Геморрой: симптомы, причины, диагностика и лечение

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки и заднего прохода. Расширенные вены деформируются с образованием геморроидальных узлов, их стенки истончаются и становятся легко ранимыми. Геморрой может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением другой патологии, например, цирроза печени.

Симптомы геморроя

• неприятные ощущения и боль в области заднего прохода,
• кровотечение — возникает или усиливается после опорожнения кишечника и может приводить к развитию анемии (малокровия).
• выпадение геморроидальных узлов.
• тяжелые физические нагрузки,

Причины геморроя

• наследственность,
• употребление острой пищи и алкоголя,
• ожирение,
• тяжелые физические нагрузки,
• стресс,
• беременность и роды у женщин,
• малоподвижный образ жизни,
• запоры.

Виды геморроя

Выделяют три вида патологии – наружный, внутренний и смешанный вариант геморроя.

Внутренний

Внутренним геморроем считают наличие варикозно расширенных вен внутри ампула. Узлы формируются внутри на ее стенках. Образования залегают в толще слизистой ампулы прямой кишки, располагаясь выше зубчатой зоны. Здесь находится внутреннее венозное сплетение.

Внутренние узы довольно коварны. Они длительно себя ничем не проявляют. Небольшие уплотнения длительное время бессимптомно находятся внутри кишки. Только позже при декомпенсации процесса клинические проявления становятся явными – дискомфорт, жжения в зоне анального отверстия, отечность в этой области, болезненная дефекация, кровь на туалетной бумаге.

Наружный

Наружный геморрой – патология, которая формируется при нарушении кровообращения в заднепроходной венозной сети. Происходит расширение сосудов на определенных участках сосудов – кавернозных тельцах с последующим образованием узлов. Они располагаются непосредственно под кожей в области находящиеся ниже прямокишечно-заднепроходной линии.

Выделяют обычную и осложненную форму болезни. При ней геморроидальные узлы кровоточат, выпадают, ущемляются и изъязвляются. Этот вид поражения венозных сосудов в анальной области проявляется яркими клиническими проявлениями. Наружный геморрой практически сразу же после появления вносит дискомфорт в привычный образ жизни пациента.

Больного беспокоят болезненность в анальной зоне, зуд. Они возникают сначала во время опорожнения кишки, а потом присутствуют постоянно. Симптомы усиливаются при физических нагрузках, чихании, долгом сидении.

Геморрой у женщин

Вопреки распространенному мнению, что геморроем чаще страдают мужчины, нередко он появляется и у женщин. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также его возникновение обусловлено образом жизни пациентки. У пациенток он часто возникает по следующим причинам:

• запоры;
• сидячий образ жизни;
• беременность;
• как осложнение при родах;
• из-за сосудистых патологий.

Геморрой у женщин возникает при патологиях в полости малого таза, расстройствах пищеварения и опухолях.

Геморрой у мужчин

У мужчин геморрой возникает несколько чаще, чем у женщин. Причина этого невнимание со стороны сильного пола к своему здоровью. К врачу они обращаются уже на поздних стадиях заболевания. Причины геморроя у мужчин следующие:

• работа с преобладанием тяжелого физического труда, подъема тяжестей;
• сидячая работа;
• наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курением;
• алиментарное ожирение;
• пренебрежение необходимостью регулярно опорожнять кишечник;
• затягивание акта дефекации;
• хронический стресс.

Причинами вторичного геморроя являются соматические заболевания: онкологические процессы, портальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Стадии геморроя

Геморрой в своем развитии проходит несколько стадий.

Для них характерны следующие проявления:

• Первая. При этой стадии выявляют умеренное кровотечение из геморроидальных узлов в зоне заднего прохода. Больной его замечает после акта дефекации на туалетной бумаге. В другое время кровотечений практически не бывает. Иногда опорожнение кишечника сопровождать простреливающей болью. При наружной форме появляется небольшое образование, расположенное у анального отверстия. Оно болезненно. При внутренней разновидности болезни наблюдают незначительные кровотечения.
• Вторая. При этой степени возникает более выраженная клиника с характерным симптоматическим комплексом. Венозные узлы уже выпячиваются, но и втягиваются в прямую кишку самостоятельно. Этот процесс сопровождает незначительное выделение крови. Среди типичных клинических проявлений отмечают выпадение геморроидальных узлов. Кровь выделяется после акта дефекации или в покое. Происходит выделение слизи из ануса, жжение, шелушение вокруг анального отверстия и зуд.
  Возможно выпадение узлов. Это происходит после значительной физической нагрузки, при запорах и резких движениях.
• Третья. При этой стадии происходит выпадение узлов. Они не уже могут втягиваться самостоятельно. Для вправления образований нужно проводить специальную процедуру. Можно произвести ручное вправление самостоятельно. При выпадении начинается кровотечение. Оно возникает после сильных физических нагрузок. У больного присутствует кровотечение как в покое, так и после опорожнения кишечника. У него наблюдается зуд, шелушение кожи у анального отверстия. Часто ситуация осложняется образованием анальных трещин, ран, а также недержанием сфинктера. Пациента беспокоят постоянный дискомфорт, а также приступообразные простреливающие боли. Из ануса часто выделяется слизь с примесью крови. Небольшое ее количество говорит об истончении стенок узла. Большое количество крови говорит о выходе тромба за пределы узла.
• Четвертая. Эта стадия существенно снижает качество жизни. Узлы выпадают и не вправляются ни ручным способом, ни специальными процедурами для вправления. У больного постоянно выделяется кров из узлов. К ровотечение усиливается после дефекации. Пациент испытывает дискомфорт из-за недержания сфинктера прямой кишки. Пациента периодически беспокоит острая боль. Выявляют многочисленные раны и трещины вокруг ануса. Эту область он постоянно расчесывает, присоединяется вторичная инфекция. Сформированные тромбы могут в любое время оторваться и заблокировать кровоток по сосудам малого таза.

От выявленной стадии геморроя зависит тактика лечения больного. В начальных стадиях заболевания применяют консервативную терапию. На поздних стадиях воспалительного процесса при лечении проводят хирургические методики.

Диагностика геморроя

Диагностика этого заболевания не доставляет трудностей. Ее проводят врач проктолог или хирург. Врач опрашивает пациента, выясняет его жалобы и информацию о течении болезни. Затем проводит следующие мероприятия:

• Осмотр. Осматривают больных в кресле. Для этого максимально приводят колени к животу. При отсутствии кресла осмотр производят в коленно-локтевом положении. Врач осматривает область заднего прохода. Выявляет его деформацию ануса. Он оценивает кожу вокруг него и осматривает геморроидальных узлов.
• Пальцевое исследование. Изучают состояние наружного и внутреннего сфинктеров, а также слизистую. Врач определяет локализацию и размер геморроидальных узлов. Он оценивает возможность их вправления.
• Аноскопия. Этот эндоскопический метод позволяет изучить до 12 см анального канала. Больные легко переносят эту процедуру. С ее помощью определяют расположение внутренних узлов.
• Ректороманоскопия. Ее назначают для исключения патологии верхних отделов кишечника.

При необходимости выявления осложнений и сопутствующей патологии больного направляют на другие вид обследования – УЗИ брюшной полости и гастроскопию.

Лечение геморроя

Лечение этой патологии определяется стадией заболевания наличием осложнений и общим состоянием больного.

Свечи от геморроя

Суппозитории довольно эффективны при лечении начальной стадии внутреннего геморроя. Их используют в качестве основного метода терапии. Они обладают следующими достоинствами:

• лекарственное средство местно на измененные сосуды и ткани, и не всасывается в общий кровоток;
• быстро убирают патологические проявления;
• отсутствуют побочные эффекты;
• их удобно применять;
• у них минимум противопоказаний.

На поздних стадиях процесса ректальные свечи применяют как сопутствующую терапию для реабилитации и долечивания. Свечи от геморроя подразделяют по тому эффекту, что они оказывают на организм:

• Обезболивающие. Средства, снимающие боль, присутствуют в составе суппозиториев от геморроя.
• Противовоспалительные. Эти препараты применяют, когда присутствует воспаление в узлах и рядом расположенных тканях. Они его снижают активность слизистой прямой кишки и в расширенных венах.
• Антикоагулянты. Лекарства с этими веществами снижают тромбообразование. Они купируют свертывание венозной крови.
• Кровоостанавливающие. При кровотечениях из узлов используют свечи с кровоостанавливающими средствами.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют местный иммунитет, повышают устойчивость тканей к инфицированию.

Их действие направлено на облегчение обострения и замедление прогрессирования геморроя.

Мазь от геморроя

Препараты применяют при наружных и внутренних геморроидальных узлах. Упаковка содержит специальные насадки для введения лекарства в прямую кишку. Они содержат следующие вещества:

• антикоагулянты;
• венотоники;
• гемостатики;
• противовоспалительные;
• иммуномодуляторы;
• гормональные;
• вяжущие;
• антисептики.

Мази применяют на ранних стадиях образования узлов. Они убирают основные симптомы, которые беспокоят пациента на этой стадии – раздражение кожи и слизистых, зуд и жжение.

Таблетки от геморроя

Для лечения заболевания основными таблетированными средствами считают препараты из группы венотоников и ангиопротекторов. Они укрепляют сосудистую стенку, предупреждают прогрессирование геморроя,повышают тонус вен. При стойком выраженном болевом синдроме пациентам назначают обезболивающие препараты.

Операция по удалению геморроя

Для иссечения геморроидальных узлов сейчас в хирургии применяют классические и малоинвазивные хирургические методики. Их проводят на третьей и четвертой стадиях течения патологического процесса. Применяют следующие малоинвазивные вмешательства:

• дезартеризация – перевязывают артерии, питающие узел;
• латексное лигирование – исключают из кровотока геморроидальное образование, накидывая на его основание кольцо из латекса;
• склерозирование – вводят в узел специальный препарат, склеивающий его стенки;
• лазерная коагуляция – лазер коагулирует на венозное образование целиком;
• криодеструкция – проводят вымораживание узла жидким азотом.

Классическое хирургические операции теперь применяют только, если малое вмешательство не достигло желаемого результата.

Профилактика геморроя

• своевременно лечить запоры и диареи
• cоблюдать тщательную гигиену после дефекации
• придерживаться правильного питания с достаточным количеством растительной клетчатки.
• заниматься спортом, исключить подъем тяжестей

Вывод

При геморрое возможно развитие воспаления, тромбоза, ущемления и даже некроза геморроидальных узлов. Это ведет к развитию симптомов острого геморроя – зуду и сильной боли в области заднего прохода, покраснению, отеку, увеличению геморроидальных узлов.

В тяжелых случаях острый геморрой может иметь тяжелые гнойные осложнения, в частности, парапроктит.

Ранняя диагностика и своевременное адекватное лечение позволяют не только предотвратить возникновение острого геморроя, но и существенно уменьшить, либо полностью нивелировать симптомы заболевания у большинства людей.

Визит к проктологу должен быть как можно более ранним, а людям старше 45 лет желательно обращаться к специалисту в профилактических целях даже при отсутствии видимых клинических проявлений заболевания.

Похожие статьи:

Трещина заднего прохода — симптомы, причины, способы лечения

Лечение геморроя у женщин – клиника Альтермед

Автор статьи: Врач колопроктолог, хирург, онкологСайтов З. С. Стаж работы: 9 лет

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 22-03-2021

Женщины болеют геморроем так же часто, как и мужчины, но обращаются к врачам значительно реже. И самую большую роль в этом играет ложный стыд. Чтобы Вам было легче преодолеть синдром стыдливости, в клинике Альтермед ведут приём проктологи женщины.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Если Вы стесняетесь идти к врачу, оттягивая визит как можно дольше, усугубляя своё состояние, вспомните, для врача-проктолога каждая женщина — просто пациент с проблемой, которую необходимо решить. И чем больше Вы терпите, тем сильнее будет стеснение потом, когда геморрой перейдёт в более тяжёлую стадию. Для преодоления стыдливости создали специальное диагностическое бельё, которое на психологическом уровне помогает преодолеть барьер смущения и делает осмотр у врача-проктолога более простым для пациента или пациентки. Отметим также, что в таком деликатном деле, как диагностика и лечение проктологических заболеваний важнейшим моментом является контакт врача и больного, первое впечатление. Как правило, после короткого общения с врачом смущение и стыд бесследно тают и остаётся только сожалеть о затянувшемся визите.

Причины геморроя

• запоры и поносы;
• неправильная диета;
• употребление алкоголя;
• сидячий образ жизни;
• поднятие тяжестей;
• физические нагрузки;
• старение организма;
• воспалительные и опухолевые процессы малого таза;
• беременность и роды.

ФАКТ: Согласно некоторым исследованиям, развитие геморроя во время беременности и родов отмечают около 30% пациенток, а половина женщин больных геморроем перенесли роды.

Геморрой и беременность

Важный компонент в структуре женского геморроя — беременность и роды. Чем объясняется это явление? Дело в том, что во время беременности матка значительно увеличивается в размерах, особенно во второй половине срока. К моменту родов матка занимает большую часть брюшной полости и смещает желудок, печень, петли тонкой и толстой кишки наверх. Тем временем прямая кишка остаётся в прежнем положении и придавливается маткой. Из-за давления матки осложняется опорожнение кишечника, возникают запоры, что само по себе ведёт к геморрою. Помимо этого сдавливанию подвергаются венозные сосуды, в малом тазу возникает застой крови, увеличивается число кавернозных телец. Вследствие этих процессов также проявляется геморрой.

Геморрой может обнаружить себя во время родов или сразу после них, когда из-за потуг давление внутри живота, в венах таза и прямой кишки резко повышается. После родов сильное давление исчезает, но проявления геморроя не всегда проходят, поскольку в сосудах уже произошло нарушение кровообращения.

Женский фактор

Одной из причин возникновения геморроя является. .. принадлежность женщин к своему полу, а именно менструация. У некоторых женщин симптомы геморроя: дискомфорт, ощущение инородного тела, болезненность, кровь в заднем проходе, кровоточивость при дефекации, возникают именно во время месячных. Объясняется это тем, что в «критические дни» усиливается прилив крови к органам малого таза, геморроидальные узлы переполняются кровью, что и приводит к обострению заболевания.

Записаться на прием

Питание

Больным геморроем, да и всем, кто стремиться предотвратить проктологические заболевания, предписан правильный режим питания. А именно такой, который вёл бы к ежедневному лёгкому опорожнению кишечника. Желательно, чтобы дефекация проходила легко, в одно и то же время, в домашней обстановке, стул должен быть эластичный, мягкий, а акт дефекации должен вызывать только приятные эмоции.

Важнейшую роль в достижении такого режима дефекации играет режим питания. В том числе диета с исключением острых, перчёных блюд. Известно, что длительное употребление такой пищи ведёт к избыточному наполнению кровью и раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В результате развиваются застойные явления в сосудах подслизистого слоя, геморрой. Широко известно, что народы Кавказа, кухня которых богата острыми и перчёными блюдами, болеют колопроктологическими заболеваниями чаще других и в более молодом возрасте.

Фастфуд, еда всухомятку, однообразная пища требуют усиленной работы пищеварительной системы. Со временем она устаёт, как следствие возникают запоры, хронические воспалительные изменения в кишечнике. Всё это не проходит бесследно, способствует нарушению тока крови из вен прямой кишки и может стать причиной геморроя и его обострений. Давно уже не новость, что питание должно быть сбалансированным. И в это понятие входит не только правильное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, но и кое-что ещё. Важнейшим моментом для предотвращения проктологических заболеваний является регулярное употребление в пищу продуктов, содержащих неперевариваемые растительные волокна, клетчатку. Это любые свежие овощи и фрукты, зелень, фасоль, овёс, орехи, семечки, цитрусовые, ягоды, отруби. Недостаток в пище клетчатки приводит к уменьшению количества каловых масс, слабости кишечника и в итоге к запорам. Сильное натуживание во время дефекации при задержке стула также способствует застою крови в венах прямой кишки и может стать одной из причин развития геморроя.

Нельзя не сказать пару слов о влиянии алкоголя на возникновение геморроя. Для этого поясним взаимосвязь выпивки и болезни. Когда спирт, содержащийся в алкоголе и являющийся весьма агрессивным веществом, поступает в организм человека, он сильно раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника, вызывает стойкое рефлекторное расширение сосудов, распространяющееся на все участки пищеварительного тракта, в том числе и прямую кишку. Расширение сосудов приводит к застою крови в геморроидальных узлах и их воспалению. Врачам известно, что многие их пациенты после приёма алкоголя сильнее страдают не от похмелья, а от обострения геморроя и болей в заднем проходе.

Стадии геморроя и его лечение

В большинстве случаев лечение геморроя возможно без операции и длительной реабилитации! Современные малоинвазивные методики позвоялют справляться с геморроем быстро, без боли и без долгого восстановительного периода.

Лечение геморроя — задача тем более радикальная, чем дольше возраст имеющегося заболевания. Всего у геморроя 4 стадии развития. Признаки 1-ой стадии практически отсутствуют или проявляются слабо и не часто. Это вздутие живота, боль при дефекации, слабовыраженные кровотечения при освобождении кишечника. 2-ая стадия характеризуется небольшими кровотечениями, каплями крови на туалетной бумаге, болью до и после дефекации, зудом и жжением заднего прохода, выпадением геморроидальных узлов при напряжении пресса. На 2-ой стадии геморроя узлы втягиваются самостоятельно. Лечение на 1-ой и 2-ой стадиях консервативное: диета, препараты для нормализации стула, свечи, мази и их комбинации, флеботропные препараты. На 3-й стадии узлы выпадают при каждой дефекации, сами уже не втягиваются, и вправить их можно только руками. Причём, в дальнейшем узлы выпадают даже при небольшом напряжении или подъёме тяжестей. На 4-й стадии узлы выпадают даже в спокойном состоянии, развивается тромбоз, начинаются частые обильные кровотечения, которые могут привести к анемии. Поздние стадии геморроя требуют инвазивных методик лечения, их на сегодняшний день много: инфракрасная фотокоагуляция, иньекционная склеротерапия, лигирование латексными кольцами, геморроидэктомия, операция по методу профессора Лонго. Отметим, что между первой и четвёртой стадией может пройти несколько лет.

Реабилитация после лечения простая и занимает несколько дней, причём в послеоперационные дни постельный режим не требуется.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Геморрой: признаки и симптомы.

Лечение геморроя в Рязани

Основные симптомы геморроя и последствия

Острая боль при геморрое возникает не сразу, первые стадии заболевания протекают в большинстве случаев бессимптомно, затрудняя выявление проблемы. По мере прогрессирования геморроя проявляется определенный дискомфорт. Первым признаком становится чувство тяжести в области заднего прохода, позже к этому симптому добавляется жжение, покалывание и болевой синдром слабой интенсивности.

Среди симптомов геморроя средней степени можно обозначить резкую боль при отправлении естественных потребностей. На туалетной бумаге появляются следы крови и кровянистых выделений. Симптомами запущенного и требующего немедленного лечения геморроя становятся острая, продолжительная боль, сильное кровотечение, выпадение геморроидальных узлов.

При геморрое в последней стадии возникают осложнения, причиняющие человеку ряд неудобств. Среди них непрекращающееся жжение, такой симптом, как острая боль во время сидения. В окружающих задний проход тканях развиваются воспалительные процессы, появляется риск инфицирования. Кроме этого, при геморрое на последних стадиях наблюдается недержание каловых масс, трещины заднего прохода, гнойные высыпания. Обильное и длительное кровотечение при геморрое 3–4 стадии приводит к анемии. Пациенту с геморроем на этом этапе может спасти жизнь оперативное вмешательство. Случаи летального исхода, хоть и редки с геморроем на последних стадиях, но возможны.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать геморрой способны многие факторы, в том числе генетическая предрасположенность. Первые признаки геморроя могут проявляться во время естественного отправления нужды, поэтому при регулярных проблемах со стулом рекомендуем прислушиваться к своим ощущениям.

Влияют на появление и прогрессирование геморроя такие факторы:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки;
• злоупотребление вредными привычками;
• неестественные сексуальные отношения;
• гормональные сбои и сбои в работе щитовидной железы;
• период беременности.

В некоторых случаях геморрою помогают болезни внутренних органов, несбалансированное питание, регулярный стресс. Предрасположенность к геморрою растет с возрастом, особенно при занятиях тяжелым физическим трудом или, напротив, при снижении активности.

Методы лечения геморроя

О возможности вылечить геморрой народными средствами стоит сразу забыть. Человеку, заботящемуся о своем здоровье и желающему избавиться от такой проблемы, как геморрой, рекомендуем поспешить на прием к специалисту.

Перед началом лечения проводится опрос пациента о явных признаках геморроя и симптомах, ее сопровождающих. Обычно этих данных достаточно для составления клинической картины.

При геморрое начальной стадии в качестве лечения применяются медикаменты, облегчающие болезненные симптомы, снимающие воспаление и оказывающие терапевтический эффект. С этой целью используются мази, свечи, таблетки.

При остром геморрое 2–3 стадии предпочтение отдается неинвазивным способам лечения. Среди них:

1. Склеротерапия — метод лечения с применением специальных препаратов, устраняющих симптомы и саму проблему быстро и эффективно. При наличии более двух узлов процедура повторяется спустя две недели.
2. Лигирование — эффективное и практически безболезненное лечение геморроя методом набрасывания на геморроидальный узел латексных колец. Благодаря специальным приспособлением, кровоснабжение новообразования прекращается, узел отпадает.
3. Дизартеризация — способ эффективный при геморрое 2–3 стадии. При таком методе лечения питание новообразования прекращается путем стягивания специальными материалами. После определенного периода узлы отпадают и выходят естественным путем.
4. Криозаморозка — лечение воздействием низких температур. Доступно и эффективно при геморрое не в запущенной стадии. Безболезненный, быстрый и эффективный метод.
5. Фотокоагуляция — лечение подразумевает воздействие прибора, излучающего световой поток, останавливающий кровоснабжение в поврежденном узле. При геморрое в начальной стадии гарантирует быстрое избавление от проблемы.

При остром геморрое и на последних стадиях лечение носит консервативный характер. Суть лечения заключается в радикальном избавлении от новообразования путем хирургического вмешательства.

Преимущества и недостатки разных методов лечения

Хирургический метод лечения геморроя проводят только в 20% всех случаев. Из преимуществ — результативность и эффективность. Из недостатков стоит выделить долгий подготовительный период с последующим восстановлением (до 2 недель). В течение этого срока может наблюдаться дискомфорт и покалывание.

Лечение медикаментами — простой и доступный метод. Проводится без отрыва от основной деятельности, при соблюдении режима питания и умеренных физических нагрузках. Грамотное лечение неинвазивными методами позволяет быстро решить деликатную проблему.

Для каждого метода существуют собственные противопоказания, которые устанавливаются во время врачебной консультации.

Профилактика заболевания

Профилактические меры снижают риск новообразований и ускоряют процесс реабилитации после лечения геморроя. К ним относятся:

1. Соблюдение диетического питания после проведенного лечения. Отказ от жареного, жирного, острого, соленого, смена диеты. Предпочтительны паровые блюда и мягкие продукты.
2. Прием витаминов.
3. Простые гимнастические упражнения, пешие прогулки, плавание.
4. Отказ от вредных привычек.

причины, симптомы и современные методы лечения

Что такое геморрой?

Геморрой – это заболевание, возникающее в результате гиперплазии кавернозной ткани подслизистого слоя конечного отдела прямой кишки и застоя в ней крови вследствие нарушения оттока по венам.

Геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.

Распространенность составляет приблизительно 150 случаев на 1000 взрослого населения. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя приходится 40%.

Термин «геморрой» переводится с греческого языка как кровотечение. Именно кровотечением, иногда анальным зудом и дискомфортом в области прямой кишки, может манифестировать геморрой. Поэтому при появлении данных симптомов обязательно нужно посетить врача проктолога. Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, которые также проявляются кровотечением. При начальных стадиях геморроя вышеуказанные симптомы появляются при тяжелой физической нагрузке, при поносах и запорах, после нарушения диеты (особенно после избыточного употребления алкогольных напитков), иногда после бани или приема горячей ванны, во время беременности и т. д.

Но не у всех пациентов кровотечение из заднего прохода при дефекации является первым симптомом заболевания. Нередко нарушение диеты, чрезмерное употребление алкоголя или провоцирующей пищи может сразу привести к обострению заболевания, к воспалению геморроидальных узлов.

---

---

Классификация и типы геморроя

Различают геморрой острый и хронический. По локализации геморрой подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный. По механизму развития выделяют геморрой наследственный и приобретенный,первичный (является самостоятельным заболеванием) и вторичный (когда расширение вен прямой кишки – сопутствующий симптом других болезней).

Хронический геморрой. Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, лёгкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем при дефекации может выделятся кровь.

Стадии хронического геморроя:

• 1-я стадия: регулярные кровотечения при дефекации без выпадения геморроидальных узлов
• 2-я стадия: периодическое выпадение геморроидальных узлов при нагрузке (во время дефекации или поднятия тяжестей) и их самопроизвольное вправление
• 3-я стадия: регулярное выпадение геморроидальных узлов, которое пациенты исправляют вручную
• 4-я стадия: постоянное выпадение узлов даже при незначительной нагрузке, причем вправить их оказывается невозможно

 

Острый геморрой (аноректальный тромбоз) — тромбирование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

Острую форму геморроя подразделяют на три степени:

• 1-я степень: тромбоз геморроидальных узлов без воспалительного процесса.
• 2-я степень: тромбоз, осложненный воспалением геморроидальных узлов.
• 3-я степень: тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.

Лечение геморроя

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с его обострениями. Поэтому следует понимать, что в силу хронического характера заболевания любое консервативное лечение носит временный характер. Малоподвижный образ жизни, погрешности в питании и чрезмерные физические нагрузки ведут к очередному обострению заболевания.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя на ранних стадиях, применяемые в амбулаторных условиях. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление геморроидальных узлов.

• При геморрое 1-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
• При геморрое 2-ой стадии показаны: консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование латексными кольцами, шовное лигирование, комбинированные методы.
• При геморрое 3-ей стадии показаны: лигирование латексными кольцами, трансанальная резекция слизистой по методу Лонго, комбинированные методы, хирургическое лечение (геморроидэктомия).
• При геморрое 4-ой стадии показано хирургическое лечение (геморроидэктомия).

 

Следует знать, что под маской геморроя могут скрываться другие опасные заболевания, в том числе и рак прямой кишки. В некоторых случаях, списывая симптомы ректального рака на геморрой, человек слишком поздно узнает об истинном диагнозе. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, не экономьте на своем здоровье. Вовремя консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

На консультации врач проводит осмотр области заднего прохода, промежности, крестца и копчика, выполняет пальцевое исследование прямой кишки (оно позволяет определить состояние мышцы, сжимающей задний проход, выявить образования, находящиеся в нижних отделах прямой кишки). Выполняются инструментальные методы диагностики: аноскопия (осмотр конечного участка прямой кишки – около 5 см), ректоскопия либо ректосигмоскопия (осмотр прямой и сигмовидной кишок на глубину от 15 до 30 см). Аноскопия и ректосигмоскопия абсолютно безболезненны, пациент лишь ощущает легкий дискомфорт в области прямой кишки и в нижней части живота. Все эти четыре этапа входят в стандартный комплекс обследования пациента у проктолога.

Своевременный осмотр опытного проктолога избавит вас от сомнений и позволит подобрать эффективный и щадящий метод лечения.

В нашем медицинском центре имеется все необходимое оборудование для диагностики и лечения проктологических заболеваний, созданы максимально комфортные условия для пациентов. Здесь Вы сможете получить высококвалифицированную консультацию и помощь по доступным ценам.

Обращайтесь в наш медицинский центр! Мы будем рады Вам помочь!

Врач-проктолог, к.м.н., доцент В.А. Гинюк

Признаки геморроя и 4 основные стадии геморроя

Геморрой – распространенная проблема, которая может возникнуть, как у мужчин, так и у женщин. Первые признаки геморроя проявляются у людей в возрасте от 45 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни или часто поднимают тяжести. Если своевременно не диагностировать заболевание, то возможно возникновение разных осложнений.

Болезнь появляется из-за нарушения кровообращения и воспалительных процессов в сосудах прямой кишки. Обычно вместе с ним возникает тромбоз, склероз и варикоз вен. Возникновение геморроя возможно из-за частых запоров, малоподвижного образа жизни, нарушений в нормальной работе прямой кишки, лишнего веса и тяжелой физической нагрузки. Развитие заболевания может быть постепенным и не приносить человеку никаких проблем. Лечение геморроя начинается с обращения к проктологу, который проводит осмотр и назначает необходимые исследования. 

Различается 4 основные стадии болезни:

1. На первой стадии признаки геморроя могут, как беспокоить человека постоянно, так и не проявляться вовсе.
2. На второй стадии проявляется отчетливая симптоматика. Человек может испытывать дискомфорт во время опорожнения прямой кишки или при поднятии большого груза.
3. На третьей стадии узлы сильно увеличиваются. Пациент испытывает сильное напряжение даже при минимальных физических нагрузках. Появляются заметные кровяные выделения.
4. На четвертой стадии наблюдается выпадение геморроидальных узлов, появление постоянного кровотечения и боли. Начинается воспалительный процесс тканей, расположенных около анального отверстия. Возможно развитие анемии.

Первые признаки геморроя

Первые признаки геморроя у женщин и первые признаки геморроя у мужчин ничем не отличаются и проявляются в виде:

• анального зуда или жжения;
• чувства дискомфорта в заднем проходе;
• слизистых или водянистых выделений;
• увеличения узлов заднего прохода;
• кровотечения. Это первый признак геморроя, который можно легко обнаружить самостоятельно. Изначально кровотечение проявляется в момент опорожнения прямой кишки. Постепенно количество выделений увеличивается с развитием заболевания. Чаще всего выделения имеют алый цвет, реже темный с кровяными сгустками;
• появления анальных трещин;
• болевых ощущений;
• отека и выпадения геморроидальных узлов. Первоначально они слегка увеличиваются, потом начинают проявляться во время напряжения. При сильном развитии болезни, узлы всегда находятся снаружи анального отверстия и на ощупь напоминают небольшую шишку.

Некоторые пациенты отмечали, что первый признак геморроя у женщин и мужчин – возникновение чувства неполного очищения кишечника, сопровождаемого ощущениями инородного тела в прямой кишке. При возникновении этих признаков необходимо обратиться к проктологу.

Как проходит лечение геморроя

Разные заболевания имеют общую симптоматику. Перед началом курса лечения нужно обратиться к специалисту, который проведет полный осмотр и грамотно назначит лечение с учетом индивидуальных особенностей организма.

Как только появились признаки геморроя у женщин и мужчин, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для консультации со специалистом. Прием начинается с выяснения основных жалоб и визуального осмотра, после чего врач может выписать направление на проведение аноскопии или ректороманоскопии и сдачу дополнительных анализов.

Медикаментозное лечение возможно только на ранних стадиях развития заболевания. Врач может выписать ряд препаратов, действие которых направлено на уменьшение боли, устранение воспаления, уменьшение кровотечения, стимуляцию общего кровотока и отвода лишней крови из сосудов.

Хирургическое лечение применяется только на поздних стадиях развития болезни, когда другие варианты не принесут желаемого результата. Сама операция проводится малоинвазивным способом, то есть обеспечивает минимальное хирургическое вмешательство в организм пациента. После ее проведения человеку потребуется пройти реабилитационный период и изменить свой образ жизни, для предотвращения повторного возникновения болезни.

Заболевание может возникнуть у людей любых возрастов. Оно может протекать в скрытой форме и долгое время не доставлять человеку никаких неприятных ощущений. Признаки геморроя у мужчин и женщин ничем не отличаются. При выявлении первых симптомов болезни, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и дальнейшего лечения. Избавление от него в домашних условиях может только усугубить ситуацию и привести к ряду серьезных осложнений.

Лечение геморроя в Омске | КДЦ «Ультрамед»

Геморрой – это болезнь, которая появляется из-за многих факторов, на которые не возможно повлиять. Поэтому стоит обратить внимание на первые признаки болезни, которые могут проявляться небольшим дискомфортом в прямой кишке, зудом или выделением слизи, иногда может появляться ощущение инородного тела в прямой кишке после дефекации, эти симптомы могут быть проявлениями начальной стадии болезни, когда шишки уже появились. Выявление заболевания на ранней стадии и его своевременное лечение помогут излечить болезнь полностью. Чем тяжелее стадия болезни, тем сложнее избавиться от патологии.

В КДЦ «Ультрамед» используются различные методики лечения геморроя, их разнообразие помогает подобрать наиболее эффективный способ для лечения болезни.

Консервативные методы лечения геморроя

Походят для пациентов с начальной стадией геморроя, а также беременным и кормящим женщинам.

Удаление внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами

Иными словами – «латексное лигирование» относится к малоинвазивным (то есть характеризующимся меньшим вмешательством в человеческий организм) методам лечения геморроя. Смысл процедуры заключается в пережатии «ножки» геморроидальных узелков особыми окружностями из латекса. Эти приспособления натуральны по составу, не содержат опасных ингредиентов и не вызывают аллергии. Их размеры невелики – диаметр не превышает 5 миллиметром. Однако благодаря эластичному материалу они с лёгкостью накидываются на узелок и сдавливают его «ножку». Натянутое на узелок кольцо полностью рассекает его основание за 2 недели и из выходится естественным путем.

Бесконтактное удаление геморроидальных узлов аппаратом «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон» воздействует радиоволнами на различные ткани и разрушает новообразования и используется для лечения геморроя в развитых странах. Высокочастотные волны (3,8-4 МГц), которые излучает аппарат, безвредны для организма человека. Они сфокусировано направляются на определенные участки ткани, локально их рассекают, обеспечивая усыхание геморроидальных шишек.

После радиохирургического лечения нет необходимости накладывать швы. Происходит мгновенное «выпаривание» тканей, после чего остается сухое операционное поле, при этом не развивается кровотечение или воспаление. Радиоволны, которые проникают в ткани на определенную глубину, не влияют на нервные окончания и мышечные волокна ректального сфинктера, поэтому метод абсолютно безболезненный.

Удаление геморроидальных узлов лазером

Лазерное удаление геморроя (лазерная коагуляция) – высокотехнологичная методика, используемая на различных стадиях заболевания. Данная процедура дает возможность без лишнего травмирования мягких тканей избавиться как от внешних, так и от внутренних геморроидальных узлов. Лазерная коагуляция не только лечит симптомы геморроя, но и позволяет избежать развития серьезных осложнений, которые нередки при данном заболевании.

Эффективность процедуры заключается в том, что используемый аппарат одновременно разрезает и прижигает ткани:

• тепловой воздействие лазерного луча сворачивает белки;
• сразу же после коагуляции происходит прижигание кровеносных сосудов.

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов – совершенно бескровная процедура. При ее проведении практически исключены риски инициирования. На протяжении восстановительного периода гораздо реже наблюдаются осложнения.

Тромбэктомия при остром геморроидальном тромбозе

Внешний тромбоз геморройных узлов, протекающий без осложнений, иногда лечат с помощью тромбоэктомии. В этом случае хирург вскрывает образование, удаляет из него кровяной сгусток и оставляет ранку заживать самостоятельно.

Преимуществом тромбоэктомии является низкая травматичность, скорое заживление и возможность проведения при беременности. Однако подобный метод не всегда оправдан, поскольку подходит только для наружного геморроя.

Хирургическое лечение свищей прямой кишки

Свищ прямой кишки – это отверстие в стенке кишки, которое продолжается ходом в мягких тканях с выходом наружу (чаще всего на кожу промежности). Каловое содержимое постоянно попадает в этот свищевой ход и выделяется наружу через отверстие на коже.

Анальные свищи составляют 20-30% всех проктологических заболеваний.

Из отверстия свища постоянно идут выделения – каловое содержимое, гной, сукровица. Это вызывает не только неудобства, нужно постоянно пользоваться прокладками, все это сопровождается неприятным запахом. Пациент начинает испытывать социальные трудности, ограничивает общение.

Виды операций удаления свища прямой кишки:

• Рассечение свища.
• Иссечение свища на всем его протяжении с ушиванием или без ушивания раны.

 

Фадина Людмила Ивановна
Врач-хирург, врач-колопроктолог
Записаться к врачу Расписание врача   Стоимость услуг

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный	900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, повторный	750 ₽
Ректороманоскопия	1100 ₽
Введение лекарственных препарвтов при острой анальной трещине	900 ₽
Введение лекарственных препаратов с помощью клизмы	500 ₽

Геморрой у беременных

Геморрой у беременных

Геморрой у беременных развивается в 50% случаев. Причинами этому становятся:
 

• снижение физической активности, в том числе и по показаниям наблюдающего врача;
• увеличенное давление матки с плодом на нижний отдел кишечника;
• запоры из-за несбалансированного питания;
• стремительный набор веса;
• несоблюдение необходимой гигиены (важно промывать анальное отверстие после каждого акта дефекации).

 
Кроме того, в период беременности геморрой возникает у женщин, уже раньше перенесших это заболевание. Обычно оно переходит в хроническую стадию, а ввиду вышеописанных факторов обостряется: узелок геморроя при беременности появляется даже в случаях, если до этого проблема долго не беспокоила. Также острый геморрой может развиться у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к варикозному расширению вен.
 

Симптомы геморроя у беременных

 
Выявить проблему по симптоматике очень просто, так как она хорошо выражена, особенно при острой форме:
 

• боли во время испражнения и после него;
• усиление болезненных ощущений при ходьбе и сидении;
• образование плотных узлов у заднего прохода;
• зуд и жжение в области анального отверстия;
• покраснение и отёчность окружающих тканей;
• наличие крови во время дефекации некоторое время после.

 
В хронической стадии геморроидальный узел смягчается, а набухание происходит только при натуживании. Боли могут не беспокоить, но обычно присутствует чувство неполного опорожнения кишечника. Хронический геморрой может обостряться с различной периодичностью.
 

Диагностика и лечение геморроя при беременности в Калуге

 
Заболевание легко диагностируется врачом колопроктологом при первичном осмотре. Дополнительно назначаются аппаратные исследования (аноскопия, ректороманоскопия) для исключения внутреннего геморроя.
 
При геморрое у беременных предпочтительно местное консервативное лечение, так как оно исключает вероятность воздействия препаратов на плод. В первую очередь снимаются острые признаки воспаления и застоя крови. Для этого используются мази и свечи. При назначении препаратов наш врач проктолог обязательно консультируется с гинекологом на предмет их безопасности для мамы и будущего ребёнка.
 
Оперативное вмешательство требуется только в тех случаях, когда невозможно вправление геморроидального узла, произошло его ущемление или омертвение тканей. Но и в этом случае удаление наружного геморроя у женщин в положении предпочтительнее отложить до послеродового периода. Экстренное удаление происходит только в исключительных случаях.
 
После лечения пациентке прописываются профилактические меры:
 

• сбалансированный рацион питания, богатый клетчаткой для профилактики запоров;
• соблюдение гигиены, промывание анального отверстия после каждого опорожнения кишечника;
• приём умеренно теплых ванн с антисептиками (например, раствором марганцовки или настоем цветков ромашки).

 
В клинике «МедикПро» мы успешно лечим геморрой у беременных на разных сроках. Опыт нашего врача колопроктолога позволяет гарантировать высокоэффективный результат при соблюдении последующих рекомендаций.
 
Не терпите боль и дискомфорт, обратитесь за помощью, чтобы эта проблема больше не омрачала вам жизнь!
 

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!  

Будьте здоровы!

Записаться на прием можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50.

геморрой | Общество желудочно-кишечного тракта

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой увеличенное или варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки. Это распространенное заболевание, особенно в развитых странах, от которого страдает почти 5% населения. Существует два типа геморроя, внешний и внутренний, которые могут возникать по отдельности или в сочетании. У человека может быть один геморрой или несколько одновременно.

Симптомы / осложнения геморроя

Наружный геморрой развивается под кожей сразу за анальным отверстием. Обычно они болезненны, если в них образуется сгусток (тромбоз), и в этом случае они выглядят как очень болезненные круглые пурпурные выпуклости вокруг анального отверстия.

Внутренний геморрой часто присутствует, не вызывая дискомфорта или даже не осознавая своего существования. Это связано с тем, что вокруг внутреннего геморроя имеется ректальная оболочка (слизистая оболочка), а не кожа, богатая нервом. Вы можете испытать чувство переполнения в прямой кишке, как будто вам нужно опорожнить кишечник. Вы можете даже не знать, что у вас они есть, если только они не сгустятся (тромбируются) или не кровоточат, что приводит к выделению ярко-красной крови во время и / или после дефекации. Однако, если геморрой теряет кровоснабжение (удушает), он может стать очень болезненным. Иногда внутренний геморрой сдавливает или растягивается, пока не выпячивается за пределы ануса (выпадение). Это может проявляться в виде щипания в области анального отверстия или в виде безболезненной шишки, когда вы протираете ее после дефекации.

Дополнительные бугорки и трещины при геморрое могут привести к неправильной очистке области, что приведет к анальному зуду.

Геморрой имеет ряд предрасполагающих причин, но в большинстве случаев повышенное давление в брюшной полости играет ключевую роль. Некоторые из наиболее распространенных факторов, лежащих в основе развития геморроя, включают запор и напряжение во время дефекации, неоднократное поднятие тяжелых предметов, частую диарею, длительное сидение или стояние, ожирение и беременность. Чрезмерное давление в брюшной полости может привести к растяжению мелких вен вокруг ануса и прямой кишки. По мере того как вены теряют эластичность, они расширяются от крови, с большей вероятностью тромбируются и становятся более хрупкими. Беременные женщины особенно предрасположены к геморрою, отчасти потому, что увеличивающаяся матка располагается непосредственно на кровеносных сосудах, отводящих вены от прямой кишки и ануса. Геморрой поражает до 38% женщин в третьем триместре беременности.

Диагностика геморроя

Ваш врач может диагностировать геморрой после физического осмотра заднего прохода и прямой кишки.Это может включать ректальное исследование, выполняемое с помощью смазанного пальца в перчатке или с помощью небольшого инструмента, который позволит вашему врачу более внимательно визуализировать прямую кишку.

Ректальное кровотечение может быть симптомом других, потенциально более серьезных заболеваний. Одним из источников кровотечения могут быть трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие боль при дефекации. Некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника также могут вызывать ректальное кровотечение, равно как и опухоли прямой и толстой кишки.Если у вас кровь из заднего прохода, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование.

Лечение геморроя

Очень важно избегать напряжения при дефекации, так как это оказывает дополнительное давление на анальную область. Лечение геморроя обычно включает в себя ряд умеренных изменений в питании и образе жизни для обеспечения мягкого и сформированного стула, что помогает избежать давления в ректальной области.

Диетические модификации

Рекомендации по постоянному соблюдению диеты включают употребление хорошо сбалансированных блюд и закусок, а также обеспечение адекватного потребления клетчатки и жидкости, как указано в справочнике по продуктам питания Canada, , доступном в Health Canada.Клетчатка и жидкость помогают смягчить стул, позволяя ему быстрее и легче перемещаться по толстой, прямой кишке и анусу, что снижает напряжение.

Стремитесь к 20-35 г клетчатки в день, равномерно в течение дня. Чтобы контролировать потребление клетчатки, проверяйте содержание питательных веществ на этикетках упакованных продуктов. Вносите постепенные изменения, увеличивая потребление клетчатки, так как этот подход может помочь вам избежать вздутия живота, газов и общего дискомфорта в животе, которые могут возникнуть, когда ваше тело адаптируется к диетическим изменениям.

Также доступны некоторые коммерческие добавки с клетчаткой. К ним относятся отруби, семена подорожника или производные шелухи испагулы (например, Metamucil®) и инулин (Benefibre®), который представляет собой растворимую растительную клетчатку. Для получения дополнительной информации о волокне посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нашим офисом.

Большинство больных геморроем найдут хорошие результаты при употреблении основных пищевых добавок; однако, если запор продолжает оставаться проблемой, продукты, содержащие сенну, могут принести дополнительное облегчение. Обязательно проверьте этикетки, так как некоторые из этих продуктов содержат разные вещества в зависимости от их формата (например, порошки отличаются от капсул). Также обратите внимание, что продукты с пометкой «плюс» могут содержать дополнительные нежелательные вещества, усиливающие их слабительное действие.

Сопротивляйтесь желанию поцарапать

Область вокруг геморроя может чесаться. Не царапайте, так как можно повредить нежные стенки вен.

Тщательно очистить

Чрезвычайно важно правильно и осторожно очистить себя после дефекации.Используйте только бесцветную туалетную бумагу без запаха и попробуйте смочить ее под краном перед каждым протиранием. Некоторые виды туалетной бумаги мягче других, а некоторые салфетки для лица содержат увлажняющий крем, который может оказаться более успокаивающим. Использование предварительно смоченных смываемых салфеток также может повысить комфорт при уборке.

Есть сидячая ванна

Это вид лечебной ванны, когда вам нужно сидеть в очень теплой воде с поднятыми коленями. Теплая вода помогает уменьшить боль и усиливает приток крови к пораженному участку.Это помогает уменьшить опухшие вены и ускорить заживление. Также может помочь добавление английской соли в воду для ванны.

Сдвинуть назад

Если ваш геморрой выступает из анального канала, попробуйте осторожно втолкнуть его внутрь. Геморрой, оставленный выходящим из заднего прохода, подвержен большему риску образования тромбов или удушения.

Геморрой во время беременности

Для предотвращения или лечения геморроя, если вы беременны, попробуйте лежать на левом боку примерно 20 минут каждые 4-6 часов, так как это снижает давление на главную вену, отводящую нижнюю половину тела.

Мази и кремы

Симптомы геморроя часто проходят в течение нескольких дней, даже без специального лечения. Местные препараты для лечения геморроя обычно содержат один или несколько активных ингредиентов, включая местный анестетик, легкие противовоспалительные соединения или вяжущие средства.

Местные анестетики временно снимают боль, жжение и зуд, обезболивая нервные окончания. Обезболивающие снимают боль, зуд и жжение, подавляя рецепторы на болевых нервах.

Гамамелис — широко используемое вяжущее средство на растительной основе; при нанесении на прямую кишку с помощью ватного диска этот продукт может облегчить состояние.Некоторые другие продукты содержат более сильные ингредиенты, которые уменьшают воспаление, и для них может потребоваться рецепт.

Хирургия

Если серьезные симптомы геморроя сохраняются, несмотря на консервативные меры, доступны несколько незначительных хирургических вмешательств, и многие из них врач может выполнить в офисе. Лечение внутреннего геморроя включает наложение резинок (лигирование), инъекцию материала (склерозанта), блокирующего вену, сшивание скобами, криохирургию, лазер или методы электрокоагуляции.Более обширное хирургическое иссечение может потребоваться при большом, необратимом выпадении геморроя или ущемленном геморрое. Тромбированный внешний геморрой обычно быстро поддается хирургическому разрезу и удалению сгустка.

Геморрой Перспективы

У некоторых людей может быть единичный геморрой, в то время как у других геморрой сохраняется на протяжении всей жизни. Большинство геморроя полностью проходит в течение недели или около того. Поддержание адекватного потребления пищевых волокон, употребление большого количества воды, избежание перенапряжения живота и регулярные умеренные физические упражнения могут помочь избежать рецидива геморроя.

Хотите узнать больше о геморрое?

У нас есть несколько статей по теме, которые могут быть полезны:

---

Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/lisafx

Геморрой — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Геморрой, также называемый «геморрой», представляет собой опухшие ткани, содержащие вены. Они расположены в стенке прямой кишки и ануса и могут вызывать незначительное кровотечение или образование небольших сгустков крови. Геморрой возникает, когда ткани увеличиваются, ослабевают и освобождаются от поддерживающей структуры. Это приводит к образованию мешковидной выпуклости, которая распространяется в анальную область.

Геморрой уникален для людей — ни одно другое животное не развивает их. Они очень распространены — до 86% людей сообщают, что у них когда-то был геморрой, хотя люди часто используют это как универсальный ярлык для любой аноректальной проблемы, включая зуд. Они могут возникнуть в любом возрасте, но чаще встречаются в возрасте от 45 до 65 лет.Среди молодых людей они чаще всего встречаются у беременных женщин.

Хотя о них может быть неловко говорить, но любой может заболеть геморроем, даже здоровые молодые люди в хорошей форме. Они могут быть болезненными и раздражающими, но обычно не являются серьезными. Геморрой различается в зависимости от своего местоположения и степени боли, дискомфорта или ухудшения, которые они вызывают.

Внутренний геморрой расположены вверху внутри прямой кишки. Они редко вызывают боль, поскольку в этой ткани нет сенсорных нервов. Эти геморроидальные узлы классифицируются по степени тяжести в зависимости от того, насколько и как часто они выступают в анальный проход или выступают из заднего прохода ( пролапс ):

• Grade I маленький, без выступов. Безболезненные, незначительные кровотечения время от времени возникают после дефекации.
• Геморрой степени II может выпирать во время дефекации, но впоследствии самопроизвольно возвращается на свое место.
• В Grade III геморрой необходимо вернуть на место вручную.
• Геморрой степени IV. Выпадал геморрой — он постоянно выпячивается и снова выпадет, если протолкнуть его обратно в прямую кишку. Может быть кровотечение, а может и не быть. Выпавший геморрой может быть болезненным.

Наружный геморрой развивается под кожей внутри анального отверстия. Геморрой может набухать, а область вокруг него может становиться твердой и болезненной, становясь синей или пурпурной при тромбировании . Тромбированный геморрой — это геморрой, внутри которого образовался сгусток.Этот сгусток не опасен и не распространяется по телу, но вызывает боль и его следует удалить. Наружный геморрой может чесаться и быть очень болезненным, особенно во время дефекации. Также они могут выпадать.

Причины

Геморрой возникает в результате многократного или постоянного давления на ректальные или анальные вены. Наиболее частая причина давления обычно возникает из-за напряжения или длительного сидения во время дефекации.Другие факторы, повышающие риск развития геморроя, включают запор, диарею, поднятие тяжелых предметов, плохую осанку, длительное сидение или стояние, беременность, анальный половой акт и избыточный вес. Повреждение печени и некоторые виды пищевой аллергии также могут усилить нагрузку на ректальные вены.

Симптомы и осложнения

Наружный геморрой чаще всего вызывает зуд, жжение или кровотечение, может быть болезненным и опухшим. Они являются наиболее частой причиной кровотечений при дефекации.

Небольшое безболезненное выделение очень ярко-красной крови в стуле или на туалетной бумаге сразу после дефекации является признаком внутреннего геморроя. Кровь будет находиться только на поверхности стула, а не примешиваться к нему. В небольших количествах это не является серьезной проблемой. Если это первый случай, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить, что причиной является геморрой. Если кровотечение продолжается, обратитесь к врачу, так как постоянная потеря крови может привести к анемии (состояние, при котором не хватает эритроцитов для доставки кислорода к тканям).

Следите за болью, которая длится дольше недели, кровопотерей вместе со слабостью или головокружением или инфекцией — это все ситуации, на которые следует обратить внимание вашего врача. Также следует проконсультироваться с врачом по поводу кровотечений, не вызванных дефекацией, темной крови или повторяющихся кровотечений. Это может сигнализировать о более серьезных проблемах в толстой кишке, не связанных с геморроем.

Также детей до 12 лет следует направлять к врачу при наличии симптомов геморроя.

Выполнение диагностики

Ни одно обследование на геморрой не будет полным без пальцевого ректального исследования, , когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать геморрой. Это помогает определить, является ли геморрой внешним или внутренним, и оценить степень внутреннего геморроя. Кровь обычно не нужно брать.

Инструмент под названием аноскоп или проктоскоп позволяет врачу увидеть внутренний геморрой.Обследование также должно включать вопросы об образе жизни. Врач, вероятно, попытается выделить факторы риска и предложит изменения.

Обязательно сообщите своему врачу следующее:

• анамнез вашего здоровья и любой семейный анамнез геморроя или кишечных заболеваний
• история приема лекарств, особенно если она включает лекарства, влияющие на свертываемость крови (например, клопидогрель, варфарин) *
  

  Лечение и профилактика

  Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством воды — это ответ на внутренний геморрой I степени и безболезненный внешний геморрой. Это смягчит стул, уменьшит запор и напряжение. Это также позволит уменьшить размер воспаленных вен. Существует также ряд кремов, мазей, суппозиториев и салфеток, доступных без рецепта, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление вокруг заднего прохода. Некоторые из них включают местные геморроидальные препараты, наносимые на пораженный участок, которые содержат местные анестетики с успокаивающими свойствами. Ваш фармацевт может помочь вам выбрать препарат, соответствующий вашим обстоятельствам.Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут включать противовоспалительные кремы с кортизоном.

  Другие полезные меры включают размягчители стула или наполнители для предотвращения запоров. Сидячая ванна, используемая 3 или 4 раза в день по 15 минут за раз, может помочь облегчить симптомы. Сидячая ванна — это емкость, наполненная теплой водой, которая помещается над унитазом. Пакеты со льдом, чередующиеся с теплыми пакетами на пораженном участке, могут помочь растворить сгусток крови в наружном геморрое.

  Более тяжелый геморрой может потребовать вмешательства врача. Наружный геморрой может быть удален или дренирован с помощью местного анестетика и скальпеля врачом, если сгусток образовался в течение предыдущих 72 часов.

  Внутренний геморрой, в зависимости от степени геморроя, может потребовать процедур, которые могут быть выполнены в кабинете врача или потребовать операции. Иногда во внутренние геморроидальные узлы вводят отвердитель, чтобы сделать их меньше и прочнее. Внутренний геморрой от I до III степени может быть перевязан резинкой с помощью перевязки резинкой . Это останавливает кровоток, и геморрой в конечном итоге умирает и отпадает в течение 5-7 дней. Электричество, лазеры, тепло, холод или инфракрасный свет также используются для уничтожения геморроя. Эти процедуры могут вызвать некоторый дискомфорт.

  A Геморроидэктомия — это операция, проводимая под наркозом. Он предполагает полное удаление внутреннего геморроя. Он зарезервирован для тяжелых случаев, когда другие методы лечения не помогли или их нельзя переносить. Геморроидэктомия имеет самый низкий уровень рецидивов (возвращение геморроя), но имеет самый высокий уровень послеоперационной боли.

  Вот несколько советов по предотвращению геморроя:

  • Не задерживайте опорожнение кишечника, потому что стул может затвердеть.
  • Не напрягайтесь, чтобы опорожнить кишечник, и не сидите долгое время на унитазе.
  • Выпивайте не менее 8 стаканов воды в день.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и в массе, такие как цельнозерновые продукты, свежие овощи и фрукты, особенно чернослив и отруби.
  • Делайте много упражнений и не сидите длительное время. Попробуйте пойти гулять.
  • Избавьтесь от лишнего веса.

  Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Hemorrhoids

6 фактов о геморрое, которые должна знать каждая женщина

Getty Images

Геморрой — это не то, о чем можно думать, если только вы не боретесь с симптомами самостоятельно.Но много лет назад на мероприятии для журналистов, специализирующихся в области здравоохранения, я услышал, как хирург-колоректальный хирург сказал что-то, от чего у меня чуть не вылезли глаза. «У всех нас постоянно есть геморрой, — сказала она. Нет, нет. Нет никакого способа. Все эти здоровые на вид люди, удобно сидящие вокруг меня на заднице, страдают геморроем?

Итак, я позвонил ей после мероприятия и спросил, что она имела в виду под этим подстрекательским (извините) комментарием. Никогда в жизни я не думал, что провожу 45 минут по телефону, небрежно перебрасывая фразы вроде «анальный канал».«Я также не знала, что можно так много узнать о геморрое.

«Мне нравится говорить об этом людям», — говорит Алексис Грусела, доктор медицины, врач, впервые упомянувший об этой идее, который также является главой отделения колоректальной хирургии в больнице Северного Вестчестера в Нью-Йорке. «Обычно это так шокирует их».

Но геморрой — это нормально. «Это анальные ткани, которые оказывают нам дополнительную поддержку в анальном канале», — объясняет д-р Грузела. Точно так же, как мышцы тазового дна помогают предотвратить утечку мочи, когда вы, скажем, кашляете или смеетесь, ткань геморроя делает то же самое со стулом и газами.«Люди начинают замечать их только тогда, когда у них появляются симптомы», — говорит д-р Грузела. «Обычно они просто делают свою работу».

На самом деле, геморрой настолько распространен, что к 50 годам, по оценкам Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), почти половина американцев страдает геморроем, и 5% населения США обращались за медицинской помощью. Если вы когда-либо страдали от менее чем гламурного дискомфорта геморроя, вот подробности, которые должен знать каждый.

Реклама — продолжить чтение ниже

Что такое геморрой?

Геморрой — это нормальные кровеносные сосуды прямой кишки или анального канала, которые набухают или расширяются, согласно ACG.Но что-то должно пойти не так, чтобы нормальная анальная ткань превратилась в злые, зудящие, болезненные выпячивания, которые вы обычно представляете, когда думаете о геморрое.

Есть два разных вида геморроя, внутренний и внешний , и они в значительной степени соответствуют тому, на что они похожи. Доктор Грусела говорит, что внешний геморрой возникает прямо у анального отверстия, и он покрыт кожей. Поскольку они покрыты кожей, у них также есть нервы, а это означает, что наружный геморрой — это те, которые можно увидеть, и они сопровождаются неприятными симптомами, часто связанными с геморроем.

Внутренний геморрой, напротив, находится внутри анального канала. Вы (очевидно) не можете их видеть, и, поскольку они не покрыты кожей, вы также не почувствуете никаких симптомов от них. Однако внутренний геморрой более склонен к кровотечению. Если ситуация станет тяжелой, они могут выпасть из ануса.

Что вызывает геморрой?

Главный виновник — давление в животе, объясняет доктор Грюсела, будь то напряжение перед туалетом из-за хронических запоров, беременность или даже частые бега на длинные дистанции.«Мы думаем, что давление заставляет ткань со временем растягиваться и ослабевать», — говорит д-р Грусела. Это растяжение вызывает расширение кровеносных сосудов в геморроидальных узлах, что приводит к увеличению количества крови в этой области, что вызывает их набухание и потенциально кровотечение.

Кроме того, путешественники, которые в конечном итоге заболевают геморроем, часто винят в этом свою поездку, говорит доктор Грусела, когда долгое сидение не имеет к этому никакого отношения (если только это сидение не находится на унитазе). «Люди часто страдают запорами во время путешествий», — говорит она.«Они по-разному пьют и едят, у них может быть обезвоживание, а затем они напрягаются и толкаются, и возникает геморрой», — говорит она.

Как выглядит и на что похож геморрой?

Наружный геморрой характеризуется наличием шишек или шишек на внешней стороне ануса, по данным ACG, они могут сильно опухнуть, вызвать зуд и болезненность. Помните, поскольку они покрыты кожей, у них также есть нервы, а это значит, что внешний геморрой может сопровождаться такими ощущениями, как боль, зуд и жжение, — говорит доктор.Grucela.

Когда дело доходит до внутреннего геморроя, не обязательно видеть что-нибудь, но иногда они приводят к безболезненному ректальному кровотечению. Кроме того, она объясняет, что при дефекации может возникнуть зуд, боль, болезненность или выпадение крови.

Геморрой проходит сам по себе?

Вы, вероятно, сможете сохранить лицо в аптеке, отказавшись от безрецептурных кремов от геморроя. «Большинство пациентов не находят их такими полезными», — говорит д-р.- говорит Грузела.

Если вы ищете быстрого облегчения симптомов, примите теплую ванну, — говорит она. Замачивание кожи поможет снять раздражение. По ее словам, также может помочь протирание чистым гамамелисом. Кроме того, для полного выздоровления вы захотите вылечить любой запор, — говорит доктор Грусела.

Самый простой способ сделать это — быстро восполнить водный баланс. Чем больше вы пересохли, тем больше пересохли ваши фекалии. Употребление достаточного количества клетчатки (или прием пищевых добавок, будь то в форме порошка старой школы или новомодных жевательных конфет) помогает связывать воду со стулом.«Так он будет мягче и менее травмоопасен», — говорит д-р Грузела. (Идеальный вариант: фекалии, которые выскальзывают так легко, что их даже не нужно вытирать.)

Если вы все еще забиты, лекарства от запора могут помочь, говорит д-р Грусела, «но большинство людей получат лучше за счет увеличения увлажнения и клетчатки ».

В редких случаях может потребоваться удаление серьезных геморроидальных узлов. Врачи используют для этого ряд различных методов, в том числе перевязку (при которой используются резинки, по существу, «подавляющие» геморрой до тех пор, пока он не отпадет), наложение скобок, лечение инфракрасным светом и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.«Операция проста, но выздоровление оставляет желать лучшего», — говорит д-р Грузела. «Прежде чем мы пойдем по этому пути, мы убедимся, что максимально использовали все остальные варианты».

Как предотвратить геморрой?

Унитаз может быть фарфоровым троном, но вы не должны относиться к нему как к своему личному дворцу дзен, — говорит доктор Грузела. «Я вижу людей, которые ведут себя так, будто это бегство от работы, жизни и всего остального, — говорит она. «Люди, как правило, подолгу сидят в туалете, даже если у них не обязательно запор, они читают или играют на своих телефонах.

Помимо того, что он довольно грязный, он также вреден для вашей задницы: когда ваши щеки растянуты над сиденьем унитаза, давление на анальные ткани увеличивается, что способствует скоплению крови при геморрое и их опуханию. «Хороший режим кишечника — это первый шаг к лечению людей с геморроем», — говорит д-р Грузела. «Ограничьте время в туалете, не берите с собой материалы для чтения и оставьте телефон у двери».

Кроме того, диета, полная продуктов с высоким содержанием клетчатки и большого количества воды, является ключом к поддержанию бесперебойной работы всего.Такие продукты, как цельнозерновые, фрукты, овощи и бобовые, необходимы для поддержания высокого уровня потребления клетчатки, а питье воды, прозрачного супа или соков с низким содержанием сахара может помочь сохранить кишечник мягким.

Думаете, вы уже съели достаточно клетчатки? По оценке Министерства сельского хозяйства США, средний американец потребляет всего 16 граммов в день, хотя рекомендация составляет 25 граммов для женщин и 28 граммов в день для мужчин.

Когда следует беспокоиться о геморрое?

Слабый проблеск хороших новостей заключается в том, что геморрой не причинит прямого вреда вашему здоровью.(Они никак не связаны с раком, уф.) Единственная причина для серьезного беспокойства — сильное кровотечение, которое может привести к анемии, говорит доктор Грюсела, но это довольно редко.

Но не все симптомы, связанные с туалетом, связаны с геморроем, предупреждает д-р Грусела. «Особенно с внутренним геморроем, когда вы не можете увидеть, откуда идет кровь, это может быть что-то более серьезное», — говорит она. «Любой, у кого новое кровотечение или кровь в стуле, должен поговорить со своим врачом.Мы надеемся, что это будет что-то простое, вроде геморроя, но симптомы могут быть аналогичными при колоректальном раке ».

Кроме того, затяжные симптомы могут быть вызваны другими причинами, такими как трещины заднего прохода или бородавки, говорит она, что требует другого лечения. Так что, если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу, если после недели домашнего ухода все не станет лучше.

Версия этой статьи была первоначально опубликована в 2017 году. Она была обновлена ​​в июне 2021 года.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

Почему вам, вероятно, не нужна операция по поводу геморроя

Главная / Лечение / Почему вам, вероятно, не нужна операция по поводу геморроя

Почему вам, вероятно, не нужна операция по поводу геморроя

Эта статья была опубликована 1 марта 2018 г. и последний раз обновлялась 1 мая 2019 г. в журнале Hemorrhoid Banding.

Почему вам, вероятно, не нужна операция по поводу геморроя

Геморрой — это набухшие ткани и кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки. Они проявляются двумя способами, каждый с разными симптомами: внутренний геморрой формируется внутри прямой кишки, где нет нервных окончаний, чувствительных к боли, поэтому, если у вас нет ректального кровотечения, вы можете даже не осознавать их. Внешний геморрой проявляется в виде выпуклостей или шишек вокруг ануса и часто является причиной дискомфорта, который люди ассоциируют с геморроем.Одновременно может быть как внутренний, так и внешний геморрой.

В то время как почти 75% всех американцев в какой-то момент своей жизни будут иметь геморрой — 50% будут иметь геморрой до того, как им исполнится 50, — только в самых тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для их удаления.

Когда необходима операция по поводу геморроя?

Операция по поводу геморроя может потребоваться при выпадении внутреннего геморроя (внутренний геморрой, выступающий за пределы анального канала), если это пролапс является значительным, например, когда выступающую ткань нельзя протолкнуть обратно.Если ваш геморрой болезненный, кровотечение или длительный, или вы испытываете анальное истечение, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, требуется ли вам геморроидэктомия для лечения симптомов геморроя.

Другие методы лечения столь же эффективны, как и хирургия геморроя

Операция не является предпочтительным вариантом для лечения большинства геморроя, так как пациенты могут испытывать послеоперационную боль, кровотечение или недержание мочи. Существуют и другие методы лечения геморроя, такие как перевязка резинкой, которые предлагают облегчение с помощью менее инвазивных мер.

Система CRH O’Regan работает быстро и безболезненно и в большинстве случаев обеспечивает постоянное решение. Технология лечения включает в себя наложение повязки на основание пораженного участка, чтобы перекрыть кровоснабжение геморроя, в результате чего он сузится и отпадет в течение нескольких дней. Безболезненное лечение занимает от 30 секунд до минуты; не требует подготовки или хирургической седации по заказу НКО; и менее 1% пациентов испытывают послеоперационные осложнения. Операция по поводу геморроя часто является крайней мерой, но с помощью системы CRH O’Regan 99% пациентов находят облегчение от симптомов геморроя без хирургического вмешательства.

Геморрой обычно не проходит сам по себе, и чтобы избежать ненужного длительного дискомфорта, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать правильное лечение для вашей ситуации.

Для получения дополнительной информации об альтернативах хирургии геморроя позвоните ближайшему к вам врачу CRH O’Regan, чтобы обсудить возможные варианты.

Признаки и симптомы рака толстой кишки

Каковы признаки и симптомы колоректального рака?

Колоректальный рак может вызвать симптомы не сразу.Фактически, многие симптомы колоректального рака также могут быть вызваны другими проблемами, такими как инфекция, геморрой, синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника.

Важно проверить, если у вас есть какие-либо из следующих проблем. Во многих случаях люди с этими симптомами не болеют раком. Но вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо из них, чтобы можно было найти причину и лечить.

• Изменение привычек кишечника, такое как диарея, запор или сужение стула, которое длится более нескольких дней
• Ощущение, что вам необходимо опорожнение кишечника, которое не облегчается приемом одного кишечника
• Ректальное кровотечение ярко-красной кровью
• Кровь в стуле, из-за которого он может выглядеть темно-коричневым или черным
• Спазмы или боли в животе
• Слабость и утомляемость
• Худеем без особых усилий

Часто колоректальный рак не вызывает симптомов, пока не разрастется или не распространился.Вот почему лучше всего пройти тест на колоректальный рак, прежде чем у него появятся какие-либо симптомы. Колоректальный рак, обнаруженный на ранней стадии скрининга, еще до появления симптомов, легче поддается лечению. Скрининг может даже предотвратить некоторые виды колоректального рака, обнаруживая и удаляя предраковые образования, называемые полипами.

Как врач узнает, что это рак?

Если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны колоректальным раком, или если скрининговый тест показывает что-то ненормальное, ваш врач захочет провести дополнительное тестирование, чтобы найти причину.

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, чтобы узнать о возможных факторах риска, включая проверку на наличие симптомов и. Важно знать историю своей семьи. Вас также спросят, есть ли у вас какие-либо симптомы, и если да, то когда они начались и как долго они у вас наблюдаются.

Вы можете виртуально посетить врача, чтобы поговорить со своим врачом о симптомах или факторах риска, которые могут вас беспокоить. Но, в зависимости от ваших симптомов, ваш врач может попросить вас назначить вам личное посещение, чтобы вы могли пройти обследование.В рамках медицинского осмотра врач внимательно осмотрит ваш живот на предмет новообразований или увеличенных органов, а также осмотрит остальное тело. Вы также можете пройти цифровое ректальное исследование
(DRE). Во время этого теста врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать любые аномальные области.

Ваш врач может также попросить вас пройти дополнительные анализы, например:

• Колоноскопия : Колоноскопия — это тест, при котором тонкая трубка со светом на конце вводится через задний проход, в прямую кишку и толстую кишку, чтобы внимательно осмотреться изнутри.Если будет обнаружено какое-либо аномальное образование (образование) или рост
  (полип), его часть может быть взята (биопсия) и проверена в лаборатории на наличие раковых клеток.
• Биопсия : Во время биопсии врач извлекает небольшой кусочек ткани там, где может быть рак. Ткань проверяется на наличие раковых клеток. Это лучший способ узнать, есть ли у вас рак.
• Компьютерная томография или компьютерная томография : Компьютерная томография похожа на рентгеновский снимок, но изображения внутренних органов более подробны. КТ также может использоваться для проведения биопсии и может показать, распространился ли рак.
• Ультразвук : Для этого теста небольшая палочка перемещается по вашей коже. Он излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от тканей. Эхо преобразуется в изображение на экране компьютера. Его используют, чтобы помочь обнаружить рак и увидеть, распространился ли он.
• Тесты генов и белков : раковые клетки в ткани биопсии могут быть проверены на наличие генов или белков, таких как KRAS, BRAF, MMR и MSI. Знание, какие гены или белки есть у вашего рака, может помочь врачу решить, могут ли помочь такие методы лечения, как таргетная терапия или иммунотерапия.

Другие тесты, такие как МРТ, рентген и анализы крови, также могут быть выполнены, чтобы определить, насколько велик рак и распространился ли он.

Что произойдет, если у меня колоректальный рак?

Если у вас рак прямой или толстой кишки, лечение зависит от типа рака, его размера и распространения. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию или иммунотерапию. Многие люди получают более одного вида лечения. Важно открыто поговорить со своим врачом и задавать вопросы, если вы чего-то не понимаете.Вот список вопросов, которые вы можете задать своему врачу, которые вы можете взять с собой.

Симптомы геморроя (геморроя)

Геморрой или геморрой возникают из-за длительного напряжения при дефекации или из-за ослабленных ректальных и анальных мышц. Это повышенное давление приводит к опуханию, воспалению и набуханию анальных кровеносных сосудов, которые называются геморроем. 1-5

Виды геморроя

По локализации геморрой бывает двух типов — внутренний и внешний.

Внутренний геморрой

Они лежат выше зубчатой ​​линии и обычно лежат внутри прямой кишки. Эти груды покрыты слизистым слоем слизи. Когда они во время натуживания выходят из ануса, над ними может быть виден слой слизи. Эти образования не ощущаются и безболезненны.

Их можно классифицировать по степени их свойств и симптомов:

• Геморрой первой степени (степень I), например, может кровоточить, но не выпадать или выпадать.
• Геморрой второй степени (степень II) может болтаться, но возвращается сам по себе.
• Выпадение геморроя третьей степени (степень III), которое необходимо снова ввести вручную.
• Геморрой четвертой степени (степень IV) постоянно болтается и не может быть возвращен обратно.

Наружный геморрой

Наружный геморрой покрывается слоем кожи или плоского эпителия, и над ними возникает ощущение боли. Они лежат вокруг ануса и ниже зубчатой ​​линии.Они видны при внешнем осмотре.

Признаки свай

В большинстве случаев образования геморроя не вызывают явных симптомов, однако некоторые из них могут вызвать кровотечение и боль и насторожить пациента. Симптомы свай могут быть обозначены как:

• Ярко-красная кровь со стулом. Кровь видна снаружи стула, но не смешивается со стулом.
• При дефекации куча или уплотнение с набухшим кровеносным сосудом может двигаться вниз и выпадать или свисать за пределы ануса.После прохождения стула его, возможно, придется втолкнуть обратно.
• После дефекации могут быть слизистые выделения или слизь.
• Боль, дискомфорт или зуд вокруг заднего прохода. Это усиливается при сидении.
• Покраснение, болезненность и воспаление вокруг заднего прохода.
• После опорожнения кишечника, поскольку скопления остаются в прямой кишке, они могут вызывать ощущение неполного опорожнения и необходимость повторного дефекации.
• Сильная боль от геморроя обычно не наблюдается, если куча не зажата за пределами заднего прохода, а анальный сфинктер или мышцы не сжимаются вокруг нее, что приводит к недостаточному кровоснабжению.Это называется «удушением» свай. Эти сдавленные геморроидальные узлы часто бывают красными, твердыми и болезненными и называются «тромбированным наружным геморроем».
• Вокруг заднего прохода могут быть сгустки крови, называемые перианальными гематомами.

Симптомы в зависимости от степени сваи

Симптомы зависят от степени сваи. Груды первой степени безболезненны, но могут показывать кровотечение, гематомы второй степени могут показывать легкий дискомфорт и безболезненное кровотечение, груды третьей степени имеют боль, кровотечение и выделения слизи, в то время как четвертая степень проявляется болью, кровотечением, свертыванием, гематомами и удушением ( возможный).

Дополнительная литература

Гонорея: признаки, симптомы и осложнения

Гонорея («хлопок») — распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) в Соединенных Штатах, но многие люди, страдающие этим заболеванием, даже не знают, что у них оно есть, потому что часто нет никаких признаков инфекции, особенно у женщин. симптомы действительно появляются, обычно они включают выделения из полового члена или влагалища и боль при мочеиспускании или половом акте. Хотя инфекция редко вызывает смерть, она может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин и воспалению придатка яичка у мужчин, что может привести к бесплодию.Взаимодействие с другими людьми

В редких случаях гонорея может вызвать воспаление сердца, суставов и спинного мозга, а также вызвать серьезные осложнения у младенцев, инфицированных во время беременности.

© Verywell, 2018

Первые симптомы

Гонорея передается при оральном, вагинальном или анальном сексе, и первоначальные симптомы, если таковые имеются, обычно затрагивают пораженный участок (гениталии, прямая кишка или горло).

Присутствие в половых органах у женщин может включать следующие симптомы:

• Выделения из влагалища
• Жжение или боль при мочеиспускании (дизурия)
• Зуд влагалища
• Кровотечение между менструациями
• Боль или дискомфорт в нижней части живота
• Боль во время секса (диспареуния)

Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у большинства женщин с этим видом инфекции симптомы не проявляются или, если они есть, принимают их за инфекцию мочевого пузыря или влагалища.

Присутствие в половых органах у мужчин может включать следующие симптомы:

• Зеленовато-желтые выделения из полового члена
• Дизурия
• Боль и припухлость в яичках или мошонке

Ректальная гонорея может вызывать легкий зуд, дискомфорт, кровотечение или боль во время дефекации — симптомы, которые часто принимают за геморрой.

У всех типов, если признаки и симптомы действительно развиваются, они обычно появляются через 10–14 дней после контакта с бактерией Neisseria gonorrhoeae .

Симптомы у младенцев

Помимо передачи половым путем, гонорея может передаваться от матери к ребенку во время беременности. Обычно этого не происходит, пока ребенок находится в утробе матери (поскольку ткани плода обеспечивают защиту от инфекции). Скорее передача может произойти во время родов, когда ребенок подвергается воздействию половых органов матери.

Когда это происходит, бактерии могут передаваться в глаза новорожденного и вызывать офтальмию новорожденных, форму конъюнктивита, характеризующуюся покраснением глаз, болью и выделениями.Сегодня этого состояния в значительной степени избегают благодаря регулярному назначению антибактериальной мази для глаз всем детям при рождении.

Если инфекцию не предотвратить, симптомы обычно развиваются в течение двух-пяти дней. Помимо конъюнктивита, распространены инфекции кожи головы, воспаление дыхательных путей, вагинит и уретрит. Осложнения включают потерю зрения, менингит, септический артрит и слепоту.

Осложнения

Если не лечить гонорею, она может привести к серьезным осложнениям, затрагивающим женские и мужские половые пути и, реже, суставы, кожу, сердце и центральную нервную систему.

Осложнения у женщин

У женщин с нелеченой гонореей наиболее частым осложнением является воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), потенциально серьезная инфекция женских половых путей. Симптомы часто появляются сразу после менструации и в некоторых случаях могут быть первым признаком инфекции. ВЗОМТ характеризуется болью в тазу и внизу живота, а также тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом, спазмами и выделениями с неприятным запахом.Взаимодействие с другими людьми

Бесплодие

Инфекция иногда может вызвать рубцевание маточных труб, что приводит к полной закупорке маточных труб и бесплодию. Если происходит только частичная закупорка, яйцеклетка все еще может быть оплодотворена, но может не пройти из яичников в матку. Это может привести к внематочной (трубной) беременности, при которой выкидыш не только неизбежен, но и может поставить под угрозу жизнь матери в случае разрыва и кровотечения.

Осложнения у мужчин

Так же, как гонорея может привести к бесплодию у женщин, невылеченная инфекция может вызвать повреждение и закупорку придатка яичка (узкой трубки, по которой сперма находится в мошонке) у мужчин.

Гонорейный эпидидимит можно определить по дизурии, выделениям с неприятным запахом, болезненной эякуляции и увеличению лимфатических узлов в паху. Как и в случае ВЗОМТ, закупорка одной или обеих трубок может привести к функциональному бесплодию.

Гонококковый конъюнктивит

Если инфицированные биологические жидкости попадают в глаза, может возникнуть состояние, известное как гонококковый конъюнктивит (розовый глаз), вызывающее покраснение, боль, отек и часто обильные выделения.

Если не лечить, инфекция может вызвать рубцевание и перфорацию роговицы, что приведет к потере зрения и слепоте.В редких случаях инфекция может вызвать «таяние» роговицы, частично или полностью привязав глазное яблоко к веку.

Распространенная гонококковая инфекция (DGI)

В редких случаях гонорейная инфекция может распространяться через кровоток и поражать отдаленные органы. Это называется диссеминированной гонококковой инфекцией (ДГИ) — осложнением, которое встречается примерно у 3 процентов пациентов. Взаимодействие с другими людьми

DGI часто называют синдромом артрита-дерматита, потому что он часто вызывает воспаление суставов (септический артрит) и гнойные поражения на коже.

В очень редких случаях инфекция может оседать в сердце и вызывать воспаление сердечных клапанов (эндокардит), проявляющееся симптомами недомогания, лихорадки, озноба и шума в сердце. DGI также может вызывать воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (менингит), вызывая головную боль, жар, усталость, ригидность шеи и спутанность сознания.

Когда обращаться к врачу

Хотя некоторые признаки инфекции гонореи являются классическими (например, выделения у мужчин), большинство из них относительно неспецифичны и их легко пропустить.Из-за этого лучшее практическое правило — обратиться к врачу и запросить обследование на ЗППП, если у вас был незащищенный секс и любые признаки инфекции, даже легкие. Это особенно верно, если ваш сексуальный партнер — человек, которого вы почти не знаете или подозреваете, что у него ЗППП.

Если вы сомневаетесь, помните, что специалисты в области здравоохранения не будут судить вас. Скорее, их роль состоит в том, чтобы предоставить вам лечение, если это необходимо, и рекомендации по снижению вашего риска в будущем.

Из-за высокого уровня инфекций в США и воздействия, которое они могут оказать на женщин детородного возраста, U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам рекомендует проводить скрининг на гонорею и хламидиоз всех сексуально активных женщин, которые подвержены повышенному риску заражения, включая беременных.

Некоторые учреждения расширили эти рекомендации и будут проводить рутинный скрининг на гонорею и хламидиоз, а также на сифилис, гепатит B и ВИЧ в рамках первого дородового визита. Наше руководство для обсуждения с врачом, приведенное ниже, может помочь начать разговор о скрининге, симптомах и многом другом с медицинским работником.

Часто задаваемые вопросы

Как лечится гонорея?

Гонорея лечится антибиотиками, чтобы вылечить инфекцию. Однако любой ущерб, нанесенный инфекцией до лечения, может быть необратимым. Поскольку бактерии становятся все более устойчивыми к лекарствам, профилактика — лучший способ защитить себя.

Как долго человек может болеть гонореей и не подозревать о ней?

Тот, кто болеет гонореей, может не подозревать о ней, пока она не вызовет таких осложнений, как вторичная инфекция.У людей, которые действительно испытывают симптомы, они могут появиться в течение 30 дней.

Может ли гонорея вылечить без лечения?

Может ли гонорея исчезнуть без лечения, широко не изучалось. Исследования, которые у нас есть, показывают, что гонорея может сохраняться в организме, если ее не лечить. Одно исследование показало, что у 16 ​​женщин гонорея не исчезла без лечения. Другое исследование на мужчинах показало, что они переносили болезнь в течение как минимум шести недель, но исследование не могло сделать вывод о том, исчезнет ли она сама по себе после этого времени.

Руководство по обсуждению гонореи

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.