Гемангиомы век: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Гемангиома век – это доброкачественное сосудистое опухолевидное образование век, которое довольно часто встречается именно у детей, при этом она преимущественно локализуется на поверхности верхнего века.

Разрастание кавернозных сосудов либо гемангиома век, может проявляться разнообразной локализацией (на мышцах, коже, ресничном крае, всех отделах глаза), а также формой, могут быть различны и размеры опухоли, начиная с небольшой и практически незаметной точки и занимать практически всю площадь глазницы. Цвет гемангиомы век может быть вишневым либо синюшным.

Не смотря на то, что гемангиома век относится к числу доброкачественных опухолевидных образований, она может характеризоваться и наличием склонностью к стремительному и внезапному росту. У новорожденных детей проявляется опухоль сравнительно небольших размеров, при этом она бледная, но уже на протяжении первых нескольких месяцев жизни малыша она начинает стремительно и интенсивно расти (расширяется не только вширь, но и вглубь).

В результате этого появляется довольно сильный косметический, а также функциональный дефект, который можно устранить при помощи пластической операции, однако, это не всегда возможно.

Симптомы

Гемангиома век проявляется следующими симптомами – образуется небольшая припухлость в области поражения, происходит изменение оттенка кожи века, ветвление и контурирование отдельных сосудов, болезненность, во время проведения пальпации, при напряжении увеличивается припухлость (к примеру, во время наклона головы либо при кашле), побледнение и сжимаемость опухолевидного участка.

Гемангиома век характеризуется прогрессирующим ростом, в результате которого может происходить нарушение естественного функционирования века, а также появляется серьезный косметический недостаток.

Довольно редко встречается ветвистаягемангиома, которая выглядит, как клубок, состоящий из венозных и артериальных сосудов. Ветвистые, а также кавернозные гемангиомы способны расти вглубь.

Кавернозная гемангиома слегка приподнимается над поверхностью кожного покрова века, при этом она состоит из тонкостенных сосудов, с расширенным и заполненным кровью просветом.

Капиллярнаягемангиома – это пятно темно-красного цвета, которое может быть разнообразных размеров. Такая гемангиома состоит из мелких сосудов, то есть капилляров, которые могут расширяться и переплетаться между собой.

Диагностика

Диагностировать такое новообразование, как гемангиома век, не очень сложно. В том случае, если гемангиома обнаружена у новорожденного ребенка, педиатр должен учитывать тот факт, что есть вероятность начала стремительного и довольно быстрого роста опухоли. Именно поэтому, если у ребенка была обнаружена точечная гемангиома века, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Лечение опухоли может проходить с использованием нескольких разнообразных методик, а в самых тяжелых случаях проводится хирургическое удаление опухолевидного образования.

Довольно часто происходит локализация гемангиома на первом и втором разделении пятого нерва. Если не будет вовремя начато лечение, есть вероятность развития тяжелых последствий, вплоть до эпилепсии.

Маленькие кавернозные гемангиомы и капиллярные гемангиомы могут самостоятельно и спонтанно исчезнуть. Однако, в том случае, если происходит дальнейший рост образования, есть необходимость в проведении ее удаления, так как могут появиться такие осложнения – косоглазие, амблиопия. Если же размер опухоли не оказывает негативного действия на уровень остроты зрения, тогда она не будет подвергаться лечению до того времени, как ребенок не достигнет возраста трех-пяти лет, так как только в этом случае появится возможность в проведении косметической операции.

Локализация гемангиомы век может приходиться не только на область век, но так же и в конъюнктиве, и конечно, глазнице. Могут возникнуть трудности во время диагностики внутриглазной опухоли, особенно, если ее расположение приходится непосредственно в глазнице, и при этом не будет касаться видимых тканей века (конъюнктива, веки и так далее).

Должна проводиться дифференциальная диагностика гемангиомы век с нейрофиброматозом, мозговой грыжей, ретробульбарной либо перинатальной гематомой, лейкозом, злокачественным экзофтальмом, лимфангиомой, а также тромбозом кавернозного синуса и многих других опасных заболеваний.

Для постановления более точного диагноза может понадобиться проведение дополнительных методик исследований, а именно рентгенографии, эхографии (арериографии и венографии сосудов глазницы), а также компьютерно-томографического исследования, которое будет сочетаться с наличием определенных клинико-офтальмологических признаков. Только после получения подтверждения диагноза, может назначаться курс лечения с учетом всех индивидуальных особенностей развития опухолевидного образования.

Профилактика

На сегодняшний день, к сожалению, нет эффективных методик для проведения профилактики начала развития такого новообразования, как гемангиома век.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие опухолевидного образования и возможность появления более тяжелого течения заболевания, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, при появлении первых неприятных симптомов опухоли.

Лечение

Довольно часто, у новорожденных детей, на протяжении нескольких дней жизни могут быть обнаружены опухоль, ярко насыщенного красноватого либо синего оттенка – это и есть сама гемангиома век. Данное новообразование может быть разнообразной формы – кавернозная, капиллярная, рецемозная и другие.

Гемангиома, она проявляется, как плоское пятно, которое может быть темно-красного оттенка, при этом она состоит из расширенных поверхностных сосудов.

Довольно массивных размеров может достигать кавернозная гемангиома, при этом она часто прорастает непосредственно в толщу века, в результате чего начинают проявляться ее грубые и ярко выраженные внешние изменения. Такие новообразования, как гемангиома век, обладают склонностью к быстрому и экспансивному росту.

Максимальной эффективности можно добиться в случае проведения раннего лечения гемангиомы век, то есть на протяжении первых нескольких недель жизни новорожденного ребенка.

На сегодняшний день может проводиться оперативное удаление гемангиомы век, лазерокоагуляция, рентгенотерапия, криокоагуляция, слерозирующие медикаментозные инъекции, а также комбинированное лечение. В зависимости от вида, формы и состояния гемангиомы век, в каждом случае, врач будет определять строго индивидуальное лечение. Также, данные методики лечения являются эффективными и активными способами профилактики развития возможных осложнений не вылеченного данного новообразования.

В том случае, если произошло расширение гемангиомы век вглубь и вширь, тогда ее можно будет полностью удалить только с учетом ликвидации довольно обширных участков поврежденного века.

Следовательно, в результате проведения данной процедуры будет нанесен больному довольно большой не только функциональный, но и косметический эффект. Однако, не стоит сильно переживать, так как в будущем, благодаря проведению ряда специальных пластических операций, можно будет избавиться от данного дефекта.

Довольно тяжело удалить полностью гемангиому глазницы.Стоить помнить, чем раньше будет диагностировано данное новообразование, тем быстрее должно быть начато адекватное и правильное комбинированное лечение.

В случае опасности для зрения (есть риск резкого ухудшения уровня остроты зрения), что может быть связано с увеличением самого опухолевидного образования, рекомендуется провести перевязку именно питающего опухоль кровеносного сосуда. Для нижнего века перевязывается наружная сонная артерия, а для верхнего века ветви внутренней сонной артерии. Для проведения уменьшения самой опухоли врач может назначить местные инъекции лекарственного раствора, в состав которого входит триамцинол (40 миллилитров) и бетаметазон (6 миллилитров).

Большую часть диффузных опухолей можно будет полностью вылечить благодаря своевременному введению достаточно больших доз стероидов. Курс такого лечения может продолжаться на протяжении нескольких месяцев, при этом сам больной находится под строгим контролем лечащего врача.

В качестве лечения подобного новообразования может быть назначена и лучевая терапия (один раз в месяц в дозе от 100 и до 200 рад, при этом общая доза не должна превышать 600 рад).

При начале лечения данного новообразования у взрослых разовая доза облучения будет составлять 400 рад, а суммарная от 1800 и до 2400 рад. Менее целесообразными являются локальные инъекции, так как в результате их проведения есть большая вероятность начала появления выраженного рубцевания, что способно вызвать довольно сильное чувство дискомфорта у больного, так как в будущем может понадобиться и проведение дополнительной пластической операции, чтобы избавиться от такого косметического дефекта.

Для лечения взрослых при наличиекапиллярнойгемангиомы желаемый лечебный результат дает диатермокоагуляция. Гемангиомы, которые имеют поверхностное расположение и сравнительно небольшие размеры, может быть коагулирована под действием местной анестезии пуговчатым электродом.

При наличии глубокой капиллярной гемангиомы века проводится диатермокоагуляция игольчатым электродом, длина которого равна 4 сантиметра (данная процедура называется обширная погружная диатермокоагуляция).

Гемангиома глаза — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гемангиома глаза – это доброкачественная сосудистая опухоль, располагающая на коже век или конъюнктиве и состоящая из патологических сосудистых сплетений. Причины возникновения гемангиомы глаза точно неизвестны. Различают капиллярные и кавернозные гемангиомы, а также смешанные варианты. Клинические проявления зависят от вида гемангиомы. Диагностику проводят с помощью визуального осмотра и биомикроскопии, из дополнительных методов используют УЗИ глаза, МРТ или КТ орбит, ангиографию. Лечение проводят консервативно или оперативно, в зависимости от размеров и места расположения гемангиомы. При раннем обращении и правильном лечении прогноз благоприятный.

Общие сведения

Гемангиома глаза – доброкачественное сосудистое новообразование, возникающее из гиперплазированного эндотелия кровеносных сосудов, которое проявляется преимущественно в детском возрасте, характеризуется довольно быстрым ростом и частым прорастанием в окружающие ткани. Гемангиома глаза является одной из самых частых доброкачественных опухолей в детской офтальмологии. Встречается у новорожденных детей, чаще у недоношенных. Обнаруживается в первые дни после рождения ребенка или в первые месяцы жизни. Девочки болеют чаще, чем мальчики. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается у детей из развитых стран. Если у ребенка появилась гемангиома глаза, то в течение первого полугодия жизни у таких детей возможно появление гемангиом на других участках тела. Являясь морфологически доброкачественными образованиями, гемангиомы часто отличаются неблагоприятным клиническим течением и характеризуются быстрым инфильтрирующим ростом, достигая максимальной величины в первые недели и месяцы жизни.

Гемангиома глаза

Причины гемангиомы глаза

Причины возникновения гемангиом глаза до сих пор вызывают много споров у офтальмологов. В настоящее время ещё не найдены специфические генные мутации, отвечающие за развитие гемангиомы глаза, наследственность не является фактором риска. Неизвестны точные механизмы, запускающие нарушения в ангиогенезе (процесс образования и развития новых сосудов). Имеются определённые доказательства, что гемангиома глаза у новорожденных детей образуется в результате повреждения ангиобластов (клетки сосудистой стенки). Эти процессы возникают в первом триместре беременности, между 7 и 10 неделей. Процесс внутриутробного развития сосудов достаточно сложен и окончательно не изучен. Любые изменения в ангиогенезе могут приводить к спонтанному росту кровеносных сосудов, отмечаемому при гемангиомах глаза у детей.

Симптомы гемангиомы глаза

Выделяют капиллярную и кавернозную гемангиому глаза, а также смешанные варианты. Капиллярная гемангиома, или «земляничный» невус, проявляется у новорожденных детей в виде ограниченного опухолевидного разрастания ярко-красного цвета. Выступает над уровнем кожи, бледнеет при надавливании и увеличивается в размерах во время крика или плача ребёнка. Чаще встречается на верхнем веке и может распространяться в орбиту. У данного вида гемангиомы активный рост отмечается в первый год жизни ребёнка и останавливается к двум годам. Затем происходит обратный регресс опухоли с полным исчезновением к 5-6 годам. В редких случаях гемангиома глаза может сочетаться с поражениями других органов и систем в виде синдрома Казабаха-Мерритта (характеризуется тромбоцитопенией, анемией и нарушением свёртывания крови), или синдрома Маффуччи (сочетается с хондроматозом рук, ног и искривлением трубчатых костей).

Кавернозная гемангиома, или «пламенеющий» невус, проявляется в виде пятна, чётко отграниченного, мягкого по консистенции, розового цвета, не бледнеющего при надавливании. Возникают также у новорожденных. С возрастом не увеличивается в размерах и не проходит самостоятельно, меняется цвет пятна до тёмно-красного или фиолетового. Кожа под образованием может грубеть, гипертрофироваться, становиться узловатой, рыхлой, кровоточить или воспаляться. Поражение носит сегментарный характер, но встречаются и двусторонние невусы. Сочетанные поражения возникают при обширных гемангиомах, затрагивающих ветви тройничного нерва. Проявляются в структуре синдрома Штурге-Вебера (характеризуется нарушением в развитии сосудов сетчатки и оболочек головного мозга).

Из осложнений гемангиом глаза выделяют: механический птоз (большой размер опухоли мешает нормальной работе мышц век), как результат птоза развивается обскурационная амблиопия; косоглазие (новообразование в области глаза мешает полноценному движению глазного яблока в какую-либо сторону). На месте регрессировавшей опухоли может оставаться рубец или гипопигменация. Гемангиомы глаза большого размера могут осложняться кровотечениями, инфицированием или нагноением.

Диагностика гемангиомы глаза

Диагностика всех видов гемангиом глаза обычно не вызывает затруднений и основывается на визуальном осмотре ребёнка офтальмологом с помощью метода биомикроскопии при помощи щелевой лампы. Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики с другими сосудистыми опухолями проводят дополнительные исследования, такие как УЗИ глазного яблока (для уточнения структуры и глубины распространения гемангиомы), КТ орбит или МРТ (при недостаточности данных УЗИ, для уточнения размеров новообразования и возможного поражения соседних органов).

При необходимости оперативного лечения гемангиомы глаза дополнительно проводят ангиографию для более точного определения границ опухоли и распространения патологических сосудов. При изменении поверхности гемангиомы, окраски или консистенции выполняют биопсию, для исключения злокачественного перерождения новообразования. Также могут назначаться консультации онколога, дерматолога, гематолога или инфекциониста.

Лечение гемангиомы глаза

При лечении гемангиомы применяют консервативный или хирургический метод. Консервативная терапия включает в себя использование препаратов из группы глюкокортикостероидов (препарат вводят перорально ребёнку при первых проявлениях новообразования), интерфероны (подкожное введение препарата используется при обширных гемангиомах). При малых размерах гемангиомы глаза для удаления используют метод криодеструкции или диатермокоагуляции (воздействие на гемангиому низкой или высокой температурой, в результате чего происходит разрушение и отторжение новообразования). Использование лазерных методик оправдано также при небольших размерах гемангиомы глаза. Оперативное лечение показано при обширных гемангиомах с расположением в анатомически сложных областях. Кроме того, хирургический метод используют для удаления косметических дефектов, оставшихся от гемангиом.

При своевременном обращении к офтальмологу с первыми признаками формирования гемангиом, правильно подобранной терапии — прогноз благоприятный, удается добиться полного исчезновения новообразования без видимых дефектов.

Профилактика гемангиомы глаза

Учитывая, что гемангиомы глаза закладываются на эмбриональном этапе, профилактические мероприятия включают в себя тщательный контроль и обследование женщин как в период беременности, так и на этапе подготовки к зачатию. За несколько месяцев до зачатия необходимо пройти лечение всех хронических очагов инфекции (ЛОР-органов, глаз, зубов). Обязательно информировать женщин о вреде курения и алкоголя в период беременности, своевременно освободить беременную от работы на вредных химических производствах или перевести на более лёгкий труд. У рожениц старше 35-40 лет необходимо тщательно контролировать артериальное давление для предотвращения возникновения эклампсии. При обнаружении у новорожденного гемангиомы глаза необходимо максимально быстро обратиться к офтальмологу для обследования и уточнения диагноза, а также строго соблюдать рекомендации врача.

Гемангиома у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гемангиома у детей – доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов. Гемангиома у детей имеет вид красного, багрового или синюшного пятна с плоской или возвышающейся над кожей поверхностью; гемангиомы склонны к интенсивному росту и кровотечениям. Обследование при гемангиоме у детей включает консультацию детского дерматолога и хирурга, рентгенографию анатомической области, где расположена сосудистая опухоль, УЗИ, ангиографию, исследование состояния свертывающей системы крови. Гемангиома у детей может быть подвергнута лазерному или хирургическому удалению, лучевой терапии, электрокоагуляции, криотерапии, склеротерапии, гормональному лечению и др.

Общие сведения

Гемангиома у детей — доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, сосудистое родимое пятно, порок развития сосудов. В педиатрии и детской хирургии гемангиомы обнаруживаются у 1,1–2,6 % новорожденных и 10% детей первого года жизни. Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль кожи и слизистых у детей, составляющая около 50% всех опухолей мягких тканей в детском возрасте. В 2-3 раза чаще гемангиомы возникают у девочек.

Несмотря на доброкачественность, гемангиома у детей склонна к бурному прогрессирующему росту. Разрастаясь вширь и вглубь, гемангиома может прорастать и разрушать окружающие ткани; вызывать нарушение функций органов зрения, слуха, дыхания и др.; инфицироваться, изъязвляться и провоцировать кровотечение. Кроме этого, наличие гемангиомы у ребенка представляет значительный косметический дефект.

Гемангиома у детей

Причины гемангиомы у детей

Причины образования гемангиом у детей неизвестны, однако многочисленные наблюдения и обобщение данных позволили выдвинуть ряд предположений. Ввиду того, что гемангиомы возникают у детей грудного возраста, вероятно, предпосылкой для этого служит нарушение развития сосудов в эмбриональном периоде развития.

В свою очередь, нарушение васкулогенеза может происходить под влиянием приема беременной женщиной некоторых лекарств, перенесенных во время беременности вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ и др.), неблагоприятных экологических условий. Возможно, что появление сосудистых опухолей связано с гормональной регуляцией, поскольку прослеживается четкая гендерная зависимость — у девочек гемангиомы возникают чаще.

Классификация гемангиомы у детей

На основании морфологических признаков различают простую (капиллярную), кавернозную, комбинированную и смешанную гемангиому у детей.

Простая гемангиома происходит из капилляров; располагается на поверхности кожи; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. Простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет.

Пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. Она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. Сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. При надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости).

Комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. Клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента.

Смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). К гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. Их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих в состав сосудистой опухоли тканей.

Гемангиомы у детей могут иметь единичный или множественный характер; быть мелкими, крупными или обширными. В 95% случаев у детей диагностируется простая гемангиома. По течению патологического процесса различают гемангиомы с быстрым ростом, медленным ростом и отсутствием роста.

Симптомы гемангиомы у детей

В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.

Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.

Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм до 10-15 и более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.

Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.

Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.

Диагностика гемангиомы у детей

В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.

Приемы физикального обследования включают осмотр, пальпацию, аускультацию, определение площади гемангиомы у ребенка. Для выявления синдрома Казабаха-Мерритт, характеризующегося активным ростом гемангиомы, тромбоцитопенией и нарушением свертываемости крови, исследуются показали гемостаза (коагулограмма, количество тромбоцитов).

С целью оценки глубины распространения гемангиомы у детей, ее анатомо-топографических особенностей и структуры проводится УЗИ кожного новообразования с измерением скорости кровотока в паренхиме опухоли и периферических сосудах. Для выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы у детей, ангиоархитектоники и взаимоотношений с другими сосудами выполняется ангиография.

В случае необходимости определения заинтересованности окружающих тканей может выполняться рентгенография той или иной анатомической области (костей черепа, грудной клетки, орбит и т д.).

Лечение гемангиомы у детей

Раннему лечению (в первые недели и месяцы жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные в области головы и шеи, в ротовой полости, аногенитальной области или имеющие тенденцию к агрессивному росту (увеличению площади в 2 раза за неделю), нерегрессирующие кавернозные гемангиомы, а также сосудистые образования, осложненные кровотечением, инфицированием, некрозом. Выжидательная тактика возможна при простых гемангиомах у детей, не представляющих серьезного косметического дефекта и опасности осложнений; при наличии признаков спонтанной регрессии сосудистой опухоли. При выборе способа лечения гемангиомы у детей руководствуются принципами достижения максимального онкологического, функционального и косметического результата.

Точечные и поверхностные гемангиомы у детей могут быть подвергнуты успешной электрокоагуляции, криодеструкции, лазерному удалению. Небольшие кавернозные и комбинированные гемангиомы хорошо поддаются склеротерапии. При глубоко расположенной сосудистой опухоли и невозможности ее удаления менее травматичными методами, прибегают к хирургическому иссечению гемангиомы у детей в пределах здоровых тканей. Возможно проведение эмболизации крупного сосуда, питающего гемангиому.

В отношении гемангиом, имеющих сложную анатомическую локализацию (например, в области глазницы или ретробульбарного пространства) или занимающих обширную площадь, применяется лучевое лечение (рентгенотерапия). При обширных гемангиомах кожных покровов у детей может назначаться гормональная кортикостероидная терапия. В трудных случаях (при глубоком расположении гемангиомы у детей, обширной площади поражения, сложном строении и труднодоступной локализации) возможно сочетание различных методов лечения: облучение сверхвысокочастотным магнитным полем плюс криодеструкция; гормональная терапия плюс хирургическое лечение или рентгенотерапия и т. д.

Прогноз при гемангиоме у детей

В 6,7% случаев гемангиомы у детей прогрессируют в течение первого года жизни, а затем подвергаются спонтанному обратному развитию в течение нескольких лет. Исходом обратного развития гемангиомы у детей может стать полное исчезновение с хорошим косметическим результатом, депигментация сосудистой опухоли, ее уплощение или рубцевание. Наилучший косметический эффект достигается при самопроизвольном исчезновении плоских гемангиом.

Решение о динамическом наблюдении или лечении гемангиомы у детей принимает детский хирург, поэтому во всех случаях необходимым является обращение за квалифицированной помощью. Ввиду того, что часто гемангиомы у детей склонны к бурному росту и различным осложнениям, в большинстве случаев избирается активная тактика. Возможности современной детской медицины позволяют выбрать оптимальный метод лечения гемангиомы у детей с тем, чтобы добиться оптимального функционального и эстетического результата.

Гемангиома на веке у ребенка

Гемангиома – доброкачественное новообразование, локализующееся на коже век, часто распространяется на конъюнктиву. Она формируется за счет увеличения количества сосудистых сплетений.

Врачами с точностью не выявлена причина образования состояния, есть только предположения. Чтобы доброкачественная опухоль не трансформировалась в злокачественную, необходимо своевременно проводить диагностику и лечение заболевания.

Причины появления

Научным сотрудникам и врачам не удалось выявить точные причины образования. Они лишь выявили наследственный фактор. Предполагается, что в процессе эмбриогенеза у плода нарушается естественное развитие предшественников клеток эндотелия, из которых впоследствии должна образовываться сосудистая ткань.

Этот процесс наблюдается у женщин в первый триместр беременности. Поэтому гемангиому могут вызвать любые негативные факторы окружающей среды. Предположительно это может быть вирус, инфекция, механическое повреждение, употребление запрещенных веществ, курение.

Новообразование может появиться вследствие нарушения формирования сосудистой ткани или при различных врожденных заболеваниях. Например, при синдроме Штурге-Вебера образуется патология сосудов сетчатки глазного яблока и головного мозга. Симптоматически состояние может проявляться на первых этапах развития гемангиомы. В дальнейшем наблюдается нарушение ЦНС и функции зрения.

Симптомы

Выделяют несколько различных форм гемангиомы. Для каждой из них характерна своя клиническая симптоматика:

• Капиллярная форма. Проявляется у детей сразу после рождения. На коже век образуется ярко-красное новообразование. Оно выступает над кожей. Если на него надавить, становится бледным. Если ребенок плачет, образование увеличивается в размерах, так как к нему в большом количестве поступает кровь. Рост новообразования заканчивается к 2-3 годам. Впоследствии опухоль постепенно уменьшается в размерах, полностью исчезая к школьному возрасту.
• Кавернозная форма. Это пятно на коже, которое не выступает из-за своих краев, четко ограничено. Оно чаще образуется у детей сразу после рождения. С возрастом гемангиома не становится больше и не устраняется. Цвет может быть различным — от красного до фиолетового. Кожа над гемангиомой может структурно изменяться, например, становиться грубее.

Так как гемангиома представляет собой разрастание сосудистой ткани, чаще всего она имеет красный или фиолетовый оттенок. Может быть слегка розовой, если находится глубоко под кожей.

Возможно формирование и других симптомов, которые образуются в процессе осложнений и отсутствия лечения:

• воспаление соседней нервной ткани, из-за чего у пациента появляется острая боль, например, при поражении тройничного нерва;
• нарушение питания глазного яблока через сосуды, из-за которого снижается острота зрения;
• опущение верхнего века из-за наличия чрезмерно крупной гемангиомы;
• косоглазие и амблиопия, которые формируются из-за чрезмерно крупного новообразования, снижающего остроту зрения только 1 глаза;
• нарушение пигментации кожи, которая находится рядом с образованием или появилась процессе его удаления.

Чаще всего гемангиома формируется только на одном веке. Но бывают редкие случаи, при которых она появляется сразу на двух органах зрения. Если это кавернозный тип, функцию глазных яблок и состояние зрения образование не затронет. Осложнения наиболее часто наблюдаются при капиллярной форме.

Фото

Лечение

Если состояние пациента неосложненное, применяют следующие консервативные способы лечения:

• противовоспалительные средства на основе глюкокортикостероидов;
• подкожное введение интерферона, который стимулирует иммунную систему;
• физиотерапевтические процедуры курсами.

Для удаления выступающих гемангиом используют следующие процедуры:

• воздействие низких температур, из-за которых образование высыхает и отмирает, постепенно оно отторгается;
• воздействие лазером применяется при небольших новообразованиях;
• хирургическое извлечение необходимо при средних или крупных гемангиомах.

Хирургическая методика может применяться и для того, чтобы устранить косметические дефекты после удаления гемангиомы. В некоторых случаях возможно формирование крупных соединительнотканных рубцов, которые будут сдавливать глазное яблоко.

Наибольшую эффективность при мелких гемангиомах показало лазерное лечение. После его применения пациента могут отпустить домой уже в первые несколько часов после окончания процедуры. Реабилитационный период проходит быстро, если пациент соблюдает применение всех правил и медикаментозных средств. Крупные соединительнотканные рубцы не образуются.

Полезное видео

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

---

Что еще почитать

что это? Симптомы, диагностика и лечение в клинике Сфера

Тип новообразования	Характерные особенности и проявления
Консервативный	Применение фармакологических препаратов на ранних стадиях развития новообразования в ряде случаев позволяет не только приостановить их рост, но и запустить процесс их обратного развития. Для этого используют: Глюкокортикостероиды, которые вводят перорально; Интерфероны в виде подкожных инъекций. В результате стимулируются процессы деструкции капилляров, и их замещение рубцовыми тканями, что тормозит рост новообразования.
Физический	Воздействие осуществляется на ткани новообразования с целью их деструкции. Для этого используют: облучение лазером новообразований размером до 20-ти мм; склерозирующие растворы, которые вводят в сосуды; воздействие высокими и низкими температурами; коагуляцию за счёт воздействия электрическим током; воздействие рентгеновскими лучами.
Хирургический	Применяют для устранения крупных новообразований, которые локализуются в анатомически сложных областях. Перед операцией проводят ангиографию, которая позволяет определить объём операции, границы новообразования и охват патологическими сосудами соседних тканей.

Лечение гемангиом у детей грудного возраста, как правило, не проводится. Однако, родителям важно понимать, что эта опухоль быстро растёт, поэтому профессиональный врачебный контроль просто необходим. Для того, чтобы исключить развитие осложнений, родителям нужно строго соблюдать все рекомендации врача и постоянно контролировать состояние новообразования. В случае, если отмечаются те или иные изменения, визит к офтальмологу обязателен.

Достаточно часто гемангиомы самостоятельно исчезают по мере роста ребёнка. Однако, если родители отмечают её активный рост, офтальмолог предложит план лечения для того, чтобы исключить нарушения зрения в будущем.

Гемангиомы век: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Гемангиома глаза: что это такое, лечение у взрослых и детей

Гемангиома глаза относится к категории доброкачественных образований сосудистого характера. Чаще всего патологическое формирование локализуется на конъюнктиве или кожных покровах век.

Данная опухоль не представляет опасности для жизни человека, только в очень тяжелых и редких случаях возможно озлокачествление процесса. Гемангиома у новорожденного на глазу склонна к очень быстрому росту и распространению на здоровые ткани, поэтому после постановки точного диагноза, ее следует как можно быстрее удалить.

Диагностика сосудистой патологии не представляет особых усилий, так как образование видно невооруженным глазом. Гемангиома глаза относится к категории врожденных патологий и чаще всего диагностируется только у родившихся малышей. У некоторых деток она проявляется не сразу, а через несколько месяцев после рождения.

Далее более подробно о том что такое гемангиома глаза и как с ней бороться.

Симптомы

Гемангиома у новорожденного развивается в несколько стадий. На первом этапе наблюдается опухолевое образование небольшого размера. Близлежащие ткани немного опухают, сеть капилляров становится более явной. Когда доктор нажимает пальцем на пораженный участок, то больной испытывает болезненные ощущения.

К общим симптомам доброкачественного образования стоит отнести такие симптомы:

• у новорожденного на веке формируется невус с земляным оттенком;
• если гемангиома расположена глубоко в коже, то верхние покровы могут иметь естественный цвет;
• сосудистая опухоль, которая разрослась под кожей внешне может иметь синеватый оттенок;
• если под глазом у ребенка большая гемангиома, то при смене настроения она может изменять свой окрас;
• чаще всего образование располагается в области века и конъюнктивы глаза;
• практически у 25% деток с гемангиомой, есть похожие образования на других участках тела.

Так как существует несколько видов сосудистых новообразований, стоит учитывать их отличия во внешнем виде при диагностике.

Гемангиомы капиллярного типа – это пятнышки, которые окрашены в темно-красный цвет. По структуре это сеть переплетенных между собой тонких сосудов.

Кавернозная гемангиома возвышается над кожей, имеет четкий рисунок из капилляров, а также расширенные просветы с кровянистым содержимым.

Очень редко диагностируется гемангиома Хорриодеи, объектом ее поражения является орбита глаза. У таких пациентов снижается острота зрения и развивается косоглазие.

Виды

Гемангиомы глаза делятся по трем критериям: место локализации, строение и характер. Так как данное заболевание является доброкачественным, то выделяют три вида, два основных и один комбинированный. Далее более подробно о каждом из них.

У новорожденного чаще всего встречается капиллярная форма патологии, примерно в 90% всех случаев. Опухолевое образование сформировано из густой сети капилляров малинового и красного оттенков. Опухоль быстро распространяется по коже и начинает прорастать во все близлежащие тканевые структуры, приводя их к разрушению. Капиллярная гемангиома считается первым этапом патологического процесса.

Когда гемангиома капиллярного типа перенасыщается кровью, и при этом происходит расширение сосудистого русла, то можно говорить о формировании кавернозной опухоли. Запускается процесс разрыва капилляров с последующим излитием кровяного содержимого в ткани гемангиомы. И как следствие, образовываются каверны, которые заполняются кровью.

Комбинированные опухоли представляют собой смесь каверн и капиллярных сетей.

Причины возникновения

Нельзя точно сказать, что та или иная причина приводит к развитию гемангиомы глаза. Чаще всего данная болезнь наблюдается у новорожденного сразу после появления на свет или в первые 2-3 недели жизни.

Современная медицина может лишь предоставить информацию о факторах, предрасполагающих к развитию этой патологии.

Если гемангиома под глазом появилась непосредственно после рождения малыша, то причина развития напрямую связана с патологическим процессом, который проходил у будущей матери в период беременности. К ним относят:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• рождение ребенка раньше срока;
• беременность двойней, тройней или больше;
• перенашивание ребенка;
• злоупотребление спиртным и алкоголем в период беременности;
• генетическая предрасположенность;
• будущая мама болела вирусной инфекцией на сроках, когда у малыша происходило формирование кровеносной системы;
• неблагоприятная экологическая ситуация;
• отрицательная группа крови у матери.

Диагностика

Гемангиому глаза у новорожденного можно диагностировать сразу же после его появления на свет. Для постановки точного диагноза стоит тщательно обследовать образование и определить его характер и внешний вид.

Именно для этих целей существует ряд пособий, которые вмещают в себя множество цифровых материалов с различными новообразованиями глаза.

Такие наглядные пособия позволяют определить место расположения опухоли и характер разрастания.

Деток с гемангиомой глаза в обязательном порядке ставят на диспансерный учет, так как за образованием необходимо постоянно наблюдать. Очень часто назначают консервативное лечение, только в особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Бывают случаи, когда образование находится достаточно глубоко в тканях глаза. Тогда визуальный осмотр не сможет полностью прояснить ситуацию, поэтому прибегают к помощи дополнительных методов диагностики:

• рентгенографическое обследование глаза;
• компьютерная томография;
• веногрфия;
• артериография.

Лечение

Лечение патологического процесса зависит от разновидности патологии. Далее более подробно о борьбе с капиллярной и кавернозной формой заболевания.

Капиллярная гемангиома

Капиллярная форма чаще всего наблюдается у новорожденного. С возрастом происходит регресс патологии и к началу школы новообразование полностью рассасывается.

Лечение назначается в том случае, если гемангиома привела к развитию таких состояний как:

• амблиопия вторичного типа;
• давление на зрительный нерв;
• развитие инфекционного процесса;
• некротизация тканей;
• экспозиционная кератопатия;
• яркий дефект кожных покровов глаза.

В таких ситуациях для лечения используют следующие методы:

1. Уколы стероидных препаратов в место поражения. Методику применяют на начальных этапах патологического процесса.
2. Внутривенное введение стероидных лекарств через капельницу. Внутривенные вливания проводят каждый день на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Такой метод используют при наличии большого участка гемангиомы в орбитальной области.
3. Частичное устранение опухолевого образования. Такое лечение используют на последних стадиях болезни. За счет этого опухоль значительно уменьшается в размерах.
4. Радиотерапия с применением низкого облучения.

Кавернозная гемангиома

Гемангиома глаза у взрослого чаще всего представлена кавернозной формой. Женщины более предрасположены к данной патологии, чем мужчины. Опухолевое образование локализуется на задней стенке орбиты, но иногда может расположиться и на другой части орбиты.

Для диагностики применяют компьютерную томографию. Главным методом лечения считается оперативное вмешательство, посредством иссечения тканей опухоли. Этот способ имеет высокую эффективность, но могут развиться определенные осложнения.

После проведения операции удаленные ткани следует отправить на гистологию, чтобы исключить раковую природу. При наличии онкологии пациент переходит на лечение к онкологу.

Кавернозную гемангиому глаза у детей можно лечить с помощью рентгенотерапии. Ребенок получает 1 грей облучения. За весь курс лечения в организме накапливается дозировка 8 грей. Если есть необходимость в повторном облучении, то прежде чем делать второй курс, стоит сделать перерыв на 2-8 недель. При обнаружении гемангиомы у новорожденного такой способ не используют.

У детей

Опухоль на глазу у новорожденного имеет способность быстро разрастаться, именно поэтому такие детки находятся под постоянным контролем врача. Даже самые маленькие образования следует наблюдать. Педиатры считают, что родителям стоит сохранять спокойствие в этой ситуации. Главное своевременное обращение к доктору для устранения проблемы и возможных осложнений.

Практически у 90% маленьких деток образование на глазу не лечат, так как оно имеет способность с возрастом исчезать, но не всегда.

Согласно статистике образование исчезает в возрасте от 5 до 9 лет.

В ситуации, когда отмечается быстрый рост опухоли, необходимо начать экстренное лечение, так как кроме косметического дефекта, это может привести к потере зрения. Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае и только после достижения ребенком 4-х месячного возраста.

Возможные осложнения и последствия

Если лечение гемангиомы глаза у взрослого или ребенка происходило неправильно, то это приводит к развитию осложнений, порой даже угрожающих жизни человека. К тяжелым осложнениям относят:

• анемия;
• гибель и разрушение близлежащих тканевых структур и органов;
• развитие инфекционного процесса;
• озлокачествление опухоли.

Профилактика и прогноз

Так как возможность развития гемангиомы глаза предопределяется в утробе матери, то необходимо производить тщательную диагностику женщины во время вынашивания ребенка и в период перед непосредственным зачатием.

Перед зачатием стоит посетить таких специалистов как: отоларинголог, окулист и стоматолог. Отказаться от вредных привычек, если таковые присутствуют. Если работа женщины связана с химическими веществами, то руководство должно освободить ее от данного вида труда и перевести на легкую работу.

Женщины, которые собираются рожать после 35 лет должны следить за своим артериальным давлением, чтобы предотвратить риск развития эклампсии.

При правильной постановке диагноза и адекватном лечении гемангиомы прогноз на полное выздоровление очень велик.

Гемангиома относится к категории доброкачественных образований, но она достаточно непредсказуема. Она может начать активно развиваться и также неожиданно исчезнуть со временем.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/gemangioma/

Гемангиома

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование, появляющееся из-за эмбрионального нарушения развития кровеносных сосудов.

Опухоль появляется на любом участке кожного покрова, имеет вид красного, багрового или синюшного пятна, возвышающегося над поверхностью кожи.

Чаще всего выявляется при рождении или образуется в течение первых недель жизни. Лечение – хирургическое и консервативное.

Общие сведения о болезни

Гемангиома появляется у детей как родимое пятно. Такое изменение является результатом порока развития сосудов. Частота обнаружения гемангиом у новорожденных достигает 3%. В 10% проблему выявляют на первом году жизни ребенка.

Данные статистики подтверждают, что это самая распространенная доброкачественная опухоль мягких тканей в педиатрии. Частота обнаружения достигает 50% случаев. Проблема в 3-5 раза чаще выявляется у девочек.

Гемангиома у взрослых проявляется в исключительных случаях при неполноценном лечении в детском возрасте.

Доброкачественная опухоль быстро прогрессирует. Она стремительно разрастается на поверхности кожи и в глубину. По мере роста, дефект способен разругать окружающие ткани, приводить к нарушению функций зрения, слуха, дыхания. При травмировании гемангиомы возникает риск инфицирования и образования язвенных деформаций на поверхности.

Причины гемангиомы окончательно не изучены. Установлено, что патология является следствием изменения формирования сосудистой системы на эмбриональном этапе. Повлиять на этот процесс могут такие факторы:

• прием беременной женщиной лекарственных препаратов определенных групп;
• перенесенные вирусные заболевания;
• неблагоприятные экологические условия.

Поскольку гемангиому на коже чаще выявляют у девочек, присутствует связь опухоли с гормональной регуляцией, но она не является основным фактором.

Основные разновидности заболевания и его симптомы

В зависимости от морфологических признаков различают следующие виды гемангиом:

• простая (капиллярная). Имеет четкие границы, красный или багрово-синий цвет. Бледнеет при надавливании, а потом восстанавливает оттенок;
• кавернозная (пещеристая). Бугристое, узловое образование, находящееся подкожно. Характерна мягкая эластичная консистенция, объясняющаяся структурой – внутри находятся каверны, заполненные кровью;
• комбинированная. Имеет кожную и подкожную часть. Клинические проявления характерны для капиллярного и пещеристого типа;
• смешанная. Опухоль со сложным строением, содержащая элементы сосудистых, нервных, соединительных и лимфоидных тканей. Цвет, консистенция и вид различаются, зависят от входящих в состав тканей.

Опухоли имеют единичный и множественный характер, бывают мелкими и крупными. В 95% случаев в педиатрии диагностируют простые формы. Симптомы гемангиомы проявляются только внешне, редко пациент жалуется на зуд и дискомфорт в пораженной зоне.

Лечение и обследование ребенка с гемангиомой обеспечивает:

• педиатр;
• хирург;
• дерматолог.

Дополнительно показана консультация офтальмолога, отоларинголога, уролога, стоматолога и детского гинеколога. С целью определения глубины распространения и оценивания структуры проводится УЗИ пораженной области. В комплексе оценивается скорость кровотока в самой опухоли и снабжающих ее сосудах.

Прогноз для пациентов – благоприятный. Опухоль может регрессировать самостоятельно. Опухоль мягких тканей, не имеющую показаний к оперативному удалению, устранять не обязательно. Решение о схеме воздействия или методике динамического контроля всегда принимает врач.

Информация о лечении

Раньше при обнаружении гемангиомы в детском возрасте принималась выжидательная тактика, медики рассчитывали на то, что опухоль рассосется самостоятельно до достижения пубертатного периода.

С

% PDF-1.3 % 233 0 obj> endobj xref 233 123 0000000016 00000 н. 0000003507 00000 н. 0000003689 00000 н. 0000003723 00000 н. 0000003771 00000 н. 0000003828 00000 н. 0000003863 00000 н. 0000004174 00000 п. 0000004269 00000 н. 0000004363 00000 п. 0000004458 00000 п. 0000004562 00000 н. 0000004663 00000 п. 0000004767 00000 н. 0000004846 00000 н. 0000004925 00000 н. 0000005004 00000 н. 0000005084 00000 н. 0000005163 00000 п. 0000005242 00000 н. 0000005320 00000 н. 0000005399 00000 н. 0000005478 00000 п. 0000005558 00000 н. 0000005637 00000 н. 0000005716 00000 н. 0000005794 00000 п. 0000005874 00000 н. 0000005953 00000 п. 0000006033 00000 н. 0000006112 00000 н. 0000006192 00000 п. 0000006272 00000 н. 0000006351 00000 п. 0000006430 00000 н. 0000006508 00000 н. 0000006587 00000 н. 0000006665 00000 н. 0000006743 00000 н. 0000006820 00000 н. 0000006898 00000 н. 0000006976 00000 н. 0000007053 00000 п. 0000007132 00000 н. 0000007211 00000 н. 0000007289 00000 н. 0000007367 00000 н. 0000007444 00000 н. 0000007523 00000 н. 0000007602 00000 н. 0000007681 00000 н. 0000007759 00000 н. 0000007837 00000 п. 0000007914 00000 п. 0000007992 00000 н. 0000008070 00000 н. 0000008148 00000 п. 0000008225 00000 н. 0000008302 00000 н. 0000008378 00000 н. 0000008457 00000 н. 0000008537 00000 н. 0000008616 00000 н. 0000008695 00000 н. 0000008837 00000 н. 0000009497 00000 н. 0000010146 00000 п. 0000010791 00000 п. 0000010955 00000 п. 0000011599 00000 п. 0000011844 00000 п. 0000011909 00000 п. 0000012318 00000 п. 0000012857 00000 п. 0000025902 00000 п. 0000037488 00000 п. 0000048478 00000 п. 0000060102 00000 п. 0000072465 00000 п. 0000084101 00000 п. 0000095174 00000 п. 0000106813 00000 н. 0000116886 00000 н. 0000119548 00000 н. 0000127883 00000 н. 0000128355 00000 н. 0000128544 00000 н. 0000131585 00000 н. 0000131836 00000 н. 0000131900 00000 н. 0000131957 00000 н. 0000132120 00000 н. 0000132251 00000 н. 0000132341 00000 п. 0000132441 00000 н. 0000132590 00000 н. 0000132683 00000 н. 0000132809 00000 н. 0000132932 00000 н. 0000133052 00000 н. 0000133200 00000 н. 0000133279 00000 н. 0000133394 00000 н. 0000133544 00000 н. 0000133631 00000 н. 0000133757 00000 н. 0000133867 00000 н. 0000133977 00000 н. 0000134069 00000 н. 0000134192 00000 н. 0000134282 00000 н. 0000134381 00000 п. 0000134492 00000 н. 0000134610 00000 н. 0000134756 00000 н. 0000134871 00000 н. 0000134960 00000 н. 0000135074 00000 н. 0000135182 00000 н. 0000135300 00000 н. 0000135411 00000 н. 0000135516 00000 н. 0000002756 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 355 0 obj> поток xb«f`b`g`Qed @

определение гемангиомы в Медицинском словаре

гемангиома

[he-man ″ je-o´mah]

врожденная сосудистая аномалия, состоящая из доброкачественной опухоли, состоящей из вновь образованных кровеносных сосудов, сгруппированных вместе; он может присутствовать при рождении в различных частях тела, включая печень и кости.В большинстве случаев это выглядит как сеть небольших наполненных кровью капилляров у поверхности кожи, образующих красноватую или пурпурную родинку.

кавернозная гемангиома врожденная сосудистая аномалия, имеющая мягкую губчатую консистенцию и может содержать большое количество крови. Обычно он появляется в течение первых нескольких недель послеродового периода и исчезает к 9 годам. Наиболее частыми участками являются голова, шея и внутренние органы, такие как печень, селезенка или поджелудочная железа. Лечение зависит от размера поражения.

клубничная гемангиома ограниченная капиллярная гемангиома, которая может присутствовать при рождении или может появиться вскоре после рождения. Чаще всего они встречаются на голове, шее и туловище и выглядят как небольшие пятна, которые развиваются в приподнятые пурпурно-красные дольчатые опухоли. Наиболее развита в возрасте от 2 до 3 лет.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

he · man · gi · o · ma

(hē-man’jē-ō’mă), Сосудистая опухоль, присутствующая при рождении или развивающаяся в течение жизни, при которой разрастание кровеносных сосудов приводит к образованию массы, напоминающей новообразование ; гемангиомы могут возникать в любом месте тела, но чаще всего они обнаруживаются на коже и подкожных тканях; большинство гемангиом, присутствующих при рождении, подвергаются спонтанной регрессии.
См. Также: невус.

[гемангио- + Г. -ома, опухоль]

Фарлекс Партнерский медицинский словарь © Farlex 2012

гемангиома

(хĭ-мaнъйэ-м 900) н. пл. гемангио · масса также гемангио · мата (-mə-tə)

Доброкачественное поражение кожи, состоящее из плотных, обычно возвышенных масс расширенных кровеносных сосудов.

Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004 Houghton Mifflin Company. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.Все права защищены.

гемангиома

Хирургия Опухоль, состоящая из скоплений кровеносных сосудов, видимых на коже и в других местах. См. Капиллярная гемангиома, Врожденная гемангиома, Послеродовая гемангиома, Склерозирующая гемангиома, Клубничная гемангиома, Гемангиома швейцарского сыра.

Краткий словарь современной медицины МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

he · man · gi · o · ma

(hē-man’jē-ō’mă) Врожденная аномалия, при которой разрастание кровеносных сосудов приводит к образованию массы, напоминающей новообразование; это может произойти в любом месте тела, но чаще всего наблюдается в коже и подкожных тканях.
См. Также: невус
Синоним (ы): гемангиома.

[ гемангио- + -ома, опухоль]

Медицинский словарь для медицинских профессий и медсестер © Farlex 2012

гемангиома

(he-man? Je-o’ma) (-o’ma-ta) множественное число. гемангиомы множественное число. -mata [ hem- + ангиома ]

ГЕМАНГИОМА ПОД ПРАВОГО ГЛАЗА

Доброкачественная опухоль, обнаруживаемая на коже или во внутреннем органе, состоящая из расширенных кровеносных сосудов и часто заключенная в фиброзную оболочку.Синоним: кавернозная гемангиома См .: иллюстрация

кавернозная гемангиома

Гемангиома.

инфантильная гемангиома

Тускло-красное доброкачественное образование, обычно присутствующее при рождении или появляющееся в течение 2–3 месяцев после этого. Этот тип родинки обычно находится на лице или шее и хорошо отделен от окружающей кожи. Он быстро растет, а затем регрессирует. Это вызвано разрастанием незрелых капиллярных сосудов в активной строме. Синоним: Гемангиома клубника ; клубничная марка; клубничный невус (2)

Лечение

Если удаление необходимо, пластическое хирургическое иссечение с использованием лазера на углекислом газе, аргоне или фосфате на основе оксида титана калия является эффективным для абляции этого поражения.

ВНИМАНИЕ!

Применение лазерной обработки требует соблюдения всех мер лазерной безопасности.

лобулярная капиллярная гемангиома

Мясистая полиповидная гемангиома, которая может развиваться на месте раны. Он легко кровоточит и обычно нежный.

клубничная гемангиома

Детская гемангиома.

Медицинский словарь, © 2009 Фарлекс и партнеры

Гемангиома

Доброкачественная опухоль кожи, состоящая из аномальных кровеносных сосудов.

Медицинская энциклопедия Гейла.Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

he · man · gi · o · ma

(hē-man’jē-ō’mă) Сосудистая опухоль, присутствующая при рождении или развивающаяся в течение жизни, при которой разрастание кровеносных сосудов приводит к образованию массы, напоминающей новообразование; может возникать в любом месте тела, но чаще всего наблюдается на коже и подкожных тканях.
Синоним (ы): гемангиома.

[ гемангиома — + G. -ома, опухоль]

Медицинский словарь для стоматологов © Farlex 2012

Гемангиома

Википедия

Гемангиома или гемангиома — обычно доброкачественная сосудистая опухоль, полученная из крови типы сосудистых клеток.Наиболее распространенной формой является детская гемангиома, известная в просторечии как «клубничный след», чаще всего наблюдаемая на коже при рождении или в первые недели жизни. Гемангиома может возникать на любом участке тела, но чаще всего появляется на лице, волосистой части головы, груди или спине. Они, как правило, растут до года, а затем постепенно сокращаются по мере взросления ребенка. Гемангиому может потребоваться лечение, если она мешает зрению или дыханию или может вызвать длительное обезображивание. В редких случаях внутренние гемангиомы могут вызывать или способствовать возникновению других медицинских проблем.Вариант лечения первой линии — это бета-адреноблокаторы, которые в большинстве случаев очень эффективны.

Типы []

Гемангиома на руке ребенка.

Гемангиомы — это доброкачественные (доброкачественные) сосудистые опухоли, которые встречаются многих различных типов. Правильная терминология для этих типов гемангиом постоянно обновляется Международным обществом по изучению сосудистых аномалий (ISSVA). ^[1] Наиболее распространенными являются детские гемангиомы и врожденные гемангиомы.

Детские гемангиомы []

Инфантильные гемангиомы — наиболее часто встречающиеся доброкачественные опухоли у детей. Они состоят из кровеносных сосудов, часто называемых метками клубники и , и чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Обычно они появляются на коже младенцев через несколько дней или недель после рождения. Они имеют тенденцию к быстрому росту до года. Большинство из них затем сжимаются или сжимаются или без дальнейших проблем, однако некоторые могут изъязвляться и образовывать струпья, которые могут быть болезненными. ^[2] В зависимости от расположения и размера они также могут уродовать.

В редких случаях они могут быть связаны с заболеваниями центральной нервной системы или позвоночника. Они также могут возникать во внутренних органах тела, таких как печень, дыхательные пути или мозг. ^[3]

Цвет гемангиомы зависит от того, насколько глубоко она находится в коже: поверхностные (около поверхности кожи) гемангиомы имеют тенденцию быть ярко-красными; глубокие (наиболее удаленные от поверхности кожи) гемангиомы часто синего или фиолетового цвета; смешанные гемангиомы могут иметь окраску как поверхностную, так и глубокую. ^[4]

Врожденные гемангиомы []

Врожденные гемангиомы присутствуют на коже при рождении, в отличие от инфантильных гемангиом, которые появляются позже. Они полностью сформированы при рождении, а это означает, что они не растут после рождения ребенка, как инфантильные гемангиомы. Они встречаются реже, чем инфантильные гемангиомы. Врожденные гемангиомы могут иметь цвет от розового до голубого.

Врожденные гемангиомы классифицируются в зависимости от того, уменьшаются ли они и исчезают, не уменьшаются и не исчезают, или частично сокращаются.Те, которые уменьшаются, известны как быстро инвазивные врожденные гемангиомы (RICH) и быстро проходят. Те, которые не уменьшаются, а остаются, известны как неинтектирующие врожденные гемангиомы (NICH). Другие, которые частично уменьшаются, известны как частично инволютивные врожденные гемангиомы (PICH). ^{[5] [6]}

Другие типы []

Другие типы гемангиомы включают кавернозные гемангиомы, такие как кавернозная гемангиома печени.

Кавернозная гемангиома печени []

Гемангиома печени на УЗИ

A кавернозная гемангиома печени или гемангиома печени — доброкачественная опухоль печени, состоящая из эндотелиальных клеток печени.Это наиболее распространенная опухоль печени, которая обычно протекает бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом исследовании. Считается, что гемангиомы печени имеют врожденное происхождение. ^[7] Существует несколько подтипов, включая гигантскую гемангиому печени, которая может вызывать серьезные осложнения.

Лекарственная гемангиома []

Гемангиомы, вызванные лекарственными препаратами, являются побочными эффектами некоторых лекарств в доклинических токсикологических моделях животных, изучающих канцерогенез. Например, гемангиомы мезентериального лимфатического узла значительно увеличились при приеме 700 мг / кг / день эмпаглифлозина у самцов крыс, или примерно в 42 раза больше, чем при клинической дозе 25 мг. ^[8] Доклинические исследования на животных показали, что некоторые лекарства также могут вызывать гемангиомы у людей, и тщательное дозирование при разработке терапевтических препаратов может гарантировать их безопасное использование.

Диагноз []

Диагноз обычно клинический. Детские дерматологи являются экспертами в диагностике и лечении гемангиом. В зависимости от местоположения гемангиомы можно провести такие тесты, как МРТ или УЗИ, чтобы увидеть, насколько глубоко гемангиома проникает под кожу и влияет ли она на какие-либо внутренние органы. ^[9]

Лечение []

Гемангиомы обычно со временем исчезают, и многие из них не требуют лечения. Однако гемангиомы, которые могут уродовать или располагаться на участках, которые могут вызвать поражение (веки, дыхательные пути), требуют раннего лечения, обычно с применением бета-блокаторов. Возможные варианты управления: ^[10]

• Пероральные бета-блокаторы, такие как пропранолол или атенолол, используются с 2008 года и являются препаратами первой линии для лечения гемангиом.Бета-адреноблокаторы неоднократно доказывали свою эффективность и безопасность при лечении гемангиом, вызывающих осложнения. ^[11] Бета-блокаторы действуют через несколько механизмов, включая сужение кровеносных сосудов гемангиомы, предотвращение их пролиферации и ускорение их естественной гибели клеток. Они соответствуют исчезновению и уменьшению гемангиом. [2] Примерно 97% гемангиом реагируют на пропаналол, причем наибольшее улучшение наблюдается у пациентов в возрасте до 2 месяцев. [3]
• Актуальные бета-блокаторы, такие как тимолол. [1]

Риски и осложнения гемангиом — Hemangioma.gr

1. Изъязвление-эпидермальная атрофия

Изъязвление означает потерю кожи, покрывающей гемангиому. Причина этого неизвестна. Изъязвления могут возникать как в очаговых, так и в сегментарных гемангиомах. В целом изъязвление очень болезненно, и степень боли кажется несоразмерной степени изъязвления. Изъязвление обычно сохраняется в течение многих недель или даже месяцев.
Язвенная гемангиома может кровоточить, и иногда эти кровотечения могут быть серьезными. Для удаления очаговой гемангиомы можно использовать хирургическое вмешательство, что значительно снизит степень боли, которую испытывает ребенок. Язвенные гемангиомы почти всегда оставляют рубцы, которые можно исправить хирургическим путем. Гемангиомы носа практически всегда требуют хирургического вмешательства. Гемангиомы верхней или нижней губы часто требуют хирургической коррекции.

2. Слуховое препятствие

Гемангиомы могут блокировать внешний слуховой проход и вызывать кондуктивную потерю слуха.Если поражение присутствует в канале или вокруг него, скопление инородных тел может привести к обтуранному кератозу

3. Обструкция дыхательных путей

A Гемангиома также может поражать дыхательные пути, что может привести к обструкции дыхательных путей ребенка.

No related posts.