Сильная одышка у пожилого человека — что делать?

Оглавление

Одышка — это патологическое нарушение в дыхательной системе, характеризующееся изменением частоты, глубины и ритма дыхания.

Часто сопровождающееся такими симптомами:

• ощущение нехватки воздуха;
• шум при вдохе и выдохе;
• чувство сдавленности в груди;
• учащенный пульс при нагрузках;
• приступы удушья.

Виды одышки у пожилых

Диспноэ (одышка) считается функцией приспособления организма и часто возникает не только у пожилых, но и у молодых людей.

Физиологическая одышка проявляется при существенных физических нагрузках, патологическая — при поражениях органов болезнями. К примеру, учащенное дыхание при поднятии на 5-й и более этаж, быстром беге на протяжении нескольких минут, переноске тяжестей и др. с учащением дыхания не считается патологией. Если же нарушение дыхания возникает при незначительной нагрузке (ходьба по ровной местности, небольшие физические напряжения), либо состоянии покоя, речь идет о патологическом состоянии, требующем медицинской помощи.

Экспираторная — с затрудненным выдохом (при заболеваниях легких).

Инспираторная — сужение просвета и бронхов и трахеи, с затруднением вдоха.

Смешанная (наиболее распространенная форма в старческом возрасте) — возникает при сердечной недостаточности.

В зависимости от частоты вдохов-выдохов, различают одышку двух видов:

1. Тахипноэ, с учащенным поверхностным дыханием (до 60 и более в минуту) — проявляется при истерии, болезнях крови, лихорадке.
2. Брадипноэ, с урежением частоты вдохов-выдохов (до 12 и менее в минуту) — при тяжелой гипоксии или других поражениях мозга, при диабетической коме и др.

У пожилых людей одышка возникает достаточно часто и может быть вызвана различными нарушениями и болезнями.

В отличие от молодого организма, без осложнений справляющегося с возникшим удушьем при сильных перегрузках, кислородном голодании (к примеру, при покорении вершин гор), пожилой не в состоянии справиться с нормализацией газового состава крови, болезнь появляется на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, либо нарушений в работе нервной системы.

Причины развития одышки у пожилых

• Низкий гемоглобин крови. Чтобы устранить анемию, необходимо пройти курс лечения с приемом препаратов железа.
• Панические атаки. Если негативные эмоции, такие как страх, тревога, злость возникают постоянно, необходима консультация и лечение у психиатра.
• Физические перегрузки. Человек, не привыкший к усиленному физическому труду, вдруг получивший перегрузку, может иметь проблемы со здоровьем. В этом случае необходим длительный отдых.
• Ожирение. Лишний вес создает дополнительные нагрузки на все органы. Таким людям тяжело передвигаться не только при подъеме на этажи, но и сложно ходить по ровной местности. Проблема удушья исчезнет после сброса лишних килограммов, однако, этот процесс должен быть постепенным. Резкое похудение также вредно для здоровья.
• Заболевания легких. Самостоятельно заниматься лечением и принимать какие-то препараты нельзя. Консультация пульмонолога обязательна! При пониженном газообмене в легких все органы, в том числе головной мозг, постоянно недополучают нужное количество кислорода. Отсутствие адекватного лечения приводит к отмиранию нервных клеток и другим патологиям.
• Астма. Приступы возникают независимо от нагрузок, даже в состоянии покоя. При возникновении приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь, бездействие грозит отеком легкого и летальным исходом!
• Ишемическая болезнь. Коронарные сосуды не пропускают в миокард достаточного количества крови, в результате, развивается стенокардия. Больной испытывает сильные боли в области грудной клетки, одышку и дискомфорт. При ишемической болезни существует риск развития инфаркта и летального исхода. Обращение в медицинское учреждение обязательно!
• Сердечная недостаточность. Орган не в состоянии прокачать кровь через систему. Нарушается кровоснабжение всех органов, в том числе, сердечной мышцы. Состояние грозит остановкой сердца. Необходима срочная медицинская помощь!
• Недостаточность вследствие инфаркта. Необходима срочная медицинская помощь! Состояние угрожает отмиранием больших участков сердечной мышцы.
• Тромбофлебит. При закупорке легочной артерии возникает острая необходимость спасения жизни пациента. Симптомы — посинение лица, судороги в икрах.

Как помочь пожилому человеку с одышкой в экстренном случае

Заболевания, связанные с сердечной недостаточностью, опасны для жизни и необходимо уметь отличить такие состояния, чтобы вовремя оказать человеку помощь.

Симптомы, указывающие на то, что нехватка кислорода связана с нарушением в работе сердца:

• пожилой человек с трудом делает вдох;
• при любых видах нагрузки одышка усиливается;
• одышка появляется в лежачем положении, в сидячем — нормальное дыхание восстанавливается.

У человека синеют губы, возникает слабость и паника. Такие симптомы опасны (может произойти отек легких) и требуют безотлагательного вызова скорой помощи.

Лечение

Лечение одышки у пожилых людей можно начинать только после грамотного медицинского обследования и назначения соответствующим специалистом медикаментозных препаратов.

Для достижения эффекта усиления сократительной функции сердца назначаются гликозиды (дигоксин, строфантин). При накоплении лишней жидкости в организме, отечности, прописывают препараты для ее выведения (фуросемид, гидрохлортиазид). Для поддержания и восстановления тонуса сосудов необходимы вазодилататоры (изокет, апрессин и др.), они усиливают кровоток и снижают нагрузку на сердце. Чтобы быстро снять спазмы, расширив просветы бронхов, используют бронходилататоры (сальбутамол, фенотерол). При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные препараты.

Помимо медикаментозных средств при одышке обязательными составляющими являются дыхательная гимнастика, свежий воздух и умеренные регулярные физические нагрузки. Хорошим дополнением (но не основным средством) к медикаментозному лечению будет использование народных рецептов. При нервных перенапряжениях особенно хорошо помогают успокоительные травяные чаи, при отеках — мочегонные растительные препараты. Но помните главное правило: ответ на вопрос «Что делать, если у пожилого сильная одышка?» может дать только врач! Для начала необходимо обратиться к терапевту, который назначит необходимые исследования и анализы. Далее проблемой одышки должен заниматься специалист той области заболеваний, в результате которого возникла патология.

Пансионаты сети «Долголетие» предлагают пожилым людям с различными заболеваниями проживание в экологически чистых зонах Москвы и Подмосковья. Здесь Вы можете поселиться на время (для отдыха и лечения) или на постоянное проживание. Хороший уход, ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и медицинская помощь — все это будет предоставлено в любом заведении сети.

Пульс 40 ударов ежеминутно у пожилого человека – что делать?

А каковы же эти нормы? У младенца до одного месяца минимальный пульс – 120 ударов в минуту, а максимальный – 180.

Это происходит по очевидной причине – рост миокарда. Когда человек взрослеет, сердце его растёт, и ему уже нет нужды так сильно биться для наливания кровью.

Превышение максимума ритмом сердца редко говорит об опасности. Например, у подростков бывает пульс в двести ударов ежеминутно. При этом ничего страшного нет, просто «играют» гормоны и бушуют эмоции.

А вот если минимальный пульс в любом возрасте падает ниже минимума – это нехорошо. При количестве ударов менее 50 в минуту человек чувствует слабость, у него кружится голова, его тошнит. Сокращение до тридцати пяти – сорока ударов уже угрожает жизни: в мозге серьёзная нехватка кислорода. Если такая ситуация сохраняется в районе недели – брадикардия, и необходимо срочно принимать меры! Итак, пульс 40 у пожилого человека – что делать?

Почему пульс снижается

Опаснейшее состояние – пульс тридцать-сорок ударов за минуту, не растёт после тренировок. Причины проблемы условно делятся на подкатегории.

Физиология

• неблагоприятный ночной сон – во сне, как известно, все процессы идут медленнее. Спёртый воздух, излишне холодно либо жарко, приём снотворного – причины, по которым сердцебиение после сна может не восстановиться до нормального уровня;
• низкие температуры – чем температура ниже, тем реже сердечные сокращения. Организм задействует защиту, заложенную на генном уровне: копится масса, в зимнее время создаётся слой жира. Но в этой ситуации понижение пульса относительно нормально и в общем не грозит здоровью;
• профессиональный спорт – иногда у спортсменов само собой устанавливается сердцебиение не более пятидесяти ударов в минуту благодаря хорошо прокачанным мышцам. Теоретически менее опасно, но всё равно может приводить к кислородному голоданию. Впрочем, пожилые люди редко занимаются профессиональным спортом, и это чаще всего уже не про них.

Кардиология

Слабое сердце – ключевая причина проблем с пульсом, тогда имеют место:

• ишемия – слабеет кровообращение в сердце или других органах, делаются неправильными метаболические процессы;
• инфаркт миокарда – полностью или частично повреждается сердечная мышца, там образуется тромб. Симптомы: боль в груди, слабость, сильное потоотделение;
• общая недостаточность сердца – иногда может долгие годы быть незаметной, именно поэтому и нужно проверять пульс, чтобы вовремя выявлять подобную болезнь. Насос сердца постепенно работает всё хуже и теоретически может совсем остановиться;
• кардиомиопатия – список болезней, объединяющих изменение структуры тканей сердца: сосудов, мышц, клапанов и аорты;
• миокардит – воспаление в сердце при инфекциях, проблемах с иммунитетом, тяжёлой аллергии;
• врождённые или появившиеся сердечные пороки.

Токсикология

Причиной бывают токсины при:

• сильной интоксикации из-за отравления ядами;
• неправильном, хаотичном употреблении лекарств, например стимуляторов;
• неправильном количестве в организме калия, натрия, магния;
• неправильных диетах;
• курении, употреблении алкоголя или, того хуже, наркотиков.

Другие заболевания

Остальные сердечные болезни:

• вегетососудистая дистония;
• анемия;
• повышенное давление внутри черепа;
• менингит;
• гепатит;
• дифтерия;
• брюшной тиф;
• сахарный диабет.

Наконец, причиной в очень преклонном возрасте может оказаться и естественное старение.

Симптомы

Если пульс значительно снижается, человек переживает:

• слабость организма в целом;
• головную боль различной силы;
• онемение в конечностях и снижение их температуры;
• проблемы со зрением, вниманием, концентрацией.

Ещё раз стоит подчеркнуть, что симптомы не всегда видны сразу, поэтому стоит, особенно в пожилом возрасте, измерять пульс немедленно после пробуждения.

Как восстановить пульс

Из самых простых способов стабилизации:

• терморегуляция – тёплая одежда в холодное время и стараться не допускать перегрева в жару;
• здоровый сон в правильное время суток;
• больше гулять.

Из чуть менее простых в использовании, но весьма полезных методов:

• употребление тонизирующих напитков – зелёного и чёрного чая, кофе. Но следите, чтобы из-за них не скакнуло давление;
• острая и сладкая пища, наподобие горького чёрного шоколада или чёрного перца. Но это нельзя употреблять при сахарном диабете и желудочных болезнях;
• горячий душ и ванны – из наиболее приятных и малоопасных способов. Если хочется улучшить воду, туда можно добавить морскую соль или эфирные масла, так и нервной системе станет лучше;
• лёгкий массаж – пожилым людям стоит помассировать виски, уши, ступни, затылок. Это не причинит вреда, но улучшит биение сердца;
• алкоголь – да, он при определённых обстоятельствах может быть и полезен, но лишь при тщательном соблюдении меры и дозировки, а также при отсутствии противопоказаний. Повышают пульс пятьдесят мл вина или двадцать пять – хорошего коньяка.

Отек ног у пожилых людей: причины, лечение

Сильные отеки ног у пожилых людей появляются от ряда факторов. При этом у людей пожилого возраста замедляется метаболизм, и многие устаревшие болезни дают о себе знать. А когда в организме скапливается жидкость, велик риск того, что ноги станут опухать.

Но, прежде чем приступать к лечению, следует выявить первопричину проблемы. Ведь только при правильно установленном диагнозе лечение будет эффективным.

Опухают ноги у пожилого человека: причины

Чтобы результативно лечить отекшие ноги, необходимо знать причины появления этих симптомов. Вот некоторые возможные факторы, при которых могут опухать ноги:

Чаще всего причина кроется в состоянии здоровья пациента. А именно:

• Избыточный вес, ожирение.
• Болезни и патологии сердца, почек, печени.
• Проблемы с сосудами, варикоз.
• Прием некоторых лекарств.
• Полученные травмы.
• Сахарный диабет.

Кроме проблем со здоровьем , причиной могут служить и внешние факторы, такие как:

• Малая подвижность.
• Неправильное питание. Необходимо пересмотреть, что ест пожилой человек и уменьшить количество соленой, жирной, пряной еды. Употребляя ее, вы провоцируете задержку жидкости и как следствие проявление отеков.
• Неудобная обувь и тесная одежда.

Если вы видите, что отекли ноги у пожилого человека, выясните причины этого недуга. Обратите внимание, что самолечение может не принести видимых результатов, а иногда и нанести вред. Поэтому, если опухли ноги у пожилого человека, первое, что делать – это провести качественную диагностику.

Только опытный врач после проведения исследования, изучения всех анализов, может определить верный диагноз. Потому как если отекают ноги у пожилого человека, это симптом, что в организме есть сбой и его нужно устранить.

Лечение отеков ног у пожилых людей

После того, как было сделано заключение врача, следует сразу переходить к правильному комплексному лечению. Прежде всего, необходимо лечить основной недуг, который вызывает отеки. Это могут быть заболевания связанные с:

1. сердцем,
2. почками,
3. гормональным фоном.

Устраняя источник болезни, отеки пройдут сами собой.Для быстрого устранения отеков таблетками часто применяют мочегонные препараты.

Но не стоит ними злоупотреблять, ведь их применение приводит к вымыванию калия из организма.

Местное лечение также в достаточной степени результативно:

Мазь при отеках ног у пожилых людей. Используйте как терапию противовоспалительные мази или гель, в составе которых содержится гепарин или конский каштан. Они эффективно помогают снять отек, а также наладить кровообращение. Мази повышают сосудистый тонус и помогают избавиться от воспаления.

Отличное средство против отеков – кремниевые иглы.

Специальные компрессионные изделия (трикотаж: белье, чулки и носки) заметно улучшают состояние ног.

Профилактика отеков

Итак, мы разобрались, отчего опухают ноги у пожилых людей и как это лечить. Но профилактика отечностей представляет собой немаловажный момент. Что предпринять:

• Если сильно отекают ноги у пожилого человека, важно разнообразить рацион питания и включить больше свежих овощей, фруктов. Прекрасное мочегонное действие у рябины, дыни, арбуза, ежевики. Рисовая каша также помогает вывести лишнюю жидкость. Включите ее в свой рацион питания. Меньше употребляйте вредную пищу, алкоголь.
• Больше двигаться, выполнять несложную физкультуру, ходить на прогулки на свежем воздухе.
• Массаж ног также поможет снять отечность и болевые ощущения.
• Ванночки из йодированной морской соли.

Если сильно опухли ноги у пожилого человека, не пренебрегайте этим сигналом. Займитесь комплексным лечением – в любом возрасте важно следить за здоровьем. Не забывайте об этом.

Отеки ног. Симптомы каких заболеваний? | Блог

20.02.2020

Отечность ног — весьма распространенный симптом, который обычно не вызывает боли. Но из-за отеков возможны не только проблемы с ношением любимой обуви, они зачастую могут быть предвестником или проявлением разных болезней, в том числе и достаточно серьезных. Чтобы не упускать время и своевременно принять меры, при отечности стоит записаться к врачу клиники «Доступный доктор».

Наши специалисты определят, какова причина отека ног и помогут избавиться от нее. Как показывает практика, отеки чаще всего связаны с варикозом, но не только болезни вен могут быть виной данной проблемы.

Отечность и заболевания вен

Отек ног в большинстве случаев связан с венозными болезнями, то есть варикозом, последствиями тромбоза вен и некоторыми патологиями лимфатической системы. В подобных случаях отечность ног зачастую имеет так называемый односторонний характер, то есть отечный синдром имеет место на одной из конечностей, где находятся проблемные вены.

Также при варикозе отечность ног чаще всего появляется уже ближе к вечеру, а за период ночного сна полностью проходит. Если утром проблема остается, то, скорее всего, причина не в варикозе и венах. Если же симптоматика подтверждается, то рекомендуется записаться к флебологу нашей клиники, пройти УЗИ вен и другие диагностические процедуры.

В качестве профилактики венозной отечности стоит сократить количество соли в питании, больше пить, не оставаться без движений длительное время, чаще гулять пешком, использовать компрессионный трикотаж.

Отеки ног и проблемы с сердцем

Еще одна причина отечности — сердечный фактор, а именно хронические заболевания сердца, включая гипертонию. С подобной проблемой чаще сталкиваются люди пожилого возраста. Возникнуть отеки ног могут именно при наличии давних сердечно-сосудистых недугов. Для подтверждения кардиологи клиники «Доступный доктор» обычно назначают УЗИ сердца, электрокардиографию и другие диагностические процедуры.

Отечность ног и болезни почек/надпочечников

Заболевания почек и надпочечников также могут быть причиной отечного синдрома. Характерная особенность в данном случае — возникновение отеков в утреннее время, к тому же кроме нижних конечностей нередко «наливается» и лицо. Первопричиной также может быть предшествовавшее переохлаждение организма или имеющиеся проблемы с мочеиспусканием.

Отметим, что нарушения в работе именно надпочечников вызывают отечность реже, чем заболевания почек. Но причиной одутловатости лица могут быть и железы, расположенные рядом с почками.

Для подтверждения этих патологий нужно выполнить УЗИ мочеполовых органов и сдать лабораторные анализы. Записаться лучше в профильному врачу — урологу либо нефрологу.

Отечность и проблемы с щитовидкой

Щитовидная железа также способна стать причиной отечности. Она влияет на работу надпочечников, женских половых органов и других систем. Если имеются болезни щитовидки, которые вызывают гормональные сбои, то нередко они сопровождаются отеками.

У мужчин подобная взаимосвязь прослеживается реже. У них перемены гормонального фона и отечность порой связаны с патологиями простаты (простатит, аденома и т.д.).

Комплексные причины отечности

В отдельных ситуациях отеки нижних конечностей связаны не с одним, а сразу с несколькими факторами, к примеру, венами, сердцем и почками. В этом случае диагностика усложняется и требует особо тщательного подхода.

Если беспокоит отечность ног, и вы однозначно не можете понять, из-за чего она возникла, то можно и нужно записываться не к профильным докторам, а к нашему терапевту. Он изучит анамнез, назначит необходимые обследования и направит, если это потребуется, к профильным специалистам.

Стоимость приема450 грн.

Консервативное лечение пациентов с общехирургической и сосудистой патологией (консультации, УЗ диагностика и лечение).

Комментарии

Оставить комментарий

Отеки у пожилых людей, причины, последствия, лечение

К сожалению, даже самое крепкое тело с возрастом слабеет. Неудивительно, что именно на старости лет люди страдают от разного рода болезней и неприятных симптомов. Одна из таких патологий — это излишнее скопление жидкости в тканях организма. Отеки у пожилых людей встречаются очень часто. В большинстве случаев они поражают ноги, но нередко опухает лицо или другие части тела. У многих людей пастозность представляет собой серьёзный симптом, свидетельствующий о нарушениях в работе сердца, почек и других органов. Именно поэтому при наличии подобного признака необходимо проведение диагностики со следующим назначением необходимого в конкретной ситуации лечения.

Причины отёков у пожилых людей

Прежде чем предпринимать какие-либо действия при отёчности тела, необходимо разобраться с тем, какая именно причина спровоцировала патологию. В некоторых случаях опухшие ноги — это просто следствие тяжёлого дня, который человек провёл в активном движении. Такой признак проходит самостоятельно и не требует лечения. Ещё одна распространённая причина — употребление пищи или напитков, содержащих повышенную концентрацию соли. Хлорид натрия способствует застою жидкости, что внешне проявляется через мешки под глазами, опухшие пальцы и увеличенные лодыжки. Подобным образом действует и алкоголь, особенно, если его употреблять в большом количестве.

Помимо перечисленных причин развития пастозности, выделяют и другие факторы, провоцирующие описанное состояние. К ним принадлежат:

• Почечная недостаточность;
• Болезни сердечно-сосудистой системы;
• Нарушения в работе лимфатической системы;
• Варикозное расширение вен;
• Травмы;
• Заболевания щитовидной железы.

Кроме того, одутловатость может свидетельствовать об аллергической реакции. Особенно если она локализуется в области лица или горла. Если речь идёт об отеках у пожилой женщины или мужчины, то одной из причин может являться сахарный диабет, который всегда сопровождается сосудистыми патологиями.

Как распознать отеки?

Если у молодых людей отёчность преимущественно связана с повышенными нагрузками и обилием в рационе солёных продуктов, то у пожилых она обычно является тревожным симптомом. По этой причине очень важно вовремя распознать патологию. Наибольшую опасность представляют так называемые сердечные отеки ног, ведь они могут быть одним из главных признаков сердечной недостаточности. Обычно избыточное скопление воды характерно для вечернего времени, а к утру ситуация несколько улучшается. Если указанный признак сочетается с синюшностью кожных покровов, одышкой, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу.

Пастозность нижних конечностей также может свидетельствовать о начинающемся варикозе. Человек ощущает тяжесть и боль в мышцах, нередко наблюдаются судороги, особенно в ночное время. Чтобы исключить или подтвердить диагноз «варикозное расширение вен» необходима консультация флеболога.

Когда отекают ступни ног, помимо проблем с сердцем, это может сигнализировать о лимфостазе. В этом случае происходит задержка лимфы и постепенное ее скопление в области нижних конечностей. Чаще всего эта патология наблюдается у женщин. Недуг развивается постепенно, но уже при стадии средней тяжести опухлость в области лодыжек и стоп невозможно не заметить.

Застой воды в организме наблюдается при болезнях щитовидки или после операции по удалению органа. Скопление жидкости в этом случае присутствует не только на ногах, но и на других участках тела. Характерным признаком является тот факт, что при надавливании на кожу следа не остаётся.

В немолодом возрасте часто встречаются и почечные заболевания. Для них задержка воды — одних из самых типичных признаков. Заподозрить о наличии недуга можно благодаря мешкам под глазами, отеканию лица, что обычно наблюдается утром.

Чем опасна задержка жидкости?

Отёчность у людей пенсионного возраста далеко не редкость. Она может быть физиологической и проходить самостоятельно. Однако нередко она связана с ухудшением работы сердца, повышение артериального давления. Это создаёт риск для здоровья и жизни человека, поэтому устранение отёков является первоочередным заданием.

Если от опухлости страдают нижние конечности и болезнь ассоциируется с варикозом, то пользу принесёт использование наружных средств: кремов, гелей, мазей. В их состав входит экстракт конского каштана, витамин С, гепарин и другие полезные в таких случаях компоненты.

Борьба с отёчностью в специализированных учреждениях

Отек ног у пожилых в тяжёлой форме рекомендовано лечить не дома, а в специальных заведениях: больницах, частных клиниках, санаториях. Нередко такую услугу предлагают современные дома престарелых и пансионаты. Здесь для пациентов созданы все условия для комфортного пребывания. При необходимости им ставят капельницы, проводят массаж и различные физиотерапевтические процедуры, которые необходимы для снятия острого состояния.

Обратиться к специалистам особенно важно, если речь идёт о лежачем человеке. В этом случае бороться с чрезмерным скоплением воды или лимфы наиболее трудно. Двигательная активность очень важна для нормальной циркуляции жидкости в организме, но для лежачих она, к сожалению невозможна. Кроме того, пастозность способствует развитию пролежней, которые в подобной ситуации далеко не редкость.

Профилактика

Полностью предотвратить проблемы с застоем жидкости у немолодых мужчин и женщин довольно непросто. Однако врачи дают ряд рекомендаций, благодаря которым можно значительно снизить риски:

• Откажитесь от солёной пищи, особенно во второй половине дня;
• Не злоупотребляйте спиртосодержащими напитками;
• Много двигайтесь;
• Следите за тем, чтобы ваш вес оставался в норме;
• Смените обычный матрас на надувной (актуально для лежачих больных).

Кроме того, не забывайте тщательно следить за своим здоровьем: сдавайте анализы, посещайте врача. Это поможет вовремя выявить малейшие нарушения и предотвратить многие проблемы.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Опубликованные материалы не призывают к самостоятельному лечению. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Посещение и консультация квалифицированного специалиста строго обязательны!

Отек ног у пожилых людей, причины, признаки появления

Скопление жидкости в тканях вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. В пожилом возрасте эта проблема усугубляется: истончение стенок сосудов, малоподвижный образ жизни приводят к постоянной отечности, причем больше всего страдают нижние конечности. Отек ног – серьезный симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Его нельзя игнорировать. Чем раньше будет выявлена причина, тем больше у человека шансов на выздоровление и улучшение самочувствия.

Признаки появления отеков

Многие пожилые люди жалуются на боль в ногах при ходьбе. Некоторые даже не задумываются, что причиной могут стать отеки. Если к усталости добавляется ощущение тесной обуви, это еще один тревожный знак. После прогулки рекомендуется обратить внимание, не осталось ли на ногах следов от носков – ярко выраженные полоски и вмятины свидетельствуют о серьезном скоплении жидкости. Признаком патологического отека является изменение цвета кожи. В этом случае визит к врачу уже нельзя откладывать.

Самые «безобидные» отеки возникают от тесной, неудобной обуви или от употребления в пищу соленых, острых, жирных продуктов. Отказ от вредных блюд и покупка комфортных ботинок или туфель могут вернуть ощущение легкости в ногах и избавить от отечности. Физиологические отеки часто возникают из-за употребления алкоголя, соответственно, спиртное тоже нужно исключить. Если эти простые меры не помогают, не нужно экспериментировать с организмом. Только специалист сможет определить точную причину недомогания и назначить эффективное лечение.

Причины появления отеков

Патологические отеки намного более опасны, чем физиологические. Организм таким образом сигнализирует о каком-то заболевании. Самые распространенные причины отека ног у пожилых людей:

• Варикоз;
• Почечная недостаточность;
• Болезни щитовидной железы;
• Заболевания сердечнососудистой системы;
• Поражение лимфатической системы;
• Тромбофлебит.

При варикозном расширении вен отечность проявляется не сразу. Пациент начинает чувствовать боль в ногах, ломоту, к вечеру ноги сильно отекают, а утром, после сна, конечности выглядят нормально. Варикоз может привести к нарушению трофики сосудов, поэтому болезнь запускать нельзя.

Если почки не справляются со своей работой, жидкость задерживается в тканях. Возникает одутловатость лица, моча меняет свой цвет на темный, появляются отеки. Почечная недостаточность – серьезная патология, которую нельзя вылечить народными средствами, особенно в пожилом возрасте. Требуется консультация врача.

У больных с дисфункцией щитовидки отеки появляются из-за нарушения водно-солевого баланса и изменения концентрации гормонов, участвующих в обмене белков, углеводов, липидов. Гормональный сбой лечится медикаментами.

Так называемые «сердечные» отеки – одни из самых опасных. Ноги не только отекают, они становятся холодными на ощупь и приобретают синюшный оттенок. В отличие от почечных отеков, развивающихся стремительно, сердечные появляются постепенно.

При заболеваниях лимфатической системы отекает голеностоп и участки у оснований пальцев (часто только на одной ноге). Если долго откладывать лечение, начнется необратимый процесс: соединительная ткань разрастется, кожа станет плотной, грубой, приобретет нездоровый цвет. Разница здоровой конечности и больной может достичь 50 см в тяжелых случаях!

Нога сильно отекла, покраснела, при ощупывании возникает боль? Возможно, это приступ тромбофлебита – крайне опасного для жизни состояния. Отек возникает из-за тромбов в сосудах, пожилому человеку нужна экстренная медицинская помощь, возможно, хирургическое вмешательство.

Существует еще одна причина появления отеков – сахарный диабет. Если пожилая женщина или мужчина замечают, что ноги постоянно отекают, есть смысл проконтролировать уровень сахара в крови.

Отеки ног после травм

Пожилые люди больше молодых подвержены травмам и ушибам. Если после удара или падения на ноге образовался отек, это свидетельствует о подкожном кровоизлиянии. Обращение в травмпункт обязательно: врач должен исключить перелом или вывих и назначить мази, кремы или гели для улучшения кровотока. Травмированной конечности нужно обеспечить покой, это тоже важное условие для выздоровления. Игнорирование отечности может привести к развитию серьезных заболеваний.

Среди самых распространенных народных средств: йодная сетка, отвары целебных трав (пижмы, зверобоя, подорожника), щадящий массаж.

Профилактика и лечение

В зрелом возрасте бороться с отеками сложно: чаще всего они носят патологический характер и являются следствием какого-то заболевания. Но существует ряд рекомендаций, способных уменьшить проявления отечности. Если соблюдать их неукоснительно, можно избавиться от серьезного застоя воды в тканях.

Прежде всего, нужно изменить режим питания, исключив из рациона острые, соленые, копченые продукты, алкоголь. Кстати, бессолевая диета показана многим пожилым людям, поэтому простое, возможно, немного пресное меню не только поможет в борьбе с отеками, но и улучшит общее состояние организма.

Сбалансированное питание – главное условие для нормализации веса, и это тоже благоприятно скажется на состоянии конечностей, так как лишние килограммы способствуют задержке жидкости.

При отечности важно много двигаться. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, щадящая гимнастика, выполнение несложных упражнений положительно отразится на самочувствии.

Самостоятельно назначать себе лекарства категорически запрещено! При первых признаках появления отеков на ногах рекомендуется обратиться к врачу. Специалист назначит ряд анализов, проведет необходимые исследования, поставит диагноз и, ориентируясь на полученные данные, назначит лечение. ЭКГ, УЗИ внутренних органов, коагулограмма, суточный мониторинг давления – эти исследования помогут составить максимально полную картину заболевания.

Отеки у пожилых людей: причины и лечение

SELECT `data`

  FROM `l8na7_session`

  WHERE `session_id` = 'a9257c9f5415ab37aaa64725b4a136b9'

SELECT `session_id`

  FROM `l8na7_session`

  WHERE `session_id` = 'a9257c9f5415ab37aaa64725b4a136b9' 
  LIMIT 1

INSERT INTO `l8na7_session`
(`session_id`,`guest`,`time`,`userid`,`username`) 
  VALUES 
('a9257c9f5415ab37aaa64725b4a136b9', 1, 1623742697, 0, '')

SELECT id, rules

  FROM `l8na7_viewlevels`

SELECT b.id

  FROM l8na7_usergroups AS a

  LEFT JOIN l8na7_usergroups AS b 
  ON b.lft <= a.lft 
  AND b.rgt >= a.rgt

  WHERE a.id = 9

SELECT `id`,`name`,`rules`,`parent_id`

  FROM `l8na7_assets`

  WHERE `name` IN ('root.1','com_actionlogs','com_admin','com_ajax','com_akeeba','com_associations','com_banners','com_cache','com_categories','com_checkin','com_config','com_contact','com_content','com_contenthistory','com_convertforms','com_cpanel','com_fields','com_finder','com_imagerecycle','com_installer','com_jce','com_jch_optimize','com_jlsitemap','com_joomlaupdate','com_joomlyform','com_jotcache','com_languages','com_login','com_mailto','com_media','com_menus','com_messages','com_modules','com_newsfeeds','com_phocaguestbook','com_plugins','com_postinstall','com_privacy','com_profiles','com_redirect','com_rstbox','com_search','com_sppagebuilder','com_tags','com_templates','com_users','com_wrapper')

SELECT `enabled`

  FROM `l8na7_extensions`

  WHERE `element` = 'com_akeeba' 
  AND `type` = 'component'

UPDATE `l8na7_extensions`

  SET `params` = '{\"mediaversion\":\"de8ab0450c5e3e66eda2d6529ea3537c\"}'

  WHERE `type` = 'library' 
  AND `element` = 'joomla'

SHOW FULL COLUMNS 
  FROM `l8na7_sppagebuilder`

SELECT *

  FROM l8na7_sppagebuilder

  WHERE `id` = '122'

UPDATE l8na7_sppagebuilder

  SET `hits` = (`hits` + 1)

  WHERE `id` = '122'

select b.* 
  from l8na7_rstbox b 
  where b.published = 1  
  AND b.testmode=0

SELECT enabled 
  FROM l8na7_extensions 
  WHERE element = 'com_sppagebuilder' 
  AND type = 'component'

SELECT *

  FROM `l8na7_convertforms`

  WHERE `id` = 1 
  AND `state` = 1

SELECT count(*)

  FROM l8na7_convertforms_conversions

  WHERE form_id = 1 
  AND state = 1

SELECT *

  FROM `l8na7_convertforms`

  WHERE `id` = 3 
  AND `state` = 1

SELECT count(*)

  FROM l8na7_convertforms_conversions

  WHERE form_id = 3 
  AND state = 1

SELECT option_value 
  FROM l8na7_imagerecycle_options 
  WHERE option_name ='queue_process_lastRun' 
  LIMIT 1

SELECT option_value 
  FROM l8na7_imagerecycle_options 
  WHERE option_name ='queue_process_status' 
  LIMIT 1

SHOW FULL COLUMNS 
  FROM `l8na7_template_styles`

SELECT *

  FROM l8na7_template_styles

  WHERE `id` = '17'

Отек ног при старении: что нужно знать и что делать

Отеки голеней, с медицинской точки зрения известные как «отек нижних конечностей», — это проблема, от которой часто страдают пожилые люди.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев это раздражает, но не очень опасно. Однако в других случаях отек стоп, лодыжек или голеней может быть признаком новой проблемы со здоровьем или обострения хронического состояния.

И даже если он «доброкачественный» и не связан с опасным состоянием здоровья, отек может быть основным фактором риска разрушения кожи и снижения подвижности у пожилых людей.

Поскольку отек ног становится все более распространенным с возрастом, в этой статье мы демистифицируем отек ног и расскажем о самых важных вещах, которые пожилые люди и семьи должны знать об этом заболевании. В частности, мы рассмотрим:

• Как возникают отеки?
• Распространенные причины опухших лодыжек или ног у пожилых людей
• Лекарства, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта
• Как следует оценивать отек ноги с медицинской точки зрения
• Как предотвратить и лечить отек ног
• Что нужно знать перед тем, как принять «водную пилюлю»

Как возникают отеки?

Мы замечаем отек, когда наша обувь слишком тесна, или мы оставляем следы на лодыжках от носков.Но что на самом деле происходит внутри тела?

Отек возникает, когда жидкость выходит из кровеносных сосудов в так называемые интерстициальные пространства тела. Эти пространства также иногда называют внесосудистым пространством (что буквально означает «вне кровеносных сосудов») и в основном представляют собой влажное пространство между клетками, органами и частями тела.

Хотя вы думаете о кровеносных сосудах как о «водонепроницаемых», физически они больше похожи на полупроницаемую мембрану, состоящую из клеток кровеносных сосудов, которые обычно остаются близко друг к другу, и это нормально, когда небольшие количества жидкости проходят туда и обратно.

Если из кровеносных сосудов выходит больше жидкости, чем обычно, и это происходит в ногах или у поверхности тела, это выглядит как опухшая или опухшая область под кожей.

Жидкость может перемещаться в межклеточные промежутки и вызывать отек по нескольким причинам. Наиболее частые причины:

1. «Протекающие» кровеносные сосуды : Иногда клетки кровеносных сосудов слипаются не так плотно, как должны. Это может позволить молекулам жидкости проскользнуть через соединения между клетками кровеносных сосудов (например, зазоры между кирпичами в стене).
   1. Это может произойти, помимо прочего, из-за тяжелой инфекции или воспаления.

2. Низкий уровень белка в крови : Белки, такие как альбумин, помогают удерживать жидкость в кровеносных сосудах. Это связано с тем, что белковые молекулы в крови оказывают «осмотическое» давление (также называемое «онкотическим давлением»), которое помогает удерживать жидкость внутри кровеносного сосуда. Если уровень белка в кровеносном сосуде падает, даже если мембрана кровеносного сосуда не повреждена, жидкость выходит за пределы вены или артерии, чтобы уравновесить осмотическое давление на мембране, и это вызывает отек.
   1. Некоторые причины низкого уровня альбумина в крови включают определенные типы заболеваний почек, печени и недоедания.

3. Перегрузка жидкости : Если в кровеносном сосуде больше жидкости, чем обычно, он становится «перегруженным». Из-за высокого гидростатического давления дополнительная жидкость будет выталкиваться через стенку кровеносного сосуда.

Обычно наши почки регулируют уровень жидкости в организме, регулируя количество выводимой или удерживаемой воды и соли.Но если эти механизмы не работают или выходят из строя, результатом часто становится отек.

Когда мы смотрим на общие причины отеков, помните об этих различных механизмах. Причина отека будет играть важную роль при выборе наилучшего курса лечения.

Каковы наиболее частые причины отеков ног

Наиболее частой причиной отека ног является хроническая венозная недостаточность, но есть и другие причины, которые необходимо исключить.

Хроническая венозная недостаточность

Это причина примерно у 70% пожилых людей с отеком ног.Чтобы понять хроническую венозную недостаточность (ХВН), нам сначала нужно понять, как работают вены.

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу, чтобы ее можно было перекачивать в легкие и насыщать кислородом. В подкладке вен нет мышц, как в артериях; вместо этого они полагаются на систему клапанов, чтобы предотвратить обратный ток крови. Со временем эти клапаны становятся менее эффективными, и кровь может задерживаться в венах дольше, чем нужно, — это явление называется венозной недостаточностью.

Когда венозная недостаточность становится хронической, это может вызвать варикозное расширение вен и / или отек из-за избыточной жидкости в венах. Венозная недостаточность также может вызывать флебит (воспаление вен), изъязвление кожи (язвы и раны) и даже иногда целлюлит (кожные инфекции).

ХВН является распространенным заболеванием, поражающим примерно 7 миллионов человек во всем мире и вызывающим у 3 миллионов развитие венозных язв, наиболее распространенного типа язв на ногах. Стоимость венозных язв для системы здравоохранения США оценивается в 2–3 миллиарда долларов в год.

Факторы риска CVI включают:

• Пожилой возраст
• Семейная история
• Длительное стояние
• Ожирение
• Курение
• Сидячий образ жизни
• Травма нижней конечности
• Предыдущий венозный тромбоз (тромбы в венах)

В разделе о лечении я объясню, как справиться с отеком, вызванным ХВН, и поделюсь советами по снижению риска осложнений. Имейте в виду, что отек ног — это то, с чем люди живут хронически, и редко бывает полностью излеченным.Цели плана лечения — уменьшить отек, предотвратить обесцвечивание и истончение кожи, а также предотвратить или залечить кожные язвы.

Застойная сердечная недостаточность (CHF)

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является наиболее частой причиной генерализованных отеков (поражающих ноги, живот, иногда нижней части спины и даже выше на теле), а также основной причиной отеков ног.

Сердечная недостаточность — это термин, который мы используем, когда сердечная мышца ослаблена и перекачивает кровь не так эффективно, как следовало бы.Сердечную недостаточность часто описывают как «правостороннюю» или «левостороннюю» в зависимости от того, какая камера сердца поражена больше всего. «Застойная» часть относится к обратному току крови в вены легких (если он «левосторонний»), ног или нижней части тела (если правосторонний »). У некоторых людей бывает правосторонняя и левосторонняя сердечная недостаточность.

В швейцарских франках наблюдается скопление жидкости в венах, но это еще не все. Хроническая сердечная недостаточность, длящаяся более нескольких недель, снижает приток крови к почкам, и они реагируют, вызывая задержку соли и жидкости в организме.Это особенно важный фактор при лечении отеков, связанных с ХСН.

При ХСН гораздо труднее жить с отеком легких или отеком легких; это обычно вызывает одышку, кашель и одышку, когда ложится спать во время сна.

Лечение ЗСН часто включает прием мочегонных препаратов (также известных как «водные пилюли» для облегчения симптомов. Некоторые из наиболее часто используемых диуретиков, используемых при ЗСН, включают фуросемид, спиронолактон и металазон. артериальное давление, дефицит калия, обезвоживание и повреждение почек.

Людям, живущим с хронической сердечной недостаточностью, обычно советуют ограничить ежедневное потребление жидкости и соли, часто взвешиваться и корректировать дневную дозу водных таблеток в зависимости от их веса наряду с регулярным анализом крови.

В этой статье мы не будем вдаваться в подробности о швейцарских франках, поскольку это сложная сама по себе тема. Главное, что вы должны знать, это то, что если вас беспокоит отек ног у пожилого человека, важно выяснить, есть ли у него в анамнезе сердечная недостаточность или проблемы с сердцем, особенно если они также сообщают о симптомах одышки. .

Отек ног, связанный с приемом лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять опухание ног. или сделать их хуже. В большинстве случаев препараты увеличивают задержку жидкости и соли, вызывая отек, но для некоторых лекарств, таких как дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), капилляры становятся более протекающими, а в других случаях точный механизм возникновения отека неизвестен. Ниже приведен список лекарств, которые могут вызвать отек.

• Антигипертензивные средства
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Бета-блокаторы
  • Клонидин
  • Гидралазин
  • Миноксидил
  • Метилдопа
• Гормоны
  • Кортикостероиды
  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Тестостерон
• Другое

Новый или усиленный отек ноги всегда требует медицинского осмотра, чтобы убедиться, что опухоль не вызвана побочным действием лекарств.(Чтобы узнать больше о лекарствах, которых следует избегать у пожилых людей, прочтите эту статью: Лекарства, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью).

Болезнь печени

При циррозе печени отек может возникать в нижних конечностях или, чаще, локализоваться в области живота (так называемый асцит). В печени организм вырабатывает альбумин, основной компонент белка в крови, но при циррозе поврежденная печень больше не может поддерживать адекватное производство альбумина и других ключевых белков.В результате более низкий уровень белка в крови означает, что жидкость будет вытекать в межклеточные промежутки, что может вызвать отек, а также заметный отек живота.

Диуретики могут быть использованы для помощи людям с циррозом печени, и иногда выполняется дренирование абдоминального асцита при тщательном контроле артериального давления и электролитного баланса.

Болезнь почек

Заболевание почек, называемое нефротическим синдромом, связано с утечкой белка с мочой.Это может вызвать отек ног и других частей тела.

Тест-полоска мочи обычно проверяет наличие белка в моче, а более точную проверку можно сделать с помощью анализа мочи.

Лимфедема

Хотя большая часть жидкости в организме движется через кровеносные сосуды, тело также имеет сеть лимфатических сосудов, которые соединяются с лимфатическими узлами и перемещают жидкость и клетки иммунной системы по телу.

Лимфедема означает отек, вызванный перегрузкой жидкостью лимфатических сосудов, а не вен.Когда лимфатической системе слишком много жидкости или лимфатическим каналам не хватает емкости, возникает отек.

Лимфедема чаще всего связана с раком и / или операцией на лимфатических узлах в анамнезе и обычно поражает одну конечность, а не обе. Семьдесят процентов выживших после рака простаты и груди страдают лимфедемой, как и 80% людей с тяжелым ожирением.

Этот тип отека лечится путем максимального поднятия конечности, использования компрессионного белья, специального вида противоотечного массажа или микрохирургии для улучшения лимфатической системы.Следует отметить, что лечение диуретиками («водяными таблетками») обычно неэффективно.

Как оценивают отек ног с медицинской точки зрения

Что сказать врачу об отеке ног

Если вы заметили новый или усиливающийся отек ноги, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование.

Врач должен убедиться, что вы не страдаете от потенциально серьезной проблемы (например, затрагивающей сердце, почки или печень), и, как правило, попытается определить, что вызывает отек ноги.

Вопросы, которые, вероятно, задаст врач, включают:

• Сколько времени держится отек?
• Поражает ли он обе ноги одинаково или одну больше другой?
• Это больно? (Венозный отек может вызывать боли, лимфедема безболезненна)
• Какие лекарства вы принимаете? Какие-нибудь недавние изменения?
• Стало лучше в одночасье? Или с возвышением ног?
• Есть одышка? Есть ли трудности в лежании?

Конечно, они также захотят составить полный анамнез, чтобы узнать, были ли у вас когда-либо рак, лучевая терапия или операция на таз или ноги, а также какие-либо известные проблемы с сердцем, печенью или почками.

Признаки того, что может потребоваться более срочная оценка отека ноги

Определенные признаки и симптомы требуют более срочного обследования. В их число входят:

1. Дыхательные симптомы: Одышка, кашель и затрудненное дыхание в лежачем положении могут быть индикаторами отека легких, вызванного ЗСН или другой причиной. Если у человека наблюдаются эти симптомы наряду с отеком ног, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Отек только с одной стороны: Большинство причин отека, описанных выше, вызывают поражение обеих ног, поэтому, если опухла только одна нога, это может быть вызвано:
   • Сгусток крови, который обычно наносит ограниченный вред ноге, но может оторваться и попасть в легкие, вызывая тяжелое заболевание или даже смерть,
   • Инфекция
   • Закупорка, связанная с опухолью

(Конечно, если у человека ранее был сгусток крови или травма одной ноги, он может сильно отличаться от другой ноги, и опухоль может быть хронически асимметричной, так что это также необходимо учитывать.)

3. Боль: В большинстве случаев отек, вызванный ХВН, протекает безболезненно, хотя некоторые люди испытывают дискомфорт, похожий на болезненную усталость. Нельзя игнорировать сильную или значительную боль. В частности, внезапная сильная боль в ногах или груди — повод без колебаний обратиться за помощью.

Что будет делать ваш врач

Ваш врач проверит наличие «точечной коррозии», осторожно нажав на опухшую область. Язвы возникают, когда давление на опухшую область оставляет небольшое углубление на несколько секунд или минут.Большинство причин отека связаны с ямками, но если ямок нет, можно подумать о лимфедеме или жировых отложениях (липедема).

Тщательный осмотр ног жизненно важен, чтобы проверить наличие варикозного расширения вен, изменения цвета кожи, язв или трещин на коже, а также ее сухости. Если кажется, что ноги отличаются друг от друга по размеру, врач может измерить обе конечности, чтобы определить истинную асимметрию.

Также важно провести обследование сердца и легких. Ожидайте, что ваш врач будет слушать звуки дыхания и тоны сердца, а также проверять ваш пульс и артериальное давление.Врачи также часто осматривают живот, чтобы прощупать печень, а также убедиться, что они не видят признаков отека за пределами ног.

Возможные испытания и дополнительная оценка

На основании того, что вы рассказываете врачу, вашей прошлой истории болезни и того, что врач наблюдает во время медицинского осмотра, врач затем определит, требуется ли дополнительное обследование.

Тесты, которые можно заказать, включают общий анализ мочи (для поиска белка в моче), креатинин (тест функции почек), ТТГ (некоторые заболевания щитовидной железы приводят к отеку), глюкозу, альбумин (основной белок, обнаруживаемый в крови) и Могут быть заказаны функциональные пробы печени.(Подробнее об анализах крови см. В разделе Общие сведения о лабораторных анализах: 10 часто используемых анализов крови для пожилых людей.)

Исследования сердечной функции также могут быть частью обследования, например, рентген грудной клетки для выявления увеличенного сердца или жидкости в легких или эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование для изучения сердца. камеры и мышечная сократимость.

D-димер — это анализ крови, который может помочь обнаружить сгусток крови, а ультразвуковое допплеровское исследование ноги обычно позволяет обнаружить тромбоз глубоких вен — частую причину отека только на одной ноге.

Если ваш врач ищет более глубокие причины, объясняющие отек ног, он может направить вас на исследование сна. Апноэ во сне, если его не лечить, может привести к правосторонней сердечной недостаточности, о которой мы упоминали ранее.

Также возможно, что ваш врач может не чувствовать необходимости назначать дополнительное тестирование. Особенно, если анализ крови проводился в последние несколько месяцев и если симптомы и обследование соответствуют хронической венозной недостаточности, врач может продолжить лечение этого состояния.

Как лечится отек ног

Как я уже отмечал выше: в большинстве случаев отек ног у пожилых людей вызывается хронической венозной недостаточностью (ХВН) — проблемой, связанной с тем, что вены ног не выполняют адекватную работу по возврату крови к сердцу.

Что нужно знать ПЕРЕД началом приема «водных таблеток» при отеке ног или лодыжек

Вы можете подумать, что мочегонное средство («водная таблетка») поможет, и их, конечно, часто назначают с этой целью. Однако исследования показали, что они часто мало помогают, вероятно, потому, что на самом деле не решают основную проблему, а именно слабые клапаны в венах и локальную перегрузку жидкостью.

Кроме того, диуретики у пожилых людей могут легко вызывать побочные эффекты, такие как обезвоживание, низкое кровяное давление, низкий уровень калия и запоры. Они также усиливают мочеиспускание, что может вызвать или усугубить проблемы с удержанием мочи. (Подробнее об этих проблемах см. В разделе «Как предотвратить и лечить обезвоживание у пожилых людей и недержание мочи у пожилых людей».)

Как лечить хроническую венозную недостаточность у пожилых людей

Поэтому, прежде чем принимать водные таблетки, не забудьте спросить своего врача о причине отека ноги и сначала подумайте о том, чтобы попробовать следующие стратегии:

• Поднимите ноги: поднимайте ноги как минимум до уровня сердца на 30 минут 3 или 4 раза в день — эта привычка использует силу тяжести, чтобы помочь венам слить кровь из нижних конечностей и вернуться к сердцу для кровообращения.
• Носите чулки: компрессионные чулки с низким давлением (15-20 мм рт. Ст.) Легко доступны во многих аптеках, и их не сложно надеть и надеть. Чулки имеют более высокое давление на щиколотку, которое постепенно снижается по мере продвижения вверх по ноге. Пациентам с более умеренным и сильным отеком может потребоваться специальное измерение и установка компрессионных носков, для чего может потребоваться рецепт.
• Уменьшите потребление соли: соль (также известная как натрий) может усугубить отек, способствуя задержке жидкости.Снижение потребления соли также может снизить риск высокого кровяного давления. Спрячьте солонку и избегайте обработанной пищи и еды на вынос.
• Тренируйте икроножные мышцы: ходьба и качка икр рекомендуется для уменьшения симптомов ХВН и ускорения заживления язв, если они есть.

Другие варианты лечения хронической венозной недостаточности

• Веноактивные агенты: это соединения, которые действуют различными способами для облегчения симптомов ХВН. Они улучшают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, борются с воспалениями и повышают вязкость крови.Примерами являются экстракт семян конского каштана, микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF) и пикногенол. Большой обзор научных исследований веноактивных средств показал, что они могут уменьшать отек.
• Уход за кожей: Это может не помочь при отеке, но является важным шагом для предотвращения язв (кожных язв), которые могут возникнуть как осложнение ХВН.
• Лечение язвы: язвы на ногах и ступнях от ХВН могут быть хроническими и трудно поддающимися лечению. Специализированная бригада по уходу за ранами часто консультируется по поводу любых местных методов лечения или хирургических процедур, которые могут помочь в заживлении.Все меры по уменьшению отека, описанные выше, помогут предотвратить и заживить язву.

Опять же, цель лечения — управлять симптомами и предотвращать другие проблемы, такие как язвы и дискомфорт. Большинство пожилых людей могут лечить отек ног с помощью некоторых из описанных выше стратегий и поддерживать свою обычную деятельность и качество жизни.

Лечение отека ног, вызванного другими причинами

Если отек не вызван ХВН, план лечения будет нацелен на основную проблему, будь то сердечная недостаточность, побочный эффект лекарства, проблема с почками или заболевание печени.

Основные сообщения об отеке ног:

Отек (или опухоль) нижних конечностей часто встречается у пожилых людей. Наиболее частая причина (около 70%) отеков ног связана с хронической венозной недостаточностью (ХВН).

Другие серьезные причины отеков включают застойную сердечную недостаточность, болезни почек и печени. Всегда проверяйте наличие нового или усиленного отека ноги, чтобы убедиться, что одной из этих более серьезных медицинских проблем нет.

Если отек ноги присутствует только на одной ноге, или если есть сильная боль, или если вы заметили другие серьезные симптомы наряду с отеком ноги (одышка, боль в груди, кашель или затрудненное дыхание в положении лежа), это может быть признаком неотложной проблемы, которая требует немедленной медицинской помощи.

Но опять же, большая часть отеков ног у пожилых людей связана с хронической венозной недостаточностью. Идеальное лечение этого хронического состояния включает меры «образа жизни», такие как регулярное поднятие ног, использование компрессионных чулок, уменьшение потребления соли и выполнение упражнений, улучшающих подвижность ног.

Для лечения ХВН важно получить помощь от вашего поставщика медицинских услуг, поскольку без лечения он может вызвать такие осложнения, как язвы (кожные язвы), инфекции и ухудшение качества жизни.

Мочегонные препараты («водные таблетки») иногда могут помочь уменьшить отек от ХВН, но побочные эффекты могут быть серьезными: обезвоживание, дефицит калия, недержание мочи и низкое кровяное давление. Поэтому гериатры рекомендуют с осторожностью применять эти лекарства пожилым людям. Они также не заменяют перечисленные выше меры, связанные с образом жизни.

Чтобы узнать больше об отеке, вот несколько полезных ссылок:

Если у вас опухли ноги, вы не одиноки, и есть способы, которые можно использовать без лекарств, чтобы уменьшить симптомы отека.Как и все остальное, главное — быть последовательным.

Мне бы хотелось услышать о вашем опыте лечения отека ног и о том, что вы сочли полезным, или о любых мыслях по темам для будущих статей в блоге. Пожалуйста, оставьте комментарий ниже и присоединитесь к нашему списку рассылки, чтобы не пропустить еще одну статью!

Доктор Николь Дидик — сертифицированный гериатр из Канады и постоянный эксперт в программе «Лучшее здоровье при старении». Вы можете узнать о ней больше, посетив ее сайт TheWrinkle.ca, или ее канал о старении здоровья на YouTube.

Уход за пожилым человеком с отеком

Для большинства людей небольшая прибавка в весе или небольшая припухлость в определенных частях тела могут не показаться поводом для обращения за медицинской помощью. Однако у пожилых или хронически больных людей это могут быть признаки отека, часто неправильно понимаемого и потенциально серьезного состояния.

Отек, который называется водянкой, может быть незначительным или тяжелым, локализованным или генерализованным и иметь любое количество причин.Отек у пожилых людей часто вызывается основным заболеванием, например, поражением почек, сердечной недостаточностью, хроническим заболеванием легких, заболеванием печени или даже артритом. В частности, это состояние возникает, когда избыточная жидкость вытекает из мелких кровеносных сосудов и остается в окружающих тканях после травмы, хирургической процедуры, аллергической реакции или изменения химического состава тела.

Типы отеков

Хотя существуют различные виды отеков, наиболее распространенным является периферический отек .Это происходит в конечностях, вызывая опухшие ноги, лодыжки, опухшие ступни и даже отек рук и рук. Обобщенный отек относится к задержке жидкости, которая влияет на все тело, но это состояние может по-прежнему проявляться в первую очередь в конечностях благодаря силе тяжести. Другие типы классифицируются в зависимости от пораженного органа или системы. Например, отек легких , возникает, когда жидкость накапливается в легких, лимфедема , возникает, когда лимфатическая система не функционирует должным образом, а отек роговицы , включает задержку жидкости в роговице, влияя на зрение.

Отеки у пожилых людей

Пожилые люди обычно подвергаются более высокому риску отеков из-за более низкого уровня активности, повышенной частоты множественных хронических заболеваний, а также количества и типов лекарств, которые они принимают. Хотя приведенные выше примеры немного конкретны, для членов семьи важно понимать общие симптомы и возможные причины отеков, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Симптомы отека у пожилых людей

Знание того, на что обращать внимание, может быть полдела.Общие симптомы включают:

• Отек или отечность кожи
• Кожа, которая выглядит растянутой, блестящей или обесцвеченной
• Боль в частях тела
• Жесткие суставы
• Изменение веса
• Кожа, на которой остается ямочка после нажатия в течение нескольких секунд (известный как точечный отек)

Причины отеков

Это состояние может быть результатом нескольких различных факторов, влияющих на здоровье.К частым причинам относятся отсутствие физической активности, слишком долгое стояние или сидение на месте, наследственная предрасположенность, хирургическое вмешательство, большая высота, жара, ожоги, менопауза и чрезмерное потребление соли или нездоровое питание. Это часто возникает в результате протечки капилляров, которые просачивают жидкость в окружающие ткани, вызывая отек.

В более редких случаях этому могут способствовать низкий уровень альбумина — белка в крови, который влияет на работу капилляров, и высокое кровяное давление. Любые препятствия в организме, которые влияют на циркуляцию жидкостей, таких как лимфа и кровь, могут препятствовать дренажу и также приводить к отеку.Примеры этого включают тромбы и опухоли. Отеки также являются частым признаком болезней сердца, печени и почек.

Некоторые лекарства могут вызывать задержку жидкости, что может быть вдвойне проблематичным для пациента, страдающего любым из состояний, упомянутых выше. Блокаторы кальциевых каналов, НПВП (ибупрофен, аспирин, напроксен и т. Д.), Кортикостероиды и некоторые противодиабетические препараты могут вызывать отек. Рецепты, применяемые для лечения болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, такие как прамипексол и мемантин соответственно, также могут вызывать скопление жидкости в организме.

Что произойдет, если не лечить отек?

При лечении отека важно обратиться за медицинской помощью. Если его не лечить, это может привести к болезненному отеку, затруднениям при ходьбе, скованности, растяжению / зуду кожи, рубцам, плохому кровообращению и снижению эластичности артерий, вен и суставов. Сильный отек, часто в ступнях, лодыжках и ногах, может привести к кожным язвам (ранам), мокнущему отеку и опасным кожным инфекциям, таким как целлюлит. Члены семьи, которые подозревают отек, должны немедленно обратиться к врачу.Некоторые изменения в лечении могут быть сделаны для того, чтобы контролировать состояние близкого человека.

В некоторых случаях отек может быть признаком опасного основного заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если у пожилого человека с заболеванием сердца или легких возникают проблемы с дыханием, боли в груди, кашель и / или чувство усталости. Это могут быть признаки отека легких, требующего немедленного лечения.

Если пожилой человек в основном ведет малоподвижный образ жизни, недавно перенес операцию или имеет состояние свертывания крови, постоянный отек и боль в одной области, обычно в стопе или ноге, могут указывать на сгусток крови в глубокой вене.Это состояние называется тромбозом глубоких вен (ТГВ) и может быть фатальным, если сгусток крови попадает в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.

Как лечится отек?

Конечно, первоочередной задачей является лечение первопричины отека у пожилых людей. Управление хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца и почек, поможет свести к минимуму отеки и вероятность осложнений. В тяжелых случаях можно использовать мочегонные средства, такие как фуросемид (Лазикс), для ускорения удаления лишней жидкости при мочеиспускании.Хотя эти лекарства эффективны, они также могут истощить организм важных витаминов и минералов, поэтому во время их использования решающее значение имеют здоровая диета и наблюдение врача.

Как семейные опекуны могут помочь пожилым людям справиться с отеками

Есть несколько незначительных изменений в образе жизни, которые могут оказать существенное положительное влияние на пациента, склонного к отекам. Лица, осуществляющие уход, должны помочь своим близким придерживаться этих правил, чтобы избежать дискомфорта и серьезных осложнений.

Подавать здоровую пищу с низким содержанием натрия

Некоторые продукты обладают естественными мочегонными свойствами, которые могут помочь сбалансировать накопление жидкости, например, спаржа, петрушка, свекла, виноград, стручковая фасоль, листовая зелень, ананас, тыква, лук, лук-порей и чеснок. Помимо мочегонного эффекта, эти продукты также являются отличным источником витаминов, минералов, клетчатки и антиоксидантов.

Диета с низким содержанием натрия важна для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, а также для минимизации задержки воды.Поощряйте любимого человека использовать в еде свежие травы, цитрусовые и другие приправы и приправы, не содержащие натрия, чтобы добавить аромат, вместо того, чтобы тянуться к солонке. Обязательно внимательно читайте этикетки с питанием при покупке продуктов, поскольку в наши дни натрий скрывается во всем. Имейте в виду, что текущие диетические рекомендации для американцев рекомендуют ежедневно не более 2300 мг натрия для взрослых. Хотя организму для правильного функционирования необходима соль, врач или диетолог может помочь вам и вашему близкому разработать сбалансированную и питательную диету с низким содержанием натрия, которая поможет бороться с отеками.

Помощь с компрессионной терапией

Если у вашего любимого человека есть определенная конечность или область, пораженная отеком, ему может быть полезно надеть компрессионный чулок, рукав или перчатку. Дополнительное давление на эту область в течение дня может предотвратить скопление жидкости. Эти продукты бывают разных степеней сжатия, и важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что продукт подходит по размеру и обеспечивает необходимое давление. Эту одежду бывает трудно надеть, и нужно время, чтобы привыкнуть к ней, но она никогда не должна вызывать боли или неудобства.Проконсультируйтесь с врачом вашего любимого человека, чтобы узнать, как помочь надеть компрессионные носки или другие предметы на кого-то еще, или поищите такие продукты, как вспомогательные компрессионные чулки, чтобы облегчить этот процесс. К сожалению, Medicare в большинстве случаев не покрывает компрессионные носки, даже если их прописывает врач.

Тщательно продумайте массажную терапию

Целенаправленное давление посредством массажа может помочь циркулировать лишней жидкости, скопившейся в конечностях. Метод, известный как ручной лимфодренаж, может быть полезен людям, страдающим лимфедемой.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем посещать лицензированного терапевта-массажиста. Лица, у которых высокое кровяное давление, тромбоз глубоких вен (ТГВ) или склонны к образованию тромбов, должны проявлять особую осторожность при выборе массажа. Давление, возникающее во время сеанса, может потенциально ослабить бляшки на стенках артерий и высвободить сгустки крови, которые могут попасть в сердце, легкие или мозг. Пожилые люди с хрупкой или тонкой кожей также не являются идеальными кандидатами для массажа.

Обеспечьте надлежащий уход за кожей

Даже если отек вашего любимого человека находится под контролем, он все равно может вызвать сильный дискомфорт и повлиять на целостность его кожи.Обязательно держите пораженные участки чистыми, сухими, хорошо кондиционируемыми и защищайте их обувью или одеждой, чтобы избежать трещин, расколов и травм. Эти травмы не только болезненны, но и могут очень легко заразиться.

Поощрение возвышения

Отдых с пораженной конечностью (-ями) на выше сердца может помочь предотвратить скопление крови и улучшить кровообращение. Может быть трудно заставить любимого человека постоянно держать ноги или руки приподнятыми в течение дня, но это один из самых простых способов справиться с отеками.Небольшое возвышение может быть полезно и ночью во время сна. В зависимости от части тела, которую необходимо приподнять, существует бесчисленное множество продуктов, таких как подушки, стропы и клинья, которые могут помочь поддержать это положение и обеспечить комфорт.

Двигайтесь, продолжайте двигаться

Часто бывает трудно использовать части тела, пораженные отеком, но это может помочь уменьшить отек и удалить лишнюю жидкость. Даже малейшие движения и минимальный режим упражнений могут помочь улучшить циркуляцию крови и лимфы и укрепить сердечно-сосудистую систему.Если у вашего близкого есть какие-либо другие условия, которые мешают ему вести активный образ жизни или требуют особого ухода, посоветуйтесь с его врачом, прежде чем начинать новый план физической подготовки. Врач или физиотерапевт также могут посоветовать определенные упражнения для уменьшения симптомов.

Мониторинг и ограничение потребления жидкости

Мы все знаем, что поддержание водного баланса является важным аспектом нашего общего здоровья. Однако для человека с хроническим заболеванием, вызывающим отек, лучше меньше, да лучше.В серьезных случаях, таких как отек легких из-за тяжелой сердечной недостаточности или периферический отек из-за прогрессирующего заболевания почек, врач пожилого возраста может назначить дневной лимит жидкости. Многие продукты, такие как арбуз, суп, мороженое и желатин, содержат много воды, и поэтому их следует учитывать в норме для вашего любимого человека.

Существует несколько различных методов тщательного соблюдения этой ограниченной диеты. Один из методов предполагает использование контейнера, в котором для справки хранится сумма суточных.На каждую порцию жидкости, потребляемую в течение дня, в емкость наливается равное количество воды. После того, как он наполнился, пить больше жидкости не следует. Другой метод — определить установленный размер порции жидкости, которую нужно употреблять с каждым приемом пищи (и, возможно, с перекусами) в течение дня, что в сумме составляет норму. Ограничение времени потребления может помочь предотвратить достижение лимита в начале дня и впоследствии чрезмерную жажду.

Понимая основные причины и симптомы отека, обсуждая варианты лечения со специалистом в области здравоохранения и поощряя изменение образа жизни, члены семьи должны иметь возможность как можно дольше обеспечивать безопасность и комфорт своих близких дома.

Отек может быть вызван любым количеством проблем.

Отек ног, ступней и лодыжек — распространенная проблема у пожилых людей. Медицинский термин для этого — отек. Отек — это скопление лишней жидкости в любой части тела, но чаще всего возникает в лодыжках, ногах и ступнях. По оценкам одного источника, почти 4,4 миллиона человек в США страдают от отеков.

Отек вызывает отечность подкожных тканей. Кожа может выглядеть растянутой или блестящей. Если надавить на опухший участок, при снятии давления может образоваться вмятина.

Обычно отеки ног и ступней возникают постепенно и не сразу заметны. Если отек сопровождается одышкой, затрудненным дыханием, болью в груди или одна нога опухла, а другая нет, пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Многие состояния могут вызвать отек или опухоль. Наиболее частые причины:

• Недостаток физических упражнений или слишком долгое сидение или стояние на месте.

• Тепло может вызвать или увеличить отек лодыжек и ног.

• Ожоги могут вызвать локальный отек вокруг области, где они возникли.

• Колебания гормонов, связанные с менопаузой и использованием эстрогенов при симптомах менопаузы.

• Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления и сердечных заболеваний, такие как амлодипин, нифедипин и дилтиазем. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напросин. Некоторые препараты, применяемые при диабете, такие как Авандия и Актос, принадлежат к группе препаратов, называемых тиазолинединами.

• Чрезмерное потребление соли.

• Плохое питание с недостаточным потреблением белка и витаминов группы В.

Заболевания, которые могут вызвать отек

Некоторые заболевания связаны с развитием отеков ног и ступней, а также могут вызывать отек рук и вокруг глаз.

Заболевания почек могут снизить способность почек выводить соль и воду из организма. Некоторые заболевания почек вызывают потерю с мочой белка, называемого альбумином.Если это произойдет, может развиться отек.

Сердечная недостаточность, которая может возникнуть после сердечного приступа или другого сердечного заболевания, может вызвать отек. В этих ситуациях сердце теряет способность эффективно перекачивать кровь, и в тканях скапливается жидкость.

Хроническая болезнь легких может вызывать повышение давления в кровеносных сосудах легких и правых отделов сердца. В конечном итоге это вызывает отеки ног и ступней.

Апноэ во сне вызывает правожелудочковую недостаточность, которая может вызвать накопление жидкости в ногах и ступнях.

Заболевание печени, особенно цирроз, может вызывать скопление крови в основной вене тела, нижней полой вене, что приводит к отеку ног и ступней.

Диабет может способствовать развитию сердечной недостаточности и заболеваний почек.

У некоторых людей аллергия может вызывать общий отек. Обычно это развивается внезапно после контакта с чем-то, на что у пациента аллергия.

Артрит, особенно ревматоидный артрит, может вызвать отек лодыжки или любого сустава, на который он влияет.

Другой причиной является заболевание щитовидной железы, обычно это пониженная функция щитовидной железы или гипотиреоз.

Отек только на одной ноге может быть вызван:

• Сгустком крови в вене, препятствующим кровотоку. Это неотложная медицинская помощь.

• Варикозное расширение вен или венозная недостаточность, когда клапаны вен на одной или обеих ногах повреждены и не могут перекачивать кровь обратно к сердцу.

• Сломанная конечность, которую не заметил пожилой человек или инвалид, который не может сообщить или не замечает боли.

• Лимфедема, которая возникает из-за того, что лимфатическая система была повреждена болезнью или опухолью, или это может быть идиопатическим или наследственным.

• Кисты или опухоли, которые давят на вену и препятствуют нормальному кровотоку.

Диагностика, тестирование

Обследование пациента с отеком включает тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Могут быть заказаны другие тесты, такие как рентген грудной клетки, анализы крови для проверки функции почек и печени, анализы мочи для поиска белков и заболеваний почек и, возможно, УЗИ сердца или эхокардиограмма.

При подозрении на апноэ во сне может быть показано исследование сна.

Медикаменты и лечение

Лечение отеков ног и ступней зависит от причины отека. Пациенты могут:

• Уменьшить количество соли в рационе. Избегайте обработанных продуктов, особенно фаст-фуда, а также консервированных и замороженных готовых блюд.

• При избыточном весе, похудании и регулярных физических упражнениях.

• Максимально поднимайте ноги в сидячем положении, в поддерживающих чулках и регулярно ходите, чтобы не сидеть или стоять на одном месте слишком долго.

• Избегать тепла.

• Массаж ног с разрешения врача.

Медикаментозное лечение отеков ног и ступней может включать мочегонные препараты или «водные таблетки», которые вызывают учащенное мочеиспускание и потерю жидкости и соли; отмена или изменение лекарств, которые могут вызвать отек; лечение тромба соответствующими лекарствами; лечение любого другого основного состояния, вызывающего отек.

Начало отека ног, голеностопного сустава или ступней требует первичного осмотра врачом для определения причины.Только тогда можно будет назначить эффективное лечение.

Стефани Джагер, терапевт на пенсии, семейный врач и врач отделения неотложной помощи, живет в Анкоридже.

О чем вам говорит опухшая нога?

Если вам больше 60 и у вас болят и опухают ноги, скорее всего, это не связано с сердечным заболеванием. Более вероятное объяснение заключается в том, что это связано со снижением кровотока по венам в ногах, сказал интервенционный кардиолог HonorHealth.

«Со временем происходит ухудшение клапанов в наших венах с возрастом», — сказал Маюркумар Бхакта, доктор медицины . «Это вызывает уменьшение притока крови к сердцу. Таким образом, кровь начинает скапливаться в ногах вместо того, чтобы хорошо циркулировать, и это может вызвать отек. Наиболее частой причиной отека ног у пожилых людей является то, что мы называем венозной недостаточностью». По его словам, вторая наиболее частая причина отека ног — это реакция на определенные лекарства. «Отек ног обычно связан с проблемами с сердцем в 10–15% случаев.«

В таких случаях, по его словам, отек ног может сопровождаться:

• Одышка
• Боли в груди
• Нарушение сердечного ритма
• Припухлость в других областях, например на руках или животе

Перегрузка жидкости указывает на проблемы с сердцем

«Когда симптомы кажутся более системными, когда все тело страдает от перегрузки объемом жидкости, это могут быть вещи, которые могут быть связаны с сердцем», — сказал он.

Состояние, которое часто недооценивают даже при наличии этих симптомов, — это легочная гипертензия или высокое кровяное давление в легких.

«По сути, правая сторона сердца выходит из строя, потому что эта сторона не построена для того, чтобы выдерживать высокое кровяное давление», — сказал доктор Бхакта. «Давление в легких может подняться настолько высоко, что правая сторона сердца больше не может проталкивать кровь через систему кровообращения легких».

Другие проблемы с сердцем, которые могут быть связаны с отеком ног, включают:

• Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки — отверстия в сердце, которые обычно диагностируются при рождении
• Определенные нарушения сердечного ритма
• Проблемы с сердечными клапанами
• Левосторонняя сердечная недостаточность: симптомом могут быть отёки лодыжек и ног

Это чрезвычайная ситуация?

Хронический отек ног как симптом, как правило, не требует неотложной медицинской помощи.Бхакта сказал. «Позвоните и запишитесь на прием к своему терапевту или кардиологу. Самая большая проблема, связанная с отеком ног, связанным с венами, — сказал он, — это то, что симптомы также могут быть связаны с легочной гипертензией.

Первое, что, вероятно, сделает ваш лечащий врач или кардиолог, — это проведет ультразвуковое исследование вен ваших ног и ультразвуковое исследование вашего сердца — эхокардиограмму, — сказал доктор Бхакта.

Наиболее часто рекомендуемым немедицинским лечением являются компрессионные чулки, которые сжимают вены и обеспечивают продолжение кровотока.

Если обследование показывает, что клапан в вене ноги значительно ухудшается, ваш врач может порекомендовать венозную абляцию. Во время этой процедуры поврежденная вена закрывается медицинским адгезивом.

Если ваш врач определит, что отек вашей ноги связан с легочной гипертензией или сердечной недостаточностью (когда сердце не работает так, как должно), вы, вероятно, пройдете дополнительные тесты, чтобы определить лучшее лечение. Лечение легочной гипертензии и сердечной недостаточности включает прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Боль и слабость в ноге

Если вы испытываете боль или слабость в ногах и вам трудно ходить, возможно, у вас заболевание периферических сосудов. Другие симптомы PVD включают:

• Онемение в ногах
• Ощущение холода в икре или ступне, особенно по сравнению с другой стороной
• Изменение цвета ног
• Язвы, которые не заживают на ступнях или ногах
• Если вы испытываете эти признаки PVD, обратитесь к врачу.

Припухлость ноги как единичный симптом, который длится более нескольких дней, требует посещения врача первичного звена или кардиолога д-ра.- подчеркнул Бхакта. Вероятность того, что отек ног связана с хронической венозной недостаточностью или побочными эффектами лекарств, таких как лекарства от высокого кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов или кортикостероидами, составляет около 85 процентов. Но чтобы определить причину, вам нужно направление врача.

Если отек ноги сопровождается одышкой или болью в груди, обратитесь в скорую помощь.

Лимфедема и отек конечностей — Vascular Society

Отек стопы и / или голени может иметь ряд причин.Если поражены обе ноги, это может указывать на более общую причину, такую ​​как задержка жидкости в организме. На это могут влиять функции почек, печени и сердца. Это также может быть побочным эффектом лекарств. Длительный период неподвижности с зависимыми ногами (ниже уровня сердца) может привести к накоплению жидкости, поскольку мы полагаемся на движение мышц в ноге, чтобы переместить кровь и жидкость из ног к сердцу. При некоторых заболеваниях уровень белка в кровотоке падает, и это вызывает перемещение жидкости в ткани, вызывая двусторонний отек конечностей.В некоторых случаях неправильное распределение жира приводит к появлению отека конечностей и его принимают за жидкость.

Поражение одной конечности может указывать на более локальную проблему в ноге, которая является причиной отека. Есть несколько возможностей:

1. Венозная недостаточность — плохой возврат жидкости по венам от голени. (недостаточность клапана, ТГВ, варикозное расширение вен)
2. Инфекция — ткани воспаляются и накапливают жидкость, которая вытекает из кровотока.
3. Травма — реакция заживления после любой травмы включает некоторый элемент отека
4. Лимфатическая недостаточность — повреждены, заблокированы или отсутствуют лимфатические каналы и железы.

Следовательно, необходимы исследования, чтобы установить, какая из вышеперечисленных проблем вызывает отек ноги. С сосудистой точки зрения важно установить функцию вен. Лимфедема отличается от венозного отека, и при осмотре может быть ясно, что опухоль является лимфатической.Иногда для большей уверенности требуются специальные тесты.

Лечение

Это будет направлено на устранение основной причины. Часто помогает компрессия с помощью поддерживающих чулок. Может оказаться полезным лечение вен. Сложный лимфатический отек может потребовать более специализированной терапии.

ЛИМФОЕДЕМА

Что такое лимфедема?
У всех нас есть небольшое количество жидкости (лимфы) в тканях нашего тела.Эта жидкость покидает нашу кровеносную систему, чтобы обеспечить ткани водой и питанием. Большая часть этой жидкости собирается системой дренажных трубок, похожих на кровеносные сосуды, которые называются лимфатической системой. Лимфедема — это отек, который возникает из-за скопления лимфы в конечностях, если жидкость не отводится должным образом.

Начнем с того, что припухлость часто заметна в конце дня и проходит ночью. Однако, если опухоль не лечить должным образом, жидкость навсегда фиксируется в ноге.

Что вызывает лимфедему?
Наиболее частой причиной лимфатического отека является то, что вы родились без достаточного количества лимфатических сосудов. Если лимфатических сосудов очень мало, то отек может начаться в подростковом возрасте или даже раньше. Этот тип лимфатического отека называется болезнью Милроя. Одна нога часто бывает хуже, чем другая, и иногда поражается только одна нога.

В менее тяжелых случаях лимфатические сосуды могут справиться изначально и начинают отказывать только в старшем возрасте.Этот вид иногда называют поздней лимфедемой.

Есть ли другие причины?
Лимфатический отек также может быть вызван повреждением лимфатических сосудов руки и ноги в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии для лечения рака. Иногда это неизбежно, если нужно вылечить рак. .

Каковы последствия лимфедемы?
Помимо неприятного и неприглядного отека, лимфедема может вызвать проблемы, особенно если ее не контролировать.Существует повышенный риск заражения под кожей (целлюлит), а повторяющиеся приступы целлюлита приводят к еще большему повреждению лимфатических узлов. Этот порочный круг может в конечном итоге привести к серьезным инфекциям, язвам и даже в крайних случаях к ампутации.

Что такое лечение?
Лимфедему нельзя вылечить, но обычно ее можно контролировать, чтобы осложнения не возникали позже. Основой лечения являются давящие повязки или чулки, подъем конечности и внешнее пневматическое сжатие.

Высота конечности
Всякий раз, когда нога находится в приподнятом положении, жидкость будет вытекать из нее. Когда можете, поднимайте ноги как можно выше — подлокотник дивана — это хорошо. Поднимите край кровати (примерно на 6 дюймов), чтобы ступни были немного выше головы. Для этого можно использовать старые книги.

Бинты или чулки компрессионные
Сжатие необходимо для того, чтобы выдавить жидкость из ваших ног, когда вы стоите.Перед тем, как использовать чулки, сначала могут потребоваться повязки, чтобы удалить самую сильную опухоль. Эти чулки должны быть специально подогнаны и намного прочнее обычных «поддерживающих колготок». Если отек затронул только голень, можно носить самонесущий чулок ниже колена, например, носки с короткими рукавами. Обычно используемый чулок соответствует классу II, но иногда требуется более прочный класс III. Если вам сложно надеть чулки, то вы можете купить специальный аппликатор для чулок.

Внешнее пневматическое сжатие (EPC)
Несмотря на компрессионные чулки, многие люди обнаруживают, что к концу дня накапливаются отеки. Устройство EPC представляет собой пневматический чехол, который надувается и сдувается, чтобы выдавить жидкость из ноги. EPC обычно используется вечером, чтобы избавиться от скопившейся жидкости, несмотря на компрессионные чулки. Если ваш врач считает, что вам нужна ЭПК-терапия, обычно проводится испытание устройства, чтобы вы могли решить, стоит ли его покупать.

А как насчет операции?
Многие операции пытались вылечить от лимфатического отека, но ни одна из них не увенчалась успехом. Операция по уменьшению размера голени, липосакция или хирургическое иссечение (уменьшение Хомана) может быть предложено, если ваша нога остается очень опухшей, несмотря на компрессионную терапию.

Как я могу помочь себе?

Носите компрессионные чулки каждый день с утра до вечера.
По возможности приподнимайте ноги.
Много упражняйтесь и не прибавляйте в весе.
Поддерживайте кожу в хорошем состоянии, используя большое количество увлажняющего крема, чтобы предотвратить сухость.

Для получения дополнительной информации посетите The Circulation Foundation; NHS Choices или клиника Foldi

7 причин опухших ступней и ног — Маяк ЖИЗНИ

Хронические опухшие стопы — частая жалоба у пожилых людей.Отек, медицинский термин для обозначения отека, вызван скоплением жидкости в тканях тела. Существует четыре основных признака отеков ног и ступней.

1. Вздутие
2. Блестящая или растянутая кожа вокруг ног или ступней
3. Дискомфорт и снижение подвижности в ногах или ступнях
4. Кожа, оставляющая отпечаток или вмятину после надавливания.

Существует множество возможных причин отеков ног и ступней, некоторые из которых настолько просты, как слишком долгое стояние.Вот семь из них, которым требуется медицинская помощь, некоторые из которых требуют немедленной помощи .

1. Болезнь сердца

Люди с сердечными заболеваниями часто не могут эффективно перекачивать кровь по всему телу. Это может привести к задержке соли и воды в организме, что приведет к опуханию ног и ступней. Другие симптомы сердечных заболеваний включают одышку, слабость и внезапную усталость. Тот, кто сталкивается с любой из этих систем, должен немедленно обратиться за медицинской помощью .

2. Сгусток крови

Сгустки крови возникают, когда тромбоциты слипаются и препятствуют циркуляции крови в организме. Когда эти сгустки появляются в ногах, они могут препятствовать возвращению крови к сердцу. В крайних случаях, например, когда тромбы образуются глубоко в ногах, состояние может быть чрезвычайно серьезным, поскольку сгустки могут отделяться от ноги и перемещаться в сердце, легкие или мозг. Это называется тромбозом глубоких вен и требует немедленной медицинской помощи.

3. Инфекция

Инфекция в любой части тела может нарушить способность организма нормально функционировать. Неконтролируемые инфекции — особый риск для диабетиков — могут выйти из-под контроля за очень короткий период времени и стать опасными для жизни. Если диабетик знает, что у него инфекция, и замечает необычный отек на ступнях или ногах, он должен немедленно обратиться за консультацией к врачу.

4. Венозная недостаточность

Венозная недостаточность вызвана повреждением клапанов, из-за чего кровь вытекает из кровеносных сосудов.Кровь и другие жидкости часто скапливаются в нижней части тела, особенно в ногах и ступнях. Венозную недостаточность можно лечить изменениями образа жизни, например физическими упражнениями; компрессионный шланг; или, в тяжелых случаях, хирургическим путем.

5. Болезнь почек

Когда почки начинают отказывать, часто нет предупреждающих знаков. Однако по мере того, как почки начинают функционировать менее эффективно, они перестают вымывать жидкость, которая, следовательно, начинает накапливаться в организме. Опухшие стопы и лодыжки часто являются ранним признаком проблем с почками.

6. Болезнь печени

Заболевание печени подавляет выработку альбумина — белка, который помогает предотвратить утечку крови из кровеносных сосудов. Утечки крови могут вызвать проблемы с кровообращением, что может привести к скоплению жидкости в нижней части тела, особенно в ногах и ступнях.

7. Побочное действие определенного лекарства

Существует множество лекарств, которые могут вызвать отек ног и ступней, особенно лекарства, которые связаны с задержкой воды.Среди этих лекарств есть несколько лекарств от кровяного давления, стероиды, антидепрессанты, лекарства от диабета, нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны, такие как эстроген и тестостерон.

Хотя эти лекарства могут потребоваться для здоровья, если они вызывают отек, следует сообщить об этом своему врачу. Возможно, существует альтернативное лекарство, которое не вызывает этого побочного эффекта.

«Маяк ЖИЗНИ» в Оушенпорте, штат Нью-Джерси, — это одобренная правительством программа PACE, созданная для того, чтобы предоставить пожилым людям, их семьям, лицам, обеспечивающим уход, и профессиональным поставщикам медицинских услуг гибкость в удовлетворении их медицинских потребностей, продолжая жить в своем районе.

Beacon of LIFE поддерживает междисциплинарную команду профессионалов, которые оказывают каждому клиенту скоординированный уход, в котором он нуждается. Наши сотрудники специализируются на работе с пожилыми людьми и работают с каждым клиентом и его семьей, чтобы обеспечить эффективный уход, в том числе отмечая такие изменения, как отеки на ступнях или ногах.

Наш уход и услуги позволяют людям, которым в противном случае пришлось бы жить в доме престарелых, жить там, где они хотят, — в своих сообществах, в своих собственных домах.