Гидроколонотерапия польза и вред отзывы врачей: Гидроколонотерапия отзывы врачей и их пациентов

alexxlab Разное

Содержание

Гидроколонотерапия: слезы, ложь и деньги

Рассказывает врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации Владимир Владимирович Василенко:

Ложь об очистке кишечника

— В чем заключается очистка кишечника? Через прямую кишку в кишечник вводят несколько литров жидкости, куда могут входить кофе, травы, пшеница и другие компоненты. (Во время обычной клизмы объем жидкости гораздо меньше и вливается только в прямую кишку.)

Промывание толстой кишки потенциально опасно. Введение трубки способно вызвать судороги и боль. Если инструменты не очень хорошо стерилизованы, возможна передача через них инфекций. Бывали случаи нарушения электролитного баланса и серьезного поражения из-за чрезмерного всасывания «полоскательных» веществ в кровь.

Мошенники от медицины зарабатывают на ложном мифе как могут. Например, некая Система Оздоровительных Станций (СОС) предлагает глобальное очищение кишечника (ГлОК). Заметим, что предложений об очистке кишечника множество, разница только в цене и адресах, где ее проводят.

За границей процедура стоит от $ 300 до $ 1000. Та же СОС проведет ее за 45 (в клинике) или 150 — 250 у.е. (на дому).

Какие результаты очистки кишечника обещает СОС?

Выведение застарелых каловых масс (от 5 до 25 кг). На самом деле при нормальной работе кишечника пища проходит от ротовой полости до анального отверстия в среднем в течение 36 — 48 часов. Застрять экскременты попросту не успевают. Кроме того, не совсем ясно, как в 2,5 — 3 метрах толстой кишки можно поместить 25 кг каловых масс.

Восстановление всасывания из толстого кишечника питательных веществ и витаминов.

На самом деле в толстой кишке всасывается лишь вода. Микроэлементы, белки и углеводы — только в незначительных количествах. 95% витаминов и питательных веществ всасываются исключительно в тонкой кишке, куда вода из аппарата проникнуть никак не может, потому что между толстой и тонкой кишкой есть специальная илеоцекальная заслонка. Некоторые необходимые витамины синтезируются микробами, живущими именно в кишке, и промывание их просто удалит.

Выведение токсинов или ядов, продуцируемых патогенной флорой кишечника и продуктами повышенной ферментизации невыведенных каловых масс.

На самом деле в процессе пищеварения в кишечнике образуются ядовитые вещества, которые всасываются в кровь и тотчас попадают в печень, где 100% «кишечных ядов» обезвреживается, если только человек не хронический алкоголик и не болеет циррозом.

Выведение всех паразитов, живущих в кишечнике, начиная от микроскопических и заканчивая метровыми. На самом деле: какой врач лечит кишечных «паразитов» клизмами?! Ведь некоторые из них имеют крючья, которыми цепляются за стенки кишечника, и их не то что водой не вымоешь, но и руками не оторвешь!

Профилактика многих заболеваний, в частности рака толстого кишечника, дивертикулита, язвенного колита, геморроя.

На самом деле эти заболевания никак не связаны с «зашлакованностью». Основная причина рака толстой кишки — неправильный режим и рацион питания. Развитие геморроя клизма не предотвратит, так как его возникновение обусловлено наследственной слабостью соединительной ткани, тяжелой физической нагрузкой, сидячей работой и предпочтением острой пищи. Причина других перечисленных заболеваний — тяжелое расстройство работы иммунной системы и отягощенная наследственность. Если есть дивертикулы (выпячивания кишечной стенки наружу наподобие пальцев перчатки), то, попав в один из них наконечником «инструмента», можно легко его повредить, и как результат — перитонит. Такие случаи бывали.

Прекрасный метод детоксикации при лечении алкоголизма и наркомании. На самом деле очистка кишечника может оказать лишь незначительно выраженный дезинтоксикационный эффект. Любой нарколог или анестезиолог скажет, что суть борьбы с ломкой (синдромом отмены) — вытеснение наркотика из опиодных рецепторов. С этой целью применяются специальные лекарственные средства и капельницы, но никак не клизмы.

Роковая ошибка древних египтян

Именно древним египтянам мы обязаны идеей, будто все болезни начинаются в кишечнике. Бальзамировщики наблюдали бактериальное гниение, нормальный посмертный процесс внутри кишечника и во время бальзамирования трупа обязательно удаляли желудок и кишки.

Бальзамировщики логично связали фекалии с разложением, а разложение — со смертью. Проблемы разложения наложили свой отпечаток на повседневную жизнь древних египтян. По наблюдениям Геродота, «египтяне в течение трех последовательных дней ежемесячно очищают себя, сохраняя здоровье посредством рвотных средств и слабительных, будучи уверенными, что все болезни прибывают в людей из продуктов питания».

Один из семи медицинских папирусов и 81 из 900 известных древнеегипетских медицинских предписаний посвящены заднему проходу. Современная наука доказала бесполезность 700 положений, хотя эффективные слабительные египтяне действительно изобрели.

У нас древнеегипетская затея получила широкое распространение и отчасти трансформировалась в понятие о дисбактериозе. В США очистку кишечника проводят в специальных массажных кабинетах с эротической направленностью. Процедура пользуется большой популярностью среди гомосексуалистов.

Нет кишки — нет проблем

Нобелевский лауреат И. И. Мечников ради поддержания здоровья и обеспечения долголетия предлагал вообще удалять прямую кишку.

Л. Н. Толстой откликнулся на предложение ученого в своем дневнике: «Мечников придумывает, как посредством вырезания кишки, ковыряния в заднице обезвредить старость и смерть. Точно без него и до него никто не думал этого. Только он теперь хватился, что старость и смерть не совсем приятны. Думали прежде вас, г-н Мечников, и думали не такие дети по мысли, как вы, а величайшие умы мира, и решали и решили вопрос о том, как обезвредить старость и смерть, только решали этот вопрос умно, а не так, как вы: искали ответа на вопрос не в заднице, а в духовном существе человека».

Помочь больному человеку может любой метод лечения. Стефан Цвейг писал: «…от начала всякого врачевания страждущее человечество исцелялось благодаря внушению гораздо чаще, чем мы предполагаем и чем склонна допускать врачебная наука. Мировая история показала, что не было еще столь бессмысленного медицинского метода, который бы на время не принес бы облегчения больному, уверовавшему в этот метод.

»

Популярность гидроколонотерапии от того, что я выразил свое отношение к ней, заметно не пострадает, пока действует закон, сформулированный Барнумом. Этот богатейший человек, владелец некогда суперпопулярного в США цирка утверждал, что «каждую минуту на планете рождается один простофиля».

Материал подготовила Ольга Дюбанкова

Гидроколонотерапия — отзывы, противопоказания, польза

Гидроколонотерапия – щадящая процедура промывания толстого кишечника для удаления каловых шлаков, коррекции минимального баланса организма, дезинтоксикации и восстановления оптимальной кишечной микрофлоры.

Немного истории

Процедуру гидроколонотерапии делали еще жители древнего Египта с целью лечения различных болезней и их профилактики. Так, например, великие целители Гиппократ и Гален советовали в качестве терапевтического метода регулярно промывать кишечник. В те времена для проведения процедуры использовали полый камыш. Особенно популярна была процедура при лечении лихорадки.

Начиная с 20-х годов прошлого века, американские врачи стали интенсивно применять метод гидроколонотерапии при лечении различных заболеваний. В те времена приборы для проведения подобной процедуры были довольно далеки от совершенства, но даже проведенная в самых примитивных условиях гидроколонотерапия, по отзывам, была способна дать замечательный терапевтический эффект.

На сегодняшний день существуют современные приборы, позволяющие сделать гидроколонотерапию абсолютно без негативных последствий для человека.

Польза гидроколонотерапии

Существует масса диаметрально противоположных отзывов о гидроколонотерапии. Одни считают эту процедуру очень полезной для здоровья. Другие, наоборот, уверены, что никакой пользы она не несет. Какие же аргументы приводят противники гидроколонотерапии? Во-первых, шлаков не существует вообще. Ни один патологоанатом при вскрытии мертвого тела никаких шлаков в кишечнике не видел. А у дипломированных специалистов-медиков слово «шлаки» вообще вызывает улыбку.

Во-вторых, считается, что процедура эта противоречит самой природе. А в-третьих, проведение гидроколонотерапии может нарушить природную микрофлору кишечника.

Конечно, все хорошо в меру, поэтому слишком часто увлекаться гидроколонотерапией не следует. Однако при наличии определенных показаний, гидроколонотерапия, по отзывам, не только полезна для здоровья, но также и для фигуры.

После гидроколонотерапии из кишечника выводятся накопления массой до двух килограммов. Поэтому вес тела снижается, живот становится подтянутым. По отзывам, гидроколонотерапия активизирует метаболические процессы, улучшает внешний вид кожи, способствует исчезновению прыщей и высыпаний на теле. Кроме того, нормализуется кишечная микрофлора, так как вместе со шлаками из организма выводится часть болезнетворных микроорганизмов. Нормализуется работа внутренних органов, улучшается иммунитет, замедляется процесс старения организма.

В любом случае, прежде чем сделать гидроколонотерапию, необходимо проконсультироваться с терапевтом и тщательно подготовиться к процедуре.

Подготовка к процедуре гидроколонотерапии

Прежде чем сделать гидроколонотерапию, необходимо обязательно подготовить организм. Для этого за трое суток до проведения процедуры рекомендуется ограничить потребление жиров и протеинов растительного происхождения. Запрещено употреблять свежие овощи и фрукты, ржаной хлеб, выпечку из отрубной муки, бобы, чечевицу, фасоль и горох. Нельзя пить алкогольные и газированные напитки.

За двое суток до проведения процедуры гидроколонотерапии рекомендуется пить активированный уголь по две таблетки три раза в сутки, а также Эспумизан. За четыре часа до начала процедуры в пищу нельзя ничего употреблять.

Проведение процедуры гидроколонотерапии

Проводить процедуру гидроколонотерапии должны только опытные специалисты. Если сделать гидроколонотерапию при помощи дилетанта, то это может спровоцировать нарушение микрофлоры кишечника и ухудшение его работы.

Перед началом процедуры пациенту необходимо расслабиться и лечь на спину. Доктор предварительно делает расслабляющий массаж живота, чтобы сдвинуть с места накопившиеся шлаки и активизировать кишечный тракт.

Проводится гидроколонотерапия при помощи специального аппарата с использованием обычной очищенной воды, либо же с добавлением различных настоев и трав. После окончания процедуры пациенту обязательно вливают раствор эубиотиков, чтобы предотвратить развитие дисбактериоза. Как правило, для избавления от всех шлаков в организме необходимо пройти 5-6 сеансов гидроколонотерапии. Однако уже после первого же сеанса гидроколонотерапии пациенты ощущают легкость, проходят мигрени, колиты, кожные сыпи, дисбиозы.

Показания к проведению гидроколонотерапии

Врачи рекомендуют сделать гидроколонотерапию при возникновении следующих проблем:

  • частые запоры или поносы различной этиологии;
  • лишние жировые отложения;
  • склонность к ожирению, перееданию;
  • дискинезия кишечника, в частности, его толстого отдела;
  • отравление организма вследствие проблем с кишечником;
  • геморрой в период ремиссии;
  • вагинит;
  • эрозия шейки матки;
  • ухудшение работы иммунитета;
  • периодические мигренеподобные боли;
  • метеоризм;
  • боли в нижней части спины;
  • отравление ядами, в том числе наркотиками или алкоголем;
  • воспаление простаты.

Противопоказания к гидроколонотерапии

Процедура подразумевает довольно сильное воздействие на организм и в частности на кишечник. Поэтому противопоказаний к гидроколонотерапии существует много. К ним можно отнести:

  • тяжелые заболевания сосудов и сердца, в том числе аневризм аорты;
  • внутренние кровотечения, в том числе кишечные;
  • анемия в тяжелой форме;
  • вторая половина беременности;
  • цирроз печени;
  • гипертензия в тяжелой форме;
  • нарушение целостности кишечной стенки;
  • геморрой в острой фазе;
  • злокачественные опухоли кишечника;
  • острый колит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • спайки на внутренних органах;
  • кишечная непроходимость;
  • восстановительный период после операций на внутренних органах;
  • любые заболевания прямой кишки.

В связи с таким обширным списком противопоказаний к гидроколонотерапии, перед проведением процедуры рекомендуется пройти обследование организма. В ином случае процедура может нанести врез здоровью и спровоцировать обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Гидроколонотерапия в домашних условиях

Проведение гидроколонотерапии в домашних условиях невозможно, поскольку для этой процедуры необходимо стационарное оборудование.

Заменой гидроколонотерапии в домашних условиях может быть клизмение, Следует заранее заготовить 2-3 литра остуженной кипяченой воды, кружку Эсмарха и выделить достаточно времени как на саму процедуру, так и на отдых после ее проведения. Ставить клизму лучше всего на голодный желудок, утром, часов в 5-7, в соответствии с биологическими ритмами человека – это наиболее подходящее время для очищения.

Делать очистку кишечника хорошо с использованием отваров лекарственных трав – ромашки, шалфея, календулы, душицы, тысячелистника и др. Раствор следует готовить строго в соответствии с рецептурой и лучше перед клизмением проконсультироваться со специалистом.

Эффекта, аналогичного процедуре гидроколонотерапии в домашних условиях можно также достичь приемом слабительного. Но такие препараты выбирать желательно по рекомендации врача.

промывание мозгов или кишки? › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

В эру компьютеров нас окружает целый класс устройств, полностью поменявших образ жизни и подаривших приставку «компьютерный» самым разнообразным и неожиданным бытовым приборам – от телевизора до кофеварки. И вот, наконец, прогресс дотянулся до интимного – обычные очистительные клизмы теперь тоже удел питекантропов и неандертальцев.

Человек 21 века не может опускаться до уровня диких предков, которые веками пользовались привычными для «грелками» и «грушами». Медицинская индустрия идет в ногу со временем, и активно внедряет в наше сознание новый прибор «Клизма ver. 2.0» — «компьютерную клизму», как ее часто называют в рекламной и популярной медицинской литературе. Правильное название методики – колоногидротерапия (гидроколонотерапия, мониторное очищение кишки, МОК, colonhydrotherapy, colonicirrigation).

Дважды рожденная

Аппараты для колоногидротерапии разработаны уже давно, но во времена развитого социализма в нашей стране особого ажиотажа не вызвали. После недолгих дискуссий в медицинском сообществе сформировалась немногочисленная группа энтузиастов, осевших в профилакториях и санаториях, на которую большая часть коллег посматривала косо и с осуждением. Второе рождение идея получила с приходом на необъятные просторы нашей Родины большой американской мечты. Сначала флаг подхватила коммерческая медицина, а затем стремительно набирающая обороты индустрия красоты и здорового образа жизни. Сейчас большинство рекламных предложений пройти курс гидроколонотерапия в рунете исходит как раз от многочисленных SPA-салонов, салонов красоты, фитнес-центров и т.д. Вместе с активной «раскруткой» методики, они постепенно формируют отношение к ней, как к простой, безопасной, а главное немедицинской процедуре.

Если отказаться от «компьютерной» кофеварки или микроволновки мы зачастую просто не можем (более дешевых и простых вариантов производители нам не предлагают), то проголосовать рублем, нужна ли нам «компьютерная клизма» или нет, вполне в состоянии. Проблема в том, что найти объективную информацию о пользе и вреде колоногидротерапии очень сложно. Большинство статей, которые можно прочитать в интернете, носят откровенно рекламный или заказной характер. Немногочисленные статьи противников методики, претендующие на объективность, тоже вызывают определенный скепсис, так как часто пишутся докторами, не имеющими собственного опыта в проведении гидроколонотерапии, и критикующими не столько МОК, сколько многочисленные рекламные бредни, ее сопровождающие. Последнее обстоятельство и сподвигло меня к написанию этой статьи. Конечно, я тоже не могу претендовать на роль эксперта, для этого у меня банально не хватает регалий, но:

1. Я являюсь врачом-колопроктологом, поэтому обладаю достаточным набором знаний для объективной оценки.

2. Не занимаюсь колоногидротерапией, поэтому не заинтересован в рекламе метода. Тем не менее, работаю в крупном государственном стационаре, где эту методику практикуют, поэтому много раз присутствовал при проведении процедуры, и несколько раз проводил сеансы самостоятельно для общего развития.

3. По долгу службы консультирую большое число пациентов, прошедших курсы МОК, и делящихся со мной впечатлениями о результатах.

С учетом собственного опыта, я не собираюсь брызгать слюной и ядом в сторону коллег-гидроколонотерапевтов. На мой взгляд, методика во многих случаях эффективна, но хотелось бы прокомментировать несколько самых распространенных рекламных мифов.

Что такое колоногидротерапия?

Всемирный кладезь знаний, на который последнее время не гнушаются ссылаться даже в серьезных научных работах, Википедия, определяет колоногидротерапию как одну из популярных модификаций клизмотерапии, представляющую собой диализную процедуру, в которой диализирующей поверхностью служит поверхность толстой кишки (кишечный диализ), а не брюшина, как при перитонеальном диализе или мембрана аппарата «искусственная почка», как при гемодиализе. В рекламных статьях обычно обходятся меньшим количеством длинных и умных слов, определяя гидроколонотерапию как новейший метод очищения организма, путем глубокого промывания кишечника.

Основа метода – аппараты для проведения мониторной, т.е. контролируемой очистки кишки. Аппарат представляет собой два компрессора, один из которых нагнетает жидкость в кишку, второй – отсасывает. Давление и температуру подаваемой в кишку воды можно регулировать в широких пределах, при этом предусмотрены ограничители, отключающие оборудование при опасных для здоровья показателях. Компрессоры системой шлангов соединены с зондом, который вводится в кишку.

Общее время проведения процедуры составляет около 20-45 минут, за которые в кишку вводится 10-15 литров воды, реже – до 20-30 литров (в некоторых рекламных статьях указываются объемы до 60 л, но это уже, на мой взгляд, перебор). Кроме обычной воды, прошедшей несколько ступеней фильтрации, по показаниям используются лечебные орошения травяными отварами (чаще всего ромашки) и сорбентами. Гидроколонотерапевты с самой богатой фантазией используют различные минеральные воды и озонирование (собственного опыта применения такой экзотики у нас нет, так что без комментариев).

Приятного мало

Первый миф, который хотелось бы прокомментировать – об ощущениях пациента во время проведения процедуры. Из одной рекламной статьи в другую кочует трогательная историческая справка о египтянах, которые использовали для очистительных процедур полые камышовые тростинки, и утверждается, что введение зонда для гидротерапии – это одно сплошное удовольствие. Упомянутый зонд по толщине скорее напоминает классическую трость, правда изготовленную из мягкого пластика, и введение его в кишку всегда дискомфортно для пациента. Степень этого дискомфорта, конечно, напрямую зависит от профессионализма персонала. Также хочется поспорить и со следующим рекламным утверждением, что во время проведения сеанса гидроколонотерапии пациент испытывает массу приятных ощущений. Если вы способны расслабляться и медитировать, когда в задний проход вставлена пластиковая трубка, а в кишку заливается 2-3 ведра воды, то это очень положительно характеризует стабильность вашей нервной системы, но доступно, на мой взгляд, немногим. Скорее всего, небольшой дискомфорт вы испытывать будете. Степень этого дискомфорта зависит от грамотно подобранных скорости введения и температуры жидкости. И, наконец, последнее утверждение о «чистоте» процедуры. Имеется в виду, что вы будете избавлены от вида и запаха того, что появится на свет из вашей кишки в процессе проведения сеанса. В общем, это соответствует действительности, так как отмытое содержимое уходит в зонд, а из него – в фановую трубу. Но хочется обратить ваше внимание на то, что если процедура проводится на неподготовленной кишке, то полностью раздробить и эвакуировать плотные каловые массы прибор, чаще всего, не может. Поэтому нередко сеанс колоногидротерапии для пациента заканчивается походом в туалет (которым должны быть оборудованы все кабинеты для мониторной очистки), где придется совершить простой классический акт дефекации, после которого вы и почувствуете обещанную в рекламе легкость и воздушность.

Резюмируя вышесказанное, колоногидротерапия – безболезненная, хорошо переносимая, но не особо приятная процедура. Если вы впервые собираетесь на сеанс, ожидая релакса и массы удовольствия, то будете неприятно разочарованы. Это не сауна и не соляная пещера, где можно расслабиться и поболтать с подружками о новой прическе любимого тойтерьера и погоде на Лазурном берегу, и это нужно понимать.

Где прячутся таинственные «шлаки»?

В большинстве рекламных статей о мониторной очистке кишки, механизм ее лечебного воздействия объясняется очень просто. За годы жизни, в кишечнике человека скапливается большое количество «шлаков», которые представляют собой налипшие на стенки кишки, слежавшиеся каловые массы. Их наличие вызывает хроническую интоксикацию и нарушает всасывание полезных веществ. Обычными клизмами с этой проблемой не справиться, т.к. они промывают кишку очень неглубоко. А вот гидроколонотерапия позволяет промыть кишечник на всем протяжении, отмыть все «шлаки», тем самым приводит к излечению от многих заболеваний, вызываемых хронической интоксикацией и улучшению общего самочувствия. ..

Именно такая трактовка механизма воздействия гидроколонотерапии в духе «Малахов-плюс» вызывает раздражение в медицинском сообществе и дискредитирует методику, а «истории из практики», когда героям – колоногидротерапевтам удается за сеанс избавить человека от 20-25 кг (!) «шлаков» становятся анекдотами.

Мое мнение по данному вопросу тоже совершенно однозначное: сказки о «шлаках» и необходимости регулярно их отмывать тем или иным способом — полный бред и мракобесие. Для людей с медицинским образованием это аксиома, не требующая доказательств. Если бы каждый раз, когда я видел кишку изнутри, мне давали хотя бы по десять долларов, то писал бы я эту статью в красивой вилле у Средиземного моря (хотя, зачем бы мне тогда вообще писать статьи!). Так вот, за всю свою медицинскую практику никаких шлаков, покрывающих стенку кишки, я не видел ни разу (как в специально подготовленной к операции кишке, так и в неподготовленной).

И еще два мифа с промыванием

Каловые камни могут образовываться при определенных патологических состояниях, но они не имеют склонности к налипанию и выходят сами, просто медленнее, чем у здорового человека. Если стул уплотняется очень сильно (это называется копростазом), и пациент не может эвакуировать его самостоятельно – это уже острая хирургическая патология, требующая врачебного вмешательства. Человек может протянуть в таком состоянии, не обращаясь к врачу, максимум 1-2 недели. И как раз каловые камни отмыть с помощью гидроколонотерапии практически невозможно.

Тезис о том, что МОК позволяет очистить весь кишечник, тоже не выдерживает никакой критики. Желудочно-кишечный тракт человека – это около 5 метров тонкой и около 2 метров толстой кишки. Об очищении тонкой кишки говорить просто несерьезно. Но даже толстую кишку отмыть полностью очень маловероятно. Теоретически это возможно только на очень хорошо и заранее подготовленной кишке и под давлением, которое будет вызывать сильный дискомфорт у пациента. С уверенностью можно говорить только об очищении конечных отделов толстого кишечника – прямой и сигмовидной кишки, что уже намного больше, чем позволяет классическая очистительная клизма.

Полезная процедура при правильном назначении

Наконец, после прощания с мифами и сказками, можно сказать пару слов в защиту колоногидротерапии. Метод действительно неплохой, но его лечебный эффект имеет совершенно другие механизмы.

  1. В первую очередь это комплексное воздействие на рецепторы кишечной стенки, отвечающие за акт дефекации и опосредованно регулирующие кишечную перистальтику. Согласно современным представлениям, они преимущественно расположены в ампуле прямой кишки и в нижних отделах сигмовидной кишки, т.е. как раз в областях, хорошо доступных для МОК.
  2. Следующее бесспорное преимущество колоногидротерапии перед обычными лечебными клизмами – более глубокая и более удобная доставка различных лекарственных средств в кишку.
  3. Ну и наконец, действительно, более качественное и более комфортное очищение кишки от каловых масс.

Принимая во внимание все вышесказанное, основное показание для применения мониторной очистки кишки – различные кишечные дискинезии (т. е. нарушения моторики). Прежде всего, речь идет о замедлении кишечного транзита – запорах, как самостоятельном заболевании (функциональных запорах), так и симптоме некоторых гастроэнтерологических заболеваний (синдрома раздраженной кишки, колитов и т.д.). Улучшение или полную нормализацию частоты стула после курса МОК на длительное время отмечают многие пациенты.

Следующая группа заболеваний, при которых колоногидротерапия приносит неплохие результаты – воспалительные заболевания кишечной стенки (проктиты, проктосигмоидиты, колиты), при которых используется глубокое орошение кишки лекарственными растворами.

Применение колоногидротерапии в качестве метода борьбы с избыточным весом, в общем-то, тоже оправдано. Но надеяться на существенное снижение веса после прохождения курса лечения не стоит. Мониторная очистка кишки просто ускоряет прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту, что в какой-то степени снижает интенсивность (или продуктивность) пищеварения, способствуя снижению веса, и только. Действительно эффективной она будет только как дополнительный фактор лечения в комплексе со сбалансированной диетой и грамотно подобранными физическими нагрузками.

Применение мониторной очистки кишки, как метода диализа (ускоренного избавления от токсинов, детоксикации) тоже имеет право на существование. Соответственно, можно его применять при различных обменных нарушениях (подагре, диатезах, угревой сыпи и т.д.). Но нужно понимать, что как метод диализа колоногидротерапия является более дешевым, простым и комфортным, но намного менее результативным методом, чем другие виды детоксикации. Так что на чудеса надеяться тоже не стоит.

К применению гидроколонотерапии у здоровых людей, с целью «общего оздоровления», как врач я отношусь без симпатии и понимания. Но, как говориться, на вкус и цвет… Различные нарушения баланса кишечной флоры, которыми часто пугают противники мониторной очистки, встречаются редко и только при неграмотном использовании метода.

Анатолий Недозимованный, к. м.н., хирург-колопроктолог отделения плановой колопроктологии Городского центра проктологии.

© Доктор Питер

Отзывы и мнения о гидроколонотерапии

После моих диет, я жутко начала жрать! Реально! В итоге у меня каждый вечер были боли и мучали запоры. Могла только раз в 3 дня сходить нормально в туалет. Короче меня просто распирало. Ну, и набрала я порядочно. Клизмы я ставить не могу и боюсь, да и мало от них что изменится, пробовала микролакс, фигня полнейшая. И я решила, что как -то нужно покардинальнее решать проблему. Почитала что можно сделать, ну и нашла соответствующую клинику. Записалась на гидроколонотерапию в биоцентр реккевега на гончарном проезде 6. Страшно конечно было, но я наверное так бы и мучалась. На первой процедуре было немного больно и неприятно, но после процедуры так легко. И еще мне сказали, что прежде чем сидеть на диетах, очистить кишечник нужно было в первую очередь. Очень благодарна врачам.

Лиля / 09.03.2017

Решилась! Сделала две процедуры. Первую было ужасно больно ( ( (Врач сказала, что это колит. Вторую было легче. Конечно сама процедура, ужасная. Такое ощущение, что крутит живот. В весе вообще ничего не потеряла ( ( (Теперь постоянно, страшно бурчит живот. (

инна / 24.10.2015

делала гидроколонотерапию. курсом 3 раза через день. назначил врач. вес на тот момент был не большим. 53 кг. таким же и остался после процедуры… вот интересно тогда, в возрасте 35 лет неужели шлаков у меня вовсе не было? ) ) ) ничего у меня не убавилось. врач сказала что шлаков было много… но я так понимаю шлаки тоже должны по законам и теориям (которые никто не изменял) иметь вес. в моем случае не было ни легкости после, ни изменений в обьемах живота (ибо его просто не было) и да… легкости тоже никакой не было.

НАТАЛЬЯ. / 20.02.2014

Обычная клизма! Долго читала отзывы об этой процедуре, в основном пишут о снижении веса (чуть ли не в 5 кг) , легкость и т. д. Наконец-то решилась, делала процедуру в санатории Белокурихи (Алтай). Процедура может с точки зрения очистки организма, полезная, но значительных изменений у себя в организме не ощутила. Чувствуешь пустоту в животе сразу, но до первого приема пищи! Кушать можно практически сразу. Со стулом стало получше! Во время процедуры очень много убирается газов из кишечника, главное правильно массажировать живот во время «отвода воды» (не просто поглаживать, а прям хорошо надавливать ладошкой по всему животу). Никакого раствора не вливают — промывается все обычной пресной водой. Вес остается прежним, а вот живот действительно уменьшился примерно на 1, 5-2 см и даже чуть чуть отвис. Раньше живот был постоянно вздутым, а сейчас даже после еды остается мягким и внутри комфортно. Кому действительно тяжко со стулом, с тяжестью в животе, в постоянной усталости из за обжорства — советую сделать, процедуры 3-5. А тот, у кого все нормально с организмом и просто пытается всхуднуть — не стоит лишний раз вмешиваться в свой организм. У меня вес остался прежним.

Татьяна, 30 лет, Красноярский край / 20. 11.2013

Девочки, я прохожу сейчас эту процедуру… направила на такую меня врач гастроэнтеролог, у меня долихосигма… не могу ходить в туалет дней 7, а доходило даже и до 2х недель!!!! ужас!!! первые 2е процедуры было иногда больновато… такое ощущение как будто у тебя сильная диарея и именно такие ощущения (боли) в животе (хотя может у других они не такие сильные, возможно это особенности моего кишечника) , но знаете после первой же процедуры я ощутила ту самую пустоту в животе которую уже очень очень давно не ощущала!!! джинсы легко застегнулись на животе, приятная слабость. я очень довольна! сегодня вот 4ую процедуру прошла, делаю через день, вчера сама (! ) смола сходить в туалет! для моей болезни это нонсенс! надеюсь у меня все восстановится, изменения в положительную сторону чувствую! всем советую! удачи и будьте здоровы!

Натали / 07.10.2013

Я не соглашусь с Марисей и Илоной! прежде чем сидеть на диете или голодовке, нужно очистить кишечник, потому что через кишечник работает все-это и кожа, и волосы, и синяки под глазами, и цвет лица, аллергические болезни, центральнонервная система, паразиты (их таксины вызывает оч много заболеваний из-за которых вы можете оч быстро набирать ввес, даже находясь на голодной диете) .. то что находиться в кишечнике, оно все всасывается в стенку кишечника, поэтому если больше суток задержится продукт жизнедеятельности, то начинается выделяться таксины которые отравлять организм (финолы, эндолы, китолы) сравнивать гидроколлонотеррапию с клизмой вообще нельзя! клизмой вы просто вымываете калловые массы и с этим вымываете полезную миклофролу кишечника, а на процедуре гидроколонотеррапии вам вводят бифодумбактерин (микрофлора которая ввостанавливает иммунитет и создает в молочнокислой среде здоровую работу кишечника) в домашних условиях 2-2, 5 метров кишечника (взрослого человека) клизмой прочистить невозможно, поэтому под диафрагмой кишечник остается забитый и отток желчи из желчного пузыря затруднен, тем самым вы отчищаете только начальные отделы кишечника.. на процедуре гидроколонотеррапии, вы проходите процедуру не менее 3-4х сеансов, благодаря которым, ввостанавливается моторика кишечника, улучшается кровообращение тазовых органов. начинают синтезироваться витамины группы В и группы К -которые отвечают за обменные процессы и работу печени и свертомасти крови. ввывод! процедура безболезнена и безопасна! садясь на диету, если вы проведете сианс гидроколоннытеррапии, вы можете сбросить до 9 кг за счет калловых масс, при этом легко себя чувствовать без всяких интоксикаций……….

Виктория / 10.07.2013

Делала курс из 6 процедур. Девушка, которая делала процедуру, показала мне мои ШЛАКИ: когда идет отток воды из кишечника, выходят твёрдые пластинки — размером с палочку от мороженого (только черного цвета) . Такие вот они, шлаки, большие…

Мариам / 03.07.2013

После гидроколонотерапии прибавка в весе составила + 5 кг! Которые не ушли до сих пор. Зато живот снова стал плоским. Следите за тем, что кушаете в тот период, когда проходите процедуру! Иначе вся гадость мгновенно впитывается в только что очищенный кишечник… Только вред получается…

Маришелаим / 03.07.2013

Согласна делать стоит! Первый раз сделала 3 года назад пищеваренье востановилось

Саша / 20.06.2013

Я согласна с Илоной, зачем чистится колоноскопией, ведь есть и другие эффективные средства. Мой выбар пал на лавакол, он и не дорогой, и пьется легко. А прочистит так, что выйдет все, что всю жизнь копилось. Да и сама процедура, я слышала не раз, что не приятна, а кому то и болезнена. По сути это та же самая клизма. Ну прочистится женщина, вымоет все элементы, а потом что? Здравствуй дисбактериоз. Разве это положительный результат от терапии? Конечно нет. А для тех кто таким способом худеет, сначало действительно надо за питанием следить, а то ведь это не худение получится, а мучение, причем кишечника. Я считаю, лучшн подумать прежде чем идти на такую процедуру.

Маруся / 12.04.2013

Лично я думаю, что почистить кишечник можно и дома, тем же лаваколом, за 1 прием можно до 2 кг сбросить, а кто хочет еще похудеть то сразу после прочистки попробуйте проводить разгрузочные дни, лечебное голодание, ну или просто на диету сядьте. Эффект будет и без гидроколонотерапии, по сути вы просто платите за то что вам сделают большую клизму и все, похудеть только на гидроколонотерапии все равно не получится, нужно еще и за питанием своим следить

Илона / 13.03.2013

Решилась на процедуру, так как было очень много лишнего веса (+ 25кг за год) и состояние организма в целом меня не устраивало (дискомфорт, проблемная кожа… ) нашла в своем городе клинику, где к этой процедуре относятся очень грамотно! Сначала пару дней почистила организм (не переедала, ела вареную свеклу, пила больше кол-ва воды… ) Саму процедуру проводила врач-гастроэнтеролог, она мне все поэтапно объяснила: для чего и как… в моем случае было достаточно одного сеанса (45 мин) за который очистился толстый кишечник, полежала 5 минут с отваром трав, а так же было заселение положительной флоры (так как стерильным кишечник быть не должен) За тем пару дней посидела на диете №1. Так же получила ряд рекомендаций по правильному питанию. Результат был заметен со второй недели — легкость, нормализовался стул, и конечно основное — 15 кг за месяц, так что за 3 месяца я пришла в свою форму с 52 до 46 размер! Вес держался года 3, сейчас чувствую надо повторить процедуру и получить ряд цу от врача. Мой совет, пожалуйста, сначала выберете хорошую клинику и специалиста, настройтесь и подготовьте свой организм перед и после, иначе результат будет временный.

Александра / 28.01.2013

Решила воспользоваться процедурой, после того как мне поставили диагноз кишечный токсикоз. В ужасающем состоянии была кожа, ногти, волосы. Соответственно обезвоживание организма и нарушение кровообращения. Готовилась к ней с опаской, сидела на диете, очистила организм и кишечник лаваколом. Хоть сама и не полная, но животик всегда был, как вздутый. И после гидроколонотерапии, прошла 4 сеанса и уже тогда ощущала что теряю вес. Спустя месяц чувствую себя великолепно, кожа чище и более упругая. Хорошая процедура и не такая уж страшная

Рината / 05.01.2013

Делала процедуру, эффект был хороший, очень много камней вышло, живот ушел после первой процедуры, румянец на лице появился. Чтобы не говорили, но стенки кишечника у нас загрязнены и диетами от этого не избавиться. Поэтому я за эту процедуру. Чистить организм нужно! Особенно кишечник.

Вика / 02.12.2012

Мне тоже довелось сделать эту процедуру. И повела меня на нее моя мама. Делали мы в Молдавии, на современном аппарате, курс — 7 дней + 2 раза чистка печени. На меня курсы повлияли благотворно, вес действительно ушел, но при этом, конечно, на время курсов мы сидели на диете (нельзя было есть жирные продукты, овощи и фрукты, приводящие к брожению, сладкое) . Каждая процедура заканчивалась теплым чаем с бифидумбактерином. После окончания процедур вес продолжал уходить, ну, и питание мое изменилось. Потом делала через несколько лет еще раз эту процедуру, но уже в Санкт-Петербурге. Аппарат для МОКа оставлял желать лучшего, еще, наверное, советских времен. В целом, в Молдавии понравилось больше. Но процедура действительно хорошая, главное, заселить потом микрофлору, придерживаться правильного питания и с утра пить стакан воды натощак. Всем доброго здоровья! : )

Диана / 20.09.2012

Хотела бы поделиться своим опытом. 3 года назад я была в санатории, и народ просто кидался на эту гидроколонотерапию, как на панацею. Я была в их числе. Сделала я эту процедуру. Никакой легкости и в помине не было. Итог: запоры стали еще более жестокими, геморрой развился до 4-й степени. Мне никто не сказал, что если это чистка кишечника. значит, нужно хотя бы посидеть на диете. Я после гидроколонотерапии, извините, жрала свои любимые конфеты и печенье. Год назад я в течение 3-4 месяцев сидела на сыроедческой диете. Стул восстановился. Сейчас начну бороться с геморроем, также с помощью сыроедения. Сегодня была у проктолога, который сказал, что нужно настраиваться на операцию. Я надеюсь, что поборюсь и до ножа дело не дойдет. Так что мой совет или даже предостережение: не рискуйте своим здоровьем. Лучше чистить кишечник натуральными щадящими методами.

оксана / 01.09.2012

Я про микрофлору.. Ее, нормальную, вырабатывает только здоровая слизистая. Вот так-то! Ну и посмотрите на Ютьюбе видео про залежи в толстой кишке. Все сомнения отпадут. А как на счет того, что съедаешь 300 г, а выходит 50? А? На следующей неделе иду на процедуры. Жду-не дождусь) )

Оксана / 01.09.2012

Делала 4 процедуры, хочу после гидроколонотерапии сесть на диету, не приятных ощущений практически нет, живот действительное уменьшаеться, после процедуры для профилактики пью линекс, на 5-7 кг после процедуры не худеешь вранье, проверено. Меня прикалывают отзывы тех кто не делал эту процедуру, а через сарафанное радио делать отзыв

ЛЕСЯ / 30.08.2012

Дорогие друзья, в кишечнике не остается никаких залежей, все выходит, так как верхний слой клеток кишечника полностью обновляется один раз в 3-4 дня. Гидроколонотерапия — это банально бестолковая процедура от которой не наступает положительного эффекта. Возможно, по медицинским показаниям (слизь в кале) эту процедуру можно сделать, но учитывайте, что вымываются положительные бактерии. На эту тему есть хорошая телевизионная передача.

Сергей / 02.08.2012

Сделала вроде 4 сеанса в санатории в 2007 г. Ощущения были супер. К тому моменту уже лет 10 не могла есть мороженное- хронич. ангина. После чистки захотелось морож, съела и все было нормально. Прошли все выделения (вагниты) , появилась легкость, живот сдулся. По поводу веса точно уже не помню, немного ушел. И еще пот стал без запаха- как в детстве. Короче говоря расшлаковка организма точно происходит.

Алекс / 23.06.2012

Сходила на эту терапию, т. к. мне не очень нравилось состояние кожи лица. Процедура не очень приятная, но терпимая. Ради здоровья можно и потерпеть. на терапии присутствовали очень хорошие и компетентные доктора. Вышло конечно из меня достаточно много, и как сказали врачи «залежи» трехлетней давности. Назначили еще пару процедур. Очень хочется быть красивым и чистым не только снаружи, но и изнутри. Чего и буду добиваться!

Юлька блонди / 08.05.2012

Процедура занимает минут 30, прошла 2 процедуры-пока не ощутила видимого эффекта, впереди еще 3 сеанса и заселение флоры.

Оля / 01.05.2012

Прошла три сеанса гидроколонотерапии. Для большего эффекта хотела еще, но врач сказал, что для моего веса и возраста больше не нужно. Не скажу, что сразу превратилась в пушинку, но зато появилась такая легкость! Кушать не то чтобы не хочется, но теперь, просто попив зеленый чай без сахара, могу почувствовать сытость. а раньше, чтобы наесться, мне нужно было тарелку картошки с мясом, не меньше. А самый главный плюс — гидроколонотерапия — это отправная точка для правильного питания. Ну это как если генеральную уборку в квартире сделаешь, то уж точно не будешь в грязных сапогах ходить. Так и тут — стала бережнее относиться к своему организму, не засоряю его сладким, мучным и жирным. И вот — результаты не заставили себя ждать!

Евгения / 06.04.2012

В прошлом году процесс прошла слижу за собой похудела на 12 кг реално!

Nodisha / 01.03.2012

Делала 6 сеансов, каждый день. Ощущения после положительные Есть не хочется. Чувство легкости, очищения. Подъем. Особенно не в день сеанса, а на следующий день. Непосредственно после сеанса слабость, хочется полежать. Говорят, можно сразу на работу идти. Но я себе не представляю, как можно сразу идти на работу, т. к. была реальная слабость. А так — очень полезно. Чистят заодно и печень, и желчный пузырь. Лучше пройти такую чистку, чем в домашних условиях пытаться почиститься. Тем более что при чистке печени маслом можно угробить поджелудочную железу.

Рита / 27.02.2012

Мне предложили 3 сеанса. Я заплатил для пробы за один сеанс и правильно сделал. Нужно узнать, что это такое т.к. не всем оно подходит. С геморроем как у меня туда лучше не соваться. Отход калового камня очень болезненен и людям с тонкими стенками кишечника вряд ли принесет пользу — только вред. Газы отходят тоже не самым приятным образом.

Старп… / 28.10.2009

Месяц назад прошла 3 сеанса гидроколонотерапии. Уже после первого приема поняла, что приду снова.Очень понравилось чувство легкости,живот исчезал на глазах! Я весила 60 кг до начала процедур,после-56 кг. И это при том, что месяц сидела на голодной диете и не смогла скинуть ни грамма!!! Стул полностью нормализовался (до этого были проблемы). Так что, жду когда пройдет полгода, чтобы пройти курс заново.

Диана / 23.06.2009

Процедура-гидроколонотерапия просто необходима в нашей жизни при неправильном питании! Я делаю каждый год-курс по 5-6 процедур(2 недели длится курс, т.е. 3 раза в неделю), сбрасываю от 4 до 7 кг + во время курса первые 5 дней от начала курса процедур начинаю есть одну гречку и пью кефир, затем мой врач-гастроэнтеролог рекомендует придерживаться диеты на бонском супчике-полностью чистится весь кишечник и к летнему сезону можно скинуть до 10 кг.

Юлия / 16.03.2009

Прошла 6 процедур не по прричине того, что что-то беспокоило, а просто в клинике, где я проходила другие процедуры мне «подарили» один сеанс колонотерапии, а потом оказалось, что для полного эффекта нужно сделать, как мининмум пять. Не могу сказать, что это приятно, особенно, если страдаешь газообразованием или накануне съешь/выпьешь что-нибудь газообразующее (фрукты, овощи, хлеб, пиво, вино и т.д.). Так как процедура «интимная», то очень важен контакт с врачом (мне повезло). Не знаю, как можно заснуть во время ее проведения: ведь в вас вгоняют воду, потом — выпускают, потом опять вгоняют и вы при этом участвуете поглаживанием собственного животика и дополнительным контролем давления в кишечнике (прибор и сам это контролирует, но порог комфорта у всех разный). Сбросить 7 кг просто за счет процедуры, на мой взгляд, нереально, если только вы не голодали перед ней и у вас не накопилось нескольких килограммов каловых камней. Я всегда придерживалась здоровой диеты, мой лишний вес не превышает 5 кг. Очевидно, поэтому с помощью 6 процедур мой вес почти не изменился.

Светлана / 09.12.2005

Могу сказать по собственному опыту: я делалала и осталась довольна, хотя у меня проблемы с желудком и…. вобщем многим из этой системы, поскольку все органы пищеварения рядом находящиеся между собой связаны. Правда приурочила курс этой терапии процедуре очищения печени. Может знаете: три дня пить только яблочный неочищеный сок, а вечером третьего дня — выпивается оливковое масло и свежевыжатый лимонный сок. Просто перед тем как делать эту чистку, надо было хорошо очистить кишечник — рекоменщдовано месяц делать клизмы. Такого издевательства над собой я бы не вынесла. Посему решила пройти курс колонотерапии. Могут быть неприятные ощущения если есть метиоризм. Но зато когда я делала эту процедуру после гидромассажной вынны, верите — я уснула во время процедуры!.

Тася / 25.03.2004

Привет! Я делала такую процедуру. Ощущения…надо с пару минут полежать и привыкнешь. Я делала ее дважды за одну неделю плюс тюбаж. Легкости поначалу не ощутила никакой, но потом с меня «слетело» около 7-ми кг лищнего веса. Хочу этим летом повторить заново. Одно отличие — меня «очищали» минеральной водой: прогоняли через меня в первый раз 10 литров мин.воды, во второй — уже 15 литров. А перед основной процедурой делают очистительную клизму на литра 1,5-2 воды. Вот из-за нее я «прилипла» к очку на полчаса — не отлепишь! А после основной процедуры я спокойно сходила один раз в туалет и после в бассейн пошла. Никакого дискомфорта, а что касается полезной флоры в кишечнике…я ее заново нарастила и че ее жалеть?!

Кали / 16.03.2004

Я делала, осталась довольна. Ощущения такие, как Марина описала. И считаю, что такая процедура раз в год — не повредит. Сам организм полностью очищается может быть только при правильном образе жизни. А такой образ ведут очень и очень немногие, да это еще и вопрос в чем этот правильный образ жизни состоит. Поэтому наш организм сам по себе идеально работать не может, и надо ему иногда помогать.

Nalka / 12.03.2004

Проверено! Очень классная процедура. Никаких неудобств, после всего есть не хочется абсолютно и ощущуние легкости. Я думала, что не буду целый день «вылезать из туалета». Вранье. Если такая процедура существует и нет медицинских противопоказаний — вперед. Свое мнение можно составить только после сканирования собственных ощущений.

Марина / 11.03.2004

Ya delala nedavno 2 protsedury, mne ponravilos! Chuvstvuesh sebya legche i v tualet luchshe.

Lora / 07.03.2004

Компетентно о здоровье на iLive

Процедура гидроколонотерапия

Очищение кишечника методом аппаратного воздействия – безопасная, эффективная и безболезненная техника. Правда, есть любители домашних чисток, которые используют для промывания подсоленную воду, принимаемую внутрь. Такой способ считается более естественным по сравнению с аппаратным. С другой стороны проведенная в клинике, процедура гидроколонотерапия наиболее действенна, так как орошает все отделы толстой кишки. Очистка в условиях дома для продвижения воды по участкам пищеварительного тракта требует освоения специальных упражнений, качество выполнения которых оценивается самим исполнителем.

В процессе аппаратной методики возможно ощущение небольшого дискомфорта. Помимо современного оборудования на протяжении всего сеанса с вами будет находиться медицинский специалист. В качестве раствора применяют структурированную воду (например, по средствам лазера), медикаментозные вещества, сапрофитные микроорганизмы или травяные отвары. Данные растворы позволяют избежать осложнений и сделать процедуру максимально комфортной. Начало чистки сопровождается легким массажем области живота, а по окончании гидроколонотерапии пациент чувствует поразительную легкость.

Аппарат для гидроколонотерапии

Очищающие кишечник приборы производятся во всем мире. Украинский аппарат для гидроколонотерапии «МИТ-КТ» был создан под эгидой Всеукраинской ассоциации физиотерапии и курортологии.

Действие отечественного оборудования основывается на классическом способе орошения кишечника. Под воздействием слегка подогретой воды удаляются не переваренные частицы пищи, болезнетворные микроорганизмы, слизь, яды, а также каловые массы с поверхности слизистой толстой кишки.

Украинские инженеры снабдили прибор «ноу-хау». Вода для терапии подвергается обеззараживанию ультрафиолетом, а использование красного луча и магнита наделяет жидкую среду особыми лечебными свойствами. Вот такой активный раствор подается в кишечник прерывистыми толчками.

После внутриполостных манипуляций на «МИТ-КТ» пациенты избавляются от шлаков, восстанавливают баланс всего организма, гармонизируют состояние микрофлоры, нормализуют дефекацию, повышают иммунитет, улучшают гормональный, витаминный и ферментный фон.

[3]

Гидроколонотерапия для похудения

Техники, позволяющие сбросить лишние килограммы, можно разделить на: 

  • диетические – контроль веса при помощи корректировки рациона; 
  • физические – усиленные тренировки; 
  • косметологические – медовый массаж, обертывания, скрабы и т.п.; 
  • нормализирующие обменные процессы (в том числе метаболизм).

Наиболее действенным способом, дающим заметный и стойкий результат, является гидроколонотерапия для похудения. Уже после первого сеанса удается избавиться от 2 до 15 кг. веса.

Процедура позволяет увеличить скорость обмена веществ в организме, вывести годами накопленные «залежи» толстого кишечника. Нужно понимать, что снижение массы тела происходит не за счет сжигания жира, а в результате очищения от шлаков.

Также необходимо представлять, что добиться стойкого результата возможно пройдя курс промываний. В желании достичь стройности любой ценой, гидроколонотерапия будет быстрым и надежным методом. Однако поменять пристрастия в еде все-таки придется, иначе вес вернется по мере «засорения» кишечника.

Как проходит гидроколонотерапия?

Пациент удобно устраивается лежа на спине либо боку и расслабляется. Перед началом сеанса доктор делает легкий массаж живота с целью активизации кишечника.

Очистительный раствор (обычная/структурированная вода, травяной настой и т.п.) вводятся толчкообразно в толстый кишечник. Следует заметить, что наконечники на шланге являются одноразовыми, поэтому не стоит беспокоиться на предмет заражения.

Прибор устроен таким образом, что отработанная вода с кишечным содержимым (каловые массы, остатки пищи и т.п.) выходит через специальный шланг в герметичный контейнер. Во время сеанса исключены неприятные запахи. Все процедуру с вами находится специалист, наблюдающий как проходит гидроколонотерапия, следящий за внутрибрюшным давлением и вашим ощущением комфорта.

Сеанс длиться в среднем полчаса. Количество процедур назначается индивидуально по результатам предварительного обследования. Курс колеблется от трех до десяти процедур.

Домашняя гидроколонотерапия

Очищение кишечника можно провести дома. Для этого выберите свободный от хлопот день, чтобы вы могли расслабиться и никуда не спешить. Предупредите своих домочадцев, дабы они не отвлекали от гидроколонотерапии.

Возьмите объем воды, равной двум литрам и подогретой до 40С. Добавьте в емкость 3ч. ложки морской соли (из Карловых Вар или обычной поваренной). Соленый раствор не всасывается в кишечнике, а промывает слизистую. Слабительный эффект можно увеличить, приняв вечером 2 части сульфата магния (25г. на 200г. воды).

Сквозная чистка кишечника или домашняя гидроколонотерапия требует питья подсоленной воды небольшими порциями. Важное условие – не наедаться на ночь, с утра ничего есть и пить нельзя. Результат очистки проверяется чистотой воды при испражнении. Такую чистку можно делать 3-5 раз с одно/двух дневным перерывом.

Через час после промывания рекомендуется съесть отварной рис либо овсянку на воде со сливочным маслом.

Гидроколонотерапия в домашних условиях

Перед применением любых очистительных методик необходимо проконсультироваться у врача.

Традиционно гидроколонотерапия в домашних условиях подкрепляется физическими упражнениями, помогающими соленой воде продвигаться по пищеварительному тракту. Освоить их рекомендуется заблаговременно, чтобы в день чистки не тратить свое время и внимание.

Итак: 

  • открытие привратника желудка, заполнение 12п кишки – встать ровно, между ступнями 30см., сцепить пальцы рук, вывернуть ладони к потолку и поднять руки вверх. Делаем по 4 наклона влево/вправо; 
  • пропускание воды в тонкую кишку – ИП тоже. Выпрямите правую руку перед собой, а левую согните, дотронувшись большим и указательным пальцами ключицы справа. Повернитесь направо и назад, отведя согнутую руку максимально назад. Взгляд сосредоточьте на пальцах вытянутой руки. Вернитесь назад и повторите тоже для другой руки, влево. Выполнять 4р.; 
  • продвижение воды в тонком кишечнике – встаньте или лягте и выполняйте повороты всем туловищем вправо/влево. Важно увидеть в развороте пятку противоположной ноги; 
  • переход раствора из тонкого в толстый отдел кишечника – сядьте на корточки, расстояние между подошвами 30см. Левое колено на полу посредине правой ступни. Сядьте на левую пятку, а руки сцепите в замок за правое колено. Осуществите поворот корпуса направо, давя коленом правой ноги в живот. Затем поменяйте ноги. Выполнять 4р.
  • В конце каждого упражнения: подняться на носки и резко опуститься на полную стопу. Все движения делаем 10-15 секунд.

Гидроколонотерапия проводится по схеме – выпили солевой раствор, сделали упражнения, сходили в туалет.

Гидроколонотерапия детям

По мнению одних врачей, гидроколонотерапия детям младше 16 летнего возраста противопоказана. Если у ребенка есть проблемы с дефекацией, то альтернативным методом будет использование очистительной клизмы.

Хотя есть приверженцы аппаратной чистки и у малышей. Избавиться от аллергии, хронического гастрита, дисбактериоза и дискинезии желчевыводящих протоков маленьким пациентам удается только благодаря процедуре орошения кишечника. В некоторых клиниках гидроколонотерапия проводится даже трехлетним детям.

Конечно, применение данной методики должно основываться на предписании лечащего врача, иметь серьезное обоснование в виде точного диагноза и получить одобрение у родителей.

Процедура очищения кишечника – Польза или вред

Гидроколонотерапия — Процедура очищения кишечника – Польза или вред

Современные медицинские центры, санатории и салоны красоты активно предлагают для очищения толстого кишечника такую процедуру, как гидроколонотерапия.

Гидроколонотерапия кишечника – это аппаратная очистительная процедура, при которой  толстый кишечник орошается (промывается) большим количеством жидкости.

В отличие от обычного клизменного очищения кишечника, очищающего только прямую кишку, гидроколонотерапия предлагает очистку всех отделов кишечника.

 

Реклама обещает похудение на несколько килограммов, нормализацию работы кишечника, укрепление иммунитета, избавление от  кожных заболеваний, аллергии, хронической усталости, ревматизма, артроза и т.д.

Однако, об этой процедуре часто приходится слышать совершенно противоположные отзывы, от  восторженных до весьма негативных, пеняющих на появившийся после курса гидроколонотерапии дисбактериоз, обострившиеся хронические заболевания и т.д.

Попробуем разобраться, так что же такое гидроколонотерапия на самом деле: действительно эффективная и полезная процедура очищения кишечника или просто «выкачивание» денег из наших кошельков.

Гидроколонотерапия – Польза или вред

Да, Гидроколонотерапия действительно полезная процедура, если у пациента нет противопоказаний и курс проведен правильно, не только выполнены процедуры по очищению кишечника от шлаков, но и по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.


 

Гидроколонотерапия  — Противопоказания

Противопоказаниями для проведения процедуры гидроколонотерапия являются послеоперационный период, состояние беременности и следующие заболевания:  заболевания сердечно-сосудистой системы, язвенный колит, острый геморрой, полипы кишечника, наличие грыжи, цирроз печени, кишечная непроходимость, внутренние спаечные процессы, аневризма сосудов, болезнь Крона и другие.

Поэтому перед прохождением курса гидроколонотерапии важно посетить гастроэнтеролога или терапевта, которые ознакомившись с Вашей историей болезни,  результатами лабораторных исследований, УЗИ определят целесообразность и индивидуальные нюансы проведения курса гидроколонотерапии.

Только при таком подходе  к процедурам по глубокому очищению кишечника можно избежать обострения хронических болезней и не причинить вред  организму.


Гидроколонотерапия  — Восстановительные мероприятия

После курса гидроколонотерапии обязательно требуется проведение мероприятий по восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника, а для сохранения полученного результата, крайне, желательна поддержка со стороны рациона питания.

Только при соблюдении всех этих правил, гидроколонотерапия принесет реальную пользу Вашему здоровью.


 

Как проходит гидроколонотерапия?

Подготовка к гидроколонотерапии

Для достижения хороших результатов, желательно, подготовиться  к аппаратной процедуре очищения толстого кишечника.

  1. За 3 дня до гидроколонотерапия нужно ограничить употребление  в пищу продуктов животного происхождения и жирные продукты. Строго запрещаются употребление  хлеба на ржаной муке, выпечки с отрубями, а также свежие овощи, фрукты, бобовые,  газированные напитки, алкоголь.
    Предпочтительно питаться кашами на воде, лучший выбор — гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная. Допустима отварная или паровая птица и рыба. Полезно есть  салат из отварной свеклы с растительным маслом.
    Из напитков можно употреблять – нежирный натуральный йогурт, обезжиренный кефир, свежевыжатый сок и травяной чай.
  2. За два 2 дня до процедуры принимают активированный уголь и эспумизан 3р/день по 2 таблетки.
  3. В день гидроколонотерапии последний прием пищи должен быть не позднее чем за 4 часа до процедуры.

 

 

Проведение процедуры гидроколонотерапии

Процедура гидроколонотерапия кишечника проводится на специальном аппарате (наконечники на шланге используются только одноразовые), в положении пациента  лежа на спине или  боку. Перед началом сеанса выполняется мягкий массаж живота для активизации кишечника.

Очистительный раствор (обычно это обыкновенная  вода, травяной настой и т.п.) порциями вводятся в толстый кишечник.

Аппарат для гидроколонотерапии устроен так, что отработанная вода с кишечными шлаками выходит через специальный шланг в герметичный резервуар.

 

 

 

Длительность сеанса и количество процедур

Сеанс длится около 30 минут. Вся процедура гидроколонотерапии проходит под контролем специалиста, который наблюдает за внутрибрюшным давлением и самочувствием пациента.
Количество процедур гидроколонотерапии назначается индивидуально, в зависимости от показаний и результатов предварительного обследования. Курс гидроколонотерапии составляет  3-10 процедур.

Гидроколонотерапия – Больно ли?

Как правило, гидроколонотерапия безболезненная процедура. Но во время процедуры, возможно, чувство слабости и легкая тошнота,  которые быстро проходят. После процедуры, в течение нескольких часов, возможно, ощущение дискомфорта  в кишечнике. Нормализовать состояние помогают прогревание живота и теплый чай.

 

Гидроколонотерапия – Как должна проводиться процедура

Как должна проводиться процедура гидроколонотерапии кишечника рассказывает врач, специалист по проведению данной процедуры.

 


 

Гидроколонотерапия для похудения

Процедуру гидроколонотерапии  часто рекомендуют для похудения.

Действительно, уже после одной процедуры можно потерять  от 2 до 15 кг веса.  Однако,  надо понимать, что уменьшение веса происходит из-за удаления содержимого толстого кишечника и очищения от  годами накопленных шлаков, прикипевших к стенкам толстой кишки.

Значительная часть потерянного веса, скорее всего, вернется, но после очищения организма от шлаков и токсинов, как правило, увеличивается скорость обмена веществ, что способствует дальнейшему снижению веса.

Для похудения одного курса гидроколонотерапии  мало. Для реального избавления от лишних килограммов программа похудения должна быть комплексной, и приблизительно выглядеть так:

 

Только комплексный подход к проблеме лишнего веса позволяет похудеть и удержать идеальный  вес.


 

Другие способы очищения организма и кишечника

Как вывести шлаки и токсины из организма — Методы и способы очищения от шлаков и токсинов

Шанк Пракшалана – Очищение кишечника соленой водой из практики йогов

Очищение голоданием – Суточное голодание по Полу Брэггу

Очищение питанием — Очистительная диета Йенсена

Очищение организма рисом – Рисовый завтрак

Очищение кишечника травами в капсулах — Готовая схема очищения кишечника травами в капсулах НСП

 

Другие материалы про здоровье

Сам себе доктор — Восстанавливаем здоровье без лекарств — Практики оздоровления

 

 

Грамотно о здоровье на iLive

Процедура гидроколонотерапии

Очищение кишечника методом аппаратного воздействия — безопасная, эффективная и безболезненная методика. Правда, есть любители домашней уборки, которые используют для мытья соленую воду, взятую внутрь. Этот способ считается более естественным, чем аппаратный. С другой стороны, процедура гидроколонотерапии, проводимая в клинике, наиболее эффективна, так как орошает все отделы толстой кишки.Уборка в доме для продвижения воды по пищеварительному тракту требует разработки специальных упражнений, качество которых оценивает сам исполнитель.

В процессе аппаратной техники может возникнуть легкий дискомфорт. Помимо современного оборудования на протяжении всего сеанса с вами будет врач-специалист. Структурированная вода (например, лазерная) используется в качестве раствора лекарственных веществ, сапрофитных микроорганизмов или отваров трав. Эти решения позволяют избежать осложнений и сделать процедуру максимально комфортной.Начало очищения сопровождается легким массажем живота, а после гидроколонотерапии пациент ощущает удивительную легкость.

Аппарат для гидроколонотерапии

Очистители кишечника производятся во всем мире. Украинский аппарат для гидроколонотерапии «МИТ-КТ» создан под эгидой Всеукраинской ассоциации физиотерапевтов и курортологов.

Действие отечественного оборудования основано на классическом методе орошения кишечника.Под воздействием слегка подогретой воды удаляются непереваренные частицы пищи, болезнетворные микроорганизмы, слизь, яды, кал с поверхности слизистой оболочки толстой кишки.

украинских инженеров снабдили прибор ноу-хау. Вода для терапии подвергается обеззараживанию ультрафиолетом, а использование красного луча и магнита придает жидкой среде особые лечебные свойства. Вот такой активный раствор подается в кишечник с периодическими толчками.

После внутриполостных манипуляций на «МИТ-КТ» пациенты избавляются от токсинов, восстанавливают баланс всего организма, гармонизируют состояние микрофлоры, нормализуют дефекацию, повышают иммунитет, улучшают гормональный, витаминный и ферментный фон.

[3]

Гидроколонотерапия для похудания

Техники, позволяющие сбросить лишние килограммы, можно разделить на:

  • диетическое — регулирование веса путем корректировки рациона;
  • физическая — усиленная тренировка;
  • косметические — медовый массаж, обертывания, скрабы и др .;
  • нормализует обменные процессы (в том числе обмен веществ).

Самым эффективным способом, дающим заметный и стойкий результат, является гидроколонотерапия для похудания.После первого сеанса можно сбросить от 2 до 15 кг. Вес.

Процедура позволяет увеличить скорость обмена веществ в организме, вывести накопившиеся «отложения» толстой кишки годами. Следует понимать, что снижение массы тела происходит не за счет сжигания жира, а в результате очистки от шлаков.

Также необходимо представить себе, что можно добиться стабильного результата после завершения программы стирки. В стремлении достичь гармонии любой ценой гидроколонотерапия будет быстрым и надежным методом.Однако менять тягу к еде все же придется, иначе вес вернется в виде «засорения» кишечника.

Как проходит гидроколонотерапия?

Пациенту удобно лечь на спину или бок и расслабиться. Перед началом сеанса врач делает легкий массаж живота, чтобы активизировать кишечник.

Очищающий раствор (обычная / структурированная вода, травяной настой и т. Д.) Вводится в толстую кишку. Следует отметить, что наконечники на шланге одноразовые, поэтому не стоит беспокоиться о заражении.

Устройство сконструировано таким образом, что сточные воды с кишечным содержимым (кал, остатки пищи и т. Д.) Уходят по специальному шлангу в герметичную емкость. Во время сеанса устраняются неприятные запахи. Всю процедуру с вами проводит специалист, который следит за тем, как проходит гидроколонотерапия, учитывая внутрибрюшное давление и ваше чувство комфорта.

Сеанс длится в среднем полчаса. Количество процедур назначается индивидуально по результатам предварительного обследования.Курс варьируется от трех до десяти процедур.

Домашняя гидроколонотерапия

Очищение кишечника можно проводить в домашних условиях. Для этого выберите свободный от хлопот день, чтобы можно было расслабиться и никуда не спешить. Предупредите домочадцев, чтобы они не отвлекались от гидроколонотерапии.

Возьмите воду, равную двум литрам, нагретую до 40 ° C. Долить в емкость на 3 часа. Ложки морской соли (карловарской или обычной кулинарии). Физиологический раствор не всасывается в кишечнике, а промывает слизистую оболочку.Слабительный эффект можно усилить, если принять вечером 2 части сульфата магния (25 г на 200 г воды).

Непрерывное очищение кишечника или домашняя гидроколонотерапия требует употребления подсоленной воды небольшими порциями. Важное условие — не ешьте на ночь, с утра нельзя ничего есть и пить. Результат чистки проверяется чистотой воды во время дефекации. Такую чистку можно проводить 3-5 раз с перерывом в 1-2 дня.

Через час после мытья рекомендуется съесть отварной рис или овсяные хлопья на воде с маслом.

Гидроколонотерапия в домашних условиях

Перед использованием любого метода очистки проконсультируйтесь с врачом.

Традиционно гидроколонотерапия в домашних условиях дополняется физическими упражнениями, которые помогают соленой воде перемещаться по пищеварительному тракту. Их рекомендуется заблаговременно освоить, чтобы в день чистки не тратить зря время и внимание.

Итак:

  • отверстие привратника, наполнение 12-й кишки — встать прямо, между ступнями 30см., соедините пальцы рук, разверните ладони к потолку и поднимите руки вверх. Делаем 4 ската влево / вправо;
  • Прохождение воды в тонкий кишечник — тоже ИП. Правую руку выпрямите перед собой, а левую согните, касаясь большим и указательным пальцами ключицы справа. Повернитесь вправо и назад, отведя согнутую руку как можно дальше назад. Посмотрите на пальцы протянутой руки. Вернитесь назад и повторите то же самое для другой руки слева.Выполнить 4р .;
  • продвижение воды в тонкой кишке — стоять или лежать и вращать всем телом вправо / влево. В повороте важно видеть пятку противоположной ноги;
  • переход раствора из тонкого кишечника в толстый — приседание, расстояние между подошвами 30см. Левое колено находится на полу посередине правой стопы. Сядьте на левую пятку, руки зафиксируйте замок правого колена. Поверните корпус вправо, прижав колено правой стопы к животу.Потом смени ноги. Выполнить 4р.
  • В конце каждого упражнения: залезть на носки и резко опуститься до полной остановки. Все движения делайте 10-15 секунд.

Гидроколонотерапия проводится по схеме — пила солевой раствор, делала зарядку, ходила в туалет.

Детская гидроколонотерапия

По мнению некоторых врачей, гидроколонотерапия детям до 16 лет противопоказана. Если у ребенка проблемы с дефекацией, альтернативным методом будет использование очистительной клизмы.

Хотя есть приверженцы аппаратной чистки и в малышах. Избавиться от аллергии, хронического гастрита, дисбактериоза и дискинезии желчевыводящих путей маленьким пациентам можно только с помощью процедуры орошения кишечника. В некоторых клиниках гидроколонотерапию проводят даже трехлетним детям.

Конечно, применение этой методики должно основываться на назначении лечащего врача, иметь серьезное обоснование в виде точного диагноза и получать одобрение родителей.

Нужна ли чистка кишечника? 5 вещей, которые вы должны знать

Иногда необходима очистка толстой кишки — например, перед медицинской процедурой, такой как колоноскопия. Но некоторые люди делают это, полагая, что этот процесс избавит их толстую кишку от лишних токсинов, которые накопились с течением времени из пищи, которую они едят, воздуха, которым они дышат, воды, которую они пьют, и образа жизни, который они ведут.

Энтузиасты чистки толстой кишки считают, что периодическая чистка изнутри удаляет отходы, прилипшие к стенкам толстой кишки.Это накопление отходов также предположительно производит токсины, которые попадают в кровь и могут медленно отравлять людей, способствуя возникновению множества симптомов — усталости, вздутия живота, раздражения кожи и увеличения веса — и проблем со здоровьем, от депрессии и аллергии до артрита и рака.

Сторонники очищения продвигают два способа очищения толстой кишки. Один из методов заключается в приеме слабительных средств, порошков или добавок, очищающих кишечник; с помощью клизм; или пить травяные чаи, чтобы якобы выделять отходы толстой кишки и выводить токсины.Но использование этого метода может больше походить на частое бегство в ванную комнату с диареей.

Второй метод называется ирригацией толстой кишки или гидротерапией толстой кишки, при которой практикующий промывает толстую кишку, посылая галлоны воды в тело через трубку, вставленную в прямую кишку человека. Эта процедура может стоить от 80 до 100 долларов за сеанс.

Но выводит ли очищение толстой кишки токсины, как предлагают его сторонники, или смывает деньги на ветер?

Медицинские работники говорят, что организм хорошо оснащен собственными встроенными механизмами для устранения вредных веществ: печень и почки.Фактически, очищение толстой кишки, которое проводится с целью удаления токсинов, является ненужной и потенциально опасной практикой, особенно гидротерапия толстой кишки.

«Каждую неделю меня спрашивают, безопасно ли очищение толстой кишки и следует ли это делать», — сказала д-р Жаклин Вольф, гастроэнтеролог медицинского центра Beth Israel Deaconess в Бостоне и автор книги «A Woman’s Guide to a. Здоровый желудок »(Арлекин, 2011).

Обычно она говорит своим пациентам, что исследований методов очистки толстой кишки мало, и что большинство врачей не верят в эти методы лечения и не советуют их использовать.[Корма на какашках: 5 объяснений заблуждений]

Вольф сказал, что любопытство людей к очищению, возможно, связано с представлением о том, что кишечник — грязное место, и что избавление от отходов — хорошая идея. Она сказала, что обычно не рекомендует гидротерапию толстой кишки, но посоветовала некоторым людям использовать ее в качестве подготовки к колоноскопии, когда традиционные методы не помогли. Она также рекомендовала его пациентам, у которых был сильный запор, до того, как появились сильнодействующие лекарства, которые могли бы помочь решить эту проблему.

«Мы недостаточно знаем об очистке толстой кишки, чтобы знать настоящую правду», — сказал Вольф Live Science. «Это область, о которой мы должны узнать больше».

Вольф рассказал о некоторых возможных побочных эффектах и ​​опасностях методов очистки толстой кишки.

1. Очищение толстой кишки может вызвать побочные эффекты.

«У нас нет реальных данных ни о здоровых, ни о вредных побочных эффектах методов очистки», — сказал Вольф. Большинство известных побочных эффектов происходит из отчетов о случаях, описанных в медицинской литературе, а не из научных исследований, которых немного.

Очищение толстой кишки слабительными средствами, травяными препаратами или клизмами может увеличить риск обезвоживания человека, если человек не пьет достаточно жидкости, сказал Вольф.

Вызвание диареи также может изменить уровень электролитов в организме человека. По словам Вольфа, изменение уровня натрия может вызвать головокружение, а низкий уровень калия может вызвать судороги в ногах или нарушение сердечного ритма.

Некоторые лечебные травы также связаны с токсическим действием на печень и апластической анемией, редким заболеванием крови.

Сообщается о случаях, когда гидротерапия толстой кишки может вызывать спазмы в животе, боль в животе, диарею, тошноту и рвоту. Более серьезные осложнения могут включать перфорацию кишечника, серьезные инфекции, электролитный дисбаланс, проблемы с почками и сердечную недостаточность.

2. Существует мало научных доказательств того, что очищение толстой кишки действительно выводит токсины из организма или улучшает здоровье.

Обзорное исследование, опубликованное в 2001 году в Американском журнале гастроэнтерологии, пришло к выводу об отсутствии строгих исследований в поддержку практики очищения толстой кишки как способа улучшения или укрепления общего состояния здоровья.

И поскольку очищающие продукты и методы редко называют конкретные токсины, которые они якобы выводят из организма, не проводилось исследований, позволяющих определить, насколько эффективными могут быть методы очищения для фактического устранения этих веществ или демона

Антитромботическая терапия | Рекомендации по лечению COVID-19

Последнее обновление: 12 мая 2020 г.

Краткие рекомендации
Сводные рекомендации

Лабораторные испытания:

  • У не госпитализированных пациентов с COVID-19 в настоящее время нет данных, подтверждающих измерение маркеров коагуляции (например,g., D-димеры, протромбиновое время, количество тромбоцитов, фибриноген) (AIII) .
  • У госпитализированных пациентов с COVID-19 обычно измеряются гематологические параметры и параметры свертывания крови, хотя в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать или против использования этих данных для принятия управленческих решений. (BIII) .

Хроническая антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия:

  • Пациентам, получающим антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию по поводу основных состояний, следует продолжать прием этих лекарств, если им поставлен диагноз COVID-19 (AIII) .

Профилактика и скрининг венозной тромбоэмболии:

  • Не госпитализированным пациентам с COVID-19 не следует начинать антикоагулянтную и антитромбоцитарную терапию для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ) или артериального тромбоза, если нет других показаний (AIII) .
  • Госпитализированные взрослые с COVID-19 должны получать профилактику ВТЭ в соответствии со стандартом оказания помощи другим госпитализированным взрослым (AIII) .Диагноз COVID-19 не должен влиять на рекомендации педиатра по профилактике ВТЭ у госпитализированных детей (BIII) . Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия не должна использоваться для предотвращения артериального тромбоза вне обычных стандартов лечения пациентов без COVID-19 (AIII) .
  • Зарегистрированная частота ВТЭ у госпитализированных пациентов с COVID-19 варьируется. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать за или против использования тромболитиков или увеличения доз антикоагулянтов для профилактики ВТЭ у госпитализированных пациентов с COVID-19 вне рамок клинического исследования (BIII)
  • Госпитализированные пациенты с COVID-19 не должны обычно выписываться для профилактики ВТЭ (AIII) .Используя схемы, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, расширенную профилактику ВТЭ можно рассмотреть у пациентов с низким риском кровотечения и высоким риском ВТЭ в соответствии с протоколами для пациентов без COVID-19 (подробные сведения об определении пациентов из группы риска см. В тексте) (BI) .
  • В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать или противостоять рутинному скринингу на тромбоз глубоких вен у пациентов с COVID-19 без признаков или симптомов ВТЭ, независимо от статуса их маркеров коагуляции (BIII) .
  • У госпитализированных пациентов с COVID-19 следует оценивать возможность тромбоэмболической болезни в случае быстрого ухудшения легочной, сердечной или неврологической функции или внезапной локализованной потери периферической перфузии (AIII) .

Обращение:

  • Пациентам с COVID-19, у которых возникло эпизодическое тромбоэмболическое событие или у которых имеется большое подозрение на тромбоэмболическое заболевание в то время, когда визуализация невозможна, следует лечить терапевтическими дозами антикоагулянтной терапии в соответствии со стандартом лечения пациентов без COVID- 19 (АIII) .
  • Пациенты с COVID-19, которым требуется экстракорпоральная мембранная оксигенация или постоянная заместительная почечная терапия, или у которых есть тромбоз катетеров или экстракорпоральных фильтров, должны лечиться антитромботической терапией в соответствии со стандартными институциональными протоколами для пациентов без COVID-19 (AIII) .

Особые рекомендации во время беременности и кормления грудью:

  • Ведение антикоагулянтной терапии во время схваток и родоразрешения требует особого ухода и планирования и должно проводиться у беременных с COVID-19 так же, как и при других состояниях, требующих антикоагуляции во время беременности (AIII) .
  • Нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин и варфарин не накапливаются в грудном молоке и не вызывают антикоагулянтного эффекта у новорожденных; следовательно, они могут использоваться кормящими женщинами с COVID-19 или без него, которым требуется профилактика или лечение ВТЭ (AIII) . Напротив, пероральные антикоагулянты прямого действия обычно не рекомендуются из-за отсутствия данных о безопасности (AIII) .
Рейтинг рекомендаций: A = сильный; B = умеренный; C = Необязательно
Рейтинг доказательности: I = Одно или несколько рандомизированных испытаний с клиническими исходами и / или подтвержденными лабораторными конечными точками; II = одно или несколько хорошо спланированных, нерандомизированных испытаний или наблюдательных когортных исследований; III = экспертное мнение

Связь между COVID-19 и тромбоэмболией

Инфекция новым коронавирусом SARS-CoV-2 и возникший в результате синдром коронавирусной болезни (COVID-19) были связаны с воспалением и протромботическим состоянием, с увеличением фибрина, продуктов распада фибрина, фибриногена и D-димеров. 1,2 Фактически, эти маркеры были связаны с худшими клиническими исходами. 3,4 Хотя истинная частота этих осложнений среди лиц с разной степенью тяжести заболевания полностью не определена, были сообщения о повышении частоты тромбоэмболических заболеваний, связанных с COVID-19, у пациентов в отделении интенсивной терапии (ОИТ). 5,6 Во французской перспективной многоцентровой когорте из 150 пациентов интенсивной терапии 16,7% имели тромбоэмболию легочной артерии, несмотря на профилактическую антикоагулянтную терапию.Пациенты с COVID-19 и острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) имели повышенную частоту тромбоэмболии легочной артерии по сравнению с пациентами без ОРДС, ассоциированного с COVID-19. 6 Голландское исследование 184 пациентов в отделении интенсивной терапии сообщило о совокупной частоте венозной тромбоэмболии (ВТЭ) 27% (95% доверительный интервал, от 17% до 32%), несмотря на профилактику. 7 Исследование, в котором использовалось рутинное ультразвуковое исследование, показало, что частота ВТЭ составила 69% 5 у пациентов, поступивших в ОИТ. Однако другие центры сообщили о более низкой частоте случаев.Итальянское исследование показало, что частота ВТЭ составляет 22,2%. 8 Среди 393 пациентов из Нью-Йорка только 13 пациентов (3,3%) испытали ВТЭ; 10 из этих пациентов (7,7%) получали искусственную вентиляцию легких, а трое (1,1%) — без искусственной вентиляции легких. 9 Необходимы эпидемиологические исследования, контролирующие клинические характеристики, сопутствующие заболевания, профилактические антикоагулянты и лечение, связанное с COVID-19.

Примечательно, что все исследования, описанные выше, основывались на клинических данных, которые наводили на мысль о тромбоэмболических событиях, чтобы вызвать диагноз тромбоэмболии.Хотя частота тромбоэмболических событий, особенно тромбоэмболии легочной артерии, может быть довольно высокой, на данный момент нет опубликованных данных, исследующих полезность рутинного наблюдения за тромбозом глубоких вен с помощью УЗИ нижних конечностей. Однако для клиницистов, которые регулярно проводят ультразвуковые обследования тяжелобольных пациентов, добавление глубоких вен к ежедневному обследованию может быть полезным дополнением к лечению.

Остается очень мало проспективных данных, демонстрирующих преимущества мониторинга маркеров коагуляции или безопасность и эффективность использования терапевтических доз антикоагулянтов у пациентов с COVID-19 при отсутствии других показаний.Ретроспективный анализ 2773 пациентов из одного центра в США показал внутрибольничную летальность у 22,5% пациентов, получавших терапевтическую антикоагулянтную терапию, и у 22,8% пациентов, не получавших антикоагулянты. В исследовании также сообщается, что в подгруппе из 395 пациентов на ИВЛ умерли 29,1%, получавшие антикоагулянты, и 62,7%, не получавшие антикоагулянты. Исследование имело важные ограничения: в нем отсутствовали подробные сведения о характеристиках пациентов, показаниях для начала приема антикоагулянтов и описания других методов лечения, которые получали пациенты и которые могли повлиять на смертность.Кроме того, авторы не обсуждали возможное влияние систематической ошибки выживаемости на результаты исследования. По этим причинам данных недостаточно, чтобы повлиять на стандарт лечения, и это исследование дополнительно подчеркивает необходимость проведения проспективных испытаний для определения рисков и потенциальных преимуществ терапевтической антикоагуляции у пациентов с COVID-19. 10

Был разработан ряд рандомизированных контролируемых исследований для оценки рисков и преимуществ антикоагулянтов у пациентов с COVID-19 (посетите ClinicalTrials.gov для текущего списка испытаний). Временное руководство по распознаванию и лечению коагулопатии у пациентов с COVID-19 было выпущено Международным обществом тромбоза и гемостаза (ISTH). 11 Американское общество гематологов разработало инструкции по коагулопатии и венозной тромбоэмболии. Дополнительный документ, в котором излагаются проблемы, связанные с тромботическими заболеваниями, с последствиями для профилактики и лечения, был одобрен ISTH, Североамериканским форумом по тромбозам, Европейским обществом сосудистой медицины и Международным союзом ангиологов. 12

Мониторинг маркеров коагуляции у пациентов с COVID-19:

  • Не госпитализированные пациенты с COVID-19 не должны в плановом порядке проходить тестирование на предмет выявления коагулопатии, таких как уровень D-димера, протромбиновое время, уровень фибриногена и количество тромбоцитов (AIII) . Хотя отклонения от нормы этих маркеров были связаны с худшими исходами, отсутствуют проспективные данные, демонстрирующие, что их можно использовать для стратификации риска у тех, у кого нет симптомов, или у пациентов с легкой инфекцией SARS-CoV-2.
  • Гематологические параметры и параметры коагуляции обычно измеряются у госпитализированных пациентов с COVID-19. Тем не менее, в настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать или не использовать такие данные для принятия управленческих решений (BIII) .

Лечение коагулопатии у пациентов с COVID-19

Выбор антикоагулянтов или антитромбоцитарных препаратов для пациентов с COVID-19: 13

  • Каждый раз, когда используется антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия, необходимо учитывать потенциальные лекарственные взаимодействия с другими сопутствующими препаратами (AIII) .Ливерпульский университет составил список лекарственных взаимодействий.
  • Низкомолекулярный гепарин или нефракционированный гепарин могут быть предпочтительнее для госпитализированных, тяжелобольных пациентов из-за их более короткого периода полураспада, возможности вводиться внутривенно или подкожно и меньшего количества лекарств-взаимодействий по сравнению с пероральными антикоагулянтами (AIII) .
  • Амбулаторные пациенты, получающие варфарин, которые не могут получить международный нормализованный мониторинг соотношения во время изоляции, могут стать кандидатами на прямую пероральную антикоагулянтную терапию.Пациенты с механическими сердечными клапанами, вспомогательными устройствами для желудочков, клапанной фибрилляцией предсердий или синдромом антифосфолипидных антител или кормящие пациенты должны продолжать лечение варфарином (AIII) .

Хроническая антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия:

  • Пациенты с COVID-19, которые принимают антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию по поводу основных заболеваний, должны продолжать лечение, если не развивается значительное кровотечение или отсутствуют другие противопоказания (AIII) .

Пациентов с COVID-19, находящихся на амбулаторном лечении:

  • Не госпитализированным пациентам с COVID-19 не следует начинать антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию для профилактики ВТЭ или в терапевтических дозах (AIII) .

Госпитализированные пациенты с COVID-19:

  • Взрослым, которые поступают в больницу с COVID-19, профилактика ВТЭ, если нет противопоказаний (например, у пациента с активным кровотечением или тяжелой тромбоцитопенией), должна быть назначена с использованием рекомендаций для пациентов, которые были госпитализированы для других случаев. Показания (AIII) .Хотя данные, подтверждающие эту рекомендацию, ограничены, ретроспективное исследование показало снижение смертности у пациентов, получавших профилактическую антикоагулянтную терапию, особенно если у пациента был показатель коагулопатии, вызванной сепсисом, ≥4. 4
  • В недавнем метаанализе инфекции COVID-19 у детей венозная тромбоэмболия не обсуждалась. 14 Учитывая недостаточность данных, инфекция COVID-19 не должна изменять рекомендации по профилактике ВТЭ для госпитализированных детей (BIII) .
  • Антикоагулянтная или антитромбоцитарная терапия не должна использоваться для предотвращения артериального тромбоза, выходящего за рамки стандартного лечения пациентов без COVID-19 (AIII) . Антикоагулянты обычно используются для предотвращения артериальной тромбоэмболии у пациентов с сердечной аритмией. Хотя есть сообщения об инсультах и ​​инфаркте миокарда у пациентов с COVID-19, частота этих событий неизвестна.
  • Пациенты с COVID-19, у которых возникло эпизодическое тромбоэмболическое событие или у которых имеется большое подозрение на тромбоэмболическое заболевание в то время, когда визуализация невозможна, следует лечить терапевтическими дозами антикоагулянтной терапии в соответствии со стандартом лечения пациентов без COVID-19 (АIII) .
  • В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать за или против использования терапевтических доз антитромботических или тромболитических средств для лечения COVID-19 у пациентов, поступающих в больницу (BIII) . Хотя есть доказательства того, что полиорганная недостаточность более вероятна у пациентов с сепсисом, если у них развивается коагулопатия, 15 нет убедительных доказательств того, что какое-либо конкретное антитромботическое лечение повлияет на исходы у пациентов с COVID-19 или без него.Приветствуется участие в рандомизированных исследованиях, если они доступны.
  • Пациенты с COVID-19, которым требуется экстракорпоральная мембранная оксигенация или постоянная заместительная почечная терапия, или у которых есть тромбоз катетеров или экстракорпоральных фильтров, следует лечить в соответствии со стандартными протоколами лечебного учреждения для пациентов без COVID-19 (AIII) .

Пациентов с COVID-19, выписанных из больницы:

  • Обычная профилактика ВТЭ после выписки не рекомендуется пациентам с COVID-19 (AIII) .Однако преимущества профилактики после выписки для некоторых пациентов из группы высокого риска без COVID-19 привели к одобрению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов двух схем: ривароксабан 10 мг в день в течение 31-39 дней и бетриксабан 160 мг в день 1, после чего бетриксабаном по 80 мг один раз в сутки в течение 35–42 дней. 16,17 Критерии включения в исследования, в которых изучались эти схемы, включали:
    • Модифицированный балл IMPROVE-VTE ≥4; или
    • Модифицированная оценка IMPROVE-VTE ≥2 и уровень D-димера> 2-кратного верхнего предела нормы; 16 или
    • Возраст ≥75 лет; или
    • Возраст> 60 лет и уровень D-димера> 2 раза выше верхней границы нормы; или
    • Возраст от 40 до 60 лет, уровень D-димера> 2-кратного верхнего предела нормы и предыдущее событие ВТЭ или рак. 17
  • Любое решение о применении профилактики ВТЭ после выписки должно учитывать индивидуальные факторы риска пациента, включая ограниченную подвижность, риск кровотечений и осуществимость.

Особенности беременности и кормления грудью

Несколько профессиональных обществ, в том числе Американское общество гематологов и Американский колледж акушеров и гинекологов, имеют руководящие принципы, которые конкретно касаются лечения ВТЭ в контексте беременности. 18,19 Отсутствуют данные об использовании этих систем оценки для прогнозирования риска ВТЭ у беременных. Кроме того, уровень D-димера не может быть надежным предиктором ВТЭ во время беременности, потому что существует физиологическое повышение уровня D-димера на протяжении всей беременности. 20-22

В общем, предпочтительными антикоагулянтами во время беременности являются соединения гепарина. 2 Из-за надежности и простоты применения низкомолекулярный гепарин рекомендуется вместо нефракционированного гепарина для профилактики и лечения ВТЭ во время беременности. 19

Антикоагулянты прямого действия обычно не используются во время беременности из-за отсутствия данных о безопасности у беременных. 18 Следует избегать использования варфарина для профилактики или лечения ВТЭ у беременных, независимо от их статуса COVID-19; это особенно верно в течение первого триместра из-за опасений по поводу тератогенности.

Конкретные рекомендации для беременных с COVID-19 включают:

  • Если антитромботическая терапия назначается при беременности по другому показанию, эту терапию следует продолжить, если пациентке поставлен диагноз COVID-19 (AIII) .
  • Для беременных, госпитализированных с COVID-19, рекомендации по профилактике ВТЭ такие же, как и для госпитализированных небеременных пациентов (AIII) .
  • Ведение антикоагулянтной терапии во время схваток и родоразрешения требует специального ухода и планирования и должно проводиться у беременных с COVID-19 так же, как и при других состояниях, требующих антикоагуляции во время беременности (AIII) .

Тромболитическая терапия при беременности:

  • Из-за потенциального риска материнского кровотечения во время беременности тромболитическую терапию следует применять при острой тромбоэмболии легочной артерии с опасной для жизни гемодинамической нестабильностью, независимо от того, есть ли у пациента COVID-19 (AIII) . 18

Лактация:

  • Нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин и варфарин не накапливаются в грудном молоке и не вызывают антикоагулянтного эффекта у новорожденного; следовательно, они могут использоваться кормящими женщинами с COVID-19 или без него, которым требуется профилактика или лечение ВТЭ (AIII) . 19 Напротив, пероральные антикоагулянты прямого действия обычно не рекомендуются из-за отсутствия данных по безопасности (AIII) . 18

Список литературы

  1. Хан Х, Ян Л., Лю Р. и др. Выраженные изменения свертывания крови у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2. Clin Chem Lab Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32172226.
  2. Дриггин Э., Мадхаван М.В., Бикдели Б. и др. Соображения сердечно-сосудистой системы для пациентов, медицинских работников и систем здравоохранения во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19). J Am Coll Cardiol. 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32201335.
  3. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y и др. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N Engl J Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32109013.
  4. Tang N, Bai H, Chen X, Gong J, Li D, Sun Z. Лечение антикоагулянтами связано со снижением смертности у пациентов с тяжелой коронавирусной болезнью 2019 с коагулопатией. J Thromb Haemost . 2020; 18 (5): 1094-1099.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32220112.
  5. Llitjos JF, Leclerc M, Chochois C, et al. Высокая частота венозных тромбоэмболий у пациентов с тяжелой формой COVID-19, получавшей антикоагулянты. J Thromb Haemost . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32320517.
  6. Helms J, Tacquard C, Severac F и др. Высокий риск тромбоза у пациентов с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многоцентровое проспективное когортное исследование. Intensive Care Med .2020: [Препринт]. Доступно по адресу: https://www.esicm.org/wp-content/uploads/2020/04/863_author_proof.pdf.
  7. Klok FA, Kruip M, van der Meer NJM и др. Частота тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов интенсивной терапии с COVID-19. Тромб Рес . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32291094.
  8. Tavazzi G, Civardi L, Caneva L, Mongodi S, Mojoli F. Тромботические события у пациентов с SARS-CoV-2: срочный вызов на ультразвуковой скрининг. Intensive Care Med .2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32322918.
  9. Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, et al. Клиническая характеристика COVID-19 в Нью-Йорке. N Engl J Med . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32302078.
  10. Paranjpe I, Fuster V, Lala A, et al. Связь дозовой антикоагуляции с выживаемостью в стационаре среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Журнал Американского кардиологического колледжа .2020. [В печати]. Доступно по адресу: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109720352189?via%3Dihub.
  11. Тачил Дж., Тан Н, Гандо С. и др. Временное руководство ISTH по распознаванию и лечению коагулопатии при COVID-19. J Thromb Haemost. 2020; 18 (5): 1023-1026. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32338827.
  12. Bikdeli B, Madhavan MV, Jimenez D, et al. COVID-19 и тромботическая или тромбоэмболическая болезнь: значение для профилактики, антитромботической терапии и последующего наблюдения. Дж. Ам Кол Кардиол . 2020. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32311448.
  13. Американское общество гематологов. COVID-19 и ВТЭ / антикоагулянты: часто задаваемые вопросы. 2020. Доступно по адресу: https://www. Mathematology.org/covid-19/covid-19-and-vte-anticoagulation. Доступно 8 мая 2020 г..
  14. Ludvigsson JF. Систематический обзор COVID-19 у детей показывает более легкие случаи и лучший прогноз, чем у взрослых. Acta Paediatr . 2020. Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32202343.
  15. Iba T, Nisio MD, Levy JH, Kitamura N, Thachil J. Новые критерии коагулопатии, вызванной сепсисом (SIC) после пересмотренного определения сепсиса: ретроспективный анализ общенационального исследования. BMJ Open . 2017; 7 (9): e017046. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28963294.
  16. Spyropoulos AC, Lipardi C, Xu J, et al. Модифицированная оценка риска IMPROVE VTE и повышенный уровень D-димера указывают на высокий риск венозной тромбоэмболии у пациентов с острыми заболеваниями для расширенной тромбопрофилактики. TH Открыть . 2020; 4 (1): e59-e65. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32190813.
  17. Коэн А.Т., Харрингтон Р.А., Голдхабер С.З. и др. Расширенная тромбопрофилактика бетриксабаном у пациентов с острыми заболеваниями. N Engl J Med. 2016; 375 (6): 534-544. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27232649.
  18. Бейтс С.М., Раджасекхар А., Миддельдорп С. и др. Рекомендации Американского общества гематологов 2018 по лечению венозной тромбоэмболии: венозная тромбоэмболия в контексте беременности. Blood Adv . 2018; 2 (22): 3317-3359. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30482767.
  19. Практический бюллетень ACOG № 196: тромбоэмболия при беременности. Акушерский гинекол . 2018; 132 (1): 243-248. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939933.
  20. Ван М., Лу С., Ли С., Шен Ф. Референсные интервалы D-димера во время беременности и послеродового периода на анализаторе коагуляции STA-R evolution. Клин Чим Акта .2013; 425: 176-180. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23954836.
  21. Регер Б, Петерфальви А, помет I и др. Проблемы оценки уровней D-димера и фибриногена у беременных. Тромб Рес . 2013; 131 (4): e183-187. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481480.
  22. Hu W, Wang Y, Li J, et al. Прогностическая ценность теста D-димера для венозной тромбоэмболии в послеродовом периоде: проспективное когортное исследование. Clin Appl Thromb Hemost .2020; 26: 1076029620
  23. 6. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/320.

10 лучших высокоэффективных врачей

После столь яркого отклика на наш последний рейтинг, «Последнее слово в 10 лучших медицинских школах Америки», мы посмотрели, какие качества пациенты хотят видеть в своем докторе. Поскольку все больше и больше больниц вынуждены улучшать поведение своих врачей у постели больного, мы смотрим на то, что важно как для пациентов, которых они лечат, так и для медсестер, с которыми они работают вместе.

Мы собрали вместе рейтинги и комментарии из списков по всем направлениям: от сообщений на форумах и в социальных сетях до систематических исследований, таких как наиболее авторитетное исследование подобного рода, опубликованное клиникой Майо. Мы также попросили вас поделиться своим мнением в социальных сетях, чем мы поделились ниже. Согласно нашим исследованиям, из 10 качеств хорошего врача:

1. Уверенный

Возможно, больше, чем любое другое качество, пациенты, казалось, хотели чувствовать, что их врач знает, что они делают… и знает это.Независимо от того, назначает ли препарат лечение или дает рекомендации, пациентам нужен врач, у которого есть и которое вызывает доверие. Снова и снова пациенты подчеркивали, прежде всего, свое желание иметь врача, чьи манеры и действия убеждают их в том, что за рулем сидит кто-то квалифицированный: это вовсе не необоснованная просьба, касающаяся вашего здоровья!

2. Чуткий

«Идеальный врач — это тот, кто признает мою боль, прислушивается к моей проблеме и относится ко мне с профессиональной вежливостью», — говорит один пациент.Помимо почти всех других характеристик, пациенты, которых опрашивали, сказали, что они ценят врача, который пытается понять, что они чувствуют и испытывают, физически и эмоционально, и передает им это понимание.

3. Опытный

Больше, чем просто умение читать книги, пациентам нужен врач, обладающий талантом в том, что они делают: врач, который использует доказательства, метод и интуицию, а также другие субъективные и объективные элементы в своем наборе инструментов, чтобы предоставить наиболее быстрые и эффективные лечение возможно.

4. Целевой

Еще важнее, чем знания, для пациентов, находится ли их врач «в комнате» с ними и не отвлекается ли потоком других требований их времени. Предыдущее исследование показало, что врачи больше не могут позволить себе роскошь строить отношения со своими пациентами; другими словами, сейчас преобладает установка «залезть, поставить диагноз, перейти к следующему человеку». Ситуация мечты для любого пациента — это поймать врача, который каким-то образом нашел, как выйти за рамки этого мышления.

5. Знающий

Выше в списке приоритетов пациенты — что вполне разумно — хотят иметь врача, который имеет как можно более широкие общие медицинские знания. Им также нужен врач, который стремится к непрерывному обучению, знает новейшие методы и достижения на благо своих пациентов.

6. Беспристрастный

Снова и снова пациенты хотят знать, что их врач не принадлежит крупной фармацевтической компании. Они также просто хотят знать, что врачи могут давать беспристрастные советы, свободные от естественных предрассудков, не основанных на фактах мнений и корпоративного влияния.

7. Живет и пропагандирует здоровый образ жизни

Мы были удивлены, что об этом больше не упоминали, но, тем не менее, многие отметили, что их врачи должны показывать пример здоровым гражданам. Это включает в себя такие вещи, как отказ от курения, правильное питание, физические упражнения и поддержание здорового телосложения, а также уделение времени активному подчеркиванию преимуществ сохранения здоровья, особенно во время плановых осмотров, вместо того, чтобы давать медицинские советы только после одного. или еще что-то пошло не так.

8. Уважительный

«Врач серьезно относится к моему мнению и работает со мной», — так лучше всего резюмировал это один из сотен респондентов опроса Мэйо. Другие часто упоминаемые атрибуты, которые, по нашему мнению, попадают в эту категорию, — это готовность ценить пожелания пациентов в процессе принятия решений и стремление бороться за пациентов с любыми другими медицинскими специалистами, к которым они могут их направить.

9. Честный и прямой

«Скажи мне прямо, док.Я могу принять это.» Даже пациенты, которые немного щепетильно относились к плохим новостям, хотели, чтобы их врач укусил пулю и просто рассказал им новости простым языком. Они хотят, чтобы их врач просто сорвал пластырь; хотят они сами или нет. Такие пациенты также будут снисходительнее к врачу, который допустил ошибку, но хотя бы сразу ее признал.

10. Гуманность

Среди десяти наиболее распространенных пунктов в контрольных списках пациентов сводился к тому, был ли их потенциальный врач способным проявлять заботу и сострадание.Другими словами, пациентам нужен врач, который интересуется их пациентами как людьми, а не просто информацией на карте. Респонденты также отметили важность врача, который на самом деле их помнит.

Мы задали вам вопрос в социальных сетях: «Как пациента, так и коллеги, какую самую важную черту вы ищете в докторе?» Многие из вас повторили черты характера, обнаруженные в исследовании Mayo Clinic; такие качества, как смирение, сочувствие и знания, были особенно важны для вас.Мы заметили несколько новых, которые стоит рассмотреть:

  • «Заботится о лекарстве, а не только о таблетках».
  • «Они ищут причину проблемы, а не накладывают на нее повязки».
  • «Рассказывать вам, что происходит, на обычном языке, а не« с врачом »»
  • «… не будет относиться к вам по-разному в зависимости от типа вашей страховки».

Обладаете этими качествами и ищете новое назначение? Проверьте работу врача Soliant с помощью кнопки ниже!

Поиск работы врача

Я хочу быть врачом —

Я хочу быть врачом

Здесь очень много интересные и благородные профессии.Я хочу стать доктором. это интересная профессия.

Я это понимаю чтобы стать врачом, нужно много учиться. Я также понимаем, что эта профессия требует большой ответственности потому что он имеет дело с самым ценным, что есть у человека своим здоровьем.

Моя мама и моя дедушка врачи. Мой дедушка работает хирургом в больнице.Я был несколько раз в больнице и некоторое время смотрел, как он работает.

Его основная задача действовать на людей. После каждой операции ухаживает за пациенты, пока они не выздоровеют.

Он слушает очень внимательно к тому, что говорят ему пациенты. Он всегда добрый и внимателен к своим пациентам. Они это чувствуют и верят ему, и это облегчает его работу. Я знаю, что он хочет видеть все свои здоровых пациентов, и я замечаю, что он счастлив, когда его пациент выздоровел.

Мой дед также может помочь, если кто-то простудился или у него поднялась температура. Мой дед рассказывал мне много правдивых историй про врачей и их профессия.

Я люблю и уважаю моего дедушку и тоже хочу стать врачом.

. . .

,, ., ,, .

. . ,.

, . ,.

, . . , . , ,,, .

, -,. .

.

Вопросы:

1.Это нужно учиться, чтобы стать врачом?
2. Связана ли профессия врача с большим обязанность? Зачем?
3. Вы видели работающего врача?
4. По вашему мнению, врач должен быть добрым и внимательным. человек?
5. Как вы думаете, приятно ли видеть человека здоровым? еще раз?
6. Что еще вы знаете о врачах и их профессии?


Словарь:

благородный
необходимо
требовать
ответственность
драгоценный
хирург
подлежит возмещению
трудоспособный

Преимущества Недостатки врача.плюсы минусы медицинской профессии — Эволюция медицинской профессии — Исчезновение хороших врачей

Преимущества профессии врача, Преимущества врача:

В идеальных ситуациях это отличная профессия. Дети изо всех сил стремятся стать врачами либо потому, что они боготворят кого-то, либо потому, что их вдохновил какой-то врач, либо их родители направили их стать врачами. На мой взгляд, некоторые положительные черты этой профессии включают:

  1. Благородная профессия -Одна из основных причин выбора этой профессии — это удовлетворение, получаемое от лечения человека.Освобождение пациента от его агонии или возвращение пациента на грань смерти приносит огромное удовлетворение, и этого не может сравниться ни одна другая профессия.
  1. Достойный заработок — В процессе врачи обычно зарабатывают от среднего до приличного уровня жизни. Большинство врачей на самом деле зарабатывают достаточно приличный доход. Но он может варьироваться в зависимости от города, страны и специализации. Те, кто готов работать сверхурочно, жертвуя своей семьей и личной жизнью, могут зарабатывать больше.
  1. Уважительная профессия — Как только человек узнает, что вы врач, у него возникает уважение.Некоторые пациенты, выздоровев, даже начинают приравнивать вас к божественности.
  1. Условия труда — В большинстве развитых стран мира условия труда хорошие. Но они различаются в зависимости от страны, штата, города и больницы (государственной или частной), в которой человек работает.
  1. Непрерывное обучение — Врач каждый день узнает что-то новое. Постоянная умственная стимуляция позволяет врачам оставаться в умственном состоянии.
  1. Независимая профессия — Врач может быть самостоятельным в своей профессии самостоятельно. Ему не всегда нужно работать в системе, и он может заниматься своей собственной практикой. В такой схеме нет пенсионного возраста, и он может продолжать работать до тех пор, пока не останется в форме. Чем старше врач, тем более опытен он в сложных медицинских делах.
  1. Социальная профессия — Эта профессия предполагает активное взаимодействие с общественностью и обществом.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *