симптомы, сколько длится и как вылечить?

Коклюш у взрослых встречается редко, так как этот инфекционное заболевание свойственно детям. Риски инфицирования коклюшной палочкой одинаковы во всех возрастах. Взрослые пациенты переносят недуг также сложно, как и дети. Ключевую роль играет иммунизация. При наличии всех прививок коклюш лечится быстрее и не имеет опасных для жизни осложнений.

Этиология заболевания

Инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания, провоцируется коклюшной палочкой. Этот возбудитель передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем. Через бытовые предметы заражение не происходит по причине неустойчивости палочки к условиям окружающей среды вне человеческого организма.

После попадания на слизистую оболочку носоглотки происходит активное размножение бактерий. На начальном этапе заболевания пациент ощущает слабость, саднение в горле и небольшой насморк. Пик коклюшной инфекции приходится на пароксизмальную стадию, когда все признаки респираторного заболевания исчезают, а появляется сухой приступообразный кашель.

Именно приступы удушающего кашля являются основной чертой заболевания, которая учитывается в дифференциальной диагностике. При своевременном лечении заболевание и его симптомы проходят через 4-8 недель. Неправильно подобранная методика лечения вызывает усиление частоты и продолжительности приступов кашля, что опасно развитием удушья и летального исхода.

Стадии патологии

Течение заболевания происходит в 4 стадии:

1. Инкубационный период – длится от 3 до 10 дней. Клинические проявления отсутствуют или проявляются незначительно симптомами респираторного заболевания и усталости.
2. Катаральная стадия – активизируется иммунитет, активно развивается воспалительный процесс в гортани. Сопровождается болью в горле, ринитом, сухостью и отечностью слизистых оболочек. Кашель проявляется преимущественно в ночное время суток, носит кратковременный характер. Температура тела поднимается до 38°С и легко корректируется с помощью жаропонижающих препаратов. Катаральная стадия длится до 5 дней, после чего появляются характерные именно для коклюша симптомы.
3. Пароксизмальная стадия – обусловлена исчезновением всех признаков респираторного заболевания и появлением приступов сухого непродуктивного кашля. Сильный кашель является следствием поражения бактериями центральной нервной системы и коры головного мозга, где находятся центры кашлевого рефлекса. Постепенно непродуктивный кашель переходит во влажный, мокрота отходит менее болезненно. При сильных приступах развивается рвота.
4. Стадия разрешения – наступает после активизации защитных сил организма и комплексного лечения. Длится около 2-3 недель, после чего наступает полное выздоровление.

Продолжительность заболевания и конкретно каждой стадии обусловлено индивидуальными особенностями организма, а также наличием прививок против коклюша. Выработанные иммунные тельца быстрее реагируют на заболевание, позволяя организму самостоятельно бороться с возбудителем.

В группу риска попадают те пациенты, которые в течение жизни не прививались. Риск развития летального исхода в таком случае возрастает в десятки раз.

Клинические проявления

Основный симптом, характерный для коклюша, это приступообразный кашель. Возникает он при раздражении слизистой оболочки органов дыхания, а также после поражения нервной системы. Во время рефлекторного кашля человек не может контролировать процесс и остановиться. Нарушается процесс дыхания, в организм поступает меньше кислорода, а кровь перенасыщается углекислым газом.

Развивается одышка, которая опасна асфиксией и летальным исходом. Проявляется апноэ, когда во время сна нарушается процесс вдоха и выдоха. Человек делает выдох и несколько секунд не вдыхает. Такое состояние опасно развитием летального исхода во сне.

Признаки воспалительного процесса, характерного для респираторного заболевания, проявляются исключительно на начальных стадиях коклюша. Незначительно увеличивается температура тела, появляется боль и першение в горле. Сухой воздух, вдыхание резких запахов и острые блюда провоцируют дополнительное раздражение органов дыхания, увеличивая частоту приступов кашля.

Диагностика

Определить наличие коклюша и дифференцировать его от других схожих болезней можно с помощью таких диагностических мероприятий, как:

1. Аускультация грудной клетки – на вдохе прослушивается жесткое дыхание, на выдохе появляются характерные свисты. При постукивании грудной клетки появляется сильный сухой кашель.
2. Анализ крови – указывает на умеренный лейкоцитоз и лимфоцитоз. У некоторых пациентов при нарушении процесса газообмена снижается показатель гемоглобина.
3. Анализ мочи – присутствует белок и лейкоциты, изменяется щелочная среда.
4. Исследование крови методом ПЦР – помогает определить наличие возбудителя и антител к нему.
5. Бактериологическое исследование мазка из горла – показывает количественный и качественный состав флоры, определяя преобладание коклюшной палочки.
6. Рентгенография – используется для диагностики состояния органов дыхания, что помогает выявить наличие осложнений в виде пневмонии.

Анализ крови – один из методов диагностики коклюша у взрослых

Первичный диагноз ставится на основании оценки внешних клинических проявлений и типа кашля. После сбора анамнеза и выяснения обстоятельств инфицирования, а также данных лабораторных исследований диагноз подтверждается.

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как:

• пневмония;
• трахеобронхит;
• ларинготрахеит;
• бронхит.

В случае появления сомнений относительно диагноза, могут использоваться дополнительные методы диагностики.

Методы лечения

Терапия подбирается лечащим врачом с учетом особенностей организма и течения заболевания. Важно соблюдать все рекомендации доктора, чаще бывать на свежем воздухе, делать влажные уборки в помещении. Госпитализации взрослые пациенты не требуют, за исключением индивидуальных случаев, когда в этом есть острая необходимость:

• при наличии медикаментозной аллергии;
• если имеются хронические заболевания органов дыхания;
• при наличии сильных приступов кашля и удушья;
• пациенты преклонного возраста;
• при наличии психических и аутоиммунных заболеваний.

Продолжительность курса лечения зависит от особенностей иммунитета, возраста и используемых медикаментов.

Медикаментозное лечение

При сильной нагрузке на иммунитет и присоединении сторонней инфекции требуется антибиотикотерапия. Назначаются препараты тетрациклинового и цефалоспоринового ряда. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Также используются такие препараты:

1. Бронходилататоры и спазмолитики – назначаются в первые дни проявления острых приступов кашля. Способствуют купированию бронхоспазма и подавлению кашлевого рефлекса.
2. Муколитики – способствуют разжижению мокроты и скорейшему ее выведению.
3. Витаминные комплексы и иммуномодуляторы – поддерживают организм, стимулируя активную выработку антител к коклюшу.

При коклюше у взрослых назначают муколитики

При сильной рвоте могут вводиться противорвотные препараты. Для снижения температуры используются жаропонижающие средства.

Кислородотерапия

Процедура позволяет насытить организм кислородом, нормализуя работу органов дыхания. Приток крови к бронхам стимулирует активизацию обменных процессов, что ускоряет процесс выздоровления. Аэротерапия может осуществляться в нескольких формах:

1. Пешие прогулки на свежем воздухе.
2. Дыхательная гимнастика, с помощью которой легкие насыщаются кислородом.
3. Ингаляции с лекарственными препаратами и эфирными маслами.

Больным показаны частые прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Дыхательная гимнастика назначается при наличии застойных процессов в бронхах, что предупреждает развитие осложнений на фоне коклюша. Ингаляции с помощью небулайзера способствуют проникновению лекарственных растворов в самые отдаленные участки бронхов, что ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.

Кислородотерапия может осуществляться с помощью специальных аппаратов, которые насыщают воздух О₂. Это способствует восполнению его дефицита в крови и нормализации обменных процессов.

Народные способы

Вылечить коклюш, используя только рецепты нетрадиционной медицины, невозможно. Но с их помощью можно ускорить данный процесс. Самыми полезными для здоровья и иммунной системы являются такие рецепты, как:

1. Травяной чай – на 1 л кипятка берут по половине чайной ложки ромашки, шалфея, липы, мяты, мать-и-мачехи. Запаривают в термосе, после чего пьют вместо чая каждые 30-40 минут. Такой сбор снижает чувство тошноты в желудке, расслабляет спазмированные мышцы, выводя из организма накопившиеся шлаки и токсины.
2. Лекарственная лепешка – картофель в кожуре варят на медленном огне, после чего сливают воду и разминают до состояния пюре. Вводят 2-3 столовые ложки муки, 1 чайную ложку молотого имбиря, 3 капли эфирного масла эвкалипта, 2 капли масла чайного дерева. Хорошо перемешивают и формируют лепешку, которую укладывают на грудь, утепляя шарфом. Такая лепешка облегчит отхождение мокроты и снизит частоту кашлевых приступов.
3. Лекарственная мазь – берут 50 г кокосового масла, топят на водяной бане до жидкого состояния. Вводят 10 капель эфирного масла косточек персика, 10 капель эвкалипта, 5 капель эфирного масла чайного дерева, 4 капли масла лаванды. Перемешивают до однородного состояния и переливают в баночку. Дают остыть при комнатной температуре. Наносят на грудную клетку мягкими массирующими движениями.

Травяной чай – один из народных методов борьбы

Некоторые рецепты имеют противопоказания, поэтому перед использованием нужна консультация специалиста.

Режим и питание

Прием лекарств должен осуществляться в конкретное время. Это позволит организму приспособиться и ускорить процесс выздоровления. Режим дня должен быть построен таким образом, чтобы больной не перенапрягался и чаще отдыхал. Но это не значит, что нужно находиться исключительно в горизонтальном положении. Показаны пешие прогулки в парке и лесу.

Питание следует сделать дробным. Это позволит ускорить процесс пищеварения и не вызовет обильной рвоты в случае затяжного кашля. Из рациона исключают все блюда и напитки, которые бы могли раздражать слизистую оболочку горла: кислые, соленые, копченые блюда и приправы.

Если в доме есть животные, контакт с больным следует ограничить. Шерсть способствует активизации кашля, что усилит приступы.

Осложнения

В том случае, когда инфекционно-воспалительный процесс не вылечен сразу, он переходит в хроническую форму, сопровождаясь постоянными приступами кашля. Это значительно снижает местный иммунитет, увеличивая частоту и продолжительность респираторных заболеваний.

Сильный кашель может вызвать кровоизлияния в глазных яблоках и головном мозге, что чревато расстройствами психики. При неправильном поведении во время приступа высок риск развития пупочной грыжи.

Коклюш у взрослых может вызвать осложнения связанные с сердечно – сосудистой системой

Постоянное нарушение естественного процесса газообмена провоцирует дыхательную недостаточность, что чревато нарушением работы всех органов и систем. Развитие апноэ во время сна увеличивает риски летального исхода. Длительное кислородное голодание чревато развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Профилактика

Единственным способом облегчить течение недуга во взрослом возрасте является вакцинация в детстве. Вакцина АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка помогает выработать определенные антитела к палочкам, которые при наличии инфицирования быстрее включаются в работу, снижая риски развития осложнений и летального исхода.

Чтобы минимизировать вероятность инфицирования коклюшной палочкой, необходимо:

1. Правильно питаться и укреплять иммунитет, отказавшись от курения и других вредных привычек.
2. Избегать прямых контактов с больными людьми. Если этого полностью избежать невозможно, то использовать средства индивидуальной защиты.
3. Ограничить посещение общественных мест в пик респираторных заболеваний.
4. Увлажнять воздух, проводить влажные уборки через день.
5. Чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение активному отдыху перед просмотром фильмов.

Полностью предотвратить коклюш невозможно. Но у привитых людей больше шансов на благоприятный прогноз, поэтому от иммунизации отказываться не стоит. При наличии антител к коклюшу заболевание протекает быстрее, а осложнения не такие серьезные, как у людей, которые игнорировали плановую иммунизацию.

пути заражения. Симптомы, лечение и профилактика коклюша у взрослых |

СодержаниеПоказать

Антибиотики при коклюше

Стоит отметить, что симптомы болезни могут проявиться не сразу после заражения, а спустя от недели до трех недель после инфицирования. Данный период называют инкубационным. В инкубационный период больной не выделяет бактерию и не является заразным.

Выделение коклюшного возбудителя начинается в момент проявления первых симптомов кашля. При кашле бактерии активно выделяются с откашливаемым содержимым в воздух. При близком контакте с больным пациентом, болезнью можно достаточно легко инфицироваться, если не использовать средства индивидуальной защиты в виде маски.

• У взрослого коклюш в начале своего развития больше похож на обычное ОРЗ. Больной чувствует общую слабость и боль или першение в горле. Часто может наблюдаться ринорея (насморк) и чихание. Температура при этом, обычно, не превышает 38,6 градуса Цельсия. Подъем температуры может протекать с присутствуем озноба и лихорадочного состояния

• Следующим симптомом, который присоединяется к вышеуказанным, является кашель. На начальных этапах это не большое покашливание, которое не особо беспокоит пациента. Кашель сухой и не реагирует на прием противокашлевых или разжижающих мокроту средств. Именно это должно насторожить при диагностике такого кашля

• Спустя около трех недель подобного состояния, кашель начинает усиливаться и становиться надсадным, переходит в состояние приступов. Следует отметить, что подобные приступы чаще возникают в ночное время суток. При начале кашлевого приступа бронхи спазмируются настолько часто, что больной не имеет возможности вдохнуть воздух

В связи с нехваткой кислорода кожные покровы лица больного могут приобретать багровый или бледный цвет. Подобный приступ может продолжаться в среднем до трех минут. В зависимости от тяжести заболевания, такие приступы могут наступать от 7 раз в сутки и до 20 раз за один час. Коклюшный кашель настолько интенсивный, что может повлечь потерю сознания или рвоту

Особенностью этого заболевания является то, что в периоды вне приступов кашля, человек может чувствовать себя абсолютно здоровым.

Антибактериальная терапия назначается в обязательном порядке и строго индивидуально.

Для выбора необходимого антибиотика проводят специализированный анализ, делая посев бактерии на специальную среду с участками препаратов антибактериальной терапии. Таким образом лаборанты определяют к какому именно антибиотику более чувствительна бактерия.

Часто назначаемыми антибактериальными средствами являются следующие:• Кларитромицин• Азитромицин• Эритромицин

Эти антибиотики очень агрессивны и действенны. Но самостоятельный их прием противопоказан. Доктор должен лично индивидуально случаю подобрать необходимую дозу и назначить схему приема данного препарата.

Есть несколько народных способов терапии коклюша, при этом они одобрены докторами.

Но помните, что нельзя использовать только народную медицину, однако сочетать ее с медикаментозной терапией возможно.

1. Рецепт: Готовят смесь из измельченного чеснока, который заливают 100 граммами предварительно растопленного сливочного масла. Смеси нужно дать остыть и втирать ее в подошвы ног перед сном. При этом ноги следует затем одеть в теплые носки

2. Рецепт: Приготовить 1 стакан растительного масла, в который измельчить 5 средних зубочков чеснока. Эту смесь прокипятить и дать остыть. Кипятить средство необходимо на протяжении 7 минут. Затем принимать это средство по чайной ложке каждые 3 часа в течение 3 дней

3. Рецепт: 3 столовые ложки семян подсолнечника (предварительно подсушенных в духовке), залить водой 300 мл, в которой растворена 1 столовая ложка меда. Семечки измельчить перед приготовлением средства. Данную смесь довести до кипения и кипятить до уваривания ровно в половину объема, дать остыть отвару. Затем средство необходимо процедить и принимать в течение суток мелкими глотками

4. Рецепт: в равных пропорциях необходимо смешать уксус 6%, масло пихты и камфорное масло. В этой смеси смочить лоскут ткани, отжать и сделать компресс на верхний отдел грудной клетки. Процедуру проводят перед ночным сном, укутывая пациента. Не рекомендуется проводить процедуру детям младше 13 лет

Носителем инфекции человек является 1-25 дней. Инкубационный период – до десяти дней (иногда до двух недель). Главный симптом, позволяющий заподозрить коклюш – судорожный кашель, появляющийся приступами.

В процессе заболевания характер кашля видоизменяется, проходя три стадии:

1. Катаральный. Слизистые оболочки в дыхательных путях воспаляются, появляется субфебрильная температура. Кашель, поначалу легкий, постепенно переходит в спазматический. Эта стадия обычно продолжается до 10 дней.
2. Пароксизмальный. Кашель становится сухим, более интенсивным, беспокоит в ночное время. Следующие две недели болезнь прогрессирует (иногда 6-10 недель). В сутки возможно возникновение до 15 приступов кашля.
   Максимума этот показатель достигает в первые две недели, начиная с третьей недели, частота приступов уменьшается. Кашель может провоцировать рвоту, преследует слабость, изнеможение. Из-за спазмов не удается хорошо прокашляться, удалить слизь из легких.
3. Реабилитационный. На этом этапе кашель уже менее стойкий, происходит постепенное восстановление. В следующие 2-3 недели проявления коклюша исчезают полностью.

При стандартном лечении используют антибиотики (эритромицин, азитромицин или кларитромицин) для уменьшения симптомов судорожного кашля и сокращения периода, когда болезнь заразна. Эти лекарства эффективны на первой стадии (при катаральном кашле), но их прием чреват побочными реакциями (от рвоты, тошноты, диареи страдают около 40% пациентов).

Также применяют антигистаминные препараты, иммуноглобулин, сальбутамол. С целью профилактики для вакцинирования детей используется АКДС, для подростков и взрослых Tdap.

При лечении коклюша важен полноценный отдых, при этом двигательную активность лучше ограничить. Необходимо пить достаточно воды (можно пополнять запасы жидкости и травяным чаем, компотом без сахара). Кашель может довести до рвоты, поэтому нужно ограничить прием пищи, есть понемногу (бульоны, смузи, свежие соки, овощное пюре).

Особого внимания при коклюше требуют дети. При развитии осложнений (пневмонии, сбоев дыхания, обезвоживании, потери веса, судорогах) нужно срочно обращаться в медучереждение.

1. Имбирь.

Очищает лимфу, предотвращая накопление токсинов, повышающих восприимчивость организма к инфекциям, укрепляет иммунитет, обладает антибактериальными свойствами. Чай из корня имбиря (можно добавить к напитку лимон) хорошо прогревает дыхательные пути, помогает унять кашель.

2. Мед.

Смягчает горло, эффективно лечит кашель, уменьшает секрецию слизи. Давать мед при лечении коклюша можно только детям старше года (при отсутствии аллергии). Использовать лучше жидкий — майский, свежий липовый.

3. Куркума.

Уменьшает воспаление, облегчает боль. За счет мощного воздействия на иммунитет препятствует возникновению рецидивов коклюша. Действующим веществом в составе специи является куркумин – его мощный антибактериальный потенциал позволяет успешно бороться с болезнетворными микроорганизмами.

4. Куриный бульон.

Наверное, самое популярное средство при лечении респираторных инфекций.

Бульон уменьшает воспаление органов дыхания, снабжает питательными веществами (что немаловажно на фоне отсутствия аппетита и трудностей с приемом твердой пищи), укрепляет иммунитет.

5. Пробиотики.

Уменьшают воспалительные реакции, защищают от бактериальных инфекций. Детская смертность связана именно с отсутствием у маленького ребенка (до года) полезных бактерий в кишечнике, которые могут защитить взрослых.

6. Корень солодки.

Успокаивает кашель, облегчает боль в горле, купирует воспаление. Корень солодки небезопасен для гипертоников, но и для тех, у кого давление в норме, средство подходит лишь для кратковременного использования.

7. Ацетилцистеин.

Производится из L-цистеина. Эффективен при хроническом кашле, способствует разрежению мокроты, облегчает отхаркивание, выводит токсины. Используется не только при лечении коклюша, но и при терапии бронхита, обструктивной болезни легких, сенной лихорадки.

8. Масло душицы.

Это антибактериальное средство может применяться при развитии резистентности к аптечным препаратам, поскольку является естественным антибиотиком. Масло душицы лучше переносится, обладает более высокой биоразлагаемостью. Масло разводят водой (на столовую ложку жидкости – одна капля масла), принимают раз в день (не более двух недель). Подходит средство только для взрослых (детям до 14 лет противопоказано).

9. Масло мяты.

Антибактериальное средство, которое ментол дополнительно наделяет еще и антисептическими свойствами. Вдыхание аромата масла прочищает носовые пазухи, смягчает горло. Действует мята и как отхаркивающее средство. Еще одно преимущество средства – способность снижать температуру. Можно смешать мятное масло с кокосовым и растереть ступни, область бронхов. Использовать мятное масло (как и душицы) можно только при лечении взрослых.

10. Кедровое масло.

Помогает снять спазмы при пароксизмальном кашле, способствует отведению мокрот. Маслом кедра также можно растирать грудь, горло (предварительно смешав с базовым – кокосовым, оливковым).

Заключение

Хотя коклюш относится к инфекциям, поддающимся лечению, долгий период болезни, тяжелые симптомы выматывают и физически, и морально. Старайтесь сохранять спокойствие и позитивный настрой, помогайте себе, не только принимая фармацевтические препараты, но и используя доступные натуральные средства, и болезнь будет побеждена.

Возбудитель коклюша содержит целый ряд компонентов, способных при взаимодействии с организмом человека привести к развитию множества патологических процессов. Лечение коклюша у детей должно быть направлено на борьбу с дыхательной недостаточностью и устранение последствий, которые вызваны пониженным содержанием кислорода в организме больного.

Как долго держатся симптомы у взрослых?

При легкой форме заболевания назначаются успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, пиона). Из спазмолитических средств — микстура с экстрактом белладонны, кальция глюконат. Витамины группы С, А и Р. При аллергии показано назначение десенсибилизирующих средств.

Рис. 4. Лечение коклюша у детей в возрасте до одного года проводится в палатах интенсивной терапии.

Противокашлевые препараты мало эффективны при коклюше. Однако их иногда используют при мучительном кашле.

• Отхаркивающие препараты (муколитики) Бронхикум, Амброксол, Амбробене, Стоптуссин и Лазолван.
• Препараты с отхаркивающим эффектом и стимуляторы двигательной (моторной) функции дыхательных путей — Синетос, Туссин, Колдрекс бронхо и Бромгексин.
• Противокашлевой препарат центрального действия Синекод.
• Бронходиллятаторы Беродуал и Эуфиллин.

Бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера. Аппаратное введение препаратов этой группы гарантирует их глубокое проникновение в бронхолегочную систему.

На второй неделе спазматического периода подключается массаж и дыхательная гимнастика.

Правильная организация досуга у детей старшего возраста (занятия, игры, развлечения, чтение) способны предотвратить приступы кашля. Они снижают кашлевую доминанту.

Рис. 5. Бронхомуколитики при коклюше желательно вводить при помощи небулайзера.

При тяжелом приступообразном кашле назначается противоаллергический препарат Пипольфен и транквилизатор Седуксен.

При бронхообструкции показан Эуфиллин. Такие препараты, как Солутан, Атропин, Эфедрин и Адреналин применять нецелесообразно из-за того, что они повышают давление в малом круге кровообращения и повышают возбудимость центральной нервной системы.

Седативным и противосудорожным действием обладают транквилизаторы Седуксен, Реланиум и Сибазон.

Успокаивает больных, уменьшают частоту приступов кашля и апноэ, обладают противорвотным эффектом нейроплегические средства (нейролептики). Из препаратов этой группы при лечении коклюша у детей применяется Аминазин.

Транквилизаторы и нейролептики применяются при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания.

На первой стадии течения болезни, которая длится до двух недель, начинают проявляться первые симптомы. Сначала пациента беспокоит сухой кашель. В некоторых случаях незначительно повышается температура и появляется слизистый насморк. В связи с тем, что признаков коклюша не так много, врачи ставят ложный диагноз – бронхит или простуда. А в это время неизолированный человек, даже не подозревая, продолжает распространять инфекцию к окружающим людям.

Важно помнить, что симптомы легче остановить на раннем этапе развития. Но обычно заболевание не диагностируют, и оно переходит в следующую стадию.

1. Пароксизмальный или спазматический;

Интенсивность кашля нарастает, и появляются приступообразные пароксизмы, которые продолжаются в течение нескольких недель или месяцев. Специфика коклюша становится хорошо заметной, ведь на этом этапе взрослого пациента мучают постоянные спазматические кашлевые толчки, которые заканчиваются рвотой.

Характерным признаком пароксизма является реприза – после 5-15 толчков кашля, следующих друг за другом без остановки, на вдохе слышится свист. По нему врач заподозрит коклюш. Реприз возникает из-за сужения дыхательных путей или голосовой щели. Приступ пароксизмы заканчивается отделением вязкой стекловидной слизи.

При кашле у пациента сильно краснеет лицо из-за спазмов дыхательных путей, язык высовывается до предела, поэтому часто травмируется. Вены набухают, могут возникать капиллярные кровоизлияния в глазах.

Если человек был вакцинирован, то симптомы обычно протекают в стертой форме и переносятся намного легче.

1. Выздоровление или обратное развитие;

На этом этапе здоровье больного постепенно восстанавливается до нормы. Кашлевые толчки беспокоят все реже и реже, их интенсивность ослабевает.

Основное задание различных назначаемых препаратов и создания комфортных условий – снизить вероятность возникновения осложнений. Самыми опасными патологиями являются:

• Судорожный синдром;
• Воспаление легких, бронхопневмония;
• Нарушения функциональности сердечно-сосудистой системы;
• Энцефалопатия;
• Патологии ЦНС.

Первый этап лечения пациентов с коклюшем направлен на купирование угрожающих симптомов. Больным необходимо соблюдать режим отдыха, питания. Поскольку раздражение нервной системы эндотоксинами палочки Бордетелла провоцируют спазматический кашель — чем спокойнее пациент, тем реже у него возникают пароксизмы.

Благоприятно для уменьшения симптоматики — находиться на свежем воздухе. В теплое время года рекомендовано часто прогуливаться на улице, но избегать людных мест, чтобы исключить заражения окружающих. Оптимальная температура воздуха – от -10 до 25 0 С. Повышение или понижение температурных показателей будет негативно сказываться на дыхательной системе и ЦНС, что вызовет новые приступы кашля.

В холодное время года необходимо регулярно проветривать помещение, особенно, перед сном. В отопительный сезон воздух увлажняют специальными устройствами, чтобы облегчить отхождение слизи.

Не менее важно соблюдать диету. Пациентам следует готовить продукты, богатые витаминами. Но из рациона исключают острые, кислые, пряные, соленые и жирные блюда, раздражающие слизистую оболочку глотки. Пищу принимают небольшими порциями, но часто. Переедание провоцирует пароксизм, а с наполненным желудком, скорее всего, сработает рвотный рефлекс.

Продукты питания растирают до пюреобразной консистенции, чтобы ее не нужно было долго пережевывать. Чем быстрее пища попадет в ЖКТ, тем меньше вероятность возникновения рвоты. Напитки подогревают до комнатной температуры.

Следует помнить, что во время течения коклюша, взрослым пациентам необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического напряжения. Спокойная обстановка и щадящий режим движений улучшит общее самочувствие.

Лечение медикаментозными средствами

Терапевтические препараты предупреждают развитие осложнений коклюша. Их подбирают в зависимости от степени тяжести заболевания.

• Легкое течение;

Рекомендованы препараты из группы макролидов – Азитромицин, Рокситромицин и т.п. Они относятся к малотоксичным антибиотикам, подходящим даже для лечения маленьких деток. В дополнение к антибактериальной терапии назначают микстуры спазмолитического действия, которые облегчают пароксизмы. Если одновременно с коклюшем развивается аллергическая реакция, тогда принимают антигистаминные средства.

Симптоматика купируется антибиотиками из группы макролидов, но к ним могут присоединять цефалоспорины или пенициллины. Такое назначение целесообразно при угрозе развития воспалений в респираторном тракте (пневмония, бронхит).

Терапия направлена на улучшение дренажа вязкой мокроты и снятия отечности дыхательных путей. Поэтому выписывают такие препараты, как Лазолван, Эуфиллин, Синекод. Точная дозировка и кратность приема назначается врачом в зависимости от возраста и веса.

При данной степени тяжести пациентов направляют в стационарное отделение больницы. Амбулаторное лечение может спровоцировать развитие осложнений и даже летальный исход. Врачи выписывают антибиотики из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Если у пациентов после перорального приема лекарств вызывается рвота, тогда медикаменты вводят внутримышечно или внутривенно. Предпочтение отдают аминогликозидам.

Кроме того, показана оксигенотерапия для увеличения количества поступления кислорода в дыхательную систему. При развитии осложнений ЦНС назначают препараты, улучшающие кровоснабжение в головном мозге.

Важно отметить, что антибактериальные препараты не назначают только для того, чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов, вызванных вторичным инфицированием. Их выписывают при начавшемся заболевании и угрозе его дальнейшего прогрессирования, а также появления осложнений. Дело в том, что антибиотики негативно влияют на микроэкологические колонии в нашем организме и угнетают их деятельность. Если такое произойдет при коклюше, то у пациента возрастает риск вторичного инфицирования дыхательной системы.

Антибактериальные препараты обязательны при наличии сопутствующей хронической болезни легких или отхождении гнойной мокроты. Для выбора конкретного антибиотика диагностируют вид болезнетворных микроорганизмов и определяют чувствительность к действующим веществам.

Если у пациента во время кашля возникает выраженный бронхоспазм, то ему назначают препараты бензилдиазепиновой группы. Могут использовать Седуксен, Сибазон и другие. Длительность терапии составляет неделю.

При серьезной дыхательной недостаточности обязательно проводят аэрокислородотерапию в кислородной палатке. Она помогает восстановить проходимость воздухоносных путей и повысить резистентность центральной НС к гипоксии. Но уровень кислорода не должен превышать 40%.

Тяжелые формы болезни с длительными апноэ лечат Пирацетамом. Он является психотропным препаратом, улучшает обменные процессы головного мозга и предотвращает некробиоз нервных клеток при гипоксии. Апноэ прекращают глюкокортикоиды, такие как Гидрокортизон, Преднизолон. Они не позволяют развиваться энцефалопатии или другим расстройствам ЦНС.

Лечение народными средствами

Многие лекарственные растения используются в лечении коклюша. Но прежде, чем начинать принимать какое-то народное средство, необходимо проконсультироваться с врачом. Для чего этого нужно?

Коклюш нередко сопровождается развитием аллергических реакций и бронхоспазмов. А растительные компоненты в превышенной дозировке или при наличии повышенной чувствительности у пациента, могут стать причиной аллергии (вплоть до анафилактического шока) и спазма дыхательных путей.

Он является антисептическим и противовоспалительным компонентом, который часто используют в терапии кашля. Для приготовления рецепта берут 6 зубчиков чеснока и растирают его специальным устройством или трут на мелкой терке. Кашицу добавляют к 200 мл молока и вместе кипятят на протяжении десяти минут. Когда состав остынет, его процеживают от чеснока и добавляют 1 ч.л. меда. Принимают по столовой ложке трижды на день до прекращения кашля.

Сколько длится коклюш у взрослых?

• Коклюш является серьезным и тяжелым заболеванием. Болезнь может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, принося пациенту мучения
• Приступы кашля становятся чаще и интенсивнее уже к третьей неделе заболевания. При своевременной диагностике и лечении кашель может пройти в течении следующих трех недель. Невозможно избавиться от симптомов заболевания сразу после начала терапии, так как коклюш сложное и трудно купируемое заболевание
• Однако вовремя начатая терапия облегчает общее состояние и снижает частоту и интенсивность кашлевых приступов, облегчая путь к выздоровлению

Госпитализация

Дети старшего возраста и взрослые, заболевание у которых протекает в легкой форме и привитые дети могут лечиться в домашних условиях. Госпитализации подлежат:

• дети первых месяцев жизни непривитые от коклюша,
• дети и взрослые, заболевание у которых протекает в среднетяжелой форме, но имеются предпосылки к развитию осложнений,
• дети с хроническими заболеваниями, которые способствовали ослаблению и истощению организма, что привело к развитию коклюша,
• дети и

Коклюш – симптомы у взрослых, диагностика и лечение

Коклюш – опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Коклюш передаётся воздушно-капельным способом, поэтому быстро распространяется в коллективах и является очень заразным. Болезнь имеет бактериальную природу, поэтому справиться с коклюшем без использования антибиотиков удаётся редко.

От обычного кашля при бронхите коклюш отличается, во-первых, затяжными приступами кашля. Между ними самочувствие заболевшего удовлетворительное. Второе отличие – длительность. Кашель при коклюше длится до 3,5 месяцев, пока восстановятся нервные связи.

При бронхите кашель, как симптом, наблюдается 10–14 дней, реже – до месяца. 

Нелеченный коклюш или протекающий у непривитых людей, особенно детей до 3-х лет, может давать следующие осложнения:

• пневмонию;
• нехватку кислорода;
• судороги;
• остановка дыхания;
• бронхопневмония;
• эмфизема легких;
• кровоизлияния в мозг, в глаза;
• грыжа передней брюшной стенки;
• выпадение прямой кишки;
• смерть.

Все эти состояния представляют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Возникают негативные последствия по причине позднего обращения за квалифицированной помощью и самостоятельного лечения. Этого нельзя делать ни в коем случае, особенно при такой опасной болезни, как коклюш.

Всем детям на первом году жизни ставится прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) или её импортным аналогом «Инфанрикс».

Привитые дети надёжно защищены от заражения бактериями коклюша на протяжении 15 лет – после этого периода иммунитет против данной инфекции ослабевает, и можно заболеть повторно. Вакцинация взрослого населения от коклюша не внесена в Национальный календарь прививок, но разговоры о необходимости этого идут активно.

Вероятность заражения во взрослом возрасте составляет от 7 до 10 %.

Болезнь при этом протекает очень тяжело – человек становится беспомощным, ему трудно есть, пить, спать из-за постоянных приступов удушающего кашля. Такое состояние доставляет сильный дискомфорт и лишает больного нормальной жизни до полного выздоровления.

Взрослые, входящие в группу риска по заболеваемости коклюшем:

• пожилые;
• лица с иммунодефицитом. 

Заразиться коклюшем может как ребенок, так и взрослый. Чаще всего это происходит в возрасте до 6 месяцев или после 6–7 лет. Инфекция передается только от больного человека.

Путь заражения – воздушно-капельный. Это означает, что возбудитель попадает в организм с микрочастичками слюны при разговоре, кашле, смехе, чихании.

Входные ворота для коклюша – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Привитой человек тоже может заболеть, но будет переносить болезнь в легкой форме, которая не приведет к осложнениям. Поэтому часто болезнь передается маленьким детям от более старших, болеющих в стертой (без ярких симптомов) форме.

К симптомам, проявляющимся на начальной стадии, также относятся:

• повышение температуры до 39-39,5 градусов;
• слабость;
• отсутствие аппетита;
• насморк, кашель;
• слезотечение.

Спазматический период. Наиболее тяжёлый период коклюша у взрослых, так как появляются значительные проблемы с дыханием.

Приступы кашля усиливаются и начинают сопровождаться свистящими звуками. В день у взрослого человека может наблюдаться до 50 приступов удушающего кашля с выделением вязкой густой слизи.

Лицо больного при этом краснеет, в некоторых случаях может появиться синева в районе шейных артерий и лимфоузлов, которые набухают и увеличиваются в размерах. Нередко приступы кашля сопровождаются самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием.

При отсутствии грамотного лечения в этот период возможны тяжелейшие осложнения, среди которых:

• судороги всего тела;
• потеря сознания;
• поражение головного мозга и мозговых оболочек;
• нарушение кровоснабжения мозговых сосудов.

Период обратного развития. Это завершающая стадия заболевания, во время которой больной почти полностью выздоравливает. Симптомы инфекции ослабевают: кашель беспокоит всё реже, прекращаются рвотные позывы, улучшается общее самочувствие, нормализуется дыхание.

Реконвалесценция. Это реабилитационный период после перенесённого заболевания. Он длится от 3 до 6 месяцев.

На протяжении этого времени человеку, перенесшему коклюш, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как его иммунитет сильно ослаблен и восприимчив к атакам бактерий и вирусов. Ранее коклюш назывался стодневным кашлем.

Бордетелла атакует кашлевой центр, после гибели микроорганизмов запущенные ими реакции продолжаются и человек кашляет, часто до рвоты, что является отличительный симптомом заболевания.

Несмотря на полное выздоровление, слабость и недомогание могут сохраняться вплоть до полугода – организму нужно время, чтобы восстановить силы, потраченные на борьбу с заболеванием.

Инкубационный период. Инкубационный период после попадания в организм возбудителя инфекции длится от 3 до 14 суток, после чего болезнь начинает активно прогрессировать в результате отравления токсинами, которые выделяет Bortetella pertussis (бактериальный микроорганизм, вызывающий развитие коклюша – «коклюшная палочка»).

Совет врача

Рекомендую всем тем, кто прочитал статью, вспомнить, когда Вы были вакцинированы против коклюша и если окажется, что вспомнить это не удается или прививки были только в детстве, то обратиться по месту жительства к терапевту или в прививочный кабинет, перед этим взяв с собой амбулаторную карту в регистратуре. Помните, единственное средство предотвращения заболевания- это вакцинация. Бывает такое, что и привитые лица болеют, но в стертой или легкой форме. Это означает, что без вакцинации форма болезни у них могла бы быть тяжелой, приведшей к осложнениям, описанным выше. Не пренебрегайте своим здоровьем!

При появлении первых признаков инфекции болезнь переходит в катаральную стадию (начальный этап).

Катаральная стадия. Основной симптом, проявляющийся в этом периоде, – это постоянный сухой кашель, который не купируется при использовании лекарственных средств. Симптоматика болезни на данной стадии очень напоминает клинику респираторной инфекции, из-за чего большинство людей принимают коклюш за ОРВИ и пытаются лечиться своими силами.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратиться в больницу для прохождения обследования, включающего мазок из носовой полости и горла на возбудителя коклюша.

Самый действенный способ профилактики коклюша – вакцинация. Для этого используется АКДС, Тетракок, Пентаксим или Инфанрикс. Введение вакцины осуществляется согласно графику, утвержденному в РФ для детей и взрослых. Малыши прививаются с 3-х месяцев трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация – через 1,5 года.

Взрослым вакцинация не проводится, но ведутся работы по подготовке приказа по иимунизации и взрослого населения в связи с угасанием иммунитета.

При подозрении на коклюш сдаются следующие анализы:    

• мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;
• кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;
• мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

Наиболее чувствительны и достоверны 2 и 3 способ.

Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях может проходить только в тех случаях, когда болезнь носит неосложнённый характер, и человек проживает один. Если же есть риск заражения других членов семьи, терапию осуществляют в условиях инфекционного стационара.

Стандартная схема терапии включает в себя:

• Этиотропная терапия — антибиотики. Назначаются строго по показаниям: в первые 10 дней заболевания можно назначать макролиды: «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс»). Или в первые 7 дней можно назначать защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав»). В более поздний период (после 10 дней заболевания) антибиотики назначать нецелесообразно, однако, их прием оправдан при присоединении гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и др.).
• Для расширения бронхов назначается «Эуфиллин». При легкой и среднетяжелой стадии заболевания его можно принимать в таблетированной форме. При тяжелой необходимо внутривенное капельное введение препарата (в разведении с физиологическим раствором). Это оправдано при выраженной обструкции дыхательных путей, при отеке легких, а также при нарушениях мозгового кровообращения.
• При тяжелых, некупируемых приступах кашля оправдано применение анксиолитиков («Седуксен», «Реланиум», «Сибазон»).
• Оксигенотерапия в кислородных палатках или через маску. Это особо эффективно при признаках дыхательной недостаточности.
• При развитии отека легких оправдано применение глюкокортикоидов («Преднизолон»), диуретических препаратов («Лазикс»).

Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время. 

Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

Лечебные отвары и соки. Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Сбор алтея лекарственного. Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто – 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

Коклюш – коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

 Коклюш – высоко заразное заболевание. Профилактика заключается в следующем:

• проведение вакцинации по Национальному календарю прививок;
• мытье рук;
• ношение масок при контакте с больным;
• изоляция больных на время лечения антибиотиками;
• обработка поверхностей дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции (например, Аламинол, Оптимакс, Дезиптол) в очаге инфекции;
• экстренная вакцинопрофилактика непривитым людям и детям до года при контакте с заболевшим.

1. https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/65-koklyush-u-vzroslyh-simptomy-stadii-zabolevaniya-i-lechenie

Коклюш: симптомы и лечение у взрослых

Лучшие врачи по рейтингу

• Естремский Игорь Иванович
• Гастроэнтеролог Инфекционист
• Стаж 11 год. Кандидат медицинских наук

8,5рейтинг

1. Ковалева Татьяна Анатольевна
2. Педиатр Гепатолог
3. Стаж 25 год. Доктор медицинских наук

9,5рейтинг

• Винокурова Ирина Геннадьевна
• Инфекционист
• Стаж 16 год.

8,2рейтинг

Коклюш – что это такое?

Коклюш является очень опасным инфекционным заболеванием. При коклюше бактерия Bordatella pertussis поражает дыхательные пути и вызывает спазматический кашель.

Такой кашель зачастую вызывает спазм дыхательных путей. Этим заболеванием можно заразиться только от человека.

Источником инфекции могут стать люди, являющиеся бактерионосителями, а также больные, зараженные разными формами данного заболевания.

Симптомы коклюша у взрослых

Очень в редких случаях люди заболевают коклюшем, если они вакцинированы. Причиной может стать резкое ослабление иммунной системы в период атаки бактерий этого заболевания.Если же взрослый не переносил данный недуг и не был вакцинирован, то в этом случае он может сравнительно быстрей заразиться от его собственных детей.

Начальным симптомом этой болезни является появление дискомфорта в гортани. Потом появляется не сильный кашель через пару дней после заражения.

Интенсивность и чистота кашля с каждым днем набирает обороты. Обычно уже через две недели кашель напоминает о себе уже каждый час. Зачастую кашель приводит к повышению давления.

Сильный кашель способен вызвать непроизвольное мочеиспускание и выделение слез.

Кашель при данном заболевании обостряется в замкнутых пространствах и ночью. Далее появляется слизь, которая начинает выделяться на 20 день после начала болезни.

Температура у больного при коклюше обычно не поднимается больше 38 градусов. Взрослые люди переносят это заболевание, довольно, проще, чем дети. Во время кашля такой силы может возникнуть рвота. Некоторые люди не замечают у себя заболевания что приводит к несвоевременному лечению и опасностью заражения близких.Болезнь продолжается в течение 5 недель. За этот период проходят 3 стадии недуга:

• Катаральный период.

Он представляет собой промежутком между инкубационным периодом и самой болезнью. Он длится в течение двух недель. Продромальный этап характеризуется постоянным кашлем без выделения мокроты. Также в этот период практически не повышается температура тела.

Как правило, в этот период, болезнь схожа с обычным ОРВИ и по этой причине врачи неправильно диагностируют больного. Следствием является большая вероятность заражения окружающих. Так как именно в этот период человек с этим заболеванием очень опасен.

Также если не остановить это заболевание на начальной стадии у взрослых людей в более поздний период будет тяжело проходит лечение.Борденеллы становятся менее активные к концу 21 дня.

Однако, это не повод отлаживать лечение, так как за эти дни человек, зараженный этим недугом может заразить этим заболеванием всех контактирующих с ним людей. С каждым днем болезни, симптомы недуга, становятся все более агрессивными. Кашель переходит из обыкновенного в спазматический.

Этот период болезни долгий и неприятный. Со временем приступы кашля уменьшаются и становятся более мягкими. Данный этап заболевания гораздо легче перенести, если человек был вакцинирован. Вакцинированные люди переносят данное заболевание очень редко и чаще в стертой форме.

Он начинается со второго месяца болезни. Кашель становиться менее уязвим.

Способы лечения коклюша у взрослых

Данное заболевание можно лечить дома, госпитализация нужна только при тяжелой форме заболевания. Стационарное лечение необходимо при нарушении функции кровообращения и дыхательных путей.Во время развития этого заболевания человек испытывает максимальный дискомфорт от приступов кашля. Задача врача состоит в том, чтобы как можно быстрее и эффективнее облегчить состояние пациента.

Лечение данного заболевания заключается в назначение следующих лекарств:

• Бронхолитические препараты – они способны уменьшить количество спазмов
• Препараты муколитического действия – врачи назначают их в виде ингаляций. Данного рода препараты разжижают мокроту и способны обеспечить безболезненный отток слизи.
• Препараты против кашля – эти лекарственные средства назначаются в минимальных случаях так как эффективность их практически сведено к нулю.
• Средства сосудорасширяющие – их действие направлены на предупреждение кислородного голодания мозга. Они улучшают прилив крови в мозг.

В лечение этого инфекционного заболевания задача врача индивидуально назначить терапию каждому пациенту. Так как у разных людей оно имеет свое индивидуальное развитие.

Эта болезнь опасна тем, что может привести к кислородному голоданию мозга.

Чтобы предупредить гипоксию необходимо применять:

• Кислородотерапию – суть данного метода заключается в том, что высокое количество чистого кислорода подают в организм больного через специальные маски.
• Ноотропные средства – они помогают головному мозгу осуществлять обменные процессы, которые необходимые для жизнедеятельности органа.
• Глюкокортикостероидные гормоны – они предупреждают остановку дыхания и снижают количество приступов кашля. Стоит отметить, что их не стоит принимать более 2 дней.

Также в некоторых случаях назначают антигистаминные препараты. Они назначаются, если у больного выявляется аллергия, на какой либо препарат. Когда болезнь начнет отступать и придет этап выздоровления больному в обязательном порядке необходимо назначить витаминный комплекс.

Так нужно пополнять запасы витаминов групп А, B, C.Также в лечение помогут правильный режим и диета.При коклюше необходимо избегать нервных потрясений. Также обязательно соблюдать режим сна. Необходимо по возможности исключить любые физические нагрузки.

Выйдя на свежий воздух нельзя прогуливаться часами можно и нужно сидеть на скамье.

Режим питания должен включать в себя 5-6 приемов пищи только небольшими порциями. Категорически запрещено в период болезни принимать алкоголь и крепкий кофе. Необходимо пополнять запас витамина В. За счет таких продуктов как: творог, яйца, печень куриная. Исключить необходимо копчености и жареную еду.

Как и в любом заболевании возможны осложнения.

Даже при комплексном подходе к лечению возможны такие осложнения как:

• Пневмония
• Бронхит
• Поражение головного мозга
• Появление грыжи в области пупка и паха
• Кровоизлияние в область мозга и глаз

Последних два осложнения происходят в процессе сильных приступов кашля, поэтому задача врача облегчить приступы, чтоб не допустить развитию сторонних недугов.

Народные средства в лечение коклюша у взрослых

Наша природа устроена таким образом, что любое заболевание можно излечить, с помощью, созданными ею средствами. Конечно, в тяжелых формах и при запущенном недуге стоит обратиться к врачу, так как последствия могут быть необратимыми.Народная медицина направлена на уменьшение количества приступов. Самым известным и эффективным средством, является следующий:

• Необходимо в кипящее молоко положить несколько зубчиков чеснока. Кипятить нужно около 15 минут. Следующий этап очистка жидкости: через стерильную марлю необходимо отфильтровать жидкость и добавить мед в небольшом количестве. Необходимо чтоб все используемые продукты были исключительно натуральными. В противном случае они не способны дать ожидаемый результат. Пить полученную массу нужно в сутки 3 раза.
• Черная редька. Этот полезный продукт не на какой процент не уступает в эффективности. Для приготовления полезной смеси необходимо сок растения соединить с растопленным медом. Соблюдая пропорцию один к одному. Принимать необходимо перед приемом пищи по 1 маленькой ложке.
• Девясилов корень также помогает при данном заболевании. Растение необходимо взять в количестве одной чайной ложке и залить 250 гр воды и проварить полученную массу в течение 15 минут. Настойку нужно процедить и употреблять по 40 миллилитров 3 раза в течение 24 часов.
• Смородина черная. Сок этого растения содержит большое число нужных для организма витаминов и способствует выздоровлению. Его можно пить в неограниченном количестве.
• Мед с маслом оливковым. Необходимо приобрести натуральные продукты и смешать их 1:1. Смесь нужно прокипятить, дать остыть. Принимать необходимо по половине чайной ложке несколько раз в день.

Практически все природные лекарства от многих заболеваний включают в себя долю меда. Это средство является хорошим помощником в лечении многих недугов.

• Вот, например, смесь масла сливочного и меда. Ингредиенты необходимо смешать 1:1 и принимать по одной маленькой ложке.
• Мумие. Средство отлично справляется с воспалительными процессами и укрепляет организм в целом.
• Необходим при коклюше и свежий воздух, предпочтительно лесной. Если болезнь не позволяет выехать за город, то можно приобрести пихтовое масло. Масло необходимо в количестве нескольких капель вылить на разогретую сковороду и наслаждаться целебным ароматом.

Также известны и наружные процедуры народной медицины, применяемые в лечение данного заболевания. Они способны уберечь человека от приступов неприятного кашля и расслабить мышцы груди.

• Чеснок с жиром свиным. Смесь приготавливается путем смешивания чеснока и свиного жира. Соблюдая пропорцию 1:3 жира ставит в большем количестве. Процедуру растирания проводят один раз в сутки перед отходом ко сну. Затем нужно хорошо укутаться в одеяле и проспать до утра.

Антибиотики при коклюше у взрослых

Если кашель продолжается менее 21 дня значит назначение данных препаратов необходимо. При коклюше антибиотики способны уменьшить тяжесть заболевания, но прекратить полностью развитие недуга они неспособны.

Препараты, назначаемые при этом недуге:

• Азитромицин
• Эритромицин
• Пенициллин полусинтетический

Примерная схема принимаемых препаратов при коклюше

• Кларитромицин: 450 мг 2 раза в сутки в течение одной недели
• Азитромицин: 450 мг в 1-ый день заболевания потом 200 мг в день на протяжении 3 дней.

Эта схема примерна и она, не должна быть использована без консультации врача. Правильное лечение способен назначить только квалифицированный специалист.После 21 первого дня развития болезни антибиотики зачастую бесполезны. Исключением является случай, при котором к коклюшу присоединяется другая бактерия.

Профилактика коклюша у взрослых

Самым главным профилактическим средством против этой не только данной болезни является вакцинация. Врачи были уверенны, что вакцинация остерегает от заболевания на протяжении всей жизни человека, но со временем стало понятно, что вакцина должна вводиться один раз в 12 лет.

Со временем эффект от введения вакцины снижается и необходима повторная профилактика.Именно этот метод профилактики позволил уменьшить число заболевших людей до 90%.Срок изоляции больных данным заболеванием 3 недели. Снижается он в том случае, если пациент принимал антибиотики на начальном этапе заболевания.

Пациенты и медицинские работники, у которых был замечен кашель, схожий на симптом коклюша в обязательном порядке должен обследоваться.Выявляя коклюш, врач обязан назначить анализ крови ПЦР анализ и мазок из носа и гортани.

Если диагноз подтверждается, то врачи-инфекционисты, назначают специальное лечение не только больному, но и людям, которые контактировали с ним.Также медицинский работник, заболевший данным заболеванием должен быть отстранен от работы в течение пяти дней.

Если он за это время не принимал антибиотики, то срок увеличивается до 22 дней.Медицинский персонал, который обслуживает больных с этим диагнозом, должны предпринимать меры предосторожности.

Когда диагноз больного подтверждается, необходима изоляция.

Чем отличается коклюш у детей и у взрослых

Коклюш сам по себе исключительно детская болезнь. Так считали до тех пор, пока не заболел первый взрослый. Это происходит из-за сниженного иммунитета. Отличие состоит в частоте и тяжести симптомов.

Дети от года до четырех лет чаще заболевают и переносят эту болезнь крайне тяжело. У взрослых людей симптомы, могут вообще не возникать, и человек даже не догадается, что он болен.

Самая большая опасность коклюша у детей заключается в том, что при сильном кашле ребенку тяжело восстановить дыхание.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике.

Источник: https://medportal.net/koklyush-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Коклюш

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику. Заражение коклюшем происходит аэрозольным путем при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет 3-14 дней. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте. В отношении коклюша эффективна антибактериальная терапия (аминогликозиды, макролиды), антигистаминные средства с седативным эффектом, ингаляции.

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику.

Коклюш вызывает Bordetella pertussis – мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк (хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой»). Микроорганизм сходен по своим морфологическим признакам с возбудителем паракоклюша (инфекции со сходной, но менее выраженной симптоматикой) — Bordetella parapertussis.

Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Микроорганизм мало устойчив к воздействию внешней среды, сохраняет жизнеспособность при действии прямого солнечного света не более 1 часа, погибает через 15-30 минут при температуре 56 °С, легко уничтожаются дезинфицирующими средствами.

Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте.

Резервуаром и источником коклюшной инфекции является больной человек. Контагиозный период включает последние дни инкубации и 5-6 дней после начала заболевания.

Пик заразности приходится на момент максимально выраженной клиники. Эпидемиологическую опасность представляют лица, страдающие стертыми, клинически маловыраженными формами инфекции.

Носительство коклюша не бывает длительным и эпидемиологически не значимо.

Коклюш передается с помощью аэрозольного механизма преимущественно воздушно-капельным путем. Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании.

Ввиду своей специфики, аэрозоль с возбудителем распространяется на незначительное расстояние (не более 2 метров), поэтому заражение возможно только в случае тесного контактирования с больным.

Поскольку во внешней среде возбудитель не сохраняется длительно, контактный путь передачи не реализуется.

Люди обладают высокой восприимчивостью к коклюшу. Чаще всего заболевают дети (коклюш отнесен к детским инфекциям). После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, однако полученные ребенком от матери трансплацентарно антитела не обеспечивают достаточной иммунной защиты. В пожилом возрасте иногда отмечаются случаи повторного заболевания коклюшем.

Коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и заселяет реснитчатый эпителий, покрывающий гортань и бронхи. В глубокие ткани бактерии не проникают и по организму не распространяются. Бактериальные токсины провоцируют местную воспалительную реакцию.

После гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который и вызывает характерный для коклюша спазматический кашель. С прогрессированием кашель приобретает центральный генез – формируется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга.

Кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители (прикосновение, боль, смех, разговор и др.).

Возбуждение нервного центра может способствовать инициации аналогичных процессов в соседних областях продолговатого мозга, вызывая рефлекторную рвоту, сосудистую дистонию (повышение АД, сосудистый спазм) после кашлевого приступа. У детей могут отмечаться судороги (тонические или клонические).

Эндотоксин коклюша вместе с продуцируемым бактериями ферментом – аденилатциклазой способствует снижению защитных свойств организма, что повышает вероятность развития вторичной инфекции, а также — распространения возбудителя, и в некоторых случаях — длительного носительства.

Инкубационный период коклюша может длиться от 3 дней до двух недель. Заболевание протекает с последовательной сменой следующих периодов: катарального, спазматического кашля и разрешения. Катаральный период начинается постепенно, появляются умеренный сухой кашель и насморк (у детей ринорея может быть довольно выражена).

Ринит сопровождается вязким отделяемым слизистого характера. Интоксикация и лихорадка обычно отсутствуют, температура тела может подниматься до субфебрильных значений, общее состояние больные признают удовлетворительным. Со временем кашель становится частым, упорным, могут отмечаться его приступы (в особенности по ночам).

Этот период может продолжиться от нескольких дней и до двух недель. У детей обычно кратковременный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/pertussis

Коклюш. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Коклюш – острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся длительным течением с наличием специфических стадий.

Название патологии происходит от французского слова coqueluche, которое обозначает сильный приступообразный кашель. Действительно, основным признаком заболевания являются мучительные приступы кашля (так называемые репризы), которые возникают на фоне относительно удовлетворительного общего состояния больного.

Немного статистики

Коклюш распространен повсеместно, однако в городах такой диагноз ставят чаще, чем в сельской местности. Это связано с целым рядом причин: большая скученность населения в крупных мегаполисах, экологически неблагополучный городской воздух и более скрупулезная диагностика (в поселках и деревнях нередко стертые формы не диагностируются в виду меньшей эпидемиологической настороженности).

• Как и для других респираторных инфекций, для коклюша характерна сезонность заболеваемости с повышением частоты регистрируемых случаев заражения в переходные периоды (осенне-зимний и весенне-летний).
• В последние годы повысилась заболеваемость коклюшем среди подростков, врачи объясняют эти цифры общим снижением иммунитета, нарушениями правил вакцинации детей, а также с увеличением количества случаев отказа родителей от прививок.

Эпидемиологические данные свидетельствуют о наличии своеобразных мини-эпидемий коклюша, возникающих раз в три-четыре года. В целом заболеваемость коклюшем в мире достаточно высока: ежегодно заболевает до 10 млн. человек, при этом для 600 тыс. пациентов инфекция оканчивается трагично. В допрививочный период в СССР ежегодно заболевало около 600 000 человек, а умирало около 5 000 (летальность составляла в среднем более 8%). Наиболее высока была смертность от коклюша среди детей первого года жизни (погибал каждый второй ребенок). Сегодня благодаря повсеместной многолетней вакцинации, заболеваемость коклюшем в цивилизованных странах резко пошла на спад. Однако следует отметить, что прививка от коклюша не обеспечивает иммунитета к паракоклюшной инфекции, которая передается аналогично и клинически протекает как легкая форма коклюша.

Коклюш относится к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возбудитель коклюша – коклюшная палочка Борде-Жангу (бордетелла), названная в честь открывших ее ученых.

Коклюшная палочка Борде-Жангу имеет «родственницу» – бордетеллу паракоклюша, вызывающую так называемый паракоклюш – заболевание, клиника которого повторяет коклюш, протекающий в легкой форме.  

Бордетеллы неустойчивы во внешней среде и быстро погибают под воздействием высоких и низких температур, ультрафиолетового излучения, высыхания. Так, к примеру, открытые солнечные лучи уничтожают бактерии за один час, а охлаждение – за считанные секунды.

Поэтому носовые платки, предметы обихода, детские игрушки и т.п. не представляют эпидемической опасности как факторы передачи. Специальная санитарная обработка помещений, в которых пребывал пациент, также не проводится. Передача инфекции, как правило, происходит при непосредственном контакте с пациентом (пребывание на расстоянии ближе, чем 1.5 – 2 м от больного). Чаще всего имеет место вдыхание частичек слизи, попавших в воздух при кашле, однако возбудитель может выделяться в окружающую среду и при чихании, разговоре и т.п. Максимальную опасность в эпидемиологическом отношении представляет пациент в первую неделю спазматического кашля (в этот период возбудитель коклюша выделяют от 90 до 100% больных). В дальнейшем опасность снижается (на второй неделе бордетеллы выделяют около 60% больных, на третьей – 30%, на четвертой – 10%). В целом, заражение возможно при контакте с больным коклюшем начиная от последних дней инкубационного периода до 5-6-й недели заболевания. При коклюше также встречается бактериеносительство, то есть состояние, при котором человек выделяет в окружающую среду опасные бактерии, а сам не ощущает никаких признаков заболевания. Но бактериеносительство при коклюше кратковременно и особого значения для распространения заболевания не имеет. Большую опасность представляют собой легкие и стертые формы коклюша, когда периодично кашляющий ребенок или взрослый остается в коллективе. Коклюш – заболевание, которое принято относить к так называемым детским инфекциям. Доля детей среди заболевших коклюшем составляет около 95-97%. Наибольшая восприимчивость к инфекции наблюдается в возрасте от 1 года до 7 лет. Однако взрослые также не застрахованы от развития коклюша. По некоторым данным вероятность заражения взрослых в семье с заболевшим ребенком может достигать 30%. При этом у взрослых болезнь чаще протекает в стертой форме. Нередко таким пациентам ошибочно ставят диагноз «хронический бронхит» и безуспешно лечат от несуществующего заболевания. Поэтому врачи советуют при затянувшемся кашле, особенно в тех случаях, когда он протекает с мучительными приступами, обращать внимание на эпидемиологическую обстановку – не было ли контактов с длительно кашляющим ребенком.

У переболевших коклюшем пациентов устанавливается пожизненный иммунитет. Однако, как и в случае с вакцинацией, иммунитет к коклюшу не исключает заболевания паракоклюшем, который клинически не отличим от легкой формы коклюша.

Воротами инфекции при коклюше становятся верхние дыхательные пути. Коклюшная палочка заселяет слизистую оболочку гортани, трахеи и бронхов, этому препятствуют выделяемые эпителием иммуноглобулины класса А – они затрудняют прикрепление бактерий и способствуют их скорейшему выведению из организма.

Функциональная незрелость слизистых оболочек верхних дыхательных путей у детей младшего возраста приводит к тому, что коклюш поражает преимущественно эту возрастную группу населения. Особенно тяжело протекает инфекция у детей первых двух лет жизни.

Прикрепившись к эпителию, бактерии начинают выделять особые вещества – токсины, которые вызывают воспалительную реакцию. Больше всего поражаются мелкие бронхи и бронхиолы.

Внутрь клеток возбудитель не проникает, поэтому патологические изменения выражены минимально – наблюдается полнокровие и отек поверхностных слоев эпителия, иногда слущивание и гибель отдельных клеток. При присоединении вторичной инфекции возможно развитие эрозий.

После гибели и разрушения бактерий на поверхность слизистой оболочки попадает коклюшный токсин, который и приводит к развитию спазматического кашля. Механизм возникновения специфичного кашля при коклюше достаточно сложен.

Сначала кашлевые толчки связаны с непосредственным раздражением рецепторов эпителия токсинами коклюшной палочки, затем присоединяется аллергический компонент, связанный с высвобождением специфических веществ – медиаторов воспаления.

Возникает спазм бронхов и бронхиол, так что кашель начинает напоминать клиническую картину астматического бронхита. В дальнейшем, вследствие постоянного раздражения блуждающего нерва, в центральной нервной системе развивается очаг застойного возбуждения в области дыхательного центра, и кашель принимает специфический приступообразный характер. Именно наличие центрального механизма приводит к тому, что приступы кашля возникают при воздействии самых разнообразных раздражителей нервной системы (яркий свет, громкий звук, сильное эмоциональное напряжение и т.п.).

Нервное возбуждение из застойного очага может распространяться на соседние центры в продолговатом мозге – рвотный (в таких случаях приступы судорожного кашля завершаются мучительной рвотой), сосудодвигательный (приступ кашля приводит к колебаниям артериального давления, повышению частоты сердечных сокращений и т.п.), а также на другие подкорковые структуры с развитием приступов судорог, напоминающих эпилепсию.

У совсем маленьких деток возбуждение может распространяться на дыхательный центр с развитием различных нарушений ритма дыхания, вплоть до апноэ (остановки дыхания).

Сильные длительные часто повторяющиеся приступы кашля приводят к повышению давления в сосудах головы и шеи. В результате развивается отечность и синюшность лица, кровоизлияния в конъюнктиву глаз. В тяжелых случаях возможно возникновение кровоизлияний в ткань головного мозга.

Клинически в течении коклюша различают следующие периоды:

• инкубационный;
• катарального кашля;
• спазматического кашля;
• разрешения;
• реконвалесценции (восстановительный).

Инкубационный период при коклюше составляет от 3 до 20 суток (в среднем около недели). Это время необходимое для заселения верхних дыхательных путей палочкой коклюша.

Катаральный период начинается постепенно, так что первый день заболевания, как правило, установить не удается. Появляется сухой кашель или покашливание, возможен насморк с необильным вязким слизистым отделяемым. У маленьких детей катаральные явления выражены сильнее, так что начало заболевания может напоминать ОРВИ с обильными выделениями из носа.

Постепенно кашель усиливается, у пациентов появляется раздражительность и беспокойство, но общее состояние остается вполне удовлетворительным.

Период спазматического кашля начинается со второй недели от появления первых симптомов развития инфекции и продолжается, как правило, 3 – 4 недели. Для этого периода характерен приступообразный кашель. Дети старшего возраста могут рассказать о появлении предвестников приступа, таких как першение в горле, ощущение давления в груди, чувство страха или тревоги.

Характерный кашель

Источник: https://www.polismed.com/articles-kokljush-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Коклюш у взрослых. особенности эпидемиологии, клиники и диагностики

Коклюш распространенное инфекционное заболевание. Оно не теряет свою актуальность на современном этапе, так как для него характерно повсеместное распространение, довольно тяжелое клиническое течение, наличие осложнений со стороны дыхательной и нервной систем, а главное – сохранение носительства возбудителя и среди взрослых, и среди детей.

Главным признаком коклюша является приступообразный судорожный кашель, а это довольно частый симптом в практике не только педиатра, но и терапевта, вообще с кашлем сталкиваются врачи самых разных специальностей. Он сопутствует почти всем заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей, а также может быть экстрапульмональной природы.

Так как существует множество причин кашля, врач-терапевт часто испытывает трудности в правильном определении истинного происхождения этого симптома. Одной из причин длительного изнуряющего приступообразного кашля у взрослых может быть коклюш. Рассмотрим особенности этого заболевания.

• Общие сведения о заболевании: определение, этиология, эпидемиология
• Коклюш — антропонозное респираторное инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными бактериями Bordetella pertussis, которое характеризуется приступообразным судорожным кашлем и поражением слизистой оболочки преимущественно гортани, трахеи, бронхов.
• Коклюш характерен не только для детей, так как вызывает длительный кашель во всех возрастных группах от новорожденных до людей преклонного возраста.

Возбудитель инфекции — Bordetella pertussis. Обладает сложной антигенной структурой. Бордетеллы коклюша нестойки к действию природных факторов окружающей среды – к высыханию, к инсоляции (причем как к действию УФ-лучей, так и повышенных температур), и при 50°С погибают в течение 30 минут. Однако во влажной мокроте, попавшей на объекты внешней среды, могут сохраняться несколько дней. [5]

Необходимо отметить эпидемиологические особенности коклюша. Это строгий антропоноз, то есть основным источником инфекции является больной человек.

В настоящее время во многих странах мира (США, Австралии, Нидерландах, Канаде и др.), несмотря на высокий охват вакцинацией детского населения, идет эпидемия коклюша. В России в 2014 г.

зарегистрировано 4705 случаев коклюша (показатель заболеваемости составил 3,23 на 100 тыс. населения). Последние сообщения свидетельствуют о 8—10-кратном росте заболеваемости коклюшем в 2015 г.

в различных областях и регионах России (Хабаровском крае, Прикамье, Кировской области и др.). [4]

Коклюш относят к «детским инфекциям»: до 95% случаев выявляется именно у детей и лишь в 5 % – у взрослых. Но на самом деле реальная частота коклюша у взрослых в официальной статистике вряд ли может быть отражена из-за того, что регистрируются далеко не все случаи возникновения этой инфекции.

Также известно, что подростки и взрослые в большинстве случаев, как уже указывалось, переносят коклюш в атипичной форме. Важно, что эти возрастные группы являются главными источниками вспышек заболевания и зара­жения в семьях грудных невакцинированных детей, у которых коклюш протекает очень тяжело и пред­ставляет прямую угрозу для жизни.

Существует информация о том, что у женщин, заболевших коклюшем, вероятность проявления клинических симптомов заболевания несколько выше, чем у мужчин. Инкубационный период может длиться от 5 до 21 дня, но чаще составляет 7-10 дней.

Иммунитет, полученный после перенесенного заболевания, сохраняется пожизненно, поствакцинальный – несколько лет, трансплацентарный иммунитет быстро угасает. [2]

Механизм передачи заболевания аэрогенный, а путь – воздушно-капельный. Восприимчивость населения при отсутствии противококлюшного иммунитета очень высокая – до 90 %. Но несмотря это, а также массивность выделения возбудителя во внешнюю среду, передача возможна только при тесном длительном общении. [5]

Значительное число случаев коклюша остается нераспознанным, а регистрируемый уровень заболеваемости не отражает фактического распространения инфекции, то есть для коклюшной инфекции в современных условиях, как и для гепатитов В, С и ВИЧ-инфекции, характерен так называемый «феномен айсберга». Это значительно снижает эффективность эпидемиологического наблюдения.

Современными исследованиями было подтверждено более масштабное, чем считалось раннее, распространение палочки коклюша. Бактерии B.pertussis обнаруживаются в различных формах, что способствует развитию стертых форм этого заболевания.

Существует возможность носительства возбудителя в различных фазовых состояниях «практически здоровыми» детьми и взрослыми, особенно в семьях, где есть больной коклюшем ребенок. Установлена гетерогенность фазовых состояний популяции бактерий B. Pertussis больных типичной и стертой формами коклюша. [3]

Особенности клиники коклюша у взрослых

У подростков и взрослых коклюш нередко протекает в атипичных формах и проявляется длительным кашлем, по поводу которого они длительное время лечатся безрезультатно у терапевтов, аллергологов и оториноларингологов.

Но и в данных возрастных группах коклюш может протекать типич­но и осложниться пневмонией (2 %), недержанием мочи (28 %), коллапсом (6 %), переломами ребер (4 %) и др. Следует отметить «недостаточную настороженность» в отношении коклюша у врачей «взрослой» сети, в связи с чем диагноз у взрослых часто устанавливается на поздних сроках заболевания. [4]

Типичное течение коклюша характеризуется цикличностью. Выделяют инкубационный период длительностью в среднем 7–8 дней, катаральный период (в среднем 7–10 дней), период спазматического или судорожного кашля (в среднем до 6–8 нед) и период реконвалесценции, занимающий иногда до 6 месяцев. В катаральный период коклюша больной представляет наибольшую опасность для окружающих. [6]

Основным симптомом катарального периода является сухой, навязчивый кашель, усиливающийся с каждым днем все сильнее.

При легких и среднетяжелых формах температура остается в пределах нормы или постепенно повышается до субфебрилитета. Катаральные явления со стороны слизистых оболочек носа и ротоглотки очень скудные или их нет.

Общее самочувствие практически не страдает. Как правило, на этом этапе больным выставляется диагноз «ОРВИ».

В период спазматического кашля он приобретает приступообразный характер с рядом быстро следующих друг за другом выдыхательных толчков, сменяющихся свистящим вдохом – репризов. При этом важно помнить, что репризы бывают только у половины больных.

Приступы кашля могут сопровождаться цианозом лица и отделением вязкой прозрачной мокроты и даже рвотой в конце. Рвота после приступа кашля – характерный признак коклюша. Кашель усиливается и учащается в вечернее и ночное время, а также после физической или эмоциональной нагрузки.

Число приступов кашля в течение суток может колебаться от единичных до 40—50 и более. Состояние больного между приступами кашля может быть совершенно нормальным, это часто дезориентирует врача в оценке тяжести течения инфекции.

В период разрешения кашель утрачивает свои типичные характеристики, становится реже и легче.

По тяжести традиционно выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы, которые выставляются на основе информации о длительности катарального периода, а также о наличии и степени выраженности таких симптомов: частота приступов кашля, цианоз лица при приступах кашля, апноэ, дыхательная недостаточность, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, энцефалитические расстройства.

Диагностика коклюша взрослых

В рутинной практике врач-терапевт, наблюдая острый или подострый кашель, чаще всего предполагает «дежурные» диагнозы, такие как фарингит, ларингит, трахеит, острый бронхит или обострение хронического бронхита. Между тем, в практике любого врача могут встретиться случаи коклюша у взрослых, главной жалобой при которых является кашель, который не укладывается в рамки перечисленных заболеваний.

1. Клиническая картина атипичной формы коклюша трудно распознаваема, и в таком случае лабораторная диагностика коклюша приобретает особое значение, также являясь важным звеном в системе противоэпидемических мероприятий.
2. Лабораторные исследования проводят с диагностической целью (детям, кашляющим в течение 7 дней и более или с подозрением на коклюш по клиническим данным, а также взрослым с подозрением на коклюш и коклюшеподобные заболевания, работающим в родильных домах, детских больницах, санаториях, детских образовательных учреждениях и школах) и по эпидемическим показаниям (лицам, бывшим в контакте с больным). [5]
3. Лабораторная диагностика коклюшной инфекции осуществляется двумя путями: 1) прямое обнаружение возбудителя или его антигенов/генов в исследуемом материале от пациента; 2) непрямые методы — выявление с помощью серологических реакций в биологических жидкостях, таких как сыворотка крови, слюна, секрет носоглотки, специфических антител к коклюшной палочке или ее антигенам, количество которых обычно увеличивается в течение заболевания.

К группе “прямых” методов относят бактериологический метод и экспресс-диагностику. Бактериологический метод является золотым стандартом, позволяет выделить культуру возбудителя на питательной среде и идентифицировать ее до вида. Но успешен он только в ранние сроки заболевания – первые 2 недели.

Экспресс — методы направлены на обнаружение генов/антигенов B.

pertussis непосредственно в исследуемом материале (слизи и гортанно-глоточных смывах с задней стенки глотки, слюне) соответственно с помощью молекулярно-генетического метода, в частности полимеразной цепной реакции (ПЦР), и иммунологических реакций (реакции непрямой иммунофлюоресценции, в иммуноферментном анализе – ИФА). [5]

К методам, направленным на выявление противококлюшных антител, относят серодиагностику, основанную на определении антител в сыворотках крови, и методики, позволяющие регистрировать специфические антитела в других биологических жидкостях (слюне, секретах носоглотки).

Серодиагностика может быть применена на более поздних сроках, начиная со второй недели заболевания.

При стертых и атипичных формах, количество которых на современном этапе резко возросло и когда результаты бактериологического метода, как правило, отрицательны, серодиагностика может оказаться решающей в выявлении заболевания. [5]

Подтверждением клинического диагноза «коклюш» у взрослых является однократное обнаружение специфических к B. pertussis IgM в ИФА. [4]

Революцию в диагностике коклюшной инфекции произвели методы амплификации нуклеиновой кислоты возбудителя коклюша, разработанные в последние десять лет. Такие методы, включая ПЦР реального времени были разработаны для выявления разных участков генома B. Pertussis.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, является не только наиболее быстрым и чувствительным диагностическим методом выявления B. pertussis, но также позволяет количественно оценить содержание ДНК возбудителя коклюша в клиническом материале.

[1]

Большое диагности­ческое и прогностическое значение при коклюше имеют гематологические изменения (лейкоцитоз с лимфоцитозом и замедленное СОЭ). [4]

Таким образом, становится ясно, что решение проблемы своевременной диагностики коклюша у взрослых заключается в повышении уровня осведомленности и клинической настороженности врачей-терапевтов, пульмонологов в отношении этого заболевания.

Также необходимо совершенствование подходов к диагностике данной инфекции, например, нужно использовать стандартное эпидемиологическое определение случая коклюшной инфекции, включая во внимание то, что это не только «детская инфекция», но и то, что на современном этапе взрослые также подвержены ему.

Важно помнить, что для постановки верного диагноза всем больным с длительным кашлем рекомендуется проведение современных диагностических тестов, типа ПЦР, РНГА, РА, ИФА.

Кроме того, большое значение имеет знание клиники коклюша, так, сухой приступообразный кашель у пациента в течение 2-3 недель и более, который не купируется антибактериальной, бронхо- и муколитической терапией должен наводить врача на мысль о коклюше. Обязателен и учет гематологической картины коклюша – высокий лейкоцитоз, замедленное СОЭ.

Список литературы:

1. Колодкина, В. Л. Содержание ДНК Bordetella pertussis в носоглоточных мазках детей и взрослых позитивных в ПЦР реального времени / В. Л. Колодкина, В. С. Мартынов // Медицинский журнал. — 2017. — № 1. — С. 70-73.
2. Кузнецова Т.Ю. Проблема дифференциальной диагностики кашля у взрослого пациента с коклюшем (клиническое наблюдение) / Т.Ю. Кузнецова Ю.И Журавлев, Пономаренко Т.Н., Тхорикова В.Н. // Серия Медицина. Фармация. —  2015. — № 4 (201). Выпуск 29 — с.239-242.
3. Медкова А.Ю. Распространенность стертых форм коклюша и анализ фазовых состояний бактерий Bordetella pertussis / А. Ю. Медкова, Ю.С. Аляпкина, Л. Н. Синяшина, И. П. Амелина, Я. И. Алексеев, Г. И. Каратаев, А. Г. Боковой // Детские инфекции. —  2010. — № 4. — с.19-22
4. Николаева И.В. Коклюш на современном этапе / И.В. Николаева, Г.С. Шайхиева // Вестник со­временной клинической медицины. — 2016. — Т. 9, вып.2. — С.25-29.
5. Тюкавкина С.Ю. Коклюш: эпидемиология, биологические свойства Bordetella Pertussis, принципы лабораторной диагностики и специфической профилактики / С.Ю. Тюкавкина, Г.Г. Харсеева // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2014. —  Т. 19, № 4. — с. 50-59.
6. Федосеенко М.В. Коклюш возвращается? Усовершенствование борьбы с забытой детской инфекцией/ М.В. Федосеенко, М.Г. Галицкая, М.И. Ивардава, А.Г. Гайворонская, Н.А. Маянский, В.В. Ботвиньева, Т.В. Родионова // Педиатрическая фармакология. — 2012. — Т. 9, № 2 — с.28-36.

Источник: https://sibac.info/studconf/natur/lxi/98732

Коклюш у взрослых: симптомы, лечение, профилактика

С заболеваниями верхних дыхательных путей, к сожалению, знакомы почти все. Обычно мы списываем кашель и насморк на неизбежный межсезонный грипп, ОРВИ или ОРЗ. Иногда болезнь принимает угрожающие формы: человека накрывают приступы кашля похожего на петушиный клёкот. Это — коклюш у взрослых.

Коклюш у взрослых симптомы и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, передающееся воздушно-капельным путём. Заболевание провоцируют бактерии Bordatello pertussis, которые вызывают стопроцентное заражение здорового человека при контакте с инфицированным.

Коклюш считается детским заболеванием, но в последнее время растёт количество заболевших среди людей разного возраста. Это заболевание не всегда сразу диагностируется, особенно у взрослых, протекает тяжело и может вызвать различные осложнения.

В детском возрасте после перенесённого заболевания в организме вырабатывается иммунитет, который защищает от повторного инфицирования коклюшем. Но в последнее время по статистике десять процентов переболевших в детстве заболевают вновь.

Симптомы коклюша у взрослых

Бактерии Bordatello pertussis, попадая на слизистую ротовой полости, быстро размножаются в горле, верхних дыхательных путях и бронхах.

Токсины, вырабатываемые бактериями, раздражают слизистую дыхательных путей. У больного это проявляется приступами характерного для коклюша судорожного кашля. Частота приступов нарастает с прогрессированием заболевания.

Кашель возникает при любом напряжении глотки. Приступ провоцируется прикосновением (например, в момент принятия пищи или питья), разговором, смехом, болью. Он может сопровождаться повышением артериального давления, рвотой, судорогами.

Поражение взрослого человека коклюшной инфекцией происходит быстро, но симптомы заболевания выражены слабее, чем у заболевшего ребёнка.

Врачи в зависимости от количества приступов в сутки подразделяют типичный коклюш на формы:

• Лёгкая, количество приступов — от десяти до пятнадцати в сутки, состояние нормальное, рвота отсутствует.
• Средней тяжести, количество приступов — от пятнадцати до двадцати пяти в сутки, при кашле наблюдается посинение губ, присутствует рвота.
• Тяжёлая, количество приступов более двадцати пяти в сутки, нарушено дыхание, отсутствует сон и аппетит.

Этапы и симптомы проявления заболевания:

1. Инкубационный период. Длится от десяти дней до трёх недель после контакта с заболевшим и инфицирования палочкой коклюша. Симптоматика не выражена.
2. Катаральный период или начальный (возникает после инкубационного периода, если инфекция развивается). Он длится примерно десять или четырнадцать дней. У больного появляется постоянный сухой кашель, который не снимается никакими лекарственными средствами, насморк, лихорадка, высокая температура тела, наблюдается потеря аппетита, слабость.Симптомы напоминают болезненное состояние при ОРЗ или ОРВИ, поэтому взрослые пациенты, как правило, сразу не обращаются к врачу и пытаются лечиться самостоятельно, чем только усугубляют болезнь.
3. Параксизмальный период. Самый тяжёлый, длится от двух до четырёх недель. Эта спазматическая стадия сопровождается нарушениями дыхательной функции. У больного появляются мучительные удушающие приступы коклюшного кашля. Во время приступа выделяется вязкая мокрота, дыхание сопровождается свистом, покраснение лица, может развиться лимфаденит шейного отдела. Сильный кашель может спровоцировать у больного самопроизвольное мочеиспускание и дефекацию. В этот период необходимо получать правильное лечение, иначе течение болезни усугубится. Могут возникнуть:
   • судороги
   • обмороки
   • симптомы менингита
   • нарушения мозгового кровообращения
4. Период выздоровления или стадия разрешения. Этот период самый длительный. Самочувствие пациента постепенно улучшается, частота и интенсивность приступов кашля постепенно уменьшается. Болезнь уходит.

При своевременном и правильном лечении пациент выздоравливает через полтора или два месяца.

Осложнения при заражении коклюшем у взрослых

Признаки коклюша у взрослых (даже, как кажется, самый простой, но затяжной кашель) должны стать причиной похода в поликлинику.

В случае если вовремя не начать правильное лечение, у инфицированного могут развиться тяжёлые осложнения:

• бактерии провоцируют развитие бронхита, а затем воспаление лёгких
• развивается эмфизема лёгких, экссудативный плеврит
• повреждается мозг, развивается энцефалопатия
• провоцируются гнойные процессы в среднем ухе
• судороги при приступах кашля способствуют развитию эпилепсии, полной потере слуха, могут привести к необратимым последствиям и к смерти больного
• интенсивные приступы кашля способствуют развитию паховых и пупочных выпячиваний (появлению грыж), выпадению прямой кишки, кровоизлияниям в глазное яблоко, повреждению барабанной перепонки в ушах.

Как лечить коклюш у взрослых

При появлении первых признаков коклюша у взрослых следует обратиться к врачу. Люди, ранее прошедшие вакцинацию, подвержены заболеванию, которое может протекать без кашля и других симптомов, но развиваться быстро. В этом случае диагностировать коклюш можно только по составу антител в крови. Доктор назначит необходимые анализы. В настоящее время существуют методики диагностирования этой болезни на любой стадии развития.

Методики, применяемые для выявления заболевания, включают:

• Посев мазка слизистой ротоглотки на выявление вызвавших болезнь бактерий — бактериологическое исследование
• Исследование ферментов на антитела коклюшной бактерии. В ранний период болезни — lgM, в поздний — lgG.
• Серологические методики — при выявлении бактерии на поздних стадиях заболевания. Это тесты РА, РНГА, РПГА.
• Моментальная диагностика — РНИФ, для выявления антител бактерии и подтвердить инфицирование коклюшем в течение двух часов. Метод ЛМА — выявляет заболевание за полчаса.
• Гематологические и молекулярные исследования.

Лечение коклюша у взрослых предполагает использование разработанных терапевтических методов:

• На начальной стадии заболевания (первая неделя болезни) показаны препараты Флемоклав, Амоксиклав и другие препараты на основе пенициллина.
• Затем, на четыре дня назначают Макропен, Эритромицин, Азитромицин, Клабакс и подобные — макролидные антибиотики.
• После десяти дней приёма этих препаратов, лечение коклюша у взрослых с применением антибиотиков прекращают. Дальнейшее использование их необходимо только при тяжёлых гнойных осложнениях.
• При тяжёлых отёках лёгких, нарушениях дыхания и кровообращения показаны капельницы для внутривенного введения препарата эуфиллина.
• При мучительных приступах кашля принимают Сибазон, Реланиум — препараты группы анксиолитиков.
• При отёчности показаны диуретики.
• Эффективны методы лечения кислородом.

К сожалению, чудо-таблеток или микстуры от коклюша ещё не изобрели.

Пациентам рекомендуют дробное питание богатое витаминами и микроэлементами для поддержания иммунитета.

Необходимо употреблять много жидкости для уменьшения вязкости мокроты. Показаны ежедневные прогулки на свежем воздухе, спокойная доброжелательная атмосфера в общении. Больному противопоказано нервничать.

При правильном лечении прогноз выздоровления положителен. В исключительных случаях, если лечить стали с опозданием и развились осложнения, у больных пожилого возраста бывает летальный исход.

Народные средства лечения.

Существуют народные средства и методы лечения коклюша, которые помогут облегчить состояние больного, но не заменят медикаментов.

К основному лечению рекомендуют:

• В измельчённый чеснок (примерно десять зубчиков) добавить пол-литра молока, смешанного с отваром алтейного корня. Принимать по одной столовой ложке перед сном.
• Сок чёрной редьки или репчатого лука смешать в равных количествах с мёдом, это средство давать больному по одной чайной ложке три раза в день.
• Во время болезни хорошо положить измельчённый чеснок поближе к носу заболевшего, можно повесить на шею больного мешочек с зубчиками этого корнеплода.
• Больному давать тёплый чай с липой и малиной, парное молоко.
• В народе советуют повесить на спинку кровати в изголовье заболевшего белый платок, который следует смочить в керосине. Утром, после несильного приступа кашля, болезнь отступит и коклюш не вернётся.
• По народному поверью считается, что больному коклюшем полезно дышать утренними парами, поднимающимися над рекой или озером на рассвете.
• Хорошо больному поспать в носках с горчичным порошком.

Известный детский врач Е.О. Комаровский часто говорит о том, что коклюш — заболевание, которое обязательно проходит после всех стадий развития болезни, необходимо не допустить осложнений и облегчить приступы кашля. Этот доктор считает, что помочь заболевшему может только влажный и холодный воздух.

Профилактика заболевания

Всегда надо помнить: любые заболевания лучше предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заболевания коклюшем проводят вакцинацию. Детям прививку от коклюша делают несколькими этапами до трёхлетнего возраста.

Эта мера вырабатывает антитела в организме, которые предотвращают заболевание в течение пятнадцати — двадцати лет. Затем прививку следует повторить. Взрослым вакцинацию от коклюша не проводят.

Если инфицируемый коклюшем ранее вакцинировался, то заболевание протекает в лёгкой форме. Для предотвращения повторного заражения коклюшными бактериями нужно укреплять иммунитет всевозможными способами.

Во время вспышки массового заболевания коклюшем следует избегать посещения больниц и общественных мест с большим количеством народа.

Если всё же приходится тесно контактировать с больными коклюшем, то независимо от возраста и наличия прививки, показан профилактический двухнедельный курс приёма антибиотиков (эритромицина).

Такие меры целесообразно применять для взрослых не позднее двух недель после проявления признаков заболевания. В этих условиях детей до семи лет вакцинируют от коклюша повторно.

Заключение

Коклюш — это не только ‘детское’ инфекционное заболевание, протекающее тяжело, с осложнениями, по своим, собственным законам, но этому заболеванию подвержены и взрослые.

Будьте осторожны, не пренебрегайте профилактикой и вакцинацией. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Соблюдайте все рекомендации врачей, не лечитесь самостоятельно.

Будьте здоровы!

 

Коклюш у взрослых: признаки и симптомы

Что такое коклюш?

Коклюш, часто называемый коклюшем, вызывается бактериальной инфекцией. Это очень заразное заболевание, которое легко передается от человека к человеку через переносимые по воздуху микробы из носа и горла. Хотя у младенцев больше всего шансов заболеть коклюшем, заразиться им можно в любом возрасте.

В общем, коклюш начинается как простуда. Симптомы могут включать насморк, субфебрильную температуру, усталость и легкий или периодический кашель.

Со временем приступы кашля становятся более сильными. Кашель может длиться несколько недель, иногда 10 недель или дольше. Научные исследования показывают, что до 1 из 20 взрослых с кашлем, который длится более двух или трех недель, может болеть коклюшем.

У взрослых симптомы могут различаться по степени тяжести. Симптомы часто менее серьезны у взрослых, которые получили некоторую защиту от коклюша в результате предыдущей иммунизации или инфекции.

Симптомы коклюша у взрослых могут включать:

• длительные сильные приступы кашля с последующим затрудненным дыханием
• рвота после приступов кашля
• истощение после приступов кашля

Классический симптом крика — пронзительный свистящий звук, издаваемый, когда человек задыхается после сильного приступа кашля.Этот симптом может отсутствовать у взрослых при коклюше.

Обычно симптомы заболевания проявляются через 7-10 дней после контакта с инфекцией. Полное выздоровление от коклюша может занять два-три месяца. Доктора делят коклюш на три стадии:

Стадия 1: Самая ранняя стадия коклюша может длиться от одной до двух недель. В это время симптомы похожи на простуду. В это время вы очень заразны.

Стадия 2: На этой стадии развиваются сильные приступы сильного кашля.Между приступами кашля люди часто задыхаются, выделяют слюну и слезятся глаза. Сильные приступы кашля могут сопровождаться рвотой и истощением. Этот этап обычно длится от одной до шести недель, но может длиться до 10 недель. Вы остаетесь заразным примерно до двух недель после начала кашля.

Этап 3: На этом этапе кашель начинает уменьшаться. В настоящее время вы больше не заразны. Этот этап обычно длится две-три недели. Поскольку вы более подвержены другим респираторным инфекциям, включая простуду, выздоровление может занять больше времени, если возникнут другие заболевания.

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать вакцинацию. Tdap, бустерная прививка от коклюша, рекомендуется для непривитых взрослых вместо следующей ревакцинации Td (столбняка и дифтерии), которая проводится каждые 10 лет.

Эффективность вакцин со временем снижается. Взрослые, которые были вакцинированы против коклюша в детстве, могут заболеть коклюшем, поскольку их иммунитет или защита от болезни начинает ослабевать.

Запишитесь на прием к своему врачу, если вы считаете, что могли контактировать с кем-то, кто болеет коклюшем, даже если у вас не развился хронический кашель.

Доктора обычно диагностируют коклюш, беря мазок слизи с задней стенки глотки или носа. Они также могут заказать анализ крови.

Раннее лечение важно, потому что оно может помочь предотвратить распространение болезни на других людей, особенно младенцев, которые очень восприимчивы к заболеванию.

Коклюш обычно лечится антибиотиками, которые могут помочь уменьшить тяжесть или продолжительность восстановления после болезни. Однако антибиотики вряд ли помогут, если кашель продолжается более двух-трех недель.

Прием лекарств от кашля, вероятно, не поможет облегчить симптомы. CDC не рекомендует принимать лекарства от кашля, если врач не назначил их.

Заразен ли коклюш? Как долго у взрослых после вакцинации

Коклюш (коклюш) — это инфекция дыхательных путей, вызываемая бактерией Bordetella pertussis . В то время как подростки и взрослые часто выздоравливают от коклюша без особых проблем, младенцы и маленькие дети могут испытывать серьезные и потенциально опасные для жизни осложнения.

Коклюш очень заразен. Фактически, один человек с коклюшем потенциально может заразить от 12 до 15 человек!

Читайте дальше, чтобы узнать больше о коклюше, о том, как он передается и как его предотвратить.

Бактерии, вызывающие коклюш, можно найти в выделениях из носа и рта инфицированного человека. Эти бактерии могут передаваться другим людям через крошечные капельки, образующиеся при кашле или чихании. Если вы будете рядом и вдохнете эти капли, вы также можете заразиться.

Кроме того, эти капли могут попасть на руки при прикосновении к загрязненным поверхностям, например дверным ручкам и ручкам смесителей. Если вы соприкоснетесь с зараженной поверхностью, а затем коснетесь лица, носа или рта, вы также можете заразиться.

Многие младенцы и маленькие дети могут заразиться коклюшем от людей старшего возраста, например родителей или старших братьев и сестер, которые могут страдать коклюшем, даже не подозревая об этом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), коклюш не имеет определенного сезонного характера, но случаи заболевания могут увеличиваться в летние и осенние месяцы.

Симптомы коклюша обычно развиваются в течение 5–10 дней после контакта с бактерией. Однако важно отметить, что в некоторых случаях симптомы могут проявиться до трех недель.

Заболевание делится на три стадии:

• Первая (катаральная) стадия. Эта стадия длится от одной до двух недель и включает симптомы, похожие на простуду.
• Вторая (приступообразная) стадия. Эта стадия может длиться от одной до шести недель и включает в себя приступы неконтролируемого кашля, за которыми следует долгий глубокий вдох, что и дало название состоянию.
• Третий (выздоровевший) этап. Эта стадия постепенного восстановления может длиться от нескольких недель до месяцев.

Коклюш наиболее заразен на ранних стадиях заражения. Люди с коклюшем могут распространять болезнь, начиная с момента появления первых симптомов, до, по крайней мере, первых двух недель кашля.

Если вы принимаете антибиотики в течение пяти полных дней, вы больше не можете передавать коклюш другим людям.

Младенцы подвергаются наибольшему риску диагностирования коклюша, а также развития серьезных осложнений в результате инфекции.Возможные осложнения коклюша у младенцев включают:

• обезвоживание и похудание
• пневмония
• замедление или остановка дыхания
• судороги
• повреждение головного мозга

Первая вакцинация от коклюша проводится только в возрасте 2 месяцев. . Младенцы уязвимы для инфекции в это время и остаются уязвимыми до шести месяцев. Это связано с тем, что у младенцев по-прежнему низкий иммунитет против коклюша до тех пор, пока они не получат третью ревакцинацию в 6 месяцев.

Из-за этой уязвимости CDC рекомендует всем беременным женщинам проходить ревакцинацию в третьем триместре каждой беременности. Выработанные матерью антитела могут передаваться новорожденному, обеспечивая некоторую защиту в период до вакцинации.

Кроме того, поскольку старшие члены семьи часто могут передавать коклюш младенцам, все вокруг ребенка также должны пройти ревакцинацию. Это касается братьев и сестер, бабушек и дедушек, а также опекунов.

Подростки и взрослые по-прежнему могут заболеть коклюшем, особенно если в этом районе происходит вспышка заболевания. Тяжесть заболевания может варьироваться от бессимптомной до классической формы заболевания с постоянным кашлем.

Хотя степень тяжести заболевания у подростков и взрослых часто более легкая, они все же могут испытывать осложнения из-за постоянного кашля, в том числе:

• сломанные кровеносные сосуды, особенно в глазах или на коже
• ушибы или трещины на ребрах
• пневмония

Хотя вакцины от коклюша — DTaP и Tdap — эффективны, обеспечиваемая ими защита со временем снижается.Из-за этого вы все равно можете заболеть коклюшем, даже если вам сделали прививку.

Однако болезнь может быть менее серьезной у вакцинированных людей. Кроме того, дети, которые были вакцинированы и позже заболели коклюшем, с меньшей вероятностью испытают более серьезные симптомы, такие как рвота и остановки дыхания (апноэ).

График вакцинации и ревакцинации

Вакцина DTaP вводится младенцам и детям младшего возраста. Поставляется в пяти дозах, которые вводятся в следующем возрасте:

• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• От 15 до 18 месяцев
• От 4 до 6 лет

Вакцина Tdap вводится подросткам, подростки и взрослые в качестве усилителя.Рекомендуется для следующих людей:

• лиц в возрасте 11 лет и старше, которые еще не получали бустер-вакцину Tdap
• беременных женщин в третьем триместре беременности
• детей в возрасте от 11 до 12 лет (плановая ревакцинация)
• человек, которые часто будут находиться рядом с детьми младше одного года, включая медицинских работников и членов семей младенцев

Что произойдет, если вы или ваш ребенок заразились коклюшем? Например, что вы будете делать, если получите письмо из школы вашего ребенка, в котором говорится, что весь их класс мог быть подвергнут разоблачению?

Если вы считаете, что вы или ваш ребенок заразились коклюшем, обратитесь к врачу.Они могут порекомендовать курс антибиотиков для защиты или уменьшения симптомов инфекции.

Первые симптомы коклюша аналогичны симптомам простуды и обычно включают:

• насморк
• чихание
• эпизодический кашель
• субфебрильная температура

Эти симптомы постепенно ухудшаются в течение недели или двух появляются приступы кашля. Эти приступы кашля могут включать в себя большое количество быстрых и сильных кашлей.

После приступа кашля часто возникает затрудненное дыхание, которое вызывает «кричащий» звук, который и дал название болезни. Вы или ваш ребенок также можете испытать рвоту после приступов сильного кашля.

Не у всех людей возникают приступы кашля и сопровождающий их возглас. Младенцы могут задыхаться или задыхаться. Они также могут временно перестать дышать после тяжелого приступа. Это называется апноэ. У взрослых может развиться постоянный отрывистый кашель.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если приступ кашля вызывает у вас или вашего ребенка:

• затруднение дыхания
• паузы дыхания
• вдох с кричащим звуком после приступа кашля
• рвота
• синяя в цвете

Коклюш трудно диагностировать на ранних стадиях из-за его сходства с другими респираторными инфекциями, такими как простуда. По мере прогрессирования заболевания ваш врач может диагностировать его, обсуждая ваши симптомы и выслушивая сопровождающий кашель.

Они также могут выполнить дополнительные тесты, чтобы помочь в постановке диагноза, в том числе:

• мазок из задней части носа для проверки на наличие B. pertussis бактерий
• анализы крови на наличие признаков инфекции или воспаление
• рентген грудной клетки для выявления воспаления или скопления жидкости в легких, особенно если врач подозревает пневмонию как осложнение коклюша

Лечение коклюша — это курс антибиотиков.Поскольку младенцы особенно подвержены осложнениям от коклюша, им может потребоваться госпитализация для лечения.

Пока вы лечитесь от коклюша, вы должны тщательно отдыхать и избегать обезвоживания. Вам также следует оставаться дома, пока вы не перестанете заразиться, то есть после пяти полных дней приема антибиотиков.

Коклюш — очень заразная респираторная инфекция, вызываемая бактериями. Он может передаваться другим людям, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Младенцы и маленькие дети особенно уязвимы перед тяжелыми осложнениями коклюша.

Вы можете помочь предотвратить коклюш, убедившись, что вы и ваш ребенок будете в курсе рекомендованных вами прививок. Если вы подозреваете, что вы или ваш ребенок заразились коклюшем, обратитесь к врачу.

Если вы заболели коклюшем, оставайтесь дома, пока вы не перестанете заразиться. Кроме того, частое мытье рук и соблюдение правил гигиены могут помочь предотвратить распространение многих инфекционных заболеваний, включая коклюш.

Коклюш у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Анамнез и статистика коклюша у взрослых

Нет достоверных данных о том, как население древнего мира было затронуто коклюшем, однако записи XVIII века говорят о страшной статистике: эпидемия болезни на скандинавских землях длилась более 15 лет, принимая ежегодно 2 -3 тысячи жителей. Спустя столетие в Англии за семь лет коклюш убил около 120 тысяч человек.Кроме того, те, кто пережил страшные эпидемии, часто страдали от последствий кровоизлияния в мозг, энцефалита, которые спровоцировались приступами сильного кашля и остановкой дыхания. Наиболее опасные вспышки произошли накануне 20 века, когда коклюш начал распространяться по всем странам Европы, особенно в бедных рабочих районах. Антисанитарные условия, большое количество людей, бедность и недоедание способствовали быстрому заражению тысяч взрослых. Есть данные, собранные российскими врачами тех лет, которые показывают, что в аристократических семьях коклюш у взрослых обнаруживался в 5-6 раз реже, чем среди населения рабочих кварталов.

Коклюш был практически неуязвим, и по той причине, что само заболевание, несмотря на его угрожающую распространенность, мало изучалось. Лишь в начале 20 века Жюль Борде и его коллега Октав Жангу определили истинного врага — возбудителя болезни, но методы лечения оказались малоэффективными и совершенно не подходили для борьбы с инфекционным заболеванием. Больные коклюшем делали кровотечения, ставили пиявок, прописывали лекарства на основе ртути и опиума.Только после открытия первого антибиотика во время Второй мировой войны смерть от коклюша стала падать, и первая прививка ознаменовала начало настоящей победы над таким грозным заболеванием, как коклюш у взрослых. Кроме того, начало эры антибиотиков помогло эффективно бороться со скарлатиной, брюшным тифом, корью, туберкулезом и другими недугами, унесшими тысячи жизней на протяжении многих веков. То, что коклюш у взрослых сегодня становится все более редким, — это, конечно, заслуга и нормализация санитарных условий, повышение общего уровня жизни населения, кроме того, считается, что многие болезни постепенно накапливались. адекватный иммунный ответ, передающийся генетически.Интересно, что к началу кампании массовой вакцинации в России середины ХХ века летальность от коклюша практически исчезла.

Коклюш у взрослых развивается и протекает циклически, возможно, с этой особенностью связана новая вспышка заболевания, с 2000 года коклюш стал довольно частым «гостем» во многих развитых странах, я отвергаю идеальные санитарные, социальные условия и даже вакцинацию . С начала 21 века стали регистрироваться случаи коклюша, и с каждым годом все чаще и в больших количествах случаются и летальные исходы.Самым уязвимым слоем населения снова оказались дети до двух-трех лет. На сегодняшний день основным способом снизить заболеваемость и риск развития осложнений после такого тяжелого заболевания, как коклюш у взрослых, является своевременная вакцинация. Даже в случае заражения человек находится в гораздо более легкой форме, и иммунитет против коклюша сохраняется на протяжении всей его жизни.

Как показывает статистика, коклюш у взрослых (особенно после 50 лет) встречается гораздо чаще, чем принято считать.Например, в США с 2006 по 2012 год заболеваемость коклюшем у взрослых в возрасте 50–65 лет увеличилась более чем вдвое, а среди лиц старше 65 лет — в три раза.

У взрослого человека это инфекционное заболевание часто менее выражено, поэтому пациенты — несмотря на то, что неконтролируемый судорожный кашель может длиться от трех до шести недель — не обращаются к врачу. Таким образом, обнаружение возбудителя — бактерии Bordetella pertussis — затруднено. Таким образом, по мнению специалистов-инфекционистов, примерно 2% случаев затяжного приступообразного кашля у пожилых людей могут быть связаны с коклюшем.

Как влияет коклюш у взрослых

Коклюш классифицируется как острое инфекционное заболевание, передающееся воздушным путем. Это называется антропонозом. Коклюш у взрослых встречается крайне редко, так как противококлюшная комбинированная вакцина, вводимая в раннем возрасте, разработана и успешно применяется против этого заболевания.

Причина заболевания

Заболевание вызывается грамотрицательным микроорганизмом — коклюшем, который попадает в организм человека при вдыхании его с воздухом при контакте с больным.Этот микроорганизм очень нестабилен в окружающей среде, быстро погибает при воздействии дезинфицирующих средств и ультрафиолетовых лучей. Первоначальная локализация возбудителя — слизистая верхних дыхательных путей и носоглотки. Опасна не сама палка, а токсин, образующийся при ее эксплуатации. Оказывает сильнейшее раздражающее действие на слизистую оболочку и кашлевой центр, вызывая болезненные приступы кашля, спазм бронхов и сосудов. Это может привести к кислородному голоданию тканей.По своему течению коклюш у взрослых мало чем отличается от своих проявлений у детей. Однако у младенцев могут развиться судороги скелетных мышц.

Клинические проявления болезни

Латентный период болезни длится около недели. За это время возбудитель болезни прорастает на слизистой оболочке и выбрасывает токсин в кровь. Далее начинают проявляться первые признаки болезни: небольшое повышение температуры тела и легкий сухой кашель, который в последствии усиливается.Начальная стадия коклюша длится около двух недель. Следующая стадия заболевания называется спастической. Свое имя она получила благодаря приступам сильного и мучительного кашля. Коклюшный кашель имеет свои характерные особенности. Приступы кашля волнообразные, последовательные, заканчиваются вздохом с характерным свистящим звуком. Припадки повторяются много раз и часто заканчиваются позывом к рвоте. Больной при этом сильно истощен, лицо у такого больного подозное и опухшее, из-за сильного натуживания могут появиться кровоизлияния в склеры глаз.Если коклюш у взрослых тяжелый, могут возникнуть клонические судороги. Спастический период составляет от одной до пяти недель. Затем наступает период постепенного выздоровления, при котором уменьшается интенсивность и продолжительность кашля, общее состояние нормализуется. Заболевание в зависимости от течения имеет несколько форм: легкую, среднюю и тяжелую. Коклюш у взрослых, особенно тех, кто ранее получал соответствующую иммунопрофилактику, может иметь нечеткую форму течения, при которой симптомы не столь выражены. В таких случаях диагноз ставится на основании экскреторной изоляции с использованием иммунологических методов диагностики.

Тяжелые осложнения заболевания — pe

Коклюш (коклюш) у взрослых

Что такое коклюш (коклюш)?

Коклюш, или коклюш, очень заразен и поражает в основном младенцев и детей младшего возраста. Коклюш вызывается бактерией под названием B ordetella pertussis. Заболевание характеризуется приступами кашля, которые заканчиваются характерным «криком» при вдыхании воздуха. Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах.С появлением вакцины уровень смертности резко снизился. Противококлюшные вакцины очень эффективны. Однако, если коклюш циркулирует в сообществе, есть вероятность, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком маленькие для вакцинации, также подвержены очень высокому риску заражения коклюшем. Заболевание может быть очень серьезным, а иногда и смертельным у младенцев. Многие дети, зараженные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как обычная простуда с насморка или заложенности носа, чихания, а иногда и легкого кашля или лихорадки.Обычно через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее частые симптомы коклюша. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Младенцы младше 6 месяцев могут не страдать классическим коклюшем или его плохо слышно. Вместо кашля у младенцев может наблюдаться очень серьезная пауза в дыхании, называемая апноэ. Вам следует проконсультироваться со своим врачом или позвонить по номеру 911, если вы наблюдаете паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

• Сильный и быстрый кашель до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден вдохнуть, вызывая «коклюш».

• Чихание

• Выделения из носа

• Лихорадка

• Болезненность, слезотечение

• Губы, язык и ногтевые ложа могут посинеть во время приступов кашля

Коклюш может длиться до 10 недель и может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут быть похожи на симптомы других заболеваний. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

Помимо сбора анамнеза и медицинского осмотра, диагноз коклюша часто подтверждается посевом из носа.

Как лечить коклюш?

Специфическое лечение коклюша будет назначено вашим врачом на основании:

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Антибиотики обычно назначают в течение 3 недель после начала кашля у детей старше 1 года и в течение 6 недель после начала кашля у детей младше 1 года.Беременным женщинам также назначают антибиотики в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Другое лечение может включать:

• Сохранение тепла

• Часто есть небольшими порциями

• Обильное питье

• Снижение раздражителей, вызывающих кашель

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что была разработана вакцина против коклюша, которую обычно вводят детям первого года жизни, случаи заболевания все еще имеют место, особенно у младенцев младше 6 месяцев.

С 1980-х годов произошло резкое увеличение числа случаев коклюша, особенно среди детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет и младенцев в возрасте до 6 месяцев. Это связано со снижением вакцинации в некоторых общинах.CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, которая защищает от 3 болезней: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев; пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать Tdap во время регулярных осмотров. Бустерная вакцина Tdap содержит препараты от столбняка, дифтерии и коклюша.Если взрослый не получил вакцину Tdap в подростковом или десятилетнем возрасте, он или она должны получить дозу Tdap вместо бустера Td. Все взрослые должны получать ревакцинацию Td каждые 10 лет, но ее можно вводить до истечения 10 лет. Беременные женщины должны получать ревакцинацию в конце второго триместра или в третьем триместре каждой беременности. Всегда консультируйтесь с вашим врачом за советом.

Часто задаваемые вопросы о коклюше — Лечение противозачаточной вакциной

Часто задаваемые вопросы

Что такое коклюш?
Чем опасен коклюш?
Как распространяется?
Кто болеет коклюшем?
Как защитить ребенка от коклюша?
Насколько распространен коклюш?
Какие симптомы?
Что вызывает коклюш?
Если человек инфицирован, как скоро появятся симптомы?
Как долго длится коклюш?
Протекает ли коклюш в более легкой форме?
Как предотвратить распространение коклюша?
Существуют ли официальные инструкции по вакцинации против коклюша?
Когда следует вакцинировать младенцев и детей?
Когда следует вакцинировать подростков и взрослых?
Насколько вакцинация снижает шансы заболеть коклюшем?
Каков риск вакцинации DTaP и Tdap?
Как лечится коклюш?
Когда можно вернуться в школу или на работу?
Можно ли болеть коклюшем более одного раза?
Возникает ли коклюш в определенное время года?
Увеличивается ли заболеваемость среди всех возрастов?
Кто наиболее подвержен риску заражения?
Что такое кампания «Замолчите звуки коклюша»?
Почему кампания называется «Заглушить звуки коклюша»?

Что такое коклюш?

Коклюш, широко известный как коклюш, — очень заразная и потенциально смертельная бактериальная инфекция, которая может поразить в любом возрасте, но особенно опасна для младенцев.Звуки коклюша не похожи ни на какие другие, они отмечены «криком», издаваемым, когда младенцы задыхаются после сильного приступа кашля.

Чем опасен коклюш?

Коклюш может быть серьезным заболеванием, особенно для младенцев и маленьких детей. Более половины детей с коклюшем необходимо госпитализировать. ¹ Кашель может быть настолько сильным, что младенцам становится трудно есть, пить или дышать. ²

• При кашле у младенцев может начаться кровотечение за глазами и в мозгу. ³

• Наиболее частое осложнение — бактериальная пневмония. ⁴ Примерно 1 из 10 детей, больных коклюшем, также заболевает пневмонией, и примерно у 1 из 50 будут судороги.

• Повреждение мозга происходит у 1 из каждых 250 человек, заболевших коклюшем.

• В США коклюш вызывает около 10-15 смертей в год. ⁵

Как распространяется?

Коклюш передается воздушно-капельным путем изо рта и носа, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. ⁶ Поскольку коклюш наиболее заразен в течение первых двух недель инфекции, когда симптомы напоминают простуду, коклюш легко распространяется по всему дому. Родитель, бабушка или дедушка или няня, страдающие, как кажется, простудой, на самом деле могут болеть коклюшем и передавать болезнь ребенку.

Кто болеет коклюшем?

Большинство случаев коклюша регистрируется среди взрослых и подростков; однако болезнь легко распространяется по незнанию и наиболее опасна для младенцев.По оценкам, 90% невакцинированных детей, живущих с кем-то, кто болеет коклюшем, заболеют этим заболеванием. ⁷

Как защитить ребенка от коклюша?

Коклюш наиболее опасен для детей до того, как они станут достаточно взрослыми, чтобы пройти полную иммунизацию от коклюша. Передача от взрослых, которые не были вакцинированы, является причиной большинства случаев коклюша среди младенцев. Фактически, половина детей коклюшом заражена от родителей. Большинство непривитых детей, живущих с кем-то, кто болеет коклюшем, заболеют этим заболеванием, и 90% смертей, связанных с коклюшем, приходятся на детей младше года. ⁸ , ⁹

Вот почему так важно, чтобы родители и другие члены семьи сами получили коклюшную вакцину, чтобы помочь «кокону» младенцев и маленьких детей, когда они наиболее уязвимы для опасностей коклюша.

Насколько распространен коклюш?

Коклюш — единственное инфекционное заболевание, от которого регулярно вакцинируются дети, число которых растет. В 2004 г. было зарегистрировано более 25 000 случаев заболевания по сравнению с 1 010 в 1976 г. Коклюш, который часто принимают за простуду, часто неправильно диагностируют и занижают.Фактическое количество дел каждый год может приближаться к одному миллиону. ¹⁰

Какие симптомы?

Коклюш обычно начинается с симптомов простуды или гриппа (насморк, чихание, умеренная температура и кашель). Типичные признаки приступа коклюша включают:

• кашель, похожий на крик, когда младенец пытается дышать

• кашель с образованием густой слизи

• губы и ногти могут посинеть из-за недостатка кислорода

• ребенок остался истощенным после приступа кашля

• рвота после приступа кашля

Что вызывает коклюш?

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis , ¹¹ , обнаруженной во рту, носу и горле. ¹²

Если человек инфицирован, как скоро появятся симптомы?

Симптомы появляются через 6–21 день (в среднем 7–10) после контакта с инфицированным человеком.

Как долго длится коклюш?

Классический коклюш обычно начинается с симптомов простуды. Примерно через две недели кашель становится все более сильным. Этот этап может длиться неделями и даже месяцами. ¹³ Китайское прозвище коклюша как «100-дневный кашель» точно описывает, как долго может длиться коклюш.

Протекает ли коклюш в более легкой форме?

Коклюш может протекать в легкой форме. Это может быть трудно диагностировать, потому что его симптомы очень похожи на симптомы простуды. У людей с легким коклюшем может быть постоянный кашель, но без коклюша.

Привитые школьники, подростки и взрослые чаще имеют менее тяжелые симптомы, чем маленькие дети и младенцы.

Как предотвратить распространение коклюша?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, лучший способ предотвратить болезнь — это сделать взрослым и другим членам семьи однократную бустерную вакцину Tdap против столбняка, дифтерии и коклюша.CDC также рекомендует бустер Tdap для защиты подростков от 11 до 18 лет.

Кроме того, CDC рекомендует лечить всех, кто заразился коклюшем, антибиотиками для предотвращения инфекции.

Существуют ли официальные инструкции по вакцинации против коклюша?

CDC рекомендует иммунизацию взрослых как лучший способ предотвратить распространение коклюша среди маленьких детей до того, как они станут достаточно взрослыми для полной вакцинации. Хотя большинство взрослых и подростков были вакцинированы от коклюша в детстве, со временем иммунитет снижается.Поэтому CDC рекомендует, чтобы все взрослые в возрасте от 19 до 64 лет, особенно те, кто находится в тесном контакте с маленьким ребенком, были иммунизированы однократной бустерной вакциной Tdap против столбняка, дифтерии и коклюша. CDC также рекомендует вакцину Tdap для защиты подростков в возрасте от 11 до 18 лет.

Когда нужно делать прививки младенцам и детям?

Противококлюшная вакцина включена в состав детских вакцин DTaP против дифтерии, столбняка и коклюша. Чтобы быть полностью защищенным от коклюша, каждому ребенку необходимо пять доз вакцины DTaP к семи годам.Важно соблюдать рекомендованный график, потому что дети уязвимы для инфекции, пока они не будут полностью вакцинированы.

Когда следует вакцинировать подростков и взрослых?

Поскольку защита от детской вакцины со временем снижается, CDC рекомендует использовать однократную бустерную вакцину, Tdap, для усиления защиты от коклюша, а также от столбняка и дифтерии. CDC также рекомендует использовать бустер Tdap для защиты подростков от 11 до 18 лет.

Ракетная вакцинация также важна для медицинских работников, контактирующих с детьми младше 12 месяцев.

Насколько вакцинация снижает вероятность заболевания коклюшем?

Во время вспышки коклюша вероятность инфицирования детей, получивших все прививки от коклюша, в шесть раз ниже, чем у детей, которые никогда не вакцинировались.

Каков риск вакцинации DTaP и Tdap?

Риски, связанные с инфекцией коклюша, столбняка или дифтерии, намного выше, чем возможные побочные эффекты бустерных вакцин DTaP и Tdap, которые предотвращают эти смертельные заболевания среди маленьких детей, подростков и взрослых.

Как лечится коклюш?

Коклюш обычно лечат антибиотиками.

Когда можно вернуться в школу или на работу?

Больным коклюшем следует избегать контактов с другими людьми до тех пор, пока они не получат лечение антибиотиками в течение пяти дней.

Можно ли болеть коклюшем более одного раза?

Поскольку иммунитет от вакцинации в раннем детстве со временем снижается, взрослые и подростки могут снова и снова заражаться коклюшем.

Возникает ли коклюш в определенное время года?

Вспышки могут возникать в сообществе в любое время года, но более вероятны осенью и зимой в сезон простуды и гриппа. Обращайте внимание на любые объявления о вспышке болезни в вашем сообществе, чтобы быть уверенным в том, что вы предпримете меры для защиты себя и своей семьи. ¹⁴

Увеличивается ли заболеваемость среди всех возрастов?

Число случаев заболевания растет среди всех возрастных групп, хотя большинство случаев коклюша приходится на взрослых и подростков.Со временем защита от коклюша от вакцинации в раннем детстве снижается; Без бустерной вакцины Tdap подростки и взрослые с гораздо большей вероятностью будут повторно инфицированы и неосознанно распространять болезнь.

Кто наиболее подвержен риску заражения?

Наибольшую опасность представляют младенцы, которые еще не достигли возраста полной иммунизации против коклюша. Передача от взрослых и подростков, которые сами не прошли вакцинацию, является причиной большинства случаев коклюша среди младенцев.Фактически, половина детей коклюшом заражена от родителей. Большинство непривитых детей, живущих с кем-то, кто болеет коклюшем, заболевают этим заболеванием, и 90% смертей от коклюша приходится на младенцев в возрасте до шести месяцев. ¹⁵ , ¹⁶

Что такое кампания «Замолчи звуки коклюша»?

«Заглушить звуки коклюша» — это национальная образовательная кампания, разработанная Родителями детей с инфекционными заболеваниями (PKID), чтобы поднять тревогу об опасностях коклюша и предупредить родителей о необходимости всех взрослых, опекунов и других членов семьи, которые приходят в тесном контакте с ребенком, которому необходимо сделать прививку от коклюша, чтобы предотвратить передачу.

Новая мама и удостоенная наград теле- и киноактриса Кери Рассел озвучивает кампанию в общенациональном объявлении. Кампания также предлагает брошюру о коклюше и руководство для обсуждения важных вопросов со здоровьем с педиатром.

Информация о «Заглушить звуки коклюша», а также образовательные материалы по профилактике коклюша и борьбе с ним доступны на сайте PKID по адресу www.pkids.org.

Почему кампания называется «Заглушить звуки коклюша»?

С помощью кампании «Заглушить звуки коклюша» PKID надеются предотвратить распространение коклюша от взрослых к детям, чтобы мы могли навсегда заглушить этот ужасный звук, когда ребенок задыхается.

8. Центры по контролю заболеваний. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) по использованию Tdap среди медицинского персонала. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5517al.htm. Доступ 9.19.07.

14. Национальная ассоциация педиатрических практикующих медсестер. Ежемесячные указатели коклюша. Доступно на: www.pertussis.com/pointers.html. Дата обращения 31.07.07.

15. Витек ЧР, Паскуаль Ф. Б., Баумэн А. Л., Мерфи ТВ. Рост смертности от коклюша среди младенцев в Соединенных Штатах в 1990-е годы. Журнал детских инфекционных болезней . 2003; 22 (7): 628-634.

16. Центры по контролю заболеваний. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди взрослых: использование столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины.Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) и рекомендации ACIP при поддержке Консультативного комитета по практике контроля за инфекциями в здравоохранении (HICPAC) по использованию Tdap среди медицинского персонала. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5517al.