Какие уколы лучше диклофенак или кетонал

Болезненные ощущения в спине – не редкое явление. И причина таких болей зачастую остеохондроз или травма. Боль в спине может быть настолько невыносимой, что вести привычный образ жизни становится сложно. Поэтому стоит выбрать хороший препарат, который позволит эффективно снять боль и воспаление. Может встать вопрос о том, что лучше Диклофенак или Кетонал. Именно эти средства чаще всего используют для нейтрализации болезненных ощущений. И diclofenac и Кетонал действуют как анальгетики, работая как НПВС.

Оба представленных средства имеют не одну форму выпуска. И Кетонал и препарат Диклофенак реализуется в форме мази, инъекций и таблеток. Это свидетельствует о высокой эффективности средств. Но стоит понимать, что эти препараты – аналоги и у них отличается действующее вещество. Одновременно Кетонал и Диклофенак принимать нет смысла.

Действующие вещества препаратов:

• Диклофенак – натриевая соль Диклофенака;
• Кетонал – кетопрофен.

Диклофенак: сильные и слабые стороны

Диклофенак – препарат, который независимо от того, укол это, таблетка или мазь облегчает симптомы болезни, снимает воспаление.

Препарат в таблетированной форме служит для устранения:

• болей при онкологических состояниях;
• болей как зубной, так головной;
• последствий травм;
• артрита;
• радикулита.

Инъекции назначаются при таких же состояниях.

Гель и мазь позволяет устранить:

• боли при травмах;
• боли в мышцах;
• болезни опорно-двигательного аппарата.

Диклофенак оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект. Но стоит помнить о том, что данное средство может вызвать аллергическую реакцию. В данном случае стоит прекратить прием препарата и обратиться к врачу, чтобы аллергия не проявляла себя еще сильнее.

Кетонал: преимущества и недостатки

Средство Кетонал обладает жаропонижающим и анальгезирующим эффектом.

Применение таблетированной формы препарата позволяет устранить:

• полиатрит;
• атрит;
• воспаления в сухожилье;
• невралгию.

Инъекции Кетонала эффективны при:

• болях опорно-двигательного аппарата;
• устранении симптомов воспаления.

Гель и мазь Кетонал помогут при таких заболеваниях как:

Можно сделать вывод, что оба препарата служат для лечения практически одних и тех же заболеваний. Однако имеется ряд особенностей, которые стоит учитывать. Таблетка Кетонала, также, как и Кетонал гель назначается в малых дозировках, так как его действие в основном направлено на обезболивание. Противовоспалительное действие осуществляется лишь при повышении дозировки.

Диклофенак, как гель, так и таблетка выражает свою обезболивающую и противовоспалительную эффективность равномерно. Кетонал назначается, когда необходимо устранить сильную боль, а его аналог Диклофенак – для устранения воспаления.

Противопоказания и побочные эффекты Кетонала и Диклофенака

Диклофенак и Кетонал имеют ряд абсолютно одинаковых противопоказаний и побочных явлений, к которым относятся ЯБЖ, сложные патологии почек и печени. Побочные эффекты проявляются в виде болей в поджелудочной области, головокружений, аллергии, расстройства пищеварения, тошноты. Побочные эффекты могут возникнуть при длительно применении препаратов, о чем свидетельствует инструкция.

Особенности применения препаратов Кетонал и Диклофенак

Перед тем как применять один из представленных препаратов, важно прочесть инструкцию. Если лечение осуществляется препаратом в таблетированной форме, его стоит запивать целым стаканом воды. Для того чтобы достигнуть максимальную пользу и эффективность, не стоит параллельно принимать алкогольные напитки. При беременности важно проконсультироваться у гинеколога. Важно строго соблюдать дозировку. Лишь при правильном использовании средства будет достигнут оптимальный обезболивающий эффект и снято воспаление.

Что безопаснее Кетонал или Диклофенак

С точки зрения медицины безопаснее использовать Диклофенак. Данный препарат имеет лучшую переносимость. В любом случае средство должно быть назначено лечащим врачом. Кроме того, мазь Диклофенак эффективнее при боли в спине

. Данный факт подтверждают медицинские исследования и отзывы потребителей. Стоит также обратить внимание на индивидуальную непереносимость. Таким образом, если пациент не может использовать Диклофенак, ему может быт назначен Кетонал, и наоборот соответственно.

Итак, г

Что лучше — Кетопрофен или Диклофенак: в чем разница препаратов в форме мази, таблеток и инъекций, какое средство сильнее проявляет обезболивающий эффект

Мы рассмотрим Кетопрофен и Диклофенак в сравнении, проанализируем отличия состава, механизма действия, показаний и побочных эффектов. После изучения статьи, покупая в аптеке лекарства, вы точно будете знать наименование необходимого препарата.

Но для начала введем базовые понятия:

1. Кетопрофен и Диклофенак – препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Оба оказывают три эффекта: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий.
2. Кетопрофен – это производное пропионовой кислоты. Диклофенак – производное фенилуксусной кислоты. То есть препараты относятся к разным группам НПВС, их химическая структура различается.
3. Кетопрофен и Диклофенак – сильные обезболивающие, поэтому оба средства внесены в список «Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов» России.

Состав мази, таблеток, инъекций: в чем разница

Таблица сравнения состава таблеток Кетопрофена и Диклофенака:

Действующее вещество – это химическое соединение, которое оказывает терапевтический эффект: снижает температуру, устраняет боль и тормозит воспаление. Это ведущий элемент в выборе препарата.

Остальное в списке – это вспомогательные вещества. Покупатели зря боятся незнакомых и длинных химических названий. Вспомогательные вещества необходимы для того, чтобы придать таблетке форму, улучшить ее растворимость и всасывание в пищеварительном тракте. Эти вещества содержаться в настолько малом количестве, что не влияют на физиологию человека.

Состав Кетопрофена и Диклофенака в таблетках разнится. Но эта разница несущественна и не играет роли в выборе производного пропионовой или фенилуксусной кислоты.

Рассмотрим состав Кетопрофена и Диклофенака в форме инъекций:

Кетопрофен (ХимФарм):	Диклофенак (Алвилс):
кетопрофен – 100 мг в 2 мл раствора	диклофенак – 25 мг в 1 мл раствора
пропиленгликоль – 800 мг	пропиленгликоль – 200 мг
этанол – 200 мг	динатрия эдетата дигидрат – 0.1 мг
бензиловый спирт – 40 мг	бензиловый спирт – 40 мг
натрия дисульфид – 4 мг	натрия сульфид безводный – 3 мг
натрия гидроксид – 14 мг	макрогол 400 – 40 мг
вода – до 2 мл	вода – до 1 мл

Пропиленгликоль и макрогол нужны в инъекциях для того, чтобы все содержимые элементы равномерно растворились. Этанол и бензиловый спирт – местные антисептики. Они обеззараживают воду в растворе. Натрия гидроксид необходим для поддержания кислотно‐щелочного баланса. Натрия дисульфид – это стабилизатор, который не позволяет изменяться физическим и химическим веществам в растворе для инъекции во время хранения, применения или транспортировки. Динатрий эдатат дигидрат используется для смягчения воды.

Рассмотрим состав Кетопрофена и Диклофенака в форме геля:

Кетопрофен (Борисовский завод медицинских препаратов):	Диклофенак (ТатХимФармПрепараты):
кетопрофен – 25 мг в 1 г геля	диклофенак натрия – 1 г в 100 г геля
карбомер 980 – 1.5 г	карбомер 940 – 1.7 г
этанол 96% – 24 г	этанол 96% – 26.8 г
макрогол – 10 г	макрогол 400 – 35 г
лавандовое масло – 0.097 г	полиэфир 240 – 5 г
диэтаноламин до pH 5. 0–7.5	метилпарагидроксибензоат – 200 мг
очищенная вода – до 100 мг	очищенная вода – 30.3 г

Карбомеры и полиэфиры нужны, чтобы гель был густым и не расплывался на поверхности тела. Этанол 96% – это местный антисептик, он обеззараживает содержимое геля и поверхность кожи. Макрогол и диэтаноламин – это аналоги пропиленгликоля, используются для растворения элементов геля. Лавандовое масло в Кетопрофене придает специфический запах. Оно уничтожает бактерии на поверхности кожи, ускоряет регенерацию и тормозит воспаление. Так же действует метилпарагидроксибензоат в Диклофенаке.

Кетопрофен в форме геля обладает незначительным преимуществом – лавандовым маслом. В остальном Кетопрофен и Диклофенак в геле почти одинаковы по составу, а разница не учитывается в выборе препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика изучает терапевтический эффект действующего вещества на уровне биохимических процессов, клеток, тканей, органов и систем. Сейчас мы найдем общности и разницу в фармакодинамике Кетопрофена и Диклофенака в форме таблеток.

Общие фармакодинамические эффекты:

1. болеутоляющий;
2. противовоспалительный;
3. жаропонижающий.

Рассмотрим механизм обезболивания Кетопрофена. Боль возникает при активации ноцицептивной системы – это рецепторы на клетках, которые улавливают нарушение структуры тканей, изменение кислотно‐щелочного баланса или повышение местной температуры. В ответ на воспаление и повреждение выделяются медиаторы боли – это вещества, которые активируют ноцицепторы. К ним относится простагландин Е2 и лейкотриен B4. Они синтезируются циклооксигеназой 1 и 2 – это ферменты воспаления. Анальгетический эффект Кетопрофена достигается путем блокады метаболизма циклооксигеназы 1 и 2.

Молекулы Кетопрофена проходят через гематоэнцефалический барьер – это защитная ограда между сосудами и тканью мозга. Молекулы активируют серотонинергическую антиноцицептивную систему головного мозга, подавляя физическую боль. На эту же систему влияют антидепрессанты, когда устраняют мигрирующие болевые ощущения в теле.

Механизм обезболивания Диклофенака похож: действующее вещество ингибирует циклооксигеназу 1 и 2 одновременно продуцирует простагландин Е2. Также Диклофенак тормозит перекисное окисление липидов. Из‐за этого лизосомальные ферменты не выходят из поврежденных клеток и не активируют болевые рецепторы.

У обоих действующих веществ по 3 механизма блокировки болей:

Кетопрофен	Диклофенак
подавление циклооксигеназы 1	подавление циклооксигеназы 1
подавление циклооксигеназы 2	подавление циклооксигеназы 2
активация серотонинергической антиноцицептивной системы в головном мозге	ингибирование перекисного окисления и предотвращение выхода лизосомальных ферментов в межклеточное пространство

Особенности эффективности и достижения обезболивания препаратов в форме растворов для инъекций:

Кетопрофен	Диклофенак
При внутримышечном введении боль устраняется в течение 15–30 минут (при введении суточной дозы от 50 до 200 мг).	При внутримышечном введении боль устраняется в течение 15–30 минут (при введении 75–100 мг в сутки).
При внутривенном введении действует через 5–10 минут.	Внутривенное введение препарата противопоказано.
Период полувыведения при внутримышечном введении – 1,27 часа, при внутривенном – 2 часа.	При внутримышечном введении период полувыведения – 2 часа, при внутривенном – данных нет.

Особенности анальгетического эффекта и фармакокинетики таблеток:

Кетопрофен	Диклофенак
Попадает в плазму крови спустя час после приема.	Пик концентрации в плазме крови после приема – 2–4 часа.
На 99% связывается с белками и быстро проникает сквозь гематоэнцефалический барьер.	Связывается с белками на 99.7%, не кумулирует. Только 0.3% проникает через гематоэнцефалический барьер.
Сохраняется в спинномозговой жидкости от 2 до 18 часов.	Не проникает в ликвор.
Через 5–6 часов после приема достигает пика концентрации в суставной жидкости.	В суставной жидкости пик концентрации достигается на 6–8 час.
Выводится с помощью глюкуроновой кислоты, частично за счет гидроксилирования. Обрабатывается печенью.	При обмене оставляет после себя несколько слабоактивных метаболитов. Обрабатывается печенью.
В большей степени выводится с мочой, в меньшей – с калом.	60% метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом, желчью, потом.
Через 1,5 часа начинается период полувыведения.	Период полувыведения – 1–2 часа.

Рассмотрим анальгетический эффект и особенности фармакокинетики препаратов в форме геля:

Кетопрофен	Диклофенак
После нанесения на кожу всасывается в общий кровоток в течение 5–8 часов. Биодоступность действующего вещества – 5%.	Всасывается в течение 10 часов после нанесения, если использовать давящую повязку. Биодоступность вещества – 6%.
Выводится почками и кишечником.	Выводится почками.
Метаболизм: вещество связывается с глюкуроновой кислотой. Не оставляет после себя активных метаболитов.	Метаболизм: связывается с глюкуроновой кислотой и путем гидроксилирования. Остается несколько слабоактивных метаболитов.
Период полувыведения – 1,5–2 часа.	Период полувыведения – до 2 часов.

По силе обезболивания Кетопрофен и Диклофенак практически равны. Одни исследования указывают, что Кетопрофен сильнее, другие – что Диклофенак.

В статье М.В. Пчелинцева указывается, что Кетопрофен снимает ревматические боли, болевой синдром в спине и послеоперационные боли сильнее, чем оппонирующий препарат. В той же статье сообщается: при внутримышечном введении 100 мг Кетопрофена болевой синдром полностью снимается у 92% пациентов через 20 минут. При внутримышечном введении 75 мг Диклофенака болевой синдром устраняется полностью у 84% пациентов за 15–20 минут.

Разберем противовоспалительный механизм НПВС:

Кетопрофен	Диклофенак
В большей степени подавляет синтез ЦОГ‐1 и в меньшей ЦОГ‐2, что связано с побочными эффектами со стороны органов пищеварения.	В равной степени подавляет ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2.

Диклофенак в равной степени ингибирует метаболизм циклооксигеназы 1 и 2. Поэтому его противовоспалительный эффект считается более сильным, в сравнении с Кетопрофеном.

В исследованиях показана сильная избирательность Кетопрофена к подагре. По противовоспалительной активности препарат не уступал «золотому стандарту» – Индометацину. После недельного приема Кетопрофена количество побочных эффектов было в 2 раза меньше, нежели после приема Индометацина.

Сильная противовоспалительная активность Диклофенака продемонстрирована в статье И. И. Князева. Профессор показал, что наибольшей противовоспалительной силой препарат обладает при лечении остеоартроза, реактивного синовита, острого болевого синдрома в поясничной области спины, подагрического артрита.

Производное фенилуксусной кислоты хорошо проникает в очаг воспаления и препятствует метаболизму воспалительных медиаторов. В этой же статье указывается, что Диклофенак не влияет на метаболизм ткани хрящей. Это значит, что его можно использовать в лечении болезней опорно‐двигательного аппарата.

Разницы в эффективности жаропонижающего эффекта нет.

ВАЖНО! Препараты из группы НПВС не снижают нормальную температуру тела. Их фармакодинамика проявляется только при лихорадке.

Анализ показаний

Сравним показания таблеток:

Кетопрофен	Диклофенак
ревматоидный артрит	ревматоидный артрит
остеоартрит	остеоартроз
анкилозирующий спондилит	анкилозирующий спондилит
подагра	подагрический артрит
периартрит	ювенильный артрит
тендинит	воспаление и болевые синдромы в стоматологической практике
артросиновит	воспаление маточных труб и яичников
люмбаго	люмбаго, воспаление седалищного нерва
бурсит	бурсит
тендосиновит	тендовагинит
ушибы	боль в мышцах
растяжение связок и сухожилий	боли в суставах
посттравматические боли	посттравматические боли
межреберная невралгия	межреберная невралгия
острая стоматологическая боль	фарингит
	отит
	тонзиллит

Общее: оба препарата показаны при лечении острых и хронических заболеваний опорно‐двигательного аппарата, снятии острой стоматологической боли после манипуляций.

Разница: Кетопрофен чаще используется при снятии болевого синдрома и воспаления при травмах. Диклофенак чаще используется в снятии болей и воспаления при заболеваниях ЛОР‐органов. Последний также используется в лечении воспалительных гинекологических заболеваний.

Сравним показания препаратов в форме инъекций:

Кетопрофен	Диклофенак
послеоперационная боль	синдром запястного/кубитального канала
болезненные менструации	выраженная мигрень (гемикрания)
боль из‐за метастазов в костях у больных с опухолью	сочетанные и массивные комбинированные травмы
посттравматическая боль	послеоперационная боль
ревматоидный артрит	переломы и вывихи больших костей
подагра и псевдоподагра	воспалительные заболевания органов малого таза
тендинит
бурсит
растяжение и разрыв связок
вывихи и переломы

Препараты в форме инъекций обычно применяются, когда нужно быстро устранить сильный болевой синдром: ушиб, печеночные и почечные колики, выраженную послеоперационную боль.

Сравним показания в форме гелей:

Кетопрофен	Диклофенак
обострение подагры	подагрический артрит
ревматоидный артрит	ревматоидный артрит
псориатический артрит	псориатический артрит
остеоартроз	остеоартроз
анкилозирующий спондилит	анкилозирующий спондилит
радикулит и корешковые синдромы	радикулит
растяжение связок и сухожилий	растяжение связок и сухожилий
бурсит	бурсит
ишиас и люмбаго	ишиас и люмбаго
посттравматические боли при разрыве мягких тканей	посттравматические боли при разрыве мягких тканей
ушибы	ушибы

Показания гелей практически идентичны. Поэтому невозможно сказать, что лучше – Кетопрофен или Диклофенак. Оба подходят для лечения болей при заболеваниях опорно‐двигательного аппарата и травмах. И оба эффективны – болевой синдром полностью устраняется на 10–14 день после начала нанесения.

ВАЖНО! Препараты в любой форме принимаются только для устранения симптомов. На ход заболевания они не влияют.

Сравнение побочных эффектов

Сравним возможные побочные эффекты препаратов в форме таблеток и инъекций:

Кетопрофен	Диклофенак
дискомфорт в верхней части живота	дискомфорт и боль в верхней части живота
тошнота и рвота	тошнота и рвота
диарея или запор	вздутие живота, запор или диарея
снижение аппетита	снижение аппетита
редко – желудочно‐кишечное кровотечение	редко – гастрит и желудочно‐кишечные кровотечения, желтуха и бронхиальная астма, отеки
снижение суточного объема выделения мочи	очень редко – воспаление десен, колики, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления
	головные боли и головокружение
	снижение точности зрения

Вывод: Диклофенак обладает большим количеством побочных эффектов. Безопасность препаратов исследовалась Факультетом анестезии университета Макмастера в Канаде. В исследовании утверждается, что оба препарата безопасны в лечении болевого синдрома после масштабных хирургических операций.

При применении НПВС в виде гелей вероятность развития побочных эффектов резко снижается. Это обуславливается такими факторами:

1. Гель – это не системное, а местное средство. Действующее вещество проникает преимущественно в мягкие ткани и почти не проникает в системный кровоток.
2. Вспомогательные вещества геля защищают кожу от токсического действия основного вещества. Вероятные побочные эффекты после нанесения на кожу – зуд, покраснение или раздражение кожи.

По количеству побочных эффектов Кетопрофен лучше Диклофенака.

Резюме: что сильнее

Препараты равны. Выбор Кетопрофена или Диклофенака зависит от вашей ситуации. Если нужно снять сильную боль при переломе – введите инъекцию Кетопрофена, если у вас отит – выпейте таблетку Диклофенака.

Полезное видео

На видео врачи рассказывают об особенностях Кетопрофена, объясняют его преимущества и недостатки.

На видео врачи рассказывают об особенностях Диклофенака, объясняют его преимущества и недостатки.

Итоги:

1. Кетопрофен и Диклофенак – разные, но похожие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств.
2. Оба препарата обезболивают, снижают температуру тела и препятствуют развитию воспаления.
3. При выборе препарата руководствуйтесь своим состоянием и сопутствующими заболеваниями, ценой в аптеке, доступностью препарата и рекомендациями лечащего врача.

Что лучше использовать уколы Диклофенак или Кетонал?

Лечащий врач при назначении лечебного курса обычно объясняет, что лучше для больного: Вольтарен или Диклофенак. При разных суставных болезнях, чтобы быстро устранить воспаление и боль, эти лекарственные препараты из группы нестероидных обычно прописывают врачи. Аналог более дешевого Диклофенака — медикамент под названием Вольтарен.

Лишь стоимостью отличаются эти препараты — в этом уверены сегодня многие пациенты с болезнями суставов. Разница еще в качестве. Состав более сложный имеет препарат в виде геля Вольтарен. В Швейцарии по специальной технологии производят это лекарственное средство. Присутствием более сложного состава обусловлено более выраженное Вольтарена на недуг действие.

©БВ.уник100. https://text.ru/anti­plagiat/5c30bbb7c7601

7 месяцев назад

Собственно Вы в своём вопросе сами ответили — платим за

рекламу.На самом деле, для того чтобы разработать инновационное лекарственное средство уходят годы.А зарабатывать всем фармакологическим концернам хочется.Поэтому применяют такую стратегию.Берут действующее вещество, как в Вашем примере диклофенак и «изобретают» «новое» лекарство.Иногда форму выпуска меняют ( была мазь, стал эмульгель!).Иногда просто ароматизаторов напихают, а могут поменять только название.

Соответственно пропихнуть на прилавки это «новшество» нужно, тратятся на рекламу.Вы рекламу диклофенака видели? Да никто не видел.Зато Вольтарен- препатат №1.Вот еще вопрос.На основании чего производители рекламы товарам №1 присваивают? Исходя из каких соображений.Ответ напрашивается- просто взяли и назвали, лишь бы лучше покупали.

6 месяцев назад

Я как-то имела несчастье воспользоваться этой мазью — поскользнулась несколько лет назад в гололед, больно ушиблась… В итоге, после применения Диклофенака, простите, поносец такой нехилый был и очень болел желудок и бок… Но самое плохое, что желудок я списала на свое » кусочечное» питание, а спину — как продолжение ушиба… В итоге, когда мама упала через несколько дней тоже принесла ей эту мазь. И уже через день нам терапевт и травматолог объясняли в поликлинике, что очень многие на эту мазь жалуются… Оказывается, в побочных эффектах есть и тошнота, и рвота, и могут быть проблемы даже с сердцем ( но это больше не к мази относится, а к уколам)…. В общем, много чего есть… И даже если не написано в аннотации, не стОит доверять провизорам в аптеке ( как я в свое время — доползла до аптеки, и спросила: «что -то от ушибов». СтОит всё же если не проконсультироваться сразу же с врачами, то хотя бы посмотреть информацию в интернете. Отзывы, состав и т.д.

Здоровья Вам!

7 месяцев назад

Действительно , данный препарат снимает зубную боль и поможет, но нужно иметь в виду, что не следует им злоупотреблять. Ведь у него очень много побочных явлений. Помогает он при разных видах боли, особенно при невралгии. А зубная боль, это и есть ее проявление, зуб может болеть, когда не с нервом не все в порядке.

Снимает он симптомы на несколько часов.

В инструкции прописаны все варианты при которых данный лекарственный препарат поможет,

И еще важно, препарат принимается после еды, потому что на голодный желудок он отрицательно влияет на весь ЖКТ. Диклофенак снимает также воспаление помимо боли.

7 месяцев назад

Что бы убрать шишки после любых уколов. Можно воспользоваться одним из этих рецептов (все проверенны на себе):

1. йодовая сетка на ягодицы, но особого и быстрого эффекта ждать не стоит.
2. полу спиртовой компресс (на марлю — вату наносите раствор календулы спиртовой на половину разведенный водой сверху полиэтилен и прижимаете бельем) ну и оставляете на ночь. Но смотрите что бы было именно тепло, а не жжение на ягодицах)
3. Вместо спиртовой настойки, можно использовать бальзам Вишневского.
4. Последний рецепт, наносим на бинт, Сульфат Магнезии (в ампулах) и делаем так же компресс.

Я спасалась от шишек только этими способами, но в основном делала именно компрессы в этом случае они будут эффективнее и быстрее воздействовать.

7 месяцев назад

Аналоги диклофенака для инъекций

При использовании инъекций?

В большинстве заменителей присутствует основное действующее вещество — диклофенак. Хотя есть аналоги, в составе которых есть другие компоненты, тем не менее они дают такой же эффект. Поскольку сам Диклофенак и его аналоги способствуют устранению боли, уменьшают интенсивность воспаления.

Используйте эту форму препаратов для лечения этих патологий :

• артроз или суставной артрит;
• остеохондроз, отягощенный сильной болью;
• полиартрит;
• разрыв связок в результате травмы, спортивной перегрузки;
• конъюнктивит вирусного или бактериального происхождения;
• изменение температуры, как местного, так и общего;
• миалгия;
• невралгия;
• боль после операции;
• острая фаза подагры.

Назначать уколы должен только врач. Самостоятельный прием любого лекарства может усугубить состояние больного. Это может вызвать серьезные побочные эффекты: ухудшение зрительной и слуховой функции, головокружение, судороги, анемию и повышенный риск кровотечения. Часто пациенты имеют

аллергии на инъекции диклофенака. Поэтому мы можем воспользоваться его аналогами.

В целом Диклофенак пользуется спросом из-за разнообразия форм выпуска, широко доступных пациентам.

Когда аналоги забанили

Любые НПВП (кроме препаратов нового поколения) имеют большое количество побочных эффектов, однако в большинстве случаев имеют общие противопоказания к применению:

• детство;
• состояние беременности и кормления грудью;
• язва желудка или другие желудочно-кишечные заболевания;
• проблемы с кровью и кровообращением;
• геморрой;
• очень высокая чувствительность к препарату.

Очень осторожно и осторожно нужно делать уколы пациентам с тяжелой аллергией, гипертонией, астмой, аномалиями печени и почек.Несмотря на то, что диклофенак широко используется для лечения различных патологий, в частности автомобильной, он подходит далеко не всем.

Самые популярные альтернативы

Аналоги Ампулу диклофенака легко купить в любой аптеке. Они схожи с ними по фармакологическим свойствам, однако могут иметь другое действующее вещество. Вы можете приобрести как отечественные, так и импортные аналоги, имеющие более высокую стоимость. Самые популярные заменители:

• кеторолак .Эти средства обеспечивают выраженный противовоспалительный эффект, снимают жар, снимают боль и отеки. Действующее лекарственное вещество — кетапрофен. Капсулы, применяемые для внутривенного введения. Положительный эффект наблюдался уже через 15 минут после введения. Этот аналог Диклофенака вызывает минимальные побочные эффекты, поэтому спектр его применения намного шире.
• movalis. Этот аналог диклофенака для инъекций наиболее безопасен и эффективен. Он доступен у отечественного производителя. Он состоит из совершенно другого активного ингредиента — мелоксикама, но принцип тот же.Мовалис не оказывает на организм сильного негативного воздействия. Однако цена на препарат несравнимо выше: за 3 ампулы надо заплатить 600 руб.

Применение лекарства подходит для начальных стадий развития болезни. Такие уколы необходимы при защемлении нерва, остеохондрозе, артрите, анкилозирующем спондилите. Укол делается в мышечную ткань ягодиц. Не превышайте суточную норму 15 мг. Если вместо инъекции подойдет таблетка, то Мовалис продается именно в таком виде.Таким образом, он разрешен к длительному применению, поскольку действует на организм не так агрессивно, как диклофенак. Несмотря на все положительные качества этих инъекций, самостоятельно они не принимают, так как имеют некоторые противопоказания.

• Олфен-75 . Это зарубежный препарат, способный полностью заменить диклофенак. В составе средства присутствует не только диклофенак натрия, но и лидокаин, позволяющий быстро добиться обезболивающего эффекта. Практически не вызывает побочных реакций.Состояние пациента улучшилось через 10 минут после инъекции.
• мелоксикам (лорноксикам, теноксикам) . Этот препарат эффективно снимает жар, боль, воспаление. Его дозировка обязательно определяется лечащим врачом. Преимущество препарата в том, что его можно принимать длительно (диклофенак — нет). Кроме того, это разрешено тем пациентам, у которых диагностирована язва желудка.
• Наклофен. Эти инъекции характеризуются тем, что они практически полностью абсорбируются.Эффект наблюдается уже несколько минут. Преимущество препарата — пролонгированное действие. Представленный раствор для инъекций имеет относительно невысокую стоимость — 270 руб. в упаковке 5 ампул (дешевле Диклофенак). Принято быть каждый день. Он используется для лечения различных заболеваний: болезненных мышечных спазмов, посттравматического синдрома, почечной колики, ревматизма, воспалительных заболеваний скелета. Препарат следует вводить внутримышечно, при этом инъекция делается глубоко. Общая суточная доза составляет 150 мг.Если боль слишком сильная, продолжительность курса терапии составляет около 14 дней.

• Вольтарен. Это также очень распространенное противовоспалительное средство, синоним диклофенака. Однако препарат производится за рубежом. У него лучший КПД, потому что он лучше усваивается. Также плюсом раствора является срок его действия: он несколько выше, чем у диклофенака. Но есть и недостатки: большое количество противопоказаний.
• Диклоберл.Действие и состав раствора для инъекций диклофенака полностью идентичны. Производится отечественными и зарубежными фармацевтами. Замена в этом случае должна производиться только в том случае, если это необходимо.
• кетонал. Используйте эти уколы только при сильно выраженном болевом синдроме. Устраняя дискомфорт в мышцах и мягких тканях, хрящи не вредит. Однако у диклофенака более выраженный противовоспалительный эффект.
• Диклак.
• Диклонак .Чаще всего он используется для лечения артрита, вызванного самыми разными факторами. Он имеет то же действующее вещество, что и Диклофенак.
• индометацин. Применять презентационные средства можно не только при патологиях скелета, но и при простудных заболеваниях, а также при других заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, развитием воспалительного процесса, появлением болевого синдрома. Данный аналог обладает массой противопоказаний для инъекций диклофенака, поэтому целесообразность применения определяет специалист.
• Мильгамма. У этого аналога много преимуществ. Во-первых, он практически не оказывает негативного воздействия на организм. Во-вторых, он состоит из витаминов, которые положительно влияют на работу нервной системы. Мильгамма чаще всего применяется совместно с диклофенаком, что позволяет добиться более выраженного эффекта.

Перед тем, как заменить уколы Диклофенака, необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Нарушение режима может привести к осложнениям.

См. Также: Инструкция на диклофенак

Классификация препаратов активного вещества

Ампулы заменяют Диклофенак, применяют при наличии острой боли.Важно обратить внимание на существующий аналог вещества. По этому параметру препараты можно разделить следующим образом:

Главный компонент	Список
индометацин	индометацин
кеторолак	· Адолор; · Кеторолак; · Кеталгин; · Долак
этодолак	· Этодолак; · Элдерин

Уникальных Диклофенак существует множество, цена которых может быть как выше, так и ниже оригинала.Но не все альтернативы можно использовать безоговорочно. Лучше продумать выбор серьезной тактики лечения, чтобы он имел положительный эффект и минимальные побочные эффекты.

Есть необходимость подобрать аналог?

Как правило, инъекции диклофенака в большинстве случаев переносятся хорошо и являются эффективными. Кроме того, их цена не попадает в кошелек. Купить укол можно практически в любой аптеке. Из-за представленных свойств острая потребность в лекарстве не заменяется.

Однако бывают случаи, когда Диклофенак не подходит пациенту из-за характера организма, его чувствительности к компонентам раствора, наличия противопоказаний. В этом случае его аналоги используются в инъекциях.

Аналоги диклофенака обладают практически всеми качествами исходного препарата . Действующее вещество и его концентрация могут быть разными. Однако разные препараты действуют на организм по-разному. Лучше внимательно следить за своим здоровьем и не менять диклофенак без разрешения врача.

источников:

Видал : https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS : https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = 5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33 & t =

Нашли ошибку? Выделите его и нажмите Ctrl + Enter

Работают ли добавки с экзогенными кетонами для похудания?

Кетогенная или кето-диета — это диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров.

Если вы сидите на диете в течение нескольких дней, ваше тело впадает в кетоз, состояние питания, характеризующееся повышенным содержанием кетонов в крови и потерей веса (1).

Хотя диета может принести пользу, ее также трудно соблюдать постоянно.

Некоторые предполагают, что добавки кетонов могут имитировать кетоз и повышать уровень кетонов в крови без изменения диеты.

Однако ваше тело интерпретирует это не совсем так.

В этой статье рассказывается, могут ли добавки с экзогенными кетонами помочь сбросить лишние килограммы.

Если вы следуете стандартной диете с высоким содержанием углеводов, клетки вашего тела обычно полагаются на глюкозу в качестве топлива.

Глюкоза поступает из углеводов в вашем рационе, включая сахар и крахмалистые продукты, такие как хлеб, макаронные изделия и некоторые овощи.

Если вы ограничиваете эти продукты, как при кетогенной диете, вы заставляете свое тело искать альтернативные источники топлива.

Затем ваше тело превращается в жир в качестве топлива, которое при избыточном расщеплении производит кетоновые тела.

Этот сдвиг в метаболизме переводит ваше тело в состояние кетоза.

Большинство людей естественным образом испытывают легкое состояние кетоза в периоды голодания или физических упражнений (2, 3).

Два основных кетоновых тела, образующихся во время кетоза, — это ацетоацетат и бета-гидроксибутират. Ацетон — третье, менее распространенное кетоновое тело (4).

Эти кетоновые тела заменяют глюкозу в качестве топлива и снабжают энергией мозг, сердце и мышцы.

Считается, что кетоновые тела сами могут нести ответственность за потерю веса, связанную с кетогенной диетой (5).

Резюме

Кетоз — это процесс, при котором ваше тело производит большое количество кетонов и использует их для получения энергии вместо глюкозы из углеводов.

Кетоновые тела могут вырабатываться в вашем теле (эндогенно) или поступать из синтетических источников вне вашего тела (экзогенно).

Таким образом, кетоны, содержащиеся в пищевых добавках, являются экзогенными кетонами.

Эти добавки содержат только кетон бета-гидроксибутирата. Другое первичное кетоновое тело, ацетоацетат, в качестве добавки химически не стабильно.

Есть две основные формы кетоновых добавок:

• Кетоновые соли: Это кетоны, связанные с солью, обычно с натрием, калием, кальцием или магнием.Чаще всего они встречаются в виде порошка и смешиваются с жидкостью.
• Эфиры кетона: Это кетоны, связанные с другим соединением, называемым сложным эфиром, и упакованные в жидкой форме. Сложные эфиры кетонов используются в основном в исследованиях и не так легко доступны для покупки, как соли кетонов (6).

Было показано, что обе формы кетоновых добавок повышают уровень кетонов в крови, имитируя то, что происходит при кетозе, когда вы следуете кетогенной диете (7, 8, 9, 10).

В одном исследовании добавление примерно 12 граммов (12000 мг) кетоновых солей увеличивало уровни кетонов в крови участников более чем на 300% (8).

Для справки: большинство доступных кетоновых добавок содержат 8–12 граммов кетонов на порцию.

Это повышение уровня кетонов в крови после приема добавок полезно для людей, которые хотят перейти в кетоз без обязательного соблюдения диеты (11).

Тем не менее, считается, что добавление кетонов имеет многие из тех же преимуществ для здоровья, что и кетогенная диета, включая потерю веса.

Люди также принимают кетоновые добавки вместе с кетогенной диетой, особенно когда они впервые переходят на нее.

Это сокращает время, необходимое для достижения кетоза, и уменьшает неприятные эффекты, которые могут возникнуть при переходе от стандартной высокоуглеводной диеты к кетогенной.

Симптомы, которые часто сопровождают переход на кетогенную диету, более известную как «кетогрипп», включают запор, головную боль, неприятный запах изо рта, мышечные судороги и диарею.

Существует ограниченное количество исследований, позволяющих предположить, что добавки кетонов могут уменьшить эти симптомы (12).

Резюме

Прием экзогенных кетоновых добавок увеличивает уровень кетонов в вашем теле, имитируя состояние кетоза, достигаемое с помощью кетогенной диеты.

Было доказано, что добавки кетонов уменьшают аппетит, что может помочь вам похудеть за счет меньшего количества еды.

В одном исследовании из 15 человек с нормальным весом те, кто пил напитки, содержащие эфиры кетонов, испытывали чувство голода на 50% меньше после ночного голодания, чем те, кто пил сладкие напитки (13).

Этот эффект подавления аппетита был связан с более низким уровнем гормона голода грелина между двумя и четырьмя часами после употребления напитка на основе эфира кетона (13).

Однако кетоновые добавки могут не так сильно влиять на аппетит у людей, которые заранее поели.

Исследования показали более высокий уровень кетонов в крови у тех, кто не ел перед приемом кетоновых добавок, по сравнению с теми, кто это делал (14, 15, 16).

И поскольку повышенный уровень кетонов связан со снижением аппетита и уровня грелина, добавки кетонов могут быть полезны только во время голодания, например, при подъеме утром, а не после еды, содержащей углеводы (13).

Другими словами, прием кетоновых добавок после еды, содержащей углеводы, по-прежнему будет повышать уровень кетонов в крови, но не так высоко, как если бы вы голодали, что говорит о том, что ваше тело использует меньше кетонов в качестве топлива, поскольку из углеводов доступно больше глюкозы (15).

Резюме

Одно небольшое исследование показало, что добавки с экзогенными кетонами снижают аппетит более чем на четыре часа, что может быть многообещающим для снижения веса. Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет рекомендовать кетоновые добавки для контроля аппетита.

Несмотря на потенциальный эффект кетоновых добавок на снижение аппетита, их потенциальная польза от потери веса неизвестна.

Таким образом, в настоящее время нельзя рекомендовать кетоновые добавки для похудания. Фактически, некоторые данные свидетельствуют о том, что они могут даже препятствовать этому.

Кетоны ингибируют расщепление жиров

Целью кетогенной диеты для похудания является производство кетонов из накопленного жира в качестве альтернативного источника топлива.

Но если уровень кетонов в крови станет слишком высоким, ваша кровь может стать опасно кислой.

Чтобы предотвратить это, у здоровых людей есть механизм обратной связи, который замедляет производство кетонов, если они становятся чрезмерно высокими (12, 15, 17, 18).

Другими словами, чем выше уровень кетонов в крови, тем меньше вырабатывается организмом. В результате прием кетоновых добавок может предотвратить использование жировых отложений в качестве топлива, по крайней мере, в краткосрочной перспективе (19, 20).

Кетоны содержат калории

Ваше тело может использовать кетоны в качестве источника топлива, то есть в них есть калории.

Они содержат около четырех калорий на грамм, такое же количество калорий, как углеводы или белок.

Одна порция солей экзогенных кетонов обычно содержит менее 100 калорий, но для поддержания состояния кетоза вам потребуется несколько порций каждый день.

Это потому, что эффект кетоновых добавок длится всего несколько часов и, следовательно, требует повторных доз в течение дня для поддержания состояния кетоза (17, 21).

Не говоря уже о том, что при цене от 3 долларов за порцию они тоже могут стать дорогостоящими (22).

Резюме

Кетоновые добавки сами по себе не являются кетогенными, потому что они не позволяют вашему телу производить собственные кетоны. Они также являются источником калорий, которые, в зависимости от количества порций, могут оказаться бесполезными для похудания.

Экзогенные кетоновые добавки обычно считаются безопасным и эффективным способом увеличения концентрации кетоновых тел, но долгосрочные эффекты неизвестны (9).

Сообщаемые побочные эффекты чаще встречаются при использовании кетоновых солей, чем кетоновых эфиров, и включают тошноту, диарею и дискомфорт в желудке (7, 17, 23).

Кетоновые добавки, как сообщается, также имеют плохое послевкусие (24).

Более того, достижение кетоза с помощью кетоновых солей не рекомендуется из-за большого количества минералов, которые вы потребляете (11).

Одна порция кетоновых солей обеспечивает (22):

• 680 мг натрия (27% дневной нормы)
• 320 мг магния (85% дневной нормы)
• 590 мг кальция (57% дневной нормы) )

Однако для поддержания кетоза вам нужно будет принимать дозу каждые два-три часа, удваивая или утраивая эти числа.

Производители кетоновых добавок рекомендуют принимать до трех порций в день.

Но хотя добавки кетонов по-прежнему могут помочь вам поддерживать кетоз даже после еды, повышение уровня кетонов в крови намного меньше, чем если бы вы постились или не принимали пищу, содержащую углеводы (15).

Резюме

Побочные эффекты, связанные с добавками кетонов, варьируются от дискомфорта в желудке до диареи. Поскольку эти добавки также связаны с солями, не рекомендуется употреблять слишком много.

Утверждается, что кетоновые добавки вводят ваше тело в состояние кетоза без необходимости соблюдать кетогенную диету.

Одно исследование показало, что добавки экзогенных кетонов могут снижать аппетит более чем на четыре часа при приеме натощак, но другие исследования показывают, что они могут препятствовать усилиям по снижению веса.

Пока не появятся дополнительные исследования, нет реальной поддержки использования кетоновых добавок в качестве средства для похудания.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

1. Диклофенак гель для местного применения доступен как фирменное лекарство и как непатентованный препарат. Торговые марки: Solaraze, Voltaren.
2. Диклофенак также выпускается в других формах, включая пероральные таблетки и капсулы, глазные капли, порошковые пакеты для перорального раствора, трансдермальный пластырь и раствор для местного применения.
3. Диклофенак гель для местного применения используется для лечения боли при остеоартрите в определенных суставах.Он также используется для лечения актинического кератоза (АК).

Диклофенак отпускается по рецепту. Он выпускается в виде геля для местного применения, капсулы для перорального применения, таблетки для перорального применения, глазных капель, трансдермального пластыря, раствора для местного применения и пакетов с порошком для раствора для перорального применения.

Гель для местного применения Диклофенак доступен как фирменные препараты Solaraze и Voltaren . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах как фирменные препараты.

Вольтарен (диклофенак 1%) теперь доступен без рецепта как Voltaren Arthritis Pain в США

Почему он используется

Гель для местного применения диклофенака используется для облегчения боли при остеоартрите в суставах, лечение которой может быть улучшено через кожу. К этим суставам относятся суставы рук и коленей.

Диклофенак гель для местного применения также используется для лечения актинического кератоза (АК). Это состояние вызывает появление грубых чешуйчатых пятен на коже пожилых людей.

Как это работает

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Препарат блокирует определенный фермент в организме. Когда фермент заблокирован, ваше тело уменьшает количество вырабатываемых воспалительных химических веществ. Это помогает уменьшить воспаление и боль.

Гель для местного применения диклофенак может вызвать сонливость. Не садитесь за руль и не используйте механизмы, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.

Диклофенак может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме диклофенака.В этот список не включены все возможные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах диклофенака или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Диклофенак также может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении геля диклофенака, включают:

• зуд или сыпь в месте нанесения
• боль в животе
• запор
• диарея
• газ
• изжога
• тошнота
• рвота
• сонливость

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните 911, если ваши симптомы угрожают жизни или вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
  • зуд
  • сыпь
  • проблемы с дыханием
  • крапивница
• Отеки. Симптомы могут включать:
  • отек стоп или лодыжек
  • повышение артериального давления
  • повышение веса
• язвенная болезнь желудка или кровотечение желудка.Симптомы могут включать:
  • очень темный стул
  • кровь в стуле
• Более легкое образование синяков.

Дозировка диклофенака, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения диклофенака
• ваш возраст
• форма диклофенака, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые могут быть у вас

Как правило, вас назначит врач на низкой дозировке и со временем скорректируйте ее, чтобы достичь нужной вам дозировки.В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы.

Дозировка при актинических кератозах (АК)

Дженерик: Диклофенак

• Форма: Гель для местного применения
• Сильные стороны: 3%

9007 Solaraze 9000 гель для топического применения: Solaraze 9000

Сильные стороны: 3%

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

Наносите гель диклофенака на очаги АК два раза в день.Обычно 0,5 грамма (грамма) геля используется для каждого участка размером 2 на 2 дюйма (5 сантиметров на 5 сантиметров). Рекомендуемая продолжительность лечения от 60 до 90 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена.

Дозировка при остеоартрите

Дженерик: Диклофенак

• Форма: гель для местного применения
• Сильные стороны: 1%

Торговая марка: Вольтарен Вольтарен Сила

Топикал : 1%

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)

• Гель диклофенака обычно наносят на пораженный участок четыре раза в день.Таблицу дозирования, входящую в комплект лекарственного средства, следует использовать для измерения необходимого количества геля для нанесения на болезненные суставы.
  • Не более 8 г в день следует использовать для любого единственного сустава кисти, запястья, локтя.
  • Не более 16 г в день следует использовать для любого единственного сустава колена, лодыжки или стопы.
  • Общая доза геля диклофенака не должна превышать 32 г в день на все пораженные суставы.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)

Дозировка для людей моложе 18 лет не установлена.

Особые рекомендации по дозировке

Пожилые люди: Если вам 65 лет и старше, ваш организм может медленнее перерабатывать этот препарат. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком большое количество препарата в вашем организме может быть опасным.

Диклофенак применяется для краткосрочного лечения. Его следует использовать в кратчайшие сроки для лечения проблемы. Если ваш врач хочет, чтобы вы использовали его в течение более длительного времени, он должен периодически проверять вашу функцию печени, функцию почек и артериальное давление.

Этот препарат сопряжен с риском, если вы не применяете его по назначению.

Если вы прекратите принимать лекарство или не принимаете его вообще: Если вы прекратили прием диклофенака и по-прежнему испытываете отек и боль, возможно, повреждение сустава или мышцы не заживает.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может перестать работать или полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы употребляете слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

• Язва желудка
• кровотечение в желудке
• головная боль

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию ядов. Центры управления по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Примените дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли препарат: Ваши симптомы должны улучшиться.

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Предупреждение FDA: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

• Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика.Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
• Серьезное кровотечение, изъязвление и перфорация желудка : НПВП могут вызвать повышенный риск серьезного кровотечения, язв (язв) и отверстий (перфорации) в желудке или кишечнике, которые могут быть фатальными. Эти реакции могут возникать в любое время во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые люди и люди с предшествующей историей язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения имеют больший риск серьезных желудочно-кишечных событий.
• Риск сердечных заболеваний : Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Все НПВП могут увеличить риск сердечного приступа, сердечной недостаточности или инсульта. Этот риск может возрастать, чем дольше вы принимаете НПВП, и если вы принимаете высокие дозы. Ваш риск может быть выше, если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление. Если у вас есть заболевание сердца, перед применением диклофенака проконсультируйтесь с врачом.
• Хирургия : Вы не должны принимать диклофенак до операции, особенно операции шунтирования сердца.Поговорите со своим врачом, если вы принимаете диклофенак и скоро вам предстоит операция.

Предупреждение об аллергии

Если у вас аллергия на аспирин или другие подобные НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, у вас может быть аллергическая реакция на диклофенак. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки:

• свистящего дыхания
• затрудненного дыхания
• крапивницы
• зудящей сыпи

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторное использование может привести к летальному исходу.

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Избегайте употребления алкоголя при использовании этого препарата. Алкоголь может увеличить риск возникновения язвы желудка из-за диклофенака.

Контакт с предупреждением о наркотиках

Диклофенак гель может передаваться другим людям. Прежде чем прикасаться к кому-либо еще, убедитесь, что гель высох на коже.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с высоким кровяным давлением или задержкой воды: Сообщите своему врачу, прежде чем использовать диклофенак.Ваше сердце, возможно, уже много работает, и добавление НПВП может увеличить эту нагрузку.

Для людей с язвой или пищеварительным кровотечением: Если у вас была язва или кровотечение из пищеварительной системы, посоветуйтесь с врачом перед применением диклофенака. У вас повышенный риск повторного кровотечения.

Для людей с заболеванием почек или принимающих диуретики: Если у вас заболевание почек или вы принимаете диуретики (водные таблетки), существует риск, что этот препарат может повлиять на способность ваших почек выводить лишнюю воду из вашего тела.Узнайте у врача, подходит ли вам диклофенак.

Для людей с астмой и реакциями на аспирин: Если у вас астма и вы реагируете на аспирин, у вас может быть плохая реакция на диклофенак. Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.

Предупреждения для других групп

Для беременных: До 30 недель беременности этот препарат относится к категории C при беременности. После 30 недель беременности это препарат категории D.

Препарат категории C означает, что исследования показали, что препарат может представлять опасность для потомства лабораторных животных.Однако было проведено недостаточно исследований, чтобы показать риск у людей.

Категория D означает две вещи:

1. Исследования показывают риск неблагоприятных последствий для плода, когда мать принимает препарат.
2. В некоторых случаях преимущества использования диклофенака во время беременности могут перевешивать потенциальные риски.

Не используйте диклофенак, если вы беременны, если только ваш врач не посоветует вам это. Обязательно избегайте использования диклофенака на 30 неделе беременности и позже.

Для кормящих женщин: Этот препарат может проникать в грудное молоко, что означает, что он может перейти к ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Это может привести к опасным последствиям для ребенка.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам кормление грудью.

Для пожилых людей: Пожилые люди подвергаются более высокому риску проблем с желудком, кровотечений, задержки воды и других побочных эффектов от диклофенака. У пожилых людей также могут быть неработающие почки, поэтому препарат может накапливаться и вызывать больше побочных эффектов.

Диклофенак может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами. Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с диклофенаком. Этот список не содержит всех лекарств, которые могут взаимодействовать с диклофенаком.

Перед тем, как принимать диклофенак, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, а также о других лекарствах, которые вы принимаете.Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Лекарства от артериального давления

Диклофенак может снижать артериальное давление некоторых препаратов, используемых для контроля артериального давления. Использование диклофенака с некоторыми лекарствами от кровяного давления также может увеличить риск повреждения почек.

Примеры этих препаратов для артериального давления включают:

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл, каптоприл, эналаприл и лизиноприл.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан, ирбесартан, лозартан
и олмесартан.
• бета-блокаторы, такие как ацебутолол, атенолол, метопролол и пропранолол
• диуретики (водные пилюли), такие как фуросемид и гидрохлоротиазид

Противораковое лекарство

Использование противоракового препарата пеметрексед может усиливать действие диклофенака .Симптомы могут включать жар, озноб, ломоту в теле, язвы во рту и сильную диарею.

Другие НПВП

Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Не комбинируйте его с другими НПВП без указания врача, так как это может увеличить риск возникновения проблем с желудком и кровотечений. Примеры других НПВП:

• кеторолак
• ибупрофен
• напроксен
• целекоксиб
• аспирин

Лекарства, влияющие на кровоток

Прием диклофенака с другими лекарствами, влияющими на кровоток в организме, может увеличить ваш риск кровотечения.Примеры этих препаратов включают:

• варфарин
• аспирин
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин и сертралин
• ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина (SNRIs), десвенлафаксин, такие как венлафаксин и левомилнаципран

Препарат от биполярного расстройства

Если вы принимаете литий с диклофенаком, он может увеличить содержание лития в вашем организме до опасного уровня.Ваш врач может внимательно следить за уровнем лития.

Иммунодепрессант

Прием циклоспорина , препарата, ослабляющего вашу иммунную систему, с диклофенаком может увеличить риск возникновения проблем с почками.

Метотрексат

Прием метотрексата с диклофенаком может привести к вредному уровню метотрексата в вашем организме. Это может повысить риск инфекции и проблем с почками.

Дигоксин

Прием дигоксина с диклофенаком может привести к повышению уровня дигоксина в организме и усилению побочных эффектов.Ваш врач может внимательно следить за уровнем дигоксина.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам диклофенак.

Refills

Рецепт этого лекарства является многоразовым. Для повторного приема этого лекарства вам не потребуется новый рецепт. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите лекарства с собой.Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Если вы принимаете диклофенак в течение длительного времени, ваш врач должен делать анализы крови для проверки функции почек и печени не реже одного раза в год.

Время от времени следует проверять собственное артериальное давление. Домашние тонометры можно купить в большинстве аптек и в Интернете.

Интернет-магазин для тонометров.

Чувствительность к солнцу

Возможно, у вас повышенная чувствительность к солнцу при использовании диклофенака. Чтобы защитить кожу, используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше.

Наличие

Не в каждой аптеке есть этот препарат. Однако вы можете заказать его. При получении рецепта обязательно сначала позвоните в аптеку, чтобы убедиться, что там есть это лекарство или они могут заказать его для вас.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на эту форму этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем страховая компания оплатит рецепт.

Если ваша страховая компания не покрывает эту форму, вы можете проверить, будет ли она покрывать форму таблетки или капсулы.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие.Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной.