какая диета восстановит здоровье, меню на каждый день

Питание после удаления матки и яичников должно быть щадящим. Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, поэтому, на восстановительном этапе, нужно максимально облегчить работу желудочно-кишечному тракту.

Только в крайнем случае, женщине удаляют органы брюшной полости, например, из-за наличия на их теле новообразований злокачественной этиологии. Необходимость в срочной операции наступает при травме детородного органа, которая привела к внутреннему кровотечению.

Бояться операции не стоит, ведь современные хирургические методы позволяют провести её быстро, с минимальным риском осложнений.

Необходимость в диете

Удалить матку и яичники можно 2 методами: лапароскопическим и гистерэктомическим (полостным). Независимо от выбранной хирургом стратегии, пациентка, перенесшая такое вмешательство, должна ограничить свой рацион.

Диета после удаления матки и яичников соблюдается по таким соображениям:

• в первые послеоперационные сутки, пациентке колют антибиотики и обезболивающие. Такая терапия провоцирует перестройку гормонального фона в организме. Из-за этого, девушки нередко набирают вес. Чтобы не допустить этого, диету придется корректировать;
• в ходе удаления придатков и матки, могут быть задеты органы ЖКТ, что приведет к его дисфункции. Грамотно спланированный рацион поможет наладить работу желудка и кишечника;
• строгую диету должна соблюдать пациентка, которой вырезали детородные органы из-за развития в организме онкологического процесса. Питание, в данном случае, должно быть сбалансированным, до окончания курса химиотерапии. Причина – повышенная чувствительность организма при введении токсических веществ в кровь;
• общий наркоз, под которым проводится любая полостная или лапароскопическая операция, приводит к сильному стрессу организма. Чтобы полностью восстановиться, ему требуется время и щадящее питание.

Правильно спланированная диета для девушки, которой удалили детородные органы – это мощное лечебно-восстановительное средство. Оно способствует восполнению дефицита микроэлементов и других полезных веществ.

Базовые принципы послеоперационного питания

Когда пациентку из операционной перевозят в палату, она может ощущать дискомфорт. Чтобы его купировать, ей, внутривенно и внутримышечно, вводят обезболивающие медикаменты. О питании в первые сутки после хирургического вмешательства не может быть и речи.

Ослабленный организм не сможет усвоить любую, поступающую в желудок, пищу. Врачи не рекомендуют даже пить воду.

Чтобы не допустить обезвоживания, нужно смачивать губы прохладной водой и полоскать ею рот. Также допускается вариант обтирания лица и губ ромашковым отваром.

Диета после лапароскопического удаления матки и яичников помогает восстановить организм, наладив работоспособность ЖКТ. Она мало чем отличается от рациона, который назначают после гистерэктомии. Её основные положения:

1. Сбалансированность. Ослабленный организм должен регулярно получать углеводы, белки, жиры и другие питательные компоненты. Ошибочное мнение – после удаления внутренних органов нужно исключить пищу, богатую жирами. Да, после перенесенного стресса, ЖКТ усвоит их с трудом, однако минимальное количество этих веществ ему необходимо.
2. Дробность. Перегружать желудок в первую послеоперационную неделю нельзя. Переедание на этом этапе приведет к рвоте. Питаться нужно от 6 до 8 раз в сутки, небольшими порциями. Рекомендованные трапезы: завтрак, второй завтрак, полдник, обед, ужин, второй ужин. Между ними можно делать перекусы. Но не стоит переедать, так как это приведет к метеоризму. Чтобы не спровоцировать вздутие живота, питаться нужно маленькими порциями.
3. Поддержание водного баланса. Чтобы поддерживать работоспособность ослабленного после хирургического вмешательства организма, нужно пить много жидкости. Речь идет не только о минеральной воде, но также о некрепком чае, нектарах и неконцентрированном морсе.
4. Обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами. Важно ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и антиоксидантами, например, гречку и яблоки. Диета должна включать употребление в пищу продуктов, богатых магнием, цинком, кальцием и витаминным комплексом.
5. Отказ от высококалорийной еды. Ослабленный желудочно-кишечный тракт не сможет усвоить жирный, копченый или углеводный продукт, так как на его переваривание уйдет много времени и энергии. Послеоперационная диета не предусматривает употребления жареной на масле еды, консервов и т. д.

Диета после полостного удаления матки и яичников включает употребление вареной, тушеной и приготовленной на пару, пищи. Женщина, которая перенесла такую операцию, в первый месяц восстановительного периода, должна отказаться от жирного, жареного, копченого, соленого и пряного.

Соблюдать строгую диету нужно не менее 3 месяцев. В противном случае, повышается вероятность послеоперационных осложнений.

Разрешенные и запрещенные продукты

От грамотно спланированной диеты зависит продолжительность периода реабилитации. Любые погрешности в питании отрицательно сказываются не только на работоспособности внутренних органов, но и на самочувствии девушки.

Список запрещенных и рекомендованных к употреблению продуктов:

Нельзя есть	Нужно есть
Свежая хлебобулочная продукция	Сухари, малосладкое галетное печенье
Жирная, жареная рыба, икра, консервированные брюшки	Рыбное суфле, паровые котлеты из судака или хека
Пшеничная и кукурузная крупа, макаронные изделия	Гречневая, манная и овсяная крупа
Жирное, жареное или копченое мясо: свинина, гусятина, куриные печень и почки	Вареное нежирное мясо: говядина, кролик, курица
Свиной жир, маргарин, сало	Сливочное масло (в небольшом количестве)
Жирное молоко, сливки, кумыс, майонез	Низкокалорийный творог, обезжиренный кефир
Шоколад, мороженое	Зефир, мед

На время диеты, категорически запрещено пить спиртные напитки, кофе и соки. Они оказывают на желудочную слизистую раздражающее действие и затрудняют функционирование ЖКТ. А сок, особенно цитрусовый, повышает желудочную кислотность, что нежелательно после удаления внутренних органов.

Исключение – банановый или клубничный нектар. Он не должен быть концентрированным. Если девушка хочет чаю, то заваривать его рекомендуется без подсластителей.

Не стоит отказывать себе в удовольствии полакомиться десертом. Например, можно испечь яблоки и заправить их небольшим количеством сливочного масла и меда.

Из разрешенных фруктов и ягод:

• черника;
• клубника;
• банан;
• смородина.

Из них можно варить компоты и желе.

Примерное суточное меню

День нужно начинать с завтрака. Желательно употребить блюдо с высоким содержанием клетчатки – крупу, например, гречневую. Она должна быть сварена на воде с добавлением сливочного масла. По желанию, можно добавить нежирное молоко.

Через 2-3 часа должен быть второй завтрак. Съесть можно яблоко, нежирный творог или горсть грецких орехов.

Послеоперационная диета обязательно должна включать употребление углеводов.

Они должны усвоиться организмом в обеденное время. Идеальный вариант – легкий овощной суп или «третий бульон». Последнее блюдо готовится просто: после закипания воды, в которой варится курица, её нужно слить. Емкость с мясом повторно заливается водой и ставится на огонь. Манипуляцию нужно повторить дважды.

Через пару часов рекомендуется мясное или рыбное суфле. На промежуточных этапах можно полакомиться фруктами, например, яблоком или бананом.

Ужинать нужно за 3-4 часа до сна. Последняя трапеза должна быть легкой. Можно съесть обезжиренный творог или выпить низкокалорийный кефир.

Желательно, чтобы диету расписал хирург, который учтёт индивидуальные особенности организма пациентки и её вкусовые предпочтения. Длительность послеоперационной реабилитации зависит, в первую очередь, от соблюдения её правил.

Операция по удалению матки — Гинекология

Жизнь!!!

Мне 47 лет. 23 января 2011 г. была сделана гистероскопия: миома матки с субмукозным расположением узла; аденомиоз диффузная форма 3 ст.; железистая гиперплазия эндометрия. Назначена операция по удалению матки и шейки матки.15 февраля состоялась операция(влагалищная гистерэктомия без придатков). После выписки из больницы сохранялась слабость, температура от 37 до 38. Сделали УЗИ: абсцесс небольших размеров. Вопрос первый: по чьей вине, по какой причине возникает абсцесс после операции? 28 февраля экстренная операция: диагностическая лапароскопия; санация дренирование брюшной полости, адгезиолизис. Абсцесс малого таза. Прошла послеоперационную терапию. Уверяли, что теперь всё будет хорошо. Через несколько дней УЗИ: гидросальпинкс, абсцесс небольших размеров в области культи. 15 марта состоялась третья операция. Началась как лапароскопия. При осмотре брюшной полости выявлено: позадиматочное пространство не визуализируется — в спайках. Придатки не визуализируются, прикрыты петлями кишечника, спаянными с культей влагалища. Спайки плотные, снабжены сосудами. Спаечный процесс 4 степени. Принято решение перейти к нижнесерединной лапаротомии.Операция: адгезиолизис. Удаление левых придатков и правой маточной трубы. Туалет и дренирование брюшной полости. Диегноз после операции: обострение хронического двустороннего сальпингоофорита. Левосторонний гидросальпинкс. Спаечный процесс в малом тазу 4 степени. Вопрос второй: почему за столь короткий промежуток времени я лишилась и труб и яичника??? Что послужило причиний воспаления??? Ведь раньше перед первой операцией речь шла только о матке!!!!Врачебная ошибка? Где найти ответы на эти вопросы? Окончательное гистологическое исследование: исследование кожи и мягких тканей- ткань яичника с кровоизлиянием в лютеиновую кисту. Стенка трубы с лимфо лейкоцитарной инфильтрацией. Стенка трубы с кровоизлиянием. Анализ содержимого брюшной полости: роста микрофлоры не обнаружено.Выделены микроорганизмы: со среды накопления B Entezococciya, Acinebobacvech. Это мне вообще не понятно. В послеоперационном периоде назначен курс антибактериальной терапии: абактал в/в , метрогил в/в, метронидазол, циклоферон. Вот уже прошло несколько месяцев после ада. Кишечник замучал, боли, рези, самостоятельного стула нет. Температура держится 37 — 37,5. 2 раза с перерывом в 1 месяц сделала УЗИ. Несмотря на проведённую антибактериальную терапию, показатели УЗИ прежние: в срезе овальное образование размером 2,75 см с ан..(непонятно написано) содержимым. Рядом с правым яичником образование неправильной формы 1,1 на 3,5 на 1,1мл. с гиперэхогенными стенками с анэ… содержимым. Эхо признаки кистозного изменения правого яичника; серозоцелле справа. Врачи отказываются объяснять, что происходит. Тот доктор, что оперировала, сказала, что такого не может быть. Теперь рекомендуют мне обратиться к профессору в г.Ставрополь. В Ессентуках не понимают, что со мной.Как же так? Что мне делать???К кому обращаться? Опасно ли это? В наш век и не понимают, что сотворили? Доктор, объясните, пожалуйста, что мне делать дальше? Ведь жидкость в брюшной полости -это опасно? Откуда серозоцелле после полугода после операций? Принимаю Анжелик. Принимать ли дальше и как долгл? Заранее благодарю. Спасибо, что откликнулись. Зоя.

Унанян Ара Леонидович

Серозоцеле является следствием перенесенных операций и обусловлена выраженным спаечным процессом. Лейкоцитарная инфильтрация маточный трубы является признаком воспалительного процесса в ней.В вашем случае необходимо проведение динамического ультразвукового контроля, антибактрериальной и антифибринозной (препарат лонгидаза) терапии с последующем решением о дальнейшей тактики терапии. Остальные ответы на поставленные вами вопросы возможны после очной консультации.

Жизнь после удаления матки: 4 самых распространенных мифа

Миф первый: после операции сразу же наступит климакс

Климакс — это физиологическое угасание репродуктивных функций, с которым приходится столкнуться каждой женщине зрелого возраста. В этот период выработка половых гормонов в организме постепенно снижается.

Повлияет ли удаление матки на климакс? На самом деле матка за исключением периода беременности не выделяет никаких гормонов. Эта функция выполняется яичниками. А потому при их сохранности беспокоиться о преждевременном наступлении климакса не стоит.

С удалением матки в организме прекращается менструация. В норме этот процесс связан с физиологическим отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки).

После удаления органа отторгаться становится нечему, однако на гормональном фоне пациентки это никак не сказывается.

Миф второй: женщина быстрее стареет

Бытует мнение, что после удаления матки пациентка начинает стареть с катастрофической скоростью.

Однако это не более чем очередное заблуждение. Женский половой гормон эстроген, отвечающий за состояние кожи, жировой ткани и волосяных фолликулов, синтезируется фолликулярным аппаратом яичников.

Таким образом, опасаться преждевременного старения при наличии яичников не стоит. Но даже если они были удалены — всегда можно прибегнуть к заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Таким образом организм будет получать ту порцию гормонов, которую производили ранее половые железы.

Миф третий: отсутствие половой жизни

Первые несколько месяцев после операции врачи настоятельно советуют отказаться от ведения половой жизни: необходимо дождаться полного заживления раны.

Отсутствие либидо в первое время является вполне естественной реакцией организма на стресс. Обычно половое влечение восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Часть женщин переживает, что вместе с маткой из их жизни пропадет и оргазм. Однако это суждение крайне ошибочно: матка не имеет ровным счетом никакого отношения к получению удовольствия.

Все нервные окончания, стимуляция которых приводит к оргазму, находятся исключительно во влагалище и области наружных половых органов.

Еще одно заблуждение, связанное с сексуальной жизнью — это то, что отсутствие матки заметит половой партнер.

В действительности не многие из мужчин догадываются, что партнерша перенесла подобное вмешательство. Это подтверждается данными многочисленных опросов.

Миф четвертый: нет возможности завести биологических детей

Пациенткам, перенесшим гистерэктомию и не успевшим родить детей, врачи предлагают суррогатное материнство. Эта репродуктивная технология позволяет стать биологической матерью ребенка.

Для этого берется яйцеклетка матери (яичники должны быть сохранны) и сперматозоиды отца, оплодотворение проводится в пробирке.

Суррогатная мать выступает лишь как носительница генетического материала, в теле которой происходит развитие ребенка.

Медицина развивается стремительно, и в мире уже проводят операции по трансплантации матки.

Например, в клинике при Бэйлордском университете в США провели уже более 20 таких операций. Трое женщин с трансплантированным органом смогли родить ребенка.

Случаи рождения детей у пациенток с пересаженной маткой уже зарегистрированы в Индии, Швеции, Бразилии, Сербии и Чехии.

Удаление матки: так ли это страшно?

Гистерэктомия проводится только при наличии определенных показаний. Если есть хотя бы малейшая возможность сохранить орган или его часть, врачи к такому вмешательству не прибегают.

Зачастую именно гистерэктомия позволяет значительно улучшить качество жизни женщины. После окончания восстановительного периода пациентка может вернуться к привычному образу жизни, возобновить занятия спортом или приступить к работе.

На сегодняшний день благодаря интенсивному развитию заместительной гормональной терапии и сферы репродуктивных технологий удаление матки больше не является помехой даже для заведения потомства.

После гистерэктомии многим пациенткам необходима консультация психолога. Важно, чтобы удаление этого органа никак не сказалось на самоощущении женщины.

Многие женщины, перенесшие операцию, признавались, что удаление матки никак не повлияло на качество их половой жизни, отношения с партнерами, состояние кожи, вес и другие параметры.

По словам пациентов, после гистерэктомии они стали гораздо бережнее относиться к своему здоровью и раз и навсегда забыли о гинекологических проблемах и неудобствах.

Удаление матки и яичников: показания, последствия, реабилитация

Удаление матки и яичников – это серьезная операция, которая – даже если прошла успешно – существенно влияет на здоровье и эмоциональное состояние женщины. Жизнь делится на 2 фазы – до и после. Несмотря на гормонозаместительную терапию, помогающую пережить последствия климакса – ЗГТ – женщины чувствуют себя в моральном плане неудовлетворительно.

Они могут продолжать сексуальные отношения, но очень часто не видят в этом смысла, перестают ощущать себя женственными и следить за собой. Возникают эмоциональное расстройство и депрессия. Несмотря на такие серьезные последствия, в некоторых случаях обойтись без гистерэктомии – так называется операция по удалению детородных органов – невозможно.

Вескими медицинскими причинами, при которых необходимо удалять матку и яичники, являются:

• гормонозависимые опухоли, фибромы и фибромиомы, которые вызывают сильное кровотечение;
• раковые опухоли;
• опущение матки;
• выпадение матки;
• рак яичников;
• эктопия эндометрия брюшной полости;
• острая стадия эндометриоза.

В этих случаях наличие репродуктивных органов представляет угрозу для здоровья пациентки, а иногда и жизни.

Утрата детородных функций женщинам климактерического и постклимактерического возраста не причиняет такой моральной травмы, как женщинам репродуктивного возраста. Невозможность забеременеть и прекращение менструации заставляет их чувствовать свою второсортность.

У женщин, которые вступили в климактерический возраст, функцию выработки половых гормонов, пусть и в меньшем количестве, уже приняли на себя эндокринная система и надпочечники, поэтому последствия операции они ощущают в меньшей степени. У женщин в репродуктивном возрасте процесс перестройки произойдет, но негативные последствия быстрого климакса приведут к значительным изменениям во внешности и эмоциональном состоянии.

Нужно учитывать, что климакс – это не только прекращение месячных. Это еще и ухудшение качества кожи и волос – естественное старение после гистерэктомии наступает стремительно; а также развитие остеопороза, неблагоприятные изменения в сердечно-сосудистой системе и изменение скорости метаболизма.

Использование заместительной гормональной терапии – згт – после удаления матки и яичников, помогает преодолеть последствия хирургического вмешательства.

Большинство обывателей переживает, что придется пить те же оральные препараты, которые использовались для контрацепции, а они вызывают при длительном применении множество побочных эффектов. На самом деле назначаются иные средства, в которых содержатся искусственно синтезированные эстрогены.

Если удален только один яичник, то он полностью справится с двойной нагрузкой и искусственного климакса не наступит. В этом случае перестройка организма происходит за считанные часы. Разумеется, репродуктивные функции женщины не сохраняются, менструации не возобновляются – матка удалена.

• Отрицательные стороны операции уже выяснены – последствия раннего климакса.
• Кроме того, можно добавить еще шов на матке, если был выбран метод удаления – полостная операция, и длительный запрет на половые контакты. Кстати, если яичники не удалены, то ПМС без менструального кровотечения, остается.

Неужели могут быть плюсы от подобного хирургического вмешательства?

Изнуренную постоянными циклическими кровотечениями женщину удаление матки обрадует – негативные изменения внешности у нее были вызваны постоянной анемией, половой жизнью она жить не могла по естественным причинам, нервозное состояние наблюдалось все время, пока кровотечения продолжались.

1. Так что первый плюс гистерэктомии – прекращение менструаций. После восстановления организма можно будет забыть о средствах предохранения – это польза для организма и экономия семейного или личного бюджета. Не беспокоят боли, сопровождающие месячные или ПМС: для пациенток, которые страдали от опухолей, удаление матки – повышение качества жизни.
2. Не придется задумываться о перерождении опухолей в раковые, что благоприятно сказывается на эмоциональном фоне.

Метод удаления матки выбирается в зависимости от целей операции и тяжести состояния.

• Полное удаление всех гинекологических органов: яичников, матки и ее шейки – называется экстирпацией матки или радикальной гистерэктомией. Это же название имеет операция, во время которой дополнительно иссекается часть влагалища и лимфоузлы таза. Чаще всего к этому способу прибегают при раке в женских половых органах.
• Удаление только тела матки с шейкой называют тотальной гистерэктомией. Надвлагалищная ампутация – иссекается матка, а яичники, шейка матки и маточные трубы оставляют. Тотальную резекцию стараются не проводить у женщин репродуктивного возраста – однако при раковых опухолях сохранить придатки и шейку матки невозможно, очень большой риск появления метастазов.
• Недостатком надвлагалищной ампутации считается осложнение – опущение шейки матки. В этом случае приходится прибегать к повторному медицинскому вмешательству –подшивать шейку.

• Наиболее щадящими и современными считаются лапароскопические операции. Швов после них практически не остается – только проколы, реабилитационный период минимальный. В Израиле и Испании этот вид хирургического вмешательства настолько автоматизирован, что исключен человеческий фактор – удаление матки производит робот.
• Абдоминальная гистерэктомия или лапаротомический метод – проще сказать, полостная операция.

В настоящее время такое хирургическое вмешательство проводится при обширном спаечном процессе и необходимом доступе к нескольким органам, а также если операцию требуется провести в экстренном режиме.

До повсеместного внедрения лапароскопических операций удаление матки проводилось через влагалище – его верхнюю часть. Однако при крупных размерах матки вследствие развития опухолей такое хирургическое вмешательство провести невозможно.

Плановые лапаротомические операции в настоящее время стараются проводить комбинированно, чтобы уменьшить косметический дефект – сделать меньший надрез, и облегчить реабилитационный процесс. Во влагалищный разрез вводят лапароскоп, чтобы обеспечить контроль за полостной операцией.

Подготовка к гистерэктомии проводится точно так же, как к операциям иных видов.

Сдают общие и специфические анализы крови и мочи, проводят УЗИ исследования, определяют состояние сердечно-сосудистой и выделительных систем.

Дополнительно делается посев на микрофлору, пролечиваются при необходимости воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов малого таза. На подготовительном этапе – например, при остром эндометриозе – предварительно проводится лечение гормональными препаратами.

Послеоперационные осложнения – если они возникают – ничем не отличаются от осложнений, которые могут появиться при операциях иного типа.

Их симптомы: повышение температуры, нагноение швов, боли, кровотечения, затрудненное дыхание. При любых негативных изменениях, которые вызвали болезненное состояние, необходимо поставить в известность лечащего врача.

Половой акт не должен вызывать дискомфорта. Если чувствуется болезненность, необходимо поставить в известность лечащего врача.

Упражнения Кегеля помогут избежать послеоперационных осложнений: проблем с дефекацией и мочеиспусканием, выпадения влагалища

Необходимо подобрать – по совету врача – препараты для предотвращения остеопороза и атеросклероза. Желательно придерживаться диеты – вес при искусственном климаксе может прибавляться достаточно быстро.

Не так давно врачи советовали женщинам не рассказывать мужьям или половым партнерам о гистерэктомии, так как повсеместно считалось, что подобная женщина перестанет интересовать мужчину.

Не стоит чувствовать себя «вторым» сортом. Любящий мужчина ценит свою вторую половинку не за наличие или отсутствие матки. Да и современные мужчины прекрасно понимают, что жизнь намного дороже мнимого «отсутствия женственности».

Кроме того, и современная медицина позволяет получать гормон прогестерон и гормон эстроген в искусственном виде, поэтому «потеря женственности» больше в голове женщины, чем на самом деле. Правильная психологическая позиция помогает быстрому восстановлению после операции.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

«Климакс» при удалении яичников — статьи о гинекологии

Важность гормонов

Половые гормоны — эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на многие функции — например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.

Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.

Что будет с женщиной после удаления яичников?

Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.

Главный вопрос, который начинает беспокоить больную — будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.

«Климакс» после удаления яичников

Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

Симптомы «климакса» после удаления яичников

• приливами жара;
• повышенной потливостью;
• головными болями;
• колебаниями артериального давления;
• ознобами;
• сердцебиениями.

Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

Что происходит во время «климакса»?

• раздражительность, беспокойство;
• бессонница или сонливость;
• депрессия;
• слабость;
• забывчивость, невнимательность;
• снижение полового влечения.

Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.

«Климакс» у женщин с гипертонией

То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.

Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.

После овариэктомии нередко появляются:

• сухость во влагалище
• боль при половом сношении
• зуд и жжение в области половых органов
• учащенное мочеиспускание.

Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.

Насколько трагично удаление яичников?

Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.

Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.

Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.

Гомеопатия после удаления яичников

Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.

Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.

Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!

Гистерэктомия (удаление матки) в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01Автозаводская 16/2Facebook клиники Медицина 24/7Youtube канал клиники Медицина 24/7Instagram клиники Медицина 24/7

We speak English

Личный кабинет МЕДИЦИНА 24/7Официальный сайт+7 (495) [email protected]Москва, Автозаводская ул, 16к2Мы открыты круглосуточноЗаписаться на прием

• Онкология
  • Центр онкологии
  • Методы диагностики рака
  • Биопсия Назад

    Биопсия

    • Биопсия влагалища
    • Биопсия гортани
    • Биопсия желудка
    • Биопсия кожи
    • Биопсия легких
    • Биопсия пищевода
    • Биопсия полового члена
    • Биопсия слизистой
    • Биопсия толстой кишки
    • Биопсия щитовидной железы
    • Биопсия шейки матки
    • Ножевая биопсия шейки матки
    • Биопсия почки
  • Заболевания Назад

    Заболевания

    • Опухоли головы и шеи
      • Рак головного мозга
      • Рак горла
      • Рак гортани
      • Рак губы
      • Рак десны
      • Рак нёба
      • Рак пищевода
      • Рак языка
    • Рак желудка и пищевода
      • Стадии рака желудка
      • Лечение рака желудка
      • Лечение рака пищевода
    • Рак кишечника
      • Рак кишечника
      • Рак кишечника 4 стадии
      • Рак тонкого кишечника
      • Рак прямой кишки
      • Рак толстой кишки
      • Рак слепой кишки
      • Рак двенадцатиперстной кишки
      • Рак ободочной кишки
    • Рак крови
    • Рак легких
      • Немелкоклеточный рак легкого
      • Рак легкого 4 стадии
      • Рак бронхов
    • Лимфома
      • Фолликулярная лимфома
    • Миелома
    • Рак молочной железы
      • Карцинома молочной железы
      • Рак Педжета (рак соска молочной железы)
      • Стадии рака молочной железы
    • Рак печени
      • Рак печени
      • Стадии рака печени
      • Лечение рака печени
      • Рак печени 4 стадии
      • Гепатоцеллюлярный рак печени
      • Нейроэндокринный рак печени
      • Рак желчных протоков
      • Перстневидноклеточный рак печени
    • Саркомы
      • Саркомы мягких тканей
      • Остеосаркома
      • Рак костей
      • Саркома Капоши
    • Онкодерматология
      • Рак кожи
        • Базальноклеточный рак кожи
        • Плоскоклеточный рак кожи
      • Меланома
    • Онкогинекология
      • Рак тела матки (эндометрия)
      • Стадии рака матки
      • Рак матки 4 стадии
      • Дисплазия шейки матки
      • Рак шейки матки
      • Рак яичников
    • Онкоурология
      • Рак мочевого пузыря
      • Рак мочеточника
      • Рак надпочечника
      • Рак почки
      • Рак полового члена
      • Рак простаты
      • Рак яичка
    • Тимома
    • Рак эндокринной системы
      • Рак поджелудочной железы

Увеличенная матка: причины, симптомы и лечение

Женщина может не подозревать, что у нее увеличена матка. Чаще всего женщины обнаруживают проблему во время гинекологического осмотра.

Возможно, женщина заметит вздутие живота или одежду, которая кажется слишком тесной, но для большинства диагноз увеличенной матки является неожиданным.

Матка может увеличиваться по нескольким причинам. Увеличенная матка чаще встречается у женщин в период менопаузы, но и у женщин детородного возраста может развиться это состояние.

Миома

Миома — одна из наиболее частых причин увеличения матки. К счастью, миома доброкачественная.

Миома — это небольшие образования, которые могут весить до нескольких фунтов. Они располагаются вдоль стенок матки.

По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH) Министерства здравоохранения и социальных служб США, от 20 до 80 процентов женщин заболевают миомами в возрасте до 50 лет. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до ранних лет. 50-е годы.

Миома может протекать бессимптомно или вызывать боль и обильные менструальные циклы.

Миома также оказывает давление на мочевой пузырь и прямую кишку, вызывая частое мочеиспускание и ректальное давление. Если они станут слишком большими, миома может привести к увеличению матки.

Аденомиоз

Аденомиоз — это доброкачественное заболевание, которое имитирует симптомы миомы. Это приводит к тому, что слизистая оболочка матки встраивается непосредственно в мышечную стенку матки. Во время менструального цикла клетки мышцы кровоточат, вызывая боль и отек.

Аденомиома — опухшая часть стенки матки. При осмотре аденомиома выглядит как миома, и ее даже можно спутать с таковой на УЗИ.

Аденомиоз может не вызывать никаких симптомов. В других тяжелых случаях это может привести к сильному кровотечению и спазмам во время менструации.

Одно исследование 985 женщин, опубликованное в медицинском журнале Human Reproduction , показало, что аденомиоз присутствовал примерно у 20 процентов участников.

Однако все участники исследования посещали гинекологическую клинику с существующими симптомами.Таким образом, возможно, что распространенность аденомиоза выше среди населения в целом.

Синдром поликистозных яичников

Поделиться на PinterestКоличество состояний может вызвать увеличение матки, включая синдром поликистозных яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также вызывает увеличение матки. Это результат гормонального дисбаланса во время менструации и отторжения эндометриальной оболочки матки. По данным OWH, им страдает 1 из 10 женщин детородного возраста.

Организм обычно сбрасывает слизистую оболочку эндометрия во время менструального цикла, но у некоторых женщин слизистая оболочка не полностью выбрасывается и мешает их месячному циклу.

Скопление слизистой оболочки эндометрия вызывает воспаление и увеличение матки.

Рак эндометрия

По данным Национального института рака (NCI), рак эндометрия чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от 55 до 64 лет. По оценкам NCI, в 2017 году будет 61 380 новых случаев.

Одним из симптомов рака эндометрия является увеличение матки, хотя это также может быть признаком рака поздней стадии.

Менопауза

Перименопауза, которая является этапом перед наступлением менопаузы у женщины, является еще одной причиной увеличения матки, вызванной колебаниями уровня гормонов.

Непостоянный уровень гормонов в этот период жизни женщины может вызвать увеличение матки. В большинстве случаев матка возвращается к своему нормальному размеру, когда женщина достигает менопаузы.

Кисты яичников

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые растут на поверхности яичника или внутри него. В большинстве случаев кисты яичников безвредны.

Но если кисты становятся слишком большими, они могут вызвать увеличение матки, а также более серьезные осложнения.

Помимо физического размера, увеличенная матка может вызывать следующие симптомы:

Поделиться на Pinterest Увеличенная матка может вызывать ряд симптомов, таких как слабость, спазмы, запоры, боль во время секса и нарушения менструального цикла.

• нарушения менструального цикла, такие как сильное кровотечение и спазмы
• образование в нижней части живота
• анемия из-за чрезмерного менструального кровотечения
• общая слабость и бледность
• увеличение веса в талии из-за чрезмерного роста матки
• симптомы давления на матке и окружающих структурах
• спазмы в области таза
• запор
• припухлость и спазмы в ногах
• боли в спине
• частое мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию
• водянистые выделения
• кровотечение после менопаузы
• боль во время полового акта

Симптомы увеличенной матки могут различаться в зависимости от того, что их вызвало.

Диагноз

Многие женщины не знают, что у них увеличена матка. Обычно врач обнаруживает это состояние во время медицинского осмотра или визуализации.

В большинстве случаев увеличенная матка является доброкачественным заболеванием и не требует лечения, если у человека нет серьезных симптомов и боли.

Осложнения

Причины увеличения матки могут привести к осложнениям, если симптомы основного состояния ухудшаются или остаются без лечения.

Осложнения могут включать:

• гистерэктомию (удаление всей или части матки)
• потеря фертильности
• выкидыш и другие осложнения беременности
• инфекция из-за воспаления матки

Большинство причин увеличения матки не возникают. требуется лечение, хотя некоторым женщинам могут потребоваться лекарства для снятия боли.Противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали (ВМС), содержащие прогестерон, могут облегчить симптомы обильного менструального кровотечения.

В очень тяжелых случаях некоторым женщинам может потребоваться гистерэктомия.

При раке матки рекомендованным курсом лечения может быть хирургическое удаление матки, маточных труб и яичников. После операции женщины могут пройти химиотерапию и лучевую терапию.

Заключение

Увеличенная матка обычно не является признаком серьезного состояния здоровья.Врачи будут использовать компьютерную томографию и ультразвук, чтобы определить точную причину увеличения.

В большинстве случаев в лечении не требуется, и врачи будут просто отслеживать причину увеличения. Они также могут провести некоторые тесты, чтобы исключить рак матки.

Женщинам важно проходить плановые осмотры органов малого таза у гинеколога для раннего выявления любых проблем и предотвращения осложнений.

Полипы в матке и бесплодие, бесплодие

Полипы матки иногда вызывают проблемы с фертильностью или повышают риск выкидыша.«Нормальная» полость матки и слизистая оболочка эндометрия необходимы для зачатия и сохранения беременности.

Что такое полип матки?

Полип — это чрезмерное разрастание ткани в слизистой оболочке (эндометрии) матки. Идея аналогична концепции кожной бирки — в основном нормальная ткань, но растет в аномальном образовании.

Многие полипы очень маленькие (несколько миллиметров в диаметре) и не представляют собой компромисса для репродуктивных возможностей. Однако большие полипы или множественные полипы могут мешать воспроизводству, вызывая бесплодие или увеличивая риск выкидыша.

---

УЗИ полипов:

Изображение слева — УЗИ матки с полипами в слизистой оболочке эндометрия (между зелеными буквами L). Полипы плохо видны, потому что они скрыты в нормальной ткани эндометрия.

Фотография справа показывает ту же матку со стерильной соленой водой, введенной в полость матки. Этот тест называется соногистерограммой или гидросонографией .Полипы окружены водой (черные) и хорошо видны — один находится между красными крестиками.

---

На снимке УЗИ слизистая оболочка матки с полипом (красная точка в середине полипа)

Гистероскопический снимок полипа при операции по его удалению

---

Нормальная матка на УЗИ
Для сравнения УЗИ матки с нормальной слизистой оболочкой эндометрия
Курсоры вверху и внизу слизистой оболочки показывают, что это 11.2 мм толщиной

---

Снимки гистероскопии, показывающие полипы матки

Гистероскопия выполняется путем введения узкого эндоскопа через шейное отверстие, что позволяет нам видеть полость матки. Затем инструменты могут разрезать и удалить аномальные ткани.

2 полипа (зеленые стрелки) обнаружены в матке полость с офисной гистероскопией

Резекция полипа ножницами и офисной гистероскопией

---

Большой полип, занимающий большую часть полости матки

Гистероскопические ножницы и резекция полипа

---

Связанные страницы:

Проблемы с маткой и многое другое о нормальной матке

Миома матки (правильный медицинский термин — миома или лейомиома)

Внутриматочные спайки — рубцовая ткань в полости матки

Врожденные аномалии развития матки, такие как двурогая матка или перегородка матки

Шумиха вокруг

вирусов порождает кошмар ограниченного доступа Covid 19-84 — RT Op-ed

Новый Health Pass от Clear и другие «высокотехнологичные инновации Covid» являются суровым предупреждением о том, как будет действовать глобалистский «Новый стандарт».Доступ к путешествиям, спорту и ресторанам может быть закрыт для всех, кто отказывается подчиняться.

“ Health Pass, впервые выпущенный в мае, является расширением мобильного приложения Clear. Сервис связывает данные, связанные с COVID-19, такие как опросник о состоянии здоровья и проверку температуры, чтобы оценить, достаточно ли здоров человек, чтобы войти в определенное место. Кроме того, в приложении есть возможность связывать результаты тестов на COVID-19 через партнерские отношения с лабораториями и, в конечном итоге, получать статус вакцинации ».

Так Condé Nast Traveler описал новейшую технологию компании Clear, производящей биометрические идентификаторы, которая поможет властям определить, кому будет разрешено, а кому нет.

Апартеид, возможно, официально закончился в Южной Африке почти 30 лет назад, но он снова возвращается в странах, которые гордятся своей приверженностью «правам человека». Только на этот раз это не будет цвет кожи людей. будут определять, что они могут и не могут делать, кроме своего цифрового «Пропуска здоровья». Не хотите проходить тестирование или вакцинацию на коронавирус? Тогда просто оставайся дома, старый Бин. Это ваш «выбор». Тот факт, что большая часть пожилых людей не имеет смартфонов и поэтому не может загружать приложения, не имеет значения.Дискриминация по возрасту и дискриминация инвалидов — ключевой элемент «новой нормы» коронавируса.

Вероятно, Всемирный экономический форум (ВЭФ) будет очень воодушевлен работой Клира. Хардкорная глобалистская организация продвигает в Твиттере приложение Covid-Pass, которое должно быть запущено в сентябре, которое может « возродить глобальные путешествия и крупные мероприятия во время пандемии ».

« Пользователи будут сдавать кровь на анализ в утвержденной лаборатории CovidPass, прежде чем им будет выдан безопасный QR-код медицинской визы на их телефон, который они могут предъявить при регистрации на рейс, на границе или при входе на мероприятие. », мы сказал.А если они не хотят, чтобы их кровь проверялась в «утвержденной лаборатории CovidPass»? Забудьте о той неделе в Алгарве или о концерте любимой поп-группы, товарищи. Это очевидный вывод.

Covid / Health Pass являются частью «Великой перезагрузки», к которой призывает ВЭФ. Речь идет об «общественном здравоохранении», о том, чтобы делать вещи «безопасными» и, конечно же, «экологически чистыми»: CovidPass, вам будет приятно узнать, « обязуется проводить обязательную компенсацию выбросов углерода для каждого из своих пассажиров. ”

ВЭФ представляет« Великую перезагрузку »как положительный момент: на самом деле, если она будет реализована, она откроет новый, темный век тоталитарной тирании, разрушающей души. Будут потеряны важные свободы, которые мы все воспринимали как должное. Спонтанность исчезнет из нашей жизни. По иронии судьбы, книга Джорджа Оруэлла «1984» появилась не в 1984 году, а в 2020 году под прикрытием «озабоченности» властей вирусом верхних дыхательных путей. Covid-19, возможно, более точно можно было бы назвать Covid-1984 из-за всех ограничительных, авторитарных мер, которые он ввел.

Сейчас довольно очевидно, что в странах, наиболее тесно связанных с повесткой дня глобалистов, стерильная античеловеческая «новая норма» социального дистанцирования, обязательного ношения масок и использования биометрических пропусков Health / Covid должна быть постоянной. На прошлой неделе мы узнали, что английская премьер-лига рассматривала «медицинские паспорта» как способ вернуть болельщиков на стадионы.

А в мае было объявлено, что Зара Филлипс (дочь британской принцессы Анны) и ее муж, экс-звезда регби Майк Тиндалл, были подписаны в качестве «послов» приложения для цифрового паспорта здоровья, запущенного британской технологической компанией VST Enterprises. (VSTE).

Чтобы увидеть, к чему все это идет, достаточно взглянуть на Китай. Там свобода передвижения во многом зависит от «приложений для здоровья», как задокументировала Guardian в апреле.

Несколько месяцев назад идея о том, что доступ к путешествиям, спортивным мероприятиям, концертам или даже торговым точкам может быть ограничена теми, у кого есть «Приложение для здоровья» и «правильные» результаты различных тестов, казалась совершенно далекой. доставлено. Но то же самое произойдет и со всем, что произошло в этом году в Великобритании и за ее пределами.

Также на rt.com Любящая конфиденциальность Германия запускает приложение для отслеживания коронавируса — как оно себя держит?

Кто мог предположить, что власти будут угрожать заблокировать целые части этой страны — или даже всю страну — с минимальным уведомлением из-за результатов ненадежных тестов? И, что еще более невероятно, большие слои населения Великобритании, включая многих левых, которые в начале 2020 года рассказывали нам, что такое «экстремистский» премьер-министр Великобритании Борис Джонсон, согласились бы с этим!

В последние несколько дней появились признаки того, что люди наконец-то начинают осознавать происходящее.Но это слишком поздно? Только массовым несоблюдением «Новой Нормы» мы можем вернуть нашу старую жизнь. Всемирному экономическому форуму и всем остальным, кто продвигает новую, высокотехнологичную версию апартеида, нужно недвусмысленно указать, с чего начать. Мир, который они пытаются создать, слишком ужасен, чтобы его можно было даже представить.

Понравилась эта история? Поделись с другом!

Утверждения, взгляды и мнения, выраженные в этой колонке, принадлежат исключительно автору и не обязательно отражают точку зрения RT.

Определяющий и не определяющий

1. Определение

Определяющий пункт определяет, какого человека или предмет мы имеем в виду. Его нельзя отделить от человека или предмета, который он описывает.

К 4.30 осталась только одна картина , которая не была продана.

2. Не определяется

Неопределяющий пункт содержит дополнительную информацию. В письменной форме он разделяется запятыми, а в речи, если он вообще используется, обычно обозначается интонацией.

К 4.30, почти закрытию, почти все картины были проданы.

3. Некоторые из приведенных ниже пунктов зависят от типа статьи.

Которая и та

1. Это альтернативы в определяющем пункте, хотя и считаются более формальными.

К 4.30 осталась только одна картина , которая не была продана .

2. Этот номер обычно не используется для введения не определяющего предложения.

Поезд , опоздавший уже на час, снова сломался.

3. Это не может следовать за предлогом.

Это был сервис , за который буду бесконечно благодарен.

4. Это часто используется вместо who в повседневной речи в определяющих предложениях. Вы знаете девушку , которая живет по соседству ?

Кто и Кто

1. Whom является формой объекта who и формально используется в статьях объекта. Это был человек, которого все считали заслуживающим доверия.

2. Однако сейчас большинство ораторов считает это излишне формальным, и вместо этого обычно используется , который обычно используется как .

3. Кому нужно использовать , если он следует за предлогом.

Кому это может касаться .

Кому я говорю ?

Однако в повседневном использовании обычно избегают такой конструкции.

С кем я говорю?

Чей

Это означает из них. Он используется как в определяющих, так и в не определяющих пунктах.

Несколько гостей, , машин которых были припаркованы на улице, ждали у дверей.

Несколько гостей , у которых было взломано номеров, пожаловались менеджеру

Когда и где

1.Неопределенный

Здесь они следуют названному времени или месту.

Возвращайся в 3.30, , когда я не буду так занят.

Я остановился в Мейдстоне, , где моя сестра владеет магазином.

2. Определение

Когда следует за такими словами, как время, день, момент.

Вряд ли есть момент , когда Я не думаю о тебе, София.

Где следует за такими словами, как место, дом, улица.

Это улица , на которой я живу.

Без относительного

Это возможно при определении статей объекта.

Он был человеком, которого все считали заслуживающим доверия.

Предложения, оканчивающиеся на предлог или фразовый глагол

Как указано выше в Who и who , определяющее предложение обычно заканчивается предлогом или фразовым глаголом.

Это тот дом, в котором я жил .

Я не мог вспомнить, на какой станции выходить на .

Он не тот, с кем я на самом деле общаюсь с .

Без which / who + be

Можно сократить глагольную фразу после who / which до прилагательной в определяющем предложении, особенно для определения таких фраз, как единственный, последний / первый.

Джим был единственным из своего взвода, который не попал в плен.

Джим был единственным из своего взвода , не попавшим в плен.

К 4.30 осталась не проданная только одна картина .

Которая

1. Неопределяющий пункт может комментировать всю ситуацию, описанную в основном пункте.

В поезде никого не осталось, что вызвало у меня подозрения.

2. Фразы с which, , такие как , в какое время / момент, в этом случае, в какое время, в каком событии могут использоваться таким же образом.

Я смотрел спектакль до конца первого акта, после этого я чувствовал, что насмотрелся достаточно.

Может загореться предупреждающий знак «Перегрев», и в этом случае немедленно выключит прибор.

Пункты, начинающиеся с what и независимо

1. What означает вещь или вещи, которые можно использовать для начала предложений.

Не могу поверить то, что вы мне вчера сказали .

Что делать — это написать письмо менеджеру.

2 . Что угодно, что угодно, какой бы ни использовался аналогичным образом.

Вы можете положиться на Хелен и она сделает все, что в ее силах.

Кто придет первым может включить отопление.

Неконечные придаточные предложения, содержащие от до формы

Это предложения без главного глагола. Приведенные здесь примеры не являются определяющими. Обратите внимание, что у этих двух предложений одна и та же тема.

1. Действия, происходящие одновременно

Размахивая шарфами и крича, болельщики выбежали на поле.

2. Одно действие происходит раньше другого

Открыв письмо, она обнаружила, что в нем был чек на 7000 фунтов стерлингов.

Этот тип оговорок часто объясняет причину того, что что-то происходит.

Поняв, что там , никого нет дома, Я оставил посылку в сарае.

Оба этих типа предложений могут начинаться с на или на:

При вскрытии письма … При реализации …

3. Событие, являющееся результатом другого события

Я не промокла, не забыла взять зонтик.

4. Там, где можно ожидать пассивной конструкции, ее часто сокращают до причастия прошедшего времени.

Министр был брошен коллегами и был вынужден уйти в отставку.

Брошенный коллегами министр был вынужден уйти в отставку.

Королевская гвардия

Мероприятия

1 . Выберите наиболее подходящие подчеркнутые слова.

а) Как звали человека , который купил вашу старую машину?

б) Все двери были открыты, то / что показалось довольно странным.

c) Я останусь здесь до шести, к то / в раз Джейн должна была позвонить.

d) Независимо от того, что вы делаете , не нажимайте эту красную кнопку.

д) Это школа, в которой я ходил / ходил .

f) Неосторожное вождение автомобиля / Поскольку он вел машину неосторожно, полиция арестовала Дэвида.

г) Кажется странным то / что ты тоже должен быть здесь в отпуске.

з) Это София, , которая принимает мою работу, когда я ухожу.

i) В воскресенье, то / которое был моим днем ​​рождения, мы пошли пообедать.

j) Успех совместного праздника зависит от того, с кем / вы его разделите.

2. Введите по одному подходящему слову в каждом пробеле.

а) В середине второго тайма «Сити» забили свой четвертый гол при , на которое «Юнайтед» сдали очка.

б) Есть один человек, которому ………. Я должен больше, чем могу сказать.

c) Это был несчастный случай, потому что ………. никто не был виноват.

г) ………. листья последними должны выключить свет.

д) Мэри вчера опоздала, ………. для нее было необычно.

f) В 6.00 ………. был за час до прилета самолета, спустился густой туман.

г) Не знаю ………. Вам это говорили, но они ошибались.

ч) В первый раз я тебя увидел ………. ты открыл дверь.

i) Миссис Браун была первым владельцем ………. собака выиграла три приза на одной выставке.

j) Я только что говорил с Салли, ………. передает вам свою любовь.

3. Перепишите каждое предложение, начиная, как показано, так, чтобы значение осталось прежним. Избавьтесь от ненужных относительных местоимений.

а) Менеджер заметил, что я уронил кошелек, и позвонил мне. Заметив номер , я уронил кошелек, менеджер позвал меня вслед.

б) Мы находились в позиции, не дававшей нам места для маневра. Положение ………………………………………… …………………………..

в) Я очень гордился тем моментом.

Было ……………………………………….. ………………………………………

г) Дождался до 6.30 и сдался.

Ждал его до 6.30, в ………………………………………………

д) Мы много чего предлагали, но все были отвергнуты.

Все ………………………………………… ……………………………..

е) Джим был женат на этой девушке.

Это девушка ………………………………………. ……………………………

г) Если кто-то разбирается в этой книге, то они умнее меня.

Кто угодно…………………………………………… ……………………………….

ч) К отелю вела ухабистая дорога.

Дорога, которая ………………………………………. ………………………..

i) Большинство людей в это время находятся в постели.

Пора ………………………………………. ………………………………….

к) Я не буду повторять это снова.

Это…………………………………………… …………………………………….

4. Перепишите каждое предложение так, чтобы оно содержало слово заглавными буквами и чтобы значение осталось прежним.

а) Мне нравится Бренда, она мой человек. ЭТО Бренда — тот человек, который мне нравится.

б) Все лето было солнечным и теплым, для разнообразия. КОТОРЫЙ

c) Жан был первым, кого я попросил совета. WHOSE

г) Ни один дом на улице не уцелел.КОТОРЫЙ

д) Потом я понял, что оставил кошелек дома. КОГДА

е) Я не очень одобряю его предложение. ЧТО

г) Я бы предпочел забыть об этом событии. КОТОРЫЙ

з) Полиция так и не поймала виновного.ВОЗ

i) Я прочитал все ее книги, кроме одной. КОТОРЫЙ

j) Искатель сокровища имеет право на получение части его стоимости. КТО-ТО

5. Решите, можно ли опустить слово или слова, подчеркнутые в каждом предложении.

а) Это была первая машина , на которой я когда-либо водил , (возможно)

б) Он был первым человеком, который высадился на Луну.

c) Она была первой женщиной, избранной в парламент.

г) Гарри не из тех людей, которые ладят со всеми.

д) Во всей книге была только одна глава , которая меня заинтересовала .

е) Есть только один греческий остров , на котором я не был .

г) Здесь длинные зимы , что действительно угнетает большинство людей.

h) Вам нравится человек , который сидит рядом с вами в классе ?

i) Письмо , которое пришло сегодня утром, содержало плохие новости, боюсь.

j) Нет никого , которого я бы предпочел в качестве штурмана.

6. Составьте одно предложение из предложенных предложений, начиная с показанного. Внесите любые другие необходимые изменения.Избавьтесь от ненужных относительных местоимений.

а) В итоге мы сели на поезд. Он останавливается на каждой станции. Поезд (тот / который) мы в конце концов остановили на каждой станции.

б) Кэрол захлопнула за собой дверь. Отец подарил ей машину. Она уехала на нем.

Удар ………………………………………… ………………………………………….. ………

в) В конце улицы было здание.Улица была переполнена покупателями. Раньше Том не замечал здания.

В конце улицы, …………………………………… ……………………………………….

г) Некоторые люди только что поселились в соседнем доме. У них такая же фамилия, как и у некоторых других людей. Те другие люди только что переехали.

Люди, которые только что поселились по соседству …………………………………. ……..

д) Заметил, что дверь открыта.Я решил войти. Это оказалось ошибкой.

Уведомление ………………………………………… ………………………………………….. ………….

е) Все ожидают, что кандидат от Народной партии победит на выборах. На кандидата повлияли ее советники. Она объявила, что снизит подоходный налог на 10%.

Под влиянием ее советников, …………………………………….. ………………………………..

г) Я терпеливо слушал Джорджа, пока он не начал меня оскорблять. В этот момент я рассказал ему несколько домашних истин. Ему это не понравилось.

Я терпеливо слушал Джорджа, пока он не начал меня оскорблять …………………………

ч) Полина задала мне вопрос. Я не получил на него ответа.

Полина спросила меня ………………………………………. …………………………………………..

i) Он выбежал из комнаты.Он кричал во весь голос.

Это было типично.

Крики ………………………………………… ………………………………………….. ………..

j) Некоторые люди хотели стипендии на поездки. Конец недели был

Срок сдачи

. К тому времени все подали заявки.

К концу недели …………………………………… ………………………………………

7.Завершите каждое предложение подходящим словом или фразой.

а) Я не был уверен, кому адресовать письмо , поэтому поставил менеджера.

б) Большинство гостей явились на два часа раньше, что …………………….. врасплох.

c) Кто бы ни ……………………. до последнего, вероятно, убил его.

г) Книга «Я … его день рождения» мне очень понравилась.

д) Этот торт был………………………………………… осталось на тарелка, поэтому я ем ее.

е) Есть вероятность, что я опоздаю в ………………………………. …. позвони тебе.

г) Все ею восхищаются. Она просто такой человек ………………………… до.

ч) Никто не знает, кто она. Она единственный член банды …………… осталось в секрете. i) После десяти лет работы в фирме. Браун был единственным продавцом ……………… повысился, поэтому он решил найти другую работу. j) Это точное место …………………………………… ДТП два года назад.

8. Перепишите каждое предложение так, чтобы оно содержало слово или слова, написанные заглавными буквами, и чтобы их значение осталось прежним.

а) Собака, преследующая нашу кошку, принадлежит этим людям. WHOSE Это те люди, чья собака преследует нашу кошку. б) Я не могу вспомнить последний сильный дождь. КОГДА ОНО

c) Когда заняла новую должность.Профессор Грант устроил вечеринку. ON

г) Вы ладите со своим ближайшим соседом? ВОЗ

д) Человек, который сказал вам, что вы умны, шутил! КТО-ТО

е) Больше мне ничего не нужно. GOT

г) Я не был знаком с таким компьютером. КОТОРЫЙ

h) Полиция не знает, где находятся драгоценности.ГДЕ

i) Главное — не паниковать. ЧТО

j) Я скучаю по Джеку больше, чем по кому-либо. ТУ

9. Завершите разговор с кто, тот, чей, или где. Если слово не нужно, оставьте пробел ().

Зои и Пэт планируют вечеринку во время школьных каникул.

ZOE: Ну, кого мы пригласим на эту вечеринку?

pat: О, не так уж много. Всего несколько человек (1) ….. мы можем расслабиться.

ЗОЕ: Да, согласен. Так кто, например?

pat: Конечно, мой кузен Джон и Карло.

ЗОЕ: Карло? Кто он?

PAT: Это парень из Италии (2) , который живет с семьей Джона.

ЗОЕ: Ага. Это он (3) …………………. кошелек украли, когда они были в Лондоне?

PAT: Верно. Поймали парня (4) ……………………….. сделал это, но он уже потратил все деньги (5 ) ………………………… Карло привез с собой.

ZOE: Бедный Карло. Возможно, вечеринка его поднимет.

PAT: Может, если мы спросим девушку (6) …………………… с которой он встречался.

ЗОЕ: Кто это?

pat: ее зовут Селия.Она работает в том кинотеатре (7) ………………….. там показывают все зарубежные фильмы.

ZOE: Но будет ли она свободна в четверг вечером?

pat: Да, у нее выходной. Это причина (8) ……………. Я предложил четверг.

ЗОЕ: Хорошо. Кто еще? А как насчет Ники и Черри?

PAT: Это те девушки (9) ……………………….. с которыми вы ездили во Францию?

ЗОЕ: Да. Если они приведут своих парней, нас будет десять человек.Но есть ли у вас комната (10) ………………… достаточно большая? Моя мама говорит, что мы не можем использовать нашу гостиную, потому что в прошлый раз мы наделали слишком много беспорядка (11) ………………….. она разрешила нам устроить вечеринку.

PAT: Все в порядке. Есть подвал (12) ………………. храним старую мебель. Если мы его очистим, все будет хорошо.

ЗОЕ: Отлично. Пойдем и посмотрим на это.

10. Сопоставьте каждую ситуацию с одним из следующих предложений.

А

1. У меня три зонтика. Я купил один из них в Париже. Этот нуждается в ремонте.

а. Зонт, который я купил в Париже, требует ремонта.

г. Зонт, который я купил в Париже, требует ремонта.

2. У меня есть один коллега. Он очень много работает. У него мало друзей. б

а. Мой коллега, который очень много работает, не пользуется большой популярностью.

г. Мой коллега, который очень много работает, не пользуется большой популярностью.

3. У меня несколько тёток. Один работает в Нью-Йорке. Она выходит замуж. ….

а. Моя тетя, которая работает в Нью-Йорке, выходит замуж.

г. Моя тетя, которая работает в Нью-Йорке, выходит замуж.

4. Питер приготовил бутерброды. Все они съедены. Ты тоже сделал. Ваши бутерброды не съедены. ……..

а. Все бутерброды, которые приготовил Питер, были съедены.

г. Сэндвичи, которые приготовил Питер, уже съедены.

5. В этом городе был только один парк. Кто-то надстроил это. В детстве мы играли в парке ………

а. Местный парк, где мы играли в детстве, был застроен.

г. Местный парк, где мы играли в детстве, застроен.

6. Один из моих учителей французского помогает мне с домашним заданием. Другой живет слишком далеко………

а. Учитель французского, чей дом находится недалеко от моего, помогает мне с домашним заданием.

г. Учитель французского, чей дом находится рядом с моим, помогает мне с домашним заданием.

7. Прошлым летом вы встретили одного из моих кузенов из Америки. Он приедет снова остановиться ………

а. Мой американский двоюродный брат, с которым вы познакомились прошлым летом, приедет снова.

г. Мой американский двоюродный брат, с которым вы познакомились прошлым летом, снова приедет.

8. На президентских выборах было много кандидатов. Трое из них были женщинами. Победитель был одним из них. Она боролась за улучшение жилищных условий ………

а. Избрана женщина, возглавлявшая кампанию за улучшение жилищных условий

.

Президент.

г. Женщина, возглавлявшая кампанию за улучшение жилищных условий, избрана

.

Президент.

9. Цветы прислал мне только мой парень, но у меня были и другие подарки, в том числе ваза.

No related posts.