Низкий уровень лейкоцитов в крови: Лейкоциты в крови — норма по возрасту, причины повышенных, пониженных показателей лейкоцитов у ребенка, женщин, мужчин

alexxlab Разное

Содержание

🧬 Как понять результаты общего анализа крови?

Москвичам в тестовом режиме открыли доступ к электронной медицинской карте — истории обращений к врачам за три года. Эта практика, возможно, вскоре распространится по всей стране, и люди будут изучать, как менялись показатели здоровья. Чаще других в карте встречается общий анализ крови. Он включает около двух десятков параметров: одни жизненно важны, другие отклоняются от нормы лишь при редких болезнях. Рассказываем вместе с кандидатом медицинских наук, семейным врачом GMS Clinic Андреем Бесединым, что означает изменение уровня главных и почему его почти всегда назначают первым.

Когда достаточно одного анализа?

В некоторых случаях врач, получив результат анализа из пальца, уже понимает, в чем проблема и как ее решить.

«Кровь очень часто помогает определить разные признаки болезни по балансу кровяных телец и соотношению клеток, — рассказывает кандидат медицинских наук, семейный врач GMS Clinic Андрей Беседин. — Например, дефицит эритроцитов вкупе с низким гемоглобином — типичная картина анемии и нужно обязательно искать и устранять её причину. Иногда, этого достаточно, чтобы сразу на приеме выписать препараты железа».

Анализ крови позволяет понять, например, что у пациента тяжелое инфекционное заболевание, а не обычная простуда. Об этом будет кричать уровень лейкоцитов.

«При банальном ОРЗ или ОРВИ можно обойтись и без анализа — рассказывает терапевт поликлиники № 2 города Сергиева Посада Виктор Щербина. — Но часто есть дополнительные признаки: длительная температура, сильный кашель и т. д. Например, пациент приходит с простудой, но больше недели держится температура 37,2−37,5°C. Оказалось, ее причиной был воспалительный процесс от пиелонефрита — пациент застудил область таза».

Общий анализ — это и первичный онкологический скрининг болезней органов кроветворения. При подозрении терапевт сразу направит к гематологу или онкологу.

«При серьезной патологии сразу несколько параметров могут отличаются от нормы — говорит Беседин. — Бывают исключения — у женщины в течение дня беспричинно „скакала“ температура с 35,5° до 38,5°C, выраженная слабость. Все показатели анализа были в порядке, а вот относительный и абсолютный уровень лимфоцитов оказался во много раз завышен. Это позволило на ранней стадии обнаружить онкологическое заболевание крови».

На что смотреть в первую очередь?

По мнению терапевтов, главные параметры — уровень гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и СОЭ, она же скорость оседания эритроцитов. А также лейкоцитарная формула — процентное содержание лейкоцитов разного типа.

Гемоглобин — железосодержащий белок в кровяных клетках эритроцитах, отвечающий за газообмен и обмен веществ, — первое, на что смотрят терапевты. Уровень гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин за счет разницы в мышечной массе. Повышенный уровень бывает намного реже пониженного и может намекать на патологии сердца, почек или костного мозга. С ним направляют к гематологу, если только пациент не донор. У них после переливания эритроциты резко восстанавливаются, так что их количество сильно повышается и им приходится продолжать сдавать кровь для поддержания баланса. А вот снижение вызывается чаще всего несбалансированным питанием, физическими перегрузками и болезнями печени. Сильно сниженный показатель — признак более серьезных проблем.

«Если у мужчины очень низкий гемоглобин, я подозреваю кровотечение, — делится опытом Щербина. — Возможно, мельчайшие капли крови выделяются в желудке или кишечнике, быть может, дело в геморрое, или же кровоточит мочеточник вследствие мочекаменной болезни. У женщин это, вкупе с бледностью, говорит о серьезной анемии».

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. При их низком уровне больного не возьмут на операцию — остановить кровь будет непросто. При повышенном уровне велик риск образования тромбов — сгустков крови, которые закупоривают сосуд и вызывают инфаркт или инсульт. Уровень тромбоцитов говорит о состоянии сосудов, а в сочетании с другими помогает понять природу многих заболеваний.

Лейкоциты защищают организм от инфекций, вирусов и аллергенов. До реформы здравоохранения в России нормой считался промежуток (6−8)*109/л, теперь (4−11)*109/л. Дефицит лейкоцитов может говорить о проблемах с иммунитетом, нехватке витаминов группы В или нарушении работы костного мозга. Повышенный уровень говорит о воспалении в организме, а степень его интенсивности помогает понять скорость оседания эритроцитов.

«Если лейкоцитов менее 4*109/л, СОЭ больше 30 мм/ч, а в лейкоцитарной формуле нейтрофилы повышены до 70−80%, я ищу очаг воспаления — говорит Виктор Щербина. — При температуре под 40 °C это может быть пневмония или острый простатит. При обратной ситуации — избытке лейкоцитов и нехватке нейтрофилов, подозреваю лимфолейкоз, и направляю к гематологу».

Так, лейкоцитарная формула помогает понять источник проблем по иммунной реакции: на вирусы, как правило реагируют одни клетки, например, лимфоциты, на бактерии — нейтрофилы.

По словам Андрея Беседина, например, воспаления могут быть вызваны как вирусами, так и бактериями и показатели лейкоцитарной формулы нужны для определения тактики лечения и наблюдения за пациентом.

Что влияет на результаты и когда они могут врать?

От возраста, веса и цвета кожи цифры почти не зависят. У 80-летних бывают значения лучше иных молодых. Если же параметры чуть выходят за пределы нормы, но серьезных жалоб нет, врачи ничего не назначают для нормализации, кроме советов по ведению здорового образа жизни. Показатели считаются действительными не более 1−2 недель, а в случае скоротечной болезни или выздоровления и того меньше.

«У пациента с рожистым воспалением конечности на фоне приема антибиотиков параметры лейкоцитов за сутки улучшались вдвое — рассказывает Беседин». А вот безрецептурные препараты, как правило, не влияют на результаты. Чего не скажешь о БАДах: не все проходят клинические испытания и могут не только исказить показания анализов, но и и сами стать причиной болезни.

Врачи признаются, что иногда показатели выглядит почти нормальными у очевидно нездорового человека. Так бывает у больных гастритом, панкреатитом, желчно-каменной болезнью, а часто и у страдающих гипертонией. Одни болезни опытный специалист может заподозрить уже по внешнему виду языка, в то время как для диагностики других не обойтись без фиброгастроскопии или ЭКГ и ЭхоКГ.

«Общий анализ назначается, если явные симптомы не видны при визуальном осмотре, — говорит Щербина». Часто в первые 1−2 дня болезни общий анализ не помогает выявить, например, острый аппендицит: уровень лейкоцитов резко не повышается. Если человек в зрелом возрасте начинает курить и при этом ведет малоподвижный образ жизни, гемоглобин в его крови еще несколько месяцев будет оставаться на нормальном уровне или даже будет слегка повышенным, в то время как самочувствие может резко ухудшиться. Да и для диагностики пресловутого коронавируса общий анализ бесполезен.

Но есть и обратная сторона медали: изменение показаний из-за физиологических процессов.

«Ко мне нередко приходят дамы, у которых несколько показателей вне пределов нормы, — рассказывает Виктор Щербина. — Оказывается, анализ сдавался на фоне большой потери крови во время месячных, а на самом деле все в порядке. Так что сдавать его женщинам лучше спустя хотя бы неделю после окончания менструации, а если это невозможно, предупредить врача».

Общий анализ крови почти никогда не бывает единственным, его назначают, как подсказку — в каком направлении думать, и какие патологии исключить. Поэтому без медицинского образования толковать его, или динамику результатов в электронной карте, можно только в общих чертах. Лучше понять, что происходило с организмом и проконсультироваться с опытным врачом.

Источник: EAPTEKA.RU

про низкие лейкоциты

24.09.2018

Лейкоциты / White blood cell / играют решающую роль в нашем организме, отвечают за защиту организма от инфекции и чужеродных веществ.


При уменьшении их количества необходимо провести комплексное медицинское обследование для выявления причин.
Лейкоциты крови состоят из различных подвидов, отвечающих за различные функции в организме.
• Лимфоциты;
• Моноциты;
• Нейтрофилы;
• Базофилы;
• Эозинофилы.

Развёрнутый анализ крови обнаружит какие из них являются низкими и специалист определит возможные причины.
Также стоит отметить, что увеличение лейкоцитов тоже должно быть под контролем.

Норма лейкоцитов
Белые клетки крови образуются в костном мозге и играют важную жизненную роль в организме.

Норма содержания лейкоцитов в крови людей различается и зависит как от возраста — у детей иммунных клеток больше, чем у взрослых — так и от времени суток, рациона питания. А вот от пола количество лейкоцитов практически не зависит.
Нормальное значение лейкоцитов В норме содержание лейкоцитов в крови: в крови: (4–9) х10^9 /л
Если количество лейкоцитов меньше необходимого, незамедлительно обратиться к врачу, так как в этой ситуации ваш организм не защищён от инфекций и бактерий.

Возможные причины низких лейкоцитов
Причины низкого количества лейкоцитов различны, и могут быть связаны с распространенными заболеваниями, от простых, как грипп, до более серьезных.
Некоторые заболевания причина низких лейкоцитов:
— Бактериальные инфекции, грипп или такие заболевания, как корь или малярии влияют на лейкоциты в крови, вызывая их снижение.
— Апластическая анемия также вызывает снижение лимфоцитов. Подобно тому, как делает это и такие заболевания, как волчанка, или печеночная недостаточность.
— Одним из наиболее важных заболеваний, связанных с низким количеством лейкоцитов является рак.
— Низкий уровень лимфоцитов может указывать на наличие синдрома приобретенного иммунодефицита или ВИЧ.
— Химиотерапия и применение некоторых лекарств также влияют на количество лейкоцитов.

Мнение эксперта MedService

Вернуться назад

О чем говорит уровень лейкоцитов в крови

Лейкоциты — белые кровяные клетки, которые гарантируют иммунный ответ организма (и не только). Часто определение количества белых телец является первым этапом при диагностике воспалительного процесса. Директор медицинской лаборатории «Инвитро» Павел Палий рассказывает, что нужно знать об этом показателе крови.

Снимок носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Зачем нужны лейкоциты и как они связаны с иммунитетом?

Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужеродных агентов. Их главная задача — формирование так называемой первичной линии обороны от вирусов, бактерий, токсинов, различных инородных тел, продуктов метаболизма и разрушения тканей организма.

То есть по содержанию лейкоцитов в крови можно проверить, как дела с иммунитетом?

Состояние иммунитета по общему содержанию лейкоцитов в крови оценивать неправильно. Для оценки его состояния проводится специальное исследование — анализ на иммунный статус, которое глубоко оценивает состояние иммунной системы. Но сдавать анализ на иммунный статус только для того, чтобы проверить иммунитет, нет необходимости — обычно этот специфический анализ проводят по назначению врача, часто при иммунодефицитных состояниях.

А что такое лейкоцитарная формула?

Выделяют пять субпопуляций (подвидов) лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы — каждый выполняет определенную функцию, вместе они и составляют лейкоцитарную формулу. Лейкоцитарная формула отображается либо в абсолютных числах, либо в процентном соотношении субпопуляций в клиническом анализе крови. В общем анализе крови определяется только суммарное число лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула в лабораториях может определяться с помощью автоматического подсчета или в ручном режиме врачом лабораторной диагностики.

Какие нормы содержания лейкоцитов в крови?

Референсные (нормальные) значения могут несколько варьироваться в различных лабораториях в зависимости от применяемого метода и оборудования. Важно, что результаты должны оцениваться с учетом возраста: у детей нормы содержания лейкоцитов значительно выше, чем у взрослых.

Возраст Концентрация лейкоцитов
тыс. /мкл (103 клеток/мкл)
1 день — 12 месяцев 6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года 6,0 — 17,0
2 года — 4 года 5,5 — 15,5
4 года — 6 лет 5,0 — 14,5
6 лет — 10 лет 4,50 — 13,5
10 лет — 16 лет 4,50 — 13,0
16 лет и старше 4,50 — 11,0

При отклонении количества лейкоцитов в ту или иную сторону важно понимать, что наиболее важным является то, какая (или какие) из субпопуляций лейкоцитов в этом участвуют.

О чем говорит пониженное содержание лейкоцитов?

Низкий уровень лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Она может быть связана с приемом антибиотиков и других лекарственных препаратов, с аутоиммунными заболеваниями, с последствиями лучевой болезни, с анемией и прочими заболеваниями. Хронически низкий уровень лейкоцитов может указывать на иммунодефицит и делать человека уязвимым для инфекционных заболеваний.

Как повышение, так и понижение лейкоцитов часто указывает на воспалительный процесс: при вирусных инфекциях уровень лейкоцитов может варьироваться в зависимости от того, какой иммунный ответ формируется в организме. При острых вирусных инфекциях концентрация лейкоцитов может снижаться в первые дни заболевания, а затем их уровень нарастает.

А повышенное?

Повышение лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом. Он может быть связан с физиологическим состоянием и возникать при физических, эмоциональных нагрузках, во время беременности, менструации.

Повышенный показатель часто указывает на острое вирусное или инфекционное заболевание. В таком случае врач часто оценивает именно соотношение субпопуляций в лейкоцитарной формуле. При этом для лечения и наблюдения важна динамика: по соотношению лейкоцитов можно смотреть, на какой стадии выздоровления находится пациент.

Кроме того, повышение лейкоцитов может быть связано с ожогами, травмами, инфарктами внутренних органов, появляться после перенесенных операций. Критические показатели лейкоцитов могут указывать на злокачественные новообразования.

При коронавирусе может меняться количество лейкоцитов?

Лейкоциты могут реагировать на любую острую респираторную инфекцию, и коронавирус не исключение. Наиболее часто уровень лейкоцитов в начальной стадии COVID-19 будет сниженным или нормальным. По мере прогрессирования заболевания и нарастания симптоматики будут меняться показатели в зависимости от тяжести и характера проявлений. Но только по одному этому показателю диагноз COVID-19 никто не поставит.

Надо ли самому контролировать уровень лейкоцитов?

Это актуально для людей, которые следят за изменением определенных показателей здоровья при каких-либо заболеваниях. Во всех остальных случаях анализ (например, на лейкоцитарную формулу) следует сдавать по рекомендации лечащего врача. Интерпретировать результаты такого исследования тоже должен специалист, так как субпопуляции лейкоцитов очень по-разному реагируют на различные изменения в организме.

Читайте также

Лейкопения при химиотерапии лечение, симптомы, причины. Как лечить лейкопению (снижение уровня лейкоцитов) после химиотерапии

Лейкопения предполагает низкий уровень лейкоцитов в общем клеточном составе крови. Относится к числу вероятных осложнений, возникающих в результате использование лекарственных средств для химиотерапии.

Причины снижения уровня лейкоцитов в крови после химиотерапии

Следует учитывать, что лейкопения представляет собой полиэтиологичный синдром, который может быть первичным состоянием либо осложнением других недугов. В числе основных возможных причин лейкопении можно выделить:

  • Проблема врожденного генетического дефекта.
  • Миелотоксическая лейкопения, которую провоцирует прием химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения онкологии, также в случае системного онкологического процесса, развивающегося в организме человека.
  • Опухолевое поражение костного мозга.
  • Нарушение метаболических процессов организма.
  • Инфекционное поражение организма – при вирусе краснухи, цитомегаловирусной инфекции, вирусе Эпштейна-Барра, гепатите и пр.
  • При разных формах туберкулеза.
  • Действие лекарств для терапии болезней разных органов и систем нашего организма.
  • При длительной работе пациента с химикатами.

Признаки и симптомы лейкопении при химиотерапии

Обычно выраженных симптомов у лейкопении нет. Следовательно, лейкопения при лечении химиотерапией не предполагает специфические симптомы, по которым можно выявить развитие недуга. Поскольку при небольшом уменьшении количества лейкоцитов может не возникать каких-либо жалоб у пациента, а расстройства здоровья либо специфические симптомы возникают при присоединении к недугу инфекционных и бактериальных осложнений.

Существует зависимость – чем больше у пациента выражено снижение количества лейкоцитов, тем выше будет риск появления инфекционного осложнения. Главный и распространенный первичный признак инфекционной болезни на фоне лейкопении – повышение температуры тела.

Отдельного внимания заслуживает лейкопения как проявление гематологической токсичности при использовании препаратов в период проведения химиотерапии. В таком случае болезнь сопровождается поражением всех ростков кроветворения, уменьшается количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов – не только с лихорадкой, а также анемическим (общая слабость, бледная кожа) и геморрагическим (кровоизлияние) синдромом, с послаблением стула, болями в животе без выраженной локализации.

В женском организме лейкопения часто сопровождается изменениями менструального цикла, возрастает количество менструальных выделений, сбивается регулярность менструаций, возможны маточные кровотечения.

Как диагностируется лейкопения при химиотерапии

Для выявления и идентификации проблемы специалисты клиники «Витамед» используют комплекс проверенных решений:

  • Анализ крови с определением количества лейкоцитов.
  • Тщательный сбор анамнеза – с определением данных по используемым препаратам, наличию инфекции и пр.
  • Определение кинетического типа лейкопении посредством исследования костного мозга.
  • Выявление основного заболевания, спровоцировавшего проблему лейкопении.

Рекомендации для пациента при лейкопении после химиотерапии

Ключевой секрет в успешной борьбе с любым недугом – слаженная работа пациента и врача онколога. Их совместные усилия позволят успешно бороться с недугом. Для этого важно знать и соблюдать рекомендации лечащего врача. Особенного внимания заслуживает правильный рацион питания – он определяется индивидуально для пациента, с целью стимулирования выработки лейкоцитов. Также в клинике «Витамед» будут установлены рекомендации по образу жизни, учету возможных симптомов проблемы и другой порядок действий, который на практике подтвердил свою эффективность.

Лечение лейкопении при химиотерапии в клинике «Витамед»

При тяжелой лейкопении необходим разносторонний, внимательный подход к лечению, объединяющий комплекс соответствующих действий:

  • Лечение основного недуга, который спровоцировал проблему лейкопении.
  • Поддержание стерильных и комфортных условий для пациента.
  • Определение подходящего курса гормональной терапии.
  • Разработка диеты, внесение корректив в привычный рацион питания.
  • Меры по предотвращению инфекционных осложнений.
  • Стимулирование лейкопоэза.

Для пациента в клинике «Витамед» предлагается комплексный подход, направленный на точное диагностирование и решение проблемы. Пациенту создаются необходимые условия для предупреждения инфекционных осложнений, попутно устраняя первопричину патологии.

9-20

Первичный приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологМассажистПроктологФлебологХирургУЗИ

Причины снижения лимфоцитов в крови статья от Гордиенко Н.Н

Снижение количества лимфоцитов в крови — не диагноз, это патология, которая может быть следствием причин, о которых нам рассказал врач иммунолог-аллерголог, врач инфекционист Гордиенко Н.Н.