Лазеркоагуляция сетчатки глаза: Лазерная коагуляция сетчатки: послеоперационный период — Статьи

alexxlab Разное

Содержание

цены на операцию ППЛК, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Офтальмологическая клиника

Москва

ул. Марксистская, д. 3, стр. 1

пн 9:00-17:00, вт-сб 9:00-20:00, вс 9:00-18:00

+7 (495) 620-35-55

Заказать обратный звонок

+7 (495) 620-35-55

Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях, при некоторых видах опухолей.

Также лазерная коагуляция сетчатки предотвращает развитие дистрофий и препятствует отслоению сетчатки, эффективна как профилактика прогрессирования изменений на глазном дне.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при изменениях на сетчатке глаза, «решетчатой» дегенерации сетчатки, дистрофии («след улитки»), при сосудистых заболеваниях глаз, например, диабетические изменения на сетчатке, связанные с сахарным диабетом, тромбозе центральной вены сетчатки, ангиоматозе, возрастной макулодистрофии, сосудистой патологии вен (ДРП, тромбоз).

Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни.

 

Что нельзя делать после операции на сетчатку?

 

Первые несколько дней после процедуры ППЛК офтальмологи рекомендуют ограничить сильные физические нагрузки, резкие наклоны, длительное пребывание на солнце.   

Принцип лечения при помощи лазерной коагуляции основан на том, что лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает коагуляцию (свертывание) ткани. Благодаря этому операция проходит бескровно. Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочкой глаза. В ходе проведения лазерной коагуляции на глаз пациента ставится специальная линза. Она позволяет излучению полностью проникнуть внутрь глаза. Хирург имеет возможность контролировать ход операции через микроскоп.

Преимущества лазерной коагуляции

  • Укрепление сетчатки при помощи лазера позволяет избежать вскрытия глазного яблока и происходит бесконтактно, что исключает возможность инфицирования.
  • Благодаря особенностям лазерного лечения вмешательство проходит бескровно.
  • Такое лечение не требует общей анестезии, а значит, организм избегает лишнего стресса.
  • Лазерное лечение проходит в режиме «одного дня», восстановительного периода как такового нет.

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки – это процедура укрепления периферической зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения отслоения сетчатки. Дистрофия сетчатки часто приводит к микроразрывам в этих зонах и появлению отслоения сетчатки, которая плохо поддается лечению и может привести к необратимой потере зрения. ППЛК позволяет предупредить отслоение сетчатки, таким образом сохранить зрение.

В основе метода периферической профилактической лазерной коагуляции лежит обработка лазером истонченных участков сетчатки. При помощи излучения лазера выполняется так называемое «припаривание» сетчатки в слабых местах, и вокруг разрывов образуются спайки сетчатки с подлежащими тканями.

Основной целью ППЛК является именно профилактика – снижение риска возникновения осложнений, а не улучшение зрения. Каким именно будет зрение после операции, во многом зависит от того, имеются ли сопутствующие заболевания глаз, влияющие на возможность хорошо видеть.

ППЛК улучшает кровоснабжение, увеличивает скорость кровотока, улучшает питание пораженной области сетчатки, препятствует проникновению жидкости под сетчатку и, как следствие, ее отслаиванию.

Данная процедура выполняется за 1 сеанс, без госпитализации и в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой, продолжая вести привычный для себя образ жизни.

Показания для проведения ППЛК

Как показывает статистика офтальмохирургов, перед проведением лазерной коррекции зрения около 60% пациентов нуждаются в укреплении сетчатки. Метод ППЛК применяется в медицине уже более 40 лет и в настоящее время офтальмологи не представляют, как можно обойтись без этого уникального способа.

Периферическая дистрофия сетчатки – одна из основных причин отказа беременным женщинам в естественных родах и рекомендации кесарева сечения. При средней и высокой степенях близорукости сетчатка истончается и растягивается. В связи с этим увеличивается риск разрыва и отслоения сетчатки во время родов.

Однако, сейчас эта проблема решается с помощью укрепления сетчатки до родов методом ППЛК. После проведения такой процедуры сетчатка укрепляется, предохраняется ее растяжение и отслоение. Вовремя выполненная процедура ППЛК дает женщинам с проблемной сетчаткой возможность самостоятельного радоразрешения. Врачи рекомендуют проведение периферической профилактической лазерной коагуляции до 35-й недели беременности.

Лицензии клиники

Актуальные вопросы

Как правильно спать после операции на сетчатку?

После операции рекомендуется спать либо на спине, либо на стороне, противоположной оперированному глазу. На время реабилитации нельзя тереть прооперированный глаз и нажимать на него.

После некоторых хирургических вмешательств врачи рекомендуют спать полусидя, чтобы избежать воспаления.

У кого чаще всего возникают проблемы с сетчаткой?

В «группу риска» входят: люди со средней и высокой степенями близорукости; беременные женщины; пожилые люди с сахарным диабетом.

Пятна перед глазами – что это?

Плавающие помутнения разных форм и размеров в стекловидном теле могут быть признаком проблем с сетчаткой. Необходимо пройти обследование.

Задать вопрос Все вопросы

Оценка статьи: 4.5/5 (171 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Содержание Виды скотомы глаза Какие бывают формы скотом Типология скотом Типы скотом п…

Подробнее

Ждете или планируете ребенка? Консультации врача-офтальмолога необходимы всем будущим мамам.

Даже ж…

Подробнее

По данным Всемирной организации здравоохранения в России курят больше половины мужчин и&n…

Подробнее

Записаться на прием Заказать обратный звонок

Поделиться

Лазерная коагуляция сетчатки

Метод лазерного лечения широко применяется в лечении различной патологии глазного дна.

О процедуре

Благодаря современной аппаратуре сложной системе наведения под микроскопом и системе подачи лазерного луча, лазерный хирург способен проводить операции с самой высокой точностью. Лазерное лечение проводится при периферических дистрофиях сетчатки, диабетических ретинопатиях, посттромботических ретинопатиях, а так же является одним из методов выбора при патологиях центрального отдела сетчатки, таких как центральная серозная хориоретинопатия и макулярные отеки различного генеза.

Периферическая дистрофия сетчатки, чаще всего связана с увеличением длины глаза, в следствии, прогрессирования близорукости и ухудшения кровообращения в сосудистой оболочке глаза в этой зоне.

Причины возникновения периферических дистрофий сетчатки:
  • предрасположенность, передаваемая по наследству
  • воспалительные заболевания глаз
  • травмы глаз
  • гипертоническая болезнь
  • атеросклероз
  • диабет
  • интоксикации
  • перенесённые инфекции
  • хронические и острые заболевания и т.д.

Однако, периферические дистрофии сетчатки могут развиться даже у пациентов без каких-либо аномалий рефракции и более тоже всех возрастных групп, включая даже детей.

Вовремя не выявленная периферическая дистрофия приводит к одному из самых грозных офтальмологических заболеваний — разрывам и отслойке сетчатки.

Профилактическая периферическая коагуляция сетчатки является процедурой выбора при обнаружении опасных дистрофических участков в сетчатке. Принцип метода основан на укреплении сетчатки лазерным излучением определённой длины волны. Данный метод является малотравматичным, эффективным и выполняются амбулаторно.



Диабетическая ретинопатия

является частым и наиболее тяжелым сосудистым осложнений сахарного диабета, приводящим во многих случаях к слабовидению и даже полной слепоте. Заболевание начинается с повышенной проницаемости сосудистой стенки и микроокклюзивных процессов в ретинальных сосудах, способствующих развитию ишемии сетчатки и появлению фиброваскулярных изменений на глазном дне. 

  Наша задача вовремя выявить данные изменения и не допустить серьёзных осложнений.
Диабетическая ретинопатия не в тяжёлых стадиях, также лечится при помощи лазерной фотокоагуляции сетчатки.

С помощью лазера:

  • блокируются кровоизлияния
  • коагулируются новообразованные сосуды 
  • уменьшаются явления кислородной недостаточности.

Благодаря лазерному лечению при диабетической ретинопатии:

  • останавливаются дистрофические процессы
  • улучшается кровообращение центральной зоны сетчатки
  • стабилизируется состояние

Процедура лазерной коагуляции выполняется амбулаторно и не требует от пациента специальной подготовки.

Преимущество для наших пациентов

Для лазерного лечения сетчатки в офтальмологической клинике СПЕКТР используется первая и на сегодняшний день единственная в Москве паттерновая лазерная система нового поколения Integre Pro SCan, производства компании «ELLEX» Австралия.

Преимуществом данной модели является наличие уникальной «Лаймово» — жёлтой (561нм) длинны волны, которая является самой безопасной и безболезненной для пациента, за счет низкого тепловыделения в хориоидеи, но при этом сохраняющая высокую мощность, позволяя хирургу качественно и быстро выполнить весь объем запланированного лечения.
Отсутствие поглощения в ксантофилле дает возможность работать не только на периферии сетчатки, а даже в самой чувствительной ее центральной зоне, в макуле, что значительно расширяет область его применения и позволяет эффективно и безопасно бороться с

диабетическим макулярным отёком и центральной серозной хориоретинопатией оптимизируя лазерное воздействие по мощности, размеру пятна и экспозиции, а хорошая проникающая способность обеспечивает равномерность фотокоагулятов и надёжность процедуры.
Помимо длинны волны данная установка дает возможность нанесения до 36 лазерных импульсов за один раз, что в десятки раз сокращает время проведения процедуры. Также дает возможность работы импульсами 0,01 – 0,03 секунды для проведения ограничительной лазерной коагуляции при периферических дистрофиях и разрывах сетчатки, что позволяет добиться крепкой хориоретинальной спайки и в то же время не вызывает сильных болевых ощущений у пациента. Все это возможно за счет паттерновой системы, имеющейся в лазере.

Также данная модель содержит дополнительные функции для минимизации человеческого фактора и исключает выполнение любой потенциально опасный для пациента манипуляции посредством встроенных ограничительных настроек минимизируя тем самым риск побочных эффектов и возможных осложнений.

Также лазерная система позволяет проводить лазерную трабекулопластику для лечения глаукомы. При этом достигается наилучшая визуализация трабекулы и стойкий гипотензивный эффект после операции.


Своевременно проведенное лазерное лечение на новейшем оборудовании, лучшими хирургами, поможет сохранить возможность на долгие годы наслаждаться возможностью видеть улыбки наших родных и первые шаги наших детей и внуков.

Кто проводит операцию: 

  • Гудкова Ольга Алексеевна
  • Родин Александр Сергеевич