ГИПОДИНАМИЯ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Гиподинамия обычно сочетается с общим снижением двигательной ак­тивности человека — гипокинезией, которая является следствием малоподвижного образа жизни, широкого использования транспорта для передвижения, ав­томатизации и механизации производственных процессов: в этих условиях уменьшается нагрузка на мускулатуру. Гиподинамия в школьном возрасте нередко связана с нерациональным распорядком дня ребенка, перегрузкой его домашними заданиями, вследствие чего остается мало времени для прогулок, игр, спортивных занятий. Вынужденная гиподинамия в ряде случаев связана с болезнью человека и необходимостью соблюдать строгий постельный режим, например, в остром периоде инфаркта миокарда, при травмах нижних конечно­стей, позвоночника и т.п.

В длительных космических полетах существует опасность возникновения гиподинамии, т.к. в условиях невесомости снижается нагрузка на скелетную мускулатуру.

При снижении физической активности вначале:

1. Уменьшается расход энергии.

2. Вслед за этим уменьшается кровоснабжение тканей.

3. Ухудшается доставка к ним кислорода.

4. Замедляется кровоток в капиллярах.

5. Возникает кислородное голодание (гипоксия) головного мозга, сердца и многих других органов, страдает их питание.

6. Изменяется структура волокон сердечной мышцы.

7. Нарушается состояние регуляторных систем организма, в частности гор­мональной и нервной.

8. При гиподинамии снижается сигнализация, идущая от мышц в центральную нервную систему, а это неблагоприятно отражается на состоянии головного мозга, т.к. мышечная деятельность играет первостепенную роль в поддержании тонуса центральной нервной системы, регуляции кровообращения и обмена веществ.

9. Под влиянием резкого снижения двигательной активности происходит атрофия мышц (уменьшается их объем и сила сокращения).

10 Изменяется структура костей.

11. В связи с атрофией мышц увеличивается количество жировой ткани.

12. Нарушается обменные процессы.

13. Изменяется состояние центральной нервной системы, появляется так называемый синдром астенизации, который выражается быстрой утомля­емостью, эмоциональной неустойчивостью к конфликтам.

14. Существенно нарушается состояние сердечно-сосудистой системы. Сни­жается сила сокращений миокарда, ухудшается состояние кровеносных сосудов; это ведет к возникновению атеросклероза, гипертонической болезни.

Функциональные изменения сердечно-сосудистой системы наиболее рано выявляются в виде:

1. Одышки.

2. Резкого учащения сердечных сокращений при ходьбе, появляются боли в области сердца при физической работе, отрицательных эмоциях и т.д.

3. При гипокинезии существенно изменяется венозное кровообращение; возникает предрасположенность к геморрою.

Клинические наблюдения свидетельствуют, что атеросклероз, поражение сосудов сердца, гипертоническая болезнь значительно чаще и в более раннем возрасте возникают у людей, профессиональная деятельность которых связана с малой физической активностью.

Особенно опасна гиподинамия в раннем детском и школьном возрасте. Она резко задерживает формирование организма, отрицательно влияет на раз­витие опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма. При гиподинамии существенно снижается сопротив­ляемость возбудителям инфекционных болезней; дети часто болеют, заболева­ния могут приобретать хроническое течение.

Физическая активность играет очень важную роль в развитии двигательных навыков ребенка, формировании нервных связей между опорно-двигательным аппаратом, центральной нервной системой и внутренними органами.

Двигательная активность оказывает мощное влияние на развитие мускулатуры и скелета, на осанку ребенка, совершенствует регуляцию обменных процессов, кровообращения и дыхания, оказывает первостепенное влияние на развитие сердечно-сосудистой системы. Малая подвижность школьников и длительное пребывание в однообразной позе за партой в школе и за столом дома вызывают нарушение осанки, сутулость, деформацию позвоночника; так называемый мускульный голод у детей может приводить к более выраженным нарушениям функций, чем у взрослых, к снижению не только физической, но и умственной работоспособности.

Снижение двигательной активности в среднем и пожилом возрасте пред­располагает к развитию атеросклероза и, ухудшая регуляцию тонуса сосудов, облегчает возникновение нарушений мозгового и сердечного кровообращения. В результате недостатка движений, сидячего образа жизни преждевременно возникает слабость и дряблость мышц, появляется сгорбленность, ускоряются процессы физиологического старения.

При длительном пребывании больных на постельном режиме с целью профилактики последствий гиподинамии применяются комплексы специальных физических упражнений. Для ликвидации последствий гиподинамии применяется массаж, используются специальные, индивидуальные, двигательные режимы с постепенным возрастанием нагрузки на опорно-двигательный аппарат и сердечно-сосудистую систему, комплексы лечебной гимнастики, а также водные процедуры, способствующие укреплению нервной системы и мышцы сердца; в ряде случаев назначают лекарства, нормализующие обменные про­цессы и состояние сердечно-сосудистой системы.

Предупреждение гиподинамии в повседневной жизни достигается полно­ценной физической активностью, ежедневной утренней зарядкой, производ­ственной гимнастикой, систематическими занятиями физкультурой и спортом, посильным физическим трудом, пешими прогулками и т.д.

Необходимо внедрять регламентированный по времени распорядок для работы и для отдыха, вводить физкультуру в быт детей, помимо уроков физ­культуры в школе. Это в основном зависит от личного примера родителей: сов­местные занятия утренней гимнастикой, лыжные и пешие прогулки в выходные дни; необходимо помогать детям проводить физкультминутки во время приго­товления домашних заданий, поощрять бег, подвижные спортивные игры, катание на велосипеде, коньках, лыжах, плавание и др.

Контрольные вопросы

Перечислите основные положительные моменты влияния физической куль­туры на здоровье.

Каково значение водных процедур после занятий физической культурой и спортом?

Какие основные принципы назначения физических упражнений Вы знаете?

Как сказываются занятия физкультурой на массе тела?

Каковы основные положения глобальной концепции ВОЗ в области физиче­ской культуры?

Как сказываются занятия профессиональным спортом на здоровье?

Перечислите основные классы допингов.

Какие физиологические процессы происходят в организме в связи с гиподи­намией?

Как проявляются наиболее ранние функциональные изменения сердечно­сосудистой системы?

В чем заключается опасность гиподинамии в раннем детском и школьном возрасте?

⇐ Предыдущая12 

ГИПОДИНАМИЯ- ФАКТОР РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Удивительно, но в наш век огромного потока быстро меняющейся информации и высоких скоростей, цивилизованное человечество буквально погибает от недостатка движений – гиподинамии. В процессе развития цивилизации тяжелый физический труд заменялся работой машин и приспособлений, и сейчас людям нет необходимости затрачивать много усилий для добывания хлеба насущного. Казалось бы, что же в этом плохого? Но тут-то и скрыта ловушка, или, если угодно, мина замедленного действия. Даже в ближайший магазин многие отправляются только на машине. Одно из распространенных занятий – поглощение пищи перед телевизором, причем нередко лежа.Мы даже не пытаемся сами развлечь себя – любимого, предоставляя это право телевидению. Даже до театра дойти лень. И действительно, стоит задуматься о том, когда было последнее посещение театра или прогулка в лесу или парке?

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Последствия гиподинамии 

Медиками давно установлено, что одним из факторов риска является недостаточная физическая активность – гиподинамия. Она вызывает преждевременное старение, замедляется обмен веществ, увеличивается вес, что и приводит к развитию различных заболеваний. При малоподвижном образе жизни симптомы приближающейся старости возникают гораздо раньше и усиливаются с каждым днем. Это проявляется упадком физических сил и истощением интеллектуальных способностей.

Организм человека работает по принципу энергосберегающей системы – невостребованные функции постепенно угасают: не напрягаем мозг – тупеем, не напрягаем мышцы – слабеем. Движения – пища для мышц человеческого тела. Без этого «питания» мускулы быстро атрофируются. Вред гиподинамии для здоровья заключается и в том, что мышечная масса уменьшается, а жировая прослойка, наоборот, увеличивается. Это приводит к ожирению, но оно опасно не только само по себе.Двигательная активность – биологически обусловленная необходимость, пренебрежение к которой приводит не только к дряблости и обвисанию кожи, потере привлекательной фигуры, но и к развитию болезней сердечно-сосудистой системы.

Болезни сердца  и инсульт — это крупнейшие убийцы во всем мире, которые уносят 17,5 млн жизней каждый год. К 2025 году ожидается, что более 1,5 биллиона человек, т.е. почти треть населения земли старше 25 лет будет страдать повышенным давлением, одним из самых опасных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В структуре ССЗ особое место занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), в основе которой лежит атеросклероз. Причины возникновения атеросклероза пока полностью не ясны, однако благодаря научным исследованиям были выявлены факторы, способствующие развитию и прогрессированию ССЗ. Эти факторы названы учеными  — факторы риска ССЗ. Суть концепции факторов риска ССЗ заключается в том, что, хотя мы не знаем полностью причин развития основных ССЗ, благодаря экспериментальным, клиническим и особенно эпидемиологическим исследованиям выделены факторы, связанные с образом жизни, окружающей средой, генетическими особенностями человека, способствующими развитию и прогрессированию заболеваний, обусловленных атеросклерозом.  По данным ВОЗ, здоровье на 50-55% зависит от образа жизни и социальных условий, на 20-22% — от генетических факторов, на 19-20% — от среды обитания, и лишь на 7-10% — от уровня системы здравоохранения и качества оказания медицинской помощи. Большинство случаев возникновения ССЗ связано с образом жизни и модифицируемыми психо-физиологическими факторами.

Сердечно-сосудистые заболевания в России имеют четко выраженную тенденцию к снижению возраста больных, и сегодня уже не редкость, когда встречаются пациенты 35-40 лет с заболеваниями сердца. Вот почему эффективное лечение и профилактика ССЗ является важнейшей задачей современной системы здравоохранения и медицинской помощи в России.

У людей с низкой физической активностью ССЗ развиваются в 1,5-2,5 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Тело человека имеет большой резерв. В повседневной деятельности используется только 35% его функциональных возможностей. Незадействованные функции без тренировки постепенно атрофируются, в результате чего резервы тела истощаются, и человек утрачивает способность адаптироваться к изменяющимся условиям жизни. Отсутствие систематических физических нагрузок приводит к тому, что уже в возрасте 12-13 лет начинают стареть дыхательная и сердечно-сосудистая системы.

Вред гиподинамии для здоровья заключается и в том, что одновременно с уменьшением физической работоспособности снижается устойчивость к экстремальным воздействиям – кислородному голоданию, резкой смене атмосферного давления, холоду, жаре. Регулярные физические нагрузки поддерживают иммунную систему, что позволяет организму противостоять даже развитию онкологических заболеваний.

Профилактика негативных последствий

Чтобы этого избежать, надо просто двигаться. Физическая активность благотворно влияет на все функции человеческого организма. С возрастом физиологические изменения в организме неизбежны, но отсрочить их под силу любому человеку. Для этого надо начинать заботиться о сохранении здоровья уже в молодом возрасте.

Оздоровительный эффект дают различные физические упражнения – бег по утрам, северная ходьба, плавание, катание на лыжах и коньках, занятия на различных снарядах в спортивном зале, работа на огороде или в саду. Режим дня обязательно должен предусматривать интенсивные физические нагрузки. Начинать регулярные занятия спортом необходимо не позднее чем в 30 лет, так как именно на этом возрастном рубеже все системы жизнеобеспечения и организм в целом начинают интенсивно стареть.

Ходьба в быстром темпе в течение получаса в день может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний приблизительно на 18% и инсульта на 11%. Бег, по крайней мере, в течение часа каждую неделю может снижать риск  ССЗ на 42%. Для профилактики ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть не реже 4-5 раз в неделю, продолжительность занятий 30-40 мин, включая период разминки и остывания. При определении интенсивности физических упражнений, допустимой для конкретного пациента, исходят из максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) после физической нагрузки — она должна быть равна разнице числа 220 и возраста пациента в годах. Для лиц с сидячим образом жизни без симптомов ИБС рекомендуется выбирать такую интенсивность физических упражнений, при которой ЧСС составляет 60-75% от максимальной. Рекомендации для лиц, страдающих ИБС, должны основываться на данных клинического обследования и результатах теста с физической нагрузкой.

• Любое повышение физической активности дает положительный эффект; предпочтительнее ходить по ступенькам пешком вместо лифта.
• Выбирать более приемлемую для пациента физическую активность.
• 30 мин. средней интенсивности нагрузок 4-5 раз в неделю.
• Для повышения мотивации занятия совместно с семьей или друзьями.
• Преимущества по снижению веса.

Физическая активность – один из важнейших естественных факторов сохранения здоровья. Словом, ДВИЖЕНИЕ – ЭТО ЖИЗНЬ!

Врач-терапевт Центра здоровья Деревянкина Е.А.

Гиподинамия и ее профилактика

Дата публикации: 12 марта 2019.

Подготовила врач лабораторной диагностики КДЛ Саевич Людмила Борисовна

Сохранение здоровья населения является одной из задач государственной важности. «Здоровый вид лучше, чем рекомендательные письма», гласит французская поговорка.

 В Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) говорится, что здоровье — это не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, психическое и социальное благополучие.

Так уж повелось, что до недавнего прошлого многие у нас считали, что если человек заболевает, то в первую очередь в этом виновата медицина. И именно врачи, которые не сумели быстро поставить на ноги больного. А о том, как человек до своего заболевания относился к собственному здоровью, в каких условиях жил и работал, почему-то мало задумывались

Однако в последнее время учёными доказано, что здоровье только в 7-8% случаев зависит от здравоохранения, более же чем наполовину — от образа жизни людей. А раз так, то должна всемерно возрастать роль каждого человека в борьбе за собственное здоровье, более того, необходимо, чтобы это стало по-настоящему престижным делом. И тут нужен механизм не только морального, но и социально-экономического стимулирования здорового образа жизни.

Взять нервные нагрузки. Они чрезвычайно велики. Не поэтому ли столь часты расстройство сна, повышенное артериальное давление, головные боли и некоторые другие невротические явления? Совсем не редки жалобы на отсутствие бодрости, повышенную утомляемость. А гриппоподобные заболевания? По статистике эти инфекции — одна из наиболее частых причин невыхода на работу. Постоянные статические нагрузки ведут к тому, что совсем не редки боли в позвоночнике, варикозное расширение вен. Этот список заболеваний можно было бы продолжить…. При этом нередко забывают, что нездоровый человек не в состоянии трудиться с полной отдачей сил, а нередко ещё и является источником распространения инфекции ….

В последние годы благодаря возрастающей технизации и автоматизации многих производственных процессов уменьшилась доля физической работы, соответственно снизился расход энергии. Это привело к тому, что энергетическая ценность пищи превышает энергозатраты. В связи с этим резко увеличилось число людей, страдающих ожирением и связанными с ним хроническими неинфекционными заболеваниями. К их числу можно отнести так называемые массовые дегенеративные болезни, главным образом атеросклероз, гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет, подагру.

Факт остается фактом — алкоголем, никотином и наркотиками злоупотребляют миллионы жителей планеты. Причин этому много. Существенную роль играет, очевидно, то, что многие не чувствуют себя более в состоянии отвечать растущим требованиям сегодняшнего дня. Соответствующее пристрастие дает иллюзорную возможность уйти от реальности и тяжелых жизненных проблем, обрести покой и отдалиться от требований обыденной жизни, приглушить неуверенность и несостоятельность или же справиться с чрезмерными нагрузками. Последствия длительного злоупотребления наркотическими веществами разрушительны: они вызывают нарушения сердечной деятельности и кровообращения, болезни печени и почек, служат причиной рака и деградации личности, что часто связано с социальным падением и большим числом самоубийств.

Что такое гиподинамия

Гиподинамия (от греческого hypo — внизу и dynamis — сила) — ослабление мышечной деятельности, вызванное сидячим образом жизни и ограничением двигательной активности. В медицине существует достаточно близкое понятие гипокинезия, которое подразумевает снижение или полное отсутствие двигательной активности, вызванное обычно достаточно объективными причинами. Врачи относят к таким причинам некоторые тяжелые заболевания, специфические условия труда в ограниченном пространстве, длительный постельный режим или гипсовую повязку и ряд других. Основное отличие гипокинезии от гиподинамии состоит в том, что во втором случае, движения осуществляются, но в очень небольшом объеме и с недостаточной нагрузкой на мышечный аппарат. В обоих случаях мышечная нагрузка минимальна, что приводит к уменьшению силы мышц, снижению объема и веса мышечной ткани.

Гиподинамию нередко называют бичом современной цивилизации. Справедливость такого утверждения становится очевидной, если вспомнить, как формировался организм человека в процессе эволюции животного мира. Физическая активность была необходима нашим предкам просто для того, чтобы выжить. Древний человек вынужден был находиться в постоянном движении, чтобы добыть пищу и сохранить жизнь себе и своему потомству. Таким образом, потребность в движении была заложена в генах человека, как одно из условий для нормальной жизнедеятельности организма в суровых условиях внешней среды.

Генетическая программа человека остается неизменной на протяжении всех последних тысячелетий, а вот образ его жизни претерпел весьма существенные изменения. Движение ради выживания перестало быть необходимостью. Научный и технический прогресс помогает современному человеку обеспечить себе комфортные условия жизни при минимуме физических нагрузок. Совершенные автомобили, поезда и самолеты перемещают нас на огромные расстояния, тонны груза поднимаются простым нажатием нужной кнопки. Рабочий день городского жителя, как и его отдых, нередко проходит в кресле за компьютером. Таким образом, все наши движения ограничиваются дорогой от подъезда до автомобиля. Даже каналы телевидения мы переключаем с помощью дистанционного пульта. Конечно же, какое то количество движений неизбежно совершает каждый человек[1].

Однако движения эти весьма однообразны, направлены на одну группу мышц и совершенно не способствуют физическому развитию организма.

На первый взгляд, кажется, что нет ничего плохого в таком комфортном и удобном существовании человека. Что же внушает тревогу врачам всего мира, которые не устают твердить о необходимости занятий физкультурой и спортом, о положительном влиянии дозированной физической нагрузки на здоровье человека, и об опасностях, которые неизменно таит в себе малоподвижный образ жизни?

Влияние гиподинамии на организм человека

Выше уже говорилось о том, что генетическая программа человека была заложена с учетом достаточной двигательной активности. Попробуем рассмотреть, что же происходит в организме вследствие ограничения физической нагрузки, то есть гиподинамии.

Первыми от гиподинамии страдают наши мышцы. Лишенные необходимой тренировки, мышцы слабеют, становятся дряблыми и, в конце концов, атрофируются. Слабость мышечной ткани неизбежно сказывается на работе всех органов и систем человеческого организма. Ограничение мышечной активности естественно приводит к снижению активности энергетического обмена. Замедляется образование богатых энергией фосфорных соединений, замедляется вывод кальция, вызывая повышенную хрупкость костей. Происходит неизбежное снижение газообмена, приводя к уменьшению вентиляции легких и общему снижению работоспособности. Вот почему человек, ведущий сидячий образ жизни, часто устает больше, чем его активно двигающийся собрат.

Однако последствия гиподинамии далеко не исчерпываются общей слабостью и ощущением усталости. Снижение двигательной активности отрицательно сказывается на состоянии всех мышц организма человека. Мышечная ткань стенок сосудов и сердечная мышца также неизбежно испытывают на себе последствия гиподинамии. Недостаточное поступление кислорода и снижение кровообращения нередко приводит к нарушениям ритма сердечных сокращений, ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. Гиподинамия сопровождается снижением нагрузки на костный скелет человека. Такое снижение нагрузки в сочетании с нарушениями минерального обмена снижает прочность костной ткани, приводя к деформациям скелета.

Говоря о последствиях гиподинамии, следует упомянуть и о влиянии снижения двигательной активности на психическое и эмоциональное состояние человека. Рефлекторные связи, сформированные в процессе эволюции, подразумевают тесное взаимодействие мускулатуры с нервной системой. Гиподинамия неизбежно отражается на эмоциональной сфере, вызывая повышенную реактивность на факторы внешней среды, снижая адаптационные способности человека, приводя к депрессиям и нервным срывам. Особого внимания заслуживает связь гиподинамии с таким заболеванием, как ожирение. При малоподвижном образе жизни человеку требуется минимальное количество калорий для поддержания жизнедеятельности организма. Пищевые привычки современного человека чаще всего связаны со значительным превышением такого минимума. Замедленный энергетический обмен в сочетании с избыточным поступлением калорий и приводит, в конечном счете, к ожирению. Говоря об избыточном весе, следует помнить и о тех многочисленных болезнях, которые являются частым следствием ожирения. К таким заболеваниям врачи относят атеросклероз, сахарный диабет и ряд других серьезных заболеваний.

Научные исследования убедительно доказали, что одним из серьезных последствий гиподинамии является снижение общей сопротивляемости организма человека. Длительная гиподинамия способствует развитию инфекционных заболеваний, осложняя их течение и замедляя восстановительные процессы в организме. Думается, сказанного выше вполне достаточно, чтобы осознать опасность гиподинамии для здоровья человека. Отдельного внимания, несомненно, заслуживает влияние гиподинамии на течение беременности, когда ограничение физической активности кажется многим женщинам необходимым условием для рождения здорового ребенка[2].

Как бороться с гиподинамией?

• Конечно, увеличение физических нагрузок. Больше ходить пешком – на работу, в университет, в школу.
• Утром делайте разминку на основные группы мышц – это тонизирует и настраивает на работу.
• Будет полезна 10-минутная ежедневная вечерняя пробежка (которая, кстати, идеальна для похудения).
• Откажитесь от лифта! Ежедневный подъём по ступенькам не только укрепит сердечную мышцу, но и обеспечит организм необходимой физической нагрузкой.
• Шопинг. Соедините приятное с полезным. Ходьба пешком и тяжелые сумки сделают своё дело.
• Бросайте курить! И злоупотреблять алкоголем. Вообще по возможности откажитесь от вредных привычек, мешающих нормальному функционированию систем организма.
• Запишитесь в бассейн: плавание дает необходимую нагрузку на все группы мышц. Если нет желания или навыка плавания, проводите свой досуг в тренажёрном зале, на танцах, йоге (можно заниматься дома, имея только коврик и немного свободного пространства).
• Используйте приложения-шагомеры на смартфонах. Такие программы позволяют подсчитывать количество шагов за день, благодаря которым у человека появляется желание ежедневно бить свой предыдущий рекорд, проходя всё больше и дальше.
• Наконец, вариант для людей, чья профессия неразрывно связана с работой за компьютером: приобретите эспандер. Незамысловатое и простое устройство укрепляет мышцы предплечья.
• Начните правильно питаться. И не с понедельника, а прямо сейчас. Пейте больше воды, зеленый чай, свежевыжатый сок. Рациональное питание не только улучшит ваше самочувствие, укрепит здоровье, но и продлит жизнь.
• Важный компонент здорового образа жизни – природные силы, например, солнце. Поэтому летом проводите умеренное количество часов на солнце, не сидите дома.
• Необходимо соблюдать режим труда. Не стоит переусердствовать в выполнении работы, особенно если это сопряжено с сильными переживаниями.
• Нормализуйте режим сна. Начните засыпать и просыпаться в одно и то же время. 8-часовой сон обеспечит Ваш организм отдыхом и восстановленным иммунитетом. Но не злоупотребляйте. Долгий сон может вызвать переутомление, и организм потеряет драгоценные силы.
• Начните закаливаться! Это повысит сопротивляемость организма к вирусам и укрепит иммунитет. Найдите наиболее оптимальный способ закаливания лично для Вас: это может быть контрастный душ, моржевание (купание в ледяной воде), обтирание. Популярное и не требующее усилий средство закаливания – хождение босиком. Благодаря нему можно не только исправить форму стопы, но и, стимулируя биологические точки, осуществлять профилактику инсульта и инфаркта.

Рекомендации по выполнению физических упражнений против гиподинамии.

Чтобы превратить свой образ жизни из малоподвижного в динамичный, мало просто бесконтрольно совершать,  двигательные действия. Важно слушать организм и соблюдать определенные правила.

Вот некоторые из них:

1. За час, а лучше больше, не принимайте пищу.
2. А вот пить воду можно, правда, за полчаса. Это убережет Ваш организм от обезвоживания и создаст дополнительные проблемы.
3. Стягивающую, синтетическую одежду оставьте для проведения культурного досуга. Здесь подойдет свободная спортивная форма, желательно из натуральных тканей.
4. При выполнении упражнений, требующих значительных усилий, не задерживайте дыхание. Дышите ровно и через нос.
5. Занимайтесь по утрам или вечером в районе с 17:00 до 19:00. Это самое оптимальное время.
6. Постарайтесь выполнять движения не автоматически, а со старанием и положительными эмоциями. Правильный психологический настрой добавит эффективности и пользы физическим упражнениям.

Гипокинезии и гиподинамия (что такое, симптомы, профилактика)

К числу наиболее распространенных факторов риска возникновения различных заболеваний последние 10-15 лет относят ограничение двигательной активности — гиподинамию (гипокинезию). Из-за значительной распространенности и многообразия причин возникновения гиподинамия является одной из важнейших проблем нашего времени, имеющих очень большое общебиологическое и социальное значение.

 

Гиподинамия — болезнь неподвижного образа жизни

Итак, что такое гиподинамия? Это болезнь неподвижного образа жизни, проявляющаяся в снижение объема мышечной активности человека. Данный феномен наблюдается во всех сферах жизни, что в значительной степени обусловлено научно-техническим прогрессом и приводит к преобладанию статических форм деятельности. Если всего лишь 100 лет назад 94-96% всей механической работы на земном шаре выполнялось за счет мышечной энергии человека, то теперь — не более 1%. У современного человека снижена двигательная активность не только в производственной сфере, но и на хозяйственно-коммунальные нужды, самообслуживание, ограничена ходьба, уменьшились физические нагрузки в социально-культурной сфере.

 

Виды гиподинамии

Существует семь видов гиподинамии (I) и причин ее возникновения (II), указанных на картинке выше.

 

Формы

Выделяют следующие формы гипокинезии:

1. нозогенная, вызванная болезнью;
2. производственно-бытовая;
3. возрастная;
4. ятрогенная, возникающая при необоснованно длительном назначении постельного режима врачом.

 

Распространенность

Исследователи провели анализ двигательной активности работающих лиц и установил, что 58.2% обследованных на протяжении значительного времени вели малоактивный образ жизни, у 25.8% двигательная активность находилась на среднем уровне и только у 16.0% она была высокой. Отмечена тесная связь двигательной активности с возрастом. Наибольшее число лиц с высокой степенью физической активности отмечалось в группе до 31 года — 20.9%, затем в группе свыше 40 лет — 16.0%. Наименее активными были лица в возрасте 31-40 лет, всего у 10.6% лиц этой возрастной группы был достаточный уровень физической активности.

Наиболее высокая степень физической активности отмечена в профессиональной группе, связанной с трудом средней тяжести и напряженности (18.6%), наименьшая физическая активность характерна для инженерно-технических работников и операторов (8.7 и 10.1% соответственно), у которых уровень требуемой для производственной деятельности физической активности невелик. У этой категории работников внепроизводственная гиподинамия носит привычно-бытовой характер. Интересно, что среди рабочих, чей труд был средней тяжести и напряженности, сопровождаясь достаточно большим числом движений, отмечено наибольшее число лиц, занимающихся физическими упражнениями, то есть наиболее высокий уровень двигательной активности вне производства выявлен в той производственно-профессиональной группе, которая менее всего в этом нуждается.

Внепроизводственная физическая активность связана со степенью удовлетворенности условиями труда. Оказалось, что среди рабочих, оценивающих условия своего труда как удовлетворительные, ведущих активный подвижный образ жизни было в 2 раза больше, чем в группе лиц, отрицательно характеризующих условия своего труда.

Физическая активность зависит также от социально-гигиенических условий жизни. При благоприятных социально-гигиенических условиях жизни чаще встречаются лица, активно занимающиеся физической культурой.

Обращает на себя внимание то, что очень небольшой процент лиц различных профессиональных групп делает утреннюю зарядку. Среди них 11.6% представителей медицинской профессии, 12.5% научных работников, 9.1% рабочих, 8.0% инженерно-технических работников и служащих, 8.8% занятых в сфере обслуживания, 4.5% педагогов.

 

Гиподинамия у детей

Особую тревогу вызывает низкая физическая активность детей. Так, из всей продолжительности пребывания ребенка в детском саду на организованные формы физического воспитания приходится только 8-14%, а на свободную двигательную деятельность — 16% времени. Число шагов в сутки оказалось 12-13 тыс., хотя нормальная двигательная активность в сутки должна составлять для девочек 5-6 лет в среднем 15 тыс. шагов, а для мальчиков того же возраста — 17 тыс. шагов.

Изучение двигательной активности школьников в Москве выявило значительное ее снижение во всех возрастных группах. Двигательная активность учащихся ПТУ в возрасте 17-18 лет также недостаточна, особенно в дни теоретических занятий, когда на долю динамического компонента приходится лишь 11.3% времени в сутки, а число шагов едва достигает 11.5 тыс. в сутки.

 

Какое воздействие оказывает гиподинамия на организм человека

Длительная гипокинезия (более 5 — 10 сут) во всех ее формах оказывает многогранное, полиорганное, патологическое действие на организм, снижает его биологическую резистентность и является серьезным неспецифическим фактором риска возникновения различных заболеваний.

Поводом для патологических изменений при болезни неподвижного образа жизни является длительное уменьшение объема мышечной активности, что сопровождается снижением энергозатрат. Исходя из сказанного наиболее существенное значение для формирования патологических последствий гиподинамии имеют изменения опорно-двигательного аппарата и прежде всего мышц.

 

Изменения при гиподинамии мышц

Мышечное сокращение совершается при распаде имеющихся в мышцах АТФ и превращении ее в АДФ и неорганический фосфор. Эта реакция является источником энергии, которая необходима для сокращения мышечного волокна. Затем в результате окислительных процессов и сопряженного с ними фосфорилирования наступает ресинтез АТФ. При длительной гиподинамии мышц снижается скорость синтеза АТФ за счет ослабления процессов окислительного фосфорилирования, и возникает как бы детренированность главного механизма образования энергии в организме. Одновременно происходят существенные изменения тканевого дыхания в мышцах:

• уменьшается вклад жирных кислот в энергетику мышц,
• снижается скорость эндогенного (тканевого) дыхания,
• активизируется сукцинатзависимое дыхание,
• увеличивается активность креатинкиназы.

 

Атрофия мышц

Одновременно с биохимическими изменениями в мышцах, сопровождающими гиподинамию, в них наступают структурные изменения. Развивается так называемая атрофия мышц, механизм которой следующий.

В условиях гипокинезии ослабляется синтез белка по пути:

ДНК ⇒ РНК ⇒ белок

Процессы катаболизма, распада начинают преобладать над процессами анаболизма, синтеза. Это проявляется в уменьшении массы мышц (атрофия) и снижении массы тела.

Гипокинезия ведет к снижению афферентной импульсации со стороны мышц, ослаблению потоков информации, идущей по эфферентным и афферентным путям, а это в свою очередь сопровождается нарушениями состояния структуры, функции синапсов и процессов распространения возбуждения. Происходит так называемая физиологическая денервация мышц, при которой в их волокнах появляются выраженные атрофические и дистрофические изменения.

 

Воздействие на кости

Функция скелетных мышц тесно связана с активными движениями скелета, функциональным состоянием костей. Между функциональной нагрузкой мышц, размерами, толщиной и строением костей имеется прямая коррелятивная зависимость. При гиподинамии влияние мышц на кости ослабевает, при этом могут изменяться размеры и структура костей. Происходят изменения белково-фосфорно-кальциевого обмена в костях и других тканях. Кальций выходит из костей, что сопровождается снижением их плотности. Повышение содержания кальция в крови сопровождается повышением свертываемости крови, образованием камней в почках. Кроме того, изменения в костях могут отрицательно сказаться на гемопоэзе (кроветворении).

 

Как гиподинамия влияет на сердечно-сосудистую систему

Одним из важнейших звеньев патогенеза нарушений, наступающих при гиподинамии, является влияние ее на сердечно-сосудистую систему.

 

Влияние на сердце

При длительной гипокинезии происходит выраженное уменьшение массы сердца. Изменения касаются ультрамикроструктурных элементов сердца, от которых зависят окислительные процессы в миокарде, его тканевое дыхание. Функция сердца становится менее «экономичной», что проявляется в учащении сердечных сокращений, лабильности пульса, уменьшении систолического объема и силы сокращений миокарда. Нарушается регуляция функционирования сердца, что проявляется неадекватным физической нагрузке учащением пульса и тахикардией даже в покое. Повышается максимальное давление, снижается минимальное, уменьшается пульсовое давление, увеличивается время полного кругооборота крови. На электрокардиограмме отмечаются признаки ухудшения трофики миокарда, замедление внутрисердечной проводимости нервного возбуждения.

 

Влияние на сосуды

Одновременно происходят значительные изменения сосудов. В развитии атеросклероза при гиподинамии участвует нарушение обмена сывороточных эфиров холестерина, которое сочетается с диспротеинемией. Одним из важных механизмов нарушений гемодинамики при гипокинезии является ослабление подсобных механизмов гемодинамики — «внутримышечных периферических сердец».

Болезнь неподвижного образа жизни сопровождается нарушением функционирования лимфатических сосудов. Таким образом, при недостаточной двигательной активности в сердечно-сосудистой системе наступают серьезные нарушения, которые характеризуются общей детренированностью, снижением функционального потенциала, а на более поздних этапах — атеросклеротическими изменениями.

 

Воздействие на дыхательную систему

Гипокинезия вызывает угнетение основного обмена на 5—22%, что в свою очередь сопровождается падением интенсивности газообмена и уменьшением легочной вентиляции.

 

Воздействие на железы внутренней секреции

Ограничения двигательной активности приводят к существенным изменениям структуры и функции. В экспериментах на крысах было показано, что в различные сроки гиподинамии происходят фазные изменения массы надпочечников:

• в 1-е и 3-й сутки эксперимента масса надпочечников возрастала по сравнению с контролем на 30—35%;
• с 7-х по 20-е сутки после ограничения двигательной активности масса надпочечников прогрессивно уменьшалась;
• на 30-е сутки она вновь увеличивалась и достигала исходного уровня.

Содержание адреналина и норадреналина в моче при болезни неподвижного образа жизни вплоть до 10-х суток исследования существенно возрастало, на 20-е сутки достигало уровня контроля, а на 30-е происходило снижение уровня этих гормонов. Аналогичная картина наблюдалась и при изучении содержания секретируемых корой надпочечников 11-оксикортикостероидов в крови животных в различные сроки после ограничения двигательной активности. Содержание свободных и общих 11-оксикортикостероидов возрастало через 1, 3, 7, 10 и 20 сут гиподинамии, а на 30-е сутки эксперимента их содержание было несколько ниже контрольного уровня. Количество связанных 11-оксикортикостероидов во все сроки гипокинезии было существенно ниже нормы. Таким образом, при экспериментальном неподвижном образе жизни, особенно в ранние сроки, происходит активация симпатоадреналовой системы, сопровождающаяся усиленным выбросом в кровь как гормонов мозгового слоя надпочечников катехоламинов, так и гормонов коры надпочечников — 11-оксикортикостероидов. При продолжении гиподинамии гормональная активность коркового и мозгового слоев надпочечников снижается.

 

Воздействие на нервную систему

Из-за значительного уменьшения афферентной и эфферентной импульсаций в патологический процесс включаются изменения центральной нервной системы. Известно, что проприоцептивная импульсация является естественным активатором ретикулярной формации и гипоталамо-кортикальной системы, которая в свою очередь оказывает тонизирующее влияние на кору головного мозга. В условиях гиподинамии происходит выраженное снижение тонуса коры и подкорки. В зависимости от длительности гипокинезии изменяется содержание в тканях мозга эндогенных опиоидных пептидов (эндорфинов и энкефалинов), от нормального содержания и метаболизма которых зависят устойчивость организма к стрессовым воздействиям, работоспособность и настроение человека.

Гиподинамия сопровождается изменениями вегетативной нервной системы. Многие исследователи обратили внимание на волнообразность и лабильность вегетативных дисфункций при снижении двигательной активности. В этом состоянии наблюдается смена периодов симпатико- и ваготонии. Симпатическая и парасимпатическая функции расстраиваются на интегративном уровне центральной регуляции. Выявленные симметричность, глобальность и полиморфность феноменов, возникающих при гипокинезии, указывают на их гипоталамический генез. Отмечается выраженный параллелизм в характере и динамике как вегетативных, так и сопровождающих их эмоциональных расстройств.

 

Воздействие на печень

Гиподинамия отрицательно влияет на состояние печени — главной биохимической лаборатории организма. Экспериментальное воспроизведение ограничения двигательной активности на крысах позволило сделать вывод о том, что в условиях длительной гипокинезии происходит торможение процессов, обусловливающих физиологическое обновление и рост печени. Степень выраженности установленных нарушений различна и зависит от длительности воздействия на организм разбираемого фактора. Торможение митотической активности и уменьшение размеров клеток свидетельствуют о срыве адаптационных механизмов.

 

Воздействие на иммунную систему

Гиподинамия приводит к выраженным нарушениям механизмов неспецифической защиты организма. Это проявляется в активизации условно-патогенной и сапрофитной аутофлоры, присутствующей в организме, и повышенной активности инфекционных возбудителей, занесенных извне.

 

Последствия гиподинамии

Механизмы формирования и последствия гиподинамии

Уменьшение двигательной активности человека, приводящее к снижению энергозатрат, сопровождается нарушением всех видов обмена веществ, одним из наиболее существенных последствий которого является накопление жировой ткани со всеми отрицательными для состояния здоровья последствиями. Пути формирования и последствия гипокинезии представлены на картинке выше.

Подводя итог описания того, на что влияет гиподинамия, можно отметить, что это чрезвычайно неблагоприятное воздействие на организм человека уменьшает его способность адаптироваться к изменяющимся, особенно вредным воздействиям внешней и внутренней среды. Это связано с формирующимися во время гипокинезии изменениями мышц, центральной и вегетативной нервной системы, коркового и мозгового слоев надпочечников, органов дыхания, специфических и неспецифических механизмов противоинфекционной защиты, нарушениями обмена веществ с развитием ожирения. При этом замыкается так называемый порочный круг, поскольку перечисленные выше и многие другие, менее изученные, отрицательные последствия гиподинамии при своем развитии способствуют ее прогрессированию.

 

Симптомы гиподинамии

Как указывалось выше, гиподинамия приводит нарушению функции различных органов и систем:

• мышц и костей,
• сердечно-сосудистой,
• дыхательной,
• центральной и вегетативной нервной системы,
• коркового и мозгового слоев надпочечников,
• печени.

Это сопровождается самыми разнообразными симптомами, связанными с:

• снижением обмена веществ,
• накоплением жира (ожирением),
• ослаблением устойчивости к воздействию инфекции.

Эти изменения приводят к появлению различных болезней, среди которых на первый план по частоте и отрицательным последствиям для здоровья выступают болезни сердечно-сосудистой системы.

 

Гиподинамия и сердечно-сосудистая система

Чаще всего при гиподинамии развивается комплекс симптомов, возникающих из-за нарушений регуляции и функционирования сердечно-сосудистой системы, который обычно обозначают как синдром вегетососудистой дистонии: неустойчивость частоты пульса и величины артериального давления с различной, сугубо индивидуальной направленностью этих изменений. Нередко наблюдаются тахикардия и склонность к артериальной гипертонии, однако у некоторых больных преобладают брадикардия (замедление пульса) и склонность к снижению артериального давления. Часто вегетососудистая дистония сопровождается появлением болей в области сердца, которые могут быть тупыми, ноющими, а у некоторых больных боли имеют колющий, сжимающий характер.

Особая актуальность изучения и преодоления гипокинезии, которая представляет собой существенное снижение мышечной активности, определяется прежде всего ее патогенной ролью в развитии атеросклероза и ишемической болезни сердца. Такие проявления ИБС, как острый инфаркт миокарда, стенокардия, нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность, представляют серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни больного. По современным представлениям существенную роль в возникновении ишемической болезни сердца играют нарушения обмена веществ, особенно жирового обмена, возникающие при ожирении. Гиподинамия и связанное с нею снижение энергетических расходов в организме приводят к увеличению массы тела за счет отложения жира, повышению содержания холестерина и бета-липопротеидов в крови, возникновению и прогрессированию атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Возможность возникновения атеросклеротических изменений в сосудах при длительной гипокинезии подтверждена многочисленными экспериментальными исследованиями на животных.

 

Гиподинамия и ожирение

Подтверждением связи гиподинамии с ожирением и появлением симптомов нарушения кровотока в коронарных артериях сердца, присущих ишемической болезни сердца, служат результаты наблюдений ученых.

Исследовались практически здоровые люди, одни из которых проводили свой отпуск в условиях гипокинезии, а другие — с достаточной физической нагрузкой. Оказалось, что после отпуска, проведенного при низкой физической активности, в ответ на стандартную велоэргометрическую нагрузку у 80% мужчин и 70% женщин при электрокардиографическом исследовании наблюдались различные изменения коронарного кровообращения сердца. Одновременно у всех исследованных обнаружено увеличение массы тела в среднем на 2 кг, что подтверждает гипокинезию во время отпуска и свидетельствует о накоплении в это время жира, то есть развитии ожирения. Другая группа практически здоровых людей имела во время отпуска значительные физические нагрузки. У них не произошло накопления массы тела, а электрокардиографическое исследование, проведенное после стандартной велоэргометрической пробы, не выявило каких-либо изменений коронарного кровотока в мышце сердца.

 

Симптомы со стороны нервной системы

Длительная гиподинамия (более 5—8 сут), связанная с соблюдением постельного режима после сотрясения головного мозга, сопровождается развитием ипохондрического синдрома. Имеются данные, свидетельствующие о быстром возникновении симптомов регрессивно-инфантильного поведения, примитивизации личности, снижении общесоматической резистентности при хронических заболеваниях в тех случаях, когда больные вынуждены длительное время соблюдать постельный режим.

Кстати, получивший широкое распространение в условиях научно-технической революции «информационный невроз» тоже тесно связан с гипокинезией.

 

Гипокинетическая болезнь

Гиподинамия, вызванная прогрессированием хронических поражений суставов, костей и нервной системы, приводит к ухудшению течения основного патологического процесса. Было установлено, что при сниженной двигательной активности после удаления аппендикса значительно медленнее, чем при рано назначенных физических упражнениях, нормализуются температура, частота пульса, артериальное давление, скорость кровотока, жизненная емкость легких; долго сохраняются задержка мочи и стула, боли в области раны. Отмечены прямая зависимость между продолжительностью постельного режима и частотой осложнений (пневмония, тромбофлебиты, гепатома и раневая инфекция).

При малоподвижном образе жизни у детей значительно чаще, чем у их сверстников, имеющих нормальную физическую активность, встречаются различные морфофункциональные отклонения и хронические заболевания. При сопоставлении снижения уровня двигательной активности с развитием различных нарушений функциональных систем (мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной), а также со степенью снижения сопротивляемости организма воздействиям внешней среды и патологическим микроорганизмам выявляется тесная прямая корреляционная зависимость.

Углубление и удлинение влияния гиподинамия влекут за собой комплекс расстройств, что некоторыми авторами рассматривается как гипокинетическая болезнь.

 

Синдромы гипокинетической болезни

Отрицательное влияние снижения двигательной активности на здоровье человека особенно ярко выражено при длительной (до 4 мес.) искусственно создаваемой гипокинезии. При этом развивается ряд выраженных болезненных синдромов, совокупность которых может рассматриваться как гипокинетическая болезнь. К таким синдромам относятся:

• синдром перераспределения крови и изменения сосудистого тонуса,
• синдром физического и температурного дискомфорта,
• синдром вегетососудистой дисфункции с детренированностью аппарата кровообращения к физической нагрузке и ортостатическим воздействиям,
• синдром нервно-психической астенизации,
• синдром статокинетических нарушений,
• синдром обменно-эндокринных расстройств и др.

Перечисленные выше синдромы возникают при гиподинамии раньше и выражены сильнее у лиц с какими-либо нарушениями здоровья в исходном до гипокинезии периоде.

 

Профилактика гиподинамии

В настоящее время не вызывает сомнений положительный профилактический эффект физических упражнений при гипокинезии. Исследования последнего десятилетия показали, что применение физических упражнений в первичной профилактике гиподинамии способствует предотвращению сердечно-сосудистых, метаболических и нервно-психических нарушений. Отмечается профилактическое действие физических упражнений в отношении атрофии и детренированности мышц во время неподвижного образа жизни.

Установлено, что физическая тренировка может оказаться эффективной только в том случае, если будет разнообразной и направленной на поддержание как скоростно-силовой, так и общей выносливости с энерготратами 500—600 ккал/сут, что соответствует нагрузке средней тяжести. Оказалось, что большое значение имеет цикличность физических тренировок с оптимальной формулой 3+1 (3 дня занятий и 1 день отдыха) при продолжительности занятий 2 ч в день.

Физические тренировки для профилактики гиподинамии должны применяться дифференцированно с учетом состояния здоровья и степени детренированности лиц, которым они назначаются. Полученные разными исследователями клинико-экспериментальные данные свидетельствуют о всевозможных нежелательных реакциях сердечно-сосудистой системы при чрезмерно интенсивных и длительных (более 700 ккал/сут) физических упражнениях, особенно в старших возрастных группах.

 

Похожие медицинские статьи

Гиподинамия: причины, последствия, профилактика

© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Гиподинамию называют «болезнью цивилизации», и в последние годы врачи по-настоящему забили тревогу, ведь гиподинамии стали подвержены не только взрослые, но и дети, а состояние это, не являясь болезнью, тем не менее приводит к серьезным нарушениям – ожирению, инфаркту миокарда, гипертонии.

Человек тысячелетиями работал над тем, как облегчить свой быт, изобретая всевозможные приспособления и устройства. Сегодня, чтобы преодолеть расстояние, не нужно идти пешком не один десяток километров, а для добычи пищи даже не придется прикладывать особых физических усилий.

Домашние хлопоты мы с удовольствием доверяем технике, уборку может сделать робот-пылесос, а со стиркой прекрасно справляется стиральная машина. Повседневная жизнь сейчас не требует затрат сил, нужно лишь правильно нажимать кнопки на бытовых приборах.

Автоматизация производства значительно облегчила задачи трудящихся, и даже те профессии, которые еще недавно требовали физических усилий, перешли в разряд «сидячих».

Конечно, жизнь стала комфортной, а основной значимый ресурс – время – существенно экономится при использовании личного транспорта и всевозможных гаджетов. Вместе с тем, этого самого времени и не хватает на пешие прогулки, посещение спортзала, утреннюю зарядку. То есть, экономия времени наносит урон самому важному – здоровью человека.

Отправляясь домой после тяжелого трудового дня, подчас проведенного именно сидя, многие тотчас же принимают горизонтальное положение на диване перед телевизором или сидячее за компьютером, а вдобавок ко всему рядом оказывается тарелка с едой, и хорошо, если она будет полезной, ведь и пищевые пристрастия поменялись не в лучшую сторону, усугубляя обменные нарушения параллельно с недостатком движений.

Еще десятилетие назад дети активно гуляли на улице после занятий в школе, посещали бассейны и спортивные секции. Сейчас досуг многих школьников – компьютер, который есть практически в каждом доме. Гиподинамия у детей еще более опасна, чем у многих взрослых, так как растущий организм требует адекватной работы мышц, сердца, сосудов, а от этого зависит и умственная деятельность, развитие интеллекта, способность к дальнейшему обучению.

Двигательная активность – основной компонент правильной жизнедеятельности и залог здоровья, еще древние целители знали правило «движение – жизнь!», но в последние десятилетия большинство из нас об этом забывает, больше беспокоясь о личном комфорте.

Недостаток физической активности пагубно сказывается на состоянии внутренних органов, приводит к развитию тяжелейшей патологии, вызывает расстройства эмоциональной сферы, депрессии, неврозы, хотя многие из нас склонны связывать эти явления с экологической обстановкой, нагрузками на работе и в школе, проблемами в семье. Все взаимосвязано, и движение играет далеко не последнюю роль в качестве нашей жизни.

Проблема гиподинамии имеет не только медицинские, но и социальные аспекты, ведь патология, возникающая по причине недостатка движений, требует серьезных затрат на лечение со стороны государства и самого пациента, ограничивает трудоспособность и даже становится причиной инвалидизации. Яркий тому пример – сердечно-сосудистые заболевания, диагностируемые все чаще у молодых и трудоспособных людей.

Причины гиподинамии и ее влияние на организм

Гиподинамия – результат неправильного образа жизни, а основными причинами ее считают:

• Использование автоматизированного труда;
• Урбанизацию;
• Распространение «сидячих» профессий, работа преимущественно за компьютером или с бумагами более востребована;
• Применение достижений технического прогресса в быту;
• Сознательный отказ от двигательной активности.

В большинстве случаев именно эти факторы становятся решающими в ограничении подвижности, но случается, что гиподинамия возникает по независимым причинам и вопреки нашему желанию. К этим случаям относят травмы и тяжелые заболевания, препятствующие двигательной активности. Стоит, однако же, отметить, что и лежачим больным нужна максимально возможная работа мышечного аппарата, так как им как никому другому опасно обездвиживание ввиду повышенного риска тромбоэмболических и других опасных осложнений.

Хроническая гиподинамия у детей – следствие неправильного образа жизни и организации режима дня. Часто вина за это лежит на родителях, которые не только сами не подают положительного примера, но и не способствуют увеличению роли спорта в досуге ребенка.

Интеллектуальные профессии стали более востребованы, а без образования сложно достичь многих желаемых целей, поэтому с первых классов дети ориентированы именно на обучение. Проводя много часов за партой, дети устают, а лучшим отдыхом находят компьютерные игры или просмотр телевизора дома, тем более, если родители этому не препятствуют. Дорога из школы домой не добавляет движений, ведь современные мамы и папы забирают детей на автомобиле, а совокупная двигательная активность состоит из движений кистью руки, в которой – авторучка в школьных стенах, компьютерная мышка – дома.

Помимо воспитания в семье, определенную негативную роль играет низкая квалификация и часто равнодушное отношение к своему труду со стороны учителей физвоспитания. Школьники не стремятся на уроки физкультуры, находя всяческие причины для их прогула. Родители чрезмерной опекой вносят свою лепту и на этом этапе обучения: они могут оградить чадо от занятий, ведь процент не совсем здоровых детей растет, а, значит, если ребенок периодически болеет, то ему незачем посещать физкультуру.

Другими причинами, приводящими к гипокинезии (ограничению подвижности) у детей, помимо воспитания, могут стать независимые от режима дня факторы – перинатальная гипоксия и родовые травмы, перенесенные тяжелые инфекции в раннем детстве, мозговые дисфункции и патология нервной системы, заболевания внутренних органов, когда занятия спортом действительно противопоказаны.

Что происходит в организме при недостатке движений?

последствия малоподвижного образа жизни

Достаточная физическая активность обязательно нужна для развития мышц, правильной работы сердца и сосудистой системы. При активных движениях улучшается доставка крови к органам, усиливается обмен, повышается умственная и физическая работоспособность, развивается выносливость, формируется иммунитет и стрессоустойчивость.

Малоподвижный образ жизни не предполагает активной работы мышц, суставов, усиления обменных процессов, поэтому, даже пролежав или просидев весь день, человек чувствует себя очень усталым, причем, даже больше, чем те, кто активно двигался несколько часов подряд.

Влияние гиподинамии на организм человека огромно. Казалось бы, недостаток движений – не болезнь, а всего лишь внешнее условие, которое, к тому же, не доставляет дискомфорта и даже наоборот – лежать на диване вполне приятно, однако список состояний, которые провоцирует гипокинезия, внушителен:

1. Атеросклероз;
2. Излишний вес;
3. Артериальная гипертензия;
4. Хроническая ишемия сердца и мозга;
5. Инсульты;
6. Эндокринно-обменные расстройства;
7. Депрессии, неврозы;
8. Остеохондроз, сколиоз, остеопороз;
9. Заболевания бронхолегочной системы.

Как видно, недостаток двигательной активности так или иначе влияет на все органы и системы, приводя к их дисфункции. Длительная гиподинамия вызывает постепенную атрофию мышечного аппарата, за которой следует обеднение кальцием костей и остеопороз. Повышение аппетита на фоне гипокинезии вызывает ожирение, которое еще больше препятствует выполнению физических упражнений.

Лишний вес, эндокринно-обменные сдвиги, атеросклероз вызывают артериальную гипертензию, поражение коронарных артерий с сердечной патологией. Страдает и головной мозг: недостаточный приток кислорода и поражение его сосудов способствуют снижению интеллектуальных возможностей, памяти, внимания, нарушается умственная работоспособность, появляется склонность к неврозоподобным расстройствам, бессоннице.

Недостаток двигательной активности приводит к атрофии мышц спины и шеи, следом за которой не заставят себя ждать дегенеративные процессы в позвоночнике. Остеохондроз в наше время диагностируется начиная с 30-летнего возраста и даже раньше, а виной всему – гиподинамия. У детей длительное сидение провоцирует искривление позвоночника, которое негативно влияет на развитие и рост внутренних органов, предрасполагая к различной патологии.

Проявления гиподинамии

Так как недостаточная двигательная активность – это не болезнь, то нет и характерных симптомов, говорящих именно о гипокинезии. С другой стороны, малоподвижные люди испытывают ряд негативных проявлений этого состояния:

Эти же признаки характеризуют гиподинамию в детском возрасте. К ним могут добавляться ожирение, которым страдает все большее число современных детей независимо от пола, патология пищеварительной системы (гастриты, колиты, нарушения работы печени).

Если не задуматься об образе жизни и не принять срочных мер по его нормализации, то к описанным признакам гиподинамии у взрослых присоединятся боли и слабость в мышцах и костях, атрофические изменения мышечной системы. Со временем разовьется ожирение, атеросклероз, гипертония, диабет, ишемическая болезнь сердца – наиболее частые последствия гиподинамии, и тогда негативные симптомы будут связывать уже с конкретным заболеванием, часто забывая и игнорируя первопричину.

Наряду с физическим дискомфортом, лица с недостатком двигательной активности испытывают и массу психологических проблем. Они раздражительны, эмоционально неустойчивы, склонны к апатии, а в ряде случаев дело доходит до серьезной депрессии, вегетативных расстройств, вплоть до панических атак, требующих вмешательства специалиста. Хроническая гиподинамия ухудшает иммунитет, люди становятся подвержены различным инфекциям, часто болеют простудами.

Представительницы прекрасного пола при снижении двигательной активности без удовольствия отмечают характерные изменения внешности: бледность лица, появление морщин и мешков под глазами, увеличение окружности живота, целлюлит. Эти признаки недостатка движений могут стать сигналом к изменению образа жизни.

Вынужденная гиподинамия у пациентов после тяжелых операций или травм – значимый фактор риска тромбозов, тромбоэмболий, ТЭЛА, инсультов, осложнений в виде застойной пневмонии, пролежней. Для профилактики таких последствий рекомендованы посильные упражнения в кровати, при необходимости помощь оказывают инструктор ЛФК и массажист.

После некоторых видов лечения, включая операции, которые не обездвиживают, врачи настоятельно рекомендуют раннюю активизацию для профилактики многих неблагоприятных последствий, улучшения работы сердечно-сосудистой системы, усиления регенерации тканей за счет притока крови, но часть пациентов игнорирует эти советы, ссылаясь на боль или чувство страха, слабость, а иногда – попросту не желая подниматься с больничной кровати, наслаждаясь «законным» лежанием в процессе лечения.

Как бороться с гиподинамией?

Все мы знаем, что болезнь легче предупредить, чем лечить. В случае гипокинезии речи о болезни и не зайдет, если вовремя принять соответствующие меры. Медикаментозного лечения для гиподинамии не предусмотрено, а к лекарствам и другим процедурам врачи вынуждены прибегать в тех случаях, когда на фоне отсутствия движений развились те или иные заболевания.

Для профилактики гиподинамии необязательно выделять много часов свободного времени или закупать дорогостоящие тренажеры. Меры предупреждения гиподинамии и организации правильного образа жизни доступны всем, просты и не требуют материальных затрат. Главное – желание.

Прежде чем приступить к реализации плана по увеличению доли физической активности в повседневной жизни, стоит отказаться от вредных привычек, самой частой из которых считается курение. Это пристрастие свойственно многим лицам интеллектуального труда, «сидячих» профессий, распространено среди молодежи, не приветствующей спорт и физическую культуру.

Помимо курения, усугубляет ситуацию и характер питания, поэтому рацион тоже желательно сбалансировать, насытив его витаминами, белком в виде овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы, отказавшись от плотного ужина поздно вечером, бокала пива или другого алкоголя.

Если так сложилось, что род деятельности не позволяет активно двигаться, то следует определить время для физических упражнений – утренняя гимнастика, вечерний поход в спортзал, дневная прогулка в парке. Для обеспечения нормальной работы сердца и других внутренних органов необходима как минимум получасовая двигательная нагрузка, например, ходьба пешком не менее 2 км (желательно несколько раз в день). Для активизации всех групп мышц очень полезен бег.

Оздоровиться и «подкачать» мышцы можно и дома. В помощь – гантели, эспандер, скакалка, велотренажер, домашний турник. Нехитрые упражнения помогут укрепить мышцы пресса, спины и шеи, полезны отжимания и приседания, которые вообще не требуют наличия спортивного инвентаря.

Очень хорошим занятием для тех, кто решил бороться с гиподинамией, будет посещение бассейна. Плавание стимулирует кровоток, закаляет, укрепляет мышцы, предупреждает остеохондроз и, вместе с тем, очень безопасно, ведь риск травм при плавании минимален. Кроме того, вода благотворно действует на нервную систему, успокаивает, снимает стресс.

Постепенно распространяется увлечение велосипедом. Многие добираются таким образом даже на работу, развивая при этом мышцы и повышая общий тонус. В крупных городах это средство передвижения даже помогает сэкономить время, которое может быть проведено в многокилометровой «пробке».

В случае, когда на фоне недостатка двигательной активности развились какие-то заболевания, нужно отправляться к врачу за диагностикой и лечением, но стоит помнить, что прием медикаментов не заменяет рациональной подвижности, гимнастики, посильных упражнений дома.

Особую категорию людей составляют больные с ожирением. Эта патология появляется в результате малоподвижной жизни, а затем ограничивает ее еще больше. Человеку с ожирением перед началом спортивных занятий нужно обязательно проконсультироваться у врача, определить допустимый уровень нагрузки, возможно – понадобятся услуги инструктора ЛФК. Эта же рекомендация касается и тех, кто страдает повышенным давлением, сахарным диабетом, болезнями сердца и мозга.

В случае вынужденной гиподинамии, например, после перелома, операции, инсульта на помощь придут массажисты и специалисты по лечебной физкультуре, которые помогут увеличить, насколько это возможно, уровень двигательной активности.

Реабилитация после тяжелых заболеваний может потребовать нахождения в специальных центрах, где работают квалифицированные специалисты и есть необходимые тренажеры для восстановления работы конкретных групп мышц. Лечение и реабилитация проводятся под контролем кардиологов, неврологов, травматологов, специалистов по питанию. Физическая активность может быть дополнена физиотерапевтическими процедурами, позволяющими повысить тонус мышц и нормализовать работу внутренних органов.

Если пациент после тяжелого недуга прикован к постели, то первостепенная задача – предупредить тромбоэмболические осложнения. Для этой цели необходимы не только соответствующие препараты, но и специальная дыхательная гимнастика, которой обучает персонал отделения больницы.

Для трудоспособных и относительно здоровых людей отличным способом борьбы с гиподинамией будет посещение фитнесс-клуба, спортивного зала или площадки на улице. Детей с раннего детства нужно приобщать к утренней гимнастике, полезны занятия в спортивных секциях, бассейне, прогулки на свежем воздухе и активные игры.

Гиподинамия – серьезная проблема современности, но с ней нужно и можно бороться. К счастью, в моду постепенно входит здоровый образ жизни, где нет места вредным привычкам, все чаще на улицах можно встретить «бегунов», велосипедистов, все больше открывается спортивных клубов. Человечество осознало проблему и пытается с ней бороться, а это вселяет надежду, что физическая культура станет неотъемлемой частью повседневной жизни и поможет избежать проблем со здоровьем и нам, и нашим детям.

Видео: гиподинамия в программе “О самом главном”

Видео: документальный фильм о гиподинамии

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Гиподинамия у детей | МРТ Эксперт

menu Москва +7 (495) 236-85-86 phone more_vert

• О компании
• Статьи
• Отзывы
• Контакты

+7 (495) 236-85-86 Заказать звонок

search

Обратная связь Статьи>Заболевания костей и позвоночника у детей>Детство – для движения! К чему приводит гиподинамия?

Факторы риска неходжкинской лимфомы

Фактор риска — это все, что увеличивает шанс заболеть таким заболеванием, как рак. Различные виды рака имеют разные факторы риска. Некоторые факторы риска, например, курение, можно изменить. Другие, например возраст или семейная история, не могут.

Но наличие фактора риска или даже множества факторов риска не означает, что вы заболеете. И многие люди, которые заболевают этим заболеванием, могут иметь мало известных факторов риска или вообще не иметь их.

Исследователи обнаружили несколько факторов, которые могут повлиять на вероятность заболевания неходжкинской лимфомой (НХЛ).Существует много типов лимфомы, и некоторые из этих факторов связаны только с определенными типами.

Возраст

Старение является сильным фактором риска развития лимфомы в целом, при этом большинство случаев встречается у людей в возрасте от 60 лет и старше. . Но некоторые типы лимфомы чаще встречаются у молодых людей.

Пол

В целом риск НХЛ выше у мужчин, чем у женщин. , но есть определенные типы НХЛ, которые чаще встречаются у женщин. Причины этого неизвестны.

Раса, этническая принадлежность и география

В США белые чаще встречаются чем афроамериканцы и американцы азиатского происхождения в развитии НХЛ.

Во всем мире НХЛ чаще встречается в развитых странах, включая США и Европу. имея одни из самых высоких показателей. Некоторые типы лимфомы связаны с определенными инфекциями (описанными ниже), которые более распространены в некоторых частях мира.

Семейная история

Наличие родственника первой степени (родитель, ребенок, брат или сестра) с НХЛ увеличивает риск развития НХЛ.

Воздействие определенных химических веществ и лекарств

Некоторые исследования показали, что химические вещества, такие как бензол и некоторые гербициды и инсектициды (вещества, убивающие сорняки и насекомых), могут быть связаны с повышенным риском развития НХЛ. Исследования, чтобы прояснить эти возможные связи, все еще продолжаются.

Некоторые химиотерапевтические препараты используемый для лечения других видов рака, может увеличить риск развития НХЛ много лет спустя. Например, пациенты, которые лечились от лимфомы Ходжкина, имеют повышенный риск дальнейшего развития НХЛ.Но не совсем ясно, связано ли это с самим заболеванием или это результат лечения.

Некоторые исследования показали, что некоторые препараты, используемые для лечения ревматоидного артрита (РА), такие как метотрексат и ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО), может увеличить риск НХЛ. Но другие исследования не обнаружили повышенного риска. Определение того, повышают ли эти препараты риск, осложняется тем фактом, что люди с РА, который является аутоиммунным заболеванием, уже имеют более высокий риск НХЛ (см. Ниже).

Радиационное облучение

Исследования выживших после атомных бомбардировок и аварий на ядерных реакторах показали, что они имеют повышенный риск развития нескольких типов рака, включая НХЛ, лейкоз и рак щитовидной железы.

Пациенты, получавшие лучевую терапию по поводу некоторых других видов рака, таких как лимфома Ходжкина, имеют несколько повышенный риск развития НХЛ в более позднем возрасте. Этот риск выше у пациентов, получающих как лучевую терапию, так и химиотерапию.

Имея ослабленную иммунную систему

Люди с ослабленной иммунной системой имеют повышенный риск развития НХЛ. Например:

• Людей, перенесших трансплантацию органов, лечат лекарствами, подавляющими их иммунную систему, чтобы предотвратить ее атаку на новый орган. Эти люди имеют более высокий риск развития НХЛ.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) может ослабить иммунную систему, и люди, инфицированные ВИЧ, подвергаются повышенному риску развития НХЛ.
• При некоторых генетических (наследственных) синдромах, таких как атаксия-телеангиэктазия (AT) и синдром Вискотта-Олдрича, дети рождаются с недостаточной иммунной системой. Наряду с повышенным риском серьезных инфекций эти дети также имеют более высокий риск развития НХЛ.

Аутоиммунные болезни

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (СКВ или волчанка), болезнь Шегрена (Sjögren), целиакия (глютен-чувствительная энтеропатия) и другие, связаны с повышенным риском развития НХЛ.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно считает собственные ткани организма чужеродными и атакует их, как микроб. Лимфоциты (клетки, из которых начинаются лимфомы) являются частью иммунной системы организма. Сверхактивная иммунная система при аутоиммунных заболеваниях может заставлять лимфоциты расти и делиться чаще, чем обычно. Это может увеличить риск их развития в клетки лимфомы.

Определенные инфекции

Некоторые типы инфекций могут по-разному повышать риск НХЛ.

Инфекции, непосредственно трансформирующие лимфоциты

Некоторые вирусы могут напрямую влиять на ДНК лимфоцитов, помогая преобразовывать их в раковые клетки:

• Инфекция, вызванная человеческим Т-клеточным лимфотропным вирусом (HTLV-1), увеличивает риск развития определенных типов Т-клеточной лимфомы. Этот вирус наиболее распространен в некоторых частях Японии и в Карибском регионе, но встречается по всему миру. В США он вызывает менее 1% лимфом. HTLV-1 передается половым путем и через зараженную кровь и может передаваться детям через грудное молоко от инфицированной матери.
• Инфекция вирусом Эпштейна-Барра (EBV) является важным фактором риска лимфомы Беркитта в некоторых частях Африки. В развитых странах, таких как США, ВЭБ чаще связывают с лимфомами у людей, инфицированных ВИЧ — вирусом, вызывающим СПИД. EBV также был связан с некоторыми менее распространенными типами лимфомы.
• Вирус герпеса человека 8 (HHV-8) также может инфицировать лимфоциты, что приводит к редкому типу лимфомы, называемой первичной лимфомой с выпотом.Эта лимфома чаще всего встречается у пациентов, инфицированных ВИЧ. Инфекция HHV-8 также связана с другим раком — саркомой Капоши. По этой причине другое название этого вируса — вирус герпеса, связанный с саркомой Капоши (KSHV).

Инфекции, ослабляющие иммунную систему

Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), также известным как вирус СПИДа, может ослабить иммунную систему. ВИЧ-инфекция является фактором риска развития определенных типов НХЛ, таких как первичная лимфома ЦНС, лимфома Беркитта и диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома.

Инфекции, вызывающие хроническую иммунную стимуляцию

Некоторые длительные инфекции могут повышать риск лимфомы, заставляя иммунную систему оставаться постоянно активной. Чем больше лимфоцитов вырабатывается для борьбы с инфекцией, тем выше вероятность возникновения мутаций в ключевых генах, которые в конечном итоге могут привести к лимфоме. Некоторые лимфомы, связанные с этими инфекциями, действительно улучшаются после лечения.

• Helicobacter pylori , тип бактерий, вызывающих язву желудка, также был связан с лимфомой желудка, связанной со слизистой оболочкой лимфоидной ткани (MALT).
• Chlamydophila psittaci (ранее известная как Chlamydia psittaci ) — это тип бактерий, вызывающих легочную инфекцию под названием psittacosis . Он был связан с лимфомой MALT в тканях вокруг глаза (называемой лимфомой краевой зоны придатка глаза ).
• Заражение бактерией Campylobacter jejuni был связан с типом лимфомы MALT, называемым иммунопролиферативным заболеванием тонкого кишечника .Этот тип лимфомы, который также иногда называют Средиземноморской лимфомой брюшной полости , обычно встречается у молодых людей в странах Восточного Средиземноморья.
• Длительное инфицирование вирусом гепатита С (ВГС), по-видимому, является фактором риска для определенных типов лимфомы, таких как лимфома маргинальной зоны селезенки. .

Масса тела

Некоторые исследования показали, что избыточный вес или ожирение могут увеличить риск НХЛ. Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.В любом случае, поддержание здорового веса, поддержание физической активности и соблюдение режима здорового питания, который включает в себя большое количество фруктов, овощей и цельнозерновых, и который ограничивает или избегает красного и обработанного мяса, сладких напитков и продуктов с высокой степенью обработки, многие известные преимущества для здоровья, помимо возможного воздействия на риск лимфомы.

Грудные имплантаты

Хотя это случается редко, у некоторых женщин с грудными имплантатами развивается анапластическая крупноклеточная лимфома (ALCL) в груди.Это более вероятно для имплантатов с текстурированной (шероховатой) поверхностью (в отличие от гладких).

Передача, факторы риска, причины и профилактика

Пневмония — это инфекция легочной ткани, которая может затруднить дыхание из-за воспаления, жидкости и гноя. Вирусы или бактерии, которые заразны, вызывают большинство форм пневмонии.

Однако не все случаи пневмонии заразны, и период, в течение которого она может передаваться от одного человека к другому, зависит от причины инфекции.

Пневмония — это инфекция легких, вызываемая определенными микробами, такими как бактерии или вирусы. Когда один человек передает микробы, которые могут вызвать пневмонию, другому, у реципиента может развиться ряд респираторных инфекций, от легких симптомов простуды до пневмонии.

Ряд факторов определяет, является ли пневмония заразной:

Тип пневмонии

Большинство случаев пневмонии происходит из-за распространения бактерий и вирусов. Бактерии — это живые организмы, которые реагируют на антибиотики.Вирусы — это крошечные нити белка и генетического материала, которые нельзя лечить антибиотиками. И вирусы, и бактерии заразны.

Пневмония часто развивается после того, как человек перенес другую инфекцию, например, насморк. Это делает человека более уязвимым для других типов инфекций. Инфекция, развивающаяся в легких, называется пневмонией.

Некоторые организмы вызывают пневмонию с большей вероятностью, чем другие. Одним из распространенных примеров является пневмококковая инфекция, бактериальная инфекция, которая может вызывать инфекции уха, носовых пазух, инфекции мозга и крови, а также пневмонию.

Другой тип бактерий, называемый Mycoplasma pneumoniae , может вызывать другие формы пневмонии. Бактерии Mycoplasma также заразны.

Вирус гриппа или грипп — частая причина вирусной пневмонии. Вирус легко распространяется от человека к человеку, вызывая ряд симптомов и состояний.

Менее распространенные причины пневмонии включают:

• вдыхание частиц пищи или содержимого из кишечного тракта
• некоторые грибы

Эти формы пневмонии не заразны.

Продолжительность инфекции

В большинстве случаев инфекции заразны в течение нескольких дней до появления симптомов и в течение нескольких дней после них. Точный срок, в течение которого человек заразен, зависит от типа микроорганизма, вызывающего инфекцию.

Некоторые формы пневмонии, например пневмония, вызванная микоплазмой, остаются заразными в течение нескольких недель. Если у человека пневмония, ему следует поговорить с врачом о том, как долго инфекция будет заразной.

Лечение пневмонии

Людям с бактериальной пневмонией обычно назначают антибиотики, которые останавливают прогрессирование инфекции.Пневмония обычно перестает быть заразной через день или два после начала лечения.

Человек также считается заразным во время лихорадки, поэтому лучше не ходить на работу или в школу дома, пока температура не спадет.

Люди, вакцинированные от инфекций, вызывающих пневмонию, таких как пневмококковые бактерии, обычно невосприимчивы к этим конкретным микробам. Вакцинация может помочь предотвратить развитие этого типа инфекции.

Поделиться на Pinterest У пожилых людей и очень маленьких детей может быть более слабая иммунная система, а это значит, что они с большей вероятностью заболеют пневмонией.

Хотя любой может заболеть пневмонией, некоторые люди подвергаются большему риску. Пневмония возникает при развитии инфекции в легких. Это может вызвать осложнения с дыханием и распространиться на другие части тела, такие как кровоток.

К людям с большей вероятностью заболеть пневмонией относятся:

• очень маленьких детей и младенцев с не полностью развитой иммунной системой
• пожилых людей с ослабленной иммунной системой
• беременных женщин
• людей, принимающих лекарства, подавляющие иммунную систему
• человек с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как рак, ВИЧ и СПИД
• человек с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит
• человек с заболеваниями легких и дыхательных путей, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), муковисцидоз (CF) и астма

Людям с риском пневмонии необходимо проявлять особую осторожность в отношении людей, недавно перенесших пневмонию или другую респираторную инфекцию.

Пневмония передается, когда микробы из тела больного пневмонией передаются другому человеку. Это может произойти по-разному, в том числе:

• Вдыхание инфекции . Это может произойти, когда человек с пневмонией кашляет или чихает, а другой человек вдыхает инфицированные частицы. Это более вероятно между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом, такими как родители и дети, или в плохо вентилируемых помещениях, таких как самолеты.
• Через рот или глаза .Это может произойти, когда человек касается поверхности, на которую инфицированный человек кашлял или чихал. Когда человек с инфекцией кашляет в руку, а затем пожимает руку другому человеку, второй человек может заразиться, если прикоснется к своему рту или глазам, не помыв руки.

Частицы пищи и раздражители из кишечного тракта также могут вызывать пневмонию. Это называется аспирационной пневмонией и может возникнуть, когда человек случайно вдыхает эти вещества.

Аспирационная пневмония обычно возникает у людей с проблемами глотания, например у людей, у которых диагностирован инсульт или другие заболевания центральной нервной системы, такие как болезнь Паркинсона.

Грибковая пневмония обычно развивается, когда люди вдыхают микроскопические частицы грибка из окружающей среды. Этот тип пневмонии чаще развивается у людей с ослабленной иммунной системой.

Ряд стратегий может предотвратить распространение пневмонии. Самый эффективный способ предотвратить распространение вирусов и бактерий — это частое мытье рук, особенно в холодные месяцы.

Люди должны мыть руки перед едой, после посещения туалета, после прикосновения к кому-либо, перед посещением людей, уязвимых к пневмонии, и по возвращении домой после выхода в общественные места.

Другие стратегии профилактики пневмонии включают:

• своевременное получение всех прививок, а также ежегодную прививку от гриппа
• отказ от курения, поскольку курение делает легкие более уязвимыми для инфекции и влияет на иммунную систему организма
• Управление любыми хроническими заболеваниями, особенно теми, которые влияют на иммунную систему или легкие.
• Оставаться дома и ходить в школу или на работу, когда они болеют или с лихорадкой.

Большинство людей выздоравливают от пневмонии без каких-либо длительных последствий.У уязвимых людей пневмония может быть смертельной. Во всем мире пневмония является причиной 16 процентов смертей среди детей в возрасте до 5 лет. Пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой также чаще испытывают серьезные осложнения.

Пожилые люди, люди с серьезными заболеваниями, родители новорожденных и лица, ухаживающие за больными, должны убедиться, что все посетители моют руки. Лучше всего, чтобы люди с симптомами респираторного заболевания или лихорадки не посещали уязвимого человека, пока его симптомы не исчезнут.

Другие стратегии, которые могут снизить риск, включают:

• мытье рук перед едой, после прикосновения к людям и после выхода в общественное место
• дезинфекция всех поверхностей в доме, особенно если кто-то недавно заболел
• поддержание- своевременность всех прививок, особенно для всех членов семьи, окружающих младенцев, которые слишком малы для вакцинации
• избегая мест с недостаточной фильтрацией воздуха во время сезона простуды и гриппа

Пневмония убила более 50 000 человек в США в 2014 г.Несмотря на это, около двух третей пожилых людей не проходят рекомендованную вакцинацию от пневмококковой пневмонии для предотвращения пневмонии.

Пневмонию можно предотвратить, особенно у людей, не страдающих хроническими заболеваниями легких. Избегая больных, оставаясь дома, когда они больны, мыть руки и принимая основные меры по охране здоровья, такие как вакцинация, можно предотвратить это потенциально смертельное заболевание.

Знайте свои факторы риска высокого кровяного давления

Краткий обзор факторов риска ГБП

Ряд факторов и переменных может подвергнуть вас повышенному риску развития высокого кровяного давления (АД или гипертония).Понимание этих факторов риска поможет вам лучше понять, насколько высока вероятность развития высокого кровяного давления.

Факторы риска, связанные с вашей личностью

Общие наследственные и физические факторы риска высокого кровяного давления включают:

• Семейная история Если у ваших родителей или других близких кровных родственников высокое кровяное давление, есть повышенный шанс, что вы тоже заболеете.
• Возраст Чем вы старше, тем выше вероятность повышения артериального давления.С возрастом наши кровеносные сосуды постепенно теряют часть своей эластичности, что может способствовать повышению кровяного давления. Однако у детей также может развиться высокое кровяное давление. Узнайте больше о детях и высоком кровяном давлении.
• Пол До 64 лет у мужчин повышенное артериальное давление выше, чем у женщин. В возрасте 65 лет и старше женщины чаще страдают повышенным кровяным давлением. Узнайте больше о женщинах и высоком кровяном давлении.
• Гонка Афроамериканцы склонны к развитию высокого кровяного давления чаще, чем люди любой другой расы в Соединенных Штатах.Он также имеет тенденцию быть более тяжелым у афроамериканцев, а некоторые лекарства менее эффективны при лечении HBP у чернокожих. Узнайте больше об афроамериканцах и высоком кровяном давлении.
• Хроническая болезнь почек (ХБП) HBP может возникнуть в результате заболевания почек. И наличие HBP также может вызвать дальнейшее повреждение почек.

Изменяемые факторы риска

Это факторы риска, которые вы можете изменить, чтобы помочь предотвратить высокое кровяное давление и управлять им, в том числе:

• Недостаток физической активности : Недостаточная физическая активность как часть вашего образа жизни увеличивает риск повышения артериального давления.Физическая активность полезна для сердца и системы кровообращения в целом, и артериальное давление не исключение. Узнайте больше о регулярной физической активности.
• Нездоровая диета, особенно с высоким содержанием натрия : Хорошее питание из различных источников имеет решающее значение для вашего здоровья. Диета со слишком высоким содержанием соли, а также калорий, насыщенных жиров и сахара, несет дополнительный риск высокого кровяного давления. С другой стороны, выбор здоровой пищи действительно может помочь снизить кровяное давление.Узнайте больше об улучшении своего питания.
• Избыточный вес или ожирение : Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце и систему кровообращения, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Это также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и высокого кровяного давления. Узнайте больше об управлении своим весом.
• Слишком много алкоголя : Регулярное чрезмерное употребление алкоголя может вызвать множество проблем со здоровьем, включая сердечную недостаточность, инсульт и нерегулярное сердцебиение (аритмию).Это может вызвать резкое повышение артериального давления, а также увеличить риск рака, ожирения, алкоголизма, самоубийств и несчастных случаев. Узнайте больше об алкоголе, высоком кровяном давлении и важности умеренности.
• Апноэ во сне : Обструктивное апноэ во сне может увеличить риск развития HBP и часто встречается у людей с резистентной гипертензией.
• Высокий холестерин : Более половины людей с HBP также имеют высокий уровень холестерина.
• Диабет : У большинства людей с диабетом также развивается HBP.
• Курение и употребление табака : Употребление табака может вызвать временное повышение артериального давления и способствовать повреждению артерий. Пассивное курение, воздействие дыма других людей также увеличивает риск сердечных заболеваний для некурящих. Узнайте больше о том, как бросить курить.
• Стресс : Стресс не обязательно плох сам по себе. Но слишком сильный стресс может способствовать повышению артериального давления. Кроме того, слишком сильный стресс может стимулировать поведение, повышающее артериальное давление, например неправильное питание, отсутствие физической активности, а также употребление табака или алкоголя в больших количествах, чем обычно.Социально-экономический статус и психосоциальный стресс могут повлиять на доступ к предметам первой необходимости, лекарствам, поставщикам медицинских услуг и способность вносить изменения в здоровый образ жизни. Узнайте больше об управлении стрессом.

Когда предшествующие заболевания вызывают высокое кровяное давление

Небольшое количество случаев высокого кровяного давления — это вторичная гипертензия — высокое кровяное давление, вызванное другим заболеванием, которое было первым. Примеры включают гипертензию, вызванную беременностью (PIH), определенные пороки сердца и заболевания почек.Чаще всего, если состояние, вызывающее высокое кровяное давление, может быть решено, кровяное давление человека также нормализуется. В большинстве обсуждений на этой странице и на этом сайте мы имеем в виду первичную гипертензию, высокое кровяное давление, причина которого не определяется. Большинство людей с высоким кровяным давлением имеют форму первичной гипертонии.

Проверить. Изменить. Контроль.
Калькулятор

Каков ваш риск сердечного приступа или инсульта?

Подагра и гиперурикемия — знания для студентов-медиков и врачей

Подагра — распространенная воспалительная артропатия, характеризующаяся болезненными и опухшими суставами, возникающими в результате осаждения кристаллов мочевой кислоты.Снижение почечной экскреции и / или увеличение выработки мочевой кислоты приводит к гиперурикемии, которая обычно протекает бессимптомно, но также предрасполагает к подагре. Острые приступы подагры обычно проявляются сильной болезненностью большого пальца ноги (подагра) и чаще всего возникают у мужчин после таких триггеров, как употребление алкоголя. Диагноз ставится на основании клинических проявлений и анализа синовиальной жидкости, который выявляет кристаллы мононатрия урата с отрицательным двойным лучепреломлением. Острые приступы лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (например,g., напроксен, индометацин), а лечение хронической подагры включает изменение образа жизни и, возможно, аллопуринол для контроля гиперурикемии.

Факторы риска диабета 2 типа

С диабетом 2 типа связано множество факторов риска, в основном связанных с выбором образа жизни. Диабет 2 типа развивается, когда глюкоза, необходимая нашему организму для получения энергии, остается в крови и не может попасть в клетки. Это происходит, когда поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо организм не использует инсулин должным образом, что приводит к инсулинорезистентности.

Об инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность означает, что ваше тело не может использовать инсулин, производимый вашим организмом. Ваше тело может производить достаточное количество инсулина для транспортировки глюкозы к клеткам, но организм сопротивляется инсулину. В результате глюкоза накапливается в крови и вызывает симптомы, связанные с диабетом 2 типа.

Инсулинорезистентность и диабет 2 типа
Но для развития инсулинорезистентности и диабета 2 типа у вас также должно быть генетическое отклонение.Точно так же некоторые люди с типом 2 не вырабатывают достаточно инсулина; это также связано с генетической аномалией.

То есть не у всех может развиться диабет 2 типа. Кроме того, не у всех с генетической аномалией разовьется диабет 2 типа; эти факторы риска и выбор образа жизни влияют на развитие.

Факторы риска диабета 2 типа включают:

• Семейный анамнез: Диабет 2 типа имеет наследственный фактор.Если у кого-то из ваших близких есть (или было) это, у вас больше шансов заболеть.
• Раса / этническая принадлежность: Определенные этнические группы более склонны к развитию диабета 2 типа, включая афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев и американцев азиатского происхождения.

Интересно отметить, что по мере того, как некоторые страны стали более вестернизированными, а их образ жизни, особенно выбор продуктов питания, стал более «американским», заболеваемость диабетом 2 типа увеличилась.Например, в Китае раньше был низкий уровень диабета 2 типа. По мере того, как страна становится более индустриализированной — больше людей работают в офисах и меньше людей работают в полях — и по мере изменения их рациона, заболеваемость типом 2 увеличивается.

Образ жизни многих американцев способствует развитию диабета 2 типа — меньше физической активности, потребляют больше калорий. большие порции, чем необходимо, и избыточный вес (ИМТ более 25). Кажется, что определенные небелые (не кавказские) группы людей восприимчивы к типу 2, но этот риск особенно возрастает, если они живут в Америке.

• Возраст: Чем вы старше, тем больше вы подвержены риску развития диабета 2 типа. В возрасте 45 лет ваш риск начинает расти, а после 65 лет он увеличивается в геометрической прогрессии.
• Гестационный диабет: Если у вас развился диабет во время беременности, это увеличивает риск развития диабета 2 типа в дальнейшем.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также повышает риск развития диабета 2 типа, поскольку он связан с инсулинорезистентностью.При СПКЯ в яичниках формируется множество кист, и одна из возможных причин — инсулинорезистентность. Если у вас СПКЯ, это означает, что у вас может быть инсулинорезистентность и, следовательно, есть риск развития диабета 2 типа.

Как уже говорилось в статье о причинах диабета 2 типа, выбор образа жизни действительно играет важную роль в развитии диабета 2 типа. Избыточный вес, плохое питание и физическая форма также могут считаться факторами риска 2 типа.

Обновлено: 28.10.14

Диагностика диабета

Как управлять 12 сердечно-сосудистыми факторами риска для здоровья мозга

Некоторое время назад я написал статью о заболевании мелких сосудов головного мозга, очень распространенном состоянии, при котором на кровеносных сосудах головного мозга появляются признаки повреждения.

Если вы пожилой человек и вам сделали МРТ вашего мозга, велики шансы, что сканирование выявило хотя бы легкие признаки этого состояния; Одно исследование пожилых людей в возрасте 60-90 лет показало, что у 95% из них наблюдались признаки этих изменений.

По сути, это похоже на крохотные удары в мозг. Большинство из них незаметны для людей, но если у вас их достаточно, у вас наверняка могут развиться такие симптомы, как когнитивные нарушения, проблемы с балансом или даже сосудистая деменция.

На сегодняшний день статья о заболеваниях мелких сосудов головного мозга собрала более 100 комментариев и вопросов от читателей. Общая тема была такая: «Моя МРТ показывает признаки этого состояния. Что мне делать?»

Как я объясняю в статье и комментариях, первое, что нужно сделать, это тесно сотрудничать со своими врачами, чтобы понять, какова вероятная причина повреждения мелких кровеносных сосудов головного мозга .

Теперь, когда вы это сделаете, вы вполне можете обнаружить, что ваш врач просто пожимает плечами или отмахивается от вопроса.

Это потому, что у большинства людей считается, что заболевание мелких сосудов головного мозга в значительной степени является результатом атеросклероза (подробнее об этом термине ниже), поражающего более мелкие артерии головного мозга. Атеросклероз поражает практически всех с возрастом, потому что он связан со многими основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые становятся очень распространенными в пожилом возрасте.

Таким образом, во многих случаях вопрос о том, почему у вас есть признаки заболевания мелких сосудов головного мозга, может быть похож на вопрос, почему у вас может быть высокое кровяное давление или артрит.Это общие состояния, которые обычно возникают из-за обыденных с медицинской точки зрения причин и факторов риска, включая неоптимальное «образ жизни» и общий «износ» организма, связанный со старением.

(Однако у некоторых людей повреждение мелких сосудов головного мозга может быть связано с одним или несколькими конкретными заболеваниями. В частности, молодые люди с большей вероятностью имеют определенное состояние или фактор риска, которые могут вызывать большую часть ущерб.)

Моложе ли вы (т.e моложе 60 лет) или старше, всегда начинайте с того, что спрашивайте своих врачей, что, по их мнению, является наиболее вероятной причиной любого заболевания мелких сосудов головного мозга, и что они рекомендуют вам делать, чтобы замедлить прогрессирование.

И для большинства людей главный совет будет таков: оцените и устраните факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний .

«Сосудистый», как вы, наверное, уже знаете, означает «кровеносные сосуды». А кровеносные сосуды имеют решающее значение для функционирования каждой части тела, потому что именно кровеносные сосуды доставляют кислород и питательные вещества каждой клетке тела.Они также уносят продукты жизнедеятельности и токсины. Итак, здоровье кровеносных сосудов является ключом к здоровью мозга.

Эта статья поможет вам лучше понять, как решить проблему здоровья кровеносных сосудов. В частности, я раскрою:

• Понимание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • 3 основных способа повреждения кровеносных сосудов
  • Что такое атеросклероз?
  • Почему некоторые хронические состояния считаются факторами риска
• Фактор номер один для будущих сердечно-сосудистых событий
• 12 ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
• Как управлять факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для улучшения здоровья мозга
  • 5 основных подходов, которые следует реализовать большинству пожилых людей

Примечание. Специалисты, изучающие заболевание мелких сосудов головного мозга, считают, что причина его возникновения более сложна.Тем не менее, выявление и устранение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в настоящее время является основой лечения и, вероятно, останется таковой. Если вы хотите узнать больше о причинах и участниках заболевания мелких сосудов головного мозга, см. Здесь: Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и заболевания мелких сосудов головного мозга: артериальное давление, поражения белого вещества и снижение функциональности у пожилых людей.

Понимание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, влияющих на здоровье мозга

На здоровье и функцию ваших кровеносных сосудов влияет множество факторов.Прежде чем мы углубимся в конкретные факторы, позвольте мне поделиться некоторыми практическими способами размышления об этих факторах риска.

3 основных способа повреждения кровеносных сосудов

Обычно то, что плохо для кровеносных сосудов, попадает в одну из следующих трех категорий:

• Форма воспаления : «Воспаление» в основном означает, что некоторые аспекты иммунной системы организма активизируются. В краткосрочной перспективе это помогает бороться с инфекциями, но в долгосрочной перспективе это фактически приводит к значительному износу клеток в организме.Воспаление также может вызвать образование зубного налета в кровеносных сосудах.
  • Воспаление проявляется в организме по-разному. К ним относятся более высокие уровни определенных белков, таких как C-реактивный белок, и / или повышенное присутствие определенных типов белых кровяных телец.
  • Многие состояния здоровья, включая ожирение, связаны с хроническим воспалением в организме. Старение также связано с хроническим воспалением, явление, которое иногда называют «воспалением».”
  • Подробнее см. Что такое воспаление?
• Форма механического напряжения : Это означает физические силы, такие как повышенное кровяное давление, которые вызывают износ кровеносных сосудов.
• Форма механической обструкции : Это означает скопление на стенках кровеносных сосудов (иногда называемое «бляшками») или закупорку кровеносных сосудов. Более узкий кровеносный сосуд не может транспортировать кислород, питательные вещества или продукты жизнедеятельности так же эффективно, как раньше. Бляшки также могут отламываться, а затем блокировать нижнюю часть кровеносного сосуда; это может вызвать инсульт или сердечный приступ.

Некоторые факторы риска попадают в более чем одну категорию.

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз (и связанный с ним термин, артериосклероз) означает процесс, при котором стенки артерии воспаляются, утолщаются (бляшками), а затем затвердевают. Кальций часто откладывается в стенке кровеносных сосудов, что способствует их жесткости и «кальцификации». Этот процесс накопления повреждений происходит годами и зависит от факторов образа жизни, состояния здоровья и других факторов здоровья.

Короче говоря, атеросклероз — это наиболее распространенный способ, при котором кровеносные сосуды со временем медленно повреждаются и закупориваются, и этот процесс происходит в значительной степени из-за хронического воздействия воспаления и механического стресса.

Укрепленные артерии повышают кровяное давление. Наличие большого количества атеросклероза также по понятным причинам является сильным фактором риска развития проблем, связанных с кровеносными сосудами, таких как сердечные приступы и инсульты.

Поврежденные кровеносные сосуды также становятся менее упругими, поэтому они более склонны к разрыву или разрыву.Такие переломы могут быть первопричиной разрывов аневризм и некоторых форм инсульта.

Почему некоторые хронические состояния здоровья считаются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

Определенные состояния здоровья считаются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку исследования показали, что они связаны с более высокой вероятностью возникновения или развития сердечно-сосудистых заболеваний. Их можно разделить на два типа:

• Состояние здоровья, вызывающее воспаление или другую нагрузку на кровеносные сосуды:
  • В эту категорию попадает множество болезней, включая диабет и большинство аутоиммунных заболеваний.
  • Психические расстройства, такие как депрессия или тревога, также могут быть квалифицированы, поскольку они связаны с повышенным уровнем стресса в организме.
• Заболевания, которые часто возникают из-за повреждения кровеносных сосудов.
  • Это включает хроническое заболевание почек, которое часто — но не всегда — связано со здоровьем кровеносных сосудов, а также с заболеванием периферических артерий.

Фактор риска номер один для будущих сердечно-сосудистых событий

Вероятно, главный фактор риска сердечно-сосудистого события — человек, имевший один в прошлом.

Это называется «установленным сердечно-сосудистым заболеванием» или «клиническим атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием». Это означает, что человек уже испытал заболевание или серьезное заболевание, связанное с атеросклерозом. К ним относятся:

• Сердечные приступы («инфаркты миокарда»), особенно те, которые связаны с закупоркой коронарных артерий, кровоснабжающих сердце
• Инсульты, которые случаются, когда кровоток в мозг заблокирован
• Заболевание периферических артерий, которое возникает, когда в крупных артериях, по которым кровь идет к конечностям (или иногда органам), развиваются значительные закупорки

Поскольку люди с установленным сердечно-сосудистым заболеванием имеют более высокий риск сердечно-сосудистых событий в будущем, клиницисты обычно более активны в отношении лечения их факторов риска, чтобы предотвратить будущие события.Это называется «вторичной профилактикой». («Первичная профилактика» означает лечение факторов риска у людей, у которых еще не было события.)

Роттердамское исследование, среди прочего, показало, что инсульт или сердечный приступ в анамнезе связаны с большим количеством признаков поражения мелких сосудов головного мозга на МРТ.

12 ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, влияющих на здоровье мозга

Теперь, когда мы рассмотрели более широкие категории факторов, влияющих на здоровье кровеносных сосудов, ниже приводится список наиболее распространенных и важных конкретных факторов риска.Если вас беспокоит заболевание мелких сосудов головного мозга, вероятно, это факторы риска, которые вам стоит обсудить со своими врачами.

Этот список в значительной степени основан на главе Uptodate.com об установленных факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний.

12 ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

1. Высокое кровяное давление
2. Высокий холестерин, особенно высокий холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП) и высокий уровень триглицеридов
3. Проблемы с контролем уровня сахара в крови, включая диабет, инсулинорезистентность и нарушение толерантности к глюкозе
4. Хроническая болезнь почек (определяется как расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <60 мл / мин)
5. Ожирение
6. Курение сигарет
7. Высокий уровень воспаления (по данным С-реактивного белка или других тестов)
8. Обструктивное апноэ сна
9. Психологические стрессоры (включая депрессию, гнев, тревогу и стресс)
10. Недостаток упражнений
11. Факторы питания, включая
    • Диеты с высоким гликемическим индексом или нагрузкой
    • Недостаточное потребление фруктов и овощей
    • Недостаточно пищевых волокон
    • Повышенное потребление красного мяса и жирных молочных продуктов
12. Возраст и пол

Более подробное понимание 12 факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний

Теперь вам может быть интересно: как определяется каждый из этих факторов риска? Какое артериальное давление высокое или «слишком высокое»? Что представляет собой «недостаточная физическая нагрузка»?

Здесь все становится непросто.По сути, почти все эти факторы риска можно рассматривать как спектр риска, причем одна сторона указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, а другая — на меньший риск. (Хотя для некоторых факторов крайности с обеих сторон связаны с риском).

Где именно разместить числовой порог с целью определения заболевания — например, определение «гипертонии» — обычно горячо обсуждается специалистами. Точно так же часто ведутся споры о том, что составляет «оптимальный диапазон» или «оптимальное потребление» (для факторов питания и физических упражнений) с точки зрения минимизации сердечно-сосудистого риска.

В этой статье невозможно подробно описать каждый фактор. Тем не менее, вот более подробная версия списка с некоторой практической информацией по каждому из них, а также некоторыми соответствующими ресурсами.

Затем в следующем разделе я расскажу о пяти ключевых подходах, которые могут одновременно воздействовать на многие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

12 Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (подробнее)

1. Артериальное давление:
   • Чем выше обычно риск, тем ниже — низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Лечение высокого кровяного давления было связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Для получения дополнительной информации: Новые рекомендации по повышению артериального давления снова
2. Холестерин (также известный как «липиды»)
   • В целом, более высокие уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и / или триглицеридов связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Недавние рекомендации по снижению уровня липидов рекомендуют основывать лечение на 10-летнем риске сердечно-сосудистых заболеваний, а не сосредотачиваться исключительно на стремлении снизить уровень холестерина ниже определенного значения.
   • В последних рекомендациях также рекомендуется бессрочное лечение статинами для всех людей с доказанным клиническим «атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием».
   • Рандомизированные исследования показали, что лечение повышенного холестерина (статинами) действительно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у многих людей.
   • Исследования также показывают, что уровень холестерина можно снизить путем изменения образа жизни (например, изменения диеты, веса и физической активности).
3. Глюкоза (сахар в крови) и уровни инсулина
   • Более высокий уровень сахара в крови, который обычно указывает на преддиабет или диабет, связан с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Повышенный уровень сахара в крови после еды связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и сам по себе может быть важным фактором риска.
   • Было показано, что контроль уровня сахара в крови у людей с диабетом снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
     • Тем не менее, исследования показывают, что слишком сильное снижение уровня сахара в крови с помощью лекарств также связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний (см. Здесь и здесь).
     • Исследования показывают, что уровень гемоглобина A1C 7-7,5% может быть безопаснее, чем использование сахароснижающих препаратов, чтобы снизить уровень гемоглобина A1C ниже 7.
     • Людям с диабетом следует избегать частых гипогликемий.
   • Инсулин — это гормон, который позволяет клеткам организма поглощать и использовать глюкозу. Более высокий уровень инсулина связан с инсулинорезистентностью и предиабетом. Для получения дополнительной информации: Преддиабет и инсулинорезистентность.
4. Функция почек
   • Хроническое заболевание почек (обычно определяемое как предполагаемая скорость клубочковой фильтрации, которая хронически составляет менее 60 мл / мин) связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Скорость клубочковой фильтрации 90–120 мл / мин является нормальной, а скорость 60–90 мл / мин обычно считается легкой потерей функции почек.
   • Подробнее о хронической болезни почек, в том числе о том, как ее диагностировать и лечить: Что такое хроническая болезнь почек?
   • Подробнее о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний: Сердечно-сосудистые заболевания при ХБП
5. Ожирение
   • Более высокий индекс массы тела (ИМТ) обычно коррелирует с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, как в этом исследовании.
   • Ожирение увеличивает вероятность развития других состояний, повышающих риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, инсулинорезистентность и диабет.
   • Кажется, с возрастом лишний вес становится менее опасным; узнайте больше о «парадоксе ожирения» здесь и здесь. Некоторые эксперты также считают, что окружность талии является более полезным измерением, чем ИМТ у пожилых людей.
6. Курение табака (и другие формы вдыхания токсинов)
   • Курение сигарет — общепризнанный и сильный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.По оценкам CDC, курение является причиной каждой третьей смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Воздействие вторичного табачного дыма также связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Также известно, что курение вызывает повреждение и воспаление кровеносных сосудов.
   • Исследования показывают, что отказ от курения в любом возрасте помогает людям жить дольше.
7. Воспаление (измерено с помощью С-реактивного белка или других тестов)
   • C-реактивный белок C-реактивный белок синтезируется печенью и считается хорошим маркером воспаления в организме.
   • Повышенный уровень С-реактивного белка может быть вызван целым рядом конкретных заболеваний. Они также могут отражать более общее хроническое воспаление в организме.
   • Исследования показали, что уровни С-реактивного белка часто коррелируют со степенью существующего атеросклероза в кровеносных сосудах человека, а также с риском сердечно-сосудистых событий в будущем.
   • Было показано, что статины снижают уровень С-реактивного белка, независимо от их влияния на уровень холестерина ЛПНП.Это может быть частью того, что статины снижают риск сердечно-сосудистых событий.
   • Использование С-реактивного белка для скрининга людей без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний является спорным вопросом, главным образом потому, что неясно, улучшает ли это результаты (по сравнению с использованием факторов риска, включенных в «традиционный» калькулятор сердечно-сосудистого риска).
8. Обструктивное апноэ сна
9. Психологические стрессоры
   • Исследования связали психологические состояния, включая депрессию, тревогу и хронический стресс, с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Рандомизированное исследование показало, что обучение управлению стрессом было связано с улучшением маркеров риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с уже существующими сердечными заболеваниями. Другое исследование показало, что лечение депрессии снижает риск первого сердечно-сосудистого события.
10. Уровни физических упражнений и физической активности
    • Как отмечалось в этом исследовании, как правило, большее количество упражнений и регулярная физическая активность коррелируют со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Недавно опубликованный анализ данных рандомизированного исследования LIFE показал, что в группе, ранее ведущей малоподвижный образ жизни, в возрасте 70-89 лет повышенная физическая активность (измеряемая с помощью носимого устройства) действительно соответствовала более низкому риску сердечно-сосудистых событий.
    Руководства
    • обычно рекомендуют людям стремиться к умеренной аэробной физической активности в течение 150 минут в неделю или 75 минут в неделю высокой аэробной активности. Однако исследования показывают, что меньшее количество упражнений также может принести пользу, поэтому некоторые упражнения всегда лучше, чем ничего. Обзор влияния физических упражнений на сердечно-сосудистые заболевания см. Здесь.
11. Факторы питания
    • Исследования в целом показывают, что более высокое потребление пищевых волокон, фруктов и овощей связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.Более новые исследования показывают, что польза от этих продуктов, по крайней мере частично, связана с их влиянием на микробиоту кишечника («полезные бактерии» в кишечнике каждого человека).
    • Исследования также показывают, что растительная диета (без или с минимальным количеством продуктов животного происхождения и с минимальным количеством обработанных пищевых продуктов) может привести к значительному снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
    • В некоторых исследованиях, включая это исследование, потребление красного мяса было связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Риски и преимущества употребления в пищу различных видов жиров или других продуктов животного происхождения остаются дискуссионными.
    • Хотя многие обсервационные исследования предполагают, что диеты с более низкой гликемической нагрузкой связаны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, рандомизированные исследования не всегда подтверждали, что такие диеты улучшают маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как холестерин или маркеры воспаления.
    • Очень интересное исследование, опубликованное в 2015 году, показало, что у людей очень разные реакции сахара в крови на одну и ту же еду. Это говорит о том, что диеты с низким гликемическим индексом могут быть более эффективными для одних людей, чем для других.
12. Возраст и пол
    • Риск сердечно-сосудистых заболеваний обычно повышается с возрастом.
    • Факторы риска ССЗ влияют на оба пола, но могут действовать по-разному в зависимости от фактора.

Как управлять факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для улучшения здоровья мозга

Опять же, если вы обеспокоены тем, что сканирование головного мозга показало признаки заболевания мелких сосудов головного мозга, первым делом вам следует поговорить с лечащим врачом. Спросите их, что, по их мнению, является наиболее вероятной причиной изменений мозга, которые видны на снимках.

Что бы они ни говорили, вы, вероятно, все равно захотите проанализировать и устранить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

(Возможное исключение: он может быть нецелесообразным для человека, который сильно ослабел и чьи цели медицинского обслуживания в основном ставят во главу угла комфорт, например, кому-то с запущенной болезнью Альцгеймера или другим запущенным заболеванием. Подробнее о целях лечения см. статья.)

Теперь, как вам это сделать? Вы можете подумать, что ответ заключается в том, чтобы работать над оценкой и лечением каждого из этих факторов.

Это не обязательно плохая идея, но может потребовать больших затрат труда. Он также несет в себе риск «упасть в кроличью нору», поскольку именно то, как лечить некоторые из этих факторов риска, такие как холестерин, горячо обсуждается медицинскими экспертами.

Поэтому вместо того, чтобы вдаваться в подробности и пытаться оптимизировать каждый фактор риска, я рекомендую начать с рассмотрения нескольких высокоэффективных подходов к «улучшению здоровья». Исследования обычно показывают, что это соответствует более низкому сердечно-сосудистому риску.

5 подходов к улучшению здоровья для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний

Ниже приведены мои основные рекомендации. Они полезны для большинства пожилых людей. Проконсультируйтесь со своими врачами, чтобы подтвердить, что этот подход может принести пользу вам или вашему старшему родственнику, или решить любые проблемы или вопросы, которые могут у вас возникнуть.

1. Избегайте табачного дыма .
   • Если вы курите, отказ от курения — один из самых действенных способов уменьшить воспаление кровеносных сосудов, поэтому попросите помощи в отказе от курения.
   • Если вы живете с курильщиком, подумайте, сможете ли вы убедить этого человека бросить курить ради его собственного и вашего здоровья.
   • Бонусные преимущества:
     • Отказ от курения улучшит функцию легких в течение нескольких дней и снизит риск рака. Это также сэкономит вам деньги.
   • Ресурсы, помогающие пожилым людям бросить курить: «Отказ от курения для пожилых людей».
2. Больше упражнений .
   • Большинство пожилых людей в настоящее время не получают рекомендуемого количества упражнений (150 минут в неделю умеренных упражнений или 75 минут в неделю интенсивных упражнений).
   • Как правило, лучше всего начать с оценки текущего уровня тренировок, а затем попытаться на умеренно увеличить еженедельных тренировок. Шаг-трекер часто бывает очень полезен.
   • Попытка больше ходить — хорошая цель для многих пожилых людей.
   • Пожилым людям, ведущим малоподвижный образ жизни, может быть полезно участие в программах, помогающих им заниматься спортом.
   • Если боль, одышка, падения или другие проблемы ограничивают способность ходить или выполнять другие упражнения, обязательно обратитесь за помощью к своему врачу.
   • Бонусные преимущества:
     • Увеличение количества упражнений было связано с бесчисленными преимуществами, включая сохранение подвижности, улучшение настроения, улучшение сна, улучшение работы мозга и многое другое.
   • Дополнительную информацию о физических упражнениях в более старшем возрасте, включая четыре типа упражнений, необходимых всем пожилым людям, см. На сайте Go4Life от Национального института старения.
3. Придерживайтесь «более здоровой диеты».
   • Точные компоненты здорового питания можно обсуждать, но общие принципы, сформулированные Майклом Полланом, довольно здравы: «Ешьте настоящую пищу.Не слишком. В основном растения ». Компоненты, которые я считаю наиболее важными, включают:
     • Ешьте много овощей, зелени, фруктов, цельного зерна, бобов и чечевицы .
       • Такая растительная пища обеспечивает жизненно важную клетчатку, витамины и минералы.
       • Их употребление в пищу также связано с более здоровым микробиомом (полезные бактерии в кишечнике, которые, как мы понимаем, играют ключевую роль в управлении иммунной системой и воспалением).
       • Для овощей выделите некрахмалистые (картофель не в счет!) И попробуйте включить несколько разных типов, например листовую зелень, крестоцветные овощи (брокколи, цветную капусту и т. Д.), Оранжевые / красные овощи (морковь, свеклу).
     • Сведите к минимуму добавление сахара, продуктов быстрого приготовления и полуфабрикатов, включая переработанное мясо.
     • Сведите к минимуму простые крахмалы (например, рафинированную муку, большинство сладостей), особенно если анализ крови предполагает проблемы с регулированием уровня сахара в крови.
   • Исследования также показали, что употребление некоторых определенных видов пищи может быть полезно для пожилых людей. Некоторые из них включают:
     • Орехи и семена (особенно льняное семя)
     • Продукты, содержащие полифенолы, в том числе оливковое масло и ягоды
     • Какао и чай
     • Рыба, особенно жирная рыба, содержащая омега-3 жирные кислоты.(Данные рандомизированных контрольных испытаний добавок с рыбьим жиром часто не показывают большого эффекта, поэтому добавки могут быть не такими эффективными.)
   • Людям с высоким кровяным давлением часто помогает диета с низким содержанием натрия.
   • Исследования показывают, что реакция человека на диету очень индивидуальна.
     • Прежде чем продолжать придерживаться определенного диетического плана, может быть полезно попросить вашего врача помочь определить, хорошо ли ваше тело реагирует на определенную диету.
   • Бонусные преимущества:
     • Здоровая диета часто ассоциируется не только с сердечно-сосудистой системой, но и с пользой.Они могут включать улучшение настроения, повышение энергии, более легкую потерю веса, уменьшение запоров и многое другое.
   • Доказано, что диеты улучшают факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая средиземноморскую диету и диету DASH (диетический подход к борьбе с гипертонией). Узнайте больше здесь:
4. Ищите и поддерживайте социальные связи и цель.
   • Отношения, цель и ощущение того, что кто-то вносит свой вклад, помогают пожилым людям чувствовать себя лучше, а также связаны с лучшими результатами для здоровья.
   • Для пожилых людей, которые чувствуют себя одинокими, имеют мало социальных связей и / или считают, что у них может быть недостаточно цели, варианты включают:
     • Попытка восстановить или улучшить связи с семьей и друзьями.
     • Ищу работу или волонтерство.
     • Запись на занятия, образовательные или другие занятия, предназначенные для пожилых людей или для широкой публики.
     • Участие в мероприятиях местного центра для пожилых людей.
     • Рассматривая возможность переезда в более благоприятное сообщество или среду, если человек часто оказывается в физической изоляции из-за проблем с транспортом или местоположения своего дома.
     • Присоединение к группе поддержки.
     • Определение причины или проекта, над которым нужно работать.
     • Участие в местной церкви или духовном сообществе.
   • Обязательно поговорите с врачом или другим клиницистом, если симптомы физического или психического здоровья мешают возможности участвовать в занятиях.
     • Симптомы психического здоровья, такие как частая грусть или отсутствие интереса к вещам, могут быть признаком депрессии и должны быть оценены.
     • Трудности с памятью или мышлением также следует обследовать с медицинской точки зрения.
   • Бонусные преимущества:
     • Социальные связи и поддержание цели являются ключевыми факторами в поддержании чувства благополучия в пожилом возрасте.
   • Подробнее о том, как бороться с одиночеством или социальной изоляцией, см. Ресурсы, перечисленные здесь: Решение проблемы одиночества в старении.
5. Используйте немедикаментозные методы борьбы со стрессом, тревогой и бессонницей.
   • Для управления умом и своим психическим состоянием можно использовать несколько различных методов.
     • Часто бывает полезно использовать их в комбинации.
     • Клиницисты и другие эксперты могут помочь вам определить, какая комбинация лучше всего подходит для той психической проблемы, которая вызывает у вас наибольшее беспокойство.
   • Рассматриваемые методы включают:
     • Когнитивно-поведенческая терапия, которая, как было доказано, эффективна для лечения бессонницы, стресса и беспокойства, а также существует в онлайн-форматах.
     • Снижение стресса на основе внимательности
     • Упражнение
     • Расслабляющая терапия
     • Духовные практики
     • Действия, которые усиливают чувство социальной связи и цели
     • Различные формы медитации
     • Увеличение времени на улице и на природе
     • Музыкальная деятельность
     • Навыки и программы поддержки, особенно если стресс связан с уходом, хроническим заболеванием или другим конкретным типом жизненных проблем
     • Различные формы психотерапии
   • Пожилых людей с проблемами сна следует должным образом обследовать на предмет основных медицинских проблем, так как они являются обычным явлением и могут потребовать лечения, направленного на эти проблемы.Для получения дополнительной информации см. 5 основных причин проблем со сном у пожилых людей и проверенные способы лечения бессонницы.
   • Бонусные преимущества:
     • Большинство вышеперечисленных методов обычно связаны с улучшением общего самочувствия и здоровья.
     • Большинство лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, используемых для лечения тревоги, стресса или бессонницы, влияют на функцию мозга и баланс у пожилых людей. Научившись справляться с этими распространенными проблемами без лекарств, можно снизить риск падения и сохранить функцию мозга.

Мой практический результат по управлению факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний для улучшения здоровья мозга

Вы, наверное, уже заметили: все мои пять основных рекомендаций по устранению сердечно-сосудистых факторов риска — это основы «здорового образа жизни»:

1. Не курить
2. Много упражняйтесь
3. Соблюдайте более здоровую диету
4. Находить и поддерживать социальные связи и цель
5. Используйте немедикаментозные методы борьбы со стрессом, тревогой и бессонницей

Большинство людей хорошо знакомы с числами 1, 2, 3, 4, а некоторые также слышали о различных «стилевых» подходах к управлению стрессом и бессонницей.

Но слишком мало людей пытаются применить их на практике. Это досадно, потому что во многих случаях эти подходы работают так же хорошо, как и лекарства. Но они лучше, потому что приносят много дополнительных преимуществ. И они более безопасны, поскольку позволяют пожилым людям управлять сердечно-сосудистыми рисками и другими аспектами здоровья с меньшим количеством лекарств.

Смотрите и ухаживайте за лесом, прежде чем уделять слишком много внимания деревьям

Как гериатры, мы всегда стараемся видеть «лес» и заботиться о нем, прежде чем уделять слишком большое внимание «деревьям».”

Не совершайте ошибку, которую делают многие люди. Да, вы можете попробовать изменить каждый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний по отдельности. И да, есть множество поставщиков медицинских услуг, которые предложат вам множество анализов и, возможно, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту.

У таких тестов и лекарств определенная роль. Но прежде чем вы зайдете слишком далеко по этому пути, помните, что всегда стоит начинать со здоровых, целостных подходов к заботе о своем физическом и психическом здоровье.

Это обычно то, что лучше всего и наиболее эффективно для мозга, сердца и стареющего тела.

Вопросы? Комментарии? Разместите их ниже!

.