Ноотропы: что это такое, как они работают и стоит ли их пить

2 марта 2017Здоровье

Ноотропы — такие волшебные таблетки, которые сразу превращают человека в гения. Или же нет. Лайфхакер разбирается, можно ли стать умнее с помощью лекарств.

Поделиться

0

Что такое ноотропы

Ноотропные препараты — средства, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках и улучшают мыслительные процессы.

Такие лекарства разрабатывают для больных с неврологическими проблемами. Например, для тех, кто перенёс инсульт, страдает эпилепсией или болезнью Альцгеймера. Им нужно защитить мозг от разрушения и подстегнуть нервные клетки, чтобы жить на том же уровне, что и здоровые люди.

Если почитать инструкции к препаратам, то окажется, что человек, который принимает ноотропы, быстрее соображает, лучше учится, запоминает информацию и легче переносит высокие нагрузки и стрессы.

Поэтому ноотропы так интересуют студентов во время сессии и просто здоровых людей, которые мечтают разогнать собственный мозг и работать в турборежиме.

Алёша задумался и не знал, чего пожелать. Если б дали ему более времени, то он, может быть, и придумал бы что-нибудь хорошенькое; но так как ему казалось неучтивым заставить дожидаться короля, то он поспешил с ответом.

— Я бы желал, — сказал он, — чтобы, не учившись, я всегда знал урок свой, какой бы мне ни задали.

Антоний Погорельский

«Чёрная курица, или Подземные жители»

Ноотропы бывают разные. В первую очередь настоящие и не очень.

• Настоящие (истинные) — это те, главная задача которых — улучшить мнестические и когнитивные функции. Они прокачивают мозг, а больше ничем не занимаются.
• Не совсем ноотропы. Это лекарства со смешанным действием. Например, некоторые успокоительные и противосудорожные препараты помогают думать быстрее и работать продуктивнее.

Полной и общепринятой классификации нет, потому что ноотропы не везде считают даже лекарствами.

Как работают ноотропы

Многие ноотропы действуют на нейромедиаторы. Это вещества, с помощью которых общаются между собой нервные клетки. Ноотропы влияют на дофамин, норадреналин и серотонин, ацетилхолин. Препараты активизируют всю эту химию, чтобы нейронам в мозге было удобнее и проще взаимодействовать друг с другом.

Также ноотропы защищают нервные клетки от разрушения и устраняют нехватку кислорода, а заодно и просто усиливают кровоток и обменные процессы в тканях. В таких условиях нервные клетки работают лучше.

Методы зависят от группы, к которой относится препарат:

1. Производные пирролидина. Самый популярный — пирацетам. Действует, улучшая кровоток и усиливая обменные процессы в мозге. Активизирует работу нейромедиаторов.
2. Производные диметиламиноэтанола. Усиливают ацетилхолин — нейромедиатор, который непосредственно отвечает за когнитивные функции, то есть за обучение.
3. Производные пиридоксина — пиритинол. Усиливает кровоток в мозге и обменные процессы.
4. Производные и аналоги гамма-аминомасляной кислоты. Это тоже нейромедиатор, но отвечает он за спокойствие. Были придуманы, чтобы победить стресс, но при этом не затормозить реакции, как обычные успокоительные.
5. Цереброваскулярные средства. Например, экстракт гинкго билоба — дерева, устойчивого ко всему на свете. Предполагается, что и мозг от этого экстракта станет таким же устойчивым.
6. Нейропептиды и их аналоги. Такие препараты у нас использовали на скорой, используют в МЧС, применяют при терапии инсультов. Точно сказать, как работает, никто не может — в инструкции сказано, что оригинально.
7. Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот. Помогают справиться с делами при стрессе.
8. Производные 2-меркаптобензимидазола. Помогают снабжать мозг кислородом и противостоять экстремальным воздействиям и нагрузкам.
9. Витаминоподобные средства. Например, идебенон должен улучшать кровоснабжение тканей мозга.
10. Полипептиды и органические композиты. В составе препаратов — пептиты аминокислот. Похожие на них белки мозг использует для роста нервных клеток. Препараты способствуют росту и сохранению нейронов, отчего у пациентов должна улучшиться память, способность сосредоточиться.

Действие у ноотропов кумулятивное, то есть накапливается. Чтобы растормошить биохимические процессы, нужно от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от препарата. Поэтому ноотропы пьют курсами. Глотать таблетку перед важным совещанием или экзаменом бессмысленно, разве что начинать за месяц.

И то, если только вы верите во все эти ноотропы.

Работают ли ноотропы вообще

А вот это большой вопрос. Ноотропы исследованы из рук вон плохо, никто не знает точно, как они действуют. Потому что исследований, которые бы соответствовали принципам доказательной медицины, по ноотропам нет. Те, которые есть, недостаточно масштабны — в них участвуют несколько десятков людей.

Связано это с тем, что за рубежом, где такие исследования уже норма, ноотропы — пищевые добавки, их не рассматривают как лекарства.

Возьми это семечко. Пока оно будет у тебя, ты всегда знать будешь урок свой, какой бы тебе ни задали, с тем, однако, условием, чтоб ты ни под каким предлогом никому не сказывал ни одного слова о том, что ты здесь видел или впредь увидишь.

Антоний Погорельский

«Чёрная курица, или Подземные жители»

Российских исследований много, но это такие исследования, которые посвящены применению в практике конкретного препарата. То есть доктор выписывает препарат некоторому количеству пациентов и подводит итог: помогло или не очень. Недостатков у такого подхода много, главный — это не стандарт доказательной медицины. А заодно во многих таких отчётах об успешном применении явно видна рука производителя, то есть реклама.

Даже в клинических наблюдениях отзывы неоднозначные. Какие-то улучшения у пациентов есть, но незначительные.

Большинство нарушений, которые должны лечить при помощи ноотропов, относятся к высшей нервной деятельности. Исследователи и врачи могут фиксировать только внешние результаты: как человек стал решать тесты, как он стал разговаривать, учиться и так далее. Нельзя точно сказать, почему испытуемый не справился с заданием: потому что ноотроп не сработал или потому что именно сегодня его больше волнует судьба любимого хомячка. Многие показатели субъективны. Кто-то из пациентов замечает реакции, а кто-то нет.

До тех пор пока двойные слепые плацебо-контролируемые исследования не доказали, что ноотропы работают, некоторые улучшения у пациентов можно списывать на плацебо-эффект или на действие других лекарств и факторов. Если вы стали после приёма ноотропов лучше соображать, неизвестно, виноват ли в этом ноотроп или ваша вера в то, что теперь вы стали умнее.

Мой личный опыт только подтверждает все сомнения. Ноотропы выписывали, лекарства помогали. Вот только кроме ноотропов приходилось принимать ещё много чего, отдыхать на больничном и проходить кучу физпроцедур.

Опасно ли лечиться ноотропами

У ноотропов очень мало побочных эффектов. У некоторых препаратов в инструкции так и вовсе ничего не написано, кроме местных реакций. Вроде бы хорошо, но заставляет ещё раз задуматься: а действуют ли они вообще?

Но будем честными: от приёма ноотропов бывают нежелательные последствия, в основном связанные с нервной системой, — перевозбуждение, головная боль, головокружения.

Алёша сделался страшный шалун. Не имея нужды твердить уроков, которые ему задавали, он в то время, когда другие дети готовились к классам, занимался шалостями, и эта праздность ещё более портила его нрав.

Антоний Погорельский

«Чёрная курица, или Подземные жители»

Один из самых распространённых побочных эффектов — синдром отмены. При резкой отмене препаратов организм начинает страдать. Проявляется эффект по-разному: головной болью, головокружением, заторможенностью, раздражительностью, бессонницей и так далее.

Поэтому курс многих ноотропов заканчивают плавно, даже если эффекта от них не ощутили.

Пить или не пить ноотропы

Максимум, что сделает ноотроп (если сделает) — активизирует рецепторы, доставит вещества или улучшит кровообращение. Возможно, вам станет легче изучать новую информацию, но от лекарства не появятся новые извилины.

Алёша покраснел, потом побледнел, опять покраснел, начал мять свои руки, слёзы у него от страха навернулись на глазах… всё тщетно! Он не мог выговорить ни одного слова, потому что, надеясь на конопляное зерно, он даже и не заглядывал в книгу.

Антоний Погорельский

«Чёрная курица, или Подземные жители»

На здоровых людей ноотропы практически никак не действуют, разве что вы получите несколько побочных эффектов. Вообще сложно представить, зачем здоровому человеку нужны лекарства, которые не имеют доказательной базы.

Если вы хотите прыгнуть выше головы, прокачивайте мозг доступными способами:

• Учитесь, тогда мозг будет тренироваться.
• Отдыхайте, тогда вам не будут нужны стимуляторы.
• Занимайтесь спортом, он заменит все лекарства, улучшающие кровообращение.
• Перестаньте залипать в социальных сетях и прокрастинировать, продуктивность вырастет без всяких ноотропов.

Если вы не можете сконцентрироваться, ничего не помните, плохо спите и с трудом усваиваете информацию, смените режим и дойдите до врача, который найдёт причину и подберёт лечение.

Помните, если врач не будет выписывать ноотропы — это хороший врач.

что это такое, для чего они нужны и какие бывают ноотропные лекарственные препараты?

С возрастом у многих появляются жалобы на ухудшение памяти, рассеянность, постоянную усталость, плохой сон. Все труднее становится сосредоточиться на работе и повседневных делах, а на изменения погоды организм реагирует перепадами давления и головной болью. Для борьбы с такими состояниями разработаны ноотропные препараты, улучшающие работу и кровообращение мозга.

В статье расскажем, что такое ноотропные препараты, как они работают и что нужно учитывать при выборе средства.

Слово «ноотропы» вошло в научный речевой обиход в 1972 году, хотя первое вещество из этой группы ученые создали несколькими годами ранее. Если перевести термин буквально, получится «изменяющие разум». Определение прямо указывает на действие этих препаратов: ноотропные средства, как утверждают производители, стимулируют активность мозга, влияют на познавательные процессы, улучшая память, внимание, интеллектуальную работоспособность, обучаемость.

В международной классификации лекарственных препаратов ноотропы не выделены в отдельный класс, они составляют единую группу с психостимуляторами. Это обусловлено тем, что многие их эффекты пересекаются. Однако препараты для улучшения работы мозга не оказывают тяжелых побочных действий, свойственных психостимуляторам.

Как же работают ноотропные препараты для головного мозга? Лечебное воздействие этих средств основано на разных механизмах. Назовем главные из них, свойственные большей части современных ноотропных препаратов.

Улучшение обмена веществ в мозговых клетках — нейронах. Считается, что ноотропы повышают активность фермента аденилатциклазы, а это помогает увеличить синтез АТФ (аденозинтрифосфата) — главного источника энергии. Кроме того, препараты ускоряют усвоение глюкозы клетками мозга, а также стимулируют выработку белка, РНК (рибонуклеиновой кислоты) и за счет этого способствуют восстановлению и образованию новых нейронов.

Стабилизация клеточных мембран. Действующие вещества препаратов для улучшения работы мозга регулируют продукцию фосфолипидов, которые служат строительным материалом для оболочек всех клеток, в том числе нейронов.

Противодействие гипоксии. Согласно данным производителей ноотропов, эти средства поддерживают нормальную деятельность мозга в условиях кислородного голодания.

Антиоксидантная активность. Многие из препаратов для улучшения работы мозга подавляют процесс образования свободных радикалов и тем самым предотвращают повреждение нейронов в результате окисления.

Защита клеток мозга. Многие препараты для улучшения работы мозга, по заявлениям их производителей, усиливают способность нейронов противостоять агрессивным внешним факторам (таким, например, как стресс).

Улучшение кровоснабжения мозга. Некоторые препараты для улучшения работы мозга повышают текучесть крови, препятствуя связыванию тромбоцитов. За счет этого усиливается микроциркуляция, улучшается снабжение мозга питательными веществами и кислородом.

Всеми этими механизмами обусловлен комплекс эффектов, оказываемых ноотропными препаратами.

Кажется, что панацея для мозга найдена, но не все так просто. У врачей и ученых нет однозначного мнения относительно эффективности ноотропов. Многие из них даже не принадлежат к категории лекарственных средств — это говорит о том, что эффективность данных препаратов не подтвердилась клиническими исследованиями (либо, что наиболее вероятно, такие исследования не проводились вовсе). В подобных случаях средство не может быть зарегистрировано как лекарство, его относят к категории БАД.

Значит ли это, что эти препараты способны причинить вред здоровью? В большинстве случаев нет, если, конечно, у пациента не имеется противопоказаний. Но вот насчет эффективности могут быть сомнения. Информация о том, что определенные ноотропные препараты для памяти действительно работают, нередко основана лишь на доклинических данных и на субъективных отзывах пациентов (а здесь нельзя исключать естественное выздоровление и плацебо-эффект). Достаточный уровень доказанности обеспечивается только клиническими исследованиями.

К сведению
Наивысший стандарт доказательной медицины — двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Участников эксперимента методом случайного отбора делят на группы, и ни пациенты, ни ученые не знают, какая из них получает испытываемый препарат, а какая — плацебо. Такое исследование позволяет максимально исключить системные ошибки и влияние непредвиденных факторов.

Хорошая новость заключается в том, что среди препаратов для улучшения работы мозга есть не только сомнительно полезные БАДы, но и лекарственные средства с клинически доказанной эффективностью. Впрочем, все разновидности препаратов заслуживают более внимательного рассмотрения.

Что учесть при выборе ноотропов

Препараты для улучшения памяти и работы мозга различаются составом, механизмом действия, показаниями, эффективностью, наличием побочных эффектов, особенностями приема. Все это нужно иметь в виду при выборе.

Для удобства ориентирования препараты для улучшения работы мозга можно разделить на несколько условных категорий: биологически активные добавки, витаминные комплексы, гомеопатические и лекарственные средства. Рассмотрим особенности каждой группы.

Витаминно-минеральные комплексы

Минеральные вещества и витамины важны для нормального протекания метаболических процессов в организме. Невозможна без них и полноценная деятельность мозга. Больше всего нужны нервным клеткам витамины группы B, C, E, D, L-карнитин, а из минералов — магний и цинк. Недостаток этих элементов приводит к нарушению обмена веществ в нейронах, в частности к уменьшению продукции серотонина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). В результате снижаются память и внимание, человек испытывает усталость, раздражение, тревогу.

Большинство поливитаминных комплексов, содержащих перечисленные компоненты, относятся к категории БАД. Они не предназначены для лечения заболеваний. ВМК лишь помогают восполнить недостаток витаминов и минералов, но не воздействуют напрямую на активность мозга. Их могут назначить здоровым людям во время сильных умственных нагрузок, стресса, при гиповитаминозе, однако рассчитывать на какой-либо серьезный стимулирующий эффект не стоит. Если причина ухудшения работы мозга связана с заболеваниями сосудов (что чаще всего бывает у пожилых пациентов), витамины точно не помогут решить проблему.

БАДы

В состав биологически активных добавок, позиционируемых как ноотропные препараты для улучшения работы мозга, чаще всего входят растительные экстракты. Считается, что на мозговую активность положительно влияют такие растения, как гинкго билоба, центелла азиатская (готу кола), женьшень, элеутерококк, мелисса лекарственная и другие растения с тонизирующими и адаптогенными свойствами. Также БАДы «для мозга» могут содержать витамины и аминокислоты.

Что отличает биодобавки от лекарств? Основная разница между двумя этими группами препаратов — юридическая. Производство, лицензирование и продажа лекарств контролируются Минздравом. Чтобы зарегистрировать вещество как средство для лечения заболеваний, необходимо провести клинические испытания. Что касается биодобавок, то за их качество отвечает Роспотребнадзор. Другими словами, законодательно БАДы имеют тот же статус, что и пищевые продукты. Естественно, исследованием их эффективности производители, как правило, не занимаются.

Какой вывод из этого следует? Вряд ли среди биодобавок можно найти сильнодействующие препараты, иначе их бы обязательно тестировали на наличие побочных эффектов. Вреда от них, скорее всего, не будет (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), но и особой пользы ждать не приходится.

К сведению
Отдельно стоит рассказать о таком популярном среди врачей и пациентов средстве, как глицин. Это аминокислота, которая образуется в организме и принимает участие в метаболизме нервных клеток. Глицин выпускается и как лекарство, и как БАД (в зависимости от производителя). Терапевты, педиатры и неврологи любят назначать это средство детям и взрослым из-за его высокого профиля безопасности. Но действительно ли глицин работает? Убедительных подтверждений его эффективности, к сожалению, не получено, а положительное действие, наблюдаемое у некоторых пациентов, сторонники доказательной медицины объясняют не иначе как плацебо-эффектом[1].

Гомеопатические средства

Некоторые препараты гомеопатии считаются ноотропными. Сущность данного направления альтернативной медицины заключается в попытках лечить пациентов многократно разведенными веществами, которые в больших дозах вызывают признаки конкретной болезни. В случае с ноотропными препаратами для мозга это, например, различные антитела. Гомеопатические средства часто не содержат ни одной молекулы действующего компонента, поэтому неудивительно, что доказательная медицина не признает их эффективность[2].

Лекарственные препараты

Ноотропные лекарственные препараты — очень разнородная группа. Средства с различным химическим составом объединены общим принципом работы и клинически доказанной эффективностью. Однако у некоторых ноотропов есть серьезные побочные действия. Это касается в первую очередь рецептурных препаратов из группы рацетамов — традиционных средств для улучшения работы мозга.

На российском рынке популярны также ноотропные препараты растительного происхождения — на основе гинкго билоба. Вещества, содержащиеся в этом растении, способствуют улучшению памяти и внимания, защищают клетки мозга, нормализуют кровообращение. Недостаток растительных ноотропов — неудобная схема приема: как правило, для достижения эффекта нужно принимать до четырех таблеток в сутки.

Среди ноотропных препаратов для мозга нового поколения выделяются средства на основе так называемых пептидов памяти. Они работают так же, как естественные нейропептиды, синтезируемые в организме: способствуют улучшению когнитивных функций, защищают нейроны от повреждения, восстанавливают циркуляцию крови в мозге, не вызывая побочных действий, свойственных рецептурным лекарствам. Эффективность препаратов этой группы научно доказана[3].

Препараты для улучшения работы мозга вызывают много споров. Но следует понимать, что это большая и неоднородная группа, в которой наряду с плацебо есть лекарственные средства с доказанной эффективностью. При выборе препарата нужно внимательно изучать инструкцию и соотносить ожидаемую пользу с возможными побочными действиями. И конечно, нельзя пренебрегать консультацией врача.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Ноотропы («Умные лекарства» или «Улучшающие когнитивные функции»): что нужно знать ваши экзамены, занятый профессионал, стремящийся к продвижению по службе, или пожилой взрослый, обеспокоенный деменцией, идея выпить таблетку, которая повышает ваши умственные способности, может показаться довольно привлекательной. Так что, возможно, неудивительно, что использование ноотропов, также известных как усилители когнитивных функций или умные лекарства, растет.

Но работают ли они? И они безопасны?

Термин «ноотропы» сначала относился к химическим веществам, отвечающим очень специфическим критериям. Но теперь он используется для обозначения любого природного или синтетического вещества, которое может оказать положительное влияние на умственные способности. В целом, ноотропы делятся на три основные категории: пищевые добавки, синтетические соединения и лекарства, отпускаемые по рецепту.

В то время как эксперты в области здравоохранения в целом согласны с тем, что прием рецептурных ноотропов для целей, одобренных FDA (таких как стимуляторы, если у вас СДВГ, или донепезил, если у вас болезнь Альцгеймера) может быть полезным, использование любого типа когнитивных усилителей у здоровых людей является гораздо более спорным.

Что говорят исследователи

Барри Гордон, доктор медицинских наук, директор отделения когнитивной неврологии/нейропсихологии в Медицинском центре Джона Хопкинса, говорит, что «нет убедительных доказательств» того, что какие-либо из добавок, которые сейчас продаются из-за их предполагаемой способности улучшать память, полезный. «Неясно, работают ли они, и неясно, безопасны ли они», — говорит он. Он также скептически относится к основной предпосылке ноотропов.

«Схемы, задействованные в человеческом познании, очень сложны и до конца не изучены», — говорит он. «Вы не можете просто «повернуть ручку вверх» так легко». Он отмечает, что люди, которые считают, что их умственная работоспособность улучшилась благодаря ноотропам, в значительной степени подвержены влиянию эффекта плацебо. «Если вы более уверены в себе и думаете, что у вас получится лучше, вы сделает лучше».

Крис Д’Адамо, доктор философии, директор по исследованиям и обучению в Центре интегративной медицины Университета Мэриленда, придерживается другого мнения. Как и Гордон, он не думает, что ноотропы дадут вам сверхчеловеческие психические

«Большинству людей, стремящихся оптимизировать когнитивные функции, было бы лучше сосредоточиться на том, чтобы высыпаться, придерживаться диеты, богатой питательными веществами, и справляться со стрессом». — говорит он, — но как только вы усвоите эти основы, правильные ноотропы могут послужить бонусом, помогая вам мыслить более ясно и остро или снижая вероятность снижения когнитивных функций с возрастом, — говорит он.0003

Типы ноотропов

Почти все используют ноотропы, знают они об этом или нет, говорит Д’Адамо. Он говорит о кофеине, и хотя он может быть опасен для здоровья, если вы переусердствуете, этот природный стимулятор, как было показано, улучшает мыслительные способности. Это не просто заставляет вас чувствовать себя более бдительно, говорит Д’Адамо: кофеин также дает вам больший доступ к нескольким химическим веществам (нейротрансмиттерам) в вашем мозгу, таким как ацетилхолин, который помогает с кратковременной памятью и обучением.

Но большинство людей, интересующихся ноотропами, не придерживаются кофе или чая. Они переходят на пищевые добавки. Некоторые, такие как женьшень и гинкго, не выдержали научной проверки. Третьи, в том числе ЦДФ-холин, L-теанин, моногидрат креатина, Bacopa monnieri , гиперзин А и винпоцетин — все еще могут быть перспективными.

Рацетамы, такие как пирацетам, являются еще одним типом ноотропов. Вы можете получить эти синтетические соединения без рецепта в США, но в некоторых других странах они считаются отпускаемыми по рецепту лекарствами. Д’Адамо говорит, что эти химические вещества, действующие на нейротрансмиттеры, включая ацетилхолин, изучались у пожилых людей, у которых наблюдается снижение мыслительных способностей. Он не рекомендует их для большинства молодых, здоровых людей.

Ноотропы, отпускаемые по рецепту, в основном состоят из стимуляторов, таких как некоторые лекарства от СДВГ. Хотя они хорошо работают для многих людей с СДВГ, они не рекомендуются для тех, кто просто хочет улучшить свою концентрацию и внимание. Многие студенты колледжей получают эти виды наркотиков нелегально, и, хотя на короткое время они могут помочь, существуют серьезные риски. Побочные эффекты могут включать бессонницу, нечеткое зрение, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение, проблемы с кровообращением и зависимость.

Другим ноотропом, отпускаемым по рецепту, является модафинил (Provigil). Он одобрен FDA для лечения нарколепсии, апноэ во сне и расстройства сменной работы, но некоторые исследования показывают, что он может помочь в обучении и памяти у здоровых людей. Модафинил кажется более безопасным, чем другие виды стимуляторов, но необходимы дополнительные исследования.

Самые многообещающие варианты

Если вы планируете попробовать ноотропные добавки, вам следует сначала обсудить это со своим врачом. Как и в случае со всеми добавками, вам нужно, чтобы ваш врач сообщал вам о любых рисках для здоровья, таких как влияние на любые ваши заболевания или лекарства, которые вы принимаете.

Имейте в виду, что, несмотря на некоторые исследования по этой теме, они, как правило, небольшие или ограничиваются воздействием на пожилых людей. Кроме того, химический состав мозга каждого человека уникален, поэтому то, что работает для одного человека, может не подойти другому, говорит Д’Адамо. Тем не менее, эти четыре типа могут быть многообещающими:

L-теанин: Эта добавка, по-видимому, усиливает умственные эффекты кофеина и противодействует вызываемой кофеином нервозности, говорит Д’Адамо. Исследования показали, что сочетание кофеина и L-теанина может помочь вам лучше справляться с многозадачностью. Самый безопасный способ получить эту комбинацию — пить чистый зеленый чай, который содержит как кофеин, так и L-теанин, но также можно сочетать свой обычный кофе или чай с добавкой L-теанина.

Не принимайте кофеин в таблетках или силовых формах, так как с ним слишком легко переборщить. Кофеин в избытке может быть токсичным, вызывая учащенное сердцебиение и даже приводя к судорогам или смерти. Всего в 1 чайной ложке чистого порошка кофеина может быть столько же кофеина, сколько в 28 чашках кофе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, которое расправилось с производителями чистых и высококонцентрированных продуктов с кофеином, отмечает, что разница между безопасным количеством и токсичным количеством очень мала.

ЦДФ-холин: ЦДФ-холин, часто назначаемый в Европе в качестве лекарства, помогает памяти — по крайней мере, у людей с деменцией, вызванной сосудистыми проблемами в головном мозге. Нет никаких известных побочных эффектов, поэтому обычно считается безопасным.

Моногидрат креатина: Часто встречающийся в добавках для бодибилдинга, креатин помогает наращивать мышечную массу. Но исследования также показали, что он может улучшить навыки рассуждения и кратковременную память у здоровых людей. По словам Д’Адамо, он увеличивает уровень молекулы под названием АТФ, что приводит к увеличению клеточной энергии. «Я регулярно принимаю его просто для энергии. Это очень безопасно».

Bacopa monnieri : Традиционное индийское (аюрведическое) растение Bacopa monnieri , также известное как брахми, помогает мозгу быстрее обрабатывать информацию. Он заставляет ветви нервных клеток (дендриты) расти, говорит Д’Адамо. Он говорит, что этот процесс занимает некоторое время; ждать результатов 4-6 недель.

Хотя сочетание нескольких из этих добавок может показаться хорошей идеей — и многие формулы на рынке делают именно это — Д’Адамо не рекомендует это, потому что большинство комбинаций не были хорошо изучены. Вместо этого он предлагает попробовать один или два в течение нескольких месяцев, затем сделать перерыв на месяц, прежде чем вернуться к ним или переключиться на другие. Его беспокоит то, что вы можете стать толерантным к ноотропам (включая кофеин), а это значит, что вам потребуется все больше и больше, чтобы они работали на вас.

Как и в случае с любыми пищевыми добавками, вы также должны помнить, что FDA не регулирует ноотропные добавки так строго, как лекарства, отпускаемые по рецепту. Ищите авторитетные бренды и доверяйте своему телу: если вы заметили какие-либо побочные эффекты или не видите улучшения в ожидаемые сроки, разумно остановиться.

Модафинил внутрь: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Применение

Модафинил снижает сильную сонливость, вызванную нарколепсией и другими нарушениями сна, такими как периоды остановки дыхания во сне (обструктивное апноэ во сне). Он также используется, чтобы помочь вам бодрствовать в рабочее время, если у вас есть рабочий график, который не позволяет вам иметь нормальный режим сна (нарушение сна при сменной работе). Это лекарство не излечивает эти нарушения сна и может не избавить вас от всех сонливость. Модафинил не заменяет достаточного количества сна. Его не следует использовать для лечения усталости или задержки сна у людей, у которых нет расстройства сна. Неизвестно, как модафинил помогает вам бодрствовать. Считается, что он работает, воздействуя на определенные вещества в мозгу, которые контролируют цикл сна/бодрствования.

Как применять модафинил

Прочтите Руководство по лекарственным препаратам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать модафинил и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При нарколепсии принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее в соответствии с указаниями врача, обычно один раз в день утром. Или, по указанию врача, общую суточную дозу модафинила можно разделить на утреннюю и полуденную.

При обструктивном апноэ во сне принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее в соответствии с указаниями врача, обычно один раз в день утром. Продолжайте другое лечение (например, аппарат CPAP, ротовое устройство), если ваш врач не скажет вам прекратить.

Если вы принимаете модафинил при нарушении сна при сменной работе, принимайте его внутрь, независимо от приема пищи, по указанию врача, обычно один раз в день за 1 час до начала рабочей смены.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу.

Если вы внезапно прекратите использовать это лекарство, у вас могут возникнуть симптомы отмены (такие как дрожь, потливость, озноб, тошнота, рвота, спутанность сознания). Чтобы предотвратить синдром отмены, ваш врач может постепенно снижать дозу. Синдром отмены более вероятен, если вы использовали модафинил в течение длительного времени или в высоких дозах. Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас синдром отмены.

Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно может не работать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестанет работать.

Хотя это лекарство помогает многим людям, иногда оно может вызывать привыкание. Этот риск может быть выше, если у вас расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (например, чрезмерное употребление или зависимость от наркотиков/алкоголя). Принимайте это лекарство точно так, как это предписано, чтобы снизить риск зависимости. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Побочные эффекты

Могут возникнуть головная боль, тошнота, нервозность, головокружение или проблемы со сном. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: учащенное/учащенное/нерегулярное сердцебиение, психические изменения/изменения настроения (такие как возбуждение, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, редкие мысли о самоубийстве).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: лихорадку, увеличение лимфатических узлов, сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать модафинил, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к армодафинилу; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: проблемах с сердцем (таких как увеличенное сердце, проблемы с митральным клапаном, боль в груди, сердечный приступ, нерегулярное сердцебиение), проблемах с сердцем после приема стимулирующих препаратов, таких как амфетамины. (включая боль в груди, нерегулярное сердцебиение), высокое кровяное давление, проблемы с печенью, психические/аффективные расстройства (такие как депрессия, мания, психоз), личный или семейный анамнез расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (таких как чрезмерное употребление или зависимость от наркотиков/алкоголя ).

Нарушения сна могут снизить вашу способность быстро реагировать. Хотя модафинил помогает вам не заснуть, вы все равно не сможете безопасно выполнять действия, требующие быстрой реакции (например, вождение автомобиля). Этот препарат также может вызвать у вас головокружение. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут усилить головокружение. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны забеременеть при использовании модафинила. Модафинил может нанести вред нерожденному ребенку. Спросите о надежных формах негормональных противозачаточных средств во время использования этого лекарства и в течение 2 месяцев после прекращения лечения. Если вы забеременели, немедленно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства.

Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим наркотиком, включают: уличные наркотики (такие как метамфетамин, МДМА/»экстази»).

Это лекарство может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств, таких как таблетки, пластырь или кольцо. Это может привести к беременности. Обсудите со своим врачом или фармацевтом, следует ли вам использовать дополнительные надежные методы контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства и в течение 1 месяца после прекращения приема этого лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые кровянистые выделения или прорывные кровотечения, потому что это может быть признаком того, что ваши противозачаточные средства не работают должным образом.

Модафинил может ускорить выведение других лекарств из организма, что может повлиять на их действие. Примеры пораженных препаратов включают акситиниб, бозутиниб, даридорексант, некоторые продукты, используемые для лечения хронического гепатита С (асунапревир, омбитасвир/паритапревир/ритонавир), и другие.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повысить частоту сердечных сокращений или кровяное давление. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно средства от кашля и диетические средства).

Кофеин может усилить побочные эффекты этого лекарства. Избегайте употребления большого количества напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола), употребления большого количества шоколада или безрецептурных продуктов, содержащих кофеин.

Модафинил очень похож на армодафинил. Не принимайте лекарства, содержащие армодафинил, при использовании модафинила.

Взаимодействует ли модафинил с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и у него появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки включают: учащенное/нерегулярное сердцебиение, сильное беспокойство, галлюцинации.

Не передавайте это лекарство другим людям. Совместное использование является нарушением закона.

Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как кровяное давление, частота сердечных сокращений) могут проводиться периодически, чтобы отслеживать ваш прогресс или проверять наличие побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Придерживайтесь хороших привычек сна (например, спите в темной/тихой комнате, избегайте употребления кофеина перед сном), которые могут помочь улучшить ваш сон, если у вас расстройство сна при сменной работе.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное. Не принимайте пропущенные дозы перед сном, потому что это может затруднить засыпание.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Далее

Ссылки по теме

Обзор наркотиков

Вы принимаете модафинил в настоящее время?

Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc.