Как действует холестерин, когда его слишком много?
Избыток холестерина накапливается в стенках кровеносных сосудов. Вокруг этих отложений разрастается соединительная или, по-другому, рубцовая ткань, формируются отложения кальция. Так образуется атеросклеротическая бляшка. Она сужает просвет сосуда, снижает кровоток, а присоединение тромба ведёт к его закупорке.
При закупорке сосуда ток крови останавливается, а ткань органа, который этот сосуд питал, постепенно отмирает, не получая кислорода и питательных веществ.
Если закупорка происходит в сердце — развивается стенокардия, а затем инфаркт миокарда, если в мозге — мозговой инсульт. Иногда поражаются сосуды ног, тогда человек испытывает невыносимые боли и часто теряет способность передвигаться.
Первый звонок, сигнализирующий о риске развития атеросклероза кровеносных сосудов и перечисленных заболеваний, — повышенный уровень холестерина.
Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Для этого нужно просто регулярно — не реже чем раз в 6 лет — делать анализ крови на уровень общего холестерина и его содержание в различных транспортных формах — липопротеинах.

Что такое липопротеины?
В анализе крови Вы увидите уровень холестерина (ХС), а также и другие цифры. Дело в том, что в крови человека холестерин транспортируется вместе с белками, и такие комплексы получили название липопротеинов.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и их предшественники очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат мало белка, они большие и содержат много холестерина и жира — триглицеридов. Проникая в стенку сосуда, они транспортируют в сосудистую клетку избыток холестерина. Увеличение в крови уровня именно этих компонентов ведёт к раннему развитию атеросклероза. Холестерин в составе липопротеинов низких плотностей можно назвать «плохим».
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — небольшие по размеру, они содержат другой белок, чем ЛПНП. Проникая в стенку сосуда, они захватывают холестерин и уносят его в печень. Чем ниже уровень ЛПВП, т.е. холестерина в «хороших» комплексах, тем выше риск атеросклероза.

Что означают цифры в анализе?
Чем выше содержание в крови ЛПНП (холестерина в «плохих» комплексах) и чем ниже уровень ХС ЛПВП (холестерина в «хороших» комплексах), тем быстрее разовьется атеросклероз и тем выше риск развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.
У людей, контролирующих уровень своего холестерина, отмечается на 30–40% меньше серьёзных осложнений со стороны сердца и на 30% меньше смертей от любых причин.
Оптимальные уровни холестерина и родственных параметров в крови
Общий холестерин — менее 5,0 ммоль/л (190 мг/дл)
ХС ЛПНП — менее 3,0 ммоль/л (115 мг/дл)
Триглицериды (основные компоненты ЛПОНП) — менее 1,7% ммоль/л (150 мг/дл)

Что делать, если уровень холестерина в крови у Вас повышен?
Содержание холестерина можно снизить. Для этого нужно оздоровить свой образ жизни. Будьте физически активны, питайтесь правильно и откажитесь от курения — оно значительно повышает риск образования атеросклеротических бляшек.
В первую очередь надо снизить потребление твёрдых животных жиров, где одновременно содержится много насыщенных жирных кислот и холестерина, их много в сливочном масле, жирных молочных продуктах, жирных сортах сыра, сдобной выпечке, жирном мясе, яичном желтке, субпродуктах, креветках, икре рыб и др. Жиры должны составлять около 30% общей калорийности пищи, из них насыщенные — не более 10% (1/3 всех жиров), а 2/3 жиров — должны поступать за счёт полиненасыщенных жирных кислот, которыми богаты растительные масла (оливковое, льняное, соевое, рапсовое, горчичное, кунжутное, ореховое и др.), рыбий жир, которые снижают повышенный уровень липидов в сыворотке крови (особенно триглицеридов).

Соблюдая ниже приведённые правила, можно добиться снижения уровня холестерина в крови на 10–12%.
Чаще используйте в своем рационе продукты со сниженным содержанием жира и холестерина: в первую очередь — обезжиренные молочные продукты.
Допустимое количество яиц — два в неделю. Но и их Вы получите в составе салатов и выпечки.
Выбирайте хлеб из муки грубого помола, цельно-зерновые макароны, каши, приготовленные на воде.
Потребляйте больше овощей и фруктов не менее 500 г в день.
Потребляйте больше продуктов, содержащих растворимую клетчатку: овсяные хлопья, яблоки, сливы, ягоды, бобы. Они снижают уровень холестерина в организме и увеличивают его выведение.
Из мясных продуктов остановитесь на курице, индейке и телятине. Перед приготовлением удаляйте с мяса жир, с птицы — кожу. Исключите потребление колбас, окороков, копченостей.
Увеличьте потребление рыбы, особенно морской. Лучше, если рыба будет присутствовать в Вашем рационе ежедневно.
Не жарьте на масле: варите, тушите, запекайте. Используйте посуду с покрытием, не требующим добавления жира при приготовлении пищи.
Выбирайте десерты без жира, сливок и большого количества сахара. Остановитесь на фруктовых салатах и несладких желе.
Употребляйте меньшее количество полуфабрикатов, среди которых выбирайте только те, что не содержат частично гидрогенизированных масел.
Ограничьте употребление поваренной соли до 3-5 г. в день.
Соблюдайте питьевой режим. Общий объем свободной жидкости должен составлять 1,5 литра в день.
Кушать необходимо небольшими порциями. Так еда лучше усваивается и приносит больше пользы. По этой причине рацион стоит разбить между несколькими приемами пищи: завтраком, обедом и ужином. Сюда также можно ввести ланч – второй завтрак, и полдник – перекус между обедом и ужином.
Старайтесь не пропускать завтрак – наиболее важный прием пищи, и максимально облегчить ужин, чтобы иметь спокойный глубокий сон. Последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

Что делать, если диета не дала результатов?
Обратитесь к врачу!
Если через 6–8 недель диеты снижение уровня общего холестерина в крови составило менее 5% и риск развития заболеваний, вызванных атеросклерозом, остается высоким, то врач может назначить Вам лекарства, снижающие уровень холестерина в крови.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не поддавайтесь рекламе «чудодейственных» пищевых добавок. Врач может посоветовать Вам только один вид добавок — препараты растворимой клетчатки. Необходимо помнить, что они лишь дополняют и усиливают действие правильно составленной диеты.
ПРОВЕРЬТЕ СВОЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА!

В России собственный уровень холестерина в крови знают не более 5% жителей. Для сравнения: в США и Европе эта цифра составляет почти 80%.
Исследования показали, что снижение уровня холестерина в среднем на 10% приводит к снижению риска развития основных сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них на 20-50%.
Кардиологи всего мира считают, что свой уровень холестерина должен знать каждый человек старше 20 лет.
Иванова Е.С., Петрунина Г.Ф. — Московский областной центр медицинской профилактики

Менопауза: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Менопауза — это переход в новую фазу жизни. Он начинается, когда заканчивается менструальный цикл. Менопауза не является проблемой для здоровья, и некоторые воспринимают ее как время освобождения. Однако гормональные изменения и другие вовлеченные факторы могут вызывать дискомфорт.

Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 58 лет в развитых странах, где средний возраст составляет 51 год.У некоторых это произойдет раньше из-за состояния здоровья или лечения, например удаления яичников.

Примерно во время менопаузы многие женщины испытывают такие физические симптомы, как приливы, ночная потливость, сухость влагалища и снижение полового влечения. Это также может привести к беспокойству, изменению настроения и снижению полового влечения.

Эти симптомы могут появиться до окончания менструации и сохраняться в течение нескольких лет. Воздействие на качество жизни человека может варьироваться от легкого до тяжелого.Однако есть способы справиться с этими симптомами.

Каждый человек переживает менопаузу по-разному. Многие ведут полноценную активную жизнь на протяжении всего переходного периода и после него, а некоторые чувствуют облегчение, когда им больше не приходится иметь дело с менструацией или контролем над рождаемостью.

Соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут помочь человеку чувствовать себя лучше и улучшить общее состояние здоровья в долгосрочной перспективе. Тем, кто испытывает симптомы менопаузы, доступны лечение и поддержка.

Из этой статьи вы узнаете больше о том, чего ожидать во время менопаузы.

Менопауза — это этап жизни, следующий за окончанием менструального цикла. Каждый человек может испытывать менопаузу по-разному.

Он может длиться несколько лет и состоит из трех этапов:

Перименопауза — это переходный период, который начинается до менопаузы и включает 12 месяцев, следующих за последним периодом у человека.

Менопауза начинается либо через 12 месяцев после последней менструации, либо после прекращения менструации по клиническим причинам, например, после удаления яичников.

Постменопауза относится к годам после менопаузы, хотя бывает трудно узнать, когда менопауза закончилась и началась постменопауза.

Как долго длятся симптомы менопаузы? Узнай здесь.

В период менопаузы могут происходить различные физические и психические изменения, вызывающие симптомы. Некоторые из них начинаются до менопаузы, а некоторые продолжаются после нее.

Изменения, связанные с перименопаузой и менопаузой, включают:

Снижение фертильности

Когда женщина приближается к концу репродуктивной стадии, но до начала менопаузы, уровень эстрогена начинает падать.Это снижает шансы забеременеть.

Нерегулярные менструации

Первым признаком приближения менопаузы обычно являются менее регулярные менструации. Они могут приходить более или менее часто, чем обычно, и могут быть тяжелее или легче.

Всем, кого беспокоят изменения менструального цикла, следует обратиться к врачу, поскольку эти изменения также могут указывать на беременность или некоторые проблемы со здоровьем.

Нормально ли появление коричневых пятен после менопаузы?

Сухость и дискомфорт во влагалище

Сухость влагалища, зуд и дискомфорт могут начаться во время перименопаузы и продолжаться в период менопаузы.Человек с любым из этих симптомов может испытывать раздражение и дискомфорт во время вагинального секса. Кроме того, если кожа разорвется, это может увеличить риск заражения.

Атрофический вагинит, который включает истончение, высыхание и воспаление стенки влагалища, иногда может возникать во время менопаузы.

Различные увлажняющие средства, лубриканты и лекарства могут уменьшить сухость влагалища и связанные с этим проблемы.

Узнайте больше об атрофическом вагините здесь.

Приливы

Приливы часто возникают во время менопаузы.Они вызывают у человека внезапное ощущение тепла в верхней части тела. Ощущение может начаться с лица, шеи или груди и прогрессировать вверх или вниз.

Горячая вспышка также может вызвать:

• потливость
• образование красных пятен на коже

Некоторые люди испытывают ночную потливость и приливы холода или озноба в дополнение или вместо приливов.

Приливы обычно возникают в первый год после окончания менструации, но могут продолжаться до 14 лет после менопаузы.

На что похожа горячая вспышка? Узнай здесь.

Нарушения сна

Проблемы со сном могут возникать во время менопаузы, и они могут быть вызваны:

• беспокойством
• ночным потоотделением
• повышенной потребностью в мочеиспускании

Физические упражнения и отказ от тяжелой еды перед сном могут помочь с справиться с этими проблемами, но если они не исчезнут, обратитесь к врачу.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как лучше спать.

Эмоциональные изменения

Депрессия, беспокойство и плохое настроение — обычное явление во время менопаузы. Нередко случаются приступы раздражительности и плача.

Гормональные изменения и нарушения сна могут способствовать возникновению этих проблем. Кроме того, в игру могут вступать чувства человека по поводу менопаузы. Например, переживания по поводу низкого либидо или окончания фертильности могут способствовать депрессии во время менопаузы.

Хотя во время менопаузы часто встречаются чувства печали, раздражительности и усталости, они не обязательно указывают на депрессию.Тем не менее, любой, кто испытывает плохое настроение в течение 2 недель или дольше, должен обратиться к врачу, который посоветует, как лучше всего действовать.

Всем, кто беспокоится о сне или каких-либо изменениях, связанных с менопаузой, следует обратиться к врачу.

Статья, опубликованная в 2018 году, предполагает, что в некоторых случаях может существовать связь между менопаузой и самоубийством. Любой, кто думает о самоубийстве, должен обратиться за помощью к психологу или медицинскому работнику. Также доступны анонимные горячие линии.

Предотвращение самоубийств

• Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
• Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.
• Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Проблемы с концентрацией внимания и обучением

В преддверии менопаузы две трети женщин могут иметь проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Поддержание физической и умственной активности, соблюдение здоровой диеты и поддержание активной общественной жизни могут помочь в решении этих проблем. Например, некоторым людям выгодно найти новое хобби, присоединиться к клубу или заняться местным делом.

Физические изменения

Во время менопаузы могут развиваться различные физические изменения.

Люди могут испытывать:

• скопление жира вокруг живота
• увеличение веса
• изменение цвета, текстуры и объема волос
• уменьшение груди и болезненность
• недержание мочи

Однако существует связь между ними изменения и климакс не всегда ясен. Некоторые из них могут возникать независимо во время перехода, при этом возраст и образ жизни также могут иметь значение.

Какие самые эффективные способы похудеть во время менопаузы?

Повышенный риск некоторых заболеваний

После менопаузы риск определенных проблем со здоровьем, по-видимому, возрастает.Менопауза не вызывает этих состояний, но связанные с этим гормональные изменения могут сыграть некоторую роль.

Остеопороз: это хроническое заболевание, при котором прочность и плотность костей снижаются. Врач может порекомендовать принимать добавки витамина D и есть больше продуктов, богатых кальцием, для поддержания прочности костей.

Узнайте больше о лечении остеопороза.

Сердечно-сосудистые заболевания: Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что, хотя снижение эстрогена из-за менопаузы может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, гормональная терапия не снизит этот риск.

Рак молочной железы : Некоторые виды рака груди с большей вероятностью развиваются после менопаузы. Менопауза не вызывает рак груди, но связанные с ней гормональные изменения, по-видимому, увеличивают риск.

Кожные изменения также могут произойти во время менопаузы. Узнать больше.

Большая часть информации о менопаузе описывает опыт цисгендерных, гетеросексуальных женщин. Однако менопауза может затронуть любого, кто родился с яичниками.

Человек, который переходит в мужской пол, но сохраняет яичники, может испытывать менопаузу, когда их яичники перестают производить яйцеклетки.

Если человек начинает принимать дополнительный тестостерон как часть своего переходного периода, тогда у него могут возникнуть симптомы менопаузы. Кроме того, симптомы менопаузы могут развиться, когда человеку делают операцию по удалению яичников.

Когда переходный период включает в себя любой из этих переживаний, симптомы менопаузы будут такими же, как и у цисгендерных женщин.

Однако трансгендеры могут столкнуться с дополнительными трудностями в зависимости от отношения их медицинского персонала. Очень важно, чтобы трансгендеры имели доступ к поставщикам медицинских услуг, которые понимают их потребности и могут эффективно их решать.

Менопауза — это не проблема здоровья, а естественный переходный период. Однако это может быть связано с нежелательными физическими и психическими изменениями.

Всем, кого беспокоят эти изменения, следует обратиться за медицинской помощью. Врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

Гормональная терапия

Это лечение помогает сбалансировать уровень гормонов в организме, обеспечивая дополнительный эстроген и синтетическую версию гормона прогестерона.

Гормональная терапия существует в различных формах, включая кожные пластыри и кремы для местного применения.Это может помочь уменьшить появление приливов и других симптомов менопаузы.

Однако его использование может увеличить риск развития определенных заболеваний и состояний здоровья.

Человек не должен использовать гормональную терапию, если у него есть факторы риска для следующих проблем со здоровьем, или если у него есть личный или семейный анамнез этих проблем:

• болезнь сердца
• сгустки крови
• высокий уровень триглицеридов в кровь
• заболевание желчного пузыря
• заболевание печени
• инсульт
• рак груди

Важно обсудить с врачом возможные преимущества и риски гормональной терапии, прежде чем принимать решение о ее применении.

Другие методы лечения

Человек может обнаружить, что следующие методы также могут помочь облегчить симптомы:

• гели и другие продукты, отпускаемые без рецепта, и другие продукты от сухости влагалища
• таблетки, кремы и кольца по рецепту от сухости влагалища
• low- гормональные противозачаточные таблетки от приливов, сухости влагалища и изменений настроения
• антидепрессанты в низких дозах от приливов, даже среди людей, не страдающих депрессией

Советы по управлению проблемами менопаузы включают:

• упражнения
• практика релаксации и упражнения на глубокое дыхание
• наличие здоровой диеты, включающей большое количество свежих фруктов, овощей и цельнозерновых
• отказ от курения и отказ от пассивного курения
• ограничение потребления алкоголя
• обращение за консультацией по поводу беспокойства, настроения изменения и проблемы отношений
• установление хороших привычек сна и получение g много отдыха
• выполнение упражнений Кегеля для укрепления тазового дна
• беседа с друзьями и семьей об опыте менопаузы
• изучение новых способов наслаждения близостью с партнером
• вступление в клуб, волонтерство или вступление в новую жизнь hobby

Можно ли использовать кокосовое масло от сухости влагалища?

Поддержание активной половой жизни

Менопауза может снизить половое влечение и привести к сухости влагалища, но также устраняет необходимость в противозачаточных средствах.Для некоторых это может сделать секс более приятным.

Частые занятия сексом могут увеличить вагинальный кровоток и помочь сохранить здоровье тканей.

Вот несколько советов по поддержанию сексуального здоровья и активности во время менопаузы:

• оставаться физически активным
• избегать табачных изделий, рекреационных наркотиков и алкоголя
• уделять время возбуждению, что улучшит смазку
• выполнение упражнений Кегеля для укрепить тазовое дно
• без использования сильнодействующего мыла вокруг влагалища, так как оно может усилить раздражение.

Кроме того, симптомы менопаузы заставляют некоторых людей находить удовлетворительные формы секса, которые не затрагивают влагалище в такой степени или вообще не затрагивают.

Следует помнить, что, хотя женщина не может забеременеть после начала менопаузы, все же важно использовать барьерную защиту во время проникающего секса для защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Часто сексуальные партнеры стареют — и, возможно, в это же время наступает менопауза. Они тоже могут почувствовать снижение полового влечения. Открытие любых проблем может помочь обоим партнерам почувствовать себя лучше и изучить новые формы близости.

Что делать с болезненностью груди во время менопаузы?

Менопауза — это этап в жизни, а не болезнь.У большинства женщин естественная менопауза наступает в среднем возрасте. Однако хирургическое вмешательство и другие факторы могут привести к более раннему началу менопаузы.

Естественная менопауза

Репродуктивный период женщины длится от полового созревания до менопаузы — от одного естественного перехода к другому.

К менопаузе уровни гормонов эстрогена и прогестерона в организме падают, потому что они больше не нужны для поддержания репродуктивной функции. Эти изменения вызывают менопаузу.

Хирургия и лечение

Если человеку сделают операцию по удалению яичников, у него начнется менопауза.Если это происходит до достижения среднего возраста, врачи могут назвать это «ранней менопаузой».

Врач может порекомендовать гормональную терапию для уменьшения некоторых симптомов, но, как всегда, важно обсудить риски, а также потенциальные преимущества этого лечения.

Некоторые виды лечения, такие как химиотерапия и лучевая терапия, могут привести к временной или постоянной остановке работы яичников. Вероятность этого зависит от возраста человека, а также от типа и места лечения.

Человек, который переживает менопаузу из-за клинического лечения, будет испытывать те же симптомы, что и человек, который переживает естественную менопаузу. Однако симптомы могут проявляться более резко, потому что физические изменения происходят более внезапно.

Человек может также испытывать печаль или депрессию по поводу ранней потери фертильности. Некоторые люди решают заморозить яйца или искать другие варианты, чтобы иметь детей в более позднем возрасте, прежде чем проходить этот вид лечения. Консультации часто доступны.

Также важно обсудить с врачом связанные с этим последствия для здоровья, поскольку люди, у которых наступила ранняя менопауза, могут иметь более высокий риск развития сердечных заболеваний и остеопороза.

Преждевременная менопауза

У некоторых людей менопауза наступает раньше, чем у других, по причинам, не связанным с медицинским вмешательством.

Врачи считают менопаузу «преждевременной», если она развивается до 40 лет, и «ранней», если она начинается в возрасте от 40 до 45 лет. Ранняя менопауза естественным образом встречается примерно у 5% женщин.

Иногда менопауза развивается рано, если у человека:

• генетическое заболевание, которое влияет на хромосомы, такое как синдром Тернера
• аутоиммунное заболевание
• в редких случаях инфекция, такая как туберкулез, малярия или эпидемический паротит

Любой, у кого менструальный цикл изменился до 45 лет, следует обратиться к врачу.

Менопауза — это не болезнь, но многим людям полезно обратиться к врачу после окончания менструации.

Врач часто может подтвердить, является ли причина этого изменения перименопаузой или менопаузой, задав несколько вопросов. Они также могут проверить уровень гормонов и выполнить другие анализы крови и мочи, чтобы исключить проблемы со здоровьем. Однако никакие тесты не могут окончательно указать на то, что менопауза началась.

Люди могут проверять уровень гормонов дома с помощью наборов для тестирования, некоторые из которых доступны для покупки в Интернете.

Для многих людей менопауза — не единственный переходный период, который происходит в среднем возрасте.Изменения в отношениях, работе или семейной жизни — например, переезд детей — также могут иметь значительное влияние. Когда в течение короткого периода времени происходит более одного из этих изменений, это может казаться подавляющим.

Однако многие люди ведут активный и здоровый образ жизни на протяжении всего периода менопаузы и в течение многих десятилетий после нее, и средний возраст часто может быть началом новой главы.

Q:

Проходят ли мужчины своего рода менопаузу?

A:

Не совсем так. Естественный процесс старения для людей с мужскими репродуктивными органами предполагает постепенное снижение уровня тестостерона на протяжении всей жизни.

Для людей с яичниками менопауза — это относительно короткий период времени, в течение которого наблюдается значительное падение выработки эстрогена и прогестерона. Это может привести к нежелательным симптомам, описанным в этой статье.

Кэролайн Кей, доктор медицины Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Причины, симптомы и их продолжительность

Люди любого возраста страдают мигренью, и симптомы у детей аналогичны симптомам у взрослых.Они могут включать головную боль от умеренной до сильной, тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку.

Основные механизмы мигрени у детей неясны, но генетика может играть роль. Кроме того, около половины детей, страдающих мигренью, перестают иметь симптомы после полового созревания.

В этой статье мы описываем симптомы, причины и методы лечения мигрени у детей.

Около 3–10% детей страдают мигренью. Распространенность увеличивается с возрастом до периода полового созревания, когда около половины этих детей или подростков перестают страдать от приступов мигрени.

С другой стороны, если симптомы мигрени проявляются в подростковом возрасте, человек, скорее всего, продолжит свое состояние и во взрослой жизни.

До полового созревания мигрень поражает как мужчин, так и женщин. После полового созревания женщины чаще испытывают это.

Дети, страдающие мигренью, испытывают многие из тех же симптомов, что и взрослые. К ним могут относиться:

• головная боль, которая длится 2–72 часа
• головная боль с одной стороны головы
• умеренная или сильная боль
• боль, усиливающаяся при физической активности
• чувствительность к свету или звуку
• тошнота или рвота
• аура, сенсорные расстройства, такие как мигание огней в поле зрения, которые могут быть первым симптомом

По данным Национального центра мигрени Соединенного Королевства, дети с большей вероятностью будут испытывать боль в нескольких местах или по всей голова, по сравнению со взрослыми.

Кроме того, эпизоды у детей могут быть короче, чем у взрослых.

Иногда бывает трудно диагностировать мигрень у маленьких детей, которые могут быть не в состоянии описать свои симптомы. Еще одна проблема связана с субъективностью интенсивности боли — детям и их родителям или опекунам может быть нечего использовать для сравнения. По этим причинам врачи редко диагностируют мигрень у детей до 2 лет.

Наконец, стоит отметить, что у некоторых людей с мигренью головная боль отсутствует или является незначительным симптомом.

Исследователи не знают, почему одни дети страдают мигренью, а другие нет. Однако у многих детей с мигренью есть члены семьи с этим заболеванием, что предполагает наличие генетического компонента.

Специалистам известно, что определенные генетические мутации предрасполагают детей к некоторым типам мигрени. Например, если у ребенка гемиплегическая мигрень, тип которой вызывает временную слабость и паралич, у него может быть мутация в любом из следующих генов:

Исследования причин других типов мигрени продолжаются.

Люди с мигренью часто обнаруживают, что определенные продукты питания, ситуации или факторы окружающей среды вызывают приступы мигрени. Выявление этих триггеров часто помогает предотвратить приступы.

Однако определение триггеров может занять время. Также стоит отметить, что несколько триггеров часто накладываются друг на друга, что способствует развитию приступа мигрени.

С его помощью можно записывать симптомы мигрени у ребенка и любые возможные причины. Мы даем конкретные идеи о том, что нужно отметить, в разделе «Уход на дому» ниже.

Общие триггеры, которые следует учитывать, включают:

• Изменения в режиме сна: У ребенка может быть эпизод, если он спит слишком много или слишком мало. Это может помочь установить и поддерживать регулярный режим сна.
• Обезвоживание: Обеспечение ребенку достаточного количества воды, особенно после физической активности, может помочь уменьшить симптомы мигрени.
• Еда и напитки: Определенные продукты могут вызывать симптомы, а значит, и слишком мало еды.Обратите внимание на то, что ребенок ел в дни, когда у него есть симптомы, и проверьте, нет ли у него закономерностей.
• Стресс: Стресс и чрезмерная стимуляция могут способствовать возникновению мигрени. Если ребенок часто испытывает стресс и тревогу, ему может быть полезно иметь тихое место, где он может успокоиться. Также могут помочь упражнения на внимательность для детей.
• Триггеры окружающей среды: Сюда могут относиться изменения погоды, пассивное курение и яркий свет, в том числе на экранах компьютеров или телефонов, например.

Не всех триггеров мигрени можно избежать, но избегание их, когда это возможно, может снизить частоту приступов.

Если у ребенка наблюдаются симптомы мигрени, врач может порекомендовать соответствующую дозировку безрецептурных (OTC) лекарств, например:

Однако эти лекарства и дозировки не всегда подходят для детей. Перед тем, как давать ребенку какие-либо безрецептурные лекарства, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Если у ребенка частые или тяжелые приступы мигрени, врач может также назначить лекарство из семейства лекарств, называемых триптанами.Они работают специально для предотвращения приступов мигрени.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило суматриптан (Имитрекс) и ризатриптан (Максальт) для применения у детей.

Если ребенок плохо реагирует на триптаны, врач может назначить:

• бета-адреноблокаторы
• амитриптилин (элавил) или нортриптилин (памелор)
• противоэпилептические препараты

Некоторым детям также могут помочь тренировки по релаксации или биологическая обратная связь.

Помимо приема лекарств и помощи в предотвращении воздействия триггеров, лица, осуществляющие уход, и дети могут использовать другие стратегии для облегчения симптомов мигрени:

Во время эпизода

При появлении симптомов мигрени попробуйте:

• переместить ребенка в больницу. тихая, затемненная комната
• прикладывая холодные или теплые компрессы к голове
• предлагая им маску для глаз, чтобы блокировать любой свет, если они чувствительны к свету
• массируя любые напряженные или болезненные мышцы
• поощряя ребенка спать, если это помогает с их симптомами

Любой, кто ведет дневник симптомов, должен принять к сведению:

• время и дату появления симптомов
• продолжительность и тяжесть эпизода
• помогли ли какие-либо методы лечения или стратегии
• любые возможные триггеры

Препарат

Подготовка к приступам мигрени может помочь ограничить их последствия .Человек может:

• Сделать один или несколько наборов для лечения мигрени, включая такие предметы, как лекарства, горячие или холодные компрессы, маску для глаз, воду и дневник симптомов.
• Узнайте о потенциальных триггерах и определите конкретные.
• Помогите определить любые предупреждающие знаки, указывающие на появление симптомов.
• Сообщите школам, детским садам и другим лицам, обеспечивающим уход, об опыте ребенка и о том, что делать в случае приступа мигрени.

Следует помнить, что введение обезболивающих как можно скорее может помочь остановить прогрессирование приступа мигрени.

Эмоциональная поддержка

Иногда бывает трудно оценить степень симптомов мигрени у ребенка. В зависимости от возраста они могут не понимать своего состояния или бояться его.

Во время эпизода важно успокаивать и успокаивать. После этого можно рассказать ребенку об этом заболевании или попросить врача объяснить ему это.

Понимание того, что такое мигрень и что каждый эпизод в конечном итоге заканчивается, может облегчить некоторые опасения. Ребенку также может помочь активное участие в управлении заболеванием, например, ведение дневника симптомов или помощь в его ведении.

Обратитесь к врачу по поводу симптомов мигрени у ребенка. Они могут прописать лекарства для уменьшения тяжести и частоты приступов. Также важно исключить другие возможные причины симптомов.

Некоторые симптомы мигрени напоминают симптомы более серьезных проблем со здоровьем. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ребенок испытывает:

• внезапную сильную головную боль без других симптомов мигрени
• головную боль с самой сильной болью, которую он когда-либо испытывал
• головную боль после травмы головы
• головную боль и любую из следующие:
  • ригидность шеи
  • спутанность сознания
  • припадок
  • потеря сознания

Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка есть симптомы мигрени:

• изменения зрения, равновесия или координации
• чрезмерная рвота
• постоянная боль
• недавнее изменение личности или поведения

Любое из вышеперечисленного может указывать на другое основное состояние.

У детей мигрень не редкость, и симптомы могут возникать с раннего возраста. Прием безрецептурных обезболивающих при появлении симптомов может остановить или ограничить их действие. Вместо этого врач может назначить целевые лекарства от мигрени.

При любых симптомах мигрени важно получить медицинскую помощь. Врач должен выяснить причину, потому что некоторые симптомы напоминают симптомы других проблем со здоровьем.

Помимо прописывания лекарств, врач может дать рекомендации по выявлению триггеров и управлению эпизодами.

Симптомы, причины, лечение, перспективы и многое другое

Лейкемия — это тип рака, поражающий кровь. Двумя наиболее распространенными типами у детей являются острый лимфобластный лейкоз и острый миелогенный лейкоз.

У человека, больного лейкемией, клетки крови попадают в кровоток еще до того, как полностью сформировались, поэтому в организме остается меньше здоровых клеток крови.

Ниже мы описываем типы лейкемии у детей, симптомы и методы лечения. Затем мы выясняем, когда обращаться к врачу, какие вопросы задавать и где искать поддержку.

Детский лейкоз — самая распространенная форма рака у детей. Ежегодно в Соединенных Штатах от него страдают до 3800 детей в возрасте до 15 лет.

Лейкемия возникает, когда костный мозг выпускает новые клетки крови в кровоток до того, как они полностью созреют.

Эти незрелые клетки крови не функционируют должным образом, и в конечном итоге количество незрелых клеток превышает количество здоровых.

Лейкоз может поражать красные и белые кровяные тельца и тромбоциты.

Костный мозг производит стволовые клетки. Стволовая клетка крови может стать миелоидной стволовой клеткой или лимфоидной стволовой клеткой.

Лимфоидные стволовые клетки становятся лейкоцитами. Миелоидные стволовые клетки могут стать:

• эритроцитами
• лейкоцитами
• тромбоцитами

Лейкоз обычно бывает острым или хроническим, а хронические типы у детей встречаются редко. Они могут включать хронический миелоидный лейкоз или хронический лимфолейкоз.

Большинство детских лейкозов являются острыми, что означает, что они быстро прогрессируют и требуют как можно скорее лечения.

Острый лимфобластный лейкоз

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — наиболее распространенный тип у детей, на который приходится 75% случаев лейкемии у детей.

Поражает клетки, называемые лимфоцитами, тип белых кровяных телец.

У человека с ОЛЛ костный мозг выделяет большое количество недоразвитых лейкоцитов, называемых бластными клетками. По мере их увеличения количество красных кровяных телец и тромбоцитов уменьшается.

Существует два подтипа ВСЕХ: В-клетки и Т-клетки.

В большинстве случаев ОЛЛ в детстве рак развивается в ранних формах В-клеток. Другой тип, Т-клеточный ОЛЛ, обычно поражает детей старшего возраста.

Исследования, проведенные в 2020 году, показывают, что большинство людей с диагнозом ОЛЛ моложе 18 лет и обычно в возрасте от 2 до 10 лет.

Американское онкологическое общество сообщает, что дети в возрасте до 5 лет имеют самый высокий риск развития ОЛЛ и что этот риск постепенно снижается, пока человеку не исполнится 25 лет.

Перспективы для ВСЕХ зависят от подтипа, возраста человека и факторов, специфичных для каждого человека.

Острый миелогенный лейкоз

На миелоидные лейкозы приходится примерно 20% случаев лейкозов у ​​детей, и большинство миелоидных лейкозов являются острыми.

Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) поражает не лимфоциты, а белые кровяные тельца. Это также может повлиять на эритроциты и тромбоциты.

ОМЛ может начаться в:

• миелобластов, которые превращаются в белые кровяные тельца, называемые гранулоцитами
• монобласты, которые превращаются в белые кровяные тельца, называемые моноцитами и макрофагами
• эритробласты, которые превращаются в эритроциты
• мегакариобласты, которые превращаются в в клетки костного мозга, называемые мегакариоцитами.

Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (JMML) составляет примерно 1-2% случаев лейкемии у детей.

Этот редкий тип не является ни острым, ни хроническим. JMML начинается в миелоидных клетках и обычно поражает детей младше 2 лет.

Симптомы могут включать:

• бледная кожа
• лихорадка
• кашель
• легкое кровотечение или синяк
• сыпь
• увеличенная селезенка
• увеличенная печень
• увеличенные лимфатические узлы
• затрудненное дыхание

Симптомы лейкемии могут быть неспецифическими — сходными с симптомами других распространенных детских болезней.

Врач спросит, как долго ребенок испытывает симптомы, которые могут включать:

• кашель
• высыпания
• потеря веса и аппетита
• отек десен, боль и кровотечение
• опухшие лимфатические узлы
• опухоль в лице и руках
• головные боли
• рвота
• крайняя усталость и слабость
• боли в костях и суставах
• затрудненное дыхание
• судороги

Дети могут испытывать определенные симптомы в зависимости от типа клеток крови, на которые влияет лейкоз .

Низкое количество эритроцитов может вызвать:

• похолодание
• бледность кожи
• головокружение или дурноту
• одышку
• слабость

Низкое количество здоровых лейкоцитов может вызвать инфекции или лихорадку без других признаков инфекции.

Низкое количество тромбоцитов может вызвать:

• легкое кровотечение
• легкое образование синяков
• частое или сильное носовое кровотечение
• кровоточивость десен

Различные факторы могут увеличить риск лейкемии у ребенка, и большинство из них невозможно предотвратить.

Генетические факторы риска

Следующие генетические состояния могут повышать риск лейкемии:

• Синдром Дауна
• Синдром Ли-Фраумени
• Атаксия-телеангиэктазия
• Синдром Вискотта-Олдрича
• Синдром Блума
• Синдром Швахмана-Даймонда

Кроме того, наличие брата или сестры с лейкемией может увеличить риск ее развития.

Факторы риска окружающей среды

Они могут включать воздействие:

Если у ребенка есть симптомы, которые могут указывать на лейкемию, врач может выполнить или запросить:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• аспирацию костного мозга
• биопсия
• люмбальная пункция или спинномозговая пункция
• биопсия лимфатического узла
• визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография

Аспирация костного мозга включает использование шприца для взятия жидкого образца клеток костного мозга.Врач может дать ребенку лекарство, которое позволяет ему уснуть во время этого теста.

Вопросы, которые нужно задать

В процессе диагностики человек может спросить:

1. Какие тесты потребуются?
2. Кто будет проводить эти тесты?
3. Где они будут выполняться?
4. Что повлекут за собой эти испытания?
5. Как и когда появятся результаты?
6. Кто может объяснить результаты?
7. Что будет дальше?

Врач может порекомендовать различные методы лечения детской лейкемии, и лучший вариант зависит от ряда факторов, специфичных для каждого человека.

Лечение обычно состоит из двух этапов. Первый направлен на уничтожение лейкозных клеток в костном мозге ребенка, а второй — на предотвращение повторного появления рака.

Ребенку могут понадобиться:

• Химиотерапия: Это включает использование смеси лекарств для уничтожения лейкозных клеток. Он может быть в виде инъекций, капель или таблеток.
• Целевые препараты: Они предназначены только для уничтожения лейкозных клеток без повреждения здоровых клеток.
• Иммунотерапия: Этот препарат помогает организму атаковать и разрушать лейкозные клетки.
• Пересадка стволовых клеток: Это включает разрушение костного мозга и замену стволовых клеток посредством трансплантата.
• Излучение: Это включает использование лучей высокой энергии для уничтожения лейкозных клеток.

Вопросы, которые нужно задать

До или во время лечения человек может спросить врача:

1. Какой тип или комбинацию лечения он рекомендует и почему?
2. Какова цель каждого лечения?
3. Какие еще типы понадобятся ребенку?
4. Каковы побочные эффекты и как их уменьшить?
5. Помогут ли витамины или специальные диеты?
6. Как скоро следует начинать лечение?
7. Что можно сделать, чтобы к нему подготовиться?
8. Какие записи следует вести во время лечения?
9. Что делать дальше?

После лечения можно задать следующие вопросы:

1. Когда ребенку станет лучше?
2. Каков график посещений после ухода и последующих посещений?
3. Какие анализы необходимы после лечения и как часто?
4. Какие долгосрочные последствия для здоровья ожидаются?
5. Каковы шансы, что лейкемия вернется?
6. Какие симптомы могут возникнуть?
7. Кому следует позвонить в случае появления симптомов?

Дети, перенесшие лечение лейкемии, нуждаются в последующем наблюдении, поскольку лечение часто вызывает отдаленные эффекты.

Они могут развиться у любого, кто проходил лечение от рака, и они могут не возникать в течение месяцев или лет после окончания лечения.

Лечения, которые могут вызвать отдаленные эффекты, включают:

Эти осложнения могут повлиять на:

• функции органов и тканей
• развитие и рост
• психологические изменения, возможно, связанные с настроением, чувствами и поведением
• обучение, память, и навыки мышления
• риск развития второй формы рака

Поздние эффекты, которые могут возникнуть, также могут зависеть от типа лечения и формы лейкемии.

Поскольку многие симптомы лейкемии также могут указывать на другие проблемы, бывает трудно понять, когда обращаться к врачу.

В целом, лучше всего обратиться за медицинской помощью, если у ребенка проявляются симптомы или поведение, которое для него не является нормальным.

Если ребенку поставили диагноз лейкемии, последствия могут распространяться на родителей, других членов семьи, лиц, осуществляющих уход, и друзей.

Человек может получить поддержку и дополнительные ресурсы по адресу:

Следующие организации, базирующиеся в Соединенном Королевстве, также предоставляют поддержку и рекомендации:

Детский лейкоз может повлиять на психическое и физическое здоровье.

Узнайте больше о ресурсах по психическому здоровью здесь.

По данным Американского онкологического общества, у большинства детей, больных лейкемией, нет известных факторов риска. Невозможно предотвратить развитие лейкемии.

Поскольку существует очень мало причин детской лейкемии, связанных с образом жизни или окружающей средой, очень маловероятно, что лицо, осуществляющее уход, может что-то сделать, чтобы предотвратить болезнь.

Внешний вид ребенка зависит от типа лейкемии. Важно помнить, что текущие оценки не принимают во внимание последние достижения в области технологий и медицины.

Например, самые последние оценки 5-летней выживаемости отражают опыт детей, которым поставили диагноз и провели лечение более 5 лет назад.

Американское онкологическое общество сообщает, что 5-летняя выживаемость детей с ОЛЛ составляет 90%. Такой же показатель для детей с ОМЛ составляет 65–70%.

Детский лейкоз обычно острый, что означает, что он быстро развивается. В результате человеку следует обратиться к врачу, если он заметит какой-либо из симптомов.

Самым распространенным типом детской лейкемии является ALL, что составляет 3 из 4 случаев лейкемии у детей.

Лечение может включать комбинацию химиотерапии, таргетных препаратов, иммунотерапии, трансплантации стволовых клеток, хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Прогноз зависит от типа лейкемии и возраста ребенка.

Этот диагноз может повлиять как на психическое, так и на физическое здоровье, и его последствия могут распространяться на лиц, осуществляющих уход, членов семьи и друзей. Для поддержки доступно множество различных ресурсов.

Контроль холестерина: курица против говядины

Курица и говядина являются основными продуктами многих диет, и их можно приготовить и приправить тысячами различных способов.

К сожалению, эти обычные животные белки также являются источниками того типа жира, который может повысить риск высокого уровня холестерина, болезней сердца и сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин ЛПНП способствует образованию бляшек, которые могут закупоривать и сужать артерии, которые могут отламываться в виде сгустков. Это сужение и эти сгустки могут привести к сердечному приступу или инсульту.

Поскольку ваше тело производит весь необходимый ему холестерин ЛПНП, употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например жирного мяса, может увеличить количество холестерина ЛПНП, вырабатываемого вашим организмом.

Но это никоим образом не означает, что жареный цыпленок с кожей — лучший выбор, чем стейк из вырезки на гриле — по крайней мере, если вы говорите о здоровье сердца.

В последние годы акцент сместился с того, сколько холестерина содержится в пище, и переключился на то, сколько насыщенных жиров содержится в пище.

Чем больше вы едите нездоровых насыщенных жиров, тем больше холестерина ЛПНП вырабатывает ваше тело, и это считается более важным для управления холестерином, чем фактическое содержание холестерина в продуктах питания.

В 2015 году диетические рекомендации США были обновлены, чтобы снять ограничение на потребление холестерина с пищей, поскольку это мало влияло на наши уровни ЛПНП.

Хотя они продолжают говорить, что вы должны есть как можно меньше холестерина, поскольку продукты с высоким содержанием холестерина обычно также содержат много насыщенных жиров.

Хотя люди считают, что курица содержит меньше насыщенных жиров, чем говядина, это не означает, что она обязательно полезнее для здоровья.

Курица и коровы по-разному накапливают жир и в разных частях своего тела. Например, куры хранят жир в основном под кожей, а куриные бедра содержат больше жира и холестерина, чем грудка.

Посмотрите содержание холестерина и насыщенных жиров в каждом куске этого мяса весом 3,5 унции:

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям, которые любят есть мясо, употреблять нежирные белки, такие как мясо птицы без кожи, тофу. , рыба или бобы.

Рыба, такая как лосось, форель и сельдь, обычно содержат больше омега-3 жирных кислот. В говядине травяного откорма также больше омега-3 жирных кислот по сравнению с говядиной, выращенной на промышленных фермах.

AHA также рекомендует ограничивать даже нежирные куски говядины или курицу без кожи до менее 6 унций в день, что примерно равно размеру двух колод карт.

Даже если вы выберете постное мясо, вы можете легко добавить в него дополнительные насыщенные жиры в процессе приготовления.

Жарить во фритюре на сале? Завернуть в бекон? Это разрушит то, чего вы пытаетесь достичь.

Вот несколько способов, которыми, по мнению экспертов по здоровью сердца, можно снизить уровень холестерина с помощью диеты:

Selection

Выбирайте нежирные куски говядины, такие как круглые, мясные, вырезки или филейные.

Когда вы едите курицу, ешьте только белое мясо.

Избегайте мясных продуктов, таких как салями, хот-доги или сосиски. Самые полезные для сердца куски мяса обычно помечаются как «выбор» или «выбор». Избегайте таких ярлыков, как «прайм».

Приготовление

Перед тем, как начать готовить, срежьте жир с говядины.Продолжайте снимать жир, если готовите тушеное мясо или суп.

Избегайте жарки пищи. Лучше жарить его на гриле или жарить на гриле, а во время приготовления держите мясо влажным с вином, фруктовым соком или низкокалорийным маринадом.

Масло, которое вы используете, также влияет на уровень потребления холестерина. Сливочное масло, сало и шортенинг не должны использоваться, потому что в них много холестерина и насыщенных жиров.

Масла на основе овощей, включая рапсовое, сафлоровое, подсолнечное, соевое или оливковое масло, значительно полезнее для сердца.

Также обязательно включайте много овощей, поскольку клетчатка может помочь снизить всасывание холестерина после еды.

Наконец, не заменяйте потребление жиров углеводами, так как это не снизит ваши шансы на ишемическую болезнь сердца.

Тест на холестерин — Mayo Clinic

Обзор

Полный тест на холестерин — также называемый липидной панелью или липидным профилем — это анализ крови, который может определить количество холестерина и триглицеридов в вашей крови.

Тест на холестерин может помочь определить риск накопления бляшек в артериях, что может привести к сужению или закупорке артерий по всему телу (атеросклероз).

Тест на холестерин — важный инструмент. Высокий уровень холестерина часто является значительным фактором риска ишемической болезни сердца.

Продукты и услуги

Зачем это нужно

Высокий холестерин обычно не вызывает никаких признаков или симптомов.Полный анализ холестерина проводится для определения высокого уровня холестерина и оценки риска сердечных приступов и других форм сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов.

Полный тест на холестерин включает в себя расчет четырех типов жиров (липидов) в вашей крови:

• Холестерин общий. Это сумма содержания холестерина в крови.
• Холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Это называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает уносить холестерин ЛПНП, таким образом делая артерии открытыми, а кровь течет более свободно.
• Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Это называется «плохим» холестерином. Слишком много его в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что снижает кровоток. Эти бляшки иногда разрываются и могут привести к сердечному приступу или инсульту.
• Триглицериды. Триглицериды — это тип жира в крови. Когда вы едите, ваше тело превращает ненужные калории в триглицериды, которые хранятся в жировых клетках.Высокий уровень триглицеридов связан с несколькими факторами, включая избыточный вес, употребление слишком большого количества сладостей или употребление слишком большого количества алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет с повышенным уровнем сахара в крови.

Кому следует сдать анализ на холестерин?

Взрослые со средним риском развития ишемической болезни сердца должны проверять уровень холестерина каждые пять лет, начиная с 18 лет.

Может потребоваться более частое обследование, если ваши первоначальные результаты анализа были ненормальными, или если у вас уже есть ишемическая болезнь сердца, вы принимаете препараты, снижающие уровень холестерина, или если вы находитесь в группе повышенного риска ишемической болезни сердца из-за того, что вы:

• Имеют в семейном анамнезе высокий холестерин или сердечные приступы
• Полные
• Физически неактивны
• Болеют диабетом
• Придерживайтесь нездоровой диеты
• Дымные сигареты
• Мужчина старше 45 лет или женщина старше 55 лет.

Людям с сердечными приступами или инсультами в анамнезе необходимо регулярно проверять уровень холестерина, чтобы контролировать эффективность лечения.

Дети и тестирование на холестерин

Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининговый тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет и другой скрининговый тест на холестерин в возрасте от 17 до 21 года.

Если у вашего ребенка в семейном анамнезе была ишемическая болезнь сердца с ранним началом или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.

Дополнительная информация

Риски

Сдача теста на холестерин минимальна. У вас могут быть болезненные ощущения или нежность вокруг того места, где берется кровь. В редких случаях сайт может заразиться.

Как вы готовитесь

Обычно вы должны голодать, не употребляя никакой пищи или жидкости, кроме воды, в течение 9–12 часов перед тестом.Некоторые тесты на холестерин не требуют голодания, поэтому следуйте инструкциям врача.

Что вы можете ожидать

Во время процедуры

Тест на холестерин — это анализ крови, который обычно проводится утром, поскольку для получения наиболее точных результатов вам необходимо поститься. Кровь берется из вены, обычно из вашей руки.

Перед введением иглы место прокола очищается антисептиком и обматывается резинкой вокруг плеча.В результате вены на руке наполняются кровью.

После введения иглы небольшое количество крови набирается во флакон или шприц. Затем повязку удаляют, чтобы восстановить кровообращение, и кровь продолжает поступать во флакон. Как только набирается достаточное количество крови, игла удаляется, а место прокола закрывается повязкой.

Процедура, скорее всего, займет пару минут. Это относительно безболезненно.

После процедуры

Нет никаких мер предосторожности, которые вам нужно предпринять после теста на холестерин.Вы должны уметь самостоятельно ездить домой и заниматься всеми своими обычными делами. Если вы голодаете, вы можете принести перекус после сдачи теста на холестерин.

Результаты

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты вашего теста, используйте эти общие рекомендации.

* Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США.

Если ваши результаты показывают, что у вас высокий уровень холестерина, не расстраивайтесь. Вы можете снизить уровень холестерина, изменив образ жизни, например бросив курить, занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты.

Если изменения образа жизни недостаточно, могут помочь лекарства, снижающие уровень холестерина. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего снизить уровень холестерина.

Разбираемся в тестах на холестерин

Плюсы и минусы тестирования общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов

Пора проверить уровень холестерина.Хорошо, но какой тест вам лучше пройти? Это уже не так просто. Вот краткое изложение некоторых вариантов, их плюсов и минусов:

Холестерин общий. Это самый простой и наименее затратный тест. Тест также не требует сложной лабораторной работы. С помощью простых домашних тестов на холестерин можно измерить общий холестерин.

Но общий холестерин включает как «хороший» холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), так и «плохие» разновидности, главным образом липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).Итак, если ваш общий холестерин находится в желаемой категории, возможно, у вас могут быть нездоровые уровни ЛПВП (слишком низкие) и ЛПНП и ЛПОНП (слишком высокие). Думайте об общем холестерине как о первом проблеске. Врачи не должны принимать решения о лечении только на основании этого числа.

Уровень холестерина можно снизить в результате стресса (физического или психологического) или инфекции. Травма, рак, инсульт или сердечный приступ могут иметь такой же эффект. Итак, если ваш уровень холестерина необычно высокий или низкий, ваш врач, вероятно, захочет повторить тест через несколько недель.Аномальные показания могут также привести к тестам на другие медицинские проблемы.

Холестерин ЛПВП. HDL завоевывает лавры как «хороший» холестерин, потому что он убирает холестерин со стенок кровеносных сосудов и переправляет его в печень для утилизации. Напротив, ЛПНП откладывают вредный жир на стенках сосудов.

Уровень ЛПВП 60 или выше связан с более низким риском сердечных заболеваний, а ниже 40 — с более высоким риском.

Холестерин ЛПНП. Измерение ЛПНП обычно считается наиболее важным для оценки риска и принятия решения о лечении. Определение здорового уровня продолжает снижаться. Для людей с низким риском сердечных заболеваний желателен уровень ЛПНП ниже 100, однако для людей с более высоким риском сердечных заболеваний «оптимальным» считается ЛПНП ниже 70 или, возможно, даже ниже. Некоторые эксперты говорят, что уровень ЛПНП ниже 70 был бы здоровой целью для всех нас.

Ваш ЛПНП рассчитывается путем включения измерений общего холестерина, ЛПВП и триглицеридов в: ЛПНП = общий холестерин — ЛПВП — (триглицериды ÷ 5).ЛПНП также можно измерить непосредственно в образце крови, взятой не натощак.

Вы должны голодать около 10 часов перед тестом, потому что уровень триглицеридов может подскочить на 20–30% после еды, что нарушило бы уравнение. Алкоголь также вызывает всплеск триглицеридов, поэтому вам не следует употреблять алкоголь в течение 24 часов до теста на холестерин натощак.

C-реактивный белок (CRP) — это белок в крови, количество которого увеличивается при воспалении.Поскольку атеросклероз по своей сути является воспалительным процессом, многие эксперты считают, что тестирование CRP может привести к раннему выявлению и, следовательно, спасти жизни. Американская кардиологическая ассоциация заявляет, что тесты CRP наиболее полезны для людей с промежуточным риском сердечных заболеваний, но не для людей с низким и высоким концом спектра риска.

Вы должны проходить тест на холестерин натощак не реже одного раза в пять лет для всех, начиная с 20-летнего возраста. Тест на холестерин натощак дает вам важные цифры: общий холестерин, холестерин ЛПНП и ЛПВП, а также уровни триглицеридов.

Для получения дополнительной информации прочтите «11 продуктов, снижающих уровень холестерина».

Изображение: blueshot / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Центр сердечной информации: холестерин | Техасский институт сердца

Холестерин — это жироподобное вещество, называемое липидом, которое содержится во всех клетках организма. Ваша печень вырабатывает весь холестерин, необходимый вашему организму для формирования клеточных мембран и выработки определенных гормонов. Дополнительный холестерин попадает в ваш организм, когда вы едите продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты.

Высокий уровень холестерина в крови — один из основных факторов риска сердечных заболеваний. Исследования показали, что, снижая уровень холестерина в крови, вы значительно снижаете риск сердечных заболеваний.

Что такое холестерин?

Холестерин — это жироподобное вещество, называемое липидом, которое содержится во всех клетках организма.Ваша печень вырабатывает весь холестерин, необходимый вашему организму для формирования клеточных мембран и выработки определенных гормонов. Дополнительный холестерин попадает в ваш организм, когда вы едите продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты. Хотя мы часто обвиняем холестерин, содержащийся в пищевых продуктах, в повышении холестерина в крови, на самом деле главным виновником являются насыщенные жиры. Продукты, богатые насыщенными жирами, включают сливочный жир в молочных продуктах, жир из красного мяса и тропические масла, такие как кокосовое масло.

Уровни холестерина в крови, которые показывают количество липидов или жиров в крови, выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл).В общем, вы хотите, чтобы уровень холестерина был ниже 200 мг / дл. Между 200 мг / дл и 239 мг / дл ваш уровень холестерина повышен или находится на грани допустимого, и его следует по возможности снизить. При уровне 240 мг / дл или выше уровень холестерина высокий, и необходимо действовать. Например, изменение диеты, начало программы упражнений и прием статинов или других препаратов, снижающих уровень холестерина, — все это способы снизить уровень холестерина.

Страна с высоким уровнем холестерина

По данным Американской кардиологической ассоциации, более 43% взрослых американцев имеют уровень холестерина 200 мг / дл или выше.

Риск высокого холестерина или гиперхолестеринемии, как правило, повышается с возрастом, и это заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Ожирение любого вида, недостаток физической активности и диабет — другие важные факторы риска.

Хорошее, плохое и общее

Холестерин попадает в клетки через кровоток в специальных носителях, называемых липопротеинами. Двумя наиболее важными липопротеинами являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).Врачи изучают, как ЛПНП, ЛПВП и жиры, называемые триглицеридами, связаны друг с другом и с общим уровнем холестерина.

Липопротеины низкой плотности

частиц ЛПНП доставляют холестерин в ваши клетки. Холестерин ЛПНП часто называют «плохим холестерином», потому что считается, что его высокий уровень приводит к сердечным заболеваниям. Избыток ЛПНП в крови вызывает образование жировых отложений (бляшек) на стенках артерий, что запускает болезненный процесс, называемый атеросклерозом. Когда бляшка накапливается в коронарных артериях, которые снабжают кровью сердце, вы подвергаетесь большему риску сердечного приступа.Уровень ЛПНП может быть высоким, если вы придерживаетесь диеты с большим количеством насыщенных жиров, холестерина или того и другого. Иногда недостаточная активность щитовидной железы (так называемый гипотиреоз) также может повышать уровень ЛПНП.

Липопротеины высокой плотности

частиц ЛПВП переносят холестерин из клеток обратно в печень, где его можно удалить из организма. ЛПВП известен как «хороший холестерин», потому что считается, что высокий уровень снижает риск сердечных заболеваний. Если у вас низкий уровень ЛПВП, у вас повышенный риск сердечных заболеваний, даже если ваш общий холестерин ниже 200 мг / дл.Низкий уровень ЛПВП часто является результатом отсутствия физической активности, ожирения или курения. Также часто люди с диабетом 2 типа имеют низкий уровень ЛПВП. У мужчин обычно более низкий уровень холестерина ЛПВП, чем у женщин, потому что женский гормон эстроген повышает уровень ЛПВП. Но когда у женщин прекращаются месячные менструации, у них может снизиться уровень ЛПВП.

Триглицериды

Триглицериды — это жиры, обеспечивающие энергией мышцы. Как и холестерин, они доставляются в клетки вашего тела липопротеинами крови.Если вы едите продукты с большим содержанием насыщенных жиров или углеводов, вы повышаете уровень триглицеридов. Считается, что повышенные уровни приводят к большему риску сердечных заболеваний, но ученые не согласны с тем, что одни только высокие уровни триглицеридов являются фактором риска сердечных заболеваний. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто страдают ожирением или низким уровнем холестерина ЛПВП, высоким кровяным давлением или диабетом, которые являются факторами риска сердечных заболеваний. Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов (более 1000 мг / дл) может привести к боли в животе и опасному для жизни заболеванию поджелудочной железы, называемому панкреатитом.

Общий холестерин

Показатель общего холестерина в крови определяется путем сложения холестерина, содержащегося в частицах ЛПНП, частицах ЛПВП и других липопротеинах. Все взрослые в возрасте 20 лет и старше должны иметь так называемый полный липопротеидный профиль один раз в 5 лет. Вам нужно будет прекратить есть за 10–12 часов до этого теста, и единственная жидкость, которую вы можете пить, — это вода. Этот полный профиль расскажет вашим врачам, каковы ваши уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.ЛПНП — самый важный липид для прогнозирования риска сердечных заболеваний.

Если уровень холестерина был измерен в образце крови, взятой не натощак, то есть вы ели в течение 10–12 часов после теста, врачи смогут рассчитать только общий холестерин и холестерин ЛПВП. Если результаты показывают, что у вас высокий общий холестерин, низкий уровень холестерина ЛПВП или если у вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний, ваш врач, вероятно, назначит полный профиль липопротеинов.

Затем врачи могут изучить результаты вашего полного липопротеинового профиля, а также другие факторы риска сердечных заболеваний и использовать инструмент оценки риска, чтобы лучше предсказать ваши шансы на сердечный приступ в течение 10 лет.

Отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП также дает больше информации о вашем риске сердечных заболеваний, чем только ваш уровень общего холестерина. Отношение получается делением значения общего холестерина на значение холестерина ЛПВП. Число выше 5 указывает на повышенный риск у людей, не страдающих сердечными заболеваниями. Люди, у которых уже есть сердечные заболевания, не должны иметь число выше 4.

Общий холестерин

Лучше всего сдать анализ на уровень холестерина у обученного медицинского персонала.Ваш образец крови должен быть отправлен в утвержденную лабораторию для анализа. Тесты, проводимые на ярмарках здоровья, в торговых центрах или с использованием наборов для домашнего тестирования, не всегда могут дать результаты лабораторного уровня. Если вы получили необычный результат от какого-либо источника, вам следует обратиться к врачу. Вы должны сохранить свои обычные пищевые привычки, режим упражнений и вес перед тестированием на холестерин, за исключением 10-12 часов до получения полного липопротеинового профиля, когда вы не можете есть или пить ничего, кроме воды. Возможно, вам придется пройти анализ в другой день, если вы простудились или гриппом или недавно поменяли лекарство.Ваш врач также может попросить вас не употреблять алкоголь в течение нескольких дней перед тестированием, особенно для точного определения уровня триглицеридов.

Повышение уровня липидов

Диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина является ключом к снижению уровня холестерина ЛПНП. Рекомендуется диета, в которой от 25% до 35% общего количества калорий приходится на жиры (в основном ненасыщенные) и менее 7% от общего количества калорий — на насыщенные жиры.

Другие важные изменения в образе жизни для снижения ЛПНП включают увеличение физической активности, контроль веса и употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки.Продукты, содержащие растительные станолы и стерины, также могут помочь снизить уровень ЛПНП. Растительные станолы и стерины можно найти в специальных маргаринах в вашем продуктовом магазине. В некоторых случаях пациенты находят полезным обратиться к диетологу, который поможет им составить план питания.

Ключевыми изменениями в образе жизни для повышения уровня холестерина ЛПВП являются снижение веса (если у вас избыточный вес), отказ от курения и повышение физической активности.

Пациентам с повышенным уровнем триглицеридов следует контролировать массу тела, ограничивать количество потребляемого алкоголя, придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и уменьшать количество потребляемых простых углеводов (или сахара).Печень превращает лишние калории из углеводов в триглицериды.

Ряд лекарств очень эффективны и безопасны для снижения уровня холестерина ЛПНП. Было доказано, что препараты, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, снижают риск сердечного приступа и инсульта, а также необходимость операции коронарного шунтирования или ангиопластики. Очень важно, чтобы вы продолжали изменять образ жизни, даже если врач назначит вам лекарство, снижающее уровень холестерина. Хотя лекарства, снижающие уровень холестерина, могут снизить общий холестерин, они не защищают от других факторов риска сердечных заболеваний, таких как ожирение и отсутствие физической активности.

Эксперты Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) говорят, что людям с высоким риском смерти от сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний необходимо более агрессивное лечение холестерина. Основная идея рекомендаций группы — чем ниже, тем лучше, когда речь идет об уровнях липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого холестерина». В обновленных рекомендациях говорится, что почти все пациенты из группы высокого риска с уровнем холестерина ЛПНП 100 мг / дл или выше должны начать принимать лекарства, снижающие уровень холестерина.

Снижение уровня холестерина не дает вам полной защиты от сердечных заболеваний, но врачи согласны с тем, что это один из наиболее важных способов снизить риск.