Мочегонные средства в таблетках: 14 лучших мочегонных средств — Рейтинг 2020

alexxlab Разное

Содержание

Мочегонные препараты при отеках и давлении, лучшие средства для приема

При некоторых видах заболеваний в организме происходит задержка жидкости, появляется отечность рук, ног, лица. Для симптоматического лечения, улучшения состояния пациента используются специальные мочегонные препараты, провоцирующие повышенное выделение мочи, которая выводит лишнюю жидкость, соли из организма. Мочегонные лекарства или диуретики помогают справиться с тяжелым течением таких болезней, как гипертония, сердечная недостаточность, ожирение, цирроз печени, внутричерепное давление, отечность стенок сосудов, используются при заболеваниях почек.

Принцип действия мочегонных средств

Мочегонные препараты – это лекарственные средства различной химической структуры, которые в большей/меньшей степени влияют на повышение интенсивности работы почек и как следствие – обильное мочевыделение. Благодаря им в канальцах почек тормозится реабсорбация (всасывание) солей и воды, что приводит к скорому образованию мочи и выведению этих веществ. Существуют средства, воздействующие непосредственно на почки (ренальные), и препараты, которые способствуют повышенному выделению жидкости, влияя на другие системы организма (экстраренальные).

Выводя лишнюю жидкость вместе с натрием из организма, они снимают отечность, как внешнюю, так и внутреннюю, связанную с заболеваниями почек и печени, снижают нагрузку на сердце, уменьшают артериальное давление. Кроме очевидного положительного действия, разные средства имеют ряд отрицательных эффектов, поэтому принимать их следуют исключительно по назначению врача и в указанной дозировке. Не рекомендуется самостоятельно покупать диуретические лекарства, это может привести к осложнениям:

  • Выведение из организма значительных запасов калия. Этот минеральный элемент помогает усваивать углеводы, обеспечивая организм энергией, также участвует при белковом синтезе. Нормальный уровень калия обеспечивает ровный правильный ритм сердцебиений, необходимую силу сокращений сердечной мышцы, контролирует электрофизиологические сердечные процессы.
  • Некоторые мочегонные способны вызвать дисбаланс калия с натрием, что приводит к аритмии, тахикардии, появлению экстрасистол – в отдельных случаях это приводит к смертельному исходу.
  • Недостаток калия приводит к постоянному ощущению мышечной слабости, апатичному настроению, онемению конечностей, вызывает судороги и сонливость. Это может вызвать артериальную гипотензию (снижение артериального давления), сильные головокружения, задержку мочи, запоры.
  • Изменение гормонального фона. Некоторые средства могут привести к неприятным последствиям гормонального характера – это касается, в основном, длительного самовольного применения. В этом случае при приеме мочегонных у мужчин есть риск получить импотенцию, порой происходит увеличение грудных желез, а женщины рискуют нарушением менструального цикла и появлением волос на лице.
  • Индивидуальные реакции организма. При бесконтрольном употреблении мочегонных препаратов могут возникнуть следующие побочные явления – крапивница, зуд, аллергии, подкожные кровоизлияния, понижение лейкоцитного уровня крови. Особенно осторожно следует принимать их беременным женщинам, а также людям, больным диабетом – некоторые мочегонные полностью противопоказаны этим группам людей. Диуретические препараты способны поспособствовать развитию заболевания сахарного диабета, так как повышают уровень холестерина.
  • Износ почек, сердца. Диуретики создают дополнительную нагрузку на эти органы, поэтому при длительном применении мочегонных средств может наблюдаться ухудшение состояния.

Когда необходимо применение диуретиков

Стоит отметить, что применение диуретических средств, как правило, осуществляется только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Они способны снять тяжелые симптомы определенных заболеваний, но не могут воздействовать на причину. Их назначают при появлении отечности от следующих видов заболеваний: интерстициальный нефрит, острый, хронический гломерулонефрит, гипертония, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, цирроз, болезнь печеночных вен, гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, онкологические заболевания, ожирение.

Отрицательно сказывается прием мочегонных, когда в этом нет явной необходимости – для похудения, в спортивных целях, чтобы «подсушиться». Врачи предупреждают об опасности таких методов избавления от лишнего веса: если в здоровом организме не наблюдается повышенного уровня жидкости или солей, диуретиками может нарушиться водно-солевой баланс, что приведет к дальнейшим проблемам со здоровьем. Потеря килограммов этим способом оправдана только при серьезном ожирении, во время которого скапливается лишняя жидкость и натрий.

Прием при отеках ног, лица и глаз

Отеки – это, как правило, симптом более серьезного заболевания или его развития. Диуретические средства в этом случае принимаются только после его определения, в зависимости от пораженной системы отличается вид и расположение отечности. При почечных заболеваниях локализация отеков может быть разной, но в основном это область под глазами. Виднее всего такое проявление болезни по утрам, только после пробуждения. Если поражение коснулось почек, появляются отеки белого цвета, мягкие – это сигнализирует о том, что органы стали гораздо хуже выводить воду с солями.

Реже случается аллергическая отечность. Причиной симптома бывает сердечная недостаточность, при заболевании отеки появляются на ногах, обычно по вечерам, после сильного дневного напряжения. Если сердце здорово, ноги могут отекать от варикозного расширения вен. Неприятный симптом может проявляться во время беременности, при ожирении, ряде других заболеваний – о приеме диуретических лекарств нужно поговорить с врачом, который определит первопричину отечности, назначит соответствующее лечение.

Мочегонные препараты не всегда необходимы при появлении отеков, ведь они могут говорить не о внутренней патологии, а об образе жизни. Люди, занятые тяжелым трудом подвержены появлению похожего симптома. Но в этом случае диуретики не нужны – необходимо сменить поле деятельности или снизить/повысить ее интенсивность.

От давления при гипертонии

Мочегонные лекарства – популярное средство при лечении повышенного давления. Благодаря усиленному выведению жидкости через мочу, уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, проходит отечность. Врачи определяют, не болен ли пациент сопутствующим заболеванием – ожирением, диабетом, некоторые диуретики противопоказаны при этих болезнях. Потом назначают мочегонное лекарство в небольшой дозировке. Если давление начинает приходить в норму, средство продлевают в комплексе с другими лекарствами от гипертонии, в ином случае прекращается употребление лекарства.

При сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность характеризуется большой задержкой жидкости в организме, отечностью, отдышкой, «синюшным» цветом кожи. Объем крови, перекачиваемый сердцем, увеличивается на 50%, она мало насыщается кислородом через легкие, поэтому не может полноценно питать системы организма. Постоянное кислородное голодание приводит к тому, что сердце перегружается, а со временем изменяется структура печени – она больше не может выполнять свои функции качественно. Следом за печенью нарушается работа почек, которые плохо выводят жидкость и соли.

Через некоторое время после назначения мочегонного лекарства, его эффективность может снизиться, поэтому от диуретиков среднего действия врачи переходят к назначению более сильных препаратов. Однако при постоянном приеме диуретических средств, формируется резистентность, при которой необходимо заменить мочегонное или начать вводить его внутривенно. Комплексная терапия с диуретиками при сердечной недостаточности приводит к значительному улучшению состояния пациента даже в самых трудных случаях, что в итоге сказывается на продолжительности жизни.

Главная цель приема диуретиков во время этого заболевания – снять симптомы отечности, снизить вес пациента, улучшить переносимость физических нагрузок. На ранних стадиях больные быстро избавляются от неприятных последствий сердечной недостаточности, при сильном поражении сердечно-сосудистой системы лечение идет дольше.­

Для похудения

Диуретические лекарства выводят воду из организма, что может хорошо отразиться на фигуре, но важно понимать, что при сравнительно нормальном весе это лишь вредит здоровью. Принимая их, нельзя избавиться от жира, выводится только жидкость. Сильное обезвоживание от приема способно посадить сердце, нарушить водно-солевой баланс организма, к тому же последствия этого нарушения могут стать необратимыми. Врачи назначают диуретики худеющим только при ожирении, но применяют мочегонные­ исключительно растительного происхождения.

При беременности

Беременность – одновременно тяжелая и приятная пора для женщины, но частым ее спутником становятся отеки, особенно на последних месяцах. При первых симптомах отечности врач начинает контролировать ход вынашивания ребенка, потому что она может служить симптомом токсикоза, проблем с почками, печенью, сердцем. Беременная женщина начинает соблюдать диету с малым содержанием соли, но если от симптома это не помогает, специалист назначает терапию с диуретиками – это могут быть синтетические или растительные вещества.

Многие беременные ошибочно думают, что натуральные фрукты или травы, обладающие мочегонным эффектом, принимаемые без рекомендации врача, не принесут вреда. Однако даже диуретики растительного происхождения способны вывести необходимые организму соли, много лишней жидкости, нарушить вещественный баланс, что способно негативно сказаться на развитии ребенка. Ни в коем случае нельзя употреблять мочегонные ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника. Допустимые лекарства:

  • Канефрон в таблетках драже. Обладает диуретическим, противовоспалительным, антисептическим эффектом. Препарат растительного происхождения. С осторожностью принимается на всех стадиях беременности.
  • Фитолизин. Лечит почки и болезни мочевыводящих путей. Отрицательных эффектов не оказывает, но недопустимо принимать, если в почках воспалительный процесс.
  • Эуфиллин. Обладает бронхолитическим, мочегонным эффектом. При назначении во время беременности принимают с осторожностью, сопоставляя пользу для женщины и плода с потенциальным риском.

При сахарном диабете

Врачи крайне осторожно назначают диабетикам диуретические препараты определенных групп, и только при крайней необходимости. Одно из безопаснейших лекарственных мочегонных средств, если у больного диабет — Индапамид, который выводит калий, магний, натрий. Чтобы восполнить баланс необходимых веществ во время приема диуретика, человеку необходимо есть продукты с содержанием калия, много свежих овощей, фруктов, ягод, орехов. Существует производная­ Индапамида – Индапамид-Ретарт, показавший высочайшую эффективность и безопасность во время употребления при диабете.

Современные препараты

Диуретики нового поколения стали более совершенными, поэтому оказывают гораздо меньше побочных эффектов. Чтобы подобрать пациенту хороший препарат, врач должен провести обследование, которое поможет выявить причины болезни, точное состояние пациента. Специалисты назначают современные лекарственные диуретические средства как растительного, так и синтетического происхождения, в зависимости от тяжести заболевания и переносимости определенных компонентов больным.­

Лекарственные средства растительного происхождения

Растительные мочегонные средства известны с давних времен, когда синтетических препаратов для улучшенного выведения жидкости еще не было. Невзирая на то, что такие диуретики менее эффективны, они не оказывают побочных эффектов длительное время, но прописывать их должен врач в зависимости от характера заболевания. Растительные средства:

  • Березовый настой. Принимается при болезнях почек и сердца.
  • Отвар из листьев брусники. Оказывает мочегонное, противовоспалительное действие.
  • Отвар из листьев толокнянки. Лечит мочевой пузырь, мочевыводящие пути. Нельзя применять при болезнях почек и во время беременности.
  • Чай с шиповником. Создает диуретический, общеукрепляющий эффект, полезен после заболеваний с приемом антибиотиков.

Сильные диуретики

К диуретикам сильного и среднего воздействия относят тиазидные, тиазидопохожие, петлевые средства. Петлевые препараты диуретики считаются самыми сильными, их применяют в крайних случаях, когда нужен срочный эффект. Первые две группы мочегонных лекарств эффективно снижают давление, вызывают меньше побочных реакций. Сильные препараты:

  • Фуросемид, петлевой диуретик. Применяется при тяжелой сердечной недостаточности, гипертонии. Возможные побочные реакции препарата: повышение сахарного уровня, головокружение, повышение уровня мочевой кислоты в крови, подагра, обезвоживание. Не рекомендуется применять беременным, людям с почечной недостаточностью, больным волчанкой, диабетикам, детям.
  • Торасемид, петлевой диуретик. Применяется при эссенциальной гипертензии, сердечной, почечной недостаточности. Побочные эффекты: повышение глюкозы, мочевой кислоты, липидов в крови, спазмы мышц, артериальная гипотензия, головная боль, аллергические реакции. Противопоказания препарата: почечная недостаточность с анурией, артериальная гипотензия, аритмия. Неизвестны реакции при беременности и кормлении.

Легкие калийсберегающие

Калийсберегающие препараты мочегонного действия призваны сохранить необходимый уровень калия в организме, выводя лишнюю жидкость и соли. К калийсберегающим средствам относятся антагонисты альдостерона. Эти диуретики (например, Верошпирон) блокируют действие гормона альдостерона, которые отвечает за удержание соли и воды в организме. Во время приема таких средств решается важная проблема сохранения калия – его уровень остается прежним.

Безвредные средства для детей

Врачи стараются осторожно назначать диуретики детям, в небольших дозировках и с перерывами, чтобы ребенок мог восполнить запас калия, если это не калийсберегающий препарат. Популярные мочегонные лекарства для детей – это Верошпирон (калийсберегающая группа), Гипотиазид (группа тиазидных и тиазоподобных диуретиков), Фуросемид (петлевая группа). Если случай не требует назначения синтетического препарата, детям прописывают растительные средства.

Отзывы об эффективности и вреде мочегонных препаратов

Маша, 35лет: — «По утрам стали сильно отекать веки, жутко волновалась по этому поводу. Пила понемногу брусничного чая каждый день, как мочегонное. Медленно помогало, зато эффективно и безопасно».
Валентина, 28лет: — «При беременности в прошлом году начались сильные отеки ног, сразу побежала к врачу. Оказалось, что со здоровьем все в порядке – просто не справляется организм с нагрузкой. Назначили мочегонное средство фитолизин, пропила. Нервничала, что будут побочные эффекты, но все обошлось».

Валентина, 41 год: — «У меня начальная стадия гипертонии. Принимала небольшую дозу тиазидного диуретика, помог хорошо, чувствую себя гораздо лучше. Одновременно пью витамины и лечусь, со временем заболевание мучает меньше».

Иванна, 36лет: — «У ребенка несколько лет назад появились отеки, врач определил, что проблемы с почками. В комплексе с капельницами пили мочегонное лекарство – Верошпирон. Помогло хорошо, почки вылечили».

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

12 Лучших Мочегонных Средств – Рейтинг 2020 года

Спровоцировать образование отеков могут разные заболевания, поражающие почки, сердце, легкие, печень, сосуды, также это могут быть последствия аллергических реакций, беременности, чрезмерного употребления воды и других отклонений от нормы. Быстро и эффективно решить проблему могут лучшие мочегонные средства, отобранные экспертами в Топ на основе рекомендаций врачей, отзывов пациентов, клинических испытаний. Как выбрать, что из предложенного купить, подскажут правильные критерии, репутация фармацевтической компании производителя, а также предлагаемые обстоятельства, требующие прием подобных средств.

Мочегонное средство какой фирмы лучше выбрать

Первый критерий, по которому можно подобрать безопасное мочегонное средство с нужным терапевтическим эффектом – производитель с безупречной репутаций, успешной деятельностью и хорошим ассортиментом продукции. Помочь выявить достойных номинантов помогли рекомендации медицинских специалистов, реальные отзывы. В обзор попали следующие компании:

  • Канонфарма продакшн (Торасемид) – современная российская фармацевтическая компания, основанная в 1998 году. За недолгий срок работы уже создана производственная база по последним инновациям и мировым стандартам.
  • Оболенское Фармацевтическое предприятие (Спиронолактон) – российская фармацевтическая компания, основанная в 1994 году. Поспособствовала возникновению и развитию база Госцентра Прикладной Микробиологии. Ассортимент современных препаратов полностью соответствует стандартам ISO, GMP.
  • Софарма (Фуросемид) – частный производитель из Болгарии, который свыше 80 лет занимается улучшением качества жизни человека. В 1933 году объединились аптекари, создавшие свою лабораторию, с тех пор технологии регулярно обновляются, создавая натуральные действенные лекарства.
  • Хиноин Рт. (Гипотиазид) – завод фармацевтических, химических продуктов, а также дочерняя компания «Санофи-Синтелабо из Венгрии. Располагает двумя заводами, на одном изготавливают средства в форме таблеток, капсул, в другом – растворы для уколов или во флаконах.
  • Гедеон Рихтер-Рус (Верошпирон) – международная корпорация, выпускающая лекарственные средства более чем в 100 странах. Но главный офис зарегистрирован в Венгрии. Свыше 115 лет марка обеспечивает клиникам, их пациентам качественное результативное лечение.
  • Фармапол-Волга (Аспаркам) – российская фармацевтическая компания, занимающаяся выпуском готовых лекарственных средств и субстанций, товаров медицинского назначения с 1998 года.
  • Хемофа́рм (Индапамид) – международная фармацевтическая компания, которая была основана в Сербии в 1960 году. А с 2006 года она приватизирована известной немецкой компанией Stada Ag.
  • ОЗОН (Гидрохлоротиазид) – одна из ведущих компаний России по производству лекарственных средств для разных областей медицины. Среди отечественных фармкомпаний она выделяется огромным конкурентоспособным генериковым портфелем.
  • Ratiopharm (Амилорид) – немецкая компания, прославившаяся выпуском эффективных, но недорогих генериков мировых бестселлеров в сфере фармацевтики. Дата основания 1974 год. Ассортимент продукции распространяется не только внутри Германии, но и в 35 стран мира.
  • ООО Гротекс (Эуфиллин) – известная российская фармацевтическая компания, которая занимается выпуском стерильных жидких лекарственных средств. Вся продукция соответствует стандартам GMP.
  • Гербаполь (Фитолизин) – вроцлавское предприятие лечебных трав, предлагающее природные способы лечения разных болезней. Это крупнейший польский производитель натуральных средств, ведущий деятельность уже свыше 60 лет.
  • Бионорика СЕ (Канефрон) – мировой производитель препаратов исключительно растительного состава, занимающийся таким делом свыше 80 лет. Продукция зарегистрирована более чем в 40 странах.

Рейтинг мочегонных средств

Помимо производителя, решающим фактором выбора будет назначение врача. Специалист определяет, какой вид препарата, состав, фармакологическое действие будет уместным в конкретном случае. После этого можно воспользоваться помощью экспертного рейтинга. Отбирать лучшие мочегонные средства 2020 года помогли следующие характеристики:

  • Тип – слабого, умеренного либо интенсивного действия;
  • Показания – от отеков конечностей, лица, при похудении, беременности, давлении;
  • Состав – синтетик, полусинтетик, растительный активный компонент;
  • Особые указания – противопоказания, риски нежелательных эффектов, дозировки;
  • Токсичное действие – период выведения, влияние на почки, свертываемость крови и др.;
  • Эффективность – скорость наступления эффекта, время воздействия.

Также на составление обзора непосредственно влияли отзывы медицинских специалистов, опыт пациентов и их личные наблюдения. В расчет бралось соотношение цены и качества, результаты клинических испытаний каждого аптечного товара, безопасность для организма.

Лучшие мочегонные средства при отеках ног

Отечность ног периодически возникает у многих, но систематическое проявление такого симптома может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Также привести к этому может чрезмерное употребление жидкости, алкоголя, соленых продуктов. При помощи диуретиков налаживается работа выделительной системы, очищая ткани от лишней жидкости, солей. Прежде чем назвать лучшие предложения в этой категории, экспертами было изучено более десятка препаратов, рекомендации врачей, отзывы пациентов.

Торасемид

Хорошее мочегонное средство от отеков нижних конечностей и лица умеренного действия. Главное вещество носит такое же название – торасемид. Оно помогает выводить лишнюю жидкость, натрий при высоком артериальном давлении, в случае сердечной, почечной недостаточности, оказывая салуретическое, мочегонное действие. Эффект наступает спустя час после приема, а максимальное действие наступает спустя 2 часа, сохраняясь еще около 12-18 часов. Выпускается в таблетированной форме.

Достоинства

  • Усиление диуреза;
  • Длительный эффект;
  • Умеренное воздействие;
  • Легкое усвоение органами ЖКТ;
  • Профилактика задержки жидкости организмом;
  • Снижение давления.

Недостатки

  • Не подходит лицам с низким давлением;
  • Противопоказания, риски нежелательных побочных действий.

Пациенты отмечают, что учащение мочеиспускания наблюдается не сразу и умерено, что позволяет никак не ограничивать активность человека. Если не нарушать дозировки по инструкции, побочных эффектов не возникнет, кроме незначительного снижения давления и выведения калия. А значит, он не подойдет лицам гипотоникам.

Спиронолактон

Российский диуретик отличается от других аналогов тем, что является магний-, калийсберегающим препаратом. Хорошие результаты демонстрирует в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, выводит лишнюю воду без нарушения кислотно-щелочного баланса. По типу действия относится к слабым диуретикам, а значит, выраженный эффект можно наблюдать спустя 2-5 суток после регулярного применения таблеток. Полностью абсорбируясь в органах ЖКТ, Спиронолактон выводится почками.

 

Достоинства

  • Сохраняет уровень калия, магния в организме;
  • Медленно без рисков здоровью выводит влагу;
  • Снижает уровень нагрузки на сердце;
  • Редко вызывает побочные симптомы;
  • Допускается на 2 и 3 триместре беременности;
  • Недорогой ценник.

Недостатки

  • Терапевтический эффект спустя несколько дней;
  • Большой список побочных симптомов.

Такое средство относят к гормональным препаратам слабого действия. По этой причине желательно использовать таблетки под контролем врача, особенно это касается женщин в период беременности. Среди отзывов редко можно найти людей, у которых Спиронолактон вызывал нежелательные симптомы.

Лучшие мочегонные средства при отеках лица

Еще одно неприятное последствие нарушений в организме – отечность лица, мешки под глазами, одутловатость. После того, как будут выяснены причины такого состояния, можно подобрать безопасное лекарственное средство. Помогли определить лучшие мочегонные средства отзывы, результаты клинических испытаний, экспертные мнения.

Фуросемид

Мочегонное средство Фуросемид является самым популярным, распространенным диуретиком в России и странах бывшего СНГ. По спектру действия относится к группе сильных лекарственных средств, а значит, быстро выведет из организма лишнюю воду, соли натрия. Благодаря такому влиянию удается снизить артериальное давление (АД), наладить состояние пациента при заболеваниях сердца, почек, печени. После приема таблеток облегчение ощущается уже спустя 20-30 минут, сохраняясь до 6 часов. Желательно принимать натощак.

Достоинства

  • Быстрый выраженный эффект;
  • Снижение АД;
  • Уместность при сильных отеках;
  • Снижение веса;
  • Доступность;
  • Дешевый ценник.

Недостатки

  • Риски обезвоживания;
  • Не лечит, оказывая скорую помощь.

Применять такие таблетки врачи предпочитают в критических ситуациях, когда нужна быстрая помощь. Если ввести инъекцию, терапевтическое воздействие наступает уже через 5 минут. Но для долгой терапии Фуросемид не подходит, так как может привести к обезвоживанию. Перед покупкой важно ознакомиться с противопоказаниями, так как их немало.

Гипотиазид

Такое средство основывается на гидрохлортиазиде, что способствует выведению натрия и калия. В связи с этим оно относится к средним по терапевтическому действию тиазидным диуретикам. Чаще всего врачи назначают Гипотиазид для устранения одутловатости лица на фоне патологий почек, сердца, а также для профилактики мочекаменной болезни. После приема таблеток результат ожидается через 2 часа, в целом он длится 10-18 часов. Применяется в моно терапии или комплексном лечении.

Достоинства

  • Гипотензивный эффект;
  • Выраженное снижение отечности;
  • Долгий эффект;
  • Допустимость однократного или долгого применения;
  • Недорогой ценник.

Недостатки

  • Выведение калия;
  • Недопустимость при сахарном диабете.

Если нужна временная помощь, можно использовать таблетки однократно. В лечебных целях практикуется курсовой прием. При болезнях почек препарат нельзя совмещать с калийсодержащими, противоаритмическими средствами.

Лучшие мочегонные средства для похудения

Еще одна актуальная категория – мочегонные средства для похудения, таблетки или капсулы, выводящие лишнюю жидкость, соли. Но нужно понимать, что на этом борьба с лишним весом не ограничивается, параллельно корректируют питание, образ жизни. Проанализировав опыт пациентов, рекомендации медицинских специалистов, эффективность и безопасность, были отобраны лучшие предложения 2020 года.

Верошпирон

Еще одно калийсберегающее средство, предназначающееся для облегчения состояния человека с отечным синдромом на фоне патологий эндокринной системы, хронической форме сердечной недостаточности. Относится к группе слабо действующих диуретиков, не вредящих кислотно-щелочному балансу. Максимальный терапевтический результат наблюдается через пару дней применения. Умеренное снижение АД также способствует высвобождению сосудов от накопившейся воды.

Достоинства

  • Мягкий эффект;
  • Безопасность;
  • Сохранение кислотно-щелочного баланса, калия;
  • Приведение в норму АД;
  • Долгое сохранение результата.

Недостатки

  • Гормональная структура;
  • Риски выведения натрия, кальция.

Максимальную пользу в борьбе с лишним весом Верошпирон мочегонный демонстрирует в комплексе с белковой диетой. Риски побочных действий минимальные, если придерживаться инструкции.

Злоупотреблять таким мочегонным средством не рекомендуется, так как он по структуре является гормоном и может привести к дефициту кальция, натрия.

Аспаркам

Такое лекарство призвано регулировать процессы метаболизма. В составе присутствуют такие вещества, как калий и магний, предупреждающие обезвоживание. Правильное использование Аспаркама помогает справиться с нарушением сердечного ритма, недостаточностью, предупреждает риски инфаркта. Применять таблетки можно после похмелья, чтобы выйти из разбитого состояния без потерь. Сам по себе Аспаркам регулирует водно-электролитное равновесие, поэтому его применяют вместе с мочегонными средствами для предупреждения рисков.

Достоинства

  • Быстрое действие;
  • Безопасный состав;
  • Отсутствие ограничений для беременных;
  • Профилактика дефицита калия, магния;
  • Недорогой ценник.

Недостатки

  • Отсутствие кишечнорастворимой формы;
  • Возможные нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

Применять Аспаркам можно в комплексе с любым мочегонным средством с целью похудения, но профилактики дефицита важных ресурсов организма. Как моно средство особого результата таблетки не обещают. Но вместе с диетой можно достичь быстрых хороших изменений. Если есть проблемы с органами пищеварения, такое средство может спровоцировать побочные эффекты.

Лучшие мочегонные средства при высоком давлении

Гипертония – серьезное заболевание, требующее постоянной медикаментозной поддержки. При повышении уровня артериального давления наблюдается нарушение выведения воды из организма, что приводит к отекам разной степени. Нередко без диуретиков пациентам с тяжелой формой гипертонии вовсе не удается снизить АД. Поэтому актуален вопрос, какие мочегонные средства при повышенном давлении лучшие.

Индапамид

Средство умеренного действия помогает снизить отечность на фоне острой сердечной недостаточности. Активное вещество способствует снижению нагрузки на сердце, а это в свою очередь приводит к уменьшению периферического сопротивления сосудов. В результате отмечается постепенное неопасное снижение АД. После приема таблетки первая помощь поступает спустя час, после чего положительные изменения сохраняются еще 12-18 часов. Крайне важно принимать гипотензивные препараты комплексом для стабилизации самочувствия пациента.

Достоинства

  • Хороший мочегонный эффект;
  • Допустимость длительного приема таблеток;
  • Лучшее равномерное гипотензивное действие среди тиазидов;
  • Сохранение результата до 1 суток;
  • Отсутствие рисков для функций почек;
  • Удобный способ приема;
  • Недорогой ценник.

Недостатки

  • Нормализация давления не сразу;
  • Уменьшение результативности лекарств для снижения сахара в крови.

Достаточно просто принимать по 1 таблетке ежедневно вместе с другими лекарствами, назначенными для нормализации давления. Среди аналогов это лучший гипотензивный вариант, так как он равномерно снижает показатели без рисков скачков по утрам. Но пить его нужно долго, он может уменьшать КПД препаратов для снижения сахара у диабетиков.

Гидрохлоротиазид

Такие таблетки широко применяются в терапии заболеваний мочевыделительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Хорошие результаты демонстрируют в борьбе с симптомами, что были спровоцированы нарушением циркуляции крови, других жидкостей в организме. При гипертонии принимают 1-2 таблетки ежедневно, сильные отеки приемлют до 4 таблеток в сутки. Гидрохлоротиазид поможет облегчить самочувствие при повышении глазного давления.

Достоинства

  • Щадящее действие;
  • Широкий спектр применения;
  • Удобный способ приема;
  • Безрецептурная продажа;
  • Снижение артериального, глазного давления.

Недостатки

  • Риски развития сахарного диабета II типа;
  • Большой список противопоказаний.

Такое средство активно используется врачами, как сопутствующий препарат к комплексу основного лечения. Но прежде чем прибегать к его помощи, важно ознакомиться с противопоказаниями, так как их немало. Долгое нерациональное использование Гидрохлоротиазида может привести к развитию диабета.

Амилорид

Калийсберегающий медикамент, который не только выводит лишнюю воду из организма, но и препятствует вымыванию важных питательных ресурсов. К тому же он еще и способствует их накоплению, в частности, калия, магния. Такое действие будет незаменимым при отечности, спровоцированной патологиями сердца и сосудов, почек, печени. При гипертонии Амилорид помогает постепенно снижать уровень давления без рисков для пациента. После приема таблетки изменения наблюдаются спустя 2 часа, сохраняясь до 2 суток.

Достоинства

  • Длительное сохранение терапевтического действия;
  • Хорошая абсорбция;
  • Полное выведение из организма;
  • Стабилизация АД;
  • Накапливание магния, калия;
  • Минимум побочных симптомов.

Недостатки

  • Риски нежелательных симптомов со стороны пищеварительной системы;
  • Ухудшение самочувствия.

Слабое, но длительное действие идеально подходит под такой диагноз, как гипертония. Амилорид хорошо усваивается, легко выводится, долгое время действует. Мягкий гипотензивный эффект позволяет принимать таблетки долгое время. Иногда они вызывают тошноту и другие симптомы органов ЖКТ, могут вызывать ощущение слабости.

Лучшие мочегонные средства при беременности

На втором, третьем триместре беременности женщины нередко сталкиваются с повышенной отечностью. По этой причине врачи могут назначать натуральные мочегонные средства при отеках без побочных эффектов слабой степени воздействия. Тут важно не заниматься самолечением, даже если это растительные медикаменты, чтобы не навредить здоровью плода. Эксперты определили лучшие безопасные диуретики для беременных с доказанной эффективностью.

Эуфиллин

Одно из лучших предложения для беременных, способствующее щадящему устранению отечности. Активный компонент аминофиллин способствует расширению сосудов, снимает спазмы, помогает почкам своевременно выводить воду, предупреждает скачки давления. Хорошие результаты демонстрирует в терапии плацентарной недостаточности, бронхиальной астмы, хронических недугах легких. Принимать желательно короткими курсами. Эуфиллин быстро, полностью всасывается.

Достоинства

  • Дешевизна;
  • Стабилизация давления;
  • Спазмолитический эффект;
  • Быстрые результаты;
  • Низкий процент проявления нежелательных симптомов.

Недостатки

  • Возможны аллергические реакции;
  • Противопоказания.

Достаточная безопасность состава позволяет применять диуретик в период вынашивания плода. Но тут важно соблюдать дозировки, своевременно прекращать терапию.

Из минусов специалисты отмечают возможные аллергические проявления на фоне гиперчувствительности.

Фитолизин

Натуральный диуретический препарат на основе целебных растений – хвощ полевой, пырей, листья березы, золотарник, петрушка. Такой набор гарантирует спазмолитическое воздействие. Противовоспалительным эффектом могут похвастаться такие компоненты, как масло апельсина, сосны, мяты перечной. Также растительный экстракт способствует выведению жидкости из почек, предупреждению камней. Помимо беременности с сопутствующими отеками, Фитолизин используют в комплексном лечении воспалений мочевыводящих путей.

Достоинства

  • Отсутствие возрастных ограничений;
  • Натуральный состав;
  • Многокомпонентность;
  • Мягкое действие;
  • Всестороннее действие.

Недостатки

  • Своеобразный запах;
  • Риски развития аллергии.

Полный состав включает в себя 20 ценных трав, поддерживающих функции жизненно важных органов. Выпускается в форме пасты, обладающей специфическим ароматом, вкусом. Применять лекарство можно с первых дней жизни у детей, во время вынашивания плода. Несмотря на нетоксичный состав, возможны аллергические реакции на травы.

Канефрон

Завершает обзор самый востребованный растительный препарат всестороннего действия – диуретик, антисептик, спазмолитик, противовоспалительное средство. В списке лекарственных трав, входящих в состав, особую ценность представляют шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Изначально чай Канефрон предназначается для комплексного лечения инфекционно-воспалительных процессов в почках. Теперь врачи рекомендуют его в качестве профилактики мочекаменной болезни, а также противоотечного медикамента для беременных.

Достоинства

  • Мягкое всестороннее действие;
  • Отсутствие побочных симптомов;
  • Отсутствие противопоказаний;
  • Натуральность;
  • Многокомпонентный состав.

Недостатки

  • Цена;
  • Необходимость в длительном приеме.

Так как речь идет о полностью растительном препарате, для профилактики или в лечебных целях его принимать минимум 1 месяц. Для этого одного флакона может быть недостаточно, потому минусом покупатели отмечают существенные траты.

Какое мочегонное средство лучше купить

В зависимости от проблем и нарушений в организме, из-за которых наблюдается отечность, подбирается лекарственное средство из группы диуретиков. Благодаря определению номинантов в разных категориях, анализу сильных, слабых сторон каждого, подведены следующие итоги рейтинга:

  • Быстрая помощь при сильной отечности – Фуросемид;
  • При хронических заболеваниях, для профилактики кризов – Торасемид;
  • Калийсберегающий диуретик с продолжительным действием – Амилорид;
  • Лучшее гипотензивное действие тиазида – Индапамид;
  • Самое безопасное многопрофильное средство, народный выбор – Канефрон;
  • Лучшее соотношение цены и качества – Эуфиллин.

Применять подобные средства можно только по показаниям врача, не отклоняясь от указаний в инструкции. Каждый заявленный номинант обладает как сильными качествами, так и недостатками, что важно учесть прежде, чем купить что-то одно.

когда необходимо применять, лучшие мочегонные препараты

Содержание:

  1. Мочегонные продукты.
  2. Когда нужно обратиться за «помощью» к натуральным диуретикам?
    1. Фрукты-диуретики.
    2. Овощи-диуретики.
  3. Мочегонные препараты.

При скоплении в организме большого количества жидкости сильно затрудняется работа органов дыхательной, сердечной системы, повышается артериальное давление, что в результате приводит к образованию отеков по всему телу. Один из самых эффективных способов справиться с ними – есть правильные, мочегонные продукты питания, а если они не помогают, воспользоваться специальными лекарственными препаратами.

Если вы из категории «постоянно отекающих», наша статья определенно будет полезной. Оставайтесь с нами, знакомьтесь с лучшими продуктами, обладающими мочегонными свойствами, а также их альтернативой – таблетками. Будет интересно.

Когда нужно обратиться за «помощью» к натуральным диуретикам?

Незначительное отекание не требует обращения к специалистам. Достаточно просто скорректировать питание, добавив в рацион список продуктов с выраженными диуретическими/мочегонными свойствами. Важно это делать своевременно. В противном случае проблема можете перерасти в более глобальную, что заставит обратиться к медикаментам.

Когда стоит использовать натуральные диуретики:

  • Появление отеков в некоторых частях тела. Никто не мешает сразу же сходить в аптеку и купить какие-нибудь мочегонные таблетки. Однако их прием нередко приводит к неприятным побочным эффектам, а также полному или частичному вымыванию из организма не только вредных, но и полезных веществ.
  • Кратковременная отечность, связанная, например, с употреблением избыточного количества соленой пищи, или большого количества выпитой жидкости накануне. Решается проблема элементарно, обычным приемом фруктов и овощей с необходимыми свойствами.
  • Период простуд или восстановления после перенесенного заболевания. Продукты-диуретики не только выводят застоявшуюся жидкость, но и наполняют организм полезными веществами, витаминами и минералами. Чего не скажешь об аптечной продукции.
  • Заболевания почек, сердечной мышцы, частое вздутие живота, лишний вес. В этом случае требуется сбалансированная диуретическая диета.
  • Необходимость быстро скинуть несколько лишних килограммов – экспресс-диеты, действие которых направлено на выведение из организма застоявшейся воды.

Интересный факт. Чтобы получить максимально мощный диуретический эффект, одного фрукта или овоща недостаточно. Рацион необходимо корректировать полностью.

Фрукты-диуретики

Многие фрукты обладают великолепными мочегонными свойствами. Они не только «выгоняют» из организма все лишнее, но и здорово витаминизируют. Больше всего в качестве диуретиков подходят:

  • Арбузы/дыни. Настоящие лидеры в данной категории. Их особенно рекомендуют при заболеваниях органов мочеполовой системы. Достаточно периодически разгружаться на сочных фруктах (но не больше трех суток). В сутки разрешено съедать до 1,5-2 килограммов.
  • Зеленые яблоки. В них очень много пектина, натрия. В результате частого употребления запускают все застоявшиеся внутренние процессы. Восстанавливают нормальное течение метаболизма.
  • Цитрусовые. Они также хорошо справляются с застоявшейся жидкостью, а также обеспечивают дополнительный положительный эффект. Например, апельсины значительно улучшают обмен веществ и помогают быстро справиться с лишними килограммами. Лимоны убирают отечность тканей и выводят токсические вещества, снижают артериальное давление.
  • Персики. В его составе невероятное количество органических кислот, что эффективно в процессе очистки почек и мочевого пузыря.
  • Гранат. Мощнейший диуретик природного происхождения. При употреблении одновременно выводит влагу и насыщает организм калием. Очень полезен при анемических состояниях.
  • Ананас. Популярный жиросжигатель с уникальным составом и свойствами, в том числе и диуретическими. Он ускоряет обмен веществ, легко справляется с лишними калориями.

Интересный факт. Нельзя забывать и груши. Их рекомендуют употреблять больным сахарным диабетом, страдающим от отечности и повышенного холестерина. Сладкий фрукт благотворно, комплексно воздействует на организм.

Овощи-диуретики

Сильно налегать на фрукты нельзя. Большое количество сахара может стать причиной развития различных заболеваний. В основе рациона обязательно должны быть овощи. Многие из них также являются хорошими диуретиками:

  • Огурцы и помидоры. Обладают выраженным мочегонным действием. Богаты калием, магнием и полезной клетчаткой. При употреблении сезонных овощей ускоряется отток желчи, нейтрализуются свободные радикалы, восстанавливается обмен веществ. Если отеки появились на веках, убрать их можно и обычными огуречными масками.
  • Свекла. Положительно сказывается на работе почек, печени, ССС и великолепно борется с отеками. Свеклу часто рекомендуют при скачках давления и повышенном уровне холестерина.
  • Морковь. Восстанавливает функционирование почек, что в результате обеспечивает вывод жидкости, солей, токсинов и плохого холестерина. В качестве дополнительного эффект – послабляющее действие.

Мочегонные препараты

Если проблемы с отеками носят постоянный характер или давно перешли в формат заболевания, обычной коррекции питания недостаточно. Нужны лекарственные препараты. В списке самых эффективных:

  • Индапамид. Препарат относится к группе тиазидов. Обладает легким мочегонным эффектом. Эффективен при наличии сердечно-сосудистой недостаточности и высоком артериальном давлении. При дозированном употреблении таблеток нагрузка на сердце снижается, устраняется одышка. Максимальный эффект – спустя час после приема. Сохраняется на протяжении последующих суток.
  • Фуросемид. Сильнодействующий диуретик, назначаемый пациентам с серьезными сердечными патологиями и выраженной гипертензией. Выпускается в таблетированной и ампульной формах (для инъекций). Чаще всего Фуросемид врачи используют, когда нужно срочно купировать острые приступы, представляющие опасность для жизни. Начинает действовать лекарственное средство в таблетках через 20-30 минут после приема. Уколы облегчают состояние спустя 5-10 минут.
  • Урегит. Эффективный мочегонный препарат для оказания экстренной помощи больным. Начинает действовать практически моментально. Но эффект – непродолжительный. Урегит позволяет избавиться от любой скопившейся жидкости. Дополнительное действие – снятие одышки, снижение нагрузки на миокард и снижение АД. Терапия требует внимательного отношения, так как в процессе приема происходит серьезное вымывание ионов калия и натрия.
  • Толокнянка. Лучшая альтернатива различным продуктам питания, фруктам и овощам. Натуральный растительный продукт мягко действует на организм и практически не имеет противопоказаний. Также Толокнянка хорошо снимает различные воспаления, что делает ее эффективной в борьбе с циститами и мочекаменной болезнью. Аптечный препарат на 100% безопасный, поэтому может быть использован во время беременности и кормления грудью. Единственное ограничение – нельзя употреблять Толокнянку при наличии аллергии на пыльцу растений.


Facebook

Twitter

Одноклассники

Вконтакте

как часто принимать, действие, правила приема

Одним из распространенных симптомов болезней являются отеки. Для выведения лишней жидкости из органов и тканей можно принимать мочегонное средство. Диуретики помогают очистить почки от накопившихся солей натрия и хлора. В случае ожирения препараты пьют для похудения. Для максимального результата от использования мочегонных препаратов необходимо соблюдать правила их употребления.

Механизм действия мочегонных

Мочегонные препараты, или же диуретики оказывают влияние на работу почек, то есть помогают усилить выведение жидкости. Это приводит к более сильному образованию мочи и частому ее выведению. За счет своих свойств диуретики уменьшают всасывание солей в почечных канальцах. В результате этого происходит интенсивное их выведение вместе с лишней жидкостью. Благодаря этому снижается отечность органов и тканей, уменьшается нагрузка на сердце и нормализуется артериальное давление.

Вернуться к оглавлению

Какие основные правила приема?

Правильно подобрать диуретик способен лишь специалист. Самовольные решения в употреблении мочегонных препаратов приводят к нарушению баланса веществ в организме. Врач назначает препарат, опираясь на результаты лабораторных исследований мочи и крови, а также отталкиваясь от имеющихся жалоб и болезней у пациента. Для контроля эффективности принимаемого мочегонного, больной предоставляет лечащему врачу измеряемые данные. Опираясь на полученные цифры, доктор корректирует дозировку препарата. Среди них важны:

  • количество выпитой жидкости и той, которая вышла из организма;
  • утренние и вечерние показатели давления;
  • объемы отекающего места;
  • вес больного.
Вернуться к оглавлению

В каких случаях нужно пить мочегонное?

При отечности тканей в качестве дополнения к основной терапии назначают мочегонные препараты.

Отечность тканей — следствие болезни, один из симптомов. Поэтому мочегонные препараты назначаются в качестве дополнения к основной терапии. Среди состояний организма, требующих применение диуретиков, выделяют отеки, скачки артериального давления, беременность, недостаточность сердечной мышцы и диабет. Употребление мочегонного лекарства для похудения несет опасность для организма, поскольку ведет к нарушению уровня соли и жидкости в организме.

Вернуться к оглавлению

При отеках

Отечность является одним из симптомов заболевания. Для корректного назначения диуретика необходимо выявить первопричину отеков. Болезни почек, при которых орган не справляется с выведением жидкости и солей натрия в достаточных количествах, провоцируют появление мешков под глазами. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к набуханию ног. В зависимости от болезни, которая привела к отекам, доктор назначает определенный вид мочегонного средства и его дозировку. Чрезмерное набухание ног становится следствием ожирения или тяжелой физической работы. В этом случае употребление диуретиков не даст эффекта. Стоит лишь поменять образ жизни и уменьшить нагрузку на организм.

Вернуться к оглавлению

При давлении

Правильную схему лечения может назначить только врач.

Повышенное артериальное давление могут приводить в норму мочегонные таблетки. Происходит это за счет увеличенного выведения жидкости через мочу. Благодаря уменьшению воды в теле снижается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. На начальных этапах лечения доктор назначает минимальные дозы диуретика. При нормализации давления после его употребления пациент продолжает принимать мочегонное. В противном случае доктор корректирует лечение.

Вернуться к оглавлению

Что можно попить при беременности?

Отеки при вынашивании ребенка проявляются в 3-м триместре. Такой симптом может говорить о проблемах с почками, сердцем или печенью. Однако причиной отеков может быть чрезмерная температура воздуха. В любом случае при их наличии лучше более тщательно следить за здоровьем будущей мамы. Небрежное отношение к такому симптому несет вред ребенку. При этом заниматься самолечением и народной медициной не стоит. Даже безобидные, на первый взгляд, травы и ягоды могут навредить беременной женщине и ребенку. Осторожно следует принимать землянику, можжевельник и петрушку. К разрешенным мочегонным таблеткам относятся «Канефрон», «Фитолизин» и «Эуфиллин». Каждый из них безопасен для будущей мамы и ребенка, но важно соблюдать дозы и схему употребления.

Вернуться к оглавлению

При сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности через орган проходит на 40―50% больше крови. Такой объем не успевает насытиться кислородом в достаточной мере для нормальной работы систем человека. Повышенное задержание жидкости и нитратов происходит из-за поражения почек и печени, которые наступают как следствие слабого насыщения кислородом. Как результат, больной страдает от отеков. Одновременное употребление мочегонных средств и препаратов от сердечной недостаточности устраняют симптоматику болезни на разных стадиях. Длительное применение диуретиков приводит к привыканию, поэтому постепенно их стоит менять. Задача препаратов — снизить вес больного и снять отечность.

Вернуться к оглавлению

Как принимать мочегонное без вреда для организма?

Мочегонные препараты имеют классификацию по принципу действия. Различают тиазидные, петлевые, калийсберегающие и природные диуретики. Правила приема и соответственные дозировки зависят именно от класса мочегонного средства. Назначение определенного типа диуретиков определяется заболеванием пациента.

Вернуться к оглавлению

Тиазидные мочегонные

Выводят соли натрия и хлора. При длительном употреблении не снижается сила действия, и не возникает привыкание к мочегонному. Видимый эффект от средства наступает в течение 2-х часов. Действуют мочегонные таблетки 12 часов. Правила лечения:

  • После недели применения рекомендуется сделать перерыв минимум 4 дня.
  • Лечение начинают с минимальных доз для предотвращения побочных реакций.
  • Одновременно с мочегонными назначают диету с повышенным содержанием калия.
Вернуться к оглавлению

Петлевые мочегонные нужно принимать утром или вечером?

Употреблять петлевые диуретики нужно 1 раз в день, утром.

Эффект наступает через 1 час и длится до 4 часов. Употребление петлевых диуретиков требует тщательного контроля за уровнем калия в крови. В случае низких его показателей назначаются диета с высоким содержанием калия и калийсодержащие препараты. Пьют таблетки 1 раз в день, утром. Начинают курс лечения с минимальных доз и при надобности схема корректируется.

Вернуться к оглавлению

Калийсберегающие мочегонные

Наряду с обильным выведением солей натрия, диуретики данной группы не уменьшают содержания калия в крови. По этой причине врач не назначает дополнительный прием калийсодержащих препаратов. Эффект наступает через 2 часа после употребления таблетки, однако некоторые мочегонные этого класса проявляют себя лишь через 2 дня употребления. В этом случае специалист выписывает больному и другой диуретик. Принимать калийсберегающие средства следует 1 раз в сутки. Согласно правилам, выпить необходимую дозу рекомендуется натощак.

Вернуться к оглавлению

Природные (растительные) диуретические препараты

Механизм действия мочегонных препаратов данной группы основывается на свойствах лекарственных трав. Специалисты приписывают препараты в виде растворов или пасты. В первом случае для растворения необходимой дозы используют воду. Для уменьшения неприятного вкуса к средству добавляют сок или другую жидкость. Диуретики в виде пасты также растворяют в воде и принимают после трапезы. Одновременно с употреблением растительного мочегонного запрещены маринады, специи и соусы. В день нужно выпивать минимум 2 литра минеральной негазированной воды.

Вернуться к оглавлению

Как часто принимать и как слезть с мочегонного?

Резкий отказ от диуретиков приводит к осложнениям.

Прекращение использования мочегонных препаратов должно проходить постепенно. Особенно это касается пациентов с нестабильным артериальным давлением. Резкий отказ от диуретиков приводит к осложнениям имеющихся болезней. Для правильного прекращения употребления лекарств следует постепенно уменьшать дозу. График того, по сколько лучше принимать, как часто и когда отказываться, составляет лечащий врач.

Вернуться к оглавлению

Побочные симптомы применения диуретиков

Самолечение и неправильная дозировка мочегонного препарата способны вызвать негативные для здоровья последствия. Происходит это из-за чрезмерного выведения солей кальция и калия вместе с жидкостью. В результате происходят нарушения в работе сердца и почек. На фоне дефицита этих элементов наблюдается аритмия, быстрая утомляемость и судороги мышц. Больные также отмечают головные боли, повышенное потоотделение, необоснованное беспокойство, боли в горле и кашель. Аллергия на компоненты мочегонного препарата вызывает сыпь и зуд. При приеме диуретика на ночь возможна бессонница из-за частых мочеиспусканий. Употреблять мочегонное часто не рекомендуется, так как наступит обратный эффект — обезвоживание.

Вернуться к оглавлению

Почему не помогает диуретическое средство?

Причинами отечности являются разные болезни. Для максимального эффекта от диуретика необходимо четко определить, какое заболевание стало первопричиной задержки жидкости в теле. Только после постановки диагноза специалист может выписать мочегонное, которое принесет максимально выраженный результат. Одной из причин малоэффективности считается место действия препарата. Ближе к почке и максимально результативно действуют петлевые диуретики. Вторыми по действию являются тиазидные препараты. Позже остальных наступает эффект от калийсберегающих диуретиков. Мочегонный препарат, который максимально поможет пациенту, должен назначать лечащий врач. Самолечение приводит к осложнениям заболеваний.

Диуретики, Информация о тиазидных лекарствах, Профессиональный

Эта монография включает информацию о следующем:

1) бендрофлуметиазид
2) хлоротиазид
3) хлорталидон
4) гидрохлоротиазид
5) гидрофлуметиазид


7) метолотиазид
7) метол
9) Кинетазон
10) Трихлорметиазид

МНН:
Хлорталидон-хлорталидон

ВА КЛАССИФИКАЦИЯ
Первичный: CV701
Вторичный: CV701
GU900

Обычно используемые торговые марки: Апо-хлорталидон 3 ; Апо-Гидро 4 ; Aquatensen 6 ; Диукардин 5 ; Diuchlor H 4 ; Diulo 7 ; Диурил 2 ; Duretic 6 ; Enduron 6 ; Esidrix 4 ; Hydro-D 4 ; Гидрохлор 4 ; HydroDIURIL 4 ; Hydromox 9 ; Hygroton 3 ; Метагидрин 10 ; Microzide 4 ; Mykrox 7 ; Naqua 10 ; Натуртин 1 ; Neo-Codema 4 ; Ново-гидразид 4 ; Ново-талидон 3 ; Oretic 4 ; Ренезе 8 ; Салурон 5 ; Thalitone 3 ; Трихлорекс 10 ; Уридон 3 ; Урозид 4 ; Зароксолин 7 .

Примечание: Список лекарственных форм и торговых марок по странам доступности см. В разделе (ах) «Лекарственные формы ».

В Канаде не продается.

Категория:

Диуретическое —

гипотензивное —

антидиуретическое (центральный и нефрогенный несахарный диабет) —

противоуролитическое (кальциевые камни) —

Показания

Примечание: информация в скобках Раздел относится к использованию, не включенному в U.Маркировка продукта S.

Принято

Отек (лечение) — Показания включают отек, связанный с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени с асцитом, терапией кортикостероидами и эстрогенами, а также некоторые формы нарушения функции почек, включая нефротический синдром, острый гломерулонефрит и хроническую почечную недостаточность. {04} {05} {06} {08} Однако немедленные таблетки метолазона не показаны для лечения отеков, поскольку не установлена ​​безопасная и эффективная дозировка диуретика.

Гипертония (лечение) — тиазидные диуретики показаны отдельно или в качестве дополнительной терапии {04} при лечении гипертензии. {03} {04} {05} {06} {08}
—Дополнительную информацию о начальных терапевтических рекомендациях, связанных с лечением гипертонии, см. В Приложении III.

[Несахарный диабет, центральный или нефрогенный (лечение)] 1 —Тиазидные диуретики используются для лечения центрального и нефрогенного несахарного диабета. {22}

[Камни в почках, кальций (профилактика)] 1 —Тиазидные диуретики также используются для профилактики кальцийсодержащих камней в почках. {22}

1 Не упоминается в канадской маркировке продукции.

Фармакология / фармакокинетика

Примечание: Хотя они химически не одинаковы, хлорталидон, метолазон и хинетазон обладают теми же действиями, что и тиазидные диуретики.


Физико-химические характеристики:
Молекулярная масса —
Бендрофлуметиазид: 421.41
Chlorothiazide: 295,72
Chlorthalidone: 338,76
Гидрохлоротиазид: 297,73
гидрофлуметиазид: 331,28
метиклотиазид: 360,23
Metolazone: 365,83
политиазид: 439,87
квинэтазон: 289,74
трихлорметиазид: 380,65


pKa- Bendroflumethiazide: 8.5
Chlorothiazide: 6,7 и 9,5
Хлорталидон: 9,4
Гидрохлоротиазид: 7,9 и 9,2
Гидрофлуметиазид: 8,9 и 10,7
Метиклотиазид: 9,4
Метолазон: 9.7
Кинетазон: 9,3 и 10,7
Трихлорметиазид: 8,6

Механизм действия / эффект:

Мочегонное средство — тиазидные диуретики увеличивают выведение натрия и воды с мочой, ингибируя реабсорбцию натрия в ранних дистальных канальцах {04} {04} . Они увеличивают скорость доставки канальцевой жидкости и электролитов к дистальным участкам секреции ионов водорода и калия, в то время как сокращение объема плазмы увеличивает выработку альдостерона. Повышенная доставка и повышение уровня альдостерона способствуют реабсорбции натрия в дистальных канальцах, тем самым увеличивая потерю ионов калия и водорода. {24}

Антигипертензивные — диуретики первоначально снижают артериальное давление за счет уменьшения объема плазмы и внеклеточной жидкости; сердечный выброс также снижается. Со временем сердечный выброс возвращается к норме. Тиазидные диуретики снижают периферическое сопротивление за счет прямого периферического воздействия на кровеносные сосуды. {24} {25} {51} {52}

Антидиуретическое средство — антидиуретический эффект тиазидных диуретиков является результатом умеренного истощения натрия и воды, что приводит к повышенной реабсорбции клубочкового фильтрата в проксимальных отделах почек. канальцы и уменьшенная доставка канальцевой жидкости, доступной для экскреции. {22} {50}

Противоуролитические (кальциевые камни) — тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой за счет прямого воздействия на дистальные канальцы, что может предотвратить повторение кальцийсодержащих камней в почках. {22} {23}

Абсорбция:

Тиазидные диуретики абсорбируются относительно быстро после перорального приема. {03}

Метолазон — время достижения максимальной концентрации составляет 8 часов для таблеток метолазона с увеличенной дозой и от 2 до 4 часов для таблеток метолазона быстрого действия {01} .Кроме того, таблетки метолазона быстрого приготовления имеют более высокую биодоступность {01} .

Связывание с белками:

Бендрофлуметиазид — очень высокое (94%).

Хлоротиазид — от низкого до высокого (от 20 до 80%).

Хлорталидон — высокий (75% [58% до альбумина]) {05} ; повышенное сродство к карбоангидразе в красных кровяных тельцах. {05}

Гидрофлуметиазид — высокий (74%).

Метолазон — очень высокий (95%; от 50 до 70% эритроцитов).

Политиазид — высокий (84%).

Исключение:
Без изменений; почти полностью через почки, {04} {61} с незначительными количествами в желчи; метолазон подвергается некоторой энтерогепатической рециркуляции, и несколько большее количество его выводится с желчью.

Лекарство
Период полураспада
(час)
Диуретический эффект (ч)
Начало
Пик
Продолжительность
Бендрофлуметиазид
8.5
1–2
4
6–12
Хлоротиазид
1–2
2
4
6–12
Хлорталидон
от 35 до 50
2
2
48–72
Гидрохлоротиазид
5.6–14,8
2
4
6–12
Гидрофлуметиазид
17
1–2
3–4
18–24
Метиклотиазид
2
6
> 24
Метолазон
14 {01}
1 *
2 *
12–24 *
Политиазид
2
6
24–48
Кинетазон
2
6
18–24
Трихлорметиазид
2
6
£ 24
* Информация о диуретическом эффекте относится к таблеткам метолазона пролонгированного действия.

Примечание: При отсутствии отека отрицательный баланс натрия, вызванный тиазидными диуретиками {50} , сохраняется от 3 дней до 4 недель {56} при постоянном применении. Объемы внеклеточной жидкости после этого остаются неизменными, хотя и при более низких концентрациях и меньших объемах, чем до начала терапии.
Антигипертензивный эффект тиазидных диуретиков может быть отмечен через 3-4 дня терапии, хотя для оптимального эффекта может потребоваться до 3-4 недель.Антигипертензивный эффект сохраняется до 1 недели после отмены терапии.

Меры предосторожности, которые необходимо учитывать

Перекрестная чувствительность и / или связанные с ней проблемы

Пациенты, чувствительные к другим лекарствам сульфонамидного типа, буметаниду, фуросемиду или ингибиторам карбоангидразы, также могут быть чувствительны к этому лекарству.

Канцерогенность / мутагенность

Бендрофлуметиазид —Исследования ни на животных, ни на людях не проводились. {49} {59}

Хлоротиазид — Исследования канцерогенности ни на животных, ни на людях не проводились. Хлоротиазид не оказался мутагенным в тесте на микробные мутации Эймса, в тесте на доминантную летальность или в тесте на Aspergillus nidulans . {08} {73}

Гидрохлоротиазид — Исследования канцерогенности ни на животных, ни на людях не проводились. Гидрохлоротиазид не оказался мутагенным in vitro в тесте на микробные мутации Эймса или при исследовании мочи пациентов, получавших гидрохлоротиазид; однако он действительно индуцировал нерасхождение у Aspergillus nidulans . {04} {65}

Гидрофлюметиазид — Исследования на животных и людях не проводились. {03} {66}

Метиклотиазид — Исследования на животных и людях не проводились. {06} {67}

Метолазон — Исследования на мышах и крысах в течение от 11/2 до 2 лет в дозах 2, 10 и 50 мг на кг массы тела (мг / кг) в день. (В 100, 500 и 2500 раз больше максимальной рекомендованной дозы для человека [MRHD]) не обнаружил признаков канцерогенности. {68}

Трихлорметиазид — Исследования ни на животных, ни на людях не проводились. {72}

Беременность / репродуктивная функция
Фертильность —
Гидрохлоротиазид : Не было обнаружено неблагоприятного воздействия на фертильность у крыс, получавших дозы, превышающие максимальную рекомендуемую для человека дозу гидрохлоротиазида в 2 раза. {65}

Метиклотиазид : Не было обнаружено неблагоприятного воздействия на фертильность у крыс, получавших метилотиазид в дозах до 4 мг на кг массы тела (мг / кг) в день (по крайней мере, в 20 раз больше максимальной рекомендуемой дозы для человека. ). {67}

Метолазон : исследование, в котором самцам крыс давали метолазон в дозах 2, 10 и 50 мг / кг в течение 127 дней до спаривания с необработанными самками крыс, выявило увеличение числа резорбций. участки у самок, спарившихся с самцами в дозе 50 мг / кг. Кроме того, снижение веса плода и снижение частоты наступления беременности наблюдались у самок, спаривавшихся с самцами из групп 10 и 50 мг / кг. У мышей не было доказательств того, что метолазон влияет на репродуктивную способность. {68}

Беременность —
Тиазидные диуретики проникают через плаценту и появляются в пуповинной крови. Хотя исследования на людях не проводились, тиазидные диуретики могут нанести вред плоду при введении беременным женщинам. Сообщалось о желтухе плода или новорожденного.

Беременным женщинам следует рекомендовать проконсультироваться со своим врачом перед приемом этого лекарства, поскольку регулярное использование диуретиков во время нормальной беременности нецелесообразно и подвергает мать и плод ненужной опасности.Тиазидные диуретики не предотвращают развитие токсикоза беременных, и нет убедительных доказательств их эффективности при лечении токсикоза. Тиазидные диуретики показаны только при лечении отеков, вызванных патологическими причинами, или в качестве краткого курса лечения пациентам с тяжелой гиперволемией. {04} {05} Возможные опасности включают желтуху плода или новорожденного, тромбоцитопению или другие побочные реакции, наблюдаемые у взрослых.

Исследования на животных не показали, что тиазидные диуретики оказывают неблагоприятное воздействие на плод в дозе, в несколько раз превышающей человеческую.

Bendroflumethiazide

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях и животных не проводилось. {49}

FDA Категория беременности C.

Хлоротиазид

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось.

Исследования на кроликах, мышах и крысах в дозах до 500 мг / кг в день (в 25 раз больше MRHD) не показали, что хлоротиазид оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

FDA Беременность категории B. {08}

Хлорталидон

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось.

Исследования на крысах и кроликах при дозах, в 420 раз превышающих дозу для человека, не показали, что хлорталидон оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

FDA Беременность, категория B. {05}

Гидрохлоротиазид

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось.

Исследование на крысах в дозах до 250 мг / кг в день (62.5 раз MRHD) не показал, что гидрохлоротиазид оказывает неблагоприятное воздействие на плод. {04}

Исследования на мышах и кроликах при дозах до 100 мг / кг в день (в 50 раз превышающей максимальную дозу для человека) не выявили никаких признаков внешних аномалий плода. {65}

FDA Беременность, категория B.

Гидрофлуметиазид

Исследования на людях не проводились.

Исследования на животных не проводились.

FDA Категория беременности C. {66}

Метиклотиазид

Исследования на людях не проводились. {67}

Исследования на крысах и кроликах, получавших метилотиазид в дозах до 4 мг / кг в день, не выявили никаких доказательств вреда для плода. {67}

FDA Беременность, категория B.

Метолазон

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось. {15}

Исследования на мышах, кроликах и крысах при дозах до 50 мг / кг в день (в 333 раза больше MRHD) не показали, что метолазон оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

FDA Беременность Категория B.

Трихлорметиазид

Адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось. {13}

Исследования на крысах при дозах, в 250–1250 раз превышающих рекомендованную суточную дозу для человека, не показали, что трихлорметиазид оказывает неблагоприятное воздействие на плод.

FDA Категория беременности C. {33}


Кормление грудью

Тиазидные диуретики попадают в грудное молоко.Американская академия педиатрии рекомендует кормящим матерям избегать приема тиазидных диуретиков в течение первого месяца лактации из-за сообщений о подавлении лактации. {03} {04} {05} {48}

Педиатрия

Хотя соответствующие исследования взаимосвязи возраста и воздействия тиазидных диуретиков в педиатрической популяции не проводились, {03} {04} {05} Проблем, связанных с педиатрией, которые ограничивают эффективность этого лекарства у детей, не ожидается.Однако у детей с желтухой требуется осторожность из-за риска гипербилирубинемии.


Гериатрия

Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия тиазидных диуретиков в гериатрической популяции не проводились, пожилые люди могут быть более чувствительны к гипотензивным и электролитным эффектам. Кроме того, пациенты пожилого возраста чаще имеют возрастное нарушение функции почек, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих тиазидные диуретики.

Лекарственные взаимодействия и / или связанные с ними проблемы
Следующие лекарственные взаимодействия и / или связанные с ними проблемы были выбраны на основе их потенциальной клинической значимости (возможный механизм указан в скобках, где это уместно) — не обязательно включающий ( » = основные клиническое значение):

Примечание: Комбинации, содержащие любые из следующих лекарств, в зависимости от присутствующего количества, также могут взаимодействовать с этим лекарством.

Амантадин (гидрохлоротиазид может снижать почечный клиренс амантадина, что приводит к повышению плазменных концентраций и возможной токсичности амантадина {27} )

Амиодарон (одновременное применение тиазидных диуретиков с амиодароном может привести к повышенному риску аритмий, связанных с гипокалиемией. {17} )

Антикоагулянты, производные кумарина или индандиона (эффекты могут быть уменьшены при одновременном применении с тиазидными диуретиками в результате уменьшения объема плазмы, приводящего к концентрации прокоагулянтных факторов в крови; кроме того, мочегонные- вызванное улучшение печеночной недостаточности может привести к улучшению функции печени, что приведет к увеличению синтеза прокоагулянтного фактора; может потребоваться корректировка дозировки {03} {28} {29} )

Противодиабетические средства, пероральные или {05}
Инсулин {03} {04} {05} (тиазид е диуретики могут повышать концентрацию глюкозы в крови; для взрослых диабетиков может потребоваться корректировка дозировки гипогликемических препаратов во время и после терапии тиазидными диуретиками; Потребность в инсулине может быть увеличена, уменьшена или не изменена. {28} )

Противовоспалительные препараты, нестероидные (НПВП), особенно индометацин {03} {04} {28} (может противодействовать натриурезу) и повышение активности ренина в плазме [PRA], вызванное тиазидными диуретиками; они также могут снижать антигипертензивный эффект и увеличивать объем мочи, вызванные тиазидными диуретиками, возможно, ингибируя синтез простагландинов в почках и / или вызывая задержку натрия и жидкости; пациент должен необходимо тщательно контролировать, чтобы подтвердить получение желаемого эффекта {28} {47} )

(кроме того, одновременное применение НПВП с диуретиком может увеличить риск почечной недостаточности, вторичной по отношению к снижению почечной крови кровоток, вызванный ингибированием синтеза простагландинов в почках)

Препараты, содержащие кальций (одновременный прием тиазидных диуретиков с большими дозами кальция может привести к т при гиперкальциемии из-за пониженной экскреции кальция {53} {54} {55} )

» Холестирамин или {13} {28} {46}
» Колестипол {28} (может ингибировать всасывание тиазидных диуретиков в желудочно-кишечном тракте; рекомендуется прием тиазидных диуретиков за 1 час до или через 4 часа после холестирамина или колестипола {03} )

Диазоксид {59} {63} {64} (одновременное применение с тиазидными диуретиками может усилить гипергликемический эффект. ; может потребоваться мониторинг уровня глюкозы в крови и / или корректировка дозировки одного или обоих агентов {59} {63} {64} )

(кроме того, одновременное применение с тиазидными диуретиками может усилить гиперурикемию и антигипертензивный эффект {59} )

Дифлунизал (одновременное применение гидрохлоротиазида с дифлунизалом приводит к значительному повышению концентрации гидрохлоротиазида в плазме крови; кроме того, гиперурикемический эффект гидрохлоротиазида снижается {18} )

» Digitalis одновременное применение с тиазидными диуретиками может повысить вероятность токсичности наперстянки, связанной с h ипокалиемия или гипомагниемия {03} {04} {05} {06} {08} {29} {30} {31} )

Допамин (одновременное применение может усиливать диуретический эффект тиазидных диуретиков или дофамина в результате прямого действия дофамина на дофаминергические рецепторы, вызывая вазодилатацию почечной сосудистой сети и увеличивая почечный кровоток; дофамин также оказывает прямое натрийуретическое действие {57} {58} )

Лекарства, вызывающие гипокалиемию, прочие (см. Приложение II) (риск тяжелой гипокалиемии из-за других препаратов, вызывающих гипокалиемию, может быть повышен; мониторинг сыворотки могут потребоваться концентрации калия и сердечная деятельность, а также добавка калия {03} {04} {05} {32} )

Лекарства, вызывающие гипотензию, прочие (см. Приложение II) (гипотензивные и / или мочегонные эффекты могут усиливаться, если эти препараты используются одновременно с тиазидными диуретиками; хотя некоторые комбинации гипотензивных и / или диуретических средств часто используются для терапевтического эффекта, при одновременном применении может потребоваться корректировка дозировки {15} )

» Литий (одновременное применение с тиазидными диуретиками не рекомендуется, так как они могут спровоцировать отравление литием из-за снижения почечного клиренса). род; кроме того, литий обладает нефротоксическим действием {03} {04} {05} {06} {08} {28} )

Нервно-мышечные блокаторы, недеполяризующие (тиазидные диуретики могут гипокалиемия, которая может усилить блокаду недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов; определение калия в сыворотке может потребоваться до введения недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов; после одновременного или последовательного применения может потребоваться тщательный послеоперационный мониторинг пациента, особенно если есть возможность неполное снятие нервно-мышечной блокады {04} {06} {13} {28} )

Симпатомиметики (могут противодействовать антигипертензивному эффекту тиазидных диуретиков; за пациентом следует тщательно наблюдать, чтобы подтвердить, что желаемый эффект достигается {03} {04} {13} )

Изменения лабораторных значений
Следующие были выбраны на основе их потенциальной клинической значимости (возможный эффект указан в скобках, где это уместно) — не обязательно включительно ( » = основная клиническая значимость):

С результатами диагностических тестов
Бентиромид (введение тиазидных диуретиков во время тестирования на бентиромид аннулирует результаты теста, поскольку тиазидные диуретики также метаболизируются до ариламинов и, таким образом, увеличивают процент извлеченной парааминобензойной кислоты [ПАБК]; рекомендуется прекращение приема тиазидных диуретиков по крайней мере за 3 дня до введения бентиромида)

Тест на экскрецию фенолсульфонфталеина (PSP) (бендрофлуметиазид и трихлорметиазид могут влиять на экскрецию PSP {59} )

Тесты на трихлорметандиазид и фентолиминдиазид может давать ложноотрицательные результаты {59} )

Со значениями физиологических / лабораторных тестов
Билирубин (концентрации в сыворотке могут повышаться за счет смещения альбумина {03} )

Кальций (концентрации в сыворотке могут увеличиваться; тиазидные диуретики следует отменить до проведения тестов на функцию паращитовидных желез {03} {04} )

Холестерин, липопротеины низкой плотности и триглицериды и
Креатинин {45} (концентрации в сыворотке могут быть увеличены на { 06} )

Глюкоза, кровь и моча (концентрации могут быть увеличены, обычно только у пациентов с предрасположенностью к непереносимости глюкозы {03} )

Магний и
Калий и
Натрий {03} (сывороточные концентрации могут быть снижены; сывороточные концентрации магния могут увеличиваться у пациентов с уремией; падение натрия может быть опасным для жизни {43} {44} )

Белок-связанный йод (PBI) (концентрации в сыворотке могут быть снижены {03} {04} {05} {06} )

Мочевая кислота (концентрация в сыворотке может быть увеличена {03} )

Концентрация кальция в моче (может быть снижена {03} )


Медицинские соображения / противопоказания
Медицинские соображения / Включенные противопоказания были выбраны на основе их потенциальной клинической значимости (причины указаны в скобках, где это уместно) — не обязательно включительно ( » = основная клиническая значимость).

Риск-выгода следует рассматривать при наличии следующих медицинских проблем
» Анурия или тяжелое нарушение функции почек (неэффективно; может вызвать азотемию; может вызывать кумулятивные эффекты {03} {04} {05} )

Сахарный диабет (требования к гипогликемическим препаратам могут быть изменены {03} {04} )

Подагра, история или {03} {04} {05}
Гиперурикемия {03} {04} {05} (концентрация мочевой кислоты в сыворотке может быть повышена)

Нарушение функции печени (риск обезвоживания, которое может вызвать печеночную кому и смерть; период полувыведения из плазмы не изменяется { 04} {05} )

Гиперкальциемия или {04}
Гиперхолестеринемия или {34} {35} {36}
Гипертриглицеридемия или {34} {35} {36}
Гипонатриемия {03} (условия могут обостриться; начало гипонатриемии может быть внезапным и опасным для жизни {43} {44} )

Красная волчанка, в анамнезе (обострение или активация тиазидными диуретиками было зарегистрировано {04} )

Панкреатит
Чувствительность к тиазидные диуретики или другие препараты на основе сульфонамидов {59}
Симпатэктомия (может усиливаться антигипертензивный эффект {03} {04} {05} )

» Осторожность требуется также у детей с желтухой, поскольку риска гипербилирубинемии.

Наблюдение за пациентом
Следующее может быть особенно важным для наблюдения за пациентом (у некоторых пациентов могут потребоваться другие тесты, в зависимости от состояния; » = основное клиническое значение):

Глюкоза крови и
Азот мочевины крови (BUN) и
Креатинин, сыворотка и {03} {37}
Мочевая кислота, сыворотка {03} (определение рекомендуется до начала терапии и в случае появления клинических признаков значительного повышения)

» Измерения артериального давления (рекомендуется периодически для пациентов, получающих лечение от гипертонии; избранных пациентов можно обучить выполнять измерения артериального давления в домашних условиях и сообщать о результатах при регулярных посещениях врача)

Холестерин, сыворотка и
триглицериды, сыворотка (определения рекомендуется после 6 месяцев терапии и в дальнейшем ежегодно {06} {38} )

Электролит, сыворотка, концентрации {03} {04} {05} (пациентам, получающим длительную терапию, могут потребоваться определения, особенно если они также принимают сердечные гликозиды или системные стероиды или при тяжелом циррозе печени) присутствует)

Побочные / побочные эффекты

Примечание: Большинство побочных эффектов зависят от дозы.

Следующие побочные / побочные эффекты были выбраны на основе их потенциальной клинической значимости (возможные признаки и симптомы указаны в скобках, где это необходимо) — необязательно, включая:

Те, которые указывают на необходимость медицинской помощи
Частота встречаемости

Электролитный дисбаланс, такой как гипонатриемия (спутанность сознания; судороги; снижение мышления; усталость; раздражительность; мышечные спазмы), гипохлоремический алкалоз и гипокалиемия {04} {05} (сухость во рту) ; повышенная жажда; нерегулярное сердцебиение; изменения настроения или психики; мышечные спазмы или боль; тошнота или рвота; необычная усталость или слабость; слабый пульс)

Примечание: Гипонатриемия как осложнение встречается редко, но требует неотложной медицинской помощи, поскольку начало может быть быстрым. {43} {44}

Редкая частота

Агранулоцитоз (лихорадка или озноб; кашель или охриплость; боль в пояснице или в боку; болезненное или затрудненное мочеиспускание) {03} { 04} {05}

аллергическая реакция (кожная сыпь или крапивница)

холецистит или {03} панкреатит (сильная боль в желудке с тошнотой и рвотой)

4 или {03} {04} {05} гиперурикемия (боль в суставах, пояснице или боку)

Нарушение функции печени (желтые глаза или кожа) {04} {05}

тромбоцитопения (необычное кровотечение или кровоподтеки; черный дегтеобразный стул; кровь в моче или стуле; точечные красные пятна на коже) {03} {04} {05}


Те, кто указывает на необходимость медицинской помощи только в том случае, если они продолжаются или вызывают беспокойство
Заболеваемость реже

Анорексия (потеря аппетита) {03} {04 } {05}

снижение половой способности {05}

диарея {03} {04} {05}

53 ортопедическая гипотония (головокружение или дурнота при вставании из положения лежа или сидя) {03} {04} {05}

светочувствительность (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету) {03} {04} {05}

расстройство желудка {03} {04} {05}

Передозировка
Для получения дополнительной информации о борьбе с передозировкой или непреднамеренным проглатыванием, обратитесь в Центр контроля отравлений (см. Список Центра контроля отравления).

Лечение передозировки
Передозировку тиазидным диуретиком следует лечить немедленным опорожнением желудка с последующим поддерживающим, симптоматическим лечением и мониторингом концентрации электролитов в сыворотке и функции почек. {03} {04}

Консультация пациента
В качестве помощи при консультации пациента см. Рекомендации для пациента, диуретики, тиазиды (системные).

При проведении консультации рассмотрите возможность выделения следующей выбранной информации ( » = основное клиническое значение):

Перед использованием этого лекарства
» Условия, влияющие на использование, особенно:
Чувствительность к тиазидным диуретикам, другим сульфонамидам лекарства, буметанид, фуросемид или ингибиторы карбоангидразы

Беременность — не рекомендуется для повседневного использования; может вызвать желтуху, тромбоцитопению, гипокалиемию у грудного ребенка

Кормление грудью — Распространяется с грудным молоком; кормящим матерям рекомендуется избегать употребления тиазидов в течение первого месяца грудного вскармливания из-за сообщений о подавлении лактации

Использование у детей — осторожность при назначении младенцам с желтухой

Применение у пожилых — пациенты пожилого возраста могут быть более чувствительными к гипотензивным и электролитные эффекты
Другие лекарства, особенно холестирамин, колестипол, гликозиды наперстянки или литий
Другие медицинские проблемы, особенно анурия или тяжелое нарушение функции почек, или младенцы с желтухой

Правильное использование этого лекарства
Диуретические эффекты лекарства и время приема дозы для минимизации неудобств диуреза (кроме несахарного диабета)

Соблюдение режима терапии; прием лекарств в одно и то же время каждый день для поддержания терапевтического эффекта.

Правильный прием концентрированного раствора гидрохлоротиазида для приема внутрь: Прием внутрь; специальная пипетка для точного измерения

» Правильная дозировка
Пропущенная доза: Прием как можно скорее; не принимать, если почти время для следующей дозы; не удваивать дозы

» Надлежащее хранение

Для использования в качестве гипотензивного средства
Важность диеты; возможная потребность в ограничении натрия и / или снижении веса

» Пациент может не испытывать симптомов гипертонии; важность приема лекарств, даже если самочувствие хорошее.

» Не лечит, но помогает контролировать гипертонию; возможная необходимость в пожизненной терапии; посоветоваться с врачом перед прекращением приема лекарств; серьезные последствия нелеченой гипертонии

Меры предосторожности при использовании этого лекарства
Регулярные посещения врача для проверки прогресса

» Возможность гипокалиемии; возможная потребность в дополнительном потреблении калия в рационе; не менять диету без предварительной консультации с врачом

Чтобы предотвратить обезвоживание, проконсультируйтесь с врачом, если возникает и продолжается сильная тошнота, рвота или диарея.

Диабетики: может повышать уровень сахара в крови

Возможна светочувствительность; избегать незащищенного пребывания на солнце; использовать защитную одежду и солнцезащитный крем; избегать использования солнечных лучей, солярия или кабины для загара

Для использования в качестве гипотензивного средства
» Отказ от приема других лекарств, особенно симпатомиметиков, отпускаемых без рецепта, если не согласовано с врачом

Побочные / побочные эффекты
Признаки потенциала побочные эффекты, особенно дисбаланс электролитов, агранулоцитоз, аллергическая реакция, холецистит, панкреатит, нарушение функции печени, гиперурикемия, подагра и тромбоцитопения

Общая информация по дозировке
Следует использовать самую низкую эффективную дозировку, чтобы минимизировать потенциальный рефлексный дисбаланс и повышение уровня ренина и альдостерона.

Однократная суточная доза предпочтительно принимается при пробуждении, чтобы минимизировать влияние учащенной частоты мочеиспускания на сон. При использовании для стимулирования диуреза периодические схемы приема (дни без наркотиков) могут снизить вероятность электролитного дисбаланса или гиперурикемии в результате терапии.

Параллельное введение добавок калия или калийсберегающих диуретиков может быть показано пациентам, которые относятся к группе повышенного риска развития гипокалиемии. Однако рекомендуется соблюдать осторожность при назначении добавок калия, поскольку потеря калия не является клинически значимой для большинства пациентов, а добавление добавок приводит к риску развития гиперкалиемии.

Последние данные свидетельствуют о том, что отмена гипотензивной терапии перед операцией не является необходимой, но анестезиолог должен знать о такой терапии.

Для гипертонии
Было обнаружено, что терапия низкими дозами тиазидов эффективна при лечении гипертонии. {39} {40} {41} {42}

БЕНДРОФЛУМЕТИАЗИД


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Связывание с белками — очень высокое.

Период полураспада — нормальный: 8,5 часов.

Начало действия — диуретик: от 1 до 2 часов.

Время до достижения максимального эффекта — диуретик: 4 часа. {49}

Продолжительность действия диуретика: от 6 до 12 часов. {49}

Изменения лабораторных значений:
Может давать ложноотрицательные результаты при тестах на фентоламин, фенолсульфонфталеин и тирамин.

Пероральные лекарственные формы

Примечание: Использование в квадратных скобках в разделе Лекарственные формы относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в U.Маркировка продукта S.

БЕНДРОФЛУМЕТИАЗИД ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)] 1
Начальный: перорально, от 2,5 до 10 мг один или два раза в день день или один раз в день от трех до пяти дней в неделю. {10}

Поддерживающая терапия: перорально, от 2,5 до 5 мг один раз в день, один раз через день или один раз в день в течение трех-пяти дней в неделю. {10}

Антигипертензивное
Пероральное, 2.От 5 до 20 мг в день однократно или в два приема, дозировка корректируется в зависимости от ответа. {10} {59}

Примечание. Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)] 1
Начальный: перорально, до 400 мкг (0,4 мг) на кг массы тела или 12 мг на квадратный метр поверхность тела в день однократно или в два приема. {26}

Поддержание: перорально, от 50 до 100 мкг (от 0,05 до 0,1 мг) на кг массы тела или от 1,5 до 3 мг на квадратный метр поверхности тела один раз в день. {26}

Антигипертензивное средство
Перорально, от 50 до 400 мкг (0,05–0,4 мг) на кг массы тела или от 1,5 до 12 мг на квадратный метр поверхности тела в день, однократно или в два приема. , дозировка корректируется в соответствии с ответом. {26}


Прочность (я) обычно имеется
U.S. —

5 мг (Rx) [ Naturetin (с оценкой) (лактоза)]

10 мг (Rx) [ Naturetin (с оценкой) (лактоза)]

Канада —

5 мг (Rx) [ Натуретин (с риской) (тартразин)]

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано в производитель. Хранить в плотном контейнере.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

ХЛОРОТИАЗИД


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Связывание с белками — от низкого до высокого.

Период полураспада — нормальный: 13 часов.

Начало действия — мочегонное средство: 2 часа.

Время до достижения максимального эффекта — диуретик: 4 часа.

Продолжительность действия — мочегонное средство: от 6 до 12 часов.

Дополнительная информация о дозировании
См. Также Общая информация о дозировании.
Только для парентеральных лекарственных форм.

• Необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать экстравазации при внутривенном введении.
• Хлоротиазид нельзя вводить внутримышечно или подкожно.

Пероральные лекарственные формы

Примечание: Использование в скобках в разделе лекарственных форм относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в U.Маркировка продукта S.

ХЛОРОТИАЗИД ОРАЛЬНАЯ ПОДВЕСКА USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)]
Перорально, 250 мг каждые шесть-двенадцать часов. {08}

Антигипертензивный
Пероральный, от 250 мг до 1 грамма в день, в виде разовой дозы или разделенных суточных доз, дозировка корректируется в зависимости от реакции. {08}

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Дети до 6 месяцев? Устные, от 10 до 30 мг на кг массы тела в день, как разовая доза или в двух разделенных суточных дозах, дозировка корректируется в зависимости от ответа. {08}

Дети в возрасте 6 месяцев и старше — перорально, от 10 до 20 мг на кг массы тела в день, в виде разовой дозы или двух разделенных суточных доз, доза корректируется в зависимости от реакции. {08}

Прочность (я) обычно имеется
U.S.—

50 мг на мл (Rx) [ Диурил (0,5% спирт) (глицерин) (метилпарабен 0,12%) (сахарин натрия) (сахароза)]

Канада—
Нет в продаже.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано производителем. Хранить в плотном контейнере. Беречь от замерзания.

Дополнительная маркировка:
• Хорошо взболтать.
• Избегайте чрезмерного пребывания на солнце или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.


ХЛОРОТИАЗИД ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)]
Устно, 250 мг каждые шесть-двенадцать часов. {08}

Антигипертензивный
Пероральный, от 250 мг до 1 грамма в день, в виде разовой дозы или разделенных суточных доз, дозировка корректируется в зависимости от реакции. {08}

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Дети до 6 месяцев? Устные, от 10 до 30 мг на кг массы тела в день, как разовая доза или в двух разделенных суточных дозах, дозировка корректируется в зависимости от ответа. {08}

Дети в возрасте 6 месяцев и старше — перорально, от 10 до 20 мг на кг массы тела в день, в виде разовой дозы или двух разделенных суточных доз, доза корректируется в зависимости от реакции. {08}

Сила (и) обычно доступна
US —

250 мг (Rx) [ Diuril (с оценкой)] [Generic] (может быть оценена)

500 мг (Rx) [ Диурил (с оценкой)] [Общий] (с оценкой)

Канада—
Коммерчески не доступен.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), в хорошо закрытом контейнере, если иное не указано производителем.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

Парентеральные лекарственные формы

Примечание: Использование в квадратных скобках в разделе лекарственных форм относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в маркировку продуктов в США.

ХЛОРОТИАЗИД НАТРИЯ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)]
Внутривенно, 250 мг (основа) каждые шесть-двенадцать часов. {20}

Антигипертензивное средство
Внутривенное, от 500 мг до 1 грамма (основа) хлоротиазида в день, однократно или в два приема. {20}

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Безопасность и эффективность не установлены.

Размер (и) обычно доступен:
США —

500 мг (основа) (Rx) [ Диурил (маннитол 250 мг)]

Канада—
В продаже нет.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано производителем.

Стабильность:
Восстановленный раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 24 часов, после чего его необходимо выбросить. {20}

Несовместимость:
Растворы хлоротиазида несовместимы с цельной кровью или ее производными. {20}

Дополнительная информация:
Хлоротиазид натрия для инъекций USP восстанавливается для внутривенного введения путем добавления не менее 18 мл стерильной воды для инъекций во флакон и встряхивания для растворения с получением раствора, содержащего 25 мг ( основание) на мл. {21}

Восстановленные растворы можно дополнительно разбавить инъекцией декстрозы или 0.9% натрия хлорид для инъекций для внутривенного вливания. {21}

ХЛОРТАЛИДОН


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Хлорталидон, хотя и не является химически одинаковым, имеет те же действия, что и тиазидные диуретики.

Связывание с белками — очень высокое содержание карбоангидразы в красных кровяных тельцах.

Период полураспада — нормальный: от 35 до 50 часов.

Начало действия — мочегонное средство: 2 часа.

Время достижения максимального эффекта — мочегонное средство: 2 часа.

Продолжительность действия — мочегонное средство: от 48 до 72 часов.

Пероральные лекарственные формы

ХЛОРТАЛИДОН ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик
Пероральный, от 25 до 100 мг один раз в день или от 100 до 200 мг один раз через день, {05} или один раз в день три дня в неделю.

Антигипертензивный
Пероральный, от 25 до 100 мг один раз в день, дозировка корректируется в зависимости от ответа. {05} {61}

Примечание. Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Перорально, 2 мг на кг массы тела или 60 мг на квадратный метр поверхности тела один раз в день в течение трех дней в неделю, дозировка корректируется в зависимости от реакции. {26}

Сила (я) обычно доступна
US —

25 мг (Rx) [ Hygroton ] [ Thalitone ] [Generic] (можно оценивать)

50 мг (Rx) [ Hygroton ] [Generic] (можно оценивать)

100 мг (Rx) [ Hygroton (оценивается)] [Generic] (можно оценивать)

Canada —

50 мг (Rx) [ Apo -Хлорталидон (с оценкой)] [ Гигротон (с оценкой)] [ Ново-Талидон (с оценкой)] [ Уридон (с оценкой)]

100 мг (Rx) [ Апо-Хлорталидон (с оценкой)] [ Гигротон (с оценкой)] [ Ново-Талидон (с оценкой)] [ Уридон (с оценкой)]

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано производителем.Хранить в хорошо закрытой таре.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

ГИДРОХЛОРОТИАЗИД


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Период полувыведения — нормальный: 15 часов.

Начало действия — мочегонное средство: 2 часа.

Время до достижения максимального эффекта — диуретик: 4 часа.

Продолжительность действия — мочегонное средство: от 6 до 12 часов.

Пероральные лекарственные формы

Примечание: Использование в квадратных скобках в разделе Лекарственные формы относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в маркировку продуктов в США.

КАПСУЛЫ ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА

Обычная доза для взрослых
Антигипертензивное средство
Перорально, первоначально, 12,5 раза в день, вводится отдельно или в комбинации с другими гипотензивными средствами. {77}

Примечание: Этот продукт с более низкой дозой рекомендуется для пациентов, у которых нет риска развития гиперкалиемии, включая пациентов, принимающих ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) {77} .

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
См. Пероральный раствор гидрохлоротиазида.

Прочность (я) обычно имеется
U.S.—

12,5 мг (Rx) [ Microzide ]

Канада—
Нет в продаже.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре от 15 до 30 ° C (от 59 до 86 ° F). Хранить в хорошо закрытой таре. Беречь от света, влаги и замерзания. {77}

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.


ГИДРОХЛОРОТИАЗИД ОСТРАЛЬНЫЙ РАСТВОР

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)]
Перорально, от 25 до 100 мг один или два раза в день, один раз через день, 04} или один раз в день от трех до пяти дней в неделю.

Антигипертензивный
Пероральный, от 25 до 100 мг в день, однократно или в два приема, доза корректируется в зависимости от ответа. {04}

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Перорально, от 1 до 2 мг на кг массы тела {04} или от 30 до 60 мг на квадратный метр поверхности тела в день, однократно или в два приема, дозировка корректируется в соответствии с ответом. {26}

Примечание. Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут получать до 3 мг на 1 кг массы тела в день. {04} {19}


Прочность (я) обычно имеется
U.S.—

10 мг на мл (Rx) [Generic]

100 мг на мл (Rx) [Generic]

Canada—
В продаже нет.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), в хорошо закрытом контейнере, если иное не указано производителем. Беречь от замерзания.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.
Будьте осторожны, не путайте раствор для приема внутрь с концентрированным раствором для приема внутрь.
Убедитесь, что пациент понимает, как измерять дозу концентрированного перорального раствора с помощью калиброванной пипетки.


ГИДРОХЛОРОТИАЗИД ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)] 1
Перорально, от 25 до 100 мг один или два раза в день , {04} или один раз в день от трех до пяти дней в неделю.

Антигипертензивный
Пероральный, от 25 до 100 мг в день, однократно или в два приема, доза корректируется в зависимости от ответа. {04}

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Перорально, от 1 до 2 мг на кг массы тела {04} или от 30 до 60 мг на квадратный метр поверхности тела в день, однократно или в два приема, дозировка корректируется в соответствии с ответом. {26}

Примечание. Младенцы в возрасте до 6 месяцев могут получать до 3 мг на 1 кг массы тела в день. {04} {19}


Сила (я) обычно доступна
США —

25 мг (Rx) [ Esidrix (с оценкой)] [ HydroDIURIL (с оценкой)] [ Oretic (с оценкой)] [Generic] (с оценкой)

50 мг (Rx) [ Esidrix (с оценкой)] [ Hydro-chlor ] [ Hydro-D ] [ HydroDIURIL (с оценкой)] [ Oretic (с оценкой)] [Generic] (с оценкой)

100 мг (Rx) [ Esidrix (с оценкой)] [ HydroDIURIL (с оценкой)] [Generic] (с оценкой)

Канада —

25 мг ( Rx) [ Apo-Hydro (оценка)] [ HydroDIURIL (оценка)] [ Neo-Codema (оценка)] [ Ново-гидразид (оценка)] [ Урозид (оценка)]

50 мг (Rx) [ Apo-Hydro (оценка)] [ Diuchlor H (оценка)] [ HydroDIURIL (оценка)] [ Neo-Codema (оценка)] [ Ново-гидразид (оценка) )] [ Урозид (оцененный)]

100 мг (Rx) [ Apo-Hydro (оцененный)] [ HydroDIURIL (оцененный)] [ Урозид (оцененный)]

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано производителем.Хранить в хорошо закрытой таре.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

ГИДРОФЛУМЕТИАЗИД


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Связывание с белками — высокое.

Начало действия — диуретик: от 1 до 2 часов.

Время достижения максимального эффекта — диуретик: от 3 до 4 часов.

Продолжительность действия — мочегонное средство: от 18 до 24 часов.

Пероральные лекарственные формы

Примечание: Использование в квадратных скобках в разделе Лекарственные формы относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в маркировку продуктов в США.

ГИДРОФЛУМЕТИАЗИД ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)]
Перорально, от 25 до 100 мг один или два раза в день, 9000 669 9000 {03} {03} } один раз через день или один раз в день от трех до пяти дней в неделю.

Антигипертензивное средство
Пероральное, от 50 до 100 мг в день, {03} {66} в виде однократной дозы или двух разделенных суточных доз, дозировка корректируется в зависимости от реакции.

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычные пределы назначения для взрослых
До 200 мг в день в разделенных дозах.

Обычная педиатрическая доза
Устно, 1 мг на кг массы тела или 30 мг на квадратный метр поверхности тела один раз в день, дозировка регулируется в зависимости от реакции. {26}

Сила (и), обычно доступная
US —

50 мг (Rx) [ Диукардин (с оценкой)] [ Saluron (с оценкой)] [Общий] (может быть оценена)

Канада—
В продаже нет.

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (59 и 86 ° F), если иное не указано производителем. Хранить в плотном контейнере.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

МЕТИКЛОТИАЗИД


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Начало действия — диуретик: 2 часа.

Время достижения максимального эффекта — мочегонное средство: 6 часов.

Продолжительность действия — мочегонное средство: более 24 часов.

Пероральные лекарственные формы

Примечание: Использование в квадратных скобках в разделе Лекарственные формы относится к категориям использования и / или показаниям, которые не включены в U.Маркировка продукта S.

МЕТИКЛОТИАЗИД ТАБЛЕТКИ USP

Обычная доза для взрослых
Диуретик или
[Антидиуретик (центральный или нефрогенный несахарный диабет)] 1
Перорально, от 2,5 до 10 мг один раз в день, каждые 2 раза {06} день или один раз в день от трех до пяти дней в неделю.

Антигипертензивный
Пероральный, от 2,5 до 5 мг один раз в день, доза корректируется в зависимости от ответа. {67}

Примечание: Дозы, превышающие 5 мг один раз в день, обычно не приводят к дальнейшему снижению артериального давления.

Примечание: Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Перорально, от 50 до 200 мкг (от 0,05 до 0,2 мг) на кг массы тела или от 1,5 до 6 мг на квадратный метр поверхности тела один раз в день, дозировка корректируется в зависимости от реакции. {26}

Сила (я), обычно доступная
US —

2,5 мг (Rx) [ Enduron ] [Generic] (можно оценивать)

5 мг (Rx) [ Aquatensen ] [ Enduron ] [Generic] (можно оценивать)

Канада —

5 мг (Rx) [ Duretic ]

Упаковка и хранение:
Хранить при температуре ниже 40 ° C (104 ° F), предпочтительно от 15 до 30 ° C (от 59 до 86 ° F), если иное не указано производителем.Хранить в хорошо закрытой таре.

Дополнительная маркировка:
• Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей или использования солнечных ламп.
• Не принимайте другие лекарства без консультации врача.

Примечание: Проверьте частоту пополнения, чтобы определить комплаентность у пациентов с гипертонией.

METOLAZONE


Сводка различий

Фармакология / фармакокинетика:
Метолазон, хотя и не является химически одинаковым, по действию аналогичен тиазидным диуретикам.

Всасывание — более быстрое и полное при использовании таблеток метолазона быстрого действия по сравнению с таблетками метолазона расширенного действия.

Связывание с белками — очень высокое (от 50 до 70% с эритроцитами).

Период полураспада — нормальный: 8 часов.

Начало действия — мочегонное средство: 1 час.

Время достижения максимального эффекта — мочегонное средство: 2 часа.

Продолжительность действия — мочегонное средство: от 12 до 24 часов.

Выведение — Метолазон подвергается некоторой энтерогепатической рециркуляции, и несколько большее количество выводится с желчью.

Дополнительная информация о дозировке
Таблетки метолазона с расширенным диапазоном действия и таблетки быстрого метолазона не следует заменять друг друга из-за значительных различий в скорости всасывания и биодоступности.

Абсорбция метолазона после перорального приема снижается у пациентов с сердечными заболеваниями (65% у здоровых субъектов по сравнению с 40% у пациентов с сердечными заболеваниями).

Плазменный клиренс метолазона составляет 20 мл в минуту у пациентов с почечной недостаточностью по сравнению со 110 мл в минуту у здоровых людей.

Продолжительность диуретического эффекта зависит от дозы.

Метолазон может быть более эффективным в качестве диуретика, чем другие тиазиды, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. По этой причине метолазон был добавлен к терапии фуросемидом у резистентных пациентов; Однако необходимо соблюдать осторожность из-за риска серьезного электролитного дисбаланса.

Пероральные лекарственные формы

РАСШИРЕННЫЕ ТАБЛЕТКИ МЕТОЛАЗОНА

Обычная доза для взрослых
Мочегонное средство
Перорально, от 5 до 20 мг один раз в день. {15} {68}

Антигипертензивное
Пероральное, от 2,5 до 5 мг один раз в день, дозировка корректируется в зависимости от реакции. {15} {68}

Примечание. Гериатрические пациенты могут быть более чувствительны к воздействию обычной дозы для взрослых.


Обычная педиатрическая доза
Дозировка не установлена. 10 мг (Rx) [ Диуло ] [ Зароксолин ]

Канада —

2.5 мг (Rx) [ Zaroxolyn ]

5 мг (Rx) [ Zaroxolyn ]

10 мг (Rx) [ Zaroxolyn ]

Упаковка и st

Диуретики — терапевтическая классификация

  • О компании
    • О нас
    • Редакция
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • My Health
  • 24
  • 24
  • 24
  • Свяжитесь с нами
  • English
    • हिन्दी
    • français
    • Español
    • 中文
Авторизоваться регистр
  • Узнать
      • Центры здоровья
      • Информация по специальности
      • Домашние страницы
      • Сайты здравоохранения
      • Купить
      • Медицинское образование
      • Медицина и кино
      • Видео о здоровье
      • Законы о здравоохранении
      • Купить и продать
      • Medindia на мобильном телефоне
      • Центры здоровья
      • Тревога и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Смотреть все
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Смотреть все
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
      • Стоматология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Смотреть все
      • Инструменты для здоровья
      • Создание медицинской карты
      • Привет
      • Калькуляторы здоровья
      • Смотреть все
      • Домашняя страница
      • Врачи
      • Конференция
      • Больницы
      • НПО
      • Смотреть все
      • Сайты здравоохранения — категории
      • Наркомания
      • СПИД и ВИЧ
      • Дополнительная медицина
      • Болезнь и расстройство
      • Смотреть все
      • Мультимедиа
      • Анимации
      • Инфографика
      • Слайд-шоу
      • Видео
      • Смотреть все
      • Знай свое тело
      • Эндокринная система
      • Пищеварительная система
      • Репродуктивная система
      • Мочевыделительная система
      • Смотреть все
  • Здоровый образ жизни
      • Советы по здоровью
      • Образ жизни и благополучие
      • Пищевая ценность
      • Советы по красоте
      • Домашние средства
      • Путешествия и здоровье
      • Йога
      • Здоровье потребителей
      • Врачи
      • Советы по здоровью
      • Здоровье детей
      • Диета и питание
      • Здравоохранение для пожилых людей
      • Смотреть все
      • Пищевая ценность
      • Детское питание
      • Выпечка
      • Сухие завтраки
      • Смотреть все
      • Образ жизни и благополучие
      • Пажитник
      • Диета при брюшном тифе
      • Польза сои для здоровья
      • Смотреть все
      • Советы по красоте
      • Темные круги
      • Глубоко запавшие глаза
      • Отечность глаз
      • Смотреть все
      • Диета и питание
      • Антивозрастные продукты
      • Лучшие продукты, улучшающие пищеварение
      • Продукты для укрепления костей
      • Смотреть все
      • Домашние средства
      • Кислотность
      • Угри
      • Алкоголизм
      • Смотреть все
      • Ожирение и потеря веса
      • Ожирение
      • Ожирение и углеводы
      • Ожирение и недоедание
      • Смотреть все
      • Дополнительная медицина
      • Иглоукалывание
      • Аюрведа
      • Ароматерапия
      • Смотреть все
  • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видео Галерея
      • Популярные новости здравоохранения
      • Специальные отчеты
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
      • Новости
      • Новости здравоохранения от А до Я
      • Центр новостей здравоохранения
      • Последние новости здравоохранения
      • Ведущие ресурсы
      • Новости Фотогалерея
      • Новости Видео Галерея
      • Специальные отчеты здравоохранения
      • Популярные новости здравоохранения
      • Интервью и подробные отчеты
      • Служба здоровья
      • Здоровье в фокусе
      • Индия Специальный
      • Образ жизни и благополучие
      • Пресс-релизы
      • Последние пресс-релизы
      • Пресс-релизы от А до Я
      • Архив пресс-релизов
      • Комментарии к пресс-релизу
      • Отправить пресс-релизы
      • Написание пресс-релиза
  • Здоровье А-Я
      • Медицинское страхование
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Анализы крови
      • Фобия
      • Глоссарий здравоохранения
      • Страховой глоссарий
      • Медицинские сокращения
      • Медицинский афоризм
      • Медицинская мнемоника
      • Справочник по здоровью
      • Диета и питание
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Темы о здоровье
      • Энциклопедия здоровья
      • Калькуляторы здоровья
      • Факты о здоровье
      • Тест здоровья
      • Новости здравоохранения
      • Новости здравоохранения RSS
      • Тест в медицинской лаборатории
      • Медицинский юмор
      • Фобии
      • Пресс-релиз
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Наркотики
      • Информация о лекарствах
      • Прейскурант лекарств
      • фармацевтических брендов в Индии
      • Токсичность лекарства
      • Препараты по условиям
      • Взаимодействие лекарств с пищевыми продуктами
      • Классификация терапевтических препаратов
      • Поисковая информация
      • Домашняя страница врача
      • Домашняя страница больницы
      • Индийские врачи
      • Интернет-поиск
      • Журналы открытого доступа
      • университетов в Индии
  • статьи
      • Болезнь и состояние
      • Диета и питание
      • Хирургическая процедура
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о расследовании и производстве
      • Профилактическое здравоохранение
      • Статьи о симптомах
      • Сон
      • Рак
      • Статьи, связанные с наркотиками
      • Выпадение волос
      • Статьи медицинского страхования
      • Проверка здоровья
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Состояние по специальности
      • Темы о здоровье
      • Болезнь и состояние
      • Диета и питание
      • Образ жизни и благополучие
      • Статьи о симптомах
      • Проверка здоровья
      • Хирургические процедуры
      • Синдромы
      • Руководство по оказанию первой помощи
      • Рак
      • Выпадение волос
      • Факты о здоровье
      • Медицинское страхование
      • Специальные отчеты здравоохранения
      • Цветотерапия
      • Лабораторный тест
      • Медицинские процедуры
      • Профилактическое здравоохранение
      • Сон
      • Путешествия и здоровье
      • Йога и образ жизни
      • Статьи, связанные с наркотиками
      • Публикации электронного здравоохранения
      • Дополнительная медицина
      • Статистика здравоохранения
  • Калькуляторы
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Детские калькуляторы
      • Калькулятор роста и веса
      • Инструменты оценки рисков для здоровья
      • Клинические инструменты
      • Калькулятор сердечного риска
      • Интерактивные инструменты стиля жизни
      • Разные инструменты
      • Калькулятор женского здоровья
      • Калькуляторы мужского здоровья
      • Калькулятор питания
      • Фармацевтические инструменты
      • Часы здоровья
      • Калькуляторы преобразования
      • Последние калькуляторы здоровья
      • Популярные калькуляторы здоровья
      • Инструменты для лечения диабета
      • Конверсия сахара в крови
      • Таблица сахара в крови
      • Калькулятор оценки риска диабета
      • Смотреть все
      • Детские калькуляторы
      • Рост и вес детей
      • Веха развития
      • Иммунизация
      • Смотреть все
      • Мужское Здоровье
      • Проверьте свою предстательную железу
      • Калькулятор депрессии
      • Профилактическое здоровье — скрининговые тесты
      • Смотреть все
      • Здоровье женщин
      • Калькулятор многоплодной беременности
      • Калькулятор овуляции
      • Калькулятор срока беременности
      • Смотреть все
      • Инструменты для измерения высоты
      • Калькулятор размера рамы
      • Рост и вес детей
      • Идеальный вес ребенка
      • Идеальная масса тела
      • Смотреть все

Диуретики

Диуретики, часть 2 Я буду обсуждать диуретики, действующие на петлю Генле i.е. петлевые диуретики, тиазидные диуретики и калийсберегающие диуретики, а также их применение в различных условиях и их важные побочные эффекты. Это часто задаваемые вопросы о наркотиках и темах в NEET PG.

Unacademy Plus: https://unacademy.com/plus/goal/SDDOC
Используйте код «sirajahmad9» для 10% скидки.

Преимущества подписки Unacademy Plus:
1. Учитесь у любимого учителя
2. Выделенные сеансы DOUBT
3. Одна подписка, неограниченный доступ
4.Взаимодействие с учителями
в реальном времени 5. Вы можете задавать вопросы в живом классе
6. Скачивайте видео и смотрите офлайн

#Unacademy #UnacademyNEETPG # NEETPG2020

Это видео посвящено диуретикам с высоким потолком, с полным объяснением МЕХАНИЗМА ДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ, ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ лекарственного средства … это видео основано на стандартной справочной книге по медицинской фармакологии … Я попытался охватить все основные вещи из этой темы надеюсь вам понравится видео..
, если вам понравилось видео, пожалуйста, поделитесь и подпишитесь на мой канал, чтобы я мог загружать больше таких видео… Мне нужна ваша поддержка, чтобы расти 🙂
#thankyou
#peace

Присоединяйтесь к этому каналу, чтобы получить доступ к перкам:
https://www.youtube.com/channel/UCG5TBPANNSiKf1Dp-R5Dibg/join
Следуйте в Instagram: — https://www.instagram.com/drgbhanuprakash

Диуретики — это группа препаратов, увеличивающих выработку мочи. Диуретики классифицируются в зависимости от структур почек, на которые они действуют, и изменений объема и состава мочи, к которым они приводят, а также электролитного баланса.Некоторые из этих эффектов полезны при лечении таких заболеваний, как гиперкальциемия, гипокальциемия и гиперальдостеронизм. Наиболее часто применяемыми диуретиками с выраженным диуретическим действием являются тиазиды, петлевые диуретики и калийсберегающие диуретики. Осмотические диуретики и ингибиторы карбоангидразы используются в острых условиях для снижения внутричерепного и / или внутриглазного давления (например, отека мозга, острой глаукомы). Наиболее серьезные побочные эффекты большинства диуретиков включают уменьшение объема и чрезмерные изменения уровня электролитов в сыворотке (особенно натрия и калия), что увеличивает риск сердечных аритмий.

# тиазидидиуретики # тиазиды # диуретики # диуретики и их побочные эффекты # петлевые диуретики # диуретики # диуретикивведение # диуретикифармакология # фармакология #usmle # usmlestep1 #nationalexittest #mbbs #pharmacologyvideo #pharmacology #diure

Диуретики | Навигатор здоровья NZ

Диуретики — это лекарства, которые помогают организму избавиться от лишней соли (натрия) и воды. Они работают за счет увеличения количества выделяемой вами мочи (мочи).

Диуретики используются для лечения таких состояний, как высокое кровяное давление (гипертония) и отек (отек) ног, лодыжек и желудка, вызванные сердечной недостаточностью, почечной или печеночной недостаточностью.

Как действуют диуретики?

Диуретики помогают организму избавиться от лишней соли (натрия) и воды. Они работают за счет увеличения количества выделяемой вами мочи (мочи). Избавление от лишней воды снижает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды за счет снижения кровяного давления. Этот эффект также может улучшить такие симптомы, как затрудненное дыхание и отек (отек). Диуретики часто называют «водными таблетками».

Будьте осторожны при приеме некоторых обезболивающих
Прием диуретиков вместе с обезболивающими, называемыми «нестероидными противовоспалительными препаратами» (НПВП), и лекарствами, называемыми ингибиторами АПФ или БРА, может нанести вред вашим почкам (эта комбинация лекарств называется тройным ударом).Подробнее: Будьте осторожны при приеме обезболивающих

Какие диуретики доступны в Новой Зеландии?

В Новой Зеландии доступно несколько классов или типов диуретиков: петлевые, тиазидные и калийсберегающие. Каждый тип влияет на разные части ваших почек и может иметь разное применение. Ваш врач обсудит, какое мочегонное средство лучше всего подходит для вас — обычно это зависит от вашего здоровья и состояния, которое лечится.

Советы по приему диуретиков

Время приема доз

Когда вы впервые начнете принимать диуретики, вы будете мочиться (мочиться) чаще и в больших количествах.Это уменьшится после того, как вы некоторое время примете лекарство. Поскольку мочегонные средства заставляют вас чаще мочиться, большинство людей предпочитают принимать их утром. Некоторым людям может потребоваться вторая доза во время обеда.

  • Вы узнаете, сколько времени требуется, чтобы диуретик подействовал после того, как вы начали его принимать, а затем сможете планировать свой день в соответствии с этим.
  • Если вы хотите выйти утром и не хотите искать туалет, вы можете отложить прием дозы до обеда или до полудня.
  • Не принимайте дозу в течение 4 часов до сна, чтобы не приходилось часто вставать, чтобы помочиться ночью.

Взвешивайтесь

Если вы принимаете мочегонное средство от сердечной недостаточности, лучший способ узнать, работает ли он, — это взвешиваться каждый день в одно и то же время. Узнайте больше о лекарствах от сердечной недостаточности.

Лимит алкоголя

Ограничьте или избегайте употребления алкоголя во время приема мочегонного средства. Алкоголь может увеличить ваши шансы на побочные эффекты, такие как головокружение.

Регулярно сдавайте анализы крови и мочи

Вам могут потребоваться регулярные анализы крови и мочи для проверки уровня калия и глюкозы в крови. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что все химические вещества в вашем кровотоке правильно сбалансированы.

Меры предосторожности — перед началом приема диуретиков

  • Вы беременны или кормите грудью?
  • Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием или проблемы с простатой?
  • У вас подагра или диабет? Эти условия могут усугубляться диуретиками.
  • Принимаете ли другие лекарства? Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства и лекарства, которые вы можете купить для снятия боли.

Если да, то перед началом приема диуретиков важно сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Иногда лекарство не подходит для человека с определенными заболеваниями или его можно использовать только с особой осторожностью.

Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, мочегонные средства могут вызывать побочные эффекты, но не у всех.

Побочные эффекты Что мне делать?
  • Головокружение
  • Чувство головокружения
  • Чувство обморока при вставании
  • Будьте осторожны, вставая из положения лежа или сидя, чтобы не упасть. Эти эффекты создают риск падений и травм, особенно если вы пожилой человек
  • Будьте осторожны при вождении или использовании инструментов, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
  • Признаки обезвоживания (потеря слишком большого количества соли и воды), такие как мышечные судороги, слабость, сухость во рту, жажда или выделение пониженного количества мочи
  • Признаки аллергической реакции, такие как кожная сыпь, зуд, волдыри, шелушение кожи, отек лица, губ, рта или проблемы с дыханием
  • Немедленно сообщите об этом своему врачу или позвоните по телефону HealthLine 0800 611 116

Взаимодействия

Диуретики могут взаимодействовать с рядом других лекарств и травяных добавок, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом перед началом приема диуретиков или перед началом приема любых новых лекарств.

Будьте осторожны при приеме обезболивающих

Прием группы обезболивающих, называемых «нестероидными противовоспалительными препаратами» (НПВП), может нанести вред вашим почкам. Примеры включают:

Прием НПВП вместе с диуретиками и лекарствами, называемыми ингибиторами АПФ или БРА , может нанести вред вашим почкам (эта комбинация лекарств называется тройным ударом ). Если вы принимаете ингибиторы АПФ или БРА и диуретики, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем начинать прием НПВП.

  • Примерами ингибиторов АПФ являются каптоприл, цилазаприл, эналаприл, лизиноприл, периндоприл и квинаприл.
  • Примерами БРА являются кандесартан, ирбесартан, валсартан и лозартан.

Перед покупкой НПВП для снятия боли узнайте у фармацевта, безопасны ли они для вас .

Подробнее о НПВП, ингибиторах АПФ, БРА и тройном ударе SafeRx

Узнать больше

По следующим ссылкам можно найти дополнительную информацию о диуретиках.Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, отличную от рекомендаций Новой Зеландии.

Петлевые диуретики Информация для пациентов, Великобритания
Тиазидные диуретики Информация для пациентов, Великобритания
Калийсберегающие диуретики Информация для пациентов, Великобритания

Список литературы

  1. Диуретики Новозеландский формуляр

Гиперглоссарий MSDS: диуретик

Гиперглоссарий MSDS: диуретик

Определение

  • Диуретики вызывают или увеличивают выработку мочи или отток мочи из организма.Диуретики также уменьшают объем внеклеточной жидкости. Диуретики регулируют выработку мочи, стимулируя или подавляя естественные гормоны организма.
  • Диурез — это повышенная выработка мочи почками.

Дополнительная информация

Диуретики используются в медицине для лечения сердечной недостаточности, цирроза печени, гипертонии и других заболеваний. некоторые заболевания почек. Моча содержит электролиты (такие как катионы натрия и калия) и метаболические отходы в водянистом (водном) растворе.Поскольку организм выделяет (изгоняет) больше мочи, больше электролитов и вода диффундирует в кровь, чтобы восполнить потерю во время мочеиспускания.

Правильный электролитный баланс необходим для хорошего здоровья, а диуретики могут вызвать электролитный дисбаланс. Самый распространенный электролитный дисбаланс, гипонатриемия, связанный с низким содержанием натрия, может быть результатом приема диуретиков. Гипернатриемия, слишком много натрия, также может быть вызвано диуретиками. Дисбаланс натрия следует корректировать постепенно. потому что резкие изменения уровня натрия могут вызвать сокращение клеток головного мозга и повреждение области моста мозга.

Диуретики также могут вызывать гипокалиемию, аномально низкий уровень калия. Пациентам, принимающим диуретики, иногда назначают добавки калия для предотвращения гипокалиемии, но принимать их следует только по рекомендации врача. Для тех, кто длительное время принимает диуретики, доступны специальные «сберегающие калий» диуретики.

Электролитный дисбаланс можно лечить одним или несколькими из следующих способов:

Диуретики, такие как эфедра (ма-хуанг), иногда используются как часть программ по снижению веса.При приеме диуретиков следует соблюдать осторожность, чтобы избежать обезвоживания (чрезмерной потери воды в организме) и дисбаланса электролитов. См. Ссылку NIH на эту тему в разделе «Дополнительная литература» ниже

Обычные бытовые мочегонные средства включают кофе, алкоголь и клюквенный сок.

Соответствие паспорту безопасности

Некоторые химические вещества являются мочегонными средствами; при проглатывании они могут вызвать повышенное выделение мочи или поток мочи. Тиазиды и петлевые диуретики — два распространенных класса диуретиков, используемых в лечении.

Диуретики можно использовать для лечения проглатывания небольших количеств вредных химических веществ, таких как родентициды на основе таллия и холекальциферола.

Дополнительная литература

См. Также: антидот, концентрация, нефротоксин.

Дополнительные определения от Google и OneLook.



Последнее обновление записи: понедельник, 3 февраля 2020 г. Эта страница принадлежит ILPI, 2000-2020 гг.Несанкционированное копирование или размещение на других веб-сайтах категорически запрещено. Присылайте нам предложения, комментарии и пожелания о новых записях (при необходимости укажите URL-адрес) по электронной почте.

Заявление об ограничении ответственности : Информация, содержащаяся в данном документе, считается достоверной и точной, однако ILPI не дает никаких гарантий относительно правдивости любого заявления. Читатель использует любую информацию на этой странице на свой страх и риск. ILPI настоятельно рекомендует читателям консультироваться с соответствующими местными, государственными и федеральными агентствами по вопросам, обсуждаемым здесь.

Похожие записи

Эгг головы что такое: ЭЭГ (электроэнцефалография) для пациентов и их родителей

Содержание ЭЭГ (электроэнцефалография) для пациентов и их родителейПодготовка к проведению электроэнцефалографииКак проводится ЭЭГЧто такое ЭЭГ-видеомониторинг?Всегда ли нужно спать во время […]

Уколы обезболивающие при артрозе: Уколы от артроза — препараты в виде инъекций для введения

Содержание Уколы от артроза — препараты в виде инъекций для введенияХарактеристика артрозаПричины возникновения болезниСтепени заболеванияСредства для введения в суставПрименение глюкокортикостероидовЛекарства […]

Операция перелом бедра со смещением: Операция при переломе бедренной кости со смещением: виды, реабилитация и прогноз

Содержание Операция при переломе бедренной кости со смещением: виды, реабилитация и прогнозЦелесообразность операции при переломе бедренной кости со смещениемВиды операцийОсложнения […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *