что это значит, норма, повышен
Биохимический анализ крови – важнейший показатель состояния здоровья и функционирования внутренних органов. В лабораторных условиях специалисты определяют концентрацию активных веществ, и отклонение последних от нормы дает представление о работе организма. Показатель ГГТ в биохимическом анализе крови — достоверный маркер функционирования печени, почек, желчепротоков и поджелудочной железы и их состояния. Поговорим о показаниях к проведению этого анализа, норме полученного результата, особенностях подготовки к лабораторному исследованию.
ГГТ в биохимическом анализе
Наша кровь – не просто красная жидкость, циркулирующая в организме. Состав крови довольно сложен. В плазме (жидкой субстанции) содержатся форменные элементы (клетки-эритроциты, лейкоциты и тромбоциты), органические, неорганические и биологически активные вещества, ферменты (энзимы).
Ферментами называют сложные белковые молекулы, чья роль заключается в ускорении химических реакций в живом организме. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это особый фермент, выполняющий активную роль в аминокислотном обмене. Международная номенклатура и классификация энзимов относит ГГТ ко второму классу ферментов (трансфераазам), управляющим переносом групп и молекулярных остатков между молекулами.
ГГТ гамма в сыворотке крови содержится в довольно незначительных количествах, наибольшая концентрация фермента наблюдается в почках, на втором месте по содержанию фермента – печень, также довольно много ГГТ содержит поджелудочная железа. Энзим есть и в иных клетках организма, содержится он в их цитоплазме, мембранах и лизосомах.
Активность глутамилтрансферазы в крови связывают с выделением энзима, синтезируемого в печени. Если функции печени нарушены, как правило, ГГТ в плазме повышается.
Показания к проведению анализа
Зачем необходимо определение уровня ГГТ в крови? Основными показаниями к лабораторной диагностике в этом случае являются:
- подозрение на поражения печени;
- онкологические процессы поджелудочной или предстательной желез;
- наблюдение за состоянием пациента после пересадки донорской почки или печени;
- контроль за больным, которому назначены противоэпилептические препараты;
- обострение некоторых хронических заболеваний;
- диагностика внепеченочных патологий и т.д.
Так как глутамилтрансфераза служит активным участником образования белковых молекул и катализатором важнейших биохимических реакций, этот фермент выполняет и роль диагностического теста, свидетельствующего о целом перечне нарушений в организме. Совместно с иными энзимами, такими как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлТ), аспартатаминотрансфераза (АсТ), щелочная фосфатаза (ЩФ) является составляющей биохимического анализа крови (БАК), известного также как «печеночная проба».
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответимОставляйте комментарииПерейти
Как подготовится к сдаче анализа
Хороший показатель анализа «гамма глутамилтрансфераза» (ГГТ) – это значение, максимально приближенное к норме. Но оно может искажаться и без наличия патологий, что может привести к неправильной постановке диагноза и, как следствие, неверно подобранному лечению. Чтобы анализ оказался максимально точным, важно:
- не есть перед походом в лабораторию, так как проба берется с утра на голодный желудок;
- исключить за несколько дней до события прием медпрепаратов;
- не подвергаться накануне тяжелой физической нагрузке;
- постараться не курить минимум 3 часа до анализа;
- не принимать алкоголь;
- несколько суток до сдачи крови соблюдать диету с низким содержанием жира, исключая жареное, острое и копченое из рациона.
Забор крови осуществляется медсестрой в вакуумную систему без антикоагулянтов либо с активаторами свертывания. При этом кровь важно доставить в лабораторию в течение максимум двух часов, соблюдая температуру транспортировки от 2 до 8 градусов.
ГГТ: норма
Норма ГГТ различна для людей разного пола и возраста. Например у суточного младенца концентрация энзима достигает 150 МЕ/л, до полугода она постепенно повышается, достигая в среднем 240 единиц, затем медленно падает, и к году показатель не превышает 34 МЕ/л. Кроме того, в зависимости от лабораторных методик и используемого оборудования норма также может разниться, поэтому при определении концентрации фермента ориентация идет на внутренние лабораторные стандарты.
ГГТ: норма у мужчин
Нормой ГГТ-фермента в плазме взрослого мужчины считается показатель в диапазоне 8-61 МЕ/л. У подростков-мальчиков до 17-18 лет нормальный показатель не превышает 45 МЕ/л.
Норма ГГТ в крови у женщин
ГГТ повышен: причины отклонения
В том случае, если ГГТ расшифровка дала результат выше нормы, необходимо провести дальнейшее обследование пациента. Энзим ГГТ не «подскакивает» в крови просто так. Причины повышения активности в плазме могут быть следующими:
- печеночный и непеченочный холестаз;
- цирроз;
- гепатит;
- панкреатит в острой либо хронической форме протекания;
- алкогольная зависимость;
- прием противоэпилептических препаратов;
- прием рифампицина при туберкулезе;
- обострение хронических пиелонефритов, амилоидозов;
- инфекционный мононуклеоз.
[message type=»attention»]
При хроническом алкоголизме показатель энзима ГГТ в крови превышает нормальный в 50 раз!
Кстати, прием некоторых пероральных контрацептивов приводит к повышению ГГТ непатологического характера, это важно учитывать при сдаче крови на анализ!
[/message]
Способы понижения уровня ГГТ в крови
Нужно ли бить тревогу, если ГГТ в биохимическом анализе крови повышен? Следует понимать, что данный высокочувствительный фермент повышается, зачастую, при застойных явлениях в желчепротоках, при воспалении желчного пузыря. Так как ГГТ реагирует на изменения быстрее прочих ферментов, его концентрацию в крови и целесообразно измерять для диагностики болезней.
Принципиально понижать ГГТ не имеет смысла. Высокая концентрация данного фермента – показатель патологических процессов в организме, поэтому важно устранить причину повышения ГГТ. В обычных случаях в норму показатель возвращается после того, как нормализована работа печени и почек. Ценной и действенной рекомендацией в этом случае является отказ от алкоголя и никотина, переход на правильное и полноценное питание и т.д.
ГГТ понижен: с чем это связано
Снижение концентрации в сыворотке ГГТ встречается в разы реже, чем повышение. Чаще всего вызвано понижение фермента в плазме повышением тироксина – тиреоидного гормона щитовидной железы. Высокая секреция этого гормона приводит к гиперфункции щитовидки, приводя в тяжелых случаях к развитию базедовой болезни, сердечной недостаточности.
Способы повышения уровня ГГТ в крови
При критически низких показателях ГГТ (ниже 5 МЕ/л) необходимо пройти обследование у эндокринолога. Если никаких гормональных сбоев не выявлено, переживать по поводу низкой концентрации фермента не стоит. Возможно, дело кроется в рационе питания: у вегетарианцев ГГТ ниже, чем у мясоедов. Понижается энзим и у людей, ведущих активный образ жизни, переносящим тяжелые физические нагрузки.
Гамма-глутамилтрансфераза – довольно надежный маркер состояния печени и ее работы. Чтобы отследить ГГТ в биохимическом анализе крови, важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Результат позволяет оценить функционирование внутренних органов, своевременно диагностировать патологии печени и начать лечение.
ГГТ/ГГТП в анализе крови: норма, причины повышения глутамилтрансферазы и лечение
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) является одним из показателей при исследованиях печени, который характеризуется как белковый фермент, принимающий участие в обмене аминокислот.
Концентрация данного энзима происходит, преимущественно, в печеночных клетках, почках и поджелудочной. Меньшая его концентрация отмечается в головном мозге, полостях сердца, кишечнике и селезенке.
Данный показатель является значимым при диагностировании нарушений работы печени. Тождественным названием является гамма-глутаматтрансфераза, а определение происходит в биохимическом анализе крови, либо при печеночных пробах.
Что это такое глютамин трансфераза?
Глутамилтрансфераза (ggt) принимает участие в сложных биохимических процессах, являясь катализатором при транспортировке и обменных процессах аминокислот с клетками организма.
Локализация данного белкового фермента находится непосредственно в клетке, в мембране, лизосоме и цитоплазме.
При деформации клетки он попадает в кровоток. Незначительные повышения показателя являются нормальными, так как в организме постоянно происходят процессы отмирания старых клеток, и замещение их новыми.
В окончательном результате анализов могут фиксировать Y глутамилтранспептидазы (ГГТ) и гамма глутаминтрансфераза (ГГТП). Они имеют незначительное отличие:
Данный, связывающий мембрану, фермент принимает участие в обмене аминокислот. Наибольшая его концентрация в селезенке, поджелудочной, печеночных тканях, почках. Во всех этих органах он находится в наружной мембране. | Является активным участником формирования новых белковых молекул, катализирует биохимические реакции и является более значимым тестом, при диагностировании заболеваний печени. ГГТП указывает на присутствие холестаза, и состоит в биохимическом анализе крови, именуемым печёночными пробами, наряду с такими ферментами как АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, а также билирубина. |
При наличии патологических состояний процесс деформирования клеток значительно укоряется, что влечет к внезапному возрастанию ГГТ в плазме крови. Именно он быстрее реагирует на повреждение клеток печени и является более чувствительным показателем. Очень эффективно он помогает диагностировать гепатиты, еще до изменений других показателей крови и внешних симптомов.
Такой показатель как глутамилтранспептидаза, также очень чувствителен к воздействию алкоголя, и применяется для корректировки лечения при алкоголизме.
Когда назначается анализ?
Направление на анализ происходит при подозрениях на патологические нарушения печени, а также при алкоголизме. Именно поэтому показатель ГГТ важен для нарколога.
Направление на анализ печеночных ферментов происходит при подозрениях на патологические нарушения печени.
При нижеперечисленных случаях назначается исследование печеночных проб:
- Подозрение на отмирание тканей печени вследствие воздействия алкоголя,
- Подозрение на гепатит,
- Для диагностирования патологических поражений печени,
- Если есть подозрения на раковые опухоли предстательной, или поджелудочной железы,
- В целях наблюдения за эффективностью терапии при лечении алкоголизма,
- При жалобах на болевые ощущения в правой части живота,
- Тошнота, рвота,
- Постоянная усталость,
- Желтуха,
- Перед проведением плановых хирургических вмешательств,
- При плановых медицинских осмотрах.
Какие показатели нормы ГГТ?
Спустя месяц, после последнего употребления алкоголя, этот показатель уменьшается вдвое.
Показатель нормы глутамилтрансперидазы колеблется зависимо от возрастной категории, половой и даже расовой принадлежности. Врачу следует учитывать это при изучении результатов анализа.
Так нормы взрослых колеблются в диапазоне от шести до семидесяти единиц на литр, учитывая, что у женщин уровень значительно понижен, по сравнению с мужским.
А у детей ГГТФ может достигать отметок в 185 ед./л, а в возрасте до полугода, повышение может составлять и вовсе до 200 ед./л.
В случае младенцев гамма-глутамилтрансфераза бывает повышена и это значит, что после рождения, в течение нескольких дней, данный фермент практический не синтезируется печенью, а главным его поставщиком является плацента.
Факт! Также, регистрируется более высокие показатели ГГТ у людей с темным цветом кожи. Различие показателей между темнокожими и европейцами может быть практически в 2 раза.
Возрастная категория | Норма у мужчин при температуре 37 градусов по Цельсию (Ед./л) | Норма у женщин при температуре 37 градусов по Цельсию (Ед./л) |
Дети до 5 суток жизни | <,185 | <,185 |
От 5 дней до 6 месяцев | <,204 | <,204 |
6 – 12 месяцев | <,34 | <,34 |
1 – 3 года | <,18 | <,18 |
3 – 6 лет | <,23 | <,23 |
6 – 12 лет | <,17 | <,17 |
12 – 17 лет | <,45 | <,33 |
Более 17 лет | <,49 | <,32 |
В результатах таблицы, приведенной выше, явно отслеживается повышенный уровень насыщения белком крови у мужчин в возрастной категории старше двенадцати лет, сравнимо с женщинами такого же возраста.
Обуславливается, такая разница, скапливанием фермента ГГТ в предстательной железе. Это позволяет диагностировать простатит и другие патологические состояния этой железы, проявляясь в высоких показателях ГГТ в биохимии крови.
Также отдельные нормы существуют и для женщин, вынашивающих ребенка, они приведены в таблице ниже.
Срок беременности | Норма (Ед./л) |
1 – 3 месяц | 0 – 17 |
3 – 6 месяц | <,33 |
6 – 9 месяц | <,32 |
Показатели разных лабораторий могут отличаться, поэтому норма для той, или иной лаборатории следует узнавать в месте прохождения анализа. Но, в большинстве случаев, нарушение результата будет выделяться красным подчеркиванием (общепринятое правило лабораторий), чтобы явно отличаться от других показателей.
Гамма ГТ повышен причины?
Факторами, влияющими на повышения ГГТ являются достаточно многие заболевания, связанные с нарушениями в печени.
Причина увеличения может быть одной из следующих:
- Отмирание тканей печени под воздействием алкогольных токсинов,
- Рак печени,
- Гепатит хронического типа,
- Желтуха,
- Холецистит,
- Токсическое поражение печени,
- Отмирание тканей печени вследствие гепатита,
- Острая форма вирусного гепатита,
- Сахарный диабет,
- Патологические состояния легких,
- Артрит,
- Красная волчанка,
- Жировой гепатоз,
- Облучение печени радиационными лучами,
- Желчнокаменная болезнь,
- Опухолевые образования злокачественного характера, которые метастазируют в печень,
- Отмирание тканей сердечной мышцы (высокий ГГТ отмечается после четвертого дня патологического состояния, а максимальные значения достигаются спустя пару недель). Причиной повышения являются восстановительные процессы миокарда и печеночной паренхимы,
- Алкогольная зависимость,
- Лекарственные средства при терапии туберкулеза (Рифампицин), эпилепсии (Фенобарбитал, Фенитоин), гормональные противозачаточные, противосудорожные, отдельные антидепрессанты, стероиды, медикаменты против ревматизма.
Для точного диагностирования, в большинстве случаев, назначаются дополнительные аппаратные исследования организма.
Почему показатели падают?
Понижение такого показателя как глутамин-аминотрансфераза явление достаточно редкое. И обуславливается оно одной из трех причин:
- Гипотиреоз – патологическое состояние щитовидной железы, при котором она вырабатывает недостаточное количество гормонов – тироксина и трийодтиронина – что влечет к сбою в обменных процессах организма,
- Употребление определенных медикаментов,
- ГГТ понижена у пациентов, что проходят курс лечения при спиртной зависимости, после месяца терапии.
Как проходит анализ ГГТ?
Исследование ГГТ включается в биохимический анализ крови и включается в группу печеночных проб. Для определения используется биологический материал человека (кровь), который сдается на голодный желудок, так как с употреблением пищи происходит повышение показателей активности ферментов, что приведет к ложным результатам.
Забор крови происходит из вены.
Очень важно соблюдать все меры по подготовке, перед тем как делать анализ крови, чтобы не пришлось проходить его еще раз.
Уровень ГГТ фиксируется при разных температурах инкубационной пробы и разными методами. Выбор метода и применяемой температуры зависит непосредственно от лаборатории, в которой пациент сдает анализ и установленного у них оборудования.
В результате анализа, рядом с показателем ГГТ отмечается температура, при которой было проведено исследование. Так что расшифровка анализа подлежит только опытному врачу, так как помимо температуры и способа исследования необходимо учитывать половую принадлежность, возраст, а также расу пациента.
Какие меры соблюдать при подготовке?
Для избегания ложных показателей в окончательной таблице результатов, рекомендуется соблюдать меры по подготовке. Соблюдая нижеперечисленные правила, результаты получатся наиболее достоверными, что поможет правильно диагностировать, либо опровергнуть заболевание.
Основными рекомендациями по подготовке являются:
- Кровь сдается на голодный желудок. Чтобы избежать отклонений показателей крови, спровоцированных активизацией ферментов вследствие приема пищи. Употребление продуктов ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки, в том числе и обычную питьевую воду,
- Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Такие продукты слишком сильно воздействуют на ферменты, значительно увеличивая показатели,
- Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты,
- Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей. Следует избегать посещения мест, где на организм оказывается термальное воздействие,
- Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа,
- Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека,
- Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).
Факт! Если испытываете сильный голод, то продукты питания лучше взять с собой и утолить голод сразу после забора крови.
Что может повлиять на результаты?
Помимо нарушений печени, на нормальный результат могут влиять нижеперечисленные факторы, ведущие к ложному показателю. К ним относят:
- Продолжительное употребление аскорбиновой кислоты, может существенно занизит результат ГГТ,
- Повышенный уровень ГГТ провоцируют антибиотики, антидепрессанты, оральные контрацептивы, аспирин, парацетамол, тестостерон и отдельные виды медикаментов,
- Чрезмерный лишний вес.
Факт! При расшифровке анализа важно, также, учитывать и другие показатели в биохимическом анализе крови (липаза, ЛДГ, билирубин, АЛТ, АСТ и т.д.), так как почти все отклонения ГГТ сопровождаются нарушением уровней других ферментов. АЛТ и АСТ повышены, то патология подтверждается.
Как снизить показатели ГГТ?
Чтобы понизить показатель ГГТ нужно излечить первоначальную патологию, которая и повлекла такое
При лечении алкоголизма, показатель ГГТ снижается уже через месяц.
состояние. При излечении от первичного заболевания, достаточно быстро показатели можно нормализовать.
Также следует выполнять профилактические действия, которые помогут предотвратить широкий спектр заболеваний. К ним относятся:
- Привести в порядок режим дня, выделяя время на полноценный отдых и сон,
- Избегать сильных физических нагрузок,
- Избавиться от вредных привычек. Токсины, поставляемые со спиртными напитками и сигаретами, пагубно воздействую на организм,
- Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансирован, для того, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества и микроэлементы,
- Поддерживать тело в нормальной температуре. Тело не должно слишком охлаждаться, либо нагреваться,
- Избегать стрессовых ситуаций. Исключить сильные эмоциональные нагрузки (как положительные, так и отрицательные), постоянные стрессы,
- Рекомендуется заняться спортом, соблюдать активный образ жизни, а также выделять на пешие прогулки не менее одного часа в день,
- Раз в год сдавать анализ крови и проходить обследование. Делается это для раннего диагностирования возможных заболеваний.
Соблюдение этих простых, но эффективных правил, убережет от большинства заболеваний, и улучшит состояние человека.
Заключение
В разных лабораториях исследования проводятся по-разному, зависимо оборудования и метода исследования.
Диагностирование не основывается только на биохимических показателях ГГТ. Для дальнейшего диагностирования учитываются показатели других ферментов крови, а также проводятся дополнительные аппаратные исследования.
Вы можете попробовать провести расшифровку общего анализа крови и в домашних условиях, но помните, что она зависит от множества факторов, так что лучше доверить её квалифицированному врачу.
При обнаружении малейших симптомов заболеваний обращайтесь в больницу для обследования и эффективного лечения.
Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Загрузка…Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.
Синонимы русские
Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.
Синонимы английские
Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.
Метод исследования
Кинетический колориметрический метод.
Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.
Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.
В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.
ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.
Для чего используется исследование?
- Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
- Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
- Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
- Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
- Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.
Когда назначается исследование?
- При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
- При выполнении «печеночных проб», используемых для оценки функции печени.
- При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
- При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.
Что означают результаты?
Референсные значения
Возраст, пол |
Референсные значения |
|
5 дней — 6 мес. |
||
6 — 12 мес. |
||
1 — 3 года |
||
3 — 6 лет |
||
6 — 12 лет |
||
12 — 17 лет |
мужской |
|
женский |
||
> 17 лет |
мужской |
10 — 71 Ед/л |
женский |
6 — 42 Ед/л |
Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.
Причины повышения активности ГГТ
- Поражение печени и желчевыводящих путей
- Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
- Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
- Опухоли желчных протоков.
- Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.
- Алкоголизм. После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц. Хотя и у трети алкоголиков активность ГГТ в норме.
- Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
- Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
- Острый и хронический гепатит любого происхождения, особенно алкогольный.
- Инфекционный мононуклеоз. Это острая вирусная инфекция, которая обычно проявляется повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
- Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – редкие заболевания, встречающиеся у взрослых людей и связанные с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью ГГТ и щелочной фосфатазы.
- Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
- Другие причины
- Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Часто провоцируется отравлением алкоголем.
- Рак простаты.
- Рак молочной железы и легких с метастазами в печень.
- Системная красная волчанка – заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным тканям.
- Инфаркт миокарда. В острой стадии инфаркта миокарда активность ГГТ обычно остается в норме, однако может повыситься через 3-4 дня, отражая вторичное вовлечение печени из-за сердечной недостаточности.
- Сердечная недостаточность.
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
Причины снижения активности ГГТ
- Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
Что может влиять на результат?
- Активность ГГТ бывает повышена при ожирении.
- Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.
- Длительный прием аскорбиновой кислоты способен приводить к снижению активности ГГТ.
Важные замечания
При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
что это значит, норма, причины и лечение
ГГТП или глутамилтрансфераза — это фермент (вещество, ускоряющее биохимические процессы), обеспечивающий нормальный обмен аминокислот, концентрация которого повышается при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы.
Даже незначительные отклонения показателя почти со стопроцентной вероятностью говорят о патологии.
Исследование довольно простое, но информативное.
Роль фермента в организме
Гамма-ГТ (другое название глутамилтрансферазы) — это катализатор. Как уже сказано, такие вещества ускоряют биохимические реакции в разы, а то и в десятки раз.
Основная задача названного соединения — обеспечивать нормальные процессы обмена аминокислот. От того, насколько хорошо справляется вещество, зависит состояние организма на клеточном уровне.
В больших количествах глутамилтрансфераза содержится печени, почках и поджелудочной железе. В куда меньших объемах в крови. По сути, она есть в любой ткани. Соединение можно обнаружить в каждой клетке человеческого тела.
При необходимости катализатор ускоряет отрыв гамма-глутаминового остатка и переносит его в другое место.
Если говорить простым языком аналогий, глутаминтрансфераза — это начальник над бригадой строителей. Сами же вещества, аминокислоты и пептидные остатки — ресурсы (стройматериалы). А транспортные белки, специальные соединения — работники.
Кстати говоря, вещество сохраняется в прежней концентрации. Потому как катализатор в процессе реакции не расходуется. По этой причине показатели ГГТ (гамма-глутамилтрансферазы) довольно стабильны на протяжении жизни человека.
Любые скачки нужно интерпретировать как патологию. Не считая минимального количества случаев.
Кроме собственно биологической функции, вещество очень помогает в диагностика заболеваний пищеварительного тракта, почек. Реже прочих органов и систем.
Таблицы норм
У разных категорий обследуемых различия довольно существенные.
У женщин
Возраст (лет) | Норма ГГТП в единицах на литр крови |
---|---|
12-18 | 5-33 |
18-35 | 6-42 |
36-55 | 3-50 |
Старше 55 | 3-55 |
У мужчин
У представителей этой части человечества количество глутамилтрансферазы несколько выше. Причина в том, что в организме происходят более активные обменные процессы. Следовательно, фермента для биохимических реакций нужно больше.
Возраст (лет) | Нормы (ед/л) |
---|---|
12-18 | 7-45 |
18-35 | 10-71 |
36-55 | 8-80 |
После 55 | 7-75 |
У детей
Норма ГГТ у молодых пациентов нестабильна и отличается в десятки раз, поскольку организм растет и развивается.
Возраст | Количество вещества |
---|---|
Новорожденные | До 185 |
До 6 месяцев | Не более 205 |
До 1 года | 3-34 |
1-3 года | 1-18 |
4-6 лет | 5-23 |
7-12 лет | 17 и менее |
Стоит принять во внимание особенности лаборатории. Центры используют различные методики исследования и подсчета. Порой не одинаковы и единицы измерения.
Интерпретацию стоит оставить на лечащего врача. Своими силами справиться не получится.
Но приблизительно можно изучить концентрацию по референсным (нормальным) значениям. Они указаны в протоколе недалеко от цифры, которая получилась при подсчете.
Причины повышения
Повышение гамма-глутамилтранспептидазы означает отмирание тканей почек, печени, поджелудочной железы и реже органов пищеварительного тракта, а причиной может быть воспаление, аутоиммунная реакция или онкология. Как правило, все факторы-провокаторы — это патологические процессы.
Какие же заболевания возможны?
Дискинезия желчевыводящих путей
Классическое расстройство. Специальные протоки, которые обеспечивают транспорт желчи, перестают работать как нужно. Гладкая мускулатура путей не сокращается или делает это слабо, крайне лениво. Отсюда застой специфического секрета. А затем распад вещества и его выход в кровь.
Глутамилтрансфераза растет за счет незначительного, но заметного разрушения окружающих клеток, ведь именно здесь, в этой части пищеварительного тракта находится огромное количество ГГТП.
Бывают и другие случаи. Когда GGT в крови остается нетронутым даже на фоне дискинезии. Это благоприятный знак.
Лечение. Специализированные препараты противопоказаны. Коррекция достигается методом диеты. Обычно болезнь не представляет серьезных опасностей для пациента.
Гепатит
Воспаление самой печени. Встречается чаще, чем может показаться. На ранних стадиях не проявляет себя никак. Или же возможны минимальные клинические признаки.
ГГТ имеет смысл проверять систематически, в рамках профилактики. Это куда более чувствительный маркер поражений печени, если сравнивать его с АЛТ и АСТ. Причина тому, что глутамилтрансфераза растет: разрушение клеток органа, выброс большого количества ГГТ, того, который был накоплен в тканях.
Лечение. Терапия заключается в медикаментозной поддержке. Обязательно назначают гепатопротекторы вроде Карсила или Эссенциале.
В качестве вспомогательной меры необходима диета с низким содержанием липидов. Легких углеводов. Чтобы не перегружать и так пострадавший орган.
Гепатоз, особенно жирового типа
Сопровождается ростом количества названной ткани. Постепенно здоровые структуры отмирают. Затем они замещаются липидными депо. Клетки этого типа не умеют работать как гепатоциты. Потому вся функция печени снижается.
Процесс не одномоментный. На его развитие уходят годы. Все это время пациент пребывает в неведении. Особенно, если он не обращается к врачам для профилактических мероприятий.
Рост глутамилтрансферазы не существенный. По крайней мере, на ранних стадиях патологического процесса.
Гепатоз лечится идентичным методом. Медикаментозная поддержка плюс диета.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря. Обычно неинфекционного характера. Чаще всего — это результат застойных процессов в органе.
Сопровождается явными симптомами. Режущими, кинжальными болями, тошнотой, рвотой. Также присутствуют нарушения стула. Возможна желтуха. Хотя и не всегда.
Задача врачей — скорее выявить расстройство. Без лечения холецистит переходит в хроническую фазу: ГГТ в биохимическом анализе крови стабильно повышается и уже практически не снижается.
В перспективе воспаление органа рано или поздно приведет к раку или прочим отклонениям — например, к образованию конкрементов, камней в желчном пузыре.
Лечение. Устраняется посредством диеты. По потребности назначают препараты для ускорения выхода секрета. Наименования подбирает специалист.
Цирроз печени
Крайне опасное состояние. Сопровождается распадом клеток органа.
Внимание:Разрушение может быть стремительным. В таком случае пациент рискует погибнуть в считанные дни.
Как правило, причина тому — злоупотребление токсичными препаратами или выраженное отравление организма спиртным. Этанолом и его метаболитами.
Поскольку в печени содержатся тысячи единиц глутамилтрансферазы, показатель быстро и стремительно возрастает и уже не спадает до коррекции состояния.
Если речь идет о хронической форме цирроза, увеличение ГГТП медленное, постепенное, вслед за некрозом.
Без лечения пациент гарантированно погибнет. Потому уровни гамма-глутамилтрансферазы выступают информативным маркером проблем: в первую очередь подозревают и исключают самые опасные расстройства, в том числе и цирроз.
Лечение. Обязательны препараты-гепатопротекторы. Также в крайних случаях нужна пересадка органа.
Потребление большого количества спиртного
Ситуация довольно сложная. Дилемма будет такой. Если гамма глутамилтрансфераза повышена, это значит, что человек злоупотребил спиртным и речь о преходящем явлении или же о патологии печени. Встречается как тот, так и другой варианты.
Показатели ГГТ растут и при сиюминутном поражении печени. Поскольку она работает на износ. Алкоголь действует крайне деструктивно.
Также возможно, что причина не в спиртном, а в самом органе. Крупнейшей железе. Выяснять что к чему должен врач-специалист. И желательно быстро. Возможно, на кону жизнь пациента.
Лечение. Отказ от вредной привычки. Гепатопротекторы и средства для защиты сердца.
Сахарный диабет
Расстройство эндокринной системы. Суть — вырабатывается недостаточное количество инсулина. Или же ткани становятся к нему нечувствительным.
Поджелудочная железа, как и печень, включает в себя огромный объем глутамилтрансферазы. Несколько тысяч единиц. При нарушении работы органа происходит выброс.
Кроме того, сам по себе сахарный диабет больно бьет по почкам, печени, кроветворной системе и сосудам. Отсюда усиленный рост показателя ГГТ.
При стабилизации патологического процесса, и сама глутамилтрансфераза меняет концентрацию. Число становится меньше.
Лечение. Инсулин по потребности. Диета без сахара и легкоусвояемых углеводов.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы — частая причина повышения ГГТ в крови. Расстройство, как правило, несептическое. То есть не обусловленное инфекционными агентами.
Заболевание крайне опасно. С самого начала клетки органа разрушаются. Если не предпринять нужных действий, начнется некроз.
Обычно пациентов с острым панкреатитом направляют в стационар. Срочно оперируют (по потребности) или же лечат медикаментозными методами. Вопрос остается за врачом.
При панкреатите фермент ГГТ будет повышен длительное время, в том числе и после того, как болезнь скорректирована. Остаточные явления сохраняются до нескольких дней или даже недель. Организму нужно прийти в себя.
Лечение. Операция или выжидательная тактика. Поддержка ферментами (Панкреатин, Мезим, Креон).
Рак печени
Встречается довольно редко. В 5-6% случаев от общего количества онкологии у населения планеты. Возможно, реальные цифры выше.
Патологический процесс сопровождается отмиранием клеток органа. Но не по причине собственно некроза.
Дело в том, что опухоль, злокачественное новообразование растет инфильтративно. То есть сквозь железу. Тем самым механически разрушает клетки. При крупных размерах неоплазии, процесс еще более заметен.
В то же самое время, опухоли не хватает питания, ткани начинают отмирать, что только усугубляет расстройство — концентрация ГГТ становится еще выше.
При своевременном лечении есть все шансы устранить и сам рак, и избыточную концентрацию глутамилтрансферазы. Задача ложится на специалиста-онколога.
Лечение. Срочная операция. По потребности — лучевая и химиотерапия
Пиелонефрит
Воспалительное поражение почек. Обычно инфекционного генеза. То есть в патологии участвуют микроорганизмы. Например, стафилококки или иные представители пиогенной флоры. Вопрос остается за врачом. Нужно выявить возбудителя с помощью исследования мочи.
Страдает как почечная паренхима, так и лоханки. Концентрация глутамилтрансферазы растет за счет отмирания тканей парного органа. Правда, на ранних стадиях этот процесс такой медленный, что заметить его по УЗИ невозможно. Остается исследование лабораторными методами. В том числе биохимический анализ крови.
Лечение. Противовоспалительные и мочегонные препараты. Можно травяные сборы.
Гломерулонефрит
По характеру напоминает предыдущее заболевание. Но есть серьезная разница. Если названный выше диагноз имеет инфекционное происхождение, этот полностью аутоиммунный. То есть организм начинает атаковать собственные ткани, почки.
Почему так происходит пока не известно. Вероятнее всего, это осложнение перенесенного пиелонефрита, воспалительного септического процесса.
Без специального лечения уровеь глутамилтрансферазы будет увеличиваться, поскольку патология «разгоняется» и уже с трудом корректируется. Быстро наступает общая дисфункция парного органа. Если терапия так и не началась, вероятна гибель больного в перспективе нескольких лет. От осложнений.
Терапия — противовоспалительные, глюкокортикоиды и мочегонные. Чтобы ускорить процессы восстановления.
Почечная недостаточность
Хроническое расстройство. Развивается не сразу. Обычно становится осложнением заболеваний, описанных выше. При гломерулонефрите критические нарушения случаются быстрее. Протекают процессы более агрессивно.
Отклонения от нормы заключаются в изменении скорости и качества фильтрации мочи. Наступает олигурия. Количество выходящей урины становится в разы меньше нормы. Выделяется не более 500 мл в сутки. В запущенных случаях жидкость не выходит вообще.
Начинаются застойные процессы, разрушение тканей почек — отсюда рост глутамилтрансферазы. Концентрация тем выше, чем более запущенный патологический процесс.
Лечение идентично терапии пиелонефрита. По потребности проводят гемодиализ. Чтобы заменить функцию почек. Трансплантация — крайний выход из положения.
Мононуклеоз
Острое инфекционное заболевание. Провокатором выступает вирус герпеса четвертого типа (штамм Эпштейна-Барр). Как правило, расстройство развивается только у детей до 5-12 лет.
Существуют разные версии, почему так происходит. Суть патологического процесса заключается в изменении кровотока. Увеличивается концентрация специфических телец.
На ранних стадиях болезни количество глутамилтрансферазы не столь велико, поскольку в сыворотке крови содержится в несколько тысяч раз меньше вещества, по сравнению с почками и печенью.
Как только расстройство достигает второй фазы, воспаляется печень. Нарушается деятельность почек. Стоит ли говорить, как это отражается на количестве ГГТ? Без лечения вероятны осложнения по типу пневмонии, дисфункций внутренних органов.
Терапия. Противовирусные средства. Иммуномодуляторы по потребности.
Поражение простаты
Как ни странно, но отклонение развиваются и на фоне воспаления предстательной железы. Поскольку в ней из-за интенсивного кровотока, постоянной деятельности происходит стремительный энергетический обмен.
Если вылечить болезнь, концентрация вещества спадет сама собой. С другой стороны хронические формы простатита почти всегда сопровождаются систематическим ростом показателей глутамилтрансферазы. Это своего рода вариант нормы. Особенно если пациент получает качественное лечение.
Терапия. Операция, противовоспалительные средства, альфа-адреноблокаторы.
Отравления
Свинцом, мышьяком, солями и парами химических веществ. Также опасна ртуть. Детоксикационные мероприятия расставят точки.
Методики терапии устранят избыточную концентрацию ГГТ. Главное скорректировать органную недостаточность. Убрать симптомы патологии. Восстановить работу всего тела и вывести ядовитые вещества.
Лечение. Детоксикация с помощью специальных антидотов. Молоко с йодом/содой по потребности.
Причины повышения ГГТП в крови довольно многочисленны и разнообразны. Это усложняет работу врача.
Дополнительные обследования
Вспомогательные мероприятия нужны, чтобы докопаться до сути явления. То есть определить, что стало причиной повышения показателей. Это задача специалистов по гастроэнтерологии. Реже нефрологов — докторов, которые работают над почечными проблемами.
Примерный список исследований будет таким:
- Устный опрос и сбор анамнеза. В рамках первичной консультации.
- УЗИ печени. Подробное, с исследованием желчного пузыря.
- Сцинтиграфия. Радиоизотопная методика. Направлена на оценку состояния крупнейшей в организме железы.
- МРТ. Тех структур, которые скорее всего поражены. Вопрос локализации вероятного процесса остается за врачом.
- УЗИ почек.
- Ультразвуковое исследование структур предстательной железы, малого таза вообще.
- Изучение мочи.
- ПЦР, ИФА пробы при вероятном инфекционном процессе.
GGT в биохимическом анализе крови — это неспецифичный показатель поражения почек, печени, реже органов пищеварительного тракта. Его исследуют в рамках стандартного лабораторного теста. Это информативный уровень, который дает подсказку врачу.
Нормы ГГТ в биохимических анализах крови у мужчин и женщин
При помощи лабораторного анализа крови можно выполнить точное биохимическое исследование. Главная задача врача заключается в определении проблем, которые связаны с работой внутренних органов. Уровень ГГТ в биохимическом анализе крови показывает состояние почек, печени, поджелудочной железы. Это вещество содержится и в других органах, но повышение его показателя редко связано с дисфункцией. Отклонения от нормального значения связывают с патологиями желчного пузыря и печени. Если показатель повышен, необходимо искать причину и начинать лечение.
ГГТ – это важный показатель для определения патологий в организмеЧто такое ГГТ, и какие функции она выполняет?
Важно! Под гамма глутамилтрансферазой подразумевают особый фермент, который состоит из белковой структуры.
Он принимает непосредственное участие в обмене аминокислот. В результате такого процесса происходит ускорение их переноса. В организме регулярно обновляются клетки, поэтому в крови на протяжении всей жизни есть определенное количество фермента.
Если по разным причинам происходит сбой в работе печени, почек или желчного, то процессы нормального распада клеток нарушаются. Уровень гамма глутаминтрансферазы к плазме резко увеличивается. У некоторых пациентов он может уменьшаться, но это исключительно единичные случаи.
Чтобы определить возможное отклонение, необходимо сдать лабораторный анализ на печеночный фермент и ГГТ. Его активность повышается при следующих болезнях и патологических процессах:
- Нарушение работы желчных путей. Дополнительно в организме увеличивается активность щелочной фосфатазы.
- Болезни печени. Это может быть прогрессирование цирроза, опухоли и метастазы.
- Опухоли внутри поджелудочной железы. Показатель увеличивается при острой форме панкреатита.
Именно этот фермент начинает первым реагировать на любые повреждения, которые происходят в печени. Биохимический анализ часто назначают больным, которые столкнулись с сильной зависимостью от алкоголя. Когда спирт проникает в организм, то начинают разрушаться клетки в печени. По этой причине в кровь попадает большое количество белка ГГТП.
Болезни печени влияют на уровень ферментаГГТ в биохимии крови
ГГТ в биохимии крови показывает правильность осуществления обменных процессов аминокислоты. При увеличении показателя активность кровяной сыворотки снижается, поэтому здоровые клетки разрушаются.
ГГТП является обычным ферментом плазмы крови. В зависимости от его уровня в организме можно говорить о наличии нарушения работы в печени, а также других внутренних органов.
Показания к проведению анализа
Обратите внимание! Сдачу этого анализа назначают в том случае, если к диагностике имеются серьезные показания.
пациент жалуется на следующие клинические проявления, то ему нужно пройти обследование:
- частая тошнота без особых причин;
- рвота;
- отсутствие аппетита, резкое снижение массы тела;
- в правом подреберье ощущается сильная боль или давящий дискомфорт.
Такое обследование может назначить гастроэнтеролог или нефролог, если у пациента есть подозрение на проблемы с почками. Анализ на ГГТ помогает определить следующие болезни:
- прогрессирование холецистита, желчекаменной болезни;
- гепатита С;
- холангита.
Биохимический анализ на ГГТП помогает точно определить проблемы, поставить правильный диагноз. Его в обязательном порядке назначают пациентам, которые столкнулись с алкоголизмом хронической формы, развитием аллергической реакции. Его сдают больные для профилактики или контрольной оценки состояния после пройденного лечения.
Холангит является опасным заболеваниемБиохимию делают при закупорке протоков желчи, подозрении на том, что в поджелудочной железе есть новообразования. Перед сдачей крови пациенту нужно тщательно подготовиться.
Нормы гамма глутамилтрансферазы
Важно! В зависимости от тяжести течения болезни, возраста и пола больного показатель ggt в биохимических анализах крови может отличаться.
У больных мужского и женского пола глутамил трансфераза редко отличается. Этот анализ могут назначить детям, младенцам, новорожденным.
Нормальное значение в организме здорового человека не должно превышать показатель в 8-70 единиц на литр крови. У женщин оптимальная норма в несколько раз меньше. Хорошие показатели здоровья у новорожденных детей – 185 единиц на литр крови. Это значит, что патологические процессы отсутствуют. У малышей до шести лет нормой считается 200 единиц на литр.
Когда врачи находят увеличение фермента в крови ребенка, то они рекомендуют не паниковать. Организм малыша не может самостоятельно вырабатывать это вещество. Этот процесс связан с тем, что плацента снабжает организм малыша всеми необходимыми веществами, помогает внутренним органам работать правильно.
Норма у женщин
В зависимости от возраста уровень фермента в крови может сильно отличаться. Каждый человек должен знать, что такое покажет ГГТ и какие показатели считаются допустимыми. Существуют определенные нормы, которые помогут сделать правильную расшифровку анализа:
Возраст | Показатели в ЕД на 1 л крови |
С рождения и до 5 дней жизни | 185 |
От 5 дней до 6 месяцев | Максимально допустимое значение 202 |
От 6 месяцев до 1 года | 34 |
1-3 года | 18 |
3-6 лет | 22 |
6-12 лет | 16 |
12-17 лет | 33 |
От 18 лет | 6-42 |
Показатель может быть разным. Все зависит от оборудования, которое применяется для диагностики, а также единиц измерения. Иногда уровень изменяется от расовой принадлежности пациентки.
Перед диагностикой нужно учитывать правила и требованияОбследование могут назначать беременным женщинам. В таком случае существует другая схема расшифровки:
- в периоде первого триместра показатель не повышается до 17 единиц, если в организме отсутствуют серьезные патологические процессы;
- во втором триместре уровень фермента может увеличиваться до 33 единиц;
- после 30 недель норма снижается на одну единицу.
Существуют ситуации, когда белок в крови резко увеличивается. В таком случае пациентке вместе с основной диагностикой назначают дополнительную сдачу крови через короткий промежуток времени, чтобы отследить динамику глутамилтранспептидазы. Если скачок имеет временный характер, то волноваться не стоит. В период беременности в организме женщины происходят сильные изменения. Показатель глутамилтрансферазы часто меняется в зависимости от употребления витаминных комплексов. Это означает, что врачу нужно рассказать обо всех препаратах, которые применялись до сдачи анализа.
Норма у мужчин
Важно! У взрослых мужчин норма фермента отличается от женщин.
Эти показатели повышаются до определенного значения. Во время диагностики врачи руководствуются следующей таблицей:
Возраст больного | Оптимальные значения в ЕД на литр крови |
С момента рождения и до 5 дней жизни | 185 |
От 5 дней до 6 месяцев | 202 |
От 6 месяцев до первого года жизни | 34 |
1-3 года | Не более 18 |
3-6 лет | 22 |
12-18 лет | В пределах 45 |
От 18 лет и старше | 10-70 |
Норма у мужчин в несколько раз выше из-за повышенной концентрации уровня ферментов, которые находятся в области предстательной железы. Бывают случаи, когда в организме наблюдается резкое увеличение. В таком случае больному назначают комплексное обследование, чтобы определить возможные отклонения в печени, поджелудочной. Иногда такой сбой происходит в результате неправильного функционирования внутренних органов.
Причины отклонения ggt от нормы
Чтобы сделать правильный анализ на определение уровня ggt нужно забрать материал только из периферической вены. Процедура диагностики занимает от 1 часа до 2 суток. Результаты обязательно фиксируются на бумаге. После этого лечащий врач делает расшифровку, чтобы поставить пациенту точный диагноз, определить болезнь, скрытые патологические процессы в организме.
Перед сдачей анализа нельзя принимать парацетамолВажно правильно определить норму ggt. На основании полученных результатов будет назначено соответствующее лечение. Пациент должен правильно подготовиться к забору крови. Неточности в анализе бывают по следующим причинам:
- пациент на протяжении длительного времени принимает витаминные комплексы, в составе которых содержится повышенное количество аскорбиновой кислоты;
- перед забором крови больной принимал парацетамол или аспирин;
- применение оральных контрацептивов;
- прием успокоительных средство, антибиотических препаратов, гистаминоблокаторов.
Важно учесть! Если во время расшифровки анализы врач определил отклонение в большую сторону, то такой процесс может свидетельствовать о развитии гепатита, панкреатита, мононуклеоза инфекционной формы.
Эта патология часто влияет на состояние и функционирование печени. Также отклонения показывают прогрессирование аутоиммунной патологии, сахарного диабета, онкологических процессов.
Они часто протекают у мужчин в области предстательной или молочной железы. При острой форме ревматоидного артрита белок в крови увеличивается в 2-3 раза, поэтому пациенту сразу же назначается соответствующая терапия.
Иногда показатель снижается. Такой процесс свидетельствует о развитии гипотериоза, хронической формы алкогольной зависимости. В таком случае его нужно повышать до оптимального значения. Уровень ggt в плазме крови снижается на фоне регулярного употребления статинов. Это лекарственные препараты, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови.
Расшифровку анализов должен проводить лечащий врач. Пациенты могут самостоятельно воспользоваться таблицей, но иногда отклонения бывают временного характера и не представляют угрозы для здоровья. Больной не сможет определить особенности болезни, а также назначить правильное лечение. Если есть сомнения в точности диагноза пациенту показано прохождение дополнительных лабораторных и инструментальных тестов.
Специалисты рассказывают о нормах, особенностях ggt в этих видео:
ГГТ в биохимическом анализе крови: норма и отклонения
В перечень печеночных проб входит анализ на ГГТ, который позволяет выявить патологические отклонения в функционировании органа. Каковы нормы содержания гамма-глутамилтранспептидазы в крови и о чем свидетельствуют отклонения от референсных значений?
Что это такое
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – это фермент, количество и активность которого повышаются при наличии патологий в функционировании организма. Присущ ГГТ органам, которые активно выполняют функцию выделения и поглощения, в частности, печени и почкам.
Показания к анализу
Биохимический анализ крови на ГГТ назначается для диагностики заболеваний печени, органов пищеварения и выявления застоя желчи. Его проведение рекомендуется при появлении тревожных симптомов у пациента: желтухи, тошноты, рвоты, общей слабости и потемнения мочи. Исследование позволяет диагностировать алкоголизм и контролировать процесс воздержания от вредного пристрастия.
Важное значение играет анализ на ГГТ для оценки эффективности лечения заболеваний печени, а также для выявления патологических изменений в организме при приеме некоторых медикаментозных препаратов.
Подготовка и проведение анализа
Получить достоверные результаты анализа на ГГТ можно только соблюдая рекомендации врача. Биологический материал для исследования берется из вены утром натощак. Откажитесь от еды за 12 часов до исследования, употреблять можно только чистую воду. Исключите физические нагрузки и эмоциональные переживания. Не курите за час до анализа, а вот от алкоголя откажитесь как минимум за сутки, ведь даже незначительное его попадание в организм может исказить результат. Перед исследованием не делайте рентген, флюорографию или УЗИ.
Нормы
Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола пациента. Кроме того, референсное значение в разных клиниках и лабораториях может отличаться в зависимости от используемых реактивов.
Средние нормы ГГТ в биохимическом анализе крови:
- у малышей до 6 месяцев – до 204 МЕ/л;
- у детей 6-12 месяцев – 34 МЕ/л;
- с года до 3 лет – 18 МЕ/л;
- с 3 до 12 лет – 20 МЕ/л;
- с 13 до 17 лет – 40 МЕ/л;
- у женщин старше 18 лет – 5-36 МЕ/л;
- у мужчин старше 18 лет – 8-61 МЕ/л.
Повышенное референсное значение у представителей сильного пола обусловлено наличием фермента в простате.
Повышенный ГГТ
Высокий уровень ГГТ свидетельствует о патологическом состоянии печени и задержке вывода желчи. Превышение референсного значения наблюдается при вирусных гепатитах, которые тормозят продвижение желчи по протокам, что провоцирует развитие холестаза. Растет уровень фермента при алкогольном или постгепатическом циррозе печени, а также при механической желтухе. Токсическое повреждение печени, отравление, в том числе алкогольное, повышает количество ГГТ в крови до 10 раз.
Высокий уровень фермента может свидетельствовать о наличии злокачественных образований или метастаз в печени. Реже повышение фермента указывает на сахарный диабет, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и артрит.
Пониженный ГГТ
Снижение уровня гамма- глутамилтранспептидазы происходит при повышенной физической деятельности, вегетарианстве и при воздержании от алкоголя. Причиной пониженного ГГТ может стать гипотиреоз, когда значительно замедляются все обменные процессы в организме. Кроме того, снижению уровня фермента способствует прием гормональных контрацептивов.
Анализа на ГГТ недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому его результаты оцениваются в комплексе с другими исследованиями (печеночными пробами).
Что такое ГГТ в биохимическом анализе крови
ГГТ в биохимическом анализе крови является важным показателем. Собственно как и остальные показатели. Но повышенный ГГТ может указать на наличие опасных болезней. Отклонение показателя ГГТ от нормы требует быстрых действий по нормализации.
ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза является ферментом в крови организма человека и его повышение указывает на ряд возможных патологических процессов.
Содержание статьи
ГГТ в биохимическом анализе крови – что это
Некоторые медицинские определения и аббревиатуры сложно поддаются определению у обычного человека, например, что означает при биохимическом анализе крови расшифровка ГГТ? Тем не менее ГГТ в биохимическом анализе крови врачу может сказать многое о состоянии здоровья пациента.
Поэтому прислушиваемся к мнению лечащего врача. При выписке им направления на биохимический анализ – не задумываясь идем и сдаем кровь.
Назначается этот анализ крови при подозрениях на застой печени при признаках:
- Проявлений усталости.
- Желтухи.
- Слабости.
- Рвоты и тошноты.
- Потери аппетита.
- При кожном зуде.
- Во время возникновения болевых синдромов в правом подреберье.
- При беременности.
Также его могут назначать совместно с АСТ, для подтверждения либо опровержения заболеваний сердечной мышцы.
Возрастать в крови человека этот фермент начинает во время массового разрушения клеток. Чаще всего, в качестве провоцирующих причин возрастания в крови ГГТП фермента происходит при застое желчи. Также он может быть повышен при цитолизе гепатоцитов.
Фермент ГГТ, своего рода маркер. Иногда при анализе крови выясняется что он повышен. Обычно это значит, что расшифровка укажет на вероятность холестаза, либо распада печеночных клеток.
Не менее важно, что в крови ГГТ может быть повышен при несоответствующем уровне жизни и наличие вредных привычек. Например повыситься фермент может при курении, беременности, а также из-за чрезмерного употребления соленых и сладких продуктов.
Тем не менее, когда пациент недостаточно питается, но регулярно осуществляет прием витаминов и минералов, велика вероятность, что при биохимическом анализе крови это отразится на результатах, то есть они нормализуются.
Расшифровка показателей ГГТ при норме
Все расшифровки проводятся после полного обследования, а не только на основаниях биохимического исследования на ГГТ. Например к ним относятся: общий анализ крови, аст, АлАТ, ХЭ. На результаты влияют множество факторов.
Те или иные показатели могут зависеть, от того какой возраст у человека:
- До 12 месяцев жизни, у детей ГГТ постоянно снижается и при анализе показатели могут быть от 151 МЕ/л до 34. И тот и тот – норма.
- При возрасте ребенка до 3 лет, уровень может колебаться в районе 10 МЕ/л.
- До шести лет, эти показатели могут варьироваться от 15 до 23 МЕ/л.
- С 6 до 12 примерно 16.
- С 12 до 17 лет у мальчиков примерно 45 МЕ/л, а у девочек – около 33.
- От 17 и старше у мужчин соотношение равно 10 -71, а у женщин – 6 – 42 МЕ/л.
На повышенную норму ГГТ в мужском организме влияет простата. Суть в том, что при взрослении, в предстательной железе у мужчин в небольших объемах также выделяется данный фермент.
Категория | У мужчин | У женщин | У детей до месяца | У детей с месяца до года | С года до 14 лет |
Количество | 31 – 35 | 41 – 45 | До 75 | До 60 | От 45 и выше |
Единица измерения | Ед./л | Ед./л | Ед./л | Ед./л | Ед./л |
Если показатель аст в крови при анализе повышен или понижен, значит высока вероятность развития определенных заболеваний.
ГГТ повышен – сопутствующие причины
Если результаты показали повышенный ГГТ, это значит что у пациента возможны следующие патологии:
- Желтуха.
- Вирусный гепатит.
- Паразитарные инвазии.
- Стадия алкоголизма (иногда это заболевание сопровождается пониженным уровнем фермента).
- Холецистит.
- Сахарный диабет.
- Цирроз печени и другие.
Самое опасное в этом списке то, что многие заболевания на начальной стадии являются латентными. Это значит, что до определенного момента патология никак себя не проявит. Несмотря на это, при проведении анализа маркер будет обнаружен и соответственно расшифрован.
Данный факт даст доктору возможность установления истинных причин повышения фермента путем дополнительных исследовательских мероприятий. Кроме того, если показатель превышен всего на 100 – 150%, скорее всего заболевание подлежит быстрому лечению, значит риска для здоровья не возникает.
Что не менее важно, за 12 часов до сдачи анализа, не разрешается есть вредные продукты, так как они способны изменить показатели, а значит и нарушить общую картину. Если же маркер ГГТ превышен многократно, это говорит о необходимости назначения скорейшего обследования и адекватного лечения, в зависимости от полученных результатов.
Артериальное давление — какое нормальное артериальное давление у человека; стол по возрасту
Этот индикатор служит знаком, указывающим на состояние организма, а изменение параметров давления дает информацию о возможных заболеваниях. Следовательно, человек должен уметь определять свое давление и знать, каким должно быть его кровяное давление.
Что такое артериальное давление?
Как известно, кровь в организме течет по сосудам — венам, капиллярам, артериям.Артериальное давление — это давление крови на стенки кровеносных сосудов. Может быть нескольких видов:
- Внутрисердечное
- Капилляр
- Венозный
- Артериальная
Самая важная диагностика — артериальное давление. Поэтому и впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.
Давление создается в крупных артериях в результате сократительной активности сердца. Именно из-за артериального давления в сосудах течет кровь, а ткани получают питательные вещества и кислород.
Давление определяется двумя параметрами — значениями систолического и диастолического давления.
Фото: Игорь Подгорный / Shutterstock.comСистолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (пониженное) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически измеряли в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное.
Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление составляет 134 мм рт. Ст., А диастолическое давление составляет 70 мм.
Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением называется пульсовым давлением.
Какое давление можно считать нормальным?
Этот параметр не является постоянным в разных ситуациях. На артериальное давление могут влиять различные обстоятельства. При физических нагрузках и стрессах давление повышается, в моменты отдыха и сна — понижается.Нормальное значение измеряется в состоянии покоя.
Кроме того, нормальное давление человека не остается постоянным на протяжении всей его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом имеет свойство повышаться. Во время гормональных скачков — в подростковом возрасте, во время беременности также может меняться артериальное давление. Скорость давления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, но эти колебания невелики.
Норма артериального давления и изменение представлений о ней
Представления о том, каким должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, со временем изменились.Если три десятилетия назад считалось, что норма артериального давления имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь врачи считают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в пожилом. Хотя никто не отвергает определенную связь между артериальным давлением и возрастом. А на практике найти пожилого человека с нормальным давлением непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для пожилых людей, можно назвать нормой только условно.
Повышенное артериальное давление, явно связанное с проявлениями патологии, считается значением выше 135/85. Величина давления более 145/90 — симптом гипертонии.
Аномально низкое давление, требующее установления причины и лечения, для взрослых считается давлением ниже 100/60. Оптимальные показатели артериального давления для взрослых находятся в пределах 110/65 — 120/75. Пульсовое давление более 55 мм и менее 30 мм также обычно является признаком патологии.
Следует отметить, что такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой связи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может указывать на гипертензию, а редкий (брадикардия) — на пониженное давление. Более того, иногда при понижении артериального давления может учащаться пульс — из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Чтобы определить давление, необходимо его измерить.
Фото: Micolas / Shutterstock.comКак измеряется артериальное давление?
В медицинской практике чаще всего используется артериальное давление в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления используются специальные приборы — тонометры. Как правило, они недорогие и общедоступные.
Существует три основных типа тонометров:
- Руководство
- Полуавтомат
- Автомат
Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми.Ручные тонометры несколько дешевле, но для работы с ними требуются определенные навыки, поэтому они не очень подходят для обычного человека.
Каков принцип работы тонометра? Порядок измерения давления выглядит так. Манжета оборачивается вокруг плеча, в которую закачивается воздух. Потом постепенно отпускал. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в устранении шума, возникающего в артериях в момент изменения давления. Давление в манжете, которое совпадает с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, которое совпадает с окончанием шума, соответствует диастолическому давлению.
В ручных манометрах для определения начала и конца шума используется стетоскоп, наушники которого вставляются в измерительные уши. Воздух нагнетается в манжету вручную грушей.
В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Однако разница между полуавтоматическими и автоматическими устройствами заключается в том, что в автоматическом режиме воздух нагнетается в манжету двигателем, а в полуавтоматическом для этого используется груша.
Есть также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они меньше и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).
Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех чисел, например, 120 — 70 — 58. Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм, диастолическое давление — 70, а частота пульса — 58 ударов. в минуту.
Методика измерений
Давление с помощью манометра измеряется в сидячем положении.Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в покое. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься спортом. В комнате не должно быть слишком тепло или холодно.
Середина плеча, на которую накладывается манжета, должна быть примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется надевать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.
При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу необходимо перекачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро.Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется провести три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями с одной стороны необходимо сделать паузу на несколько минут, чтобы сосуды вернулись в свое нормальное состояние.
Обычно давление на правую руку немного выше из-за более развитой мускулатуры на ней. Но если эта разница значительная — более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.
Следует учитывать так называемый «эффект белого халата». Это выражается в том, что многие люди, особенно нервные и подозрительные, находясь в кабинете врача, испытывают сильный стресс. В такой ситуации человек увеличивает давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительно измерять давление дома в знакомой и приятной обстановке.
Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, сахарным диабетом, давление следует измерять дважды в день — утром и вечером.Это позволяет избежать критического увеличения здоровья.
Есть еще приборы, которые могут измерять давление длительно, например днем. Они устанавливаются на теле пациента. Проведенный с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и его изменении в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.
Что такое опасно высокое и низкое артериальное давление?
Во время физических нагрузок и стрессов давление может на некоторое время повыситься.Это явление считается нормальным и вызвано выбросом в кровь сосудосуживающего гормона — адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно вернуться в норму. Если этого не произошло, то это повод бить тревогу.
Постоянно повышенное давление — главный симптом гипертонии. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, повышенной утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, повышенной вероятности кровотечения. Но хуже всего то, что это значительно увеличивает риск таких серьезных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
Часто можно наблюдать обратное явление — постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не так опасно, как гипертония, но и не сулит ничего хорошего. Когда гипотензия ухудшает кровоснабжение тканей, что может повлечь за собой ослабление иммунитета и другие заболевания, возрастает риск обмороков и нарушений ЦНС.
Фото: Ана Д. / Shutterstock.comНормы давления по возрасту
Давление у детей и подростков обычно несколько ниже, чем у взрослых, но в возрасте 12 лет оно приближается к взрослым значениям.
Нормы артериального давления для детей и подростков
Возраст | Давление |
до 2 недель | 90-45 |
3-4 недели | 105-65 |
2 месяца — год | 105-65 |
2-3 года | 100-70 |
3-5 лет | 110-60 |
6-10 лет | 115-70 |
Более 10 лет | 120-70 |
Нормы артериального давления для взрослых
Возраст | Мужчины | Женщины |
20 лет | 120–80 | 110–80 |
30 лет | 125–80 | 120 — 75 |
40 лет | 130 — 80 | 130 — 70 |
50 лет | 135 — 83 | 135 — 84 |
60-65 лет | 135 — 85 | 135 — 85 |
Более 65 | 135 — 89 | 135 — 89 |
Если вы обнаружите, что давление у вас или вашего ребенка постоянно выходит за пределы, установленные для возрастной группы (независимо от того, является ли это систолическое давление, диастолическое давление или и то, и другое), то это повод для посещения доктор.Также следует учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно высокое артериальное давление.
Давление может быть выше нормы по разным причинам:
- сердечно-сосудистые заболевания
- Повышенный холестерин в крови
- Болезнь почек
- невроз
- стресс
- эндокринные болезни
- Остеохондроз
- малоподвижный
- дополнительный вес
- вредные привычки — курение, алкоголь
- беременность
- сосудистая дистония
Низкое кровяное давление может иметь разные причины:
- кровотечение
- сердечная недостаточность
- обезвоживание
- авитаминоз
- эндокринные болезни
- переутомление
- гипогликемия
- сосудистая дистония
Кровь в моче у мужчин
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Здоровье мужчины «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- Взрослые и дети СДВГ
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости
анализов крови | NHLBI, NIH
Министерство здравоохранения и социальных служб США
COVID-19 — это возникающая, быстро развивающаяся ситуация
Читать меньше
- Темы о здоровье
- Наука
- Гранты и обучение
- Новости и события