отзывы врачей неврологов и пациентов
3 положительные
0 нейтральные
6 отрицательные
Ваша оценка препарату:
(8 голосов, среднее: 3,25 из 5)
Гинкго Билоба – это фитопрепарат на основе экстракта листьев гинкго билоба, включающих биофлавоноиды, флавоноидные гликозиды, терпеновые лактоны, алкалоиды, органические кислоты и проантоцианидины. Препарат оказывает антиоксидантное, сосудорасширяющее, противоишемическое, антиагрегантное, диуретическое и противоотечное действие. Благодаря выраженному нейропротекторному эффекту и регуляции тонуса сосудов, Гинкго Билоба имеет широкий ряд показаний к применению, но отзывы врачей-неврологов в большинстве своем негативные по причине отсутствия клинически доказанной эффективности фитопрепарата.
Мнение от врачей-неврологов
Фитопрепарт отличается широким спектром действия и доступной ценовой политикой. Однако отсутствие положительной динамики у пациентов после прохождения курса лечения, а также клинические исследования, подтверждающие неэффективность средства, оказывают влияние на мнения врачей-неврологов.
Невролог
Дмитрий Калинин (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Устраняет головные боли.
- Недостатки: Препарат опасен, много подделок, риск серьезных побочных явлений перечеркивает возможные лечебные эффекты
В ходе масштабного 6-летнего исследования о влиянии препарата на когнитивные функции при возрастных изменениях было отмечено, что лекарство не только не справляется с задачей, но может и ускорить старческую деменцию. У здоровых людей средних лет средство влияет на ухудшение процессов памяти, но при этом устраняет головные боли за счет спазмолитического эффекта. Но при этом, длительный прием препарата вызывает значительные негативные реакции: нарушение пищеварения, повышенная раздражительность, провокация эпилептических припадков, при длительном приеме может вызывать онкологические процессы в печени и опухоли щитовидной железы. Клинические исследования свидетельствуют о неблагоприятном эффекте от приема данного лекарственного средства.
Невролог
YA_REGISHA (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Отсутствуют.
- Недостатки: Препарат бесполезный, что доказано многочисленными научными исследованиями.
Я придерживаюсь следующего принципа терапии своих пациентов – назначение исключительно препаратов, прошедших клинические исследования и с доказанной эффективностью, поскольку считаю, что лишний раз травить свой организм не стоит. Проведенные исследования в США по изучению воздействия Гинкго Билоба на болезнь Альцгеймера и исследования в Европе по воздействию препарата на улучшение когнитивных функций в пожилом возрасте показали, что препарат является абсолютно бесполезным. Пациенты, получавшие плацебо и курс терапии Гинкго Билоба, имели одинаковые показатели здоровья – не было различий и в частоте развития нарушений работы нервной системы.
Смотрите также:
Невролог
Стивен Т. Деки (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Отсутствуют.
- Недостатки: Безрезультативность от прохождения курса терапии, наличие ряда побочных явлений от приема лекарства.
В ходе исследований, которые велись на протяжении с 2000 по 2008 годы в шести крупных медицинских центрах, применяли средство у возрастных пациентов старше 70 лет. Исследования проходили в группах, которые принимали плацебо и Гинкго Билоба. Можно сделать вывод, что улучшение не наступило ни в одной из групп – показатели равны по частоте развития нарушений нервной системы и частоте развития симптомов Альцгеймера. Уровень летальности от нарушений сердечно-сосудистой системы равен в двух группах. Исследования в группах взрослых пациентов различного возраста, пола, расовой принадлежности, уровня образования по улучшению работы головного мозга после приема препарата (повышение работоспособности и ускорение мыслительного процесса, налаживание памяти) показали абсолютный нулевой эффект. Данные позволяют сделать вывод о бесполезности лечения данным лекарственным средством.
Врач
Антонина Павловна (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Нет.
- Недостатки: Прием увеличивает риск развития инсульта.
Часто назначение препарата для улучшения работы головного мозга никак не подкреплено доказательной медициной. Более того, проведенные исследования свидетельствуют об обратном. Американские ученые, проводившие исследования при поддержке американского Национального центра вспомогательной и альтернативной медицины на протяжении 3,5 лет, доказали, что препарат способен увеличивать риск инсультов. После лечения препаратом показатели тромбообразования в сосудах головного мозга с дальнейшим развитием ишемических инсультов возрастали, хотя в инструкции указано, что препарат действует с точностью до наоборот – снижает свертываемость крови.
Смотрите также:
Мнение пациентов, принимавших препарат
Пациенты, прошедшие курс терапии, отмечают положительные эффекты и улучшение общего состояния организма.
Пациент
Галина О. (Положительный отзыв)
- Преимущества: Исчезли полностью головные боли, доступная цена.
- Недостатки: Не обнаружила.
В связи с возрастом стали появляться мигрень, звон в ушах, ухудшение самочувствия. Дочь купила дорогой препарат, но после пришлось искать более доступную замену, и данное средство мне подошло. Очень удобно и выгодно дозировать – всего 1 таблетка в день. Результат меня очень порадовал – уже после недели приема я ощутила эффект. Боли полностью исчезли, шум в ушах периодически бывает, но не такой выраженный, исчезала раздражительность, улучшилась память. Также хочу отметить, что стало гораздо легче концентрироваться.
Пациент
Анна Пушистая (Положительный отзыв)
- Преимущества: Натуральный состав, ощутимый эффект.
- Недостатки: Не обнаружила.
Гинкго Билоба – это просто спаситель для меня. Купила случайно, так как страдаю от мигрени, и буквально за несколько дней я получила неожиданный результат – ушли проявления метеочувствительности, восстановилась после тяжелого заболевания гриппом пару месяцев назад. И ранее были боли на фоне смены погоды, но ослабленный организм очень остро реагировал на давление и перепад температур весной. Это средство позволило мне снова стать адекватной и работоспособной.
Смотрите также:
Пациент
Катерина Т. (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Нет.
- Недостатки: Появились побочные явления, деньги потраченные впустую.
Мужа беспокоили частые беспричинные боли в голове, и по рекомендации знакомой решили пропить «безопасный» препарат, который отличается натуральным составом. С врачом не консультировались, так как нас заверили, что ничего плохого от натурального лекарства быть не может. Но муж стал отмечать усиление боли, головокружение, появилась тошнота, разбитость и рассеянность, никак не мог сконцентрироваться. После отмены сразу все наладилось. Никому такого не посоветую, при выборе препаратов, какой бы он натуральный не был, консультируйтесь со специалистом.
Пациент
Feotinia (Отрицательный отзыв)
- Преимущества: Недорогой, улучшает мозговое кровообращение.
- Недостатки: Не является лекарственным средством, появились побочные реакции, и усилились головные боли.
Длительное время страдаю от пониженного давления и всех вытекающих последствий – метеочувствительность и ужасные мигрени. Но после родов все симптомы усилились в несколько раз, и по рекомендации кардиолога начала принимать Гинкго Билоба. Стали появляться боли другого характера, нервозность, бессонница, и я перестала пить средство. После прошла курс терапии у мануальщика, и через 1 год попробовала снова пропить лекарство – эффект тот же. Могу сказать, что это просто пустая трата денег. Не рекомендую.
Смотрите также:
Пациент
Алла Яновская (Положительный отзыв)
- Преимущества: Есть положительные изменения, цена
- Недостатки: нету
Принимала Гинкоум эвалара, может раньше это и был БАД с другим названием, не знаю. Но сейчас это лекарство. И эффективность его доказана клинически и также мной. Страдаю от повышенного артериального давления и холестерин тоже превышает норму. Поэтому в группе риска, что касается инсульта, как говорит
Гинкго билоба Эвалар – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
Знаете ли вы, что:Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Танакан, Билобил, Мемоплант инструкция, применение, цены, аналоги
Содержание страницы:
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы
Таблица аналогов и цен
Танакан — официальная инструкция по применению (аннотация)
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей сайта:
Чем Танакан отличается от Билобила?
Какой препарат лучше: Билобил или Танакан?
Гинкго Билоба — какой производитель лучше?
Препараты отличаются фирмой-производителем. Билобил — это все-таки копия, хотя производитель его — очень приличная словенская компания КРКА, имеющая долгую историю и стабильную репутацию. Если цена не смущает, лучше выбрать Танакан французского производства или Мемоплант немецкого.
Таблица аналогов и цен:
Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы здесь.
Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .
Препараты Гинкго Билоба для лечения болезней вен здесь (Гонкор гель, Гинкор форт) .
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты для улучшения деятельности головного мозга, содержащие экстракт листьев Гинкго Билоба (Ginkgo biloba, код АТХ (ATC) N06DX02):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
---|---|---|---|---|---|
Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
Мемоплант (Memoplant) | таблетки 40мг | 20, 30 и 60 | Германия, Д-р Швабе | за 20шт: 350- (средняя 507↗) -585; за 30шт: 300- (средняя 916) -644; за 60шт: 606- (средняя 1020↗) -1660 | 984↘ |
Мемоплант (Memoplant) | таблетки 80мг | 30 | Германия, Д-р Швабе | 545- (средняя 818) -1073 | 581↗ |
Мемоплант (Memoplant) | таблетки 120мг | 30 | Германия, Д-р Швабе | 782- (средняя 1140↗) -1574 | 693↗ |
Танакан (Tanakan) | таблетки 40мг | 30 и 90 | Франция, Бофур Ипсен | за 30шт: 464- (средняя 651) -899; за 90шт: 1273- (средняя 1653↗) — 2470 | 1110↘ |
Танакан (Tanakan) | раствор для примема внутрь 40мг/мл — 30мл во флаконе | 1 | Франция, Бофур Ипсен | 389- (средняя 653↗) -1046 | 779↗ |
Билобил (Bilobil) | капсулы 40мг | 20 и 60 | Словения, КРКА | за 20шт: 136- (средняя 219) -499; за 60шт: 359- (средняя 536) -706 | 1110↘ |
Билобил Интенс 120 | капсулы 120мг | 20 и 60 | за 20шт:372- (средняя 485) -698 ; за 60шт: 789- (средняя 1016) -1333 | 250 | |
Билобил форте (Bilobil Forte) | капсулы 80мг | 20 | Словения, КРКА | за 20 шт:198- (средняя 302↗) -460 ; за 60 шт: 531- (средняя 691↗) — 890 | 984↘ |
Витрум Мемори (Vitrum Memory) | таблетки | 60 | США, Юнифарм | 450- (средняя 623↗) -1001 | 985↗ |
Гинкоум | капсулы 40мг | 30 и 60 | Россия, Эвалар | за 30шт: 137- (средняя 217) -370; за 60шт: 240- (средняя 380↗) — 599 | 1125↘ |
Гинос | таблетки 40мг | 30 | Россия, Верофарм | 110- (средняя 165↗) -271 | 583↗ |
Доппельгерц актив Гинкго Билоба + В1 + В2 + В6 (БАД) | таблетки | 30 | Германия, Квайссер | 221- |
Использование, преимущества и дозировка гинкго билоба
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 декабря 2018 г.
Научное название (я): Ginkgo biloba L.
Общее название (я): Гинкго, Ginkyo, дерево Кью, Maidenhair tree, Yinhsing (японский серебряный абрикос)
Клинический обзор
Применение
Гинкго широко изучалось при различных заболеваниях. Результаты крупных испытаний сыграли решающую роль в оценке эффективности G.экстракты билоба; тем не менее, нет достаточных доказательств качества, подтверждающих использование гинкго по каким-либо показаниям. Отсутствуют данные, подтверждающие защитную роль при сердечно-сосудистых заболеваниях и инсульте. Место гинкго в терапии деменции кажется ограниченным, а его роль при шизофрении не установлена. Кроме того, данные не подтверждают улучшение когнитивных функций в результате применения G. biloba у здоровых людей. Хотя интерес к химиотерапевтическим применениям существует, проблемы безопасности сохраняются.
Дозирование
Стандартизированные экстракты листьев гинкго использовались в клинических испытаниях при когнитивных и сердечно-сосудистых расстройствах в суточных дозах от 120 до 240 мг.
Противопоказания
Противопоказания не установлены.
Беременность / лактация
Информация о безопасности и эффективности при беременности и кормлении грудью отсутствует. Гинкго следует использовать с осторожностью во время беременности, особенно во время родов, из-за риска длительного кровотечения, и его следует избегать во время кормления грудью.
Взаимодействия
В рекомендуемых дозах стандартизованные препараты экстракта листьев гинкго вряд ли будут проявлять какие-либо клинически важные взаимодействия.
Побочные реакции
Тяжелые побочные реакции возникают редко; возможные реакции включают головную боль, головокружение, учащенное сердцебиение, желудочно-кишечные и дерматологические реакции. Пыльца гинкго может быть сильным аллергеном. Контакт с мясистой мякотью плода может вызвать аллергический дерматит, аналогичный тому, который вызывается ядовитым плющом.
Токсикология
Сохраняются опасения по поводу безопасности экстракта листьев гинкго, основанные на исследованиях на грызунах, которые предполагали усиление митоза и пролиферации опухолевых клеток, а также на большом исследовании Ginkgo Evaluation of Memory (GEM), в котором определена возможность повышенного риска некоторых видов рака. Было отмечено. Потребление семян может вызвать токсический синдром.
Научная семья
Ботаника
Гинкго двудомное — самый старый вид деревьев в мире.Он был прослежен более 200 миллионов лет назад до окаменелостей пермского геологического периода и является единственным выжившим из семейства Ginkgoaceae. Отдельные деревья могут жить до 1000 лет и вырастать примерно до 38 м в высоту. Гинкго имеет характерные веерообразные листья. Мужские деревья старше 20 лет цветут весной, а взрослые женские деревья дают сливообразные желто-коричневые костянки, которые опадают поздней осенью. Мясистый слой и мякоть имеют неприятный неприятный запах и могут вызвать контактный дерматит.Съедобные внутренние семена напоминают миндаль и продаются на азиатских рынках. USDA 2018, WHO 1999
История
Виды гинкго почти вымерли во время последнего ледникового периода, который начался примерно 2 миллиона лет назад. Этот вид выжил в Китае, где его культивировали как священное дерево, и оно до сих пор украшает буддийские храмы по всей Азии. Препараты гинкго использовались в лечебных целях более 1000 лет. Традиционные китайские врачи использовали листья гинкго для лечения астмы и обморожений.Жареные семена гинкго употребляли в пищу в древнем Китае и Японии и считались пищеварительным средством и средством профилактики опьянения. В западном мире гинкго используется с 1960-х годов, когда технологии позволили выделить его активные соединения. Флавоноиды действуют как поглотители свободных радикалов, а терпены (гинкголиды) ингибируют фактор активации тромбоцитов. Гинкго — одно из наиболее часто назначаемых лекарств в Европе, но оно не одобрено для медицинского использования в Соединенных Штатах, где продается только в качестве пищевой добавки.Моханта 2014, ВОЗ 1999
Химия
Опубликованы обзоры химических составляющих гинкго. Сообщалось об аналитических методах, биологической стандартизации и дактилоскопии экстрактов гинкго. Liu 2015, Ude 2013, van Beek 2009
Основные лекарственные компоненты гинкго находятся в листе. К ним относятся флавоноиды и несколько терпеновых трилактонов, уникальных для гинкго (гинкголиды и билобалид). Три основных флавоноида гинкго — это кверцетин, кемпферол и изорамнетин.Также было идентифицировано около 40 второстепенных флавоноидов, включая катехины, дегидрокатехины (проантоцианидины) и флавоны (например, гинкгетин, аментофлавон, билобетин, скиадопитизин). Основными молекулами терпена, уникальными для гинкго, являются гинкголиды A, B, C, J и M и билобалид. Другие лекарственные компоненты гинкго включают шикимовую, ванилиновую, аскорбиновую и п-кумаровую кислоты. Другие компоненты листа включают стероиды ситостерин и стигмастерин, полипренолы, производные бензойной кислоты, углеводы, углеводороды с прямой цепью, спирт, кетоны и 2-гексенол.Содержание активных веществ в листьях варьируется от сезона к сезону, причем наибольшее количество присутствует осенью. Liu 2015, Ude 2013, van Beek 2009
Семенная часть гинкго содержит углеводы (38%), белок (4%) и менее 2% жирности. Также присутствуют гинкготоксин, аминокислоты, цианогенетические гликозиды и фенолы с длинной цепью, включая анакаровую кислоту, билобол и карданол. Были рассмотрены гинкголовая кислота и родственные алкилфенолы из липидной фракции плодовых стручков. Зловонный запах мясистой части оболочки семян вызывается высокими концентрациями бутановой и гексановой кислот.4- O -метилпиридоксин был выделен из семян. Liu 2015, Ude 2013, USDA 2018, van Beek 2009
Применение и фармакология
Рак
Животные и данные in vitro
Стандартизированный экстракт листьев G. biloba был исследован при нескольких формах рака, и на основе исследований in vitro были предложены многочисленные механизмы действия. Cao 2017, Eli 2006, Li 2002 , Liu 2017, Lou 2017, Park 2017, Pretner 2006 Некоторые эксперименты на животных показывают, что экстракт листьев гинкго снижает риск рака полости рта, желудка и колоректального рака.Ахмед 2017, Чен 2005, Ким 2005, Ван 2000 Вредное воздействие электромагнитного излучения на клетки гиппокампа было уменьшено путем введения экстракта гинкго крысам в течение 1 месяца, Gevrek 2018, и сообщалось о защитном эффекте при индуцированном блеомицином фиброзе легких у крыс. 2006
Напротив, в модели рака толстой кишки у мышей гинкго усиливал метастазирование в печень и уменьшал некроз и апоптоз опухолевых клеток. Ван 2017 Это потенциально объясняется наблюдаемой канцерогенностью кверцетина у грызунов.Ван 2017
Клинические данные
Ограниченные клинические исследования по оценке использования гинкго при раке дали неоднозначные результаты. В более мелких клинических исследованиях, как правило, сообщалось о положительных результатах, Bonassi 2018, Hauns 2001, Xu 2003 и одно эпидемиологическое исследование заявили, что гинкголиды A и B могут быть связаны с химиопрофилактикой определенных форм рака яичников. 2007 г. Однако при анализе рака как фактора вторичная конечная точка у 3069 участников исследования GEM, защитного эффекта гинкго не наблюдалось.Для локализованного рака наблюдались незначительные тенденции к повышенному риску рака груди (отношение рисков [HR], 2,15; 95% ДИ, 0,97–4,8; P = 0,06) и колоректального рака (HR, 1,62; 95% ДИ, От 0,92 до 2,87; P = 0,1) и снижение риска рака простаты (HR 0,71; 95% ДИ от 0,43 до 1,17; P = 0,18) .Biggs 2010
Антиоксидантные эффекты экстракта G. biloba были изучены у специалистов по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС с кластогенными факторами, проявляющимися в виде фрагментации и повреждения ДНК.Экстракт G. biloba был протестирован на плазме спасателей; после 2 месяцев лечения 120 мг в день кластогенные факторы плазмы регрессировали или полностью исчезли. Эли 2006, Emerit 1995 Антикластогенный эффект был продемонстрирован для гинкго по сравнению с плацебо у пациентов с болезнью Грейвса, получавших терапию радиойодом. Дардано 2007
Сердечно-сосудистые заболевания и инсульт
Данные на животных
Исследования на животных сообщают об эффективности в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний, и исследователи попытались объяснить механизмы, с помощью которых может действовать экстракт.Abdel-Zaher 2017, Jiang 2017, Li 2009, Tang 2017, Wu 2008 Была описана антиагрегантная активность, хотя данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не оказывает значительного влияния на гемостаз. Bone 2008
Клинические данные
Доказательств в поддержку недостаточно. защитная роль при сердечно-сосудистых заболеваниях и инсульте.
В исследовании GEM (N = 3069 пожилых мужчин и женщин) была запланирована оценка сердечно-сосудистых исходов и не было обнаружено доказательств того, что гинкго 240 мг / день снижает общую или сердечно-сосудистую смертность или сердечно-сосудистые события.Kuller 2010 Статистически значимый положительный результат был получен для гинкго при заболеваниях периферических сосудов; однако количество событий было слишком маленьким, чтобы делать какие-либо обобщения. Kuller 2010 Точно так же гинкго не снижал артериальное давление у участников исследования GEM с гипертонией или нормотензией. Brinkley, 2010 Кокрановский метаанализ 14 клинических испытаний, оценивающий роль гинкго при перемежающейся хромоте не обнаружил доказательств клинически важного преимущества у пациентов с заболеванием периферических артерий; обновление 2013 г. подтвердило этот вывод.Николаи 2009, Николай 2013 Рекомендации Фонда Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по лечению заболеваний периферических артерий (2005/2011) утверждают, что эффективность гинкго в улучшении пройденного расстояния для пациентов с перемежающейся хромотой незначительна и недостаточно изучена ( уровень доказательств B) .Anderson 2013
Кокрановский систематический обзор исследований до 2005 г., включая 10 испытаний (N = 792), оценивающих эффективность гинкго, не обнаружил убедительных доказательств в поддержку использования гинкго для восстановления после инсульта или улучшения состояния. неврологический дефицит по окончании лечения.Zeng 2005
В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании (N = 102) значительно больше пациентов в группе гинкго добились 50% -ного сокращения 4-месячного периода последующего наблюдения после инсульта по шкале Национального института здоровья по оценке инсульта (NIHSS ) по сравнению с исходным уровнем, чем в группе плацебо (58,6% против 18,5%, соответственно; P <0,05) .Oskouei 2013 Напротив, многомерный регрессионный анализ тенденции баллов NIHSS от поступления до последующего наблюдения выявил значительную снижение оценок по G.biloba с поправкой на возраст и пол ( P <0,05) .Oskouei 2013
Воздействие на ЦНС
Широкое использование экстрактов G. biloba в клинических испытаниях делает данные исследований на животных в значительной степени избыточными.
Клинические данные
Остается неясным, играет ли гинкго роль в снижении заболеваемости деменцией у пожилых пациентов или в защите от снижения когнитивной функции.
Опубликованы результаты 2 крупных клинических испытаний: исследования GEM (N = 3 069) и исследования GuidAge (N = 2 854).Исследование GEM не обнаружило эффекта гинкго в снижении заболеваемости деменцией или предотвращении снижения когнитивных нарушений среди включенных в программу пожилых взрослых участников с нормальными или легкими когнитивными нарушениями. DeKosky 2008, Snitz 2009 Аналогичным образом, в исследовании GuidAge долгосрочное использование стандартизованный экстракт гинкго не оказал никакого влияния на риск прогрессирования болезни Альцгеймера по сравнению с плацебо. Веллас 2012
В исследовании «Влияние холинергического лечения» (ICTUS) (N = 828) 96,5% пациентов получали только терапию ингибиторами холинэстеразы и 3 .5% получали гинкго в сочетании с ингибиторами холинэстеразы. Улучшение показателей краткой оценки психического состояния (MMSE) наблюдалось в группе комбинированной терапии; однако изменения в баллах по подшкале шкалы оценки болезни Альцгеймера (ADAS-Cog) и показателях повседневной активности существенно не различались. Было обнаружено, что пациенты, получавшие комбинированную терапию, имели значительно более высокий уровень образования ( P = 0,01) и более низкий исходный показатель ADAS-Cog ( P <0.01) по сравнению с теми, кто получал только терапию ингибитором холинэстеразы. Canevelli 2014
В ретроспективном исследовании результаты сравнивались у 189 пациентов 80 лет и старше с болезнью Альцгеймера, которые принимали либо донепезил, либо стандартизированный экстракт G. biloba (EGb 761) в течение 12 лет. месяцы. По данным MMSE, различий в снижении когнитивных функций не наблюдалось. Частота прекращения приема из-за отсутствия эффекта была одинаковой между группами; однако большее количество пациентов прекратили прием донепезила из-за побочных эффектов.Rapp 2018
Кокрановский метаанализ (опубликованный в 2009 году и включающий 36 исследований) показал, что в результатах отсутствуют убедительные доказательства клинически значимого воздействия на деменцию или когнитивные нарушения. Некоторые исследования, включенные в метаанализ, были небольшими по размеру выборки, и продолжительность лечения в каждом из исследований составляла менее 3 месяцев. Birks 2009
Влияние G. biloba на когнитивные функции у здоровых людей было изучено в систематическом обзоре. и метаанализ, опубликованный в 2012 году, который пришел к выводу об отсутствии положительного эффекта для памяти, управляющих функций или внимания в 13 исследованиях с участием более 2500 участников.Laws 2012
Было опубликовано множество других систематических обзоров, многие из которых включали анализы подгрупп. Батлер 2018, Цицерон 2018 Клинические исследования с участием коммерческой индустрии в целом сообщают о более значительных улучшениях когнитивных и психоневрологических показателей. Гаврилова 2014, Ihl 2011, Напреенко 2007, Саваскан 2018, Von Gunten 2016, Yancheva 2009
Был опубликован ряд руководств по использованию гинкго при болезни Альцгеймера и деменции. В рекомендациях Европейской федерации неврологических наук по лечению болезни Альцгеймера (2010) указывается, что недостаточно доказательств в поддержку использования гинкго для первичной профилактики деменции и что гинкго не следует использовать для лечения пациентов с легкими когнитивными нарушениями. .Кроме того, в рекомендациях указывается, что существуют противоречивые доказательства, подтверждающие использование гинкго для лечения или профилактики болезни Альцгеймера. Хорт 2010 г. Согласно пересмотренному (третьему) консенсусному заявлению Британской ассоциации психофармакологии (2017 г.), до получения дополнительных доказательств гинкго не могут быть рекомендованы ни для лечения, ни для профилактики болезни Альцгеймера. O’Brien 2017
Практический параметр Американской академии неврологии (AAN) для лечения деменции (опубликован в 2001 г., подтвержден в 2003 г.) утверждает, что некоторые пациенты с неуточненной деменцией могут пользу от G.билоба; однако данных об эффективности, основанных на фактических данных, нет (рекомендация по выбору практики). Doody, 2001 Позиция Американской ассоциации гериатрической психиатрии для пациентов с деменцией, возникшей в результате болезни Альцгеймера (2006), не рекомендует общее использование гинкго для лечения болезни Альцгеймера. Lyketsos 2006 Практическое руководство Американской психиатрической ассоциации по лечению пациентов с болезнью Альцгеймера и другими деменциями (2007) не рекомендует гинкго для рутинного использования при лечении когнитивной и функциональной потери из-за неопределенности в отношении безопасности и эффективности.Rabins 2007
Экстракты гинкго изучались в клинических испытаниях на такие состояния, как шизофрения, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), дислексия, аутизм, тревожность и мигрень, с различными результатами. ‘Андреа 2009, Донфранческо 2007, Ловера 2007 , Niederhofer 2009, Savage 2018, Woelk 2007, Yancheva 2009
Гинкго как антиоксидант представляет интерес при шизофрении. Были проведены мета-анализы качественных клинических испытаний, оценивающих гинкго как дополнительную терапию при хронической шизофрении; ГРАММ.biloba эффективнее, чем плацебо, в лечении общих и негативных симптомов.Chen 2015, Magalhães 2016, Singh 2010 Однако данные систематического обзора травяных и пищевых продуктов для лечения СДВГ у 50 детей показали, что гинкго от 80 до 120 мг / сут. день в течение 6 недель не принес никакой пользы по сравнению с метилфенидатом. Sarris 2011
Опубликованы рекомендации относительно использования гинкго при большом депрессивном расстройстве и поздней дискинезии. В рекомендациях AAN по лечению поздних синдромов, включая синдром поздней дискинезии (2013 г.), делается вывод, что G.экстракт билоба, вероятно, полезен при лечении синдрома поздней дискинезии; однако данные ограничены стационарными пациентами с шизофренией.Bhidayasiri 2013 Клинические руководства Канадской сети по лечению настроения и тревожности по лечению большого депрессивного расстройства у взрослых (2009) в отношении большого депрессивного расстройства заявляют, что недостаточно доказательств для предоставления рекомендаций относительно использования gingko.Ravindran 2009
В руководстве AAN по дополнительной и альтернативной медицине при рассеянном склерозе (2014) говорится, что гинкго, возможно, эффективен для снижения краткосрочной усталости (доказательства низкого качества) и неэффективен для улучшения когнитивных функций (доказательства высокого качества) .Ядав 2014
Диабет
Клинические данные
Было проведено ограниченное количество небольших испытаний по оценке использования гинкго при диабете. После 3-месячного приема экстракта G. biloba в одном исследовании (N = 20) произошло значительное ( P <0,001) увеличение уровней инсулина и С-пептида в плазме натощак, а также площади инсулина и С-пептида под кривой. (AUC) наблюдались после 2-часового перорального теста на толерантность к глюкозе 75 г. Никаких изменений толерантности к глюкозе не наблюдалось. Kudolo 2000 В последующем исследовании пациентов с диабетом 2 типа, принимавших пероральные гипогликемические средства, гинкго увеличивал функцию бета-клеток поджелудочной железы в ответ на нагрузку глюкозой.Kudolo 2001 В течение 3-месячного периода на фармакокинетические свойства метформина 500 мг один раз в день не влияло одновременное введение 120 мг гинкго. Kudolo 2006 Прием 120 мг стандартизированного экстракта гинкго в день в течение 3 месяцев не вызывал инсулинорезистентность у Недиабетические и предиабетические группы населения, а также не усугубляли заболевание у пациентов с диабетом 2 типа. Aziz 2018, Kudolo 2006
Менопауза / сексуальная дисфункция
Клинические данные
Доказательств роли гинкго в лечении симптомов менопаузы или сексуальной активности недостаточно. функция у женщин.Reid 2014, Wheatley 2004 Клинические испытания с небольшими размерами выборок дали различные и неоднозначные результаты относительно воздействия гинкго на половую функцию. Ashton 2000, Boone 2005, Oh 2006, Ozgoli 2009, Wheatley 2004 В одном исследовании (N = 99), G. biloba по сравнению с плацебо оказывал небольшое, но существенное облегчающее действие на физиологическое, но не субъективное сексуальное возбуждение. Долгосрочные эффекты экстракта G. biloba на сексуальную функцию были затем оценены у 68 сексуально дисфункциональных женщин, случайным образом назначенных на 8-недельный курс лечения G.biloba 300 мг / день, плацебо, только секс-терапия или секс-терапия в сочетании с экстрактом G. biloba. Было установлено, что экстракт G. biloba не более эффективен, чем плацебо. Meston 2008 Канадское общество акушеров и гинекологов пересмотрело клинические практические рекомендации по ведению менопаузы (2014), не рекомендующие гинкго для уменьшения симптомов менопаузы из-за отсутствия доказательств, подтверждающих клиническую пользу .Reid 2014
Мигрень
Клинические данные
Небольшие исследования показывают эффективность при лечении мигрени; однако методологические ограничения (например, открытый дизайн, проверенные многокомпонентные препараты) не позволяют экстраполировать результаты.Allais 2013
Офтальмологические эффекты
Данные на животных
Исследования на гинкго предполагают, что антиоксидантные и сосудистые эффекты гинкго могут иметь значение в глаукоме Hirooka 2004, Wimpissinger 2007 и профилактике катарактогенеза Khedr 2018
Клинические данные
Сообщалось об ограниченных клинических исследованиях. положительные результаты при использовании G. biloba у пациентов с глаукомой. Harris 2018, Kang 2018, Ritch 2005
Остеопороз
Данные о животных
У крыс с индуцированным остеопорозом, получавших гинкго в течение 30 дней, минеральная плотность костей улучшилась.Lucinda 2017
Стоматологические эффекты
Данные на животных
Защитные эффекты наблюдались в исследовании крыс с индуцированным пародонтитом, которым вводили экстракт G. biloba Freires 2018
Тиннитус
Публикация данных клинических испытаний делает исследования тиннитуса на животных менее актуальными , за исключением установления механизма действия.Dogan 2018, Esen 2018
Клинические данные
Кокрановский метаанализ 4 клинических испытаний (N = 1543), проведенных до марта 2012 г. у взрослых с тиннитусом, в качестве первичной жалобы или как компонент церебральной недостаточности, не было обнаружено доказательств эффективности дополнительного приема гинкго.У пациентов с сосудистой деменцией или болезнью Альцгеймера и тиннитусом наблюдалось небольшое, но статистически значимое уменьшение шума в ушах. Обзор литературы Hilton, 2013 г., сообщает об двусмысленных результатах, Mahmoudian-Sani 2017 и небольшое (N = 56) клиническое исследование не выявили эффекта гинкго добавка при идиопатической внезапной сенсоневральной тугоухости для большинства измеренных исходов, за исключением дискриминации речи. Koo 2016
Американская ассоциация отоларингологов — Клинические рекомендации по хирургии головы и шеи для лечения шума в ушах (2014) не рекомендуют использовать гинкго или другие пищевые добавки для лечения лечение пациентов с постоянным шумом в ушах (совокупные доказательства среднего качества).Tunkel 2014
Другое применение
Ограниченные исследования предполагают потенциальное применение при гиперурикемии, ренопротекции Zhang 2017, аэробной производительности Чавеса-Моралеса 2017, аэробной производительности Zhang 2017, Sadowska-Krępa 2017 и витилиго.Parsad 2003
Гинкго был оценен для предотвращения острых заболеваний. горная болезнь, с неоднозначными результатами, большинство из которых не обнаруживают никакой пользы. Chow 2005, Gertsh 2004, Leadbetter 2009, Moraga 2007 Сетевой мета-анализ фармакологических вмешательств для профилактики острой горной болезни не обнаружил значительного преимущества гинкго по сравнению с плацебо и добавлением Превращение гинкго в ацетазоламид не дало никаких преимуществ по сравнению с одним ацетазоламидом.Шридхаран 2018
Дозирование
Стандартизированные экстракты листьев гинкго, такие как EGb 761, использовались в клинических испытаниях при когнитивных и сердечно-сосудистых расстройствах в суточных дозах от 120 до 240 мг. Экстракты DeKosky 2008, Kuller 2010, Snitz 2009 обычно стандартизированы до 24% флавонов и 6% терпеновых лактонов. .DeKosky 2008, Snitz 2009 Гинкго коммерчески доступен в нескольких дозированных формах, включая чаи, жидкости, колу, капсулы, экстракты, таблетки, спреи и батончики.
Проведены фармакокинетические испытания дозированных форм гинкго, включая капсулы, капли и таблетки.Когда гинкго вводят перорально во время голодания, биодоступность высока; еда не изменяла количественно AUC, но увеличивала время достижения максимальной концентрации в плазме. Ude 2013, Woelkart 2010
При использовании гинкго необходимо учитывать наличие нерегулируемых или нестандартных продуктов. Yadav 2014
Беременность / лактация
Хотя в систематическом обзоре сообщается, что традиционное и обычное использование не выявило существенных рисков при беременности или кормлении грудью, очень слабые научные данные исследований на животных и in vitro показывают, что лист гинкго обладает антиагрегантной активностью, а доказательства низкого уровня, основанные на мнении экспертов, показывают, что лист гинкго может быть эмменогогом.Гинкго следует использовать с осторожностью во время беременности, особенно во время родов из-за риска длительного кровотечения, и его следует избегать во время лактации. Dugoua 2006 Исследование на животных беременных крыс, получавших гинкго от 7 до 14 мг / кг / день, показало уменьшение тела плода weights, Pinto 2007, в то время как другое исследование не обнаружило доказательств эмбриотоксичности. Fernandes 2010
Взаимодействия
В рекомендуемых дозах стандартизованные препараты экстракта листьев гинкго вряд ли будут проявлять какие-либо клинически важные взаимодействия.Bone 2008, Unger 2013 С осторожностью может потребоваться использование сырых экстрактов листьев с антикоагулянтами, хотя данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не влияет на гемостаз. Bone 2008
При дозах выше рекомендуемых наблюдается слабая индукция цитохрома P450. (CYP-450) 2C19- и слабое ингибирование CYP3A4-опосредованного метаболизма, а также ограниченное влияние на переносчиков лекарств. Unger, 2013 г. Сообщения о неэффективности лечения указывают на гинкго, в том числе у 41-летнего мужчины, получающего антиретровирусные препараты терапия эфавиренцем и прием Г.biloba 300 мг / день Naccarato 2012; другие исследования свидетельствуют об отсутствии взаимодействия с ралтегравиром. Blok 2012
При использовании гинкго необходимо учитывать наличие нерегулируемых или нестандартных продуктов, а также потенциальное взаимодействие добавок с фармацевтическими препаратами. Yadav 2014
Агенты с антитромбоцитарными свойствами: травы (антикоагулянт) / антиагрегантные свойства) может усиливать неблагоприятное / токсическое действие агентов с антиагрегантными свойствами. Может возникнуть кровотечение.Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Антикоагулянты: Травы (антикоагулянтные / антитромбоцитарные свойства) могут усиливать неблагоприятный / токсический эффект антикоагулянтов. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Клозапин: индукторы CYP3A4 (слабые) могут снижать концентрацию клозапина в сыворотке крови. Мониторная терапия.Clozaril 2015, Jerling 1994, Joos 1998, Junghan 1993, Langbehn 2000, Miller 1991, Muller 1988, Peritogiannis 2007, Raitasuo 1994, Tiihonen 1995, Van Strater 2012
Эфавиренз: гинкго билоба может снизить концентрацию эфавиренца в сыворотке.Мониторинг терапии.Naccarato 2012, Robertson 2008, Sustiva 2013, Wiegman 2009, Zadoyan 2012
Травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства): травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства) могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие других трав (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства) . Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Мидазолам: Ginkgo biloba может снизить концентрацию мидазолама в сыворотке крови. Контрольная терапия.Robertson 2008
Нимодипин: индукторы CYP3A4 (слабые) могут снижать концентрацию нимодипина в сыворотке крови. Контрольная терапия. Нимодипин 2015, Тартара 1991
Нестероидные противовоспалительные средства: Травы (антикоагулянтные / антитромбоцитарные свойства) могут усиливать неблагоприятное / токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Салицилаты: Гинкго билоба может усиливать антикоагулянтный эффект салицилатов.Рассмотрите возможность модификации терапии. Bebbington 2005, Beckert 2007, Benjamin 2001, Fessenden 2001, Gardner 2007, Gilbert 1997, Jayasekera 2005, Matthews 1998, Rosenblatt 1997, Rowin 1996, Vale 1998, Wolf 2006
Тромболитические агенты: травы (антикоагулянтные / антиагрегантные свойства ) может усиливать неблагоприятное / токсическое действие тромболитических агентов. Может возникнуть кровотечение. Рассмотрите возможность модификации терапии. Mousa 2010, Spolarich 2007, Stanger 2012, Ulbricht 2008
Антагонисты витамина К: Гинкго билоба может усиливать неблагоприятное / токсическое действие антагонистов витамина К.Рассмотрите возможность модификации терапии. Бенджамин 2001, Энгельсен 2002, Цзян 2005, Цзян 2006, Мэтьюз 1998, Одавара 1997, Розенблатт 1997, Ског 1998, Таки 2011, Вейл 1998
Побочные реакции
В крупных клинических испытаниях с использованием максимальных доз стандартизованного экстракта гинкго 240 мг / день в течение до 6 лет сообщенные побочные реакции не отличались от таковых в группах плацебо.Birks 2009, Dekosky 2008, Snitz 2009, Weinmann 2010 Оценка исследования Безопасность и эффективность гинкго в дозировках 240 мг / день в течение 22 недель не обнаружили различий в побочных эффектах гинкго по сравнению с плацебо.Напреенко 2009
Влияние гинкго на тромбоциты неясно, но данные контролируемых исследований неизменно указывают на то, что гинкго не влияет на гемостаз.Bone 2008 Имеются сообщения о случаях повышенного риска кровотечения, но клинические испытания не обнаружили никакого влияния на функцию тромбоцитов. Bebbington 2005 , Rosenblatt 1997, Wolf 2006 Гинкго следует применять с осторожностью в группах населения с риском кровотечения. Страница 2016
Тяжелые побочные реакции возникают редко. В отчетах о случаях описываются головная боль, головокружение и учащенное сердцебиение, а также желудочно-кишечные и дерматологические реакции.Инъекционные формы гинкго могут вызвать нарушение кровообращения, кожную аллергию или флебит; Гинкго для парентерального введения был изъят с рынка из-за возможности серьезных побочных реакций. Продукты De Smet 1997 Ginkgo упоминались в отчетах о повреждениях печени, собранных в период с 2004 по 2013 год 8 центрами США в Сети по лечению лекарственно-индуцированных травм печени. Navarro 2014 Ginkgo пыльца может быть сильным аллергеном. Контакт с мякотью мякоти костянки может вызвать аллергический дерматит, похожий на вызванный ядовитым плющом.De Smet 1997 Имеются сообщения об изъятиях, связанных с добавками гинкго Granger 2001; однако в экспериментах на животных было показано, что экстракты гинкго проявляют как противосудорожную, так и проконвульсантную активность. Jahanshahi 2012, Lee 2012
Toxicology
Сообщалось о канцерогенном потенциале экстракта G. biloba с повышенным митозом и пролиферацией клеток, наблюдаемыми в некоторых, Wang 2017, но не во всех исследованиях на грызунах. Fernandes 2010, Grollino 2017
Ограниченные клинические исследования также дали неоднозначные результаты.В одном исследовании (N = 47) не сообщалось об увеличении маркеров повреждения печени или геномных показателей (частота микроядер, анализ комет, профиль экспрессии c-myc, p53 и ctnnb1 в лимфоцитах). Bonassi 2018 При анализе рака как вторичной конечной точки. у 3069 участников исследования GEM не наблюдалось защитного действия гинкго. Для локализованного рака наблюдались незначительные тенденции к повышенному риску рака молочной железы (HR, 2,15; 95% CI, 0,97-4,8; P = 0,06) и колоректального рака (HR, 1.62; 95% ДИ от 0,92 до 2,87; P = 0,1) и снижает риск рака простаты (HR 0,71; 95% ДИ 0,43–1,17; P = 0,18). Biggs 2010
Семена гинкго, как сообщается, вызывают токсический синдром ( Пищевое отравление «Джин-нан»). Потребление примерно 50 семян гинкго вызвало судороги у 21-месячного ребенка, а потребление от 70 до 80 семян вызвало тонико-клонические судороги и потерю сознания у 36-летней женщины. Benjamin 2001, Hasegawa 2006, Miwa 2001 Между 1930 и 1960 годами 70 сообщений об отравлениях, связанных с употреблением гинкго, показали, что уровень смертности составляет 27%, причем младенцы являются наиболее уязвимыми.Гинкготоксин (4- O -метилпиридоксин), обнаруженный только в семенах, считался ответственным за эту токсичность. De Smet 1997, Newall 1996
Ссылки
Абдель-Захер А.О., Фергальский ИМП, Эль-Рефай АЕМ, Абд-Эльдаем А.М. Защитный эффект стандартизированного экстракта Ginkgo biloba (EGb761) против артериальной гипертензии с вызванным гиперхолестеринемией повреждением почек у крыс: понимание основных механизмов. Биомед Фармакотер . 2017; 95: 944-955.2811 Доган Р., Шостранд А.П., Йенигун А., Каратас Э, Коциигит А., Озтуран О. Влияние экстракта гинкго билоба (EGb 761) на экспрессию ИЛ-1-бета, ИЛ-6 , TNF-альфа, HSP-70, HSF-1 и COX-2 после шумового воздействия в улитке крысы. Аурис Насус Гортань . 2018; 45 (4): 680-685.27110.1016 / j.anl.2017.09.015 Донфранческо Р., Ферранте Л. Гинкго билоба при дислексии: пилотное исследование. Фитомедицина .2007; 14 (6): 367-370.17517502 Дуди Р.С., Стивенс Дж. К., Бек С. и др. Параметр практики: ведение деменции (научно-обоснованный обзор). Отчет Подкомитета по стандартам качества Американской академии неврологии. Неврология . 2001; 56 (9): 1154-1166.11342679Dugoua JJ, Mills E, Perri D, Koren G. Безопасность и эффективность гинкго ( Ginkgo biloba) во время беременности и кормления грудью. Кан Дж Клин Фармакол . 2006; 13 (3): e277-e284.17085776 Эли Р., Фашиано Дж. Дополнительное профилактическое лечение рака: ультрафиолет и G inkgo biloba вместе с другими антиоксидантами являются безопасным и мощным, но в значительной степени игнорируемым вариантом лечения для предотвращения рака. Медицинские гипотезы . 2006; 66 (6): 1152-1156.16483725 Эмерит I, Оганесян Н., Саркисян Т. и др. Кластогенные факторы в плазме у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС: антикластогенный эффект экстракта Ginkgo biloba . Радиат Рес . 1995; 144 (2): 198-205.7480646 Энгельсен Дж., Нильсен Дж. Д. и Винтер К. Влияние коэнзима Q10 и Ginkgo biloba на дозировку варфарина у стабильных амбулаторных пациентов, длительное время лечившихся варфарином. Рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-исследование. Thromb Haemost. 2002; 87 (6): 1075-1076.12083489 Esen E, Özdoğan F, Gürgen SG, et al. Гинкго билоба и ликопин эффективны при ототоксичности, вызванной цисплатином? J Int Adv Otol . 2018; 14 (1): 22-26.2863955510.5152 / iao.2017.3137 Fernandes ES, Pinto RM, de Paula Reis JE, de Oliveira Guerra M, Peters VM. Влияние экстракта Ginkgo biloba на эмбрионально-плодное развитие крыс линии Wistar. Врожденные дефекты Res B Dev Reprod Toxicol . 2010; 89 (2): 133-138.20437472Fessenden JM, Wittenborn W, Clarke L. Gingko biloba : клинический случай лечения травами и послеоперационное кровотечение в результате лапароскопической холецистэктомии. Am Surg. 2001; 67 (1): 33-35.11206893 Folium Ginkgo. В: Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям . Том 1. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1999. http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js2200e/18#Js2200e.18. По состоянию на 26 июня 2018 г. Freires IA, Santaella GM, de Cássia Orlandi Sardi J, Rosalen PL.Защитные эффекты альвеолярных костей натуральных продуктов: систематический обзор. Арка Орал Биол . 2018; 87: 196-203.2
3110.14670 / HH-11-943 Gilbert GJ. Гинкго билоба. Неврология. 1997; 48 (4): 1137.
66 Лю XG, Ву SQ, Ли П., Ян Х. Достижения в области химического анализа и контроля качества флавоноидов в Ginkgo biloba . Дж Фарм Биомед Анал . 2015; 113: 212-225.25812435Liu T, Zhang J, Chai Z, Wang G, Cui N, Zhou B. Экстракт гинкго билоба EGb 761-индуцированная активация LincRNA-p21 ингибирует метастазирование колоректального рака за счет ассоциации с EZh3. Онкотоваргет . 2017; 8 (53):
.271 Лу Дж.С., Би В.К., Чан Г.К.Л. и др. Гинкгетин вызывает гибель аутофагических клеток за счет образования автолизосом, опосредованного p62 / SQSTM1, и восстановления окислительно-восстановительного потенциала при немелкоклеточном раке легкого. Онкотоваргет . 2017; 8 (54):—.291 Ловера Дж., Багерт Б., Смут К. и др. Ginkgo biloba для улучшения когнитивных функций при рассеянном склерозе: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мультисклер . 2007; 13 (3): 376-385.17439907Lucinda LMF, Aarestrup BJV, Reboredo MM, et al. Оценка антиостеопоротического эффекта Ginkgo biloba L. на крысах Wistar с глюкокортикоид-индуцированным остеопорозом с помощью костной денситометрии с использованием двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) и механических испытаний. Академия Бра Сьенц . 2017; 89 (4): 2833-2841.213, Lyketsos CG, Colenda CC, Beck C и др .; Целевая группа Американской ассоциации гериатрической психиатрии. Заявление о позиции Американской ассоциации гериатрической психиатрии относительно принципов лечения пациентов с деменцией, возникшей в результате болезни Альцгеймера [опубликованная поправка опубликована в Am J Geriatr Psychiatry .2006; 14 (9): 808]. Am J Гериатр психиатрии . 2006; 14 (7): 561-572.16816009Magalhães PV, Dean O, Andreazza AC, Berk M, Kapczinski F. Антиоксидантные методы лечения шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; 2: CD008919.26848 Гинкго билоба имеет множество преимуществ для здоровья. Его часто используют для лечения психических расстройств, болезни Альцгеймера и усталости. Он используется в традиционной китайской медицине около 1000 лет. Он появился в западной культуре несколько веков назад, но за последние несколько десятилетий приобрел всплеск популярности. Гинкго используется как лечебное средство на травах для лечения многих заболеваний. Он может быть наиболее известен как средство от слабоумия, болезни Альцгеймера и усталости. Другие состояния, которые он используется для лечения: Как и многие природные средства, гинкго плохо изучен в отношении многих состояний, при которых он используется. Считается, что польза гинкго для здоровья обусловлена его высокими антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Он также может увеличивать кровоток и играть роль в работе нейротрансмиттеров в мозге. Некоторые исследования подтверждают эффективность гинкго. Другие исследования неоднозначны или неубедительны. В 2008 году были опубликованы результаты исследования Ginkgo Evaluation of Memory (GEM). Цель исследования заключалась в том, чтобы выяснить, снижает ли гинкго возникновение всех типов деменции, включая болезнь Альцгеймера. Было также изучено влияние гинкго на: Исследование GEM, крупнейшее на сегодняшний день в своем роде 3069 человек в возрасте 75 лет и старше от 6 до 7 лет.Исследователи не обнаружили эффекта предотвращения деменции и болезни Альцгеймера у участников исследования, которые принимали гинкго или плацебо. А метаанализ 2012 года показал, что гинкго не оказывает положительного влияния на когнитивные функции у здоровых людей. Тем не менее, исследование 2014 года показало, что добавки гинкго могут принести пользу людям, которые уже болеют болезнью Альцгеймера и принимают ингибиторы холинэстеразы, обычные лекарства, используемые для лечения этого состояния. Исследование GEM также показало, что гинкго не снижает высокое кровяное давление.Также не было доказательств того, что гинкго снижает риск сердечного приступа или инсульта. Однако это может снизить риск заболевания периферических артерий, вызванного плохим кровообращением. Согласно систематическому обзору 2013 года, гинкго можно рассматривать как вспомогательную терапию шизофрении. Исследователи обнаружили, что гинкго, похоже, «оказывает благотворное влияние на положительные психотические симптомы» у людей с хронической шизофренией, принимающих антипсихотические препараты. Исследователи в этом исследовании также обнаружили положительные результаты исследований СДВГ, аутизма и генерализованного тревожного расстройства, но указали, что необходимы дополнительные исследования. Согласно более раннему обзору доказательств, гинкго может улучшить эректильную дисфункцию, вызванную приемом антидепрессантов. Исследователи полагают, что гинкго увеличивает доступность газа оксида азота, который играет роль в увеличении кровотока к половому члену. Гинкго может помочь облегчить симптомы предменструального синдрома (ПМС), согласно исследованию 2009 года. Во время исследования у участников, принимавших гинкго или плацебо, наблюдалось уменьшение симптомов. Те, кто принимал гинкго, почувствовали значительно большее облегчение. Гинкго, как правило, безопасно для здоровых людей при умеренном употреблении в течение шести месяцев. Тяжелые побочные эффекты встречаются редко. Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует гинкго и другие растительные добавки, отпускаемые без рецепта, так же строго, как другие лекарства. Это означает, что сложно понять, что именно вы покупаете в гинкго. Покупайте только те добавки, которым доверяете. Гинкго может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Риск может быть выше, если у вас аллергия на урушиол, маслянистую смолу, содержащуюся в ядовитом плюще, сумахе, ядовитом дубе и кожуре манго. Гинкго может усилить кровотечение. Не используйте гинкго, если у вас нарушение свертываемости крови, или вы принимаете лекарства или используете другие травы, которые могут увеличить риск кровотечения. Чтобы снизить риск кровотечения, прекратите прием гинкго как минимум за две недели до хирургической процедуры. Не принимайте гинкго, если вы принимаете какие-либо лекарства, изменяющие свертываемость. Не принимайте это, если вы тоже принимаете НПВП, например ибупрофен. Гинкго может иметь серьезные побочные эффекты. Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите врачу, какую дозу вы планируете принимать. Гинкго может снизить уровень сахара в крови. Используйте с осторожностью, если у вас диабет или гипогликемия, или если вы принимаете другие лекарства или травы, которые также снижают уровень сахара в крови. Не ешьте семена гинкго и необработанные листья гинкго; они токсичны. Из-за потенциального риска кровотечения не употребляйте гинкго, если вы беременны. Гинкго не изучался для использования беременными женщинами, кормящими женщинами или детьми. Другие возможные побочные эффекты гинкго: Было время, когда гинкго казался волшебной пулей для предотвращения возрастной потери памяти и других заболеваний.Но проведенные на сегодняшний день исследования не вызывают особого энтузиазма. Большинство доказательств существования гинкго анекдотичны или датированы десятилетиями. Тем не менее, исследования показали, что гинкго может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера, помочь в лечении некоторых распространенных психических заболеваний, улучшить сексуальную функцию и улучшить приток крови к периферическим артериям. Не заменяйте текущее лекарство гинкго и не начинайте принимать гинкго для лечения серьезного заболевания без консультации с врачом. 0,00 € Категория Do košíka 14,99 € (-20%) на складе Do košíka на складе Do košíka 25,99 € (-23%) на складе Do košíka 22,99 € (-22%) на складе Do košíka на складе Do košíka 2,49 € (-20%) на складе Do košíka 34,99 € (-19%) на складе Do košíka на складе Do košíka на объекте до 5 дней Do košíka 32,99 € (-16%) на складе Do košíka 19,99 € (-50%) на складе Do košíka на складе Do košíka на складе Odporúčame Do košíka 14,99 € (-20%) на складе Odporúčame Do košíka на складе Odporúčame Do košíka 25,99 € (-23%) на складе Odporúčame Do košíka 22,99 € (-22%) на складе Гинкго билоба (L., 1771) — una pianta, unica specie ancora sopravvissuta della famiglia Ginkgoaceae, dell’intero ordine Ginkgoales (Engler 1898) и делла дивизионы гинкгофиты. Un albero antichissimo le cui origini risalgono a 250 миллионов лет назад Permiano [1] e per questo è считает un fossile vivente. È una specie relitta. Appartiene All Gimnosperme: i semi non sono protetti dall’ovario. Le strutture a forma di albicocca, che sono prodotte dagli esemplari femminili non sono frutti, ma semi ricoperti da un invucro carnoso. La pianta, originaria della Cina, viene chiamata volgarmente ginko o ginco o albero di capelvenere . Имя Ginkgo , вероятно, производное от ботанического растения Engelbert Kaempfer del nome giapponese ginkyō (ぎ ん き ょ う ? ), производное от sua volta da quello cinese 銀杏 «yin
«(銀, yín« argento »e 杏, xìng« albicocca »; 銀杏 T , yínxìng P ,« albicocca d’argento »).Это имя имеет статус известного ботаника Карло Линнео в 1771 году, когда он был опубликован в ботаническом саду, но только после этого. Il nome della specie ( biloba ) производное invece dal latino bis e lobus con riferimento alla Divisione in due lobi delle foglie, a forma di ventaglio. una pianta arborea che raggiunge un’altezza di 30–40 m, chioma larga fino a 9 m, piramidale nelle giovani piante e ovale negli esemplari più vecchi.Il tronco presenta rami sparsi da giovane, più fitti in età adulta, главные асимметрические ветви с наклоном 45 °, legno di colore giallo. I rami Principali (macroblasti) portano numerosi rametti più corti (brachiblasti), sui quali si Inseriscono le foglie e le strutture fertili. liscia e di color argento nelle piante giovani, diventa di colore grigio-brunastro fino a marrone scuro e di tessitura fessurata negli esemplari maturi. Ha foglie decidue, диаметром 5–8 см, Lungamente picciolate a lamina di colore verde chiaro.In autunno assumono una colorazione giallo vivo molto decorativa, dalla forma tipica a ventaglio (foglia labelliforme) leggermente bilobata e percorsa da un numero elevato di nervature dicotome. La morfologia fogliare varia a seconda della posizione e dell’età: le plantule hanno foglie profondamente incise, le foglie portate dai brachiblasti hanno margine interno e talvolta ondulato, le foglie portate dai macroblasti sono spesso bilobate. La Ginkgo — это гимносперма и per questo non presenta dei fiori, abitualmente li intendiamo. Le Gimnosperme non hanno fiori, ma portano delle strutture defined coni o strobili o, входит в questo caso squame modificate. I coni da un punto di vista funzionale Possono essere considerare simili a dei fiori per omologia. È una pianta dioica, cioè che porta strutture fertili maschili e femminili отдельно, su piante разнообразная. [1] [ collegamento interrotto ] Negli strobili maschili i microsporangi sono portati a coppie su microsporofilli, Disti a spirale su unasse allungato.L’impollinazione — это анемофила. Negli strobili femminili gli ovuli, inizialmente due, si riducono ad uno solo nel corso dello sviluppo e sono portati su peduncoli isolated. Dunque le piante femminili, дифференцировка della maggior parte delle Gimnosperme (в частности, Pinophyta), non producono coni propriamente detti, ma strutture analoghe a questi. La fioritura è primaverile. Tra impollinazione e fecondazione intercorrono alcuni mesi. La fecondazione avviene a terra all’inizio dell’autunno, quando gli ovuli sono già caduti dalla pianta madre e hanno quasi raggiunto le sizesi Definitive.I gameti sono ciliati e mobili, входят в несколько других групп (Cycadophyta, muschi, felci ed alghe). Полусухой, дикий и удобный для торрефации, соно лунги 1,5–2 см и соно ривестити да инволюкро карнозо определенно саркотеста, пруиносо ди колоре гиалло, конодор стрейдвола созревания для либерального карбюратора , в частности acido butirrico. [2] All’interno del sarcotesta vi является частью legnosa chiamata sclerotesta che contiene l’embrione.La germinazione del seme avviene fuori terra (epigea). La pianta — originaria della Cina, nella quale sono stati rinvenuti fossili che risalgono all’era paleozoica. La pianta — это статуя, созданная в течение всего мира, в последнее время она не является государственной, но все равно из-за того, что станции действительно не находятся в провинции Делло Чжэцзян, в Восточной Китае. Не все ботанические конкордано перо суль фатто, которые являются спонтанными станциями сиано давверо, гинкго — естественным колтиватом за тысячелетия жизни. È una specie eliofila, которая предпочитает una posizione soleggiata e un clima fresco. Не является частным, что является количественным типом диких растений, которые содержат вегетарианские продукты, содержащие кислотные и не асфальтовые покрытия. Una pianta che sopporta le basse temperature: è stato dimostrato che non subisce danni anche a -35 ° C. La moltiplicazione avviene generalmente per margotta. È предпочтение отдается индивидуальным маслам для ухода за семенами; все это сложное рикосоцибильное занятие, не имеющее отношения к представлению, когда оно является вторичным, аффидабельным.Le piante mal sopportano la potatura: i rami accorciati seccano. Il primo Ginkgo biloba importato in Italia, nel 1750, si trova nell’Orto Botanico di Padova (Patrimonio dell’umanità dell’UNESCO). È un esemplare maschile maestoso su cui, verso la metà dell’Ottocento, fu innestato a scopo didattico un ramo femminile (femminelliosi indotta). L’ultima piantumazione si fa registrare semper a Padova в Arcella, nella varietà Lazherallylensis (poligamica) La pianta si riproduce per seme o per Talee semilegnose prelevate durante l’estate. Ormai numerosi e Scientificamente rilevanti sono gli studi che attestano le molteplici proprietà teotherapyhe e salutari degli estratti di Ginko biloba. Ciò ne ha promosso la riscoperta, чтобы интегрировать питание, tra i dieci maggiormente consumati nel mondo occidentale. [3] La maggior parte delle pubblicazioni prendono in esame degli estratti standardizzati content, увеличить концентрацию основных атрибутов, в частности, quelli denominati «EGb-761», который является наиболее эффективным и эффективным в различных патологиях, отличных от патологии. alcuni casi la qualità delle evidenze raccolte, non è story da trarre finali окончательный sulla reale portata terapeutica. [4] I composti presenti negli estratti di Ginko biloba e che si ritiene siano responsabili dell’azione terapeutica sono [5] [6] [7] Другие виды биологически активных веществ в основных концентрациях Gli estratti di Ginko sono stati sperimentati per un grandissimo numero di patologie e per alcune di esse si sono ottenuti notevoli riscontri di efficacia terapeutica.В частности, выявляются признаки нарушения когнитивных способностей, перемежающихся состояний, перемежающихся состояний, нарушающих принцип работы сосудов и метаболических синдромов. [8] Tali estratti devono però essere usati con cautela in pazienti che assumono anticoagulanti, acido acetilsalicilico, ticlopidina, diuretici tiazidici, pentossifillina, trombolitici, caffeina, ergotamminmin; не ассоциируется с продуктом, основанным на производном салице или производным салиса на основе aumento dei rischi di gastrolesività. Anche il Poeta J. W. von Goethe (1749-1832), in uno dei suoi viaggi, rimase così affascinato da un esemplare di Ginkgo biloba da dedicargli una poesia: «La foglia di quest’albero, dall’oriente affidato al mio giardino, segreto senso fa assaporare così come al sapiente piace fare. В 1992 году Пьер Леви и Мишель Атье изобретают «философские и технические средства», «Философский и технический инструмент для создания условий жизни»; Это программное обеспечение, предназначенное для обозначения Gingo, предназначено для Ginkgo biloba. Nell’antichità il Ginkgo Venne Thinkrato Nel Primo Importante Erbario Cinese una sostanza benefica per il cuore e i polmoni; [1] i medici lo utilizzavano per curare l’asma, i geloni e le tumefazioni causate dal freddo; я монашеский буддистский ло пианавано, акканто аль тэ, гли античи синези и джаппонези потребляемый я полупрозрачный, как римедио дигестиво; i guaritori indiani ayurvedici lo associavano alla longevità usandolo как ингредиент дель «сома», l’elisir ди лунга вита. Zhang SJ и Xue ZY, Effect of Western Medicine Гинкго билоба: польза для здоровья и его применение
Эвалар ГИНКГО БИЛОБА КОМПЛЕКС | ДокторМакс
0800 60 60 70E-shopO násZoznam lekárníKontaktyKariéraDr.Max PoradňaDr.Max CLUB Приглашение | Registrácia Доправа задармонад 29.90 € Baby Club
Pre Mamičky Beauty Club
objavte viac Интернет-лекарь Dr.Max
Меню
BIODERMA Sensibio h3O500 мл, pleťová voda na citlivú pleť
ДокторMax Čistiaci gél na ruky50 ml — excluuje 99,9% vírusov
COLAFIT120 кусов, коки
VICHY MINERAL 89 ГИАЛУРОН-БУСТЕР 50 мл
Нутрилон 2800 г, mliečna dojčenská výživa od 6.месиаков
Саво1,2 л
Универсальный животный Flex44 vrecúšok
ТЕПЛОМЕР NC9900bliss 1×1 ks
Optima® FW kontaktné šošovkyzakrivenie 8.7, štvrťročné, 4 ks
Foresto obojok pre psy nad 8 kgantiparazitný 1×1 ks
Ochranné jednorázové rúškajednorázové, 3-vrstvové 1×50 ks
ДокторMax Collagen Drink30 vreciek — лиметково цитроновая цена
VICHY MINERAL 89 HYALURON-BOOSTER XMAS 2020booster na tvár 50 мл + бустер на očné okolie 15 мл, набор 1×1 Гинкго билоба — Википедия
PortamentoModifica
CortecciaModifica
FoglieModifica
FioriModifica
Кьявари — Piazza Roma lato Est.Гинкго двулопастный in veste autunnale. Proprietà medicinaliModifica
Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere точный.Я содержу только одно прекрасное иллюстративное и не состоящее из соображений состояние здоровья: легкие в авертензию. Principi attiviModifica
Эффект терапевтического действия
HiroshimaModifica
GoetheModifica
una sola cosa viva, che in se stessa si è divisa? О сын должный, che scelto hanno, si conoscan come una ?.
In risposta a tal domanda, trovai forse il giusto senso.Non avverti nei miei canti ch’io son uno e doppio insieme? » Gli alberi di conoscenzeModifica
Ginkgo biloba — Wikipedia
Da Wikipedia, l’enciclopedia libera.
Ginkgo biloba (L., 1771) — это уна пианта, уникальный вид ancora sopravvissuta della famiglia Ginkgoaceae, dell’intero ordine Ginkgoales (Engler 1898) и della Divisione delle Ginkgophyta. Un albero antichissimo le cui origini risalgono a 250 миллионов лет назад Permiano [1] e per questo è считает un fossile vivente.È una specie relitta.
Appartiene All Gimnosperme: i semi non sono protetti dall’ovario. Le strutture a forma di albicocca, che sono prodotte dagli esemplari femminili non sono frutti, ma semi ricoperti da un invucro carnoso.
La pianta, originaria della Cina, viene chiamata volgarmente ginko o ginco o albero di capelvenere . Имя Ginkgo , вероятно, производное от ботанического растения Engelbert Kaempfer del nome giapponese ginkyō (ぎ ん き ょ う ? ), производное от sua volta da quello cinese 銀杏 «yin «(銀, yín« argento »e 杏, xìng« albicocca »; 銀杏 T , yínxìng P ,« albicocca d’argento »).Это имя имеет статус известного ботаника Карло Линнео в 1771 году, когда он был опубликован в ботаническом саду, но только после этого. Il nome della specie ( biloba ) производное invece dal latino bis e lobus con riferimento alla Divisione in due lobi delle foglie, a forma di ventaglio.
Corteccia di esemplare vultoPropriétés, Bienfaits, Posologie, Effets?
BIENFAITS ET VERTUS DE L’ARBRE GINKGO BILOBA? (ARBRE AUX QUARANTE ÉCUS) — PROPRIÉTÉS MÉDICINALES? — POSOLOGIE DU GINKGO BILOBA? EFFETS SECONDAIRES? — O ACHETER DU GINKGO BILOBA BIO? — ORIGINE, COMPOSITION, AVIS DES EXPERTS — АССОЦИАЦИЯ AVEC D’AUTRES PLANTES ET INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES SUR LE GINKGO BILOBA.
Le Ginkgo Biloba est un arbre d’une force incroyable . C’est en effet le premier arbre avoir repoussé après la bombe atomique envoyée sur Хиросима, alors que la plupart de la végétation était compètement détruite. Le Ginkgo Biloba est utilisé en Médecine Traditionnelle Chinoise depuis plus 4000 ans for renforcer les fonctions cérébrales, combattre la perte de mémoire, améliorer la сосредоточение, усиление l’énergie vitale (QI), тиражирование и улучшение состояния энергии. au niveau du cerveau.Mais ses puissants bienfaits sur la santé sont beaucoup plus vastes qu’on ne pourrait l’imaginer. Это эффективно для обновления усталости организмов, внесения большого количества жизненных сил и очищающих веществ в организм, гинкго билоба, ставшего неотъемлемой частью общества, плюс древний особый образ жизни, живого на бис на планете.
GINKGO BILOBA: PROPRIÉTÉS MÉDICINALES
КОНЦЕНТРАЦИЯ — MÉMOIRE — CERVEAU
— Renforce toute l’activité cérébrale
— Améliore la mémoire, la Concentration, l’apprentissage (excellente association Rhodiola, Ginseng)
— Améliore la микроциркуляция sanguine au niveau du cerveau 9000 , très puissant neuroprotecteur
— Combat la démence sénile, les déficientes mentales
— Maux de têtes, fièvres, vertiges
— Acouphènes d’origine vasculaire, bourdonnements d’oreguemenage7 — la левая кожа excellente association avec le Ginseng et la Rhodiola)
— Anti-stress (association avec l’Ashwagandha)
— Nervosité, агитация, раздражение, гиперактивность
— Sédatif, Favorise le sommeil мод.
ENERGIE — CONVALESCENCE — SANTÉ
— Puissant revitalisant, augmente l’énergie vitale (QI)
— Convalescence, asthénie, affaiblissement suite à une maladie
— Améliore les réflexes Physiques et mentaux
606 — Fatigue chrome
606 — Fatigue chrome et de l’organisme
— Aphrodisiaque, libido (Association avec la Maca et le Tribulus)
— Impuissance, problèmes d’érections
— Donne de la force, de l’énergie et du tonus
ПРОТИВ МАЛАДИИ — АНТИВИЕЙЛИССМЕНТ — АНТИОКСИДАНТЫ
— Antivieillissement, combat la dégénérescence des cellules (bonne association avec le Ginseng et Curcuma)
— Participe à prevenir les tumeurs et les Cancers, antioxydants (aucune preuve scientifique de cellules) — laorganic deluxe de la organisation, 9000 — антиоксидантное средство. подавление радикальных свобод