Краснуха

Краснуха — высокозаразное острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Наиболее часто болеют непривитые дети 2-9 лет. Особенна опасна краснуха в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка, возможна внутриутробная гибель плода. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее, чем у детей.

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Возможен также контактный путь заражения — через детские игрушки. Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет возбудитель более длительное время (до 21-20 месяцев).

Что происходит?

Инкубационный период заболевания длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20).

Вирус краснухи проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей и разносится кровью по всему организму, вызывая увеличение лимфатических узлов, в особенности тех, что расположены на затылке и задней стороне шеи. Иногда возникает незначительный насморк и сухой кашель, чувство першения в горле, слезотечение. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38-39°С ), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита.

В первый день болезни у 75-90% больных возникает характерная сыпь на коже, причем высыпания чаще наблюдаются у детей. Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Чаще сыпь вначале возникает на лице и шее, за ушами и на волосистой части головы, а затем в течение суток она появляется на туловище и конечностях. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует. Иногда одновременно мелкие единычные высыпания появляются на слизистой оболочке рта.  Сыпь держится два-три дня.

У детей краснуха обычно протекает легко.

Осложнения краснухи крайне редки и встречаются у детей с иммунодефицитом. К ним относятся: пневмонии, отиты, артриты, ангины, тромбоцитопеническая пурпура. Очень редко (в основном у взрослых) возникают поражения головного мозга — энцефалиты и менингоэнцефалиты. Краснуха у беременных не представляет серьезной опасности для будущей матери, но значительно увеличивает риск пороков развития плода.

Диагностика и лечение

Диагноз краснухи, как правило, ставится, если у ребёнка был контакт с больным краснухой, он не привит, отмечается характерная кожная сыпь, увеличение лимфатических узлов, другие симптомы.

Диагноз подтверждается с помощью анализа крови из вены на противовирусные антитела, который проводится на 1-3-й день болезни и спустя 7-10 дней. О краснухе свидетельствует увеличение антител в 4 раза и более.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. В период высыпаний ребенку необходим постельный режим. Специальное лечение не назначают, иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.

Вакцинация от краснухи входит в календарь прививок. В России наиболее часто применяется тривакцинакорь-краснуха-паротит. Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12 -15 месяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет развивается через 15-20 дней почти у 100% привитых и сохраняется более 20 лет.

Краснуха

Краснуха

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Краснуха

 

 

 

«,»datePublished»:»2019-10-04T07:00:00. 0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/imported/rwanda-measles-rubella-vaccine.jpg?sfvrsn=a7078766_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-10-04T07:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rubella»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Основные факты

• Краснуха — это контагиозная вирусная инфекция, чаще всего встречающаяся у детей и молодых взрослых.
• Краснуха является ведущей причиной врожденных пороков среди причин, которые можно предупредить с помощью вакцин. Краснуха у беременных женщин может приводить к гибели плода или к врожденным порокам развития, таким как синдром врожденной краснухи.
• Специального лечения краснухи нет, но болезнь можно предотвратить с помощью вакцинации.

Краснуха является острой, заразной вирусной инфекцией. Если у детей и взрослых вирус краснухи обычно вызывает незначительное повышение температуры и сыпь, то инфицирование женщины в период беременности, особенно в первом триместре, может привести к выкидышу, гибели плода, мертворождению или врожденным порокам развития у младенца, известным как синдром врожденной краснухи (СВК).

Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле инфицированного человека. Человек является единственным известным носителем вируса краснухи.

Симптомы

У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39°C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней.  

После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после экспозиции. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.

В случае, если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может вызвать гибель плода или синдром врожденной краснухи (СВК). Грудные дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения. Дети с СВК могут выделять вирус в течение года или более после рождения.

Синдром врожденной краснухи

Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие дорогие виды медицинской помощи.

Самый высокий риск СВК существует в странах, где женщины детородного возраста не имеют иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи). До введения вакцины до 4 детей на 1000 случаев рождения живых детей появлялись на свет с СВК.

Вакцинация

Единственная доза вакцины против краснухи на основе живого аттенюированного штамма обеспечивает более 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования.

Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).

Неблагоприятные реакции на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Деятельность ВОЗ

По рекомендациям ВОЗ, все страны, которые еще не ввели вакцину против краснухи, должны предусмотреть ее введение в рамках существующих устойчивых программ противокоревой иммунизации.  На сегодняшний день цель по элиминации этой поддающейся профилактике причины пороков развития поставлена в четырех регионах ВОЗ. В 2015 г. Американский регион ВОЗ стал первым регионом в мире, который был объявлен свободным от эндемической передачи краснухи. 

Неуклонно растет число стран, применяющих вакцины против краснухи в рамках своих национальных программ иммунизации. По состоянию на декабрь 2018 г. вакцинация от краснухи  была внедрена в 168 из 194 стран, и средний показатель охвата прививками от краснухи в мире по оценкам составил 69%. Число зарегистрированных случаев заболевания краснухой снизилось на 97% с 670 894 случаев в 102 странах в 2000 г. до 14 621 случая в 151 стране в 2018 г. Среди регионов ВОЗ распространенность СВК наиболее высока в Африканском регионе и в Регионе Юго-Восточной Азии, где охват прививками находится на самом низком уровне.

В апреле 2012 г. в рамках Инициативы по борьбе с корью — в настоящее время известной как Инициатива по борьбе с корью и краснухой — началась реализация Глобального стратегического плана борьбы с корью и краснухой, в котором поставлен ряд глобальных целей в этой области на период до 2020 гг.

К концу 2020 г.

• Завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.

Согласно докладу о ходе осуществления Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ) за 2018 г., подготовленному Стратегической консультативной группой экспертов ВОЗ (СКГЭ) по иммунизации, борьба с краснухой ведется недостаточно активно. Так, 42 страны до сих пор не внедрили вакцинацию от краснухи, а два региона (Африканский регион и Регион Восточного Средиземноморья) до сих пор не установили целевых показателей в области элиминации краснухи или борьбы с ней.

В интересах дальнейшей борьбы с этим заболеванием СКГЭ рекомендует в кратчайшие сроки включить прививки от краснухи в программы иммунизации. В качестве одного из членов-учредителей Инициативы по борьбе с корью и краснухой ВОЗ оказывает техническую поддержку правительствам и сообществам для улучшения программ регулярной иммунизации и проведения целевых кампаний вакцинации.

Кроме того, Глобальная сеть лабораторий по кори и краснухе ВОЗ оказывают поддержку для диагностирования случаев краснухи и СВК и отслеживания распространения вирусов краснухи.

 

 

 

 

• Тематический обзор о здоровье детей

Краснуха — Симптомы и причины

Обзор

Краснуха

Краснуха

Краснуха вызывает мелкую розовую сыпь, которая появляется на лице, туловище (показано на рисунке), а затем на руках и ногах.

Краснуха — это заразная вирусная инфекция, наиболее известная своей характерной красной сыпью. Ее также называют краснухой или трехдневной корью. Эта инфекция может вызывать легкие симптомы или не вызывать их вовсе у большинства людей. Однако это может вызвать серьезные проблемы у нерожденных детей, чьи матери заразились во время беременности.

Краснуха — это не то же самое, что корь, но эти две болезни имеют некоторые общие признаки и симптомы, такие как красная сыпь. Краснуху вызывает другой вирус, чем корь, и краснуха не так заразна и не так серьезна, как корь.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) безопасна и высокоэффективна для профилактики краснухи. Вакцина обеспечивает пожизненную защиту от краснухи.

Во многих странах краснуха встречается редко или вообще отсутствует. Однако, поскольку вакцина используется не везде, вирус по-прежнему вызывает серьезные проблемы у детей, матери которых заразились во время беременности.

Продукты и услуги

• Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
• Книга: Руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка

Симптомы

Признаки и симптомы краснухи часто трудно заметить, особенно у детей . Признаки и симптомы обычно появляются через две-три недели после контакта с вирусом. Обычно они длятся от 1 до 5 дней и могут включать:

• Легкую лихорадку 102 F (38,9 C) или ниже
• Головная боль
• Заложенность или насморк
• Красные, зудящие глаза
• Увеличенные болезненные лимфатические узлы у основания черепа, задней части шеи и за ушами
• Мелкая розовая сыпь, которая начинается на лице и быстро распространяется на туловище, а затем на руки и ноги, прежде чем исчезнуть в том же порядке
• Боли в суставах, особенно у молодых женщин

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что вы или ваш ребенок могли заразиться краснухой, или если вы заметили признаки или симптомы, которые могут быть краснухой, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Если вы планируете забеременеть, проверьте свою карту прививок, чтобы убедиться, что вы получили вакцину MMR . Если вы беременны и у вас развивается краснуха, особенно в первом триместре, вирус может вызвать смерть или серьезные врожденные дефекты у развивающегося плода. Краснуха во время беременности является наиболее частой причиной врожденной глухоты. Лучше всего защититься от краснухи до беременности.

Если вы беременны, вам, скорее всего, придется пройти плановое обследование на наличие иммунитета к краснухе. Но если вы никогда не получали вакцину и думаете, что могли заразиться краснухой, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Анализ крови может подтвердить, что у вас уже есть иммунитет.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Краснуха вызывается вирусом, который передается от человека к человеку. Он может распространяться, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Он также может распространяться при прямом контакте с инфицированной слизью из носа и горла. Он также может передаваться от беременных женщин их нерожденным детям через кровоток.

Человек, инфицированный вирусом, вызывающим краснуху, заразен примерно за неделю до появления сыпи и примерно через неделю после исчезновения сыпи. Инфицированный человек может распространять болезнь до того, как человек осознает, что у него она есть.

Краснуха редко встречается во многих странах, поскольку большинство детей прививаются от этой инфекции в раннем возрасте. В некоторых частях мира вирус все еще активен. Это следует учитывать перед поездкой за границу, особенно если вы беременны.

После того, как вы переболели этой болезнью, вы обычно приобретаете постоянный иммунитет.

Осложнения

Краснуха — это легкая инфекция. У некоторых женщин, переболевших краснухой, возникает артрит пальцев, запястий и коленей, который обычно длится около месяца. В редких случаях краснуха может вызвать ушную инфекцию или воспаление головного мозга.

Однако, если вы беременны во время заражения краснухой, последствия для вашего будущего ребенка могут быть тяжелыми, а в некоторых случаях и смертельными. До 90% детей, рожденных от матерей, переболевших краснухой в течение первых 12 недель беременности, заболевают синдромом врожденной краснухи. Этот синдром может вызвать одну или несколько проблем, включая:

• Задержку роста
• Катаракта
• Глухота
• Проблемы с развитием сердца (врожденные пороки сердца)
• Проблемы с развитием других органов
• Проблемы с умственным развитием и обучением

Наибольший риск для плода возникает в течение первого триместра, но воздействие на более поздних сроках беременности также опасно.

Профилактика

Вакцина против краснухи обычно вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). Эта вакцина может также включать вакцину против ветряной оспы (ветряной оспы) ⸺ вакцину MMRV. Медицинские работники рекомендуют детям получать вакцину MMR в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно в возрасте от 4 до 6 лет — перед поступлением в школу.

Вакцина MMR предотвращает краснуху и защищает от нее на всю жизнь. Получение вакцины может предотвратить краснуху во время будущих беременностей.

Дети, рожденные женщинами, получившими вакцину или уже имеющими иммунитет, обычно защищены от краснухи в течение 6–8 месяцев после рождения. Если ребенку требуется защита от краснухи до достижения им 12-месячного возраста — например, для поездки за границу — вакцину можно сделать уже в возрасте 6 месяцев. Но дети, которые вакцинированы рано, все равно должны быть вакцинированы позже в рекомендуемом возрасте.

Предоставление вакцины MMR в виде комбинации рекомендуемых вакцин может предотвратить задержку защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи ⸺ и с меньшим количеством прививок. Комбинированная вакцина так же безопасна и эффективна, как и вакцины, вводимые по отдельности.

Нет доказанной связи между вакциной MMR и аутизмом

Широко распространены опасения по поводу возможной связи между вакциной MMR и аутизмом. Однако в обширных отчетах Американской академии педиатрии, Национальной академии медицины и Центров по контролю и профилактике заболеваний делается вывод об отсутствии научно доказанной связи между 9Вакцина 0051 MMR и аутизм.

Эти организации отмечают, что аутизм часто выявляют у малышей в возрасте от 18 до 30 месяцев, то есть примерно в то время, когда детям вводят первую вакцину MMR . Но это совпадение во времени не следует принимать за причинно-следственную связь.

Вам нужна вакцина MMR?

Вам не нужна вакцина, если:

• Вы получили две дозы вакцины MMR после достижения 12-месячного возраста.
• Сделайте анализ крови, который покажет, что вы невосприимчивы к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.
• Родились до 1957 года. Люди, родившиеся до 1957 года, скорее всего, болели корью, свинкой и краснухой в детстве и имеют иммунитет. Однако без анализа крови, показывающего иммунитет, рекомендуется вакцина MMR .

Получите вакцину, если вы не получили две дозы вакцины MMR в возрасте старше 12 месяцев или анализ крови, чтобы показать, что вы невосприимчивы к кори, эпидемическому паротиту и краснухе.

Обеспечение иммунитета особенно важно, если вы:

• Небеременная женщина детородного возраста
• Посещение колледжа, профессионального училища или средней школы
• Работа в больнице, медучреждении, детском саду или школе
• Планируйте поездку за границу или круиз

Вакцина , а не рекомендуется для:

• Беременных женщин или женщин, которые планируют забеременеть в течение следующих четырех недель
• Люди, у которых была опасная для жизни аллергическая реакция на желатин, антибиотик неомицин или предыдущую дозу вакцины MMR

Если у вас рак, заболевание крови или другое заболевание, или вы принимаете лекарства, влияющие на вашу иммунную систему, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем делать прививку

MMR .

Побочные эффекты вакцины

Большинство людей не испытывают побочных эффектов вакцины.

У некоторых людей незначительные побочные эффекты могут появиться примерно через две недели после вакцинации, но обычно они возникают реже после второй инъекции. Среди них могут быть:

• Боль в руке в месте инъекции
• Лихорадка
• Легкая сыпь или покраснение в месте инъекции

Очень немногие люди испытывают:

• Временную боль или скованность в суставах, особенно у подростков и взрослых женщин, ранее не имевших иммунитета к краснухе
• Отек желез на щеках или шее
• Судороги, сопровождающиеся лихорадкой
• Низкий уровень клеток в крови, способствующих свертыванию крови (тромбоциты), что может вызвать необычное кровотечение или кровоподтеки
• Сыпь по всему телу
• Серьезная аллергическая реакция, очень редко

После постановки диагноза

Если вы подвергались воздействию вируса и заболели краснухой, вы можете помочь обезопасить друзей, членов семьи и коллег, сообщив им о своем диагнозе. Если у вашего ребенка краснуха, сообщите об этом в школу или воспитателю.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие товары и услуги

Информационный бюллетень о синдроме врожденной краснухи (СВК)

Врожденная краснуха — это заражение плода вирусом краснухи после заражения матери во время беременности. «Врожденный» означает, что плод также заражается во время беременности.

Передача инфекции

Краснуха — это заболевание с легкой лихорадкой и сыпью, вызываемое вирусом краснухи и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем (вирус присутствует в выделениях из горла). Это может затронуть любого, кто не защищен.

Симптомы 

Симптомы часто слабо выражены, и до 50% инфекций могут не проявляться симптомами или быть субклиническими. Однако у 85 из 100 детей, рожденных от матерей, переболевших краснухой незадолго до или в течение первых трех месяцев беременности, могут развиться проблемы со здоровьем, так называемый синдром врожденной краснухи.

Осложнения

Заражение плода краснухой может иметь серьезные последствия для развития органов ребенка, что может привести к врожденным дефектам или проблемам на более позднем этапе жизни. Тип осложнений может различаться по характеру и степени тяжести в зависимости от на том сроке беременности, когда произошло заражение.

Осложнения возникают у 85 из 100 детей, матери которых болели краснухой непосредственно перед или в начале беременности. Осложнения включают глухоту, катаракту, пороки сердца, нарушения головного мозга, умственную отсталость, изменения костей, повреждение печени и селезенки. Кроме того, младенец, инфицированный краснухой во время беременности, может продолжать выделять вирус около года, а иногда и дольше. Симптомы могут появиться у младенца сразу при рождении и в возрасте до четырех лет. К поздним проявлениям синдрома врожденной краснухи относятся диабет, дисфункция щитовидной железы, зрительные или неврологические нарушения. Приблизительно в 20% случаев краснуха приводит к гибели плода.

Насколько распространена врожденная краснуха в ЕС?

Врожденная краснуха — редкое заболевание в ЕС. Тем не менее, количество случаев СВК по-прежнему регистрируется каждый год. Согласно отчетам ВОЗ, в 2012 г. в ЕС было зарегистрировано 60 случаев. Из этих 60 случаев СВК 55 были зарегистрированы в Румынии, которая пострадала от крупной вспышки краснухи. С 2002 г. ежегодно регистрируется от 7 до 23 случаев.

Can c врожденная краснуха предотвратить?

Да, гарантируя, что все в ЕС вакцинированы против краснухи. В частности, женщины, которые планируют забеременеть, должны быть вакцинированы, поскольку это защищает как мать, так и плод. Женщинам следует избегать беременности в течение четырех недель после вакцинации. Другие группы населения, в том числе непривитые мужчины, также должны быть вакцинированы против краснухи, чтобы не заразить других по незнанию.

No related posts.