Обследование толстой кишки в РКМЦ
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
Процедура позволяет обнаружить воспалительные заболевания толстой кишки, доброкачественные образования, полипы толстой кишки, рак толстой кишки и неэпителиальные злокачественные и доброкачественные поражения. При проведении обследования специалисты могут выявить заболевания на ранних стадиях, что поможет своевременно вылечить их.
Чаще всего новообразования обнаруживаются у пациентов старше 45 лет, однако в настоящее время при колоноскоппи выявляются опухоли и у пациентов, только преодолевших 30-летний рубеж! Рак гораздо проще предупредить, чем лечить, поэтому важно своевременно пройти колоноскопию и выявить предраковые заболевания. Боитесь неприятных ощущений? В нашей клинике проводится колоноскопия под наркозом. При проведении колоноскопии выполняется биопсия при возможности удаляются полипы для предотвращения развития рака толстой кишки.
КАК ПРОВОДИТСЯ КОЛОНОСКОПИЯ
ВКС – эндоскопический метод исследования, при котором осматривается слизистая толстой кишки и терминальный отдел подвздошной кишки с целью выявления специфических и неспецифических воспалительных заболеваний, эрозивно-язвенных поражений, доброкачественных образований и онкопатологии.
Во время исследования при необходимости выполняется биопсия, могут быть удалены полипы.
Колоноскопия в отделении выполняется как без анестезии, так и под анестезией при отсутствии противопоказаний (более подробную информацию по перечню необходимых обследований вы можете найти в документе «Перечень обследований, необходимых для проведения колоноскопии под внутривенной анестезией».
Подготовка к колоноскопии
Инструкция по подготовке к колоноскопии
После колоноскопии, пациент в течении двух часов находится в эндоскопическом отделении под наблюдением в специальной палате пробуждения, после чего его отпускают домой.
Эндоскопическая полипэктомия в толстой кишке.
В отделении используются следующие методики:
- полипэктомия с использованием «холодной» петли
- полипэктомия с использованием диатермической петли
- эндоскопическая резекция слизистой (EMR)
- эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD)
- аргоноплазменная коагуляция (APC)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- беременность
- легочная и сердечная недостаточность
- общее тяжелое состояние пациента
- нарушение свёртываемости крови у пациента
- язвенные колиты при вовлечении в воспаление обширных областей кишечника
ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ
Перечень обследований для проведения процедуры
Подготовка к колоноскопии
Инструкция по подготовке к исследованию
КАК ПРОЙТИ КОЛОНОСКОПИЮ В РКМЦ
Для выполнения исследования требуется направление от врача
- Позвонить в Контакт-центр для записи на исследование
- В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг
- Оплатить счет в кассе РКМЦ или через ЕРИП
- Сделать исследование в назначенное время
Как делают колоноскопию с наркозом и без | Сколько длиться колоноскопия и как часто можно её делать
Колоноскопия — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое проводится в диагностических целях.
Нужно ли делать колоноскопию
Исследование назначается исключительно врачом при наличии показаний. Среди них:
- проблемы со стулом;
- боли в животе;
- беспричинная потеря массы тела;
- постоянная повышенная температура тела;
- выделения из ануса;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- дивертикулез;
- новообразования в кишечнике;
- кишечные кровотечения.
Кроме того, данная диагностическая процедура рекомендована для прохождения ежегодно в профилактических целях для всех пациентов старше 50 лет.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Но есть и противопоказания для проведения манипуляции. К ним относятся:
- сердечная и легочная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда;
- острый колит;
- прободение кишечника;
- перитонит;
- недостаточная свертываемость крови;
- тромбы в венах прямой кишки;
- воспалительные процессы любой локализации;
- инфекции с выраженной интоксикацией.
Как делают колоноскопию кишечника
Процедура включает в себя несколько этапов:
- подготовку;
- обезболивание;
- непосредственно исследование;
- последующее наблюдение за пациентом.
Подготовительный этап подразумевает соблюдение диеты на протяжении 2-3 дней перед манипуляцией. Из рациона полностью исключают тяжелую пищу, способствующую повышенному газообразованию. Также, необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизм и слабительных препаратов (Фортранса, Дюфалака, Мовипрепа и прочих).
Как проходит колоноскопия кишечника без наркоза
Колоноскопия проводится врачом эндоскопистом в специально оборудованном кабинете. Больной раздевается ниже пояса и располагается на кушетке, подогнув под себя колени. Перед обследованием выполняется обезболивание. Если это местная анестезия, то используются препараты с Лидокаином, которые наносятся на наконечник прибора. Например:
- Ксилокаин гель;
- Дикаиновая мазь;
- Луан гель.
Далее, в задний проход вводится зонд, оснащенный миниатюрной камерой на конце. Он подключен к экрану монитора и снабжен подсветкой. Доктор получает возможность оценить состояние толстой кишки и увидеть наличие изменений. Инструмент мягкий и легко гнется, обеспечивает деликатное продвижение по анатомическим структурам кишечника. В кишку нагнетается воздух, чтобы она не слипалась. Таким образом, обеспечивается лучший доступ для изучения состояния слизистой. После окончания исследования, эндоскоп извлекается, и врач оформляет заключение. Современное оборудование позволяет сделать запись на диск. При необходимости, можно показать ее другим специалистам.
В ряде случаев исследование проводится не только с целью обнаружения патологии, но и для осуществления следующих манипуляций:
- извлечения чужеродных предметов;
- удаления полипов или соединительнотканных тяжей;
- восстановления проходимости кишечника;
- остановки кровотечения.
Колоноскопия с наркозом
Общий наркоз выполняется по показаниям. Обычно он назначается лицам с психическими расстройствами и с высоким болевым порогом, а также детям до 12 лет. Для седации используются следующие препараты:
- Пропофол;
- Мидазолам.
Если процедура выполнялась под общим наркозом, то за пациентом необходимо понаблюдать некоторое время, пока он не отойдет от действия медикаментов.
Противопоказания к общему наркозу:
- болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- заболевания крови;
- отягощенный аллергологический анамнез;
- эпилепсия;
- период беременности и лактации.
Как часто можно и нужно делать колоноскопию кишечника
Лучше не делать обследование слишком часто, если на это нет показаний. Организм должен успеть отдохнуть и восстановиться от активной чистки слабительными средствами и клизмами. В целях профилактики рекомендуется проведение колоноскопии 2 раза в год. Этого вполне достаточно для выявления патологий кишечника на ранних стадиях.
Сколько длится колоноскопия по времени
Обычно процедура длится около 10-15 минут. Но если предполагается забор биологического материала для исследования или другие манипуляции, то продолжительность колоноскопии увеличивается до 30-40 минут.
Правильная подготовка к исследованию гарантирует успешное проведение диагностики и помогает установить правильный диагноз.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
28 июня 2019
Топ-5 диагностических центров
17995 отзывов
2633 отзыва
936 отзывов
697 отзывов
189 отзывов
Показать все клиники
Колоноскопия под общей анестезией, взрослый пациент
Колоноскопия проводится для осмотра всей толстой кишки ( Фото 1 ). Для теста используется гибкая трубка (скоп) с ярким светом на конце. Врач будет искать признаки покраснения, отека, кровоточащих язв или инфекции стенки кишечника.
Он соберет небольшие образцы (биопсии) для изучения под микроскопом.
Как подготовиться к тесту
- В течение одной недели до процедуры и 3 дней после процедуры ваш ребенок не должен принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Motrin® и Advil®), Naprosyn (Aleve®) или Целебрекс.
- Tylenol® (ацетаминофен) можно принимать при необходимости. Если у вас есть какие-либо вопросы о лекарстве, позвоните в офис GI по телефону 614-722-3450.
- Если ваш ребенок принимает препараты железа, их нельзя принимать за день до процедуры. Его можно возобновить на следующий день после процедуры.
Для проведения теста необходимо очистить толстую кишку от всего стула. Толстую кишку трудно проверить, если внутри остался стул. Тест может потребоваться повторить после более полной или более длительной очистки. См. последнюю страницу для инструкций по подготовке.
Вашему ребенку нужно будет принимать слабительные для подготовки.
Эта подготовка начнется за день до теста. Препарат делает стул более жидким и частым. К вечеру подготовительного дня стул должен выглядеть водянистым. Если нет, позвоните в больницу по телефону (614) 722-2000 и попросите вызвать дежурного врача желудочно-кишечного тракта.
Все необходимое для подготовки можно приобрести в аптеке без рецепта. Если вы не можете найти эти предметы, позвоните в офис GI.
Ваш ребенок не будет ходить в школу в дни подготовки и в день экзамена.
Как проводится обследование
- Если ваш ребенок проходит амбулаторное лечение, вы зарегистрируете его или ее в хирургическом отделении желудочно-кишечного тракта или в амбулаторном хирургическом отделении в соответствии с инструкциями.
- Если ваш ребенок находится на стационарном лечении, его перевезут из его палаты в предоперационную. Медсестры и анестезиологи обсудят с вами анестезию вашего ребенка и другие проблемы со здоровьем.
- Ваш ребенок пойдет в процедурную/операционную, где он заснет под общим наркозом.
- Гибкая трубка толщиной примерно с ваш безымянный палец (колоноскоп) будет помещена в прямую кишку вашего ребенка и проведена по толстой кишке. Не всегда удается пройти весь путь через толстую кишку из-за поворотов или других условий.
- Несколько небольших образцов ткани (биопсия) размером с булавочную головку будут взяты из слизистой оболочки толстой кишки для изучения под микроскопом.
- Когда тест будет завершен, ваш ребенок будет доставлен в послеоперационную палату для пробуждения. Большинство детей готовы пойти домой или вернуться в свою комнату в течение полутора часов.
После теста
Сразу после теста врач вашего ребенка поговорит с вами о том, что вы увидели во время теста, и о плане лечения.
- У вашего ребенка могут быть спазмы газов после теста. Это вызвано воздухом, который использовался, чтобы открыть толстую кишку, чтобы ее можно было хорошо увидеть. Выталкивание газа во время сидения на унитазе и ходьбы обычно помогает при этих судорогах. У некоторых детей может быть тошнота от анестезии.
- После того, как ваш ребенок проснется и сможет пить, он сможет есть обычную пищу.
- Когда ваш ребенок проснется и будет готов к выписке, сотрудник отвезет его к вашей машине в инвалидной коляске.
- Возможно, ваш ребенок неустойчиво стоит на ногах, и ему следует оказывать помощь при любых действиях в течение нескольких часов или до тех пор, пока не исчезнет успокоительное. Ему не следует кататься на велосипеде, заниматься спортом или заниматься другими делами, требующими координации или суждения, до конца дня.
Риски и возможные осложнения
- Возможны кровотечения из мест биопсии. Это редко бывает тяжелым, если только у вашего ребенка нет проблем с кровотечением, таких как гемофилия или нарушение тромбоцитов.
- Может образоваться отверстие в толстой кишке (перфорация). Это бывает очень редко, если только толстая кишка не очень больна и тонка. Перфорации обычно требуют хирургического вмешательства для восстановления отверстия.
- Могут возникнуть инфекции, но это случается редко, если только у вашего ребенка нет проблем с сердцем или проблем с его иммунной системой. В этих случаях обычно назначают антибиотики.
Когда звонить врачу
Позвоните в отделение желудочно-кишечного тракта, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:
- Увеличение ректального кровотечения через 1 или 2 дня после процедуры
- Боль в животе, которая возникает внезапно или постоянно усиливается
- Лихорадка выше 102,5 градусов по Фаренгейту
- Рвота
Последующее наблюдение
Департамент желудочно-кишечного тракта позвонит вам и сообщит результаты анализов. Если вы не получили от них никаких известий в течение недели после теста вашего ребенка, вы можете позвонить в отделение гастроэнтерологии (GI) по телефону (614) 722-3450, чтобы узнать результаты ( Рисунок 2 ). Если есть необходимость изменить план лечения, вам об этом сообщат. Если у вас есть какие-либо вопросы, задайте их врачу или медсестре или позвоните в отделение желудочно-кишечного тракта по телефону (614) 722-3450.
Индивидуальные инструкции по подготовке толстой кишки — за день до процедуры
Пожалуйста, следуйте инструкциям ниже:
- В (день) (дата) ваш ребенок должен перейти на прозрачную жидкую диету, начиная с утра и продолжая до процедуры кончено. Прозрачные жидкости — это те жидкости, сквозь которые вы можете видеть, в которых нет мякоти или кусочков пищи. Сюда входят вода, яблочный сок, сок белого винограда, Pedialyte®, Gatorade®/Propel® и Kool-Aid® (избегайте красных и фиолетовых красителей), Jell-O, фруктовое мороженое и бульон без лапши.
АБСОЛЮТНО НЕ ПРИНИМАТЬ ТВЕРДУЮ ПИДУ ИЛИ МОЛОКО ЗА ДЕНЬ ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ .
Разрешение ребенку есть даже небольшое количество пищи во время или после подготовки приводит к образованию нового стула в толстой кишке и может привести к отмене процедуры.
- Miralax ® (полиэтиленгликоль 3350) Используйте 238 граммов, что составляет 14 полных колпачков, наполненных до линии дозировки на внутренней стороне колпачка 64 унциями Gatorade, Kool-Aid или любой другой прозрачной жидкости. Начинайте пить смесь в 10 утра и заканчивайте в течение 3-4 часов.
- Бисакодил (Dulcolax ® ) Таблетки по 5 мг, принимать по 2 таблетки в 11:00 и 2 таблетки в 14:00.
(Эти лекарства можно приобрести без рецепта в любой аптеке или продуктовом магазине.)
Когда ваш ребенок полностью закончит вышеуказанную подготовку, он или она может продолжать пить вышеуказанные прозрачные жидкости до 12 лет: 00 полночь. Медсестра процедурного кабинета желудочно-кишечного тракта или медсестра отделения амбулаторной хирургии свяжется с вами, чтобы сообщить все другие предоперационные инструкции и время прибытия.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно подготовки, позвоните медсестре процедурного кабинета желудочно-кишечного тракта по телефону 614-722-3445.
Колоноскопия под общей анестезией: взрослые пациенты (PDF)
HH-III-134 9/15 пересмотрено 8/16 Copyright 2015 Nationwide Children’s Hospital
Типы, уровни и возможные побочные эффекты
Прохождение колоноскопии может быть нервным делом. Общеизвестно, что колоноскопия может быть неудобной, особенно для новичков. Из-за этого многие люди не хотят проходить обследование, даже если они подвержены высокому риску рака толстой кишки.
На самом деле не все колоноскопии должны быть неудобными. Ваш уровень и тип седации или анестезии является важным выбором, который может определить ваши впечатления от колоноскопии, восстановление и побочные эффекты после нее. Понимание особенностей анестезии при колоноскопии имеет решающее значение для того, чтобы сделать правильный выбор для себя.
1 Анестезия при колоноскопии: типы, уровни и возможные побочные эффекты
1.1 Что такое колоноскопия?
1. 2 Зачем пациентам нужна колоноскопия?
1.3 Колоноскопия и анестезия: все, что вам нужно знать
1.3.1 Уровни седации при колоноскопии
1.3.2 Уровни седации: какой выбрать?
1.4. Анестезия пациента с колоноскопией испытывает
1,5 Возможные побочные эффекты анестезии колоноскопии
1.5.1 Респираторная депрессия
1.5.2 Брадикардия
1.5.3. : Это необходимо?
1.6.1 1) Анестезиологи могут не покрываться страховкой
1.6.2 2) Не так болезненно, как вы думаете
1.6.3 3) Альтернативные тесты
1.7 Часто задаваемые вопросы – Колоноскопия и анестезия
1.800 Узнать больше О колоноскопии Анестезия
Что такое колоноскопия?
Колоноскопия — это медицинская процедура, в ходе которой используется колоноскоп — медицинский прибор, состоящий из небольшой камеры и источника света, закрепленных на тонкой гибкой трубке. Трубка вводится в прямую кишку пациента и проталкивается в толстую кишку, также известную как толстая кишка.
Процедура носит инвазивный характер. В некоторых случаях врачи вводят воздух в толстую кишку, чтобы осторожно раздуть ее и улучшить зрение. Из-за этого пациенты могут испытывать дискомфорт после обследования.
Небольшие неудобства, связанные с колоноскопией, можно уменьшить, если принять во внимание ее преимущества. Эта процедура может спасти жизнь пациента благодаря эффективному обнаружению и удалению полипов, что увеличивает ваши шансы на предотвращение или даже выживание рака толстой кишки.
Зачем пациентам нужна колоноскопия?
Пациентам рекомендуется пройти колоноскопию, если они испытывают такие симптомы, как:
- Кровь из заднего прохода
- Необычные и резкие изменения активности кишечника
- Необъяснимая внезапная потеря веса
- Хроническая боль в животе быть признаками рака толстой кишки и колоректального рака, который может развиться у пациентов с некоторыми или всеми из следующих факторов риска:
- Мужчины
- Семейный анамнез полипов или рака толстой кишки
- Афроамериканец
- Имеют в анамнезе проблемы с пищеварением, такие как воспалительные заболевания кишечника рак действительно может развиться в любом возрасте. Если врачи наблюдают симптомы, похожие на перечисленные выше, вам могут порекомендовать колоноскопию независимо от вашего возраста (источник).
Колоноскопия и анестезия: все, что вам нужно знать
Как пациент, вы имеете право выбирать уровень седации и тип анестезии для вашей колоноскопии, поэтому важно, чтобы вы понимали различные уровни седации при колоноскопии и то, какое обезболивание колоноскопия может сделать с вашим телом.
Уровни седации при колоноскопии
Во-первых, важно знать о различных уровнях седации, которые могут применяться во время колоноскопии.
- Нет седации: В этих случаях не используются лекарства или анестезия. Очень небольшое количество пациентов предпочитают не применять седативный эффект во время колоноскопии.
- Light: Легкая седация достаточна для того, чтобы вызвать у пациента легкую сонливость, однако у вас не должно быть никаких изменений в двигательных функциях, работе сердечно-сосудистой системы или общем дыхании. Пациенты, находящиеся под легкой седацией, в основном находятся в сознании, могут ощущать некоторый уровень боли и отвечать на вопросы.
- Умеренная: Также известная как сознательная седация, умеренная седация немного более эффективна, чем легкая седация. Пациент все еще должен иметь сознание, чтобы чувствовать физическую стимуляцию и отвечать врачам словесно.
Существует очень низкий риск любого вмешательства в сердечно-сосудистую функцию организма. Однако одним примечательным эффектом является отсутствие памяти: пациенты, находящиеся под умеренной седацией, обычно почти не помнят об этом. - Deep: Пациенты, находящиеся под глубокой седацией, не помнят о процедуре. Это более рискованно для пациентов, у которых могут быть проблемы с дыханием или сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку существует риск нарушения дыхания во время глубокой седации.
- Общая анестезия: Очень редко пациенту проводят колоноскопию под общим наркозом, однако это может произойти при особых обстоятельствах или по запросу. У пациентов не будет болезненных ощущений во время общей анестезии, однако над их легкими будет помещена трубка, чтобы облегчить дыхание.
Многие пациенты обычно просят находиться в бессознательном состоянии для проведения колоноскопии, но после того, как они проинформированы о потенциальных рисках общей анестезии, пациенты обычно вместо этого выбирают более низкий уровень седации.
Уровни успокоения: какой выбрать?
Каждый уровень седации имеет свои преимущества и недостатки. Вот различные опыты, которые вы можете испытать с каждым уровнем седации:
Без седации – лучше всего без реабилитационного периода: Хотя не многие пациенты выбирают пройти колоноскопию без какой-либо седации, пациенты, выбравшие этот путь, быстрее восстанавливаются после процедура. У них очень мало времени на восстановление, и сразу после этого они могут работать на нормальном уровне.
Им также не нужно беспокоиться о возможных осложнениях, связанных с анестезией. Если вы решите пройти колоноскопию без седативных средств, обсудите эту возможность со своим врачом и убедитесь, что он уже проводил колоноскопию без седативных средств в прошлом.
Легкая седация – не рекомендуется: Редкий выбор уровня седации, так как он сопряжен с риском осложнений анестезии, но не дает многих преимуществ седации. Пациенты не смогут участвовать в повседневных делах, по крайней мере, на следующий день после процедуры.
Умеренная седация — надежный выбор: Самый распространенный уровень седации при процедуре колоноскопии. Здесь пациентам обычно назначают фентанил (обезболивающее) и мидазолам (седативное, мягкое). Чтобы убедиться, что пациент получил необходимое количество седации, медсестра и врач должны наблюдать за пациентом в течение всей процедуры и продолжительности седации.
Глубокая седация — требуется анестезиолог: Глубокая седация также может называться MAC или контролируемая анестезия. Пропофол — лучший выбор седативного средства для этого уровня седации, и его вводит анестезиолог, а также ваш врач и медсестра.
Общая анестезия – Редко: Очень редко используется для колоноскопии и рекомендуется только для пациентов с проблемами с легкими или для более длительных обследований.
Опыт анестезии пациента при колоноскопии
Ваш опыт анестезии и седации во время колоноскопии будет зависеть от выбранного вами типа анестезии, однако вы можете ожидать общего опыта, если выберете умеренную седацию или глубокую седацию, при которой присутствует анестезиолог .
Перед процедурой ваш врач должен подготовить вас и дать инструкции на несколько дней, предшествующих колоноскопии. Они предназначены для того, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка пуста. Для анестезии лучше всего, чтобы пациент воздерживался от питья прозрачных жидкостей за два часа до исследования и избегал приема пищи за восемь часов до него.
Когда вы придете на колоноскопию, медсестра и анестезиолог обсудят с вами ваши жизненные показатели, историю болезни и любые потенциальные проблемы, которые могут возникнуть у вас при анестезии. Если у вас есть серьезные потенциальные проблемы, вам будет рекомендовано принимать седативные средства в сознании вместо более высоких уровней седативных средств.
Пациентам, у которых нет проблем с артериальным давлением или сердцем, к руке прикрепляют капельницу для внутривенного введения. Примерно через пять минут пациент должен потерять сознание от анестезии. Обычно пациенты с удивлением просыпаются позже и узнают, что процедура завершена.
Возможные побочные эффекты анестезии при колоноскопии
Анестезия при колоноскопии стала предметом дискуссий в медицинском сообществе из-за возможных побочных эффектов, рисков и осложнений, с которыми сталкиваются пациенты даже при сознательном уровне седации. Эти побочные эффекты включают:
Угнетение дыхания
Угнетение дыхания — это состояние, при котором пациент совершает менее 12 вдохов в минуту. Их дыхание становится неэффективным, медленным и поверхностным из-за силы седативного средства в замедлении сигналов мозга, связанных с дыханием. Было обнаружено, что мягкая анестезия, популярная при колоноскопии, иногда влияет на дыхательные пути.
Брадикардия
Брадикардия или замедление сердечного ритма может быть вызвано воздействием анестезии на вегетативную нервную систему. Вегетативная нервная система (ВНС) отвечает за такие функции организма, как частота сердечных сокращений, и брадикардия может быть потенциально опасной для некоторых пациентов с более слабым сердцем.
Гипотония
Гипотония или низкое кровяное давление приводит к головокружению, усталости и общему ощущению истощения. Было обнаружено, что анестезия при колоноскопии приводит к гипотензии, поэтому анестезиологи должны в первую очередь проверять пациентов, которые регулярно принимают лекарства, для снижения артериального давления.
Рвота, тошнота
Рвота и тошнота являются частыми побочными эффектами болеутоляющих и седативных средств. Вот почему пациентам запрещается есть или пить за несколько часов до колоноскопии.
Колоноскопия под наркозом: нужна ли она?
Все больше пациентов рассматривают альтернативные варианты перед полной анестезией для колоноскопии. Подходит ли вам полная анестезия с учетом затрат, боли и альтернативных вариантов лечения?
1) Анестезиологи могут не покрываться страховкой
Расходы, связанные с анестезией, иногда могут быть намного больше, чем ожидает большинство пациентов. Основная проблема заключается в том, что анестезиологи часто не покрываются общими планами медицинского страхования, а это означает, что пациенты должны платить из своего кармана за простую анестезию.
Некоторые гастроэнтерологи также рекомендуют пациентам проводить полную анестезию при колоноскопии, однако существует мало научных доказательств того, что это необходимо. Во многих случаях пациенты могут предпочесть вообще отказаться от анестезии, узнав, сколько это будет стоить (источник).
2) Не так болезненно, как вы думаете
Многие исследования показали, что боль при колоноскопии без седативных средств на самом деле находится в пределах болевого порога для большинства пациентов (источник). Хотя это ощущение может быть необычным и неприятным, большинство пациентов, которых изучали исследователи, утверждали, что они снова прошли бы процедуру без седации.
3) Альтернативные тесты
Для пациентов, которые категорически против процедуры колоноскопии и имеют дело с анестезией, есть несколько альтернативных тестов, которые они могут рассмотреть. Наилучшие альтернативы колоноскопии включают:
- Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) : FOBT — это тест, который исследует образцы стула человека. Врачи ищут любые признаки скрытой или скрытой крови, которые потенциально могут указывать на наличие полипов в прямой кишке или толстой кишке или на сам рак толстой кишки. Для получения более подробной информации прочитайте наш пост: Ваша кровь может сказать, есть ли у вас рак толстой кишки
- Виртуальная колоноскопия : Виртуальная колоноскопия, также известная как компьютерная томография, использует рентгеновское оборудование для визуализации толстой и прямой кишки пациента, что позволяет врачам искать любые полипы и другие признаки рака. Виртуальные колоноскопии также используются, когда врачи считают, что колоноскопия была неполной или неэффективной, и ищут дополнительную информацию о толстой кишке пациента.
Хотя альтернативные тесты могут быть проще для пациента, обратите внимание, что они не так эффективны, как колоноскопия. Кроме того, альтернативные тесты могут быть в состоянии идентифицировать и определить местонахождение полипов и рака толстой кишки, но впоследствии для фактического удаления все равно потребуется колоноскопия.
Часто задаваемые вопросы – Колоноскопия и анестезия
Какой вид анестезии используется при колоноскопии? Делается ли колоноскопия под общим наркозом?
Это зависит от типа анестезии или уровня седации, которые выбирает пациент. Как правило, седативные средства для колоноскопии включают пропофол, мидазолам и фентанил.
Как долго действует наркоз при колоноскопии?
После колоноскопии пациент может оставаться в больнице или послеоперационной палате до двух часов после обследования. Тем не менее, пациент не может полностью оправиться от анестезии в течение 48 часов после процедуры.
Насколько болезненна колоноскопия без седации?
В то время как многие пациенты боятся проходить колоноскопию без седации, несколько исследований показали, что это не так болезненно, как многие считают. В одном исследовании 73% пациентов, которым сделали колоноскопию без седативных средств, были готовы сделать это снова (источник).
Сколько времени занимает колоноскопия с анестезией?
Вся процедура колоноскопии занимает от 30 минут до часа.
Зачем нужен анестезиолог для анестезии?
При работе с пропофолом, основным седативным средством для анестезии при колоноскопии, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов потребовало присутствия медсестры-анестезиолога или анестезиолога во время введения препарата.