Лекарство от повышенного холестерина в крови: купить лекарство от холестерина в сети аптек Viridis

alexxlab Разное

Содержание

В США готовятся к сертификации два препарата, понижающих холестерин в крови

В США готовятся к сертификации два препарата, понижающих холестерин в крови. В фарминдустрии от продажи препаратов ожидают многомиллиардные доходы.

В США готовятся к сертификации два препарата, понижающих холестерин в крови. В фарминдустрии от продажи препаратов ожидают многомиллиардные доходы.

Холестерин — пожалуй, самое растиражированное и популярное органическое соединение современности. «Не содержит холестерина!» — обещают надписи на растительном масле (в растениях вообще нет никакого холестерина, так что надписям можно смело верить). Холестерин часто путают с жирами (хотя на самом деле он относится к классу спиртов) и забывают о том, что это органическое соединение играет важную роль в деятельности нервной и иммунной систем, в выработке витамина D и половых гормонов.

Холестерин бывает «хорошим» и «плохим»: первый входит в состав высокомолекулярных липопротеидов, второй — в состав низкомолекулярных. Уровень «плохого» холестерина повышается при курении, ожирении, недостаточной физической активности и эндокринных нарушениях. При повышенном холестерине увеличивается риск инфаркта и инсульта — «жирный спирт» закупоривает артерии, мешая крови пройти по ним к сердцу и мозгу.

Снизить уровень «плохого» холестерина можно с помощью здорового образа жизни. В случае, когда спорт и диета не помогают, в борьбу вступают лекарственные препараты.

Два инновационных препарата, понижающие уровень холестерина в крови, вероятно, будут сертифицированы этим летом.

Оба лекарства воздействуют на один и тот же белок и, как показали эксперименты, существенно понижают уровень липопротеидов низкой плотности (ЛНП) у пациентов с очень высоким содержанием холестерина в крови. У препаратов есть как минимум одно важное различие: дозировка, в которой они будут продаваться.

В случае одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, компания «Amgen» будет продавать свой препарат «Репата» в виде инъекций, которые необходимо вводить два раза в неделю в дозировке 140 мг или ежемесячно в дозировке 420 мг, тогда как «Пралюент» от «Regeneron Pharmaceuticals Inc» и «Sanofi» вводят дважды в неделю инъекциями по 75 или 150 мг.

Разница в дозировке, вероятно, обусловит разные стратегии продаж двух препаратов в ожесточённой борьбе за долю рынка. Врачи, скорее всего, предпочтут высококонцентрированные инъекции от «Amgen»из-за их удобства. «Regeneron» и «Sanofi», в свою очередь, получат существенное преимущество за счёт цены на препарат низкой дозировки.

Оба лекарства принадлежат к новому классу антител, которые воздействуют на белок PCSK9, регулирующий уровень «плохого»ЛНП-холестерина в крови. Препараты созданы, чтобы помочь миллионам людей, которым не подходят лекарства-статины. Статиновые препараты, такие как «Липитор» от «Pfizer», действуют совсем иначе, блокируя производство ЛНП-холестерина в печени.

Денежный вопрос

Ни Amgen, ни «Regeneron»/»Sanofi» не говорят о возможной цене новых лекарств, однако некоторые эксперты отмечают, что низкодозированный «Пралуент» будет стоить гораздо дешевле, чем «Репата», чтобы привлечь компании, занимающиеся страхованием здоровья, которые всё настойчивее требуют снижения цен на лекарства.

Джеффри Порджес, аналитик «Sanford Bernstein», прогнозирует, что низкодозированный «Праулент» будет стоить $5000 в год, тогда как цена за высокодозированную версию составит $10000. «Репата», как полагает Порджес, будет стоить около $10000 в год за обе модификации (для применения дважды в неделю или ежемесячно). Производители не обязательно будут продавать меньшие дозы лекарства за более низкую цену.

Высокодозированные инъекции от «Amgen» могут быть привлекательными в свете последних клинических исследований, которые доказали, что поддержание ЛНП на низком уровне уменьшает вероятность сердечного приступа у пациентов, находящихся в группе риска. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что оба лекарства в высоких дозах способствуют более эффективному снижению ЛНП.

«Всё сводится к пациентам, которым мы стараемся угодить — людям с повышенным, очень высоким уровнем ЛНП-холестерина — отмечает Скотт Вассерман, отвечающий в “Amgen” за разработкусердечно-сосудистых и метаболических лекарств. — Мы не думаем, что низкодозированный препарат поможет этим пациентам».

Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США рассмотрит вопрос о сертификации «Пралуента» до 24 июля, а «Репаты» — до 27 августа этого года. Оба лекарства будут изучены экспертной коллегией 9 и 10 июня, которая может вынести досрочное решение по обоим препаратам.

К 2020 году оба лекарства PCSK9 предположительно будут приносить $2,5 млрд доходов от продаж, в соответствии с оценками компании «Thomson Reuters». Другие эксперты предполагают, что суммарный доход от продажи этого класса препаратов достигнет $20 млрд долларов к 2026 году.

Конкуренция нарастает

В марте новые клинические экспериментальные испытания показали, что «Репата» и «Праулент», принимаемые вместе со статинами, существенно снижали уровень ЛНП, вдвое уменьшая риск сердечного приступа и других серьёзных сердечно-сосудистых проблем. «Sanofi»/»Regeneron» и «Amgen» будут проводить более масштабные испытания, чтобы подтвердить пользу PCSK9 для снижениясердечно-сосудистых рисков.

Эксперты отмечают, что есть ещё много нерешенных вопросов по поводу рынка сбыта препаратов, включая то, насколько свободно государственные органы разрешат их распространение, насколько активно кардиологи будут стремиться понизить ЛНП у пациентов, и будут ли в других исследованиях к 2017 году выявлены новые различия между препаратами.

Некоторые эксперты отмечают, что у «Sanofi» есть конкурентные преимущества только благодаря значительному влиянию бренда среди кардиологов. Другая возможная причина, почему препарат сможет доминировать на рынке — это возможная победа в суде по иску «Amgen» к «Sanofi» и «Regeneron» о предполагаемом нарушении патентного права.

Однако сейчас, когда главные преимущества двух препаратов практически идентичны, их дозировка и цена будут гораздо более важными факторами различия.


Компании, занимающиеся страхованием здоровья «скорее всего, будут относиться к этим препаратам как к классу, не отличая один от другого» — отметил Лез Фантлейдер, управляющий портфелем активов в «E Squared Asset Management», который не держит акции ни одного из трех производителей лекарств.

«Express Scripts Holding Co» — самая большая в США компания по управлению пособиями на лекарства, в этом году она успешно пролоббировала снижение цен на новое лекарство от Гепатита C. Главный управляющий по медицине этой организации, доктор Стив Миллер, отметил, что цена в $10000 в год за новое лекарство, понижающее холестерин — это «чрезвычайно низкая цена».

Не менее 15 миллионов американцев страдают от высокого уровня холестерина, который не контролируется статинами.

«У нас есть огромные льготы на медикаменты, но эти медикаменты должны приносить пользу» — отметил Миллер, добавив, что именно цена будет определяющим фактором при выборе, на какое именно лекарство организация будет предоставлять льготы.

Доктор Стивен Ниссен, председатель сердечно-сосудистого отделения в больнице Кливленда, отметил, что он больше думает об эффективности: «Значение имеет только то, насколько эффективно лекарство снижает уровень ЛНП-холестерина».

Однако он отмечает, что если низкодозированный препарат будет стоить дешевле, «многим пациентам это понравится».

Автор: Екатерина Шутова
Оригинал статьи

Атеросклероз и лекарства для снижения высокого уровня холестерина

Поделиться

Сейчас часто с экрана телевизора показывают рекламу, где нам предлагают попить йогурт и уверяют, что с нашими сосудами все будет в порядке. Это заставляет людей поверить в то, что с повышенным уровнем холестерина легко справиться! Однако это не так — более 60% холестерина синтезируется в печени, поэтому даже если dы замедлите его поступление, это не приведет к заметному улучшению.

Поэтому нужно, прежде всего, восстановить нормальную работу клеток печени, где и происходит синтез жиров и холестерина. Только тогда можно исправить ситуацию.

 

Давайте попробуем разобраться, как же грамотно контролировать уровень холестерина в крови, чтобы снизить именно тот холестерин, который вызывает закупорку сосудов и постараться повысить уровень хорошего холестерина, который способен очищать наши сосуды.

 

В нашем организме существуют три типа жиров, которые можно измерить в лаборатории в поликлинике. Это холестерин липидов высокой плотности — это «хороший» холестерин и очень важно, чтобы его уровень в крови был выше 1 ммоль/л; холестерин липидов низкой плотности, это «плохой» холестерин и нужно, чтобы его уровень был ниже 3 ммоль/л, триглицериды — это еще один опасный вид жира, который вызывает закупорку сосудов, нужно, чтобы их уровень был ниже 2 ммоль/л. Общий уровень холестерина должен быть меньше 5 ммоль/л. Очень важно знать уровень всех вышеописанных жиров и холестерина, только тогда  можно правильно контролировать их уровень и быть увереным в защите сердца и сосудов.

 

 

Статины — аторвастатин, симвастатин — используют для понижения «плохого» холестерина липопротеидов низкой плотности. К недостаткам этого класса относят неспособность снижать жиры-триглицериды и повышать «хороший» холестерин липопротеидов высокой плотности.

 

Фибраты — фенофибрат — используют для снижения «плохого» холестерина, а также для снижения жиров-триглицеридов, и что очень важно, эти лекарственные препараты повышают уровень «хорошего» холестерина высокой плотности, который очищает наши сосуды.

 

Статины — блокируют основной фермент синтеза холестерина, фибраты действуют более комплексно — идет восстановление работы клеток печени и в результате этого нормализуется обмен жиров и холестерина. Эти два класса препаратов можно применять вместе для максимальной защиты сосудов при выраженном атеросклерозе. Именно этими препаратами лечится большинство людей в мире.

 

Кто в зоне максимального риска?

 

У людей с сахарным диабетом особенно часто нарушается обмен липидов, поэтому очень быстро повреждаются сосуды и развивается атеросклероз. Применение препаратов, которые быстро и эффективно восстановят нарушенный обмен жиров становится для этих людей жизненно важным. Контролируйте свой уровень жиров и холестерина вместе с врачом, именно это позволит вам не думать об инфаркте и инсульте, основных причинах смертности в нашей стране. Помните, что применение средств, которые широко рекламируются для «чистки сосудов», не останавливают процесс атеросклероза, позволяя ему подкрасться незаметно и внезапно сделать из здорового человека инвалида.

I70 — Атеросклероз

Полифепан

Порошок д/приема внутрь 10 г: пак. 10 шт.

рег. №: Р N001047/02 от 26.02.08

Порошок д/приема внутрь 50 г: пак. 1, 2 или 10 шт., банки полимерные

рег. №: Р N001047/02 от 26.02.08

Порошок д/приема внутрь 100 г: пак. 1, 2 или 10 шт., банки полимерные 1 шт.

рег. №: Р N001047/02 от 26.02.08

Порошок д/приема внутрь 200 г: пак. 1 или 10 шт.

рег. №: Р N001047/02 от 26.02.08

Порошок д/приема внутрь 250 г: пак. 1 или10 шт., банки полимерные

рег. №: Р N001047/02 от 26.02.08

САЙНТЕК (Россия)

Тыквеол®

Капс. 450 мг: 10, 20, 30, 50, 84, 90 или 180 шт.

рег. №: Р N002321/01 от 25.06.08

Масло д/приема внутрь: фл.100 мл

рег. №: Р N002321/03 от 01.07.08

Супп. ректальные 500 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002321/02 от 25.06.08 Дата перерегистрации: 28.06.19

НПО ЕВРОПА-БИОФАРМ (Россия)

контакты:
НПО ЕВРОПА-БИОФАРМ ЗАО (Россия)

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Список использованной литературы

  1. Болезни органов эндокринной системы: Руководство для врачей. / Под ред. акад. РАМН И.И. Дедова. — М.: Медицина, 2000. — 568 c.
  2. Эндокринология. Национальное руководство. / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 1112 c.
  3. Актуальные вопросы эндокринологии в терапевтической практике: руководство для врачей / М. Н. Калинкин и др. / ред. М. Н. Калинкин, Л. В. Шпак. — Тверь : Фактор и К, 2014. — 698 c.
  4. Базисная и клиническая эндокринология. Книга 2. / Гарднер Дэвид, Шобек Долорес. — М.: Бином. Лаборатория знаний, 2017. — 998 c.

← Предыдущая статья Следующая статья →

Читать далее

Вас может заинтересовать

  • Осложнения сахарного диабета
  • Акромегалия
  • Когда сахарный диабет атакует детей…
  • Щитовидная железа – роль в организме, заболевания и перспективные методы их лечения
  • Контроль сахарного диабета: лучшее – враг хорошего

Лечение высокого уровня холестерина: натуральное, новое и многое другое

Холестерин — это жировое вещество, которое циркулирует в вашей крови. Ваше тело вырабатывает некоторое количество холестерина. Остальное вы получаете из продуктов, которые едите.

Ваше тело нуждается в некотором количестве холестерина, чтобы строить здоровые клетки и вырабатывать гормоны. Но когда у вас слишком много холестерина, он скапливается внутри артерий и блокирует кровоток.

Невылеченный высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Существует два типа холестерина:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) холестерин – это вредный для здоровья тип холестерина, который накапливается внутри ваших артерий.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) Холестерин — это полезный вид холестерина, который помогает очистить кровь от холестерина ЛПНП.

Если уровень ЛПНП или общего холестерина слишком высок, врач может порекомендовать изменить образ жизни и принять лекарства для его улучшения.

Вот несколько советов, которые помогут привести уровень холестерина в нормальный диапазон.

Высокий уровень холестерина может быть не единственной угрозой для вашего сердца. Наличие любого из этих факторов риска может увеличить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт:

  • семейная история болезней сердца
  • высокое кровяное давление
  • курение
  • отсутствие физической активности
  • ожирение
  • диабет

Если у вас есть какой-либо из этих факторов риска, поговорите со своим врачом о способах управления ими.

Спросите своего врача, сколько вам нужно для снижения уровня холестерина ЛПНП и повышения уровня холестерина ЛПВП. Идеальны следующие уровни:

  • общий холестерин: менее 200 мг/дл
  • холестерин ЛПНП: менее 100 мг/дл
  • холестерин ЛПВП: 60 мг/дл или выше возраст, пол и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

    Внесение нескольких изменений в свой рацион может помочь привести ваши показатели к здоровому уровню. Избегайте или ограничьте употребление продуктов, содержащих следующие типы жиров:

    • Насыщенные жиры. Продукты животного происхождения повышают уровень холестерина ЛПНП. Красное мясо, цельные молочные продукты, яйца и растительные масла, такие как пальмовое и кокосовое, содержат много насыщенных жиров.
    • Трансжиры. Производители производят эти искусственные жиры с помощью химического процесса, который превращает жидкое растительное масло в твердое вещество. Продукты с высоким содержанием трансжиров включают жареную пищу, фаст-фуд и выпечку. Эти продукты содержат мало питательных веществ и могут повысить уровень холестерина ЛПНП.

    Многие из перечисленных выше продуктов также содержат большое количество холестерина, включая красное мясо и цельножирные молочные продукты.

    С другой стороны, некоторые продукты могут помочь либо напрямую снизить уровень холестерина ЛПНП, либо заблокировать всасывание холестерина в организме. Эти продукты включают в себя:

    • цельнозерновые, такие как овес и ячмень
    • орехи и семена
    • авокадо
    • бобы
    • полезные масла, такие как подсолнечное, сафлоровое, авокадо и оливковое масло
    • жирная рыба, такая как лосось и сельдь 90 90 14 соя
    • фрукты, такие как яблоки, груши и ягоды
    • продукты, обогащенные стеролами и станолами, такие как апельсиновый сок и маргарин

    ежедневная быстрая ходьба или езда на велосипеде могут повысить уровень холестерина ЛПВП, что помогает вывести излишки холестерина ЛПНП вашего кровотока. Старайтесь уделять хотя бы 30 минут аэробным упражнениям средней интенсивности 5 дней в неделю.

    Лишний жир вокруг средней части тела может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП. Потеря всего 10% веса тела поможет контролировать уровень холестерина. Лучшее питание и регулярные физические упражнения помогут вам сбросить лишний вес.

    Курение не только повышает риск развития рака и ХОБЛ, но и негативно влияет на уровень холестерина. Люди, которые курят сигареты, как правило, имеют высокий уровень общего холестерина, высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП.

    Легче сказать, чем сделать, но вариантов много. Если вы попробовали несколько методов и потерпели неудачу, попросите своего врача порекомендовать новую стратегию, которая поможет вам бросить курить навсегда.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются вариантом, если изменение образа жизни само по себе не привело к повышению уровня холестерина.

    Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих для вас вариантах. Они рассмотрят ваши риски сердечно-сосудистых заболеваний и другие факторы при принятии решения о назначении одного из этих препаратов для снижения уровня холестерина.

    Статины

    Статины блокируют вещество, необходимое организму для выработки холестерина. Эти лекарства снижают уровень холестерина ЛПНП и повышают уровень холестерина ЛПВП:

    • atorvastatin (Lipitor)
    • fluvastatin (Lescol XL)
    • lovastatin (Altoprev)
    • pitavastatin (Livalo)
    • pravastatin (Pravachol)
    • rosuvastatin (Crestor)
    • simvastatin (Zocor)

    Side effects of

  • тошнота
  • головные боли
  • диарея
  • запор
  • желудочные спазмы

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот блокируют всасывание желчных кислот в желудке в кровь. Чтобы вырабатывать больше этих пищеварительных веществ, ваша печень должна выводить холестерин из крови, что снижает уровень холестерина.

Эти препараты включают:

  • холестирамин (превалит)
  • колесевелам (велхол)
  • колестипол (колестид)

Побочные эффекты секвестрантов желчных кислот могут включать:

  • изжога
  • вздутие живота
  • газы
  • запор
  • тошнота
  • диарея

ингибиторы всасывания холестерина

блокируют всасывание холестерина в кишечнике.

В этом классе есть два препарата. Одним из них является эзетимиб (Zetia). Другим является эзетимиб-симвастатин, который сочетает в себе ингибитор абсорбции холестерина и статин.

Побочные эффекты ингибиторов абсорбции холестерина могут включать:

  • боль в животе
  • газы
  • запор
  • мышечная боль
  • усталость
  • слабость

Ниацин

Ниацин

Ниацин витамин, который может помочь повысить холестерин HD aL. Торговые марки ниацина, отпускаемые по рецепту, — это Niacor и Niaspan. Побочные эффекты ниацина могут включать:

  • покраснение лица и шеи
  • зуд
  • головокружение
  • боль в животе
  • тошнота и рвота
  • диарея
  • повышение уровня сахара в крови

Белковые блокаторы: ингибиторы PCSK9

Эти новые лекарства блокируют белок под названием PCSK9, помогая удалить холестерин ЛПНП из крови. Ингибиторы PCSK9 часто используются, когда изменения образа жизни и одних статинов недостаточно.

Некоторые люди имеют генетическое заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, которое вызывает повышение уровня холестерина ЛПНП. Это может затруднить борьбу с высоким уровнем холестерина.

ПКСК9ингибиторы включают:

  • алирокумаб (Praluent)
  • эволокумаб (Repatha)

Это более новые препараты, поэтому потенциальные побочные эффекты все еще определяются. Вот некоторые из них, которые наблюдались в ходе клинических испытаний:

  • зуд, боль, отек или кровоподтеки в месте инъекции
  • простуда и грипп
  • боль в спине в крови.

    Examples of fibrates include:

    • fenofibrate (Tricor)
    • gemfibrozil (Lopid)

    Side effects can include:

    • stomach issues, such as nausea, discomfort, and diarrhea
    • liver inflammation

    ATP ингибиторы цитрат-лиазы (ACL)

    Ингибиторы ACL предотвращают переработку холестерина в печени, что способствует снижению уровня холестерина ЛПНП. Люди с семейной гиперхолестеринемией и атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АСССЗ) могут получить пользу.

    Пример ингибитора ACL включает в себя:

    • Bempedoic (Nexletol)

    Побочные эффекты ингибиторов ACL могут включать в себя:

    • Инфекции верхних дыхательных путей
    • Muscle Spasms
    • BACK
    • ABMOING14 ABMOING14 ABMOININ
    • повышенный уровень ферментов печени
    • повышенный уровень мочевой кислоты в крови

    Различные изменения образа жизни могут помочь вам справиться с высоким уровнем холестерина. Это включает в себя здоровую для сердца диету, регулярные физические упражнения и поддержание умеренного веса.

    Если этих изменений недостаточно, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь снизить высокий уровень холестерина.

    Лечение высокого уровня холестерина | Everyday Health

    Высокий или аномальный уровень холестерина можно лечить путем изменения образа жизни и приема лекарств.

    Без лечения высокий уровень холестерина увеличивает риск тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечный приступ и инсульт.

    Поскольку высокий уровень холестерина не имеет симптомов, люди обычно узнают, что у них высокий уровень холестерина, после сдачи анализа крови в кабинете врача, известного как липидная панель.

    Если результаты вашей липидной панели показывают, что у вас высокий уровень общего холестерина, высокий уровень холестерина ЛПНП или низкий уровень холестерина ЛПВП, ваш врач может сначала порекомендовать вам внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы привести показатели холестерина в норму.

    Рекомендованные CDC уровни для каждого компонента липидной панели у взрослых следующие: чем 150 мг/дл

  • Общий холестерин: менее 200 мг/дл

Если эти изменения не приведут к более желаемому уровню холестерина в течение нескольких месяцев, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения уровня холестерина. Людям, у которых уже развилось заболевание сердца или у которых есть диабет или семейная гиперхолестеринемия (СГ), врач может первоначально назначить препараты для контроля уровня холестерина.

Как снизить уровень холестерина без лекарств?

К счастью, существует множество изменений в образе жизни, которые могут помочь предотвратить высокий уровень холестерина и снизить его, когда он повышен, без необходимости регулярного приема лекарств.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), эти привычки образа жизни включают здоровое для сердца питание, повышенную физическую активность и отказ от курения.

Более здоровый образ жизни может предотвратить изменение уровня холестерина.

Диета

С точки зрения диеты, лучший способ снизить уровень холестерина — это уменьшить потребление насыщенных жиров и трансжиров. Согласно Джону Хопкинсу, продукты, которые, как считается, способствуют снижению уровня холестерина, богаты мононенасыщенными жирами (содержится в орехах и оливковом масле), полиненасыщенными жирами (содержится в рыбе и масле канолы) и водорастворимой клетчаткой (содержится в овсе, бобах, чечевице). и другие растения).

Хотя эксперты когда-то предостерегали от употребления пищевого холестерина, AHA прекратила открыто предупреждать о пищевом холестерине после того, как обнаружила, что его потребление не имеет существенной корреляции с повышенным риском сердечных заболеваний.

Пищевой холестерин содержится в таких продуктах, как яйца, сыр и моллюски.

Многие диеты, такие как диета DASH для снижения артериального давления и средиземноморская диета, соответствуют общему описанию диеты для снижения уровня холестерина.

Все они сосредоточены на овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, птице, рыбе, орехах и растительных маслах, при этом не рекомендуется чрезмерное потребление красного и переработанного мяса, а также продуктов и напитков с добавлением сахара.

СВЯЗАННЫЕ:  5 диет, которые могут помочь снизить уровень холестерина

Чтобы найти полезную для сердца диету, которая вам подходит, может быть полезной консультация с зарегистрированным диетологом или медсестрой, специализирующейся на питании. Спросите своего врача о направлении, если вы считаете, что могли бы получить пользу от профессионального руководства.

Упражнения и физическая активность

Активный образ жизни может помочь снизить уровень холестерина. Эксперты рекомендуют не менее 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю, желательно в несколько дней. Это может быть плавание, быстрая ходьба, бег трусцой и езда на велосипеде.

Если вы новичок в регулярных тренировках, аэробные упражнения с низкой ударной нагрузкой — хороший способ начать. Всегда говорите со своим врачом о любых долгосрочных изменениях образа жизни, включая увеличение физической активности.

Употребление табака

Откажитесь от курения табака, чтобы снизить уровень холестерина. Употребление табака, как правило, снижает уровень ЛПВП и может повредить кровеносные сосуды, из-за чего избытку холестерина легче образовывать бляшки и способствовать сердечным заболеваниям. Это также усугубляет другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление.

Управление весом

Хотя индекс массы тела (ИМТ) не является идеальным показателем здоровья, наличие ИМТ в диапазоне избыточного веса или ожирения, как правило, связано с повышенным уровнем холестерина ЛПНП и низким уровнем холестерина ЛПВП. По данным AHA, потеря от 5 до 10 процентов массы тела, если у вас избыточный вес, может помочь снизить уровень холестерина.

Но вес не единственный фактор. По данным Канадского фонда сердца и инсульта, большая окружность талии также является фактором риска сердечных заболеваний.

Даже если ваш ИМТ находится в пределах нормы, избыток брюшного жира может увеличить риск высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления и диабета 2 типа.

Обхват талии 40 дюймов или более для мужчин и 35 дюймов или более для женщин, как правило, повышает риск высокого уровня холестерина.

Лекарства от высокого уровня холестерина

Если изменение образа жизни само по себе не приводит уровень холестерина в желаемый диапазон, врач может назначить одно или несколько лекарств для снижения уровня холестерина. Эти препараты делятся на несколько категорий.

Статины

Большинству пациентов с высоким уровнем холестерина назначают статины. Статины — это класс препаратов, которые предотвращают образование холестерина в печени, где он производится. Это затем снижает количество холестерина, циркулирующего в крови. Они наиболее эффективны для снижения уровня холестерина ЛПНП, но также могут снижать уровень триглицеридов и повышать уровень холестерина ЛПВП.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), статины обычно не вызывают серьезных побочных эффектов.

Большинство побочных эффектов незначительны и исчезают, если вы продолжаете принимать лекарства.

Наиболее распространенные побочные эффекты статинов включают в себя:

  • мышечная боль и слабость
  • боль в животе
  • Запор
  • ЧАСА
  • DIARHEA

Но использование статина может увеличить гемobin A1C у людей, которые будут беременности, у беременности или имеют диабет с диабетом. и те, у кого есть определенные типы заболеваний печени, не должны принимать статины. Обычно назначаемые статины в Соединенных Штатах включают:

  • lovastatin (Altoprev, Mevacor)
  • rosuvastatin (Crestor)
  • fluvastatin (Lescol)
  • atorvastatin (Lipitor)
  • pitavastatin (Livalo)
  • pravastatin (Pravachol)
  • simvastatin (Zocor)

If you если вы не переносите статины или они не помогают снизить уровень холестерина, врач может назначить другие препараты для снижения уровня холестерина.

Секвестранты желчных кислот

Эти препараты, также известные как агенты, связывающие желчные кислоты, удаляют желчные кислоты из печени. Поскольку холестерин ЛПНП необходим для образования желчных кислот, организм расщепляет больше частиц холестерина ЛПНП. Секвестранты желчных кислот обычно назначают вместе со статинами. Среди них:

  • Colestipol (Colestid)
  • холестирамин (Prevalite, Questran)
  • Colesevelam (Welchol)

. по данным AHA, наиболее часто используемый нестатиновый холестериновый препарат. Эзетимиб предотвращает всасывание холестерина в кишечнике. Это означает, что меньше холестерина поступает в печень и, в конечном счете, в кровь.

Ингибиторы PCSK9

Ингибиторы нового типа лекарств, ингибиторы PCSK9 связываются и деактивируют белок в определенных клетках печени, что затем снижает уровень холестерина ЛПНП. Вводимые в виде инъекций, они часто назначаются пациентам с высоким уровнем холестерина, который не реагирует на статины, или людям с семейной гиперхолестеринемией.

Одобренные FDA ингибиторы PCSK9 включают:

  • алирокумаб ( Praluent ) моноклональное антитело, одобренное для использования у людей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, принимаемое каждые две или четыре недели
  • evolocumab ( Repatha ) a biweekly or monthly monoclonal antibody approved for use in people with homozygous and heterozygous familial hypercholesterolemia
  • inclisiran ( Leqvio ) a small interfering RNA (siRNA) therapy approved для использования у людей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией и клиническим атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием, принимать два раза в год

Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитрат-лиазы (ACL)

Ингибиторы ACL блокируют выработку холестерина в печени. Они используются в качестве первичной профилактики высокого уровня холестерина у лиц с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией (СГ), согласно исследованию, опубликованному в журнале Expert Opinion on Investigational Drugs . Ингибиторы ACL также используются для вторичной профилактики высокого уровня холестерина в сочетании со статинами и диетическими изменениями у взрослых с установленным атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием и нуждающихся в дополнительном снижении уровня холестерина ЛПНП.

На сегодняшний день единственным одобренным FDA ингибитором ACL, используемым для снижения уровня холестерина ЛПНП, является бемпедоевая кислота (Nexletol).

Дополнительные препараты для лечения высокого уровня холестерина

Хотя данные не подтверждают способность следующих препаратов непосредственно снижать уровень ЛПНП и общего холестерина, ваш врач может также назначить эти препараты для контроля уровня триглицеридов.

Фибраты

Эти препараты снижают общий уровень триглицеридов, снижая выработку печенью липопротеинов очень низкой плотности, которые в основном состоят из триглицеридов. Они также увеличивают удаление триглицеридов из крови.

Some commonly prescribed fibrates are:

  • gemfibrozil (Lopid)
  • fenofibric acid (Trilipix)
  • fenofibrate (TriCor)
  • fenofibrate (Lipofen)

Niacin

Also known as nicotinic acid or vitamin B3 , ниацин — это витамин группы В, который может повышать уровень холестерина ЛПВП, одновременно снижая уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов, ограничивая способность печени вырабатывать холестерин.

Не было доказано, что ниацин дает какие-либо дополнительные преимущества по сравнению со статинами, и его связывают с повреждением печени и повышенным риском инсульта. В результате большинство врачей рекомендуют ниацин только тем, кто не может принимать статины.

Комбинированные препараты

Производители лекарств начали комбинировать ингибиторы абсорбции холестерина или никотиновую кислоту со статинами в одной лекарственной форме. Вместе эти комбинированные препараты ограничивают выработку холестерина в печени наряду с эффектами ниацина (который повышает уровень холестерина ЛПВП) или эзетимиба (который ограничивает всасывание холестерина в тонком кишечнике).

Эти комбинированные препараты включают:

  • эзетимиб и розувастатин (Розет)
  • ezetimibe and simvastatin (Vytorin)
  • niacin and lovastatin (Advicor)
  • niacin and simvastatin (Simcor)

Omega-3 Fatty Acid Supplements

In large doses, omega-3 fatty acids can help lower triglyceride уровни. Наиболее распространенной добавкой является безрецептурный рыбий жир, но они также доступны по рецепту.

Рецептурные добавки с омега-3 продаются под несколькими торговыми марками, в том числе:

  • Epanova
  • Lovaza
  • Omtryg
  • Vascepa

Сообщите своему врачу, если вы планируете принимать безрецептурные добавки омега-3 или рыбий жир, поскольку они могут повлиять на реакцию вашего организма на другие лекарства, которые вы уже принимаете.

Побочные эффекты лекарств от холестерина

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты препаратов, снижающих уровень холестерина, важно принимать их в соответствии с предписаниями. Поскольку некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, влияют на печень, вам может потребоваться время от времени проверять функцию печени.

Сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы после начала приема нового лекарства. Возможно, они смогут скорректировать дозировку или переключить вас на альтернативное лекарство.

Немедленно обратитесь к врачу, если ваши симптомы серьезны или кажутся опасными для жизни.

Что такое семейная гиперхолестеринемия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лиза Рапапорт

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *