Эндометриоз и беременность — статьи о гинекологии

Эндометриоз — одно из тех гинекологических заболеваний, которые нередко становятся причиной бесплодия. Вот почему, узнав о диагнозе, женщины часто в первую очередь интересуются связью их болезни с возможностью родить ребенка. На самые распространенные вопросы такого рода отвечает доктор медицинских наук Екатерина Яроцкая.

Почему я заболела именно сейчас?

К сожалению, на вопрос, почему возникает эндометриоз, пока ответить невозможно. Механизмы его развития на сегодняшний день остаются во многом неясными. Это может быть гормональный или иммунный дисбаланс, стресс, экология, наследственная предрасположенность.Да, медицине известны случаи этого заболевания у девочек (до наступления первой менструации) и зрелых женщин (после климакса и прекращения менструаций), но в большинстве случаев эндометриоз — болезнь женщин репродуктивного, то есть молодого и среднего возраста.

Могу ли я забеременеть, если больна эндометриозом?

Несмотря на то что, по статистике, до 50% больных эндометриозом страдают бесплодием и, наоборот, у 30–40% бесплодных женщин находят эндометриоз, наступление беременности при эндометриозе возможно.

Говорят, что при беременности эндометриоз излечивается сам собою. Это правда?

Действительно, во время беременности гормональный фон меняется не в пользу эндометриоза. Резко снижается продукция яичниками эстрогенов, а так называемое желтое тело, образовавшееся в результате овуляции, предшествовавшей беременности, активно вырабатывает прогестерон. И такая естественная «терапия» продолжается до самого рождения ребенка!

Если же после родов развивается нормальная лактация, то на все время грудного вскармливания продлевается гипоэстрогенное состояние, связанное с подавлением гормоном лактации пролактином синтеза эстрогенов. Поэтому, даже если полного излечения от эндометриоза в результате беременности и лактации не произойдет, возможна длительная ремиссия и подавление активности его очагов.

Но если у вас есть эндометриоидные кисты яичников, то рассчитывать на их исчезновение во время или после беременности не стоит. Эти объемные образования не могут полностью подвергнуться обратному развитию.

Я не могу родить из-за эндометриоза. Смогу ли я забеременеть после лечения?

Вероятность восстановления фертильности после лечения эндометриоза варьируется, по различным данным, в очень широком диапазоне — от 10 до 50%. Нужно понимать, что удаление или подавление активности очага эндометриоза не всегда устраняет все факторы, ответственные за бесплодие в каждом конкретном случае. Но не стоит терять надежду!

Обязательно ли делать операцию? Поможет ли она победить болезнь?

Бесплодие является одним из показаний к хирургическому лечению эндометриоза. К сожалению, сегодня нет иного средства, которое позволяло бы ликвидировать очаг этого заболевания, кроме хирургического удаления. Прочие методы лечения (гормональная или противовоспалительная терапия) обеспечивают только снижение выраженности симптомов.

И все же хирургическое лечение не исключает возможности рецидива. В зависимости от степени распространения болезни и варианта хирургического вмешательства возвращение эндометриоза возможно в 20–40% случаев. И обычно оно связано либо с сохранением активности нерадикально удаленных очагов, либо с появлением новых.

Эндометриоз и беременность: возможно ли зачатие

Женская репродуктивная система работает с единственной целью – осуществить продолжение рода. В основном, если происходят нарушения в работе репродуктивной системы, это сразу отражается на менструальном цикле. Нарушения в менструальном цикле, в свою очередь, обязательно скажутся на способности к зачатию. Эндометриоз является опасным и коварным нарушением способным сделать женщину бесплодной. Диагностируют его довольно часто, буквально у каждой 10-й женщины в возрасте от 25 до 45 лет. Статистика также подтверждает, что около 40% женщин хотя бы раз в жизни страдали от эндометриоза. Поэтому симптомы эндометриоза должна знать каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье и хочет стать матерью, особенно при планировании беременности.

Эндометриоз очень распространенное заболевание. Беременность при эндометриозе возможна, но не во всех случаях.

Печально и то, что точные причины развития болезни учеными до настоящего времени так и не выявлены. Известны только факторы риска, которые повышают вероятность возникновения нарушения.

Что такое эндометриоз?

Чтобы понять, можно ли забеременеть при эндометриозе, нужно хотя-бы немного разобраться, как возникает эндометриоз и на что он способен повлиять при зачатии. Эндометрий – это внутренний слой матки. Именно от этого слова происходит термин «эндометриоз». Эндометрий матки делится на функциональный и базальный. Функциональный слой каждый месяц обновляет свои клетки, которые покидают организм во время менструального кровотечения. Случается это тогда, когда не наступает беременность. Базальный слой начинает активно делиться, подготавливая «почву» для следующего овуляторного цикла. Если этот процесс происходит без нарушений и случается оплодотворение яйцеклетки, то плодное яйцо без проблем имплантируется в него и начнет свой рост и развитие.

За рост эндометрия отвечают гормоны: прогестерон и эстрогены. В первой фазе менструального цикла ведущая роль принадлежит именно эстрогенам. Они «заставляют» клетки эндометрия расти, а яйцеклетку созревать. После того как случилась овуляция, эстафету подхватывает прогестерон, который притормаживает скорость роста эндометрия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла имплантироваться в него. Если зачатия не случилось, то концентрация половых гормонов в организме снижается, поверхностный маточный слой отторгается и начинается менструация.

Именно во время месячных могут произойти определенные нарушения в организме женщины, которые в последствии приводят к началу развития эндометриоза.

При эндометриозе клетки эндометрия способны мигрировать, и расти на поверхности внутренних органов, или имплантироваться в мышечные ткани. Там они не погибают, а начинают делиться, увеличивая свою численность. В результате такого нарушения очаги маточной ткани формируются в тех участках, где их быть не должно. Несмотря на то, что клетки эндометрия будут находиться за пределами матки, во время очередного повышения уровня гормонов, они дают на них реакцию, начиная кровоточить.

Выйти этой крови некуда, поэтому отторгнувшиеся ткани формируют кисты и спайки. Таков механизм развития эндометриоза.

В норме, во время менструации женщина может испытывать определенный дискомфорт. При эндометриозе боль усиливается. Сначала она беспокоит женщину только во время кровотечения. По мере прогрессирования патологии боль становится очень сильной и присутствует на постоянной основе.

Формы и виды эндометриоза

Различают несколько форм эндометриоза. Классификация осуществляется по месту локализации клеток эндометрия:

• генитальный;
• экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз

Генитальная форма эндометриоза имеет несколько подвидов: внутренний, перитонеальный и экстраперитонеальный. При внутреннем эндометриозе, клетки начинают расти в глубинных маточных слоях. Перитонеальная форма болезни характеризуется появлением очагов эндометриоза в органах репродуктивной системы. Это может быть шейка матки, ее трубы, яичники. Если у пациентки диагностируют экстраперитонеальный эндометриоз, то клетки будут сосредоточены во влагалище и в ректовагинальной перегородке.

На картинке показан генитальный эндометриоз.

Экстрагенитальный эндометриоз

Экстрагенитальный эндометриоз – это патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которые не относятся к половой системе. Они могут быть обнаружены в мочевом пузыре, в кишечнике, пупке, в органах дыхательной системы и даже в глазах. Причины роста клеток эндометрия в неположенном для них месте не установлены. Врачи предполагают, что пусковыми факторами становятся слабый иммунитет и гормональный дисбаланс.

Исследования показали, что риски развития эндометриоза повышаются в следующих случаях:

1. Частые воспалительные процессы, сосредоточенные в органах репродуктивной системы.
2. Сложные роды.
3. Множественные аборты.
4. Операция на органах малого таза.
5. Злоупотребление спиртными напитками и кофе.
6. Курение.

Негативным образом на женском здоровье отражаются частые стрессы и проживание в районах с неблагоприятной экологией.

Симптомы эндометриоза

Когда заболевание только начало развиваться, женщина не будет испытывать каких-либо патологических симптомов. Время от времени ее беспокоят болезненные ощущения во время менструального цикла, а также его периодические сбои. Однако внимания на такие изменения большинство женщин не обращают, поэтому не спешат на прием к доктору.

По мере прогрессирования эндометриоза, симптомы патологии набирают силу. Ее основные характеристики:

1. Боль во время полового акта.
2. Сбои в менструальном цикле.
3. Сильные боли в нижней части живота во время менструации.
4. Появление крови в период между месячными.
5. Боль во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
6. Кровь в моче.

Если женщина не предохраняется, но не может забеременеть, это будет являться дополнительным признаком эндометриоза.

Еще один способ. Чтобы понять, что с организмом не все в порядке, нужно регулярно делать замеры базальной температуры тела и выстраивать график БТ. Отклонения от нормы будут указывать на развивающийся эндометриоз.

Развитие осложнений

Болезнь способна развиваться очень быстро. Если женщина не будет получать лечение, то эндометриоз может стать причиной таких осложнений, как:

• Формирование спаек в органах малого таза. Они провоцируют болезненные ощущения в соответствующей области, а также становятся преградой на пути к зачатию.
• Анемия. Малокровие является результатом регулярных кровопотерь.
• Уменьшение овуляторного резерва, который имеется у каждой женщины с рождения.
• Перерождение разросшихся клеток эндометрия в раковые новообразования.
• Ухудшение иннервации пораженного органа или мышечной ткани. Это случается из-за давления на нервные волокна.

Если заболевание будет обнаружено вовремя, то трудностей в его лечении не возникает. Когда эндометриоз имеет длительное течение, женщина может остаться бесплодной.

Лечение эндометриоза

Выбор тактики ведения конкретной пациентки зависит от ее возраста, степени прогрессирования болезни и состояния гормонального фона. После того, как врач удостоверится, что у женщины эндометриоз, он будет рекомендовать ей либо медикаментозное лечение, либо операцию. Иногда требуется реализация сразу двух методов.

Консервативная терапия

Медикаментозная коррекция при эндометриозе сводится к приему гормональных препаратов. Назначают их длительным курсом. Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы ввести женщину в состояние климакса. Поэтому на время лечения у нее будут отсутствовать менструации. После завершения терапии месячные появятся снова.

При лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Назначать лечение должен только врач после обследования пациентки.

Лекарственные средства, которые назначают пациентам с эндометриозом:

1. Жанин. Это комбинированный препарат, который обладает противозачаточным эффектом. Его прием способствует снижению уровня эстрогена в организме.
2. Визанна. Это препарат, содержащий гестагены. Он препятствует росту клеток эндометрия.
3. Даноген. Этот препарат подавляет овуляторный цикл, тем самым уничтожая клетки эндометрия.
4. Диферелин. Препарат направлен на прекращение менструального цикла, так как блокирует работу яичников.

Кроме гормональных средств, женщине показан прием обезболивающих, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Они позволяют справиться с симптомами болезни, а также простимулировать иммунную систему.

Хирургическое лечение

Если справиться эндометриозом с помощью медикаментов не удалось, то разросшиеся очаги убирают оперативным путем. Приоритетным методом хирургического вмешательства является лапароскопия. Это малотравматичная методика, позволяющая получить доступ к внутренним органам женщины через небольшие разрезы. В них врач вводит специальный инструмент и видеокамеру. Выжигание патологических очагов эндометриоза осуществляют с помощью лазера.

Вот так, с помощью лазера удаляются очаги эндометриоза.

К лапаротомии при эндометриозе прибегают редко. В ходе проведения этой процедуры хирург разрезает брюшину и выполняет необходимые манипуляции. Доступ к зонам воспаления осуществляется открытым способом.

После операции пациентке потребуется принимать гормональные средства. Их назначают для того, чтобы повысить эффективность проведенного вмешательства.

Беременность и эндометриоз матки

Когда клетки эндометрия проникают в глубинные слои матки, женщине выставляется диагноз аденомиоз. При таком заболевании оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно. Однако закрепиться плодное яйцо не сможет, так как маточный слой будет нарушен.

Успешная имплантация яйцеклетки происходит только в том случае, если эндометриоз возник у женщины недавно. В такой ситуации эмбрион может найти место для прикрепления. Тем не менее, для сохранения беременности потребуется прием гормональных препаратов, либо выкидыш.

Беременность на фоне эндометриоза опасна для самой женщины. Если плодное яйцо не находит свободного участка для прикрепления, то оно мигрирует в трубы, в брюшную полость или в цервикальный канал. Внематочная беременность – это серьезная патология, которая требует оперативного вмешательства.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам для начала избавиться от эндометриоза и только после этого приступать к попыткам зачать ребенка.

Когда заболевание имеет запущенное течение, то беременность невозможна вовсе. В такой ситуации справиться с проблемой удастся только с помощью искусственного оплодотворения.

Беременность с эндометриозом яичников

Если участки эндометриоза возникают на яичниках, то зачать ребенка не удастся. Шансы на успешное оплодотворение сохраняются лишь в том случае, если воспалительный процесс сосредоточен с одной стороны.

Если беременность произошла

В случае, когда очаги эндометриоза располагаются вне матки, беременность случиться может. Беременность приводит к изменениям в гормональном фоне, к быстрому росту уровня прогестерона в организме. Под влиянием этого гормона, клетки эндометрия перестают расти. Однако для сохранения плода женщине потребуется прием лекарственных средств. Они будут препятствовать выкидышу. Когда вокруг плода сформируется плацента, он будет находиться под ее надежной защитой. После этого эндометриоз не сможет сказаться на ходе беременности.

В этом коротком, но очень информативном видео, врач гинеколог К.М.Н. рассказывает о том, как будет протекать беременность при эндометриозе:

До самых родов лечение женщине не потребуется. Оно необходимо только тогда, когда имеются кисты на яичниках. В этом случае проводят операцию на сроке 16-20 недель.

Беременность после лечения

После проведенного лечения зачатие возможно. Однако приступать к планированию беременности нужно не раньше, чем через 2 месяца. За этот срок организм полностью восстановится. Если женщине проводили лапароскопию, то пытаться зачать ребенка можно раньше, но только при условии, что она не получала гормональной терапии. Такая спешка объясняется тем, что беременность должна наступить в течение года. Иначе болезнь может рецидивировать. Шансы на успех приравниваются к 80%.

Напишите в комментариях, какие симптомы у вас наблюдаются. Какое лечение вам было назначено? Делитесь советами и опытом. Задавайте вопросы, наши специалисты с удовольствием на них ответят. Поставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

Вам может быть интересно

Эндометриоз и планирование беременности — лечение дюфастоном при эндометриозе

Планирование беременности при эндометриозе

Врачи считают эндометриоз и беременность несовместимыми. Это связано с тем, что при данном заболевании нарушается процесс созревания яйцеклетки и овуляция происходит крайне редко. Поэтому шанс забеременеть очень маленький. Также при хроническом эндометриозе часто образуются спайки в женских половых органах, которые очень часто вызывают бесплодие.

Возможна ли беременность при эндометриозе

Несмотря на это эндометриоз и планирование беременности возможно. Есть много случаев оплодотворения при этом заболевании, в том числе и после его излечения.

Беременность после эндометриоза: лечение эндометриоза

Этот процесс довольно длительный и комплексный. Лечение эндометриоза при планировании беременности отличается от обычного лечения. Оно должно быть щадящим и не нарушать репродуктивную функцию женщины.

Процесс лечения включает прием таких препаратов:

1. Гормональные средства, которые назначаются в зависимости от места локализации и стадии заболевания;
2. Препараты против железодефицитной анемии;
3. Лекарственные средства для поднятия иммунитета;
4. В случае необходимости могут назначаться обезболивающие и кровоостанавливающие средства.

Также для эффективного лечения женщина должна соблюдать диету.

Этот препарат очень часто назначается врачами для женщин, планирующих беременность. Он помогает лечить заболевание с возможностью дальнейшего зачатия. Его назначают в случае распространения внутреннего слоя матки за ее пределами, а также возникновения патологии внутри женского органа.

Лечение эндометриоза дюфастоном при планировании беременности дает возможность женщине приблизить выздоровление путем нормализации выработки прогестерона. Этот гормон отвечает за прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и ее дальнейшее развитие. Недостаток в организме прогестерона препятствует беременности и даже провоцирует развитие эндометриоза.

Дюфастон при эндометриозе и планировании беременности является незаменимым средством. Но в случае неправильного его применения он может действовать наоборот, ведь является контрацептивом. Поэтому способ его использования обязательно должен назначать врач, в зависимости от течения заболевания.

Полностью излечить эндометриоз невозможно. Но при правильном лечении можно устранить очаги заболевания, снять болевые ощущения и наладить менструальный цикл для возможной беременности.

Эндометриоидная ткань, расположенная внутри матки, может расти за свои пределы в любом направлении и на любые ткани и органы женского организма. Эту ткань называют эндометрием – отсюда и пошло название заболевания эндометриоз. Эндометриоз – это иммунозависимое, дисгормональное заболевание, которое проявляется доброкачественным ростом и разрастанием эндометрия вне полости матки, по своей морфологической структуре и функциям похожей на эндометрий. Многие болезни мочеполовой системы оказывают влияние на репродуктивную систему женщины в целом, так вот исключением не является и эндометриоз, который напрямую воздействует на дальнейшее зачатие.

Заболевание достаточно распространенное среди женщин молодого возраста. Скорость распространения заболевания зависит от гормональной функции организма. В частых случаях, если во время не обнаружить проблему и не излечить заболевание, оно может привести к развитию бесплодия. Несмотря на многочисленный опыт гинекологов всего мира, медицина продвинулась вперед в исследовании эндометриоза его проявлении яркой клинической картиной, патогенезом и теорией возникновения. Причины, почему появляются эндометриозы, не всегда понятны, все связывают с гормональным сбоем в женском организме. Эндометриоз не развивается в организме женщины, если у нее нет сбоя в гормональной системе. Регуляция работы женской системы контролируется многими гормонами, которые вырабатываются железами внутренней секреции (гипофизом, гипоталамусом, яичниками, надпочечниками). Гормоны при заболевании активируют совсем не нужные процессы, нарушая соотношение эстрогенов и прогестеронов. Это и приводит к подавлению овуляции и разрастанию эндометрия, который в последующем отторгается, вызывая массивные кровотечения. Отдельные клетки забрасываются в нетипичные места и образуют очаги эндометриоза. При эндометриозе у большинства женщин определяется высокий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина, а вот уровень прогестерона значительно падает. В женском организме происходит сбой при работе коры надпочечников. Диагностируют сбой в работе иммунной системы. Если обнаруживаются проблемы с иммунной системой, то эндометрий выходит за пределы матки. А вот если организм ослаблен, то эндометрий не только разрастается, но и продолжает расти в других системах организма.

Для постановки диагноза нужно четко определиться с причинами возникновения патологии, для выбора последующей тактики лечения. На сегодняшний день врачи определили несколько ведущих факторов, которые повлияли на развитие эндометриоза. Существуют разные мнения на этот счет, что очаги этого воспаления возникают вследствие ретроградного оттока менструальной ткани, целомической метаплазии и распространения фрагментов эндометриоидной ткани по лимфатическим путям женщины, у которой отмечается высокая иммунологическая, генетическая предрасположенность. Возникновению данной патологии предшествует ряд особенностей: аборты в раннем возрасте, патологические роды, выскабливания матки, или же другие внутриматочные вмешательства. К второстепенным причинам можно отнести плохую экологию, лишний вес, анемию, нехватку железа в организме женщины. А так же не стоит забывать о действии спирали, при длительном использовании внутриматочной спирали нарушается гормональная микрофлора. Но известно одно, что эндометриоз приводит к функциональным расстройствам и структурным изменением в репродуктивной системе.

Само заболевание имеет яркую картину течения, от практически бессимптомных течений, до таких синдромов как тазовая боль постоянной интенсивности и локализации. Ведущими клиническими проявлениями являются дисменорея – боли связанные с менструацией, диспареуния – боли связанны с половым актом, дисхезию – боли связанны с актом дефекации. Женщины, страдающиеом эндометриоз длительно жалуются на постоянный дискомфорт внизу живота, тянущие, ноющие боли перед менструацией и мажущие выделения между менструациями, в целом, таким женщинам достаточно трудно правильно определить менструальный цикл. Самым частым проявлением заболевания и нарушением работы половой системы является — это болевой симптом, он ярко выражен и имеет определенные характеристики, этот признак самый распространенный, который пропустить достаточно сложно, он определяет разрастание эндометриоидной ткани. Появившиеся дискомфортные ощущения нередко могут усиливаться во время овуляции или менструации, боли становятся частыми, интенсивными, режущими, отдают во влагалище и прямую кишку. У больных женщин эндометриозом яичников III-IV степени, болевой синдром носит постоянный, ярко выраженный характер, сопровождается сильным ухудшением психического и эмоционального самочувствия и может приводить к диспепсическим расстройствам, в виде приступов тошноты, рвоты. Тазовые боли еще один достаточно яркий специфический симптом при эндометриозе яичников. Он проявляется длительными, сохраняющимися более полугода, постоянными неприятными ощущениями в области малого таза, не имеющие отношения к физическим упражнениям или периоду покоя. При этом болевой синдром в области малого таза может сохраняться и после проведенной терапии, вызывая снижение трудоспособности пациентки, отказ больной от половой жизни и нарушением социальной жизни, полной апатией к окружающему. Бесплодие, это самый последний признак, который присущий эндометриозу яичников из – за своего патогенеза, (о котором мы говорили выше).

Гормональное или механическое бесплодие возникает на фоне эндометриоидных нарушений, вследствие перерождения клеток, проявляется примерно у большей половины заболевших женщин репродуктивного возраста, которые запустили процесс и вовремя не обратились к специалисту за лечебной терапией. В случае с гормональным бесплодием, репродуктивная дисфункция возникает из-за развития воспалительных процессов в железах и прекращении их нормальной секреции, то есть нарушении выработки лютеинизирующих гормонов и фолликулостимулирующих гормонов. При механическом бесплодии в яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах образуются множественные кисты и спайки, что закрывает просвет трубы и делает невозможным оплодотворение яйцеклетки и продвижение ее по маточной трубе, по направлению к матке. Но не стоит забывать, что симптоматика может сильно различаться в зависимости от степени развития патологии менструального цикла и возраста пациентки. Интенсивность симптомов заболевания в большей степени зависит от степени и локализации болезни. Для диагностики патологии необходимо комплексное исследование органов малого таза, с бимануальным осмотром матки. Диагностика представляет собой целый ряд манипуляций, которые помогают в постановке и исследовании данного заболевания. Сбор анамнеза представляет ведущий критерий диагностики. Выяснить сколько пациентке лет, чем болела, со скольки лет идут менструации, начало половой жизни, сколько партнеров поменяла, сколько было абортов или родов, перенесенные операции и заболевания гинекологического профиля. После сбора анамнеза переходим к гинекологическому осмотру и взятию мазка из влагалища и цервикального канала, лучше его проводить накануне менструации, более информативно. Бимануально мы сможем увидеть незначительное увеличение матки в размерах, в переднее – заднем виде, или размеры ее не изменяются, могут быть в пределах нормы. Но женщины отмечают болезненность и дискомфорт при пальпации. Размеры матки после менструации, как известно, уменьшаются, но все же перешеек матки остается расширенным, плотным и болезненным при пальпации. Болезненность при аденомиозе отмечается накануне менструации, так и во время ее. Затем женщине рекомендовано пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. При данном обследовании можно видеть увеличение матки, особенно ее переднее – задний размер, она круглая по форме с увеличенным перешейком, с утолщением одной из стенок матки, выраженные неровные контуры матки. Также, на ряду со всеми исследованиями можно провести компьютерную томографию и магнитно резонансную томографию, при которой будет четко видно увеличение полости матки с изменением формы и рельефа слизистой оболочки. Обнаруживаются узлы с нечеткими краями, имеющие темную окраску. Так же проводят гистероскопию: наличие синих или красных пятен, кист, белых узлов, неровностей слизистой оболочки. При лапароскопии определяются сине багровые кистозные структуры или беловато- серые узелки. Выбор должного метода лечения эндометриоза достаточно труден. Лечение должно быть комплексным и полностью индивидуальным, длительным с большими концентрациями гормонов. Лечение подбирается с учетом возраста пациента, локализации и степени тяжести данного заболевания, не стоит также забывать о перспективах деторождения. Выбор метода лечения при эндометриозе зависит от многих факторов, а именно: от возраста больной женщины; от локализации самого процесса; степени разрастания патологического процесса; выраженности симптомов и тяжести течения; состояние фертильности и необходимости восстановления репродуктивной функции при бесплодии; наличие сопутствующей гинекологической патологии; эффективности раннего проведенного лечения; состояния других. Специалисты убеждены, что эндометриоз можно вылечить при помощи беременности. Частично они наверняка правы, в период беременности в матке прекращается выработка гормонов, которые приводят к развитию эндометриоза. При эндометриозе очень высокий риск прерывания беременности, поэтому нужно определиться, может стоит подождать с планированием беременности до полного выздоровления. Врачи разрешают пациентке беременеть только в том случае, если она уже прошла курс лечения гормональными препаратами. Бывают случаи, когда беременность не наступает по прошествию года двух, тогда специалисты рекомендуют пройти еще раз полный курс обследования и определиться стоит ли женщине обращаться к методу экстракорпорального оплодотворения. Очаги поражения при эндометриозе перестают увеличиваться и могут резко уменьшиться в размерах не только во время беременности, но и после. Поэтому специалисты до сих пор не уверены в том, как же именно эндометриоз повлияет на беременность. При беременности пациентке лечебные мероприятия не отменяют, но обязательно корригируют с учетом особенности организма и беременности, с целью минимально снизить риск для ребенка. При эндометриозе возрастает риск внематочной беременности, поэтому на ранних сроках назначают УЗИ и по его показаниям удаляют плодное яйцо. Возрастает вероятность выкидышей на раннем сроке беременности. При гормональном нарушении, повышается тонус матки, что приводит к различным непоправимым последствиям. Врачи опасаются, что более тонкие стенки матки предполагают разрыв в процессе развития ребенка. Такие беременные женщины всю беременность проводят в стационаре под контролем медицинских работников. Шейка при заболевании теряет свою эластичность, это может стать причиной оперативного родоразрешения. Стоит отметить, что беременность наступает в редких случаях и только с учетом своевременного лечения заболевания.

Какое же требуется лечение эндометриоза при планировании беременности? Консервативное лечение является основным видом лечебной тактики при эндометриозе, основываясь на гормональной терапии достаточно длительное время. Медикаментозная схема лечения основывается на применении ряда препаратов для : уменьшения воспаления, устранения боли, коррекции анемии, повышения иммунитета, нормализации гормонального баланса, обеспечении психологического комфорта, а также общего укрепления организма перед планируемой беременностью. Применяются комбинированные оральные контрацептивы – компоненты препаратов подавляют овуляцию и замедляют разрастание очагов эндометриоза. Эффект заметен уже через полгода. К таким препаратам относится Жанин, Логест, Регулон, Диане- 35, данные препараты оказывают действие основанное на выравнивании дисбаланса за счет уменьшения выработки эстрогенов. При самой наступившей беременности, данные препараты не назначают, будьте осторожны. Все комбинированные оральные контрацептивы принимаются с учетов индивидуальной особенности женского организма, только по назначению врачей. Препарат принимают постоянно, по схеме, не допускается прерывание приема.

Гормональные внутриматочные спирали. Мирена.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормон — при приеме данных препаратов подавляется овуляторная функция яичников и снижается уровень эстрогенов в крови, постепенно разрушая эндометриоз. К таким препаратам относится Даназол, Даноген, Данон. При беременности противопоказаны.

Гестагенсодержащие препараты – эти средства наоборот увеличивают количество прогестерона в крови, тем самым останавливая разрастание очагов эндометриоидных тканей. К таким препаратам относиться: Визанна, Норкалут, Дюфастон – препараты синтезируют синтетический прогестерон. Данные препараты запрещены во время беременности, только один медикамент можно применять при беременности о нем мы поговорим чуть позже.

К медикаментам, которые принимают во время беременности можно отнести Утрожестан ( прогестерон), он работает для профилактики и для лечения эндометриозов, применяется при бесплодии и для сохранения беременности на ранних сроках.

Лечение эндометриоза дюфастоном при планировании беременности. Прекрасный препарат используется как для лечения эндометриоза так и для поддержания беременности. Препарат рекомендуется принимать при легких и средних формах болезни. Дюфастон, является синтетическим аналогом прогестерона, подавляет продукцию эстрогенов, избыточное количестве, которого способно вызвать эндометриоз. Препарат стабилизирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл, снижает болевой порог у пациентки. Женщинам рекомендуется принимать Дюфастон не только при самой патологии, но и для решения проблем вынашивания, так как очень часто при заболевании может быть риск отторжения плода, угроза выкидыша. Для предупреждения выкидышей при недостаточном уровне прогестерона в крови, рекомендуется принимать препарат с первых дней беременности, и данный курс продлиться почти до 30 недели беременности. Препарат тормозит патологическое деление и распространения клеток, приостанавливая очаговое поражение. На поздних этапах болезни рекомендуется более длительная терапия, а при совсем запущенных формах врачи рекомендуют хирургические вмешательства.

Дюфастон при эндометриозе и планировании беременности применяется во время вынашивания плода, что имеет решающее значение для пациенток при планировании беременности. Одна таблетка препарата состоит из дидрогестерона, магния, лактоза, коллоидный диоксид. Благодаря тому, что вещество не имеет ни каких схожестей с тестостероном, но не имеет никаких побочных действий и негативных эффектов. При приеме препарата женщины очень редко отмечают побочные эффекты, за редким исключением бывает напряжение и дискомфорт в молочных железах, мигрень, головокружение, аллергия проявляется очень редко. По стандартной схеме препарат принимается длительно в течение полугода. Дозировки препарата зависят от стадии заболевания на начальных этапах, достаточно будет до 20 мг в сутки. Терапия проводиться с 5 по 25 день цикла. Систематически должен приниматься препарат. При планировании беременности лечение эндометриоза применяется по схеме, с 14 по 25 день менструального цикла. Это позволит создать благоприятные условия для развития и вынашивания плода. Не рекомендуют прекращать терапию сразу после наступления беременности, это может повлечь за собой нарушение развития плода. Лечение Дюфастоном при беременности должно четко контролироваться лечащим врачом, не стоит забывать, что все гормональные препараты требуют контроля. Медикаментозный препарат применяется на ранних сроках беременности для создания благоприятных условий вынашивания и нормализации гормонального фона. Препарат снижает сократимость матки, угнетая выработку окситоцина. Положительные эффекты, которые наблюдают женщины: снижение вероятности выкидыша на ранних сроках, подавляющий эффект на гиперплазию, сохранения и нормализация менструального цикла, уменьшения болевой симптоматики, снижения риска для онкологического поражения тканей.

В комплексе с гормон содержащими препаратами женщине назначают прием иммуностимуляторов, обезболивающих и противовоспалительных средств, а также комплекс витаминов. Иммуномодулирующие препараты ( в составе которых имеется интерферон) повышают способность и упорство иммунной системы сокращать количество очагов, ликвидируя воспаления. Прием спазмолитических препаратов применяется для ликвидации боли. Не стоит забывать о применении витаминных комплексов, которые оказывают положительное воздействие на общее состояние больного. Железосодержащие препараты необходимы для профилактики анемии, которая развивается на фоне кровотечений. Циклодинон – отличный препарат, который так любят врачи, его назначают для нормализации уровня гормона. Данный препарат на натуральной основе, который сокращает продукцию пролактина.

Для лечения такого заболевания как эндометриоз, применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Из данных препаратов часто используются ибупрофен, нурофен, парацетамол и многие другие.

На самом деле нестероидные противовоспалительные препараты блокирую активность ферментов циклооксигеназы, который влияет на синтез простагландинов (участвующих в ответной реакции на воспаление). Противовоспалительные препараты также купируют и симптоматику болезни: болевые признаки болезни, но при длительном приеме противовоспалительных отмечаются осложнения со стороны желудочно — кишечного тракта, так как всасывание препарата происходит именно там. Нестероидные противовоспалительные препараты применяют короткими курсами, исключительно для купирования циклической тазовой боли или в послеоперационном периоде в связи с тем, что активность простагландинов повышается, также эти препараты хорошо работают в лютеиновую фазу менструального цикла или во время самой менструации, для купирования признаков дисменореи. Также в комплексе применяют трициклические антидепрессанты, антиконвульсанты. Препаратами успокоительного ряда прикрывают центральную нервную систему.

Ранняя беременность при эндометриозе матки должна быть под тщательным наблюдением врача акушера-гинеколога.

Современная медицина не стоит на месте, и тем самым развивается в ногу с современным миром, так что забеременеть и родить с заболеванием эндометриоз на сегодняшний день не составляет никаких проблем.Эндометриоз при беременности на ранних сроках может спровоцировать прерывание беременности.

Побочные эффекты, беременность и многое другое

Эндометриоз — это распространенное гинекологическое заболевание, при котором ткань, похожая на ткань, обычно выстилающую внутреннюю часть матки, обнаруживается снаружи матки.

Эта ткань за пределами матки действует так же, как и обычно в матке, утолщаясь, высвобождаясь и кровоточивая во время менструального цикла.

Это вызывает боль и воспаление и может привести к таким осложнениям, как кисты яичников, рубцы, раздражение и бесплодие.

Lupron Depot — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое вводится в организм каждый месяц или каждые 3 месяца, чтобы уменьшить боль и осложнения при эндометриозе.

Lupron изначально разрабатывался как средство для лечения рака простаты на поздних стадиях, но теперь он стал очень распространенным и обычно эффективным средством лечения эндометриоза.

Люпрон снижает общий уровень эстрогена в организме. Эстроген — это то, что заставляет ткани внутри матки расти.

Когда вы впервые начинаете лечение лупроном, уровень эстрогена в вашем организме увеличивается на 1 или 2 недели.У некоторых женщин в это время ухудшаются симптомы.

Через несколько недель уровень эстрогена снизится, что остановит овуляцию и месячные. На этом этапе вы должны почувствовать облегчение боли и симптомов эндометриоза.

Было обнаружено, что люпрон уменьшает боль в области эндометрия в тазу и брюшной полости. Его прописывают для лечения эндометриоза с 1990 года.

Врачи обнаружили, что у женщин, принимавших Лупрон, уменьшались признаки и симптомы у пациентов с эндометриозом после ежемесячного лечения при приеме в течение 6 месяцев.

Кроме того, было обнаружено, что Lupron уменьшает боль во время полового акта при приеме в течение не менее 6 месяцев.

По словам исследователей, его эффективность аналогична даназолу, препарату тестостерона, который также может снижать уровень эстрогена в организме, облегчая боль и симптомы эндометрия.

Даназол сегодня используется редко, потому что было обнаружено, что он вызывает множество неприятных побочных эффектов, таких как увеличение волос на теле, акне и увеличение веса.

Lupron считается агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH), потому что он блокирует выработку эстрогена в организме для уменьшения симптомов эндометриоза.

Хотя Lupron может остановить менструацию, это не надежный метод контроля над рождаемостью. Без защиты от Люпрона можно забеременеть.

Чтобы избежать лекарственного взаимодействия и возможной беременности, используйте негормональные методы контроля рождаемости, такие как презервативы, диафрагма или медная ВМС.

Люпрон обычно используется при лечении бесплодия, например, при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Ваш врач может попросить вас принять его, чтобы предотвратить овуляцию, прежде чем собирать яйца из вашего тела для оплодотворения.

Lupron также может использоваться для повышения эффективности некоторых препаратов для лечения бесплодия. Обычно вы принимаете его за несколько дней до начала приема инъекционных препаратов для лечения бесплодия.

Хотя исследования эффективности ограничены, небольшое количество более старых исследований предполагает, что прием лупрона может значительно улучшить показатели оплодотворения при использовании во время лечения бесплодия, такого как ЭКО.

Любое лекарство, изменяющее гормоны организма, может вызвать побочные эффекты. При использовании отдельно Lupron может вызвать:

У людей, принимающих Lupron, появляются симптомы, похожие на менопаузу, включая приливы, изменения костей или снижение либидо.Эти симптомы обычно проходят после прекращения приема препарата Лупрон.

Лупрон принимают в виде инъекций ежемесячно в дозе 3,75 мг или один раз в 3 месяца в дозе 11,25 мг.

Чтобы снизить риск побочных эффектов Lupron, ваш врач может назначить терапию с добавлением прогестина. Это таблетка, которую нужно принимать ежедневно, чтобы помочь справиться с некоторыми побочными эффектами, не влияя на эффективность Lupron.

Не всем, кто принимает Lupron, следует пробовать дополнительную терапию. Избегайте дополнительной терапии, если у вас:

• нарушение свертывания крови
• болезнь сердца
• инсульт в анамнезе
• снижение функции печени или заболевание печени
• рак груди

Люпрон может значительно облегчить эндометриоз у некоторых женщин.Однако все разные. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу, чтобы определить, подходит ли вам Lupron:

• Подходит ли Lupron для длительного лечения моего эндометриоза?
• Повлияет ли Lupron на мою способность иметь детей в долгосрочной перспективе?
• Следует ли мне принимать дополнительную терапию, чтобы уменьшить побочные эффекты от Lupron?
• Какие альтернативные методы лечения Lupron мне следует попробовать в первую очередь?
• На какие признаки следует обратить внимание, чтобы знать, что рецепт на Lupron обычно влияет на мое тело?

Обязательно сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную боль или если у вас сохраняются регулярные менструации, пока вы принимаете Lupron.Если вы пропустите несколько доз подряд или опоздаете с приемом следующей дозы, у вас может возникнуть сильное кровотечение.

Кроме того, Lupron не защищает от беременности. Немедленно обратитесь к врачу, если вы знаете или думаете, что беременны.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Эндометриоз встречается почти у 6-10% женщин. (1). Это болезненное состояние, при котором слизистая оболочка матки (ткань эндометрия) разрастается внутри и вокруг репродуктивных областей.

Беспокоит то, что это может повлиять на вашу способность забеременеть.Но эндометриоз не обязательно вызывает бесплодие и оставляет некоторые возможности для естественного зачатия.

MomJunction дает обзор эндометриоза, как он может повлиять на вашу способность к зачатию и как повысить ваши шансы забеременеть.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз происходит от слова «эндометрий», которое представляет собой слизистую оболочку матки, которую ваше тело производит каждый месяц для имплантации яйцеклетки. Когда зачатия не происходит, организм сбрасывает эндометрий, вызывая менструальный цикл.

Но если эндометрий выходит за пределы фаллопиевой трубы в другие части тела, это приводит к эндометриозу. Гормоны, вырабатываемые во время менструального цикла, будут стимулировать рост, разрушение и кровотечение этой дополнительной ткани в матке.

Измельченная ткань и кровь не имеют выхода из организма и со временем могут развиться в кисты, спайки и рубцовые ткани. В дальнейшем это может привести к боли, воспалению и раздражению в этих областях (2).

Теперь давайте посмотрим, почему происходит этот дополнительный рост.

Вернуться к началу

Что вызывает эндометриоз?

Причина эндометриоза неизвестна, но есть определенные возможности, которые исследователи все еще изучают (3).

1. Проблемы с менструацией: Одной из возможных причин может быть ретроградный менструальный цикл, когда часть менструальной ткани течет обратно в брюшную полость и там имплантируется.

2. Иммунные проблемы: Некоторые женщины с низким иммунитетом не могут избавиться от ткани эндометрия, растущей вне матки.

3. Наследственный: Женщины с семейным анамнезом эндометриоза, вероятно, унаследуют это заболевание.

4. Хирургия: Во время таких операций, как С-сечение или гистерэктомия, ткань эндометрия иногда смещается.

Вы не знаете, распространяется ли эндометрий за пределы маточной трубы. Даже симптомы похожи на симптомы обычных менструальных болей.

Вернуться к началу

Каковы симптомы эндометриоза?

Общие симптомы эндометриоза включают (3):

• Тазовая боль
• Нерегулярные обильные менструации
• Сложность зачатия
• Болезненный половой акт (диспареуния) при глубоком инфильтративном эндометриозе

У некоторых женщин также могут быть иммунные нарушения, такие как как астма, фибромиалгия и экзема наряду с эндометриозом.

Серьезность симптомов не связана с количеством пораженной ткани. У вас может быть несколько кист и пятен, но несколько симптомов или несколько пятен и тяжелых симптомов. Некоторые женщины могут даже не осознавать, что у них эндометриоз, пока их не обследуют на бесплодие.

Бесплодие — это симптом, а также побочный эффект эндометриоза.

Вернуться к началу

Как эндометриоз влияет на фертильность?

Большинство женщин с эндометриозом могут забеременеть естественным путем, в то время как одна треть женщин затрудняется зачать ребенка (4).В случаях тяжелого эндометриоза аномальные клетки или рубцовые ткани блокируют яичники и фаллопиевы трубы.

Яйцеклетка обычно проходит из яичника по маточной трубе в матку для оплодотворения перед имплантацией. Если у вас эндометриоз маточной трубы, ткань будет препятствовать прохождению яйцеклетки в матку.

Более того, ткань может также повредить яйцеклетку или сперму. Вероятно, это связано с сильным воспалением в организме, которое нарушает гормональный баланс и не дает вам зачать ребенка.

Вернуться к началу

Как повысить ваши шансы забеременеть с эндометриозом?

Медицинские работники обычно прописывают лекарства, например прогестины, которые могут повышать уровень гормонов беременности в организме. Кроме того, соблюдение правильной диеты, физических упражнений, пищевых добавок и детоксикации может повысить ваши шансы на зачатие даже при эндометриозе.

• Поддержание здорового веса

• Соблюдение диеты, богатой фруктами, овощами, нежирным белком и цельным зерном

• Умеренные упражнения, такие как ходьба и аэробика каждый день

Также обратите внимание, что молодые женщины связаны с более высокие показатели фертильности, а женщины старше 35 лет подвергаются большему риску бесплодия и выкидыша, когда у них есть эндометриоз (5).

Но что, если это заболевание разовьется во время беременности?

Вернуться к началу

Как эндометриоз влияет на беременность?

В большинстве случаев беременность вызывает децидуализацию (изменение клеток эндометрия) тканей эндометрия, смягчая, таким образом, симптомы эндометриоза (6).

Однако в других случаях это приводит к некоторым осложнениям, таким как (7) —

• Высокое кровяное давление (преэклампсия)

• Кровотечение после 24 недель беременности

• Предлежание плаценты (где плацента покрывает шейка матки частично или полностью, влияя на роды)

• Ребенок родился раньше или меньше

Чтобы избежать этого, обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы, описанные выше.

Вернуться к началу

Как диагностируется эндометриоз?

Симптомы эндометриоза похожи на симптомы большинства других состояний, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, передаваемые половым путем, и проблемы с мочевыводящими путями. Поэтому диагностировать это состояние сложно. Ваш врач спросит вас о симптомах и выполнит следующие тесты для подтверждения эндометриоза (8):

1. Тазовое обследование: Врач вручную ощупывает области вашего таза, чтобы проверить наличие кист и шрамов позади матки.Однако врач не сможет обнаружить участки эндометрия, которые в конечном итоге могут превратиться в кисты.

2. Визуализирующий тест: Ультразвуковой тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны, используется для фотографирования внутренних органов и проверки наличия кист и шрамов яичников. Другой распространенный метод визуализации — это магнитно-резонансная томография (МРТ), которая создает изображение внутренней анатомии.

3. Лекарство: Если вышеуказанные тесты не помогают обнаружить кисты эндометриоза, вам могут быть предложены следующие лекарства:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) препятствуют менструальному циклу, тем самым снижая количество эстрогена в организме.Помогает при болях в области таза.

• Гормональные противозачаточные препараты также снимают боль в области таза.

Если боль утихает после приема лекарств, возможно, это указывает на эндометриоз. Лекарства действуют только до тех пор, пока вы их принимаете, и боль проходит после того, как вы их прекратите.

4. Лапароскопия: Это процедура, которую ваш врач использует для осмотра вашей тазовой области на предмет тканей эндометриоза. Под общей анестезией делается небольшой разрез около пупка и вводится лапароскоп для поиска тканей вне матки.Это помогает понять расположение, степень и размер тканей эндометрия, чтобы выбрать лучшее лечение.

Высокий уровень прогестерона вызывает небольшую ремиссию эндотелиальной ткани. По этой причине ваш врач не будет предлагать лапароскопию, когда вы пытаетесь забеременеть. Хирургическая процедура (лапароскопия) проводится только в том случае, если эндометриоз достаточно серьезен, чтобы повлиять на вашу способность к зачатию (9).

Вернуться к началу

Что такое лечение эндометриоза?

От эндометриоза нет лекарства.Однако существуют методы лечения симптомов и проблем, вызываемых заболеванием (10).

1. Лекарства

Если вы не пытаетесь забеременеть, рекомендуется гормональный контроль рождаемости. Он включает:

• Непрерывный цикл (у вас не будет менструаций) или расширенный цикл (у вас будет несколько периодов в году) контроль над рождаемостью. Они доступны в виде инъекций или таблеток, которые либо остановят кровотечение, либо устранят боль. Этот вариант работает, пока вы принимаете таблетки, и лучше всего подходит для тех, у кого меньше боли или симптомов.

• Внутриматочная спираль (ВМС) помогает облегчить боль и кровотечение, но только на некоторое время.

Если вы пытаетесь забеременеть, ваш врач порекомендует агонист гонадолиберина, который не дает организму стимулировать гормоны, необходимые для овуляции, менструального цикла и роста тканей при эндометриозе. Это приводит к временной менопаузе и помогает контролировать эндометриоз.

2. Хирургия

Это вариант при тяжелых симптомах, при проблемах с фертильностью или при отсутствии лекарств.Хирургия включает обнаружение области, подверженной эндометриозу, и удаление пятен. После операции возобновляют гормональное лечение, чтобы помочь вам забеременеть.

Другие методы лечения

Вот другие методы лечения, которые могут работать отдельно или в сочетании с вариантами лечения, упомянутыми выше (8).

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают справиться с легкими симптомами, такими как боль. В идеале подействуют ибупрофен (Адвил и Мотрин) или напроксен (Алив).

• Дополнительная и альтернативная медицина (CAM) терапия / природные средства, такие как иглоукалывание, хиропрактика и добавки, такие как тиамин, омега-3 жирные кислоты или магний, а также травы, такие как корень солодки, куркума, имбирь или веточка корицы.

Вернуться к началу

Как предотвратить эндометриоз?

Невозможно предотвратить эндометриоз. Сохранение здоровья может только облегчить симптомы. Регулярные упражнения, техники расслабления и полноценный сон помогут справиться с болью и дискомфортом. Эндометриоз может вылечиться только после менопаузы.

Следует отметить, что несколько женщин с эндометриозом зачали и родили здоровых детей. Поэтому, если вы пытаетесь забеременеть, поговорите об этом со своим врачом и найдите способы безопасного и здорового зачатия.

Вернуться к началу

Есть чем поделиться об эндометриозе и беременности? Напишите нам в комментариях.

Возможна ли беременность при эндометриозе?

Наука настолько продвинулась, что сегодня возможно почти все. Более того, эта спешка требует нескольких изменений образа жизни, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем. Тем не менее, исследования и исследования ведутся по многим нетронутым темам, чтобы найти ответы и решения для них.Обсудим эндометриоз и возможность забеременеть при эндометриозе. Давайте вкратце разберемся в этом термине и связанных с ним аспектах.

Что такое эндометриоз?

Это заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает матку — эндометрий — растет за пределами матки. Чаще всего поражаются маточные трубы, яичники и ткани, выстилающие таз, а в некоторых случаях — лимфатические узлы.

Поскольку ткань продолжает утолщаться, разрушаться, реагировать на гормоны менструального цикла и кровоточить во время менструального цикла, глубоко внутри тела формируется эндометриоз.От него страдают от 6 до 10 процентов женщин во всем мире. ( Также прочитайте: Какие четыре стадии эндометриоза?)

Симптомы эндометриоза:

• Болезненные менструации с судорогами и тазовой болью

• Боль во время или после секса часто встречается при эндометриозе

903

Вздутие живота или тошнота

• Сильная усталость

• Длительная диарея и запор

• Иногда впервые диагностируется у людей, ищущих лечение от бесплодия

• Сильное кровотечение или межменструальные кровотечения Нарушения кровотечения)

• Боль при дефекации и мочеиспускании во время менструального цикла

• Периоды продолжительностью более 7 дней ( Также прочтите: Почему у меня 10-дневный период с легким кровотечением?)

• Кровь с выделением стула или мочи

Al so Прочтите: Советы по борьбе с эндометриозом

Причины эндометриоза:

Когда менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, которые должны выйти из тела, возвращается обратно в полость таза через маточные трубы.Клетки крови слипаются со стенками таза и продолжают утолщаться и кровоточить в течение каждого менструального цикла.

• Имплантация хирургического рубца:

Клетки эндометрия могут прикрепиться к хирургическому разрезу после некоторых операций, таких как кесарево сечение или гистерэктомия.

Серьезная проблема с иммунной системой может сбить организм с толку при разрушении ткани, растущей вне матки.

• Транспорт эндометриальных клеток:

Кровеносные сосуды или лимфатическая система могут переносить клетки эндометрия в различные другие части тела.

Также читайте: Диета для облегчения боли при эндометриозе

Эндометриоз и беременность

Эндометриоз действительно влияет на беременность, поскольку препятствует прохождению яйцеклетки. Яйцо не доходит до матки. Также поражаются яичники и маточные трубы. При эндометриозе организм выделяет несколько вредных соединений, которые могут разрушить женские яйцеклетки и мужскую сперму, в результате чего вы не сможете зачать ребенка.

Можно ли зачать ребенка при эндометриозе?

Да, с помощью некоторых методов лечения и изменения образа жизни можно забеременеть от эндометриоза.Примеры из них:

1. ЭКО:

Экстракорпоральное оплодотворение включает извлечение яйцеклеток из яичников и спермы вашего партнера. Затем яйцеклетка оплодотворяется вне тела и имплантируется в матку.

2. Инъекции кломифена или прогестина:

Такие лекарства, прописанные врачом, позволяют производить от двух до трех зрелых яиц.

3. Регулярное УЗИ:

Регулярно проходя УЗИ, вы можете убедиться, что яйца достигли наиболее зрелой стадии.

4. Суперовуляция и внутриматочная инсеминация:

Женщины с легким эндометриозом и нормальными фаллопиевыми трубами могут пойти на это.

5. Заморозка яиц:

Это дорогостоящая процедура, при которой яйца будут заморожены сейчас, чтобы вы могли легко забеременеть позже.

6. Поддерживайте здоровый вес:

Наблюдение за набором веса и ожирением очень поможет в борьбе с симптомами эндометриоза и сделает ваше тело пригодным для зачатия.

7. Здоровое питание:

Диета, богатая питательными веществами, свежие продукты помогают избавиться от токсинов и поддерживать вес. ( Также читайте: Натуральные продукты для улучшения здоровья матки)

8. Регулярно выполняйте физические упражнения:

Помимо повышения выносливости, упражнения также подготавливают вас к переносу боли во время родов и сохраняют здоровье вашего тела без токсичных соединений .

Также прочтите: 20 советов, которые помогут вам добиться нормальных родов

Заключение

Важно знать признаки и симптомы эндометриоза и сообщить об этом врачу, если вы почувствуете какой-либо из них.Убедитесь, что вы едите здоровую пищу и ежедневно занимаетесь спортом, так как это поможет искоренить все основные причины нездорового образа жизни, которые в конечном итоге нарушают ваши гормоны и здоровье. Многие женщины зачать и родить здорового ребенка даже после эндометриоза. Так что не переусердствуйте, если вы чувствуете проблемы с зачатием. Просто посетите гинеколога, если у вас не получается после некоторых попыток забеременеть. Ежедневно успешно проводятся различные лекарства и процедуры, дающие наилучшие результаты.Обратитесь к врачу, прежде чем пробовать что-либо самостоятельно.

ВМС при эндометриозе: преимущества и побочные эффекты

Эндометриоз — это прогрессирующее хроническое заболевание, которое возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается в областях, которым она не принадлежит, например, на маточных трубах и яичниках. Эта ткань может вызвать местное воспаление, боль и рубцевание. Хотя лекарства и нет, внутриматочная спираль или ВМС могут помочь людям справиться с симптомами.

По данным Американского фонда эндометриоза, во всем мире зарегистрировано около 200 миллионов случаев эндометриоза, и примерно каждая десятая женщина в Соединенных Штатах страдает этим заболеванием.

Некоторые общие симптомы эндометриоза включают:

Хотя врачи не знают точную причину эндометриоза, это состояние связано с гормонами прогестероном и эстрогеном.

Таким образом, один из вариантов лечения эндометриоза включает гормональную терапию в форме таблеток, пластырей, имплантатов, инъекций или установки гормональной ВМС.

Из этой статьи вы узнаете больше о ВМС для лечения эндометриоза и о том, как она работает.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ВМС, выделяющую прогестин, для лечения эндометриоза.

ВМС — это разновидность противозачаточных средств. Это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач или медсестра вставляют в матку, чтобы предотвратить беременность. Существует два типа ВМС: медная ВМС и гормональная ВМС.

Медная ВМС использует медную спираль для предотвращения оплодотворения яйцеклетки спермой. Врачи не рекомендуют медные ВМС для облегчения эндометриоза, поскольку они не оказывают гормонального воздействия.

Однако ВМС, выделяющая прогестин, форму прогестерона, является эффективным вариантом лечения для некоторых людей.Доступные бренды включают Mirena и Skyla.

Гормональная ВМС часто уменьшает как размер поражений, так и менструальный цикл человека. Фактически, примерно у трети людей прекращаются месячные после года использования ВМС.

Важно отметить, что, хотя ВМС может облегчить боль для некоторых людей с эндометриозом, она не может помочь в лечении бесплодия, связанного с эндометриозом, потому что это форма контроля над рождаемостью.

Кроме того, врачи обычно не рассматривают ВМС Мирена в качестве лечения первой линии, потому что она не подавляет овуляцию постоянно, как комбинированные противозачаточные таблетки.

ВМС — это разновидность противозачаточных средств, которую медицинский работник вводит непосредственно в матку через цервикальный канал.

ВМС выделяет прогестин — гормон, который может уменьшить тяжесть менструаций или полностью остановить их. В результате он часто уменьшает боль, которая может возникнуть при эндометриозе и болезненных менструациях.

Когда человек принимает эстроген и прогестерон в форме противозачаточных средств, это подавляет овуляцию. Это также может замедлить рост ткани эндометрия и предотвратить образование новой ткани.

Из-за этих гормональных эффектов ВМС может:

Использование ВМС дает несколько потенциальных преимуществ.

ВМС — это эффективный способ контрацепции длительного действия, который может действовать в течение нескольких лет. Некоторые люди считают, что ВМС — более простой вариант, чем необходимость не забывать принимать таблетки или использовать другие формы контрацепции.

Кроме того, в течение года использования у многих людей больше не наблюдается месячный период. Для людей с эндометриозом это может уменьшить боль при менструации и сильное кровотечение.

Поделиться на Pinterest Гормональные ВМС могут вызывать головные боли, тошноту и перепады настроения, а также другие побочные эффекты.

Гормональные ВМС имеют некоторые побочные эффекты. У некоторых людей эти побочные эффекты незначительны и проходят в течение первых нескольких месяцев.

Для других побочные эффекты могут быть серьезными и влиять на качество их жизни. Любой, кто испытывает невыносимые побочные эффекты, должен поговорить с врачом о различных методах лечения эндометриоза.

Некоторые общие побочные эффекты гормональной ВМС включают:

Хотя это очень редко, существует определенный риск того, что ВМС может проколоть матку или выпасть.

В том маловероятном случае, когда женщина с ВМС забеременеет, это может повредить плод, имплантат в плаценте или, возможно, вызвать потерю беременности или внематочную беременность.

Установка ВМС — это быстрая амбулаторная процедура. Врач или медсестра вставят расширитель во влагалище, а затем с помощью инструмента вставят ВМС через шейку матки в матку. В большинстве случаев процедура занимает около 5 минут.

Процедура может быть болезненной как во время, так и после введения.Боль обычно длится недолго и ощущается как резкая схватка или менструальный спазм.

Некоторые люди перед процедурой принимают обезболивающие. Врач также может посоветовать, как справиться с болью.

Узнайте больше о том, чего ожидать и как подготовиться к установке ВМС, в этой статье.

ВМС — очень эффективная форма контроля над рождаемостью, предотвращающая беременность более чем в 99% случаев. Однако забеременеть все же возможно, поскольку ни один из методов контрацепции не эффективен на 100%.

Всем, у кого есть ВМС и которые думают, что они могут быть беременными, следует пройти домашний тест на беременность и обратиться к врачу для подтверждения результатов.

В некоторых случаях врач может порекомендовать удаление ВМС, которая представляет опасность для развивающегося плода. Это может повредить плод или застрять в плаценте. Это также может вызвать преждевременные роды.

Люди могут безопасно кормить грудью с установленной ВМС. Некоторые люди предпочитают вводить ВМС перед выпиской из больницы после родов.

Людям с эндометриозом может потребоваться, чтобы врач или медсестра заменили ВМС как можно скорее после родов, если это было эффективным лечением до беременности.

Помимо ВМС, у людей с эндометриозом есть другие варианты лечения, которые помогают облегчить боль и другие симптомы.

Некоторые возможные варианты включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин
• рецептурные обезболивающие
• другие гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, спреи для носа или инъекции
• операция по удалению новообразований
• операция по рассечению нервов

Эндометриоз — это состояние, которое может вызвать сильное кровотечение и боль, особенно во время менструации, а также ряд других симптомов.

No related posts.