симптомы, лечение у женщин и мужчин

Частой причиной заболеваний мочевого пузыря является попадание в его полость инфекционных возбудителей (кишечной палочки, хламидий, стафилококков, трихомонад).

Заражение может произойти непосредственно через половые органы и от других инфицированных органов с током крови. Ослабленный организм не может справиться с инфекцией и развивается воспалительный процесс.

Возникновению воспалений мочеполовой системы могут способствовать множество факторов, в том числе и неинфекционного характера:

• попадание инфекций или бактерий через половые органы или прямую кишку;
• длительное переполнение мочевика или неполное его освобождение;
• опухоли в органах мочеполовой системы;
• нарушения гормонального фона и обменных процессов в организме;
• переохлаждение нижней половины тела;
• нарушение кровообращения органов малого таза;
• период беременности;
• неправильное питание;
• воспалительные процессы в близлежащих внутренних частях тела.

Спровоцировать патологии может беспорядочная половая жизнь без использования средств защиты, а также повреждение внутренней оболочки органа химическими веществами. Прием некоторых лекарственных препаратов способствует нарушению целостности слоя эпителия.

Содержание статьи

Особенности клинических проявлений

У женщин укороченный и широкий мочеиспускательный канал, что способствует проникновению инфекций в верхние отделы мочевыводящих путей.

У женщины чаще наблюдаются такие заболевания мочевого пузыря, как цистит, пиелонефрит и уретрит, причем начало болезни обычно проходит незамеченным и лечение начинается уже в хронической стадии.

У мужчин за счет более длинного канала от воспаления страдают нижние отделы мочевыводящей системы, и поражается предстательная железа и мочеиспускательный канал. В результате проникновения возбудителей венерических инфекций и развития урологических патологий (новообразований, аденомы) у  мужчин возникают заболевания мочевого пузыря. Симптомы ярко выражены, что позволяет купировать заболевание в остром периоде развития.

Воспаления мочеполовой системы чаще всего проявляются в виде характерных симптомов:

• короткие промежутки между мочеиспусканием;
• незначительный объем выделяемой жидкости и чувство, что пузырь не полностью опорожнен;
• мочевыделение сопровождается болью, резями и жжением;
• выделяется мутная моча с примесью крови и гноя;
• частые случаи непроизвольного мочеиспускания.

В начале развития воспаления возможно появление высокой температуры, больной чувствует общее недомогание и тянущую боль в животе. Запущенная болезнь имеет менее выраженные симптомы.

Какие имеются виды заболевания?

Участившееся мочеиспускание является сигналом, что с пузырем не все в порядке. Этот симптом может означать развитие многих патологий мочевыводящей системы.

Цистит

Цистит развивается после проникновения в мочевик бактерий через половые органы или прямую кишку.

Больные замечают заболевание по участившимся позывам к мочеиспусканию и выделением малого количества урины, иногда с кровью. Посещение туалета сопровождается острой болью, отдающей в задний проход и паховую область.

Проводится комплексное лечение обезболивающими и антибактериальными препаратами, в сочетании с диетой и теплыми ванночками с лечебными отварами.

Мочекаменная болезнь

Для мочекаменной болезни нет возраста. Камни могут появиться и у детей, и у стариков.

Можно выделить такие причины появления камней:

• наследственные факторы;
• нарушение обмена веществ;
• патологии мочевыделительной, опорно-двигательной или пищеварительной системы;
• недостаток солнечных лучей и витамина D;
• нарушение водного баланса в организме;
• злоупотребление кислыми, острыми и солеными блюдами.

Симптомы:

• боль в пояснице;
• частое мочевыделение, сопровождаемое болезненными ощущениями;
• мутная урина с примесью крови;
• повышение давления.

Камни удаляются хирургическим вмешательством.

Гиперактивный мочевой пузырь

Эта патология чаще наблюдается у людей пожилого возраста. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое возникает в сочетании с частыми позывами.

Предрасположены к этому заболеванию люди с лишним весом, а также злоупотребляющие кофеином, никотином и газировкой.

Для терапии применяются физиопроцедуры, комплекс упражнений для укрепления мочевого пузыря, прием медикаментов. В отсутствии результата прибегают к хирургическому методу.

Формирование доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования могут развиваться в толще слизистой оболочки мочевика (феохромоцитома), а могут сформироваться с участием соединительных клеток (гемангиома).

Существует мнение, что на образование опухолей оказывает влияние длительная работа с анилиновыми красителями.

Лечение опухолей возможно только оперативным путем. Возможно удаление новообразований с помощью эндоскопа.

Рак мочевого пузыря

Доброкачественная папиллома может переродиться в рак мочевого пузыря. Реже всего встречаются такие злокачественные плоскоклеточные образования, как аденокарцинома. Наиболее распространена переходно-клеточная форма рака.

Спровоцировать онкологию могут такие факторы:

• курение;
• контакт с анилиновыми красителями;
• вредоносное облучение;
• заболевания мочевого пузыря в хронической стадии;
• потребление некоторых сахарозаменителей, а также отдельных лекарственных препаратов.

Онкологию сложно заподозрить в начале развития. На более поздних сроках болезнь характеризуется болевыми ощущениями и наличием крови в моче.

Лейкоплакия

Лейкоплакия мочевого пузыря опасное заболевание.
Ороговение клеток внутренней оболочки пузыря. Слизистая покрывается бляшками.

Возникает на фоне хронического цистита, после механического или химического повреждения слизистой мочевика.

Симптомы:

• болезненность и рези при мочеиспускании;
• участившиеся походы в туалет;
• болевые ощущения внизу живота.

Медикаментозная терапия включает в себя антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда добавляются физиопроцедуры, орошение гепарином или гиалуроновой кислотой, прижигание пораженных участков.

Атония

Атония характеризуется постоянным непроизвольным выделением урины каплями. Развивается заболевание на фоне поражения отдельных участков нервных клеток.

Возникает в результате повреждения спинного мозга вследствие травмы или заболевания сифилисом. Состояние можно скорректировать путем выработки у пациентов определенных рефлексов для мочеиспускания. Например, пузырь освобождается в ответ на щекотку промежности.

Цистоцеле

Цистоцеле – это патология, при которой изменяют расположение несколько отделов мочеполовой системы: мочевик, влагалище и уретра.

Причиной такого явления может быть:

• травмы во время родов;
• опущенная матка;
• патология размещения матки;
• слабость диафрагмы.

Обнаружить проблему можно по таким признакам:

Лечится только операционным путем.

Экстрофия

Экстрофия – достаточно редкая врожденная аномалия, при которой наблюдаются изменения в строении и расположении мочевика.

Частично скорректировать патологию можно только циклом операций, но полностью нормализовать функцию пузыря не удастся: контролировать мочеиспускание пациент сам не сможет.

Туберкулез мочевого пузыря

Заболевание развивается в результате попадания инфекции с кровотоком. Вследствие поражаются мочеточники и мочевик. Обнаружить патологию на ранних стадиях практически невозможно из-за незначительных симптомов в виде плохого аппетита и упадка сил. Позже могут отмечаться такие признаки:

• боли в области поясницы;
• частые позывы в туалет с проявлением резкой болезненности;
• в урине наблюдается присутствие гноя и крови;
• возникает непроизвольное мочевыделение.

В лечении применяются антибактериальные препараты для подавления возбудителя инфекции. В осложненных случаях применяется хирургическая пластика.

Язва

На внутренней поверхности органа образуется округлое поражение тканей, сопровождающееся кровоточивостью и выделением гноя. Наблюдается покраснение окружающего участка стенки.

Характеризуется периодическим появлением болезненности в паховой области и частым мочеиспусканием.

Для лечения используются антибактериальные препараты и инсоляция полости пузыря медикаментами, но часто это не приносит результатов и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Эндометриоз

Заболевание возникает после попадания в мочевыводящий орган крови во время менструации или клеток эндометриоза из других пораженных органов.

Определить патологию можно по характерным симптомам:

• боль при выделении мочи;
• урина с кровью;
• ощущение тяжести внизу живота.

Лечится только оперативным вмешательством.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Диагноз заболевания мочевого пузыря не ставится на основании симптомов. Четкую картину развития патологии можно увидеть только по результатам комплексного обследования, в которое входят такие исследования:

• общеклинический сбор анамнеза;
• лабораторные исследования;
• УЗИ;
• рентгенография;
• гистология;
• МРТ;
• эндоскопическое исследование;
• уродинамический метод;
• нейрофизиологическое исследование.

Общеклинические методы

На первичном осмотре проводится сбор данных анамнеза. Собираются сведения о прошлых заболеваниях пациента, анализируются жалобы, осуществляется прощупывание пузыря или гинекологический осмотр у женщин с оценкой состояния мочеполовой системы.

Четко описать свои жалобы поможет дневник с записями о частоте посещения туалета, объеме потребляемой жидкости и выходящей урины, случаях недержания и ощущениях во время мочеиспускания.

Врача будут интересовать такие сведения:

1. Как часто происходит мочеиспускание, и какой объем жидкости выделяется за раз и за сутки.
2. Ощущается ли при этом болезненность, рези или жжение.
3. Являются ли позывы стремительными или нарушена чувствительность мочевика.
4. При мочеиспускании приходится тужиться или кажется, что пузырь не до конца освободился.
5. Напор струи. Плавно выделяется моча или с перерывами.
6. Случается недержание мочи или она выделяется от кашля или чихания.
7. Наблюдаются затрудненное мочеиспускание. Ощущается распирание или давление во время позывов.

На основании полученных жалоб специалист назначает необходимые исследования.

Лабораторные методы

Для лабораторных методов диагностики требуется забор урины и крови на анализ.

Моча для анализа должна быть свежесобранной. Предварительно следует провести гигиенические процедуры половых органов.

Мужчины должны спустить небольшое количество мочи, а оставшуюся собрать в три емкости. Первая емкость поможет обнаружить воспаления в мочевике, вторая определит проблемы с уретрой, последняя порция мочи – с предстательной железой.

Наличие крови в последней порции мочи свидетельствует о простатите или воспалении шейки мочевого пузыря. Эритроциты во всех порциях означают патологии в почках и пузыре.

Исследование мочи может обнаружить воспаления мочеполовой системы, бактериальные инфекции, а присутствие в анализе атипичных клеток является признаком развития новообразований.

В клиническом анализе крови обращают внимание на показатели гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Признаки анемии и высокий уровень СОЭ могут указывать на онкологию пузыря.

Ультразвуковое исследование

Важное условие для получения достоверных данных УЗИ – наполненность мочевого пузыря пациента.

При ультразвуковом исследовании манипуляции проводятся через стенку живота, через анальное отверстие или вагинальным датчиком.

Трансректальным методом (через кишку) исследуются нарушения в мочеполовой системе у мужчин. Трансабдоминальным (через живот) – определяется наличие новообразований в мочевике, и исследуются женские органы мочевыделительной и репродуктивной системы.

Рентгенологическое исследование

Перед рентгенографией необходимо очистить кишечник и за сутки отказаться от употребления молочных и углеводсодержащих продуктов.

Наличие камней в пузыре обнаруживается при обычной рентгенографии.

Экскреторная урография требует предварительного внутривенного введения контраста, после чего делается серия снимков, по которым можно судить о состоянии органов мочевыделительной системы и наличии камней и новообразований в мочевике.

При цистографии контраст вводится уже непосредственно в пузырь с помощью катетера. По снимкам цистографии определяются повреждения стенок органа, камни и новообразования.

В детской диагностике применяется микционная цистография, во время которой снимки делаются в процессе выделения мочи. Это позволяет обнаружить поступление в мочеточники содержимого пузыря.

Получить более информационные изображения органов и их патологий, можно при проведении мультиспиральной компьютерной томографии с использованием внутривенного контрастирования.

Исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии назначается при подозрении на онкологию. Основывается метод на введении препарата, содержащего радионуклиды, которые обнаруживают скопление раковых клеток.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – безопасное исследование и не подвергает больного вредоносному облучению. Впитывая магнитные импульсы под воздействием магнитного поля, водородные атомы, содержащиеся в клетках организма, выделяют энергию. В результате на экране монитора появляется четкое изображение органов.

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить более информативные сведения о наличии новообразований и распространении метастаз при онкологии.

Радиоизотопное исследование

Радиоизотопное исследование позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс — попадание содержимого мочевика в мочеточник. Для этого в организм вводят препарат, содержащий радиоактивную метку, который помогает отслеживать нарушения в питании и кровоснабжении органа.

Уродинамическое исследование

Уродинамическое исследование позволяет отслеживать продвижение мочи по мочевыделительной системе и назначается при диагностировании интерстициального цистита, непроизвольного выделения мочи и нейрогенного пузыря.

Исследования проводятся с помощью размещенных в уретре и мочевом пузыре датчиков для контроля давления и катетеров для ввода и вывода жидкостей.

Цистометрия позволяет оценить степень растяжимости мочевика и контролировать функцию нервных окончаний, под действием которых возникает желание помочиться. Для этого в пузыре нагнетается давление за счет введенной через катетер жидкости.

С помощью урофлоуметрии оценивается количество и скорость выведения жидкости.

При электромиографии определяется слаженность действий всех органов мочевыделительной системы при накоплении жидкости в мочевике.

Причину непроизвольного извержения мочи поможет узнать профилометрия уретры.

Обнаружить препятствия, затрудняющие выведение мочи, определить степень мышечных сокращений мочевика и оценить взаимодействие между уретрой и пузырем можно с помощью микционной цистометрии.

При частых позывах к мочеиспусканию нелишним будет проведение нейрофизиологического исследования в сочетании с томографией мозга. Так как гиперактивность пузыря часто зависит от головного мозга.

Комплекс уродинамических исследований позволяет выявить патологии нервной системы, в результате которых возникают сбои в работе органов, ответственных за мочевыделение.

Эндоскопические методы

Эндоскопические методы диагностики патологий мочевого пузыря включают в себя цистоскопию и хромоцистоскопию.

Цистоскопия проводится путем введения зонда цистоскопа в мочевыделительный канал. Предварительно место введения обрабатывается анестезирующим гелем, и процедура не вызывает неприятных ощущений.

Цистоскопия применяется для диагностики и лечении заболеваний мочевыделительной системы. С помощью этого метода можно:

• обнаружить и раздробить камни в мочевом пузыре;
• выявить и удалить доброкачественные опухоли;
• прижечь пораженный участок тканей;
• взять образец для биопсии;
• диагностировать цистит.

Хромоцистоскопия используется для обнаружения нарушения функций мочеточников или почек. Для этого в организм пациента внутривенно вводится контрастное вещество. Через несколько минут, анализируют: с какой стороны затруднен вывод подкрашенной мочи, там и находится пораженный орган.

Биопсия

В сложных случаях применяется биопсия.

Во время проведения цистоскопии с помощью тока или щипцов берется образец ткани и под микроскопом исследуется на наличие таких патологий:

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин и мужчин направлено на снятие симптоматики и лечение патологий, вызвавших недуг.

При остром течении болезни назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, спазмолитики. В дополнение корректируется рацион, и рекомендуется употребление большого количества жидкости.

В назначении могут присутствовать мочегонные средства, витаминные комплексы и биологически активные добавки, направленные на поддержание иммунитета.

Мужчинам прописываются препараты для снятия отечности и средства для нормализации потенции, если заболевание возникает на фоне простатита или аденомы предстательной железы.

При хронической стадии заболевания часто применяются орошения стенок мочевика жидкими антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Нетрадиционные средства

После согласования с доктором можно попробовать облегчить симптомы с помощью комплекса упражнений и доступных для применения в домашних условиях рецептов народной медицины.

1. От недержания мочи поможет порошок из высушенного лука, если всыпать его в стакан теплой воды и выпить.
2. Для этих же целей взять в равных долях мед, яблочную и луковую кашицу и съедать перед каждой едой.
3. Средство от цистита. Горсть шалфея настаивать пару часов в литре закипевшей воды. Процедить и смешать с бутылкой красного вина и 0,5 кг меда. Принимать по 2 ст. л. Каждые 3 часа.
4. Зверобой и золототысячник, примерно по 50 г, настаивать две недели в литре растительного масла в холодном месте. После час проварить на водяной бане. Настоять еще два дня и процедить. Принимать до еды по 1 ст. л. три раза в сутки. Этот рецепт от опухолей.
5. Вывести камни можно с помощью кусочка сахара, смоченного 3 каплями масла аниса. Съедать по кусочку три раза в день.

Комплекс упражнений:

1. Лежа на спине, поочередно поднимать ноги на пять секунд и опускать. Постепенно увеличивать расстояние от пола до максимальной высоты, потом постепенно снижать.
2. Лежа на полу, раздвинуть, согнутые в коленях ноги. Соединить ступни вместе и стараться опустить колени максимально близко к полу.
3. Стоя на коленях, опустить таз на пол с одной стороны. Задержаться на пять секунд. Повторить в другую сторону.
4. Стоя в прямом положении, делать пружинящие наклоны вперед, пытаясь дотянуться до пола.
5. Встать и чуть согнуть ноги в коленях. Делать вращения бедрами в разные стороны.
6. Передвигаться по дому, зажав между ног мячик.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов в мочевике, достаточно выполнять меры профилактики:

1. Ежедневно менять нижнее белье и проводить гигиенические процедуры половых органов.
2. Не допускать переохлаждения нижней части тела.
3. Избегать незащищенного полового акта.
4. Не стоит длительно держать переполненным мочевик и кишечник.
5. Улучшать кровообращение органов малого таза с помощью умеренных физических нагрузок.
6. Не забывать о приеме витаминных комплексов. Это повысит защитные силы организма и сделает его более устойчивым к проникновению инфекций.
7. Исключить из рациона продукты, способствующие возникновению воспаления мочевого пузыря. Следует отказаться от соленых и копченых блюд, от острых специй и соусов. Ограничить сладости и кисломолочные продукты, томаты, сыр и цитрусовые. Алкоголь и газировка могут спровоцировать раздражение мочевыводящих путей.

Нельзя игнорировать замеченные симптомы и заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору и грамотная терапия остановят заболевание на ранних стадиях и исключат развитие хронической формы.

Рак мочевого пузыря — симптомы, диагностика, лечение

На чтение 17 мин. Просмотров 4.2k. Обновлено 09.09.2020

Сегодня обсудим такую тяжелую патологию мочеполовой системы, как рак мочевого пузыря. Постараемся на alter-zdrav.ru дать наиболее полную информацию об этом онкологическом заболевании.

Рак мочевого пузыря — что это такое

Это довольно-таки распространённый тип рака, начинающийся в клетках мочевого пузыря.

Мочевой пузырь представляет из себя полый мышечный орган, размещённый в нижней части живота, его нахождение скрыто за лобковой костью. Основная функция органа сводится к тому, чтобы быть резервуаром для хранения мочи с последующим выведением её из организма.

Чаще всего онкология зарождается в уротелиальных клетках, устилающих внутреннюю часть мочевого пузыря. Подобные клетки так же есть в почках и мочеточниках человека, они необходимы для соединения почек и обсуждаемого нами органа. Уротелиальный рак возникает как в почках, так и в мочеточниках, но гораздо чаще его находят в самом мочевом пузыре.

В большинстве случаев рак диагностируют рано, когда он ещё не сильно выражен и легче поддаётся терапии. Однако после излечения болезни на ранней стадии, она имеет угрожающие пациенту шансы на возвращение. Собственно именно по этой причине людям с раком мочевого пузыря просто необходимо проверяться несколько лет после излечения столь серьёзного заболевания, чтобы не допустить его возобновления.

Симптомы рака мочевого пузыря

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря могут быть следующими:

1. Гематурия или же, если говорить проще, кровь в моче. Благодаря этому моча может окрашиваться в ярко-красный тон или приобретать цвет похожий на кока-колу. Хотя встречаются случаи, когда моча выглядит нормально, а кровь в ней обнаруживается лишь при проведении лабораторных анализов.
2. Частое мочеиспускание, не зависящее от количества выпитого.
3. Боли при мочеиспускании.
4. Болевые ощущение в нижней части спины, в районе поясницы.

Когда следует обращаться к врачу?

Если замечаете за собой, после похода в туалет, мочу неестественного оттенка и её цвет вызывает ассоциации с кровью, запишитесь на приём к врачу с целью диагностики. Но, если подобное за собой заметила женщина, то пусть она три раза подумает, а не начинается ли у неё менструация.

Лучше всего осуществлять запись на приём в том случае, когда замечена за собой или родными вся описанная нами симптоматика.

Причины рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря проявляется тогда, когда клетки этого органа начинают постепенно мутировать. В их ДНК заложена инструкция, которая может положить начало развитию раковой опухоли. Изменённое ДНК заставляет клетку беспорядочно делиться и продолжать своё существование даже тогда, когда все окружающие её здоровые клетки умрут. Заражённые ткани образуют злокачественную опухоль, способную проникать в нормальные клетки тела, разрушая их до основания. Спустя определённое время аномальные клетки могут оторваться от основной части опухоли и начать своё распространение по всему телу.

Виды рака мочевого пузыря

Благодаря тому, что стать злокачественными могут разные клетки в строении мочевого пузыря, от типа заражённой раком клетки и будет зависеть вид онкологии этого органа. Врачи, узнав необходимую им информацию о виде заболевания пациента, смогут подобрать подходящее лечение с большей точностью и лёгкостью.

Типы рака мочевого пузыря включают в себя:

1. Уротелиальная карцинома. Этот вид болезни ранее имел название — переходно-клеточная карцинома. Она возникает в тех клетках, что составляют из себя внутреннюю часть мочевого пузыря. В здоровом организме эти клетки расширяются при наполнении мочой органа и сокращаются при опорожнении. Основная проблема в том, что эти же самые клетки выстилают внутреннюю сторону мочеточников и уретры, собственно именно в этих местах часто образуется раковое образование. Эта карцинома является наиболее распространённой среди разновидностей рака.
2. Плоскоклеточная карцинома. Она связана с хроническим раздражением внутри мочевого пузыря, возникающего из-за инфекции или же чересчур длительного использования мочевых катетеров. Подобный рак в нашей действительности встретишь редко. Зато он встречается чаще в тех частях мира, где благодаря тропическому климату получил своё распространение шистосомоз (паразитарная инфекция).
3. Аденокарцинома, она же железистый рак. Она начинается в тех клетках мочевого пузыря, которые выделяют слизь, являясь секретирующими железами. Подобный рак наиболее редок.
   Некоторые разновидности рака мочевого пузыря включают в себя более одного типа заражения клеток.

Факторы риска

Увеличивающие риски факторы включают в себя следующие пункты:

1. Курение. Употребление табака, неважно входит ли он в состав сигарет или же сигар, пусть даже человек курит трубку, может вызвать накопление вредных химически опасных для организма веществ в моче. При курении тело начинает переработку химических веществ, содержащихся в дыме и пропуская его сквозь себя, эти вещества проходят и через мочевую систему. Эта пагубная привычка потреблять вредные для организма химические вещества приводит к значительному повреждению слизистой оболочки мочевого пузыря, что в свою очередь увеличивает шансы на развитие онкологического заболевания в этом органе.
2. Зрелые, переходящие в преклонные годы. Риски развития болезни увеличиваются с возрастом. Несмотря на то, что приобрести рак мочевого пузыря можно в любое время, ему более подвержены люди старше 55 лет.
3. У мужчин большая предрасположенность к этому заболеванию, нежели у женской части населения.
4. Воздействие на организм некоторых видов химикатов. В процессе фильтрации вредных химических веществ огромную, можно сказать, ключевую роль играют почки, они через кровоток перемещают их в мочевой пузырь, стараясь процедить поступающее и тем самым отделить пагубное для тела человека от полезного. Из-за этого считается, что длительное воздействие на этот процесс химических веществ способен увеличить риск развития рака. В связи с этим, опасные для организма химикаты включают в себя: мышьяк, то, что используется при производстве текстиля, резины, кожи и красок, сюда же можно отнести лакокрасочные материалы.
5. Предыдущее лечение онкологии другого органа. Применение противоракового препарата, того же циклофосфамида, поднимает риски для развития рака мочевого пузыря. Так же и люди, проходившие лучевую терапию направленную на область таза, цель которой была уничтожить прошлую раковую опухоль, имеют большие шансы на возникновение новой в мочевом пузыре.
6. Хроническое воспаление мочевого пузыря. Хронические или же часто повторяющиеся инфекции в мочевыводящих путях, а так же воспалительные заболевания, подобные циститу, способны довести ситуацию до того, что пациенту придётся пользоваться мочевым катетером, что, как уже писалось выше, приводит к плоскоклеточной карциноме.
7. Наследственность. Известные в семейной истории случаи злокачественной опухоли у родителей, бабушек, дедушек, братьев и сестёр или более далёких предков. Так же стоит упомянуть, что, если человек уже однажды подвергался раку мочевого пузыря, то он или она имеет повышенные шансы на вторичное его развитие в том же органе.

Профилактика рака мочевого пузыря

Поскольку нет гарантированного способа предотвратить развитие онкологического заболевания, пациент вполне способен принять меры нацеленные на уменьшение риска его начала.

К подобным мерам относятся:

1. Прекращение употребления табака. Если до этого подобной пагубной привычки не наблюдалось, значит ни в коем случае нельзя к ней пристраститься. Если человек уже обзавёлся этой привычкой, наилучшим выходом из неё будет проработка плана, способного помочь бросить курить.
2. Будьте осторожны с токсическими химическими веществами. Если человек работает на химическом производстве, то он должен соблюдать все инструкции по технике безопасности, чтобы обезопасить свой организм от вредоносного воздействия.
3. Обогатите свой рацион разнообразными фруктами и овощами. Подберите себе самостоятельно или с помощью диетолога, наиболее подходящую по активным микроэлементам и витаминам диету.
4. Антиоксиданты, находящиеся во многих фруктах и овощах, помогут снизить риски развития раковых опухолей.

Диагностика рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря диагностируют следующим образом:

1. Проводится исследование цистоскопии этого органа при использовании эндоскопа, он вводится во внутрь. Для выполнения этой процедуры врачу необходимо ввести в организм пациента небольшой цистоскоп с узкой трубкой, он вводится через уретру, как в случае мужчин, так и в случае женщин. Проведение цистоскопического осмотра уретры и мочевого пузыря благодаря линзе позволяет видеть внутреннее состояние этих частей организма и проверить их структуру на первичные признаки, а также развитие болезни. Эту процедуру можно пройти либо в поликлинике, либо в больнице.
2. Биопсия, то есть взятие образца ткани на последующее исследование. Во время проведения цистоскопии врач может ввести специальный инструмент через эндоскоп, именно он поможет взять клеточный образец, необходимый для изучения и определения наличия заболевания. Подобную процедуру порой называют трансуретральной резекцией опухоли.
3. Проведение цитологических изучений, исследований самой мочи. При проведении этого анализа мочу пациента рассматривают под микроскопом, на предмет наличия раковых и атипичных клеток. Сама процедура зовётся цитологией мочи.
4. Визуальные анализы. К ним относятся компьютерная томография, КТ-урограмма или же ретроградная пиелография. Они позволяют врачу провести исследование структур мочевыводящих путей. Во время проведения КТ-урограммы в вену вводится контрастный краситель, он в конечном итоге должен попасть в почки, мочеточники и мочевой пузырь пациента. Сделанные в процессе этого анализа рентгеновские снимки дают более подробное изображение, исследуемых органов, и оказывают неоценимую помощь для определения тех областей, что подвержены раку.
5. Ретроградная пиелография — это исследование производимое при помощи рентгена. Им пользуются для большей детализации в изучении верхних мочевыводящих путей пациента. При проведении этого анализа врач вводит катетер с тонкой трубкой через уретру, здесь конечная цель достичь мочевого пузыря, для введения контрастного красителя непосредственно в мочеточники. Оттуда краситель попадает в почки пациента и даёт нужную врачу информацию в момент произведения рентгеновских снимков.

Следующим пунктом диагностики идёт определение степени развития рака и установление того факта, насколько он распространился по организму, и не затронул ли он лимфатические узлы или другие части и органы пациента.

Подобные анализы могут включать в себя:

• Компьютерную томографию (КТ).
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
• Рентген.
• Рентген грудной клетки.

Именно ряд этих процедур позволяет врачу определить стадию рака. Стадий всего пять: от нулевой до 4. Самые низкие дают указания на рак, ограниченный внутренними слоями мочевого пузыря, в тех случаях, когда заболевание не имеет влияния на его мышечную стенку. Высокая — 4 — стадия рака говорит о том, что он распространился как на лимфатические узлы, так и на ближайшие органы тела.

Степени рака

Рак мочевого пузыря имеет дополнительную классификацию, она проводится на основе того, как именно заражённые клетки проявляют себя при их осмотре через микроскоп. Если их активность низкая, то врач приходит к выводу, что так же невелика и степень рака. В обратном случае ставится высокая степень.

• Низкая степень рака мочевого пузыря. Этот тип рака включает в себя клетки, которые по внешнему виду и устроению их организации наиболее приближены к нормальным здоровым клеткам организма. Опухоль, не достигшая высокой степени злокачественности, имеет обыкновение медленнее разрастаться, она в лишь в редких случаях начинает поражать мышечную стенку мочевого пузыря.
• Высокая степень развития рака характеризуется следующими признаками… При этом типе рака появляются клетки, выглядящие ненормально из-за отсутствия у них какого бы то ни было сходства с обычными тканями организма. Такая опухоль имеет большую тенденцию к агрессивному росту благодаря свой злокачественности, ещё следует упомянуть, что она будет с большей вероятностью распространяться на мышечную стенку, другие органы и ткани.

Лечение рака мочевого пузыря

Варианты лечения подобного рака имеют зависимость от ряда факторов. Принимаются во внимание тип, степень и стадия развития опухоли, которые при определении наиболее подходящей терапии, накладываются на общее состояние здоровья пациента.

Лечение рака мочевого пузыря может включать в себя следующие варианты:

1. Хирургическая операция, нацеленная удалить злокачественную опухоль.
2. Химиотерапия мочевого пузыря, она же внутрипузырная химиотерапия. Она необходима для лечения рака, ограниченного слизистой оболочкой, однако имеющего высокий шанс рецидива.
3. Системная химиотерапия проводится по всему телу. Эта процедура увеличивает шанс на полное излечения пациента, который пережил операцию, поведшую за собой удаление мочевого пузыря. Она так же применима в качестве основного лечения в тех случаях, когда хирургическое вмешательство — невозможно.
4. Лучевая терапия тоже может стать основным лечением, когда врач не рассматривает возможность операции, как варианта, из-за тяжелого общего состояния здоровья пациента.
5. Иммунотерапия применима во всех случаях для того, что бы заставить клетки самого организма выступить на борьбу с опухолью.
6. Таргетная терапия вступает в игру лишь в том случае, когда остальные методы борьбы с раком не смогли помочь пациенту.
   Возможна так же комбинация лечебных подходов.

Проведение хирургической операции на мочевом пузыре

Хирургические подходы при подобном заболевании могут включать в себя:

1. Трансуретральную резекцию опухоли. При этой процедуре проводится, как диагностика, так и удаление заражённых раком клеток, обосновавшихся во внутренних слоях мочевого пузыря. Она применима к тем опухолям, которые ещё не стали инвазивными, то есть не затронули мышечную часть органа. Во время проведения этой процедуры, врач пропускает витиеватую проволоку, заряженную электрическим напряжением через цитоскоп в мочевой пузырь. Электрический ток в этом проводе необходим для того, чтобы иметь возможность срезать, либо сжечь рак. Бывает, что в качестве альтернативного метода подобное проделывают с помощью высокоэнергетического лазера.
   Поскольку эта процедура проводится через уретру никаких разрезов с последующим образованием шрамов на теле, в частности на животе, нет.
   В рамках проведения трансуретральной резекции врач вполне может дать рекомендацию на одноразовое введение противораковой инъекции (химиотерапию). Она должна поспособствовать уничтожению оставшихся заражённых клеток, а также предотвратить возможный рецидив болезни. Лекарство оставляют в мочевом пузыре на необходимый для полного уничтожения опухоли срок, а затем спустя определённое время его выводят из организма.
2. Цистэктомия. Эта операция посвящена удалению заражённой части мочевого пузыря, той самой, которая содержит в себе злокачественную опухоль. Однако бывают случаи, когда он вырезается целиком. Подобная хирургическая операция будет именоваться радикальной цистэктомией, когда проводят её — полностью удаляют мочевой пузырь пациента, совместно с окружающими его лимфатическими узлами. В том случае, когда операция проводится пациенту-мужчине, ему так же чаще всего удаляют простату и семенные пузырьки. Если врач имеет дело с пациенткой, то в дополнение к вырезанию всего мочевого пузыря может так же подключится удаление матки, яичников и части влагалища. Подобная хирургическая операция выполняется посредством одного большого разреза в нижней части живота или нескольких небольших, проводимых при помощи роботизированной хирургии. Она проводится таким образом: хирург, сидящий за консолью и использующий ручное управление, с большой точностью производит перемещение роботизированных медицинских инструментов.

Реконструкция мочевого пузыря

Если хирург прибегал к столь серьёзным методам, как радикальная цистэктомия, то он обязан создать новый способ вывода мочи из организма пациента. Одним из вариантов такого выведения служит создание нео-мочевого пузыря. Он воссоздаётся из кусочка кишечника и служит новым сферическим резервуаром. Прикрепляют его к уретре. Нео-пузырь позволяет подавляющему большинству нормально опорожняться. У небольшого количества пациентов после такой реконструкции могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. В таком случае им потребуется периодически выводить урину через катетер, чтобы производить слив из заполненного нео-пузыря.

Подвздошный канал. При использовании этого типа вывода мочи из организма, хирург создаёт подвздошный канал, используя для его образования кусок кишечника пациента. Трубка исходит от мочеточников, которые служат помощью для опорожнения почкам, и крепится к внешней стороне тела больного. Она собирается в некий мешочек, медицинское именование которого мешок для уростомы. Его обычно, прошедшие операцию люди, носят на животе.

Гетеротопический мочевой резервуар. Во время процедуры этого типа хирург проводит резекцию части кишечника, из которой потом создаёт маленький мешочек для хранения мочи непосредственно внутри тела больного. Когда он создан, пациенту приходиться сливать мочу из внедрённого в его тело резервуара через отверстие в брюшной полости, пользуясь катетером пару-тройку раз в день.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

При проведении данной процедуры врачи дают пациенту лекарственные препараты, призванные уничтожать раковые клетки. Подобное лечение чаще всего включает в себя от двух и более химиотерапевтических препаратов, применяемых в комбинации одного с другим.
Назначены пациенту могут быть химиотерапевтические препараты следующих типов:

1. Вводимые внутривенно. Внутривенная химиотерапия зачастую бывает использована, как дополнительная терапия к удалению мочевого пузыря, средство, способное снизить шансы заболевшего раком человека на его рецидив. Она так же оказывает свою помощь для уничтожения раковых клеток, что могут сохраниться в организме после проведения операции. Бывают особо тяжёлые случаи, когда химиотерапию приходится сочетать с лучевой.
2. Введение препаратов непосредственно в сам мочевой пузырь, при проведении внутрипузырной терапии. При ней так же врачу следует ввести трубочку через уретру. Необходимые препараты именно таким образом попадают в мочевой пузырь на определённый временной срок, предшествующий полному его осушению. Подобное лечение может быть основным только при поверхностном раке пузыря, когда заражение раком коснулось лишь слизистой оболочки, но не распространилось среди глубоких мышечных тканей.

Лучевая терапия при раке мочевого пузыря

При ней врачи используют лучи рентгена и протоны затем, чтобы уничтожить злокачественные клетки. При раке мочевого пузыря её обычно проводят при помощи аппарата, который перемещают по телу пациента, чтобы направлять энергетические лучи в нужные, заражённые, точки. Иногда её приходится сочетать с химиотерапией для более качественного лечения. Так комбинируют подходы к излечению рака в тех случаях, когда операцию провести невозможно или нежелательно из-за показателей здоровья пациента.

Иммунотерапия

Это — вид медикаментозного лечения, направленного на помощь непосредственно иммунной системе. Он активизирует её саму бороться с поражёнными раком клетками.
Иммунотерапия может быть проведена следующими образами:

1. Как внутрипузырная иммунотерапия. Её довольно часто рекомендуют после проведения трансуретральной резекции мочевого пузыря в том случае, когда врач имеет дело с поверхностным, не перешедшем на мышечные ткани раком. Чтобы как-то дополнительно помочь организму используется вакцина БЦЖ, являющаяся одним из средств защиты от туберкулёза. Её введение в тело больного раком человека вызывает следующую реакцию у его иммунной системы: она начинает направлять призванные бороться с бактериями клетки прямиком в мочевой пузырь.
2. Внутривенная иммунотерапия. В случае запущенности ракового заболевания или, если у пациента произошёл рецидив болезни, иммунные препараты можно вводить напрямую в вену. Обычно, в большинстве случаев, у врачей находятся в свободном доступе несколько иммунотерапевтических препаратов. Подобные препараты окажут существенную помощь иммунной системе самого человека выявить заражённые клетки и начать борьбу с ними.

Таргетная терапия

Препараты этой терапии направлены непосредственно на борьбу с раковыми клетками, посредством поиска и дальнейшего их уничтожения за счёт специфичности слабых мест заражённых тканей. Таким образом они могут вызвать гибель раковых клеток одним лишь усиленным давлением на их слабые места. Перед проведением этой терапии раковые клетки пациента подлежат проверке, проводимой чтобы понять насколько будет эффективно применять именно этот метод. Таргетная терапия может стать одним из вариантов будущего лечения, запущенной стадии рака, в том случае, когда другие методики оказались не в силах справиться с проблемой.

Сохранение мочевого пузыря

Существует ряд ситуаций, когда пациенты заражённые мышечно-инвазивным раком обсуждаемого нами органа не хотят проходить операцию, удаляющую мочевой пузырь, при подобных обстоятельствах врачи прибегают к комбинированию лекарственных методик. Такой подход к делу назван тримодальной терапией. Он сочетает в себе вариант трансуретральной резекции, химиотерапии и, конечно же, лучевой терапии.

В первую очередь, хирург проводит резекцию, которая должна удалить из организма большую часть клеток рака из состава тканей мочевого пузыря, но проводится это настолько осторожно, что сохраняются основные функции органа для его дальнейшей работы в теле пациента. После этой операции больному человеку проводят курс химио- и лучевой терапии.

В случаях, когда после применения тримодриальной терапии оказываются уничтожены далеко не все клетки в составе опухоли или у пациента начинается рецидив мышечно-инвазивного рака, врач вправе рекомендовать, а то и настаивать на радикальной цистэктомии.

После лечения рака мочевого пузыря

Рецидив возникновения опухоли может быть даже после, казалось бы, успешно проведённого лечения. Из-за этого людям, пережившим подобное заболевание, необходимо обследоваться в течение многих лет после излечения, которое в самом худшем случае может оказать лишь первым из нескольких. Частота и типы сдаваемых бывшими больными анализов зависит как от типа излеченного ракового заболевания, так и от метода, применявшегося при его лечении. Врач может обнаружить дополнительные факторы, влияющие на то, с какой периодичностью и какие анализы необходимо сдавать пациенту.

В большинстве известных случаев, врачи рекомендуют-направляют на внутренний осмотр уретры, а также настаивают на регулярном проведении цистоскопии излеченного органа. Наиболее распространённая частота сдачи подобных анализов — каждые три-шесть месяцев. Она применима к нескольким первым годам, последующим устранению злокачественной опухоли.

Если рецидив рака не выявлен в течение нескольких лет пристального наблюдения за уже бывшим когда-то поражённым им органом, то частота проведения цистоскопии снижается до одного раза в год.

Пациенты, чей рак при диагностике был признан агрессивным, должны проходить анализирующие их состояние процедуры куда как чаще. Чем менее агрессивен был рак больного, тем реже ему придётся обследоваться.

причины, симптомы, современные препараты и лекарства

Терапия при хроническом цистите

Для выявления данной формы болезни важна исчерпывающая диагностика. Исследуются все потенциальные возбудители, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев применяются антибактериальные препараты для устранения бактериального провокатора недуга.

Комплексное лечение включает в себя стимуляцию иммунитета, поддержку гормонального фона. Чаще всего включается ряд мер для нормализации естественного оттока мочи: диета, питье, препараты. Необходимо излечение от всех заболеваний, имеющихся на текущий момент, которые в теории могут поддерживать воспалительный процесс. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

По выздоровлению пациентам предписываются профилактические меры, чтобы не допустить обострения или рецидива. Здесь применяются физиотерапевтические процедуры, гимнастика для усиления кровообращения в малом тазу. Соблюдение всех рекомендаций — необходимое условие для выздоровления.

Куда обратиться

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает услуги опытных урологов. Здесь работают врачи с большим опытом и высокой квалификацией, вплоть до кандидатов медицинских наук. Врачебная практика и знания специалистов обеспечивают скорость постановки правильных диагнозов и эффективность выбранной терапии.

Прием специалисты ведут по записи, благодаря чему нет очередей и ожидания.

На базе клиники работает собственная лаборатория, которая оснащена новейшим оборудованием. Здесь проводится исследование взятых биологических образцов, и в самые кратчайшие сроки врачи получают результаты проведенных анализов.

Уролог в рамках приема может назначить УЗИ и другие аппаратные исследования: все диагностические кабинеты работают в каждой из клиник. Комплексное обследование проводится на месте, быстро и эффективно. Благодаря такому подходу пациенты имеют возможность буквально сразу узнать точный диагноз и получить исчерпывающие предписания по лечению.

Дополнительные преимущества

Врачи сети клиник НИАРМЕДИК ведут своих пациентов на протяжении всего курса лечения: наблюдают за динамикой, корректируют лечение при необходимости. Специалисты не скупятся на консультацию вплоть до уточнения образа питания, вариантов питья, возможных параллельных заболеваний.

Для отслеживания снижения бактериального фона врач может назначить ряд контрольных анализов. Клиника предоставляет услугу по взятию анализов на дому, что экономит время пациента. Кроме того, для людей, которым предписан постельный режим, это почти единственная возможность соблюсти все рекомендации врача.

Услуги клиники

Пациенты могут продолжать наблюдение у одного специалиста после выздоровления. Склонность к циститу обычно проявляется в неоднократном повторении заболевания. Регулярное обследование и сдача анализов позволяют держать ситуацию под контролем и взяться за лечение при малейших признаках болезни. Любая инфекция будет являться поводом для назначения терапии, чтобы не допустить развития цистита.

Такой подход к здоровью — хороший способ избежать острых и хронических заболеваний. Лечение в данном случае протекает быстрее и эффективнее. Снижается риск развития возрастных осложнений после частых воспалений. 

Для записи на прием можно позвонить в клинику или заполнить форму обратной связи. Выбирайте филиал, который наиболее удобно для вас расположен. Время записи строго соблюдается, что позволяет четко планировать интервал посещения специалиста.

Гиперактивный мочевой пузырь: симптомы, причины и методы лечения

Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию. Это также может вызвать непроизвольную потерю мочи, известную как недержание мочи. Гиперактивный мочевой пузырь поражает около 33 миллионов американцев. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Управлять симптомами может быть сложно, потому что гиперактивный мочевой пузырь может быть непредсказуемым. Это может привести к тому, что некоторые люди с этим заболеванием будут ограничивать свою социальную активность, что может повлиять на качество вашей жизни.Это также может вызвать изоляцию и эмоциональный стресс.

Но есть несколько методов лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами. Лечение гиперактивного мочевого пузыря также может улучшить ваше состояние и снизить частоту недержания мочи.

Периодическое недержание не означает, что у вас гиперактивный мочевой пузырь. Подтекание мочи может произойти по другим причинам, например, если вы слишком сильно смеетесь. Вы также можете испытывать потерю мочи, если боретесь с позывом к мочеиспусканию в течение длительного периода времени.

Гиперактивный мочевой пузырь определяется частотой и срочностью мочеиспускания. Симптомы включают:

• срочную и неконтролируемую потребность в мочеиспускании
• частую непроизвольную потерю мочи
• частое мочеиспускание (более восьми раз за 24 часа)
• просыпаться чаще, чем один раз за ночь, чтобы сходить в туалет

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря могут измениться. Они также могут отличаться от человека к человеку, что может затруднить определение проблемы без помощи врача.Знание симптомов гиперактивного мочевого пузыря поможет вам быстрее найти лучшее лечение.

Существует несколько способов лечения симптомов ГАМП. Это могут быть:

Физиотерапия тазового дна

Есть физиотерапевты, специализирующиеся на мышцах таза. Посредством целенаправленных мышечных упражнений и укрепления они могут помочь справиться с различными проблемами мочеиспускания, включая срочность, частоту и ночные симптомы.

Лекарство

Лекарства, которые лечат гиперактивный мочевой пузырь, имеют два эффекта: облегчение симптомов и уменьшение эпизодов позывов и недержания мочи.Эти лекарства включают толтеродин (Детрол, Детрол, Лос-Анджелес), троспиум (Санктура) и мирабегрон (Мирбетрик).

Лекарства для ГАМП могут вызывать некоторые побочные эффекты, включая сухость глаз, сухость во рту и запор. Прочтите о возможных побочных эффектах лекарств от гиперактивности мочевого пузыря и других аспектах.

Ботокс

Небольшие дозы ботокса могут временно парализовать или ослабить мышцы мочевого пузыря. Это не дает им слишком часто сокращаться, что может уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря.Эффект от инъекции обычно длится от шести до восьми месяцев, поэтому вам может потребоваться повторное лечение.

Стимуляция нервов

Эта процедура изменяет электрический сигнал нервов, передающих импульсы в мочевой пузырь. Электростимуляция может выполняться с помощью небольшой проволоки, вставленной в поясницу, или небольшой иглы, вводимой через кожу голени.

Хотя это точно не установлено, некоторые исследования показали, что это может уменьшить частоту и необходимость позывов к гиперактивному мочевому пузырю.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию по увеличению емкости мочевого пузыря, если ваши симптомы не улучшатся с помощью лекарств, нервной стимуляции или других методов лечения.

Ваши почки производят мочу, и эта моча попадает в мочевой пузырь. Затем ваш мозг посылает сигналы, которые приказывают вашему телу помочиться. Мышцы тазового дна расслабляются и позволяют мочи выходить из тела.

Сверхактивный мочевой пузырь заставляет мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаться. Это вызывает чувство потребности в частом мочеиспускании, даже если мочевой пузырь не переполнен.

Различные условия и факторы могут вызывать симптомы ГАМП:

• употребление слишком большого количества жидкости
• прием лекарств, увеличивающих выработку мочи
• инфекции мочевыводящих путей
• потребление кофеина, алкоголя или других раздражителей мочевого пузыря
• неспособность полностью опорожниться мочевой пузырь
• аномалии мочевого пузыря, такие как камни мочевого пузыря

Точный случай гиперактивного мочевого пузыря неизвестен. Риск развития этого состояния увеличивается с возрастом.Но гиперактивный мочевой пузырь не является нормальным явлением в процессе старения, поэтому не следует игнорировать симптомы. Посещение врача может помочь убедиться, что вы поставили правильный диагноз.

Функционирование мочевого пузыря зависит от хорошего здоровья мочевыводящих путей. Причины гиперактивного мочевого пузыря часто возникают из-за проблем с мочевыводящими путями.

Ваш врач может пройти несколько анализов, чтобы диагностировать причину ваших симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Ваш врач также может направить вас к специалисту, который лечит проблемы с мочевыводящими путями.Этих врачей называют урологами.

Тесты, используемые для диагностики гиперактивного мочевого пузыря, включают:

Образец мочи (анализ мочи)

Образец вашей мочи собирается и затем проверяется на любые отклонения, включая кровь. Анализ мочи может помочь выявить инфекцию мочевыводящих путей или другие проблемы с мочевыводящими путями.

Физический осмотр

Это позволяет вашему врачу почувствовать болезненность в области живота и почек или проверить увеличенную простату.

Сканирование мочевого пузыря

В этом тесте используется ультразвуковое исследование для измерения количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.

Уродинамическое тестирование

Этот набор тестов позволяет оценить способность мочевого пузыря удерживать и накапливать мочу.

Цистоскопия

Во время этого теста ваш врач вставляет освещенный эндоскоп в мочевой пузырь, пока вы находитесь под седативным действием. Цистоскопия помогает врачу определить, вызваны ли ваши симптомы какими-либо аномалиями в мочевом пузыре, такими как камни или опухоли в мочевом пузыре. Также можно взять биопсию.

Ваш врач или уролог могут использовать дополнительные тесты, чтобы исключить или подтвердить диагноз гиперактивного мочевого пузыря.Узнайте больше о каждом из этих тестов и о том, что вам нужно сделать для их выполнения.

ГМП чаще встречается у женщин, но по крайней мере 30 процентов мужчин в США регулярно испытывают симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Это число может быть выше, потому что мужчины могут не сообщать врачу о симптомах ГАМП.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря у мужчин включают

• срочную потребность в мочеиспускании
• мочеиспускание до восьми раз в день
• возникновение утечки мочи
• ощущение позывов к мочеиспусканию, которые настолько сильны, что их невозможно контролировать

Многие случаи ГАМП среди мужчин являются результатом увеличения простаты.По мере увеличения железы она может блокировать отток мочи и вызывать недержание мочи.

Увеличенная простата чаще встречается у пожилых мужчин, поэтому гиперактивный мочевой пузырь чаще встречается и у пожилых мужчин. Лечение проблем с простатой может облегчить симптомы ГАМП. Узнайте больше о причинах гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и способах его диагностики.

Женщины чаще сообщают врачу о симптомах ГАМП. Фактически, по крайней мере 40 процентов американских женщин испытывают симптомы гиперактивного мочевого пузыря.Многие могут вообще не сообщать об этом своему врачу.

Гиперактивный мочевой пузырь состоит из ряда симптомов, которые вызывают у вас более частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы включают в себя

• ощущение внезапной потребности в мочеиспускании
• неспособность контролировать мочеиспускание
• мочеиспускание не менее двух раз каждую ночь
• мочеиспускание не менее восьми раз в день

Непонятно, что вызывает гиперактивный мочевой пузырь, но ГАМП становится все более распространенной у женщин после менопаузы.Это может быть результатом дефицита эстрогена. Однако гиперактивный мочевой пузырь может возникнуть в любом возрасте.

ГМП у женщин можно лечить с помощью лекарств, хирургического вмешательства и некоторых физических упражнений. Узнайте больше об этих упражнениях и альтернативных методах лечения, чтобы решить, подходит ли одно из них.

Гиперактивный мочевой пузырь — обычное детское заболевание, но не все несчастные случаи или грязная кровать являются результатом ГАМП. У детей часто появляются симптомы гиперактивного мочевого пузыря, но лечение может помочь предотвратить частое мочеиспускание или осложнения.

Симптомы ГАМП у детей включают:

• срочную или частую потребность в мочеиспускании
• несчастные случаи или утечку мочи
• мочеиспускание более восьми раз в день
• отсутствие ощущения, как будто они опорожнили свой мочевой пузырь, несмотря на мочеиспускание

Симптомы ГАМП становятся реже по мере взросления детей. С возрастом дети учатся правильно управлять своим мочевым пузырем и распознавать сигналы, которые им необходимо помочиться. Если симптомы гиперактивного мочевого пузыря не исчезают или ухудшаются, поговорите с врачом вашего ребенка.

Причины ГАМП у детей включают:

Как и взрослых, лечение гиперактивного мочевого пузыря у детей направлено на устранение основных причин и предотвращение симптомов. Узнайте больше об этих вариантах лечения и о том, когда пора обратиться за помощью к врачу вашего ребенка.

В большинстве случаев операция не рекомендуется, пока вы не испробовали все другие варианты лечения и не получили облегчения.

Стимуляция крестцового нерва

Гиперактивный мочевой пузырь часто является результатом ошибочных нервных импульсов.Эти позывы говорят вашему мочевому пузырю, что вам нужно помочиться, даже когда вы этого не делаете. Это может привести к частому мочеиспусканию или позывам после того, как вы уже помочились.

Во время этой процедуры ваш врач может поместить небольшой электрод под кожу ваших ягодиц или внизу живота. Этот электрод будет посылать импульсы, которые помогают регулировать эти сигналы, которые сообщают вашему телу, когда вам нужно помочиться.

Отвод мочи

Изменение направления мочеточников (трубок, по которым моча от почек попадает в мочевой пузырь) может снизить частоту и позывы к мочеиспусканию.Во время этой процедуры ваш врач обойдет мочевой пузырь и создаст отверстие в брюшной стенке, через которое моча может стекать в мешок для стомы.

Цистопластика

Если врач считает, что симптомы ГАМП являются результатом слишком маленького мочевого пузыря, он может предложить увеличить его во время этой процедуры. Однако цистопластика обычно предназначена для людей, которые не заметили никаких улучшений от других вариантов лечения.

Удаление мочевого пузыря

В редких случаях ваш врач может решить, что полное удаление мочевого пузыря является единственным вариантом устранения симптомов и осложнений ГАМП.Когда они это делают, они перенаправляют мочу из почек в стомный мешок за пределами вашего тела.

Эти операции часто очень эффективны, но они сопряжены с рядом рисков и возможных пожизненных осложнений. Узнайте больше о рисках операции на гиперактивном мочевом пузыре и о том, что следует учитывать перед использованием этого варианта лечения ГАМП.

То, что вы едите, может иметь прямое влияние на здоровье мочевыводящих путей. Еда и напитки могут вызвать нагрузку на мочевой пузырь, увеличивая риск раздражения и появления симптомов ГАМП.

Однако то, что влияет на вас, может не повлиять на другого человека. Ведение журнала питания может помочь вам выяснить, какие продукты могут ухудшить ваши симптомы.

К факторам, связанным с диетой, которые могут повлиять на здоровье мочевыводящих путей, относятся:

• Газированные напитки. Газированные напитки могут усугубить симптомы ГАМП и раздражать мышцы мочевого пузыря.
• Забор жидкости. Питье достаточного количества воды важно для вашего здоровья в целом, но слишком много воды может увеличить частоту мочеиспускания.
• Пить перед сном. Если вы выпьете жидкость за два-три часа до сна, вы можете обнаружить, что чаще просыпаетесь, чтобы помочиться ночью.
• Чувствительность к глютену. Люди с аллергией или чувствительностью к глютену (белок, содержащийся в продуктах на основе пшеницы, таких как хлеб, макароны и крекеры) могут испытывать больше симптомов гиперактивного мочевого пузыря.
• Кофеин. Этот стимулятор может усилить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Кофеин содержится в газированных напитках, кофе, шоколаде, мороженом и некоторых лекарствах, отпускаемых без рецепта.
• Раздражающие продукты. Некоторые люди могут обнаружить, что такие продукты, как цитрусовые, томатные продукты, острая пища, искусственные подсластители, алкогольные напитки, искусственные ароматизаторы или консерванты, усиливают симптомы гиперактивного мочевого пузыря.

Когда вы подберете лучшую диету для уменьшения симптомов ГАМП, вы можете подумать о приеме пищевых добавок. Узнайте больше о том, какие из них рекомендуются и почему они могут подойти вам.

Природные методы лечения могут включать упражнения, поведенческую и физиотерапию, травы и добавки и многое другое.

Витамины и добавки

Некоторые травы, добавки и витамины используются в качестве альтернативного лечения гиперактивного мочевого пузыря. К ним относятся китайские травяные смеси, такие как гоша-джунки-ган, экстракты грибов, такие как ganoderma lucidum, и экстракты растений, такие как кукурузный шелк и капсаицин.

Добавки, такие как гидроксид магния и L-аргинин, были более тщательно изучены у людей с гиперактивным мочевым пузырем или недержанием мочи и показали себя многообещающими в качестве средства облегчения симптомов.

Прежде чем принимать какие-либо из этих добавок или витаминов, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые добавки могут мешать приему рецептурных лекарств.

Иглоукалывание

Иглоукалывание включает в себя введение игл с острым концом в определенные области тела. Считается, что активация этих точек восстанавливает поток энергии («ци»), и это может облегчить симптомы. Некоторые исследования показывают перспективность использования иглоукалывания для облегчения симптомов ГАМП. Однако доказательств того, что это работает, в настоящее время недостаточно.

Эфирные масла

Гиперактивный мочевой пузырь часто возникает в результате срабатывания нервов и неожиданного сокращения мышц. Эфирные масла, которые успокаивают нервы и мышцы, могут помочь облегчить симптомы.

Эфирные масла, которые обычно используются для лечения ГАМП, включают:

• масло иланг-иланга
• масло лаванды
• масло шалфея мускатного
• масло семян тыквы

Гомеопатические средства

Этот тип лечения ГАМП основан на слушании ваше тело и поиск методов лечения, которые могут воздействовать на все ваше тело, а не только на симптомы гиперактивного мочевого пузыря.Общие гомеопатические средства включают отказ от продуктов, которые вызывают раздражение и вызывают позывы к мочеиспусканию.

Точно так же тренировку мочевого пузыря и мышцу можно считать гомеопатическими. Это может помочь вам научиться увеличивать промежуток времени, в течение которого вы можете переходить между ощущением позывов к мочеиспусканию и фактическим мочеиспусканием.

Домашние и натуральные средства могут уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря и помочь вам легче контролировать мочеиспускание. Узнайте больше о том, как они работают и когда их можно использовать.

Мышцы вокруг мочевыводящих путей помогают удерживать мочу при позывах. Они также помогают полностью опорожнить мочевой пузырь во время мочеиспускания. Как и мышцы рук и ног, укрепление этих мышц с помощью упражнений может быть полезным.

Упражнения для тазового дна

Эти упражнения, также известные как упражнения Кегеля, могут помочь вам укрепить мышцы таза и вокруг него. Повышенная сила может помочь вам остановить и начать мочеиспускание более успешно, что может уменьшить нежелательное или непреднамеренное мочеиспускание.

Базовый курс Кегеля требует, чтобы вы сжали мышцы тазового дна и удерживали их в течение нескольких секунд. Если вы не знаете, какие мышцы изолировать, представьте, что пытаетесь остановить отток мочи. Делайте это несколько раз в день.

Вагинальные конусы

Если представить себе использование этих мышц кажется слишком абстрактным или трудным, вы можете использовать устройство, называемое вагинальным конусом, чтобы изолировать мышцы тазового дна. Поместите конус внутрь влагалища и попытайтесь удержать его на месте мышцами тазового дна.Со временем вы сможете использовать мышцы для подъема более тяжелых конусов. Делайте это хотя бы раз в день.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря помогает дольше задерживать мочу, чтобы вы могли повторно тренировать мышцы и нервы мочевыводящих путей. Другими словами, это упражнение помогает продлить время между позывом к мочеиспусканию и фактическим мочеиспусканием.

Вы можете пробовать это каждый раз, когда вам нужно помочиться. Начните с короткого промежутка времени, например, трех минут. Постепенно наращивайте.

Если вам интересно, насколько сильным может быть укрепление мышц, начните с этих пяти упражнений для женщин с гиперактивным мочевым пузырем.

Если вы просыпаетесь, чтобы помочиться более одного раза за ночь, у вас может быть состояние, называемое ноктурией или гиперактивным мочевым пузырем ночью. Ноктурия — это не то же самое, что гиперактивный мочевой пузырь. Фактически, у некоторых людей, у которых нет симптомов ГАМП в течение дня, может быть никтурия.

Ноктурия чаще встречается у людей старше 60 лет, но каждый третий взрослый старше 30 нуждается в двух или более посещениях туалета каждую ночь.Большинство взрослых могут спать от шести до восьми часов, не просыпаясь. Другим может потребоваться проснуться только один раз.

Если вам нужно больше перерывов в туалет во время сна, у вас может быть гиперактивный мочевой пузырь ночью.

Если вы считаете, что у вас никтурия, узнайте больше о симптомах и способах лечения, чтобы поговорить со своим врачом.

Ботокс лучше всего известен как средство для разглаживания морщин на лице. Но эта инъекция на самом деле показала большие перспективы в качестве лечения многих заболеваний.

Большинство лекарств для лечения гиперактивного мочевого пузыря нацелены на успокоение мышц и нервов мочевыводящих путей. Если эти лекарства не эффективны, врач может рассмотреть возможность введения ботокса в мышцы мочевого пузыря. Это может помочь успокоить мышцы и уменьшить симптомы ГАМП.

Инъекции ботокса при гиперактивном мочевом пузыре хорошо переносятся с небольшими побочными эффектами. Эффект от инъекции обычно длится от шести до восьми месяцев. По прошествии этого времени ваш врач может захотеть сделать еще один цикл инъекций, чтобы контролировать симптомы.

Инъекции ботокса не лишены возможных осложнений или опасений, поэтому узнайте больше о том, как они работают, прежде чем поговорить со своим врачом о возможном лечении ГАМП.

Гиперактивный мочевой пузырь может создавать проблемы в повседневной жизни. Но назначенное врачом лечение и изменение образа жизни могут помочь вам уменьшить частоту позывов.

Самое важное, что вы можете сделать, если у вас есть симптомы гиперактивного мочевого пузыря или вам трудно контролировать мочу, — это поговорить с врачом.OAB часто занижается.

Исследования и методы лечения прошли долгий путь, помогая врачам понять потенциальные причины и методы лечения этого состояния. Вы и ваш врач можете вместе разработать план лечения, который будет идеальным для вас и поможет решить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря — Brigham and Women’s Hospital

Женщины с ГАМП обычно испытывают внезапное и сильное желание (позывы) к мочеиспусканию, которое невозможно отсрочить. Некоторые женщины с ГАМП теряют мочу по дороге в туалет.Другие могут фактически не выделять мочу, но у них могут быть позывы к мочеиспусканию, частые (частые посещения туалета) или никтурия (вставание более одного или двух раз, чтобы помочиться ночью). Непроизвольные сокращения мочевого пузыря обычно являются основной причиной ГАМП. Большинство женщин контролируют позывы к мочеиспусканию, решая, когда им удобно. При ГАМП трудно контролировать позывы к мочеиспусканию, когда мочевой пузырь полон. По всей видимости, это вызвано проблемой связи между мозгом и мочевым пузырем, но мы этого полностью не понимаем.ГАМП — это хроническое заболевание, такое как диабет и высокое кровяное давление. Лечение длительное, но хороший контроль достижим. У многих женщин с ГАМП также наблюдается стрессовое недержание мочи (потеря мочи при кашле, чихании или физической активности). Приведенные ниже варианты лечения могут помочь при обоих подтипах недержания мочи.

Варианты лечения

Нехирургическое лечение

• Ничего не делать или жить со своим состоянием (не рекомендуется)
  • ГМП очень редко приводит к серьезной медицинской угрозе для вас.Вы можете жить с симптомами, если считаете, что они не слишком разрушительны. Однако есть много вариантов, которые могут улучшить ваши симптомы, перечисленные ниже
• Поведенческая модификация
  
  • Использование туалета по времени: регулярные посещения туалета, за исключением сна, помогут лучше опорожнить мочевой пузырь и уменьшить потерю мочи.
  • Двойное мочеиспускание: сразу после мочеиспускания наклонитесь вперед и осторожно покачивайте взад и вперед, сохраняя расслабленные мышцы тазового дна.Это поможет лучше опорожнить мочевой пузырь и уменьшить потерю мочи после того, как вы выйдете из ванной.
  • Модификации диеты и жидкости: стремитесь к 48-64 унциям жидкости на каждый. Ограничьте потребление кофеина и алкоголя до менее 2 порций в день.
  • Другое: Поддерживайте регулярные и предсказуемые привычки кишечника; избегать запоров и практиковать методы подавления позывов.
• Упражнения Кегеля (упражнения для тазового дна)
  Если вы не можете правильно выполнять упражнения Кегеля, вам могут помочь физиотерапевты.
  
  • Определите правильные мышцы, представив, что вы пытаетесь предотвратить выход газа.
  • Держите живот, бедра и ягодицы расслабленными. Попробуйте сжать и удерживать эти мышцы в течение 5 секунд, продолжая дышать, а затем расслабьтесь в течение 5 секунд.
  • Повторяйте это 10 раз подряд по 3 занятия в день.
  • Не практикуйте Кегель во время мочеиспускания.
  • Если вы не можете правильно выполнять упражнения Кегеля, мы можем направить вас к физиотерапевтам тазового дна.
  • Лекарства
• Физиотерапия тазового дна
  • Это специализированная форма терапии, которая помогает улучшить координацию мышц тазового дна и нарушения работы мочевого пузыря, а также улучшить / устранить симптомы позывов к мочеиспусканию, частого мочеиспускания и утечки.Физиотерапия тазового дна также может помочь тем, кто испытывает боль в области таза, запор и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Специально обученный физиотерапевт работает с пациентом в индивидуальном порядке после оценки состояния тазового дна.
• Биологическая обратная связь / электростимуляция
  • Они могут быть использованы физиотерапевтом как часть вашего плана физиотерапии тазового дна. Они могут быть полезны в улучшении координации мышц тазового дна, помогая контролировать срочность, частоту и утечку, а также увеличивая силу мышц тазового дна.При соответствующем обучении вы сможете использовать эти устройства дома.
• Лекарства
  • Обычно применяемые лекарства от ГАМП известны как холинолитики. Некоторые из них доступны по рецепту, а некоторые сейчас доступны как дженерики. Общие побочные эффекты этих лекарств — сухость глаз / рта и запор. Следует отметить, что некоторые из этих лекарств могут не подходить пожилым женщинам с потерей памяти. Одно лекарство, называемое Trospium (Sanctura), разработано для уменьшения проникновения в мозг и может быть более подходящим для пациентов с потерей памяти.Также доступно новое лекарство под названием Мирабегрон (Myrbetriq). Этот препарат действует иначе, чем холинолитики, и не вызывает сухости глаз / рта или запоров. Однако он может повысить кровяное давление и может быть не лучшим вариантом для пациентов с далеко зашедшими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Вагинальный эстроген (крем, таблетка или кольцо) можно наносить непосредственно на влагалище; это может косвенно помочь с гиперактивным мочевым пузырем.
  • Вагинальный эстроген (крем, таблетка или кольцо) можно наносить непосредственно на влагалище, что может помочь при ГАМП из-за его косвенного воздействия на мочевой пузырь.
• PTNS (Чрескожная стимуляция большеберцового нерва)
  • Предлагается тем пациентам, которым не помогли многочисленные другие вмешательства. PTNS — это офисное лечение, требующее 12 еженедельных сеансов по 30 минут каждое. Небольшой тонкий игольчатый электрод временно помещают возле лодыжки и подключают к стимулятору с батарейным питанием. Стимулятор посылает импульс через нерв ноги к нервам в крестце, которые иннервируют мочевой пузырь. PTNS предназначен для лечения симптомов ГАМП путем замедления и смягчения сигналов, поступающих в мочевой пузырь и от него.

Хирургическое лечение

• Ботокс
  • В этой процедуре ботулинический токсин (ботокс) вводится в мышцу, которая окружает мочевой пузырь. Ботокс вводится цистоскопически с помощью иглы, которая вводится в мочевой пузырь с помощью небольшой камеры; разрезы не делаются. Ботокс расслабляет мочевой пузырь, позволяя пациентам задерживать больше мочи. Хотя эффекты ботокса непостоянны (обычно длятся 3–12 месяцев), у большинства пациентов наблюдается хорошее облегчение симптомов.
• Нейромодуляция (Интерстим)
  • Это двухэтапная процедура. На этапе 1 очень тонкая проволока помещается в нижнюю часть спины, чтобы электрически стимулировать нервы мочевого пузыря. Если это работает хорошо, пациент переходит к шагу 2, где провод подключается к «кардиостимулятору», помещенному в ягодицы, для электрической стимуляции нервов мочевого пузыря. Оба этапа выполняются амбулаторно. Интерстим может помочь пациентам, которым нехирургическое лечение не помогло.

Лечение рака мочевого пузыря Руководство по лечению и стоимости

• О нас
• Наши специалисты-медики
• Истории пациентов
• Свяжитесь с нами
• Онлайн-консультация
(+1) 424 283 4732

Бариатрической хирургии

• Рукавная гастрэктомия
• Лапароскопическое бандажирование желудка
• Обход желудка

Узнать больше

• Лучшие больницы

Кардиология

• EPS и RFA
• Aneu брюшной аорты

Стоимость лечения гиперактивного мочевого пузыря

CostHelper> Здоровье и личная гигиена> Тесты, рентген и визуализация> Лечение гиперактивного мочевого пузыря Сколько стоит лечение гиперактивного мочевого пузыря? в месяц С медицинской страховкой: доплата + 5-50 долларов в месяц Без медицинской страховки: 5- 150 долларов США Гиперактивный мочевой пузырь — это состояние, которое вызывает чувство позывов к мочеиспусканию, частые позывы к мочеиспусканию и, в некоторых случаях, недержание мочи.Обычно это лечится упражнениями и, в некоторых случаях, лекарствами. Типичные затраты: Для пациентов, охваченных медицинским страхованием, личные расходы обычно состоят из доплаты за посещение врача и доплаты за рецептурные лекарства, которая может составлять от 5 долларов или меньше до 50 долларов или больше в месяц в зависимости от структуры доплаты и препарата. Лечение гиперактивного мочевого пузыря обычно покрывается медицинской страховкой, хотя некоторые лекарства могут не покрываться до тех пор, пока пациент не попробует другой препарат в течение определенного периода времени, а некоторые лекарства могут быть исключены.Например, Aetna требует, чтобы пациенты попробовали лекарство из списка предпочтений в течение одного месяца, прежде чем оно будет покрывать определенные лекарственные средства известных марок, такие как Detrol или Toviaz; он не включает Urispas, если не предоставлено медицинское исключение. Для пациентов, не охваченных медицинским страхованием, стоимость лечения гиперактивного мочевого пузыря обычно составляет менее $ 100 за визит к врачу и домашние упражнения. Если требуется лекарство, оно обычно стоит менее $ 5 от до $ 150 или больше в месяц, в зависимости от типа лекарства, формы лекарства (таблетка, жидкость, капсула с расширенным высвобождением, пластырь) и от того, является ли он генерическим или именным. марка используется.Например, на сайте HealthWarehouse.com месячный запас генерических таблеток оксибутинина 5 мг [1] стоит 3,50 доллара , в то время как эквивалентное количество сиропа [2] стоит долларов 14,50 и таблетки с расширенным высвобождением [3] стоит 65 долларов . Другой препарат, доступный только под торговой маркой Detrol, стоит $ 133 за месячный запас капсул [4] . В DrugStore.com лекарство другой торговой марки, Товиаз, стоит около долларов, 140 долларов за месячный запас 24-часовых таблеток. Статьи по теме: Лечение недержания, Лечение инфекции мочевыводящих путей, Лечение камней в почках Что должно быть включено: Сначала врач проведет обследование, чтобы исключить любую серьезную причину гиперактивного мочевого пузыря, такую ​​как рак или неврологические проблемы. Во многих случаях причина не может быть найдена. Перед тем, как попробовать лекарство, врач может порекомендовать поведенческий тренинг и упражнения, которые могут включать в себя: снижение потребления кофеина или жидкости, задержку мочеиспускания, запланированные посещения туалета и упражнения Кегеля [5] для укрепления тазового дна. Если изменения в поведении и упражнения не решают проблему, врач может прописать одно из ряда доступных лекарств для расслабления мочевого пузыря. Обычные торговые марки включают Detrol, Toviaz, Vesicare и Sanctura. В клинике Майо есть обзор [6] методов лечения гиперактивного мочевого пузыря. Дополнительные расходы: При недержании мочи может потребоваться приобрести некоторые средства для лечения недержания во время работы с врачом для решения проблемы.Прокладки для лечения недержания [7] могут стоить от $ 5 от до $ 20 за упаковку. Защита кровати [8] может стоить 15 долларов или меньше за одноразовые прокладки или 20-30 долларов или больше за многоразовые прокладки. Скидки: Некоторые производители лекарств предлагают скидки или купоны. Например, Toviaz [9] предлагает бесплатную пробную версию на один месяц и карту пополнения со скидкой до $ 25 (или сумму доплаты, если меньше) в месяц.А Detrol [10] имеет скидку $ 20 . Покупки для лечения гиперактивного мочевого пузыря: Уролог может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению гиперактивного мочевого пузыря. Американская урологическая ассоциация предлагает локатор уролога [11] по почтовому индексу. Важно убедиться, что врач сертифицирован Американским советом урологии [12] . Consumer Reports [13] предлагает отчет, в котором сравнивается стоимость и эффективность лекарств, наиболее часто используемых для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Важно обсудить с врачом риски приема любых лекарств. Побочные эффекты и риски различаются в зависимости от препарата, но сухость во рту, запор и расстройство желудка являются общими побочными эффектами многих лекарств от гиперактивности мочевого пузыря. Национальный институт здоровья предлагает дополнительную информацию о рисках, связанных с оксибутинином [14] и другими лекарствами. Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет.Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур. Рак мочевого пузыря | Новости лечения Курс лечения рака мочевого пузыря часто определяется после консультации с урологом (врачом, специализирующимся на лечении мочевыводящей системы), онкологом и онкологом-радиологом. Каждый врач привносит уникальную перспективу в свою специальность. Неинвазивный рак мочевого пузыря Если раковые клетки неинвазивны (содержатся в слизистой оболочке мочевого пузыря), подход к лечению определяется с учетом ряда факторов, включая то, что было замечено при диагностических визуализирующих тестах и другие проблемы со здоровьем, которые могут быть у человека. Подходы к лечению неинвазивного рака мочевого пузыря обычно представляют собой комбинацию следующего: Трансуретральная резекция (ТУР). Небольшую наэлектризованную проволочную петлю пропускают через цистоскоп в мочевой пузырь и используют для удаления опухоли. Частичная цистэктомия. Удаляется часть мочевого пузыря, содержащая раковые клетки. Бацилла Кальметта-Герена (BCG). БЦЖ — это внутрипузырное лечение (доставляемое непосредственно в мочевой пузырь), которое вызывает иммунную реакцию против раковых клеток в мочевом пузыре. Химиотерапия. Химиотерапевтические препараты иногда используются для внутрипузырного лечения; они включают митомицин С, тиотепа, доксорубицин, гемцитабин и валрубицин. Продвинутый рак мочевого пузыря Хирургия Если рак проник в мышечный слой стенки мочевого пузыря или за его пределы, часто выполняется хирургическая процедура, называемая радикальной цистэктомией, при которой удаляется весь мочевой пузырь и окружающие лимфатические узлы.Эта операция также включает удаление простаты у мужчин и матки, яичников и части влагалища у женщин. С удалением мочевого пузыря хирург также создаст новые пути вывода мочи из организма. Существует несколько вариантов; лучший вариант зависит от индивидуальных обстоятельств человека и его личных предпочтений. Важно, чтобы люди подробно говорили со своим хирургом о преимуществах и недостатках каждого варианта. Химиотерапия Системная химиотерапия (всего тела), часто применяемая в сочетании с радикальной цистэктомией, предназначена для уничтожения раковых клеток, которые могли распространиться за пределы мочевого пузыря.Системную химиотерапию чаще всего вводят внутривенно (через вену). Обычные комбинации лекарственных средств включают «MVAC» (смесь метотрексата, винбластина, доксорубицина и цисплатина) и «GC» (гемцитабин плюс цисплатин). Системная химиотерапия чаще всего назначается до операции (неоадъювантная терапия), но иногда назначается после операции (адъювантная терапия). Химиотерапия также применяется в качестве основного лечения рака мочевого пузыря, который не поддается хирургическому лечению или является метастатическим (распространился из мочевого пузыря на другие органы). Лучевая терапия В определенных ситуациях людям с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря иногда предоставляется возможность лучевой терапии в качестве альтернативы радикальной цистэктомии. Лучевая терапия чаще всего проводится в сочетании с химиотерапией. Иммунотерапия Иммунотерапия — это лечение, при котором используется иммунная система для борьбы с болезнями, включая рак. Многие раковые клетки несут в себе белки «контрольных точек», которые не позволяют иммунной системе эффективно атаковать опухоли.Определенные виды иммунотерапии, известные как «ингибиторы контрольных точек», способны обойти эти блоки. С 2016 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило пять иммунотерапевтических препаратов, все из которых являются ингибиторами контрольных точек, для лечения пациентов с местнораспространенной или метастатической уротелиальной карциномой. Атезолизумаб (Tecentriq), ниволумаб (Opdivo), пембролизумаб (Keytruda), дурвалумаб (Imfinzi) и авелумаб (Bavencio) действуют, нацеливаясь на белки PD-1 и / или PD-L1, которые могут предотвратить атаку иммунной системы организма на опухоли. .Эти пять методов лечения одобрены для лечения рака мочевого пузыря, который прогрессировал после лечения химиотерапией, содержащей цисплатин. Атезолизумаб и пембролизумаб также одобрены в качестве терапии первой линии для людей с запущенным или метастатическим раком мочевого пузыря, которые не могут лечиться химиотерапией, содержащей цисплатин или карбоплатин. Пембролизумаб также одобрен для лечения пациентов с неоперабельными метастатическими опухолями, которые имеют определенные генетические особенности, такие как микросателлитная нестабильность (MSI) или дефицит репарации несовпадений (dMMR), которые могут препятствовать самовосстановлению ДНК внутри клеток. Использование иммунотерапии в сочетании с химиотерапией в настоящее время изучается в ходе клинических испытаний в качестве метода лечения рака мочевого пузыря. Таргетная терапия Таргетная терапия фокусируется на конкретных молекулах и клеточных механизмах, которые считаются важными для выживания и роста раковых клеток, с использованием того, что исследователи узнали в последние годы о том, как растут раковые клетки. В апреле 2019 года FDA одобрило эрдафитиниб (Balversa) для лечения местнораспространенного или метастатического рака мочевого пузыря с генетическим изменением FGFR3 или FGFR2, прогрессирующего после лечения химиотерапией, содержащей цисплатин. КАК ВЫБРАТЬ ЛЕЧЕНИЕ: ВЫСОКОЕ РАК МОЧЕГО ПУЗЫРЯ СТАДИИ T1 — Рак мочевого пузыря Дэн, Я был здоровым, активным 65-летним, когда мне поставили диагноз. — Я был поражен недоверием, потому что 35 лет я регулярно бегал и занимался физическими упражнениями и всю жизнь питался здоровой пищей. — Оглядываясь назад на мои записи от 2009 года, мой первоначальный DX был: «Tis, неинвазивная плоская карцинома in situ, высокой степени злокачественности. — Болезнь все еще была локализована и содержалась в слое уротелия стенки мочевого пузыря, но не проникла в стенку мочевого пузыря. .» С самого начала врачи сказали, что с моим типом рака статистическая вероятность того, что лечение БЦЖ не удастся и рак вернется, составляет 70%. — Если это повторится, они рекомендуют цистэктомию. — Мне пришлось 3 года лечения БЦЖ. — Это 3 года спазмов мочевого пузыря, раздражения, боли, кровотечения, постоянных позывов, цистоскопии, биопсии и бесконечных посещений уролога. — Не говоря уже о том, что мне всегда было интересно, вернется ли рак. В 2012 году мой рак вернулся.- Он прогрессировал до «T1»: опухоль выросла из слоя клеток, выстилающих мочевой пузырь, в соединительную ткань ниже. — Она не прорастала в мышечный слой мочевого пузыря. — Опять же, это был рак высокой степени. « Желая получить второе мнение, я попросил направление у своего врача. — Он сказал, что у его отца рак мочевого пузыря, и отправил его в Мичиганский университет к доктору Дэвиду Вуду для цистэктомии. — Это было настолько верное направление, на которое я мог надеяться. — В U of M доктор Вуд согласился с моим диагнозом и прогнозом и настоятельно посоветовал провести цистэктомию.- В то время я был более чем готов избавить свой организм от этой коварной и опасной болезни. — Доктор Вуд предложил мне все 3 отведения мочи, и я выбрал ИС, но это уже другая история на следующий день. Это было 5 лет назад, моя жизнь полна и насыщена, и я считаю, что мне очень повезло. No related posts. Чем опасен цервицит: причины и симптомы, лечение и отзывы Что делать если у гипотоника повысилось давление: Если повысилось давление при гипотонии Похожие записи При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […] Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […] Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […] Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт