что делать, насколько это опасно?

Оглавление

• Нормальные показатели и опасные
• Опасность повышенных липидов
• Причины повышенного холестерина
• Как снизить?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Показатели холестерина выше 6: что делать, насколько это опасно?

Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Это важное вещество, которое участвует во многих физиологических процессах. Но есть допустимые нормы содержания холестерина в крови. Если они превышены, то есть опасность развития атеросклероза и других осложнений.

Нормальные показатели и опасные

В зависимости от параметров холестерина, которые видны по биохимическому анализу крови, есть 3 состояния:

1. Идеальный вариант нормы — количество холестерина до 5 ммоль/литр. Это безопасное состояние, когда нет угрозы сердцу и сосудам.
2. Пограничное состояние — 5-6 ммоль/л. При таких показателях рекомендуется обратиться к врачу и откорректировать питание. Хорошие помощники в этом физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
3. Выше 6 ммоль/л — опасно для здоровья. Если в анализе есть цифры 6 и выше, значит придётся нетолько менять образ жизни и питание, но и прибегнуть к приему лекарственных препаратов.

Внимание! Значение выше 6 в анализе крови на холестерин является очень тревожным сигналом. В первую очередь, понадобится сделать липидограмму, которая покажет соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Опасность повышенных липидов

Если показатели выше нормы, следует обязательно принять меры. Повышенный холестерин провоцирует следующие проблемы:

• откладывание излишка на стенках сосудов и сужение их просвета вплоть до полной закупорки;
• боль в ногах при физической активности;
• разрывы кровеносных сосудов;
• сердечную недостаточность, инфаркты, инсульт.



Также у пациента на коже появляются желтые пятна, чаще заметные вокруг глаз.

Причины повышенного холестерина

Существует множество факторов, влияющих на параметры липидов в крови. К ним относятся:

• вредные привычки;
• неправильное питание с большим количеством жареной, жирной пищи;
• постоянные стрессы;
• возраст;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность.

Также важно помнить — мужчины страдают этой проблемой на порядок чаще женщин.

Как снизить?

Для снижения холестерина в крови необходим комплексный подход. Даже прописанные доктором лекарства не помогут, если не поменять кардинально образ жизни.Основные методы снижения плохого вещества:

1. Минимизировать в рационе продукты с высоким содержанием жиров. Это жирные сорта мяса, молочные продукты с высокой жирностью, сыры, растительные масла.
2. Питаться здоровыми продуктами, которые содержат полиненасыщенные жиры. Это оливковое масло, орехи, авокадо, бобовые.
3. Снизить вес. Каждый лишний килограмм — подспорье «плохому» холестерину.
4. Отказаться от вредных привычек. Сигареты и алкоголь усиливают пагубное воздействие липопротеидов низкой плотности и повышают их показатели в крови.
5. Начать вести активный образ жизни. В зависимости от возраста и физической подготовки необходимо составить индивидуальную программу и выбрать подходящие тренировки. Для пожилых людей достаточно даже ежедневных прогулок быстрым шагом.



Оптимально в ежедневный рацион включать следующие полезные продукты: бобовые, кукурузные отруби, нежирные молочные продукты, чеснок, овес и фрукты. Такое меню является идеальным для сжигания вредного холестерина, оно обеспечит здоровье сосудов на долгие годы. Также врачи рекомендуют избегать стрессов.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Эксперт: Екатерина Воробьева Адепт здорового и активного образа жизни

Рецензент: Екатерина Воробьева Адепт здорового и активного образа жизни

Два лица холестерина

Автор: Елена ОГАНОВА, зав. клинико-диагностической лабораторией 9 ГКБ Минска

Биохимический анализ крови выявил у меня повышенный уровень холестерина — 6,8 ммоль/л. Как привести его в норму?

Холестерин необходим для образования и восстановления мембран клеток, формирования связей между клетками мозга, синтеза гормонов, а также для продукции витамина D в коже. Треть холестерина мы получаем с пищей, две трети синтезируются печенью (процесс стимулируют насыщенные жиры, которые содержатся в мясной и молочной пище).

Существуют половые различия в концентрации холестерина: у мужчин его уровень увеличивается в раннем и среднем возрасте, снижается в старости; у женщин — медленно растет вплоть до менопаузы, однако в дальнейшем может превосходить показатель у мужчин. Это связано с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина.

Для определения точного уровня холестерина необходима правильная подготовка к исследованию: между последним приемом пищи и взятием крови на анализ должно пройти не менее 12–14 ч. Сок, чай, кофе не допускаются; можно пить воду. Людям старше 20 лет исследование липидного спектра сыворотки крови показано раз в 5 лет.

При оценке риска развития атеросклероза рассчитывают холестероловый коэффициент атерогенности, который у новорожденных составляет 1 ммоль/л.; у женщин до 30 лет — приблизительно 2,2 ммоль/л, а у мужчин — 2,5 ммоль/л. У здоровых людей старше 40 лет он не превышает 3,5 ммоль/л; у страдающих ишемической болезнью сердца или другими проявлениями атеросклероза — нередко достигает 5 ммоль/л и более.

Помимо оценки риска развития атеросклероза и его осложнений, тесты липидного профиля используют для выявления изменений липидного обмена при заболеваниях печени, почек, эндокринных расстройствах, ожирении и др.

Показатели липидного обмена во многих случаях поддаются коррекции с помощью индивидуальной диеты (поскольку в значительной степени зависят от количества и состава поступающих с пищей жиров), а также лекарственных средств.

Повышение концентрации холестерина может привести к разным последствиям, в зависимости от того, какой из 2 его основных типов преобладает.

Первый — холестерол липопротеинов низкой плотности (Х-ЛПНП). При связывании с рецепторами клеток периферических тканей ЛПНП высвобождают холестерин, который в норме используется в процессах синтеза. Основной белок-переносчик Х-ЛПНП — аполипопротеин В (АпоВ).

Второй тип — холестерол липопротеинов высокой плотности (Х-ЛПВП). Он обеспечивает «обратный» транспорт — удаление избыточного холестерина из тканей в печень.

Основной белок-переносчик Х-ЛПВП — аполипопротеин А1 (АпоА1). Попав в печень, Х-ЛПВП расщепляется, и содержащийся в нем холестерин экскретируется в виде желчных солей или вновь используется для последующего перераспределения в тканях.

Есть у Х-ЛПВП и другие полезные свойства — противовоспалительное и антиоксидантное.

Аполипопротеины — белки, расположенные на поверхности липопротеинов и определяющие, что будет с холестерином: высвободится он из «упаковки» и будет поглощен клетками либо излишний холестерин будет удален из тканей и крови.

Риск атеросклероза связан не столько с концентрациями холестерола, сколько с количеством циркулирующих атерогенных и антиатерогенных частиц, которые связываются со стенками сосудов и проникают в стенки артерий. Показатель баланса атерогенных и антиатерогенных частиц АпоВ/АпоА1 — самый точный индикатор риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с их бессимтомным течением и страдающих сахарным диабетом. Отношение АпоВ/АпоА1 — наиболее адекватная характеристика эффективности терапии, направленной на снижение уровня Х-ЛПНП.

Выявление и детальный анализ нарушения обмена липопротеинов — основа лабораторной диагностики ранних «доклинических» стадий атеросклеротических поражений. Результаты тестов липидного профиля сопоставляют с референсными значениями, соответствующими возрасту и полу. Существуют и «рекомендуемые» границы, при которых риск развития атеросклеротических изменений статистически мало вероятен.

Таб. 1. Уровни холестерина (в ммоль/л) в зависимости от риска ИБС (согласно третьему докладу экспертов NCEP (National Cholesterol Education Program)

	Оптимальный	Выше оптимального	Погранично высокий	Высокий
Общий холестерин	3,60–5,20	—	5,21–6,21	> 6,24
Триглицериды муж.	муж.0,40–1,54 жен.0,45–1,69	1,70–2,26	2,27–5,66	> 5,67
Холестерол ЛПНП	2,32–3,50	2,6–3,35	3,38–4,13	4,16–4,91
Холестерол ЛПОНП	,030–0,45	—	—	—
Холестерол ЛПВП	муж. 0,90–1,80 жен.1,16–2,10	низкий < 1,04	высокий > 1,56

Таб. 2. Риск инфаркта миокарда в зависимости от соотношения АпoB/АпoA1

 

	Желательный уровень	Низкий	Средний	Высокий
Мужчины	0,4	0,7	0,9	1,1
Женщины	0,3	0,6	0,8	1,0

Почему холестерин важен для женщин

Отзыв:

Ах, холестерин и триглицериды. Мы слышим о них все время. Даже продукты, которые могут показаться вам полезными на первый взгляд, такие как йогурт с фруктами или кексы с отрубями, могут способствовать аномальному уровню, если они содержат слишком много насыщенных жиров или рафинированного сахара, говорит Эрин Мичос, доктор медицинских наук, заместитель директора профилактической кардиологии в Центре кардиологии. Ciccarone Центр профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Более того, многие женщины подвержены риску высокого уровня холестерина и не осознают этого. «Приблизительно у 45 процентов женщин старше 20 лет общий уровень холестерина составляет 200 мг/дл и выше, что считается повышенным, но исследование, проведенное Американской кардиологической ассоциацией, показало, что 76 процентов женщин говорят, что они даже не знают, что такое холестерин». их значения холестерина таковы», — говорит Михос.

Еще страшнее: триглицериды, тип жира в крови, обычно измеряемый вместе с холестерином, еще более опасны для женщин по сравнению с мужчинами. Это проблема, потому что уровень холестерина у женщин может довольно сильно колебаться после менопаузы и имеет тенденцию к увеличению с возрастом, подвергая нас большему риску сердечных заболеваний и инсульта. Знание уровня холестерина и способы его контроля — важный шаг на пути к здоровому образу жизни.

Понимание максимумов и минимумов холестерина

Вы знаете, что слишком много опасно. Но что такое холестерин? Откуда это взялось? И все ли плохо?

Холестерин — воскообразное вещество, которое содержится в каждой клетке организма. Он либо вырабатывается организмом, либо поступает из пищи. Ваше тело нуждается в холестерине для выработки важных стероидных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и витамин D. Он также используется для выработки желчных кислот в печени; они поглощают жир во время пищеварения.

Итак, некоторое количество холестерина необходимо, но без плохого холестерина можно обойтись. Избыток плохого холестерина в кровотоке может откладываться в артериях организма. Эти отложения называются бляшками и приводят к атеросклерозу или затвердеванию артерий. Это основная причина сердечных приступов, инсультов и других сосудистых проблем.

Общий уровень холестерина — это показатель общего количества холестерина, циркулирующего в крови, который включает несколько компонентов:

• Холестерин ЛПНП: ЛПНП означает «липопротеин низкой плотности». Это известно как «плохой» холестерин, который непосредственно способствует накоплению бляшек в артериях. Липопротеины очень низкой плотности, или холестерин ЛПОНП, представляют собой еще один тип, который является предшественником ЛПНП.
• Общий холестерин представляет собой холестерин ЛПОНП плюс холестерин ЛПНП плюс холестерин ЛПВП.
• Холестерин ЛПВП: ЛПВП означает «липопротеин высокой плотности». Эксперты считают, что при оптимальном уровне (около 50 мг/дл) это может помочь организму избавиться от холестерина ЛПНП.

Итак, частицы этого вещества циркулируют в вашей системе, и вот что происходит: Плохие части — частицы ЛПНП — любят прилипать к слизистой оболочке ваших артерий, как мыльная пена в трубах. Когда он прилипает, он вызывает воспалительную реакцию, и ваше тело начинает превращать его в зубной налет. Бляшки в кровеносных сосудах делают их более жесткими и узкими, ограничивая приток крови к жизненно важным органам, таким как мозг и сердечная мышца, что приводит к повышению артериального давления. Кроме того, куски могут отколоться и вызвать сердечный приступ или инсульт.

И знаете что? Это накопление может начаться уже в 20 лет.

Что нужно знать о триглицеридах

Помимо холестерина, вы можете услышать о триглицеридах, еще одном виде жиров, содержащихся в кровотоке. Женщинам следует обратить на это особое внимание. «Высокий уровень триглицеридов, по-видимому, предсказывает еще больший риск сердечных заболеваний у женщин по сравнению с мужчинами», — говорит Михос.

Когда вы потребляете больше калорий, чем вам нужно, ваше тело превращает лишние калории в триглицериды, которые затем откладываются в жировых клетках. Триглицериды используются организмом для получения энергии, но люди с избытком триглицеридов имеют более высокий риск медицинских проблем, включая сердечно-сосудистые заболевания. Употребление большого количества алкоголя и продуктов, содержащих простые углеводы (сахара и крахмалистые продукты), насыщенные жиры и трансжиры, способствует повышению уровня триглицеридов. Высокий уровень также может быть вызван такими состояниями здоровья, как диабет, недостаточная активность щитовидной железы, ожирение, синдром поликистозных яичников или заболевание почек.

Триглицериды также циркулируют в кровотоке на частицах, которые могут способствовать образованию бляшек. Многие люди с высоким уровнем триглицеридов имеют другие факторы риска развития атеросклероза, в том числе высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП или аномальный уровень сахара (глюкозы) в крови. Генетические исследования также показали некоторую связь между триглицеридами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Высокий уровень холестерина: профилактика, лечение и исследования

Холестерин является естественным компонентом крови каждого человека. Однако, когда у вас слишком много этого жирного вещества, это считается гиперлипидемией, гиперхолестеринемией или высоким уровнем холестерина в крови — основным фактором риска сердечного приступа, сердечных заболеваний и инсульта. Около 71 миллиона американцев имеют высокий уровень холестерина.

Узнать больше

Какой у тебя вообще уровень холестерина?

Стандартный анализ крови на липиды обычно измеряет концентрацию общего холестерина, холестерина ЛПВП и уровни триглицеридов. Уровень холестерина ЛПНП обычно оценивается по этим числам с использованием хорошо зарекомендовавшей себя формулы, которая недавно была пересмотрена и улучшена исследователями из Университета Джона Хопкинса.

Итак, каковы ваши целевые цифры? Согласно Михосу, идеальный уровень холестерина ЛПНП должен быть менее 70 мг/дл, а уровень холестерина ЛПВП у женщины в идеале должен быть близок к 50 мг/дл. Триглицериды должны быть менее 150 мг/дл. Как отмечает Михос, оптимальным является уровень общего холестерина значительно ниже 200 мг/дл.

Почему холестерин по-разному влияет на женщин

В целом, женщины имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП, чем мужчины, потому что женский половой гормон эстроген повышает уровень этого хорошего холестерина. Но, как и многое другое, все меняется в период менопаузы. В этот момент у многих женщин наблюдается изменение уровня холестерина — общий холестерин и холестерин ЛПНП повышаются, а холестерин ЛПВП снижается. Вот почему женщины, у которых в детородном возрасте были благоприятные показатели холестерина, в более позднем возрасте могут иметь повышенный уровень холестерина. Конечно, генетика и факторы образа жизни также могут играть большую роль.

Как снизить уровень холестерина

Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина, или вы просто хотите его предотвратить, что вы можете сделать?

Существует несколько способов лечения, в том числе:

Лекарства: В зависимости от общего риска сердечно-сосудистых заболеваний вам могут назначить препараты для снижения уровня холестерина, например статины. Решение об использовании статина основывается на общем риске сердечного приступа и инсульта у женщины, включая все эти факторы и уровень холестерина ЛПНП.

Если у вас уже есть сосудистое заболевание или признаки атеросклероза, или если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, настоятельно рекомендуется принимать статины для профилактики, поскольку они лечат бляшки в артериях и снижают уровень холестерина ЛПНП, говорит Михос.

Диета и образ жизни: «Диета и образ жизни очень важны для поддержания здорового уровня холестерина. Даже для женщин, которым рекомендовано принимать препараты для снижения уровня холестерина, здоровый образ жизни помогает этим препаратам работать лучше», — говорит Михос.

Вот как вести образ жизни, способствующий здоровому уровню холестерина:

• Поддерживать здоровый вес тела
• Не кури.
• Занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут пять или более дней в неделю.
• Соблюдайте диету, богатую фруктами, овощами, нежирным белком и большим количеством растворимой клетчатки, такой как бобы и овес, которые могут снизить уровень ЛПНП.
• Избегайте подслащенных сахаром напитков и фруктовых соков — вместо этого выбирайте воду и несладкий чай — и сведите к минимуму потребление других простых углеводов, таких как выпечка и конфеты.
• Употребляйте алкоголь в умеренных количествах, особенно если у вас повышен уровень триглицеридов.
• Рассмотрим средиземноморскую диету, которая богата фруктами, овощами, зерновым хлебом и рыбой. Используйте оливковое масло (вместо масла) и специи (вместо соли).
• Ешьте мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, такие как те, которые содержатся в оливковом масле, орехах и жирной рыбе, такой как лосось. Они действительно могут оказывать положительное влияние на уровень холестерина, говорит Михос, уменьшая количество ЛПНП в крови и уменьшая воспаление в артериях, особенно когда они заменяют насыщенные жиры в рационе.

Добавьте это в ваш список покупок:

• Жирная рыба, такая как лосось, форель, скумбрия, сардины и тунец
• Орехи, включая грецкие, пекан, миндаль и фундук
• Оливковое масло для легкого сбрызгивания салатов и овощей

Хотя никто не хочет иметь высокий уровень холестерина, существует множество способов держать его под контролем. «При регулярных осмотрах и внимании к тому, что вы едите, можно контролировать уровень холестерина и жиров в крови, чтобы поддерживать здоровье сердца», — говорит Михос.

Подпишитесь на нашу бесплатную рассылку

Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для защиты и улучшения своего здоровья, — это быть в курсе. Your Health — это БЕСПЛАТНЫЙ электронный информационный бюллетень, который служит вашим умным и простым способом связи с опытом мирового уровня Johns Hopkins.

Зарегистрироваться

Следите за здоровьем своего сердца

Если у вас есть новая или существующая проблема с сердцем, жизненно важно обратиться к врачу. Наш контрольный список здоровья сердца может помочь вам определить, когда обращаться за медицинской помощью.

Проверьте здоровье своего сердца

Высокий уровень холестерина — диагностика и лечение

Диагностика

Анализ крови для проверки уровня холестерина — так называемый липидный профиль или липидный профиль — обычно сообщает:

• Общий холестерин
• ЛПНП холестерин
• ЛПВП холестерин
• Триглицериды — разновидность жира в крови

Как правило, вы должны голодать, не употребляя никакой пищи или жидкостей, кроме воды, в течение 9–12 часов перед тестом. Некоторые тесты на холестерин не требуют голодания, поэтому следуйте инструкциям своего врача.

Интерпретация чисел

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). Чтобы интерпретировать результаты теста, используйте эти общие рекомендации.

Общий холестерин (США и некоторые другие страны)	Общий холестерин* (Канада и большая часть Европы)	Результаты
*Канадские и европейские рекомендации немного отличаются от рекомендаций США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 200 мг/дл	Ниже 5,2 ммоль/л	Желаемый
200-239 мг/дл	5,2-6,2 ммоль/л	Погранично высокий
240 мг/дл и выше	Более 6,2 ммоль/л	Высокий

Холестерин ЛПНП (США и некоторые другие страны)	ЛПНП холестерин* (Канада и большая часть Европы)	Результаты
*Канадские и европейские рекомендации немного отличаются от рекомендаций США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 70 мг/дл	Ниже 1,8 ммоль/л	Лучше всего подходит для людей с ишемической болезнью сердца, включая сердечные приступы, стенокардию, стентирование или коронарное шунтирование в анамнезе.
Менее 100 мг/дл	Ниже 2,6 ммоль/л	Оптимально для людей с риском развития ишемической болезни сердца или страдающих диабетом. Близок к оптимальному для людей с неосложненной ишемической болезнью сердца.
100-129 мг/дл	2,6-3,3 ммоль/л	Близок к оптимальному, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
130-159 мг/дл	3,4-4,1 ммоль/л	Погранично высокий, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
160-189 мг/дл	4,1-4,9 ммоль/л	Высокий, если нет ишемической болезни сердца. Очень высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
190 мг/дл и выше	Свыше 4,9 ммоль/л	Очень высокий, вероятно, связан с генетическим заболеванием.

Холестерин ЛПВП (США и некоторые другие страны)	ЛПВП холестерин* (Канада и большая часть Европы)	Результаты
*Канадские и европейские рекомендации немного отличаются от рекомендаций США. Эти преобразования основаны на рекомендациях США.
Ниже 40 мг/дл (мужчины)	Ниже 1,0 ммоль/л (мужчины)	Бедный
Менее 50 лет мг/дл (женщины)	Ниже 1,3 ммоль/л (женщины)
40-59 мг/дл (мужчины)	1,0-1,5 ммоль/л (мужчины)	Лучше
50-59 мг/дл (женщины)	1,3-1,5 ммоль/л (женщины)
60 мг/дл и выше	Более 1,5 ммоль/л	Лучший

Триглицериды (США и некоторые другие страны)	Триглицериды* (Канада и большая часть Европы)	Результаты
*Канадские и европейские рекомендации немного отличаются от рекомендаций США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 150 мг/дл	Ниже 1,7 ммоль/л	Желаемый
150-199 мг/дл	1,7-2,2 ммоль/л	Погранично высокий
200-499 мг/дл	2,3-5,6 ммоль/л	Высокий
500 мг/дл и выше	Более 5,6 ммоль/л	Очень высокая

Дети и тестирование на холестерин

Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет, а затем повторять его каждые пять лет после этого.

Если у вашего ребенка в семейном анамнезе были ранние болезни сердца или личная история ожирения или диабета, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое определение уровня холестерина.

Дополнительная информация

• Уровень холестерина: может ли он быть слишком низким?
• Соотношение холестерина или холестерина, отличного от ЛПВП: что важнее?
• Тест-наборы для определения холестерина: точны ли они?

Лечение

Изменения в образе жизни, такие как физические упражнения и здоровое питание, являются первой линией защиты от высокого уровня холестерина. Но если вы внесли эти важные изменения в образ жизни, а уровень холестерина остается высоким, врач может порекомендовать лекарство.

Выбор лекарства или комбинации лекарств зависит от различных факторов, включая ваши личные факторы риска, возраст, состояние здоровья и возможные побочные эффекты лекарств. Общие варианты включают:

• Статины. Статины блокируют вещество, необходимое печени для выработки холестерина. Это заставляет вашу печень удалять холестерин из крови. Выбор включает аторвастатин (Липитор), флувастатин (Лескол), ловастатин (Алтопрев), питавастатин (Ливало), правастатин (Правахол), розувастатин (Крестор) и симвастатин (Зокор).
• Ингибиторы абсорбции холестерина. Тонкий кишечник поглощает холестерин из пищи и выбрасывает его в кровоток. Препарат эзетимиб (Zetia) помогает снизить уровень холестерина в крови за счет ограничения всасывания пищевого холестерина. Эзетимиб можно использовать со статинами.
• Бемпедоевая кислота. Этот новый препарат работает почти так же, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает мышечную боль. Добавление бемпедоевой кислоты (некслетола) к максимальной дозе статинов может помочь снизить LDL значительно. Также доступны комбинированные таблетки, содержащие как бемпедоевую кислоту, так и эзетимиб (Nexlizet).
• Смолы, связывающие желчные кислоты. Ваша печень использует холестерин для производства желчных кислот, вещества, необходимого для пищеварения. Лекарства холестирамин (превалит), колесевелам (велхол) и колестипол (колестид) косвенно снижают уровень холестерина, связываясь с желчными кислотами. Это побуждает вашу печень использовать избыток холестерина для производства большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.
• Ингибиторы PCSK9. Эти препараты могут помочь печени поглощать больше холестерина LDL , что снижает количество холестерина, циркулирующего в крови. Алирокумаб (Praluent) и эволокумаб (Repatha) могут использоваться у людей с генетическим заболеванием, вызывающим очень высокие уровни LDL , или у людей с ишемической болезнью в анамнезе, у которых есть непереносимость статинов или других лекарств от холестерина. Они вводятся под кожу каждые несколько недель и стоят дорого.

Лекарства от высокого уровня триглицеридов

Если у вас также высокий уровень триглицеридов, врач может прописать:

• Фибраты. Лекарства фенофибрат (Трикор, Феноглид, другие) и гемфиброзил (Лопид) снижают выработку печенью холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют удаление триглицеридов из крови. Холестерин VLDL содержит в основном триглицериды. Использование фибратов со статинами может увеличить риск побочных эффектов статинов.
• Ниацин. Ниацин ограничивает способность вашей печени вырабатывать холестерин LDL и VLDL . Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Ниацин также был связан с повреждением печени и инсультами, поэтому большинство врачей теперь рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
• Добавки жирных кислот омега-3. Добавки омега-3 жирных кислот могут помочь снизить уровень триглицеридов. Они доступны по рецепту или без рецепта. Если вы решите принимать безрецептурные добавки, проконсультируйтесь с врачом. Добавки омега-3 жирных кислот могут повлиять на другие лекарства, которые вы принимаете.

Переносимость варьируется

Переносимость лекарств варьируется от человека к человеку. Распространенными побочными эффектами статинов являются мышечные боли и повреждение мышц, обратимая потеря памяти и спутанность сознания, а также повышенный уровень сахара в крови. Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать тесты функции печени, чтобы контролировать влияние лекарства на вашу печень.

Дети и лечение холестерина

Диета и физические упражнения являются лучшим начальным лечением для детей в возрасте 2 лет и старше с высоким уровнем холестерина или страдающих ожирением. Детям в возрасте 10 лет и старше с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут быть назначены препараты для снижения уровня холестерина, такие как статины.

Дополнительная информация

• Лекарства от холестерина: рассмотрите варианты
• Ниацин для снижения уровня холестерина
• Побочные эффекты статинов
• Статины
• Высокий уровень холестерина у детей
• Есть ли риск рабабиндома?
• Передозировка ниацина: каковы симптомы?
• Статины: вызывают ли они БАС?

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Изменение образа жизни необходимо для снижения уровня холестерина.

• Сбросить лишние килограммы. Снижение веса может помочь снизить уровень холестерина.
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на продуктах растительного происхождения, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте насыщенные жиры и трансжиры. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле и масле канолы, являются более здоровым вариантом. Авокадо, орехи и жирная рыба — другие источники полезных жиров.
• Регулярно занимайтесь спортом. С разрешения врача занимайтесь физическими упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут пять раз в неделю.
• Не курить. Если вы курите, найдите способ бросить.

Дополнительная информация

• Холестерин: лучшие продукты для улучшения показателей
• Холестерин ЛПВП: как повысить уровень «хорошего» холестерина
• Изменение образа жизни для снижения уровня холестерина
• Яйца и холестерин
• Гранатовый сок: может ли он снизить уровень холестерина?

Подготовка к приему

Если вы взрослый человек и не проходили регулярные проверки уровня холестерина, запишитесь на прием к врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее. Для теста на холестерин вам, вероятно, придется избегать еды или питья ничего, кроме воды, в течение 9-12 часов до взятия образца крови.

Составьте список:

• Ваши симптомы, , если есть
• Ключевая личная информация, включая семейный анамнез высокого уровня холестерина, ишемической болезни сердца, инсультов, высокого кровяного давления или диабета
• Все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу при высоком уровне холестерина, включают:

• Какие анализы мне нужны?
• Какое лечение лучше?
• Как часто мне нужно проверять уровень холестерина?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

No related posts.