Причины развития варикоза глубоких вен нижних конечностей

Причинами появления и развития болезни могут являться самые различные неблагоприятные факторы. Варикозное расширение глубоких вен является результатом серьезного нарушения в процессе кровообращения в определенной области нижних конечностей.

При развитии заболевания у больного возможно появление в месте нарушения процессов кровообращения трофических язв, что может спровоцировать возникновение гангрены – состояния которое требует ампутации пораженной части конечности.

Помимо этого ВРВ может спровоцировать деформирование мышц нижних конечностей, а формирование тромба с возможным последующим его отрывом и транспортировкой в легочную артерию может привести к летальному исходу.

Основными факторами, способствующими появлению нарушения и его прогрессированию, являются следующие:

• наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности, приводящей к врожденным патологиям и слабости клеток стенок венозных сосудов;
• гендерная принадлежность – женщины болеют значительно чаще по сравнению с мужчинами, что связано с возникновением гормональных перестроек в период беременности, наступления климакса и в случае применения гормональных лекарственных и противозачаточных средств;
• наличие у больного повышенного венозного давления, возникающего в результате снижения подвижности и увеличение степени статических перегрузок при длительном нахождении тела в вертикальном положении и при избытке массы тела;

Дополнительно причинами болезни могут являться:

1. Оказание на конечности регулярной повышенной нагрузки.
2. Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
3. Постоянное сдавливание сосудов на ногах при ношении тесной обуви.
4. Наличие избыточного веса или ожирения.
5. Развитие различных форм дерматита.
6. Последствия проведения хирургических вмешательств.
7. Оказание на нижние конечности повышенных статических нагрузок.
8. Злоупотребление алкогольными напитками и курением.

Помимо этого причиной развития патологии может стать целлюлит.

Своевременно выявить болезнь позволяет визит к квалифицированному флеболгу при появлении первых подозрений на появление болезни.

Основные признаки появления варикоза глубоких вен

Чаще всего на начальной стадии прогрессирования болезнь проявляется появлением чувства небольшой усталости в ногах после оказания на них длительной статической нагрузки или при совершении длительной прогулки.  Помимо этого в этот период появляются небольшие отечности тканей конечностей.

Наиболее часто указанные симптомы нарушения появляются в конце светового дня и постепенно исчезают при обеспечении длительного отдыха. При появлении указанных признаков необходима консультация флеболога и проведение специальных исследований с целью выявления и уточнения наличия патологии.

Использование лабораторных и инструментальных методов диагностики позволяет выявить степень развития заболевания и принять решение об использовании своевременного и адекватного курса лечения болезни. При дальнейшем прогрессировании недуга он переходит в более запущенные стадии, характеризуемые появлением целого спектра характерных для прогрессирующей болезни симптомов и признаков.

Для запущенных стадий патологии характерно появление следующих симптомов:

• возникновение сильных болевых ощущений в ногах в вечернее и ночное время;
• появление постоянной отечности мягких тканей и тяжести в нижних конечностях;
• наличие постоянной отечности мягких тканей приводит к увеличению конечностей в размерах;
• у больного возникают частые судороги в области икр, чаще всего такие явления происходят в ночное время;
• кожный покров в областях поражения приобретает на конечностях синеватый оттенок;
• наблюдается появление выпячиваний пораженных патологией венозных сосудов на стопах, бедрах и голенях при оказании физической нагрузки на ноги.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к появлению мелких ранок, способных на протяжении длительного времени не заживать и в дальнейшем трансформироваться в трофические язвы.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения развитие заболевания для больного может носить фатальный характер. Прогрессирование варикоза ведет к постепенному деформированию мышечных структур и появлению негативных изменений в кожном покрове и костной массе.

При длительном прогрессировании у пациента появляются признаки возникновения экземы и формируются трофические язвы способные перейти в гангрену. Что приводит к сепсису или летальному исходу.

В венозных сосудах, пораженных варикозом, развивается процесс тромбообразования. В результате этого процесса сформировавшийся тромб способен обрываться и транспортироваться по кровеносной системе.

При попадании тромба его в легочную артерию происходит ее закупорки и наступает смерть человека.

Основные методы проведения диагностики

Наличие варикоза глубоких вен нижних конечностей опытный флеболог может определить по характерным симптомам хорошо заметным даже на фото ног, но методы лечения заболевания подбираются в индивидуальном порядке после проведения подробного обследования пациента и с учетом всех индивидуальных особенностей его организма.

Для выявления наличия и стадии развития болезни применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. К лабораторным методам относятся общий анализ крови и мочи.

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики является применение Ультразвукового исследования венозных сосудов ног. Эта методика позволяет визуализировать сосудистую систему и выявить степень прогресса патологического процесса.

Помимо этого, при необходимости, лечащий врач назначает проведение:

1. Флебографии.
2. Фотоплетизмографии.

Использование венозной окклюзионной плетизмографии дает возможность выявить объем крови в венах нижних конечностей.

Только после проведения всестороннего обследования и получения результатов больному назначается соответствующих курс лечения.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения заболевания – медикаментозный, немедикаментозный и хирургический.

Параллельно с этим после консультации с лечащим врачом можно использовать в домашних условиях методы нетрадиционного и народного лечения.

Лечение варикоза глубоких вен

Наиболее надежным способом лечения болезни является хирургическое вмешательство. Применение медикаментозной терапии в виде таблеток, специальных мазей и гелей для наружного использования может выполнять дополняющую роль и является, по сути, поддерживающей терапией.

Использование медикаментозной терапии предполагает применение в процессе лечения нескольких типов медпрепаратов – антикоагулянтного, противовоспалительного, венотонического и фибринолитического действия

Антикоагулянты разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов. Противовоспалительные средства способствуют купированию воспалительных процессов в стенках венозных сосудов. Венотоники позволяют повысить тонус стенок вен, а фибринолитики помогают растворить мелкие сгустки и способствуют очистке венозного русла.

Благодаря применению медпрепаратов чаще всего происходит исчезновение такого проявления заболевания, как отек, помимо этого наблюдается улучшение состояния поверхностного кожного покрова. Основным условием применение медсредств является строгое выполнение рекомендаций врача и соблюдение дозировок принимаемых препаратов.

Для полного излечения от варикоза рекомендуется проведение оперативного вмешательства.

Помимо этого хирургические методы применяются при отсутствии положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Наиболее распространенными методами хирургического лечения патологии являются:

Склеротерапия предполагает использование в процессе проведения процедуры специальных веществ – склерозантов, вводимых в просвет пораженной вены и приводящих к склеиванию стенок сосуда. Такая процедура позволяет вывести венозный сосуд из системы кровообращения, что препятствует развитию патологии. Эта методика применяется очень редко в случае выявления тяжелой формы нарушения.

Флебэктомия заключается в удалении пораженного участка венозного сосуда. Чаще всего этот способ используют при выявлении поражений поверхностных вен, но в некоторых случаях применим при лечении глубоких венозных сосудов конечностей.

Лазерная коагуляция представляет собой тип малоинвазивного хирургического вмешательства и проводится с применением лазера, позволяет вывести из системы кровообращения пораженный участок вены путем склеивания ее стенок под действием лазерного излучения. Этот метод лечения получил наибольшее количество положительных отзывов от пациентов, благодаря тому, что он является практически безболезненным и не требует длительного периода восстановления.

Применение хирургических методов лечения позволяет полностью избавиться от симптоматики характерной для варикозного расширения глубоких вен. А выбор методики проведения операции зависит от степени развития патологии. Индивидуальных особенностей больного и осуществляется лечащим врачом.

О варикозе глубоких вен на ногах рассказано в видео в этой статье.

Болевой феномен при варикозной болезни нижних конечностей

• Main
• Ratings
• Interesting
• iOS & Android
• Disable ads

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)
  • English (en)
  • Русский (ru)
  • Українська (uk)
  • Français (fr)
  • Português (pt)
  • español (es)
  • Deutsch (de)
  • Italiano (it)
  • Беларуская (be)

Тромбофлебит (флебит) нижних конечностей: причины, симптомы (фото) и лечение

Тромбофлебит – воспаление венозной стенки с одновременным формированием тромба в просвете сосуда. Чаще поражаются вены нижних конечностей, но также может быть тромбоз легких, сердца, головы и так далее. Развитию патологии предшествует флебит – воспаление сосудистой стенки без образования кровяных сгустков, на этой стадии лечение проходит проще, быстрее и без последствий. Поэтому при первых неприятных симптомах необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит курс терапии, предотвратив отрыв сгустка крови.

Причины

Тромбофлебит (флеботромбоз, флебоз) – опасное заболевание, которое часто является осложнением варикозного расширения вен и сходен с флебитом (воспаление стенок венозных магистралей), который также провоцируется варикозом. Разница между болезнями заключается в том, что флебит – это просто воспаление стенки сосуда, а при тромбофлебите поражение дополнительно сопровождается формированием сгустка крови.

Тромбофлебиту обычно предшествует флебит, во время течения которого без лечения в сосудах формируются сгустки крови (тромбы). Причины, симптомы и лечение патологий одинаковы. Отличить флебит от тромбоза ноги можно при помощи УЗИ с допплерографией.

Выделяют еще 3 основные причины развития патологии.

Повреждение стенки кровеносного сосуда

Внутренняя оболочка вены может быть разорвана в результате травмы, повреждена микроорганизмами или аллергенами. Растягивание, сдавливание вены также нарушает целостность клеток эндотелия сосуда. Может произойти и его механическое повреждение, например, после оперативного вмешательства или инъекций (постинъекционный тромбофлебит).

Быстрая и повышенная свертываемость крови

Из-за поврежденного сосуда в кровь поступает тканевый тромбопластин и тромбин. Эти белковые волокна скрепляют венозные клетки в сгустке и активируют формирование других веществ, повышающих вязкость крови. Также опасна высокая концентрация в плазме эритроцитов и тромбоцитов.

В большинстве случаев – это врожденное заболевание, и постоянный прием разжижающих кровь средств не всегда предотвращает развитие патологии. Такое явление может быть и приобретенным, оно появляется после приема лекарств определенных групп (гормонов) или из-за наличия другой болезни (онкологии).

Медленное кровообращение

Нормальный отток крови нарушается из-за:

• продолжительного сдавливания тканей, находящихся вокруг вен (частое применение сильно сдавливающей обуви, ношение гипсовой повязки),
• травмирования нижней конечности (перелом, раздавливание),
• постельного режима на протяжении длительного времени,
• сбоя в работе сердечно-сосудистой системы, наличия патологий миокарда.

К внешним факторам, способствующим появлению заболевания, относятся:

• развитие инфекционных патологий,
• осложнение при беременности и после родов,
• ультрафиолетовое излучение.

Симптомы

Субъективные признаки тромбофлебита:

• недомогание, слабость (у больного повышается утомляемость, ощущается упадок сил, значительно снижается работоспособность),
• тяжесть в конечностях, усиливающаяся к концу дня,
• ощущение распирания в голенях,
• боли распространяются по внутренней стороне стопы, бедра и голени,
• онемение, чувство ползающих мурашек,
• отеки нижних конечностей, увеличение их объема,
• повышение температуры тела (показатели достигают 37,5 градусов, при присоединении гнойной инфекции – до 39).

Объективные симптомы:

• отек всей больной ноги или голени,
• кожа пораженной конечности становится глянцевой, блестящей,
• кожный покров приобретает синюшный цвет,
• подкожные вены наполняются кровью из глубоких вен и хорошо просматриваются,
• при пальпации пораженная нога кажется холоднее здоровой.

Формы заболевания

По течению

Острая

Наступает резко, в большинстве случаев без видимых причин. Сопровождается сильной мышечной болью, быстрой отечностью конечностей, ознобом. В острый период пациент испытывает общее недомогание, которое проявляется в вялости, отсутствии аппетита, сонливости.

Подострая

Вялотекущий воспалительный процесс, сопровождающийся незначительным повышением температуры тела и общими симптомами недомогания (сонливость, вялость и другие).

Хроническая

Протекает длительно и скрытно, иногда от нескольких месяцев до года и более. В большинстве случаев развивается на фоне варикозного расширения подкожных вен, но может поражать и глубокие. Клинические проявления болезни выражаются в воспалительном процессе в пораженной вене и вокруг нее. Возникают боли в ногах, усталость, отеки, покраснения кожного покрова над больным сосудом. При формировании тромба, происходит закупорка вены и нарушение оттока крови. Такие явления проявляются в отеках нижних конечностей, изменении структуры и цвета кожи голени, возникновении зуда, образовании язв на голени.

По локализации

Поверхностный

Воспалительный процесс затрагивает большую или малую подкожную вену, в 13% случаев протекает бессимптомно, но у многих пациентов в области больного сосуда возникает покраснение и ярко выраженный отек. Вена становится напряженной, воспаление сопровождается болевыми ощущениями по ходу всей вены, которые усиливаются при прикосновении или физической нагрузке. В отличии от тромбофлебита глубоких вен, поверхностная форма редко сопровождается отрывом тромба.

Глубоких вен

Характеризуется сильной болью в конечности, где сформировался тромб, повышенной температурой тела (до 39 градусов и выше), отечностью больной ноги, бледным кожным покровом. Также на голени проявляются расширенные мелкие сосуды, больная нога холоднее здоровой, любые движения сопровождаются усилением боли, особенно болезненны разгибания и сгибания в голеностопном и коленном суставах.

Другие формы

• Послеродовой – развивается чаще в поверхностных венах матки, нижних конечностей, тазовых венах, реже в глубоких,
• мигрирующий – формирование несколько плотных узелков, постоянно перемещающихся в разные участки конечности.

Различают и другие формы флебита, в зависимости от степени поражения вен:

• перифлебит – в воспалительный процесс вовлекаются только наружные стенки вен,
• эндофлебит – поражение внутренних венозных стенок,
• панфлебит – воспаление всех оболочек вен.

Чем опасен

При адекватной терапии прогноз патологии благоприятный. Поверхностная форма может завершиться растворением тромба.

Тромбофлебит глубоких вен при отсутствии лечения грозит последствиями:

• стрептококковый лимфангит,
• тромбоэмболия легочной артерии,
• белая или синяя болевая флегмазия (появляется в пораженной ноге при полной блокировке венозного оттока крови),
• восходящий тромбоз,
• образование язв, возникает даже при незначительных травмах,
• гнойное расплавление тромба, что может привести к флегмоне, абсцессу, в тяжелых случаях – стать причиной развития сепсиса.

Внимание! Почему обрывается и что делать, если тромб оторвался у человека? При отсутствии терапии и несоблюдении врачебных рекомендаций, сформировавшиеся сгустки крови могут оторваться. Симптомы такого состояния – интенсивная боль, посинение ноги, гипертермия в области кожного покрова закупоренного сосуда. Следует без промедления обратить за медицинской помощью, в противном случае может наступить летальный исход.

Диагностика

Врач проводит визуальный осмотр нижних конечностей для выявления признаков венозного расширения, кожных покраснений или других цветовых изменений, отечности, припухлости. Далее специалистом могут быть проведены функциональные пробы – безаппаратное определение патологии посредством следующих манипуляций:

• Проба Шварца. К бедренной артерии прикладывают левую руку, правой же производят легкое постукивание рядом с очагом воспаления. В случае недостаточности клапанов отмечается обратный кровоток.
• 3-жгутовая проба Берроу-Шейниса. При помощи массажа, выполняемого в горизонтальном положении, осуществляется опорожнение поверхностных вен. Затем накладывают жгуты в паховой области, выше колена и под ним. Пациентом принимается вертикальное положение. Если венозные стволы наполняться кровью за 30 секунд, определяется некорректное функционирование клапанов.
• Проба Броди-Троянова. Больной ложится на спину и приподнимает ноги на возвышенность. Производят легкий массаж конечностей (от стопы до бедра). После этого вверху ноги накладывают жгут. При быстром наполнении вен кровью подтверждается ухудшение состояние сосудов.
• Проба Пратта. Накладывают жгут на бедро, затем бинтуют ноги снизу вверх. Далее бинт разматывают и одновременно накладывают другой, но сверху вниз. Таким образом, выявляют варикозные узлы.

Самыми информативными являются инструментальные методы диагностики:

• УЗИ с допплерографией проводится для выявления больных сосудов на ранних стадиях, определения состояния венозных стенок и характера кровотока конечностей.
• Ультразвуковая ангиография ног позволяет получить адекватную оценку состояния вены и/или тканей, которые ее окружают, определить место расположения тромба, его протяженность.
• Флебография – рентгеновский метод исследования, предназначенный для оценки состояния вен с применением специального вещества на основе йода.
• Флебосцинтиграфия – диагностический метод, основанный на использовании радионуклидных изотопов. Применяется флебосцинтиграфия, когда другие способы не могут предоставить достоверную информацию о функциях или структуре сосудистой системы.

Лечение

Направлено на предупреждение распространения патологии, устранение причины формирования и симптомов, рассасывание образовавшегося тромба.

Препараты

Для терапии болезни применяют медикаментозные средства различных лекарственных групп и в разных формах (таблетки, инъекции для уколов, мази, гели, крема):

• Флеботоники (Флебодиа 600, Троксевазин, Эскузан, Венорутон) – оказывают укрепляющее воздействие на венозные стенки, снижают воспалительный процесс.
• НПВС (Кетонал, Ортофен, Ибупрофен, Бутадион) – купируют воспалительные явления в краткие сроки, снимают болевой синдром.
• Ангиопротекторы (Рутин, Троксерутин, Венорутон) – оказывают противовоспалительное действие на стенки вен, снижая их проницаемость.
• Дезагреганты (Трентал, Ацетилсалициловая кислота, Курантил, Гепарин, Фрагмин, Лиотон гель) – улучшают реологические свойства крови, ограничивают распространение тромбообразования.
• Антигистамины (Цетрин, Супрастин) – устраняют жжение, зуд и другие симптомы дерматита.
• Антибиотики (Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Флуклоксациллин) – назначают в виде уколов или таблеток при остром тромбофлебите, который сопровождается нагноением.
• Ферменты (Флогэнзим, Вобэнзим) – снимают воспалительные процессы, устраняют отек, растворяют тромбы.

Операция

Применяется в случаях, когда:

• высока вероятность развития тромбоэмболии,
• часто отмечаются приступы острой формы заболевания,
• воспаление сосудистых стенок распространяется вверх по кровеносным сосудам.

Противопоказано проводить вмешательство:

• при наличии болезней кожного покрова: язвы, экземы, дерматиты,
• беременным женщинам,
• при выявлении серьезной сердечной патологии.

При тромбофлебите чаще всего используют следующие типы операций:

• Тромбэктомия – малотравматичный вид операции, легко переносится, но не устраняет причину патологии. Под местной анестезией делают маленький надрез для введения катетера в венозный ствол и дальнейшего удаления сгустка крови. Осуществляют очищение вены и восстановление просвета без образования рубцов. Показаниями для тромбоэктомии являются: вероятность отрыва тромба, его перемещение в глубину, формирование свежего тромба с очагом воспаления.
• Кроссэктомия (метод Троянова-Тренделенбурга) – перевязка большой подкожной вены и ее ответвление. Вмешательство осуществляют под местной анестезией. Делают надрез в паху, затем подкожную вену в области бедра перевязывают и удаляют. Такой вид операции проводят при угрозе тромбоэмболии, отрыве тромба, тромбозе поверхностных вен.
• Удаление подкожной вены при помощи зонда Бебкокка – радикальный вид вмешательства, посредством которого устраняют сам сгусток крови и причину его формирования. Делают 2 надреза венозного ствола (с двух концов) и в отверстие вводят металлический зонд, пока он будет виден снизу. После этого надевают наконечник с режущим краем, зонд тянут вверх и вырезают пораженную вену. Метод травматичный, часто провоцирует кожные нарушения и воспаления. Применяют его при венозном воспалении, запущенном варикозе, поражении вены с риском тромбообразования.
• Фильтры – устанавливаются внутри вены на длительный срок для предотвращения миграции тромба из глубоких вен в другие сосуды. В зависимости от типа фильтра он способен задерживать сгустки размером 2-4 миллиметра.
• Прошивание сосудов – проводится прошивание пораженных участков вены. В качестве материала применяют монолитные или плетенные синтетические нити, обладающие высокой прочностью. После наложения шва по сосуду продолжает циркулировать кровь, но при этом тромб становится закрытым и не сможет перемещаться, что исключает риск эмболии.
• Катетерная стволовая склерооблитерация – малотравматичное вмешательство с минимальными осложнениями. Тонкую трубку с отверстиями по бокам вводят в вену и впрыскивают склерозирующее вещество, разрушающее оболочку сосуда и склеивающее его стенки. После этого вся вена сжимается. Исключены кровоизлияния и повреждения тканей, нервов. В некоторых случаях наблюдалось воспаление вены.

Компрессионный трикотаж

Эластичные волокна компрессионного белья умеренно сдавливают нижние конечности, способствуя повышению скорости кровотока и устранению застойных явлений. Также трикотаж дополнительно поддерживает расширенные участки вен, что помогает предотвратить формирование тромбов.

При тромбофлебите компрессия лечебного изделия должна быть умеренной, но не слабой и воздействовать на всю конечность, включая область стоп. С этой целью больным рекомендуется носить чулки, колготы, гольфы второго или третьего класса компрессии.

Трикотаж одевают утром, сразу после пробуждения, не поднимаясь с кровати. Для этого его скатывают руками в валик, натягивают на ступню и аккуратно раскатывают по всей ноге. Носят белье на протяжении всего дня до сна.

Физиотерапия

• Магнитотерапия – пораженную область обрабатывают магнитным полем, которое оказывает стимулирующее воздействие на стенки сосудов и улучшает кровообращение. Снижает болевой синдром, эффективно устраняет отечность и воспалительный процесс.
• УВЧ – под воздействием высокочастотных электрополей в пораженных местах стимулируется отток лимфы и улучшается кровообращение. Процедура предотвращает нагноение тромба, ускоряет заживление, снимает воспалительный процесс.
• Инфракрасное излучение – заключается в воздействии мощного света на больные участки кожного покрова. Метод блокирует боль, устраняет воспаление, уменьшает отечность, улучшает иммунитет и обмен веществ.
• Лазерная терапия – низкоинтенсивное излучение благотворно воздействует на сосуды, ускоряя восстановительные проходимости вен и артерий, предотвращая новое тромбообразование.
• Дарсонваль вызывает в месте воздействия кратковременное сужение, а после – расширение сосудов, нормализацию тонуса гладких мышц. При этом понижается тонус артерий и повышается тонус вен, что помогает уменьшить застой крови, улучшить капиллярное кровообращение и циркуляцию лимфы. Дарсонваль способствует рассасыванию тромбов и устранению воспалительных явлений.
• Электрофорез с лечебными средствами. В ходе процедуры препарат проникает через кожу при помощи электрического тока. Лекарственный раствор наносят на прокладку электрода и помещают на пораженное место. Используют после стихания острых симптомов при тромбофлебите, тромбозе глубоких вен, незаживающих трофических язвах, венозной недостаточности.
• Грязелечение – наложение грязевых повязок на больную область. Применяется после стихания подострых и острых признаков. Благодаря курсу терапии улучшается трофика, очищается поврежденная поверхность от микроорганизмов и гнойного отделяемого, ускоряется восстановление тканей.
• Бальнеотерапия – лечение минеральными водами благоприятно влияет на периферическое кровообращение и трофические процессы. Показаны хлоридно-натриевые, радоновые, сероводородные ванны. После процедуры больному необходим отдых в положении лежа и приподнятыми ногами на протяжении 1 часа.
• Парафиновые и озокеритовые аппликации. Сначала пораженную область смазывают вазелином, затем накладывают парафин или озокерит в виде мягкой густой массы, сверху клеенку и одеяло. Аппликации снимают через 20-30 минут. Процедура показана при поверхностном тромбофлебите.
• Миостимуляция – воздействие посредством тока малой силы. Процедура помогает увеличить скорость кровотока, устранить отечность ног, дискомфорт и боль.

Диета

Правильно подобранный рацион создает необходимые условия для улучшения состояния больных, снижает риск рецидивов, сокращает сроки реабилитации. Диетическое питание при тромбофлебите обеспечивает:

• нормализацию веса тела,
• укрепление венозной стенки,
• улучшение реологических свойств крови.

Пациентам нужно соблюдать водный режим: на протяжении дня выпивать не менее 2 литров чистой воды. Важно контролировать объем потребляемой жидкости летом, так как обильное потоотделение часто становится причиной сгущения крови.

Диета при патологии должна включать в себя:

• листовые овощи, чеснок, лук,
• жирные сорта морской рыбы,
• фрукты, ягоды,
• свежие овощи,
• льняное и оливковое масло,
• орехи,
• имбирь, корицу,
• какао.

Отказаться нужно от жирных, острых и жареных блюд, а также от:

• кондитерских изделий,
• консервов, готовых мясных паштетов,
• копченостей,
• субпродуктов,
• покупных солений, маринадов, майонеза, соусов.

Чай и кофе лучше заменить компотами, соками, отварами из сухофруктов.

Народные методы

Лечение патологии народными средствами в домашних условиях поможет облегчить течение заболевания, снизить болевой синдром, уменьшить отечность и другие неприятные симптомы.

Наиболее эффективными считаются:

• Мази с гусиным жиром, прополисом применяют в качестве заживляющего средства.
• Настои для приема внутрь с использованием крапивы, соцветий конского каштана, сушеных головок клевера помогают улучшить кровообращение, повысить эластичность венозных стенок и укрепить стенки сосудов.
• Лечебные повязки и компрессы обладают местным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, кашица из сырого картофеля или моркови, водочные компрессы.
• Прохладные ванночки для нижних конечностей из равных частей календулы и ромашки нормализуют кровообращение и улучшают лимфатический отток.

Профилактика

Чтобы избежать формирования тромбов, нужно проводить профилактику:

• Соблюдать гигиену. Ежедневно нужно тщательно мыть нижние конечности и проводить санацию очагов хронических инфекций.
• Закаляться. Наилучшие методы – обливание и контрастный душ.
• Соблюдать диету и питьевой режим.
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Носить компрессионный трикотаж при склонности к образованию тромбов.
• Вести активный образ жизни, выполнять упражнения для ног и специальную гимнастику.
• Своевременно выявлять и активно лечить болезни вен конечностей.

При хронической форме патологии нужно каждые 3-4 месяца проходить профилактическое лечение, которое включает прием флебопротекторов и физиопроцедуры.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

лечение и диагностика симптомов, причин в Москве

Что это такое

Это деформация и нарушение нормальной работы вен на ногах. В нормальном состоянии кровь в венах движется снизу-вверх, это достигается за счет сокращений сердца, слаженной работы эластичных стенок сосуда, мышц вокруг сосуда и клапана в вене. Этот клапан пропускает кровь наверх и не дает течь в обратном направлении. При нарушениях стенки сосуда расширяются, зазор клапана расходится, и кровь может частично двигаться в обратном направлении, создавая противоток, расширяя еще больше стенки сосуда и ослабляя клапан. Появляется варикоз. Заболевание чрезвычайно распространено среди людей старше 30 лет, причем чаще всего от него страдают женщины.

Причины и профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза кроются в большинстве случаев в малоподвижном образе жизни: мы подолгу находимся в статичном положении (особенно сидя), не даем необходимую нагрузку мышцам. Также могут сказаться следующие факторы риска:

• чрезмерно обтягивающая одежда (штаны, гольфы),
• неудобная обувь (особенно на высоком каблуке),
• нарушения в гормональном балансе,
• частые приемы горячей ванны, посещения сауны,
• длительные серьезные физические нагрузки, подъем тяжестей,
• ожирение.

Основной профилактикой варикоза является поддержание здорового образа жизни. Даже если у вас сидячая работа – старайтесь не сидеть без движения несколько часов подряд: вставайте, разминайте ноги, побольше ходите пешком; и не забывайте про сбалансированное питание, которое наряду с умеренными физическими нагрузками убережет вас от многих заболеваний.

Беременность также является одним из серьезных факторов риска возникновения варикоза. А вот генетическая предрасположенность все еще изучается, есть даже ряд исследований, опровергающих ее.

Симптомы

Заболевание может развиваться очень медленно: годами и даже десятилетиями. Симптомы начальной стадии разнообразны, но для удобства их объединяют в некий комплекс под общим ощущением тяжести в ногах:

• усталость в ногах без серьезных нагрузок,
• болезненность вен,
• ночные судороги в икрах,
• тянущие ощущения в ногах.

Если не отследить симптомы варикоза на начальной стадии, то вена будет деформироваться всё больше. По вечерам начнут появляться отеки в ступнях, лодыжках, проходящие к утру; станут видны сосудистые звездочки, а далее будут прощупываться распухшие вены и узелки на них. Если не обратиться к специалисту и на этом этапе, то помимо очевидного снижения качества жизни, явного болевого синдрома, человек рискует получить пигментацию кожи и трофические язвы. Дальнейшее течение варикоза приносит осложнения вроде кровотечения из венозных узлов и риска развития такого серьезного заболевания как тромбоз, которое без обращения к специалисту может быть смертельно.

Диагностика

Диагностика варикоза довольно проста – это опрос, осмотр пациента и УЗИ, которое покажет пораженный участок вены и степень поражения для подбора оптимального лечения. Если по каким-то причинам (например, когда поврежденные вены расположены глубоко) УЗИ не даст всю необходимую информацию, то специалист проведет дополнительное обследование – флебографию – введение в вену контрастного вещества, которое под рентгеновскими лучами покажет мельчайшие изменения в вене по ходу кровотока.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Неоперационное лечение варикоза (специальные физические упражнения, массаж, ношение компрессионного белья, прием препаратов для укрепления стенок сосудов) поможет лишь на начальной стадии. Но, к сожалению, очень мало пациентов обращаются к специалисту в это время. Возможно ввиду такой широкой распространенности заболевания многие либо доверяются народным методам лечения, которые не доказали своей эффективности, и упускают драгоценное время, либо смиряются с расширением вен вплоть до невыносимого болевого синдрома, сигнализирующего о запущенной стадии.

Хирургическое лечение варикоза, как и любое другое хирургическое вмешательство требует высокой квалификации коллектива врачей, ведущих пациента. Ведь для операции могут быть обнаружены серьезные противопоказания, поэтому доверяйте свое здоровье только опытным специалистам в хорошо оборудованных медицинских центрах.

Для наших пациентов мы готовы предоставить все известные, подтвержденные клинически методы лечения: от консервативных (нехирургических) до оперативных. Среди самых эффективных считаются:

• лазерная коагуляция (удаление лазером, т.е. тепловым воздействием участков расширенных сосудов) – этот метод подходит для мелких сосудов и для удаления сосудистых звездочек, расположенных рядом с поверхностью кожи;
• склерозирование (введение в вену специального вещества, которое безопасно закупоривает ее) – этот способ подойдет только для периферийных, небольших сосудов;
• флебэктомия применяется на запущенных стадиях заболевания в крупных венах это хирургическое удаление пораженного участка вены.
• радиочастотная коагуляция

Выбор метода лечения зависит от многих факторов (запущенность варикоза, состояние пациента, противопоказания к манипуляциям и проч.). Наши специалисты стараются предоставлять пациенту максимально подробную информацию о его состоянии, прислушиваются к пожеланиям и принимают решение о методе лечения, соответствующего конкретной ситуации.

Диагностика и лечение варикоза выделено в отдельное направление в нашем Центре, которое располагает всем необходимым современным оборудованием что позволяет возвращать качество жизни пациентам и уберегать их от возможных осложнений варикоза.

Записаться к специалисту вы можете по телефону или специальную форму записи на сайте.

Заболевания периферических сосудов Вопросы NCLEX

Заболевания периферических сосудов ( PVD ) Обзорные вопросы NCLEX для студентов-медсестер!

Заболевание периферических сосудов представляет собой нарушение кровотока в периферической сосудистой системе из-за повреждения сосудов, которое в основном поражает нижние конечности. PVD может быть связан с артериальной или венозной проблемой. Эта викторина проверит ваши знания как по заболеванию периферических артерий (ЗПА) , так и по заболеванию периферических вен .

Не забудьте посмотреть лекцию о заболеваниях периферических сосудов перед тем, как пройти тест.

(ПРИМЕЧАНИЕ. Когда вы нажмете «Отправить», эта же страница обновится. Прокрутите вниз, чтобы увидеть свои результаты.)

Заболевания периферических сосудов (PVD) NCLEX Questions

1. У больного артериальная язва нижней конечности. Какие факторы риска заболевания периферических артерий присутствуют в анамнезе пациента? Выберите все подходящие варианты:

А.Беременность

B. Женщина

C. Высокий холестерин

D. Сахарный диабет

E. Неконтролируемая гипертензия

F. Варикозное расширение вен

г. Курение

Ответы: C, D, E и G. Высокий холестерин, сахарный диабет, неконтролируемая гипертензия и курение являются факторами риска заболевания периферических артерий (ЗПА). Беременность, женское начало, варикозное расширение вен являются факторами риска заболевания периферических вен.

2. У вашего пациента диагностирована болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит).Медсестра будет уделять первоочередное внимание просвещению пациента о внедрении?

A. Диета с низким содержанием жиров

B. Контроль уровня глюкозы в крови

C. Отказ от курения

D. Контроль артериального давления

Ответ: C. Наиболее частой причиной болезни Бюргера (облитерирующей тромбоэмболии) является употребление табака (курение). Болезнь Бюргера возникает, когда кровеносные сосуды рук и ног воспаляются и образуются сгустки. Сгустки блокируют кровоток. Медсестра должна уделять первоочередное внимание обучению пациента тому, как бросить курить.

3. У пациента диагностирована болезнь Рейно. Какие пояснения ниже наиболее точно описывают это состояние? Выберите все подходящие варианты:

Болезнь А. Рейно возникает из-за низких температур или стресса.

Б. Болезнь Рейно возникает из-за вазоспазма периферических вен.

C. Болезнь Рейно поражает пальцы рук и ног, а иногда и уши и нос.

Болезнь Д. Рейно предотвращается контролем уровня глюкозы.

Ответы: A и C.Болезнь Рейно возникает при спазме сосудов периферических артерий. В основном это поражает пальцы рук и ног (также может поражать уши / нос). Это вызвано воздействием холода или стресса. Этого можно избежать, если держать пальцы рук, ног, уши и нос в тепле и избегать стресса. Также можно использовать лекарства, которые помогают предотвратить спазм сосудов.

4. Верно или неверно: Заболевание периферических артерий приводит к уменьшению доставки богатой кислородом крови к нижним конечностям, что приводит к ишемии и некрозу кожной ткани.

Ответ ВЕРНЫЙ.

5. САМОЙ частой причиной заболевания периферических артерий является?

A. Диабет

Б. Тромбоз глубоких вен

C. Атеросклероз

D. Беременность

Ответ: C. Атеросклероз — наиболее частая причина ЗПА (заболевания периферических артерий). Это скопление жировых бляшек на стенке артерии. Это блокирует кровоток.

6. Верно или неверно: Заболевание периферических вен может возникать из-за сужения клапанов в венах нижних конечностей.

Ответ — ЛОЖЬ. Заболевание периферических вен может возникнуть из-за чрезмерного растяжения клапанов вен (НЕ суженных) в нижних конечностях. Кроме того, это может произойти при повреждении вен.

7. Ваш пациент сообщает о тупых и болезненных ощущениях в нижних конечностях. Вы заметили, что нижние конечности имеют отек и коричневатую пигментацию. Пульс присутствует с обеих сторон, и конечности кажутся теплыми на ощупь. Чтобы облегчить симптомы у пациента, медсестра поместит нижние конечности в положение?

А.Зависимая позиция

B. Горизонтальное положение

C. Приподнятое положение над уровнем сердца

D. Положение с согнутым коленом

Ответ: C. Судя по признакам и симптомам в приведенном выше сценарии, у пациента периферическое ВЕНОЗНОЕ заболевание. Кровь застаивается (или неподвижна) в нижних конечностях и не может течь обратно к сердцу. Поэтому пациент испытывает тупые и болезненные ощущения вместе с отеками и коричневатой пигментацией. Медсестра должна поднять нижние конечности пациента над сердцем, чтобы облегчить возврат крови к сердцу и облегчить боль.

8. Вы оцениваете историю болезни пациента на предмет заболевания периферических сосудов. Какие признаки и симптомы, о которых сообщает пациент, могут указывать на то, что у пациента может быть заболевание периферических артерий? Выберите все подходящие варианты:

A. «Я часто просыпаюсь по ночам с болью в ногах, и мне приходится свешивать ногу с кровати, чтобы облегчить боль».

B. «Если я стою или сижу слишком долго, мои ноги начинают чувствовать тяжесть и боль».

C. «Больно поднимать ноги».

Д.«Иногда, когда я иду, мои ноги начинают сводить судороги и покалывания до такой степени, что я не могу ходить, пока боль не пройдет».

Ответы: A, C и D. Заболевание периферических артерий возникает, когда имеется затруднение кровотока к нижним конечностям (следовательно, нижние конечности лишены кровотока, и это вызывает боль). Боль чаще всего возникает ночью и может разбудить пациента. Это известно как «боль покоя». Это происходит потому, что, когда ноги находятся в горизонтальном положении, кровоток нарушается, и это вызывает боль . .. поэтому пациент сообщит, что они свешивают ногу с кровати, чтобы облегчить боль (зависимое положение (свисание) поможет крови течь к конечности ).Кроме того, поднимать ноги больно (опять же, потому что это еще больше ухудшает кровоток). Вариант B встречается при заболевании периферических вен. Вариант C известен как перемежающаяся хромота и является признаком HALLMARK и симптомом ЗПА.

9. У вашего пациента тяжелое заболевание периферических артерий. Когда нижние конечности приподняты, вы ожидаете, что они появятся _______________, а когда они находятся в зависимом положении, вы ожидаете, что они появятся _________________. Заполните пустые поля:

А.синюшный; руб.

B. rubor; бледность

C. синюшный, бледный

D. бледность; руб.

Ответ — D. При тяжелом ЗПА, если нижние конечности приподняты, они бледнеют (бледнеют). Однако, если они находятся в зависимом положении (свисают), они будут казаться рубчатыми (красными и теплыми… это происходит из-за воспаления сосудов).

10. У больного тяжелое заболевание периферических вен. Какую важную информацию ниже медсестра предоставит пациенту о том, как облегчить признаки и симптомы, связанные с заболеванием? Выберите все подходящие варианты:

А.Часто поднимайте нижние конечности ниже уровня сердца

Б. Применение компрессионных чулок

C. Ограничьте длительное пребывание в положении стоя и сидя

D. Используйте положение с согнутыми коленями, лежа в кровати

Ответы — B и C. Пациенту с периферическим ВЕНОЗНЫМ заболеванием следует поднять нижние конечности НАД уровнем сердца (это помогает вернуть кровь к сердцу и уменьшить отек / боль), избегать скрещивания ног (или положения с согнутыми коленями), потому что это затрудняет кровоток и ограничивает длительное время пребывания в положении стоя и сидя (это ограничивает возврат крови к сердцу и увеличивает отек).Кроме того, компрессионные чулки очень полезны при заболеваниях периферических вен, поскольку они помогают крови возвращаться к сердцу и предотвращают застой крови в нижних конечностях.

11. У вашего пациента тяжелое заболевание периферических вен. Во время комплексного обследования медсестер вы ожидаете узнать, какие характеристики кожи нижних конечностей? Выберите все подходящие варианты:

A. Толстый, прочный

Б. Тонкая, чешуйчатая

C. Голый

Д.Коричневый пигментированный

Ответы — A и D. Это обычно встречается при тяжелой болезни периферических вен. Варианты B и C встречаются при заболевании периферических АРТЕРИЙ.

12. Ваш пациент вернулся после шунтирования периферической артерии для лечения заболевания периферических артерий. Медсестра сделает это ПРИОРИТЕТОМ?

A. Оценить хирургическое поле на предмет чрезмерного дренажа

B. Оценить и оценить пульс нижних конечностей с обеих сторон

C. Применить компрессионные чулки

Д.Поднимите нижнюю конечность выше уровня сердца

Ответ: B. Шунтирование периферической артерии выполняется для лечения тяжелых случаев ЗПА. Хирург «обойдет» закупорку в нижней конечности и перенаправит кровоток вокруг закупорки. Это обеспечит приток крови к нижней конечности. В ПРИОРИТЕТЕ медсестра часто оценивает и оценивает пульс на нижних конечностях с обеих сторон. Если пульс уменьшается или отсутствует, медсестра должна немедленно известить врача.

13. У больного язва на медиальной лодыжке. Язва мелкая, с неровными краями. Основание раны красное. Также присутствует дренаж раны. Что это за тип язвы согласно описанию сценария?

A. Венозная язва

Б. Артериальная язва

C. диабетическая язва

Ответ: A. Эти данные связаны с венозной язвой.

14. Выберите ниже все характеристики, которые могут иметь место при артериальной язве:

А.Находится на боковой лодыжке, тыльной стороне стопы или на концах пальцев

B. Обнаружено на медиальной лодыжке или медиальной части голени

C. Глубокие, круглые, четко очерченные края и вид «вырубки»

D. Минимальный дренаж

E. Отечный

F. Коричневая пигментированная кожа вокруг язвы

г. Основание раны бледное

Ответы: A, C, D и G. Артериальные язвы имеют очень слабый приток крови к ним, поэтому они будут бледными (небольшие грануляции) и имеют небольшой (если есть) дренаж.Они будут глубокими, круглыми и иметь «пробитый» вид. Чаще всего они встречаются на боковой лодыжке, тыльной стороне стопы или на концах пальцев.

15. Вы проводите обучение выписки пациента с заболеванием периферических артерий. Какое заявление пациента требует от вас его перевоспитания?

A. «Важно, чтобы я бросил курить».

B. «Чтобы ноги и ступни не замерзли ночью, я воспользуюсь грелкой.

C. «Программа ходьбы будет полезна при лечении моего ЗПА.”

C. «Я не буду носить тесные носки или туфли».

Ответ: B. Пациенту следует стараться не допускать переохлаждения ступней и ног, поскольку это вызывает сужение сосудов, что затрудняет кровоток. Поэтому им следует одеваться тепло, со СЛОЖНЫМИ слоями. Однако им следует ИЗБЕГАТЬ использования грелок из-за снижения чувствительности от нарушения кровотока. Программа ходьбы — отличный способ предотвратить перемежающуюся хромоту, снизить уровень холестерина и повысить уровень кислорода в крови….которые являются отличными способами лечения ЗПА.

Не забудьте рассказать об этой викторине своим друзьям, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях. Вы также можете пройти более увлекательные медсестринские викторины.

* Заявление об ограничении ответственности. Хотя мы делаем все возможное, чтобы предоставить учащимся точные и углубленные учебные викторины, эта викторина / тест предназначена только для образовательных и развлекательных целей. Пожалуйста, обратитесь к последним обзорным книгам NCLEX для получения последних обновлений в области ухода за больными. Авторские права на эту викторину принадлежат RegisteredNurseRn.com. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; однако, пожалуйста, поделитесь ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими людьми.

Что такое тромбоз глубоких вен, каковы признаки и симптомы ТГВ и как лечить?

НЕ игнорируйте боль в ногах и просто смахивайте ее, как мышечную боль.

Если вы постоянно испытываете боль, это может быть связано с тромбозом глубоких вен — вот все признаки, на которые следует обратить внимание.

3

Что такое тромбоз глубоких вен?

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание.

Это происходит, когда вы получаете сгусток крови (липкую массу клеток крови) в вене, которая находится глубоко под кожей.

ТГВ обычно возникает в ноге и имеет тенденцию поражать толстые вены, которые проходят через мышцы голени или бедра.

Что вызывает тромбоз глубоких вен?

Есть множество вещей, которые могут вызвать ТГВ, например:

• Бездействие — когда вы неактивны, ваша кровь имеет тенденцию собираться в нижней части тела, например, в теленках. Если вы не ведете активный образ жизни в течение значительного времени, ваша кровь может замедлиться, значительно увеличивая риск ТГВ
• Госпиталь — Длительные хирургические вмешательства на ноге, бедрах или животе и долгое время восстановления, когда вы в основном малоподвижны
• Повреждение кровеносных сосудов — такие травмы, как переломы костей или тяжелые мышечные повреждения, могут повредить кровеносные сосуды, сужая их и повышая вероятность образования тромба. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов) также может подвергнуть вас риску
• Беременность — во время беременности кровь легче свертывается, чтобы предотвратить слишком большую потерю крови во время родов. Сгустки также могут появиться в срок до шести недель после родов.
• Противозачаточные таблетки (комбинированные) и заместительная гормональная терапия. Противозачаточные таблетки и ЗГТ содержат женский гормон эстроген, который может вызывать более легкое свертывание крови, чем обычно.
• Другое — вы подвергаетесь более высокому риску, если: курите, имеете избыточный вес, мало пьете или вам больше 60 лет (особенно, если у вас есть заболевание, ограничивающее вашу подвижность)

3

Каковы симптомы ТГВ?

В некоторых случаях ТГВ вообще не проявляется какими-либо симптомами, но есть на что обратить внимание:

• Боль, отек и болезненность в одной ноге (обычно в икре)
• Сильная боль в области поражения
• Теплая кожа в области сгустка
• Красная кожа, особенно на тыльной стороне голени ниже колена

Заболевание обычно поражает только одну ногу, но может поражать обе или другие части тела.

3

Какие существуют варианты лечения ТГВ?

Подозрение на ТГВ требует немедленной медицинской помощи, и при обнаружении тромба назначается антикоагулянт.

Этот тип лекарств, часто называемых разбавителями крови, предотвращает увеличение сгустка крови. Они также могут препятствовать отрыву части сгустка и его застреванию в других частях тела — это называется эмболией.

Если не лечить, у 1 из 10 человек с ТГВ разовьется тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии в легком).Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Одышка, которая может возникать постепенно или внезапно
• Боль в груди, которая может усиливаться при вдохе
• Внезапный обвал

Эмболия может перемещаться в любую часть тела, например в сердце или мозг.

Если эмболия попадает в мозг, это может вызвать инсульт.

Это очень опасный побочный эффект невылеченного DTV, который снова требует немедленной медицинской помощи.

Как предотвратить тромбоз глубоких вен?

Поддержание активности и гидратации — слишком ключевые способы снизить риск ТГВ.

Отказ от курения и осознание реакции своего организма на комбинированные противозачаточные таблетки — смена таблетки при необходимости — также могут остановить это состояние.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей в медицине и науке по AcronymsAndSlang.com

LEDVT означает тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Что такое тромбоз глубоких вен нижних конечностей?

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей сокращенно LEDVT

Самые популярные вопросы, которые люди ищут перед тем, как перейти на эту страницу

Q: A:	Что означает LEDVT? LEDVT расшифровывается как «Тромбоз глубоких вен нижних конечностей».
Q: A:	Как сократить «тромбоз глубоких вен нижних конечностей»? «Тромбоз глубоких вен нижних конечностей» может быть сокращен как LEDVT.
Q: A:	Что означает аббревиатура LEDVT? Значение аббревиатуры LEDVT — «Тромбоз глубоких вен нижних конечностей».
Q: A:	Что такое аббревиатура LEDVT? Одно из определений LEDVT — «тромбоз глубоких вен нижних конечностей».
Q: A:	Что означает LEDVT? Аббревиатура LEDVT означает «Тромбоз глубоких вен нижних конечностей».
Q: A:	Что такое стенография тромбоза глубоких вен нижних конечностей? Самая распространенная аббревиатура «тромбоза глубоких вен нижних конечностей» — LEDVT.

Аббревиатуры или сленг с аналогичным значением