Иммунотерапия при раке легких: Иммунотерапия рака — Москва и область — Газета «Вести Привопья»

Содержание

Иммунотерапия рака — Москва и область

Иммунотерапия рака способна обеспечить стойкий и длительный клинический эффект только при раннем выявлении злокачественного новообразования. На практике удалось доказать, что только диспансеризация позволяет грамотно организовывать профилактику и лечение, а также последующее наблюдение за больными раком.

После выявления злокачественной опухоли, больные госпитализируются и подлежат лечению в установленном порядке. При наличии подозрения на рак возникает необходимость в проведении профилактического диспансерного наблюдения. Пациенты с хроническими заболеваниями в обязательном порядке наблюдаются в поликлинических учреждениях амбулаторно.

Общий принцип диспансеризации онкологического компонента заключается в формировании групп повышенного риска, в которые включены лица с различными патологиями или иными факторами риска, способствующими развитию предопухолевого или опухолевого процесса.

Паллиативное лечение направлен на повышение качества жизни больного раком и его родственников.

Данная терапия подразумевает объединение усилий онкологов, психологов социальных и медицинских работников, волонтеров и пр.

Эффективность паллиативной терапии при проведении иммунолечения направлена на:

создание для пациента комфортных условий;
устранение болевого синдрома;
оказание социальной и психологической помощи;
создание творческой и активной жизни.

Благодаря иммунотерапии удается значительно улучшить результаты лечения рака желудка, кожи, поджелудочной железы и рака легких. Многие пациенты, которые прошли курс лечения, живут несколько лет без проявления заболевания. Используется иммунотерапия преимущественно при наличии процессов метастазирования.

Иммунотерапия при онкологии в Москве проводится в клинике «Медскан» по доступным ценам. Мы имеем большой опыт применения известных препаратов для борьбы с раком. Для получения информации о лечении иммунотерапией и уточнения стоимости звоните по телефону, указанному на сайте.

Иммунотерапия при онкологии: препараты, список показаний

Специфическая иммунотерапия при онкологии успешно используется в борьбе со злокачественными новообразованиями. Она применяется с целью поддержки защитных сил организма и активации резервных компонентов иммунной системы. Основные методы терапии против рака — облучение, химиотерапия, операция — имеют множество побочных эффектов, среди которых — иммунодефицит. Поэтому терапия иммунными препаратами занимает важное место в онкологии.

Список показаний

Иммуностимулирующие препараты врачи назначают для таких целей:

снижение силы проявлений побочных эффектов после химиотерапии и облучения;
сопутствующее лечение рака;
предотвращение возникновения рецидива;
профилактика присоединения вторичной инфекции;
укрепление организма;
синтез специфических природных антител против раковых клеток;
восстановление после оперативного вмешательства.

Доказана избирательность такой терапии. Иммуномодуляторы при онкологии отличаются от других видов лечения тем, что они положительно влияют на организм и негативно на опухоль.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Процедура способна активировать естественную защиту организма, направленную на борьбу с атипичными клетками.

Лечение рака иммунотерапией основано на специфическом влиянии на клетки иммунной системы — макрофаги, Т-лимфоциты, систему комплемента, интерферона. Иммуномодулирующие медикаменты разными способами активируют компоненты защиты, что проявляется повышением сопротивляемости организма против негативных факторов внешней и внутренней среды, токсических веществ, выделяющихся опухолью.

С другой стороны, иммунопрепараты влияют на раковые клетки. Они запускают процесс синтеза специфических антител против патологических антигенных элементов. В журнале «Современная онкология» опубликованы сведения, сообщающие, что выделили противораковую вакцину. В ее основе заложенные частицы неопластических тканей, к которым иммунные клетки вырабатывают антитела. Это способствует снижению скорости роста и развития рака, ингибирование пролиферации недифференцированных компонентов.

Вернуться к оглавлению

Проведение

Перед применением таких препаратов проводится иммунодиагностика. Список исследований включает изучение целой панели иммунных веществ в организме для определения дефицитных факторов, глубины поражения защитных механизмов и недостающих элементов. Иммунотерапия подбирается отдельно в каждом случае и зависит от типа рака, степени развития, применяемого лечения и результативности от него. Длительность курса составляет от 3 месяцев и до нескольких лет. Все зависит от чувствительности иммунитета к влиянию и скорости реагирования на иммуностимуляторы.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Группа	Характеристика
Моноклональные антитела	Готовые синтетические аналоги клеток иммунной системы
	Способны определять элементы с атипическим ростом
	Запускают процесс апоптоза раковых клеток
Интерлейкины	Собирают информацию об особенностях злокачественного перерождения тканей и передаю ее Т-лимфоцитам
Гамма-интерфероны	Убивают раковые клетки
Цитокины	Анализируют антигенную структуры агрессивных элементов
Цитокины	Передают информацию об опухоли другим составляющим иммунной системы
Ингибиторы контрольных точек	Снижают влияние рака на здоровые ткани
Факторы роста	Осуществляют защитную функцию, активируя деятельность иммунитета
Дендритные элементы	Синтезируется путем слияния тканей опухоли и нормальной крови человека
Дендритные элементы	Запускают первый этап уничтожения новообразования
TIL-элементы	Это злокачественные компоненты с активацией самоуничтожения
TIL-элементы	При введении в организм, они запускают апоптоз генетического материала раковых тканей
Вакцина	Выделяется от доноров, больных онкологией
Вакцина	Активирует иммунную систему на выработку специфических антител против опухоли

Одному пациенту назначают 3—6 препаратов отдельных групп иммунотерапии для всестороннего влияния на злокачественный процесс и иммунитет.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием к применению лечения являются наличие аутоиммунных заболеваний, при которых реакция на препараты может быть неправильной.

Иммунотерапия рака назначается не всем пациентам, для которых доказана их необходимость и эффективность. Препараты не применяются при аутоиммунных заболеваниях, когда организм может неадекватно отреагировать на иммуностимуляторы. Перед введением лекарственных средств иммунотерапии проводятся тесты на определение чувствительности к ним. Пациентам с повышенной аллергической активностью к этим медикаментам запрещается назначать иммунные препараты.

Иммунотерапия при раке редко вызывает негативные реакции, поскольку она не имеет вредных веществ, а только стимулирует иммунитет. К тяжелым исходам может привести развитие анафилактического шока на медикаменты. Поэтому нельзя игнорировать потребность проверить каждое средство на восприимчивость у каждого пациента индивидуально.

В отдельных случаях врачи выделяют следующие нежелательные эффекты:

слабость;
головокружение;
головная боль;
повышение температуры до субфебрильных показателей;
кожная сыпь;
диспепсические расстройства;
депрессивное состояние.

Вернуться к оглавлению

Эффективность

Иммунотерапия помогает организму справиться с побочными проявлениями от химии и облучения.

Иммунотерапия рака используется недавно, но уже доказала свою результативность и потребность в онкологии. Она способна решить одну из главных проблем — токсическое влияние опухоли от агрессивного лечения на организм в целом и иммунитет в отдельности. При использовании иммуномодулирующих средств пациент намного лучше переносит химиотерапию и радиоактивное облучение, общее состояние нормализуется, редко развиваются бактериальные и грибковые инфекции.

На 1—2 стадиях злокачественного процесса иммунотерапия повышает иммунитет и параллельно ведет борьбу с раковыми клетками. Комплексное влияние ускоряет процесс выздоровления и снижает риск развития рецидива. При неоперабельных случаях и 4 стадии, когда осуществляется лишь паллиативная помощь, иммунотерапия облегчает общее состояние пациента и повышает жизнедеятельность.

Иммунотерапия при раке: цель, виды, эффективность, препараты

Специфическую — препараты, содержащие антитела, Т-лимфоциты, дендритические клетки;
Неспецифическую — цитокины, ЛАК-терапия;
Комбинированную — ЛАК+антитела.

Описанная классификация видов иммунотерапии в значительной степени условна, так как один и тот же препарат в зависимости от иммунного статуса и реактивности организма пациента способен действовать по-разному. К примеру, вакцина при иммуносупрессии не приведет к формированию стойкого активного иммунитета, а может вызвать общую иммуностимуляцию или даже аутоиммунный процесс за счет извращенности реакций в условиях онкопатологии.

Характеристика иммунотерапевтических препаратов

Процесс получения биопрепаратов для иммунотерапии при раке сложный, трудоемкий и очень дорогостоящий, требует применения средств генной инженерии и молекулярной биологии, поэтому стоимость полученных препаратов чрезвычайно высока. Их получают индивидуально для каждого больного, используя его же раковые клетки либо донорские, полученные из аналогичной по строению и антигенному составу опухоли.

На первых стадиях рака иммунные препараты дополняют классическое противоопухолевое лечение. В запущенных случаях иммунотерапия может стать единственно возможным вариантом лечения. Считается, что препараты иммунной защиты от рака не действуют на здоровые ткани, из-за чего лечение в целом неплохо переносится больными, а риск побочных влияний и осложнений довольно низкий.

Важной особенностью иммунотерапии можно считать борьбу препаратов с микрометастазами, которые не выявляются доступными методами исследования.

Уничтожение даже единичных опухолевых конгломератов способствует продлению жизни и длительной ремиссии у пациентов с III-IV стадиями опухоли.

Иммунотерапевтические препараты начинают действовать сразу же после введения, однако эффект становится заметен через определенное время. Случается, что для полного регресса опухоли или замедления ее роста нужно несколько месяцев лечения, на протяжении которых иммунная система борется с раковыми клетками.

Лечение рака иммунотерапией считается одним из самых безопасных способов, однако побочные эффекты все же возникают, ведь в кровь пациента попадают чужеродные белки и другие биологически активные компоненты. Среди побочных эффектов отмечаются:

Лихорадка;
Аллергические реакции;
Мышечные боли, боли в суставах, слабость;
Тошнота и рвота;
Гриппоподобные состояния;
Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, печени или почек.

Тяжелым следствием иммунотерапии при раке может стать отек головного мозга, который представляет непосредственную угрозу жизни больного.

Есть у метода и другие недостатки. В частности, препараты могут оказывать токсическое действие на здоровые клетки, а избыточная стимуляция иммунной системы способна спровоцировать аутоагрессию. Немаловажное значение имеет и цена лечения, достигающая сотен тысяч долларов за годовой курс. Такая стоимость не под силу широкому кругу нуждающихся в лечении, поэтому иммунотерапия не может вытеснить более доступные и дешевые операцию, облучение и химиотерапию.

Вакцины против рака

Задача вакцинации при онкологии — выработать иммунный ответ на клетки конкретной опухоли или схожей с ней по антигенному набору. Для этого пациенту вводят препараты, полученные на основе молекулярно-генетической и генно-инженерной обработки раковых клеток:

Аутологичные вакцины — из клеток больного;
Аллогенные — из донорских опухолевых элементов;
Антигенные — содержат не клетки, а лишь их антигены или участки нуклеиновых кислот, белки и их фрагменты и т. д., то есть любые молекулы, способные быть распознанными как чужеродные;
Препараты дендритных клеток — для слежения и инактивации опухолевых элементов;
АПК-вакцина — содержит клетки, несущие на себе опухолевые антигены, что позволяет активировать собственный иммунитет к распознаванию и уничтожению рака;
Антиидиотипические вакцины — в составе фрагменты белков и антигенов опухоли, находятся в стадии разработки и не прошли клинических исследований.

Сегодня самой распространенной и известной профилактической вакциной против онкологии является вакцина от рака шейки матки (гардасил, церварикс). Конечно, споры относительно ее безопасности не прекращаются, особенно, среди людей без соответствующего образования, однако этот иммунный препарат, введенный лицам женского пола в возрасте 11-14 лет позволяет сформировать сильный иммунитет к онкогенным штаммам вируса папилломы человека и предотвратить тем самым развитие одного из самых распространенных раков — шейки матки.

Иммунотерапевтические препараты пассивного действия

Среди средств, которые также помогают бороться с опухолью — цитокины (интерфероны, интерлейкины, фактор некроза опухоли), моноклональные антитела, иммуностимулирующие средства.

Цитокины — это целая группа белков, которые регулируют взаимодействие между клетками иммунной, нервной, эндокринной систем. Они способы активировать иммунитет и потому применяются для иммунотерапии рака. К ним относят интерлейкины, белки интерфероны, фактор некроза опухолей и др.

Препараты на основе интерферона известны многим. С помощью одного из них многие из нас повышают иммунитет в период сезонных эпидемий гриппа, другими интерферонами лечат вирусные поражения шейки матки, цитомегаловирусную инфекцию и т. д. Эти белки способствуют тому, что клетки опухоли становятся «видимыми» для иммунной системы, распознаются как чужие по антигенному составу и удаляются собственными защитными механизмами.

Интерлейкины усиливают рост и активность клеток иммунной системы, которые элиминируют опухолевые элементы из организма больного. Они показали прекрасный эффект в лечении таких тяжелых форм онкологии как меланома с метастазами, метастазы рака других органов в почки.

Колониестимулирующие факторы активно используются современными онкологами и включены в схемы комбинированной терапии многих видов злокачественных опухолей.

К ним относят филграстим, ленограстим.

Их назначают во время после или во время курсов интенсивной химиотерапии для повышения количества лейкоцитов и макрофагов в периферической крови больного, которые прогрессивно снижаются из-за токсического действия химиотерапевтических средств. Колониестимулирующие факторы снижают риск тяжелого иммунодефицита с нейтропенией и ряда сопутствующих им осложнений.

Иммуностимулирующие препараты повышают активность собственной иммунной системы пациента в борьбе с осложнениями, возникающими на фоне другого противоопухолевого интенсивного лечения, и способствуют нормализации формулы крови после облучения или химиотерапии. Они включены в состав комбинированного противоракового лечения.

Моноклональные антитела изготавливаются из определенных иммунных клеток и вводятся больному. Попав в кровяное русло, антитела соединяются со специальными чувствительными к ним молекулами (антигенами) на поверхности клеток опухоли, привлекают к ним цитокины и иммунные клетки самого пациента для атаки опухолевых. Моноклональные антитела могут быть «нагружены» лекарственными препаратами или радиоактивными элементами, которые фиксируются прямо на опухолевых клетках, вызывая их гибель.

Характер иммунотерапии зависит от разновидности опухоли. При раке почки может быть назначен ниволумаб. Метастатический почечный рак очень эффективно поддается лечению интерфероном альфа и интерлейкинами. Интерферон дает меньшее число побочных реакций, поэтому при раке почки он назначается чаще. Постепенный регресс раковой опухоли происходит на протяжении нескольких месяцев, в течение которых могут возникнуть такие побочные явления как гриппоподобный синдром, лихорадка, боли в мышцах.

При раке легкого могут быть использованы моноклональные антитела (авастин), противоопухолевые вакцины, Т-клетки, полученные из крови пациента и обработанные таким образом, чтобы появилась способность к активному распознаванию и уничтожению чужеродных элементов.

Препарат Кейтруда, активно применяющийся в Израиле и производимый США, показывает высочайшую эффективность при минимальных побочных эффектах. У принимавших его пациентов опухоль значительно уменьшалась или даже полностью исчезала из легких. Помимо высокой эффективности, препарат отличает и очень высокая стоимость, поэтому часть расходов на его приобретение в Израиле оплачивается государством.

Меланома — одна из самых злокачественных опухолей человека. В стадии метастазирования справиться с ней доступными методами практически невозможно, поэтому смертность все еще высока. Надежду на излечение или длительную ремиссию может дать иммунотерапия при меланоме, включающая назначение препаратов Кейтруда, ниволумаб (моноклональные антитела), тафинлар и других. Эти средства эффективны при запущенных, метастатических формах меланомы, при которых прогноз чрезвычайно неблагоприятен.

Видео: репортаж о иммунотерапии при онкологии

Иммунотерапия при онкологии: что это, препараты, виды

Ученые постоянно разрабатывают новые способы борьбы с раковым поражением, и сегодня иммунотерапия при онкологии относится к самым результативным способам лечения недуга. Одной из главных проблем современной медицины являются онкологические заболевания. Смертность населения от раковых опухолей оставляет порядка семи миллионов человек за один год.

Впервые клеточная иммунотерапия-TIL была создана в качестве применения вакцинации в борьбе с бешенством примерно в конце девятнадцатого века. Сейчас ассортимент иммунологических средств намного шире, что позволяет проводить лечение самых разных болезней, в частности и онкологии. Соотнося эффективность и риски, ученые пришли к выводу, что применение ФНО (фактор некроза опухоли) в иммунологии намного безопаснее, чем стандартная химиотерапия.

Иммунотерапия в процессе лечения рака осуществляется с использованием биопрепаратов, производимых сугубо индивидуально каждому больному, на основе его патологических клеток. Иммунотерапию можно применять при раке легкого, также она способна победить онкологию почки, рак груди . Во время онкопатологии матки или рака простаты показания к иммунотерапии необходимы, если у больного человека присутствует желание сохранить репродуктивную функцию. Доказана безопасность такого противоракового лечения, в связи с тем, что оно стимулирует природную защиту организма и не оказывает побочных действий, как химиотерапия.

Что такое иммунотерапия

Иммунотерапией называют методику лечения, подразумевающую непосредственное воздействие на иммунную систему пациента, при этом действие лекарств может обладать разными формами воздействия. Оно может быть направлено как на стимуляцию, так и на подавление неспецифических защитных способностей организма. В первом случае лекарственные средства заставляют иммунитет работать более усердно для уничтожения определенной инфекции и усиления противоопухолевой активности. Но иногда бывают случаи, когда необходимо подавить иммунитет, если разрушению поддаются клетки, необходимые для выздоровления. Ранее при аллергиях, воспалительных процессах или наличии злокачественной опухоли, лечение способами традиционной медицины было направлено не на устранение причины появления патологий, а на устранение их последствий. В свою очередь иммунотерапия устраняет причину развития недуга, что позволяет добиться максимального эффекта от лечения и даже полного выздоровления. В преобладающем числе случаев иммунотерапия проводится с использованием дендритных (спинномозговых) клеток, что позволяет добиться наивысших результатов.

Стоит отметить, что одним из главных преимуществ данного метода является отсутствие серьезных побочных реакций.

При помощи иммунотерапии сегодня проводят лечение не только онкологий, но и туберкулеза, эндометриоза, аллергий и даже продлевают жизнь пациентам с ВИЧ-инфицированием. В определенных случаях лечение иммунотерапией остается единственным выходом для пациентов на заключительных этапах развития онкологии.

Показания к терапии

Назначение иммунотерапии рационально для лечения любых видов онкологии. При этом данный метод может применяться на всех этапах развития болезни, даже в случае некоторых видов рака, когда больные уже неизлечимы. Если же онкология была диагностирована на начальных этапах прогрессирования, использование иммунотерапии в совокупности с другими традиционными способами лечения может привести к полному излечению больного.

При выявлении онкопатологии на первой или второй стадии, пациентам назначают проведение операции, лучевую терапию и химиотерапию. Иммунотерапия рака в таком случае может быть назначена врачом в качестве дополнения, для повышения эффективности основного лечения. На третьей и четвертой стадиях, когда начинают распространяться метастазы, опухоли трудно поддаются лечению, потому иммунотерапия назначается обязательно. Также иммунологические препараты назначаются и при паллиативном лечении, когда отсутствует возможность полного выздоровления, с целью продления жизни и снижения интенсивности клинических проявлений патологии.

Как проводиться иммунотерапия

При лечении любых недугов, в частности и онкологии, большую роль играет состояние, в котором находится иммунная система. Для излечения болезни, необходимо задействовать собственную защиту организма, чтобы она боролась с новообразованием. Иммунотерапия в онкологии подразумевает введение больному специальных биологических средств, действие которых направлено на торможение опухолевого роста, а также стимуляцию и усиление собственных защитных способностей организма.

К таким средствам относятся:

моноклональные антитела — после введения они соединяются с антигенами на поверхности клеток новообразования, стимулируя атаку иммунитета на клетки опухоли,
цитокины — способствуют активации иммунных процессов.

После введения они начинают бороться с клетками опухоли, при этом в первую очередь перекрывается питание новообразования. Как только средствами иммунотерапии происходит остановка роста образования, блокируется и сам онкологический процесс.

Во время лечения онкологии препараты для иммунотерапии каждому больному изготавливаются индивидуально. С этой целью изначально берется биоматериал, содержащий клетки раковой опухоли. Полученная вакцина проходит стадию обработки, после чего вводиться пациенту и практически сразу начинает действовать.

Курс лечения онкологии с использованием иммунотерапии может потребовать немало времени. На протяжении нескольких месяцев пациенты находятся под постоянным наблюдением медицинских сотрудников. В этот период врачи-онкологи оценивают результаты терапии, а также тщательно следят за общим состоянием здоровья больных.

Виды лечения

Так как иммунологические препараты могут по-разному воздействовать на иммунную систему организма, выделяют разные методики лечения:

иммунокоррекция,
иммуномоделирующая терапия,
иммунореконструкция,
аутосеротерапия,
аутопиотерапия,
заместительная иммунотерапия.

Для полного понимания принципа лечения рака иммунотерапией с каждым отдельным видом стоит ознакомиться более подробно.

Иммунокоррекция

Данный вид терапии направлен на восстановление правильной работы звеньев иммунной системы, которые не выполняют свои функции. В процессе проведения иммунокоррекции пациентам вводят препараты, которые усиливают защиту организма, например, в случае простуды, или же подавляют ее — при аутоиммунных заболеваниях или аллергиях.

Иммуномодулирующая терапия

Проводимая иммуномодулирующая терапия воздействует на все области иммунной системы, но принцип действия так же направлен либо на торможение, либо на активацию иммунитета. В первом случае пациентам назначаются иммунодепрессанты, а во втором иммуностимуляторы. Онкологические процессы при стимуляции естественной защиты организма могут не только затормаживаться, но и полностью останавливаться.

Иммунореконструкция

Назначение иммунореконструкции подразумевает пересадку стволовых клеток, что позволяет полностью восстановить и возобновить деятельность иммунитета. Стволовые клетки используются при лечении различных заболеваний и неоднократно доказывали свою эффективность, например, при лечении диабета, артроза, острого лейкоза, а также болезни Паркинсона и Альцгеймера. Уже длительное время клиники Израиля практикуют иммунореконструкцию и подтверждают высокую эффективность данной методики.

Аутосеротерапия

В случае проведения лечения этим методом иммунотерапии, пациентам делают инъекции крови, которая берется у них самих или же у доноров. Такую сыворотку изначально нагревают до 56 градусов, и при этой температуре выдерживают в течение получаса. Только после этого делают инъекцию пациенту. В зависимости от заболевания, курс терапии может длиться от 16 до 24 дней, при этом инъекции выполняются каждые два дня.

Аутопиотерапия

Этот вид иммунотерапии похож на аутосеротерапию, однако вместо сыворотки крови больным вводят их собственный гной. Это необходимо для того, чтобы организм начал самостоятельно вырабатывать антитела для борьбы с недугом. Инъекции выполняются на здоровых областях кожи, а курс лечения длится от одного до десяти дней.

Заместительная иммунотерапия

Иногда, при течении болезни в организме человека останавливается продуцирование белка иммуноглобулина, который подавляет развитие инфекции. Тогда его необходимо вводить с помощью инъекций. Этот вид иммунотерапии часто назначается пациентам с недугами, причиной которых стал иммунодефицит.

Препараты иммунотерапии в онкологии

Получение лекарственных средств, для проведения иммунотерапии в период лечения онкологии является достаточно трудным и дорогим процессом. Ведь каждому пациенту препараты добываются индивидуально при помощи средств молекулярной биологии и генной инженерии. Используются для этого раковые клетки больных или доноров с аналогичными опухолями. Иммунологические препараты практически не оказывают действия на здоровые клетки и ткани организма, что позволяет легче переносить курс лечения и минимизировать вероятность побочных эффектов.

Иммунопрепараты начинают действовать сразу после попадания в организм, независимо от стадии развития онкологии, но заметить результат можно только спустя определенное время. Иногда для отступления болезни требуются месяцы терапии, на протяжении которых иммунитет ведет борьбу с онкологией.

Невзирая на тот факт, что иммунотерапия относится к наиболее безопасным методикам при лечении онкологии, все же остается небольшой риск появления побочных реакций. Это обусловлено тем, что в кровь больных поступают биологически активные компоненты вместе с чужеродными белками.

К возможным побочным эффектам стоит отнести:

появление аллергии,
тошноту с порывами рвоты,
лихорадку,
слабость,
боли в мышцах и суставах,
нарушение функциональности почек, печени и сердечно-сосудистой системы.

К наиболее серьезным последствиям, после проведения иммунотерапии при раке легких и других внутренних органов, стоит отнести отек головного мозга, что в дальнейшем может повлечь летальный исход.

Также к недостаткам иммунотерапии в процессе лечения онкологии стоит отнести ее стоимость, ведь иногда цена годового курса может достигать отметки в несколько сотен тысяч долларов.

Большинству пациентов такое лечение не по карману. Поэтому традиционные способы лечения рака, такие как проведение операции, химиотерапия и лучевое воздействие, до сих пор остаются актуальными.

Противопоказания

Так как иммунопрепараты не оказывают токсического действия на организм, то весомых побочных эффектов почти не наблюдается. Иногда возможно появление слабости, незначительное повышение температуры или аллергия вследствие индивидуальной непереносимости. Все возможные противопоказания к проведению иммунотерапии пациентам с онкологией постоянно пересматриваются специалистами после проведения новых исследований.

К основным противопоказаниям относят:

наличие сахарного диабета в стадии декомпенсации,
предкоматозное состояние или кома,
сердечная, печеночная или почечная декомпенсированная недостаточность,
бронхиальная астма,
тиреотоксикоз,
психические расстройства,
прием бета-блокаторов,
хронические болезни в стадии обострения.

Еще не так давно наличие онкологии тоже считалось противопоказанием к проведению иммунотерапии, так как иммунологические препараты стимулируют защитные возможности организма, что способствует развитию рака. Но вскоре ученым удалось направить иммунные клетки на борьбу с опухолями, из-за чего данное противопоказание пересмотрели.

Так как вакцины против рака, которая гарантированно смогла бы предотвратить развитие онкологии, пока не существует, очень важно внимательно следить за состоянием своего здоровья и регулярно проходить медицинское обследование. Чем раньше будет выполнена диагностика рака, тем больше шансы на успешное излечение пациента.

Иммунотерапия рака в Москве | Лечение онкологии иммунотерапией

Иммунотерапия подразумевает введение в организм специальных препаратов, которые активируют собственный иммунитет для борьбы с опухолевыми клетками. Сегодня этот безопасный и перспективный метод часто применяется в качестве дополнения к основному лечению.

задать вопрос

Преимущества иммунотерапии при раке в Онкоцентре «СМ-Клиника»

— Иммунотерапия рака — это новейшее направление в лечении онкологических заболеваний, которое возникло всего 10-15 лет назад, — говорит наш ведущий специалист проф. А. П. Серяков.

В Онкологическом центре «СМ-Клиника» используют самое современное оборудование и новейшие препараты для полноценной диагностики опухолевых заболеваний, по результатам которой подбирается эффективное лечение. В собственной лаборатории проводятся все необходимые исследования, в том числе на чувствительность опухоли к иммунотерапии.

Комплексное лечение осуществляется по международным протоколам и с использованием новейших методик. Схема мероприятий разрабатывается так, чтобы действовать на опухоль комплексно и с минимальным токсическим влиянием на здоровые ткани.

В нашем Онкоцентре применяют следующие материалы для иммунотерапии:

белковые соединения, повышающие активность собственных иммунных клеток, которые распознают атипичные клетки и угнетают их способность к делению;
ингибиторы контрольных точек — они делают видимыми опухолевые клетки для иммунной системы, что позволяет действовать на опухоль химиотерапевтическими препаратами и разрушать ее;
недостающие иммунные факторы — иммуноглобулины, цитокины, интерфероны.

Как уже отмечалось выше, для проведения современной иммунотерапии при онкологии в Онкологическом центре «СМ-Клиника» широко используется терапия препаратами, которые относятся к классам моноклональных антител и ингибиторов контрольных точек.
Моноклональные антитела
Это, по сути, активные белки иммунной системы. Клетки опухоли чужеродны и опасны для организма, поэтому его иммунитет в норме должен их уничтожать. Но они обладают рядом свойств, позволяющих «спрятаться» от иммунной системы. Моноклональные антитела искусственно, в лаборатории, модифицируют таким образом, чтобы они были способны игнорировать эту «маскировку» опухолевых клеток. В результате они их обнаруживают и дальше либо уничтожают самостоятельно, либо служат средством доставки лекарства, которое, проникнув через мембрану, приведет к гибели клетки.
Моноклональные антитела используют для лечения иммунотерапией рака при широком спектре локализаций, но каждый конкретный тип антитела разработан под определенный вид опухоли:

при раке молочной железы используют Трастузумаб и его производные, Пертузумаб и Лапатиниб;

при меланоме — Дабрафениб, Вемурафениб, Траметиниб;

при раке легкого — Эрлотиниб, Гефитиниб, Афатиниб, Осимертиниб, Нецитумумаб, Кризотиниб, Церитиниб, Бригатиниб, Алектиниб, Бевацизумаб, Рамуцирумаб, Дабрафениб, Траметиниб.

Ингибиторы контрольных точек
Механизм действия этих препаратов заключается в снятии вышеописанной «защиты» с клеток опухоли. Благодаря этому злокачественные клеточные элементы становятся видимыми для собственной иммунной системы пациента. Она атакует их и, таким образом, уничтожает новообразование.
Ингибиторы контрольных точек предназначены для лечения следующих онкопатологий:

Метастатический почечно-клеточный рак (Ниволумаб).

Рак, возникший из клеток печени (Ниволумаб).

Метастатический рак прямой кишки при наличии определенных генетических маркеров (Ниволумаб).

Метастатический рак кожи, возникший из клеток Меркеля-Ранвье (Авелумаб).

Рак мочевого пузыря у некоторых групп пациентов, получавших лечение препаратами платины (Авелумаб).

Рецидивирующая аденокарцинома желудка при наличии определенных генетических маркеров (Пембролизумаб).

Метастатическая меланома (Ниволумаб, Пембролизумаб).

Некоторые виды лимфомы Ходжкина у взрослых (Ниволумаб, Пембролизумаб).

Плоскоклеточный рак головы и шеи после лечения препаратами платины (Ниволумаб, Пембролизумаб).

Немелкоклеточный рак легкого после лечения препаратами платины (Ниволумаб, Пембролизумаб, Атезолизумаб, Дурвалумаб).

Неоперабельная местнораспространенная опухоль или метастатический уротелиальный рак после лечения препаратами платины (Ниволумаб, Пембролизумаб, Атезолизумаб, Дурвалумаб).

— Преимущество иммунотерапии еще и в том, что практически одна лекарственная молекула будет эффективна при очень большом количестве видов опухолей, — подчеркивает проф. Серяков.
Ответы на любые вопросы по поводу проведения иммунотерапии вы получите записавшись на консультацию к онкологам нашей клиники. Врачи-химиотерапевты Онкологического центра «СМ-Клиника» — лучшие специалисты по иммунотерапии рака в Москве. Они имеют большой практический опыт работы с такими препаратами и постоянно повышают свой профессиональный уровень, участвуя в отечественных и зарубежных профильных конференциях.
Наиболее часто используемые препараты для иммунотерапии
«Кейтруда» — это лекарственный препарат из группы моноклональных антител. Действующим веществом в нем является пембролизумаб.
Его эффективность в клинических испытаниях оказалось настолько высока, что допуск к практическому применению был одобрен в ускоренном порядке. С 2014 года этот препарат уже используется в ряде стран для иммунотерапии рака с интенсивным распространением метастазов. Пембролизумаб доказал свою результативность даже у тех пациентов, у кого лечение всеми иными препаратами оказалось неэффективным. Американской комиссией FDA «Кейтруде» был присвоен статус «приоритетного исследования» и орфанного препарата. Последнее означает, что данное лекарственное средство имеет высокие шансы вывести терапию большой группы заболеваний, относящихся к онкологии, на качественно новый уровень.
Ниволумаб («Опдиво»)
Препарат «Опдиво», или Ниволумаб также относится к классу моноклональных антител. В проведенных клинических испытаниях «Опдиво» доказал свою результативность даже в самых сложных случаях неоперабельного рака с образованием метастазов.
Осенью 2014 года состоялся конгресс Европейского общества онкологов, на котором были представлены данные по лечению рака иммунотерапией с использованием «Опдиво». Положительный клинический ответ на него был зарегистрирован у 32% пациентов, против 11% в контрольной группе, которая получала лечение другими препаратами. У 82% больных с меланомой после приема курса отмечалось уменьшение размеров опухоли в 2 и более раз. А побочные эффекты были выявлены всего лишь у 9% больных.
Ритуксимаб («Мабтера», «Ритуксан»)
Действующее вещество «Мабтеры» — ритуксимаб. Это моноклональное антитело, полученное из слияния антител человека и мыши. В современной онкологии при иммунотерапии «Мабтеру» используют в основном для лечения лимфом и лейкозов. Эффективность ритуксимаба была подтверждена в более чем трех сотнях клинических испытаний. На сегодняшний день этот препарат признан одним из обязательных компонентов лечения при ряде злокачественных заболеваний крови.
Ипилимумаб («Ервой»)
Действующим соединением препарата «Ервой» является ипилимумаб. Стандартная дозировка «Ервоя» составляет 3 мг на 1 кг массы тела пациента. Препарат вводится внутривенным путем с периодичностью 1 раз в 21 день. Обычно курс лечения включает в себя 4 подобных цикла. Результативность и безопасность препарата проверялась в ходе нескольких клинических испытаний. Их данные свидетельствуют о том, что действующее вещество ипилимумаб способно статистически достоверно продлевать жизнь пациентам с несколькими типами злокачественных опухолей, в том числе и на неоперабельных стадиях.
Цитокины
Еще одним методом иммунотерапии при онкопатологиях является применение рекомбинантных цитокинов. К классу этих веществ-регуляторов относятся интерлейкины, факторы некроза опухолей и т.д. Но изолированное использование рекомбинантных цитокинов довольно редко вызывает выраженные клинические улучшения у больных. Поэтому на сегодняшний день их применяют преимущественно в комплексе с α-интерферонами.
Иммунотерапия: за и против
Важное преимущество иммунотерапии — получение результата за счет активации внутренних защитных сил человеческого организма. То есть препараты всего лишь снимают «маскировку» опухолевых клеток, а уничтожает их наша собственная иммунная система.
Отсюда вытекает и еще один плюс иммунотерапии: намного меньший риск побочного действия по сравнению с любыми другими препаратами, которые применяются для лечения онкологических патологий. Так, среди негативных эффектов «Кейтруды» были выделены только лишь:
повышенная утомляемость;

диспепсические расстройства;

появление высыпаний на коже, сопровождаемых зудом;

кашель.

Но все эти побочные эффекты не имеют интенсивной выраженности и легко переносятся пациентами. И, разумеется, их нельзя даже сравнивать с такими тяжелыми осложнениями, как алопеция, сильная тошнота и рвота, повреждения внутренних органов, подверженность инфекционным патологиям, которыми очень часто сопровождается традиционная химиотерапия. В целом исследователи отмечают, что риск побочных эффектов при иммунотерапии представляется несущественным в свете получаемых результатов лечения.
В 2018 году разработчики принципов иммунотерапии были удостоены Нобелевской премии по медицине. И на сегодняшний день это направление считается наиболее перспективным среди всех новых методов борьбы с онкозаболеваниями. Иммунотерапию рака в Москве активно применяют специалисты Онкологического центра «СМ-Клиника».
Иммунотерапия в Израиле: клиники и цены
Израильские врачи всегда одни из первых в мировом клиническом сообществе внедряют в практику новые подходы к лечению различных заболеваний. Одним из таких методов является иммунотерапия. На сегодняшний день в Израиле зарегистрировано свыше 400 разноплановых иммунотерапевтических препаратов, тогда как в СНГ – не более 8-12. В онкологии этот метод является наиболее эффективной и безопасной альтернативой классической химиотерапии и лучевому лечению. Так, например одной из разновидностей процедуры является CAR-T терапия. Метод применяется для лечения рецидивирующих, агрессивно прогрессирующих и лекарственно устойчивых лейкозов. Злокачественные клетки уничтожают модифицированные человеческие лимфоциты, что исключает риск отторжения и развитие различных побочных реакций.
Перед назначением лечения израильские врачи проводят комплексное обследование пациента, что обеспечивает персонализированный подбор наиболее эффективного препарата. Кроме того, продолжительность курсов иммунотерапии меньше, чем длительность курса стандартной химиотерапии, за счет чего возвращение к привычному образу жизни происходит в кратчайшие сроки.
В каких случаях применяют иммунотерапию в клиниках Израиля
Для назначения иммунотерапии выделяют следующие показания:
Опухоли, не отвечающие на стандартное лечение
Быстрорастущие и агрессивно метастазирующие новообразования
Рецидивы рака
Подготовка к трансплантации костного мозга
Лейкозы и лимфомы с ранним рецидивом
Непереносимость химиопрепаратов или радиотерапии
Изменение клеточного состава опухоли, появление мутаций
Истощение физиологических ресурсов организма
Перед назначением лечения пациент проходит комплексное обследование, после которого врач подбирает группу препарата и составляет схему введения.
Препараты применяемые при иммунотерапии в Израиле
Иммунотерапевтические препараты можно разделить на следующие группы:
Гуманизированные моноклональные антитела – универсальная и наиболее часто используемая группа лекарств. Действующее вещество по структуре идентично антителам человека, за счет чего не отторгаются организмом.
Модифицированные лимфоциты – из крови пациента отфильтровываются лимфоциты, которые в дальнейшем перепрограммируются по технологии CAR-T. Полностью персонализированная разновидность иммунотерапии лейкозов и лимфом.
Радиофармпрепараты – двухкомпонентные препараты, включающие моноклональное антитело-носитель и активный радиоизотоп. Используются для лечения рака щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
Методы введения радиофармпрепаратов
Способ введения определяются индивидуально, в зависимости от клинической картины. Израильские онкологи используют следующие методы введения:
Системное введение через порт-систему – стандартная методика, подразумевающая введение лекарства через силиконовый подкожный проводник. Проводник установлен в крупный центральный сосуд, за счет чего лекарство подаётся непрерывно, без риска повреждения сосудистой стенки. Кроме того, врач может точно отрегулировать скорость инфузии для достижения наилучшего терапевтического эффекта.
Интратекальная терапия – метод выбора для лечения опухолей ЦНС и для устранения метастазов. Концентрированный раствор препарат вводится спинномозговую жидкость через специальную канюлю. За счет регионарного введения, действующее вещество не «рассеивается» в центральном кровотоке и гораздо быстрее попадает в патологический очаг. Положительная динамика развивается уже первых процедур.
Эндолимфатическая инфузия – разновидность регионарной иммунотерапии, чаще всего используется в лечении HER-положительного рака молочной железы и нейроэндокринных опухолей. К центральному лимфатическому протоку подшивается эластичный катетер. Через него непрерывно капельно подаётся раствор лекарства. Действующее вещество гораздо быстрее накапливается в патологическом очаге, уничтожая не только первичную опухоль, но и метастазы.
Ведущие клиники в Израиле
Давайте же познакомимся с историей пациентки О., которая смогла победить рецидив рака груди при помощи идеально подобранной иммунной терапии.
Пациентка О., 36 лет, получала лечение по поводу аденокарциномы левой молочной железы T2N0M0. После окончания курса отмечено исчезновение первичного опухолевого очага. Но спустя 3 месяца ремиссии на контрольном КТ отмечен повторный диффузно-распространённый рост новообразования. Диагностирован рецидив, начата повторная терапия, но спустя 4 курса химиотерапии выявлена отрицательная динамика (увеличение первичной опухоли и регионарных лимфатических узлов). Лечащий врач поставил вопрос о расширенной резекции молочной железы с удалением лимфатических узлов с последующей антиэстрогенной терапией.
Пациентка отказалась от оперативного вмешательства и решила обратится за консультацией к израильским онкологам. О., в окне чата детально описала жалобы и выслала копии имеющихся медицинских документов онлайн-консультанту клиники Ихилов. Их передали доктору Ирине Стефански – ведущему специалисту клиники по консервативной терапии рака молочной железы.
Через 2 дня врач вышла на связь в формате видеозвонка по скайпу. В ходе видеоконсультации пациентке рекомендовано проведение иммунотерапии рака, в Израиле эта тактика применяется в 90% случаев лечения рецидивов рака молочной железы. О., дала согласие на лечение и уже через 4 дня прибыла в клинику.
По приезде пациентка сразу же попала на бесплатную консультацию к доктору Стефански. Врач провела общий осмотр и назначила уточняющий тест – выявление в раковых клетках мутаций HER2 и BRCA 1,2. Тесты оказались положительными, что стало прямым показанием к проведению иммунотерапии.
Введение препарата проводилось эндолимфатически, по протоколу пульс-терапии. Уже после первых 2 процедур на контрольном КТ отмечается исчезновение метастазов в окружающих лимфатических узлах и уменьшение первичной опухоли в размерах. Сейчас пациентка полностью стабильна и заканчивает курс лечения на родине по израильским протоколам.
Цены иммунотерапия в клиниках Израиля
Стоимость курса лечения напрямую зависит от объёма предшествующей диагностики, степени распространения процесса, типа препарата и общего состояния пациента. Но по итогу, лечение обойдётся на 30-50% дешевле, чем в клиниках аналогичного уровня Европы и США. Убедиться в этом лично можно, заказав у онлайн-консультанта бесплатный финансовый аудит стоимости лечения.
Выводы
Победа над болезнью возможна даже после рецидива заболевания. Главное вовремя обратиться к настоящим профессионалам, которые смогут комплексно оценить клинический статус и подобрать эффективное лечение. Опишите имеющиеся жалобы онлайн-консультанту и узнайте, какие преимущества иммунотерапии в Израиле доступны каждому пациенту.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
Сообщите мне точные цены
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Иммунотерапия рака легких | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга
Перейти к основному содержанию Мемориальный онкологический центр им. Слоана Кеттеринга
Институт Слоана Кеттеринга
Давать
Локации
Врачи
Назначения
Связаться с нами
Поиск Закрыть поиск Меню Закрыть меню
Взрослые пациенты ▼
Обзор взрослых пациентов
Онкологическая помощь
Типы рака
Оценка рисков и скрининг
Диагностика и лечение
Клинические испытания
Ваш опыт
Стать пациентом
Поддержка пациентов
Поддержка пациентов
Наши офисы
Нью-Джерси
Нью-Йорк
Штат Нью-Йорк
Страхование и помощь
Информация о страховании
Финансовая помощь
Найти врачаЗаписать на прием

5 MS Информация о визите Пациенты-дети и подростки ▼

Home — Translational

Исследование рака легких

От редакции

Может ли КТ-радиомика отличить доброкачественную аденопатию N2 от злокачественной при немелкоклеточном раке легкого

Роберт Дж.Cerfolio, Уильям Х. Мур

На пути к новым стратегиям, направленным на повышение эффективности моноклональных антител, блокирующих иммунные контрольные точки PD-1 / PD-L1, при мелкоклеточном раке легкого

Пьерпаоло Корреале, Рокко Джанникола, Рита Эмилена Саладино, Валерио Нардоне, Луиджи Пиртоли, Пьерфранческо Тассоне, Амалия Люсе, Сальваторе Каппабьянка, Марианна Скрима, Пьеросандро Тальяферри, Микеле Каралья

Ингибиторы тирозинкиназы EGFR (TKI) для адъювантной терапии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) на ранней стадии: готовы к работе?

Конор Э.Штойер, Суреш С. Рамалингам

Адъювантные ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста: готовы ли мы?

Фабрицио Таббо, Мария Люсия Реале, Сильвия Новелло

Адъювантная терапия TKI при удаленном немелкоклеточном раке легкого с мутантным EGFR — готово к прайм-тайму?

Сурейн Арулананда, Томас Джон

Терапия второй линии при диссеминированном мелкоклеточном раке легкого: оптимальное лечение еще предстоит определить

Христос Шуаид, Натали Бэз, Изабель Моне

Первоначальная статья

Ниволумаб при предварительно пролеченном распространенном немелкоклеточном раке легкого: данные долгосрочного наблюдения в рамках голландской программы расширенного доступа и рутинной клинической помощи

Роберт Д.Схоутен, Люси Эгберинк, Мирте Мюллер, Корнедин Дж. Де Гойер, Эрик ван Веркховен, Мишель М. ван ден Хевел, Пауль Баас

Различная эффективность гефитиниба, эрлотиниба и афатиниба в отношении центральной нервной системы у пациентов с немелкоклеточным раком легкого, положительным по мутации рецептора эпидермального фактора роста

Хён Э Чжон, Сук Ён У, Се-Хун Ли, Джин Сок Ан, Мён-Джу Ан, Кеунчиль Пак, Чон-Му Сон

Мутации KRAS G12C в Азии: ландшафтный анализ 11 951 китайского образца опухоли

Герберт Хо-Фунг Лунг, Нан Ду, Чуньян Ченг, Ханьцин Линь, Цзянь Го, Ген Линь, Минцзян Ли, Тао Цзян, Чжихуа Ши, Янчжи Цуй, Сяньфэн Цзинь, Цзичэн Яо, Ютун Син, Мин Яо, Кай Ван, Тони С.К. Мок, Лунсю Лю

Эффект пембролизумаба, направленного на категории PD-L1, плюс химиотерапия при недавно диагностированном метастатическом немелкоклеточном раке легкого: анализ экономической эффективности

Бин Ву, Шунь Лу

Лечение пациентов с комбинированным мелкоклеточным раком легкого

Цзяси Хэ, Сунхуэй Сю, Хуэй Пань, Шубэнь Ли, Цзяньсин Хэ

Ex vivo Культура циркулирующих опухолевых клеток, полученных из немелкоклеточного рака легкого

Джоанна Капелерис, Арута Куласингхе, Маджид Эбрахими Варкиани, Коннор Олеари, Ян Вела, Пол Лео, Питер Стернс, Кеннет О’Бирн, Чаминди Пуньядера,

SRC и PIM1 как потенциальные совместные мишени для преодоления резистентности при немелкоклеточном раке легкого с нарушенной регуляцией MET

Илария Аттили, Лаура Бонанно, Ники Карачалиу, Джиллиан Вильгельмина Паулина Брахт, Хорди Беренгер, Карлес Кодони-Серват, Хорди Кодони-Серват, Эрика Альдегер, Ана Хименес-Капитан, Алессандро Даль Мазо, Маттео Фассан, Имане Чайб, Мигель Анхель Молина-Вила, Антонио Пассаро, Филиппо де Маринис, Джулия Паселло, Валентина Гварнери, Пьер Франко Конте, Рафаэль Росель

Значительное поднятие диафрагмы, указывающее на повреждение диафрагмального нерва после торакоскопической лобэктомии по поводу рака легкого: недооцененная проблема

Луиджи Вентура, Вэйган Чжао, Танбин Чен, Чжексин Ван, Цзянь Фэн, Чжитао Гу, Чунью Цзи, Вентао Фан

Взаимодействие между ускоренным восстановлением после операции и факторами риска легочных инфекций после операции по поводу рака легких

Сяньфэй Чжан, Рунсен Цзинь, Юян Чжэн, Дингпей Хан, Кай Чен, Цзянь Ли, Хечэн Ли

Создание и проверка математической модели диагностики, позволяющей отличить доброкачественные легочные узелки от раннего немелкоклеточного рака легкого у китайцев.

Цян Вэй, Вэйчжэнь Фанг, Си Чен, Чжунчжэнь Юань, Юмэй Ду, Янбинь Чанг, Юнхун Ван, Шулин Чен

Химиотерапия на основе пеметрекседа для пациентов с немелкоклеточным раком легкого с инсерционной мутацией в экзоне 20 EGFR : многоцентровое исследование

Чун-Вэй Сюй, Вэнь-Сянь Ван, Дун Ван, Ци-Мин Ван, Син-Сян Пу, Ю-Цай Чжу, Цзян-Хуэй Хуан, Цзун-Ян Ю, Чжао-Лей Цуй, Сяо-Хуэй Чен, Цзинь- Луан Ли, Юн Фанг, Хун Ван, У Чжуан, Ши-Цзе Лан, Синь Цай, Инь-Бинь Чжан, Вэнь-Бинь Гао, Ли-Пин Ван, Ке-Линь Ше, Чуан-Чжоу Рао, Юэ-Фен Чжоу, Мэй-Ю Фанг, Ли-Юнь Мяо, Лэй Лэй, Тан-Фэн Львов, Юн Сон, от имени Совместной группы AME по раку легкого

Стереотаксическая лучевая терапия для эмпирически пролеченных гиперметаболических поражений легких: опыт одного учреждения, определяющий шкалу Чарлсона как ключевой прогностический фактор

Роман О.Ковальчук, Майкл Р. Уотерс, Суджит Балига, К. Мартин Ричардсон, Келли М. Спенсер, Джеймс М. Ларнер, Чарльз Р.Керш

Продольная мультигенная панельная оценка циркулирующей опухолевой ДНК выявила опухолевую нагрузку и молекулярные характеристики во время курса лечения немелкоклеточного рака легкого

Глория Ю.Ф. Хо, Тао Ван, Хой-Хин Квок, Рехана Расул, Рита Пейла, Мария Гусман, Мэри С.М. Ип, Дэвид К. Л. Лам

ACOT11 способствует пролиферации, миграции и инвазии клеток в аденокарциному легкого.

Чаоян Лян, Сяовэй Ван, Чжэньжун Чжан, Фэй Сяо, Хунсян Фэн, Цяньли Ма, Цзинцзин Хуанг, Гуанлян Цян, Динжун Чжун, Деруо Лю

Эпителиально-мезенхимальный переход является механизмом устойчивости к последовательной обработке MET-TKI MET--усиленных EGFR-TKI устойчивых клеток немелкоклеточного рака легкого

Мишель Симона Клемент, Кристин Рааби Гаммелгаард, Андерс Ладе Нильсен, Бо Сандаль Соренсен

Прогностические последствия дооперационной и послеоперационной циркулирующей опухолевой ДНК у пациентов с хирургическим удалением рака легкого: пилотное исследование

Шута Охара, Кеничи Суда, Казуко Сакаи, Масая Нишино, Масато Чиба, Масаки Симодзи, Тошики Такемото, Тошио Фуджино, Такамаса Кога, Акира Хамада, Дзюничи Со, Кадзуто Нишио , Тэцуя Мицудоми

Как долго нужно прекратить предоперационное курение, чтобы улучшить послеоперационную выживаемость пациентов с патологическим немелкоклеточным раком легкого I стадии?

Тосиюки Шима, Томонари Киношита, Мао Уэмацу, Наомити Сасаки, Юсуке Сугита, Рэйко Симидзу, Масахико Харада, Цунэкадзу Хисима, Хиротоши Хорио

SMO Мутации дают плохой прогноз при злокачественной мезотелиоме плевры

Диего Синьорелли, Клаудиа Прото, Лаура Ботта, Аннализа Трама, Марчелло Тисео, Джулия Паселло, Джузеппе Ло Руссо, Алессандра Фаббри, Мартина Имбимбо, Адель Бусико, Арсела Прелаж, Роберто Феррара, Джулия Галли, Алессандро Де Тома, Елена Тамборини, Уго Пасторино, Филиппо де Брауд, Джемма Гатта, Марина Кьяра Гарассино, Моника Ганзинелли

Низкая относительная частота аллеля T790M указывает на параллельные механизмы устойчивости и плохую реакцию на осимертиниб

Е Ван, Яньци Хе, Панвен Тянь, Вейя Ван, Кэ Ван, Шаннон Чуай, Ялунь Ли, Шуан Чжао, Ю Ван, Вэйминь Ли

Экспериментальное исследование ультратонкого криозонда в диагностике периферических поражений матового стекла в легких

Симин Цзян, Сяоцзюнь Лю, Цзюньсян Чен, Хайфэн Ма, Фанфан Се, Цзяюань Сунь

Подсчет и молекулярная характеристика циркулирующих опухолевых клеток, обогащенных массивом микрополостей, от пациентов с немелкоклеточным раком легкого III стадии

Эван Н.Коэн, Гитанджали Джаячандран, Хуэй Гао, Вэй Цяо, Сую Лю, Цзяньчжун Хэ, Явэй Цяо, Луян Яо, Стивен Х.Лин, Джеймс М. Рубен

Необходим ли клинический целевой объем? — анализ паттернов неудач у пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого, получавших одновременную химиолучевую терапию с использованием метода лучевой терапии с модуляцией интенсивности

Лицин Цзоу, Ли Чу, Фань Ся, Лицзюнь Чжоу, Си Ян, Цзяньцзяо Ни, Цзюньчао Чен, Чжэнфэй Чжу

Связь соотношения нейтрофилов и лимфоцитов и соотношения тромбоцитов и лимфоцитов с дозой облучения сердца и тела и их влияние на результаты лечения пациентов с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого, получавшим радикальную лучевую терапию

У-Янь Ся, Сюэ-Ру Чжу, Вэнь Фэн, Цзюнь Лю, Цзя-Мин Ван, Чан-Син Львов, Цинь Чжан, Вэнь Юй, Сюй-Вэй Цай, Сяо-Лун Фу

Протокол исследования

GEMSTONE-301: клиническое испытание фазы III CS1001 в качестве консолидирующей терапии у пациентов с местнораспространенным / неоперабельным (стадия III) немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), у которых не было прогрессирования заболевания после предшествующей параллельной / последовательной химиолучевой терапии

Цин Чжоу, Мин Чен, Ган Ву, Цзянь-Хуа Чанг, Оу Цзян, Цзю-Вэй Цуй, Гуан Хан, Цинь Линь, Цзянь Фанг, Гун-Ян Чен, И-Лун У

Оценка диагностической точности классификатора метилирования цТДНК для случайных узелков в легких: протокол проспективного, наблюдательного и многоцентрового клинического исследования 10560 случаев

Вэньхуа Лян, Дан Лю, Мин Ли, Вэй Ван, Чжэн Цинь, Цзянь Чжан, Юн Чжан, Ян Ху, Хайронг Бао, И Сян, Бо Ван, Цзин Ву, Цзянью Сунь, Чэнпин Ху, Сяньвэй Е, Сянъян Чжан, Вэй Сяо, Чунмей Юнь, Дэцзюнь Сунь, Вэй Ван, Нин Чан, Юньхуэй Чжан, Цзяньпин Чжао, Синь Чжан, Цзиньфу Сюй, Ди Ву, Сяоджу Лю, Юбяо Го, Цичуань Чжан, Вэй Чжан, Лань Ян, Чжаньцин Ли, Сяоджу Чжан, Баохуэй Хан, Чжаохуэй Тонг, Цзяньсин Хэ, Цзимин Цюй, Цзянь-Бин Фань, Наньшань Чжун,

Иммунотерапия рака легких | Newsmax.com

В пятницу Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило иммунотерапевтический препарат для лечения распространенного немелкоклеточного рака легкого. Агентство заявило, что

Keytruda (пембролизумаб) может использоваться для лечения запущенного немелкоклеточного рака легкого у пациентов, заболевание которых прогрессировало после предыдущего лечения и у которых есть опухоли, которые экспрессируют белок PD-L1.

«Сегодняшнее одобрение Кейтруды дает врачам возможность нацеливать на конкретных пациентов, которым это лекарство с наибольшей вероятностью может принести пользу», — сказал доктор.Ричард Паздур, директор отдела гематологических и онкологических продуктов в Центре оценки и исследований лекарственных средств FDA, сообщил в пресс-релизе агентства.

Лекарство Merck & Co. было одобрено для использования с сопутствующим диагностическим тестом, который является первым, разработанным для обнаружения экспрессии PD-L1 в немелкоклеточных опухолях легких, говорится в сообщении FDA.

Блокируя так называемый путь PD-1 / PD-L1, Кейтруда может помочь иммунной системе бороться с клетками рака легких. В 2014 году FDA одобрило Keytruda для лечения пациентов с меланомой на поздней стадии после лечения Ервой (ипилимумаб), другим видом иммунотерапии.

Утверждение Keytruda основано на клинических испытаниях, которые показали, что опухоли уменьшились у 41 процента пациентов, а эффект длился от двух до девяти месяцев.

Наиболее частые побочные эффекты Кейтруды включали утомляемость, снижение аппетита, одышку или нарушение дыхания и кашель. FDA заявило, что препарат также может вызывать серьезные побочные эффекты, связанные с иммунной системой, включая легкие, толстую кишку, гормональные железы, нервную систему, а также сыпь и воспаление кровеносных сосудов.
Агентство отметило, что беременным или кормящим женщинам не следует принимать препарат, поскольку он может нанести вред плоду или ребенку.

Ранее в этом году FDA одобрило препарат Bristol-Myers Squibb Opdivo (ниволумаб), который также нацелен на путь PD-1 / PD-L1, для лечения плоскоклеточного немелкоклеточного рака легких.