Лдг в крови что показывает: Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая

alexxlab Разное

Содержание

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

29.01 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — декольте 3 800
29.02 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — лицо 4 000
29.03 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — щеки 2 000
29.04 Лазерное омоложение и отбеливание кожи -лоб 1 500
29.05 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подбородок 1 500
29.06 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — спина 5 000
29.07 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — предплечье 5 000
29.08 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — подмышечная область 3 000
29.09 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — глубокое бикини/анус 5 000
29. 10 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — тыл кистей 2 000
29.11 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра жен. 3 000
29.12 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини жен. 3 000
29.13 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — внутренняя поверхность бедра муж. 3 500
29.14 Лазерное омоложение и отбеливание кожи — линия бикини муж. 3 500
29.15 Лазерное лечение акне -декольте 3 800
29.16 Лазерное лечение акне — лицо 4 000
29.17 Лазерное лечение акне — щеки 2 000
29.18 Лазерное лечение акне — лоб 1 500
29. 19 Лазерное лечение акне — подбородок 1 500
29.20 Лазерное лечение акне — спина 5 000
29.21 Лазерное лечение акне — плечо 5 000
29.22 Лазерное лечение акне — подмышечная область 3 000
29.23 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью жен) 5 000
29.24 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды жен) 1 000
29.25 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови жен) 800
29.26 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа жен) 685
29.27
Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки жен) 2 000
29.28 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок жен) 1 500
29. 29 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб жен) 1 200
29.30 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область жен) 3 000
29.31 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь жен) 4 000
29.32 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска жен) 650
29.33 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота жен) 700
29.34 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина жен) 4 000
29.35 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот жен) 4 000
29.36 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область жен) 2 000
29.37 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини жен) 2 000
29.
38
Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини жен) 1 790
29.39 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини жен) 2 500
29.40 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область жен) 800
29.41 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя жен) 1 570
29.42 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя жен) 2 400
29.43 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти жен) 1 480
29.44 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти жен) 5 300
29.45 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы жен) 1 700
29. 46 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра жен) 5 560
29.47 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени жен) 2 470
29.48 Лазерная эпиляция — пальцы ног жен. 1 000
29.49 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы жен) 2 000
29.50 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью жен) 4 200
29.51 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени +глубокое (тотальное) бикини жен) 4 800
29.52 Лазерная эпиляция — подмышечная область +глубокое (тотальное) бикини жен 3 100
29.53 Лазерная эпиляция — подмышечная область +голени +глубокое (тотальное) бикини жен 5 600
29. 54 Бритье зона бикини 1 000
29.55 Бритье 1 зона 500
29.56 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лицо полностью муж) 5 970
29.57 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бакенбарды муж) 1 500
29.58 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — брови муж)
1 500
29.59 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — верхняя губа муж) 1 500
29.60 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — щеки муж) 2 130
29.61 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подбородок муж) 2 600
29.62 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — лоб муж) 2 600
29.63 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — шейная область муж) 3 900
29. 64
Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — грудь муж)
4 960
29.65 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ареолы соска муж) 1 000
29.66 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — белая линия живота муж) 2 110
29.67 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — спина муж) 7 500
29.68 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — живот муж) 5 200
29.69 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — поясничная область муж) 5 200
29.70 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — линия бикини муж) 3 900
29.71 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — классическое бикини муж) 5 200
29.72 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — глубокое (тотальное) бикини муж) 6 500
29. 73 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — подмышечная область муж.) 1 960
29.74 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки до локтя муж) 3 480
29.75
Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки выше локтя муж) 3 900
29.76 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — кисти муж) 1 980
29.77 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — руки полностью+кисти муж) 7 800
29.78 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ягодицы муж) 7 500
29.79 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — бедра муж) 8 400
29.80 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — голени муж) 5 800
29.81 Лазерная эпиляция — пальцы ног муж. 1 500
29.82 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — пальцы ног и подьем стопы муж) 2 600
29.83 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — ноги полностью муж) 13 000
29.84 Проведение эпиляции (Лазерная эпиляция — плечи муж) 2 600
29.85 Лазерное лечение онихомикоза (1 ноготь) 3 000
29.86 Лазерное лечение онихомикоза (все ногти одной руки/ноги) 12 000
29.87 Лазерное лечение онихомикоза (все ногти ) 30 000
29.88 Лазерное лечение депиляция (1 элемент) 300
29.89 Лазерное лечение акне после чистки 1 500

Май. Обследование почек

В связи с высокой загруженностью телефонной линии, значительно увеличилось время ожидания ответа оператора.

Рейтинг статьи:  4,86 (28)

  • Калий, Натрий, Хлор
  • Кальций общий
  • Креатинин в сыворотке крови
  • Мочевина
  • Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
  • Фосфор неорганический
  • Альбумин/креатинин в разовой порции мочи
  • Скорость клубочковой фильтрации, клиренс креатинина (формула CKD-EPI, для детей — формула Шварца)

Одной из важнейших систем нашего организма является мочевыделительная, главные органы которой – почки. Задача этой системы – выведение из организма лишних объемов жидкости и вредных токсичных веществ. Поэтому так опасны любые нарушения функций почек.
Болезни почек у мужчин и женщин включают в себя различные патологии, которые препятствуют нормальному функционированию этих органов мочевыделительной системы. Каждое из заболеваний имеет свою специфику, отличается клинической картиной и методами лечения. Часто человек узнает о том, что у него запущенная стадия болезни почек совершенно случайно, приходя обследоваться по поводу совсем другой проблемы. Дело в том, что многие болезни почек протекают бессимптомно и люди даже не знают об имеющихся проблемах со здоровьем. Именно поэтому так важно заботиться о здоровье почек и контролировать их работу.
Важно помнить, что дать старт болезням почек могут следующие факторы:

  • Резкая потеря массы тела, что обусловлено истощением жировой капсулы, которая окружает почки.
  • Ожирение. Лишний жир давит на почки, ухудшая их работу. Кроме того, при ожирении ухудшается тонус сосудов.
  • Сахарный диабет.
  • Вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками). Кровь густеет, так как алкоголь приводит к обезвоживанию организма, а табачный дым является сильнейшим канцерогеном. Все это отрицательно сказывается на работе почек.
  • Высокое давление, которое повреждает почечные сосуды и нарушает их функционирование.

Заподозрить у себя болезни почек можно, если внимательнее относится к собственному здоровью.
Симптомами нарушения в их работе служат:

  • Отеки на лице с образованием мешков под глазами, отеки нижних конечностей. К вечеру эти отеки спадают. Кожные покровы становятся сухими, бледными, возможно их пожелтение.
  • На пиелонефрит и на гидронефроз могут указывать боли в области поясницы.
  • Повышенная утомляемость, слабость, увеличение температуры тела, головные боли – все эти симптомы позволяют заподозрить болезни почек.
  • Поводом для обращения к врачу должно стать нарушение запаха, цвета и объемов мочи.

В этом комплексе подобраны тесты для исследования функции почек.

Биохимический анализ крови.

— Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

01 ноября 2016 г.

Показатель Норма Что означают изменения значений 
Глюкоза 3,5–6,5 ммоль/л Уровень глюкозы понижается, если человек давно не ел; при передозировке инсулина; при некоторых гормональных нарушениях. Повышение глюкозы возможно при сахарном диабете
Общий белок 60–80 г/л Белок падает при угнетении работы печени, почек, недоедании, тяжелых инфекциях, при ожогах. Содержание белка растет при сгущении крови
Альбумин 40–60% То же, что и для общего белка
Общий билирубин 8,5–20,5 мкмоль/л Показывает, как работает печень. Повышение – симптом гепатита, желчнокаменной болезни, разрушения эритроцитов
Билирубин прямой До 15,4 мкмоль/л Повышение указывает на гепатит, застой желчи (холестаз), цирроз печени
Билирубин непрямой До 4,6 мкмоль/л Повышение свидетельствует о разрушении клеток крови (гемолиз), о В12-дефицитной анемии
Трансаминазы – АЛТ (АЛАТ) и АСТ (АСАТ)

АЛТ (АЛАТ) –
до 30 МЕ

АСТ (АСАТ) –
до 40 МЕ

Повышаются при гепатите, циррозе печени, диабете, некоторых инфекциях и после приема лекарств – тетрациклинов, парацетамола
Мочевина До 8 ммоль/л Повышение говорит о тяжелом инфекционном процессе, голодании, потери жидкости (понос, рвота, избыточное образование мочи), почечной недостаточности
Креатинин До 0,18 ммоль/л Высокий уровень – признак почечной недостаточности. Меньше нормы – человеку не мешает хорошо подкрепиться
Лактадегидрогеназа (ЛДГ) До 460 МЕ При повышении ЛДГ подозревают инфаркт миокарда, болезни печени, инфекции, опухоли
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 30–85 МЕ Повышение характерно при заболеваниях печени вкупе с застоем желчи, рахите, избыточной функции паращитовидных желез (гиперпаратиреозе)

Это лишь основные параметры биохимического анализа крови – всего их больше сотни. Они нужны для уточняющей диагностики, когда уже выявлено неблагополучие в организме. В таких случаях назначают расширенный биохимический анализ крови – при каждой болезни особый.

Некоторые аппараты выдают распечатку не только с нормами (обычно колонка справа), но и с особыми звездочками и скобками. Предусмотрено 3 позиции звездочки внутри скобки, и по одной – за скобками слева и справа. Звездочка точно посередине скобки – показатель идеален. Сдвинута к правой или левой скобке – норма, но на верхней или нижней границе. Звездочка расположена за скобкой слева – результат ниже нормы. Справа – выше нее.

КАК ПРАВИЛЬНО СДАТЬ «БИОХИМИЮ»?

Кровь на анализ берут из вены. Если вы боитесь, честно предупредите медсестру: она приготовит ватку с нашатырным спиртом и будет готова к неожиданностям. Во время взятия крови отвернитесь в сторону и не смотрите, как вам будут прокалывать вену и наполнять пробирку. Чтобы не думать о боли, во время прокола кожи медленно глубоко вдохните через нос.

В лабораторию надо прийти с утра и натощак. Такая строгость оправдана: даже после чашки чая, кофе или стакана колы уровень глюкозы в крови возрастет, могут измениться и другие показатели, и исследование станет неинформативным.

Биохимический анализ крови | Фонд «Подари жизнь»

Биохимический анализ крови – лабораторный метод исследования, который позволяет по составу крови оценить обмен веществ и функцию различных органов, таких как сердце, печень, почки, поджелудочная железа. Биохимический анализ широко применяется при диагностике различных заболеваний. Кровь для биохимического анализа берется из вены, натощак.

В ходе биохимического анализа могут определяться десятки параметров.

Уровень общего белка – показатель белкового обмена. Отдельно определяются важнейшие разновидности белков: альбумин и различные глобулины. Уровень глюкозы характеризует обмен углеводов. Показатели жирового обмена – общий холестерин, липопротеины низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП) плотности, триглицериды.

Билирубин – пигмент желчи, продукт распада гемоглобина. Обычно в анализе указывается не только общий уровень билирубина, но также отдельно прямой (связанный) и непрямой (свободный) билирубин.

Функцию печени характеризуют также уровни ферментов: аланиламинотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы (ЩФ). Изменения уровня того или иного из этих ферментов могут наблюдаться не только при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, но и при других состояниях. Уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) учитывается при диагностике инфаркта миокарда, гемолитических анемий, заболеваний печени и некоторых злокачественных опухолей.

Для оценки функции почек особенно важны уровни мочевины и креатинина.

Ревматоидный фактор (РФ) используется в диагностике аутоиммунных заболеваний. Уровень С-реактивного белка (СРБ) повышается при острых воспалительных процессах и некоторых других состояниях.

Аномальные уровни электролитов (натрия, калия, магния, кальция, хлора) позволяют обнаружить различные нарушения обмена веществ.

В рамках биохимического анализа могут определяться и другие параметры. Повышение или понижение любого показателя по сравнению с нормой имеет много возможных причин. Достоверные выводы может сделать только врач.

ЛДГ (Лактатдегидрогеназа)

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, катализатор реакции превращения молочной кислоты в пировиноградную и обратную реакцию. ЛДГ находится внутри практически каждой ткани организма. Её выделяют в печени и почках, в сердца и мышцах скелета, даже в эритроцитах.

Известно 5 изоферментов ЛДГ, оценка показателя «лактатдегидрогеназа» или «лактатдегидрогеназа общая» подразумевает определение суммы концентраций всех 5 изоферментов.

Для изоферментов ЛДГ характерна локализация в клетках определённых органов:

  • ЛДГ-1 – сердечная мышца,
  • ЛДГ -1 и ЛДГ-2 – тромбоциты, эритроциты, почки,
  • ЛДГ-3 – лёгкие, поджелудочная железа, щитовидная железа, селезёнка, надпочечники, лимфоциты,
  • ЛДГ-4 – мужские половые клетки, зернистые лейкоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы), клетки лёгких, поджелудочной железы, щитовидной железы, селезёнки, надпочечников,
  • ЛДГ-5 – печень.

У практически здоровых людей ЛДГ повышается при беременности, во время интенсивных физических нагрузок, у детей в период новорождённости.

Неправильный результат анализа возможен при гемолизе крови после её взятия на анализ. При разрушении эритроцитов из них выходит ЛДГ, которая в 100 раз превышает активность общей ЛДГ плазмы, поэтому результат анализа становится ложно повышенным.

При повреждении какого-либо органа или ткани ЛДГ выходит в кровь, содержание ЛДГ общей автоматически увеличивается. Изменение концентрации ЛДГ раньше широко применялось для диагностики инфаркта миокарда. При некрозе сердечной мышцы уровень ЛДГ в крови начинает увеличиваться через 8 часов, достигает максимума через 24-48 часов, возвращение показателя к норме происходит к 10-12 дню болезни. При нестабильной стенокардии, клиническая картина которой сходна с инфарктом миокарда, ЛДГ сохраняется в пределах нормы. Это позволяет проводить дифференциальную диагностику между нестабильной стенокардией и мелкоочаговым инфарктом миокарда.

В настоящее время для диагностики инфаркта миокарда применяют исследование тропонина, однако ЛДГ сохраняет свою диагностическую ценность, если определение тропонина невозможно.

Показания к выполнению анализа

Инфаркт миокарда.

Нестабильная стенокардия.

Болезни печени.

Гемолитическая анемия.

Злокачественные новообразования.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

Возраст

ЛДГ общая, Ед/л

Новорожденные

до 2000

Дети до 2 лет

430

От 2 до 12

295

От 12 лет и взрослые

250

Повышение:

1. Инфаркт миокарда.

2. Инфаркт лёгкого.

3. Острый вирусный гепатит.

4. Злокачественные новообразования печени.

5. Токсический гепатит.

6. Цирроз печени.

7. Хронический миелолейкоз, острый лейкоз.

8. Гемолитическая анемия и пернициозная анемии, сопровождающиеся повреждением эритроцитов.

9. Эмболия лёгочной артерии.

10. Опухоли, исходящие из половых желез, – дисгерминома яичника, семинома яичка.

11. Травмы мышц, атрофия мышц.

12. Патологические процессы, сопровождающиеся разрушением клеток – ожоги, травматический шок, гемолиз.


Анализ крови при сердечной недостаточности

Анализ крови при сердечной недостаточностивключает гематологическое и биохимическое исследования. Они позволяют оценить тяжесть состояния больного и отследить диагностически значимые изменения в динамике.

Стандартный набор тестов при сердечной недостаточности включает анализы на определение следующих показателей:

  • числа тромбоцитов и лейкоцитов,
  • уровня гемоглобина,
  • концентрации электролитов плазмы,
  • глюкозы,
  • креатинина,
  • печеночных ферментов.

Отклонения по одному или нескольким параметрам могут быть признаками заболеваний сердца. У пациентов с сердечной недостаточностью разной степени наблюдаются:

  • пониженное содержание натрия и калия в крови — обычно вызвано приемом диуретиков, низкосолевой диетой, увеличением объема внеклеточной жидкости;
  • двух- или трехкратное увеличение АлАТ, АсАТ, ЛДГ — свидетельствует о хронической правожелудочковой недостаточности;
  • резкое повышение СОЭ — характерно для инфекционного эндокардита;
  • умеренный подъем уровня креатинина и АМК — возникает из-за снижения почечного кровотока и клубочковой фильтрации;
  • протеинурия — развивается на фоне сочетания сердечной недостаточности с сахарным диабетом и артериальной гипертонией;
  • резкое увеличение активности ферментов — выявляется при выраженном падении сердечного выброса.

В качестве дополнительных исследований пациентам с сердечной недостаточностью назначают общий анализ мочи и тест на кардиоспецифические ферменты. Последний актуален при резком ухудшении самочувствия и позволяет исключить острый инфаркт миокарда. Необходимый объем диагностических мер определяет врач с учетом тяжести состояния больного.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» предлагает комплекс анализов крови и мочи при сердечной недостаточности. В числе наших услуг:

  • общеклинические исследования крови,
  • биохимия мочи по необходимым показателям и пр.

Анализ крови не требует сложной подготовки. Достаточно соблюдать простые правила:

  • сдавать биоматериал утром натощак, после 8-12-часового голодания,
  • избегать физических нагрузок непосредственно перед процедурой.

Результаты будут готовы в сроки, указанные для конкретного исследования.

Хотите получить больше информации о своем здоровье и узнать, если ли у Вас наследственная предрасположенность к болезням сердца и сосудов? Закажите оформление мужского или женскогогенетического паспорта. Вместе с документом Вы получите заключение квалифицированного генетика, кандидата медицинских наук.

Для быстрой записи на анализы крови при сердечной недостаточности воспользуйтесь интернет-регистратурой. За дополнительной информацией обращайтесь по телефонам офисов «Литех» — администраторы всегда готовы ответить на Ваши вопросы.

Все статьи

Как правильно подготовиться к диагностическим исследованиям

Биохимические исследования крови
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) Строго натощак  
Альбумин Строго натощак Накануне исключить физическую нагрузку. Длительное пережатие сосудов во время взятия крови и «работа кулаком» могут повысить уровень альбумина. Длительное нахождение в вертикальном положении может увеличить уровень на 10%.
Альфа-1-антитрипсин Строго натощак  
Амилаза Строго натощак Прием некоторых лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, фуросемид, ибупрофен, индометацин, тетрациклин и др. ) может провоцировать повышение значений
Аполипопротеин А1 Строго натощак  
Аполипопротеин В Строго натощак  
Антистрептолизин — О Строго натощак  
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Строго натощак  
Альфафетопротеин (АФП) Не требует подготовки  
Белковые фракции Строго натощак Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Белок общий Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки. Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Бета-2-микроглобулин Не требует подготовки  
Билирубин общий Строго натощак  
Билирубин прямой Строго натощак  
Витамин В 12 Строго натощак На результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: неомицина, противосудорожных средств, оральных контрацептивов и пр.
Витамин 25-ОН Витамин D Строго натощак  
Гамма-глютамилтрансфераза (ГТП) Строго натощак  
Гаптоглобин Строго натощак На исследование может повлиять прием лекарственных препаратов, эстрогенов, оральных контрацептивов, андрогенов и пр.
Глюкоза Строго натощак Перед сдачей исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки
Наименование теста Пищевой режим перед исследованием Особые условия подготовки
Гликированный гемоглобин Не требует подготовки Можно сдавать сразу после еды. Нецелесообразно проводить после кровотечений, гемотрансфузий.
Гомоцистеин Не требует подготовки  
Железо Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов. При переливании крови, исследование лучше проводить через несколько дней после процедуры.
Калий, Натрий,Хлор Строго натощак  
Кальций Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя. В течение 24 часов не принимать контрастные вещества, содержащие гадолиний.
Кальций ионизированный Строго натощак Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя
Кислый альфа 1 -гликопротеин Строго натощак  
Креатинин Строго натощак Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка.
Креатинкиназа (КФК) Строго натощак Терапия статинами может повышать значение
Лактат Строго натощак, если нет специальных указаний Перед сдачей исключить физические нагрузки, перед процедурой взятия крови или во время нее исключить нагрузки на кисть или руку
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) Строго натощак  
ЛЖСС Строго натощак За 5-7 дней до сдачи прекратить прием железосодержащих препаратов
Липаза Строго натощак  
Холестерин-ЛПВП Строго натощак  
Холестерин-ЛПНП Строго натощак  
Магний Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки, алкоголя; за 5-7 дней прекратить прием препаратов, содержащих магний
Миоглобин Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки
Мочевая кислота Строго натощак Накануне избегать активной физической нагрузки, не злоупотреблять пищей, богатой белками, пуринами, исключить прием алкоголя.
Мочевина Строго натощак Пища, принятая накануне, не должна содержать много белка. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
Натрийуретический пептид (NT-pro BNP) Строго натощак  
ПСА общий Не требует подготовки До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс.
ПСА свободный Не требует подготовки До или через 6-7 дней после биопсии, пальпации, УЗИ и других механических воздействий на простату. За 1 день до исследования исключить секс
РЭА Не требует подготовки  
Ревматоидный фактор (РФ) Строго натощак  
Са -125, СА 15-3, СА 19-9, СА – 242, НЕ — 4 Не требует подготовки  
СА 72-4 Не требует подготовки В случае прохождения лечения через 8 часов после последнего введения биотина
С-реактивный белок (С-РБ) Строго натощак  
Трансферрин Строго натощак  
Триглицериды Строго натощак Сдавать в утренние часы; за 3 дня исключить прием алкоголя
Тропонин I Не требует подготовки  
Ферритин Не требует подготовки  
Наименование теста Пищевой режим перед исследованием Особые условия подготовки
Фолат (фолиевая кислота) Строго натощак  
Фосфор Строго натощак Накануне избегать чрезмерной физической нагрузки, алкоголя; за 5-6 дней прекратить прием препаратов, содержащих фосфор
Фруктозамин Строго натощак  
Холестерин общий Строго натощак  
Холинэстераза (ацетилхолинэстераза) Строго натощак На результат исследования может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов: оральные контрацептивы, анаболические стероиды, глюкокортикоиды и пр.
Церулоплазмин Строго натощак На результат исследования может повлиять прием противосудорожных препаратов, оральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, курение.
Щелочная фосфатаза Строго натощак Исключить алкоголь – за 1 день до сдачи, курение – за 2 часа до сдачи крови
Cyfra 21-1 Не требует подготовки  
Гормональные и иммунологические исследования
Альдостерон Не требует подготовки Не проводить во время обострений хронических заболеваний. Накануне исключить стресс, физические нагрузки. С лечащим врачом решить вопрос об исключении приема антигипертензивных, нестероидных, противовоспалительных препаратов, диуретиков, эстрагенов, гепарина. При сборе в вертикальном положении предварительно пациент должен находиться в этом положении (стоя, сидя) не менее 2-х часов.
АКТГ Не требует подготовки Накануне исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки). За сутки до взятия крови исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение. У женщин анализ производится на 6 — 7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний врача. Для оценки в динамике пробы следует брать в одно и то же время.
Андростендион Строго натощак Сдавать предпочтительно утром. У женщин — желательно в первые дни м/цикла. За 3 дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, за сутки – алкоголь, за 1 час – курение. В течение 30 минут перед сдачей крови находиться в полном покое.
Анти-Мюллеров гормон Не требует подготовки У женщин — (в комлексе с ФСГ) при сохраненном м/ц на 3-5 день, если другие сроки не указаны врачом
Антитела к инсулину Строго натощак  
Антинуклеарные антитела (ANA) Не требует подготовки  
Антитела к ткани яичника (антиовариальные антитела) Не требует подготовки  
Антиспермальные антитела Не требует подготовки  
Антитела к кардиолипину Не требует подготовки  
Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК (ds ДНК) Строго натощак  
Антитела к фосфолипидам Не требует подготовки  
Антитела к глиадину Не требует подготовки  
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе Не требует подготовки  
Антитела к тиреоглобулину (АтТГ) Не требует подготовки Сдавать не раньше, чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA) Не требует подготовки  
Наименование теста Пищевой режим перед исследованием Особые условия подготовки
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ) Не требует подготовки  
Антитела к тиреопероксидазе (Анти -ТПО) Не требует подготовки  
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А) Не требует подготовки  
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) Не требует подготовки  
Гастрин 17 Строго натощак Перед исследованием исключить кофе и курение.
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) Не требует подготовки  
ДЭГА-сульфат Не требует подготовки У женщин — при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Иммуноглобулин Е, А, G, М Не требует подготовки  
Ингибин В Не требует подготовки У женщин — при сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если другие сроки не указаны врачом
Инсулин Строго натощак Исключить за сутки – алкоголь, за 1 час – курение.
Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин) Не требует подготовки Не сдавать в острые периоды заболеваний
Интерлейкины Не требует подготовки  
Кортизол Не требует подготовки Накануне избегать физической нагрузки, алкоголя, за час до сдачи – не курить. Имеет суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 — 9 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час).
ЛГ (лютеинизирующий гормон) Не требует подготовки При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Паратгормон Строго натощак Взятие проводить утром; накануне исключить прием алкоголя, физические нагрузки, за час до сдачи – не курить, в течение 30 минут перед взятием находиться в полном покое.
Плацентарный лактоген Не требует подготовки  
Прогестерон Не требует подготовки При сохраненном м/цикле на 22-23 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом
Пролактин Не требует подготовки До 10 часов утра (через 3-4 часа после пробуждения), у женщин — на 5 -7 день цикла, если др. сроки не указаны врачом. За 1 день до исследования исключить секс, тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение, за 30 минут – психоэмоциональное и физическое напряжение
С3/С4 компоненты комплемента Не требует подготовки  
С-пептид Строго натощак Желательно сдавать в утренние часы. За сутки необходимо исключить приём алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение.
Соматотропный гормон Не требует подготовки За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час не курить, в течение 30 минут перед взятием – находиться в полном покое
Т4 (Тироксин общий / свободный) Не требует подготовки За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Наименование теста Пищевой режим перед исследованием Особые условия подготовки
Т3 (Трийодтиронин общий / свободный ) Не требует подготовки За месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы; за 5 дней до исследования исключить прием препаратов, содержащих йод; накануне исключить физические нагрузки и стрессы; непосредственно перед сдачей в течение 30 мин. находиться в состоянии покоя. Взятие крови проводить до рентгеноконтрастных исследований.
Трофобластический бета – гликопротеин (ТБГ) Не требует подготовки  
Тестостерон общий Не требует подготовки Для женщин — при сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 день м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки, накануне исключить курение
Тестостерон свободный Не требует подготовки  
Тиреоглобулин Не требует подготовки Проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения–не ранее чем через 6 недель после операции на щитовидной железе
ТТГ (тиреотропный гормон) Не требует подготовки Подвержен суточным колебаниям, максимума достигает к 2-4 часам ночи, до 8 утра держатся высокие показатели. Сдавать желательно с 8.00 до 17.00.Накануне исключить стресс. При исследовании в динамике рекомендуется сдавать в одно и то же время суток. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли-альфа) Не требует подготовки  
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) Не требует подготовки При сохраненном м/цикле на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
ХГЧ + бета ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) Не требует подготовки При диагностике беременности желательно проводить не ранее 3-5-дневной задержки менструации.
Свободный β — ХГЧ (свободная β субъединица хорионического гонадотропина человека) Не требует подготовки  
Циркулирующие иммунные комплексы С3D (ЦИК С3D ) Не требует подготовки  
Эритропоэтин Строго натощак Подвержен суточным колебаниям. Желательно сдавать 7.30 до 12.00
Эстрадиол Не требует подготовки При сохраненном м/цикле сдавать на 5-7 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом. За три дня до сдачи исключить интенсивные физические тренировки. Исследование нельзя проводить во время острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить. Накануне сдачи исключить стресс.
Эстриол свободный Не требует подготовки  
17-ОН Прогестерон Не требует подготовки Для женщин — при сохраненном м/цикле на 3-5 д. м/ц, если др. сроки не указаны врачом.
Отдельные исследования крови
Гастропанель Строго натощак Перед исследованием исключить кофе и курение
Гемокод Не требует подготовки За сутки исключить антибиотики, наркотические и психотропные препараты, алкоголь. Нельзя проходить тестирование во время обострения хронического заболевания, при наличии недомогания.
Гастро-7-Лайн Не требует подготовки  
Ливер-7-Лайн Не требует подготовки  

Тест LDH на меланому и обнаружение метастазов

ЛДГ — это анализ крови, который измеряет количество лактатдегидрогеназы (ЛДГ), фермента в вашей крови. С химической точки зрения ЛДГ превращает пируват в лактат в вашем организме. Возможно, вы знакомы с лактатом, так как это то, что накапливается в вашем теле после тяжелой тренировки и вызывает болезненные ощущения.

Verywell / Брианна Гилмартин

Обзор

В общем, ЛДГ измеряется для проверки повреждения тканей в таких областях, как сердце, печень, почки, скелетные мышцы, мозг и легкие — все они, в случае травмы, повышают уровень ЛДГ в крови.Если у вас запущенная меланома, ваш врач может использовать этот тест, чтобы определить, метастазировал ли ваш рак или распространился ли он на органы за пределами вашей кожи и лимфатических узлов. ЛДГ обычно не назначают при ранней меланоме. Врачи сочли его наиболее надежным у пациентов с метастатическим поражением.

Ваш врач может проверить ваш уровень ЛДГ в рамках начальной стадии меланомы, особенно если у вас запущенное заболевание. Уровни ЛДГ имеют значение для прогноза и могут использоваться для отслеживания ответа на терапию и для отслеживания рецидива заболевания.

Наиболее частыми областями прогрессирования рака обычно являются печень или легкие. Хотя ЛДГ не специфичен для меланомы, он может быть полезным тестом для диагностики или мониторинга послеоперационного лечения рака кожи. Система определения стадии меланомы также использует результаты любого тестирования ЛДГ для подразделения пациентов с болезнью IV стадии.

Как проводится тест

Чтобы определить уровень ЛДГ, ваш лечащий врач возьмет кровь из вашей вены или из пятки, пальца ноги, пальца ноги или мочки уха.Затем лаборатория быстро вращает кровь, чтобы отделить сыворотку, жидкую часть вашей крови, от клеток крови. Тест на ЛДГ проводится на сыворотке крови.

Перед тем, как сдать кровь, врач может попросить вас прекратить прием определенных препаратов, которые, как известно, влияют на ЛДГ. Лекарства, которые могут повысить ЛДГ, включают алкоголь, анестетики, аспирин, клофибрат, фториды, митрамицин, наркотики и прокаинамид. Взаимодействие с другими людьми

Что означают результаты тестов

Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от вашего возраста, пола и конкретного метода, используемого в лаборатории.Нормальный эталонный диапазон обычно составляет от 105 до 333 МЕ / л (международные единицы на литр). Общее количество ЛДГ часто дополнительно разделяется на пять компонентов (называемых изоферментами) — ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ- 4 и ЛДГ-5 — специфические для определенных участков тела и выраженные в процентах от общего количества.

Уровень ЛДГ может быть повышен при многих состояниях, не только при метастатической меланоме. Уровни выше нормы также могут указывать на:

  • Инсульт
  • Сердечный приступ
  • Различные виды анемии
  • Низкое артериальное давление
  • Заболевание печени (например, гепатит)
  • Мышечная травма
  • Мышечная дистрофия
  • Панкреатит

Ложно завышенные результаты могут произойти, если с образцом крови обращались грубо, хранились при экстремальных температурах или если образец было трудно собрать. Взаимодействие с другими людьми

Что показывают исследования

Предыдущие исследования показали, что повышенный уровень ЛДГ может прогнозировать выживаемость у пациентов с запущенной меланомой. По этой причине ЛДГ был включен в систему стадирования меланомы в 2002 г. Пациенты с меланомой IV стадии и повышенным уровнем ЛДГ имеют худший прогноз.

Помимо классификации пациентов с болезнью IV стадии, тест ЛДГ не является достаточно специфичным или чувствительным, чтобы обнаружить меланому до того, как она метастазирует в лимфатические узлы.В исследовании наблюдали за пациентами с меланомой в течение 2,5 лет после операции. Результаты показали, что уровень ЛДГ не был хорошим маркером для «транзитных метастазов» (меланома стадии IIIC, которая распространилась за пределы поражения кожи, но не на лимфатические узлы) или распространения на местные лимфатические узлы. В исследовании тест ЛДГ точно идентифицировал отдаленные метастазы только у меньшинства пациентов. Тест на другой белок крови, называемый S-100B, становится лучшим маркером, чем LDH, и может быть включен в будущие системы определения стадии.Взаимодействие с другими людьми

Если ваш врач назначил тест на ЛДГ или даже если результаты вернутся и уровень будет высоким, не паникуйте. Высокий уровень ЛДГ не означает, что у вашей меланомы есть метастазы, это только «голова вверх» для вашего врача, чтобы изучить ситуацию с помощью КТ, ПЭТ или МРТ или биопсии сторожевого лимфатического узла. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу интерпретации результатов теста на ЛДГ, обязательно обсудите их со своим врачом.

Как COVID-19 проявляется в результатах лабораторных исследований

Скрининг и функциональные тесты открыли кладезь дополнительной информации для лечения и прогноза болезни

С начала 2020 года мир становится медленнее.Большая часть того, что связывает нашу современную жизнь, было нарушено. Мы перенимаем новые привычки, вызванные инфекцией. Через несколько недель вспышка коронавируса в Центральном Китае превратилась в пандемию. В некоторых странах шла и до сих пор обсуждается вопрос о доступности надежных диагностических тестов для подтверждения лиц, подозреваемых на инфекцию COVID-19. С точки зрения общественного здравоохранения, наличие доступа к этим типам тестов и выполнение достаточного количества из них для определенной части населения рассматривается как критически важное с двух точек зрения: для помощи в отслеживании распространения вируса и для руководства политиками по постепенному снятию ограничений изоляции.Эти тесты на основе ОТ-ПЦР выявляют присутствие SARS-CoV-2, нового коронавируса человека, вызывающего инфекцию COVID-19.

Пока мы ждем такого результата, чтобы подтвердить диагноз, как другие лабораторные данные указывают на эту инфекцию? Хотя это заболевание представляет собой новое заболевание для практикующих врачей, его клинические признаки записываются в будущих учебниках, поскольку пандемия продолжается. Таковы важные идеи, которые лабораторная медицина предоставляет в поддержку тех, кто заботится об этих пациентах.

В апреле Немецкое общество клинической химии и лабораторной медицины (DGKL) опубликовало сборник клинических лабораторных данных, обнаруженных на сегодняшний день среди инфекции COVID-19.Эти скрининговые и функциональные тесты открывают кладезь дополнительной информации для лечения и прогноза заболевания. Хотя этот документ предназначен в качестве профессионального руководства, даже непрофессионалы, интересующиеся патофизиологией, оценят то, что можно узнать из оценки жидкостей организма. Ниже перечислены некоторые суррогатные маркеры, которые обычно меняются при заражении COVID-19:

Клиническая химия

Гематология

Коагуляция

CRP ↑

Количество лимфоцитов ↓

D-димер ↑

LDH ↑

Количество эозинофилов ↓

Креатинин ↑, мочевина ↑

АЛТ ↑, общий билирубин ↑

Высокочувствительный тропонин Т ↑

Первоначально повышен уровень С-реактивного белка (CRP) и лактатдегидрогеназы (LDH) как маркеров системного воспаления. Наряду с низким уровнем лимфоцитов (лимфопения) эта совокупность параметров отражает острое состояние этих пациентов. Если количество лимфоцитов не снижено, часто обнаруживается эозинопения. В зависимости от состояния и тяжести инфекции могут поражаться несколько органов. Повышенные уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ), фермента печени и общего билирубина в крови свидетельствуют о повреждении гепатоцитов.

Почечная недостаточность, на которую указывают аномально высокие концентрации креатина и мочевины, может представлять другое осложнение и потенциально неблагоприятный исход.По мере развития перегиба во время госпитализации и наблюдения в отделении интенсивной терапии измеряются дополнительные маркеры.

COVID-19 также может вызывать повреждение сердечной мышцы, что определяется высвобождением высокочувствительного тропонина T. Высокие сывороточные концентрации этого кардиоспецифического структурного белка связаны с тяжелым прогрессированием заболевания. В связи с системным воспалением, вызванным инфекцией, свертываемость крови также может быть нарушена в этом состоянии из-за активации и потребления факторов свертывания. Среди других показателей об этом свидетельствует рост количества D-димеров, продукта деградированного фибрина.

В медицине понимание патологии, связанной с COVID-19, продолжает развиваться. То, что проявляется клинически, оставляет биохимические следы, лабораторная медицина может уловить и проследить, как вирус распространяется по телу. Предварительная информация о вышеупомянутых результатах лабораторных тестов на COVID-19 была собрана профессором доктором Николасом фон Ахсеном, ныне главным врачом группы госпиталей Gesundheit Nord в Бремене (Германия).Десять лет назад он был моим коллегой по отделению клинической химии в Университетском медицинском центре Геттингена в Нижней Саксонии (Германия). От него я узнал, что эти данные могут показать, а что нет, когда они связаны с симптомами реального пациента. Добавленная ценность этих измерений теперь возвращает нам проблеск ясности перед лицом все еще развивающейся болезни.

Сегодня мне недалеко поехать на одно из предприятий Charles River, поддерживающих открытие и разработку лекарств. Никогда в жизни я не был ближе к пациентам, чем в годы моей жизни в Геттингене. Сегодня я не так близок, хотя миссия улучшить их жизнь с помощью моей профессии никогда не менялась.

гранулоцитов пуповинной крови с низкой плотностью соответствуют незрелой субпопуляции гранулоцитов с низкой экспрессией S100A12

Ключевые точки

  • CB-LDG представляют собой функционально нарушенную подгруппу нейтрофилов S100A12 с низким уровнем .

  • Окрашивание на CD66b, CD16 и CD64 позволяет идентифицировать CB-LDG в цельной крови.

  • CB-LDG не оказывает подавляющего действия на пролиферацию CD4 + Т-клеток.

Реферат

Хотя в отношении неонатального сепсиса был достигнут значительный прогресс, его летальность остается достаточно высокой, и необходимы дальнейшие исследования особенностей и нарушений иммунитета новорожденных. Это исследование направлено на содействие лучшему пониманию роли субпопуляций неонатальных гранулоцитов человека и кальгранулина С (S100A12). Для этого было отобрано 136 образцов пуповинной крови (CB) человека. CD66b + Гранулоциты CB низкой плотности (LDG) и гранулоциты CB нормальной плотности были изолированы функционально и фенотипически по сравнению со здоровыми взрослыми контрольными гранулоцитами. Мы могли идентифицировать CB-LDG как CD66b яркий CD64 высокий CD16 низкий CD35 низкий CD10 низкий S100A12 средний низкий и, основываясь на этих маркерах, восстановили при окрашивании целиком CB. В соответствии с данными проточной цитометрии, микроскопические изображения подтвердили незрелый фенотип CB-LDG со сниженной экспрессией S100A12.В сыворотке CB здоровых новорожденных уровень S100A12 был выше у новорожденных женского пола по сравнению с мужчинами. Кроме того, уровни S100A12 положительно коррелировали с гестационным возрастом независимо от пола. Мы смогли закрепить функциональный дефицит CB-LDG в отношении фагоцитоза и образования внеклеточных ловушек нейтрофилов. Наше исследование показывает, что ранее описанные супрессивные эффекты CB-LDG на пролиферацию CD4 + Т-клеток обусловлены исключительно фагоцитозом стимулирующих гранул, используемых в сокультурах, и отсутствуют при использовании растворимых или покрытых оболочкой Abs.В заключение мы характеризуем CB-LDG как незрелые нейтрофилы с функциональным дефицитом и сниженной экспрессией и хранением S100A12. Что касается их перекрестной связи с адаптивным иммунитетом, мы не обнаружили прямого ингибирующего действия ЛДГ. Таким образом, неонатальная LDG может представлять отдельную популяцию, которая отличается от популяций LDG, обнаруженных у взрослых.

Сноски

  • Эта работа была поддержана Программой аспирантуры медицинского факультета Мюнстерского университета (Т.К.). Спонсор не участвовал в планировании или проведении исследования, интерпретации данных или подготовке, рецензировании или утверждении рукописи.

  • Онлайн-версия статьи содержит дополнительные материалы.

  • Сокращения, использованные в этой статье:

    CB
    пуповинная кровь
    DAMP
    белок молекулярной структуры, связанный с повреждениями
    GR-MDSC
    гранулоцитарный миелоидный производный супрессор клетки
    19 IQ2R 9021
    LDG
    гранулоцит низкой плотности
    NDG
    гранулоцит нормальной плотности
    NET
    внеклеточная ловушка нейтрофилов
    qRT-PCR
    количественная ПЦР в реальном времени для продуктов
    R21 WBG
    гранулоцит цельной крови.
  • Получено 29 октября 2019 г.
  • Принято 22 апреля 2020 г.
  • Авторское право © 2020 Американская ассоциация иммунологов, Inc.