, особенности работы, генетический анамнез и другие важные аспекты.
Методы лечения
В зависимости от стадии варикоза и особенностей его течения могут применяться:
- лазерная фотокоагуляция;
- стриппинг;
- радиочастотная абляция;
- микропенная склеротерапия;
- внутривенные методы лечения;
- транслюминация.
Наибольшей популярностью пользуются такие методы лечения варикоза, как минифлебэктомия и эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Данные малоинвазивные процедуры проводятся с применением местной анестезии, отличаются высокой степенью безопасности и эффективностью.
Период реабилитации
После проведенного лечения необходимо пройти период восстановления, который поможет закрепить достигнутые результаты и предупредить развитие рецидива варикозной болезни. Суть реабилитации заключается в выполнении определенных рекомендаций, которые составляет врач. Пациент должен носить специальный компрессионный трикотаж, исключить тяжелую физическую работу, контролировать массу тела, поддерживать достаточную двигательную активность. В среднем срок врачебного контроля длится 10–12 месяцев, после чего рекомендуется посещать флеболога не реже одного раза в год с профилактической целью и проходить базовую диагностику.
Лечение цианоза (синюшности кожных покровов): помощь и услуги высококвалифицированных врачей в Алматы
Цианоз — клинический признак целого ряда патологий, при которых кожные покровы больных приобретают синюю окраску. Причиной подобных изменений является накопление в крови дезоксигемоглобина — гемоглобина, отдавшего кислород тканям. Кровь, обедненная кислородом, становится темной, просвечивается через кожу и делает ее синюшной. Наиболее отчетливо это заметно в местах с истонченной кожей — на лице и ушах.
Цианоз возникает у лиц с нарушениями кровообращения, приводящими к генерализованной или локальной гипоксемии.
При недостаточном кровенаполнении капилляров развивается акроцианоз, который проявляется синюшностью кожного покрова пальцев рук и ног, кончика носа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает «темно-синяя конечность».
Степень выраженности цианоза варьируется от едва заметной синюшности до фиолетового цвета кожи. Временный цианоз возникает при чрезмерной физической нагрузке, стойкий цианоз — при длительно текущих сердечных или легочных заболеваниях.
Классификация
Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии. В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица. Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии. Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка. Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве. Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.
Акроцианоз у взрослых — признак варикоза, сердечной недостаточности, тромбофлебита, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза, артериита.
Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:
- Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
- Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
- Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.
- Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.
Симптоматика
Цианоз — это симптом опасных для жизни заболеваний. При центральном цианозе сначала синеет кожа периорбитальной и периоральной области, затем он распространяется на участки тела с наиболее тонкой кожей. Периферический цианоз максимально выражен на участках, удаленных от сердца. Он часто сочетается с набуханием и отеком вен шеи.
В зависимости от времени возникновения цианоз бывает острым, подострым и хроническим.
Цианоз не оказывает негативного влияния на общее самочувствие больных, но в совокупности с другими признаками основной патологии становится поводом для обращения к врачу. Если цианоз возникает внезапно, быстро нарастает и имеет значительную степень выраженности, то он требует оказания неотложной помощи.
Цианоз в зависимости от этиологии болезни сопровождается различной симптоматикой: сильным кашлем, одышкой, тахикардией, слабостью, лихорадкой и другими признаками интоксикации.
Цианоз при бронхолегочных заболеваниях проявляется фиолетовым оттенком кожи и слизистых оболочек и сочетается с одышкой, влажным кашлем, лихорадкой, потливостью, влажными хрипами. Эти симптомы характерны для приступа бронхиальной астмы, острого бронхита и бронхиолита, пневмонии. При ТЭЛА интенсивный цианоз развивается на фоне боли в груди и одышки, а при инфаркте легкого он сочетается с кровохарканьем. Больные с подобной симптоматикой требуют срочной госпитализации и проведения дыхательной реанимации.
При заболеваниях сердца цианоз является одним из основных симптомов.Он сочетается с одышкой, характерными аускультативными данными, влажными хрипами, кровохарканьем. Цианоз при пороках сердца сопровождается вторичным эритроцитозом, повышением гематокрита, развитием капиллярного стаза. У больных возникает деформация пальцев по типу барабанных палочек и ногтей по типу часовых стекол.
Цианоз не подлежит специальному лечению. При его появлении проводят оксигенотерапию и усиливают основное лечение. Терапия считается эффективной при уменьшении выраженности цианоза и его исчезновении.
При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболеваний, проявляющихся цианозом, у больных возникает расстройство нервной системы, снижается общая резистентность организма, нарушается сон и аппетит, в тяжелых случаях человек может впасть в кому. Такое состояние требует оказания неотложной медицинской помощи в отделении интенсивной терапии.
Диагностика
Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как меняется его оттенок в течение дня.
После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.
Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования
Цианоз. Центральный и периферический цианоз
Под цианозом понимается синюшный оттенок кожного покрова и слизистых оболочек, который является результатом высокой концентрации в крови восстановленного гемоглобина. Часто рассматривается как один из симптомов гипоксемии (снижение уровня кислорода в крови), которая может носить как общий, так и местный характер. Также наблюдается у больных анемией и полицитемией. Многие сердечные недуги сопровождаются посинением кожи, которое обусловлено нарушением кровообращения на отдаленных участках тела (кончики пальцев верхних и нижних конечностей, нос, губы и пр.). В случае масштабного посинения речь идет о кислородном голодании, причиной которого служит недостаточная артериализация (то есть обогащение крови кислородом и выведение из нее углекислоты) в малом круге кровообращения.
В связи с этим в медицине выделяют два основных вида цианоза, которые отличаются друг от друга по происхождению:
- Центральный диагностируется при дыхательной недостаточности, когда имеется патология в функционировании бронхов или легких (например, стеноз легочного ствола), или в случае врожденных дефектов в структуре сердечных перегородок. Этот тип также носит название диффузный. В большей степени он проявляется на слизистых оболочках органов и тех участках тела, которые защищены тонкой кожей (лицо, губы и т.д.). Оттенок может варьироваться от фиолетового до практически черного, что менее заметно на смуглой коже.
- Периферический обусловлен сердечной недостаточностью, при которой скорость кровотока резко снижается. На фоне высокого уровня восстановленного гемоглобина в капиллярах синюшность проявляется в местах, подвергающихся охлаждению. Это стопы ног, кисти рук, ушные раковины. Иногда затрагиваются губы и кончик носа.
При описании клинической картины большое внимание также уделяется остроте развития данного симптома. Если кожные покровы синеют за короткий промежуток времени (несколько секунд, минут), это свидетельствует об асфиксии. Данное явление может наблюдаться при тампонаде сердца и тромбоэмболии. Подострая стадия, когда цианоз возникает в течение суток, говорит о наличии бронхиальной астмы или интоксикации организма (результат отравления). Более длительное проявление синюшности происходит при хронических патологиях со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Дифференциальная диагностика включает не только визуальную оценку состояния кожного покрова, но и другие признаки. В частности, температура кожи отличается в каждом случае. При центральном типе она теплая на ощупь, при периферическом, напротив, холодная. Дополнением часто служат клинические признаки, свойственные основному заболеванию, одним из проявлений которого является синий оттенок кожи. Тем не менее во врачебной практике встречается и сочетание обоих механизмов, что делает необходимой комплексную диагностику.
Лечение осуществляется после постановки диагноза и начинается с терапии основного заболевания. Таким образом, выраженность цианоза будет уменьшаться по мере эффективности назначенных мероприятий. При выявлении острой стадии развития симптома следует учитывать, что такое состояние представляет угрозу для жизни пациента и требует немедленного врачебного вмешательства. В то же время стойкое изменение оттенка кожи указывает на хроническое течение патологии, которая часто имеет неблагоприятный прогноз. При отсутствии лечения развивается вторичный эритроцитоз. К другим осложнениям можно отнести вязкость крови.
Бледный цвет кожи. Почему это бывает?
{«id»:138951,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet»,»title»:»\u0411\u043b\u0435\u0434\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043a\u043e\u0436\u0438. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442?»,»services»:{«vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet&title=\u0411\u043b\u0435\u0434\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043a\u043e\u0436\u0438. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442?»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet&text=\u0411\u043b\u0435\u0434\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043a\u043e\u0436\u0438. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442?»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet&text=\u0411\u043b\u0435\u0434\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043a\u043e\u0436\u0438. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442?»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0411\u043b\u0435\u0434\u043d\u044b\u0439 \u0446\u0432\u0435\u0442 \u043a\u043e\u0436\u0438. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u044d\u0442\u043e \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442?&body=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/138951-blednyy-cvet-kozhi-pochemu-eto-byvaet»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}
16 621 просмотров
Бледность кожи или цианоз – это синюшная окраска кожи и слизистых оболочек по всему телу или фрагментарно (иногда на очень ограниченных участках кожи, например, только на ладонях или пальцах).
Это явление происходит вследствие значительного повышения в крови так называемого восстановленного гемоглобина или иначе сказать, гемоглобина, который не соединен с кислородом.
В норме сердцем кровь выбрасывается в легкие, там обогащается кислородом, далее попадает снова в сердце. За тем выбрасывается уже ко всем органам и тканям, тем самым она попадает во все участки тела, снабжая наши органы и ткани кислородом, и далее с венозной кровью возвращается обратно к сердцу, транспортируя углекислый газ.
Цианоз кожи следует отличать от багровой окраски лица, которая бывает при таком заболевании как эретремия или иначе, доброкачественное образование крови, при котором в крови возникает большое количество эритроцитов. А также от вишневой окраски кожи, которая бывает при отравлении угарным газом.
Цианоз или бледность окрашивания кожи разделяется на следующие типы:
- Центральный (по всему телу)
- Периферический (в ограниченных местах)
Когда бывает бледность по всему телу?
Центральный цианоз или, иначе, бледность всех кожных покровов нашего организма встречается при нарушении насыщения крови в легких.
Такое бывает в следующих случаях:
- Дыхательная недостаточность вследствие заболеваний легких
- Некоторые пороки сердца синего типа, при которых происходит патологический сброс венозной крови в артериальное русло вследствие дефектов различных стенок сердца, например, при тетраде Фалло
- Воздействие различных промышленных ядов, например, производных анилина
- Прием некоторых медикаментов (например, сульфаниламидные препараты)
Как правило, исчезновение патологического фактора, а также подача кислорода приводит к уменьшению выраженности цианоза.
Когда бывает бледность кожи в определенных участках тела?
Периферический цианоз или местная бледность кожи, например, кончиков носа, губ, кончиков пальцев бывает вследствие замедленного прохождения крови через капилляры и повышенной утилизации кислорода тканями, вследствие чего повышается содержание восстановленного гемоглобина и придает крови темное окрашивание (синюшная окраска кожных покровов).
Такое явление происходит в следующих случаях:
- Переохлаждение (спазмированные кожные артериолы)
- Локальные нарушения кровообращения (например, наличие тромбов в сосудах ног при тромбофлебитах или тромбозах артерий)
- Образование стенозирующих бляшек в артериях (при атеросклерозе)
- Выраженная сердечная недостаточность (одна из основных причин замедления тока крови по капиллярам в связи со снижением сердечного выброса. Это явление бывает, например, при перенесенном инфаркте миокарда, кардиомиопатиях и д.р.)
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Цианоз, возникает, чаще, в верхней половине тела, и связан с отрывом тромба из вен, чаще всего, нижних конечностей, с дальнейшим попаданием в легочную артерию. Данный цианоз сопровождается выраженным ухудшением состояния и, при значительной закупорке легочной артерии, может привести к летальному исходу.
- Пороки сердца, например приобретенный стеноз митрального клапана.
В норме кровь из легких попадает в левое предсердие, затем через митральный клапан в левый желудочек. При стенозе (сужении) этого клапана полноценное количество крови уже не поступает в левый желудочек и, подобно метро в час пик, кровь начинает застаиваться в предшествующих отделах, в частности, в легких. В таких случаях часто синюшная окраска кожи сопровождается выраженной одышкой, отеками, хрипами в легких и даже иногда кровохарканием.
Также цианоз может присутствовать « приступообразно» в виде побледнения и посинения, например, пальцев кистей. Такое бывает при синдроме Рейно. Напомним, что синдром Рейно характеризуется местным спазмом артериол на конечностях. Проявляется в виде четко очерченной бледности кожных покровов. Наблюдается данный синдром в следующих случаях:
- Диффузные заболевания соединительной ткани, особенно при склеродермии
- Заболевания периферических сосудов (например, при атеросклерозе сосудов конечностей)
- Вибрационная болезнь
- Обморожение
- Хроническая травматизация пальцев
- Эндокринные нарушения (щитовидной железы, половых желез)
- Прием различных препаратов (например цитостатиков)
- Генетическая расположенность
Приступ периферического спазма артериол на конечностях может быть связан с выраженным волнением, курением, охлаждением или утомлением пальцев.
Внешне синдром Рейно проявляется онемением, болями, побледнением пальцев вследствие спазма артерий и сменяющейся синюшной окраской кожи.
Этот цианоз проявляется в результате компенсаторного расширения капилляров и вен, а затем покраснением пораженного пальца в конце приступа. Это покраснение объясняется расширением артериол и капилляров при восстановлении кровотока (например, при согревании конечности).
По статистике, примерно у половины пациентов с данными симптомами не удается выявить причину, в этих случаях диагностируется феномен Рейно. Чаще развивается у лиц молодого возраста, чаще у женщин.
Какие исследования проходить?
В зависимости от внешних проявлений и предполагаемой причины цианоза выполняются следующие обследования:
- электрокардиограмма
- рентген грудной клетки в двух проекциях (прямая и боковая)
- эхокардиография
- суточный монитор
- клинический и биохимический анализы крови
- холодовые пробы
- электроэнцефалография
- дуплексное сканирования артерий и вен
Как лечить?
Заключается в лечении основного заболевания или исключении провоцирующего фактора.
При заболеваниях легочной системы используются препараты, улучшающие проходимость дыхательных путей ( бронхолитики, гормоны, например, преднизолон или дексаметазон и др.).
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходима компенсация сердечной недостаточности (мочегонные, Б-блокаторы и т.д.), при возможности, хирургическая коррекция порока клапана или объема левого желудочка (например, протезирование клапана или аневризмэктомия сердца)
При болезни Рейно используются как консервативные методы (пожизненное применение сосудорасширяющих лекарственных средств, например, фентоламин), так и хирургические методы в виде симпатэктомии ( «выключении» нервных волокон, по которым идут патологические импульсы, заставляющие кровеносные сосуды спазмироваться).
Спасибо за внимание. До встречи!
Посинение кожи, синюшная кожа у ребенка
При недостатке кислорода в тканях наблюдается посинение кожи. Во время наложения тугой повязки на какую-нибудь часть тела, например кисть или стопу, из-за снижения кровотока, можно наблюдать посинение кожи. После пребывания на холоде можно увидеть посинение пальцев и губ. Цвет кожи вернется после согревания. Часто во время кормления у новорожденных вокруг рта образуется сине-белый треугольник. После окончания кормления он исчезает. Если посинение есть на других участках кожи, это может означать кислородное голодание.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Вызовите «скорую помощь», если:
ВНИМАНИЕ!
Вызывайте «неотложную помощь», если ребенок не может дышать, говорить, синеет. В это время начинайте мероприятия по оказанию первой медицинской помощи.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС |
ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА |
ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ |
Ребенок дрожит, был долго в воде или на холоде |
Переохлаждение |
Старайтесь одевать малыша по погоде. Если он сильно переохладился, можно обтереть ребенка и отвести в теплое помещение или пусть примет теплую ванну. |
У ребенка затрудненное и шумное дыхание, осиплость голоса, лающий кашель |
Круп |
Вызовите детского врача |
У ребенка затруднен выдох, напряженное дыхание, слышно свит и хрипы. Синеют кожа вокруг рта и губы |
Приступ обструкции или астмы |
Вызвать «неотложную помощь» |
Синеют кожа вокруг рта и губы после ссоры или вспышки гнева |
Задержка дыхания |
В плановом порядке обратитесь к педиатру, он рекомендует обследование для исключения органических причин заболевания и даст совет, что делать, если приступ повторится. |
Ребенок до года болеет вирусной инфекцией пару дней, стало затрудненное и шумное дыхание, присутствует раздражение, снижен аппетит (не ест совсем). |
Бронхит, бронхиолит |
Вызовите для осмотра детского врача, «неотложную помощь». При подтверждении диагноза, возможно, будет решаться вопрос о госпитализации. |
Ребенок перенес вирусную инфекцию. У него учащенное дыхание, слышны хрипы, повышение температуры, синеют губы и носогубный треугольник, вялость и неважное самочувствие. |
Пневмония |
Вызовите детского врача, при подтверждении диагноза, возможна госпитализация |
У ребенка синеют пальцы, язык, слизистые оболочки и губы после физической нагрузки или во время активной игры |
Заболевание легких или сердца |
Исключите физические нагрузки до выяснения причины. Запишитесь на прием к детскому врачу, после обследования будет назначено лечение. Возможно, нужна будет консультация специалистов. |
У ребенка судороги и произошло непроизвольное мочеиспускание |
Судорожный припадок |
Вызовите «неотложную помощь» |
ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ
Что делать при задержке дыхания?
Когда ребенок кричит или плачет, близок к истерике, он не может сделать очередной вдох. Его лицо может стать бледным или синим. Могут быть судороги, и ребенок падает без сознания. Эта ситуация пугает больше родителей, чем малыша. Родители стараются, чтобы ребенок сделал очередной вдох. Но даже если малыш сильно рассержен, он на долго задержать дыхание не сможет, без нанесения себе вреда.
После судорог или потери сознания дыхание самостоятельно восстановится. Но обязательно обратитесь к врачу после эпизода потери сознания или судорог, для исключения у малыша серьезного заболевания. Возможно, нужна консультация психолога, если у ребенка эмоциональное расстройство. Такое состояние не угрожает здоровью ребенка. Не показывайте ребенку Вашу обеспокоенность, его задержкой дыхания на эмоциональном фоне. Со временем он сам найдет другой способ эмоциональной разгрузки. Задержка дыхания может войти в привычку, если он увидит что добивается своего таким образом. Ваша задача не показывать Вашу обеспокоенность. Если после потери сознания ребенок начинает дышать не сразу, то делайте искусственное дыхание немедленно. И вызывайте «неотложную помощь».
Цены на прием педиатров:
Педиатры:
Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.
Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!
Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:
+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46
Что нужно знать о коже
Маймасов Игорь Геннадьевич
врач консультативно-диагностического отделения,
врач-дерматолог высшей квалификационной категории
Что нужно знать о коже
Являясь наружным защитным покровом тела человека, кроме основной своей функции (барьерной) кожа выполняет и ряд других, среди которых:
- Осязание и анализ — на кожном покрове располагается множество рецепторов (нервных окончаний), при помощи и которых происходит определение состояния окружающей среды — давления, температуры, болевых ощущений — и вызов адекватной реакции на ее изменение. На одном квадратном сантиметре кожи располагается примерно такое количество рецепторов: боли — до 100, тактильной чувствительности -25, холода — до 15 и тепла-2.
- Терморегуляция — до 80% теплоотдачи приходиться на кожный покров, поры на коже могут расширяться или сужаться, регулируя процесс обмена теплом с окружающей средой, то же происходит и с капиллярами.
- Экскреция, или выделение — вместе с потом кожа выводит не только избыточное тепло, но и вредные или избыточные продукты обмена веществ, например, мочевину, свободные радикалы при токсических отравлениях и другие соединения, а также производит газообмен, выделяя углекислый газ и поглощая кислород.
- Метаболизм и обмен веществ — поддержание водно-солевого, углеродного, белкового, ферментативного баланса, синтез витамина D3 и некоторых гормонов, а также их накопление.
- Охрана иммунитета — через кожный покров захватываются, обрабатываются и трансформируются антигены, после чего на них развивается иммунная реакция.
- Накопление крови — в капиллярах и мелких сосудах кожного покрова взрослого человека может находиться (депонироваться) свыше литра крови.
Учитывая такое многообразие важных функций, выполняемых самым большим органом человека — кожей, площадь которой может превышать 2 метра в квадрате, а вес — шестую часть массы тела, — можно представить, насколько опасны могут быть его поражения, как сами по себе, так и в отношении заболеваний других органов. Так, нарушение экскреции кожи усугубляет протекание почечной недостаточности, остановив вывод избытка мочевины через поры.
С другой стороны, кожа — зеркало здоровья человека, поскольку на ней отражаются различные аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, желудочно-кишечного тракта и многие другие.
Но кожа человека сама подвержена болезням и различным механическим, химическим, термическим, электрическим и радиационным повреждениям, часть которых может пройти самостоятельно (при незначительных бытовых воздействиях эпидермис полностью обновляется или регенерируется за 20 дней), но во всех остальных случаях потребуются услуги квалифицированного дерматолога.
Одной из возможных причин возникновения дерматозов являются нарушения центральной и периферической нервной системы. Давно известно, что такие заболевания, как экзема, крапивница, кожный зуд и другие, возникают вследствие первичных функциональных изменений центральной нервной системы, развивающихся под влиянием психических, эмоциональных факторов.
Важную роль в развитии ряда кожных заболеваний играет инфекция, чаще всего в виде хронического тонзиллита, гайморита, кариозных зубов. Установлена роль фокальной инфекции в развитие таких заболеваний, как крапивница, многоформная экссудативная эритема, псориаз, красная волчанка и др.
Определенное значение в возникновение ряда кожных заболеваний имеет генетический фактор. Роль наследственности особенно четко проявляется при таких заболеваниях, как ихтиоз, пигментная ксеродерма, буллезный эпидермолиз, кератодермия, атопический дерматит, псориаз.
Кожные заболевания могут быть следствием метастазирования в кожу опухолей или проникновения инфекции, а также возникнуть в результате непосредственного перехода на кожу патологического процесса с пораженных подлежащих органов или тканей.
Заболевания кожи сложны и разнообразны по своему развитию. Помимо нервных и наследственных механизмов, в развитии многих дерматозов важную роль играют изменения естественной реактивности организма и нарушения в системе иммунитета. Так в развитие большой группы дерматозов, таких как экзема, аллергические дерматиты, крапивница, основное значение имеет аллергия, при красной волчанке и пузырчатке — аутоиммунные процессы, ряд дерматозов обусловлен вторичным клеточным иммунодефицитом.
Что касается аллергического развития дерматозов, то в одних случаях аллергизация организма происходит за счет аллергенов, действующих непосредственно на кожу при контакте с ней, или попав в организм с пищей, либо лекарственных средств, в других аллергию вызывают инфекционные агенты (инфекционная или бактериальная аллергия), существующие у человека в очагах хронической инфекции или при общих инфекционных заболеваниях, микозов.
Лечение дерматозов включает общую и местную терапию, при этом в большинстве случаев основной является общая терапия. Для того чтобы выбрать методы лечения заболеваний кожи, необходимо предварительно провести глубокое и всестороннее обследование больного, которое позволит выявить факторы, вызвавшие заболевание, а также факторы, разрешающие и предрасполагающие к развитию заболевания в каждом конкретном случае.
Разделения лечения на общее и местное условно, так как местное применение тех или иных способов терапии либо лекарственных средств оказывает более или менее выраженное влияние на общее состояние организма. Лечение следует проводить строго индивидуально, учитывая пол и возраст больного, анамнестических данные, результаты предшествующего лечения, переносимость лекарственных средств. Следует принимать во внимание также форму, стадию и распространенность дерматозов.
Эффективность лечения больных с дерматозами во многом зависит от их взаимоотношений с врачом этического порядка. Современная медицина вооружает врача большим запасом разносторонних знаний. И врач должен уметь правильно их использовать в интересах больного. Больной вверяет врачу самое дорогое, что есть у человека, — свое здоровье, поэтому он должен доверять врачу и быть в нем уверен. Авторитет врача обеспечивается прежде всего его компетентностью, добросовестной работой и гуманным отношением к больному. Общие законы течения и лечения любой болезни должны быть соотнесены с особенностями проявления ее у данного больного и конкретными обстоятельствами ее развития. Правильный, индивидуальный, психотерапевтических подход к больному, в определенной степени, обеспечивает положительные результаты лекарственной терапии большинства дерматозов.
посинение ног: причины, симптомы, диагностика и лечение
Посинение ног в медицине называется цианоз. Что в переводе с греческого означает темно-синий. Цианоз связан с тем, что кровь несет очень мало кислорода, в результате чего вены приобретают синий цвет. Такое изменение цвета — сигнал организма, что произошел сбой в работе внутренних органов. Поэтому, если вы обнаружили у себя данный симптом, необходимо обратиться к специалисту за консультацией, чтобы вовремя выявить патологию и начать лечение.
Виды цианоза.
Цианоз условно разделяют на два вида – это периферический и центральный. При периферическом цианозе синеют отдельные участки тела (конечности, уши, нос). При центральном происходит изменение цвета по всей поверхности тела. Такие пятна становятся больше и ярче при физических нагрузка, когда мышцам требуется больше кислорода.
Отправить заявку
Причины посинения ног
Посинение нижних конечностей может произойти по следующим причинам:
Симптомы
Цианоз нижних конечностей кроме как изменения цвета кожи может сопровождаться другими симптомами в зависимости от первичного заболевания. Так при варикозе может наблюдаться общая утомляемость, усталость и тяжесть в ногах, отеки, появляются варикозные узлы. Вегетососудистая дистония сопровождается головной болью и головокружением, повышенной нервозностью, учащенным сердцебиением, снижением температуры стоп. Венозный тромбоз вызывает чувство тяжести и распирания в ногах, а также их сильнейший отек. При заболеваниях сердца и легких человек испытывает болевые ощущения в области груди, у него появляется кашель, отдышка, перепады артериального давления, тахикардия, ноги опухают.
Методы лечения
Скидка -30%! Только 3 дня!
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…
Скидка -10%! Только 3 дня!
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Скидка -30%! Только 3 дня!Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…
Показать остальные методикиСкидка -25%! Только 3 дня!
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Скидка -25%! Только 3 дня!Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Скидка -25%! Только 3 дня!Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!Блокада сустава или позвоночника — это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…
Скидка -20%! Только 3 дня!«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Диагностика и лечение
Если Вы у себя стали наблюдать посинение ног и это не связано с переохлаждением, обязательно обратитесь в диагностический центр и пройдите обследование, чтобы не допустить серьезных последствий. Для выявления причин цианоза врач может назначить целый комплекс исследований: общий и биохимический анализ крови (коагулограмма, газовый состав крови, наличие специфических антител), анализ мочи, рентген, ЭКГ, эхограмма, УЗИ сосудов, компьютерная томография, МРТ. После постановки диагноза, назначается лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания. А для того, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяют препараты, улучшающие проходимость вен и разжижающие кровь, витаминно-минеральные комплексы. Также необходимо соблюдать диету, убрать из рациона жирную и калорийную пищу, заниматься физкультурой, избавиться от вредных привычек. В случае запущенного заболевания, когда на ногах имеются венозные узлы, трофические язвы применяется хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении пораженных сосудов оперативным путем.
Диагностику и лечение Вы можете пройти в нашем медицинском центре MEDICUS, который осуществляет свою деятельность в трех основных сферах медицины — это неврология, ортопедия и сосудистые заболевания. Опытные врачи MEDICUS с помощью современных методов диагностики помогут точно установить причину происхождения цианоза ног и назначат эффективное лечение. Получить запись к врачу онлайн можно через наш сайт или по телефону 986-66-36.
Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше
- У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
- Возврат НДФЛ за медицинские услуги — минус 13% от стоимости процедуры.
- БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
- Такси БЕСПЛАТНО при прохождении лечения!
- ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
- Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
- Скидки пенсионерам (55+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
- Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Аргирия (синяя кожа из коллоидного серебра): симптомы, причины, лечение
Аргирия — редкое заболевание кожи, которое может произойти, если серебро накапливается в вашем теле в течение длительного времени.
Он может окрашивать вашу кожу, глаза, внутренние органы, ногти и десны в сине-серый цвет, особенно в областях вашего тела, подверженных воздействию солнечного света. Это изменение цвета вашей кожи необратимо.
Симптомы
Если у вас аргирия, симптомы могут начаться во рту, и ваши десны станут серо-коричневыми.Ваша кожа может стать серо-серой, металлической или серо-голубой. Это может произойти через несколько месяцев или лет, в зависимости от того, сколько серебра вы подвергаете воздействию. Это может повлиять только на один участок кожи или может изменить внешний вид всей вашей кожи.
Обесцвечивание может больше всего выделяться на лбу, носу, руках и других участках, подверженных воздействию солнца.
Белки глаз и ногтевого ложа также могут стать серо-голубыми.
Внутренние органы некоторых людей в брюшной полости, такие как селезенка, печень и кишечник, приобретают голубоватый оттенок, но вы не узнаете этого, если бы не перенесли операцию.
Причины
Вы можете заразиться аргирией, если будете принимать пищевые добавки, содержащие серебро, использовать лекарства, такие как глазные капли или спреи для носа, содержащие серебро, или работать там, где частицы серебра находятся в воздухе.
Когда вы глотаете серебро, оно разъедает кислоту в желудке и превращается в соль серебра, которая может перемещаться по кровотоку и попадать в кожу. Под воздействием солнечного света соль серебра снова становится серебристой и окрашивает вашу кожу в синий цвет. Это похоже на процесс, который проходит серебро при использовании в черно-белой фотографии.
Коллоидное серебро. Эта пищевая добавка может вызвать аргирию. Он состоит из крошечных частиц серебра в жидкости. Производители этих продуктов могут утверждать, что они укрепляют вашу иммунную систему и могут лечить рак, ВИЧ и СПИД, опоясывающий лишай, герпес и проблемы с глазами, но научные исследования этого не подтверждают.
FDA заявляет, что отпускаемые без рецепта лекарства и добавки, содержащие коллоидное серебро или соли серебра, небезопасны и неэффективны. Серебро не имеет известных преимуществ при проглатывании и не является необходимым для человеческого организма.
Продолжение
Некоторые лекарства. Если вы длительное время принимаете лекарство, содержащее серебро, оно может вызвать аргирию. К счастью, эти лекарства не используются так часто, как раньше. Следующие способы использования серебра являются одними из тех, которые вызывают аргирию:
На работе. Люди, длительно работающие с серебром, могут получить аргирию. Если вы работаете на добыче, переработке или производстве серебра или в другой сфере, в которой вы регулярно контактируете с серебром, вы можете вдыхать частицы серебра или они могут застрять в вашей коже, вызывая аргирию.
Другие причины. Возможно, гены некоторых людей повышают вероятность заболевания аргирией.
Были редкие случаи аргирии, вызванной покрытыми серебром иглами для акупунктуры, серебряными серьгами и зубными частями. Но этого вряд ли случится.
Диагноз
Если ваш врач подозревает, что у вас аргирия, вы пройдете медицинский осмотр и ответите на вопросы о вашей истории болезни и лекарствах. Расскажите своему врачу о любых принимаемых вами лекарствах, пищевых добавках или методах лечения, содержащих серебро, а также о любом другом контакте с ним.
Ваш врач может также провести биопсию кожи, взяв небольшой участок кожи на анализ, чтобы подтвердить, есть ли у вас аргирия.
Лечение
Изменение цвета кожи, вызванное аргирией, не исчезнет. Но солнцезащитный крем может помочь предотвратить потемнение цвета. Макияж поможет скрыть воздействие аргирии на кожу.
Обработка кожи 5% гидрохиноном может уменьшить количество серебра в коже и улучшить ее внешний вид.
Лазерная терапия также может помочь в лечении аргирии.
Профилактика
Вы можете предотвратить аргирию, ограничив прием лекарств, содержащих серебро, и отказавшись от пищевых добавок, содержащих серебро.
Если вы подвергаетесь воздействию серебра или серебряной пыли на работе, убедитесь, что ваше рабочее место соответствует ограничениям воздействия, установленным правительством. Управление по охране труда и здоровья (OSHA) и Управление по безопасности и гигиене труда в шахтах (MSHA) вводят предел 0,01 мг / м 3 для металлических и растворимых соединений серебра.
редких, но истинных заболеваний, которые могут сделать вашу кожу синей
Голубые фугаты из Беспокойного ручья — это целая семья из Восточного Кентукки, состоящая из людей с синей кожей. Те, кто знал Фугейтов, описывали их как «голубых во всем» и «таких же голубых, как озеро Луиза».
Голубые фугаты были известны тем, что унаследовали и передали редкий ген, вызывающий метгемоглобинемию, заболевание крови, при котором вырабатывается аномально высокое количество метгемоглобина (формы гемоглобина).Люди, страдающие этим заболеванием, подвержены риску развития очень темной, почти шоколадной крови или посинения кожи. Это потому, что гемоглобин, который они производят, не может переносить достаточное количество кислорода по всему телу и насыщать кислородом ткани.
Метгемоглобинемия может передаваться по наследству или приобретаться. Приобретенные случаи чаще возникают и обычно являются результатом воздействия определенных лекарств или химических веществ, таких как нитраты, серебро или бензокаин.
Симптомы этого редкого заболевания могут включать:
- Голубоватая кожа
- Изъятия
- Головные боли
- Одышка
- Усталость
Другое заболевание, при котором кожа приобретает голубоватый или серебристый оттенок, — это аргирия.Это состояние возникает в результате длительного контакта с соединениями серебра или приема его солей.
Люди, потенциально подверженные риску развития этого состояния:
- Прием лекарств, в состав которых входят соли серебра
- Прием коллоидного серебра в качестве пищевой добавки
- Сделать карьеру, которая открывает им доступ к серебру, например, добыча или аффинаж серебра.
Случаи этого расстройства крайне редки. Пол Карасон, известный как «Папа Смурф», был одним из тех немногих, кто развил аргрию в последние годы.Он заразился этим заболеванием, выпив самодельный напиток, в состав которого входило коллоидное серебро, и нанес на лицо мазь на основе серебра. Он помог повысить осведомленность об этом состоянии, а также о потенциально вредных побочных эффектах употребления продуктов на основе серебра.
Вот видео из интервью «Человека, который посинел».
(Видео через СОБСТВЕННУЮ сеть)
Все содержимое этого информационного бюллетеня предназначено только для общих информационных целей и не предназначено и не подразумевается для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо предложения на этой странице. Вы никогда не должны игнорировать профессиональные медицинские советы или откладывать обращение за медицинской помощью на основании любого содержания этого информационного бюллетеня. НЕМЕДЛЕННО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ ИЛИ ПОЗВОНИТЕ 911, ЕСЛИ ВЫ ДОВЕРЯЕТЕ, ЧТО У ВАС ЕСТЬ СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СИТУАЦИЯ.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Цианоз — это когда ваша кожа становится синей или сероватой из-за того, что ваша кровь не содержит достаточного количества кислорода.У некоторых людей изменение цвета ногтей или губ может быть более заметным, чем где-либо еще. Когда возникает цианоз, это означает, что ваши мышцы, органы и другие ткани могут не получать кислород, необходимый для нормальной работы. Существует множество причин цианоза, некоторые из которых вызывают серьезные медицинские проблемы.
Cyan происходит от греческого слова kyanos , что означает темно-синий.
virusowy / Getty ImagesСимптомы
Типичный первичный симптом цианоза — это голубоватый или серый оттенок кожи и / или слизистых оболочек.
Легкий цианоз бывает трудно обнаружить даже у светлокожих людей. Фактически, вы можете не заметить признаков, пока содержание кислорода в крови не упадет значительно.
Нормальное насыщение крови кислородом находится в диапазоне от 95% до 100%, что означает, что почти весь гемоглобин вашей крови несет кислород. Голубоватый оттенок кожи может не появиться, пока сатурация кислорода не упадет ниже 90%.
Люди с темной кожей могут не замечать цианоз на коже, но могут видеть его на мембранах вокруг губ, десен и ногтевых лож.Они могут стать фиолетовыми вместо синего. Кожа вокруг глаз также может приобрести синеватый или пурпурный оттенок.
Цианоз может быть признаком серьезного заболевания. Если у вас или у вашего близкого появились признаки цианоза, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующего:
- Боль в груди (автоматический вызов службы экстренной помощи)
- Ваше дыхание затрудняется или учащается, и вы не можете сделать глубокий вдох
- Вам нужно наклониться вперед, чтобы дышать, когда вы сидите
- Вы задействуете мышцы ребер, шеи, или плеч, чтобы помочь вам дышать
- Вы испытываете частые головные боли
- Вы более сонливы или сбиты с толку, чем обычно
- У вас жар
- Вы начинаете кашлять темной или кровавой слизью
Причины
Кислород делает кровь красной.Получение достаточного количества кислорода через легкие и его эффективная циркуляция по всему телу — это то, что придает вашей коже нормальный розовый или красный оттенок (независимо от тона вашей кожи).
Кровь, в которой мало кислорода, переносит в основном отработанный углекислый газ из ваших клеток, который выдыхается из легких в процессе дыхания. Эта бедная кислородом кровь имеет более темный цвет и более синевато-красный цвет, чем настоящий красный.
Это нормально, если ваши вены отражают этот голубоватый цвет, поскольку вены доставляют кровь — вместе с ее отходами — обратно в сердце и легкие, чтобы избавиться от углекислого газа.Но когда части вашего тела становятся синими или пурпурными из-за цианоза, есть основная проблема, ограничивающая кровоток или кислород, которую необходимо немедленно решить.
Цианоз может быть вызван целым рядом заболеваний, например:
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Легочная гипертензия (осложнение ХОБЛ)
- Пневмония
- Инфекции дыхательных путей
- Астма
- Застойная сердечная недостаточность
- Феномен Рейно, состояние, при котором ваши кровеносные сосуды сужаются. узкий, в основном в пальцах рук и ног
- Эпиглоттит, серьезное заболевание, сопровождающееся отеком небольшого лоскута в горле, покрывающего дыхательное горло
- Гипотермия
- Судороги
- Передозировка наркотиками
- Удушье
Диагностика
Цианоз можно оценить при медицинском осмотре, во время которого врач также выслушает ваше сердце и легкие.Чтобы подтвердить диагноз цианоза, ваш врач, скорее всего, закажет любой из следующих тестов или сканирований:
- Насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии
- Анализ газов артериальной крови (ABG)
- Общий анализ крови (CBC)
- Электрокардиограмма или эхокардиограмма
- Рентген грудной клетки
- Компьютерная томография (КТ) грудной клетки
Лечение
Своевременное и быстрое лечение может помочь предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с низким содержанием кислорода в крови.Если у вас цианоз, вполне вероятно, что вы получите кислородную терапию, чтобы быстро повысить уровень кислорода в крови, но любое дополнительное лечение цианоза будет зависеть от первопричины вашего состояния.
Например, лечение ХОБЛ может включать ингаляционные кортикостероиды и легочную реабилитацию. Лечение пневмонии может включать антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от ее причины. Для лечения легочной гипертензии могут быть рекомендованы диуретики и антикоагулянты.
Слово Verywell
Цианоз является признаком серьезного заболевания и требует немедленной медицинской помощи. Если у вас или у вашего близкого проявляются какие-либо симптомы цианоза, такие как затрудненное дыхание и / или голубоватый оттенок кожи, ногтей, слизистых оболочек, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Периферический цианоз — это когда руки, кончики пальцев или ступни становятся синими из-за того, что они не получают достаточно богатой кислородом крови.
Низкие температуры, проблемы с кровообращением и тугие украшения — частые причины периферического цианоза.
В этой статье мы подробно рассмотрим периферический цианоз, включая его причины, симптомы и лечение. Мы также рассмотрим другой тип цианоза, называемый центральным цианозом, который поражает центральные части тела, губы или язык.
Цианоз получил свое название от слова «голубой», что означает сине-зеленый цвет.
Люди с периферическим цианозом могут заметить следующие симптомы:
- кожа на кончиках пальцев, стопах, ладонях или стопах сине-зеленая
- пораженная часть тела кажется холодной на ощупь
- цвет возвращается к нормальному после разогрев части тела
Изображение предоставлено WaltFletcher, (3 июня 2013 г.).
Все органы и ткани тела нуждаются в кислороде для выполнения своих функций. Организм человека поглощает кислород из воздуха, которым он дышит. В крови содержится белок, называемый гемоглобином, который переносит кислород к клеткам организма. Если организм не может доставить достаточное количество кислорода к частям тела, может возникнуть цианоз.
Определенные медицинские условия могут препятствовать попаданию богатой кислородом крови на части тела. Иногда люди рождаются с аномальным гемоглобином, который влияет на способность гемоглобина связывать кислород и переносить его в клетки.
Люди склонны испытывать цианоз конечностей своего тела, например кончиков пальцев и стоп. Это потому, что эти части тела находятся дальше всего от сердца, поэтому кровь должна двигаться дальше.
Общие причины периферического цианоза включают:
- Синдром Рейно . Болезнь Рейно — это состояние, при котором кончики пальцев рук и ног становятся болезненными и становятся синими или белыми при низких температурах. Это происходит, когда кровеносные сосуды сужаются, не давая крови достичь конечностей.
- Низкое давление . Низкое кровяное давление — это когда давление недостаточно, чтобы подтолкнуть кровь и кислород к рукам и ногам. Низкое артериальное давление еще называют гипотонией.
- Гипотермия . Здесь температура тела падает до опасно низкого уровня. Гипотермия требует неотложной медицинской помощи.
- Проблемы с веной или артерией . Если у человека проблемы с венами или артериями, его тело может не посылать достаточно крови и кислорода к его рукам и ногам.Возможные причины включают венозную недостаточность, заболевание периферических сосудов или закупорку вен или артерий.
- Сердечная недостаточность . Когда у человека сердечная недостаточность, его сердце не может эффективно перекачивать кровь по телу.
- Проблемы с лимфатической системой . Лимфатическая дисфункция — это состояние, при котором лимфатическая жидкость не течет и не отводится должным образом. Это часто приводит к тому, что ткани набухают от лимфатической жидкости.
- Тромбоз глубоких вен .Это вызвано образованием тромбов в венах конечностей ног или конечностей.
- Гиповолемический шок . Когда человек испытывает гиповолемический шок, его тело отводит кровь от кожи к внутренним органам.
Периферический цианоз в сравнении с центральным
Ключевое различие между периферическим и центральным цианозом заключается в том, как они влияют на организм.
Периферический цианоз поражает руки или ноги человека, особенно конечности, такие как кончики пальцев, ногти и ступни.Это может затронуть только одну сторону тела или обе стороны в равной степени.
Центральный цианоз поражает центральные органы тела, вызывая сине-зеленый оттенок на центральных участках тела, губ или языка. Симптомы центрального цианоза не проходят, когда часть тела нагревается.
И центральный, и периферический цианоз имеют схожие причины, включая проблемы с сердцем, кровью, легкими или нервной системой.
Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать рентген для диагностики причины периферического цианоза.Врачи диагностируют периферический цианоз с помощью комбинации физических тестов, визуализационного сканирования, такого как рентген, и анализов крови.
Эти тесты могут определить наличие других состояний, которые влияют на сердце или легкие или которые изменяют нормальный уровень кислорода в организме.
Очень важно следовать советам врача по диагностике основной причины периферического цианоза.
Лечение периферического цианоза зависит от основной причины проблемы.
Врачи могут прописать определенные лекарства для лечения заболеваний сердца и легких.Эти лекарства помогают улучшить кровоток и снабжение органов и тканей кислородом. Некоторым людям может потребоваться кислородная терапия для восстановления нормального уровня снабжения кислородом.
Врачи могут порекомендовать человеку с периферическим цианозом прекратить прием любых лекарств, ограничивающих кровоток. Лекарства включают бета-блокаторы, противозачаточные таблетки и некоторые лекарства от аллергии. Врач также может порекомендовать людям изменить образ жизни, например бросить курить или употреблять кофеин.
В большинстве случаев периферический цианоз является симптомом другого состояния, а не заболеванием само по себе.
Некоторые из основных состояний могут быть опасными для жизни, поэтому любой, у кого есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:
- затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
- боль в груди
- обильное потоотделение
- внезапная боль или онемение конечностей, рук или ног
- неспособность сосредоточиться или дезориентация
- лихорадочные или гриппоподобные симптомы
Периферический цианоз может возникать у людей любого возраста, включая новорожденных.
По оценкам, 4,3 процента новорожденных страдают цианозом, требующим кислородной терапии. Цианоз может развиваться у младенцев и новорожденных по многим причинам. Это может быть связано с сердцем, нервами или легкими, либо в результате ненормального или дисфункционального функционирования клеток.
Иногда трудно обнаружить периферический цианоз у младенцев, особенно новорожденных, потому что другие факторы, такие как желтуха и цвет кожи, могут маскировать сине-зеленый цвет кожи.
Периферический цианоз обычно не требует неотложной медицинской помощи.Однако центральный цианоз с большей вероятностью может быть признаком чего-то более серьезного, требующего немедленной медицинской помощи.
Прогноз зависит от причины периферического цианоза и серьезности основной причины.
Людям следует проконсультироваться со своим врачом, если их симптомы не проходят после того, как они согревают руки или ноги или массируют их для увеличения кровотока. Своевременная диагностика проблемы может обеспечить правильное лечение на ранней стадии, что помогает избежать дальнейших осложнений.
Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.
Посинение кожи и губ (цианоз)
Если кожа или губы человека становятся синими, обычно вызвано низким уровнем кислорода в крови или плохим кровообращением.Это может быть признаком серьезной проблемы, поэтому важно обратиться к врачу.
Когда в крови заканчивается кислород, ее цвет меняется с ярко-красного на более темный, и именно из-за этого кожа и губы выглядят синими.
У темнокожих людей синий оттенок легче заметить на губах, деснах и вокруг глаз.
Медицинское название этого синего оттенка — цианоз.
Что делать, если развивается цианоз
Вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если вы заметили, что взрослый или ребенок внезапно посинел, особенно если у них есть другие симптомы, такие как затрудненное дыхание или боль в груди.Это может быть признаком опасной для жизни проблемы.
Обратитесь к врачу, если у вас цианоз, который возникает очень постепенно или поражает только пальцы рук, ног или ног. Обычно это результат менее серьезной проблемы с кровообращением, но это все же следует проверить у врача.
Распространенные причины цианоза
Некоторые из основных причин цианоза описаны ниже, но вы не должны использовать это для диагностики самостоятельно — всегда оставляйте это врачу.
Цианоз, поражающий только руки, ноги или конечности
Если посинели только пальцы рук, ног или конечностей и стало холодно, это называется периферическим цианозом.
Причиной обычно является плохое кровообращение в результате:
- Феномен Рейно — когда кровоснабжение определенных частей тела, обычно пальцев рук и ног, временно снижается при воздействии низких температур
- Заболевание периферических артерий (ЗПА) — накопление жировых отложений в артериях ограничивает кровоснабжение ног
- бета-адреноблокаторы — лекарства, обычно применяемые для лечения высокого кровяного давления
- Сгусток крови, блокирующий кровоснабжение конечности или от конечности
Цианоз, поражающий кожу в целом и / или губы
Когда вся кожа и / или губы имеют голубой оттенок, это называется центральным цианозом и обычно является признаком низкого уровня кислорода в крови.Ниже перечислены частые причины центрального цианоза.
Проблема с легкими:
Проблема с дыхательными путями:
- задыхается — читайте, что делать, если кто-то задыхается
- круп — заболевание в детстве, обычно вызываемое вирусом, поражающим дыхательные пути и вызывающим лающий кашель
- Эпиглоттит — воспаление и отек ткани задней стенки глотки, обычно вызванное инфекцией
- анафилаксия — тяжелая аллергическая реакция, которая может ограничить дыхательные пути
Проблема с сердцем:
- сердечная недостаточность — когда сердце не может перекачивать достаточно крови по телу
- Врожденный порок сердца — порок сердца, присутствующий при рождении, который может повлиять на то, как кровь перемещается по сердцу и телу
- остановка сердца — когда сердце перестает биться
Другие причины цианоза:
- воздействие холодного воздуха или воды
- на большой высоте
- длительные припадки (приступы)
- Проблема с кровью, например, аномальный гемоглобин (кровь не может поглощать достаточно кислорода) или высокая концентрация эритроцитов (полицитемия)
Изменения цвета кожи: что они означают
Изменения цвета кожи: что они означают
Автор: MedicoRx® | Теги: | Комментарии: 0 | 23 марта 2017 г.
Пигментация — это окраска кожи человека.Разновидности нормального цвета кожи у людей варьируются от людей «без цвета» (бледный, белый) до «цветных» (светло-коричневый, темно-коричневый и черный). Цвет кожи представляет собой смесь хромофоров кожи: красного (оксигемоглобин), синего (деоксигенированный гемоглобин), желто-оранжевого (каротин, экзогенный пигмент) и коричневого (меланин). Гиперпигментация — это обесцвеченная кожа, которая для большинства людей включает участки кожи, которые либо светлее, либо темнее, чем обычно для остальной части тела.
Синий или серый
Сероватая или синяя кожа, также называемая бледностью, является результатом недостатка насыщенной кислородом крови в области, которая обесцвечивается. Кровь переносит кислород по телу, и при его нарушении может произойти обесцвечивание. Нарушение может быть связано с самим кровотоком, что приводит к бледности и / или серому оттенку оттенка кожи. Недостаток кислорода не означает, что кровоток остановился, он может просто уменьшиться, в результате чего кожа изменит цвет.
Вы, наверное, знакомы с описанием людей, которые «синеют» от недостатка кислорода при удушье или при остановке дыхания.Это самая тяжелая форма обесцвечивания кожи данного типа. Некоторые состояния, которые могут ограничивать кровоток (и кислород) и приводить к синеватому цвету кожи, включают анемию, пневмонию, хронические инфекции, такие как туберкулез, болезни сердца, эмфизему и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).
Серый оттенок кожи также указывает на ограниченный приток крови и кислорода. Причины появления серой или бледной пигментации кожи могут быть вызваны заболеванием или нарушением функции почек, раком, вызывающим потерю крови, застойной сердечной недостаточностью или избытком железа.
Красная кожа
Красные пятна возникают в результате чрезмерного притока крови к коже, будь то борьба с инфекцией, реакция на раздражение от трения (царапина), жжение (солнечный ожог) или смущение (покраснение). Красная кожа, часто называемая сыпью, также может быть вызвана беспокойством, чрезмерным трением или чрезмерным холодом.
Красная кожа может иметь более серьезные причины и указывать на основное заболевание кожи, такое как экзема, псориаз, розацеа или аллергия. Эти состояния могут потребовать специального лечения в аптеке, которое может включать пероральные антибиотики и лекарства, которые устраняют первопричину симптомов небольших красных сухих шишек и красных пятен.Некоторые кожные заболевания, вызывающие красные пятна или пятна, могут усугубляться стрессом.
Аутоиммунные проблемы
Некоторые кожные заболевания также могут быть результатом аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани. Эти условия могут вызвать образование волдырей, покраснение, выпадение волос и другие симптомы. Очаговая алопеция — очень распространенное аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос. Крапивница — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать сильный зуд и покраснение по всему телу.
Кожа является самым большим органом тела и чувствительна к различным условиям. Кожные заболевания также являются первым признаком многих серьезных заболеваний, включая рак и хронические инфекции. Врачи рекомендуют проверять кожу у дерматолога раз в год. Хотя наиболее распространенная причина, по которой люди посещают дерматологов, связана с лечением и профилактикой рака кожи, дерматолог также может помочь диагностировать более серьезные заболевания, вызывающие обесцвечивание кожи, до того, как состояние станет острым.
Детская метгемоглобинемия (синдром синего ребенка)
Детская метгемоглобинемия также называется «синдромом голубого ребенка». Это состояние, при котором кожа ребенка становится синей. Это происходит, когда в крови недостаточно кислорода.
Метгемоглобинемия — это состояние, с которым некоторые дети рождаются (врожденные) или у некоторых развиваются в раннем возрасте (приобретенные).
Приобретенная метгемоглобинемия встречается чаще, чем врожденная форма. Это может быть вызвано воздействием различных веществ и некоторыми заболеваниями.
- Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые едят продукты с высоким содержанием нитратов или пьют воду с содержанием нитратов, более склонны к метгемоглобинемии.
- Метгемоглобинемия также может быть вызвана некоторыми лекарствами (например, бензокаином, дапсоном) и химическими веществами (например, анилином, нафталином).
- Некоторые состояния здоровья, такие как анемия, непереносимость молочного белка, тяжелый метаболический ацидоз и инфекции мочевыводящих путей, могут увеличить риск метгемоглобинемии у ребенка.
- Симптомы могут включать синюшную кожу (цианоз), учащенное сердцебиение, одышку, тошноту, диарею, летаргию, потерю сознания и судороги.
- Высокий процент метгемоглобина в крови может привести к смерти.
- Легкие случаи метгемоглобинемии могут не нуждаться в лечении.
- Основным средством лечения тяжелых случаев приобретенной метгемоглобинемии является препарат метиленовый синий, который может обеспечить кровь кислородом.
- Другие методы лечения включают аскорбиновую кислоту, переливание крови, обменное переливание и кислородную терапию.
- Врожденную метгемоглобинемию предотвратить невозможно.
- Не кормите детей младше 6 месяцев продуктами, богатыми нитратами, такими как шпинат, свекла или морковь.
- Проверьте частные колодцы на содержание нитратов, чтобы убедиться, что их можно пить.
- Не разрешайте младенцам пить воду с нитратами.
- Если в частном колодце уровень нитратов превышает 10 миллиграммов на литр (мг / л), то беременным и кормящим женщинам следует использовать воду в бутылках вместо колодезной воды.