Когда запор что делать: что делать срочно в домашних условиях, как избавиться и что помогает

alexxlab Разное

Содержание

Как быстро избавиться от запора. 20 проверенных мною средств

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня хочу поговорить об очень деликатной теме. Знаете ли вы как быстро избавиться от запора дома. Мне часто приходилось сталкиваться с данной ситуаций, помню, во время беременности были такие неприятности, при несоблюдении правильного питания. Но причин, которые приводят к запору много. Не просто говорить на такую тему, но я хочу поделиться своим опытом в этом вопросе, надеюсь он поможет многим людям, которые страдают запорами. 

Каждый из нас при запоре старается справиться дома, пьет подсолнечное масло, по совету знакомых, но лично мне этот метод не помогает. Я много о нем слышала, мама моя его применяла и ей помогала, а мне нет. Тогда я стала искать…

Запор — это нарушение в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), здесь все имеет значение:

  • Питание
  • Соблюдение режима дня
  • Соблюдение питьевого режима
  • Хронические заболевания (печени, желчного, поджелудочной железы, кишечника, желудка)

Сейчас обо всем подробно поговорим. Не бывает такого, вот так, запор ни с того ни с сего, и есть на то причины. Но о причинах чуть позже, так как вы пришли за ответом, как срочно избавится от запора.

Как быстро избавиться от запора мои проверенные рецепты 

1. Нормакол клизма 

Если нужно очень очень срочно и быстро избавиться от запора, после родов, я использовала нормакол клизму.

Нормакол — слабительное средство с осмотическим эффектом. Препарат содержит в себе гипертонический раствор, который не раздражает слизистую кишечника. Применяется как слабительное средство.

Средство продается в аптеке, применяется ректально.

Снимается наконечник и содержимое вводится в прямую кишку. Можно лежа, можно стоя, как удобно.

Через 5-20 минут (все зависит от особенностей организма). В течении этого времени вы почувствуете позывы.

Такой метод применяют перед обследованием ЖКТ.

Перед применением лекарства проконсультируйтесь с врачом. Мне это лекарство посоветовала акушер гинеколог. Подчеркнув то, что это самое быстрое средство от запора.

2. Фортранс 

Я его пила сама лично перед обследованием кишечника, мне медсестра сказала купить этот препарат, развести и выпить.

Препарат на вкус не противный. Он не всасывается в организм, он выводится полностью из кишечника.

Но знаю что многие девушки применяют его для похудения, от запоров. Но дома применять это средство без назначения врача не стоит.

3. Клизма

Не обязательно брать огромную клизму, можно взять клизму «грушу», набрать кипяченной воды комнатной температуры.

Делаем себе клизму лежа на боку. Клима всегда требует дополнительной помощи. Самостоятельно сделать клизму можно только использую небольшую «грушу». Но клизма дает быстрый эффект.

4. Слабительные жевательные таблетки регулакс

Это жевательные таблетки применяемые при запорах. 1 кубики применяют 1 раз в сутки запивая большим количеством воды, не менее 1 стакана.

Кубик следует тщательно разжевать.

Регулакс — это кубики темно-коричневого цвета с зернышками инжира, с фруктовым сладковатым ароматом и вкусом.

Но знаете в чем суть, срочно не будет, действует через 8 часов. Если срочно, то это клизма.

5. Дюфолак 

Взрослые принимают от 15 до 45 мл. средства. Я пробовала это средство, мне не понравилось.

По инструкции выпить вечером, а утром ждать дефекацию, что вы думаете. Я выпила вечером, а ночью «бегала», причем все это сопровождалось болью в животе и коликами.

Я решила еще как-то попробовать, уменьшила дозу, но все то же самое повторилось.

6. Таблетки сенадексин

Но тут тоже быстро не будет, у меня бабушка часто их принимает. Сами понимаете, возраст, малоподвижный образ жизни.

Таблетки содержат листья сенны. Выпивают их за 6-12 часов до желаемой дефекации.

С лекарствами я больше экспериментировать не стала, поверьте, если вы будите включать овощи в свой рацион, не сырые, а тушеные, кушать небольшими порциями 5 раз в день, то вы забудете что такое запоры.

Пробовала я еще средство от запора по совету моей знакомой медсестры, но поняла, что лучше режима питания ничего нет.

ВАЖНО! Если у вас есть хронические заболевания кишечника, воспаление кишечника, гастрит, язва, холецистит, панкреатит… Видите, какой список. При таких заболеваниях, не пытайтесь лечить дома запор, обратитесь к врачу!

7. Глицериновые свечи

Как-то в поездке, при перемене питания, климата, столкнулась с запором, в аптеке посоветовали глицериновые свечи. Меня уверили что действует мгновенно. Но мне они не помогли, ну вот правда, может кому-то и помогают, но мне нет.

При введении в прямую кишку, хочется в «туалет» мгновенно, но «выходит» свеча, и все. Вот и все мгновенное действие препарата.

По инструкции, глицериновую свечку нужно освободить от пленки и ввести в прямую кишку, утром, по инструкции, ожидайте дефекацию.

8. Трава сенны, изюм, холосас от запора 

Нам понадобится:

  • 1 пачка травы сенны (купить ее можно в аптеке) 100 грамм
  • 100 грамм изюма (самого обыкновенного)
  • 1 бутылка холососса (200 гр. )

1. Берем 650 грамм воды, добавляем в нее сенну и ставим на огонь, кипятим 10 минут, с момента закипания.

2. Затем добавляем в отвар изюм, кипятим еще 10 минут.

3. Полученный отвар процедить через марлю.

4. Остудить. Добавить бутылку холосса. (итог 700 грамм).

5. Выпиваем по 50 грамм данного средства на ночь, лучше это делать в 11 вечера.

6. Каждое утро происходит опорожнение кишечника. Пить это средство 14 дней.

7. Это эффективное средство, которое рассчитано на 14 дней.

После такой чистки нужно «заселить» кишечник бактериями ( я покупаю лактофильтрум или симбитер, последнее время перешла на симбитер). Пропивать их нужно в течение 10 дней после чистки кишечника.

Во время очищения кишечника рекомендуется правильное питание.

Средства помогающие избавиться от запора 

Помните, я обещала в начале статьи рассказать о питании, питьевом режиме. Это важно, поверьте, важна диета при запоре. Не стоит кушать все подряд, иначе, запор не победить.

Кушайте овощи, фрукты, соки, сухофрукты

1. Лучше кушать тушеную свеклу, морковь, кабачки, капусту.

2. Сухофрукты: инжир, курагу, чернослив (вяленый, не копченый!)

3. Печеные яблоки, можно с творогом, медом.

4. Кефир только свежий, лучше не жирный.

5. Супы, каши, паровые котлеты, рыбу на пару или в духовке.

6. Хлеб с отрубями, из ржаной муки

Выпивайте воду утром натощак! Выпивайте до завтрака не менее 1 стакана воды.

В воду можно выжать сок лимона или лайма.

1. Чернослив от запора

Чаще всего при запоре применяют чернослив, средство тоже испробовано мною лично. Чернослив нужно залить кипятком, настоять, выпить настой, и съесть «распаренный чернослив».

Это средство хорошее, но не мгновенного действия.

2. Сливы и сливовый сок

Очень здорово употреблять свежие сливы, сливовый сок. Это не только вкусно, но и полезно. Еще лучше все все будет домашнее, натуральное. Никакой химии.

Мы часто консервируем сливы, они и вкусные и полезные, попробуйте.

3. Кефир

Кефир нужен свежий, который скис недавно, если это молоко домашнее, не жирный. Если кефир «старый», стоит уже 2-3 дня, он наоборот, вызовет запор.

В кефир можно добавить семена льна, на стакан кефира ложечку чайную семян, вкусно и очень полезно.

4. Оливковое масло

Очень часто используют подсолнечное масло при запоре, или оливковое, утром пьют натощак. Но у меня, кроме как тошноты, масло натощак ничего не вызывает.

Нужно выпивать по столовой ложке масла каждое утро, можно попробовать, если вы не пробовали, только мой вам совет, начните с одной чайной ложки, а еще лучше с половинки чайной ложки.

5. Печеные яблоки

Яблоки печеные, это не только вкусно, но и полезно для кишечника. Съедайте по 3-4 печеных яблока в день, и вы забудете что такое запор, проверенно лично.

6. Красная свекла

Можно запекать свеклу, тушить, варить, делать икру. Мне свекла не помогает, уже пробовала ее с маслом, все равно никакого эффекта.

Но, знаете, это помогает многим, поэтому пробуйте, может вам поможет.

7. Лимонный сок и теплая вода

Многим помогает избавиться от запора лимонный сок и теплая вода, на один стакан теплой воды следует добавить пару ложек лимонного сока. Выпивать перед завтраком каждый день.

8. Семена льна

Семена льна пользуются огромной популярностью, их добавляют в каши, десерты, кисломолочные продукты, выпечку.

Семена льна можно запарить кипятком, взбить «слизь» и пить перед едой. А можно перед едой девать семена льна. 1 чайную ложку семян разжевывают и запивают 1 стаканом воды. Семена льна употребляют 1 раз в день, по 1 чайной ложке.

9. Инжир

Инжир нужно кушать в свежем виде или сухом, можно заливать пару штук кипятком, настоять, настой выпить, а инжир съесть.

10. Вода

Лучшее средство от запоров это вода. Чистая простая вода без газа. Каждый день следует выпивать не менее 2.5 литров воды в день. Тогда можно забыть о запоре.

Если все эти рекомендации соблюдать, то запоров избавиться не составит труда.

Запор. Что делать? Народные средства. Как лечить запор в домашних условиях

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня я хочу поговорить о таком деликатном вопросе, как запор. Очень многим знакома эта проблема. Я думаю, что каждый человек в своей жизни сталкивался с такой ситуацией. Конечно же, очень много факторов могут спровоцировать нарушение работы кишечника. Хорошо когда это единичные случаи, все можно решить в домашних условиях применяя народные средства, но когда ситуация нарастает как снежный ком, и усугубляется, обратитесь к врачу. 

Сегодня я хочу поделиться народными средствами, которые помогут при запоре. Многие задаются вопросом: как лечить запор в домашних условиях, ведь не всегда есть время и средства обращаться к специалистам.

Очень важным в лечение запоров является корректировка питания. Запоры возникают у людей злоупотребляющих грубой пищей. Поэтому начинать лечить запор нужно с корректировки питания.

Встречаются запоры практически у всех, это не зависит от пола и возраста. Но чаще всего страдают женщины и люди преклонного возраста. Запор — это трудности в опорожнении кишечника. Частота стула у каждого человека разная, она колеблется от нескольких раз в день, до одного раза в 2-3 дня.

Что может указывать на запор? 

Частота стула несколько раз в неделю.

Кровотечения в области ануса при опорожнении кишечника, в следствие разрыва тканей ануса.

Ощущение скопление газов в животе, вздутие живота, дискомфорт в животе.

Появление геморроя.

Трудности при опорожнении кишечника.

Это довольно не приятно, человек становится вялым и раздражительным. Нужно срочно принимать меры. Быстрее всего от запора поможет избавиться клизма. Но в этом вопросе, без сторонней помощи не обойтись.

Причины. Что может спровоцировать запор

Причин, которые могут спровоцировать запор очень много. Самое важное определить, какая ситуация у вас, и что именно является причиной.

  • Не регулярное, не правильное питание, как одна из причин запора.
  • Не достаточное употребление жидкости.
  • Некоторые заболевание ЖКТ.
  • Стрессовые ситуации, депрессия, нервное переутомление.
  • Гормональные нарушение, инсульт, диабет и пр.
  • Отсутствие физической активности, малоподвижный способ жизни.
  • При недостаточном употреблении в пищу клетчатки.
  • При обильном употреблении мучных изделий, а также питание в сухомятку.
  • Нарушение мышечной деятельности в кишечнике.

С такой деликатной ситуацией как запор, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, симптомы запора скрывают иные заболевания: дисбактериоз кишечника, заболевания печени и желчного пузыря, нарушение работы поджелудочной железы и пр. заболевания.

Запор. Что делать? Народные средства

Первое, что мы делаем, это прибегаем к лекарственным препаратам, зачастую покупаем слабительные средства. Но они вызывают привыкание, человек становится зависим от слабительных препаратов.

Если у вас запор, что делать? Прежде всего нужно корректировать свой рацион питания. Переходить на растительную диету. Врачи говорят, что запоры чаще всего происходят у людей, которые не соблюдают режим дня, и режим питания. Поэтому, прежде всего, это правильное питание.

Важно употреблять достаточное количество жидкости в день (2.5 литра воды). Вода помогает «разжижать» содержимое кишечника и очищать кишечник от шлаков.

Обязательно нужно делать зарядку. Стимулировать мышцы живота помогут физические упражнения.

Самое важное не подавлять позыв к дефекации, это может только усилить симптомы проявления запора.

Для лечения запоров применяют семена льна. Из них готовят слизь или настой. На 100 мл. кипятка добавляют 1 ч. ложку семян льна. Настаивают около 25 минут, процеживают, и применяют несколько раз в день.

Как почистить кишечник

Предлагаю вам средство, которое я испробовала на себе. Раза 3 применяла для очищения кишечника. Посоветовала мне это средство медсестра, кто давно читает мои статьи, тот знает, что моя подруга работает медсестрой в детской поликлинике. Ни один раз она меня выручала, и вот в очередной раз она посоветовала мне народное средство при запоре.

Советую это средство, так как оно опробовано мною лично. Но вам решать, применять или нет. Конечно, перед применением любого средства нужна консультация врача.

Нам понадобится:

  • 1 пачка травы сенны (купить ее можно в аптеке) 100 грамм
  • 100 грамм изюма (самого обыкновенного)
  • 1 бутылка холососса (200 гр.)

Берем 650 грамм воды, добавляем в нее сенну и ставим на огонь, кипятим 10 минут, с момента закипания. Затем добавляем в отвар изюм, кипятим еще 10 минут.

Полученный отвар процедить через марлю. Остудить. Добавить бутылку холосса. (итог 700 грамм). Выпиваем по 50 грамм данного средства на ночь, лучше это делать в 11 вечера. Каждое утро происходит опорожнение кишечника. Пить это средство 14 дней.

Это эффективное средство, которое рассчитано на 14 дней. После такой чистки нужно «заселить» кишечник бактериями ( я покупаю лактофильтрум или симбитер, последнее время перешла на симбитер). Пропивать их нужно в течение 10 дней после чистки кишечника.

Во время очищения кишечника рекомендуется правильное питание.

Большой плюс в очищении кишечника, минус 2 килограмма за 2 недели. Но кроме потери килограммов очищается кишечник, улучшается его работа, улучшается состояние кожи, появляется чувство легкости.

Как лечить запор в домашних условиях

Для лечения запоров необходимо утром натощак выпивать стакан воды. Делать это нужно перед завтраком. Можно употреблять медовую воду. Вода запускает работу ЖКТ.

Отличное средство при запоре, причем проверенно лично — это печеные яблоки. В день нужно съедать от 3 до 5 печеных в духовке яблок. Это прекрасное и мягкое слабительное средство.

Запекайте себе яблоки, это вкусный и полезный десерт, отличная альтернатива тортам, пирожным, конфетам и пр. вредным сладостям. Яблоки по желанию можно посыпать сахарной пудрой, корицей, грецкими орешками.

При запорах, в качестве народного лечения можно применять оливковое масло. Выпивать его нужно по утрам, примерно 1 чайную ложку.

Обычный кефир, просто находка при запоре. На ночь, за 2-3 часа до сна, нужно выпивать 1 стакан кефира. Кефир нужно использовать только свежий, он действует как слабительное, в отличие от «старого кефира», такой кефир, наоборот, может привести к запору.

Для лечения запоров применяют кору крушины или листья сенны. Столовую ложку травы залейте 200 мл. воды, и прокипятите в течение 5 минут, отвар нужно настоять, процедить и принимать по 100 мл. на ночь.

Если мы заговорили о травах, то целесообразно при запорах принимать отвар или настой ромашки. Пить его следует несколько раз в день. Чаще всего запоры сопровождаются воспалением кишечника, а ромашковый настой снимает воспаление и устраняет спазмы в кишечнике.

Прекрасным слабительным средством является сок из моркови или тыквы. Сейчас у многих есть соковыжималка, готовьте себе свежевыжатый морковный или тыквенный сок. Пить его нужно по 1-2 стакана в день.

В кашу, кефир, йогурт, добавляйте отруби. Отруби очень полезны для кишечника, они улучшают работу кишечника, выводят шлаки и токсины из организма, очищают кишечник.

Прекрасное средство при запорах это вареные овощи: морковь и свекла. Отварите овощи и заправляйте их растительным или оливковым маслом.

Одним из прекрасных средств в лечении запоров является чернослив. Покупайте не копченый, а вяленый чернослив. Его нужно хорошо вымыть и замочить в воде. Употребляйте его как сладость в течение дня. Съедать можно от 5 до 7 шт. в день.

Вы можете добавлять чернослив в йогурт, кефир, кашу, употреблять вместо сладостей. Самое важное приобрести хороший чернослив.

Употребляйте больше тушенных овощей. Овощные блюда очень полезны для ЖКТ. Это может быть рагу из овощей, икра из кабачков, икра из баклажанов и пр. блюда. Употребляйте сливы, персики, инжир, курагу, киви, абрикос.

В домашних условиях лечить запор поможет клизма, вы можете себе поставить клизму, таким образом, вы сможете достаточно быстро опорожнить кишечник. Клизмы делают используя обычную кипяченную воду или отвары трав.

Можно делать микроклизмы маленькой грушей с растительным или оливковым маслом. Перед применением подогрейте масло до 36 градусов.

Учтите, часто делать клизмы не стоит.

Лечебная гимнастика для улучшения работы кишечника

Обязательно, каждый день делайте зарядку и массаж живота по часовой стрелке, движения должны быть не резкими, мягкими, без надавливания.

Ведите активный образ жизни, очень полезны пешие прогулки.

Есть комплекс упражнений, которые помогают укрепить мышцы и улучшить работу кишечника. Упражнения довольно простые, но при регулярном применении вы заметите результаты.

Предлагаю вам достаточно простые упражнения. Но нельзя их выполнять на полный желудок, если вы поели, только часа через 3-4 вы можете приступить к выполнению упражнений. Не делайте упражнения во время беременности и менструации, при повышенном давлении, пупочной грыже, язве желудка.

Мы выяснили противопоказания самомассажа и упражнений, теперь можно приступать к выполнению комплекса упражнений для улучшения работы кишечника.

  1. Первое упражнение это имитация езды на велосипеде. Исходное положение — лежа на спине.
  2. Согните ноги в коленях и руками прижимайте их к животу.
  3. Согните ноги в коленях лежа на спине, сводите и разводите колени.
  4. Стоя на коленях, позвоночник параллельно полу. Вытягивайте поочередно то правую, то левую ногу.
  5. Стоя на ногах опустите руки вдоль туловища, втягивайте и выпячивайте живот.
  6. Походите, при этом высоко поднимая колени.

Частая причина запоров — это «вялый», «ленивый» кишечник, когда функция перистальтики очень замедлена, что наиболее часто встречается у пожилых людей и у людей ведущих пассивный образ жизни.

Правильное питание при запоре

Очень важно правильно питаться при запорах. Это не диета, это правильное питание. Плюс дробный прием. Употребляйте еду 5 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок, печень, поджелудочную и кишечник.

Отдайте предпочтение овощным супам.

Можно употреблять отварное или запеченное мясо (индейка, курица и нежирная говядина),рыбу.

Полезны любые растительные масла. Которые можно использовать для заправки салатов.

Включайте в рацион овощные и фруктовые соки, смузи.

Предпочтение нужно отдать травяным чаям.

Употребляйте много вареных и тушенных овощей, а также свежих фруктов.

Из хлебо-булочных изделий отдать предпочтение следует хлебу с отрубями, галетному печенью, цельно зерновому хлебу.

Надеюсь вы почерпнули для себя важную информацию и получили ответы на вопрос: что делать, если возник запор. А народные средства помогут вам не прибегать к лекарственным препаратам. Лечить запор в домашних условиях можно, важно только соблюдать рекомендации.

Запор: что делать в домашних условиях

Запор является распространенным явлением. Основными причинами возникновения запора являются неправильный рацион питания и малоподвижный образ жизни, но иногда он возникает в следствие стресса. В других же случаях, при возникновении этого состояния, может потребоваться обследование у врача. Узнайте подробно о причинах возникновения запора.

Следующие рекомендации могут помочь вам избавиться от типичного или даже более серьезного запора в домашних условиях или по крайней мере получить некоторое облегчение.

1. Простое средство для большинства людей

В большинстве случаев, запор возникает в связи с тем, что человек не употребляет необходимых продуктов питания, пьет недостаточно воды и мало двигается. В этом случае решение этой проблемы является простым: больше двигайтесь, пейте больше воды и включите в свой рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, каши). Об этом подробнее здесь — Диета при запорах у взрослых и пожилых людей.

Также, очень полезным будет питаться .продуктами, содержащими большое количество полезных бактерий и дрожжей, такие как квашенная капуста, натуральные йогурты, кефиры или комбуча. Эти продукты позволяют улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору кишечника.

2. Выделяйте достаточно времени, чтобы опорожнить ваш кишечник

Это может показаться простым, но поход в туалет у людей не всегда в приоритете. Попробуйте просыпаться раньше, чтобы съесть завтрак, после чего сходите в туалет. Еда может простимулировать потребность справления естественной нужды, а ваш домашний туалет может оказывать на вас более расслабляющее воздействие. Но не избегайте общественных туалетов, при возникновении желания сходить по нужде. Отсрочка дефекации может ухудшить симптомы этого состояния и привести к хроническому запору.

3. Посмотрите на вашу тарелку

Вы сделали существенные изменения в вашем ежедневном рационе питания? Иногда радикальные изменения в питании могут вызвать запор. Например, если вы вдруг полностью исключили весь жир из своего рациона, с легкостью может развиться запор. Это может произойти у тяжелоатлетов, потребляющих большое количество белков и минимальное количество жиров. Это также может произойти у людей с расстройствами пищевого поведения. Если вы по каким-то причинам хотите исключить жир из вашего рациона, пересмотрите ваше решение и включите этот важный компонент в ваш рацион питания, т. к. даже незначительное количество потребляемых жиров может помочь вам избежать возникновения запора. Также можно эффективно использовать оливковое масло при запорах.

4. Когда обратиться к врачу

Иногда простых изменений недостаточно. Если запор вызывает серьезное беспокойство, в связи с тем, что он не отвечает на лечение и длится в течение нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, чтобы исключить наличие серьезных патологий. Хронический запор может быть признаком таких заболеваний, как гипертиреоз, гиперкальциемия, целиакия или синдром раздраженного кишечника (СРК). Особенно важно обратиться за помощью к профессионалам, если у вас присутствуют другие симптомы, такие как головокружение, усталость, судороги или спазмы.

По теме: ТОП-5 народных средств от запора.

5. Клетчатка не всегда выход

Клетчатка (пищевые волокна) полезна при запоре для большинства людей, но не для всех. Если клетчатка вызывает у вас вздутие живота и ухудшает запор, это может свидетельствовать о некоторых нарушениях. Например, это говорит о медленном транзите содержимого толстой кишки — когда кишечник крайне медленно продвигает каловые массы, пищевые волокна просто застревают там на какое-то время, что еще больше ухудшает ваше состояние. Попросту говоря, если клетчатка усугубляет ваше состояние, просто не увеличивайте ее потребление.

По теме: Как избавиться от запора в домашних условиях быстро.

6. Если запор вызывает опасения, у вас есть варианты

Люди с замедленной моторикой кишечника или СРК могут устранить запор с помощью широкого спектра доступных слабительных средств и препаратов, улучшающих моторику кишечника, которые может прописать врач. Иногда, домашние средства также могут принести облегчение при запоре, например, увеличение потребления растительных масел, помогает смазать внутреннюю поверхность кишечника. Людям, страдающим целиакией (глютеновой энтеропатией), показан полный отказ от продуктов, содержащих глютен.

Подведем итог: Для устранения запора в домашних условиях попробуйте сначала простые способы, но, если они потерпят неудачу, не страдайте напрасно. Обратитесь к врачу для выявления истинной причины возникновения этого состояния. На основании этого, врач сможет подобрать для вас правильный вариант лечения.

Причины запоров и борьба с ними

Англичане считают, что опорожнение кишечника в норме может быть от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Отечественные проктологи полагают, что нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника; отклонение от этого правила — уже запор. В идеальном случае стул должен быть каждый день по утрам, однократно.

Причины запоров?

Причинами запоров зачастую является отсутствие в рационе овощей и фруктов, особенно сырых, грубой клетчатки, которую содержат черный хлеб и крупы, это лишает организм человека естественного возбудителя перистальтики кишечника. Пищевой рацион современного человека содержит слишком «нежные», легкоусваиваемые ингредиенты: белый хлеб, простые сахара, бульоны. Животные жиры и белки (мясо, рыба, яйца, сливочное масло) не заставляют толстую кишку «трудиться», вызывая атонию кишечника и запоры. Питание различными бутербродами, сэндвичами, гамбургерами, чизбургерами, хот-догами, особенно на скорую руку, «на бегу», отсутствие в пищевом рационе первых блюд — все это способствует запорам.

Содержание жидкости в пище и питье должно быть не менее 1,5-2 литра в сутки (конечно, если нет противопоказаний со стороны сердца, почек, артериального давления). В современных голливудских фильмах часто можно видеть, как супергерой, на ходу прожевывая сэндвич, делает массу дел: работает на компьютере, ведет автомобиль, занят деловыми переговорами и т.д. Американские диетологи пришли к выводу, что такое питание ведет ко многим нарушениям желудочно-кишечного тракта.

Принимать пищу нужно в спокойной обстановке, есть следует неторопливо, тщательно прожевывая пищу, а не заглатывая ее кусками на ходу. Всевозможные стрессы, неправильный образ жизни могут вызвать нарушения деятельности кишечника и стать причиной запоров. Например, некоторые дети стесняются пользоваться коллективными туалетами в школах, откладывают это «дело» до возвращения домой. Секретарь в офисе или кассир в магазине при непрерывном потоке посетителей задерживают позывы на стул до конца работы. Так постепенно снижается чувствительность рецепторов толстой кишки. Отсутствие физической нагрузки у современного городского человека приводит к общему ослаблению физического тонуса организма, в том числе и тонуса кишечника.

Возникновение запора после операции обычно связано с атонией кишечника из-за влияния медикаментозного наркоза и операционной травмы. Другой причиной запоров может быть нарушение работы пищеварительной системы в случаях оперативного вмешательства на самих органах пищеварительной системы.

Как избавиться от запоров?

Зная эти причины запоров, можно составить себе личную программу как бороться с ними. Ну а если она не дает результата? В таком случае допустимо прибегнуть к слабительным средствам подходящего механизма действия:

  • вызывающие химическое раздражение рецепторов кишечника: бисакодил; касторовое масло; антрагликозиды корня ревеня, коры крушины, плодов жостера, листьев сенны, сабура;
  • увеличивающие объем каловых масс: лактулоза; солевые слабительные; льняное семя; агар-агар; ламинария;
  • размягчающие каловые массы: вазелиновое, миндальное, оливковое и другие растительные масла помогают при запорах.

Лечение и профилактика послеоперационных запоров проводится в основном, за счет обеспечения обильного питья и назначения слабительных препаратов, стимулирующих работу кишечника. Лечение запора, возникшего непосредственно после операции, необходимо проконсультировать с лечащим врачом хирургом.

Эффект слабительных зависит от препарата, его дозы и индивидуальной чувствительности. При спастических запорах применяют спазмолитики.

Когда 2-3 дня нет стула, а диета и слабительные лекарства от запоров не помогают, можно поставить очистительную клизму. Чтобы кал не травмировал слизистую кишки, в воду, которой делается клизма, надо добавить 2-3 столовых ложки растительного масла. Вода для клизм не обязательно должна быть кипяченой, это может быть обычная вода из водопровода. Температура ее должна быть комнатной или 20-36 градусов по Цельсию. Объем клизмы от 0,5 до 1 литра.

Запор — причины, диагностика и лечение

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Слабительные и клизмы при запоре должны применяться только по назначению врача

Лечение

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Запор: симптомы, профилактика и правила питания | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Для запора характерны малое количество кала, повышенная его твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника и вынужденное натуживание при походе в туалет.

Запоры могут возникать при различных заболеваниях органов пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом колите, синдроме раздраженного кишечника, хроническом холецистите, геморрое, трещинах прямой кишки, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. У здоровых людей самые частые причины хронического запора – привычка питаться однообразно, преимущественно белковой пищей, недостаточное потребление жидкости и малоподвижный образ жизни.

Проверьте себя

Помимо задержки стула и изменения консистенции кала при запорах могут наблюдаться:

SOS!

Очевидный сигнал тревоги – когда при запоре в кале появляется кровь. Если кровь алая, то это может быть геморрой. Если же темная, со слизью, то можно заподозрить опухоль кишки. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

«АиФ» рекомендует:

Существуют простые способы наладить стул:

Осложнением запора могут стать воспалительные заболевания кишечника, геморрой, анальная трещина, парапроктит. Но самыми грозные последствиями являются онкологические заболевания толстой кишки.
  • Съедать два яблока в день – утром и вечером.
  • На ночь выпивать стакан свежего кефира – однодневного (трехдневный кефир оказывает, наоборот, закрепляющее действие). Утром – натощак стакан холодной кипяченой воды. Экстренное средство от запора – мелкими глотками выпить пол-литра свежего кефира.
  • Регулярно есть утром натощак чернослив, замоченный в горячей кипяченой воде с вечера, и салат из тертой вареной свеклы, заправленный растительным маслом.
  • Добавлять пшеничные отруби в супы, гарниры, кисели. Перед употреблением отруби надо обдать кипятком, чтобы они набухли и стали мягче. Рекомендуется начинать с 3 чайных ложек в день и постепенно увеличивать дозу до 3 столовых ложек.

На заметку

Сделать стул регулярным помогает массаж живота. В течение 2–5 минут двигайте рукой по часовой стрелке, несильно надавливая на живот.

Попробуйте и специальную гимнастику от запора. Нужно встать на колени, сделать вдох, затем опуститься лбом к полу, подняв руки вверх.

Упражнение повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению перистальтики кишечника.

Профилактика

  • Чтобы избежать запора, необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой. Ешьте хлеб с отрубями, из муки грубого помола. Из овощей и фруктов обратите внимание на капусту, морковь, свеклу, шпинат, кабачки, бобовые, виноград, мандарины, апельсины, инжир, финики, орехи, яблоки, чернослив, дыни, персики, тыкву.
  • Усиливают перистальтику кишечника кислое ацидофильное молоко, простокваша, кумыс, квас, кислые щи, растительное (подсолнечное, оливковое, кукурузное) и сливочное масло.
  • Пейте больше жидкости – до двух-трех литров в день.
  • От какао, риса, белого хлеба, шоколада, черного кофе, крепкого чая, брусники, черники, кизила, протертых блюд на время откажитесь: они обладают вяжущими свойствами.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

В продолжении: Что делать при запоре →

Причины и время обращения к врачу

NIDDK определяет запор как испражнение менее трех раз в неделю.

Другие симптомы запора включают:

  • боль в животе
  • трудности или боль при дефекации
  • твердый, сухой или комковатый стул
  • ощущение, что кишечник не опорожняется после испражнения

боль в животе могут различаться по типу, серьезности и продолжительности. При запоре боль в животе может вызывать следующее:

  • тупая боль в животе
  • схваткообразная боль
  • вздутие живота или избыток газов
  • потеря аппетита

Существует множество причин боли в животе и запоров.Мы обсудим некоторые из них ниже:

Выбор диеты

Диета с низким содержанием клетчатки увеличивает риск запора и болей в животе. Пищевые волокна необходимы для здорового опорожнения кишечника, поскольку они помогают увеличить объем и размягчить стул, что позволяет ему легче проходить через кишечник.

Мета-анализ 2012 года показал, что потребление пищевых волокон увеличивает частоту испражнений у людей с запорами.

Согласно NIDDK, люди должны стремиться съедать от 25 до 31 грамма (г) клетчатки каждый день.Однако людям, которые хотят добавлять в свой рацион больше клетчатки, следует делать это постепенно.

Внезапное или резкое изменение привычек питания также может вызвать изменения в дефекации. Гидратация также важна для облегчения запора, поскольку вода смягчает стул и помогает ему продвигаться по кишечнику.

Стресс и тревога

Между нервной системой и пищеварительной системой существует связь, которую ученые называют осью кишечник-мозг. Исследования показывают, что стресс и беспокойство могут влиять на бактерии в кишечнике, что приводит к проблемам с кишечником.

Депрессия и другие расстройства настроения, а также факторы образа жизни, способствующие стрессу, также могут вызывать у некоторых людей боль в животе и запоры.

Лекарства и добавки

Некоторые лекарства и пищевые добавки могут ухудшить состояние или вызвать запор. По данным NIDDK, следующие виды лекарств могут способствовать запору:

  • антацидов, содержащих алюминий и кальций
  • холинолитиков
  • спазмолитиков
  • противосудорожных
  • блокаторов кальциевых каналов
  • обезболивающих
  • диуретиков антидепрессанты

Минеральные добавки, которые могут вызвать запор, включают железо и кальций.

Недостаток физической активности

Поделиться на Pinterest Упражнения могут усилить сокращение мускулов в кишечнике, что способствует продвижению стула.

Сидячий образ жизни может привести к боли в животе и запорам. Регулярная физическая активность сокращает время, необходимое для прохождения пищи через кишечник.

Упражнения также увеличивают частоту сердечных сокращений и сокращение мышц по всему телу, в том числе в кишечнике. Когда мышцы кишечника сокращаются, они помогают продвигать стул.

Исследование подростков из Гонконга, проведенное в 2012 году, показало, что существует зависимость «доза-реакция» между физической активностью и запором, при этом симптомы улучшаются по мере того, как человек делает больше упражнений.

Ослабленные мышцы таза

Мышцы тазового дна поддерживают кишечник, а также мочевой пузырь и матку. Ослабленные мышцы таза могут затруднить дефекацию. У них также могут возникать проблемы с мочеиспусканием.

Факторы, которые могут ослабить мышцы таза, включают:

  • старение
  • роды и беременность
  • ожирение
  • напряжение из-за длительного запора

Целиакия

Целиакия — это иммунная реакция на употребление глютена, a белок, который естественным образом присутствует в пшенице, ячмене и ржи.

По данным Фонда глютеновой болезни, около 1 из 100 человек в мире страдает этим заболеванием. Люди с большей вероятностью заболеют глютеновой болезнью, если у их близкого родственника есть заболевание.

Когда люди, страдающие глютеновой болезнью, едят глютен, это вызывает повреждение тонкой кишки и может вызвать ряд пищеварительных систем и другие проблемы. Однако симптомы могут различаться у разных людей и, как правило, по-разному влияют на детей и взрослых.

Некоторые общие симптомы целиакии могут включать:

  • боль или спазмы в животе
  • хроническая диарея
  • запор
  • вздутие живота и газы
  • тошнота и рвота
  • потеря веса
  • усталость кишечника
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое заболевание, включающее несколько различных пищеварительных симптомов, которые, как правило, возникают вместе.СРК — это функциональное расстройство, что означает, что оно не вызывает каких-либо заметных изменений в клетках или тканях кишечника.

    СРК — распространенное заболевание, которым страдает около 10-15% людей во всем мире, по данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний.

    Симптомы СРК могут включать:

    • боль в животе и спазмы
    • запор, диарею или и то и другое
    • вздутие живота и газы
    • беловатая слизь в стуле

    Врачи не до конца понимают причину СРК, но не понимают, что вызывает стресс, но , гормональный дисбаланс и повышенная чувствительность к пище могут вызывать симптомы у некоторых людей.

    Воспалительное заболевание кишечника

    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это общий термин для нескольких хронических желудочно-кишечных заболеваний, включая болезнь Крона и язвенный колит.

    ВЗК вызывает воспаление в пищеварительном тракте, которое может привести к повреждению кишечника и целому ряду систем, которые имеют тенденцию периодически появляться и исчезать. Люди с ВЗК имеют повышенный риск колоректального рака.

    По данным Фонда Крона и колита, ВЗК поражает около 1 человека.6 миллионов человек в США.

    ВЗК имеет тенденцию вызывать рецидивирующую кровавую диарею, но иногда также может вызывать запор. Другие общие симптомы могут включать:

    • боль в животе и спазмы
    • усталость
    • потеря аппетита
    • тошнота и рвота
    • потеря веса

    Колоректальный рак

    Колоректальный рак — это термин, который врачи используют для обозначения рака толстой кишки. или прямая кишка.

    По данным Американского онкологического общества, риск развития колоректального рака в течение жизни составляет примерно 1 из 24 для женщин и 1 из 22 для мужчин.

    Признаки и симптомы колоректального рака включают:

    • стойкие изменения в привычках кишечника, такие как запор или диарея
    • боли в животе и спазмы
    • кровь или слизь в стуле
    • изменения консистенции стула
    • ощущение неполное опорожнение кишечника
    • слабость и утомляемость
    • неожиданная потеря веса

    Другие проблемы с кишечником

    Многие состояния, поражающие толстую кишку, могут вызвать боль в животе и запор.К ним могут относиться:

    • Анальная трещина : разрыв ткани, выстилающей задний проход.
    • Непроходимость кишечника : потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда что-то блокирует тонкий или толстый кишечник.
    • Дивертикулит : Воспаление дивертикулов (небольших мешочков), образующихся в стенках кишечника.

    Травмы и заболевания головного или спинного мозга

    Спинной мозг и головной мозг контролируют способность человека опорожняться.На эту способность могут влиять травмы или состояния, повреждающие головной и спинной мозг.

    Например, человек может больше не испытывать ощущения, которое дает ему знать, когда ему нужно опорожнить кишечник, или он может потерять добровольный контроль над дефекацией.

    Повреждение головного и спинного мозга может возникнуть в результате:

    Многие случаи запоров и болей в животе исчезнут с помощью домашних средств или изменения образа жизни.

    Если это не помогает, врач может порекомендовать лекарства от запора.В тяжелых случаях может потребоваться операция.

    Мы обсуждаем эти различные варианты лечения ниже:

    Домашние средства и изменения образа жизни

    Поделиться на PinterestЧеловек может облегчить или предотвратить запор, соблюдая диету, богатую клетчаткой.

    Следующие советы могут помочь облегчить или предотвратить запор и другие проблемы с кишечником:

    • есть больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые
    • пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
    • регулярно заниматься спортом
    • прием пробиотических добавок для поддержания здорового баланса бактерий в кишечнике
    • отказ от опорожнения кишечника при появлении позывов
    • отсутствие ускоренного испражнения и обеспечение выхода всего стула из организма
    • выполнение упражнений для тазового дна помогает при дефекации и предотвращает недержание мочи

    Лекарства

    Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные, могут помочь в лечении запора.Врач или фармацевты могут посоветовать человеку подходящие варианты лечения.

    Согласно NIDDK, варианты безрецептурного слабительного включают:

    • пищевых добавок, включая Citrucel, FiberCon и Metamucil
    • смягчителей стула, таких как Colace и Docusate
    • осмотических агентов, таких как Milk of Magnesia и смазка Miralax
    • , такие как минеральное масло
    • стимулирующие слабительные, такие как Корректол и Дулколакс

    Лекарства от запора, отпускаемые по рецепту, включают любипростон, линаклотид, плеканатид и прукалоприд.

    Хирургия

    Врач может порекомендовать человеку операцию, если запор вызван структурной проблемой, такой как закупорка или мышечные проблемы. Однако врачи обычно резервируют операцию на случай, если другие методы лечения оказались безуспешными.

    Как узнать, когда запор является неотложным — Основы здоровья от клиники Кливленда

    Раздутые животы не лгут. Прошло несколько дней с момента вашего последнего опорожнения кишечника — и все начинает ощущаться … ну, подкрепляется.

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Быть запором время от времени — это нормально, но когда запор бьет тревогу за более серьезную проблему? Колоректальный хирург Массарат Зутши, доктор медицины, дает нам 411 на № 2.

    Q: Что вызывает запор?

    A: Запор возникает, когда испражнения возникают реже или вызывают большее напряжение, чем обычно.Доктор Зутши говорит, что есть три вида запоров:

    • Нормальный транзитный запор.
    • Медленный транзитный запор.
    • Синдром выходного дефекации или ОРВ, тип хронического запора, сопровождающийся твердым стулом и невозможностью дефекации, который возникает не реже одного раза в неделю в течение шести месяцев.

    Нормальный транзитный запор и медленный транзитный запор считаются нарушениями моторики. А чтобы понять моторику, не ищите ничего, кроме утренней поездки на работу.

    Подвижность — это то, насколько хорошо двигаются дороги — или, в данном случае, мышцы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    • Обычный транзитный транспорт похож на движение с ограничением скорости до тех пор, пока некоторые дорожные работы на вашем выезде не приведут к ожидаемому времени вашего прибытия. Стул нормально проходит через желудочно-кишечный тракт, но из-за такой проблемы, как твердый стул, его трудно пройти.
    • Медленное движение — это движение от бампера к бамперу на всем пути следования. Мышцы в вашей системе желудочно-кишечного тракта сокращаются медленно, в результате чего стул занимает много времени, чтобы добраться до конечного пункта назначения.Вы ходите реже, с большим напряжением и более твердым стулом.

    И точно так же, как существует множество причин для перекосов на дорогах, есть разные причины, по которым ваши внутренние улицы отступают, например, отсутствие:

    У вас меньше контроля над этими другими причинами запора:

    • Заболевания, включая диабет, синдром раздраженного кишечника (СРК) или даже травму спинного мозга.
    • Лекарства, такие как антидепрессанты или травяные добавки.
    • Беременность.
    • Стресс.

    В: Итак, как мне узнать, что у меня запор? Что нормально?

    A: В то время как книга детского сада « Все какают » по-прежнему звучит правдоподобно, как часто они это делают — это совсем другая история.

    «На самом деле нет ничего нормального. Мужчины отличаются от женщин. Возраст все меняет. Беременность меняет ситуацию », — добавляет доктор Зутши. «Если у вас стул, который происходит регулярно — а не слишком мало в неделю — и имеет регулярную последовательность, все в порядке.”

    Но что «не так уж мало», спросите вы? «Запор определяется как меньше чем три в неделю «. Ой-ой. Что теперь?

    Q: Как долго можно болеть запором?

    A: Доктор Зутши объясняет: Это зависит от того, регулярно вы занимаетесь или нет.

    Люди, страдающие запорами, часто знают, что делать, когда они появляются. Они будут пробовать домашние средства в течение двух-трех недель, когда у них не будет дефекации.А если ничего не помогает, они обращаются к врачу », — говорит д-р Зутши.

    Но если ты тем, у кого обычно не бывает запоров, скорее обратитесь к врачу. Доктор Зутши рекомендует записаться на прием, если запор длится дольше неделя.

    Q: Запор когда-либо является неотложной помощью?

    A: Может быть, но чаще всего нет.

    «Это было бы неотложной ситуацией, если бы у вас не было дефекации в течение длительного времени, и вы также испытывали сильное вздутие живота или сильную боль в животе», — отмечает д-р.Зутши.

    Незначительные симптомы не доставят вас в отделение неотложной помощи. Если у вас серьезные симптомы, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

    Другое предупреждение Знаки, на которые следует обратить внимание:

    • Рвота.
    • Кровь в стуле.
    • Необъяснимая потеря веса.

    В: Как предотвратить или избавиться от запора?

    A: Доктор Зутши подчеркивает большую тройку: вода превыше всего. Следующее волокно. Упражнение третье.

    • Вода: Пейте много. Соки, вода, чай и кофе учитываются при потреблении воды. Людям с нормальным опорожнением кишечника следует стараться выпивать не менее 64–80 унций (от восьми до 10 стаканов) воды в день. Тем, кто склонен к запорам, следует пить больше.
    • Волокно: Если вы не можете получить достаточное количество клетчатки из пищи, поговорите со своим врачом о добавках. Хорошие добавки, которые стоит попробовать, включают Metamucil®, Citrucel® или Benefiber®.
    • Упражнение: Для увеличения физической активности достаточно просто больше ходить.Вам не нужно быть заядлым спортсменом.

    Если вы считаете, что у вас проблемы с запором, доктор Зутши советует вам проявлять инициативу.

    «Обратитесь к гастроэнтерологу, чтобы узнать, все ли в порядке. А если вам не делали колоноскопию и вам больше 50, пора назначить ее ».

    лекарств от запора: что делать, если нельзя какать

    Лекарства от запора: что делать, если нельзя какать

    Автор: Клэр Георгиу, Reboot Naturopath, Б.HSc ND

    Запор — главная проблема здоровья в западном мире. Это самая распространенная желудочно-кишечная (ЖКТ) жалоба, от которой страдают более 60 миллионов человек в Соединенных Штатах, а лечение обходится более 235 миллионам в год. Если у вас возникли проблемы с туалетом, вот все, что вам нужно знать о том, как заставить вашу систему работать легко.

    Как вылечить запор навсегда:

    Признаки того, что у вас может быть запор:

    • Прохождение твердого, сухого испражнения
    • Движения могут быть нечастыми (реже, чем каждый день / раз в два дня)
    • Стул может с трудом отводиться, что может вызывать напряжение
    • Ощущение, что у вас есть еще кое-что, и вы не чувствуете себя опустошенным, но ничего не происходит

    Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают вздутие живота, дискомфорт и боль в животе, анальные трещины и геморрой.

    Наиболее частые причины запора включают:

    • Отсутствие волокна
    • Обезвоживание
    • Изменение распорядка
    • Недостаток активности
    • Постоянное игнорирование желания идти

    Другие менее очевидные причины запора: низкая функция щитовидной железы, дефицит магния, инфекции пищеварительной системы, плохая здоровая микробиота кишечника, стресс, беременность, некоторые лекарства, такие как обезболивающие, СРК, пищевая непереносимость и другие более серьезные проблемы, такие как опухоли.

    В идеале, чтобы обеспечить здоровье толстой кишки и пищеварительной системы, у вас должна быть ежедневная дефекация. Также было доказано, что регулярные движения поддерживают здоровое и счастливое настроение!

    Простые решения при запоре:

    1. Семена льна и чиа
      Возьмите 1-2 ст. ежедневно измельченных семян льна и / или семян чиа. Специальное примечание: при увеличении количества клетчатки также важно увеличить потребление жидкости, иначе любой тип клетчатки будет иметь противоположный эффект. Практическое правило — ½ — 1 стакан дополнительной воды на столовую ложку. волокна. Вы также можете попробовать другие богатые клетчаткой источники, такие как вяз скользкий и шелуха псиллиума.
    1. Продукты с высоким содержанием клетчатки
      Потребляйте больше чернослива, инжира, яблок, груш, малины, тыквы, сладкого картофеля, гороха, брокколи, фасоли, цельнозерновых и других полезных растительных продуктов. Рекомендуется ежедневно употреблять примерно 25-30 г клетчатки.
    1. Продукты, богатые магнием
      Ешьте больше темно-зеленых листовых овощей, таких как мангольд, капуста, шпинат, свекла и другие.Подробнее о чудо-минерале — магнии.
    1. Пробиотики и Ферментированные продукты
      Прием пробиотиков широкого спектра высокой силы может творить чудеса, а регулярное употребление ферментированных продуктов (вот список ферментированных продуктов) может привести к успеху. Полезные бактерии способствуют образованию фекалий и очищению толстой кишки.
    1. Выпивайте 8 стаканов воды ежедневно
      Это предотвратит высыхание стула.Стул более чем на 75% состоит из воды, а остальное — отходы. Если вы обезвожены, стул становится сухим, и его труднее отводить. Это также может включать травяной чай. Подробнее о важности воды.
    1. Соки, содержащие свеклу
      Не удивляйтесь, увидев красный цвет в унитазе после употребления красного свекольного сока! Это может быть удивительно и часто может напугать людей, когда они видят красный цвет, но это просто свекла, проходящая через вашу систему.
    1. Иди, когда зовет природа
      Удержание на самом деле усугубит и вызовет запор.Стул со временем становится суше и труднее отводится. Когда тебе нужно идти, ты должен идти!
    1. Упражнение
      Движение увеличивает перистальтику кишечника, что способствует перистальтике кишечника и помогает перемещать стул по пищеварительному тракту.
    1. Меньше кофеина
      Кофеин может вызвать обезвоживание кишечника и увеличить риск запора. Избегайте чрезмерного употребления напитков, содержащих кофеин.
    2. Попробуйте элиминационную диету
      Если все обычные вещи не помогают вам, то соблюдение элиминационной диеты может помочь решить проблему.Отказ от глютена и молочных продуктов может быть наиболее очевидным первым шагом, эти 2 обычно проблематичны при проблемах с пищеварением. Избегайте их в течение 2 недель и посмотрите, есть ли какие-либо изменения, затем снова введите их и понаблюдайте. Ведение диеты / дневника кишечника может помочь.
    3. Управляйте стрессом
      Relaaaaaax. Беспокойство приводит к тому, что в пищеварительную систему поступает меньше крови и энергии, что замедляет работу. Йога, медитация и / или увлекательные увлечения могут помочь вам расслабиться до состояния спокойствия. Также может помочь массаж живота с маслом по часовой стрелке и взглядом вниз.
    4. Поднимите ноги
      Да, звучит забавно, но сидение на корточках помогает открыть кишечник, поэтому наличие подставки для ног рядом с унитазом может достаточно помочь для правильного опорожнения кишечника для некоторых людей.

    Важно отметить, что длительное использование слабительных может вызвать постоянную зависимость от слабительных, поэтому лучше использовать их только в случае необходимости на очень краткосрочной основе.

    Запор может возникнуть во время перезагрузки, поэтому вот несколько дополнительных советов для тех, кто может страдать от запора во время перезагрузки.

    Если эти простые решения не помогают, возможно, пора подумать о проверке, чтобы убедиться, что нет другой причины, например, заболевания щитовидной железы.

    Как оценивать, предотвращать и лечить запоры у пожилых людей

    Запоры — не слишком привлекательная тема, но, безусловно, важна, особенно для пожилых людей.

    Любой, кто испытывал периодические или даже хронические запоры, может сказать вам, что они действительно могут ухудшить качество жизни и благополучие.

    Запор также может вызывать более серьезные проблемы, например:

    • Сильная боль в животе, которая может привести к обращению за неотложной помощью
    • Геморрой, кровоточащий или болезненный
    • Повышенная раздражительность, возбуждение или даже агрессия у людей с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции
    • Стресс и / или боль, которые могут способствовать делирию (состояние нового или еще более сильного замешательства, которое часто случается при госпитализации пожилых людей)
    • Недержание кала, которое может быть вызвано или усугублено наличием твердого комка стула в нижнем отделе кишечника
    • Отказ от необходимых обезболивающих из-за боязни запора

    К счастью, пожилым людям обычно удается эффективно справляться с запорами и предотвращать их.Это помогает поддерживать благополучие и качество жизни, а также может улучшить трудное поведение, связанное с деменцией.

    Проблема в том, что запор часто либо игнорируется, либо неоптимально лечится занятыми поставщиками медицинских услуг, не обученными гериатрии. Часто они сосредоточены на более «серьезных» проблемах со здоровьем. Кроме того, поскольку многие слабительные средства отпускаются без рецепта, некоторые поставщики могут предполагать, что при необходимости люди будут лечить сами себя.

    Лично мне не нравится этот невнимательный подход к запору.Хотя некоторые полезные слабительные средства действительно доступны без рецепта (OTC), я обнаружил, что средний человек не знает достаточно, чтобы правильно выбрать одно из них.

    Кроме того, хотя в гериатрии мы часто в конечном итоге рекомендуем или прописываем слабительные, важно начать с выяснения того, что может вызывать или усугублять запор у пожилых людей .

    Например, многие лекарства могут усугубить запор, поэтому мы обычно пытаемся определить и, возможно, отменить их назначение.

    Короче говоря, если вы пожилой человек или помогаете старшему близкому человеку с проблемами со здоровьем, стоит изучить основы того, как следует оценивать запор и управлять им. Таким образом, вы будете лучше подготовлены для получения помощи от своего поставщика медицинских услуг и, если это окажется целесообразным, выберите среди безрецептурных слабительных средств.

    Вот о чем я расскажу в этой статье:

    • Общие признаки и симптомы запора
    • Распространенные причины запоров у пожилых людей
    • Лекарства, которые могут вызвать или усугубить запор
    • Как следует оценивать и лечить запор
    • Миф о слабительном, которому не следует верить
    • 3 вида слабительных, отпускаемых без рецепта, которые работают (и один тип, который не помогает)
    • Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

    В заключение я приведу краткое изложение основных моментов, чтобы подвести итог тому, что вам следует знать, если вы беспокоитесь о запоре у себя или другого пожилого человека.

    Общие признаки и симптомы

    Запор обычно можно диагностировать, когда люди испытывают два или более из следующих признаков, связанных как минимум с 25% дефекации:

    • процеживание

    • твердый или комковатый стул

    • ощущение неполной эвакуации

    • Необходимость «маневров вручную» (некоторые люди считают, что им нужно помочь своему стулу выйти наружу)

    • менее 3 дефекаций в неделю

    Люди часто хотят знать, что считается «нормальным» или «идеальным», когда речь идет о дефекации.Хотя, вероятно, идеальным вариантом будет опорожнение кишечника каждый день, обычно считается приемлемым проводить его каждые 2-3 дня, при условии, что они не являются твердыми, болезненными или трудными.

    Удобная Бристольская шкала стула может использоваться для описания постоянства дефекации, при этом стул типа 4 часто считается «идеальным» (сформированный, но мягкий).

    Запор довольно распространен среди населения в целом и становится еще более частым с возрастом. По оценкам экспертов, более 65% людей старше 65 лет страдают запорами, при этом особенно частым симптомом является напряжение.

    Другие симптомы, которые могут быть вызваны запором у пожилых людей

    Запор может быть связан с чувством полноты, вздутием живота или даже болью в животе. У некоторых людей это может повлиять на аппетит.

    Хотя большинство пожилых людей признают симптомы запора, когда их спросят, человек с болезнью Альцгеймера или связанной с ним деменцией может быть не в состоянии вспомнить или передать эти симптомы. Вместо этого, они могут просто действовать или становиться более раздражительными, когда у них запор .

    Продолжительный запор может также привести к более серьезной проблеме, называемой «калом». Это означает, что в прямой или толстой кишке застревает твердая масса стула. Это происходит из-за того, что чем дольше стул остается в толстой кишке, тем суше он становится (что затрудняет его прохождение).

    Удар, как правило, доставляет очень неприятные ощущения и может даже спровоцировать приступ боли в животе. Это также может быть связано с диареей и недержанием кала.

    При пероральном приеме слабительных средств избавиться от застойного стула бывает сложно; они могут даже ухудшить ситуацию, создавая большее давление и движение вверх по потоку от засора.

    Фекальные закупорки обычно удаляются с помощью процедур «снизу» для размягчения и разрушения комка, например, суппозиториев и / или клизм. (Я расскажу, какой тип клизмы наиболее безопасен, ниже). Иногда им требуется помощь врачей в срочном порядке или даже в отделении неотложной помощи.

    Распространенные причины запоров у пожилых людей

    Как и многие другие проблемы пожилых людей, запор часто бывает «многофакторным» или возникает из-за множества причин и факторов риска.

    Для нормального опорожнения кишечника организму необходимо выполнять следующие действия:

    • Перемещайте каловые массы через толстую кишку без лишних задержек (стул становится тем суше и твердее, чем дольше он остается в толстой кишке).
    • Координирует реакцию дефекации, когда стул опускается в прямую кишку, что требует правильной работы нервов и мышц таза.

    По мере того, как люди становятся старше, все чаще возникают трудности с одним или обоими этими физическими процессами.Такие проблемы могут быть вызваны или усугублены:

    • Побочные эффекты лекарств (подробнее о них ниже)
    • Недостаточно пищевых волокон
    • Недостаточный забор воды
    • Дисбаланс электролитов, включая аномальные уровни кальция, калия или магния в крови
    • Эндокринные расстройства, включая гипотиреоз
    • Медленный транзит из-за хронической нервной дисфункции, которая может быть вызвана неврологическими состояниями (включая болезнь Паркинсона) или может быть вызвана длительными состояниями, которые в конечном итоге повреждают нервы, например диабетом
    • Синдром раздраженного кишечника
    • Дисфункция тазового дна
    • Психологические факторы, такие как беспокойство, депрессия или даже страх боли во время дефекации
    • Очень низкий уровень физической активности
    • «Механическая непроходимость», означающая, что толстая или прямая кишка — или их надлежащая функция — нарушена какой-либо массой, шишкой, сужением или другим физическим фактором.
      • Эту проблему может вызвать опухоль, но есть и незлокачественные причины, по которым у человека может развиться механическая непроходимость кишечника.

    Лекарства, вызывающие запор

    Несколько часто используемых лекарств могут вызывать или усугублять запор у пожилых людей. В их числе:

    • Антихолинергические препараты, широкий класс, который включает седативные антигистаминные препараты, лекарства от гиперактивного мочевого пузыря, миорелаксанты, лекарства от тошноты и многое другое. (Эта группа лекарств также связана с ухудшением функции мозга; они блокируют ацетилхолин, который используется клетками мозга и нервами в кишечнике.)
    • Опиатные обезболивающие, такие как кодеин, морфин, оксикодон
    • Диуретики
    • Некоторые формы добавок кальция
    • Некоторые формы добавок железа

    Не всегда возможно или желательно прекращать прием всех лекарств, связанных с запором. Если лекарство в противном случае приносит важную пользу здоровью и есть не менее опасная альтернатива запору, мы можем продолжить лечение и искать другие способы улучшить функцию кишечника.

    Тем не менее, прежде чем принимать решение об использовании слабительных или других подходов к лечению, важно подумать, можно ли отменить назначение каких-либо текущих лекарств.

    Если опиоиды абсолютно необходимы для управления болью (например, у кого-то с раком, например), особым типом лечения может быть использован, чтобы противостоять эффекту запора опиоидов в кишечнике. Как правило, это лучше, чем лишать человека столь необходимого обезболивающего.

    Как оценить запор

    Как лечить запор, в основном зависит от того, что, по-видимому, является основными причинами и факторами, вызывающими симптомы у человека.

    Обследование должно начинаться с того, что поставщик медицинских услуг запрашивает дополнительную информацию о симптомах, в том числе о том, как долго они продолжаются, а также о частоте и постоянстве стула.

    Также важно, чтобы врач спросил о «красных флажках», которые могут указывать на что-то более серьезное, например, рак толстой кишки. К ним относятся:

    • Кровь в стуле (может быть красной, черной и «дегтеобразной»)
    • Похудание
    • Новые или быстро ухудшающиеся симптомы

    Следующие шаги оценки будут зависеть от истории болезни и симптомов человека.Как правило, врачу целесообразно проверить следующие распространенные причины запора:

    • Побочные эффекты лекарств
    • Низкое потребление пищевых волокон
    • Низкое потребление жидкости
    • Распространенные причины болезненной дефекации, например геморрой или трещины заднего прохода

    Оценка возможной механической обструкции будет зависеть от того, что врач видит при физикальном осмотре, наличия потенциальных тревожных сигналов и других факторов. Как правило, ректальный осмотр — это хорошая идея.

    В обзоре 2013 года Американское общество гастроэнтерологии рекомендует клиницистам оценивать возможную дисфункцию тазового дна в основном у тех людей, чей запор не улучшается с помощью изменения образа жизни и безрецептурных слабительных.

    Они также рекомендуют диагностическую колоноскопию только для людей с тревожными симптомами или тех, кто просрочил обследование на колоректальный рак.

    Как лечить запор

    У большинства пожилых людей, страдающих запором, отсутствуют красные флажки или признаки механической непроходимости.

    Для лечения этих «садовых» запоров гериатры обычно используют поэтапный подход:

    • Определите и уменьшите количество лекарств от запора, если это возможно.
    • Увеличьте потребление пищевых волокон и жидкости, если показано.
    • Поощряйте регулярный туалет, проводя время в туалете после еды и / или физической активности.
    • При необходимости — а это часто бывает — используйте безрецептурные слабительные, чтобы наладить и поддерживать регулярную дефекацию.

    Американское общество гастроэнтерологов рекомендует более глубокую оценку запора для пожилых людей, которым не удается выздороветь после этого типа лечения в первый раз. У некоторых пожилых людей действительно есть заболевания тазового дна, которые можно эффективно лечить с помощью биологической обратной связи.

    Слабительный миф, которому нельзя верить

    Люди часто опасаются употребления слабительных средств чаще, чем от случая к случаю, поскольку слышали, что это может быть опасно или рискованно.

    Это миф, который действительно следует развеять. Хотя медицинские эксперты раньше беспокоились, что хроническое употребление слабительных может привести к «ленивому» кишечнику, нет научных доказательств, подтверждающих это предположение.

    Фактически, в своем техническом обзоре, посвященном запорам, Американское общество гастроэнтерологов отмечает, что «в отличие от более ранних исследований, стимулирующие слабительные (сенна, бисакодил), по-видимому, не повреждают кишечную нервную систему».

    (для справки: «кишечная нервная система» означает систему нервов, контролирующих пищеварительный тракт.)

    Изменения образа жизни и безрецептурные оральные слабительные — это подходы, одобренные Американским гастроэнтерологическим обществом и другими в качестве первой линии терапии запоров . Нет никаких научно обоснованных рекомендаций, предостерегающих клиницистов использовать слабительные только в течение ограниченного периода времени.

    Четыре типа безрецептурных слабительных, о которых я расскажу в следующем разделе, десятилетиями применялись клиницистами и пожилыми людьми и при правильном применении считаются безопасными и не вызывают каких-либо долгосрочных проблем.

    Это не означает, что их следует использовать волей-неволей или каким-либо образом. Вы обязательно должны понимать основы того, как работает каждый тип, поэтому давайте рассмотрим это сейчас.

    Три типа слабительного, которые работают (и одно, что не помогает)

    Существует четыре категории пероральных безрецептурных слабительных. Доказано, что три из них работают. Обычно используется четвертый тип, но на самом деле он не очень эффективен. У каждого свой основной механизм действия.

    Три типа безрецептурных слабительных, которые работают:

    • Осмотические агенты : К ним относятся полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), сорбитол и лактулоза. Слабительные средства на основе магния также в основном действуют через этот механизм.
      • Они работают за счет втягивания дополнительной воды в стул, что делает его более мягким и легким для прохождения через кишечник.
      • Исследования показали, что осмотические агенты эффективны даже в течение 6-24 месяцев. Исследования показывают, что полиэтиленгликоль лучше переносится, чем другие агенты.
      • Агенты на основе магния следует использовать с осторожностью. у пожилых людей, в основном потому, что возможно повышение опасного уровня магния при снижении функции почек, а у пожилых людей довольно часто встречается легкое или умеренное снижение функции почек.
    • Стимуляторы : К ним относятся сенна (торговая марка Senakot) и бисакодил (торговая марка Dulcolax).
      • Они работают, стимулируя толстую кишку сжимать и двигаться быстрее.
      • Исследования показали эффективность слабительных стимуляторов. Их можно использовать в качестве «спасательных средств» (например, чтобы вызвать дефекацию, если ее не было в течение двух дней) или ежедневно, если необходимо.
      • Бисакодил также доступен в форме суппозиториев и может быть использован таким образом как «средство спасения».
    • Наполнители : К ним относятся добавки с растворимой клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil) и метилцеллюлоза (торговая марка Citrucel).
      • Они работают, увеличивая стул. Если стул не становится слишком сухим и жестким, толстому кишечнику легче двигаться при более объемном стуле.
      • Было показано, что наполнители улучшают симптомы запора, но их необходимо запивать большим количеством воды. Пожилые люди, которые принимают наполнители без достаточной гидратации — или у которых по другой причине очень медленный кишечник — могут пострадать от дополнительной клетчатки.
      • Люди с медикаментозным запором или медленным транзитом, вряд ли получат пользу от наполнителей.

    (Дополнительные сведения о научных доказательствах применения этих слабительных средств см. В техническом обзоре 2013 г.)

    А теперь давайте рассмотрим тип безрецептурного слабительного, который вряд ли подействует.

    Тип безрецептурного слабительного, который не является действительно эффективным, — это «размягчитель стула» , такой как докузат натрия (торговая марка Colace).

    Они создают дополнительную смазку и скользкость вокруг стула. На самом деле их часто прописывают врачи; Когда я был студентом-медиком, почти все наши госпитализированные пациенты принимали колас.

    Но научных доказательств просто нет! Поскольку этот тип слабительного средства назначают очень часто, несмотря на слабую доказательную базу, Канадское агентство по лекарственным средствам и технологиям в области здравоохранения в 2014 году завершило всесторонний обзор.

    «Докусат оказался не более эффективным, чем плацебо, для увеличения частоты стула или смягчения консистенции стула ».

    Так что сэкономьте деньги и время. Не покупайте и не принимайте докузат.И если врач предлагает или прописывает это, вежливо скажите, что вы слышали, что научные данные указывают на то, что этот тип слабительного менее эффективен, чем другие типы.

    Слабительные средства работают, и их часто можно использовать, но вам нужно использовать одно из тех, которые доказали свою эффективность.

    О слабительных, отпускаемых по рецепту

    Также доступны новые рецептурные слабительные, которые могут быть вариантом для тех, кто по-прежнему страдает запором, несмотря на изменение образа жизни и правильное использование безрецептурных слабительных.К ним относятся любипростон (торговая марка Amitiza) и линаклотид (торговая марка Linzess).

    Но из научных исследований не ясно, что они более эффективны, чем старые слабительные, отпускаемые без рецепта. В своем техническом обзоре Американское общество гастроэнтерологов отметило, что «метаанализы, систематические обзоры и единственное прямое сравнительное исследование показали, что некоторые традиционные подходы так же эффективны, как и новые средства для лечения пациентов с хроническим запором.”

    Поскольку эти новые лекарства имеют более ограниченную безопасность и также дороги, их, вероятно, следует использовать только после того, как пожилой человек прошел тщательное обследование, включая оценку возможных заболеваний тазового дна.

    О клизмах

    Клизмы — еще одна форма «лечения запора», доступная без рецепта в США.

    Главное, что нужно знать, это то, что наиболее распространенная форма, солевые клизмы (широко распространенная торговая марка Fleet), связана с серьезными электролитными нарушениями и даже повреждением почек.Из-за этого FDA выпустило предупреждение в 2014 году, призывая к осторожности при использовании солевых клизм у пожилых людей.

    Клизмы, безусловно, могут быть полезны в качестве «спасательной терапии», чтобы предотвратить болезненное уплотнение каловых масс, если у пожилого человека не было дефекации в течение нескольких дней. Но их не стоит использовать каждый день.

    Частое использование клизм действительно является признаком того, что человеку нужно улучшить режим работы кишечника. Это часто означает некоторую форму регулярного использования слабительного, а также план использования небольшого количества перорального слабительного по мере необходимости, прежде чем дело дойдет до клизмы.

    Если возникает необходимость в клизме, специалисты рекомендуют пожилым людям избегать солевых клизм, а вместо этого использовать клизму с теплой водой из-под крана или клизму с минеральным маслом.

    Мой подход к запорам у моих пожилых пациентов

    Обычно, чтобы помочь своим пожилым пациентам с запорами, я начинаю с рекомендации чернослива и поощрения более богатой клетчаткой пищи. Как отмечалось выше, рандомизированное исследование показало, что 50 граммов чернослива два раза в день (около 12 чернослива) были более эффективными при лечении запора, чем псиллиум (торговая марка Metamucil).

    Затем мы обычно добавляем ежедневное осмотическое слабительное, такое как полиэтиленгликоль (Miralax). При необходимости мы можем добавить возбуждающее средство, такое как сенна.

    Иногда мы пробуем наполнитель, но я считаю, что многие более слабые пожилые люди, как правило, задерживаются из-за лишнего веса. Опять же, если вы используете добавку (например, метамуцил), чтобы ввести дополнительную клетчатку в толстую кишку, но не можете заставить ее двигаться достаточно быстро, эта дополнительная клетчатка может высохнуть и стать очень трудной для прохождения через дефекацию.

    Обычно требуется небольшой метод проб и ошибок, чтобы найти правильный подход для каждого человека, поэтому пожилому человеку или его семье важно вести журнал испражнений и принимаемых слабительных средств. Если у человека жидкий стул или слишком много испражнений, в ответ на данный режим слабительного мы немного уменьшаем количество слабительных.

    Также важно иметь план «спасения», что означает добавление некоторого дополнительного слабительного «по мере необходимости» (обычно сенны или суппозитория), если у человека не было дефекации в течение 2-3 дней.Цель спасения — избежать начала фекальной закупорки.

    И последнее, но не менее важное: мы также стараемся следить за тем, чтобы пожилые люди получали достаточную физическую активность, и установили распорядок, чтобы человек сидел в туалете после еды.

    Приложив немного времени и усилий, мы обычно находим способ помочь пожилым людям добиться комфортного опорожнения кишечника каждые 1-2 дня. Это часто требует ежедневного приема слабительного внутрь на неопределенный срок, но это довольно распространенное явление в гериатрии.И насколько мы можем судить, ежедневные слабительные вряд ли причинят вред, если человек не использует магниевое слабительное ежедневно.

    Наиболее важные выводы о запоре у пожилых людей

    Вот то, что, я надеюсь, вы вынесете из этой статьи:

    1. Знайте, что запоры — обычное дело, но их не следует рассматривать как «нормальную» часть старения. Он заслуживает того, чтобы его оценили и управляли ваши медицинские работники.

    • Обязательно обращайтесь за помощью, если вы заметили какие-либо трудности с комфортным опорожнением кишечника каждые 1-2 дня.
    • Журнал опорожнения кишечника и связанных с ним симптомов будет очень полезен вашим врачам.

    2. Если у пожилого человека, страдающего болезнью Альцгеймера или другим типом деменции, отыгрывается, рассмотрите возможность запора.

    3. Обязательно сообщите, если заметили какие-либо «тревожные симптомы».

    • Основными из них являются красная кровь в стуле, черный или дегтеобразный стул, непреднамеренная потеря веса и новые или ухудшающиеся симптомы.

    4. Первоначальная оценка запора должна включать следующее:

    • Обзор симптомов
    • Обзор диеты, клетчатки и потребления жидкости
    • Проверка на лекарства, которые вызывают или усугубляют запор (особенно холинолитики)
    • Ректальное исследование

    5.С большинством садовых запоров можно эффективно справиться, сочетая изменения в образе жизни, отмену назначения препаратов, вызывающих запор, и использование слабительных средств, отпускаемых без рецепта.

    • Изменения образа жизни, которые следует учитывать, включают в себя отказ от легкого обезвоживания, употребление продуктов, богатых клетчаткой, получение достаточной физической активности и поощрение регулярного посещения туалета (например, сидение на унитазе после еды).
    • Антихолинергические и другие препараты, вызывающие запор, должны быть отменены по мере возможности.
    • Ежедневный чернослив особенно эффективен как «натуральное» слабительное , так как он содержит растворимую клетчатку и оказывает «осмотическое слабительное» действие.

    6. Часто можно использовать безрецептурные оральные слабительные ежедневно или регулярно.

    • Многим пожилым людям потребуется принимать безрецептурные слабительные, чтобы поддерживать регулярную дефекацию.
    • Нет убедительных доказательств того, что длительное употребление безрецептурных слабительных пероральных препаратов вредно.

    7. Три типа безрецептурных слабительных средств доказали свою эффективность: добавки, формирующие объемную клетчатку, осмотические слабительные и стимулирующие слабительные.Чтобы найти правильный режим для человека, часто требуется метод проб и ошибок.

    • Осмотические слабительные, такие как полиэтиленгликоль (торговая марка Miralax), хорошо переносятся большинством пожилых людей и могут использоваться ежедневно.
    • Добавки с клетчаткой, такие как псиллиум (торговая марка Metamucil), обычно эффективны при условии, что пожилой взрослый пьет достаточно жидкости и не страдает заболеваниями, вызывающими замедленный прохождение через толстую кишку. Добавки клетчатки, которые высыхают в медленной кишке, могут усугубить закупорку.
    • Стимулирующие слабительные, такие как сенна, часто бывают полезными и могут использоваться в сочетании с осмотическим слабительным. Их можно использовать ежедневно или по мере необходимости для «спасательной терапии».

    8. «Размягчители стула», такие как докузат натрия (торговая марка Colace), по-видимому, неэффективны. Не бери их.

    9. Лучше иметь план обслуживания кишечника, а также «план спасения».

    • Ваш лечащий врач может помочь вам определить, какие дополнительные слабительные использовать «по мере необходимости», если у человека не было дефекации в течение нескольких дней.
    • Частое употребление «спасательных» слабительных обычно означает необходимость корректировки регулярного режима приема.

    10. Будьте готовы прибегнуть к методам проб и ошибок, чтобы найти лучший способ справиться с хроническим запором у любого конкретного человека.

    • Обязательно отслеживайте испражнения и то, какие слабительные средства принимаете вы или ваш старший родственник.
    • Эта информация понадобится вашим врачам, чтобы посоветовать вам, как в дальнейшем регулировать прием слабительного.

    Я надеюсь, что теперь вы чувствуете себя лучше подготовленными, чтобы решить этот важный вопрос для себя или от имени более старшего любимого человека.Пожалуйста, разместите любые вопросы или комментарии ниже!

    Запор

    Это симптом вашего ребенка?

    • Стул не проходит или боль при дефекации
    • Плач во время дефекации (дефекация или МП) или
    • Стул не проходит после напряжения или толчков более 10 минут или
    • 3 или больше дней без дефекации (Исключение: на грудном вскармливании и старше 1 месяца)
    • Осторожно: любая боль в животе от запора приходит и проходит.Чаще всего она легкая. Воспользуйтесь руководством по уходу за болью в животе (болью в животе), если боль в животе постоянная.

    Причины запора

    • Молочная диета. Молоко и сыр — единственные продукты, которые в больших количествах могут вызвать запор. Это вызывает твердый бледный стул. Вот почему вы хотите, чтобы ваш ребенок ел хорошо сбалансированную диету.
    • Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится в овощах, фруктах и ​​цельнозерновых продуктах. Клетчатка делает стул мягким, объемным и легким для прохождения.Диета с низким содержанием клетчатки вызывает твердый небольшой стул.
    • Низкое потребление жидкости. Это также может стать причиной сухости и затруднения отхождения стула. Это редко единственная причина запора.
    • Отсутствие физических упражнений. Физические упражнения также препятствуют работе кишечника. Не является причиной для детей, если они не прикованы к постели.
    • Сдерживание стула из-за боли. Если дефекация вызывает боль, многие дети будут сдерживать следующий стул. Это может произойти из-за стрептококковой инфекции вокруг заднего прохода.Это также может произойти при сильной опрелости или трещине заднего прохода.
    • Сдерживание табуретов из-за силовых проблем. Это наиболее частая причина рецидивирующих запоров у детей. Чаще всего это битва вокруг приучения к туалету. Если они уже прошли обучение, это может начаться с начала школы. Причина: некоторые дети отказываются пользоваться общественными туалетами. Некоторые дети откладывают стул, потому что они слишком заняты, чтобы сесть.
    • Медленное прохождение пищи по кишечнику.Чаще всего этот тип проходит в семьях. Вызывается медленным транзитом.

    Стул: как часто бывает нормально?

    • Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети переходят на обычную столовую пищу, их стул становится таким же, как у взрослых.
    • Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напрягов.
    • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем у них также появляются симптомы.
    • Стул не должен быть болезненным.
    • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение. По крайней мере, ребенка нужно лечить изменением диеты.

    Имитаторы запора: нормальный образ жизни и стул

    • На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Мягкий, большой и безболезненный стул каждые 4-7 дней может быть нормальным. Предупреждение: в возрасте до 1 месяца недостаточный стул может означать недостаточное количество грудного молока.
    • Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула — нормальное явление для маленьких детей. Трудно избавиться от стула, лежа на спине, без помощи силы тяжести. У младенцев также краснеет лицо при натуживании. Это нормально.
    • Кратковременное напряжение до 10 минут может происходить время от времени в любом возрасте.
    • Табуреты большие . Размер зависит от количества съеденной пищи. У крупных едоков стул побольше.
    • Жесткий или сухой стул. Также может быть нормальным, если передается легко без чрезмерного напряжения.Часто это связано с плохим потреблением клетчатки. У некоторых детей даже стул небольшой, сухой, как у кролика.

    Когда звонить при запоре

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Боль в животе продолжается более 1 часа (включая плач) после получения рекомендаций по уходу
    • Боль в прямой кишке продолжается более 1 часа (включая напряжение) после получения рекомендаций по уходу
    • Рвота 2 или более время и живот выглядит более раздутым, чем обычно
    • Возраст менее 1 месяца и на грудном вскармливании
    • Возраст менее 12 месяцев с недавним появлением слабого сосания или слабых мышц
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно на прием, и проблема срочная

    Связаться с врачом В течение 24 часов

    • Возраст менее 2 месяцев.Исключение: нормальное напряжение и кряхтение.
    • Кровотечение из заднего прохода
    • Требуется стул, но он боится или отказывается его выпускать
    • Ребенок может быть заблокирован
    • Суппозиторий или клизма были введены, но не сработали
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Текущий стул
    • Для выведения стула потребовались суппозиторий или клизма
    • Нечастый стул не улучшается после изменения диеты.Исключение: нормально, если младенец находится на грудном вскармливании старше 1 месяца и стул безболезнен.
    • Смягчители стула используются и не обсуждались с вашим врачом
    • Приучение к туалету в процессе
    • Болезненный стул возникает 3 или более раз после изменения диеты
    • Запор — частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или опасения

    Самостоятельный уход на дому

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при запоре

    1. Что следует знать о запоре:
      • Запоры часто встречаются у детей.
      • Чаще всего это из-за изменения диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
      • Стул должен быть приятным и без боли.
      • Любому ребенку, страдающему болью во время дефекации или сильному натуживанию, необходимо лечение. По крайней мере, им нужно изменить рацион.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Нормальный стул:
      • Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети садятся на обычную диету, их стул становится таким же, как у взрослых.
      • Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем начинаются симптомы.
      • Дети, которые ходят каждые 4 и 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напряжения.
    3. Диета для младенцев до 1 года:
      • Возраст старше 1 месяца только на грудном молоке или смесях, добавьте фруктовый сок.
      • Сумма. Давайте 1 унцию (30 мл) на месяц в день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл).
      • Грушевый и яблочный сок — хороший выбор. Через 3 месяца можно использовать сливовый (сливовый) сок. Причина употребления фруктового сока: одобрен для младенцев при лечении симптомов.
      • В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки. Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
      • Возраст старше 8 месяцев на еде руками, добавлении хлопьев и небольших кусочков свежих фруктов.
    4. Диета для детей старше 1 года:
      • Увеличьте количество фруктовых соков (яблочный, грушевый, вишневый, виноградный, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
      • Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Примеры: горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив или финики. Предлагайте эти продукты 3 или более раз в день.
      • Увеличьте количество цельнозерновых продуктов. Примерами являются хлопья или кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола и овсянка. Также полезны коричневый рис и цельнозерновой хлеб.Попкорн можно употреблять лицам старше 4 лет.
      • Ограничьте молочные продукты (молоко, мороженое, сыр, йогурт) до 3 порций в день.
      • Жидкости. Давайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: сохраняйте стул мягким.
    5. Прекратите обучение туалету:
      • Верните ребенку подгузники или подтяните его на короткое время.
      • Скажите ему, что какашки не пострадают, когда выйдут наружу.
      • Хвалите его за то, что он испачкал какашки в подгузник.
      • Сдерживание стула вредно.Используйте поощрения, чтобы помочь вашему ребенку отказаться от этой вредной привычки.
      • Избегайте давления или наказания. Кроме того, никогда не заставляйте ребенка садиться на горшок против его воли. Причина: это вызовет борьбу за власть.
      • Угощения и объятия всегда работают лучше.
    6. Поощряйте сидение в туалете (если он приучен к туалету):
      • Настройте обычный режим стула, если ваш ребенок согласен сидеть.
      • Пусть ваш ребенок посидит в туалете 5 минут после еды.
      • Это особенно важно после завтрака.
      • Если вы видите, что ваш ребенок держит табурет, также сходите в туалет, чтобы посидеть (если он будет сотрудничать).
      • Во время сидячих занятий оставайтесь с ребенком и будьте тренером. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы помочь фекалии выйти наружу.
      • Не отвлекайте ребенка. Не позволяйте ребенку играть с видеоустройствами, играми или книгами во время сидения.
      • Как только у него выходит стул нормального размера, ему больше не нужно сидеть в этот день.
    7. Теплая вода для расслабления заднего прохода:
      • Тепло помогает многим детям расслабить задний проход и освободить стул.
      • Если вы слишком долго напрягаетесь, попросите ребенка посидеть в теплой воде.
      • Можно также положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
    8. Согнутое положение для облегчения высвобождения стула для младенцев:
      • Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на приседание. Это естественное положение для выталкивания табурета. Трудно заставить стул лежать.
      • Также помогает легкое покачивание левой стороны живота.
    9. Положение на корточках для облегчения высвобождения стула для детей старшего возраста:
      • Положение на корточках обеспечивает более быстрое высвобождение стула и меньшее напряжение.
      • Приседание означает, что колени находятся выше бедер.
      • Для большинства детей, сидящих на унитазе, необходима подставка для ног.
      • Это важная часть лечения запора.
    10. Размягчители стула (возраст старше 1 года):
      • Если изменение диеты не помогает, вы можете добавить смягчитель стула.Должен быть старше 1 года.
      • Используйте смягчитель стула (например, Miralax). Он доступен без рецепта. Давайте 1-3 чайных ложки (5-15 мл) порошка каждый день во время ужина. Смешайте порошок с 2-6 унциями (60-180 мл) воды.
      • Волокнистые продукты (например, Benefiber) также полезны. Давайте по 1 чайной ложке (5 мл) два раза в день. Смешайте его с 2 унциями (60 мл) воды или фруктового сока.
      • Размягчители стула и клетчатка действуют через 8–12 часов после приема.
      • Можно продолжать до тех пор, пока это необходимо.
    11. Чего ожидать:
      • Чаще всего от запоров помогает изменение диеты.
      • После того, как вашему ребенку станет лучше, обязательно давайте ему продукты с высоким содержанием клетчатки.
      • Кроме того, пусть ваш ребенок сидит на унитазе каждый день в одно и то же время.
      • Эти советы помогут предотвратить повторение симптомов.
    12. Позвоните своему врачу, если :
      • Запор длится более 1 недели после изменения диеты
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, свяжитесь с вашим врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 13.11.2020

    Последняя редакция: 14.08.2020

    Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Информация о здоровье детей: Запор

    Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Упрощенный китайский), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

    Запор — это когда у ребенка твердый стул (кал или дефекация) и / или он не ходит в туалет регулярно. Есть большая разница в плотности и частоте нормального испражнения у детей.

    • У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть какашку после каждого кормления или только один раз в неделю.
    • Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и дети старшего возраста, как правило, имеют как минимум один-три дня.

    Запор — распространенная проблема у детей, особенно во время приучения к туалету или употребления твердой пищи.Это также может стать проблемой после того, как у ребенка возникла болезненная или пугающая дефекация.

    Признаки и симптомы запора

    Запор может вызвать:

    • спазмы желудка (боль имеет тенденцию приходить и уходить)
    • ваш ребенок будет чувствовать себя менее голодным, чем обычно
    • раздражительное поведение
    • трещины заднего прохода (небольшие трещины на коже вокруг ануса), которые вызывают боль и кровотечение при мочеиспускании — они могут быть вызваны напряжением, чтобы отвести большой твердый испражнения
    • держание, такое как сидение на корточках, скрещивание ног или отказ сидеть на унитазе.

    Если у вашего ребенка запор, он может выглядеть более раздутым, чем обычно, и вы даже можете почувствовать твердые комки фекалий, если осторожно надавите на его животик.

    Длительный запор может привести к тому, что ваш ребенок испачкается (сделайте помазание или большие мазки на штанах). Это происходит, если прямая кишка (внизу) вашего ребенка долгое время наполняется фекалиями и становится растянутой. У вашего ребенка может не появиться желание сходить в туалет, потому что прямая кишка всегда кажется растянутой.Затем фекалии могут попасть в штаны вашего ребенка, даже если он этого не почувствует. С медицинской точки зрения загрязнение называется «энкопрезом» или «недержанием кала».

    Что вызывает запор?

    В большинстве случаев запора у детей серьезной причины не обнаруживается. Некоторые возможные причины включают:

    • Естественная склонность — у некоторых детей наблюдается замедленная работа кишечника, которая вызывает запор.
    • Привычки кишечника — например, игнорирование позывов к каканию. Многие маленькие дети слишком заняты играми и откладывают поход в туалет.Затем фекалии становятся все твердее и крупнее. Время туалета следует выделять три раза в день, каждый день, чтобы можно было регулярно посещать его без лишних хлопот.
    • Удерживающее поведение — ребенок может начать «держаться» после болезненного или пугающего опыта, например, когда у него есть анальные трещины. Удерживание еще больше укрепляет фекалии и делает следующее испражнение еще более болезненным.
    • Изменение обстановки в туалете — например, новые или нежелательные школьные туалеты, или им сказали держаться, когда они чувствуют желание пойти (обычно в школе).
    • Диета — диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов и низким содержанием свежих фруктов и овощей может привести к запорам. Дети, которые пьют большое количество коровьего молока каждый день, также могут заболеть запором.
    • Болезнь — у очень небольшого числа детей такие заболевания, как отсутствие нормальных нервных окончаний в частях кишечника, дефекты спинного мозга, недостаточность щитовидной железы и некоторые другие нарушения обмена веществ могут вызывать запор. Все они редки, но ваш врач проверит их наличие у вашего ребенка.

    Уход на дому

    Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте испражнений вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы. В большинстве случаев вы можете лечить ребенка дома, чтобы избавиться от запора.

    Здоровый кишечник

    Если ваш приученный к туалету ребенок страдает запором, важно, чтобы он выработал привычку регулярно сидеть на унитазе.

    • Ваш ребенок должен сидеть на унитазе после завтрака, обеда и ужина, даже если он не чувствует желания пойти.Им следует оставаться на три-пять минут, даже если до этого они немного какали. Использование кухонного таймера поможет избежать споров о том, как долго они сидят.
    • Подкрепляйте хорошее поведение (сидение и какание в унитазе) поощрением и соответствующими возрасту наклейками или таблицами вознаграждений или другими творческими решениями. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете, даже если он не какает.
    • Поощряйте ребенка реагировать на побуждение своего тела какать.
    • Убедитесь, что у вашего ребенка есть необходимое оборудование для использования туалета взрослого размера. Это может быть вставка для сиденья унитаза и подставка для ног, на которую они могут опираться ногами.

    Убрать пугающие или болезненные ассоциации

    • Многие маленькие дети обеспокоены тем, что могут упасть в туалет. Подставка для ног или поручни могут помочь. Любимая книга у туалета может помочь им почувствовать себя лучше.
    • Вы можете узнать, беспокоится ли ваш ребенок о пользовании туалетом в школе, детском саду или в учреждении присмотра за детьми, и посмотреть, можно ли чем-нибудь помочь.

    Здоровое питание

    Диета менее важна при лечении запоров у детей, чем у взрослых, но увеличение потребления клетчатки может помочь некоторым детям, у которых есть естественная склонность к запорам. Чтобы добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка, вы можете попробовать следующее:

    • По крайней мере, две порции фруктов каждый день — фрукты с оставленной кожурой, такие как сливы, чернослив, изюм, абрикосы и персики, содержат много клетчатки.
    • Чернослив — это мягкое натуральное слабительное средство, которое помогает некоторым детям.Сок чернослива может стать лучше, если его смешать с другим соком, например яблочным, абрикосовым или клюквенным. Сок чернослива можно заморозить, чтобы получились ледяные столбики.
    • Не менее трех порций овощей каждый день.
    • Злаки с меньшей степенью обработки, такие как крупы с отрубями, измельченная пшеница, цельнозерновые крупы или овсянка — избегайте очищенных круп, таких как кукурузные хлопья и рисовые пузыри.
    • Хлеб из непросеянной муки вместо белого хлеба.

    Если ваш ребенок старше 18 месяцев, сократите потребление коровьего молока до 500 мл в день и избегайте сладких напитков перед едой.Это поможет улучшить аппетит вашего ребенка во время еды.

    Детям, принимающим твердую пищу, может помочь увеличение в рационе фруктов и овощей. Вы можете давать ребенку до трех столовых ложек протертого, тушеного чернослива или абрикосов три раза в неделю или давать ему сливовый сок, разбавленный водой.

    Детям, страдающим запором, которые пьют смесь, может потребоваться замена смеси.

    Когда обращаться к врачу

    Если вашему ребенку меньше 12 месяцев и вы подозреваете, что у него запор, вам следует проконсультироваться со своим терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

    Детям старшего возраста, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у них идет кровотечение из ягодиц, вам следует показать их терапевту.

    Ваш терапевт может порекомендовать слабительное. Дети, страдающие запором в течение многих месяцев, вероятно, будут нуждаться в слабительных лекарствах в течение нескольких месяцев, в дополнение к тому, чтобы им было рекомендовано иметь здоровый кишечник.

    Слабительные варианты

    Слабительные средства можно приобрести без рецепта в аптеках, но детям не рекомендуется принимать слабительные без консультации с врачом.

    • Смеси жидких парафинов представляют собой ароматизированную жидкость и действуют, смазывая фекалии, чтобы облегчить их отхождение.
    • Macrogol3350 поставляется в саше для смешивания с водой и действует путем смягчения фекалий.
    • Лактулоза представляет собой сладкую жидкость, которая смягчает фекалии и стимулирует опорожнение кишечника.Может быть, вкус лучше смешанный с соком или молоком. Это может вызвать неприятный запах ветра (пердение).
    • Докусат / полоксалкол выпускается в виде таблеток или капель (наиболее подходящих для детей младше трех лет) и действует путем смягчения фекалий.
    • Сенна выпускается в виде таблеток или гранул и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Гранулы можно смешивать с такими продуктами, как тушеные яблоки. Если доза слишком высока, у вашего ребенка может возникнуть диарея или спазмы в животе.
    • Бисакодил выпускается в форме таблеток или капель и действует, стимулируя опорожнение кишечника. Это может вызвать спазмы в животе.
    • Волокно из шелухи подорожника — это добавка из натуральных волокон, которая помогает смягчить фекалии и является мягким слабительным средством. Его можно смешивать с пищей вашего ребенка.
    • Суппозитории и мини-клизмы — это маленькие таблетки или жидкость, которые помещаются в прямую кишку вашего ребенка, что стимулирует ее опорожнение.Они не размягчают фекалии в верхних отделах кишечника. Иногда их рекомендуют при сильном запоре, но пероральные слабительные более эффективны и менее болезненны для большинства детей. Глицериновые свечи можно использовать при сильном запоре у младенцев. Никогда не ставьте своему ребенку клизму, если врач вашего ребенка не сказал вам об этом.
    • Ирригация кишечника — очень небольшое количество детей страдает настолько сильным запором, что им требуется госпитализация для промывания кишечника.Обычно это делается с помощью жидкости для подготовки кишечника, которую вводят в виде питья или вводят через зонд в желудок (назогастральный зонд).

    Ключевые моменты, которые нужно запомнить

    • Есть большая разница в стойкости и частоте испражнений у детей.
    • Вам нужно беспокоиться о твердости или частоте стула вашего ребенка только в том случае, если кажется, что это вызывает проблемы.
    • Запор может вызвать спазмы желудка, снижение аппетита и раздражительность.
    • Обратитесь к врачу, если простые изменения диеты не помогают, ваш ребенок испытывает сильную боль или у него идет кровотечение из ягодиц.
    • Запор обычно можно контролировать с помощью здорового кишечника и лекарств в соответствии с рекомендациями врача.

    Для получения дополнительной информации

    Общие вопросы, которые задают нашим врачам

    Когда мне следует беспокоиться о цвете фекалий моего ребенка?

    Как правило, это нормально, если у детей фекалии от желто-коричневого до темно-зеленого цвета.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.