Обморока лечение: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Выявить причину обмороков и пройти лечение в Москве, цена

Обморок — это внезапная потеря сознания, которая возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения и гипоксии мозга. К этому могут приводить разные причины — от острой сердечной недостаточности до пребывания в душном помещении. Врачи отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательную диагностику для точного установления причины обмороков и назначают оптимальное в каждом индивидуальном случае лечение.

Признаки обморока

Обмороку предшествует предобморочное состояние: учащенное сердцебиение, тошнота, слабость, потемнение в глазах, повышенное потоотделение, потеря равновесия. После этого больной теряет сознание: кожные покровы становятся бледными, неврологические рефлексы снижены, мышечный тонус отсутствует. Во время обморока у человека сложно прощупать пульс: он очень слабый, нитевидный, артериальное давление резко падает.

Потеря сознания обычно длится от нескольких секунд до 1–2 минут.

Причины обморока

Причин, которые вызывают обмороки, существует множество. Тем не менее специалисты выделяют три основных вида обморока, и все причины также можно разделить на три группы.

Нейрогенные обмороки вызываются нарушениями работы вегетативной нервной системы и, соответственно, неверной регуляцией сократимости сосудов. Это наиболее часто встречающийся тип обморока, возникает из-за боли, страха, в результате стресса, при нахождении в душном помещении и т.д. Также к нейрогенным относятся обмороки, которые могут стать следствием резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное.

Кардиогенные обмороки являются результатом той или иной сердечной патологии.

Гипервентиляционные обмороки возникают на фоне учащенного дыхания (при волнении, стрессе, панической атаке).

Также обмороки могут быть следствием травм, отравлений (например, угарным газом), обезвоживания, а также ряда болезней, в том числе диабета, мигрени, болезни Паркинсона, легочной гипертензии и других.

Первая помощь при обмороке

Первая помощь при обмороке заключается в обеспечении кровоснабжения головного мозга. Для этого больного укладывают на спину таким образом, чтобы голова находилась ниже уровня туловища. При обмороке также есть риск блокады дыхательных путей, так как расслабляются мышцы языка, поэтому больного можно положить набок.

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, обрызгать лицо больного холодной водой и дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

Диагностика обмороков в Клиническом госпитале на Яузе

Учитывая все многообразие причин, приводящих к обмороку, специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательное обследование пациентов. Диагностика включает общий и биохимический анализ крови (обязательно нужно проверить уровень гемоглобина и сахара), консультации кардиолога, эндокринолога, психотерапевта. Для уточнения диагноза врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе направляют пациентов на МРТ и КТ. При подозрении на органическую патологию сердца необходимо сделать ЭКГ, при подозрении на нарушение ритма сердца рекомендуется сделать холтеровское мониторирование. Также нужно исследовать состояние шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, вен нижних конечностей.

Лечение обмороков в Клиническом госпитале на Яузе

В зависимости от причин возникновения обморочных состояний врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе разрабатывают индивидуальную программу лечения. Медикаментозная терапия включает назначение метаболических средств, минералокортикоидов, α-адреномиметиков.

Специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе также устраняют факторы, провоцирующие приступы, рекомендуют лечение основных заболеваний и разрабатывают профилактические меры.

Цены на услуги

Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

причины, лечение. Когда обращаться к врачу?

Обморок, или синкопальное состояние – синкопе, происходит от греческого слова syncope, что означает «выключить» или «прервать».

Врачи, имеющие дело с обмороками, всегда опасаются, что обморок может быть на самом деле прерванным эпизодом внезапной смерти. Первым неоднозначность обмороков заметил Гиппократ. В своих трактатах он указывает на то, что по его наблюдениям, пациенты, страдавшие обмороками, без явной причины умирали.

Обморок – это спонтанная потеря сознания с быстрым началом, связанное с недостаточным кровоснабжением мозга (в силу ряда причин).

Заболеваемость обмороком различается для разных возрастных групп. Пики приходятся на возраст 2 декады жизни (подростки, чаще девочки, чем мальчики) и возраст старше 60 лет. Как правило, в молодом возрасте преобладают вазо-вагальные обмороки, но в любом случае, опасные причины обмороков тоже должны быть исключены. Однако если возраст пациента старше 60 лет, то вероятность доброкачественного, вазо-вагального обморока очень мала.

Причины обмороков:

Обморок, связанный с обструкцией сердечного выброса
— Аортальный стеноз
— Митральный стеноз
— Гипертрофическая кардиомиопатия
Обморок, связанный с сердечной аритмией
— Брадиаритмии
— Дисфункция синусового узла
— Синдром тахи-бради

— Конверсионные паузы
— Атриовентрикулярная блокада
Тахиаритмия
— Фибрилляция предсердий или наджелудочковая тахикардия (редко)
— Мономорфная желудочковая тахикардия:
— структурное заболевание сердца
— идиопатическая желудочковая тахикардия при нормальном сердце
— медикаментозная (проаритмия)
Наследственные синдромы аритмии, которые приводят тахикардии типа «пируэт», полиморфной или двунаправленной желудочковой тахикардии.
Нарушение регуляции сосудистого тонуса и объема крови.
— Рефлекторный обморок
— Гиперчувствительность каротидного синуса
— Ситуационный обморок (кашель, смех, глотание, чихание, ортостатический

Сердечно-сосудистые неврологические расстройства, которые могут приводить к потере сознания.
— Инсульт
— Эпилепсия
— Паника/соматизация
— Субарахноидальное кровоизлияние
— Мигрень
— Сотрясение мозга
Другие причины обморока/иммитаторы обморока
— Гипогликемия
— Гипервентиляция
— Синдром подключичного обкрадывания
— Уменьшение объема циркулирующей крови
— Карциноид
— Лекарственные препараты
Многофакторный обморок (имеющий несколько причин)

Как следует из вышесказанного, проблемами обмороков должна заниматься целая команда врачей: терапевт-кардиолог, невролог, эпилептолог, аритмолог. Если обморок происходит в общественном месте, то высока вероятность госпитализации.

О чем необходимо помнить и врачам и пациентам?

О том, что есть состояния, которые могут проявляться как обмороки, но при этом на самом деле являться прерванной внезапной смертью!!!

Это:

Постинфарктная желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия у пациентов с дилатационной кардиомиопатией и систолической дисфункцией
Каналопатии (синдром удлинненного QT, укороченного QT, синдром Бругада, катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа пируэт, спровоцированная ранними (R на T) преждевременными желудочковыми сокращениями.
Гипертрофическая кардиомиопатия
Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка

Особенности высокого риска, которые должны насторожить и пациента с обмороком, и врача:

Внезапный обморок с минимальным продромом или его отсутствием
Телесное повреждение во время обморока
Наличие у пациента кардиомиопатии, перенесенного ранее инфаркта или застойной сердечной недостаточности.
Наличие в семейном анамнезе обмороков, внезапной смерти, смерти ночью у молодых, смерти, связанной с утоплением, внезапной детской смерти, необъяснимых случаев ДТП.
Обморок на фоне физической нагрузки.

Что делать, если обморок случился с Вами или Вашими родственниками?

Обратиться к терапевту-кардиологу в клинику «Теремок Здоровья»
Если есть родственники-свидетели обморока, то желательно взять их с собой на прием к врачу.
Если во время обморока вызывалась бригада скорой помощи и была снята ЭКГ, то необходимо взять ее с собой.
Если на руках имеются какие-либо медицинские документы, такие, как ранее проведенные обследования, анализы, выписки из стационара, то необходимо взять их с собой.
Врач терапевт-кардиолог начнет проводить необходимую диагностику: исключать жизнеугрожающую аритмию или блокаду сердца (которые очень часто являются преходящими, т.е. непостоянными и редко фиксируются на обычной ЭКГ!!!)

При необходимости будут подключены остальные специалисты: неврологи, аритмологи, эпилептологи и т.д.

Внимание! Если обморок случился с Вами даже всего один раз, то визит к терапевту-кардиологу откладывать нельзя!

Врач выяснит причины обморока, подберет необходимое лечение, подробно расскажет о Ваших персональных рисках, о некоторых ограничениях, которые возникают в Вашей жизни всвязи с диагнозом, напишет Вам план наблюдения на последующие годы.
Ограничения могут касаться даже прима определенных препаратов!

Нужно помнить, что лечится не сам обморок, а заболевание, приведшее к нему. Часто диагностика бывает очень сложна и дело доходит до использования петлевых регистраторов. Европейское общество кардиологов призывает более широко и смело пользоваться этим методом диагностики. В ряде случаев диагностика заканчивается установкой кардиостимулятора. В таких сложных случаях бывает необходимость получить второе мнение в ведущих иностранных клиниках. У нашего кардиолога есть такая возможность😊))

Всем удачи, крепкого здоровья и пожелание вовремя обращаться к кардиологу!

Обморок — Американская Медицинская Клиника

Главная/Медицинский справочник/Обморок

Обморок — внезапная потеря сознания. Его причиной является недостаточное поступление кислорода в головной мозг. Чаще всего это связано с нарушениями циркуляции крови в сосудах головы. Если Вы упали в обморок, то Вам необходимо срочно пройти клиническую диагностику. Подобные случаи могут быть симптомами опасных для Вашей жизни заболеваний.

Причины обморока

Основные причины обморока:

Резкое снижение артериального давления является симптомом сердечных заболеваний.
Кровотечение или обезвоживание значительно снижают количество крови в организме, что в итоге приводит к обмороку.
Чрезмерное нервное напряжение, которое возникает вследствие переживания сильных эмоций, либо болей.
Физиологическое напряжение — в результате сильного кашля к сердцу поступает меньший объем крови, что провоцирует обморок.
Анемия — в результате заболевания в крови снижается количество углекислого газа и сахара, что также может привести к потере сознания.
Микроинсульт — в результате ухудшения поступления крови в мозг.

Симптомы обморока

Вы переживаете о том, как не упасть в обморок? Для того чтобы предотвратить потерю сознания надо уметь четко распознавать его приближение.

Общая симптоматика обморока:

чрезмерная потливость;
внезапно ускорившееся сердцебиение;
приступы тошноты;
головокружение;
побледнение кожных покровов;
размытое зрение, «мушки» перед глазами.

В случае, если Вы ощущаете эти симптомы немедленно обратитесь за помощью для того, чтобы Вам оказали первую медицинскую помощь.

Первая помощь при обмороке

Если человек потерял сознание, то необходимо немедленно оказать помощь до приезда скорой!

Первая помощь при обмороке имеет несложный алгоритм, однако, может спасти человеческую жизнь:

поймать падающего для того, чтобы не дать повредить голову и другие части тела;
обеспечить приток крови к голове — для этого уложить пострадавшего в положение, при котором голова расположена ниже туловища и поднять ноги;
освободить шею больного и открыть окно для обеспечения свободного дыхания свежим воздухом;
дать понюхать вату, которая обработана нашатырным спиртом и обрызгать лицо пострадавшего холодной водой;
внутривенно вколоть раствор глюкозы.

Сразу же после обморока необходимо дать человеку, что-нибудь сладкое — шоколад, карамель или хотя бы кусочек сахара.

Помните, что обморок не возникает беспричинно. Потеря сознания говорит о проблемах с Вашими сердцем, сосудами или головным мозгом. Эти органы являются наиболее важными в жизнедеятельности нашего организма. Поэтому обмороки нельзя оставлять без внимания. Обратитесь за профессиональной помощью до начала серьезных осложнений!

Смотрите также:

симптомы, причины, первая помощь, когда следует вызвать врача и профилактика

Что такое обморок

Потеря сознания на непродолжительный период времени называется обмороком. Предварительно человек может чувствовать, будто задыхается, не может сделать глубокий вдох. После обморока ощущается слабость, головокружение, шаткость в движениях, пониженное давление.

Почему возникает обморок

Наиболее распространенные причины возникновения обмороков:

Тревога, нервное напряжение, переживания. Человек, пребывая в стрессовой ситуации, может ощутить резкий упадок сил, слабость и, как результат, случается обморок.
Духота. В плохо проветриваемых помещениях, где наблюдается высокий процент углекислого газа, люди часто могут терять сознание из-за недостатка кислорода в организме.
Жара. В летний период времени, когда температура воздуха достигает критических показателей, обмороки случаются очень часто. Особенно при длительном пребывании на ногах в переполненных помещениях, транспорте, где жарко и душно, люди, страдающие пониженным давлением, ощущают слабость и могут терять сознание.
Резкие смены положения тела. Обморок может случиться, если быстро подняться из положения лежа.
Болевой шок нередко провоцирует обморок. Организм, в попытках сэкономить силы и пережить стрессовую ситуацию, сильную боль, “отключается” при помощи обморока.
Жажда и голод. Еще один пример, когда человек из-за низкого уровня ресурсов, недостатка еды и воды, может потерять сознание. После выхода из голодных обмороков нужно крайне аккуратно и дозировано вводить продукты, начиная с малых доз.
Резкая кровопотеря может стать результатом слабости, сонливости, а также потери сознания. Это происходит по причине стремительной потери большого количества жидкости организмом, которую он не может также быстро восполнить.
Анемия. Среди основных признаков, отличается постоянным чувством слабости и обморочными состояниями.
Нарушение мозгового кровообращения, которое происходит во время микроинсультов, может сопровождаться обмороком.
Новообразования (не только злокачественные, а также и доброкачественные) в головном мозге.
Одним из побочных эффектов применения ряда лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление, является обморок.
Потеря сознания при других заболеваниях, таких как эпилепсия, гипогликемия (снижения уровня глюкозы в крови ниже нормы).

Симптомы наступления обморока

Определить предобморочное состояние можно, если отмечается большинство следующих симптомов:

Тошнота;
Слабость;
Учащенное сердцебиение;
Резкое снижение давления;
Онемение конечностей;
Головокружение;
Шум в ушах;
Потемнение в глазах;
Появление “звездочек” перед глазами;
Бледность кожных покровов;
Потеря ориентации в пространстве;
Чувство нехватки воздуха.

Виды потери сознания

Обмороки делятся на 3 основных группы, в зависимости от того, как происходит их развитие.

Ортостатические – происходит нарушение тонуса артерий, в результате чего, при длительном пребывании в вертикальном положении, стремительно снижается артериальное давление и происходит обморок.
Кардиальные – связаны с проблемами в работе сердца: пороки, аритмия, ишемия.
Нервно-рефлекторные – характеризуются потерей сознания в стрессовых ситуациях, при длительных тревожных состояниях, после сильной физической нагрузки.

Первая помощь при обмороке

Первое, с чего стоит начать оказание помощи потерявшему сознание – это проверка дыхания. Если оно сохранено, то человека стоит положить на ровную, твердую поверхность на спину. Если кожные покровы бледные, то стоит подложить под ноги вещи, скрученные в валик, подушку, чтобы обеспечить нижним конечностям приподнятое положение. Если отмечается покраснение лица, тогда необходимо приподнять верхнюю половину тела.

Далее важно обеспечить приток свежего воздуха, открыв форточки или окна. Пострадавшего важно освободить от стесняющей одежды – расстегнуть пуговицы, ослабить ремень, снять шарф, если таковой имеется.

На лицо можно слегка побрызгать холодной водой.

Если человек приходит в себя и его состояние не вызывает тревоги, то можно обойтись без оказания специализированной медицинской помощи. Достаточно напоить сладким чаем и обеспечить покой до полного восстановления сил.

Когда следует вызвать врача

Если обмороки стали носить систематический характер, стоит обратиться за помощью к врачу для определения причин и тактики лечения. В случае, когда после обморока наблюдается дезориентация в пространстве и собственной личности, также важно как можно скорее показать пострадавшего доктору, который, в свою очередь, проводит объективное и последовательное обследование.

Что не надо делать при обмороке

При попытке привести в сознание человека, который упал в обморок, важно знать и не допускать ошибки:

Трясти пострадавшего, пытаясь таким образом привести его в чувство;
Шлепать по щекам;
Обильно поливать водой;
Пытаться влить в рот воду или другую жидкость в период, когда человек пребывает без сознания.
Ни в коем случае не пытаться привести в вертикальное положение.
Оставлять человека самого и бежать за помощью. Важно наблюдать за состоянием потерпевшего, параллельно, вызывая скорую помощь по телефону.

Допускание подобных ошибок может существенно усугубить состояние пострадавшего.

Когда надо вызвать неотложную медицинскую помощь

Если у человека без сознания отсутствует дыхание, необходимо срочно вызывать скорую помощь, параллельно проводя легочную реанимацию.

В случае, когда обморочное состояние не прекращается длительное время, также важно вызвать медиков, для оказания экстренной медицинской помощи и, возможно, госпитализации в стационар.

Также поводами для вызова скорой помощи являются такие симптомы:

Посиневшие губы и очень бледные кожные покровы;
Жалобы на слабое сердцебиение, затруднение дыхания, боли в груди;
Во время обморока или после него наблюдаются конвульсии;
Есть подозрение, что в момент падения человек получил травму и нуждается в специализированной медицинской помощи.

Если пострадавший отказывается от вызова скорой помощи, ссылаясь на то, что вышеупомянутые симптомы пройдут сами, необходимо обязательно вызвать врача, чтобы избежать возможного летального исхода.

Профилактика обмороков

В летний период важно придерживаться достаточного питьевого режима, а также ограничивать потребление крепких алкогольных напитков. Контроль артериального давления, если есть склонность к резким его скачкам или пониженному давлению. Необходимо избегать длительного пребывания в вертикальном положении в душных, плохо вентилируемых помещениях.

В случае появления предвестников обморочного состояния (головокружение, резкое появление мерцающих “звездочек” перед глазами, сильной головной боли), необходимо присесть в месте, где есть достаточный приток свежего воздуха, выпить воды и дождаться нормализации состояния.

Соблюдая вышеуказанные рекомендации можно существенно снизить риск обмороков.

Обморок

Для обморока характерна внезапная потеря сознания. Это происходит из-за замедленного кровотока в головном мозге.

Причинами возникновения обморока может быть резкое снижение артериального давления, в результате чего организм не может привыкнуть к таким переменам.

При некоторых заболеваниях сердца, во время большой физической нагрузки, когда давление резко падает, а сердце не может увеличить выброс крови.

Обморочное состояние, может возникнуть при большой потере крови, при сильном поносе, когда происходит обезвоживание организма.

При различных эмоциональных состояниях возникает обморок. Это боязнь крови, какое-то сильное нервное перенапряжение.

Некоторые болезни являются причиной возникновения этого состояния, это и сахарный диабет, заболевание органов дыхания и почек, низкий гемоглобин.

Симптомы данного состояния сводятся к тому, что, прежде всего, чем потерять сознание человек чувствует приступ дурноты, шум в ушах, потемнение в глазах, возникает легкая тошнота. У человека начинают подкашиваться ноги, и он падает в обморок.

Кожные покровы становятся бледные, в редких случаях может сохраняться легкий румянец на щеках, потерявший сознание покрыт холодным потом. Частота пульса становится редкой, резко снижается артериальное давление. Зрачки при обмороке расширены и плохо реагируют на свет.

Чаще всего обморок длится несколько секунд. Потеря сознания, которая длится до пяти минут, может привести к судоргам, и привести к непроизвольному мочеиспусканию.

После окончания обморока человек чувствует себя уставшим, ему хочется поспать или хотя бы полежать.

Неотложная помощь во время обморока состоит в том, что человека нужно уложить, придав ногам возвышенное положение. Под нос поднести ватный шарик, смоченный раствором нашатырного спирта. На лицо больного нужно брызнуть холодной водой, расстегнуть давящую одежду. Если человек находится в душном помещении, открыть окна.

Для повышения давления, потерявшему сознание, можно дать раствор кофеина.

Если обмороки будут неоднократного повторяться, то такого человека необходимо обследовать и установить их причину. Иногда потери сознания могут сопровождать такое заболевание, как эпилепсия.

Профилактика обморока сводится к устранению факторов, которые могут привести к обмороку, особенно это касается больных некоторых хронических заболеваний.

Диагностика — Обморок (синкопальное состояние) — Неотложные состояния в неврологии — Справочник нозологий — Перечень нозологий

Тщательный сбор анамнеза заболевания и осмотр пациента являются наиболее специфическими методами диагностики обморока [1], диагноз может быть установлен у 50–85% пациентов. Ни один лабораторный тест не обладает большей диагностической эффективностью. Анамнез заболевания и осмотр пациента наряду с 12-канальной ЭКГ были отмечены в качестве рекомендаций уровня A Американского общества врачей неотложной помощи (ACEP) 2007 года по обмороку [2].

От пациента должен быть получен подробный отчет об эпизоде, включающий в себя следующее:

Провоцирующие факторы
Деятельность, в которой участвовал пациент до начала события
Положение, в котором находился пациент во время события

Провоцирующие факторы могут включать: усталость, лишение сна или пищи, жаркое помещение, потребление алкоголя, боль и сильные эмоции. Необходимо уточнить вид физической активности до развития синкопального состояния. Обморок может возникать: в состоянии покоя; при изменении позы; при физической нагрузке; после физической нагрузки; при определенных ситуациях, таких как бритье, кашель, опорожнение или длительное нахождение в вертикальном положении. Обморок, возникший в течение 2 минут после изменения положения тела, указывает на ортостатическую гипотензию [28]. Обморок во время сидения или лежа, скорее всего, является кардиальным [29]. Пациенты с истинным обмороком не помнят момент падения на землю.

Следует задать следующие уточняющие вопросы:

Потеря сознания была полной?
Была ли потеря сознания быстрой и непродолжительной?
Восстановление сознания было спонтанным, полным и без последствий?
Был ли утрачен постуральный тонус?

Если ответы положительные, обморок весьма вероятен; если 1 или более — отрицательные, следует рассмотреть другие виды потери сознания [3].

Предобморочные симптомы могут быть следующими: головокружение; слабость, обильное потоотделение, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, помутненное зрение, бледность, парестезии.

Симптомы, к которым стоит отнестись с повышенным вниманием: резкое снижение физической активности, боль в груди, одышка, боль в пояснице, учащенное сердцебиение, сильная головная боль, очаговые неврологические симптомы, диплопия, атаксия, дизартрия.

Другая информация, которая должна быть получена, включает следующее:

Подробный отчет об эпизоде от любых доступных свидетелей
История болезни пациента
Анамнестические данные об имеющихся болезнях сердца

Продолжительность симптомов, предшествующих синкопальному эпизоду, составляет, в среднем, до 2,5 минут при вазовагальном синкопе, и около 3 секунд при синкопе, связанном с аритмией. Пациентов следует попросить оценить продолжительность потери сознания. Судорожная активность может указывать на эпиприступ. Анамнез должен быть собран у всех пациентов с обмороком с особым акцентом на применение сердечных и антигипертензивных препаратов.

Требуется полное соматическое обследование, при этом необходимо уделить особое внимание следующим аспектам:

Анализ жизненно-важных показателей
Измерение уровня глюкозы капиллярной крови
Подробное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем
Детальное неврологическое обследование
Оценка признаков травмы

Полное физикальное обследование является обязательным для всех пациентов, которые поступают в отделение неотложной помощи. Особое внимание должно быть уделено некоторым аспектам физического осмотра у пациентов, страдающих синкопе.

Всегда необходимо анализировать жизненно-важные показатели. Лихорадка может указывать на такие причины обморока, как инфекция. Постуральные изменения АД и ЧСС могут указывать на ортостатическую причину обморока, но, как правило, ненадежны. Тахикардия может быть индикатором легочной эмболии, гиповолемии, тахиаритмии или острого коронарного синдрома. Брадикардия может указывать на вазодепрессорную причину синкопе, нарушение сердечной проводимости или острый коронарный синдром.

Уровень глюкозы должен быть оценен у каждого пациента с синкопе. Гипогликемия может давать клиническую картину, идентичную обмороку.

Необходимо детальное кардиологическое обследование. Нерегулярный ритм, брадиаритмия и тахиаритмия должны быть диагностированы. Аускультация сердечных тонов может выявить шумы, указывающие на клапанные дефекты. Проводится поиск объективных признаков застойной сердечной недостаточности, в том числе, вздутие яремных вен, хрипы в легких, гепатомегалия, отеки. Необходимо осмотреть и пальпировать брюшную стенку на наличие пульсирующей брюшной аорты.

Детальное неврологическое обследование помогает установить исходное состояние, а также определить вновь возникший или нарастающий неврологический дефицит. Пациенты с обмороком должны иметь нормальный психический статус. Спутанность сознания, головная боль, сомнолентность нельзя отнести к синкопе, а данные симптомы могут быть следствием токсического, метаболического или другого поражения центральной нервной системы.

Пациент должен быть осмотрен на наличие признаков травмы. Травма может быть получена после обморока. В некоторых случаях предшествующая травма головы приводит к потере сознания. Прикус языка считается специфичным для судорог.

Массаж каротидного синуса был использован для диагностики обморока данного генеза, но может вызвать длительные паузы сердечных сокращений и гипотензию.

Лабораторное обследование пациентов

Ни одно лабораторное исследование не является специфическим и полным для оценки синкопе. Рекомендации для постановки диагноза:

Общеклинический анализ крови
Анализ глюкозы в сыворотке крови
Анализ электролитов в сыворотке
Общеклинический анализ мочи

Исследования, которые также могут быть полезны:

Рентгенография грудной клетки — полезна для выявления пневмонии, застойной сердечной недостаточности, отека легких, выпота или расширенного средостения
Компьютерная томография (КТ) головного мозга — имеет низкую диагностическую значимость при обмороке, но может быть клинически показана пациентам с неврологическим дефицитом или пациентам с травмой головы после обморока
КТ грудной клетки и живота — показана только в отдельных случаях, например, при подозрении на расслоение аорты, разрыв аневризмы брюшной аорты или тромоэмболию легочной артерии (ТЭЛА)
Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и магнитно-резонансная артериография (МРА) — могут потребоваться в отдельных случаях для оценки вертебробазилярной сосудистой сети
Перфузионная сцинтиграфия легких — показана больным с подозрением на ТЭЛА
Эхокардиография — тест для оценки функциональных нарушений сердца, клапанной патологии как причин обморока

Стандартная 12-канальная ЭКГ является рекомендацией уровня А (в рекомендациях 2007 года ACEP по синкопе) [2]. Нормальные результаты ЭКГ являются хорошим прогностическим признаком. ЭКГ может быть полезна для диагностики острого инфаркта или ишемии миокарда, а также в определении нарушений ритма сердца. Брадикардия, паузы, нестабильная желудочковая тахикардия, устойчивая желудочковая тахикардия и нарушения атриовентрикулярной проводимости могут быть диагностированы только при сопоставлении клинической картины с результатами проведения 12-канальной ЭКГ. Кардиомониторинг имеет не менее высокую диагностическую точность, чем холтеровский мониторинг, амбулаторное обследование имеет скорее отрицательную, чем положительную диагностическую ценность [4,5].

Другие диагностические тесты и процедуры:

Ортостатическая проба — полезна для подтверждения вегетативной дисфункции и, как правило, может бытьпроведенаамбулаторно
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — применима для дифференциальной диагностики утраты сознания эпилептического генеза
Стресс-тест — подходит для пациентов, в отношении которых есть подозрение на кардиогенный обморок, и у которых есть факторы риска развития коронарного атеросклероза
Массаж каротидного синуса (для диагностики синокаротидного обморока)

Целый ряд заболеваний может имитировать обморок. Поражение центральной нервной системы, такое как кровоизлияние или судорожный приступ, могут быть похожи на обморок. Обморок может и не быть вызван снижением мозгового кровотока у пациентов, имеющих тяжелые нарушения обмена веществ (например, гипогликемия, гипонатриемия, гипоксемия).

Необходимо рассмотреть и диагностировать опасные для жизни состояния, в результате которых возникает синкопальный эпизод:

Обезвоживание
Диабетическая невропатия
Медикаментозный ортостаз
Внематочная беременность
Кровотечение
Гипотония
Гиповолемия
Мультисистемная атрофия
Периферическая полиневропатия
Постуральная гипотензия
Подключичное обкрадывание
Вазомоторная недостаточность
Брадидизаритмии
Миксома сердца
Затруднение оттока из сердца
Гипертрофический субаортальный стеноз
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Первичная легочная гипертензия
Синдром удлиненного QT
Синдром слабости синусового узла
Синоатриальный блок
Паузы (>3 секунд)
Тахиаритмии
Трикуспидальный стеноз

Ситуационные состояния, которые следует учитывать у пациентов с подозрением на обморок, включают следующее:

Обморок каротидного синуса
Обморок кашля (послекашлевой)
Обморок дефекации
Синкопе мочеиспускания
Обмороки после приема пищи
Обморок глотания

Метаболические/эндокринные состояния у пациентов с подозрением на синкопе:

Гипотиреоз
Гипоксемия
Феохромоцитома

Поражение центральной нервной системы, которые нужно рассматривать у пациентов с подозрением на синкопе включают следующее:

Синдром гипервентиляции
Гидроцефалия
Мигрень
Нарколепсия
Панические атаки
Эпилептические приступы

Обмороки: лечение обморока в Москве, цены, стоимость

Обморок – приступ кратковременной потери сознания. Обмороку предшествует как правило короткий период (предобморочное состояние) от нескольких секунд до 1–2 минут, который проявляется ощущением дурноты, холодным потом, «туманом» перед глазами, головокружением, звоном в ушах, бледностью кожных покровов, ощущением неминуемого падения и потери cознания.

Потеря сознания во время обморока обычно длиться 6 – 60 секунд. Чаще всего наблюдается бледность, снижение мышечного тонуса, слабый нерегулярный пульс, снижение артериального давления, поверхностное дыхание. Глаза у человека, упавшего в обморок, закрыты, зрачки расширены с о снижением их реакции на свет.

При глубоких обмороках возможно непроизвольное мочеиспускание и судороги. Обморок может быть одним из первых симптомов наличия заболевания нервной системы, соматического (особенно сердечно-сосудистого заболевания), а также может возникнуть в результате воздействия лекарственных препаратов.

Диагностика различных по природе обморочных состояний требует детального обследования больного и назначения лечения в каждом случае индивидуального.

Клиника головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна является ведущей неврологической клиникой в России и Клинической базой Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова.

Если Вы падаете в обморок, лучше всего обратиться к врачу-неврологу:

Выберите специалиста и запишитесь на прием через сайт с 5% скидкой.

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
Филатова Елена Глебовна
Невролог, профессор, доктор медицинских наук
Окнин Владислав Юрьевич
Невролог, доктор медицинских наук
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор
Латышева Нина Владимировна
Невролог, доктор медицинских наук
Сазонова Ангелина Геннадьевна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
Михайлова Светлана Анатольевна
Невролог, кандидат медицинских наук
Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност
Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук
Губарева Юлия Александровна
Невролог, цефалголог
Прищепа Анастасия Васильевна
Невролог, к.м.н, специалист по БОС, аспирант кафедры нервных болезней МГМУ им. И.М. Сеченова.
Андреева Ольга Владимировна
Невролог,эпилептолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук
Баюшкина Людмила Игоревна
Невролог
Макаров Герман Васильевич
Невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, к.м.н

Обморок — Better Health Channel

Обморок — это кратковременный эпизод потери сознания, вызванный внезапным падением артериального давления. Наиболее вероятной причиной этого внезапного падения может быть какое-то изменение в кровеносных сосудах или само сердцебиение.

Кровеносные сосуды постоянно регулируют свою ширину, чтобы обеспечить постоянное кровяное давление. Например, сосуды сужаются (сжимаются), когда мы встаем, чтобы противодействовать воздействию силы тяжести. Временное низкое кровяное давление может быть вызвано различными событиями, которые заставляют кровеносные сосуды расширяться (расширяться), включая сильную жару, эмоциональный стресс или боль.Недостаток крови к мозгу вызывает потерю сознания.

Большинство обмороков проходят быстро и не являются серьезными. Обычно эпизод обморока длится всего несколько секунд, хотя он может вызвать недомогание, и восстановление может занять несколько минут. Если человек не выздоравливает быстро, всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Симптомы обморока

Симптомы обморока включают:

Головокружение
Головокружение
Бледное лицо
Потливость
Повышенное беспокойство и беспокойство
Тошнота
Коллапс
Бессознательное состояние на несколько секунд
Полное восстановление через несколько минут.

Иногда коллапс может быть вызван более серьезным событием, например, инсультом или нарушением нормального сердечного ритма. Обморок может говорить вам, что что-то не так, и иногда важно дальнейшее обследование.

Если человек жалуется на одышку, боли в груди или учащенное сердцебиение, или если пульс быстрее или медленнее, чем ожидалось, ему следует обратиться к врачу. Точно так же невнятная речь, опущенное лицо или слабость в любых конечностях являются признаками серьезной проблемы.

Причины падения артериального давления

Временное падение артериального давления может быть вызвано различными факторами, в том числе:

Продолжительным стоянием
Сильным жаром, отталкивающим кровь от основной системы кровообращения в сосуды кожа
Эмоциональное расстройство
Сильная боль
Вид крови
Вид иглы для подкожных инъекций
Другие события, которые могут вызывать у человека беспокойство.

Что делать при обмороке

Если возможно, лягте и приподнимите ноги. Это может предотвратить потерю сознания. Также может помочь свежий воздух, особенно если вам жарко. Если нет возможности лечь, опустите голову как можно ниже.

Если вы упали в обморок, оставайтесь лежать десять минут. Медленно садитесь, когда вам нужно встать.

Первая помощь и обморок

Первая помощь человеку, который потерял сознание, включает:

Помогите человеку лечь.Человеку, упавшему в обморок на стуле, нужно помочь сесть на землю.
Если человек без сознания, перекатите его на бок. Убедитесь, что они дышат и у них есть пульс.
Если возможно, поднимите ступни человека выше уровня его головы.
Если обморок вызван жарой, снимите или ослабьте одежду и попытайтесь охладить человека, вытирая ее влажной тканью или обмахивая веером.
Оцените человека на предмет возможных травм в случае падения.
В экстренных случаях всегда вызывайте «тройной ноль» (000) скорую помощь, если человек не пришел в сознание в течение нескольких секунд или выздоровел в течение нескольких минут.

Гипотония и обмороки

Низкое артериальное давление (гипотония) — это состояние, характеризующееся артериальным давлением, которое ниже нормального или обычного для человека.

Гипотония может быть вызвана множеством факторов, включая болезни сердца и нарушения сердечного ритма, некоторые инфекции, обезвоживание и прием лекарств от высокого кровяного давления или определенных сердечных заболеваний.Низкое кровяное давление также может быть вызвано редким заболеванием надпочечников, которое называется болезнью Аддисона. Частые обмороки или ощущение головокружения требуют медицинского обследования для выявления первопричин.

Ортостатическая гипотензия

Кровеносные сосуды реагируют на силу тяжести сужением (сужением). Это увеличивает или поддерживает кровяное давление, когда мы встаем из положения сидя или лежа.

Ортостатическая гипотензия означает, что кровеносные сосуды не приспосабливаются к положению стоя, а вместо этого позволяют падать артериальному давлению, что может вызвать обморок.По этой причине некоторые люди, особенно пожилые люди или те, кто принимает лекарства от кровяного давления, должны медленно вставать, сидя или лежа в постели. Это помогает предотвратить обморок после резкой смены положения.

Причины ортостатической гипотензии включают:

Заболевания нервной системы, такие как невропатия
Длительный постельный режим
Обезвоживание
Нерегулярное сердцебиение (сердечная аритмия)
Изменения в лечении артериального давления.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
В экстренных случаях всегда звоните по телефону тройного нуля (000).

Что следует помнить

Общие причины обморока включают жар, боль, дистресс, вид крови или беспокойство и гипервентиляцию.
Если человек лежит, его состояние часто улучшается.
Частые обмороки необходимо обследовать с медицинской точки зрения, чтобы выявить первопричины.

Обморок — Лучшее здоровье

Кровеносные сосуды постоянно регулируют свою ширину, чтобы обеспечить постоянное кровяное давление. Например, сосуды сужаются (сжимаются), когда мы встаем, чтобы противодействовать воздействию силы тяжести. Временное низкое кровяное давление может быть вызвано различными событиями, которые заставляют кровеносные сосуды расширяться (расширяться), включая сильную жару, эмоциональный стресс или боль. Недостаток крови к мозгу вызывает потерю сознания.

Большинство обмороков проходят быстро и не являются серьезными. Обычно эпизод обморока длится всего несколько секунд, хотя он может вызвать недомогание, и восстановление может занять несколько минут.Если человек не выздоравливает быстро, всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Симптомы обморока

Симптомы обморока включают:

Головокружение
Головокружение
Бледное лицо
Потливость
Повышенное беспокойство и беспокойство
Тошнота
Коллапс
Бессознательное состояние на несколько секунд
Полное восстановление через несколько минут.

Иногда коллапс может быть вызван более серьезным событием, например, инсультом или нарушением нормального сердечного ритма.Обморок может говорить вам, что что-то не так, и иногда важно дальнейшее обследование.

Причины падения артериального давления

Временное падение артериального давления может быть вызвано различными факторами, в том числе:

Продолжительным стоянием
Сильным жаром, отталкивающим кровь от основной системы кровообращения в сосуды кожа
Эмоциональное расстройство
Сильная боль
Вид крови
Вид иглы для подкожных инъекций
Другие события, которые могут вызывать у человека беспокойство.

Что делать при обмороке

Если вы упали в обморок, оставайтесь лежать десять минут. Медленно садитесь, когда вам нужно встать.

Первая помощь и обморок

Первая помощь человеку, который потерял сознание, включает:

Помогите человеку лечь.Человеку, упавшему в обморок на стуле, нужно помочь сесть на землю.
Если человек без сознания, перекатите его на бок. Убедитесь, что они дышат и у них есть пульс.
Если возможно, поднимите ступни человека выше уровня его головы.
Если обморок вызван жарой, снимите или ослабьте одежду и попытайтесь охладить человека, вытирая ее влажной тканью или обмахивая веером.
Оцените человека на предмет возможных травм в случае падения.
В экстренных случаях всегда вызывайте «тройной ноль» (000) скорую помощь, если человек не пришел в сознание в течение нескольких секунд или выздоровел в течение нескольких минут.

Гипотония и обмороки

Ортостатическая гипотензия

Причины ортостатической гипотензии включают:

Заболевания нервной системы, такие как невропатия
Длительный постельный режим
Обезвоживание
Нерегулярное сердцебиение (сердечная аритмия)
Изменения в лечении артериального давления.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
В экстренных случаях всегда звоните по телефону тройного нуля (000).

Что следует помнить

Общие причины обморока включают жар, боль, дистресс, вид крови или беспокойство и гипервентиляцию.
Если человек лежит, его состояние часто улучшается.
Частые обмороки необходимо обследовать с медицинской точки зрения, чтобы выявить первопричины.

Обморок — Лучшее здоровье

Кровеносные сосуды постоянно регулируют свою ширину, чтобы обеспечить постоянное кровяное давление. Например, сосуды сужаются (сжимаются), когда мы встаем, чтобы противодействовать воздействию силы тяжести. Временное низкое кровяное давление может быть вызвано различными событиями, которые заставляют кровеносные сосуды расширяться (расширяться), включая сильную жару, эмоциональный стресс или боль. Недостаток крови к мозгу вызывает потерю сознания.

Большинство обмороков проходят быстро и не являются серьезными. Обычно эпизод обморока длится всего несколько секунд, хотя он может вызвать недомогание, и восстановление может занять несколько минут.Если человек не выздоравливает быстро, всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Симптомы обморока

Симптомы обморока включают:

Головокружение
Головокружение
Бледное лицо
Потливость
Повышенное беспокойство и беспокойство
Тошнота
Коллапс
Бессознательное состояние на несколько секунд
Полное восстановление через несколько минут.

Иногда коллапс может быть вызван более серьезным событием, например, инсультом или нарушением нормального сердечного ритма.Обморок может говорить вам, что что-то не так, и иногда важно дальнейшее обследование.

Причины падения артериального давления

Временное падение артериального давления может быть вызвано различными факторами, в том числе:

Продолжительным стоянием
Сильным жаром, отталкивающим кровь от основной системы кровообращения в сосуды кожа
Эмоциональное расстройство
Сильная боль
Вид крови
Вид иглы для подкожных инъекций
Другие события, которые могут вызывать у человека беспокойство.

Что делать при обмороке

Если вы упали в обморок, оставайтесь лежать десять минут. Медленно садитесь, когда вам нужно встать.

Первая помощь и обморок

Первая помощь человеку, который потерял сознание, включает:

Помогите человеку лечь.Человеку, упавшему в обморок на стуле, нужно помочь сесть на землю.
Если человек без сознания, перекатите его на бок. Убедитесь, что они дышат и у них есть пульс.
Если возможно, поднимите ступни человека выше уровня его головы.
Если обморок вызван жарой, снимите или ослабьте одежду и попытайтесь охладить человека, вытирая ее влажной тканью или обмахивая веером.
Оцените человека на предмет возможных травм в случае падения.
В экстренных случаях всегда вызывайте «тройной ноль» (000) скорую помощь, если человек не пришел в сознание в течение нескольких секунд или выздоровел в течение нескольких минут.

Гипотония и обмороки

Ортостатическая гипотензия

Причины ортостатической гипотензии включают:

Заболевания нервной системы, такие как невропатия
Длительный постельный режим
Обезвоживание
Нерегулярное сердцебиение (сердечная аритмия)
Изменения в лечении артериального давления.

Куда обратиться за помощью

Ваш врач
В экстренных случаях всегда звоните по телефону тройного нуля (000).

Что следует помнить

Общие причины обморока включают жар, боль, дистресс, вид крови или беспокойство и гипервентиляцию.
Если человек лежит, его состояние часто улучшается.
Частые обмороки необходимо обследовать с медицинской точки зрения, чтобы выявить первопричины.

Обморок — NHS

Обморок — это кратковременное обморок. Обычно это не является признаком чего-то серьезного, но если это происходит регулярно, вам следует обратиться к терапевту.

Причины обморока

Есть много причин, по которым кто-то может упасть в обморок. Причины включают:

слишком быстро вставать — это может быть признаком пониженного давления
Недостаточно еды и питья
слишком жарко
очень расстроен, зол или испытывает сильную боль
проблемы с сердцем
употребление наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя

Симптомы обморока

Обморок обычно случается внезапно.Симптомы могут включать:

головокружение
Холодная кожа и потливость
невнятная речь
плохое самочувствие
меняет ваше видение

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

Вы упали в обморок и не знаете причины
Вы в последнее время несколько раз падали в обморок

Информация:

Если вы регулярно теряете сознание, вы должны сообщить в Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA), поскольку это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Узнайте, как сообщить DVLA об обмороке.

Что можно сделать, чтобы не потерять сознание

Если вы чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, попробуйте:

лягте с поднятыми ногами — если вы не можете этого сделать, сядьте, опустив голову между колен
выпить воды
съесть что-нибудь
Сделай глубокий вдох

Если вы видите, что кто-то упал в обморок

Если вы находитесь с человеком, который потерял сознание, постарайтесь сохранять спокойствие.

Если можете, положите их на спину и поднимите ноги.

Обычно человек, потерявший сознание, просыпается в течение 20 секунд.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999, если:

Кто-то теряет сознание, а они:

не может быть разбужен через 1 минуту
сильно повредились при падении
трясется или дергается из-за заедания или посадки

Последняя проверка страницы: 2 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 2 января 2023 г.

Вазовагальный обморок | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое вазовагальный обморок?

Вазовагальный обморок — состояние что приводит к обмороку у некоторых людей.Его также называют нейрокардиогенным обмороком или рефлекторный обморок. Это самая частая причина обморока. Обычно это не вредно и не признак более серьезной проблемы.

Многие нервы связаны с вашим сердцем и кровеносные сосуды. Эти нервы помогают контролировать скорость и силу вашего сердцебиения. Они также регулируйте кровяное давление, контролируя, расширяются ли ваши кровеносные сосуды или сужаются. Обычно эти нервы координируют свои действия, чтобы у вас всегда было достаточно крови. головной мозг.В определенных ситуациях эти нервы могут подавать несоответствующий сигнал. Этот может привести к расширению кровеносных сосудов. В то же время ваше сердцебиение может замедляться вниз. Кровь может скапливаться в ногах, что приводит к падению артериального давления, а не его достаточно, чтобы достичь мозга. Если это произойдет, вы можете ненадолго потерять сознание. Когда вы ложитесь или падаете, приток крови к мозгу возобновляется.

Вазовагальный обморок встречается довольно часто.Чаще всего он поражает детей и молодых людей, но может произойти в любом возрасте. Это случается с мужчинами и женщинами примерно в равных количествах. В отличие от некоторых других причин обморока, вазовагальный обморок не сигнализирует о проблеме с сердцем или мозгом.

Что вызывает вазовагальный обморок?

Несколько триггеров могут вызвать вазовагальный обморок. Чтобы снизить риск обморока, избегайте некоторых из эти триггеры, такие как:

Долгосрочное положение
Избыточное тепло
Сильные эмоции, например страх
Сильная боль
Вид крови или иглы
Длительные упражнения
Обезвоживание
Пропуск приема пищи

Другие триггеры включают:

Мочеиспускание
Глотание
Кашель
Опорожнение кишечника

Каковы симптомы вазовагального обморока?

Обморок — определяющий симптом вазовагального обморока.Часто перед обмороком у вас могут быть определенные симптомы, например:

Тошнота
Тепло
Поворотный бледный
Ладони потеют
Чувство головокружения или дурноты
Затуманенное зрение

Если вы можете лечь при первых признаках этих симптомов, вы часто сможете предотвратить обморок. Когда это случается, этот тип обморока почти всегда случается в положении сидя или стоя. Однако не все замечают симптомы до обморока.

Когда человек теряет сознание, то в положении лежа восстанавливается приток крови к мозгу. Сознание должно вернуться довольно быстро. Некоторое время после обморока вы можете чувствовать себя ненормальным. Вы можете на короткое время почувствовать депрессию или усталость. Некоторые люди даже чувствуют тошноту и рвоту.

У некоторых людей в жизни бывает всего 1 или 2 эпизода вазовагального обморока. Для других проблема носит более хронический характер и происходит без предупреждения.

Как диагностируется вазовагальный обморок?

Ваш врач рассмотрит ваше история болезни и пройти медицинский осмотр.Это, вероятно, будет включать измерение крови давление в положении лежа, сидя, а затем стоя. Ваш врач, скорее всего, проведет электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы оценить сердечный ритм. Для многих детей и молодые люди, это может быть все, что нужно. Обычно врач может смело предположить, что обморок вызван вазовагальным обмороком, а не какой-то формой обморока. опасный.

Иногда врачу нужно проверить по другим возможным причинам обморока.Потому что некоторые причины обморока опасны, врач захочет исключить эти другие причины. Ваш врач может использовать такие тесты, как следующее:

Переносной непрерывный мониторинг ЭКГ, до дальнейший анализ сердечного ритма
Эхокардиограмма для исследования кровотока в сердце и движение сердца
Нагрузочное тестирование, чтобы узнать, как ваше сердце работает во время упражнений
Анализ крови, только если ваш врач подозрительно на отклонение от нормы

Если эти тесты в норме, вы может потребоваться что-то, называемое «тестом на наклонный стол».”Для этого теста вы ложитесь на мягкую Таблица. Кто-то измеряет вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление, пока вы лежите и затем на какое-то время наклонили вверх. Иногда также назначают лекарство, чтобы вызвать обморок. Если у вас вазовагальный обморок, вы можете потерять сознание во время восходящего наклон.

Как лечится вазовагальный обморок?

Следите за предупреждающими знаками вазовагальные обмороки, такие как головокружение, тошнота или потливость ладоней.Если у вас есть история вазовагальный обморок и если вы думаете, что вот-вот упадете в обморок, сразу лягте. Напрягая твой руки или скрещивание ног могут помочь предотвратить обморок. Пассивно поднимать или подпирать ваши ноги в воздухе тоже могут помочь.

Чтобы немедленно вылечить человека, потерявшего сознание в результате вазовагального обморока, помогите ему лечь и поднять ноги вверх. Это восстановит приток крови к мозгу, и человек должен быстро прийти в сознание.После этого человек должен немного полежать.

Если у вас были эпизоды вазовагального обморока, ваш врач может дать несколько советов о том, как предотвратить обморок. Сюда могут входить:

Избегайте триггеров, например, стоя давно или вид крови
Средняя физическая нагрузка
Прекращение приема лекарств, понижающих артериальное давление, как диуретики
Употребление более соленой диеты в помощь поддерживать объем крови
Обильное питье для поддержания объем крови
Ношение компрессионных чулок или повязок для живота

Иногда вам может потребоваться лекарство, чтобы контролировать вазовагальный обморок.Однако исследования этих лекарств выявили неопределенные преимущества при вазовагальных обмороках. Обычно они учитываются только тогда, когда у человека несколько эпизодов обморока. Некоторые из лекарств, которые ваш врач может посоветовать попробовать, включают:

Агонисты альфа-1-адренорецепторов для повышения артериального давления
Кортикостероиды для повышения уровня натрия и жидкости
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) для смягчения реакции нервной системы

Если эти лекарства неэффективны, врачи иногда пробуют ортостатическое обучение.В этом методе используется наклонный стол для постепенного увеличить количество времени, проведенного в вертикальном положении. Редко в тех случаях, когда значительное замедление сердцебиения или паузы, необходим кардиостимулятор.

Каковы возможные осложнения вазовагального обморока?

Вазовагальный обморок сам по себе не представляет опасности. Конечно, обморок может быть опасным, если он случается в определенное время, например, во время вождения.Большинство людей с редкими эпизодами вазовагального обморока могут безопасно управлять автомобилем. Если у вас хронический обморок, который не поддается контролю, ваш врач может посоветовать не водить автомобиль. Это особенно вероятно, если у вас обычно нет предупреждающих знаков перед обмороком. Спросите своего врача о том, что для вас безопасно.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас периодически случаются обмороки или другие связанные с этим проблемы.

Основные сведения о вазовагальном обмороке

Вазовагальный обморок — самая частая причина обморока. Бывает, когда кровь сосуды открываются слишком широко и / или сердцебиение замедляется, вызывая временную нехватку крови поток к мозгу.
Это вообще не опасно условие.
Чтобы избежать обморока, держитесь подальше от горячего места и не стоит долго.
Если вы чувствуете головокружение, тошноту или потный, сразу лягте и поднимите ноги.
Большинство людей с эпизодической вазовагальной болезнью обморока нужно внести только изменения в образ жизни, такие как пить больше жидкости и есть больше соли.
Некоторым людям могут понадобиться лекарства или даже кардиостимулятор.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Стивен Канг MD

Медицинский обозреватель: Куинн Герингер PA-C

Медицинский обозреватель: Лу Каннингем

Не то, что вы ищете?

Обморок — лечение, симптомы, причины и профилактика

На этой странице

Что такое обморок?

Обморок — это период временной потери сознания, который случается, когда приток крови к мозгу снижается.

Когда мне вызывать скорую помощь?

Обычно люди быстро восстанавливаются после обморока. Вам следует обратиться за медицинской помощью после обморока, если вы:

получил травму — особенно если ударился головой
часто теряет сознание
впервые упала в обморок после 40 лет
беременны
страдаете диабетом или болезнью сердца, или если перед обмороком у вас были боли в груди или учащенное сердцебиение
, если вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником
, если вам потребовалось больше нескольких минут, чтобы прийти в сознание

Каковы симптомы обморока?

Перед обмороком обычно наблюдаются следующие симптомы:

головокружение
легкомысленность
потеет
изменяет ваше дыхание, например, дышит быстрее и глубже
измененное зрение, такое как нечеткость и видимость пятен или огней
тошнота

Что вызывает обморок?

Есть ряд вещей, которые могут вызвать обморок, в том числе:

Изменения артериального давления, особенно когда вы встаете
обезвоживание
анемия
некоторые лекарства
сахарный диабет
Проблема нервной системы
проблемы с сердцем
изъятие

У некоторых людей обморок вызван временным сбоем в вегетативной нервной системе, которая регулирует частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Это может быть вызвано:

испытывает сильную боль
Знакомство с видами, которые вам неприятны, например, с видом крови
Повышенная тревожность
долгое стояние
кашель, чихание или смех
надувается в унитаз
тепловое воздействие

Как лечить обмороки?

Если вы видите, что кто-то упал в обморок, снимите тесную одежду и подышите свежим воздухом.

Если они без сознания, следуйте DRSABCD.

ПЛАН ДЕЙСТВИЙ DRSABCD
Письмо	Представляющий	Что делать
D	Опасность	Убедитесь, что пациент и все находящиеся в зоне действия находятся в безопасности. Не подвергайте себя и других риску. Устраните опасность или пациента.
R	Ответ	Ищите ответ от пациента — громко спросите его имя, сожмите его за плечо.
S	Обратиться за помощью	Если нет ответа, позвоните по тройному нулю (000) или попросите позвонить другого человека. Не оставляйте пациента.
A	Воздушный путь	Проверьте их рот и чистоту горла. Удалите все очевидные закупорки во рту или носу, такие как рвота, кровь, еда или шатающиеся зубы, затем осторожно наклоните голову назад и поднимите подбородок.
B	Дыхание	Убедитесь, что человек дышит ненормально или совсем не дышит через 10 секунд. Если они дышат нормально, переведите их в положение восстановления и оставайтесь с ними.
К	КПП	Если они по-прежнему не дышат нормально, начните СЛР. Компрессия грудной клетки — самая важная часть СЛР. Начните компрессию грудной клетки как можно скорее после обращения за помощью.
D	Дефибрилляция	Прикрепите к пациенту автоматический внешний дефибриллятор (AED), если он доступен и есть кто-нибудь, кто может его принести. Не делайте этого сами, если для этого нужно оставить пациента в покое.

Когда они придут в сознание, лягте их на спину и поднимите ноги, например, подложив под них подушку.

Засунуть голову между колен и брызнуть на лицо водой не получится.

Можно ли предотвратить обморок?

Если вы чувствуете слабость, лягте, подняв ноги немного выше головы. Будьте осторожны при движении и меняйте положение очень медленно, особенно при выходе из положения лежа или стоя

Если вы беременны, не лежите на спине, особенно в последние месяцы беременности, потому что давление расширяющейся матки (матки) на основные кровеносные сосуды может вызвать у вас слабость.

Здоровое питание и постоянное отсутствие пропусков приёма пищи может помочь.Пейте много прозрачной жидкости, если у вас нет заболевания, которое означает, что это невозможно.

Если вы упали в обморок, вам следует избегать вождения или работы с какими-либо механизмами, пока вы не обсудите свое обморок с медицинским работником.

Осложнения обморока

Обморок может быть признаком какого-либо заболевания, например сердечного или головного мозга. Всегда стоит проконсультироваться с врачом, особенно если вы раньше не падали в обморок.

Обморок (обморок) | Aurora Health Care

Мы понимаем, что обмороки доставляют дискомфорт.В Авроре мы серьезно относимся к обморокам. Фактически, обморок, еще одно название обморока, — одна из наших специализаций.

Врачи нашего отделения неотложной помощи используют специальную горячую линию, чтобы поговорить с одним из наших специалистов по обморокам — днем или ночью — чтобы определить причину вашего обморока и убедиться, что вы получаете правильное лечение.

Что такое обморок?

Обморок (произносится как SINK-oh-pee) — медицинский термин, обозначающий обморок или временное обморок. Это обычное состояние.

Обморок случается, когда происходит временное снижение притока крови к мозгу из-за внезапного изменения артериального давления, частоты сердечных сокращений или количества крови в определенных частях тела. Вы теряете сознание и теряете сознание, что позволяет восстановить нормальный кровоток. Эпизод обычно длится всего пару минут. Иногда после этого вы можете ненадолго почувствовать себя немного сбитым с толку.

Обморок может быть вызван чем-то, что легко исправить, например, если вы забыли поесть или выпить, или это может быть признаком более серьезного сердечного заболевания.Когда обморок вызван определенными триггерами, такими как вид крови или сильный страх, это иногда называют вазовагальным обмороком или рефлекторным обмороком.

Симптомы обморока

Если у вас обморок, основным симптомом иногда бывает обморок или потеря сознания.

Перед тем, как упасть в обморок, вы можете испытать и другие симптомы. Сюда могут входить:

Тошнота
Учащенное сердцебиение
Головокружение или ощущение, что вы можете упасть
Бледная кожа
Холодное липкое потоотделение
Зрение меняется, когда все кажется размытым, вы видите пятна или у вас туннельное зрение, и вы видите только то, что находится прямо перед вами
Беспричинное зевание или сонливость

Что вызывает обморок?

Обморок часто вызывается чем-то, что легко поддается лечению, например обезвоживанием.Иногда это вызвано опасным для жизни состоянием, например опасным нерегулярным сердцебиением.

Общие причины обмороков включают:

Обезвоживание или низкий уровень сахара в крови из-за длительного отсутствия пищи
Сильная боль
Находиться в состоянии наркотического или алкогольного опьянения
Сильный кашель
Резкое изменение физической позы, например, слишком быстрое вставание
Эмоциональная реакция на травмирующее — или иногда даже чрезвычайно счастливое — событие
Сердечно-сосудистые заболевания, такие как:
Неврологические расстройства, такие как:

Диагностика обморока

Поскольку серьезное заболевание могло вызвать у вас обморок, мы предпринимаем дополнительные меры, чтобы точно определить, что именно привело вас в обморок.В каждом из наших отделений неотложной помощи (ED) мы следуем одним и тем же скоординированным процедурам для осмотра вас, что означает, что вы получите самую современную помощь независимо от вашего местоположения.

Если мы определим, что у вас обморок, скорее всего, разовый, мы сразу вас успокоим. Мы поговорим с вами об обмороке и общих причинах, чтобы помочь вам избежать приступов в будущем.

Если ваш обморок трудно объяснить, мы можем заказать несколько диагностических тестов для сбора дополнительной информации.Общие тесты, которые мы можем заказать для вас, включают:

Тест с наклоном стола, который перемещает вас из положения лежа в положение почти стоя и контролирует электрическую активность вашего сердца, артериальное давление и реакцию нервной системы
Определение объема крови для измерения количества крови в вашем теле, а также количества плазмы и эритроцитов в вашей крови
Гемодинамическое тестирование для измерения того, насколько хорошо ваше тело переносит кислород через кровь
Электрофизиологическое исследование, в котором мы используем тонкую гибкую трубку, называемую катетером, для стимуляции электрической системы вашего сердца и записи сердечного ритма.

Узнайте больше о наших исследованиях и диагностике сердца и сосудов.

Лечение обморока

Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи днем или ночью, мы позвоним на нашу специальную горячую линию по поводу обмороков, чтобы поговорить с одним из наших электрофизиологов, специализирующимся на обмороках, и подобрать оптимальное лечение. А если мы подозреваем, что у вас обморок вызывает заболевание сердечно-сосудистой или нервной системы, мы можем быстро вызвать наших специалистов по неотложной кардиологической помощи, чтобы они вас вылечили.

В зависимости от того, что стало причиной вашего обморока, ваш индивидуальный план лечения может включать:

Диетические изменения , такие как более частое питание, питье большего количества жидкости, потребление большего количества калия или натрия или отказ от кофеина или алкоголя
Практические приспособления , такие как поднятие изголовья кровати во время сна или ношение компрессионных чулок для улучшения кровообращения
Последующее наблюдение с одним из наших синкопальных или других экспертов, обычно в течение нескольких недель после вашего визита в ED
Лекарство для лечения основного заболевания, при котором вы теряете сознание
Лечение основных состояний , таких как болезни сердца или кровеносных сосудов
Процедуры для восстановления сердечного ритма , например имплантация кардиостимулятора, имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор или абляция сердца