ОКС симптомы — Как определить острый коронарный синдром

• Главная
• Блог
• ОКС как определить симптомы и вылечиться

Содержание:

• Что такое ОКС: классификация

• Симптомы острого коронарного синдрома

• Причины патологии и факторы риска

• Лечение ОКС

• Прогноз и профилактика

Острый коронарный синдром иногда называют предынфарктным состоянием. В 2 из 3 случаев острый коронарный синдром начинается через несколько дней после приступов стенокардии. ОКС хорошо лечится при своевременном выявлении. Однако промедление при обращении за медицинской помощью заканчивается летальным исходом.

Что такое ОКС: классификация

При ОКС резко нарушается процесс кровоснабжения миокарда. Следствием становится некроз тканей или даже остановка сердца. Это неотложное состояние требует срочного медицинского вмешательства. Основные меры направлены на восстановление кровотока в поврежденной артерии. Под ОКС подразумевается два состояния со схожими признаками:

• Инфаркт миокарда. По кардиограмме определяется вид состояния — с подъемом или без подъема сегмента ST. Такая патология возникает из-за закупорки сосуда более чем на 70 %. Так как ЭКГ не всегда помогает сразу же установить точный диагноз, в стационаре или сосудистом центре применяют лабораторные методы исследования – анализ кардиомаркеров в крови, повторную ЭКГ после приема необходимых препаратов.
• Нестабильная стенокардия как период ишемической болезни сердца. Болевой синдром при НС может возникать как при нагрузках или эмоциональном напряжении, так и в состоянии покоя. Перекрытый наполовину просвет то сужается, то расширяется с током крови. Стенокардия может быть впервые возникшей, прогрессирующей, а также возникающей после инфаркта.

Во время этого состояния важно находиться рядом с больным для оказания первой помощи, в том числе психологической, поскольку ОКС сопровождается приступами паники.

Симптомы острого коронарного синдрома

Симптомы ОКС:

• Ощущение сдавливания в груди.
• Приступы удушья с кашлем и отделяющейся пенистой мокротой.
• Жгучая боль с левой стороны, иногда посередине или даже справа с отдачей в левую половину: лопатку, челюсть, конечности.
• Внезапная потливость.
• Нарушение пульса.
• Ощущение толчков в грудную клетку.
• Головная боль и обморок.
• Расстройства со стороны пищеварения: рвота, диарея, проблемы с глотанием.

При ОКС болевой синдром не устраняется препаратами. Облегчение состояния также не наблюдается при перемене положения. Однако боль может внезапно утихать перед новым приступом — это один из характерных симптомов ОКС. Нередко приступ начинается с потери сознания. Иногда присоединяются боли в животе и ощущение изжоги.

В целом, клинические проявления вариабельны, часто похожи на симптоматику стенокардии и других вариантов болезни сердца, эмболии легочной артерии, заболеваний органов брюшной полости. Поэтому так важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, не допустить развития тяжелого состояния у пациента.

Причины патологии и факторы риска

Основная причина ОКС — образование атеросклеротической бляшки, сужающей диаметр сосуда. Сердце начинает испытывать потребность в питательных веществах, т.к. крови сложнее течь по артерии. Такое стояние называется стенозом. Нередко из-за прорыва бляшки образовывается тромб и наступает состояние, угрожающее жизни.

В группу риска попадают:

• Мужчины старше 35 и женщины старше 45 лет.
• Гипертоники.
• Курильщики.
• Люди, злоупотребляющие крепкими спиртными напитками.
• Любители кофе, шоколада, жирной пищи.
• Диабетики.
• Пациенты, у которых близкие родственники страдали от сердечно-сосудистых заболеваний.
• Страдающие от нарушения липидного обмена.
• Ведущие малоподвижный образ жизни.
• Перенесшие инфаркт.

При наступлении ОКС нужно положить больного на кровать, приподняв плечи и голову, открыть окно, дать 2 таблетки аспирина, приготовить медкарту и вызвать скорую, даже если боль утихла.

Лечение ОКС

Лечение острого коронарного синдрома проводится только кардиологом стационара. Врачи скорой занимаются лишь обеспечением жизненно важных функций и устранением боли. Даже при отсутствии изменений на ЭКГ показана госпитализация.

В стационаре больному проводят повторную кардиограмму, делают ренгтенографию и УЗИ с допплерографией, берут анализы для лабораторного исследования. Решение о коронарографии принимается в каждом случае индивидуально и при отсутствии противопоказаний. Если ОКС закончился инфарктом, больному показан строгий постельный режим в течение недели. Если была диагностирована нестабильная стенокардия, вставать можно на 3-4 сутки. Если инфаркта не было, перед выпиской может быть назначена функциональная диагностика: эхокардиография, нагрузочные пробы и т.д. Обязательно выписывают лекарственные препараты, но, если их окажется недостаточно для восстановления нормального кровотока, проводят ангиопластику, стентирование или шунтирование. Эти методики позволяют расширить просвет сосуда или создать альтернативный путь в обход поврежденного участка.

Прогноз и профилактика

Смертность от ОКС составляет около 30 %, поэтому важно не опоздать и вовремя обратиться за неотложной помощью. Чтобы облегчить имеющиеся симптомы, необходимо:

• Контролировать уровень холестерина, глюкозы и артериальное давление.
• Отказать от курения и любого алкоголя.
• Сохранять активность: заниматься привычными бытовыми делами, ходьбой, но обходиться без интенсивных нагрузок.
• Придерживаться рекомендаций диетолога, употреблять нежирное мясо, отказаться от большого количества соли.
• Следить за весом, не допускать избытка массы тела.
• Контролировать эмоции и уметь справляться со стрессовыми ситуациями.

Регулярное посещение врача при ОКС обязательно, находясь под наблюдением вы сможете вовремя принять меры и избежать инвалидности. В отделении кардиологии «Чеховского сосудистого центра» вы найдете опытных и внимательных специалистов, которые оказывают помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Наши врачи применяют современные методики и делают все, что облегчить жизнь пациенту. На сайте вы можете ознакомиться с нашими предложениями и информацией для пациентов.

8-800-444-49-59
Запись на консультацию, исследование

Береговая ул., 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Пн-Вс — Круглосуточно

Электрокардиографические признаки поражения ствола левой коронарной артерии при остром коронарном синдроме | Енисеева

1. Nikus K, Pahlm O, Wagner G, et al. Electrocardiographic classification of acute coronary syndromes: a review by a committee of the International Society for Holter and Non-Invasive Electrocardiology. J Electrocardiol. 2010;43(2):91-103. doi:10.1016/j.jelectrocard.2009.07.009.

2. Kanic V, Vokac D, Granda S. Acute total occlusion of the left main coronary artery treated with percutaneous intervention and simultaneous implantation of intra-aortic balloon pump. Clinical Case Reports. 2017;5(12):2088-92. doi:10.1002/ccr3.1227.

3. Jakl M, Stasek J, Kala P, et al. Acute myocardial infarction complicated by shock: outcome analysis based on initial electrocardiogram. Scand Cardiovasc J. 2014;48(1):13-9. doi:10.3109/14017431.2013.865074.

4. Edes IF, Ruzsa Z, Lux A, et al. Acute, total occlusion of the left main stem: coronary intervention options, outcomes, and recommendations. Adv Interv Cardiol. 2018;14(3):233-39. doi:10.5114/aic.2018.78325.

5. Saed G. Survival after acute and total occlusion of the left main coronary artery. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2010;18(6):599. doi:10.1177/0218492310384514.

6. Lee GK, Hsieh YP, Hsu SW, et al. Value of ST-segment change in lead aVR in diagnosing left main disease in Non-ST-elevation acute coronary syndrome — A meta-analysis. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2019;24(6):e12692. doi:10.1111/anec.12692.

7. D’Ascenzo F, Presutti DG, Picardi E, et al. Prevalence and noninvasive predictors of left main or three-vessel coronary disease: evidence from a collaborative international meta-analysis including 22,740 patients. Heart. 2012;98:914-19. doi:10.1136/heartjnl-2011-301596.

8. Fujii T, Hasegawa M, Miyamoto J, et al. Differences in initial electrocardiographic findings between ST-elevation myocardial infarction due to left main trunk and left anterior descending artery lesions. Int J Emerg Med. 2019;12(1):12. doi:10.1186/s12245-019-0227-x.

9. Fiol M, Carrillo A, Rodriguez A, et al. Electrocardiographic changes of ST-elevation myocardial infarction in patients with complete occlusion of the left main trunk without collateral circulation: Differential diagnosis and clinical considerations. J Electrocardiol. 2012;45(5):487-90. doi:10.1016/j.jelectrocard.2012.05.001.

10. D’Angelo C, Zagnoni S, Gallo P, et al. Electrocardiographic changes in patients with acute myocardial infarction caused by left main trunk occlusion. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2018;19(8):439-45. doi:10.2459/JCM.0000000000000684.

11. Thiele H, Zeymer U, Neumann FJ, et al. Intraaortic balloon support for myocardial infarction with cardiogenic shock. N Engl J Med. 2012;367:1287-96. doi:10.1056/NEJMoa1208410.

12. Nikus K, Jarvinen O, Sclarovsky S, et al. Electrocardiographic presentation of left main disease in patients undergoing urgent or emergent coronary artery bypass grafting. Postgrad Med. 2011;123(2):42-48. doi:10.3810/pgm.2011.03.2262.

13. Tamura A. Significance of lead aVR in acute coronary syndrome. World J Cardiol. 2014;6(7):630-37. doi:10.4330/wjc.v6.i7.621.

14. Taglieri N, Marzocchi A, Saia F, et al. Short- and long-term prognostic significance of ST segment elevation in lead aVR in patients with non-ST segment elevation acute coronary syndrome. Am J Cardiol. 2011;108:21-8. doi:10.1016/j.amjcard.2011.02.341.

15. Bayes de Luna A, Fiol-Sala M. Where Is the culprit lesion? Circulation. 2016;134:1507-09. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024761.

16. Zhao Y-T, Zhou H, Shi R, et al. Total occlusion of the left main coronary artery presenting as ST-elevation myocardial infarction. J Electrocardiol. 2018;51(3):479-80. doi:10.1016/j.jelectrocard.2017.12.040.

17. Zhou H, Zhao Y-T. Anterior ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Without ST Elevation in Lead V1. Where Is the Culprit Lesion? Circulation. 2020;141:1351-53. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.120.045891.

18. Kurisu S, Inoue I, Kawagoe T, et al. Electrocardiographic prediction of short-term prognosis in patients with acute myocardial infarction associated with the left main coronary artery. J Electrocardiol. 2009;42(2):106-10. doi:10.1016/j.jelectrocard.2008.10.008.

19. Birnbaum GD, Birnbaum I, Birnbaum Y. Twenty years of ECG grading of the severity of ischemia. J Electrocardiol. 2014.47:546-55. doi:10.1016/j.jelectrocard.2014.02.003.

20. Kosuge M, Ebina T, Hibi K, et al. An early and simple predictor of severe left main and/or three-vessel disease in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome. Am J Cardiol. 2011;107:495-500. doi:10.1016/j.amjcard.2010.10.005.

21. Alherbish A, Westerhout CM, Fu Y, et al. The forgotten lead: does aVR ST-deviation add insight into the outcomes of ST-elevation myocardial infarction patients? Am Heart J. 2013;166:333-39. doi:10.1016/j.ahj.2013.05.018.

22. Lipinski MJ, Mattu A, Brady WJ. Evolving Electrocardiographic Indications for Emergent Reperfusion. Cardiol Clin. 2018;36(1):13-26. doi:10.1016/j.ccl.2017.08.002.

23. Hennings JR, Fesmire FM. A new electrocardiographic criteria for emergent reperfusion therapy. Am J Emerg Med. 2012;30:994-1000. doi:10.1016/j.ajem.2011.04.025.

24. Sadowski M, Gutkowski W, Raczynski G, et al. Acute myocardial infarction due to left main coronary artery disease in men and women: does ST-segment elevation matter? Arch Med Sci. 2015;11(6):1197-204. doi:10.5114/aoms.2015.56345.

25. Zhan ZQ, Nikus K, Birnbaum Y. Different ECG patterns of left main coronary artery occlusion signifying varying degrees of ischemic severity. J Electrocardiol. 2020;60:12-4. doi:10.1016/j.jelectrocard.2020.02.010.

26. Baiocco E, Compagnucci P, Contadini D. Does EKG Favor a Correct Localization of the Ischemic Areas? In: Capucci A, ed. New Concepts in ECG Interpretation. Springer, Cham, 2019:85-97. ISBN: 978-3-319-91676-7.

27. Aygul N, Salamov E, Dogan U, et al. Acute occlusion of the left main trunk presenting as ST-elevation acute coronary syndrome. J Electrocardiol. 2010;43:76-8. doi:10.1016/j.jelectrocard.2009.07.008.

28. Patane S, Marte F, Sturiale M, et al. Acute myocardial infarction with significant left main coronary artery stenosis, significant 3-vessel coronary artery disease and elevated troponin-I at admission. Int J Cardiol. 2011;153(1):e1-e2. doi:10.1016/j.ijcard.2009.03.061.

29. O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2013;127:e362-e425. doi:10.1161/CIR.0b013e3182742cf6.

30. Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: the task force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39(2):119-77. doi:10.1093/eurheartj/ehx393.

31. Gibbs MA, Leedekerken JB, Littmann L. Evolution of our understanding of the aVR sign. J Electrocardiol. 2019;56:121-24. doi:10.1016/j.jelectrocard.2019.07.014.

32. Kireyev D, Arkhipov MV, Zador ST, et al. Clinical utility of aVR-The neglected electrocardiographic lead. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2010;15(2):175-80. doi:10. 1111/j.1542-474X.2010.00359.x.

33. Brenes-Salazar JA. ST-segment elevation in lead aVR a visual reminder of potential catastrophe. JAMA Intern Med. 2018;178(6):847-48. doi:10.1001/jamainternmed.2018.0928.

34. Ducas R, Ariyarajah V, Philipp R, et al. The presence of ST-elevation in lead aVR predicts significant left main coronary artery stenosis in cardiogenic shock resulting from myocardial infarction: The Manitoba cardiogenic shock registry. Int J Cardiol. 2013;166(2):465-68. doi:10.1016/j.ijcard.2011.11.003.

35. Wong C-K, Gao W, Stewart RA, et al. The prognostic meaning of the full spectrum of aVR ST-segment changes in acute myocardial infarction. Eur Heart J. 2012;33(3):384-92. doi:10.1093/eurheartj/ehr301.

36. Daly MJ, Adgey JA, Harbinson MT. Improved detection of acute myocardial infarction in patients with chest pain and significant left main stem coronary stenosis. QJM. 2012;105(2):127-35. doi:10.1093/qjmed/hcr134.

37. Yu X, Zheng J-Y, Zhu G-P. Successful treatment of left main coronary artery total occlusion combined with cardiogenic shock. J Int Med Res. 2019;47(8):3940-45. doi:10.1177/0300060519860681.

38. Fern NS, Mattu A. ECG Surprise Attack!: Chest Pain and the “Forgotten Lead”. In: Kaide C, San Miguel C, ed. Case Studies in Emergency Medicine. Springer, Cham, 2020:133-46. ISBN: 978-3-030-22445-5.

39. Harhash AA, Huang JJ, Reddy S, et al. aVR ST Segment Elevation: Acute STEMI or Not? Incidence of an Acute Coronary Occlusion. Am J Med. 2019;132(5):622-30. doi:10.1016/j.amjmed.2018.12.021.

40. Misumida N, Kobayashi A, Fox JT, et al. Predictive Value of ST-Segment Elevation in Lead aVR for Left Main and/or Three-Vessel Disease in Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2016;21(1):91-7. doi:10.1111/anec.12272.

41. Knotts RJ, Wilson JM, Kim E, et al. Diffuse ST depression with ST elevation in aVR: Is this pattern specific for global ischemia due to left main coronary artery disease? J Electrocardiol. 2013;46(3):240-48. doi:10.1016/j.jelectrocard.2012.12.016.

Снимите ЭКГ с помощью приложения ЭКГ на Apple Watch

Вы можете снять электрокардиограмму (ЭКГ) с помощью приложения ЭКГ.

Что такое ЭКГ

Электрокардиограмма (также называемая ЭКГ или ЭКГ) — это тест, который регистрирует время и силу электрических сигналов, заставляющих сердце биться. Глядя на ЭКГ, врач может получить представление о вашем сердечном ритме и выявить нарушения.

• Как пользоваться приложением ЭКГ

• Как читать данные ЭКГ

• Просмотреть и обмениваться информацией о здоровье

• Получить наилучшие результаты

• Вещи, которые вы должны знать

• Как работает приложение ECG

Как использовать приложение ECG

. записывайте свое сердцебиение и ритм с помощью электрического датчика сердечного ритма на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6, Series 7, Series 8 или Ultra*, а затем проверяйте запись на наличие мерцательной аритмии (AFib), формы нерегулярного ритма.

Приложение ЭКГ записывает электрокардиограмму, которая представляет собой электрические импульсы, заставляющие ваше сердце биться. Приложение ЭКГ проверяет эти импульсы, чтобы узнать частоту сердечных сокращений и увидеть, находятся ли верхняя и нижняя камеры вашего сердца в ритме. Если они не в ритме, это может быть мерцательная аритмия.

Вот что вам нужно

Установка и настройка приложения ЭКГ

Приложение ЭКГ  устанавливается во время установки приложения ЭКГ в приложении «Здоровье». Выполните следующие действия, чтобы настроить приложение ЭКГ:

1. Откройте приложение «Здоровье» на iPhone.
2. Следуйте инструкциям на экране. Если вы не видите запрос на настройку, коснитесь вкладки «Обзор», затем коснитесь «Сердце» > «Электрокардиограммы (ЭКГ)» > «Настроить приложение ЭКГ».
3. После завершения настройки откройте приложение ЭКГ, чтобы снять ЭКГ.

Если вы по-прежнему не видите приложение на Apple Watch, откройте приложение Watch на iPhone и нажмите «Сердце». В разделе ЭКГ нажмите Установить, чтобы установить приложение ЭКГ.

Сделайте ЭКГ

Вы можете сделать ЭКГ в любое время, когда вы чувствуете такие симптомы, как учащенное или пропущенное сердцебиение, когда у вас есть другие общие опасения по поводу здоровья вашего сердца или когда вы получаете уведомление о нерегулярном ритме.

1. Убедитесь, что Apple Watch плотно прилегают и находятся на запястье, которое вы выбрали в приложении Apple Watch. Чтобы проверить, откройте приложение Apple Watch, коснитесь вкладки «Мои часы», затем выберите «Основные» > «Ориентация часов».
2. Откройте приложение ЭКГ на Apple Watch.
3. Положите руки на стол или на колени.
4. Держа руку, противоположную часам, удерживайте палец на цифровой заводной головке. Вам не нужно нажимать цифровую корону во время сеанса.
5. Подождите. Запись занимает 30 секунд. В конце записи вы получите классификацию, после чего сможете нажать «Добавить симптомы» и выбрать свои симптомы.
6. Нажмите «Сохранить», чтобы отметить симптомы, затем нажмите «Готово».

Как читать результаты

После успешного измерения вы получите один из следующих результатов в приложении ЭКГ. Независимо от результата, если вы плохо себя чувствуете или испытываете какие-либо симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Синусовый ритм

Результат синусового ритма означает, что сердце бьется равномерно с частотой от 50 до 100 ударов в минуту. Это происходит, когда верхняя и нижняя камеры сердца сокращаются синхронно. Результат синусового ритма относится только к этой конкретной записи и не означает, что ваше сердце бьется с постоянным ритмом все время. Это также не означает, что вы здоровы. Если вы плохо себя чувствуете или чувствуете какие-либо симптомы, вам следует поговорить с врачом.

Мерцательная аритмия

Результат ФП означает, что сердце бьется нерегулярно. ФП является наиболее распространенной формой серьезной аритмии или нерегулярного сердечного ритма. Если вы получили классификацию мерцательной аритмии, но у вас не была диагностирована мерцательная аритмия, вам следует поговорить со своим врачом. Приложение ЭКГ вер. 1 может проверить мерцательную аритмию между 50 и 120 ударами в минуту. Приложение ЭКГ вер. 2 может проверять мерцательную аритмию между 50 и 150 ударами в минуту.

Узнайте больше о доступности версии приложения ЭКГ и узнайте, какую версию вы используете.

Низкая или высокая частота сердечных сокращений

Частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту или выше 120 ударов в минуту на ЭКГ версии 1 влияет на способность приложения ЭКГ проверять мерцательную аритмию. В ЭКГ версии 2 частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту или выше 150 ударов в минуту может повлиять на способность приложения ЭКГ проверять мерцательную аритмию.

• Частота сердечных сокращений может быть низкой из-за приема некоторых лекарств или из-за неправильного проведения электрических сигналов через сердце. Тренировки, чтобы стать элитным спортсменом, также могут привести к снижению частоты сердечных сокращений.
• Высокая частота сердечных сокращений может быть вызвана физической нагрузкой, стрессом, нервозностью, алкоголем, обезвоживанием, инфекцией, мерцательной аритмией или другой аритмией.
  

Неубедительный

Неубедительный результат означает, что запись не может быть классифицирована. Это может быть связано с одной из следующих ситуаций:

• В версии 1 ЭКГ частота сердечных сокращений составляет от 100 до 120 ударов в минуту, и у вас нет мерцательной аритмии. Приложение ЭКГ версии 2 также было протестировано в клинических испытаниях с участием примерно 546 человек и продемонстрировало 99,3% специфичность в отношении классификации синусового ритма и 98,5% чувствительность классификации мерцательной аритмии для классифицируемых результатов.
• У вас есть кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).
• На записи могут быть признаки других аритмий или сердечных заболеваний, которые приложение не предназначено для распознавания.
• Определенные физиологические условия могут помешать небольшому проценту пользователей создать достаточно сигнала для получения хорошей записи.

Для ЭКГ версии 1 вы также можете получить неоднозначный результат, если во время записи не кладете руки на стол или носите Apple Watch слишком свободно. Узнайте, как добиться наилучших результатов.

Плохая запись

Эта классификация уникальна для версии 2 ЭКГ. Плохая запись означает, что результат не может быть классифицирован. Если вы получили результат «Плохая запись», вы можете попробовать несколько способов улучшить качество записи.

• Положите руки на стол или на колени во время записи. Постарайтесь расслабиться и не двигаться слишком много.
  
• Убедитесь, что Apple Watch не болтаются на запястье. Ремешок должен плотно прилегать, а задняя часть Apple Watch должна касаться запястья.
• Убедитесь, что ваше запястье и Apple Watch чистые и сухие. Вода и пот могут привести к ухудшению качества записи.
• Убедитесь, что ваши Apple Watch находятся на запястье, которое вы выбрали в настройках.
• Во избежание электрических помех отойдите от электроники, подключенной к розетке.

Если вам нужна помощь, обратитесь в службу поддержки Apple.

Просматривайте и делитесь своей медицинской информацией

Кривая ЭКГ, связанные с ней классификации и любые отмеченные симптомы будут сохранены в приложении «Здоровье» на вашем iPhone. Вы также можете поделиться PDF-файлом со своим врачом.

1. Откройте приложение «Здоровье».
2. Коснитесь вкладки «Обзор», затем коснитесь Сердце > Электрокардиограммы (ЭКГ).
3. Коснитесь диаграммы для получения результата ЭКГ.
4. Нажмите «Экспорт PDF для вашего врача».
5. Нажмите кнопку «Поделиться»    , чтобы распечатать или поделиться PDF-файлом.

Как добиться наилучших результатов

1. Положите руки на стол или на колени во время записи. Постарайтесь расслабиться и не двигаться слишком много.
2. Убедитесь, что Apple Watch не болтаются на запястье. Ремешок должен плотно прилегать, а задняя часть Apple Watch должна касаться запястья.
3. Убедитесь, что ваше запястье и Apple Watch чистые и сухие.
4. Убедитесь, что ваши Apple Watch находятся на запястье, которое вы выбрали в приложении Apple Watch. Чтобы проверить, откройте приложение Apple Watch, коснитесь вкладки «Мои часы», затем выберите «Основные» > «Ориентация часов».
5. Во избежание электрических помех отойдите от электроники, подключенной к розетке.

Небольшой процент людей может иметь определенные физиологические состояния, препятствующие созданию достаточного сигнала для получения хорошей записи — например, расположение сердца в грудной клетке может изменить уровни электрического сигнала, что может повлиять на способность приложения ЭКГ получить измерение.

Для правильной работы приложения ЭКГ требуется контакт без жидкости. Использование приложения ЭКГ может быть затруднено, если Apple Watch и/или кожа не полностью высохли. Прежде чем приступать к чтению, убедитесь, что запястье и руки полностью высохли. Чтобы обеспечить наилучшее чтение после плавания, душа, обильного потоотделения или мытья рук, очистите и высушите Apple Watch. Полное высыхание Apple Watch может занять один час или больше.

Что нужно знать

• Приложение ЭКГ не может обнаружить сердечный приступ. Если вы когда-нибудь почувствуете боль в груди, давление, стеснение или то, что вы считаете сердечным приступом, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
• Приложение ЭКГ не может обнаружить тромбы или инсульт.
• Приложение ЭКГ не может обнаруживать другие состояния, связанные с сердцем. К ним относятся высокое кровяное давление, застойная сердечная недостаточность, высокий уровень холестерина или другие формы аритмии.
• Если вы плохо себя чувствуете или чувствуете какие-либо симптомы, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как работает приложение ЭКГ

Приложение ЭКГ на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6, Series 7, Series 8 или Ultra создает ЭКГ, аналогичную ЭКГ в одном отведении (или в отведении I). ЭКГ. В кабинете врача обычно снимают стандартную ЭКГ в 12 отведениях. Эта ЭКГ в 12 отведениях записывает электрические сигналы от разных углов сердца, создавая двенадцать различных форм волны. Приложение ЭКГ на Apple Watch измеряет кривую, похожую на одну из этих двенадцати кривых. ЭКГ в одном отведении может предоставить информацию о частоте сердечных сокращений и сердечном ритме и позволяет классифицировать ФП. Однако ЭКГ с одним отведением нельзя использовать для выявления некоторых других состояний, таких как сердечные приступы. Врачи часто назначают ЭКГ с одним отведением людям для ношения дома или в больнице, чтобы врач мог лучше рассмотреть основную частоту и ритм сердца. Однако приложение ЭКГ на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6 или Series 7 позволяет создавать ЭКГ, аналогичную ЭКГ с одним отведением, без назначения врача.

В исследованиях, сравнивающих приложение ЭКГ на Apple Watch со стандартной ЭКГ в 12 отведениях, снятой одновременно, было достигнуто согласие между классификацией ритма в приложении ЭКГ как синусового или мерцательной аритмии по сравнению со стандартной ЭКГ в 12 отведениях.

Способность приложения ЭКГ точно классифицировать запись ЭКГ на ФП и синусовый ритм была проверена в клиническом исследовании с участием примерно 600 человек и продемонстрировала специфичность 99,6 % в отношении классификации синусового ритма и чувствительность 98,3 % в отношении классификации ФП для поддающиеся классификации результаты.

Результаты клинической проверки отражают использование в контролируемой среде. Использование приложения ЭКГ в реальных условиях может привести к тому, что большее количество полосок будет сочтено неубедительным и не поддающимся классификации.

Подробнее

* Приложение ЭКГ не поддерживается на Apple Watch SE или с семейной настройкой.

Дата публикации: 12 сентября 2022 г.

Симптомы сердечной недостаточности — HonorHealth Heart Care

Симптомы дают ключ к выявлению сердечной недостаточности на самых ранних стадиях. Вот почему HonorHealth хочет, чтобы вы распознавали симптомы сердечной недостаточности и обращались к врачу при их появлении.

Симптомы сердечной недостаточности зависят от области сердца, которая повреждена или ослаблена:

• Левосторонняя сердечная недостаточность: чаще всего проявляется отеком (припухлостью) застоем в легких, сопровождающимся затрудненным дыханием.
• Правосторонняя сердечная недостаточность: Обычно это приводит к отекам ступней, лодыжек, голеней, пальцев, живота и органов брюшной полости. Поскольку ослабленное сердце не может перекачивать достаточное количество крови, у него остается меньше места для приема крови, возвращающейся из других частей тела. Внезапное увеличение веса в результате этого отека является обычным явлением.

Хотя симптомы, связанные с сердечной недостаточностью, могут быть изолированы в одной области тела, последствия сердечной недостаточности могут ощущаться во всем теле и серьезно ухудшать качество жизни.

Показания к левосторонней сердечной недостаточности

Левосторонняя сердечная недостаточность связана с застоем в легких. Левая сторона сердца получает богатую кислородом кровь из легких. Когда левая сторона не работает должным образом, кровь застаивается в кровеносных сосудах легких — отек легких. Когда кровь возвращается в легкие, давление в венах легких увеличивается. Жидкости в легких выталкиваются в дыхательные пути, прерывая нормальный поток кислорода.

Соответствующие симптомы включают:

• Одышка: Одышка часто становится проблемой во время физической активности, но также может возникать во время отдыха. Затрудненное дыхание может возникнуть внезапно ночью, но может исчезнуть при движении. Дополнительные подушки, поддерживающие верхнюю часть тела, помогут вам легче дышать в постели.
• Постоянный кашель: кажущийся необъяснимым кашель вызывает розовую мокроту, содержащую кровь.
• Легочные хрипы: Хлопающие звуки возникают, когда воздух проталкивается через легочные проходы, суженные скоплением жидкости.
• Третий сердечный тон: нормальное сердцебиение состоит из двух звуков, когда сердце сокращается (нагнетает кровь) и расширяется (наполняется кровью). При сердечной недостаточности становится очевидным третий тон: стенки желудочков сердца вибрируют, когда кровь наполняет сердце.
• Снижение диуреза: При сердечной недостаточности почки не могут функционировать должным образом.

  No related posts.