Как у детей проявляются судороги: Фебрильные судороги у детей | Клиника Рассвет — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Фебрильные судороги у детей | Клиника Рассвет

Фебрильные судороги (приступы) — это эпизоды судорог у детей на фоне высокой температуры.

Приступ может произойти с вероятностью до 4%:

у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, у которого раньше не было никаких неврологических проблем;
при повышении температуры выше 38 ⁰C.

Что может вызвать приступ?

Инфекции, из-за которых повышается температура. Инфекция может быть вызвана бактериями, но чаще фебрильные приступы происходят при вирусных болезнях (например, при розеоле и гриппе).

Прививки, после которых повышается температура. Есть небольшая вероятность фебрильных судорог после вакцинации от кори, краснухи и паротита, а также дифтерии, столбняка и коклюша. Но риски от неполной вакцинации выше, чем риск от фебрильного приступа после вакцинации.

Наследственность. Если у кого-то из родителей были фебрильные приступы, вероятность того, что судороги при температуре случатся у ребенка, выше.

Фебрильный приступ, особенно возникший впервые в жизни, очень пугает родителей. На самом деле, большинство таких приступов не опасны, не приводят к осложнениям и повреждению мозга. Вероятность того, что у ребенка с простыми фебрильными судорогами разовьется эпилепсия, лишь незначительно выше, чем у детей, которые никогда не испытывали фебрильных приступов.

Как выглядит простой фебрильный приступ?

Ребенок теряет сознание, не откликается, может закатить глаза вверх.
Руки и ноги ритмично подергиваются, это происходит симметрично с двух сторон.
Приступ обычно продолжается менее минуты, но в некоторых случаях — до 5 минут.
После приступа ребенок может быть сонлив в течение часа, но при этом не ощущает слабость в руке или ноге и постепенно приходит в норму.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом виде фебрильных судорог приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в одну сторону (асимметрия).

Приступ может длиться дольше 15 минут, или приступы могут повторяться несколько раз в течение суток.
Приступ может случиться при относительно невысокой температуре, ниже 38 ⁰C.
После приступа может быть длительная сонливость, слабость в одной руке или ноге.

Как помочь ребенку во время приступа?

Положите ребенка на бок, на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится обо что-то во время судорог (например, о прутья кроватки).
Засеките время и сообщите врачу, когда начался приступ и сколько он длился.

Внимание! Не пытайтесь разжать челюсть, не засовывайте ничего в рот ребенку во время приступа, это может привести к травмам (сломанные зубы ребенка и травмированные пальцы оказывающего помощь).

Не пытайтесь ограничить движения ребенка во время судорог, не удерживайте его.

Ребенок может испугаться приступа еще больше, чем родители. Постарайтесь успокоить его, поддержите.

Если приступ возник впервые в жизни, длится дольше 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях — безотлагательно покажите ребенка педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа и убедиться, что у него нет признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, чаще всего достаточно осмотра врача. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда доктор может назначить исследования мочи и крови, если не ясна причина высокой температуры.

В случае сложных судорог планово проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, поскольку такой тип фебрильных приступов может быть проявлением редких эпилептических синдромов, которые требуют противосудорожного лечения.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если у ребенка не наблюдается повышение температуры во время болезни или после вакцинации, жаропонижающие препараты давать не рекомендуется! Это не снижает риск приступа.

Если температура поднялась, препараты для ее снижения облегчают общее самочувствие, но не помогают от приступов.

Вред от противосудорожных препаратов для профилактики фебрильных приступов превышает пользу, их практически никогда не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести ему препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея в нос или геля на щеку. К сожалению, ни одна из подобных форм в России не зарегистрирована. Поэтому, если приступ длится дольше 5 минут, врач скорой помощи может сделать укол такого лекарства.

Из жаропонижающих препаратов детям можно давать ибупрофен в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг/кг каждые 6 часов. Не давайте детям аспирин!

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные судороги случаются у ⅓ детей. Обычно повторный приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность повторения фебрильного приступа выше, если:

первый приступ был в возрасте до 15 месяцев;
приступ произошел при температуре меньше 38 ⁰C;
у родителей, брата или сестры тоже были фебрильные судороги;
ребенок ходит в детский сад.

Важно знать

Родители часто принимают за фебрильные судороги обычный озноб, связанный с лихорадкой. При таком ознобе руки и ноги ребенка могут ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании и реагирует, если к нему обращаются. Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).

Автор:

Дмитриева Ольга Борисовна
врач — детский невролог

Судороги у детей — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Выберите клинику на карте

Вопрос врачу

Оставить отзыв

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д.1, корп 3

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д.1, корп 3

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Клиника в Королеве Королев, ул. Пионерская, д.30, к.9

string(21) «klinika_v_mytishchakh»

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

string(18) «klinika_v_troitske»

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

string(22) «klinika_v_krasnogorske»

Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д.1, корп 3

string(20) «klinika_na_varshavke»

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

string(20) «klinika_na_leninskom»

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Главная

Заболевания

ПричиныСимптомыДиагностика

Судороги – внезапное расстройство деятельности головного мозга, проявляющееся различными нарушениями со стороны моторной, психоэмоциональной, чувствительной и вегетативной сфер.Судороги могут протекать с потерей сознания, а также на фоне сохраненного либо частично сохраненного сознания.

Судороги у детей могут возникать в любом возрасте, но принято считать, что до двух третей судорожных припадков приходятся на первые 3 года жизни. Являясь типичным проявлением эпилепсии, судороги далеко не всегда свидетельствуют о наличии у ребенка этого заболевания. Судорожные приступы регистрируются у 5-10% детей, диагноз эпилепсия устанавливается у 0,5-1% населения.

Причинами возникновения судорог у детей могут явиться:

Перинатальные нарушения — родовая травма, перенесенная гипоксия/ишемия мозга, внутричерепные кровоизлияния, внутриутробные инфекции (внутриутробное инфицирование плода вирусами краснухи, цитомегалии (ЦМВ) или возбудителем токсоплазмоза).
Инфекции — менингит, энцефалит, абсцесс мозга.
Травмы головного мозга — ушиб головного мозга, реже сотрясение головного мозга.
Метаболические нарушения — снижение уровня кальция, натрия, магния, сахара в крови (соответственно, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипогликемия), повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия), почечная недостаточность.
Повышение температуры тела (фебрильные судороги)
Неврологические заболевания — эпилепсия, врожденные пороки развития ЦНС, наследственные болезни обмена (нарушения аминокислотного обмена, митохондриальные болезни, гликогенозы и др.), факоматозы (нейрофиброматозы, туберозный склероз и др.), опухоли мозга.
Синдром отмены наркотиков — судороги у новорожденных, родившихся у матерей, употребляющих наркотики.

Основные клинические разновидности судорог у детей:

тонические (синхронное/асинхронное напряжение мышц туловища, конечностей)

клонические (синхронные/асинхронные ритмичные сокращения всех мышц)
тонико-клонические (сочетание тонических и клонических судорог с преобладанием того или иного компонента)
миоклонические (повторные, часто симметричные сокращения отдельных мышц или мышечных групп)
атонические (внезапное снижение мышечного тонуса)
инфантильные спазмы (кратковременные следующие друг за другом симметричные сгибательные/разгибательные сокращения мышц шеи, конечностей и туловища)
абсансы (внезапное кратковременное прекращение двигательной и речевой активности с «замиранием» взора).

Диагностика

Объем необходимого обследования ребенка с судорогами определяется доктором индивидуально, он зависит от характера, условий возникновения, частоты судорожных приступов; общего состояния пациента, особенностей его соматического и неврологического статусов и может включать ЭЭГ, при необходимости ЭЭГ-видеомониторинг, КТ или МРТ головного мозга, люмбальную пункцию, биохимические исследования крови, ликвора, мочи и др. Целью проводимых исследований является выявление возможной причины возникновения судорог и установление диагноза, позволяющих сформировать правильные подходы к лечению ребенка.

Судорожные эпизоды у новорожденных детей и детей раннего возраста в большинстве случаев являются единичными и не требуют дальнейшего лечения. Повторяющиеся судороги, наиболее часто относящиеся к различным видам эпилепсии, требуют тщательно подобранной и длительной терапии противосудорожными препаратами под наблюдением детского невролога (эпилептолога).

Детские специалисты по лечению заболевания Судороги у детей

НеврологНевролог (Клиника в Троицке)Невролог (Клиника на Варшавке)Невролог (Клиника на Ленинском)Невролог (Клиника в Красногорске)Невролог (Клиника в Мытищах)Невролог (Клиника в Королеве)

В начало страницы

Возврат к списку

Судороги и эпилепсия у детей

Что такое эпилепсия у детей?

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, при котором у ребенка возникают судороги. Это является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Это влияет детей и взрослых всех рас и национальностей.

Мозг состоит из нервных клеток, которые сообщаются друг с другом через электрическую активность. Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозг имеет всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные мозговые сигналы. Все, что прерывает нормальные соединения между нервными клетками в головном мозге может вызвать припадок. Это включает в себя высокая температура, высокий или низкий уровень сахара в крови, отказ от алкоголя или наркотиков, или сотрясение мозга. Но когда у ребенка 2 или более приступов без известных Причина, это диагностируется как эпилепсия.

Существуют различные типы приступов. Тип припадка зависит от какая часть и какая часть мозга поражена и что происходит во время приступа. Две основные категории эпилептических припадков: фокальные (парциальные) припадки и генерализованные припадки.

Фокальные (парциальные) судороги

Фокальные припадки возникают при аномальной электрической функции головного мозга. происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Перед фокусом припадок, у вашего ребенка может быть аура или признаки приближающегося припадка. происходить. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Большинство общая аура включает в себя такие чувства, как дежа вю, надвигающуюся гибель, страх, или эйфория. Или у вашего ребенка могут быть изменения зрения, слуха. аномалии или изменения обоняния. 2 типа фокусных приступы:

Простой фокальный припадок. Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в части мозг, связанный со зрением (затылочная доля), зрение вашего ребенка может быть изменен. Чаще поражаются мышцы. изъятие активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ноги. У вашего ребенка также может быть потливость, тошнота или бледный. Ваш ребенок не потеряет сознание в таком виде захват.
Сложный фокальный припадок. Этот тип припадка часто возникает в той области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Ваш ребенок может потерять сознание. Это может не означать, что он или она отключится. Ваш ребенок может просто перестать осознавать что происходит вокруг него или нее. Ваш ребенок может выглядеть бодрствующим, но имеют множество необычного поведения. Они могут варьироваться от рвотные позывы, причмокивание губами, бег, крик, плач или смех. Ваш ребенок может быть уставшим или сонным после припадка. Это называется постиктальным периодом.

Генерализованный приступ

Генерализованный припадок возникает в обоих полушариях головного мозга. Ваш ребенок потеряет сознание и устанет после припадка (постиктальный государство). Типы генерализованных припадков включают:

Малый эпилептический припадок . Это также называется припадком petit mal. Этот приступ вызывает кратковременно измененное состояние сознания и пристальный взгляд. Ваш ребенок вероятно, будет поддерживать осанку. Его рот или лицо могут подергивание или глаза могут быстро моргать. Приступ обычно длится не дольше 30 секунд. Когда приступ закончится, ваш ребенок может не вспомнить, что только что произошло. Он или она может продолжить деятельность, как будто ничего не произошло. Эти приступы могут возникать несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно для обучения или поведенческой проблемы. Отсутствие приступов почти всегда начинайте в возрасте от 4 до 12 лет.
Атонический приступ. Это также называется дроп-атакой. При атоническом приступе ребенок внезапно теряет мышечный тонус и может упасть с положение стоя или резко опустить голову. В течение приступ, ваш ребенок будет вялым и невосприимчивым.
Генерализованные тонико-клонические судороги (ГТК). Это также называется большой эпилептический припадок. Классическая форма этого вид приступа имеет 5 различных фаз. Тело вашего ребенка, руки, и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и тремор (тряска). Затем следует сокращение и расслабление мышц (клонический период) и постиктальный период. В течение в послеприпадочный период ваш ребенок может быть сонным. Он или она может имеют проблемы со зрением или речью, а также может иметь плохое головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы происходят у всех с этим типом захвата.
Миоклонический приступ. Этот тип припадка вызывает быстрые движения или внезапные подергивания. группы мышц. Эти припадки чаще возникают в кластеры. Это означает, что они могут возникать несколько раз в день, или несколько дней подряд.

Что вызывает судороги у ребенка?

Приступ может быть вызван многими причинами. Сюда могут входить:

Приступ может быть вызван их комбинацией. В большинстве случаев причину приступа установить не удается.

Каковы симптомы судорог у ребенка?

Симптомы вашего ребенка зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки приступа могут включать:

Глядя
Резкие движения рук и ног
Жесткость тела
Потеря сознания
Проблемы с дыханием или остановка дыхания
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Внезапное падение без видимой причины, особенно когда связанные с потерей сознания
Отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких периодов времени
Появляется в замешательстве или в тумане
Ритмичное кивание головой, связанное с потерей сознания. осознание или сознание
Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка губы вашего ребенка могут стать синими, а его или ее дыхание может быть ненормальным. После припадка ваш ребенок может быть сонный или растерянный.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок регулярно посещает своего поставщика медицинских услуг. диагноз.

Как диагностируются судороги у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и состоянии здоровья вашего ребенка. история. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать ваше судороги у ребенка, такие как:

У вашего ребенка также могут быть:

Неврологический осмотр
Анализы крови для выявления проблем с уровнем сахара в крови и другими факторы
Визуализирующие тесты головного мозга, такие как МРТ или же компьютерная томография
Электроэнцефалограмма , чтобы проверить электрическую активность мозга вашего ребенка
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) , для измерения давления в головном мозге и спинномозговом канале и проверить спинномозговую жидкость на наличие инфекции или других проблем

Как лечат судороги у ребенка?

Цель лечения — контролировать, останавливать или уменьшать частоту приступов. происходить. Лечение чаще всего проводится медикаментозно. Многие виды препараты для лечения судорог и эпилепсии. Здравоохранение вашего ребенка врач должен будет определить тип припадка, которым страдает ваш ребенок. имея. Лекарства подбираются в зависимости от типа припадка, возраста больного. ребенок, побочные эффекты, стоимость и простота использования. Лекарства, используемые в домашних условиях, обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, капель или сиропа. Немного лекарства можно вводить в прямую кишку или в нос. Если ваш ребенок в больнице при судорогах лекарство можно вводить в виде инъекций или внутривенно через вену (в/в).

Важно давать ребенку лекарства вовремя и в соответствии с предписаниями. Доза может быть скорректирована для лучшего контроля судорог. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите со службой здравоохранения вашего ребенка поставщика о возможных побочных эффектах. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, поговорите с поставщиком медицинских услуг. Не прекращайте давать лекарство своему ребенок. Это может вызвать больше или больше приступов.

Пока ваш ребенок принимает лекарства, ему или ей могут потребоваться анализы, чтобы увидеть насколько хорошо действует лекарство. Ты можешь иметь:

Анализы крови. Вашему ребенку могут потребоваться частые анализы крови для проверки уровня лекарства в его или ее тело. Исходя из этого уровня, поставщик медицинских услуг может изменить дозу лекарства. Ваш ребенок также могут быть проведены анализы крови, чтобы проверить действие лекарства. на другие его органы.
Анализы мочи. Моча вашего ребенка может быть проверена, чтобы увидеть, как его или ее тело реакция на лекарство.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ – это процедура, которая регистрирует электрические импульсы головного мозга. Мероприятия. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как медицина помогает электрическим проблемы в мозгу вашего ребенка.

Вашему ребенку может не понадобиться лекарство на всю жизнь. Некоторых детей снимают лекарства, если у них не было приступов в течение 1-2 лет. Это будет определяется лечащим врачом вашего ребенка.

Другие процедуры

Если лекарство не работает достаточно хорошо, чтобы ваш ребенок контролировал судороги или у вашего ребенка есть проблемы с побочными эффектами, медицинский работник может посоветовать другие виды лечения. Вашему ребенку могут быть назначены любые из нижеперечисленного:

Кетогенная диета

Кетогенная диета — это тип диеты с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводы. Достаточное количество белка включено, чтобы способствовать росту. диета заставляет организм вырабатывать кетоны. Это химические вещества, полученные из расщепление жировых отложений. Мозг и сердце нормально работают с кетонами как источник энергии. Эта особая диета должна строго соблюдаться. Слишком многие углеводы могут остановить кетоз. Исследователи не уверены, почему диета работает. Но у некоторых детей приступы исчезают, когда их сажают на диету. Диета подходит не каждому ребенку.

Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)

Это лечение посылает небольшие импульсы энергии в мозг от одного из блуждающие нервы. Это пара крупных нервов на шее. Если твой ребенок в возрасте 12 лет или старше и у него парциальные припадки, которые не хорошо контролируется лекарствами, VNS может быть вариантом. ВНС выполняется хирургическое размещение небольшой батареи в стенке грудной клетки. Маленькие провода есть затем присоединяют к аккумулятору и помещают под кожу и вокруг одного из блуждающих нервов. Затем батарея программируется на передачу энергии импульсы каждые несколько минут в мозг. Когда ваш ребенок чувствует приступа, он или она может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей. Во многих случаях это поможет остановить захват. VNS может иметь побочные эффекты, такие как хриплый голос, боль в горло или изменение голоса.

Операция

Операция может быть сделана для удаления части мозга, где происходят судороги. происходят. Или операция помогает остановить распространение плохого электрические токи через мозг. Хирургия может быть вариантом, если ваш припадки у ребенка трудно контролировать, и они всегда начинаются в одной части мозг, который не влияет на речь, память или зрение. Хирургия для приступы эпилепсии очень сложны. Осуществляется специализированным хирургическим команда. Ваш ребенок может быть в сознании во время операции. Мозг сам делает не чувствовать боли. Если ваш ребенок проснулся и может выполнять команды, хирурги могут лучше проверять области его или ее мозга во время операции. процедура. Хирургия не подходит для всех с судорогами.

Как я могу помочь своему ребенку жить с эпилепсией?

Вы можете помочь своему ребенку с эпилепсией управлять своим здоровьем. Делать Обязательно:

Если это соответствует возрасту, убедитесь, что ваш ребенок понимает тип припадка, который у него или нее, и тип лекарства, которое нужный.
Знайте дозу, время и побочные эффекты всех лекарств. Дайте ваше детское лекарство точно так, как указано.
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку другие лекарства. Лекарства от судорог могут взаимодействовать с многие другие лекарства. Это может привести к тому, что лекарства не подействуют ну или вызвать побочные эффекты.
Помогите ребенку избежать всего, что может спровоцировать приступ. Делать Убедитесь, что ваш ребенок высыпается, так как недостаток сна может вызвать припадок.
Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего поставщика медицинских услуг регулярно. Проверяйте своего ребенка так часто, как это необходимо.

Имейте в виду, что вашему ребенку может не понадобиться лекарство на всю жизнь. Говорить с поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка не было судорог в течение 1–2 годы.

Если судороги вашего ребенка хорошо контролируются, вам может не понадобиться много ограничения деятельности. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для такие виды спорта, как катание на коньках, хоккей и езда на велосипеде. Убедитесь, что ваш ребенок во время купания находится под присмотром взрослых.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах у детей

Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозга всплески аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные сигналы
Существует много типов приступов. Каждый может вызывать различные виды симптомов. Они варьируются от незначительных движений тела до потеря сознания и судороги.
Эпилепсия — это когда у человека 2 или более припадков без каких-либо известных причина.
Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях может быть лечение с помощью ВНС или хирургического вмешательства.
Важно избегать всего, что вызывает судороги. Этот включает недостаток сна.

Судороги | Бостонская детская больница

Каковы симптомы припадка?

В зависимости от типа припадков у ребенка могут быть самые разные симптомы. Некоторые приступы легко распознать по таким признакам, как дрожь или временная потеря сознания. Другие припадки настолько легкие, что вы можете даже не распознать их как припадки: например, они могут включать только зрительную галлюцинацию или момент очень сильных эмоций. В некоторых случаях приступы вообще не имеют внешних признаков.

Некоторые признаки того, что у вашего ребенка могут быть судороги, включают:

глядя
тремор, судороги или подергивания в руках и ногах
усиление кузова
потеря сознания
проблемы с дыханием
потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
внезапное падение без видимой причины
отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких промежутков времени
выглядит сбитым с толку или в тумане
крайняя сонливость и раздражительность при пробуждении утром
кивает головой
периодов быстрого моргания и пристального взгляда
рвота
изменения зрения, речи или того и другого

Иногда причиной этих симптомов может быть не судорога. Дальнейшее тестирование поможет врачам подтвердить подозрение на судороги или найти другое состояние, вызывающее симптомы.

Приступы не обязательно наносят вред мозгу, но некоторые припадки вызывают повреждения. Побочные эффекты припадков, такие как резкие изменения в поведении и личности, могут сохраняться, даже если у вашего ребенка на самом деле нет припадков. В некоторых случаях судороги связаны с длительными неврологическими состояниями и проблемами с обучением и поведением.

Во время самого припадка дети могут упасть или получить травму. Во время припадка важно оставаться рядом с ребенком. Аккуратно опустите ребенка на пол, если он сидит или стоит, переверните его на бок в случае рвоты и уберите все окружающие твердые предметы. Судороги могут привести к истощению вашего ребенка. К сожалению, столь же тревожные, как и физические осложнения, судороги также могут вызывать смущение и социальную изоляцию.

Какие существуют типы припадков?

Фокальные припадки

Фокальные припадки, ранее называвшиеся парциальными припадками, возникают, когда аномальная электрическая активность начинается в определенной области мозга, известной как «очаг припадка». Они могут возникать в любой доле головного мозга. Перед фокальным припадком ваш ребенок может испытывать ауру — странное ощущение, связанное с изменениями слуха, зрения или обоняния.

Фокальные припадки могут длиться менее минуты и иметь различные симптомы в зависимости от пораженной области мозга. Обычно они поражают мышцы, вызывая различные ненормальные движения, ограниченные одной группой мышц, например пальцами или более крупными мышцами рук и ног. Если аномальная активность находится в затылочной доле головного мозга, у вашего ребенка могут наблюдаться изменения зрения. Ваш ребенок может испытывать потливость, тошноту или бледность, но не теряет сознания.

Фокальные припадки могут быть связаны с изменением сознания. Ваш ребенок может испытывать различные виды поведения, такие как рвотные позывы, причмокивание губами, бег, крик, плач или смех. После припадка, в так называемый постиктальный период, ваш ребенок может чувствовать усталость.

Генерализованные припадки

Генерализованные припадки поражают обе половины мозга. Дети теряют сознание и имеют постиктальный период (фаза восстановления) после припадка. Типы генерализованных припадков включают:

Абсансные припадки (также называемые petit mal припадками ) включают эпизоды пристального взгляда и измененного состояния сознания. Обычно они длятся не более 30 секунд, но могут происходить несколько раз в день. Рот или лицо вашего ребенка могут двигаться, или глаза могут моргать. После этого ваш ребенок может не вспомнить приступ и вести себя так, как будто ничего не произошло. Абсансы почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет и иногда ошибочно принимают за проблемы с обучением или поведением.
Атонические припадки включают внезапную потерю мышечного тонуса и могут вызывать приступы падения: Ваш ребенок может упасть из положения стоя или внезапно опустить голову. Во время припадка ваш ребенок вялый и не реагирует.
Тонические припадки включают внезапную скованность частей тела или всего тела. Кратковременные тонические судороги также могут вызывать дроп-атаки.
Генерализованные тонико-клонические припадки (также называемые GTC или grand mal припадки ) характеризуются пятью отдельными фазами:
1. сгибание тела, рук и ног вашего ребенка
2. выпрямление тела
3. толчки (тряски)
4. сокращение и расслабление мышц (клонический период)
5. послеприпадочный период, когда ваш ребенок может быть уставшим и сонливым, иметь проблемы со зрением или речью, сильные головные боли или боли в теле

Миоклонические припадки

Миоклонические припадки включают внезапные подергивания в группе мышц. Эти припадки имеют тенденцию возникать в виде кластеров, случающихся несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

Инфантильные спазмы

Инфантильные спазмы — это редкий тип судорожного расстройства, возникающий на первом году жизни. Обычно они включают короткие периоды движений в шее, туловище или ногах, часто когда ребенок просыпается или пытается заснуть. Обычно они длятся всего несколько секунд, но у младенцев могут быть сотни таких приступов в день. Это может быть серьезной проблемой и может быть связано с долгосрочными осложнениями. Спазмы также могут возникать на протяжении всей жизни и вызывать дроп-атаки.

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это ситуация, при которой судороги перерастают в продолжительные припадки продолжительностью 30 минут или более. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и может потребовать госпитализации.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги вызываются лихорадкой и обычно возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Они включают мышечные сокращения — легкие (например, ригидность конечностей) или тяжелые (судороги). Фебрильные судороги довольно распространены, затрагивают от 2 до 5 процентов детей в США и часто передаются по наследству. Фебрильные судороги, длящиеся менее 15 минут, называются «простыми»; те, которые длятся дольше, называются «сложными».