Анализ на креатинин в моче

Общая характеристика

Креатинин является конечным продуктом распада креатина, который играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Его образование непосредственно зависит от состояния мышечной массы. Креатинин выводится почками (выделяется только клубочками, и в отличие от мочевины не реабсорбируется в почечных канальцах), поэтому снижение экскреции креатинина с мочой и повышение креатинина в крови наблюдается у больных с поражениями почек. Суточная экскреция креатинина с мочой зависит от пола, возраста, общей мышечной массы. В сочетании с креатинином сыворотки крови используется для расчета клиренса креатинина, оценки функции почек.

Показания для назначения

1. Острые и хронические нарушения функции почек. 2. Диабет. 3. Заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников). 4. Беременность. 5. Уменьшение массы мышц.

Маркер

Маркер оценки функции почек (клубочковой фильтрации).

Клиническая значимость

Оценка функции почек (острые и хронические нарушения функции почек), диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, беременность, уменьшение мышечной массы.

Состав показателей:

Креатинин в моче

Метод: Колориметрический
Диапазон измерений: от 88
Единица измерения: Микромоль на литр

Референтные значения:

Возраст

Комментарии

0 — 130Л

3450 — 22900

0 — 130Л

2470 — 19200

Выполнение возможно на биоматериалах:

Биологический материал

Условия доставки

Контейнер

Объем

моча

Условия доставки:

24 час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча суточная

Условия доставки:

24 час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

моча утренняя

Условия доставки:

24 час. при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия

Контейнер:

Стерильный контейнер с крышкой

Объем:

50 Миллилитров

Правила подготовки пациента

Примечания: Любая порция мочи, независимо от времени суток, собирается после туалета наружных половых органов. Биоматериал доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания:

Первое утреннее мочеиспускание выполнить в унитаз. Всю дальнейшую суточную мочу, включая утреннюю порцию следующего дня, собрать в емкость (важно — объем емкости должен быть достаточным для ожидаемого количества мочи за сутки). В течение всего периода сбора биологический материал держать в прохладном, защищенном от света месте. После окончания сбора, определить суточный объем собранной мочи, перемешать, отлить 30-40 мл в стандартный контейнер для мочи и доставить в отделение МЛ ДІЛА течение 2 часов после сбора последней порции.

Примечания: Утренняя порция мочи собирается после туалета наружных половых органов.

Вы можете добавить данное исследование в корзину на этой странице

Интерференция:

• Прием нефротоксических препаратов, аскорбиновой кислоты, ацетона, лидокаина, глюкозы, фруктозы, ибупрофена

Интерпретация:

• Часто называется «гиперфильтрация», выявляется при следующих состояниях: физическая нагрузка, акромегалия, гигантизм, сахарный диабет (до клинических проявлений диабетической нефропатии), инфекции, гипотиреоз, мясная пища, увеличенный сердечный выброс, беременность, ожоги, отравление окисью углерода, повышенный метаболизм, анемии.
• Указывает на снижение скорости клубочковой фильтрации, выявляется при следующих состояниях: гипертиреоз, анемии, паралич, мышечная дистрофия, заболевания с уменьшением мышечной массы (например, нейрогенная атрофия, полимиозит и т.п.), воспалительные и метаболические заболевания.

Оценить удовлетворенность

Креатинин (моча): норма и расшифровка

Креатинин появляется в тканях организма, в результате переработки аминокислоты креатина. Эта важная аминокислота синтезируется в печени, почках либо в поджелудочной железе и направляется в мышцы, где она играет важную роль в энергетическом обмене.

Концентрация креатинина в крови зависит от образования и выведения креатина. Его образование непосредственно зависит от состояния мускулатуры. Креатинин удаляется в тканях почек, причём весь, без поглощения его части (как это происходит с мочевиной). Диета з большим содержанием белков вызывает повышение выделения креатинина с мочой.

Нормальное содержание креатинина в моче зависит от возраста и пола пациента:

Возраст	Содержание креатинина в моче
	мг/кг×сут	мкмоль/кг×сут
Дети до 1 года	8-20	71-177
Дети от 1 года до 12 лет	8-22	71-194
Подростки	8-30	71-265
Взрослые мужчины	14-26	124-230
Взрослые женщины	11-20	97-177

Или, без учёта массы тела:

Возраст	Содержание креатинина в моче
	мг/сут	мкмоль/сут
Взрослые мужчины	800-2000	7,1-17,7
Взрослые женщины	600-1800	5,3-15,9

Одновременное определение концентрации креатинина в крови и моче значительно расширяет возможности для оценки состояния почек.

В практике важное значение имеет определение отношения креатинина в моче (КрМ) к креатинину плазмы крови (КрП). Для медиков важно отличать преренальную острую почечную недостаточность от ренальной, особенно установить момент перехода одной формы в другую, так как это определяет изменение метода лечения больного.

Ренальную почечную недостаточность вызывают заболевания, приводящие к поражению тканей (клеток) почек и болезни сосудов почек, тогда как преренальная почечная недостаточность связана с уменьшением количества жидкости в организме (в том числе и кровопотери), а также с тяжелой сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией, печеночной недостаточностью. При

преренальной почечной недостаточности отношение КрМ/КрП выше 40, тогда как при ренальной почечной недостаточности величина отношения КрМ/КрП менее 20.

Анализы на креатинин — Клиника Майо

Обзор

Анализ на креатинин позволяет оценить, насколько хорошо ваши почки выполняют свою работу по фильтрации отходов из крови.

Креатинин — это химическое соединение, оставшееся после процессов выработки энергии в мышцах. Здоровые почки фильтруют креатинин из крови. Креатинин выходит из организма в виде отходов с мочой.

Измерение креатинина в крови или моче дает подсказки, которые помогут вашему врачу определить, насколько хорошо работают почки.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание

Зачем это нужно

по следующим причинам:

• Для постановки диагноза при наличии признаков или симптомов заболевания почек
• Для скрининга заболеваний почек, если у вас диабет, высокое кровяное давление или другие состояния, повышающие риск заболевания почек
• Для мониторинга лечения или прогрессирования заболевания почек
• Для мониторинга побочных эффектов лекарств, которые могут включать повреждение почек или изменение функции почек
• Для мониторинга функции трансплантированной почки

Дополнительная информация

• Анафилаксия
• Диабетическая кома
• Множественная миелома

Подготовка

Стандартный анализ крови используется для измерения уровня креатинина в крови (сывороточный креатинин). Ваш врач может попросить вас не есть (быстро) в течение ночи перед тестом.

Для анализа мочи на креатинин вам может потребоваться собирать мочу в течение 24 часов в контейнеры, предоставленные клиникой.

Для любого теста вам может потребоваться воздержаться от употребления мяса в течение определенного периода времени перед тестом. Если вы принимаете креатиновую добавку, вам, вероятно, придется прекратить прием.

Что вы можете ожидать

Для анализа креатинина в сыворотке член вашей медицинской бригады берет образец крови, вставляя иглу в вену на вашей руке.

Для анализа мочи вам необходимо сдать один образец в клинике или собрать образцы дома в течение 24 часов и вернуть их в клинику.

Результаты

Результаты измерения креатинина в крови или моче измеряются и интерпретируются разными способами, включая следующие:

Уровень креатинина в сыворотке

Креатинин обычно поступает в кровоток и фильтруется из кровотока с постоянной скоростью. Количество креатинина в крови должно быть относительно стабильным. Повышенный уровень креатинина может быть признаком плохой функции почек.

Креатинин сыворотки указывается в миллиграммах креатинина на децилитр крови (мг/дл) или в микромолях креатинина на литр крови (микромоль/л). Типичный диапазон сывороточного креатинина:

• Для взрослых мужчин от 0,74 до 1,35 мг/дл (от 65,4 до 119,3 мкмоль/л)
• Для взрослых женщин от 0,59 до 1,04 мг/дл (от 52,2 до 91,9 мкмоль/л)

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Измерение креатинина в сыворотке может также использоваться для оценки того, насколько быстро почки фильтруют кровь (скорость клубочковой фильтрации). Из-за вариабельности уровня креатинина в сыворотке крови у разных людей тест GFR может обеспечить более точное определение функции почек.

Формула для расчета СКФ учитывает уровень креатинина в сыворотке и другие факторы, такие как возраст и пол. Показатель СКФ ниже 60 указывает на заболевание почек. Диапазон баллов ниже 60 может использоваться для мониторинга лечения и прогрессирования заболевания.

Клиренс креатинина

Клиренс креатинина является мерой того, насколько хорошо почки фильтруют креатинин из кровотока для выделения с мочой.

Клиренс креатинина обычно определяется путем измерения креатинина в 24-часовой пробе мочи и в пробе сыворотки, взятой в тот же период времени. Однако можно использовать более короткие периоды времени для образцов мочи. Точное время и сбор образца мочи очень важны.

Клиренс креатинина выражается в миллилитрах креатинина в минуту на площадь поверхности тела (мл/мин/ППТ). Типичный диапазон для мужчин в возрасте от 19 до 75 лет составляет от 77 до 160 мл/мин/ППТ.

Типичный возрастной диапазон клиренса креатинина у женщин:

• 18–29 лет: 78–161 мл/мин/ППТ
• 30–39 лет: 72–154 мл/мин/BSA
• 40–49 лет: 67–146 мл/мин/BSA
• 50–59 лет: 62–139 мл/мин/BSA
• 60–72 года: 56–131 мл/мин/BSA

Стандартные меры для пожилых людей не определены.

Результаты ниже типичного диапазона для вашей возрастной группы могут быть признаком плохой функции почек или состояний, которые влияют на приток крови к вашим почкам.

Соотношение альбумин/креатинин

Другая интерпретация количества креатинина в моче называется соотношением альбумин/креатинин. Альбумин – это белок крови. Здоровые почки, как правило, не фильтруют его из крови, поэтому в моче альбумина должно быть мало или совсем не быть.

Соотношение альбумин/креатинин показывает, сколько альбумина содержится в образце мочи по отношению к количеству креатинина. Результаты представлены в виде количества миллиграммов (мг) альбумина на каждый грамм (г) креатинина. Результаты, указывающие на здоровую почку:

• Для взрослых мужчин менее 17 мг/г
• Для взрослых женщин менее 25 мг/г

Результат выше обычного может быть признаком заболевания почек. В частности, результат может указывать на осложнение диабета, называемое диабетической нефропатией, или диабетической болезнью почек.

Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг обсудит с вами результаты теста на креатинин и поможет вам понять, что эта информация означает для диагноза или плана лечения.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие товары и услуги

Анализ крови на креатинин Информация | Гора Синай

Креатинин сыворотки; Функция почек — креатинин; Функция почек — креатинин

Анализ крови на креатинин измеряет уровень креатинина в крови. Этот тест проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши почки.

Креатинин можно также измерить с помощью анализа мочи.

Измерение уровня креатинина в сыворотке часто используется для оценки функции почек. Уровни креатинина в моче могут использоваться в качестве скринингового теста для оценки функции почек или могут быть частью теста на клиренс креатинина.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Медицинский работник может попросить вас временно прекратить прием определенных лекарств, которые могут повлиять на тест. К этим лекарствам относятся:

• Циметидин, фамотидин и ранитидин
• Некоторые антибиотики, такие как цефокситин и триметоприм

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Как будет ощущаться тест

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только покалывание или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.

Зачем проводится тест

Креатинин — это химический продукт распада креатина. Креатин — это химическое вещество, вырабатываемое организмом и используемое для снабжения энергией главным образом мышц.

Этот тест проводится, чтобы определить, насколько хорошо работают ваши почки. Креатинин полностью выводится из организма почками. Если функция почек нарушена, уровень креатинина в крови повысится. Это связано с тем, что с мочой выводится меньше креатинина.

Нормальные результаты

Нормальный результат составляет от 0,7 до 1,3 мг/дл (от 61,9 до 114,9 мкмоль/л) для мужчин и от 0,6 до 1,1 мг/дл (от 53 до 97,2 мкмоль/л) для женщин.

Женщины часто имеют более низкий уровень креатинина, чем мужчины. Это связано с тем, что женщины часто имеют меньшую мышечную массу, чем мужчины. Уровень креатинина варьируется в зависимости от размера человека и мышечной массы.

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают ненормальные результаты

Повышение уровня выше нормы может быть связано с:

• Закупоркой мочевыводящих путей
• Проблемы с почками, такие как повреждение или недостаточность почек, инфекция или снижение кровотока
• Потеря жидкости организмом (обезвоживание)
• Проблемы с мышцами, такие как распад мышечных волокон (рабдомиолиз)
• Проблемы во время беременности, такие как судороги, вызванные эклампсией, или высокое кровяное давление, вызванное преэклампсией

Уровень ниже нормы может быть вызвано:

• Состояниями, затрагивающими мышцы и нервы, которые приводят к уменьшению мышечной массы
• Недостаточное питание

Существует много других состояний, при которых может быть назначен тест, например высокое кровяное давление, диабет или передозировка лекарств . Ваш врач расскажет вам больше, если это необходимо.

Риски

Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Чрезмерное кровотечение
• Обморок или чувство головокружения
• Множественные проколы для обнаружения вен
• Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
каждый раз, когда кожа сломана)

Ландри Д.