Гул шум в ушах и голове: Шум в голове и ушах

alexxlab Разное

Содержание

Шум в голове и ушах

Шум в голове и в ушах испытывал, наверное, каждый человек. Пациенты описывают его как писк, звон, гудение и другие неприятные ощущения.  Подобное состояние редко возникает по физиологическим причинам и чаще является настораживающим симптомом, который требует более внимательного отношения к своему здоровью и консультации специалиста.

Виды и классификация

В организме человека постоянно работают внутренние органы и не прекращаются процессы жизнедеятельности. Во время этого возникают соматические звуки, которые в норме не слышны, так как перебиваются шумами внешней среды. Однако при определенных условиях соматические шумы становятся более отчетливыми. Гул в голове может быть вызван:

  • обостренным восприятием внутренних звуков (биения сердца, дыхания и других подобных)
  • появлением шумов, которые отсутствуют в норме
  • усилением звука стандартных шумов организма

При патологических состояниях некоторые шумы слышны даже рядом стоящему человеку. Однако чаще звуки в голове и ушах являются субъективными и возникают при расстройствах, которые сопровождаются вибрацией или механическим сокращением. Такой внутренний шум называется термином «тиннитус», который используется, независимо от того, как пациент описывает свой дискомфорт. Тиннитус — это не диагноз, а симптом, который может проявляться при многих заболеваниях.

Согласно различным классификациям, шум может быть:

  • Объективным (выслушивается медицинскими инструментами) или субъективным (слышит только пациент)
  • Основным симптомом (при заболеваниях уха) или дополнительным (проявлением других патологий)
  • Низкочастотным или высокочастотным

В зависимости от интенсивности, проявление симптома классифицируют на этапы:

  1. Тихий звук, без дискомфортных ощущений
  2. Слабый шум, который вызывает раздражение у пациента
  3. Постоянный звук, мешающий сну и отдых
  4. Громкие звуки, которые становятся причиной агрессивности и нарушения трудоспособности

Симптомы

Стандартным описанием тиннитуса является «звон в ушах». Однако кроме звона у пациента может возникать ощущение скрипа, шуршания, жужжания, шума воды, треска, шороха, гула. Одновременно с этим, пациент может жаловаться на повышенную чувствительность к звуку или, наоборот, тугоухость. Иногда симптом возникает со стороны одного уха, иногда — одновременно в обоих. Пи устранении основной причины дискомфорт исчезает.

Причины

Звон в ушах возникает по самым разным причинам. Одни из них представляют собой временные нарушения, которые могут пройти самостоятельно. Другие являются анатомическими или функциональными патологиями (чаще структур вестибуляного аппарата или головного мозга). В зависимости от причины шума, он может быть единственным дискомфортом или одним из нескольких неприятных симптомов.

Причинами объективного шума (который может быть слышен окружающим) чаще являются мышечные и сосудистые дисфункции.  Для последних характерно изменение интенсивности звуков, их сочетание с пульсом и усиление при повышении артериального давления. При нейромышечных расстройствах шум не связан с пульсом и больше напоминает треск.

Причиной субъективного шума чаще является поражение слухового аппарата. Механизм образования дискомфортных звуков заключается в активизации слухового анализатора после какого-либо повреждения в организме. Активизация проявляется в виде спонтанного возбуждения, в результате которого нервы передают в мозг звуковой сигнал. Так как распознавание информации не происходит, головной мозг воспринимает подобные импульсы как опасность. Из-за многие пациенты становятся эмоционально напряженными и испытывают тревожность при первых признаках такого шума.

Патологии сосудов и нервной ткани

Патологии строения или нарушения работоспособности сосудов головного мозга являются одной из ведущих причин появления тиннитуса. Часто первопричиной выступает атеросклероз артерий или их чрезмерный спазм. Из-за сужения сосудов возникают препятствия для движения крови и ее завихрения, и человек слышит в голове звон.

Такие заболевания обычно протекают в хронической форме, поэтому симптом преследует пациента постоянно. Со временем сила шума может увеличиваться, а общее состояние и работоспособность больного — ухудшаться. Тиннитус часто сопровождается головокружением, нарушением когнитивных функций, ухудшением памяти. При патологиях сосудов мозг получает меньше кислорода, испытывает голодание и хуже функционирует, что негативно влияет на качество жизни человека. При отсутствии адекватного лечения возможны осложнения со стороны зрительного аппарата, заметное снижение умственных способностей и старение кожи.

Тиннитус также присутствует при вегетососудистой дистонии, при которой сосуды теряют тонус и эластичность или чрезмерно спазмируются. Дальнейшее развитие патологии похоже с предыдущим — недостаточное питание тканей приводит к гипоксии головного мозга, замедлению нервной деятельности и ухудшению качества жизни пациента. Наряду с шумом, человек часто испытывает головокружение и потерю координации.

Неврозы

Под действием психотравмирующих факторов у некоторых людей возникает невроз или другие психические расстройства, которые сопровождаются соматическими и вегетативными нарушениями. При таких состояниях чувствительность слухового аппарата повышается, а также возникают нарушения в проведении нервных импульсов. Результатом становится фиксация внимания на нормальных механических шумах и их отчетливая слышимость.

Анемия

На первый взгляд, связь между шумом в голове и анемией не очевидна. Однако анемия является симптомом многих заболеваний, которые сопровождаются кислородным голоданием – одной из основных причин шума в ушах.

Снижение количества гемоглобина приводит к гипоксии тканей и органов, в том числе головного мозга. Длительное кислородное голодание нарушает функции мозга, способствует появлению общей слабости, головокружений, падению артериального давления. Анемия — вторичное состояние, которое возникает на фоне других заболеваний. Шум в голове появляется как результат анемии. Заподозрить проблему можно по сочетанию симптомов:

  • головная боль
  • шум в ушах
  • одышка и тахикардия
  • слабость и утомляемость
  • головокружение
  • бледность кожи

Такие состояния требуют срочного лечения, так как впоследствии приводят к серьезным и даже необратимым изменениям. Анемия легко диагностируется после проведения анализа крови.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Кровь обеспечивает мозг питательными веществами и кислородом. Она поступает по артериям, идущим по каналам шейного отдела позвоночника. Здесь у некоторых пациентов обнаруживаются спазмы или сдавливание сосудов. При нарушении поступления кислорода к головному мозгу человек ощущает гипоксию и навязчивый шум в ушах.

Чаще всего причиной плохого кровоснабжения выступает остеохондроз — состояние дистрофических нарушений в межпозвонковых дисках. Измененная структура и форма диска приводит к неправильному расположению шейного отдела позвоночника и сдавливанию сосудов. Сопутствующими симптомами часто выступает онемение пальцев, болезненные ощущения в области шеи, головокружение. Остеохондроз сложно поддается лечению и часто остается с пациентом на всю жизнь.

При остеохондрозе возможны нарушения со стороны зрительного аппарата в виде появления «мушек» или ухудшение четкости зрения. Характерной особенностью является усиление дискомфорта при движениях головой.

Алкогольная и лекарственная интоксикация

Некоторые лекарственные препараты обладают достаточно сильным ототоксическим действием. Даже при коротком курсе лечения у пациентов развиваются нарушения со стороны слухового аппарата. Особенно осторожными следует быть с антибиотиками и препаратами группы НПВС. При хронической алкогольной интоксикации или при разовом сильном опьянении токсические продукты, которые попали в организм, поражают структуры головного мозга, что приводит к гипоксии и ощущению звона.

Эндокринные патологии

Часто причинам шума в голове выступают эндокринные нарушения, в частности проблемы с щитовидной железой и сахарный диабет. Окончательный диагноз ставится только после полного обследования пациента и оценки результатов анализа крови. Обычно для лечения требуется пройти курс йодотерапии, скорректировать питание и уделить внимание психоэмоциональному состоянию.

При сахарном диабете пациенты испытывают гипергликемию и нарушение обмена веществ. Со временем это приводит к нарушению функций головного мозга, появлению раздражительности, нарушению сна, патологиям нервной проводимости и патологическому звону в голове. Одно из известных осложнений сахарного диабета — потеря слуха. Точный механизм развития глухоты неизвестен, однако предполагают, что он связан с повреждением кровеносных сосудов и нарушением питания тканей.

Болезни внутреннего уха

Тиннитус может быть вызван повреждениями внутреннего уха или наличием инфекционно-воспалительных процессов. Патологии бывают врожденные или приобретенные. Физические повреждения обычно встречаются у людей, чьи профессии связаны с постоянным и громким шумом, а также у молодежи, которая долго слушает громкую музыку через наушники.

Воспалительные процессы приводят к раздражению структур среднего и внутреннего уха, из-за чего человек чувствует головокружение и слышит шум. Болезнь Меньера сопровождается повышением объема внутренней жидкости и давления в лабиринте. Первыми симптомами являются появление звуков, головокружение и вегетативные расстройства, а позже возникает прогрессирующая глухота.

Перепады давления

Внутричерепная и обычная гипертония также сопровождаются тиннитусом.  Дополнительными симптомами здесь становятся тошнота, пульсация в висках, болевые ощущения. Подобные состояния могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями, чрезмерной физической активностью, злоупотреблением алкоголем или курением.

Снижение АД также бывает причиной звона в голове. При резком спазме или сильном расслаблении сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, что и вызывает чувство пульсации и шум. Некоторые люди чувствительны к перепаду атмосферного давления. В этом случае заложенность в ушах или шум может появляться во время полета в самолете, прыжка с парашютом и даже изменения погодных условий.

Возможные осложнения

Звон в ушах всегда свидетельствует о каком-либо нарушении и не должен в норме появляться у здорового человека. При отсутствии адекватного лечения патологические процессы, которые происходят при тиннитусе, могут привести к следующим осложнениям:

  • эмоциональному напряжению, которое со временем приводит к раздражительности, нервозности и потере работоспособности
  • нарушению сна
  • ухудшению памяти и концентрации внимания
  • постоянной усталости
  • глухоте
  • прогрессированию основного заболевания ( распространению инфекции, проблемам с сердцем и другим)

К какому врачу обратиться

Сначала рекомендуется обращаться к терапевту, педиатру или отоларингологу. Доктор выслушает жалобы пациента и назначит необходимые анализы, по результатам которых определит характер проблемы и отправит к узкому специалисту. После этого лечением может заниматься невролог, кардиолог, эндокринолог, вертебролог и другие врачи, в зависимости от причины появления шума.

Диагностика

Чтобы диагноз был поставлен правильно, пациент должен сообщить врачу все сопутствующие симптомы и особенности своего образа жизни, которые могут иметь значение. Важно вспомнить о случаях тошноты, рвоты, головокружения, потери чувствительности конечностей, наличии стрессовых факторов, а также частоты появления дискомфорта. Характер шума также важен (пульсирующий, монотонный, постоянный, гул, звон).

Во время обследования доктор постарается услышать шум, чтобы определить, субъективный он или нет. В качестве дополнительных обследований могут назначаться:

  • КТ
  • допплерография
  • МРТ
  • биохимия крови
  • рентген

Пациенту могут провести аудиометрию — определение порога слышимости, а также аускультацию фонендоскопом. Осмотр наружной части проводится отоскопом и позволяет выявить структурные особенности барабанной перепонки и наружного уха.

Лечение

После комплексного обследования  и постановки диагноза пациента будет наблюдаться у соответствующего специалиста. Лечение ведется по двум направлениям:

  1. Устранение шумовых ощущений
  2. Терапия основного заболевания

Кроме стандартного лечения, необходимо ответственное отношение самого пациента. Он должен максимально устранить провоцирующие факторы (физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки, громкая музыка и другие).

Лечение, в зависимости от этиологии:

  • При высоком давлении. Назначаются гипотензивные лекарства, диуретики и препараты, которые улучшают метаболические процессы в сердце. Терапия обычно длительная, возможно, до конца жизни. При регулярном приеме лекарств симптомы тиннитуса проходят, а структура сердца и сосудов восстанавливается.
  • Нарушение кровообращения. Первопричины могут быть самые различные — от механических травм до атеросклероза. Пациенту назначаются препараты для нормализации артериального давления и расслабления сосудистой стенки (Нифедипин, Лизиноприл, Верапамил). Основное место занимают лекарства-ноотропы, которые восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге, предупреждают гипоксию, способствуют рассасыванию тромбов и устранению атеросклеротических бляшек. В назначении врачей часто встречаются Циннаризин, Актовегин, препараты на основе Гинкго Билоба, Кавинтон. Также могут назначаться лекарства, снижающие уровень холестерина.
  • Психоэмоциональные переживания. Здесь основное внимание уделяется приему седативных средств и препаратов от вегетососудистой дистонии. Клинический эффект будет получен минимум через месяц после начала лечения. Препараты должны приниматься регулярно и длительно.
  • Заболевания внутреннего уха. Отоларинголог определяет характер патологического процесса и природу возбудителя. В зависимости от этого, могут назначаться противовоспалительные средства, антибиотики, антигистаминные средства (для уменьшения отека), спазмолитики (для расширения сосудов). При таких патологиях допускается местное лечение, если заболевание протекает в легкой форме.

Профилактика

Рекомендации пациентам, которые испытывают шум в голове, будут следующие:

  • Избегать громких звуков
  • Контролировать АД, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, ограничить соль в блюдах
  • Отдых должен быть комфортным и полноценным
  • Не слушать музыку в наушниках
  • Не переживать из-за появляющегося шума, чтобы психологически не усиливать тревожность
  • Минимизировать стресс и неприятные эмоции

Ощущение шума в голове — достаточно неприятный симптом, за которым могут скрываться серьезные патологии. Если он не прекращается или возникает повторно, откладывать визит к врачу нельзя. Чтобы уменьшить количество приступов или силу тиннитуса, нужно избегать переутомления, скорректировать образ жизни и как можно раньше начать терапию основного заболевания.

Видео: 3 главных причины шума в ушах и голове

причины появления и возможное лечение

Шум в головеШум в голове

Как проявляется

Шум в голове проявляется по-разному. Он может звучать как постоянный или нарастающий звон, гул, пощелкивание, посвистывание, жужжание. Бывает громким, чуть слышимым. Появляется сразу в двух ушах или только в одном, заполняет собой всю голову. Сопровождается снижением слуха, пульсирует.

Обычно врачи выделяют субъективный и объективный шум. Субъективный слышит человек у самого себя, больше его не слышит никто. При этом он не является галлюцинацией. Объективный встречается чаще. Его можно услышать через стетоскоп.

Интенсивность слуховых ощущений позволяет говорить о 4 степенях. Шум первой степени не ведет к дискомфорту, не мешает ночному и дневному отдыху. На второй степени он начинает раздражать человека. На третьей ведет к бессоннице, депрессии, влияет на поведение и самочувствие. Шум четвертой степени досаждает постоянно, становится невыносимым, лишает сна, приводит к невозможности больным отдыхать, учиться, работать.

Механизм появления шума

Звуковая волна оказывает воздействие на барабанную перепонку и передается через цепь слуховых косточек мембране внутреннего уха. Движение жидкости вызывает трение волосковых клеток кортиева органа (слуховые рецепторы) о покровную пластинку. Звук преобразуется в электрические импульсы. Возникает возбуждение рецепторов, которое по слуховому нерву передается в центр слуха головного мозга.

На этапе преобразования звука волосковые клетки двигаются в ритме его колебаний. Однако иногда под действием повреждающих или раздражающих факторов возникает беспорядочное, хаотическое движение. В результате появляется большое количество электрических сигналов, которые мозг не может разделить и воспринимает как шум.

Причины шума в ушахПричины шума в ушах

Звуки в голове возникают по разным причинам. Это могут быть:

  • попадание постороннего объекта в ухо;
  • ушные патологии;
  • болезни сердца и сосудов;
  • воспаления;
  • патологии позвоночника;
  • прием лекарственных препаратов.

Попадание инородного предмета

Звуки в ушах появляются из-за закупорки уха или патологии его различных структур. При закупорке или появлении инородного тела возникает постоянное прикосновение и давление на перепонку, которое воспринимается как шумовые помехи.

Появление серной пробки является наиболее частой причиной звона. Возникает она из-за неправильно развитого слухового канала, нарушения выработки секрета, воспаления.

Возникновение жужжания, звона часто связывают с попавшими в ухо живыми насекомыми. Они ползают по барабанной перепонке и создают дискомфорт. Часто в голове шумит из-за попадания воды при плавании или резкого изменения давления при полете на самолете.

Патологии уха

Шум возникает часто из-за заболеваний уха.

Заболевания наружного отдела

При экостозе на стенке внешнего ушного канала образуются костные наросты. При достаточно большом размере образования происходит изменение рельефа прохода, что нарушает движение волосков внутреннего отдела. Заболевание может появляться из-за врожденного сифилиса или генетических дефектов.

В наружном ухе иногда поселяется грибок, который повреждает его структуру и вызывает отек, из-за которого в ухе начинает гудеть. Заболевание называется отомикозом.

Патологии среднего отдела

К болезням этого отдела относят:

  • различные виды отитов;
  • евстахиит;
  • тимпаносклероз;
  • травмы.

Запущенное острое воспаление, вызванное патобактериями, приводит к разрыву перепонки. Из наружного уха вытекает гной, а отекшая слизистая принимает на себя пульс артерий. Шум приобретает пульсирующий характер.

При тимпаносклерозе на перепонке появляются рубцы и липидные бляшки, они меняют ее структуру, нарушают функционирование. К тиннитусу приводит нарушение проведения звуков во внутреннее ухо. Именно с этим процессом связано и возникновение шума при разрывах перепонки. Правда, в последнем случае избавиться от звона можно, как только будут вылечены последствия контузии. При тимпаносклерозе он появится снова.

Треск, звук переливаемой воды возникает при евстахиите. При этом заболевании воспаление происходит в евстахиевой трубе как осложнение ринита.

Строение ухаСтроение уха

Патологии внутреннего отдела

Шум в голове возникает при болезнях внутреннего уха, вызывающих повреждение волосковых клеток: лабиринтите, отосклерозе, сифилисе, контузии этого отдела. Часто сопровождается вестибулярными нарушениями. Это характерно для лабиринтита, отравлений, сифилиса.

При отосклерозе кость разрастается во внутреннем лабиринте. Болезнь развивается постепенно, начинается с одного уха. Незрелая костная ткань, насыщенная кровеносными сосудами, появляется в разных частях лабиринта. В дальнейшем она преобразуется в склерозированную кость, которая ведет к обездвиживанию стремени и нарушению звукопроводимости. Появление шума связывают с нарушениями обмена веществ в переднем отделе лабиринта – улитке. Тиннитус при этом заболевании напоминает тихое шипение или шелест листьев на ветру.

При внутренних травмах шум возникает по большей части из-за отека и повышения давления. Он может проявляться как звон, исчезает после восстановления.

Нарушения кровообращения

Шум в голове и ушах появляется из-за нарушения циркуляции крови в головном мозге и внутреннем ухе. Убрать звон при этих патологиях, выпив одну таблетку, не получится. К ним относятся:

  • болезнь Меньера;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • синдром Лермуайе;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гипертония;
  • инсульт.

Болезнь Меньера

В результате нарушения проницаемости сосудов повышается уровень эндолимфы во внутреннем ухе. Под ее давлением происходит расширение ушной полости, повреждаются слуховые и вестибуляторные рецепторы.

Заболевание носит приступообразный характер – внезапно начинает кружиться голова, появляется рвота, галлюцинации, шум в ушах, неконтролируемое мочеиспускание, потливость.

Синдром Лермуайе

Патология характеризуется спазмом артерий, расположенных в лабиринте. Это ведет к уменьшению получения кислорода структурами внутреннего уха. Заболевание носит приступообразный характер, включает 3 фазы.

Первую характеризует потеря слуха, возникновение сильного шума. Вторую – головокружения. Больного начинает рвать. На третьей состояние его восстанавливается. Поражает одно ухо или сразу два.

Вегето-сосудистая дистония

Признаки ВСДПризнаки ВСД

Внезапные спазмы сосудов мозга и последующее их расслабление ведет к возникновению шума, захватывающего всю голову. В результате появляется шум в голове и обоих ушах одновременно, повторяющий удары сердца.

Особенно часто возникает он у метеозависимых людей, в состоянии стресса и сильной усталости.

Атеросклероз

При атеросклерозе на стенках сосудов появляются липидные бляшки. В результате действует двойной механизм возникновения звуков. В районе бляшек формируются завихрения, которые проявляются как пульсация.

Ритм пульсации соответствует ритму сердца. В суженных из-за бляшек сосудах нарушается гемодинамика. Из-за гипоксии отмирают нервные клетки. Тиннитус считают одним из первых признаков атеросклероза.

Тромбоз

Механизм появления гудящего звука при тромбозе аналогичен атеросклерозу. Единственная разница – вместо атеросклеротической бляшки в сосуде оборазовывается тромб.

Он может находиться на стенке артерии, вены, либо оторваться и закупорить кровеносный сосуд. Это приводит к нарушению кровообращения и гипоксии.

Гипертония

Постоянные скачки давления, его повышение приводит к снижению эластичности артерий, нарушению обмена веществ. На внутренних стенках сосудов появляются белковые образования, приводящие к их сужению и потере гибкости. Очередной подъем давления, резкие перепады приводят к возникновению гула, свистящим звукам.

Тиннитус может считаться также осложнением гипертонии – из-за дефицита кислорода происходит отмирание тканей мозга.

Резко возникающий интенсивный шум в ушах и голове свидетельствует о резком скачке давления, разрыве сосудистой стенки, инсульте.

Шейный остеохондроз

Со временем в межпозвоночных дисках разрушается хрящевая ткань, она заменяется остеофитами. Пережимаются артерии, снижается кровоснабжение органов слуха, увеличивается давление на симпатическое нервное сплетение. Нарушение тока крови немедленно проявляется гулом в голове.

При шейном остеохондрозе тиннитус может менять свой характер в зависимости от положения тела. Иногда звуки напоминают писк, в других случаях становятся пульсирующими.

Воспалительные процессы

Шум в ушах сопровождает простуду. Он появляется при насморке, синусите, гайморите – заложенный нос, скопления слизи и гноя приводят к отрицательному давлению и ощущению шума.

Лекарственные средства

Тиннитус появляется из-за приема некоторых лекарств. Тогда говорят об ототоксическом эффекте медикамента. При этом повреждаются волосковые клетки, разрушается улитка, нарушается жидкостный баланс во внутреннем отделе. Чаще всего ототоксический эффект появляется в результате приема следующих групп лекарств:

  1. Антибактериальные препараты – аминогликозиды. К ним относятся Мономицин, Неомицин, Тобрамицин. Причиной звона в ушах бывает лечение препаратами – аминогликозидами, предназначенными для того, чтобы лечить отиты. Эффект увеличивается при повторном лечении. Сильнее проявляется у детей и пожилых.
  2. Антибактериальные лекарства – макролиды. К этой группе относятся Эритромицин, Кларитромицин.
  3. Салицилаты, в частности, таблетки Аспирин.
  4. Петлевые мочегонные препараты – Фуросемид, Пиретамид.
  5. Нестероидные противовоспалительные лекарства – Индометацин, Ибупрофен.
  6. Противомалярийные средства – Хорохин, Хинин.
  7. Противоопухолевые препараты – Метотрексат, Винкристин.
  8. Противотуберкулезные лекарства – Пазер, Симпас.

Возрастные изменения

Со старением организма нарушаются функции слухового аппарата. Пожилые люди не только хуже слышат, у них часто возникает шум в голове, который проявляется как писк, гул, скрежет. Обычные возрастные изменения практически всегда сопровождаются нарушением артериального давления, атеросклерозом.

Диагностика

Отчего звенит и гудит в голове, можно узнать, только посетив врача и пройдя необходимую диагностику. Визит к специалисту при появлении шума откладывать нельзя ни в коем случае. Острые воспалительные заболевания могут привести к тяжелым последствиям. Их обнаруживают и подтверждают обычно при стандартном отоларингологическом исследовании и по результатам анализа крови.

Для того чтобы уточнить диагноз при нарушениях кровообращения, придется пройти МРТ, УЗИ с допплером, возможно, и ангиографию. МРТ или КТ помогут определить шейный остеохондроз.

Малейшее подозрение на черепно-мозговую травму является основанием для проведения рентгенографии.

При любом диагнозе отоларинголог проведет слуховой тест для уточнения степени тугоухости, запишет аудиограмму.

Лечение

Лечебная тактика полностью зависит от диагноза. Таблетки от шума в голове, а также ушах включают лекарства, направленные на:

  • улучшение циркуляции крови;
  • уменьшение холестерина;
  • понижение артериального давления;
  • насыщение организма витаминами;
  • снятие воспаления;
  • нормализацию метаболизма.

Препараты от шума в ушах используются только по назначению врача. Лечение народными средствами также лучше не начинать до определения точного диагноза.

Чтобы быстро снизить интенсивность гула в домашних условиях, можно воспользоваться таким способом – зажмуриться, открыть глаза, сразу после этого раскрыть рот, сглотнуть. Хорошо устраняет гул точечный массаж:

  1. На точку ровно в центре над верхней губой нажать указательным пальцем и слегка помассировать в течение 8 секунд.
  2. Нажать точку на переносице, 8 секунд делать легкий массаж.
  3. В течение 7 секунд нажимать пальцем на точку около мочки правого и левого уха.
  4. Продолжить массаж чуть повыше в районе маленькой ямки.
  5. Последняя точка находится на верхней части уха. Ее массируют 8 секунд.

К возникновению звона в голове и ушах ведут самые разные причины. Это болезни ушей, сердца, сосудов, позвоночника.  Тиннитус проявляется как гудение, треск, стрекот. Специальные медикаментозные средства, народные рецепты помогут  избавиться от постоянного шума в голове, однако терапия может быть назначена только врачом.

Шум в ушах и голове, гул в ухе: причины, лечение

Каждый человек хоть раз в жизни испытывал гул в ушах и голове. Многие не придают значения такому дискомфорту, если он беспокоит иногда или единожды. Но у некоторых людей шум в ушах не просто временное неудобство, а симптом серьезных заболеваний. Он может быть связан, как с неполадками в слуховом аппарате человека, с механическими травмами, так и сопровождать патологии других органов и систем.

Классификация шумов

Шумы в ушах делятся в зависимости от причины их возникновения, характера, степени проявления и длительности.

Объективный и субъективный

В медицине выделяют объективный и субъективный шум в ушах. Объективный встречается крайне редко. Его может услышать даже врач. Причинами объективных шумов в голове и ушах являются патологии сосудов (аневризма сосудов, анастомоз) и мышц (непроизвольно сокращаются мышцы глотки или среднего уха), движение мышц позвонков. Во время так называемого объективного гула в голове пострадавший слышит синхронный ритм собственного пульса.

Субъективные шумы (посторонние звуки, гул, свит) могут слышать только пострадавшие. В разных случаях пациенты ощущают различную тональность шума: высокую, среднюю, низкую. Звон может возникать в одном ухе или в двух одновременно.

Посторонние субъективные шумы имеют медицинское определение — тиннитус. В это понятие включают не только сам шум, но и психоэмоциональное состояние пациента.

Постоянное чувство гула в голове вызывает у человека эмоциональное истощение, снижает работоспособность, зачастую приводит к нервному срыву. Врачи выделяют несколько степеней тяжести шума в ушах и голове:

  1. Звон не мешает пострадавшим. Возникает при отсутствии звука, во время стресса.
  2. Симптомы представляют значительную нагрузку на профессиональную и личную жизнь. У пациента появляются расстройства в когнитивной, эмоциональной и физической сфере. Шум в ушах и голове нарушает сон, концентрацию внимания.
  3. Пациенту тяжело работать. Приходится уходить из профессии. Некоторые страдают психическими расстройствами.

Слуховой аппарат человека очень чувствителен к механическим повреждениям и сильным звуковым раздражителям. Поэтому его легко повредить.

Острый и хронический

Шумы в ушах и голове имеет разную характеристику. Они могут исчезать, снова возникать или быть непрерывными.

Гул делят на три категории:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический.

Острый гул в ушах многие люди слышат несколько секунд или минут. Такой тиннитус может сохраняться на протяжении трех месяцев. Подострому шуму в голове характерно длительное проявление, от трех до шести месяцев. Хронический гул в голове длится более полугода. В большинстве случаев не депрессия является причиной шума, а наоборот, хронический шум в голове приводит к беспокойству и депрессии, социальной изоляции и инвалидности

Такое различие шумов важно для правильного лечения. Для некоторых людей шум в ушах остается пожизненным спутником. Он значительно снижает здоровье и качество жизни.

Болезни и травмы слухового аппарата

ОтосклерозОтосклероз

Гудение может быть вызвано заболеваниями наружного уха. Например, пробка из ушной серы или воспаление слухового прохода. Проблемы со слуховым аппаратом, вызывающие звон и гул в ухе:

  • Отит с дисфункцией недостаточной вентиляции среднего уха.
  • Отосклероз. Патологический рост кости в среднем ухе может вызывать неприятные звуки в голове.
  • Тугоухость. Ослабевает слух на определенных частотах, мозг пытается это компенсировать, вызывая фантомные звуки.
  • Внезапная потеря слуха, причиной которого является нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.
  • Травмы барабанной перепонки (перфорация). Возникают вследствие инфекции среднего уха, при чистке ушей.
  • Серная пробка.
  • Инородное тело в ухе.
  • Попадание воды.
  • Нарушение функций слуховой трубы (евстахиевой).
  • Болезнь Меньера. Данному заболеванию характерно увеличение эндолимфы во внутреннем ухе и увеличении давления. Заболевание сопровождается приступами головокружения, вегетативными расстройствами, нарушением равновесия, кратковременной потерей памяти, слышны звуки в ушах и голове.
  • Невринома и опухоли среднего уха. Опухоли головного мозга вызывают не только неприятный гул, но и являются следствием рассеянного склероза.
  • Акустическая травма. Она может возникнуть в результате длительного нахождения человека в помещении с громкими звуками (концерт, кинотеатр) работы в заводских цехах. Через какое-то время пребывания в тихом помещении шумы в голове проходят сами по себе.
  • Баротравмы и кессонная болезнь.

Шум в ушах и голове как симптом заболевания

Сильный шум в голове и ушах вызывают практически все заболевания органов слуха, лекарственные препараты, яды, болезни внутренних органов, функциональные нарушения шейного отдела позвоночника и челюсти, стресс, конфликтные жизненные ситуации.

Внутренние болезни

Причинами шума могут являться аутоиммунные и гранулематозные болезни. При этом иммунная система организма атакует собственные ткани. Страдает и внутреннее ухо. Среди таких заболеваний выделяют:

  • Системную красную волчанку. Одним из симптомов этого недуга является поражение центральной нервной системы, что приводит к судорогам и психозу, который часто сопровождается шумами в голове, гулом в ушах.

  • Болезнь Вегенера. Это очень опасное, быстропрогрессирующее заболевание, которое без лечения приводит к летальному исходу за 6-12 месяцев. Клиническая картина включает поражение глаз, почек, кожных покровов, печени, органов слуха, легких, ротовой полости.

Также приводят к проблемам со слухом и шуму в голове:

  • Сердечно-сосудистые заболевания с нарушением кровообращения.
  • Почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни сердца.
  • Анемия.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).

Нарушения шейного отдела позвоночника и челюсти

Есть официально подтвержденные случаи, что гудит в голове и ушах из-за нарушения функций шейных позвонков и челюсти. В результате сдавливания сосудов и нервных окончаний деформированными позвонками происходит венозный застой крови, в том числе и в сосудах, питающих внутренне ухо. Происходит снижение слуха, и появляется шум в ушах.

Появление хруста при движении челюстью стоит рассматривать как дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Данная патология, помимо основных симптомов, может вызывать и шум в ушах, так как суставы расположены с ними рядом.

Психологические факторы

Перегрузки в профессиональной и повседневной жизни, отсутствие отдыха часто стоят на первом месте среди причин шума в голове.

Во время депрессии гул в ушах у человека возникает довольно часто. Стресс приводит к нарушению кровоснабжения в сосудах головного мозга и нехватке кислорода во внутреннем ухе, что и вызывает неприятный дискомфорт в виде шумов.

Практически все психически неуравновешенные личности часто слышат гул, хотя непосредственно слух у них абсолютно в норме.

Шум в ушах как побочное действие препаратов

Многие медицинские препараты способны вызывать различные побочные эффекты. Среди них есть и шум в ушах и голове. К таким препаратам относятся:

  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Дегидратационные средства.
  • Аминогликозиды (группа антибиотиков, средство против бактерий).
  • Хинин.
  • Трициклические антидепрессанты (лекарства от депрессии).
  • Бета-блокаторы (антигипертензивное средство).

Также вызывает ощущение гула в голове использование табака и наркотических средств, отравление различными ядами, кроме того это отрицательно сказываются на работе головного мозга, вызывая и другие патологии.

Другие причины гула

Часто люди испытывают гудение в голове повышенной чувствительности, в медицине такая проблема называется гиперакузия. Она может возникнуть как при нормальном слухе, так и при тугоухости. Повседневные звуки слышны как крики, уличный шум воспринимается мучительно.

Патологические шумы в голове могут возникать по причине возрастных изменений. Большинство людей ближе к 60 годам испытывают проблемы со слухом. Шум приводит к болям в голове, иногда вызывает тошноту. Причины такого состояния у пожилых людей, включая перечисленные выше, могут быть даже из-за халатности зубного врача, который неправильно установил зубные протезы. Даже увеличение громкости на радио или телевизоре служит поводом для патологического гула.

Слуховой аппарат с возрастом ослабевает и остро реагирует на любое проявление шума (барабанная дробь, падение посуды, удары молотка). Необходимо обязательно посетить врача, если в голове шумит несколько часов или дней. Медицинская диагностика поможет определить причину патологических звуков. Чем раньше начать лечение шума в ушах и голове, тем благоприятнее прогноз. Отсутствие своевременного лечения в таких случаях приводит к ослаблению слуха на определенных частотах либо грозит полной глухотой.

Диагностика

ЛОР-врачЛОР-врач

Первичную диагностику проводит ЛОР-врач. Он осматривает наружный слуховой проход и барабанную перепонку. При осмотре может быть выявлена ушная сера, инородное тело, воспаление или изменения барабанной перепонки. Затем проводится осмотр носоглотки, измеряется артериальное давление для исключения гипертонии. Также доктор прослушивает крупные сосуды шеи с помощью стетоскопа.

При подозрении на физиологические причины требуется визуализационная диагностика. Выявить объективный шум поможет сонография, допплерография. Чтобы выявить нарушение кровообращения проводят ангиографию. Контрастное вещество вводится в кровеносный сосуд, а затем делают рентгеновский снимок.

Магниторезонансная томография используется для обнаружения опухоли слухового нерва и других структур мозга. При этом вместо опасных для здоровья рентгеновских лучей используются электромагнитные волны для получения снимков.

Как уменьшить звук гула

Нужно как можно скорее посетить врача при возникновении шума в ушах и голове, он выявит причину шумов, назначит лечение и необходимые препараты. Не занимайтесь самолечением, ведь можно потерять слух.

Специальные аппараты помогут подавить восприятие шума. Они напоминают слуховые аппараты, но производят непрерывный шум, отвлекающий от основного гула.

Кроме того, замаскировать звон поможет переподготовка терапии (ТРТ). Это старейшая и самая распространенная форма лечения. По-другому — это процесс привыкания к тому, что голова гудит постоянно. Курс лечения занимает 18 месяцев

Психосоматическая терапия — новая терапевтическая модель, пришедшая на смену переподготовки терапии. Она сочетает в себе различные дисциплины: психотерапию, релаксацию и др. Помимо процедур релаксации пациенты посещают ЛФК (лечебную физкультуру).

Лечение острого и хронического тиннитуса

Если Вы заметили гул в ухе, причины которого Вам не понятны, нужно обратиться к врачу за консультацией. Лечение лучше начинать на ранней стадии в течение 24 часов после появления жалоб. Как избавиться от шума в голове может сказать только специалист. Лечение шума основано на тяжести шума в голове.

Шум в ушах и голове причины и лечениеШум в ушах и голове причины и лечение

Для терапии острого тиннитуса возможны следующие меры:

  • Инфузионное лечение. Внутривенно водят препараты, улучшающие циркуляцию крови.
  • Медикаментозная терапия.
  • Акупунктура.
  • Лечебная гимнастика. Если шумы возникли после повреждения шейного отдела позвоночника.
  • Ортодонтические методы лечения применяются в тех случаях, когда аномалии зубного ряда или боли в челюсти являются причиной свиста в ушах.

Если вышеуказанные методы не принесли облегчения, врачи рекомендуют гипербарическую оксигенацию – лечение кислородом в барокамерах. Однако его эффективность под сомнением, до сих пор по этому методу лечения ведутся споры.

При хронической форме заболевания интенсивный терапевтический уход за пострадавшим должен проводиться каждый год.

Шум в ушах и голове может быть по причине душевных заболеваний, лечение требуется в виде долгосрочной психотерапии и нескольких недель пребывания в клинике. Специализированные центры предлагают транскраниальную магнитную стимуляцию для лечения хронического тиннитуса.

Также недавно в медицине врачи начали использовать особую форму терапии — музыкальную.

Эффективно устраняет шум в голове и ушах лечение экстрактом Гинкго-билоба. Этот препарат:

  • Улучшает кровообращение во внутреннем ухе.
  • Уменьшает отеки.
  • Обладает антиоксидантным действием.
  • Способствует поступлению кислорода и сахара в кровь.
  • Оказывает регенерирующее действие на нервные клетки в мозге.

Лекарство выпускают в форме таблеток, капель, капсул и растворов. Дозировка препарата: 120-160 мг сухого экстракта в день. Принимать не менее 8 недель ежедневно.

Секреты народной медицины

Сок из свеклыСок из свеклы

Для уменьшения возникновения шумовых эффектов в голове и ушах можно воспользоваться народными рецептами:

  • Нужно отжать сок из вареной свеклы, натертой на терке. Его закапывают в уши по несколько капель 2-3 раза в день. Параллельно с едой выпивать сок клюквы или свеклы по 3-4 столовых ложки в день.
  • Измельчить под прессом 3-4 крупных зубчика чеснока, залить двумя столовыми ложками 30% спиртовой настойкой прополиса, настоять около пяти дней. Натирать за ушами 2-3 раза в день.
  • Листья земляники и мяты (по 1 ст. ложке) смешать с мелиссой (2 ст. ложки) Залить кипятком, настоять 20 минут, принимать перед едой по одной столовой ложке 3 раза.
  • Выдавить сок из запеченной с семенами тмина в духовке луковицы, сок закапывать в уши по 2 капли 2 раза в день.
  • Мелко нашинковать сырой картофель, добавить в массу чуть-чуть меда, завернуть в бинт или марлю и поместить в уши на несколько часов. Можно на ночь.

Внимание! Использовать народные средства можно лишь после консультации с врачом, чтобы избежать серьезных осложнений.

Профилактика тиннитуса

Важным фактором является профилактика и сокращение стрессовых ситуаций, влияющих на психику пациента. Внутреннее спокойствие способствует более быстрому процессу выздоровления. Очень полезны в данном случае сеансы релаксации. Хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая психотерапия.

Важно следить за чистотой ушных раковин, а при появлении проблем со слухом обязательно сразу же обращаться к врачу, не пытаясь решить проблему самостоятельно. Если у Вас шум в голове и ушах, причины и лечение может установить и назначить только специалист.

Видео

причины, почему гудит, симптомы и лечение

Гул в ушах

Гул в ушах – это проявление, которое может носить самый разнообразный характер от незначительного шороха до постоянного монотонного шума. Характерной особенностью является то, что внешние раздражители при этом отсутствуют, т. е. человек слышит несуществующие звуки.

Гул в ушах и голове может быть вызван большим количеством предрасполагающих факторов, которые зачастую носят патологический характер и указывают на протекание различных заболеваний.

Очень часто основной симптом сопровождается довольно скудной симптоматикой, основу которой составляет болевой синдром, а наиболее специфическим считается появление выделений из ушей.

Для того чтобы узнать, что же послужило источником такого признака потребуется комплексный подход – начиная от осмотра оториноларинголога и заканчивая инструментальными обследованиями пациента.

Тактика терапии определяется этиологическим фактором, но зачастую вполне достаточно консервативных методов.

Обстоятельств, которые могут вызвать появление столь неприятного признака достаточно много, причём не все они связаны с патологическими процессами, протекающими в слуховом аппарате.

Среди повреждений внешнего уха стоит выделить:

  • наружный отит;
  • попадание в этот орган постороннего предмета – это наиболее распространённый источник появления подобного проявления у детей;
  • накопление большого количества ушной серы, что приводит к формированию серной пробки. Это происходит вследствие нерегулярной гигиены.

Заболевания среднего уха, вызывающие выражение такого симптома:

  • отит с выделением серозной или гнойной жидкости;
  • широкий спектр травм барабанной перепонки;
  • отосклероз – это такое заболевание, которое характеризуется патологическим разрастанием кости в этой области.

К недугам внутреннего уха можно отнести:

  • синдром Меньера – при этом происходит увеличение объёма жидкости в этой полости;
  • отёк ткани слухового нерва;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования слухового нерва;
  • пресбиакузис – это состояние, которое характеризуется возрастными изменениями слуховых клеток;
  • появление воспалительного процесса – зачастую является следствием среднего отита.

Предрасполагающими факторами проявления подобного расстройства, которые не связаны с недугами слухового аппарата, являются:

Причины гула в ушах

Помимо этого, есть дополнительные причины гула в ушах и голове, не имеющие отношения к недугам, среди них:

  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • сильное физическое переутомление;
  • попадание в ушную раковину воды;
  • неблагоприятные условия труда, при которых человек вынужден постоянно контактировать с химическими веществами и ядами. Именно из-за этого, появлению столь неприятного симптома в большей степени подвержены представители мужского пола;
  • колебание показателей барометрического давления;
  • длительное воздействие громкого звука;
  • слабый вестибулярный аппарат.

Также вызвать возникновение такого проявления может бесконтрольный приём лекарственных препаратов, среди которых:

  • медикаменты для лечения сердечно-сосудистых патологий;
  • антибактериальные вещества;
  • петлевые мочегонные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Шум и гул в ушах делится на несколько разновидностей и бывает:

  • субъективным – в таких случаях гул слышен только больному человеку;
  • объективным – сильный шум слышит не только пациент, но и его лечащий врач. Такая форма встречается наиболее редко;
  • вибрационным – посторонние звуки воспроизводит сам слуховой аппарат. Его может слышать клиницист и пациент;
  • невибрационный – патологические шумы слышит только больной, потому что они возникают на фоне раздражения нервных окончаний в слуховом аппарате.

В зависимости от распространённости, гул в ушах делится на:

  • односторонний – звуки слышатся только в одном ухе;
  • двусторонний – шумы слышны в обоих ушах.

В зависимости от времени появления бывает:

  • постоянный гул в ушах;
  • периодические шумы – возникают только при обострении того или иного заболевания.

У разных людей гул в ухе будет носить индивидуальный характер. У одних пациентов выражается монотонный шум, у других шипение и свист, а у третьих – жужжание и звон.

На фоне основного клинического проявления будут проявляться такие симптомы:

Появление подобных признаков должно стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.

Помимо основной симптоматики, клиническая картина будет дополняться теми симптомами, которые наиболее специфичны для болезни, ставшей источником гула или шума в ушах.

В случаях, когда такой симптом возник внезапно, а также не проходит на протяжении длительного времени и сопровождается одним или несколькими из вышеуказанных признаков, нужно как можно скорее отправиться на приём к оториноларингологу. Первое, что сделает клиницист, это:

  • опросит пациента – для получения полной клинической картины протекания того или иного недуга, а также для определения степени интенсивности проявления симптоматики;
  • изучит историю болезни и анамнез жизни пациента – для поиска причин возникновения такого расстройства;
  • проведёт осмотр ушей при помощи специальных приборов, а также оценит остроту слуха.

Прибор для диагностики гула в ушах и голове

После этого необходимо осуществление лабораторных обследований, которые включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ на гормоны щитовидной железы;
  • серологические исследования.

Среди инструментальных диагностических процедур стоит выделить:

  • тональную пороговую аудиометрию – острота слуха измеряется при помощи такого аппарата, как аудиометр;
  • пробу Вебера – ещё одна методика оценивания уровня слуха. Во время такой процедуры используют камертон;
  • рентгенографию черепа и шейного отдела позвоночного столба;
  • доплерографию и реоэнцефалографию сосудов мозга;
  • КТ и МРТ – проводятся при подозрении клинициста на протекание опухолевого процесса;
  • КТ черепа с применением контраста – для опровержения или подтверждения наличия новообразования во внутреннем ухе.

Спецификой устранения такого симптома является то, что нужно избавиться не от шума в ушах, а от фактора, его вызвавшего. Из этого следует, что лечение будет носить индивидуальный характер:

  • при наличии серной пробки достаточно будет промывания ушей;
  • в случаях переутомления или влиянии стресса, понадобится приём общеукрепляющих веществ и антидепрессантов;
  • если источником стала патология сосудов мозга или гипертония, то необходимо комплексное устранение сердечно-сосудистых недугов, приём лекарств для снижения АД и улучшения мозгового кровообращения;
  • воспалительные патологии слухового аппарата предусматривают применение антибактериальных средств или использование местной терапии. При тяжёлом протекании таких недугов необходимо хирургическое вмешательство;
  • при отосклерозе показано проведение операции, направленной на протезирование слуховой косточки;
  • в случаях поражения слухового нерва, единственной методикой лечения считается использование слухового аппарата.

Действия при наличии гула в ушах

Хороших результатов можно добиться при помощи следующих физиотерапевтических процедур:

  • электрофонофореза;
  • магнитотерапии;
  • лазерной терапии.

Иногда можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Для приготовления целебных отваров и настоев используют:

  • листья смородины и земляники;
  • цветки бузины;
  • сирень и клевер;
  • рябину и мелиссу;
  • семена укропа;
  • корень хрена.

Для получения капель, которые нужно закапывать в уши, применяют:

  • лавровый лист;
  • свекольный сок;
  • запечённую луковицу;
  • чеснок;
  • сырой картофель;
  • прополис.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться при помощи выполнения несложных упражнений:

  • дыхательное занятие – нужно закрыть ноздри пальцами и попытаться вдохнуть воздух через носовую полость до появления характерного «хлопка» в ушах. Если после трёх повторений такое упражнение не дало результатов, то лучше всего от него отказаться;
  • постукивание по черепу – это несложный, но действенный способ. Нужно несильно постучать по голове пальцами. Если после сорока щелчков шум не пропадёт, то упражнение стоит прекратить;
  • сдавливание ушей ладонями – для этого нужно всего лишь закрыть оба уха ладонями, надавить так, чтобы возникло ощущение вакуума и резко отпустить;
  • интенсивное растирание точки, которая расположена в двух сантиметрах от мочки уха по направлению к скуле;
  • плотно вставить пальцы в уши, после чего резко и одновременно их вынуть;
  • большим и указательным пальцем на протяжении минуты растирать край ушной раковины. Двигаться надо от верхней точки до мочки и обратно.

Шум в ушах не предусматривает наличия каких-либо специфических профилактических мероприятий. Во избежание его появления необходимо лишь:

  • соблюдать правила безопасности при работе с токсическими веществами и тяжёлыми металлами;
  • принимать лекарства только по предписанию лечащего врача со строгим соблюдением дозировки;
  • избегать физического и нервного перенапряжения;
  • полностью исключить или свести до минимума влияние на уши громких звуков;
  • следить за тем, чтобы в уши не попадала вода;
  • регулярно чистить слуховые проходы ватными палочками.

Поскольку вызвать появление гула в ушах и голове может большое количество самых разнообразных заболеваний, то главной профилактической рекомендацией является регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Шум в ушах и голове, причины и препараты для лечения

Почему возникает шум в ушах и как его лечить?
Шум в ушах и голове (тиннитус) не обязательно указывает на какое-то заболевание. Это состояние может появиться в результате переутомления, физической нагрузки и разрешиться самостоятельно. Но довольно часто постоянный шум в ушах и голове служит симптомом заболевания, требующего обязательного лечения.

Установить причину появления дискомфорта очень сложно. Нередко точно установить, что вызвало снижение слуха, не удается. В подобных случаях прибегают к маскировке навязчивого гула с помощью тиннитус-аппаратов (тиннитус маскеров) или слуховых аппаратов с функцией тиннитус маскера для подавления шума в ушах.

Шум в ушах, какой он бывает?

В медицинской терминологии шум в ушах получил название тиннитуса. Под этим термином понимают различные звуки, которые ощущает человек в ухе или голове без объективных (внешних) причин (шипение, звон, жужжание, писк, гул, щёлканье). Тиннитус формируется внутри слухового аппарата человека и классифицируется по нескольким признакам.

Медики различают субъективный и объективный тиннитус:

  1. Объективный – встречается редко. Он слышен не только больному человеку, но также врачу (при прослушивании уха фонендоскопом). Такой звук возникает при некоторых патологиях глотки, евстахиевой трубы (она соединяет глотку с внутренним ухом), или патологию височно-нижнечелюстного сустава.
  2. Субъективный – тот, который слышит только сам пациент.

Кроме того, шумы делят на низко- и высокочастотные. Звуки низкой тональности переносятся легче. Высокочастотные звуки (звоны, свисты) – доставляют максимум неприятных ощущений. Они часто сопровождают патологии звуковоспринимающего аппарата, тугоухость. При этом возникает заложенность ушей и шум в голове, снижается способность воспринимать окружающие наружные звуки, возрастают внутренние шумы.

По силе проявления тиннитусы делят на три степени:

  1. Тихая. Проявляется редко, обычно не нарушает качество жизни больного.
  2. Средняя. Носит раздражающий характер и мешает человеку нормально заснуть.
  3. Сильная. Человек постоянно слышит посторонние шумы в голове, что мешает нормально спать.
  4. Очень тяжёлая. От сильного проявления шумов, человек лишается трудоспособности, страдает бессонницей, впадает в депрессивное состояние, так как вынужден постоянно отвлекаться на сильный шум в ушах и голове.

Первую и вторую стадии называют «компенсированными». Они не доставляют человеку большого беспокойства. Однако их наличие чревато дальнейшим развитием процесса. Последние стадии называют «декомпенсированными» по причине мучительных, неприятных ощущений у больного человека. 

Причины шума в голове и ушах

Причин шума, ощущаемого в голове, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач.

Итак, при шуме в голове и ушах, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие патологические состояния:

  1. Остеохондроз шейного отдела. При изнашивании позвоночных дисков шейного отдела происходит нарушение тока крови по сосудам. Это может стать причиной их дальнейшего сужения, что и является причиной неприятного симптома.
  2. Нестабильное артериальное давление. Оно может быть низким или высоким, при любом варианте ощущается звон в голове.
  3. Закупорка ушного прохода серной пробкой или какими-либо чужеродными телами. В данном случае достаточно удалить пробку или инородное тело для того, чтобы патология была устранена. Самостоятельно не следует предпринимать никаких действий, необходима помощь специалиста. Самостоятельное вмешательство может привести к повреждению органа слуха.
  4. Анемия. Снижение уровня гемоглобина может стать причиной постоянного шума в голове, головокружений, упадка сил и раздражительности.
  5. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – заболевание, которое характеризуется пониженным артериальным давлением; это приводит к недостаточному кровоснабжению важных органов, в том числе и головного мозга; заболевание требует постоянной профилактики;
  6. Слабые слуховые нервы с возрастом. У пожилых людей органы слуха утрачивают свою функциональность, что и приводит к различным звуковым проявлениям.
  7. Вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение функций мозга в результате уменьшения кровоснабжения. Характеризуется сильными головокружениями, повышением потливости, раздражительностью и шумом в ушах.
  8. Метеочувствительность. Резкие перемены атмосферного давления вызывает спазм сосудов, нарушение давления и звон в голове.
  9. Атеросклероз сосудов головного мозга. Заболевание, которое характеризуется формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. Начало болезни носит бессимптомный характер, а по мере поражения сосудов появляется шум в ушах, головные боли, бессонница, снижение работоспособности и головокружения.
  10. Осложнения после простудных заболеваний, особенно если были затронуты органы слуха.
  11. Травмы. Если были травмированы уши, барабанные перепонки или голова, то звон в ушах будет осложнением.
  12. Заболевания ушных раковин. Например, при атеросклерозе в среднем ухе нарастает костная ткань, передача звука нарушается.
  13. Побочные действия лекарств. Приём некоторых препаратов имеет такой побочный эффект – звон в ушах. К таким лекарствам относятся антибиотики.
  14. Гипертония. Длительное повышение артериального давления ведет к снижению притока артериальной крови к головному мозгу, что приводит к головокружениям, шуму и звону в голове.

Причины шума без диагностических процедур выявить их невозможно. При патологиях сердца, почек, анемии и гипертонии наблюдаются практически одинаковые проявления шума, и установить основное заболевание самостоятельно невозможно. Нередко причиной звона в ушах является банальное переутомление или наличие серной пробки. 

Другие причины гула

Часто люди испытывают гудение в голове повышенной чувствительности, в медицине такая проблема называется гиперакузия. Она может возникнуть как при нормальном слухе, так и при тугоухости. Повседневные звуки слышны как крики, уличный шум воспринимается мучительно.

Патологические шумы в голове могут возникать по причине возрастных изменений. Большинство людей ближе к 60 годам испытывают проблемы со слухом. Шум приводит к болям в голове, иногда вызывает тошноту. Причины такого состояния у пожилых людей, включая перечисленные выше, могут быть даже из-за халатности зубного врача, который неправильно установил зубные протезы. Даже увеличение громкости на радио или телевизоре служит поводом для патологического гула.

Слуховой аппарат с возрастом ослабевает и остро реагирует на любое проявление шума (барабанная дробь, падение посуды, удары молотка). Необходимо обязательно посетить врача, если в голове шумит несколько часов или дней. Медицинская диагностика поможет определить причину патологических звуков. Чем раньше начать лечение шума в ушах и голове, тем благоприятнее прогноз. Отсутствие своевременного лечения в таких случаях приводит к ослаблению слуха на определенных частотах либо грозит полной глухотой.

Диагностика

Если вас мучают постоянные шорохи в голове, первым верным шагом будет поход к докторам. К кому идти? Для начала следует посетить терапевта. После собранного анамнеза пациент может быть направлен к неврологу или отоларингологу, всё зависит от природы происхождения шума.

Далее больному предстоит пройти ряд обследований. Для установки точного диагноза специалисты рекомендуют следующие исследования:

  1. КТ и МРТ (томографии головного мозга). Эти современные методы диагностики позволяют точно определить наличие нарушений в головном мозге. Чаще всего их назначают, чтобы исключить опухоль.
  2. Анализ крови, мочи (общий и узкий). Некоторые заболевания (включая онкологию) достаточно просто определить по определенной картине назначенных анализов.
  3. МРТ шейного отдела для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков.
  4. Ангиография сосудов. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов, которые снабжают головной мозг.
  5. Помимо этого, существуют и методики определения нарушений в слуховом аппарате – аудиограмма и слуховой тест. Они назначаются и проводятся врачом с целью определения поражения органов слуха.

После полученных результатов врач назначит лечение. Гадать на кофейной гуще и самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, иначе можно усугубить ситуацию и затянуть процесс лечения. Доктор, исходя из причины и лечение назначит соответствующее состоянию больного.

Можно помочь устранить шумы в голове в домашних условиях. Если причина заключается в сосудистых патологиях, травники советуют несколько способов облегчения состояния.

Как лечить шум в ушах и голове?

Лечение осуществляют с учётом основного заболевания, все усилия должны быть направлены на его устранение.

Лечение тиннитуса проводят комплексно: медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией и средствами народной медицины. Но этого недостаточно, пациент должен изменить свой образ жизни, начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься умеренной физической активностью. Прогулки на свежем воздухе рекомендованы пациентам ежедневно.

Физиотерапия, которая может быть прописана пациентам с тиннитусом, включает следующие процедуры:

  • массаж барабанной перепонки воздушными массами;
  • электрофонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ртутно-кварцевое прогревание;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • инфракрасная терапия;
  • светотерапия;
  • применение метода диаметрии.

Полезными станут такие виды занятий, как йога, дыхательная гимнастика, медитация, водные процедуры (плавание, водолечение, аквааэробика). 

Лечить основную болезнь

Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание:

  • От шума в голове при мигрени спасают противомигренозные лекарственные средства, которые индивидуально подбирает лечащий врач.
  • В качестве таблеток от шума в ушах хорошо идут сосудистые лекарственные средства: кавинтон, актовегин, глиатилин, антистен, капилар, циннаризин, в общем, кому что помогает. За счет своих способностей улучшать мозговое кровообращение, они действительно эффективны во многих случаях и, если пациенту покажется, что данные препараты слишком дорогие или по другим причинам недоступные, то известный и, кстати, весьма популярный глицин всегда есть в аптеках. И стоит недорого.
  • Лечение болезнь Меньера – систематическое, симптоматическое, профилактическое, комплексное периодически проходит в стационаре. К сожалению, справиться с такой патологией очень сложно, поэтому преимущественно усилия направлены на купирование мучительных приступов, замедление прогрессирования снижения слуха, уменьшение выраженности симптомов (головокружение, тошнота).
  • Проблемы в шейном отделе могут ослабить привычные для пациента приемы: использование воротника Шанца, физиотерапевтические процедуры, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в период обострения.
  • При спазмах сосудов и артериальной гипертензии назначают сосудорасширяющие и гипотензивные средства.

Словом, к каждой конкретной причине – свой подход.

Профилактика

Профилактика направлена на своевременное выявление любых сбоев в работе организма. Чаще всего шум в голове и ушах сопровождается другими неприятными симптомами. К ним можно отнести:

  1. Головокружения;
  2. Головные боли;
  3. Раздражительность и депрессия;
  4. Повышением температуры тела;
  5. Озноб;
  6. Общая слабость;
  7. Рассеянность и снижение внимания.

Ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы, которые перечислены выше. Они могут выступать признаком заболеваний совершенно разных органов и систем. Чтобы выявить и установить, что привело к неприятному симптому в конкретном случае, нужно посетить специалиста, которые назначит диагностические процедуры.

Сильный гул в ушах и голове: классификация, причины, что делать

Гул в ушах – неспецифический, необязательный симптом многих заболеваний. Кратковременные нарушения могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями или переохлаждением. Если наблюдается постоянный гул в ушах, нужна консультация врача, который расскажет, от чего происходит тиннитус и как лечить расстройство.

шум в ушах

шум в ушах

Определение

Гудение в ухе без внешних звуковых стимулов в медицинской практике называется тиннитус. Это состояние, которое характеризуется появлением в органах слуха посторонних гудящих, шумящих звуков, невоспроизводимых в окружающем пространстве. Несвязанные с внешними звуковыми стимулами слуховые ощущения отличаются разной тональностью, длительностью, периодичностью повторов.

Распространенность патологии по данным некоторых источников составляет около 8% взрослого населения, причем 1% пациентов отмечает значительное ухудшение качества жизни из-за расстройства. Около 45% всех жителей планеты слышат звон в ушах периодически. В детском возрасте нарушение встречается редко. В 85% случаев у пациентов, у которых постоянно наблюдается тиннитус, выявляется снижение остроты слуха в границах 250-8000 Гц.

Классификация

Шум в ушах в зависимости от характера слуховых ощущений бывает объективным и субъективным. В первом случае речь идет о вибраторной форме, которая развивается на фоне вибраций, происходящих в разных частях тела. Субъективный, несвязанный с вибрацией, образуется как результат механического раздражения окончаний слухового нерва.

При объективных слуховых ощущениях посторонние звуки прослушиваются инструментальными методами, к примеру, при помощи аускультации (физический способ диагностики обычно с использованием фонендоскопа, предполагающий прослушивание звуков, образующихся в организме). Обычно эта форма спровоцирована заболеваниями.

Субъективные слуховые ощущения не связаны с реальным источником звука, не поддаются сторонней оценке, что предполагает сложности при диагностике. Гул в ушах в зависимости от причин, почему возникает, и какие механизмы стоят в основе его формирования, разделяют на виды:

  • Сосудистый.
  • В области наружного, среднего уха.
  • Мышечный.
  • Периферический нейросенсорный.
  • Центральный нейросенсорный.

Различают односторонний и двухсторонний шум. По характеру слуховых ощущений выделяют монотонный и пульсирующий, низкой частоты и высокой частоты, по периодичности возникновения – постоянный и периодический, по степени выраженности – интенсивный и слабый. Пациенты, жалуясь на посторонние звуки, которые шумят в области органов слуха, могут идентифицировать их, как основную причину обращения к врачу или как дополнительный симптом.

консультация лора

консультация лора

Причины возникновения

Согласно современным представлениям гул в левом и правом ухе может возникать в результате прислушивания пациента к собственным соматическим ощущениям, при этом причины возникновения звуков могут различаться, что определяет в дальнейшем тактику лечения. Если гудит и жужжит в области органов слуха, это не всегда свидетельствует о патологическом состоянии или наличии болезни. Естественные, физиологические звуки нередко возникают из-за подвижности суставов и связок, сокращения мышц, ускорения кровотока.

Чаще подобные звуки заглушаются звуковым фоном внешней среды, люди не обращают на них внимание. Повышенное внимание к посторонним физиологическим звуковым стимулам нередко коррелирует с депрессивным состоянием или невротическим расстройством. Причины объективного сильного гула в ушах, который может иррадиировать на зону головы, чаще взаимосвязаны с заболеваниями:

  1. Нейромышечные нарушения. Развитие миоклонуса (внезапный мышечный спазм) мышц, расположенных в области среднего уха и неба. Отоакустическая эмиссия (звук, который генерируется в наружном слуховом отверстии в результате колебаний, создаваемых волосковыми рецепторными клетками улитки) спонтанного характера может спровоцировать состояние, когда жужжит в ухе. Другая причина – синдром зияющей слуховой трубы, когда происходит расстройство функций слухового канала, соединяющего носоглотку и среднее ухо. Глоточная мускулатура, сокращаясь, заставляет канал открываться. При расстройстве сократительной активности мышц появляются посторонние звуки.
  2. Мышечно-суставные нарушения. Аномальное строение височно-нижнечелюстного сустава или затронувшие его патологические процессы – возможные причины, от чего гудит в ушах.
  3. Сосудистые патологии. Стенотическое поражение артерий, аномальная форма и расположение элементов кровеносной системы, пороки сердца, наличие артериовенозных фистул (патологическое соединение артерии и вены, из-за которого артериальная кровь минует капиллярную сеть и сразу поступает в венозный кровоток).
  4. Опухолевые образования с локализацией в зоне среднего уха.

Причины субъективного гула и заложенности в ушах включают атеросклероз мозговых сосудов, опухолевые образования с локализацией в области мостомозжечкового треугольника (участок головного мозга, находящийся между мостом, мозжечком и оливой продолговатого мозга) и в других частях головного мозга. Другие причины, когда происходит субъективное жужжание в органах слуха:

  1. Метаболические нарушения. Сахарный диабет, гипогликемия (низкая концентрация глюкозы в крови), гипотериоз (дефицит гормонов щитовидной железы), гипертериоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы),
  2. Болезни уха. Серная пробка в ухе, экзостозы (доброкачественные разрастания на костной поверхности), находящиеся в зоне наружного слухового отверстия, отит (воспалительный процесс) наружного и среднего уха, опухолевые образования с локализацией в барабанной полости, отосклероз (паталогическое разрастание костной ткани). Другие заболевания: сенсоневральная тугоухость (ухудшение слуха, связанное с поражением аппарата, воспринимающего звук), лабиринтит (воспаление внутреннего уха), болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, сопровождающееся увеличением объема эндолимфы – лабиринтной жидкости). Отдельно стоит отметить акустическую травму (возникает вследствие регулярного шумового воздействия на орган слуха) и баротравму (повреждение органа слуха вследствие повышенного давления воздуха – в самолете, во время подводного плавания с аквалангом или взрыва).
  3. Интоксикации. Отравление веществами – бензолом, метиловым спиртом, фармацевтическими препаратами с ототоксическими (разрушают нейронные структуры внутреннего уха и слуховой нерв) побочными эффектами.
  4. Патологии позвоночного столба в шейном отделе. Нестабильность позвоночника, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в костной и хрящевой ткани шейного отдела позвоночного столба.
  5. Производственные нарушения, связанные с профессиональной деятельностью (из-за шума, вибрации на рабочем месте).
  6. Психиатрические расстройства. Шизофрения, депрессивное состояние.
  7. Аутоиммунные нарушения. Рассеянный склероз.

димиелинизация

димиелинизация

Для постановки точного диагноза врач назначает обследование. Дополнительная симптоматика позволяет проводить дифференциальную диагностику.

Дополнительные симптомы

Чтобы выяснить причины гула в правом или левом ухе и назначить корректное лечение, врач проводит осмотр, изучает анамнез и сопутствующие симптомы. Мучительный, болезненный гул в органах слуха чаще возникает при повреждении отдела улитки.

При интракраниальных опухолевых процессах гул в ухе и заложенность носят непостоянный характер. Обычно неприятные звуковые ощущения усиливаются на пике приступа цефалгии и затухают при понижении значений внутричерепного давления. При опухолях, образовавшихся в зоне черепной ямки сзади, характерно изменение интенсивности шумовых звуков по мере смены положения тела.

Опухоли, которые развиваются в зоне мостомозжечкового треугольника или IV желудочка, провоцируют шумящие звуки в органе слуха с иррадиацией в область затылка. При патологиях сосудов шум отличается наличием пульсации и характерной тональностью – низкая частота звука, шипящий, свистящий звуковой тон.

Если сдавление сосудистых и нервных окончаний в позвоночнике в области шеи сопровождается прерывистым шумом с изменяющейся интенсивностью, чаще выявляются патологии магистральных артерий. При неизменной интенсивности шума обычно диагностируются паталогические изменения в вертебральных артериях.

Часто тиннитус появляется в результате компрессии яремных вен. Шумящие звуки возникают вследствие повышенного объема сердечного выброса, связанного с интенсивными физическими нагрузками, состоянием беременности или анемии (дефицит эритроцитов, транспортирующих кислород, или гемоглобина).

Нарушение функций слуховой трубы, воспалительные процессы с локализацией в зоне среднего, наружного уха, к примеру, отит с выделением серозной (сывороточной, образованной из крови) жидкости, сопровождаются развитием кондуктивной тугоухости (расстройство слуха, связанное с затруднением проведения звуковых волн по слуховым проходам).

Шумящие звуки в органах слуха при кондуктивной тугоухости отличаются низкой частотой, сочетаются с понижением остроты слуха и чувством заложенности. Если загудело в органах слуха при сенсоневральной тугоухости, звуки характеризуются разной тональностью и степенью выраженности. Нередко систематические головокружения и гул являются предвестниками снижения остроты или полной утраты слуха.

ухудшение слуха

ухудшение слуха

Эндолимфатический гидропс (увеличение объема эндолимфы) при болезни Меньера сопровождается выраженными слуховыми расстройствами в 50% случаев. Для заболевания типичны колебания остроты слуха, интенсивности гула и степени заложенности уха. Симптоматика усиливается перед приступом и регрессирует после его завершения.

При баротравме кроме гула и звона в органах слуха наблюдаются дополнительные симптомы – выраженные болезненные ощущения, головокружение, тошнота, ухудшение слуха (вплоть до полной глухоты), иногда происходит потеря сознания. Контузия после взрыва может сочетаться с разрывом барабанной перепонки. При контузии шум в органах слуха сопровождается головокружением, рвотой, атаксией статического типа (невозможность удерживать равновесие в позиции стоя).

Диагностика

Как избавиться от гула в ушах, расскажет лечащий врач. В ходе беседы с пациентом выясняется точная локализация и характер шумовых ощущений. Объективный шум можно услышать, воспользовавшись фонендоскопом. Чтобы установить причины гула в ушах и определить, что делать, проводятся исследования:

  • Аудиометрия (тональная, пороговая).
  • УЗИ-аудиометрия.
  • Акустическая импедансометрия (используется прибор – анализатор среднего уха).
  • Электрокохлеография (регистрация слуховых потенциалов улитки).
  • МРТ, КТ (при подозрении на наличие интракраниальных опухолевых образований).
  • Ангиография (определение состояния элементов кровеносной системы).
  • Рентгенография (выявление дистрофических изменений в позвоночном столбе в шейном отделе).

Анализ крови (общий, биохимический) показывает концентрацию глюкозы, липидов, гормонов, уровень гемоглобина и других веществ. Показаны консультации отоларинголога, невролога, терапевта.

Лечение

Лечение состояний, когда гудит в правом и левом ухе, зависит от причин, которые спровоцировали нарушения. Чтобы вылечить шум в ушах, применяют такие методы, как медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Основные группы фармацевтических препаратов:

  • Ноотропные (стимулируют процессы метаболизма в нервной ткани).
  • Вазодилататоры (расширяют сосудистый просвет).
  • Витаминные комплексы.
  • Антидепрессанты (психотропные средства, устраняют депрессивные расстройства).
  • Транквилизаторы (психотропные средства, устраняют тревогу, страх, эмоциональное перенапряжение).
  • Миорелаксанты (снижают мышечный тонус, расслабляют скелетные мышцы).
  • Противосудорожные.
  • Антигистаминные (блокаторы рецепторов гистамина, предотвращают развитие отека слизистой и бронхоспазм, препятствуют повышению проницаемости сосудистой стенки).

таблетки

таблетки

При дефиците гормонов проводится гормональная терапия заместительного типа. Комплексное лечение включает рефлексотерапию, физиопроцедуры и психотерапию. Если гудит в ухе, в некоторых случаях нужно делать операцию, что предполагает воздействие на симпатические узлы в зоне шеи или нервы, расположенные в области барабанной полости.

Основные виды хирургического вмешательства: пресечение барабанной струны, симпатэктомия (резекция симпатического нервного ствола), экстирпация (полное удаление) звездчатого узла. Операции, направленные на улучшение слуха (тимпанопластика, стапедопластика), обычно приводят к уменьшению или устранению посторонних шумовых звуков.

Вид и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач. В ряде случаев показана установка слухового аппарата, который подавляет шум в органах слуха пациента за счет повышения громкости слуховых стимулов, поступающих из внешней среды.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают меры, которые способствуют избавлению ушей от громких звуков, также нужно следить за тем, чтобы не скапливалась ушная сера, что приводит к формированию пробок. Врачи рекомендуют для профилактики возникновения гула и шума своевременно лечить воспалительные заболевания отоларингологической сферы.

Шум в ушах устойчивого, постоянного характера – симптом многих болезней. Чтобы выяснить причины нарушений, требуется консультация врача-специалиста.

ПОЖАЛУЙСТА, ОЦЕНИТЕ СТАТЬЮ!

Просмотров: 642

Шум в голове и в ушах, звон: причины и лечение

Иногда мы можем слышать жалобы людей на шум в ушах и голове, особенно часто этот недуг сопровождает пожилых. Однако не всегда шум в ушах является признаком болезни, это может быть и естественной реакцией организма на внешний раздражитель, такой как резкие перепады давления, но, в любом случае, стоит очень внимательно отнестись к этому симптому.

Врачи очень часто сталкиваются с жалобами на звон в ушах. И это не удивительно, ведь такое состояние является одним из симптомов многих заболеваний. Хотелось бы разобраться, почему возникает шум в голове? Как определить причины этой болезни? Как избавиться от звона в ушах?

Шум в голове и ушах – это особое патологическое состояние организма, при котором основное заболевание вызывает изменения в восприятии звуковой волны, тем самым сигнализируя о нарастающей проблеме. Для определения этого состояния в медицине существует отдельный термин – тиннитус. Собственно говоря, под этим обозначением подразумевают только субъективный шум в ушах.

Субъективный шум – это состояние, при котором звон в ушах слышит только сам пациент, его невозможно выявить окружающим при любых инструментальных исследованиях.

Классификация

В медицине принято классифицировать шум в голове по нескольким критериям. Основными из них являются:

По причине возникновения:

  • поражение какого-либо отдела уха;
  • соматическая патология.

По восприятию окружающих людей:

  • субъективный;
  • объективный.

По характеру звука:

  • скрип;
  • шипение;
  • гудение;
  • звон;
  • свист;
  • писк;
  • жужжание.

Шум в ушах так же делится на одно- или двух сторонний, что наряду с характером звука влияет на диагностику патологии и на лечение тиннитуса.

Так же шум в ушах и голове разделяют в зависимости от степени выраженности:

  1. Первая степень – больной вспоминает о данном симптоме только при специфическом подробном опросе, шум в голове практически его не беспокоит и не мешает вести полноценный образ жизни.
  2. Вторая степень – шум в ушах, который значительно беспокоит пациента. Больной называет его наряду с остальными своими симптомами и жалобами. Такое состояние значительно влияет на самочувствие, а значит, и жизнь больного.
  3.  Шум в ушах и голове третьей степени является основным симптомом, приведшим пациента к врачу. Шум в голове мешает человеку нормально жить, он сильный и постоянный. Пациент не может от него отвлечься, нарушается сон. Человек просыпается по утрам и сразу ощущает, как у него шумит в голове, отчего становится нервным и раздражительным.

Данная классификация очень важна не только для постановки диагноза, она также позволяет по субъективным ощущениям больного делать выводы о результатах, которые дает проводимое лечение тиннитуса.

Причины возникновения

Звук в голове может носить различную интенсивность и характер, во многом это зависит от причин, вызывающих его.

Условно можно разделить причины, вызывающие шум в ушах, на 2 основные категории:

  1. Патология уха и слухового анализатора.
  2. Соматическая патология.

Отдельно следует выделить беременность. Если в любом триместре у будущей мамы начинается гестоз, она будет предъявлять жалобы на звон в голове и гул в ушах.

Травмы и инородные тела в слуховом проходе.

Чаще всего идиопатический шум в ушах вызван инородным предметом в слуховом проходе либо травмой. При этих двух состояниях тиннитус будет отличаться по своему характеру. Часто при травме пациенты отмечают сильный, порой нестерпимый звон в ушах на фоне значительного снижения слуха вплоть до полной глухоты. При попадании инородного тела пациент будет жаловаться на тугоухость и писк в ушах. Ребенок, особенно совсем маленький, может поместить в слуховой проход маленькую игрушку, травинку, косточку и многое другое. В этом случае ситуация намного сложнее, так как малыш не может описать свои симптомы и часто сообщает о боли плачем.

Очень важно при травме уха, какой бы ни была причина (механическое повреждение, баротравма и т. д.), сразу же обратиться к врачу, а не ждать, пока симптомы сами пройдут. Если своевременно и грамотно не лечить патологию, это грозит не только тем, что шум в ушах сохраняется на длительный срок, но и может привести к значительно выраженной тугоухости или полной глухоте.

Если травмированы только мягкие ткани и нет переломов костей черепа, пациенту рекомендовано проводить туалет наружного слухового прохода и делать турунды с Синтомициновой мазью.

Если получена травма внутреннего уха, то она может быть дополнительно инфицирована. В таком случае пациенту следует назначить антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они помогут избежать гнойного отита. Помимо антибиотиков так же назначают препараты, способствующие регенерации тканей — это Бетамицил, Бепантен, Глекомен.

У подростков такая патология особенно опасна тем, что молодой организм имеет повышенную регенерацию всех тканей, но в данном случае это может только усугубить патологию и привести к рубцам на барабанной перепонке.

Болезнь Миньера

Болезнь Миньера – это патологический процесс на любом уровне (ухо, проводящая система, головной мозг), который характеризуется следующими признаками:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • одно- или двусторонний звон в ушах и свист в голове.

Проявления усиливаются в тишине, чаще по ночам, тем самым нарушая сон больного.

Полностью устранить шум в ушах при патологии возможно только в том случае, если определить уровень поражения и его причину. Больному рекомендованы наблюдение ЛОР-врача, КТ или МРТ головы с особым вниманием на слуховой анализатор, лечение пускового заболевания. Пациенту для купирования приступа применяют противорвотные средства (Церукал), диуретики (Манитол, Фуросемид), в период ремиссии следует принимать вазодилятаторы (Кавинтон, Цинаризин), ноотропы (Глицин, Пиридоксин, Семакс и др.), спазмолитики. Так же при Болезни Миньера положительную динамику дает относительно новый препарат Вестибо.

Отит

Отит — острое заболевание воспалительного характера. Его симптомы:

  • головная боль;
  • тугоухость;
  • высокая температура;
  • шум в голове;
  • резкая болезненность при пальпации около уха;
  • звон в ушах, возможно истечение гноя из слухового прохода.

Лечить отит должен только специалист. Терапия комплексная и включает в себя следующие антибиотики: Амоксицилин, Аугментин, Цефтриаксон, при необходимости противогрибковые препараты (Леворин, Нистатин), витамины и активную интоксикационную терапию (витамин С, физиологический раствор).

Нелеченый отит может привести к осложнениям и летальному исходу. Не занимайтесь самолечением.

Изменения артериального давления

Если шум в голове вызван изменениями артериального давления, он будет проявляться в качестве пульсирующего тиннитуса. Головной мозг требует значительного питания и большого количества кислорода, при стойком повышении артериального давления его сосуды теряют свои функциональные свойства. Они становятся менее эластичными, так же не могут пропускать кислород в ткани мозга — это и вызывает постоянный тиннитус и шум в голове. Особенно такие симптомы проявляются у людей пожилого возраста.

Вылечить гипертоническую болезнь нельзя, лечение пожизненное. Однако если состояние пациента значительно ухудшается, следует проходить поддерживающие курсы лечения 2 раза в год. С этой целью чаще всего применяют диуретики (Верошпирон, Метолазон, Лазикс), бета – блокаторы (Небилет, Локрен), ингибиторы АПФ (Римиприл, Каптоприл, Престариум), антогонисты кальция (Верапамил, Амлодипин), вазодилятаторы. Это позволяет убрать некоторые симптомы заболевания, в том числе шум в голове и звон в ушах. Терапия направлена на нормализацию кровяного давления, снижение уровня липидов в крови, устранение шума и улучшение мозгового кровообращения. Пациенту подбирают диету и комплекс физических упражнений.

Научные исследования в области кардиологии показали, что ежедневная получасовая спокойная прогулка перед сном приводит к снижению артериального давления на 10 мм.рт.ст.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

По мере развития остеохондроза в шейном отделе сдавливаются нервы и сосуды, снабжающие кровью головной мозг. Это может привести к тому, что пациент будет ощущать шум в голове, звон в ушах, головокружение, головные боли. При наличии нестабильности в этом отделе позвоночника жалобы могут быть приходящими, возникать по утрам, когда пациент резко поднимается с постели, при физических нагрузках и в состоянии покоя. В этом случае состояние будет приходящим. К сожалению, заболевание не излечимо, однако можно значительно замедлить его развитие и убрать звон в голове и гул в ушах.

В лечении этой патологии применяют различные лекарственные препараты, направленные на улучшение мозгового кровообращения (Актовегин, Трентал), уменьшение воспалительных (Диклофенак, Ибупрофен) и деструктивных процессов (Хондроксид). Помимо этого пациенту рекомендуется придерживаться низкосолевой диеты и делать некоторые несложные упражнения. Если у больного нет противопоказаний, то он может посещать массажиста. Так же для разгрузки кровеносной системы и снятия спазма больной может перед сном принимать теплый душ или ванную, это так же помогает убрать свист в голове и шум в ухе.

При комплексной патологии пациента лечат сразу несколько специалистов, поэтому очень важно, чтобы каждый из них знал весь перечень принимаемых препаратов и процедур. Некоторые средства могут взаимодействовать, усиливая или, наоборот, снижая лечебное действие друг друга.

Нейроциркуляторная дистония

Очень часто это заболевание ассоциируют с подростковым возрастом. В период бурного роста и развития ребенка некоторые органы и системы не успевают за всем организмом в целом, поэтому у пациентов и возникают головные боли, головокружения, шум в голове, перепады артериального давления, звон в ушах и многие другие симптомы. Перед тем как поставить подобный диагноз, стоит обследовать ребенка и убедиться в отсутствии органической патологии головного мозга. Лечение включает в себя бета-аденоблокаторы (Атенолол, Конкор), седативные (Валериана), положительный эффект дает Глицин.

Некоторые виды опухолей головного мозга развиваются именно в подростковом периоде.

Лечение шума в ушах в данном случае является симптоматическим. В зависимости от выраженности клинических проявлений пациенту на первых порах возможно назначение только систематизации режима труда и отдыха, правильное полноценное питание и поливитамины. Так же положительный эффект на тиннитус дают умеренные занятия спортом или упражнения лечебной физкультуры.

В более тяжелых случаях больному назначают седативные препараты, действующие на сердечно-сосудистую и нервную систему и медикаментозным путем увеличивающие проницаемость клеток мозга для кислорода.

Не стоит обманываться, считая, что по мере взросления эта проблема исчезнет. Только 17% подростков перерастают свою патологию, остальных же она сопровождает в течение всей жизни. В этом случае звон в голове и писк в ушах будет сопровождаться развитием артериальной гипертензии во взрослом возрасте.

Атеросклероз коронарных артерий

Если звон в ушах и тиннитус вызван атеросклерозом коронарных артерий, следует лечить основное заболевание. Это состояние не только неприятно, но так же может быть опасно для жизни. Со временем атеросклеротические бляшки могут полностью перекрыть просвет сосуда или оторваться, приводя к инсульту. Если при атеросклерозе звенит в ушах, это свидетельствует о значительном нарушении кровоснабжения головного мозга. При лечении шума в голове данной этиологии применяют препараты, снижающие количество липидов в крови (Ниацин, Микслерон, Холестерамин, Мевакор), пациенту назначают диету с низким содержанием холестерина, богатую клетчаткой.

Эндокринная патология

Очень часто вызывают тиннитус нарушения в гормональной сфере.

Наиболее часто встречается сахарный диабет. Из-за нарушения толерантности клеток к глюкозе происходят изменения во всем организме, в том числе и в сосудах, микропатия сосудов при сахарном диабете может вызывать звон в голове. Если тиннитус вызван диабетом, можно использовать как медикаментозные (Диатика, Сиофор, Диабеталонг, Старликс, Пиоглар), так и народные средства. Это может помочь облегчить состояние больного, однако принимать лекарства нужно только после консультации с эндокринологом.

Беременность

Беременность и роды — прекрасный период в жизни женщины, однако это очень сложный механизм перестройки всех органов и систем для того, чтобы выносить и родить здорового полноценного малыша. Очень часто в этот период у женщины возникают проявления и заболевания, никогда ранее не беспокоящие ее. Мигрени, звон в голове и писк в ушах, головокружения и непереносимость запахов и еды — это только некоторые из симптомов, возникающих у беременной.

К сожалению, беременную нельзя лечить традиционными методами. Чтобы не навредить будущей маме и ее малышу, следует с особой осторожностью и тщательностью подбирать препараты для лечения и использовать их только в случае, когда риск от применения препаратов минимален. Поэтому женщины часто прибегают к народной медицине, но это не всегда правильно и безопасно. Перед тем как лечить звон в ушах самостоятельно, следует проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Стоит так же обратить внимание на то, что тиннитус в данном случае может быть первым проявлением гестоза.

Медицинские препараты

Звон в ушах может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Здесь речь идет не о токсичном воздействии антибиотиков на слуховой анализатор, а о побочных действиях мочегонных и нестероидных противовоспалительных средств.

Длительное применение Фуросемида и Аспирина приводит к ощущению, что у больного звенит в ушах. Скорее всего, это связано с резким перепадом артериального давления. Если прекратить принимать эти лекарства или заменить их аналогами, звон в голове и писк в ушах пройдут.

Оцените эту статью:

Всего голосов: 170

4.45 170

Читайте также

Статический шум в ушах: что это такое и что с этим делать?

Вы когда-нибудь испытывали этот странный, раздражающий, статический шум в ушах после особенно громкого концерта?

Или если не статический шум, то хотя бы странное свистящее дыхание, жужжание, писк или стук, которых никто кроме вас не слышит?

Не волнуйтесь, этот статический шум — обычное явление, с медицинской точки зрения он называется тиннитус — это просто мы слышим звуки без видимого внешнего источника.

В следующем тексте мы узнаем больше о природе этого статического шума в ea RS и всех его формах и посмотрим, как справиться с его раздражающим присутствием.

tinnitus tinnitus

Статический шум или что-то еще?

Статический шум — лишь одна из возможных форм тиннитуса. Часто это звучит статично, но может также звучать как гудение, повторяющиеся хрипы, звон (отсюда и выражение «У меня в ушах звенят!»), Звуковой сигнал или даже щелчок.

Этот статический звук может возникать только в одном ухе или в обоих ушах.

Статический тиннитус сила и длина варьируются от случая к случаю и от человека к человеку. Иногда он короткий, иногда длится дольше.Иногда это длится всего несколько секунд, иногда немного дольше.

Даже его сила непостоянна: для кого-то этот статический шум слабый, едва слышимый, но для кого-то он чрезвычайно высокий.

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает статический шум в ушах. В полной тишине, после того как вы подверглись сильному шуму, вы сможете услышать этот статический шум, или хрип, или жужжание, или звон в ушах.

Когда эти звуки становятся навязчивыми, статика становится тиннитусом.

Источники статического шума в ушах

Не нужно беспокоиться — статический шум обычно несерьезен, но может быть признаком более серьезной проблемы.

Статический шум в ушах обычно возникает в результате повреждения или потери чувствительных волосковых клеток в улитке. Это состояние часто встречается с возрастом и поэтому может совпадать с потерей слуха.

Как правило, появление статических шумов могут вызывать лекарства, инфекции или травмы, но это также может быть признаком потенциально серьезной психической проблемы.

Самая частая причина статического электричества в ушах — очень громкие шумы и звуки.

У певцов обычно возникают проблемы со статикой и звонком после концерта, солдаты на поле боя часто слышат это, даже фермеры после работы с громкой техникой могут быть раздражены этим.

Если вы слышите статические помехи в течение длительного времени, было бы неплохо обратиться к специалисту по слуху.

Они могут проверить состояние ваших ушей, проверить ваш слух и посмотреть, есть ли какие-либо серьезные проблемы, вызывающие его.

В зависимости от предполагаемой причины нечеткого звука в ухе вам, возможно, придется пройти КТ или МРТ.

ringing-in-ears ringing-in-ears

Каково это?

Ни один человек не испытывает статического электричества в ухе таким же образом или с одинаковым уровнем интенсивности. У некоторых людей это едва заметно; им действительно нужно сосредоточиться, чтобы слышать статику.

Остальные слышат это довольно четко, хотя и без особой реакции на это.

Тем не менее, бывают случаи, когда статическое электричество угрожает людям его слышать.

Это было не только пронзительно громко, но и не менее болезненно для них. Боль мешала их повседневной жизни, и она была настолько изнурительной, что они не могли нормально функционировать.

У некоторых людей, страдающих от такого крайнего случая статического шума в ушах, продолжительное или постоянное присутствие статического электричества может вызвать беспокойство и депрессию.

Это больше связано с общим психологическим профилем пациента, а не с какой-либо конкретной частотой звука.Депрессия, беспокойство, нарушения сна — все это связано со статическим шумом .

static-noise-in-ears static-noise-in-ears

Существует два типа шума в ушах: объективный и субъективный .

Как правило, статический шум — это форма субъективного шума в ушах. Этот тип статического шума не может услышать никто, кроме пострадавшего.

В некоторых редких случаях его можно услышать с помощью стетоскопа, а в еще более редких случаях статическое электричество может принимать форму отоакустической эмиссии в слуховом проходе.

Субъективный шум в ушах — наиболее частая форма шума в ушах, а появление статического шума в ушах — следствие постепенной потери слуха.

Объективный тиннитус встречается крайне редко. Он характеризуется шумом, который слышит не только пациент, но и другие люди. Это вызвано слабыми высокочастотными звуками, издаваемыми внутренним ухом, и они известны как спонтанная отоакустическая эмиссия.

В противном случае это может быть вызвано непроизвольным подергиванием одной или группы мышц миоклонуса.

Вот некоторые из факторов, связанных с появлением статического шума, включая, помимо прочего:

  • Кондуктивная потеря слуха : акустический шок, громкий шум или музыка, отит и т. Д .;
  • Нейросенсорная тугоухость : чрезмерный или громкий шум, акустическая неврома, отравление ртутью или свинцом и т.д .;
  • Неврологические расстройства : травма головы, рассеянный склероз, мальформация Арнольда-Киари и т. Д.;
  • Нарушения обмена веществ : дефицит витамина B 12 , железодефицитная анемия;
  • Психиатрические расстройства: тревога, депрессия.
White Noise vs Pink Noise vs Brown Noise White Noise vs Pink Noise vs Brown Noise

Что с этим делать?

Поскольку статический шум — это не болезнь, а симптом, к сожалению, лекарства от него нет. Однако есть способы уменьшить его негативные последствия.

Большинство просто привыкает, но есть и те, для кого статический шум в ушах остается серьезной проблемой.

Бывают случаи, когда пациенты сообщали о сохранении статического электричества в ушах даже после полной потери слуха (из-за операции по удалению опухоли).

Один из способов предотвращения и уменьшения влияния статического шума — это просто избегать мест, где ожидается шум , таких как концерты и спортивные залы.

Если вы работаете в среде с высоким уровнем шума, используйте беруши для защиты ушей.

Пока что лучший способ лечения этого раздражающего, хотя временами довольно опасного явления — это КПТ или когнитивно-поведенческая терапия.

Терапия эффективная и гибкая, что означает, что пациент может либо прийти лично, либо пройти сеанс онлайн-терапии. КПТ приносит пользу пациентам, помогая им снизить уровень стресса, вызванного статическим электричеством.

Другой эффективный вид терапии — это так называемая терапия принятия и приверженности.

Также используются техники релаксации, и есть еще один вид терапии, называемый «Прогрессивное управление тиннитусом», разработанный Департаментом по делам ветеранов США.

Effects of White Noise on the Brain Effects of White Noise on the Brain

Гипноз доказал свою эффективность, помогая людям справляться с постоянным присутствием статического электричества, а использование белого шума (передаваемого через специально разработанные наушники) для противодействия его эффектам принесло пациентам много пользы.

Также было бы разумно время от времени проверять свое кровяное давление . Иногда причиной временного звонка в ушах может быть высокое кровяное давление.

Выбранные нами продуктов питания или напитков могут быть одним из факторов появления шума в ушах.

Уменьшите потребление соли и постарайтесь сократить, если не полностью исключить, употребление стимуляторов, таких как газировка, кофе, аспирин или табак.

Если вы страдаете от временного появления статического шума в ушах, не принимайте это как должное. Да, не обязательно что-то серьезное, но лучше перестраховаться.

Используйте защитные беруши в шумной обстановке, хорошо и долго отдыхайте, избегайте чрезмерно громких шумов в следующие 24 часа или около того, и, когда это возможно, используйте средства защиты органов слуха и не подвергайте себя чрезмерно сильному стрессу .

Статический звук в ухе становится более заметным, когда вы сидите в тишине. В этих случаях вы можете уменьшить шум, добавив к тишине успокаивающих звуков .

Проигрывание тихой музыки в фоновом режиме, включение вентилятора и прослушивание радио — вот некоторые из вещей, которые вы можете сделать, чтобы отвлечься. Вы также можете использовать аппарат белого шума, чтобы избежать статического шума в ушах.

Кроме того, занимайтесь физическими упражнениями, когда можете, это принесет вам пользу.

Окончательный вердикт: статический шум в ушах

Как мы видим, статический шум в ушах не обязательно является поводом для беспокойства.

В подавляющем большинстве случаев это временное раздражение, которое не стоит нашего времени. Однако бывают ситуации, когда мы должны беспокоиться.

Если вы работаете в шумной и стрессовой обстановке с повышенным риском или просто любите слушать любимую музыку на максимальной громкости, и вы замечаете, что статический шум сохраняется дольше обычного, немедленно обратитесь к врачу. .

Хотя постоянный статический заряд в ухе является довольно распространенным явлением, продолжительные или неконтролируемые случаи могут указывать на скрытые проблемы со здоровьем.

Это все развлечения и игры, пока кто-то не начнет терять слух или не разовьется еще более серьезная проблема.

.

Как я могу остановить этот высокий шум? — График

Каждый будний день врач-эксперт CNNHealth отвечает на вопросы зрителей. По средам это доктор Отис Броули, главный врач Американского онкологического общества.

Вопрос задан Алексом из Болгарии

Две недели назад у меня в ушах появился действительно неприятный звук. Шум постоянный, с высокой частотой. Я слышу это почти постоянно, особенно по утрам.Почему это происходит? У меня не было несчастных случаев. Что я могу с этим поделать?

Ответ специалиста:

Я считаю, что то, что вы описываете, называется тиннитусом.

Это звук, который может быть жужжанием, звоном, шипением или другим шумом. Он воспринимается как звук около головы, в одном или обоих ушах. Звук может быть непрерывным, пульсирующим или прерывистым.

Подсчитано, что каждый шестой человек испытывает тиннитус в течение длительного периода в какой-либо период своей жизни.Большинство из них старше.

У четверти людей, страдающих этим, шум в ушах настолько серьезен, что он влияет на их повседневную деятельность.

Врач общей практики может направить пациента с тиннитусом к отоларингологу (врачу, специализирующемуся на заболеваниях ушей, носа и горла). Врач опросит пациента, запишет в анамнезе симптомы, получит описание шума и проведет полное обследование головы и шеи с упором на нервы головы и шеи (черепные нервы).

Пациенту также необходимо пройти оценку слуха. В зависимости от обстоятельств часто требуются другие тесты.

В ходе обсуждения врач будет искать в анамнезе воздействие шума или травму головы, которая могла вызвать повреждение внутреннего уха.

Симптомы, указывающие на проблемы с челюстью (височно-нижнечелюстной сустав или ВНЧС), гипертонию, атеросклероз или неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, являются уместными, поскольку они могут вызывать шум в ушах.

Также необходим обзор лекарств и добавок, принимаемых пациентом.Аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные средства и антидепрессанты входят в число более 20 распространенных препаратов, которые могут вызывать шум в ушах.

Если тиннитус пульсирует, ускоряется, течет или гудит, следует подозревать сосудистую проблему. Это может быть сужение кровотока в артерии.

Сосудистый шум в ушах часто меняет интенсивность или высоту звука в зависимости от движений головы или положения тела (лежа, сидя или стоя).

Щелкающий шум в ушах обычно возникает из-за лекарств или проблем в среднем ухе.Высокий непрерывный тон обычно является результатом травмы нерва или внутреннего уха. Лечение направлено на устранение основной патологии, когда ее можно выявить.

Кохлеарные имплантаты

(внутреннее ухо) могут помочь некоторым пациентам с тяжелым поражением нервов внутреннего уха и потерей слуха. Сосудистые аномалии можно исправить хирургическим путем.

Медицинские методы лечения этого состояния, кроме отмены лекарств, вызывающих шум в ушах, имеют ограниченную эффективность.

Для многих цель должна заключаться в снижении осведомленности и влиянии на качество жизни.Может быть полезна биологическая обратная связь и когнитивно-поведенческая терапия.

.

Похожие записи

Лечение мочевого пузыря: симптомы, лечение у женщин и мужчин

Содержание симптомы, лечение у женщин и мужчинОсобенности клинических проявленийКакие имеются виды заболевания?ЦиститМочекаменная болезньГиперактивный мочевой пузырьФормирование доброкачественных опухолейРак мочевого пузыряЛейкоплакияАтонияЦистоцелеЭкстрофияТуберкулез мочевого […]

Чем опасен цервицит: причины и симптомы, лечение и отзывы

Содержание причины и симптомы, лечение и отзывыЭтиологияЦервицит при беременностиЧем опасно заболевание?Может ли циревицит проходить без симптомов?Диагностика воспаления шейки маткиЛабораторные методыИнструментальные […]

Интерстициальная миома: Интерстициальная миома матки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание Интерстициальная миома матки: что это, формы болезни, узлыЧто такое интерстициальная миома маткиПричины интерстициальной миомыСимптомы интерстициальной миомы маткиДиагностикаЛечение интерстициальной миомыМедикаментозное […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *