Паракавальные лимфоузлы это: норма, причины увеличения размера, где находятся

alexxlab Разное

Содержание

норма, причины увеличения размера, где находятся

Парааортальные лимфоузлы – это периферические части лимфатической системы, располагающиеся в забрюшинном пространстве, на уровне пупка, солнечного сплетения. Указанную систему иногда называют боковой группой аорты, так как аорта сопровождает путь расположения звеньев. Узлы дренируют ткани, находящиеся в животе: почки, печень, желудок и другие.

Анатомия: мезентериальные лимфатические узлы включают парааортальные и паракавальные, должны локализоваться в длину аорты и нижней полой вены. Часть звеньев выдвинута на передний план.

Местонахождение узлов в теле чётко структурировано, чтобы не позволить инфекциям распространиться. Парааортальные узлы защищают организм от инфекций из подвздошных узлов, яичников и других органов малого таза, почек, надпочечников. Они выдвинуты на передний план, рядом с поясничной мышцей, но выше к голени диафрагмы. Позвоночник оказывается позади.

Функции

Фильтрационная функция выполняется за счёт иммунного ответа. Указанные реакции протекают в тимусе и бурса-зависимых зонах. В узлах лимфа, притекающая от органов и частей тела, разделяется на собственно лимфу и другие инородные частицы. Из-за присутствующих антигенов лимфоидные скопления изменяют размер.

Лимфоузлы в теле человекаЛимфоузлы в теле человека

Лимфоузлы в теле человека

Размер

Нормальные размеры лежат в пределах 1-1,5 см, зависит от возраста человека и пережитых заболеваний. Если лимфоузел растёт более, чем на 2 см – это повод обратиться ко врачу.

Обращение ко врачу

У здорового человека парааортальные лимфоузлы неощутимы и не приносят дискомфорта. Однако если появилось опухание либо боли, налицо симптом инфекции либо новообразования.

Увеличение лимфатических узлов вызывается многими факторами: недавней болезнью, к примеру, ОРВИ либо ОРЗ, прочими инфекциями. Опухоли злокачественные и доброкачественные редко вызывают изменение размеров парааортальных лимфоузлов, чаще это происходит на последних стадиях.

Распространённые причины:

Мужчина в туалетеМужчина в туалете

  • Проблемы в области органов мочевыводящей системы. Распространённые заболевания почек (нефрит, пиелонефрит), мочевого пузыря – цистит.
  • Забрюшинный абсцесс – пространство за брюшиной повсеместно заполнено гнойным воспалением.
  • Инфекционное поражение кожи в брюшном отделе. При инфекции на кожном участке, близком к лимфоузлам, происходит стремительное воспаление и лимфоузлов.
  • Аневризма аорты. Из-за слабости стенки магистральная артерия способна увеличиваться в диаметре.
  • Возможно поражение лимфоузлов проникновением метастазов в лимфоузлы из других очагов (рака в почках, желудке, кишечнике, матке у женщин и предстательной железе у мужчин).
  • Механическая преграда – наступает при неправильном обмене жидкости, при скоплении. Причины, послужившие нарушению – опухоль, увеличенные в размерах прилежащие органы, повреждённая стенка сосудов.

Лимфаденит разделяют на специфический и неспецифический. Специфический происходит от попадания в организм возбудителей серьёзных заболеваний. Неспецифический – от попадания бактерий, микроорганизмов либо вирусов.

Брюшная полость и патологии лимфоузлов обнаруживают два вида протекания, в зависимости от скорости: острая и хроническая форма. Исходя из причины, классифицируют на первичное и вторичное заражение.

  • Острый. При высокой степени заразности развивается острая форма. Процесс заражения и воспаления происходит с большой скоростью, проявляются другие признаки инфекционных заболеваний.
  • Хронический. При низкой заразности. Считаются остатками не до конца вылеченной острой формы. Может не проявляться до последних моментов.

Первичный. Возникает вследствие проникновения болезнетворных агентов в лимфоузлы непосредственно. Не затрагивает остальные системы органов и действует исключительно на лимфатическую систему.

Вторичный. Если воспаление лимфоузла вторично. Поражение происходит в других областях и по лакунарной системе доходит до лимфоузлов, которые усиливают иммунный ответ, вследствие чего происходит увеличение.

Причины болей – воспаление. При злокачественных новообразованиях болей в брюшной области нет. В общем случае у пациента проявляется слабость, лихорадка, излишняя потливость, снижение массы, рвота и диарея. Добавляется симптоматика, соответствующая заболеванию, вызвавшему воспаление лимфоузлов.

Мужчина на приёме у врачаМужчина на приёме у врача

К какому специалисту обращаться

На основании сданных анализов и предварительного диагноза врач-терапевт определит, к какому узкопрофильному специалисту направить. В зависимости от заболевания, лечением занимаются инфекционист, хирург, онколог.

  • Инфекционист. При выявлении инфекционного заражения в организме. Назначив ряд дополнительных диагностик, поставит окончательный диагноз и назначит лечение. Предписываются антибиотики и другие медикаменты.
  • Хирург. Принимает решение о необходимости хирургического вмешательства на основании показателей: УЗИ, МРТ, КТ и других.
  • Онколог необходим, если другие предварительные диагнозы не подтвердились. Используется шанс подтверждения либо опровержения диагноза – злокачественная опухоль или рак. При положительном ответе придётся лежать в дневном стационаре, где проведут дополнительные обследования, назначат курс лечения.

Диагностика

Парааортальные узлы находятся в забрюшинной области, среди органов и костей, их прямой осмотр невозможен. Диагноз ставится исходя из анамнеза, анализов, осмотра и объективного исследования.

Анализы

Список необходимых анализов включает: общий анализ крови, анализ крови на скорость оседания эритроцитов и лейкоцитов, иммунологические тесты, УЗИ органов брюшной области, магнитно-резонансная томография, рентген области таза, пункция лимфоузла для гистологических исследований, компьютерная томография.

Лейкоцит в крови человекаЛейкоцит в крови человека

Лейкоцит в крови человека

Жалобы

В причинах обращения ко врачу присутствуют: боли в поясничном отделе, возможно увеличение базальной температуры. Это норма при описанном недуге.

Анамнез

Анамнез выявляет дату возникновения симптомов, динамику и заболевания, касающиеся родственников и близких людей.

Исследование

Объективное исследование позволяет определить воспаление на коже, наличие либо отсутствие абсцессов, флегмон (не заметно чётких границ поражения гноем клеточных пространств), наличие увеличенных органов.

Лечение

Увеличение лимфоузлов не считается заболеванием. Лечения не требуется. В общем случае узлы самостоятельно уменьшатся в размерах после лечения заболевания, вызвавшего воспаление. Прогноз при таком виде положительный.

Принцип лечения зависит от характера заболевания: при простуде потребуется принимать жаропонижающие; при бактериальной инфекции потребуются антибиотики; при новообразованиях врач назначает комплексную терапию, в план лечения входит химио- и радиотерапия, хирургическое вмешательство.

Рак

Выше описанные случаи – распространённые случаи обращения к врачу. Однако раковые клетки способны попасть в лимфатическую систему. 4% разновидностей рака приходится на рак лимфоузлов.

Аутоиммунные болезни чаще других становятся причинами лимфомы. Также возможно заражение ВИЧ-инфекцией. Группа факторов, провоцирующая развитие рака: первые поздние роды, наследственность и курение.

Парааортальные лимфоузлы: причины и симптомы заболевания

paraaortalnye-limfouzlyСтабильная работа лимфатической системы обеспечивает поддержание стойкого иммунитета человека. Парааортальные лимфоузлы – это узлы брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе передней части поясничного отдела позвоночника вдоль аорты. Они отвечают за очистку организма от токсичных элементов, микроорганизмов и продуктов человеческого метаболизма.

Лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов

Состояние, при котором происходит увеличение лимфоузлов, называют лимфаденопатия, которое подразумевает изменение мезентеральных и парааортальных узлов в размере.

Выделяют основные причины развития лимфаденопатии:

  • Болезни инфекционного характера;
  • ВИЧ;
  • Онкологические заболевания;
  • Аллергия на медикаментозное лечение;
  • Заболевания внутренних органов;
  • Травмы соединительных тканей.

Перечисленные причины также применимы для развития в организме гиперплазии, которая сопровождается увеличением объема тканей, но носит доброкачественный характер.

Гиперплазия не классифицируется как заболевание – это клинический симптом. Развитие гиперплазии может служить индикатором появления сбоев в работе организма. Гиперплазия непременно требует проведения соответствующей терапии, для того чтобы не позволить ей перерасти в самостоятельное продуцирование онкологического характера. Более подробно о патологии в обзоре Гиперплазия лимфоузлов — почему может развиться заболевание?

Довольно часто лимфаденопатию брюшной полости обнаруживают в детском возрасте, которая спровоцирована бактериями или вирусами. Игнорировать подобное явление нельзя и необходимо пройти диагностику и лечение, чтобы не допустить развития серьезных последствий.

Виды заболевания узлов забрюшинного пространства

paraaortalnye-limfouzlyРазличают несколько видов заболевания лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства:

  1. Локальное;
  2. Региональное;
  3. Генерализированное.

Генерализированную патологию лимфатических узлов считают наиболее тяжелой формой, так как распространение патологии затрагивает узлы из различных региональных областей организма, возможно даже не сопряженных друг с другом.

В ходе прогрессирования болезни она может принимать вид как опухолевой, так и неопухолевой патологии. В зависимости от характера и длительности протекания ее делят на:

  • Острую;
  • Хроническую;
  • Рецидивирующую.

Во многих случаях изменения размеров принимаются за последствия простудных заболеваний и считаются нормальными, что, несомненно, имеет место, но, если данное явление регулярно повторяется, стоит обратиться к врачу и пройти диагностику. Чем раньше обнаружена патология, тем больше шансов от нее избавиться.

Почему возникает увеличение этой группы лимфатических узлов?

Причины увеличения парааортальных лимфатических узлов забрюшинного пространства могут быть различны, данная лимфаденопатия редко выступает как самостоятельное явление и скорее служит следствием других патологий:

  1. Инфекционное заболевание почек, цистит, гнойное поражения кожи и мышц поясничной области;
  2. Увеличенный размер внутренних органов, аневризма аорты;
  3. Метастазирование онкологии. Наиболее частыми источниками метастазов в парааортальные лимфоузлы служат опухоли желудка, половой системы, почек.

paraaortalnye-limfouzly

Развитие онкологии желудочно-кишечного тракта преимущественно носит агрессивный характер, и почти в половине случаев метастазы попадают в парааортальные лимфатические узлы. Метастазирование парааортальных узлов чаще всего возникает на 3-4 стадиях онкологического заболевания, после того как метастазами поражены чревные и верхние брыжеечные лимфоузлы. Раковые клетки, попадая в лимфоузлы, начинают активно делиться и размножаться, нарушают стабильную работу защитной системы, что и приводит к увеличению лимфатических узлов в размере.

Симптоматика патологии

Основным признаком развития патологии, поразившей лимфатическую систему организма, является увеличение лимфоузлов в размере. При поверхностном расположении узлов, изменения могут быть визуально заметны, но в некоторых случаях для диагностики может потребоваться дополнительное обследование.

paraaortalnye-limfouzlyСуществует ряд симптомов, характерных для лимфаденопатии узлов забрюшинной области:

  • Общая слабость организма;
  • Регулярная тошнота и рвота;
  • Повышенная температура тела;
  • Потливость в ночное время;
  • Уменьшение массы тела;
  • Отсутствие аппетита;
  • Патологическое увеличение внутренних органов.

Однако данные симптомы характерны и для других видов заболеваний, в том числе онкологических. В зависимости от причины увеличения лимфоузлов симптоматика может дополняться специфическими проявлениями, такими как кожные высыпания, что говорит о развитии мононуклеоза и даже ВИЧ на начальной стадии.

Очевидные симптомы не помогут установить точный диагноз, но помогут своевременно пройти дифференцированное обследование. Что позволит исключить ряд болезней с идентичными симптомами и поставить точный диагноз.

Как лечить заболевание парааортальных узлов забрюшинного пространства?

Лечение заболевания парааортальных лимфоузлов зависит от источника патологии. В зависимости от первичной диагностики дальнейшим лечением могут заниматься специалисты разного профиля (инфекционист, онколог, уролог и другие) и подберут соответствующую терапию:

  1. Если причина носит инфекционный характер (например, ангина), то используются антибактериальные средства;
  2. При обнаружении онкологии органов брюшной полости назначается химиотерапия, радиотерапия. Нередко прибегают к удалению пораженного лимфоузла, если стадия развития болезни это позволяет.

Важно отметить, что злокачественное заболевание ЖКТ, в особенности рак поджелудочной железы имеет большой процент рецидива после проведения хирургического удаления очага развития раковых клеток.

В зависимости от степени развития лимфаденопатии узлов забрюшинного пространства в медицинской практике принято руководствоваться следующими цифрами:

  • На первой степени размеры лимфоузлов составляют 50-150 мм;
  • Патологии второй степени характерны узлы размером 150-250 мм;
  • Третьей степени соответствует диаметр лимфоузлов более 250 мм.

Лимфаденопатия парааортальных узлов исчезнет сама, если удастся избавиться от ее первичной причины. Для этого необходимо бдительно относиться к состоянию своего организма и не допускать длительного бесконтрольного развития патологии.

Паракавальные лимфоузлы где находятся. Рекоменцации специалистов. Sovet-Medika.ru

Увеличение парааортальных лимфоузлов

Именно в данные группы лимфатических узлов происходит распространение раковых клеток, то есть метастаз, из первичных злокачественных очагов. Это возможно при развитии первичного заболевания – рака таких органов, как желудок, печень, кишечник, поджелудочная железа, матка и яичники, простата, мочевой пузырь.

Лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов

В некоторых медицинских изданиях лимфаденопатию путают с таким термином, как «гиперплазия». Данные понятия отличительны в своей расшифровке. Так, гиперплазия – это не болезнь. Таким термином обозначают определенный клинический симптом.

Как и гиперплазия, лимфаденопатия парааортальных лимфоузлов имеет свои причины возникновения. К таковым можно отнести:

Парааортальные лимфатические узлы очень часто увеличиваются у детей. Источник возникновения в данном случае – проникновение в организм вирусов или бактерий. Не стоит упускать из внимания симптомы, которые указывают на возможное развитие лимфаденопатии. Подобная симптоматика может быть проявлением и более опасного инфекционного недуга.

Симптомы лимфаденопатии

  • слабость даже при выполнении несложных физических упражнений;
  • усиленное потоотделение;
  • повышенная температура, которая отличается устойчивостью;
  • нарушение стула, рвота;
  • может увеличиваться в размере селезенка и печень;
  • лихорадочный синдром;
  • болевой синдром в области живота, а также в спинном отделе, что возникает по причине сдавливания окончаний нервов;
  • похудение.

Виды заболевания узлов забрюшинного пространства

Патология лимфоузлов брюшной полости, в частности, парааортальных, может иметь острое, хроническое или рецидивирующее течение. Также лимфаденопатия подразделяется на опухолевую и неопухолевую.

Как лечить заболевание парааортальных узлов забрюшинного пространства

Терапия патологии брюшной полости зависит от того, каково ее прогрессирование и на какой стадии она развивается. После устранения непосредственной причины исчезнет и лимфаденопатия. Но, стоит отметить, что это возможно лишь после постановки правильного диагноза. К примеру, если патология является следствием развития такого заболевания, как ангина, назначают лечение антибиотическими средствами. При невозможности устранить основной недуг сразу не исчезает и лимфаденопатия.

Любое заболевание можно вылечить, но только при своевременном его диагностировании.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже слили на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

Похожие статьи:
1 стакан этого напитка в день
и никаких проблем с лимфосистемой

Копирование материалов без указания активной,

открытой для поисковых систем ссылки на сайт

строго запрещено и преследуется законом.

Ни в коем случае не отменяет консультации лечащего врача.

При обнаружении каких-либо симптомов, обратитесь к терапевту.

Увеличение парааортальных лимфоузлов

Увеличение парааортальных лимфоузлов

Анатомия парааортальных и паракавальных лимфоузлов брюшной полости

Лимфатические узлы брюшной полости делятся на две группы: париетальные и висцеральные. Первая группа расположена вокруг и на всем протяжении брюшной части аорты и нижней полой вены. Висцеральные лимфоузлы в свою очередь делятся на:

  • Узлы, которые расположены по ходу ветвей чревного ствола.
  • Узлы, идущие по ходу брыжеечных артерий.

Париетальные лимфатические узлы находятся в поясничной области, отсюда и название поясничные. В зависимости от того, как расположены лимфоузлы по отношению к аорте и нижней полой вене, их разделяют на 5 групп:

Лимфатические узлы брюшной полости не случайно имеют представленную топографическую анатомию. Такое расположение объясняется тем, что каждый орган или другое морфологическое образование должно быть обеспечено лимфоузлом для его быстрого очищения.

Физиология париетальных лимфоузлов брюшной полости

Физиология лимфатической системы представленной области заключается в совершении оттока лимфы, сосудами и капиллярами, которые находятся в забрюшинном пространстве, а также в поясничной области. К этому участку относятся поясничные, квадратные, широчайшие, мышцы и фасции. Также отток осуществляется из поясничного отдела позвоночника и сосудистых стенок брюшной части аорты и нижней полой вены.

Почему возникает увеличение этой группы лимфатических узлов

Наиболее распространенные причины, почему возникает лимфаденопатия:

Важно! Постановка правильного диагноза зависит от своевременного определения основной причины лимфаденопатии, что позволяет врачу сузить круг диагностических методов и назначить адекватную терапию

Диагностика лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости

Определить причину лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости поможет сбор жалоб, анамнез, общий осмотр, объективное обследование. После этого информативным является лабораторная и инструментальная диагностика.

Наиболее частыми жалобами пациента будут:

  • Болевые ощущения в конкретном месте или диффузно в поясничной области.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры тела.

В анамнезе выясняют дату возникновения симптоматики, ее динамику, наличие подобной картины у родственников или других контактных людей.

Объективное обследование и общий осмотр позволяют определить:

  • Воспалительные изменения кожных покровов.
  • Наличие абсцессов.
  • Флегмон.
  • Наличие увеличенных в размерах органов, например, почек.

Золотым стандартом в диагностике парааортальной и паракавальной лимфаденопатии является компьютерная томография (КТ). Этот метод наиболее точно предоставляет информацию о состоянии полостей, где находятся внутренние лимфоузлы. Также для их оценки используется ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография.

Какие врачи занимаются этой проблемой

При исключении лимфаденита и подозрении на злокачественную опухоль, пациент направляется в онкологический диспансер к онкологу. Там больной находится весь период дополнительной диагностики и лечения.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

http://simptomyinfo.ru/simptomy/88-uvelichenie-paraaortalnyx-limfouzlov.html

Увеличение парааортальных лимфоузлов

Анатомия парааортальных и паракавальных лимфоузлов брюшной полости

Лимфатические узлы брюшной полости делятся на две группы: париетальные и висцеральные. Первая группа расположена вокруг и на всем протяжении брюшной части аорты и нижней полой вены. Висцеральные лимфоузлы в свою очередь делятся на:

  • Узлы, которые расположены по ходу ветвей чревного ствола.
  • Узлы, идущие по ходу брыжеечных артерий.

Париетальные лимфатические узлы находятся в поясничной области, отсюда и название поясничные. В зависимости от того, как расположены лимфоузлы по отношению к аорте и нижней полой вене, их разделяют на 5 групп:

Лимфатические узлы брюшной полости не случайно имеют представленную топографическую анатомию. Такое расположение объясняется тем, что каждый орган или другое морфологическое образование должно быть обеспечено лимфоузлом для его быстрого очищения.

Физиология париетальных лимфоузлов брюшной полости

Физиология лимфатической системы представленной области заключается в совершении оттока лимфы, сосудами и капиллярами, которые находятся в забрюшинном пространстве, а также в поясничной области. К этому участку относятся поясничные, квадратные, широчайшие, мышцы и фасции. Также отток осуществляется из поясничного отдела позвоночника и сосудистых стенок брюшной части аорты и нижней полой вены.

Почему возникает увеличение этой группы лимфатических узлов

Наиболее распространенные причины, почему возникает лимфаденопатия:

Важно! Постановка правильного диагноза зависит от своевременного определения основной причины лимфаденопатии, что позволяет врачу сузить круг диагностических методов и назначить адекватную терапию

Диагностика лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости

Определить причину лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости поможет сбор жалоб, анамнез, общий осмотр, объективное обследование. После этого информативным является лабораторная и инструментальная диагностика.

Наиболее частыми жалобами пациента будут:

  • Болевые ощущения в конкретном месте или диффузно в поясничной области.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры тела.

В анамнезе выясняют дату возникновения симптоматики, ее динамику, наличие подобной картины у родственников или других контактных людей.

Объективное обследование и общий осмотр позволяют определить:

  • Воспалительные изменения кожных покровов.
  • Наличие абсцессов.
  • Флегмон.
  • Наличие увеличенных в размерах органов, например, почек.

Золотым стандартом в диагностике парааортальной и паракавальной лимфаденопатии является компьютерная томография (КТ). Этот метод наиболее точно предоставляет информацию о состоянии полостей, где находятся внутренние лимфоузлы. Также для их оценки используется ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография.

Какие врачи занимаются этой проблемой

При исключении лимфаденита и подозрении на злокачественную опухоль, пациент направляется в онкологический диспансер к онкологу. Там больной находится весь период дополнительной диагностики и лечения.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

http://simptomyinfo.ru/simptomy/88-uvelichenie-paraaortalnyx-limfouzlov.html

Комментариев пока нет!

Паратрахеальные лимфоузлы увеличены: причины и лечение

Паратрахеальные лимфоузлы – это группа лимфатических узлов средостения. Они расположены в грудной клетке, отличаются малыми размерами и могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные патологические процессы, протекающие в организме, и заболевания органов грудной клетки. Увеличение лимфатических узлов этой группы является опасным признаком, указывающим на тяжелые заболевания. Необходимо своевременно выявить развитие нарушения в лимфоузлах, в чем поможет знание специфической симптоматики лимфаденопатии и лимфаденита, а также особенностей расположения и функций паратрахеальных узлов.

Особенности паратрахеальных лимфоузлов

Расположение основных групп лимфоузлов в средостении

Паратрахеальные лимфатические узлы располагаются в средостении грудной клетки (в верхней части)

Средостение – это область в середине грудной клетке. В этой зоне расположено множество лимфатических узлов, по разным данным – от 100 до 300, в зависимости от физиологических особенностей. В целом, в человеческом организме располагается от 300 до 800 лимфатических узлов, выполняющих важнейшую функцию поддержания иммунитета за счет фильтрации межклеточной жидкости.

Паратрахеальные лимфоузлы расположены в верхней части средостения. Главной их особенностью является глубокое расположение, из-за чего патологии лимфоузлов этой зоны достаточно сложно диагностируются.

Если заподозрить начало патологического процесса в поверхностных лимфоузлах, например, подмышечных или шейных, достаточно просто по характерному отеку и увеличению их размеров, нарушения в работе паратрахеальных лимфоузлов часто ошибочно принимаются за другие заболевания, из-за чего лечатся неправильно, либо человек вообще не обращает внимание на дискомфорт.

В то же время, нарушения работы партархеальных лимфоузлов представляют серьезную опасность. Лимфатические узлы являются своеобразным маркером здоровья организма, так как реагируют на инфекции и раковые клетки. Увеличение лимфоузлов в области трахеи или бронхов свидетельствует о местных воспалительных или злокачественных заболеваниях, поэтому важно своевременно обнаружить тревожные симптомы и пройти комплексное обследование для выявления потенциальных угроз здоровью.

Расположение и функции

Для начала следует разобраться, что собой представляет паратрахеальный узел и в чем состоит его функция. Лимфатические узлы представляют собой небольшие образования округлой или бобовидной формы, с четкими краями и однородной структурой. Строение узла сложное и включает два слоя, капсулу органа, клапаны, по которым осуществляется приток лимфы по лимфатическим сосудам.

Партрахеальные лимфоузлы располагаются вдоль трахеи. Этот орган находится между гортанью и бронхами. Лимфатические узлы этой зоны отличаются малыми размерами и располагаются симметрично по обе стороны от трахеи. Паратрахеальные лимфоузлы относятся к глубоким узлам, поэтому не пальпируются, а визуализация возможна только с помощью ультразвукового обследования или магнитно-резонансной томографии.

Основные функции этих лимфатических узлов такие же, как и у других органов лимфатической системы – это обеспечение фильтрации межклеточной жидкости, поступающей от окружающих органов, в данном случае трахеи и верхней части бронхов. Межклеточная жидкость проникает в узел, затем очищается от токсинов, инфекций и воспалительных клеток, насыщается иммунными клетками, а затем выводится в общий кровоток.

Лимфоузлы трахеи остро реагируют на любые патологические процессы расположенных рядом органов. При снижении иммунитета, они не могут справляться со своей функцией, поэтому токсины и инфекции, поступающие с межклеточной жидкостью, могут накапливаться в теле лимфоузла, провоцируя его воспаление.

Нормальные размеры

Диагностика патологии в лимфоузлах с помощью МРТ

В норме лимфоузлы или увеличены – можно определить с помощью магнитно-резонансной томографии

Нормальные размеры паратрахеальных лимфоузлов не превышают 7-10 мм. Тем не менее нормы размеров паратрахеальных лимфоузлов, как и любых других лимфатических узлов, лишь приблизительны и зависят от физиологических особенностей человека. В целом, диаметр лимфоузла зависит от его расположения. Поверхностные лимфоузлы могут достигать 22-25 мм (например, паховые), а глубокие узлы, расположенные в средостении или брюшной полости, редко превышают 10 мм в диаметре. При этом в подавляющем большинстве случаев размер глубоких лимфоузлов составляет всего 3-5 мм.

Обнаружить увеличение паратрахеальных лимфоузлов без специальных обследований невозможно.

Определить размеры лимфатических узлов у конкретного человека можно с помощью УЗИ, МРТ и других исследований.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов

Разобравшись, что собой представляет паратрахеальный лимфатический узел, следует знать о возможных нарушениях со стороны этих органов.

Выделяют два заболевания – лимфаденопатию и лимфаденит. Увеличение лимфоузлов, в том числе и паратрахеальных, называется лимфаденитом. Это заболевание не считается самостоятельным нарушением, так как увеличению размеров лимфоузла предшествуют различные инфекции и воспалительные заболевания в рядом расположенных органах.

Лимфаденитом называют воспаление лимфатического узла. Эта патология является опасным заболеванием и возникает из-за проникновения инфекции в капсулу лимфоузла.

Нарушения со стороны паратрахеальных лимфоузлов всегда связаны с патологиями трахеи и органов, расположенных в верхней части средостения. Увеличение паратрахеальных лимфоузлов может быть вызвано следующими причинами:

  • бронхит и бронхиальная астма;
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • рак.

Саркоидоз – это доброкачественное поражение ткани легких с образованием гранулематозных очагов. При туберкулезе первыми увеличиваются узлы средостения, в том числе и паратрахеальные. Причем лимфаденопатия достаточно часто выступает первым симптомом, который проявляется на ранней стадии болезни, до кашля.

Увеличение лимфоузлов нередко ассоциируют с раком. При лимфаденопатии паратрахеальных лимфатических узлов следует исключить рак легких, трахеи, гортани, молочных желез. Кроме того, увеличение лимфоузлов этой области наблюдается при лимфоме – злокачественном поражении лимфатической системы.

Точно разобраться, почему увеличиваются паратрахеальные лимфоузлы, сможет только врач после обследования.

Воспаление лимфатических узлов, или лимфаденит, развивается из-за проникновения инфекции в лимфоузлы при падении иммунитета. Следует отметить, что лимфаденит паратрахеальных лимфоузлов относится к редким патологиям. Воспаление может возникать на фоне пневмонии, туберкулеза, грибкового поражения гортани и других местных воспалительных процессов инфекционной природы.

Симптомы

При инфекционном воспалении температура может повышаться свыше 38 градусов

Высокая температура тела, слабость и упадок сил – симптоматическая картина при воспалении лимфатических узлов

Патологии паратрахеальных лимфатических узлов сложно выявить самостоятельно из-за отсутствия специфических симптомов. Так как лимфоузлы этой группы расположены глубоко, типичный симптом лимфаденопатии или лимфаденита, такой как заметное увеличение узла, отсутствует. Заподозрить лимфаденопатию можно по следующим признакам:

  • хрипящее дыхание;
  • дискомфорт в горле;
  • ночная потливость;
  • слабость и общее недомогание.

Повышения температуры тела в этом случае может не наблюдаться, болевой синдром для лимфаденопатии нехарактерен.

При воспалении лимфатических узлов симптоматика более острая:

  • болевой синдром в верхней части грудной клетки, под ключицами и вокруг трахеи;
  • высокая температура тела;
  • симптомы общей интоксикации;
  • увеличение печени и селезенки;
  • слабость и упадок сил.

При инфекционном воспалении температура может повышаться свыше 38 градусов. Симптомы интоксикации проявляются тошнотой, упадком сил, головной болью, потерей аппетита. Болевой синдром присутствует постоянно, усиливается при резких движениях.

Диагностика

Так как увеличение и воспаление паратрахеальных лимфоузлов легко принять за инфекции дыхательных путей, грипп и ОРВИ, следует проконсультироваться с врачом при появлении первых признаков недомогания. В первую очередь, следует посетить терапевта. В дальнейшем этот специалист может направить к фтизиатру.

Необходимые обследования:

  • общий осмотр;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • флюорография;
  • рентгенография грудной клетки.

Важной частью диагностики является биохимический анализ крови. По характеру изменения количества лейкоцитов и лимфоцитов врач может поставить предварительный диагноз. Флюорография помогает исключить патологии легких, включая туберкулез, пневмонию, саркоидоз, а рентгенография грудной клетки необходимо для получения точной картины изменений в лимфатических узлах. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины патологий лимфоузлов, которую необходимо выявить.

Принцип лечения

Терапия лечения при воспалении лимфоузлов

При воспалении лимфоузлов выбор препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента

Лечение направлено, в первую очередь, на ликвидацию причины нарушения работы лимфоузлов. При увеличении паратрахеальных лимфатических узлов необходимо устранить основное заболевание. Лимфаденопатия не требует лечения, размеры лимфоузлов приходят в норму спустя несколько недель или месяцев после излечения от основного заболевания.

К примеру, пневмония лечится с помощью антибиотиков, а в терапии саркоидоза применяют глюкокортикостероиды. При туберкулезе пациенту назначают длительную антибактериальную терапию сразу несколькими препаратами из разных групп. Лечение туберкулеза длится не меньше полугода.

При воспалении лимфоузлов необходимо правильно подобрать антибиотики для устранения патогенных микроорганизмов, вызвавших лимфаденит. Выбор препарата осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента. Помимо антибиотиков, могут применяться противовоспалительные таблетки для устранения симптомом и иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.

Парааортальные лимфоузлы

Брюшная полость человека содержит в себе большое количество органов, каждый из которых выполняет определенную роль в поддержании гомеостаза. К ним относятся полые и паренхиматозные структуры организма, железы, а также сосуды, в числе которых брюшной отдел аорты и нижняя полая вена. Для адекватного функционирования этих образований необходима постоянная очистка их от токсинов, микроорганизмов, продуктов метаболизма и т.д. Осуществляется это с помощью лимфатических узлов брюшной полости, одними из которых являются парааортальные лимфоузлы.

Анатомия парааортальных и паракавальных лимфоузлов брюшной полости

Анатомическое расположение парааортальных лимфатических узлов (фото: www.commons.wikimedia.org)

Лимфатическая система является одним из компонентов, которые определяют стойкость иммунитета организма. В ее состав входят лимфоузлы, крупные сосуды и мелкие капилляры. Представленные образования выполняют дренажную функцию органов, путем очищения лимфы в узлах. Кроме того, лимфатическая система обеспечивает окончательное дозревание факторов иммунной защиты (В-лимфоцитов).

Лимфатические узлы брюшной полости делятся на две группы: париетальные и висцеральные. Первая группа расположена вокруг и на всем протяжении брюшной части аорты и нижней полой вены. Висцеральные лимфоузлы в свою очередь делятся на:

  • Узлы, которые расположены по ходу ветвей чревного ствола.
  • Узлы, идущие по ходу брыжеечных артерий.

Париетальные лимфатические узлы находятся в поясничной области, отсюда и название поясничные. В зависимости от того, как расположены лимфоузлы по отношению к аорте и нижней полой вене, их разделяют на 5 групп:

  • Левые поясничные лимфатические узлы. Сюда относятся лимфоузлы, расположенные по левую сторону от брюшной части аорты (латеральные, пред-, и постаортальные).
  • Правые поясничные. В эту группу входят паракавальные лимфоузлы (около нижней полой вены) (латеральные, пред- и посткавальные).
  • Промежуточные лимфатические узлы находятся между аортой и нижней полой веной.
  • Нижние диафрагмальные – идут по ходу брюшной части аорты к соответствующему отверстию в диафрагме.
  • Нижние надчревные – находятся в составе начальной нижней надчревной артерии.

Лимфатические узлы брюшной полости не случайно имеют представленную топографическую анатомию. Такое расположение объясняется тем, что каждый орган или другое морфологическое образование должно быть обеспечено лимфоузлом для его быстрого очищения.

Физиология париетальных лимфоузлов брюшной полости

В норме, размер лимфатического узла не должен достигать 1,5 см. Однако эта цифра относительна, так как для некоторых групп диаметр лимфоузла в 1 см уже является патологией. В случае парааортальных и паракавальных лимфатических структур, нормальные размеры составляют 1,5 см.

Физиология лимфатической системы представленной области заключается в совершении оттока лимфы, сосудами и капиллярами, которые находятся в забрюшинном пространстве, а также в поясничной области. К этому участку относятся поясничные, квадратные, широчайшие, мышцы и фасции. Также отток осуществляется из поясничного отдела позвоночника и сосудистых стенок брюшной части аорты и нижней полой вены.

Важным элементом париетальных лимфоузлов является участие в обеспечении лимфодренажной функции почек, надпочечников и мочевого пузыря. Это имеет большое значение в диагностике нарушений этих структур, например, при воспалении или онкологических заболеваниях.

Почему возникает увеличение этой группы лимфатических узлов

Лимфаденопатия забрюшинного пространства, а именно парааортальных и паракавальных лимфоузлов, редко бывает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев такое состояние является следствием основного заболевания. Про лимфаденопатию говорят, когда лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Дополнительно при этом синдроме возникает боль или дискомфорт в области пораженных лимфоузлов. Еще одной причиной увеличения парааортальных лимфоузлов является наличие лимфаденита (воспаления).

Наиболее распространенные причины, почему возникает лимфаденопатия:

  • Воспалительный процесс в поясничной области, позвоночника, забрюшинного пространства. Возникает как следствие инфекционных заболеваний почек (нефрит, пиелонефрит), мочевого пузыря (цистит). Также, лимфоузел будет увеличен при гнойных заболеваниях, кожи, мышц, подкожно-жировой клетчатки. Такие состояния встречаются при абсцессах, флегмоне и т.д.
  • Онкологические заболевания – имеет большое количество разновидностей, лимфаденопатия при таких состояниях достигается при наличии метастазирования раковых клеток из первичного очага в лимфоузел. При этом первостепенное поражение может наблюдаться в других областях, например, в средостении. Однако наиболее часто метастазы поступают из ближайших органов. Кроме того, к представленной группе относятся лимфома и лейкоз. В первом случае, лимфоузлы увеличены вследствие первичного поражения лимфоидной ткани.
  • Механическая преграда – представленное состояние может вызывать увеличение и отек в узлах, за счет нарушения оттока постоянно образующейся жидкости. Причиной этого служат опухоли, увеличенные размеры соседних органов, аневризма аорты.

Важно! Постановка правильного диагноза зависит от своевременного определения основной причины лимфаденопатии, что позволяет врачу сузить круг диагностических методов и назначить адекватную терапию

Диагностика лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости

Компьютерная томограмма: воспаление парааортальных лимфатических узлов при абдоминальном туберкулезе (фото: www.scielo.br)

Определить причину лимфаденопатии париетальных лимфоузлов брюшной полости поможет сбор жалоб, анамнез, общий осмотр, объективное обследование. После этого информативным является лабораторная и инструментальная диагностика.

Наиболее частыми жалобами пациента будут:

  • Болевые ощущения в конкретном месте или диффузно в поясничной области.
  • Общая слабость.
  • Повышение температуры тела.

В анамнезе выясняют дату возникновения симптоматики, ее динамику, наличие подобной картины у родственников или других контактных людей.

Объективное обследование и общий осмотр позволяют определить:

  • Воспалительные изменения кожных покровов.
  • Наличие абсцессов.
  • Флегмон.
  • Наличие увеличенных в размерах органов, например, почек.

В качестве лабораторной оценки используется общий анализ крови, в котором особое значение в данной патологии имеет количество лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, уровень С-реактивного белка при биохимическом обследовании может быть повышен. Еще одним лабораторным методом для подтверждения злокачественных опухолей является тест на онкомаркеры.

Золотым стандартом в диагностике парааортальной и паракавальной лимфаденопатии является компьютерная томография (КТ). Этот метод наиболее точно предоставляет информацию о состоянии полостей, где находятся внутренние лимфоузлы. Также для их оценки используется ультразвуковое обследование и магнитно-резонансная томография.

Какие врачи занимаются этой проблемой

Врач, который будет заниматься этой проблемой определяется на основании данных диагностики, выделении основного заболевания. Например, если увеличение парааортальных лимфоузлов обусловлено лимфаденитом, то такого пациента направляют к инфекционисту. После этого, больного необходимо проконсультировать у хирурга, для решения вопроса о хирургическом вмешательстве. После нормализации состояния, наблюдение и контроль состояния пациента ведется семейным врачом.

При исключении лимфаденита и подозрении на злокачественную опухоль, пациент направляется в онкологический диспансер к онкологу. Там больной находится весь период дополнительной диагностики и лечения.

Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

Каждый орган в теле человека отвечает за свой участок жизнедеятельности, а лимфатическая система отвечает за весь организм. Именно лимфа не обходит своим вниманием каждую клетку организма, и расположение лимфоузлов позволяет ей постоянно быть на страже и помогать иммунной системе в борьбе с инфекциями и вирусами.

Содержание записи:

Что такое лимфатические узлы

Лимфатические узлы играют роль биологических фильтров и выполняют основную задачу лимфатической системы по защите организма. Лимфоузлы можно назвать пограничной заставой на пути распространения инфекции по всему телу человека.

Омывая все клетки и при этом, впитывая в себя грибковые инфекции, вирусы и вредоносные бактерии лимфа собирается в лимфатические протоки, которые как кровеносная система расположены по всему телу. Двигаясь строго снизу-вверх, лимфа поочередно поступает в сплетение узлов, где происходит распознавание инфекции и срочное принятие мер по ее устранению.

Строение лимфатических узлов

Человеческий организм как автономная биологическая система способен не только функционировать, но и защищать себя самостоятельно. Лимфоузлы находящиеся по ходу тока лимфы имеют сложное строение.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

Капсула узлаСостоит из соединительной ткани, пронизана гладкими мышечными волокнами, дающими узлу возможность с помощью сокращений продвигать лимфу.
Трабекулы (перекладины)Расположены как перекладины от внешней капсулы к центру лимфоузла. Играют роль каркаса совместно с волокнами. Состоят из плотной соединительной ткани
СтромаРетикулярная соединительная ткань узла с клетками в виде отростков, волокна которых образуют трехмерную сеть. В ее состав входят фагоциты – клетки макрофаги.
Корковое веществоРазделено на поверхностную и парокартикальную (глубокую подкорковую зону). Содержит лимфоидные узелки и межузелковую лимфоидную ткань.
Парокартикальная зонаГраница между корковым и мозговым веществом. Содержит Т лимфоциты и плазмоциды.
Мозговое веществоСостоит из двух структурированных частей – мозговых синусов и тяжей.
СинусыПространство, разделяемое мозговыми тяжами и перекрываемое ретикулярными клетками. Содержат лимфу и макрофаги
Мозговые тяжиСостоят из плотной лимфоидной ткани внутренней коры. Содержат В лимфоциты и плазматические клетки с макрофагами.
Кровеносные сосудыВходят через входные ворота узла. От основной артерии по капиллярам питаются капсулы, узелки и трабекулы
Приносящие лимфатические сосудыПоставляют лимфу в лимфатический узел с помощью клапанов с выгнутой стороны узла.
Выносящие лимфатические сосудыРасположены в области ворот с вогнутой стороны, клапаны поддерживают однонаправленное течение лимфы.

Макрофаги – клетки, которые способны захватывать и переваривать чужеродные бактерии, отмершие клеточные образования, и токсичные ферменты вредоносные для организма. Именно в лимфоузле они проходят обучение на распознавание чужеродных составляющих, и сохраняют память о них на протяжении всей жизнедеятельности человека.

Лимфоциты – белые кровяные тельца в большом количестве находящиеся в теле лимфоузла. При инфекции, пришедшей по току лимфы, лимфоциты сразу приступают к ее ликвидации.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

В случае недостатка сил лимфоциты получают сигнал мозгового вещества к размножению. В этой ситуации узел может увеличиваться в размере, краснеть или воспалятся, если инфекция затронула большую часть лимфатической системы.

Как выглядят лимфоузлы

В организме человека количество лимфоузлов строго индивидуально, но их число насчитывает более 600 и групп из лимфоузлов более 150. Лимфоузлы могут быть одинарными (в коленном суставе), в виде цепочки (шейный отдел) или скоплением от 10 – 20 штук одновременно (подмышечная впадина).

По форме лимфоузлы могут видоизменяться не только от наличия заболеваний, но и по ходу старения организма. Если в молодом возрасте лимфоузел в норме имеет овальную ближе к кругу форму, то с годами он вытягивается и имеет продолговатый вид.

Также с годами уменьшается и само количество лимфоузлов. Одни отмирают по причине повреждения лимфатических протоков, другие срастаются в один большой или несколько средних узлов после перенесенных заболеваний. Только лимфоузлы, находящиеся в брюшной полости не меняются в своем количестве, и в течение жизни выполняют свою нагрузку, поддерживая жизнедеятельность человека.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

При пальпации лимфоузел обнаружить трудно. В норме его размер не превышает 0,5 см. В здоровом состоянии они мягкие, подвижные и на ощупь не вызывают болевых ощущений.

Группы лимфатических узлов

Расположение лимфоузлов на теле человека является залогом безопасности его здоровья. Собранные в группы они имеют возможность более тщательно очищать лимфу, и при этом повышать иммунитет организма. По месту нахождения их классифицируют как внешние и внутренние.

Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фотоРасположение лимфоузов на теле человека по группам

Наиболее крупные из них находятся:

  1. В паховой области симметрично с двух сторон от лобковой кости.
  2. В подмышечных впадинах.
  3. Подчелюстная зона.
  4. Шейный отдел.
  5. Грудинная область.
  6. Брюшная полость.

Внешние лимфоузлы

Лимфоузлы внешней группы находятся непосредственно под кожей, и прощупываются при пальпации в случае их увеличения при борьбе с инфекцией или воспалением.

  1. Наиболее часто обращают на себя внимание лимфоузлы в области шеи и головы, поскольку вирусные инфекции в первую очередь поражают гортань, трахею или уши. Кариес в тяжелой форме также может быть первопричиной увеличения подчелюстных лимфоузлов. Все они стоят на страже мозговой активности и могут значительно увеличиваться в размерах в борьбе с вирусной инфекцией.
  2. Поверхностные лимфоузлы, расположенные в паху можно обнаружить при пальпации после переохлаждения, вирусных или венерических инфекций малого таза.
  3. Подмышечные лимфоузлы имеют много разветвлений. Отвечают за несколько участков и требуют большой осторожности при гигиене подмышечных впадин. Связаны с большой группой лимфоузлов грудной области, спины и рук. Одно из основных мест выведения шлаков.
  4. Локтевые и коленные лимфоузлы расположены на соединении мышц. У подвижной части суставов. Поскольку конечности человека самые травмоопасные места в организме именно они первыми становятся на пути инфекций и бактерий.

Внутренне лимфоузлы

Узлы внутренней группы играют важную роль в функционировании полостных органов. Лимфатические узлы, расположенные в полости по ходу брюшной аорты, рядом с селезенкой и печенью отвечают за их очистительную функцию. Их нельзя прощупать, а диагностику проводят с помощью МРТ или УЗИ при заболеваниях желудочно кишечного тракта и подозрении на лимфаденит.

Наиболее важные из них:

  1. Брыжеечные – группа лимфоузлов в области соединения кишечника и брюшины.
  2. Внутригрудные – отвечающие за отток лимфы от трахеи, бронхов, легких и сердца.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото
  3. Тазовые – внутренние и наружные лимфоузлы подвздошной зоны, в том числе лимфоузлы крестцовой части.

Узлы, расположенные на стенках различных полостей, называют париентальные, а окружающие внутренние органы висцеральными.

Какие функции выполняют лимфатические узлы

Расположение лимфоузлов на теле человека обеспечивает повсеместное продвижение лимфы, при этом выполняя жизненно важные функции в организме человека:

  1. Защитную – в лимфатический узел поступает лимфа с собранными с определенной зоны организма чужеродными элементами. В лимфоузле происходит ее уничтожение с помощью лимфоцитов и макрофагов.
  2. Иммунную – в лимфоузлах происходит не только борьба с вредоносными образованиями, но и распознавание вирусов, бактерий и инфекций. Именно в лимфоузлах хранится их генетических код, и лимфоциты учатся распознавать данные виды инфекций для дальнейшего их уничтожения.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото
  3. Барьерную – раковые клетки не только подавляются в своем развитии, но и остаются в узле на хранение, препятствуя их попаданию в кровяное русло.
  4. Кроветворную – именно в лимфоузлах образуются лимфоциты способные противостоять различным инфекциям. Иммунные клетки, образованные в мозговом пространстве лимфоузла, участвуют в процессе кроветворения костного мозга.
  5. Обменную – большое количество лимфоузлов, расположенных на стенках кишечника с помощью ворсинок всасывают липидные составляющие пищи.
  6. Дренажную – собирает излишнюю жидкость из межклеточного пространства и выводит ее из организма.

Схема расположения лимфоузлов

Расположение лимфоузлов на теле человека соответствует следующей схеме: двигаясь от кончиков пальцев на ногах, лимфа дренирует весь организм, при этом лимфоузлы способствуют ее движению, очищая лимфу и наполняя кровь иммунными клетками.

Лимфоузлы головы и шеи

Шейные лимфоузлы – это граница на пороге движения инфекции в мозг. Ротовая полость является местом поступления в организм основной доли вирусов бактерий и инфекций.

В шейном отделе лимфоузлы расположены разными группами, которые отдельно классифицируют:

  1. Подчелюстные – увеличиваются в случае воспалительных процессов полости рта.
  2. Подбородочные – защищены черепной костью и не прощупываются.
  3. Околоушные (задние и передние) – болезненны и увеличены при отитах, ветрянке, ЛОР заболеваниях.
  4. Тонзилярные – при воспалении миндалин и тонзиллите увеличиваются в местах окончания нижней челюсти.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото
  5. Поверхностные и глубокие шейные узлы – задние при воспалении пальпируются вдоль шейных позвонков, передние в районе гортани.
  6. Затылочные – на месте крепления позвоночника к черепной коробке.
  7. Яремные – окружают яремную вену в междуключичной впадине.

Слюнные железы – выводящий проток лимфатической системы. С помощью подчелюстных лимфоузлов отходы попадают в ротовую полость с дальнейшей переработкой в кишечнике. Аденоиды также являются лимфоузлами, которые воспаляются при наличии не только вирусных проявлений, но и стафилококовх инфекций.

Группа подмышечных лимфоузлов

Отвечают за очищение и циркуляцию лимфы в грудной области. Находятся глубоко в подмышечной впадине.

Расположены в виде группы узлов, соединенных между собой, но при этом:

  • передние расположенные ближе к грудной мышце фильтруют лимфу от грудного отдела и молочных желез;
  • задние охватывают подлопаточную зону спины и ее поверхностных лимфатических сосудов;
  • боковые лимфоузлы в этой группе, охватывают подмышечную вену и фильтруют лимфу, поступающую от верхних конечностей.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

Увеличение подмышечных лимфоузлов у женщин часто является показателем развития мастопатии молочных желез. Известно, что с помощью потовых желез подмышечных впадин лимфоузлами из организма выводится до 50% шлаков.

Паховые лимфоузлы

Одна из групп лимфоузлов, стоящих на страже распространения инфекции из половых органов, нижних конечностей и органов малого таза. Находятся в складках паховой области, могут прощупываться при пальпации, в случае увеличения указывая на воспалительный процесс, вирусную инфекцию или обострение герпетической инфекции половых органов.

Активно участвуют в процессе выведения через влагалище у женщин и уретру у мужчин.

Подколенные лимфоузлы

Крупные лимфоузлы расположенные в месте крепления костей и мышц под коленной чашечкой. Первые от начала движения лимфы на теле человека. Отвечают за нижние конечности.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

Застой лимфы от малоподвижного (сидячего) образа жизни может послужить причиной отеков ног, бурсита. При закупорке и воспалении подколенных лимфоузлов воспалительный процесс переходит на суставы и становится причиной артрита.

Лимфоузлы грудной клетки

Группа лимфоузлов средостенения (грудной клетки) делится на два подвида:

  • пристеночные – задние и передние;
  • внутригрудные висцеральные – передние и задние медиастинальные узлы.

Задняя группа пристеночных узлов включает в себя межреберные, а также узлы, находящиеся на передней и боковой части позвоночника. Передние окружают грудную артерию.

Оттоком лимфы от сердечной мышцы и легких заведуют трахеобронхиальные группы узлов. В грудном отделе очищенная лимфа смешивается с кровью, впадая в верхнюю полую вену. Грудной проток является основным, лимфа походит через него до 6 раз в сутки.

Лимфоузлы в брюшной полости

Кишечник является местом большого скопления лимфоузлов, которые взаимосвязаны и располагаются настолько тесно, что воспаление одного неминуемо ведет к осложнению функциональности соседнего.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото

Объединенные в забрюшинную подгруппу (мезентеральные узлы) они оплетают все жизненно важные органы и поддерживают их жизнедеятельность:

  1. Брыжеечные узлы — фильтруют лимфу с участка задней стенки живота.
  2. Парааортальные – оплетают брюшную аорту.
  3. Паракавальные – расположены на всем пути полой вены.
  4. Парапанкреатические – группа лимфоузлов, поддерживающих жизнедеятельность печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лимфатические узлы кишечника активно учувствуют в липидном обмене, а также сбрасывают в него обезвреженные токсины и яды для вывода их из организма. Именно в лимфоузлах брюшной полости образуется 90% иммунных клеток, поэтому заболевания желудочно кишечного тракта нельзя оставлять без внимания. Лимфатическая система кишечника остро реагирует на проблемы с пищеварением.

Воспаление лимфоузлов: симптомы и причины

Расположение лимфоузлов на теле человека настолько органично, что позволяет лимфосистеме держать под контролем все жизненно важные органы и функции организма человека. Если угроза велика и распространение вирусов или инфекций приняло угрожающий характер, лимфоузлы от перенагрузки могут увеличиваться в размерах и воспалятся.

Воспаление может сопровождаться:

  1. Высокой температурой.
  2. Увеличением одного или всей группы лимфоузлов.
  3. Покраснением кожных покровов в месте расположения лимфоузла.
  4. Ноющими болями и зудом.
  5. Ломотой во всем теле.

Основными причинами могут быть не только острые респираторные заболевания, но и вяло протекающие хронические процессы. Специалисты в первую очередь рекомендуют убрать очаг инфекции для воспаления лимфоузла.

Например:

  • при тонзиллитах увеличиваются подчелюстные лимфоузлы;
  • за ушами узлы воспаляются при отитах, кариесе тяжелой формы, гайморитах и синуситах;Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото
  • одновременно воспаленные узлы впереди и позади ушной раковины могут указать врачу на симптомы заболевания краснухой;
  • при герпесе 2 типа воспаляются лимфоузлы в паху;
  • воспаленные лимфоузлы над ключицей требуют незамедлительной проверки легких и органов грудной клетки;
  • подмышечные узлы могут воспаляться при мастопатии.
  • увеличение узлов в брюшной полости может быть последствием вирусных инфекций кишечника.

Если лимфоузлы увеличены несколько дней или болезненны на ощупь следует обратиться к врачу и сдать анализы для исключения заболеваний лимфасистемы.

Увеличение глубоко внутренних лимфоузлов (особенно брюшной полости) диагностировать сложно. Их симптомы часто схожи с респираторными заболеваниями или отравлением, поэтому своевременная диагностика (УЗИ, биохимический анализ крови), помогают поставить диагноз своевременно.

Как сохранить лимфоузлы здоровыми

Движение лифы в теле человека во много раз медленней, чем крови в кровеносных сосудах (кровь проходит полный круг оборота за 25 сек.) Залогом здоровья служит забота о лимфосистеме.

  1. Кожные покровы помогают лимфе выводить токсины из организма, поэтому любые водные процедуры, очищающие ее поверхность, помогают в работе лимфоузлов. Особенно это относится к банным процедурам.
  2. Лимфоузлы под коленной чашечкой и на локтевом суставе первая преграда инфекции и бактериям при травме рук и ног. По этой причине даже небольшие травмы нельзя оставлять без внимания. Дезинфекция облегчит работу лимфатической системе.
  3. Подмышечные лимфоузлы одно из мест выведения инфекции и шлаков во внешнюю среду из организма. Дезодоранты длительного действия закупоривают поры и препятствуют работе лимфоузлов. По возвращении домой необходимо не только проводить демакияж косметики, но и смывать дезодорант, не мешая лимфатической системе очищать организм.Лимфоузлы на теле человека. Схема расположения у женщин, мужчин, фото
  4. При вирусных или хронических заболеваниях горла часто воспаляются подчелюстные лимфоузлы пытаясь предотвратить распространение инфекции по организму. Накладывать компрессы или греть лампой увеличенные лимфоузлы категорически запрещено.
  5. Лимфе необходима вода. При обезвоживании организма в составе лимфы могут прогрессировать простейшие, грибки и инфекции. Для облегчения работы лимфоузлов необходимо поддерживать водный баланс.
  6. Освоив методы глубокого дыхания с диафрагмой и животом можно убрать застойные процессы в лимфатических узлах брюшной полости.

Общеизвестное выражение, что движение является залогом жизни, имеет под собой научное основание. У лимфы нет своего сердца, и движется она в зависимости от физической активности человека. Ее застой позволяет прогрессировать развитию различных инфекций. Многочасовая сидячая работа за компьютером в обязательном порядке должна прерываться паузами с физической активностью.

Расположение лимфоузлов во всех особо важных участках на теле человека помогают иммунной системе сохранять жизненную активность организма. Они требуют бережного к себе отношения.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лимфатической системе

Строение и функции лимфатической системы:

парааортальные и паракавальные лимфоузлы | Центр лечения в Германии

Диагностика и лечение в Германии

Объективные показания обследования: неясное новообразование в области ложе селезенки. Метод: компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и таза с внутривенным введением контрастного вещества, пациентка дала согласие.

Результаты обследования

КТ органов грудной клетки: парамедиастинально, в области верхней апертуры грудной клетки обнаруживаются пластинчатые уплотнения в области паренхимы легких, скорее всего, это результат облучения данного региона. В остальном, паренхима легких соответствует возрасту пациента, без признаков злокачественных очаговых образований. Признаки патологически увеличенных лимфоузлов в аксиллярной области отсутствуют. Признаки увеличенных лимфоузлов в хилярной или парааортальной областях отсутствуют. Склерозирование в области тела грудных позвонков 2 и 3.

КТ органов брюшной полости, диагностика в Германии: в паренхиме печени обнаруживаются несколько небольших слегка гиподенсивных патологических изменений, примерный размер которых составляет до 12 мм. Ярко выражены патологические изменения в сегментах печени 7 и 8. В паренхиме селезенки обнаруживаются множественные умеренно выраженные патологические изменения, размер которых составляет до 46 мм. В области ворот селезенки обнаруживаются увеличенные лимфоузлы неясной этиологии, а также признаки нескольких патологически увеличенных парааортальных и паракавальных лимфоузлов, максимальный размер которых составляет до 45 мм. Выраженное склерозирование тела поясничного позвонка 3. В данной области также необходимо, по возможности, провести пункцию с использованием компьютерной томографии.

Проведенная КТ диагностика таза в клинике Мюнхена показала наличие признаков нескольких небольших, преимущественно неспецифических, увеличенных лимфоузлов. Выраженное склерозирование в области подвздошной кости с обеих сторон, возможно, в рамках опухолевой инфильтрации.

Настоятельно рекомендуется проведение пункции с использованием компьютерной томографии отдельных очаговых образований с целью обследования и последующего лечения в Германии.

Заключение специалистов

  • Множественные увеличенные лимфоузлы в парааортальной и паракавальной инфрадиафрагмальной областях вплоть до аортальной бифуркации.
  • Инфильтрация с неясными опухолевыми новообразованиями в области селезенки, а также в области печени. Морфологически: наиболее вероятный диагноз — лимфома.
  • Подозрения на опухолевую инфильтрацию в области тела поясничного позвонка 3, а также в области тела грудных позвонков 2 и 3 при выраженном склерозировании в сравнении с другими граничащими телами позвонков.

По заключению врачей, особые подозрения пали на опухолевую инфильтрацию в области подвздошной кости с обеих сторон. Предложено пройти дополнительные исследования и лечение в Мюнхене.

воротниковый лимфатический узел | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

57-летняя женщина спросила:

48-летний опыт Патология

Нужна дополнительная информация: Вы, по всей видимости, проходили визуализационные исследования и посещали как минимум одного врача. Ваш врач имеет больше информации о вашем здоровье и будет более полезным … Подробнее

72-летняя женщина спросила:

Опыт 29 лет Семейная медицина

Необходимость Bx: компьютерная томография может проткнуть увеличенные узлы, но не обязательно является диагностическим признаком рака.Биопсия будет окончательным диагнозом. С наилучшими пожеланиями.

70-летняя женщина спросила:

49-летний опыт работы в онкологии

Да, но зависит от s: Все зависит от размера лимфатических узлов. Если узлы больше 1 см, то тут надо поволноваться. Все, что превышает 2 см, требует … Подробнее

54-летний участник спросил:

50 лет опыта Ортодонтия

Боль: болезненные лимфатические узлы. Узнай почему.

36-летний мужчина спросил:

52-летний опыт инфекционных заболеваний

Множество возможностей: комбинация увеличенной селезенки и внутренних лимфатических узлов может быть любой из нескольких инфекций (мононуклеоз, сифилис, ВИЧ и некоторые другие, из c … Подробнее

48-летняя женщина спросила:

.

Лимфатический узел | анатомия | Britannica

Лимфатический узел , любой из небольших бобовидных образований лимфоидной ткани, окруженных капсулой из соединительной ткани, которые находятся в ассоциации с лимфатическими сосудами. Являясь частью лимфатической системы, лимфатические узлы служат фильтрами для крови, обеспечивая специализированные ткани, в которых чужеродные антигены могут быть захвачены и подвергнуты разрушению клеткам иммунной системы. Как правило, они концентрируются около соединений основных лимфатических сосудов, особенно в области шеи, паха и подмышек.

Лимфатическая система головы и шеи. Encyclopædia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

К чему прикреплен аппендикс в человеческом теле?

Каждый лимфатический узел делится на две общие области: капсулу и кору.Капсула — это внешний слой соединительной ткани. В основе капсулы лежит кора, область, содержащая в основном инактивированные В- и Т-лимфоциты, а также многочисленные дополнительные клетки, такие как дендритные клетки и макрофаги. Кора головного мозга далее делится на две функциональные области: внешнюю и внутреннюю коры, или паракортикальный слой. Эти области окружают внутренний мозговой слой, который состоит в основном из активированных плазматических клеток, секретирующих антитела.

Внутренние и внешние структуры лимфатического узла. Encyclopædia Britannica, Inc.

Клетки попадают в лимфатический узел двумя основными путями. Лимфа и связанные с ней клетки входят через афферентные лимфатические сосуды, которые стекают в каждый узел через его выпуклую поверхность. Эти сосуды могут стекать непосредственно из лимфатических капилляров или могут быть соединены с предыдущим узлом. Лимфоциты обычно попадают через специализированные кровеносные сосуды, называемые венулами высокого эндотелия (HEV). ВГЕ содержат один слой крупных эндотелиальных клеток, которые обладают поверхностными рецепторами, специфичными для В- и Т-лимфоцитов.Когда эти клетки проходят через HEV, они связываются с рецепторами и переносятся в паракортикальный слой лимфатического узла.

Структурные подразделения лимфатического узла служат разным целям. Большинство лимфоцитов внутри узла являются «наивными» — т.е. они еще не встретили антиген — и поэтому должны мигрировать в регионы, где они будут наиболее эффективны в распознавании чужеродных агентов. B-клетки проникают в паракортекс через HEV, а затем мигрируют во внешнюю кору и присоединяются к специализированным дендритным клеткам и макрофагам, образуя фолликулы.Первичные фолликулы состоят из покоящихся В-клеток, окруженных рыхлой сетью дендритных клеток. После встречи с чужеродным антигеном В-клетка активируется и окружается более плотно упакованной ассоциацией дендритных клеток и макрофагов, образуя зародышевый центр. Зародышевый центр, в свою очередь, окружен зоной мантии — кольцом покоящихся В-клеток и дендритных клеток. Зародышевый центр и мантия вместе составляют вторичный фолликул, который является местом созревания антиген-зависимых B-клеток.Затем активированные В-клетки мигрируют через паракортекс к мозговому веществу, где они пролиферируют в виде плазматических клеток, секретирующих антитела. Т-клетки проникают в лимфатический узел через ВГЕ и остаются в паракортексе, где кортикальные макрофаги и дендритные клетки представляют антигенные пептиды наивным Т-клеткам, стимулируя их превращение в активированные хелперные Т-клетки или цитотоксические Т-лимфоциты. Все активированные лимфоциты мигрируют через мозговое вещество и попадают в лимфатический кровоток через эфферентный лимфатический сосуд, который стекает либо в соседние лимфатические узлы, либо, в конечном итоге, в грудной проток, главный сосуд лимфатической системы.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Центральная роль, которую играют лимфатические узлы в фильтрации микроорганизмов и других нежелательных веществ из крови, имеет решающее значение для функционирования иммунной системы, но также делает лимфатические узлы уязвимыми для рака. По мере того как раковые клетки распространяются метастазами, они могут захватываться и концентрироваться в лимфатических узлах, где и размножаются. Практически все виды рака могут распространяться на лимфатические узлы, что значительно усложняет лечение.В большинстве случаев одна операция не может удалить рак из узлов, поэтому требуется послеоперационное облучение или химиотерапия.

.

Увеличенный лимфатический узел перед ухом: что вы должны знать

У вас увеличенные лимфатические узлы в ухе (перед ним)? Люди часто видят или чувствуют шишку или припухлость возле уха. Это может быть перед ухом или за ухом, одиночное или множественное, безболезненное или болезненное, твердое или мягкое, медленно или быстро нарастающее.

Существует множество возможных причин, по которым у вас может развиться опухоль около уха, но, к счастью, большинство из этих опухолей доброкачественные (не злокачественные).

Причины увеличения лимфатического узла перед ухом

Одной из наиболее частых причин образования шишек или шишек возле уха является увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие железы овальной формы, расположенные в различных частях тела, включая шею и вокруг уха.

Swollen lymph node in front of ear

Они состоят из иммунных клеток и фильтруют попадание микроорганизмов (бактерий или инфекций), чтобы защитить организм от болезней. Однако они также могут опухать из-за смертельного образования (рака) рядом или вдали от уха.Лимфатические узлы имеют тенденцию набухать и могут вызывать другие симптомы, такие как жар, воспаление, боль и усталость.

Лимфатические узлы, находящиеся перед ухом, называются преаурикулярными лимфатическими узлами, которые отводят лимфу из области вокруг глаз, щек и кожи головы возле висков.

Состояние, называемое окулогландулярным синдромом, вызванное Chlamydia trachomatis или аденовирусом, включает тяжелый конъюнктивит, отек век, язву роговицы и отек преаурикулярных лимфатических узлов. Они также могут увеличиваться из-за других вирусных заболеваний, лихорадки кошачьих царапин, лимфомы или состояния, называемого трипаносомозом.

Лимфатические узлы, обнаруженные за ушами, представляют собой постаурикулярные лимфатические узлы, и они могут увеличиваться из-за кори или токсоплазмоза.

Шишки, вызванные регионарной инфекцией кожи, вызывают фурункулы и абсцессы, в том числе гной. Травма от укусов насекомых или серьезные травмы могут привести к образованию небольших очагов крови в тканях, которые называются гематомой, также могут вызвать опухоль вокруг уха. Свинка — вирусное заболевание, поражающее слюнную железу возле уха, вызывает большой отек, сопровождающийся лихорадкой и болью.

На коже вокруг уха, как и на других частях тела, могут образовываться отеки из-за сальных кист, которые представляют собой мешочки, заполненные гноем, избытком масла и мертвыми клетками кожи. Липома (жир) или фиброма (фиброзная ткань) также могут развиваться под кожей и выглядеть как тестообразная масса, которая медленно растет под кожей. Это доброкачественные язвы, которые при необходимости можно удалить хирургическим путем.

Раковые образования вокруг уха могут быть вызваны лимфомой (рак лимфатических сосудов), злокачественным новообразованием (рак кожи) или другими типами новообразований.

Симптомы увеличения лимфатического узла перед ухом

В зависимости от причины отека возле уха симптомы могут включать жар, боль, болезненность, зуд, наличие гноя или выделений, воспаление, отек и жар. Вирусные заболевания могут сопровождаться кашлем, ознобом, потливостью, головными болями, болью в горле и насморком.

Вам следует обратиться к врачу, если эти симптомы не улучшаются при обычном домашнем уходе или если симптомы ухудшаются.

Увеличенные лимфатические узлы обычно исчезают в течение двух-трех недель.Если припухлость возле уха не уменьшается или имеет тенденцию к увеличению через 3 недели, лучше всего обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и раннего лечения.

В то время как инфекции и доброкачественные поражения более типичны для молодых людей, смертельный (злокачественный) рост наиболее вероятен среди людей старше 40-45 лет.

Infectious mononucleosis Инфекционный моно, мазок периферической крови, высокая мощность, показывающий реактивные лимфоциты

Что делать с опухшим лимфатическим узлом возле уха?

«Шарики» или маленькие «ВВ» под кожей называются лимфатическими узлами или железами.Когда ваше тело претерпевает изменения, некоторые из них могут опухать или что-то подобное, и это может быть немного болезненно, если оно действительно активно.

Вы действительно можете обнаружить их по всему телу, если посмотрите; в области шеи / подбородка (например, под челюстью в районе нижней части лица, возле ушей, в подмышечных впадинах, в области лобка слева и справа. Абсолютно не из-за чего переживать. Если вы удалите их из своего тела, тогда, возможно, возникнет небольшая проблема.

Это просто увеличенные лимфатические узлы.Обычно они вспыхивают, если вы заболели или перенесли какую-то инфекцию. Они исчезают (не отчаивайтесь).

Общие вопросы о увеличении лимфатического узла около уха

Есть ли лимфатические узлы возле вашего уха?

Да, вы правы. Преаурикулярные лимфатические узлы — это те, которые расположены прямо перед вашими ушами. Они отводят лимфатическую жидкость из глаз, щек и кожи головы возле висков. Как правило, лимфатические узлы увеличиваются только в одной области тела (локализованная лимфаденопатия).Проблема, например инфекция, обычно находится поблизости.

Что означает шишка за ухом?

Шишка за ухом может иметь множество причин, в том числе проблемы с кожей или костями. Увеличение лимфатических узлов, инфекции и определенные виды рака также могут привести к образованию шишек. Тем не менее, в большинстве случаев шишка за ухом не вызывает беспокойства и обычно устраняется без лечения.

Может ли шишка за ухом быть раком?

Рак — это лишь одна из нескольких причин образования шишки позади, под или перед ухом.Если у вас есть серьезные основания полагать, что опухоль за ухом носит онкологический характер, то обратитесь к онкологу. Это поможет вам разобраться с этой проблемой.

Как мне избавиться от опухшего лимфатического узла за ухом?

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные вирусом, обычно приходят в норму после того, как вирусная инфекция проходит. Антибиотики бесполезны при вирусных инфекциях. Лечение опухших лимфатических узлов, вызванных другими причинами, зависит от причины:

  • Заражение .Наиболее распространенным лечением опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики. Если ваши увеличенные лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение от этого состояния.
  • Иммунное расстройство . Если ваши увеличенные лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
  • Рак . Увеличенные узлы, вызванные раком, требуют лечения рака.В зависимости от вида рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию.

Когда следует беспокоиться о опухших лимфатических узлах?

Хотя в большинстве случаев такие комочки проходят сами по себе, но это не значит, что стоит оставлять их без внимания. Если шишка за ухом долго не проходит, болит, увеличивается в размерах, изменила плотность или цвет — стоит обратиться к врачу.

Что такое естественное средство от опухших лимфатических узлов?

Увеличение лимфатических узлов можно успешно лечить в домашних условиях.В основном это опухоль воспалительного характера, поэтому могут помочь следующие меры:

  • принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта, например, парацетамол или ибупрофен.
  • с помощью теплого влажного компресса на пораженный участок.
  • Обильное питье, например вода и свежевыжатые соки.
  • отдыхает, чтобы помочь организму оправиться от болезни.

Заключение

Всем следует обращать внимание на изменения в организме, появление новых отеков, их развитие.Если у вас увеличились лимфатические узлы перед ухом, держите это под контролем и при необходимости обратитесь к врачу.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *