Аллергический васкулит кожи: симптомы, диагностика, лечение аллергического васкулита кожи

Аллергический васкулит – воспалительное заболевание стенок сосудов, которое возникает в результате аллергической реакции. Аллергические васкулиты могут иметь массу разновидностей, одни из которых повреждают отдельные органы, а другие распространяются на целые их системы.  При аллергическом васкулите кожи воспалительный процесс поражает сосуды, которые находятся в подкожной клетчатке (как правило, не вовлекая в процесс сосуды внутренних органов).

Подвержены ему как взрослые, так и дети независимо от возраста.

Причины возникновения аллергического васкулита кожи.

• Аллергия на лекарственные средства или пищевые продукты
• Инфекции или вирусы в организме
• Длительное нахождение на солнце
• Генетическая предрасположенность
• Переохлаждение и др.

Симптомы заболевания.

Аллергические васкулиты кожи (в зависимости от глубины поражающего процесса) подразделяют на:

• Поверхностные
• Глубокие

Симптомы аллергического васкулита кожи:

• Пурпура – сосудистые пятна на участках с кровоизлиянием
• Язвы
• Сосудистые пятна
• Папулы – розовые узелковые уплотнения кожи
• Пузыри с диаметром более 5 мм
• Подкожные узлы
• Хроническая крапивница
• Сыпь

Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются общим недомоганием, снижением аппетита, зудом и жжением кожных покровов, лихорадкой и повышением температуры.

Опасность данного заболевания для человека.

При аллергическом васкулите стенки сосудов ослабевают и становятся тоньше, что может привести к полной блокировке кровообращения и более тяжелым последствиям для больного.

Диагностика аллергического васкулита.

После детального осмотра пациента и изучения его анамнеза врач назначает необходимые обследования:

• анализы мочи и крови, биохимический анализ сыворотки крови;
• анализ сыворотки крови на иммуноглобулин;
• кардиограмма сердца;
• биопсия пораженного участка кожи;
• рентген внутренних органов;
• определение общего состояния иммунитета и др.

Специалисты.

Список специалистов, к которым необходимо обратиться для диагностики и лечения аллергического васкулита:

• Аллерголог
• Иммунолог
• Терапевт

Дополнительно врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам: дерматологу, сосудистому хирургу, венерологу, ревматологу и др.

Для диагностики, лечения и профилактики данного заболевания приглашаем Вас в клинику ЦКБ РАН, где Вы сможете пройти все необходимые обследования.

Лечение.

Лечить аллергический васкулит необходимо комплексно.

• Необходимо выявить аллерген и исключить его воздействие на организм (прекратить прием лекарственного средства, какого-то продукта и т.д.)
• Принимать антигистаминные средства.
• При остром протекании болезни нужно соблюдать постельный режим.
• Обильное питье и соблюдение строгой диеты, включающей необходимое количество овощей, белковых продуктов и фруктов, за исключением тех, которые могут вызывать аллергию (орехи, красная рыба, шоколад, цитрусовые, мед и др).
• При выявлении хронической инфекции назначаются антибактериальные препараты.
• Для укрепления стенок сосудов назначают сосудистые протекторы.
• Для лечения аллергического васкулита кожи возможно применение лекарственных наружных средств (кремы и мази по назначению врача).

Профилактика аллергического васкулита включает в себя

• закаливание организма
• исключение контактов с аллергическими веществами
• соблюдение диеты
• не допускать перегрева или переохлаждения организма.

Запись на прием.

Записаться на прием к нужным специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН

Васкулит – что это за болезнь? Симптомы, причины и лечение, запись на прием к специалисту клиники МЕДСИ

Васкулит – патология, поражающая крупные, средние и мелкие сосуды и характеризующаяся воспалением стенок артерий, вен, венол, артериал и мелких капилляров. Заболевание является не только неприятным для пациента, но и опасным. Точный диагноз может поставить лишь опытный ревматолог. Он же справится и с задачей непростого лечения васкулита.

Причины патологии

Точные причины заболевания неизвестны. Нередко патология возникает даже у абсолютно здорового человека.

Обычно васкулиты возникают на фоне:

• Аутоиммунных нарушений
• Острых и хронических инфекций
• Ожогов
• Аллергических реакций
• Злокачественных новообразований

К предрасполагающим факторам относят:

• Генетическую предрасположенность
• Повреждения кожи
• Сниженный иммунитет
• Перегрев
• Длительные и частые переохлаждения
• Отравления
• Воздействие токсических веществ
• Патологии щитовидной железы

Васкулит может возникнуть и как осложнение реактивного артрита или красной волчанки.

Классификация

В зависимости от причин возникновения васкулиты делятся на:

• Первичные. Такая патология является следствием воспаления стенок сосудов, возникает самостоятельно и никак не связана с другими заболеваниями
• Вторичные. Эти патологические состояния являются реакцией сосудов на другие заболевания, протекающие в организме

В зависимости от локализации выделяют:

• Васкулиты крупных сосудов (артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит). Такие патологии поражают стенки аорты и ее ответвления
• Васкулиты средних сосудов (болезнь Кавасаки и узелковый периартериит). Такие патологии зачастую являются следствием вируса гепатита и индивидуальной непереносимости различных медикаментозных препаратов. Они опасны тем, что могут провоцировать развитие опасных заболеваний: тромбозов, инфаркта миокарда и др.
• Васкулиты мелких сосудов (гранулематоз, микроскопический полиангиит и др. ). Такие недуги способны быстро прогрессировать, поражая капилляры, артериолы и венулы. Нередко поражаются легкие, почки, органы зрения. Больной начинает страдать от тяжелой одышки, бронхиальной астмы и иных патологий

В некоторых случаях одновременно поражаются как мелкие и средние, так и крупные сосуды.

Симптомы васкулита

Основными признаками и симптомами васкулита, являющимися поводом для обращения к врачу и начала лечения, являются:

• Снижение аппетита и спровоцированная этим потеря веса
• Появление высыпаний на теле
• Снижение общей температуры тела
• Боли в суставах
• Бледность кожи
• Частые синуситы (насморк)
• Слабость и быстрая утомляемость
• Общее недомогание
• Тошнота и рвота
• Нарушения чувствительности

Симптомы васкулита у детей, после обнаружения которых следует обратиться к специалисту для лечения, являются таким же. Причем малыши страдают патологией чаще, чем взрослые. Наиболее подвержены недугу дети в возрасте от 4 до 12 лет. Как правило, развивается болезнь Кавасаки и другие системные васкулиты. У несовершеннолетних больных патология поражает мелкие сосуды эпидермиса, суставы, органы желудочно-кишечного тракта и почки.

Важно! Если своевременно не обратиться к врачу, не пройти диагностику и не начать лечение васкулита, заболевание перейдет в хроническую форму. Периодически пациент будет страдать от рецидивов патологического состояния.

Диагностика

Перед началом лечения всегда проводится диагностика васкулита. Она позволяет определить особенности течения заболевания и выявить его причину.

Диагностика включает:

• Осмотр. В некоторых случаях внешние признаки патологии отсутствуют, так как болезнь перешла в стадию ремиссии
• Исследование крови на цитоплазматические антитела, характерные для определенных заболеваний
• Исследование крови на ревматоидный фактор. Такая диагностика позволяет исключить ревматическую патологию
• Исследование крови на криоглобулины. Такое обследование позволяет отличить воспаление сосудов от других заболеваний
• Анализ мочи. Существуют объективные показатели наличия васкулита (превышение С-реактивного белка и наличие элементов крови)
• Висцеральную ангиографию. Данная методика направлена на исследование кровотока и проводится с введением контрастного вещества и при помощи рентгеновской установки
• Ультразвуковую доплерографию. Такое исследование направлено на оценку интенсивности кровотока и обнаружение участков с его нарушениями
• КТ и МРТ. Такая диагностика позволяет оценить состояние внутренних органов
• Аортографию. Такое исследование является рентгенологическим и направлено на изучение аорты

Лечение васкулита

Консервативная терапия

Лечение васкулита направлено на:

• Устранение агрессивных реакций со стороны иммунной системы, которые и провоцируют заболевание
• Предотвращение рецидивов
• Продление ремиссии
• Предупреждение возникновения осложнений

В комплексной терапии применяются средства для:

• Подавления выработки антител
• Очищения крови
• Снятия воспалительного процесса и устранения инфекции

Немедикаментозная терапия

Такое лечение включает:

• Гемокоррекцию. Она направлена на очистку крови пациента с использованием специальных сорбентов. Отбор крови выполняется венозным катетером. После этого кровь пропускается через специальный аппарат и очищается. Затем она возвращается в кровяное русло
• Иммуносорбцию. Такая процедура направлена на пропускание крови пациента через специальный аппарат, заполненный веществом, связывающим антитела иммунной системы, провоцирующие повреждение сосудов
• Плазмафарез. Заключается в отборе, очистке крови с помощью центрифуги и возвращении ее в кровяное русло

Оперативные вмешательства

Такое лечение васкулита проводится при наличии признаков тромбоза глубоких вен. Назначается оно только по строгим показаниям. Методики отбираются специалистами.

Профилактика

Васкулит на ногах и других частях тела часто не имеет не только ярко выраженных симптомов, но и причин, поэтому затрудняется не только его лечение, но и профилактика.

Тем не менее рационально:

• Постоянно укреплять иммунитет, принимая специальные препараты, назначенные врачом
• Проводить закаливающие мероприятия
• Придерживаться правильного питания
• Вести активный образ жизни

В целях профилактики вторичной формы патологии следует:

• Исключить длительные стрессы
• Регулярно санировать очаги хронической инфекции
• Строго придерживаться режима отдыха и работы
• Не допускать длительного воздействия на организм холода и тепла, аллергенов, агрессивных химических веществ

Диета при васкулите

Основой питания при патологии является исключение аллергенов (цитрусовых, яиц, усилителей вкуса, меда, грибов, промышленных консервантов и др.).

Пациентам следует:

• Отказаться от жареных и жирных блюд
• Ввести в рацион большое количество свежих фруктов и овощей
• Обязательно употреблять кисломолочные продукты и крупы

Точную диету составит ваш лечащий врач. Он же даст и рекомендации, касающиеся образа жизни в целом. Это позволит как сократить симптомы заболевания, так и (в некоторых случаях) снизить дозировки принимаемых лекарственных препаратов.

Преимущества лечения васкулита в МЕДСИ

• Возможности для быстрой постановки диагноза (в том числе в день обращения). Мы проводим все виды обследований в одном месте и в кратчайшие сроки
• Лучшие мировые инновационные технологии на самом современном оборудовании США, Японии, Германии и России и использование генно-инженерных биологических препаратов и гормональных средств
• Опыт врачей. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов, имеющих большой клинический опыт – от 15 до 30 лет, прошедших обучение в Европе и США. Некоторые методы иммуносорбции впервые в мире разработаны и применены Председателем Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреатом Премий Правительства РФ, директором бизнес-единицы «Белорусская» и Центра экстракорпоральных методов лечения, профессором Коноваловым Геннадием Александровичем
• Индивидуальный подход. План лечения пациента разрабатывается с учетом его особенностей, текущего состояния и заболевания

Если вы хотите записаться на прием к врачу и пройти лечение васкулита, позвоните нам по номеру +7 (495) 7-800-500.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу прямо сейчас:

• Лечение васкулита
• Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
• Лечение системной красной волчанки

Кожные васкулиты | DermNet

Автор: д-р Эми Стэнуэй, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г. Обновлено профессором Амандой Окли, январь 2016 г.

---

toc-icon

Что такое кожный васкулит?

Кожный васкулит представляет собой группу заболеваний, при которых в коже воспаляются кровеносные сосуды. Это могут быть капилляры, венулы, артериолы и лимфатические сосуды.

• Кожный васкулит имеет несколько различных причин
• Существует большое разнообразие клинических проявлений.
• Это связано с системным васкулитом у меньшинства пациентов

В большинстве случаев первопричина не выявляется, и болезнь проходит сама по себе.

Классификация кожных васкулитов

Капиллярит

• Прогрессирующая пигментная пурпура: наиболее частая форма капиллярита
• Зуд пурпуры
• Пигментный пурпурный лихеноидный дерматоз
• Кольцевидная пурпура с телеангиэктозиями
• Капиллярит в сочетании с контактной аллергией
• Золотистый лишай

Васкулит мелких сосудов

• Идиопатический, лекарственный или инфекционный кожный васкулит мелких сосудов (гиперчувствительный васкулит)
• Пурпура Шенлейна-Геноха
• Острый геморрагический отек у младенцев
• Уртикарный васкулит
• Васкулит, вызванный физической нагрузкой
• Erythema elevatum diutinum
• Лимфоцитарный тромбофильный артериит
• Злокачественный атрофический папулез (Дегос)
• Криоглобулинемия
• Рецидивирующий кожный некротизирующий эозинофильный васкулит
• АНЦА-ассоциированный васкулит
  • Микроскопический полиангиит
  • Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом / Чарг-Стросс
  • Гранулематоз с полиангиитом
  • Лимфоматоидный гранулематоз

Васкулит средних сосудов

• Узелковый полиартериит кожи
• Болезнь Кавасаки
• Узловой васкулит

Васкулит крупных сосудов

• Болезнь Такаясу
• Гигантоклеточный артериит

Кто болеет кожным васкулитом?

Кожный васкулит может поражать людей всех возрастов и рас. Некоторые виды васкулита имеют предрасположенность к определенным возрастным группам.

• Острый геморрагический отек у младенцев
• Пурпура Шенлейна-Геноха поражает детей
• Гиперчувствительный васкулит поражает взрослых
• Пожилые люди чаще имеют заболевания и лекарства, которые являются потенциальными причинами васкулита мелких сосудов

Что вызывает васкулит?

Многие различные поражения могут вызывать одинаковую воспалительную реакцию в стенке кровеносного сосуда. Предлагаются три основных механизма.

• Прямое повреждение стенки сосуда бактериями или вирусами
• Косвенное повреждение путем активации антител
• Косвенное повреждение в результате активации комплемента, группы белков в крови и тканевых жидкостях, которые атакуют инфекцию и инородные тела.

Каковы клинические признаки васкулита?

Клиническая картина кожного васкулита в основном зависит от размера воспаленного кровеносного сосуда.

• Капиллярит проявляется пигментной пурпурой, характеризующейся петехиями, рассасывающимися с отложением гемосидерина.
• Васкулит мелких сосудов характеризуется пальпируемой пурпурой.
• Васкулит средних сосудов связан с узелками и ретикулярным ливедо.
• Васкулит крупных сосудов редко проявляется кожными проявлениями.

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Кожный васкулит

Посмотреть больше изображений кожного васкулита . ..

Как диагностируется кожный васкулит?

Диагноз васкулита часто можно поставить на основании его внешнего вида, не требуя дополнительных исследований. Иногда для подтверждения диагноза выполняется биопсия кожи, но это редко объясняет причину, поскольку васкулит является общей конечной точкой многих различных событий.

Скрининговые тесты требуются в большинстве случаев васкулита для выявления какой-либо основной причины и определения степени поражения внутренних органов.

Чем лечить васкулит?

Лечение зависит от тяжести заболевания и может включать общие меры, системные кортикостероиды и иммуномодулирующие средства.

Если кожный васкулит является проявлением системного васкулита, требуется лечение системного заболевания.

Каковы перспективы кожного васкулита?

Васкулит, ограниченный кожей, имеет хороший прогноз, в большинстве случаев разрешается в течение периода от нескольких недель до месяцев. Васкулит может рецидивировать через различные промежутки времени после первоначального эпизода.

Прогноз системного васкулита зависит от тяжести поражения других органов. Если васкулит поражает почки, легкие или головной мозг, он может быть опасным для жизни.

 

Библиография

• Чен К.Р., Карлсон Дж.А. Клинический подход к кожным васкулитам. Am J Clin Дерматол. 2008;9(2):71–92. doi: 10.2165/00128071-200809020-00001 PubMed
• Martins-Martinho J, Dourado E, Khmelinskiy N, Espinosa P, Ponte C. Локализованные формы васкулита. Curr Rheumatol Rep. 2021;23(7):49. doi:10.1007/s11926-021-01012-y Журнал
• Micheletti RG, Pagnoux C. Лечение кожного васкулита. Пресс Мед. 2020;49(3):104033. doi:10.1016/j.lpm.2020.104033 PubMed
• Sunderkötter CH, Zelger B, Chen KR, et al. Номенклатура кожных васкулитов: дерматологическое дополнение к пересмотренной Международной конференции по консенсусу в Чапел-Хилл 2012 г. Номенклатура васкулитов. Артрит Ревматолог. 2018;70(2):171–84. doi:10.1002/арт.40375 PubMed 

На DermNet NZ

• Сосудистые заболевания кожи
• Капиллярит
• Васкулит мелких сосудов кожи
• Пурпура
• Объяснение аллергии
• Прямая иммунофлуоресценция
• Кожные признаки ревматического заболевания

Другие веб-сайты

• Гиперчувствительный васкулит — Medscape Drugs & Diseases
• Дерматологические проявления уртикарного васкулита — Medscape Drugs & Diseases
• Кожный васкулит — Британская ассоциация дерматологов
• Фонд васкулитов

Книги о кожных заболеваниях

• Книги о коже
• Дерматология стала проще книга

 

Васкулит — Bilder und stockfotos

98Bilder

• Bilder
• Fotos
• Grafiken
• Vektoren
• Videos

Durchbst

Durchbst

983434343434. 9002

5. Durcebst

9000 2

5 Durchbst

4 9000

5 Durchbst

.0244 Фото и фотографии. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.

нодулярный дерматит, вызванный узловатым дерматитом, вирус узловатого дерматита, вирус verursacht wird — vasculitis stock-fotos und bilder , -cartoons und -symbole

Autoimmunerkrankungen Krankheiten

пурпура, васкулит или геброхен блютгефассе на верхнем мужском лихине — васкулит стоковые фото и изображения

Пурпура, васкулит или геброхен Blutgefäße auf der…

Пурпура, васкулит или геброхен Blutgefäße auf der menschlichen Haut. Используйте камеру Canon 5D Mark lV.

t-zell-makrophagen-interaktionen und granulombildung bei vasculitis — vasculitis stock-fotos und bilder

T-Zell-Makrophagen-Interaktionen und Granulombildung bei… голубая палочка в студии. блуттрансфузии и траты. гемофилия, gesundheitskonzept. Welt-AIDS- und Hiv-tag — vasculitis стоковые фото и изображения

Ärztin halt rotes Band, schaut in die Kamera, trägt Uniform und…

саркоидоз. vergrößerte lymphknoten in der lunge — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Саркоидоз. Vergrößerte Lymphknoten in der Lunge

gefäße entzündung, konzept rosacea vaskulith. arzt-charakter mit lupe blick auf turken fuß — васкулит, графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Gefäße Entzündung, Rosacea Vaskulitis Konzept. Arzt-Charakter…

Gefäßentzündung, Rosacea Vaskulitis Konzept. Arztcharakter мит Lupe auf Patientenfuß мит erkrankten entzündeten Venen. Gesundheitswesen, Подология. Мультфильм векторные иллюстрации

пациента leidet васкулит — васкулит сток-фото и изображения

пациента leidet васкулит

васкулит. querschnitt der menschlichen haut mit vaskulitis — васкулит сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Васкулит. Querschnitt der menschlichen Haut mit Vaskulitis

диффузный пролиферативный гломерулонефрит — vasculitis stock-fotos und bilder

диффузный пролиферативный гломерулонефрит

rotes bewusstseinsband von hand mit grober bürste gezeichnet. символ СПИДа и ВИЧ. гранж-символ. скиз, акварель, фарб. — васкулит сток-график, -клипарт, -мультики и -символ

Rotes Bewusstseinsband von Hand mit grober Bürste gezeichnet….

Rotes Bewusstseinsband, das von Hand mit einem groben Pinsel gezeichnet wurde. Символ СПИДа и ВИЧ. Гранж-Символ. Skizze, Aquarell, Farbe. Векториллюстрация.

васкулит ist abbruch von blutgefäßen durch eine entzündung. — Васкулит сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Васкулит ист Abbruch фон Blutgefäßen durch eine Entzündung.

Васкулит ist Damm der Blutgefäße durch Entzündung. Querschnitt des betroffenen und gesunden Blutgefäßes. Bildung von Aneurysmen

rotes symbolisches band — проблемы со СПИДом, васкулитом, болезнью, дрогенмиссбраухом. zwei gekreuzte hände auf blauem undergrund — vasculitis stock-fotos und bilder

Rotes symbolisches Band — das Problem von AIDS, Vaskulith,…

arten von arteriopathie, arterien atherom, embolie, kompression, vaskulith, abweichung, krampf, тромбоз, hyperviskosität medizin ikonen — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Arten von Arteriopathie, Arterien atherom, Embolie, Kompression,…

arterie mit einem aneurysma auf rotem grund — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Arterie mit einem Aneurysma auf rotem Grund

hund mit anaphylaktischer reaktion nach vitamin-k-injection — vasculitis stock-fotos und bilder

Hund mit anaphylaktischer Reaktion nach Vitamin-K-Injection

füße gesundheitsversorgung. пациент с кривошипным фуссом arzt arbeiten auf Laptop-suche info über gefäße entzündung — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Füße Gesundheitsversorgung. Patient mit krankem Fuß besuchen…

Feet Health Care Konzept. Пациент с erkranktem Fuß Besuch Arzt Charakter Arbeiten auf Laptopsuchen Informationen über Gefäßentzündung, Rosazea Vaskulitis Behandlung. Cartoon Vector Illustration

Эндоваскулярная репарация аневризмы — васкулит, графика, клипарт, мультфильмы и символы

Эндоваскулярная репарация аневризмы

Эндоваскулярная репарация аневризмы (или эндоваскулярная репарация аорты) (EVAR)

Ротационный зианотишер аусшлаг на женщине Назе Нахауфнаме — васкулит фото и фотографии

Ротер зианотишер Ауф ауф фрау Насе Нахауфнаме

геморрагический васкулит. диабетический фуссиндром — васкулит фото и фотографии

Геморрагический васкулит. Diabetischen Fußsyndrom

Geschwür auf der Haut des Fußes.

васкулитный синдром целевая страница vorlage. gefäße entzündung, розацеа васкулит. персонажи-врачи осматривают пациента — васкулит сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Васкулитский синдром Целевая страница Vorlage. Gefäße Entzündung,…

диагностика артерий. auf blatt papier mit gedruckten titel диагностирует фоновый артериальный стетоскоп, гематологический тест и цифровой тонометр — васкулит фото и фото

Diagnose-Arterienentzündung. Auf Blatt Papier mit gedruckten…

механическая группа. СПИД-bewusstsein. konzept des welt-AIDS-tages. большая проблема. васкулит-проблема — васкулит стоковые фото и изображения

Ручная группа. СПИД-Bewusstsein. Konzept des Welt-Aids-Tages…. am White Board mit…

Winzige männliche mannliche weibliche Charaktere mit riesigem Thermometer stehen an der weißen Tafel mit Infografiken, die gesunde und entzündete Blutgefäße Rosacea Vaskulitis präsentieren. Мультфильм Menschen векторные иллюстрации

nahaufnahme foto von einem hundeohr mit pinnae vasculitis — vasculitis stock-fotos und bilder

Nahaufnahme foto von einem Hundeohr mit pinnae vasculitis

hund mit anaphylaktischen schock in der tierärztlichen klinik — vasculitis stock-fotos und bilder

Hund mit anaphylaktischen Schock in der tierärztlichen Klinik

anaphylaktischer Schock nach Verabreichung von Fitomenadion

AIDS rotes band auf frauen hand unterstützung für Welthilfen tag und nationale hiv /AIDS und alterung bewusstsein monat konzept, проблема анорексии, проблема васкулита — васкулит, фото и фото

Aids rotes Band auf Frauen Hand Unterstützung für Welthilfen Tag. ..

календаря 1 декабря, символ группы desAIDS-bewusstseins. konzept für den Welt-AIDS-tag. большая проблема. васкулит-проблема, копия спа — васкулит сток-фото и фото

Календарь 1. Декабрьские часы Band Symbol des AIDS-Bewusstseins….

розацеа васкулит все симптомы целевая страница vorlage. gefäße entzündung, arzt charakter mit lupe — васкулит, графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Розацеа васкулит Allgemeine Symptome Landing Page Vorlage. Gefäß

Rosazea Vaskulitis Allgemeine Symptome Landing Page Vorlage. Gefäßentzündung, Arztcharakter mit Lupe Blick auf Patientenfuß mit erkrankten entzündten Venen. Мультфильм векторные иллюстрации

васкулит anzeichen унд симптом — васкулит сток-графики, -клипарт, -мультфильмы и -symbole

Васкулит Anzeichen und Symptome

Васкулит Anzeichen und Symptome. Erkrankungen, die Blutgefäße durch Entzündungen zerstören. Мужской силуэт с внутренним органом.

rotes symbolisches band — проблемы со СПИДом, васкулитом, болезнью, дрогенмиссбраухом. auf weißemhintergrund — васкулит стоковые фото и изображения

Rotes symbolisches Band — das Problem von AIDS, Vaskulitis,…

prävention von drogen sensibilisierung international 26. juni — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Prävention von Drogen sensibilisierung International 26. Июнь

prävention von drogen sensibilisierung international 26. июнь — васкулит сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Prävention von Drogen sensibilisierung International 26. Juni

красная лента солидарности символ — васкулит фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ und bilder

rotes Bandsymbol des Kampfes gegen Krankheit AIDS und Vaskulitis

arzt halt rotes band — vasculitis stock-fotos und bilder

Arzt halt Rotes Band

диагностика церебрального васкулита. arzt die anweisung mit ist zerebrale vasculitis neurologe arbeitsplatz, stethoskop, Hammer und Werkzeuge, um die empfindlichkeit zu bestimmen sind — vasculitis stock-fotos und bilder

Диагностируйте церебрален васкулит. Arzt die Anweisung mit…

Ангинозный саркоидоз с симптомами. entwicklung von granulomen — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Саркоидоз Anzeichen und Symptome. Entwicklung von Granulomen

стетоскоп на ноутбуке и bleistift mit autoimmunerkrankung worte als medizinisches konzept. — васкулит стоковые фотографии и изображения

Стетоскоп для ноутбука и маркировки с аутоиммунными реакциями…

bewusstsein красная полоса — васкулит стоковые графики, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Bewusstsein Red Band

arzt in weißer uniform hält ein rotes band-symbol des kampfes gegen die krankheit aids und vaskulith, ausnächster nähe — vasculitis stock-fotos und bilder

Arzt in weißer Uniform hält ein rotes Band-Symbol des Kampfes03… drogenmissbrauch bewusstsein plakate internationaler tag 26 — vasculitis stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Drogenmissbrauch Bewusstsein Plakate Internationaler Tag 26

Poster zur Sensibilisierung für Drogenmissbrauch Internationaler Tag am 26. , Stoppförderung, Вектор

символ оранжевой полосы bewusstsein. — васкулит фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Orange Bewusstsein Band Symbol.

васкулит-Wort и стетоскоп-символ — васкулит сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Васкулит-Wort и Stethoskop-Symbol

Васкулит-Wort и Stethoskop-Symbol — Vektorillustration

Саркоидоз. lungen mit granulombildung — васкулит сток-график, -клипарт, -мультики и -символ

Саркоидоз. Лунген мит Грануломбилдунг

группа по борьбе со СПИДом на основе Hölzernen Hintergrund für Welt Tag und Nationalen HIV/AIDS und aging-bewusstseins-monat-konzept. — васкулит фото и фото

AIDS rotes Band auf hölzernen Hintergrund für Welt aids Tag und…

arzt schreiben wort легочный васкулит с маркером. medizinisches konzept. — васкулит, фото и фото

Arzt schreiben Wort, ЛЕГКИЕ ВАСКУЛИТЫ с маркером….

herzerkrankungen und herzinsuffizienz — васкулит, фото и фото

, Herzerkrankungen und Herzinsuffizienz

Eine Frau im weißen Kleid, die ein hellgraues Papier mit dem Herzbild seiner Brust auf grauem Hintergrund hält, Koronare Herzkrankheit, Das Konzept der Herzkrankheit und der medizinischen Behandlung

eine katze mit einem Katze beschädigten 0 bildertosculitis 02 Eine to vasculitis

3 mit einem beschädigten Auge

t-zell-makrophagen-interaktionen und granulombildung bei vaskulith — vasculitis stock-fotos und bilder

T-Zell-Makrophagen-interaktionen und Granulombildung bei.