инструкция по применению, отзывы и аналоги, сколько стоит?
Содержание статьи
В статье мы рассмотрим инструкцию по применению известного лекарственного препарата Эскузан. Его причисляют к группе ангиопротекторов, т. е. способного укреплять сосуды и улучшать кровоток в микрососудистом русле.
Форма выпуска и состав
Эскузан можно встретить в аптеках в различных лекарственных формах:
- Таблетки покрыты кишечнорастворимой белой оболочкой, имеют длительное действие. Производят в блистерных упаковках по 20 шт. 50 шт. 100 шт. Одна таблетка содержат 20 мг эсцина, а остальная незначительная часть, это вспомогательные вещества.
- Раствор расфасовывают в затенённые флаконы по 20 мл. Для удобства применения их снабжают пробкой-капельницей. Флаконы помещены в картонную упаковку. Один флакон Эскузана содержит 75,6 мг эсцина, 4 мг гидрохлорида тиамина, 32% этилового спирта.
- Для наружного применения выпускают мазь, гель, в их основу входят плоды конского каштана и водорастворимый витамин В1.
Фармакологическое действие
- Действующее вещество Эскузана — Эсцин, поэтому и эффекты будут подобны для любой формы выпуска. В инструкции по применению сказано, что лекарство Эскузан показано для симптоматического лечения, и должно использоваться только вместе с комплексной терапией.
- Эскузан имеет венотонизирующее и антиэкссудативное действие
, основное действующее вещество экстракт семян конского каштана. В экстракте находится биологически активное вещество эсцин, принадлежащее к тритерпеновым гликозидам. - Эсцин стимулирует активную выработку гормонов в надпочечниках. А это как известно, благотворнейшим образом воздействует на общее состояние венозных стенок и капилляров. Улучшается кровообращение, вены суживаются, делаются более эластичными, венозные узлы очищаются от крови, предупреждает и образование тромбов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Эскузан имеет следующие свойства: антиоксидантное, антиэкссудативное, противоотечное, венотонизирующее, капилляропротекторное.
Оказывает системное действие на организм, обогащает клетки кислородом:
- Эсцин повышает эластичность и проницаемость сосудов. Это происходит за счет увеличения количества простагландинов F-2 и при этом увеличивается выработка гормонов коры надпочечников. Исчезает венозный застой, улучшается метаболизм, нормализуется проводимость импульсов в сосудистых стенках.
- Тиамин имеет антиоксидантное действие, предотвращает окисление липидов. А витамин В1 тормозит воспалительный процесс, снижает проницаемость стенок сосудов, понижает миграцию лейкоцитов, предотвращает формирование тромбов.
В инструкции по применению сказано, что Эскузан всасывается из органов ЖКТ очень быстро и далее с кровью распределяется по тканям. Предельная концентрация достигается через 2–3 часа после приема. Выводятся метаболиты с желчью, а часть в неизменном виде вместе с мочой.
Эскузан драже, таблетки (Эскузан 20) и таблетки длительного действия
Так как показания к применению, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, различных таблеток Эскузана идентична, значит и описание проведём совместное.
Таблетки Эскузан сверху покрыты оболочкой. В 1 упаковку укладывают по 20 таблеток красного окраса. Содержатся в них по 250 мг семян конского каштана, в пересчете на безводный эсцин это 20 мг.
Показания к применению
В инструкции по применению сказано, что Эсузан показан:
- комплексного лечения венозной недостаточности различного происхождения, острого и хронического характера;
- устраняет боль и тяжесть в ногах при длительной ходьбе;
- снимает судороги в икроножных мышцах;
- успешно применяется при геморрое, быстро устраняет дискомфорт, зуд, боль;
- ускоряет заживление ран, после хирургических операций;
- уменьшает геморроидальные узлы, рассасывает в них венозную кровь;
- устраняет кожный зуд, характерный при венозных нарушениях;
- убирает гематомы, посттравматические отёки, сосудистые «звездочки»;
- показан при трофических изменениях в ногах;
- применяют для лечения атеросклероза, инсульта, улучшает тканевый метаболизм.
Противопоказания к применению Эскузана
Эскузан имеет растительное происхождение и поэтому нетоксичен, имеет минимум противопоказаний:
- повышенная чувствительность или непереносимость эсцина;
- 1 триместр беременности;
- период лактации;
- дети до 12 лет;
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты Эскузана
При приёме Эскузана могут наблюдаться незначительные или даже опасные побочные симптомы:
- раздражение слизистой ЖКТ;
- небольшие диспептические явления;
- тошнота;
- нежелательные аллергические реакции;
- анафилактический шок.
Эскузан капли (раствор)
Эскузан в форме раствора, может быть использован для перорального приёма, или для внутривенного введения. В 100 г растворе содержится:
- конского каштана 5–6,26 г;
- тиамина гидрохлорид 0,5 г;
- этанол 90%;
- вода очищенная, лактозы моногидрат, диоксид кремния.
Описание раствора Эскузан
Это прозрачная жидкость, окрашена в желтый с красно-коричневым отливом цвет. Обладает немного специфическим запахом. Раствор может иметь осадок, это нормально. Быть или прозрачным, или мутноватым.
Показания к применению раствора Эскузан
В инструкции по применению сказано, что раствор или капли нужно применять при следующих заболеваниях:
- хронической венозной недостаточности, её осложнения;
- при застоях кровообращения;
- отеках, судорогах, болях в нижних конечностях;
- кожном зуде;
- флебите;
- геморрое;
- посттромбофлебитическом синдроме;
- трофических изменениях в ногах;
- лечение атеросклероза, инсульта.
Противопоказания к применению
Недопустимо применять капли или раствор в следующих случаях:
- 1 триместр беременности;
- грудное вскармливание;
- дети до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата;
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты раствора Эскузан
Возможные побочные эффекты:
- раздражение слизистой ЖКТ;
- тошнота;
- аллергические реакции, самая опасная из них это анафилактический шок.
Эскузан мазь и гель
Мазь или гель Эскузан используется для наружного применения.
- мазь более жирная;
- гель легкий, почти воздушный.
Другие показатели, идентичны и способы применения, противопоказания, побочные эффекты также одинаковы. Поэтому и опишем гель и мазь совместно.
Показания к применению мази и геля Эскузан
В инструкции по применению сказано, что Эскузан показан для лечения нижеследующих состояний:
- флебиты;
- отеки, боли, судороги, зуд;
- тяжесть и напряжение в ногах;
- варикозное расширение вен;
- трофические язвы;
- посттравматические и послеоперационные симптомы: вывих, боль, отечность, ушиб, растяжение, разрыв связок, лечение синяков.
Противопоказания к применению
Гель и крем имеет общие противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам данного средства.
- Почечная и печёночная недостаточность.
Инструкция по применению
Если следовать данной инструкции вы принесёте своему организму только пользу, а не вред.
Инструкция по применению:
- вымыть кожу;
- нанести небольшое количество и втереть легкими круговыми движениями.
- наносить 2 раза в день, длительность лечения определяется индивидуально;
- показано параллельное тугое бинтование ног, и ношение специальных чулок.
Побочные эффекты мази и геля Эскузан
Мазь и гель могут привести к аллергическим проявлениям на коже:
- кожному зуду;
- крапивнице;
- побледнению или покраснению кожного покрова;
- небольшой сыпи.
Режим дози
инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 20, раствор или капли, мазь или гель) лекарственного препарата для лечения геморроя и варикоза у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эскузан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эскузана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эскузана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения геморроя и варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Эскузан — препарат, применяемый при нарушениях венозного кровообращения. Содержит экстракт плодов конского каштана, оказывает антиэкссудативное, венотонизирующее действие. Установлено, что экстракт плодов конского каштана уменьшает концентрацию лизосомальных энзимов, в результате этого снижается распад мукополисахаридов в области стенок капилляров. Эскузан снижает проницаемость сосудов, предотвращая фильтрацию низкомолекулярных протеинов, электролитов и воды в межклеточное пространство. В рандомизированных двойных слепых и перекрестных исследованиях отмечалось снижение транскапиллярной фильтрации и значительное уменьшение отеков, уменьшение чувства тяжести, усталости, напряженности, зуда, боли.
Состав
Сухой экстракт семян каштана конского + Тиамина гидрохлорид + вспомогательные вещества (раствор).
Сухой экстракт плодов каштана конского + вспомогательные вещества (таблетки Эскузан 20).
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет 84%. После приема внутрь 0.11% экстракта плодов конского каштана выводится почками в виде эсцина.
Показания
Хроническая венозная недостаточность варикозного и посттромботического генеза, посттромбофлебитический синдром и ее осложнения, в т.ч. заболевания, связанные с функциональным нарушением кровоснабжения:
- отеки, судороги в икроножных мышцах;
- боль и чувство тяжести в ногах;
- варикозное расширение вен;
- геморроидальные узлы.
Посттравматические или послеоперационные отеки мягких тканей.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой (иногда ошибочно называют драже).
Раствор для приема внутрь (иногда ошибочно называют капли).
Других лекарственных форм, будь-то мазь или гель, не существует.
Инструкция по применению и схема приема
Раствор
Назначают внутрь по 12-15 капель 3 раза в сутки.
Препарат следует принимать перед едой с небольшим количеством жидкости.
Перед приемом препарата содержимое флакона следует взболтать.
Таблетки
Внутрь, после еды, запивая необходимым количеством жидкости, по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Курс — 3 месяца (при необходимости дольше после консультации с врачом).
Доза для приема внутрь зависит от лекарственной формы и определяется индивидуально.
Побочное действие
- кожная сыпь;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок;
- жар;
- диспепсия;
- тошнота.
Противопоказания
- почечная недостаточность;
- 1 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к эсцину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эскузан противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Возможно применение в 3 триместре беременности, особенно при появлении отеков нижних конечностей и отсутствии нефропатии.
Не рекомендуется применение в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
Во время лечения следует периодически контролировать функцию почек.
Лекарственное взаимодействие
При внутривенном введении эсцина женщинам, принимающим гормональные противозачаточные средства, дозу растворителя следует удвоить.
При одновременном применении с эсцином возможно усиление нефротоксического действия антибиотиков группы аминогликозидов.
При одновременном применении с Эскузаном возможно усиление активности антикоагулянтов и других лекарственных средств с антитромботическим действием.
При одновременном применении цефалоспорины вытесняют эсцин из связей с белками плазмы.
Аналоги лекарственного препарата Эскузан
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Аэсцин;
- Венен;
- Венитан;
- Доктор Тайсс Венен гель;
- Эскузан 20.
Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
инструкция по применению, капли, таблетки и мазь
Автор Андрей Климов На чтение 7 мин. Просмотров 698
Заболевания нижних конечностей относятся к наиболее распространенным патологиям среди людей, имеющих врожденные нарушения выработки коллагеновых клеток. Поэтому при развитии патологий часто назначаются препараты-венопротекторы. Лекарство «Эскузан» имеет растительное происхождение. Описание, показания и противопоказания – в инструкции к применению.
О препарате
«Эскузан» – медицинское средство, используемое в терапии нарушений венозного кровообращения.
Торговое обозначение – «Эскузан» (Aescusan).
Международное название – Other Capillary Stabilizing Agents.
Код ATX: C05CX.
Страна-производитель – Германия.
Формы выпуска
Препарат производится в виде таблеток, крема и спиртового раствора, разлитого по флаконам из темного стекла. Все варианты оказывают одинаковое фармакологическое воздействие. Разница – в количестве активного ингредиента в разовой дозе.
- Капли «Эскузан» разлиты в темные бутылочки с пипеткой-капельницей. Объем спиртовой настойки – 20 мл. Упакованы в картонный контейнер. Инструкция прилагается.
- Таблетки расфасованы в пластиковые блистеры или флаконы. Капсулы идут в продажу под No 20, 50 и 100. Объем действующего вещества – 20 мг. Реализуются в картонных пачках. Инструкция входит.
- «Эскузан» в виде мази содержится в алюминиевых или пластиковых тубах. Количество – 25 мг. В картонной таре – один тюбик.
Раствор и таблетки – для приема внутрь. Мазь (гель) – для наружного нанесения.
Состав
Препарат состоит из растительных компонентов. «Эскузан» в форме таблеток содержит
- сухую вытяжку конского каштана;
- связочные компоненты (стеарат магния, двуоксид титана, диоксид кремния, вода очищенная).
Действующие вещества раствора:
- 4,725 г сухого экстракта семян конского каштана;
- этанол 60% в качестве экстрагента;
- тиамина гидрохлорид.
Дополнительный состав:
- этанол (не более 96%) – 24, 6 г;
- лактозы моногидрат – 432 мг;
- кремния диоксид коллоидный – 243 мг;
- фильтрованная вода.
Масса входящих компонентов рассчитывается на 100 г.
Описание
Капли. Спиртовая жидкость однородной консистенции, прозрачная или слегка мутная. Цвет – от желтого до коричневого с красным оттенком. Запах специфический, характерный для фитопрепарата.
Капсулы. Овальные, продолговатые, белого или почти белого цвета с характерным запахом.
Гель. Однородный, вязкий, со специфическим запахом.
Классификация
Относится к фармакотерапевтической группе венотонизирующих лекарств растительного происхождения.
Фармакология
Препарат обладает венотонизирующим и антиэкссудативным действием. Активные компоненты непосредственно влияют на уровень лизосомных ферментов, снижая их концентрацию и выработку. В результате замедляется расщепление мукополисахаридов в области капиллярных стенок.
Уменьшает проницаемость сосудов, препятствуя чрезмерному проникновению низкомолекулярных протеинов, жидкости и электролитов в область межклеточного пространства.
Фармакодинамика
Действенность раствора доказана благодаря лабораторным исследованиям in vitro. Согласно испытаниям препарат проявляет противоотечный, противовоспалительный эффект.
Усиливает проникающую способность ионов кальция, за счет чего повышается тонус гладкой мускулатуры сосудистых клеток. Восстанавливается и улучшается венозный тонус.
Противовоспалительный эффект достигается благодаря блокаде высвобождения простагландина, гистамина.
Фармакокинетика
После употребления 50 мл препарата максимальный уровень активных метаболитов в плазме крови достигается через 2,5 ч.
При распределении связывается с белками крови. Уровень взаимодействия составляет не менее 84%.
Период полувыведения метаболитов составляет около 20 часов. Выводится преимущественно почками в виде активного метаболита – эсцина.
Показания
Лекарство применяется при хронической венозной недостаточности различных степеней, включая осложнения и заболевания, вызванные функциональными расстройствами кровоснабжения.
От чего помогает «Эскузан» в виде капель, таблеток:
- патологическая и физиологическая отечность;
- судороги в области икр;
- болезненность;
- тяжесть в ногах;
- образование варикозного расширения вен, в том числе в геморроидальных узлах.
Капли используются в комплексной терапии геморроя (совместно со свечами и кремами).
Для чего применяется «Эскузан» (мазь):
- повреждения, ушибы;
- вывихи легкой и средней степени тяжести;
- сухожильные разрывы и растяжения;
- гематомы;
- воспаления в области сухожилий, мышц – тендовагинит.
Благодаря противовоспалительному действию дополнительно может использоваться при развитии простатита, вызванного сопутствующими заболеваниями. Лекарство положительно влияет на половую и репродуктивную систему мужчины, устраняет воспаление.
Применяется при лечении шейного остеохондрозаТакже применяется в комплексном лечении шейного остеохондроза.
Противопоказания
Ограничения к употреблению связаны с физиологическими особенностями организма или имеющимися внутренними нарушениями.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- печеночная дисфункция;
- недостаток лактазы;
- идиосинкразия лактозы;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 12 лет.
Крайне осторожно назначается при алкогольной зависимости, повреждениях черепа, патологиях головного мозга, а также в подростковом возрасте.
При применении у детей и подростков требуется постоянный контроль состояния пациента.
Данные об использовании в период беременности и при кормлении грудью ограничены. При назначении необходимо учитывать возможные риски/пользу для женщины и плода.
Схема и способ лечения
Дозировка препарата рассчитывается согласно диагнозу и степени патологического процесса.
Общие рекомендации (для раствора):
- Перед употреблением флакон необходимо встряхнуть.
- Принимать внутрь до еды.
- Детям с 12 лет и взрослым назначается по 12-15 капель трижды в день.
- Развести в небольшом количестве воды.
Продолжительность курса – до полного устранения всех симптомов. Повторно назначать препарат можно только после консультации с лечащим специалистом.
Инструкция по применению для таблеток «Эскузан»:
- По 5-10 мг в день.
- Ребенку до 3-х лет – 100 мкг в сутки.
- Детям от 3-х до 10 лет – 200 мкг.
Крем применяют по следующей схеме: наносят линимент на поврежденную область 1-2 раза в день.
Втирать необходимо аккуратно, без надавливания. Длительность курса устанавливается врачом.
Побочное действие
Обычно средство переносится хорошо. Изредка возможны негативные реакции, связанные с физиологическими особенностями человека и схемой дозирования:
- повышенная чувствительность – аллергия;
- синдром раздраженного кишечника и слизистой оболочки ЖКТ;
- тошнота, головокружения;
- непродолжительные мигрени.
При местном нанесении мази возможна крапивница, зуд, покраснение (отдельные случаи).
При развитии побочных реакций рекомендуется обратиться к доктору. Специалист порекомендует симптоматические средства или полную отмену препарата.
Передозировка
Если превысить установленную врачом дозу, возможно появление болевых ощущений в эпигастральной области.
Лечение: симптоматическое. Препарат необходимо отменить.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении «Эскузана» и инфузионных составов, содержащих сульфиты, снижается эффективность тиамина.
Нарушается усвоение витамина B1 при использовании настойки вместе с винбластином, блеомицином, фторурацилом, цисплатином.
Снижается терапевтическая значимость, увеличивается время полувыведения витамина B1 при одновременном назначении изониазида и пеницилламина.
Совместимость с другими препаратами необходимо уточнять у лечащего специалиста.
Особые указания
Медикамент в жидком виде содержит не менее 31% этанола, что следует учитывать при назначении пациентам с алкогольной зависимостью. Лучше использовать таблетки. Или отказаться от алкоголя на весь период лечения.
Если соблюдать единовременную дозировку, отмеченную в аннотации, максимальная концентрация вещества в организме составит не более 0, 13 г. Самое большое содержание этанола в день достигает 0,39 г.
При хранении настойки в условиях перепада температур возможно потемнение жидкости и образование осадка. На качестве и эффективности медицинского препарата это не отражается.
Необходимо проявлять повышенную внимательность при управлении механическими транспортными средствами и выполнении работ, требующих высокой концентрации и скорости психомоторных функций.
Хранение
Хранить необходимо при температуре от 8 до 25°C.
Срок хранения – 3 года от даты изготовления.
Можно приобрести в аптеке без рецептаНе использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке!
Условия реализации: через аптечную сеть, отпускается без рецепта.
Аналоги
При непереносимости состава могут назначаться заменители со схожим терапевтическим действием или препараты из одной фармакологической группы.
Аналоги «Эскузана»:
- Аэсцин. Кишечнорастворимые капсулы из группы ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции. Снижает степень проницаемости капилляров. Используется при хроническом варикозе, компрессионных и посттромботических синдромах, геморрое, проблемах с венами в период беременности, травмах. Дозирование: 2 таблетки трижды в сутки. Длительность приема зависит от установленного типа патологического процесса. В детском возрасте суточная норма составляет 1 капсулу. Продолжительность приема – не более 2-х месяцев.
- Венитал. Фармакологическое средство растительного происхождения. Главное вещество – бета-эсцин. Обеспечивает противоотечный и венотонизирующий эффект. Входит в терапевтическую программу при варикозном расширении вен, тромбофлебите, отеках различного происхождения, травмах и повреждениях. Применяется наружно 2-3 раза в сутки до абсолютного выздоровления. Прописывать препарат имеет право только врач на основе показаний.
- Детралекс. Кишечнорастворимые капсулы на основе флавоноидного соединения. Относится к группе венопротекторов и венотоников. Используется при венозно-лимфатической недостаточности, сопровождающейся болевыми ощущениями в нижних конечностях, усталостью и чувством тяжести в ногах. А также при воспалительных реакциях в геморроидальных узлах. Курс и порядок дозирования устанавливаются доктором. Противопоказан при наличии аллергии и в период грудного вскармливания.
Перед использованием любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с аннотацией.
Эскузан: инструкция по применению, отзывы и аналоги, сколько стоит?
В статье мы рассмотрим инструкцию по применению известного лекарственного препарата Эскузан. Его причисляют к группе ангиопротекторов, т. е. способного укреплять сосуды и улучшать кровоток в микрососудистом русле.
Форма выпуска и состав
Эскузан можно встретить в аптеках в различных лекарственных формах:
- Таблетки покрыты кишечнорастворимой белой оболочкой, имеют длительное действие. Производят в блистерных упаковках по 20 шт. 50 шт. 100 шт. Одна таблетка содержат 20 мг эсцина, а остальная незначительная часть, это вспомогательные вещества.
- Раствор расфасовывают в затенённые флаконы по 20 мл. Для удобства применения их снабжают пробкой-капельницей. Флаконы помещены в картонную упаковку. Один флакон Эскузана содержит 75,6 мг эсцина, 4 мг гидрохлорида тиамина, 32% этилового спирта.
- Для наружного применения выпускают мазь, гель, в их основу входят плоды конского каштана и водорастворимый витамин В1.
Отличаются они между собой только консистенцией и скоростью впитывания в кожу.
Таблетки Раствор Мазь
Фармакологическое действие
- Действующее вещество Эскузана — Эсцин, поэтому и эффекты будут подобны для любой формы выпуска. В инструкции по применению сказано, что лекарство Эскузан показано для симптоматического лечения, и должно использоваться только вместе с комплексной терапией.
- Эскузан имеет венотонизирующее и антиэкссудативное действие, основное действующее вещество экстракт семян конского каштана. В экстракте находится биологически активное вещество эсцин, принадлежащее к тритерпеновым гликозидам.
- Эсцин стимулирует активную выработку гормонов в надпочечниках. А это как известно, благотворнейшим образом воздействует на общее состояние венозных стенок и капилляров. Улучшается кровообращение, вены суживаются, делаются более эластичными, венозные узлы очищаются от крови, предупреждает и образование тромбов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Эскузан имеет следующие свойства: антиоксидантное, антиэкссудативное, противоотечное, венотонизирующее, капилляропротекторное.
Оказывает системное действие на организм, обогащает клетки кислородом:
- Эсцин повышает эластичность и проницаемость сосудов. Это происходит за счет увеличения количества простагландинов F-2 и при этом увеличивается выработка гормонов коры надпочечников. Исчезает венозный застой, улучшается метаболизм, нормализуется проводимость импульсов в сосудистых стенках.
- Тиамин имеет антиоксидантное действие, предотвращает окисление липидов. А витамин В1 тормозит воспалительный процесс, снижает проницаемость стенок сосудов, понижает миграцию лейкоцитов, предотвращает формирование тромбов.
В инструкции по применению сказано, что Эскузан всасывается из органов ЖКТ очень быстро и далее с кровью распределяется по тканям. Предельная концентрация достигается через 2–3 часа после приема. Выводятся метаболиты с желчью, а часть в неизменном виде вместе с мочой.
Эскузан драже, таблетки (Эскузан 20) и таблетки длительного действия
Так как показания к применению, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, различных таблеток Эскузана идентична, значит и описание проведём совместное.
Таблетки Эскузан сверху покрыты оболочкой. В 1 упаковку укладывают по 20 таблеток красного окраса. Содержатся в них по 250 мг семян конского каштана, в пересчете на безводный эсцин это 20 мг.
Показания к применению
В инструкции по применению сказано, что Эсузан показан:
- комплексного лечения венозной недостаточности различного происхождения, острого и хронического характера,
- устраняет боль и тяжесть в ногах при длительной ходьбе,
- снимает судороги в икроножных мышцах,
- успешно применяется при геморрое, быстро устраняет дискомфорт, зуд, боль,
- ускоряет заживление ран, после хирургических операций,
- уменьшает геморроидальные узлы, рассасывает в них венозную кровь,
- устраняет кожный зуд, характерный при венозных нарушениях,
- убирает гематомы, посттравматические отёки, сосудистые «звездочки»,
- показан при трофических изменениях в ногах,
- применяют для лечения атеросклероза, инсульта, улучшает тканевый метаболизм.
Противопоказания к применению Эскузана
Эскузан имеет растительное происхождение и поэтому нетоксичен, имеет минимум противопоказаний:
- повышенная чувствительность или непереносимость эсцина,
- 1 триместр беременности,
- период лактации,
- дети до 12 лет,
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты Эскузана
При приёме Эскузана могут наблюдаться незначительные или даже опасные побочные симптомы:
- раздражение слизистой ЖКТ,
- небольшие диспептические явления,
- тошнота,
- нежелательные аллергические реакции,
- анафилактический шок.
Эскузан капли (раствор)
Эскузан в форме раствора, может быть использован для перорального приёма, или для внутривенного введения. В 100 г растворе содержится:
- конского каштана 5–6,26 г,
- тиамина гидрохлорид 0,5 г,
- этанол 90%,
- вода очищенная, лактозы моногидрат, диоксид кремния.
Описание раствора Эскузан
Это прозрачная жидкость, окрашена в желтый с красно-коричневым отливом цвет. Обладает немного специфическим запахом. Раствор может иметь осадок, это нормально. Быть или прозрачным, или мутноватым.
Показания к применению раствора Эскузан
В инструкции по применению сказано, что раствор или капли нужно применять при следующих заболеваниях:
- хронической венозной недостаточности, её осложнения,
- при застоях кровообращения,
- отеках, судорогах, болях в нижних конечностях,
- кожном зуде,
- флебите,
- геморрое,
- посттромбофлебитическом синдроме,
- трофических изменениях в ногах,
- лечение атеросклероза, инсульта.
Противопоказания к применению
Недопустимо применять капли или раствор в следующих случаях:
- 1 триместр беременности,
- грудное вскармливание,
- дети до 12 лет,
- индивидуальная непереносимость препарата,
- хроническая почечная недостаточность.
Побочные эффекты раствора Эскузан
Возможные побочные эффекты:
- раздражение слизистой ЖКТ,
- тошнота,
- аллергические реакции, самая опасная из них это анафилактический шок.
Эскузан мазь и гель
Мазь или гель Эскузан используется для наружного применения.
Эти 2 формы отличаются между собой только скоростью впитывания в кожу и консистенцией:
- мазь более жирная,
- гель легкий, почти воздушный.
Другие показатели, идентичны и способы применения, противопоказания, побочные эффекты также одинаковы. Поэтому и опишем гель и мазь совместно.
Показания к применению мази и геля Эскузан
В инструкции по применению сказано, что Эскузан показан для лечения нижеследующих состояний:
- флебиты,
- отеки, боли, судороги, зуд,
- тяжесть и напряжение в ногах,
- варикозное расширение вен,
- трофические язвы,
- посттравматические и послеоперационные симптомы: вывих, боль, отечность, ушиб, растяжение, разрыв связок, лечение синяков.
Противопоказания к применению
Гель и крем имеет общие противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам данного средства.
- Почечная и печёночная недостаточность.
Инструкция по применению
Если следовать данной инструкции вы принесёте своему организму только пользу, а не вред.
Инструкция по применению:
- вымыть кожу,
- нанести небольшое количество и втереть легкими круговыми движениями.
- наносить 2 раза в день, длительность лечения определяется индивидуально,
- показано параллельное тугое бинтование ног, и ношение специальных чулок.
Побочные эффекты мази и геля Эскузан
Мазь и гель могут привести к аллергическим проявлениям на коже:
- кожному зуду,
- крапивнице,
- побледнению или покраснению кожного покрова,
- небольшой сыпи.
Режим дозирования
Инструкция по применению вложена в каждую упаковку Эскузана, вне зависимости от формы выпуска. Но она не имеет полной информации, обычно её упрощают.
Приведём ниже режим дозирования:
- Таблетки обычно принимают по 40–50 мг до еды, запивая обильно водой (это примерно 2–3 таблетки в день). После купирования острых симптомов нужно перейти на другую, поддерживающую здоровье дозу, по 20 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения довольно продолжительный до 3 месяцев, и более. К каждому человеку дозу нужно подбирать индивидуально.
- Драже принимают по 5–15 мг (примерно 1–3 драже) обязательно до еды, по 3 раза в день. Запивать стаканом обычной воды. Если препарат провоцирует раздражение ЖКТ попробуйте применять препарат во время еды, и в другой дозировке, более низкой вначале. Курс лечения аналогичен таблеткам.
- Капли перед применением хорошо взболтайте. Флакон нужно ставить вертикально относительно ложки, принимать по 13–15 капель за один раз, 3 раза в сутки. Это желательно делать до еды, запивать водой.
- Внутривенно вводят раствор следующим образом: взрослым по 5–10 мг в сутки. Для детей применяют следующую формулу 200 мкг на 1 кг массы, за сутки. Длительность лечения будет зависеть от состояния пациента, возраста, скорости выздоровления. Поэтому сроки лечения невозможно точно спрогнозировать. Это может быть 1–2 недели и 3–4 месяца и более.
- Гель или мазь наносят на поражённое место, при геморрое на анальное отверстие тонким слоем. Предварительно нужно сделать гигиеническую обработку ануса. Мазать очень тонким слоем 2–3 раза в день. Длительность приёма, не более месяца. Нельзя применять при повреждениях на коже, даже незначительных.
Применение при беременности и лактации
- В 1 триместр беременности можно применять только гель и мазь. А все остальные формы принимать недопустимо.
- Врач может назначить Эскузан только во 2 и 3 триместре беременности, для внутреннего применения, при отсутствии патологии почек и печени.
- Во время грудного вскармливания нельзя применять Эскузан внутрь. Нельзя при беременности применять препарат в форме капель, потому что там находится 30% этилового спирта.
Применение для детей
Капли Эскузан можно применять с 3-летнего возраста, для внутривенного введения. Таблетки и драже допустимо применять только с 12-летнего возраста. Дозировка аналогично взрослой. Гель, мазь можно применять с 3 лет, без ограничений.
Применение при нарушениях функции печени и почек
В инструкции по применению сказано, что при нарушениях функций почек и печени данный препарат использовать не рекомендуется.
Особые указания
В растворе или каплях содержится этанол. Поэтому в одной дозе его находится 0,128 г, в максимальной суточной 0,384 г этанола. Это нужно учитывать при заболевании печени, например.
В жидкой лекарственной форме может образоваться осадок, или небольшое помутнение. На качестве лекарства это не скажется.
Передозировка
Передозировка препаратом невозможна, по крайней мере, о таких случаях до сих пор не было известно. Но теоретически может появиться только лёгкая степень опьянения.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо с осторожностью применять Эскузан одновременно с нижеследующими лекарственными средствами, из-за опасного лекарственного взаимодействия.
Таблетки и драже нельзя сочетать:
- Антибиотиками группы аминогликозидов: Кеторолак, Левовинизоль, Хлорамфеникол, Левомицетин и т. д.).
- Цефалоспоринами (цефалексин, Лексин, Цефтриаксон, Цефазекс и т. д.).
- Противосвертывающими препаратами (препятствующие излишнему тромбообразованию) это Виатромб, Гепарин, Варфарин, Лавенум, Тромбостоп, Тромбофоб и т. д.).
Женщины принимающие противозачаточные средства и одновременно лечащиеся внутривенно Эскузаном необходимо дозу удваивать.
Фторурацил, Винбластин, Изониазид, Блеомицин, существенно нарушают усвоение витамина B1, увеличивают его выведение. Это относится к гелю и крему.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Негативного влияния на управление любыми транспортными средствами выявлено не было. Поэтому одновременное применение Эскузана и управление любой техникой разрешено.
Стоимость
Сегодня все формы препарата Эскузан свободно продаются в аптеках и интернет-магазинах. Приобрести можно без рецепта врача. На конечную стоимость будет влиять местонахождение аптеки, и величина торговой наценки.
Напишем среднюю стоимость по России:
- капли 20 мл будут стоить от 100–138 руб.,
- таблетки 40 шт. 120–175 руб.,
- мазь, гель 200–230 руб.
Условия хранения и сроки годности
Хранить в сухом, желательно защищённом от света месте. Температура хранения от 15–20 C. Сроки годности указаны на упаковке. Перед покупкой обратите внимание на дату выпуска. И если осталось не более 2–3 месяца до окончательного срока, откажитесь от покупки и приобретите препарат в другом месте.
Срок годности:
- таблетки — 5 лет,
- раствор — 3 года,
- мазь —3 года.
Аналоги
Самые известные аналоги Эскузана:
- Троксевазин — капсулы 0,3 г, гель 2% 40 г и 100 г производитель Болгария. Это ангиопротекторное средство воздействует целебно на капилляры и вены. Заметно уменьшает поры между плоскими эндотелиальными клетками (выстилающие кровеносные сосуды) за счет трансформации волокнистого матрикса, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Средняя стоимость таблеток 209 руб., геля 250–300 руб.
- Пайлекс — выпускают в виде таблеток по 100 шт. и в тубах по 28 г мазь, производитель Хималая Хербалс.
Содержит в своём составе только вещества растительного происхождения. Применяют при варикозном расширении вен, геморрое, воспалении прямой кишки, трещине заднего прохода. Цена таблеток от 450 руб., а мази 500 руб.
- Веносмил — производят в виде капсул по 200 мг, производитель Испания. Основное действующее вещество гидросмин, а вспомогательное стеарат магния. Предотвращает ломкость капилляров, снижает проницаемость сосудов, исчезают все видимые и невидимые симптомы венозной недостаточности. Применение: лечение геморроя, при обострении. Средняя стоимость около 1450 руб.
- Эскулюс — изготавливают в виде капель по 30 мл и мази 70 г, производитель Германия. Сырьё используют только растительное, с добавлением минералов. Применяют для лечения различных заболеваний: геморроя, при атеросклеротических поражениях нижних и верхних конечностей, при гангренозных состояниях, при постинфарктных и постинсультных состояниях и т.
д. Цена мази от 346–355, капель 537–600 руб.
- Ангио Норм — это таблетки содержащие: экстракт боярышника, вытяжку шиповника, корень солодки, его страна-производитель — Россия. Средняя цена 250 руб.
- Диосмин — выпускают в форме таблеток, выпускают в г. Щелково, Московской области. В одной таблетке содержится 500 мг природно активных веществ диосмина и малая доля других составляющих. Его стоимость от 647–700 руб.
- Флебодиа — это лекарственное средство в форме таблеток по 600 мг, выпускает Франция. Основное действующее вещество диосмин, он обладает венотонизирующими свойствами, повышает тонус сосудов, устраняет застой. Стоит в пределах 650 руб.
Троксевазин гель Пайлекс Веносмил Эскулюс Ангионорм Флебодия
Отзывы врачей
Эскузан можно приобрести в аптеке без рецепта. Но, лучше не заниматься самолечением изначально. При любой, даже незначительной проблеме со здоровьем нужно советоваться с лечащим врачом по поводу приобретения любого, даже безобидного лекарственного средства.
Будьте здоровы!
Загрузка…Эскузан показания к применению как пить противопоказания
Эскузан – препарат растительного происхождения. Основным действующим веществом является эсцин. Это венотоник, эффект которого направлен на лечение, облегчение болевого синдрома, снижение проницаемости капилляров и других неприятных симптомов, связанных с заболеванием вен. Его применение уменьшает хрупкость капилляров, устраняет застой в венах, снимая тем самым отеки, повышает тонус венозных стенок, препятствует процессу активации лизосомальных ферментов, которые расщепляют протеогликан. Нужно отметить, что препарат хорошо поглощается организмом, за счет чего быстро достигается его концентрация в крови и терапевтический эффект. Несмотря на его природное происхождение, практически отсутствие противопоказаний, нужно знать инструкцию по его применению, какие есть показания и противопоказания к применению, основные правила приема препарата.
Эскузан формы выпуска
Эскузан – лекарственный препарат, выпускаемый немецкой компанией «ESPARMA GMBH».
На сегодняшний день на Российском рынке присутствует только жидкий Эскузан, расфасованный в темные стеклянные бутылочки объемом 20 мл и снабженные капельницей. Жидкость может иметь осадок на дне. Поэтому перед приемом обязательно нужно встряхнуть емкость.
Есть еще Эскузан в виде таблеток, мази, крема. Первые предназначены для приема внутрь. Крем и мазь используются внешне на пораженный участок. К сожалению, на данный момент эти формы лекарственных препаратов пока отсутствуют.
Эскузан описание и состав препарата
Нарушения венозного кровообращения не такое редкое явление, и оно часто служит причиной многих заболеваний, включая заболевания нижних конечностей.
Эскузан капли – это прозрачная или слегка мутноватая жидкость (от красного до коричневого цвета), имеющая характерный запах. Основные действующие компоненты препарата – эсцин и тиамин. Первый является вытяжкой из конского каштана. В100 мл его доля составляет 4, 725 грамма. Тиамин – это витамин В1 – в 100 мл содержится 0,50 грамм.
В качестве вспомогательных веществ в каплях присутствуют:
96-процентный этанол – 26,4 грамма;
Вода очищенная – 67,675 грамм;
Моногидрат лактозы – 0, 432 грамма;
Коллоидный диоксид кремния – 0, 243 грамма.
Эсцин принадлежит к группе терпентиновых гликозидов и обладает следующими свойствами:
Стимулирующими;
Венотоническими;
Капилляропротекторными;
Противовоспалительными;
Противоотечными;
Противоэскудативными;
Противозастойными.
Он стимулирует выработку гормонов надпочечниками, которые блангоприятно воздействуют на венозные стенки. Под его воздействием улучшается кровообращение и микроциркуляция крови в мелких сосудах.
Читайте по теме: Конский каштан лечебные свойства и противопоказания
Наличие тиамина придает препарату антиоксидантные свойства.
Читайте по теме: Тиамин для чего нужен витамин В1
Эскузан показания к применению
Эскузан относится к венотоникам, т.е. лекарственным средствам, применяемых при заболевании вен. Кроме этого, показаниями к применению служат:
Посттромбофлебитный синдром;
Расширение вен;
Отеки нижних конечностей;
Боль в ногах;
Наличие сосудистых звездочек на ногах;
Чувство тяжести в нижних конечностях;
Судороги икроножных мышц;
Синяки;
Геморрой;
Зуд, вызванный нарушением венозного кровотока;
Язвы и другие кожные поражения конечностей;
Посттравматический или постоперационный отек мягких тканей;
Отеки, вызванные травмами, растяжениями связок и прочее.
Рекомендуется включать в комплексную терапию это средство при атеросклерозе.
Активные компоненты лекарства способствуют снятию отека, снимают воспаление, восстанавливают ткани. Эскузан препятствует слипанию эритроцитов, разжижает кровь и предотвращает образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов и тромбов. За счет этого улучшается микроциркуляция крови, снижается проницаемость и хрупкость мелких сосудов, улучшаются обменные процессы в мягких тканях и мышцах.
Немаловажным фактором показания к применению является его хорошая биодоступность. Почти 85 процентов активных веществ поглощается в кишечнике.
Эскузан как принимать
Эскузан в виде таблеток, драже, капель принимается внутрь. Курс приема и норму определяет лечащий врач. Как правило, она составляет для взрослых по 40-60 мг, принятых трижды в день. Таблетки принимают до приема пищи, запивая их большим количеством воды. При возникновении изжоги или других побочных явлениях допускается прием таблеток во время приема пищи.
После прохождения основного курса лечения может быть назначен поддерживающий в более низких дозах, по 1 таблетке (20 мг) два-три раза в день. Курс лечения обычно составляет три месяца. Если есть соответствующие показания, он может быть продлен врачом на более длительный срок.
Детям данный вид препарата назначается только врачом.
Эскузан, представленный в форме крема или мази, используется внешне на пораженные места. На чистую кожу наносится небольшое количество препарата и втирается легкими массажными движениями, пока он полностью не впитается в кожу.
Мазь и крем можно наносить несколько раз в течение дня в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения может длиться до 6 месяцев.
При использовании данных форм лекарства может появиться жжение, сыпь на коже. Не допускается попадание мази и крема в глаза и другие слизистые. При случайном попадании следует сразу промыть эту область большим количеством воды.
Эскузан капли, как и таблетки, принимают до приема пищи трижды в день по 12-15 капель, которые нужно предварительно разбавить в небольшом количестве воды. Перед применением обязательно встряхнуть бутылочку.
При обострении геморроя принимают от 20 до 25 капель, также предварительно разбавленных теплой водой. Через три-пять дней, когда острая фаза пройдет, можно перейти на обычный прием по 12-15 капель. Длительность курса лечения обычно составляет до 3 месяцев.
Противопоказания к применению
Эскузан, представленный в форме таблеток или капель противопоказан к применению во время беременности и кормления грудью.
Запрещен прием лекарственного средства при:
Индивидуальной чувствительности к любому из компонентов;
Заболевании печени;
Почечной недостаточности;
Непереносимости лактозы;
Дефиците лактазы;
Нарушении глюкозо-галактозной всасываемости;
Детский возраст до 12 лет.
При приеме внутрь могут быть такие побочные эффекты, как:
Изжога;
Повышенное газообразование;
Расстройства пищеварительного тракта;
Головная боль;
Головокружение;
Тошнота.
При наружном применении при гиперчувствительности к компонентам препарата на коже может сыпь, зуд и раздражение.
Запрещено применение Эскузана одновременно с другими лекарственными препаратами для разжижения крови. Если проходите какой-либо курс лечения и принимаете лекарства, при назначении Эскузана обязательно нужно сообщить своему лечащему врачу. Возможна несовместимость принимаемых лекарств с одновременным приемом данного препарата.
Случаев передозировки и ее признаков на данный момент не зафиксировано.
Если во время приема лекарства внутрь возникают побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, то принимать их нужно одновременно с пищей.
Эскузан аналоги
В списке лекарственных средств, содержащих в качестве активного ингредиента эсцин, довольно много. Это:
Аэсцин. Одновременный прием этого препарата с другими антикоагулянтами усиливает эффект.
Доктор Тайсс Венен – в виде геля для внешнего применения;
Венитан форте в виде геля;
Венитан Н в виде крема;
Мази и крема с конским каштаном.
К аналогам можно отнести лекарства с аналогичным действием, но не содержащие вытяжку конского каштана, например, Доппельгерц Венотоник, Антистакс.
Можно ли беременным применять Эскузан
Как было уже отмечено выше, при беременности нельзя применять только формы препарата, употребляемые внутрь. В форме крема или мази можно использовать при сильных отеках и отсутствии проблем с почками. Применение обязательно нужно согласовать со своим лечащим врачом.
При необходимости курса лечения во время кормления ребенка грудью, возможен прием Эскузана. Но на это время нужно отказаться от вскармливания малыша грудным молоком.
Эскузан отпускается в аптеке без рецепта. Но заниматься самолечением без консультации с соответствующим специалистом не стоит. Фармацевт – не врач и он не может знать всех ваших проблем со здоровьем.
инструкция по применению, как принимать капли эскузан
Для лечения разных видов патологий сосудов требовалось средство, которое смогло бы ускорить кровоток. И оно было найдено. Вещество, получаемое из конского каштана, обладает этим и ещё многими полезными свойствами. В этом легко можно убедиться, если внимательно ознакомиться с информацией, содержащейся в документе с названием «Эскузан инструкция по применению». Из конского каштана было выделено активное вещество, способное влиять на ток крови в венах. Область применение экскузан весьма широка, но в большинстве своём он используется для воздействия на сосуды. В состав эскузан помимо семян конского каштана входит и гидрохлорид тиамина.
Формы выпуска
Эскузан производят в Германии в разных лекарственных формах:
- Драже;
- Мази;
- Крема;
- Таблеток;
- Капель;
- Настойки;
- Капсул.
Такое разнообразие вызвано необходимостью определённого вида воздействия на организм. И вполне закономерно возникает вопрос, как принимать данное средство? Фармакологическое действие каждой из форм не разнятся в целом, но отличается некоторыми нюансами. А именно дозировкой и схемой приёма. Эскузан показания к применению, в этом разделе можно более подробно узнать об особенностях каждой лекарственной формы.
Способы приёма
Эскузан капли выпускаются во флаконах по 20 мл. Принимать их необходимо12-15 капель 3 раза в день. Флакон снабжён удобной капельницей, и в каждой упаковке обязательно находится листок-вкладыш с названием « Капли эскузан инструкция, по применению». Перед использованием средства, обязательно необходимо ознакомиться с содержанием данного документа. Там же говориться о том, что перед применением флакон необходимо взболтать. Это лекарство при геморрое удобнее принимать именно в каплях. Они легче впитываются. Их действие проявляется в укреплении стенок сосудов, уменьшении узлов, снятии воспаления и зуда. Принимать капли эскузан нельзя детям, так как они изготавливаются на спирту.
Если лекарство в таблетках, то его назначают по 2-3 штуки на прием. Всего таких приёмов должно быть три. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды и принимать их можно только перед едой. После завершения курса, врач может предложить продолжить пить лекарство, но уже в поддерживающих дозах, которые намного меньше. В этом случае назначается 1 таблетка в день.
Драже принимают по 3 штуки 3 раза в день. Каждое драже содержит совсем небольшой процент такого вещества как экстракт каштана, всего 5мг, и поэтому действие этой формы, немного слабее, а курс, намного продолжительнее.
Крем, гель, мазь выпускаются только для наружного применения и оказывают местное воздействие. Использовать эту лекарственную форму можно два раза в день через равные промежутки времени. Курс лечения в этом случае может составить 6 месяцев. Эскузан гель лучше действует, если наносится на чистую кожу. Перед наложением мази кожу необходимо вымыть и просушить. Гель нельзя наносить на участки с повреждённой кожей, чтобы не появилась аллергия. Вещество наносится круговыми осторожными движениями. После того как обработка кожи гелем завершена, для ног очень полезным будет наложение повязки из эластичного бинта.
Для детей суточная доза определяется в индивидуальном порядке и высчитывается по определённой формуле. Доза лекарственного вещества полностью зависит от веса ребёнка.
Одним из основных полезных воздействий активного вещества, является способность повышать тонус сосудистой стенки. После приёма этого средства сосуды перестают быть ломкими. При создании лекарства были проведены тесты на пациентах страдающих Хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. После приёма лекарства, у них значительно уменьшились отёки и пропали болезненные ощущения. Под воздействием активного вещества пропадает и зуд, и жжение. При длительных нагрузках тяжесть в ногах практически исчезает. Препарат эскузан помогает в тех случаях, когда другие средства бессильны.
Способ выведения из организма
Эскузан, инструкция по применению не советует принимать это средство при заболеваниях почек. Каждое лекарство, попадая в организм, через некоторое время должно быть, выведено из него. Так как средство имеет растительное происхождение, и не является синтезированным искусственно, он очень быстро усваивается организмом. Затем, когда активное вещество, окажет необходимое воздействие, полностью выводится через почки. Применение эскузан всегда проходит для организма без последствий, но при заболеваниях почек, делать это надо осторожно.
Предпосылки для назначения препарата
В первую очередь, это лекарство необходимо, при заболеваниях сердечнососудистой системы, имеющих самую разную этиологию. В этом случае для приёма отлично подойдёт любая форма выпуска лекарственного средства. При венозной недостаточности приём лекарства обязателен. При варикозном расширении вен, это средство является основным, на которое опирается вся схема лечения. Показания к применению этого вещества намного шире, чем у других препаратов со схожим действием.
Существуют состояния, при которых проблемы возникают в доставке крови по сосудам. Эта патология сопровождается отёками и судорогами. Использование лекарства в этом случае обязательно. Особенно врачи рекомендуют делать это, при варикозе, если появилось ощущение тяжести в ногах.
Есть ряд заболеваний, при которых нарушается питание тканей, и образуются трофические язвы. Без использования Эскузана не обойтись. Его можно использовать при отёке мозга. Экскузан при геморрое очень часто назначается лечащими врачами.
Спектр использования этого средства довольно широк. Помимо названных диагнозов Эскузанпоказан при следующих заболеваниях:
- Куперозе на лице;
- Тромбофлебите;
- Варикоцеле;
- Сильных травмах;
- Синяках.
Очень редко его назначают при запорах, при глаукоме и при дисциркуляторной энцефалопатии. В сочетании с мочегонными лекарство способно понижать внутричерепное давление. Эскузан при простатите очень часто назначается врачами. Так как он может оказывать противовоспалительное действие.
Способы приёма
Лекарство принимают в назначенной форме. Это могут быть таблетки, капли, капсулы, мазь. Применять его желательно вечером. Такой график приёма связан с особенностями циркуляции крови в венах. Например, к вечеру давление в венах значительно возрастает. Настойка каштана конского содержит активное вещество эсцин, которое и оказывает благотворное влияние на сосуды.
Схема приёма зависит от заболевания пациента и формы, в которой будет приниматься лекарство. Правильно принимаемый эскузан, способен дать максимальный лечебный эффект. Бывает, что при приёме лекарства у некоторых пациентов появляется изжога и проблемы с желудком. В этом случае необходимо немного снизить дозу и принимать его во время еды. Обычно курс лечения длится около трёх месяцев, но конечное решение по дозировке и схеме лечения принимает врач.
Для того чтобы понять в каких случаях лучше всего назначать лекарство, необходимо как можно точнее разобраться с его влиянием на организм в целом, и на сосуды в частности. После того как активное действующее вещество попадает в организм, оно влияет на каждый даже самый мелкий сосуд. Одновременно с этим разжижается кровь. Это значит, что если у пациента имелись отеки, то они обязательно исчезнут.
Повышается тонус стенок сосудов, и улучшается кровоток. То есть происходят такие изменения, которые очень важны для пациентов страдающих сосудистой патологией. При некоторых заболеваниях наблюдается повышенная ломкость сосудов. Это средство помогает немного укрепить сосуды. Интерес представляет ещё одно свойство данного лекарства — оно ослабляет действие ядовитых веществ. Конечно же, не всех, но в некоторых обстоятельствах, врачам приходится прибегать к данному средству, используя его как антидот. При варикозном расширении вен самым ценным свойством гиапуроновой кислоты является её способность возвращать сосудам упругость. Помимо этого вещество способно притягивать к венам жидкость. Венозная недостаточность довольно серьёзное заболевание, и при всех своих достоинствах, Эскузан не способен вылечить заболевание. Он может лишь облегчить состояние.
Существуют состояния, при которых проблемы возникают в доставке крови по сосудам. Это хорошо всем известные – отёк и судорога. Принимать лекарство врачи рекомендуют, если появилась тяжесть в ногах.
Противопоказания к применению Эскузана
В состав препарата входят по большей части растительные компоненты, поэтому побочные действия встречаются крайне редко.
От приёма следует отказаться, если имеется непереносимость активной составляющей лекарства. Если у больного появляется сыпь после приёма лекарства.
Детям до 12 лет приём этого лекарственного средства запрещён в любом виде.
Нежелательно назначать данное средство при почечной недостаточности. Из организма оно выводится через почки. Поэтому при приёме таблеток, значительно возрастает нагрузка на почки, которые и так плохо справляются с возложенными на них функциями.
Многие лекарственные вещества не рекомендуется принимать при беременности и кормлении грудью. Данных по применению средства в этих случаях нет. Статистика не приводит фактов отрицательного воздействия лекарства на организм беременной женщины. Но при таких скудных данных лучше не использовать лекарство, или делать это с особой осторожностью.
Превышение дозы
Так как лекарство выпускается в разных формах, то и передозировка будет проявляться по-разному, чаще всего передозировка проявляется в виде различных форм аллергии. К примеру, мазь совершенно безвредна, а на капли вводится возрастные ограничения. Детям до трёх лет капли к приёму запрещены. Драже разрешается назначать, начиная с подросткового возраста.
Способы хранения
Эскузан относится к группе веществ, которые хранят при определённых условиях. Его необходимо хранить в сухом темном месте. Срок использования лекарства не должен превышать трёх лет. После этого срока его не рекомендуется употреблять. Так как вещество имеет растительное происхождение, оно при длительном или неправильном хранении мутнеют, в них появляется осадок. Это касается жидких средств. Но способность оказывать лечебный эффект даже в этом случае не исчезает. Флаконы разрешается хранить при температуре до 25°С.
Побочные эффекты
В некоторых случаях наблюдается индивидуальная реакция организма. Например, при приёме драже может кружиться голова или появиться рвота. Такая же реакция может наблюдаться на приём таблеток. При использовании мазей может появиться сыпь. Есть ещё одна тонкость приёма эскузана, его необходимо принимать осторожно в сочетании с антибиотиками.
Мнение врачей о препарате
Отзывы врачей о препарате только положительные. Отмечают эффективное действие активного вещества в комбинации с тиамина гидрохлоридом. Нет ни одного препарата, который бы мог столь эффективно действовать при местном применении на вены при варикозе. Все специалисты отмечают тот факт, что при применении препарата практически не бывает осложнений или побочных эффектов. Поэтому они советуют использовать препарат по его прямому назначению, а для уменьшения риска появления аллергий. Необходимо делать между курсами перерывы. Из отрицательных свойств препарата, врачи называют его раздражающее действие на желудок. Но и этот момент можно исключить, если начать принимать препарат во время еды.
Мнение пациентов о препарате
Если внимательно изучить отзывы пациентов, то препарат, его возможности активно обсуждаются в сети интернет. Особенно восторженно о препарате отзываются пациенты, которые использовали его при деструкции стекловидного тела глаза. Многие из них утверждают, что исчезли многие неприятные явления такие как мушки, затемнения. Из чего можно заключить, что препарат действует не только на сосуды конечностей. Показательна история одной женщины, которая долго страдала от сильных головных болей. После приёма эскузана боли прошли.
Загрузка…Читайте также:
Медикамент «Эскузан». Инструкция
Лекарственный препарат «Эскузан» — препарат, содержащий витамин В1 (тиамин) и экстракт, полученный из плодов конского каштана. У этого инструмента довольно большой список полезных свойств.
Медикамент «Эскузан», инструкция к которому знакомит нас с положительными эффектами этого препарата, обладает антиоксидантным и антиэкссудативным, противоотечным и венотонизирующим, а также капилляропротекторным действием. Основной компонент конского каштана — это вещество, входящее в группу тритерпеновых гликозидов — эсцин.Именно этот компонент стимулирует выработку гормонов корой надпочечников и увеличивает количество простагландинов в стенках сосудов. В результате этих процессов возникает венотонизирующий и капилляропротекторный эффект.
Эсзин нормализует процесс сокращения гладких мышц, расположенных в стенках сосудов, в результате чего уменьшается их хрупкость, усиливаются обменные процессы в тканях, улучшается состояние капилляров. Способность этого активного вещества снижать активность лизосомальных ферментов и блокировать расщепление мукополисахаридов также способствовала проявлению капилляропротекторных свойств.
Медикамент «Эскузан», инструкция к которому описывает основные лечебные эффекты препарата, способен улучшать проводимость импульсов стенок сосудов и уменьшать венозный застой. Это свойство влияет на увеличение просветов в клапанах вен. Его противоотечное действие обусловлено действием эсцина, направленным на снижение проницаемости плазмолимфатического барьера и уменьшение оттока лимфы.
Препарат обладает способностью снижать количество электролитов, воды и низкомолекулярных структурных соединений, которые имеют способность проникать в пространство между ячейками.Антиэкссудативный эффект препарата «Эскузан» основан на его способности усиливать процессы синтеза и высвобождения простагландина.
Соединения стеролов, содержащиеся в конском орехе, уменьшают выраженность воспалительных процессов. Кроме того, препарат способен воздействовать на очаги данной патологии за счет уменьшения миграции лейкоцитов и проницаемости стенок сосудов. Применение препарата «Эскузан», инструкция к которому указывает область его применения, позволяет снизить вероятность образования тромбов, а также атеросклеротических бляшек.Препарат рекомендован при различных заболеваниях:
отеках стоп;
мышечные спазмы, в основном голени;
— венозная недостаточность;
-болезни и тяжесть в ногах, являющиеся следствием нарушения венозного кровотока;
-сосудистые «звездочки»;
— Расширенные вены;
-постромбофлебитический синдром;
гематомы на ногах;
-трофические патологии, в том числе язвенные образования на конечностях;
— воспаление мягких тканей;
-Геморрой.
Лекарственный препарат «Эскузан», инструкция по применению которого дает советы по способу применения, может применяться как в форме таблеток, так и в виде раствора. Курс и форму приема препарата определяет врач. Лекарство «Эскузан», каплю раствора которого рекомендуется развести или запить водой, назначают перед началом приема пищи. Предварительно флакон с препаратом встряхивают. Прием таблеток производят после еды.
Препарат «Эскузан» может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.Иногда нежелательными последствиями его употребления являются чувство жара и тошнота, а также аллергические реакции, выражающиеся в виде крапивницы, зуда и высыпаний на коже. Возможен противоевротический отек и, в редких случаях, анафилактический шок.
Препарат «Эскузан» детям в возрасте до двенадцати лет не назначается, так как его влияние на эту возрастную категорию пациентов недостаточно изучено. Этот препарат противопоказан пациентам с почечной недостаточностью, а также женщинам в первом триместре беременности и кормящим матерям.
Мазь такролимуса — информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование
Лекарственная форма: мазь
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2019 г.
Только прием
Назначение информации
См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ в рамке относительно долгосрочной безопасности местных ингибиторов кальциневрина
Мазь такролимус Описание
Мазь такролимуса содержит такролимус, макролидный иммунодепрессант, продуцируемый Streptomyces tsukubaensis.Он предназначен только для местного дерматологического использования. Химически такролимус обозначается как [3 S- [3 R * [E (1 S *, 3 S *, 4 S *)], 4 S *, 5 R *, 8 S *, 9 E, 12 R *, 14 R *, 15 S *, 16 R *, 18 S *, 19 S *, 26a R *]] — 5,6,8,11,12,13,14,15,16,17,18,19, 24,25,26,26a-гексадекагидро-5,19-дигидрокси-3- [2- (4-гидрокси-3-метоксициклогексил) -1-метилэтенил] -14,16-диметокси-4,10, 12,18- тетраметил-8- (2-пропенил) -15,19-эпокси-3H-пиридо [2,1-c] [1,4] оксаазациклотрикозин-1,7,20,21 (4H, 23H) -тетрон, моногидрат. Имеет следующую структурную формулу:
Такролимус имеет эмпирическую формулу C 44H 69NO 12 • H 2O и вес формулы 822.03. Каждый грамм мази такролимуса содержит (мас. / Мас.) 0,03% или 0,1% такролимуса на основе минерального масла, парафина, пропиленкарбоната, белого петролатума и белого воска.
Мазь такролимуса — Клиническая фармакология
Механизм действия
Механизм действия такролимуса при атопическом дерматите не известен. Хотя наблюдается следующее, клиническое значение этих наблюдений при атопическом дерматите не известно. Было продемонстрировано, что такролимус ингибирует активацию Т-лимфоцитов, сначала связываясь с внутриклеточным белком FKBP-12.Затем образуется комплекс такролимус-FKBP-12, кальция, кальмодулина и кальциневрина, и фосфатазная активность кальциневрина ингибируется. Было показано, что этот эффект предотвращает дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток (NF-AT), ядерного компонента, который, как считается, инициирует транскрипцию генов для образования лимфокинов (таких как интерлейкин-2, гамма-интерферон). Такролимус также подавляет транскрипцию генов, кодирующих IL-3, IL-4, IL-5, GM-CSF и TNF-α, все из которых участвуют в ранних стадиях активации Т-клеток.Кроме того, было показано, что такролимус ингибирует высвобождение предварительно сформированных медиаторов из тучных клеток кожи и базофилов и снижает экспрессию FcεRI на клетках Лангерганса.
Фармакокинетика
Поглощение
Объединенные результаты трех фармакокинетических исследований с участием 88 взрослых пациентов с атопическим дерматитом показывают, что такролимус минимально всасывается после местного применения мази такролимуса. Пиковые концентрации такролимуса в крови варьировались от неопределяемых до 20 нг / мл после однократной или многократной дозы 0.03% и 0,1% мазь такролимуса, у 85% (75/88) пациентов пиковая концентрация в крови составляет менее 2 нг / мл. В целом по мере продолжения лечения системное воздействие снижалось, поскольку кожа возвращалась в нормальное состояние. В клинических исследованиях с периодическим забором крови аналогичное распределение уровней такролимуса в крови наблюдалось и у взрослых пациентов, при этом 90% (1253/1391) пациентов имели концентрацию в крови менее 2 нг / мл.
Абсолютная биодоступность такролимуса из мази такролимуса у пациентов с атопическим дерматитом составляет примерно 0.5%. У взрослых, получавших в среднем 53% ППТ, экспозиция (AUC) такролимуса из мази такролимуса примерно в 30 раз меньше, чем при пероральных дозах иммунодепрессантов у пациентов с трансплантацией почек и печени.
Средние пиковые концентрации такролимуса в крови после перорального приема (0,3 мг / кг / день) у взрослых пациентов с трансплантатом почки (n = 26) и трансплантатом печени (n = 17) составляют 24,2 ± 15,8 нг / мл и 68,5 ± 30,0 нг / мл. соответственно. Самый низкий уровень такролимуса в крови, при котором возникают системные эффекты (например,g., иммуносупрессия) может наблюдаться, не известно.
Системные уровни такролимуса также измерялись у педиатрических пациентов (см. Особые группы населения: педиатрия).
Распределение
Связывание такролимуса с белками плазмы составляет примерно 99% и не зависит от концентрации в диапазоне 5-50 нг / мл. Такролимус связывается в основном с альбумином и альфа-1-кислотным гликопротеином и имеет высокий уровень ассоциации с эритроцитами. Распределение такролимуса между цельной кровью и плазмой зависит от нескольких факторов, таких как гематокрит, температура во время отделения плазмы, концентрация лекарства и концентрация белка в плазме.В исследовании, проведенном в США, отношение концентрации цельной крови к концентрации в плазме составляло в среднем 35 (диапазон от 12 до 67).
Не было доказательств, основанных на концентрациях в крови, что такролимус системно накапливается при периодическом местном применении в течение периодов до 1 года. Как и в случае с другими ингибиторами кальциневрина для местного применения, неизвестно, распространяется ли такролимус в лимфатическую систему.
Метаболизм
Такролимус интенсивно метаболизируется системой оксидазы со смешанными функциями, в первую очередь системой цитохрома Р-450 (CYP3A).Был предложен метаболический путь, ведущий к образованию 8 возможных метаболитов. Деметилирование и гидроксилирование были идентифицированы как основные механизмы биотрансформации in vitro. Основным метаболитом, идентифицированным при инкубации с микросомами печени человека, является 13-деметил такролимус. В исследованиях in vitro сообщалось, что 31-деметиловый метаболит обладает такой же активностью, что и такролимус.
Экскреция
Средний клиренс после в / в введения такролимуса равен 0.040, 0,083 и 0,053 л / час / кг у здоровых добровольцев, взрослых пациентов с трансплантацией почки и взрослых пациентов с трансплантацией печени, соответственно. У человека менее 1% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде.
В исследовании баланса массы внутривенного введения радиоактивно меченого такролимуса 6 здоровым добровольцам среднее восстановление радиоактивной метки составило 77,8 ± 12,7%. Выведение с фекалиями составило 92,4 ± 1,0%, а период полувыведения на основе радиоактивности составил 48,1 ± 15,9 часа, тогда как он составлял 43.5 ± 11,6 часа в зависимости от концентрации такролимуса. Средний клиренс радиоактивной метки составлял 0,029 ± 0,015 л / час / кг, а клиренс такролимуса составлял 0,029 ± 0,009 л / час / кг.
При пероральном введении среднее извлечение радиоактивной метки составило 94,9 ± 30,7%. Выведение с калом составило 92,6 ± 30,7%, выведение с мочой составило 2,3 ± 1,1%, а период полувыведения, основанный на радиоактивности, составил 31,9 ± 10,5 часа, тогда как на основе концентраций такролимуса он составил 48,4 ± 12,3 часа. Средний клиренс радиоактивной метки составлял 0.226 ± 0,116 л / час / кг и клиренс такролимуса 0,172 ± 0,088 л / час / кг.
Особые группы населения
Педиатрия
В фармакокинетическом исследовании 14 педиатрических пациентов с атопическим дерматитом в возрасте от 2 до 5 лет пиковые концентрации такролимуса в крови варьировались от неопределяемых до 14,8 нг / мл после однократного или многократного приема 0,03% мази такролимуса с 86% (12 / 14) пациентов с пиковыми концентрациями в крови ниже 2 нг / мл на протяжении всего исследования.
Наибольшая пиковая концентрация наблюдалась у одного пациента с поражением ППТ 82% на 1-й день после применения 0.03% мазь такролимуса. Пиковые концентрации для этого субъекта составляли 14,8 нг / мл в 1-й день и 4,1 нг / мл в 14-й день. Средние пиковые концентрации такролимуса в крови после перорального приема у педиатрических пациентов с трансплантацией печени (n = 9) составляли 48,4 ± 27,9 нг / мл.
В аналогичном фармакокинетическом исследовании с 61 включенным педиатрическим пациентом (в возрасте 6-12 лет) с атопическим дерматитом пиковые концентрации такролимуса в крови варьировались от неопределяемых до 5,3 нг / мл после однократного или многократного приема 0,1% мази такролимуса с 91% (52 / 57) подлежащих оценке пациентов с пиковыми концентрациями в крови ниже 2 нг / мл на протяжении всего периода исследования.При обнаружении системное воздействие обычно снижалось по мере продолжения лечения.
В клинических исследованиях с периодическим забором крови также наблюдалось аналогичное распределение уровней такролимуса в крови: 98% (509/522) педиатрических пациентов имели концентрацию в крови ниже 2 нг / мл.
Почечная недостаточность
Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику такролимуса при местном применении не оценивалось. Средний клиренс такролимуса, введенного внутривенно, у пациентов с нарушением функции почек был аналогичен таковому у здоровых добровольцев.На основании этой информации не ожидается, что потребуется коррекция дозы.
Печеночная недостаточность
Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику такролимуса местного применения не оценивалось, но корректировки дозы не ожидается.
Клинические исследования
Три рандомизированных двойных слепых многоцентровых исследования фазы 3 с контролем носителя были проведены для оценки применения мази такролимуса для лечения пациентов с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом.Одно (педиатрическое) исследование включало 351 пациента в возрасте от 2 до 15 лет, а два других (взрослых) исследования включали в общей сложности 632 пациента в возрасте от 15 до 79 лет. Пятьдесят пять процентов (55%) пациентов составляли женщины, а 27% были чернокожими. Исходно 58% пациентов имели тяжелое заболевание, а средняя площадь пораженной поверхности тела (ППТ) составляла 46%. Более 80% пациентов страдали атопическим дерматитом, поражающим область лица и / или шеи. В этих исследованиях пациенты применяли либо мазь такролимуса 0,03%, либо мазь такролимуса 0.1% или мазь-носитель два раза в день до 10% — 100% их ППТ на срок до 12 недель.
В педиатрическом исследовании значительно больший (p <0,001) процент пациентов, достигших не менее 90% улучшения на основании общей оценки врачом клинического ответа (предварительно определенная первичная конечная точка эффективности) в группе лечения такролимусом 0,03% по сравнению с в группу лечения носителем, но не было достаточных доказательств того, что мазь такролимус 0,1% обеспечивает большую эффективность, чем мазь такролимуса 0.03%.
В обоих исследованиях на взрослых значительно больший (p <0,001) процент пациентов достигли не менее 90% улучшения на основании общей оценки врачом клинического ответа в группах лечения мазью такролимус 0,03% и мазью такролимус 0,1% по сравнению с лечением носителем. группа. Были доказательства того, что мазь такролимуса 0,1% может обеспечить большую эффективность, чем мазь такролимуса 0,03%. Разница в эффективности мази такролимуса 0,1% и 0,03% была особенно очевидна у взрослых пациентов с тяжелым заболеванием на исходном уровне, взрослых с обширным поражением BSA и взрослых чернокожих.Коэффициенты ответа для каждой группы лечения показаны ниже по возрастным группам. Поскольку два исследования взрослых были одинаково разработаны, результаты этих исследований были объединены в этой таблице.
Глобальная оценка клинического ответа врачом (% Улучшения) | Педиатрическое исследование (2-15 Лет) | Исследования взрослых | |||
Автомобиль мазь N = 116 | Мазь такролимуса 0.03% N = 117 | Транспортное средство | Такролимус 0,03% N = 211 | Мазь такролимуса 0,1% N = 209 | |
100% | 4 (3%) | 14 (12%) | 2 (1%) | 21 (10%) | 20 (10%) |
≥ 90% | 8 (7%) | 42 (36%) | 14 (7%) | 58 (28%) | 77 (37%) |
≥ 75% | 18 (16%) | 65 (56%) | 30 (14%) | 97 (46%) | 117 (56%) |
≥ 50% | 31 (27%) | 85 (73%) | 42 (20%) | 130 (62%) | 152 (73%) |
Статистически значимая разница в процентном отношении взрослых пациентов с улучшением ≥ 90% была достигнута к 1 неделе для тех, кто лечился мазью такролимуса 0.1% и к 3-й неделе для тех, кто лечился мазью такролимуса 0,03%. Статистически значимая разница в процентной доле педиатрических пациентов с улучшением ≥ 90% была достигнута к 2-й неделе для тех, кто лечился мазью такролимуса 0,03%.
У взрослых пациентов, достигших ≥ 90% улучшения к концу лечения, 35% пациентов, получавших мазь такролимуса 0,03%, и 41% пациентов, получавших мазь такролимуса 0,1%, регрессировали от этого состояния улучшения через 2 недели после окончания лечения. лечения.У педиатрических пациентов, достигших ≥ 90% улучшения, 54% из тех, кто лечился мазью такролимуса 0,03%, регрессировали от этого состояния улучшения через 2 недели после окончания лечения. Поскольку пациенты не наблюдались более 2 недель после окончания лечения, неизвестно, у скольких дополнительных пациентов наблюдался регресс в периоды более 2 недель после прекращения терапии.
В обеих группах лечения мазью такролимуса у взрослых и в группе лечения мазью такролимус 0,03% у педиатрических пациентов, значительно большее улучшение по сравнению с носителем (p <0.001) наблюдалась во вторичных конечных точках эффективности, включая процент вовлеченной площади поверхности тела, оценку пациентом зуда, эритемы, отека, экскориации, просачивания, шелушения и лихенификации. Следующие два графика отображают динамику улучшения процентной площади поверхности тела, пораженной у взрослых и детей, в результате лечения.
Следующие два графика отображают динамику улучшения эритемы у взрослых и детей в результате лечения.
Динамика улучшения остальных вторичных переменных эффективности была аналогична таковой для эритемы, с улучшением лихенификации несколько медленнее.
Показания и применение мази такролимуса
Мазь такролимуса, 0,03% и 0,1% для взрослых и только 0,03% для детей в возрасте от 2 до 15 лет, показана в качестве терапии второй линии для краткосрочного и непостоянного хронического лечения умеренного и тяжелого атопического дерматита у пациентов. Взрослые и дети с ослабленным иммунитетом, которые не смогли адекватно отреагировать на другие местные рецептурные препараты для лечения атопического дерматита, или когда эти методы лечения не рекомендуются.
Мазь такролимуса не назначается детям младше 2 лет (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Использование в педиатрии).
Противопоказания
Мазь такролимуса противопоказана пациентам с гиперчувствительностью к такролимусу или любому другому компоненту мази в анамнезе.
Предупреждения
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Долгосрочная безопасность местных ингибиторов кальциневрина не установлена
Хотя причинно-следственная связь не установлена, в редких случаях злокачественных новообразований (например,g., кожа и лимфома) у пациентов, получавших местные ингибиторы кальциневрина, включая мазь такролимуса.
Следовательно:
- Следует избегать постоянного длительного использования местных ингибиторов кальциневрина, включая мазь такролимуса, в любой возрастной группе, а применение ограничивается областями, пораженными атопическим дерматитом.
- Мазь такролимуса не предназначена для детей младше 2 лет. Только 0,03% мазь такролимуса показана для детей от 2 до 15 лет.
Продолжительное системное использование ингибиторов кальциневрина для устойчивой иммуносупрессии в исследованиях на животных и пациентах после трансплантации после системного введения было связано с повышенным риском инфекций, лимфом и злокачественных новообразований кожи. Эти риски связаны с интенсивностью и продолжительностью иммуносупрессии.
Основываясь на приведенной выше информации и механизме действия, существует опасение по поводу потенциального риска при использовании местных ингибиторов кальциневрина, включая мазь такролимуса.Хотя причинно-следственная связь не установлена, сообщалось о редких случаях злокачественных новообразований кожи и лимфомы у пациентов, получавших местные ингибиторы кальциневрина, включая мазь такролимуса. Следовательно:
- Такролимус мазь не следует использовать у взрослых и детей с ослабленным иммунитетом.
- Если признаки и симптомы атопического дерматита не улучшаются в течение 6 недель, пациенты должны быть повторно обследованы их лечащим врачом и подтвержден их диагноз (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Общие).
- Безопасность мази такролимуса не была установлена после одного года прерывистого использования.
(см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ в рамке, ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).
Меры предосторожности
Общий
Следует избегать использования мази такролимуса при предраковых и злокачественных состояниях кожи. Некоторые злокачественные кожные заболевания, такие как кожная Т-клеточная лимфома (CTCL), могут имитировать атопический дерматит.
Использование мази такролимуса не рекомендуется пациентам с кожными заболеваниями с дефектом кожного барьера, где есть потенциал для повышения системной абсорбции такролимуса, включая, помимо прочего, синдром Нетертона, ламеллярный ихтиоз, генерализованную эритродермию или кожный трансплантат против хозяина. Болезнь. Также не рекомендуется пероральное применение. Сообщалось о постмаркетинговых случаях повышения уровня такролимуса в крови в этих условиях.
Применение мази такролимуса может вызвать местные симптомы, такие как жжение кожи (ощущение жжения, покалывания, болезненность) или зуд.Локализованные симптомы наиболее распространены в течение первых нескольких дней применения мази такролимуса и обычно улучшаются по мере исчезновения поражений атопического дерматита. При использовании мази такролимуса 0,1% продолжительность 90% ожогов кожи составляла от 2 минут до 3 часов (в среднем 15 минут). 90% случаев зуда имели продолжительность от 3 минут до 10 часов (в среднем 20 минут) (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).
Бактериальные и вирусные инфекции кожи
Перед началом лечения мазью такролимус необходимо устранить кожные бактериальные или вирусные инфекции в местах лечения.В исследованиях не оценивалась безопасность и эффективность мази такролимуса при лечении клинически инфицированного атопического дерматита.
В то время как пациенты с атопическим дерматитом предрасположены к поверхностным кожным инфекциям, включая герпетическую экзему (варикозная сыпь Капоши), лечение мазью такролимуса может быть независимо связано с повышенным риском заражения вирусом ветряной оспы (ветряная оспа или опоясывающий лишай), инфекцией вируса простого герпеса, или экзема герпетическая.
Пациенты с лимфаденопатией
В клинических исследованиях было зарегистрировано 112/13494 (0,8%) случаев лимфаденопатии, которые, как правило, были связаны с инфекциями (особенно кожными) и исчезли после соответствующей терапии антибиотиками. Из этих 112 случаев большинство имели либо ясную этиологию, либо разрешились. Пациенты с трансплантатом, получающие иммуносупрессивные схемы (например, системный такролимус), имеют повышенный риск развития лимфомы; Таким образом, пациенты, которые получают мазь такролимуса и у которых развивается лимфаденопатия, должны исследовать этиологию лимфаденопатии.При отсутствии ясной этиологии лимфаденопатии или при наличии острого инфекционного мононуклеоза прием мази такролимуса следует прекратить. Пациенты, у которых развивается лимфаденопатия, должны находиться под наблюдением, чтобы гарантировать разрешение лимфаденопатии.
Солнце
Во время курса лечения пациенты должны минимизировать или избегать воздействия естественного или искусственного солнечного света, даже если мазь такролимуса не попала на кожу. Неизвестно, влияет ли мазь такролимуса на реакцию кожи на ультрафиолетовое излучение.
Пациенты с ослабленным иммунитетом
Безопасность и эффективность мази такролимуса у пациентов с ослабленным иммунитетом не изучались.
Почечная недостаточность
Сообщалось о редких постмаркетинговых случаях острой почечной недостаточности у пациентов, получавших мазь такролимуса. Системная абсорбция более вероятна у пациентов с дефектами эпидермального барьера, особенно когда мазь такролимуса наносится на большие участки поверхности тела. Следует также соблюдать осторожность у пациентов с предрасположенностью к почечной недостаточности.
Информация для пациентов
(см. Руководство по лекарствам)
Пациенты, использующие мазь такролимуса, должны получить и понять информацию в руководстве по лекарствам. Пожалуйста, обратитесь к Руководству по лекарствам для получения инструкций и информации для пациента.
Что наиболее важная информация, которую пациенты должны знать о мази такролимуса?
Безопасность использования мази такролимуса в течение длительного периода времени не известна.Очень небольшое количество людей, которые использовали мазь такролимуса, были больны раком (например, кожи или лимфомы). Однако связь с мазью такролимуса не показана. В связи с этим проинструктируйте пациентов:
- Не используйте мазь такролимус непрерывно в течение длительного времени.
- Используйте мазь такролимуса только на участках кожи с экземой.
- Не используйте мазь такролимус детям младше 2 лет.
Мазь такролимуса бывает двух сильных сторон:
- Только мазь такролимуса 0.03% предназначен для детей в возрасте от 2 до 15 лет.
- Мазь такролимуса 0,03% или 0,1% могут использоваться взрослыми и детьми от 16 лет и старше.
Посоветуйте пациентам поговорить со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации.
Как следует применять мазь такролимус?
Консультировать пациентов по номеру:
- Используйте мазь такролимуса точно в соответствии с предписаниями.
- Используйте мазь такролимуса только на участках кожи с экземой.
- Используйте мазь такролимуса в течение коротких периодов времени, и при необходимости лечение можно повторить с перерывами между ними.
- Stop Tacrolimus Ointment, когда исчезнут признаки и симптомы экземы, такие как зуд, сыпь и покраснение, или по назначению.
- Следуйте советам врача, если симптомы экземы возвращаются после лечения мазью такролимуса.
- Позвоните своему врачу, если:
- Их симптомы ухудшаются при приеме мази такролимуса.
- У них инфекция на коже.
- Их симптомы не улучшаются после 6 недель лечения. Иногда другие кожные заболевания могут выглядеть как экзема.
Для применения мази такролимуса:
Консультировать пациентов:
- Вымойте руки перед нанесением мази такролимуса.
- Наносите мазь такролимуса тонким слоем два раза в день на участки кожи, пораженные экземой.
- Используйте наименьшее количество мази такролимуса, необходимое для контроля признаков и симптомов экземы.
- Если они ухаживают за пациентом, применяя мазь такролимуса, или если они являются пациентом, который не лечит руки, вымойте руки водой с мылом после нанесения мази такролимуса.Это должно удалить остатки мази с рук.
- Не принимайте ванну, душ и не плавайте сразу после нанесения мази такролимуса. Это может смыть мазь.
- Увлажняющие средства можно использовать с мазью такролимус. Убедитесь, что они сначала проконсультируются со своим врачом о продуктах, которые им подходят. Поскольку кожа пациентов с экземой может быть очень сухой, важно соблюдать надлежащие методы ухода за кожей. Если они используют увлажняющие кремы, наносите их после мази такролимуса.
Чего следует избегать пациентам при использовании мази такролимуса?
Консультировать пациентов:
- Не используйте ультрафиолетовую терапию, солнечные лампы или солярии во время лечения мазью такролимуса.
- Ограничьте пребывание на солнце во время лечения мазью такролимуса, даже если лекарство не попало на кожу. Если после нанесения мази такролимуса пациентам необходимо находиться на открытом воздухе, наденьте свободную одежду, защищающую обработанный участок от солнца. Врачи должны посоветовать, какие другие виды защиты от солнца следует использовать пациентам.
- Не покрывайте обрабатываемую кожу повязками, повязками или повязками. Пациенты могут носить обычную одежду.
- Избегайте попадания мази такролимуса в глаза или рот.Не глотайте мазь такролимус. Пациентам следует позвонить своему врачу, если они проглотили мазь такролимуса.
Лекарственные взаимодействия
Официальные исследования взаимодействия лекарственных средств с мазью такролимуса не проводились. Исходя из степени абсорбции, взаимодействия мази такролимуса с системно применяемыми препаратами маловероятны, но не могут быть исключены (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ). Одновременное назначение известных ингибиторов CYP3A4 пациентам с широко распространенным и / или эритродермическим заболеванием следует проводить с осторожностью.Некоторыми примерами таких лекарств являются эритромицин, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, блокаторы кальциевых каналов и циметидин.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности
Не было обнаружено доказательств генотоксичности в анализах мутагенности in vitro на бактериальных (Salmonella и E. coli) или млекопитающих (клетки, полученные из легких китайского хомячка), анализе мутагенности in vitro CHO / HGPRT или анализах кластогенности in vivo на мышах. . Такролимус не вызывал внепланового синтеза ДНК в гепатоцитах грызунов.
Исследования канцерогенности при пероральном приеме (корме) были проведены с системным введением такролимуса на самцах и самках крыс и мышей. В 80-недельном исследовании на мышах и в 104-недельном исследовании на крысах не было обнаружено связи между заболеваемостью опухолью и дозировкой такролимуса при суточных дозах до 3 мг / кг [9-кратная максимальная рекомендуемая доза для человека (MRHD) на основе сравнений AUC] и 5 мг / кг (в 3 раза больше MRHD на основании сравнения AUC) соответственно.
Было проведено 104-недельное исследование кожной канцерогенности на мышах с мазью такролимуса (0.03% — 3%), что эквивалентно дозам такролимуса 1,1-118 мг / кг / сут или 3,3-354 мг / м 2 / сут. В ходе исследования частота кожных опухолей была минимальной, а местное применение такролимуса не было связано с образованием кожных опухолей при комнатном освещении. Тем не менее, статистически значимое повышение частоты плеоморфной лимфомы у самцов (25/50) и самок (27/50) в высоких дозах, а также недифференцированной лимфомы у самок в высоких дозах (13/50) было отмечено в группе. исследование кожной канцерогенности на мышах.Лимфомы были отмечены в исследовании кожной канцерогенности на мышах при суточной дозе 3,5 мг / кг (0,1% мазь такролимуса) (26X MRHD на основе сравнений AUC). В исследовании кожной канцерогенности на мышах при суточной дозе 1,1 мг / кг (0,03% мазь такролимуса) опухолей, связанных с лекарственными препаратами, не отмечалось (10X MRHD на основе сравнений AUC).
В 52-недельном исследовании фотоканцерогенности среднее время до начала образования опухоли кожи было уменьшено у бесшерстных мышей после хронического местного дозирования с одновременным воздействием УФ-излучения (40 недель лечения с последующими 12 неделями наблюдения) с мазью такролимуса при ≥ 0.1% такролимус.
Исследования репродуктивной токсикологии для местного применения такролимуса не проводились. В исследованиях перорального приема такролимуса не наблюдалось ухудшения фертильности у самцов и самок крыс. Такролимус, вводимый перорально в дозе 1,0 мг / кг (0,12X MRHD на основе площади поверхности тела [BSA]) самцам и самкам крыс до и во время спаривания, а также самкам во время беременности и кормления грудью, был связан с эмбриолетностью и с неблагоприятное воздействие на женскую репродуктивную функцию. О влиянии на репродуктивную функцию самок (роды) и эмбриолетних последствиях свидетельствует более высокая частота преимплантационных потерь и увеличение числа недородящих и нежизнеспособных детенышей.При введении в дозе 3,2 мг / кг (0,43X MRHD на основе BSA) такролимус был связан с материнской и отцовской токсичностью, а также с репродуктивной токсичностью, включая заметные неблагоприятные эффекты на циклы течки, роды, жизнеспособность детенышей и пороки развития детенышей.
Беременность
Тератогенные эффекты: беременность, категория CНет адекватных и хорошо контролируемых исследований местного применения такролимуса у беременных женщин. Опыт применения мази такролимуса беременными женщинами слишком ограничен, чтобы можно было оценить безопасность ее использования во время беременности.
Исследования репродукции проводились с системным введением такролимуса на крысах и кроликах. Неблагоприятные эффекты для плода наблюдались в основном при пероральных дозах, токсичных для матери. Такролимус в пероральных дозах 0,32 и 1,0 мг / кг (0,04X-0,12X MRHD на основе BSA) во время органогенеза у кроликов был связан с материнской токсичностью, а также с увеличением числа абортов. Только при более высокой дозе также наблюдалось увеличение числа пороков развития и отклонений в развитии.Такролимус в пероральных дозах 3,2 мг / кг во время органогенеза у крыс был связан с материнской токсичностью и вызывал увеличение поздней резорбции, снижение числа живорождений и снижение веса и жизнеспособности детенышей. Такролимус, вводимый перорально в дозах 1,0 и 3,2 мг / кг (0,04X-0,12X MRHD на основе BSA) беременным крысам после органогенеза и во время лактации, был связан с уменьшением веса детенышей.
Не было очевидного снижения мужской или женской фертильности.
Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований системного применения такролимуса у беременных женщин.Такролимус передается через плаценту. Использование такролимуса во время беременности было связано с неонатальной гиперкалиемией и нарушением функции почек. Мазь такролимуса следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Кормящие материХотя системная абсорбция такролимуса после местного применения мази такролимуса минимальна по сравнению с системным введением, известно, что такролимус выделяется с грудным молоком.Поскольку такролимус может вызвать серьезные побочные реакции у грудных детей, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.
Использование в педиатрии
Мазь такролимуса не назначается детям младше 2 лет.
Только меньшая концентрация, 0,03%, мази такролимуса рекомендуется для использования в качестве терапии второй линии для краткосрочного и непостоянного хронического лечения умеренного и тяжелого атопического дерматита у детей в возрасте от 2 до 15 лет без иммунодефицита, которые не смогли адекватно отреагировать на другие местные рецептурные препараты для лечения атопического дерматита или когда эти методы лечения не рекомендуются.
Долгосрочная безопасность и эффекты мази такролимуса на развивающуюся иммунную систему неизвестны (см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПОКАЗАНИЯ и ИСПОЛЬЗОВАНИЕ).
Было проведено четыре исследования с участием в общей сложности около 4400 пациентов в возрасте от 2 до 15 лет: одно 12-недельное рандомизированное исследование с контролем носителя и три открытых исследования безопасности продолжительностью от одного до трех лет. Около 2500 из этих пациентов были в возрасте от 2 до 6 лет.
Наиболее частыми побочными эффектами этих исследований, связанными с применением мази такролимуса у педиатрических пациентов, были жжение кожи и зуд (см. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ).Помимо жжения на коже и зуда, у пациентов, получавших мазь такролимуса 0,03%, чаще встречались менее частые явления (<5%) ветряной оспы (в основном ветряная оспа) и пузырно-пузырчатой сыпи по сравнению с носителем. В открытых исследованиях безопасности частота нежелательных явлений, включая инфекции, не увеличивалась с увеличением продолжительности воздействия исследуемого лекарственного средства или количества использованной мази. Примерно из 4400 педиатрических пациентов, получавших мазь такролимус, 24 (0,5%) были зарегистрированы с герпетической экземой.Поскольку безопасность и эффективность мази такролимуса у детей младше 2 лет не установлены, ее использование в этой возрастной группе не рекомендуется.
В открытом исследовании иммунный ответ на 23-валентную пневмококковую полисахаридную вакцину оценивали у 23 детей в возрасте от 2 до 12 лет с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом, получавших мазь такролимус 0,03%. У всех пациентов развились титры защитных антител. Аналогичным образом, в семимесячном двойном слепом исследовании ответ на вакцинацию менингококковой серогруппы C был эквивалентен у детей от 2 до 11 лет с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом, получавших мазь такролимуса 0.03% (n = 121), мазь с гидрокортизоном (n = 111) или нормальные дети (n = 44).
Для пожилых людей
Четыреста четыре (404) пациента ≥ 65 лет получали мазь такролимуса в исследованиях фазы 3. Профиль нежелательных явлений у этих пациентов соответствовал таковому у других взрослых пациентов.
Побочные реакции
Ни фототоксичности, ни фотоаллергенности не было обнаружено в клинических исследованиях с 12 и 216 нормальными добровольцами, соответственно. Один из 198 нормальных добровольцев показал свидетельства сенсибилизации в ходе исследования контактной сенсибилизации.
В трех 12-недельных рандомизированных исследованиях с использованием носителя и четырех исследованиях безопасности 655 и 9 163 пациента соответственно получали мазь такролимуса. Продолжительность наблюдения за взрослыми и педиатрическими пациентами в исследованиях безопасности представлена в таблице ниже.
Время на учебу | Взрослый | Педиатрия | Всего |
<1 год | 4682 | 4481 | 9163 |
≥ 1 год | 1185 | 1349 | 2534 |
≥ 2 лет | 200 | 275 | 475 |
≥ 3 года | 118 | 182 | 300 |
В следующей таблице показана скорректированная частота нежелательных явлений, объединенная в 3 идентично разработанных 12-недельных контролируемых исследованиях с участием пациентов, принимавших носитель, мазь такролимуса 0.03% и мазь такролимус 0,1% группы лечения. В таблице также отражена нескорректированная частота нежелательных явлений в четырех исследованиях безопасности, независимо от связи с исследуемым препаратом.
12-недельные рандомизированные двойные слепые исследования фазы 3 Скорректированный показатель заболеваемости за 12 недель (%) | Открытые исследования (до 3 лет) 0.1% и 0,03% Мазь такролимуса Уровень заболеваемости (%) | |||||||
Взрослый | Педиатрическая | Взрослый | Педиатрический | Всего | ||||
Автомобиль (n = 212) % | 0,03% мазь такролимуса (n = 210) % | 0,1% мазь такролимуса (n = 209) % | Автомобиль (n = 116) % | 0.03% Такролимус Мазь (n = 118) % | (n = 4682)% | (n = 4481)% | (n = 9163) % | |
Жжение кожи | 26 | 46 | 58 | 29 | 43 | 28 | 20 | 24 |
Зуд * | 37 | 46 | 46 | 27 | 41 | 25 | 19 | 22 |
Гриппоподобные симптомы * | 19 | 23 | 31 | 25 | 28 | 22 | 34 | 28 |
Аллергическая реакция | 8 | 12 | 6 | 8 | 4 | 9 | 13 | 11 |
Кожная эритема | 20 | 25 | 28 | 13 | 12 | 12 | 7 | 9 |
Головная боль * | 11 | 20 | 19 | 8 | 5 | 13 | 9 | 11 |
Кожная инфекция | 11 | 12 | 5 | 14 | 10 | 9 | 16 | 12 |
Лихорадка | 4 | 4 | 1 | 13 | 21 | 2 | 14 | 8 |
Инфекция | 1 | 1 | 2 | 9 | 7 | 6 | 10 | 8 |
Кашель усилился | 2 | 1 | 1 | 14 | 18 | 3 | 10 | 6 |
Астма | 4 | 6 | 4 | 6 | 6 | 4 | 13 | 8 |
Простой герпес | 4 | 4 | 4 | 2 | 0 | 4 | 3 | 3 |
Герпетическая экзема | 0 | 1 | 1 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 |
Фарингит | 3 | 3 | 4 | 11 | 6 | 4 | 12 | 8 |
Случайное повреждение | 4 | 3 | 6 | 3 | 6 | 6 | 8 | 7 |
Пустулезная сыпь | 2 | 3 | 4 | 3 | 2 | 2 | 7 | 5 |
Фолликулит * | 1 | 6 | 4 | 0 | 2 | 4 | 2 | 3 |
Ринит | 4 | 3 | 2 | 2 | 6 | 2 | 4 | 3 |
Средний отит | 4 | 0 | 1 | 6 | 12 | 2 | 11 | 6 |
Синусит * | 1 | 4 | 2 | 8 | 3 | 6 | 7 | 6 |
Диарея | 3 | 3 | 4 | 2 | 5 | 2 | 4 | 3 |
Крапивница | 3 | 3 | 6 | 1 | 1 | 3 | 4 | 4 |
Отсутствие лекарственного эффекта | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 | 6 | 6 | 6 |
Бронхит | 0 | 2 | 2 | 3 | 3 | 4 | 4 | 4 |
Рвота | 0 | 1 | 1 | 7 | 6 | 1 | 4 | 3 |
Макулопапулезная сыпь | 2 | 2 | 2 | 3 | 0 | 2 | 1 | 1 |
Сыпь * | 1 | 5 | 2 | 4 | 2 | 2 | 3 | 3 |
Боль в животе | 3 | 1 | 1 | 2 | 3 | 1 | 3 | 2 |
Грибковый дерматит | 0 | 2 | 1 | 3 | 0 | 2 | 4 | 3 |
Гастроэнтерит | 1 | 2 | 2 | 3 | 0 | 2 | 4 | 3 |
Непереносимость алкоголя * | 0 | 3 | 7 | 0 | 0 | 4 | 0 | 2 |
Угри * | 2 | 4 | 7 | 1 | 0 | 3 | 2 | 3 |
Загар | 1 | 2 | 1 | 0 | 0 | 2 | 1 | 1 |
Кожное заболевание | 2 | 2 | 1 | 1 | 4 | 2 | 2 | 2 |
Конъюнктивит | 0 | 2 | 2 | 2 | 1 | 3 | 3 | 3 |
Боль | 1 | 2 | 1 | 0 | 1 | 2 | 1 | 2 |
Везикулобуллезная сыпь * | 3 | 3 | 2 | 0 | 4 | 2 | 1 | 1 |
Лимфаденопатия | 2 | 2 | 1 | 0 | 3 | 1 | 2 | 1 |
Тошнота | 4 | 3 | 2 | 0 | 1 | 2 | 1 | 2 |
Покалывание кожи * | 2 | 3 | 8 | 1 | 2 | 2 | 1 | 1 |
Отек лица | 2 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Диспепсия * | 1 | 1 | 4 | 0 | 0 | 2 | 2 | 2 |
Сухая кожа | 7 | 3 | 3 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Гиперестезия * | 1 | 3 | 7 | 0 | 0 | 2 | 0 | 1 |
Доброкачественное новообразование кожи | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 2 | 2 |
Боль в спине * | 0 | 2 | 2 | 1 | 1 | 3 | 0 | 2 |
Периферический отек | 2 | 4 | 3 | 0 | 0 | 2 | 0 | 1 |
Varicella Zoster / Herpes Zoster * | 0 | 1 | 0 | 0 | 5 | 1 | 2 | 2 |
Контактный дерматит | 1 | 3 | 3 | 3 | 4 | 2 | 2 | 2 |
Астения | 1 | 2 | 3 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 |
Пневмония | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 | 1 | 3 | 2 |
Экзема | 2 | 2 | 2 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 |
Бессонница | 3 | 4 | 3 | 1 | 1 | 2 | 0 | 1 |
Эксфолиативный дерматит | 3 | 3 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 |
Дисменорея | 2 | 4 | 4 | 0 | 0 | 2 | 1 | 1 |
Пародонтальный абсцесс | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 |
Миалгия * | 0 | 3 | 2 | 0 | 0 | 2 | 1 | 1 |
Киста * | 0 | 1 | 3 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 |
Целлюлит | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 |
Обострение необработанной области | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 | 1 |
Осложнение процедуры | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 1 |
Гипертония | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 1 |
Заболевание зубов | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 2 | 1 | 1 |
Артралгия | 1 | 1 | 3 | 2 | 0 | 2 | 1 | 2 |
Депрессия | 1 | 2 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 |
Парестезия | 1 | 3 | 3 | 0 | 0 | 2 | 1 | 2 |
Алопеция | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 |
Инфекция мочевыводящих путей | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 1 | 2 |
Боль в ухе | 1 |
Крем, мазь, суппозиторий Anusol-HC Применение, побочные эффекты и предупреждения
Общее название: гидрокортизон ректальный (крем, мазь, суппозиторий) (hye dro KORT i zone REK tal)
Фирменное наименование: Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol-HC, Cortizone-10 Anal Itch Cream, Геморроидальный HC, Hemril-30, Hemril-HC Uniserts, Препарат H Гидрокортизон, Procto-Kit 1%, Procto-Kit 2.5%, Procto-Pak 1%, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone HC, Proctozone-H, Recort Plus, Rectasol-HC, Tucks HC
Медицинская проверка на сайте Drugs.com 5 декабря 2019 г. — Автор Cerner Multum
Что такое Анусол-НС?
Гидрокортизон — это стероидный препарат, снимающий воспаление в организме.
Информация в этом руководстве по лекарствам относится к крему, мази или суппозиторию Anusol-HC.
Anusol-HC используется для лечения зуда или отека, вызванных геморроем или другими воспалительными состояниями прямой кишки или ануса.
Anusol-HC также используется вместе с другими лекарствами для лечения язвенного колита, проктита и других воспалительных состояний нижнего отдела кишечника и прямой кишки.
Anusol-HC также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Важная информация
Информация в этом руководстве по лекарствам относится к крему, мази или суппозиторию Anusol-HC.
Не принимайте Anusol-HC внутрь. Он предназначен для использования только в прямой кишке.
Это лекарство поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению. Внимательно следуйте этим указаниям. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Возможно, вам потребуется использовать это лекарство до 8 недель.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение из прямой кишки, ощущение одышки (даже при легкой физической нагрузке), отек лодыжек или ступней или быстрое увеличение веса.
Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с Anusol-HC. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся после использования Anusol-HC в течение нескольких дней.
Перед приемом этого лекарства
Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать это лекарство, если у вас есть:
Также сообщите своему врачу, если у вас диабет. Стероидные препараты могут повышать уровень глюкозы (сахара) в крови или моче.Вам также может потребоваться скорректировать дозу лекарств от диабета.
FDA категория беременности C. Неизвестно, вредит ли Anusol-HC нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.
Неизвестно, проникает ли гидрокортизон в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не принимайте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.
Как мне использовать Anusol-HC?
Используйте точно так, как предписано вашим доктором.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Следуйте указаниям на наклейке рецепт.
Не принимайте Anusol-HC внутрь. Он предназначен для использования только в прямой кишке.
Это лекарство поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению. Внимательно следуйте этим указаниям. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Возможно, вам потребуется использовать это лекарство до 8 недель.
Мойте руки до и после использования Anusol-HC.
Попробуйте опорожнить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед применением Anusol-HC.
Удалите с суппозитория внешнюю обертку перед тем, как вставить его. Не держите суппозиторий слишком долго, иначе он тает в ваших руках. Ректальный суппозиторий может испачкать одежду или другие ткани, с которыми он контактирует.
Для получения наилучших результатов от суппозитория после его введения лягте и удерживайте в суппозитории. После введения суппозиторий быстро тает, и вы не почувствуете дискомфорта, удерживая его.
Для достижения наилучших результатов от крема используйте только аппликатор, поставляемый с лекарством. В противном случае следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему ректальному крему.
Избегайте посещения ванной в течение одного-трех часов после введения крема или суппозитория.
Нанесите мазь на прямую кишку и окружающую кожу ректальной области, как указано на этикетке упаковки.
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся после использования этого лекарства в течение нескольких дней.
Храните ректальный крем при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Храните ректальные суппозитории при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не охлаждайте и не замораживайте их.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.
Ожидается, что передозировка Anusol-HC не вызовет опасных для жизни симптомов. Однако длительное применение высоких доз стероидов может привести к появлению таких симптомов, как истончение кожи, легкие синяки, изменение формы или расположения жировых отложений (особенно на лице, шее, спине и талии), увеличение количества прыщей или растительности на лице. , нарушения менструального цикла, импотенция или потеря интереса к сексу.
Чего следует избегать при ректальном применении гидрокортизона?
Избегайте вакцинации во время лечения Anusol-HC.Вакцины могут не работать, пока вы принимаете стероидные лекарства.
Anusol-HC побочные эффекты
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, например:
ощущение одышки даже при легкой физической нагрузке;
отек лодыжек или стоп;
мышечная слабость;
быстрое увеличение веса, особенно на лице и в средней части;
сильная ректальная боль или жжение;
кровотечение из прямой кишки;
сильная боль в животе;
внезапная и сильная головная боль или боль за глазами; или
припадок (судороги).
Менее серьезные побочные эффекты могут включать:
легкая ректальная боль или жжение;
прыщей;
изменения менструального цикла;
повышенное потоотделение; или
усиление роста волос на лице или теле.
Это не полный список побочных эффектов, могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на Anusol-HC?
Перед использованием Anusol-HC сообщите своему врачу, если вы также принимаете инсулин или пероральные лекарства от диабета.
Могут существовать другие препараты, которые могут взаимодействовать с Anusol-HC. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецептурные, безрецептурные, витаминные и растительные продукты. Не начинайте прием нового лекарства, не сообщив своему врачу.
Дополнительная информация
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.02.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Информация о кремах и мазях с нистатином
Общее название: Крем и мазь с нистатином (nye STA tin)
Фирменное наименование: Микостатин
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 октября 2020 г.
Использование крема и мази нистатина:
- Применяется для лечения грибковых поражений кожи.
Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму крем и мазь нистатин?
- Если у вас аллергия на нистатин или любой другой компонент нистатинового крема и мази.
- Если у вас аллергия на крем и мазь нистатин; любая часть крема и мази с нистатином; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.
Это лекарство может взаимодействовать с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.
Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что вы можете безопасно принимать крем и мазь с нистатином вместе со всеми лекарствами и проблемами со здоровьем. Не начинать, не останавливать и не изменять дозу любой препарат без консультации с врачом.
Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю крем и мазь с нистатином?
- Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете крем и мазь с нистатином. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках использования крема и мази с нистатином. пока вы беременны.
- Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.Вам нужно будет поговорить о любых рисках для вашего ребенка.
Как лучше всего принимать это лекарство (крем и мазь с нистатином)?
Используйте крем и мазь с нистатином в соответствии с предписаниями врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.
- Используйте, как вам сказали, даже если ваши признаки улучшатся.
- Не принимайте крем и мазь с нистатином внутрь. Используйте только на коже. Не допускайте попадания в рот, нос и глаза (может вызвать ожог).
- Вымойте руки до и после использования. Не мойте руки после использования, если надели его на руку.
- Очистите пораженную часть перед использованием. Обязательно хорошо просушить.
- Нанесите тонкий слой на пораженную кожу и осторожно вотрите.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
- Используйте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
- Если время приема следующей дозы близко, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному времени.
- Не используйте одновременно 2 дозы или дополнительные дозы.
По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей могут возникнуть очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме лекарства. Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Признаки аллергической реакции, например сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.
- Раздражение при использовании крема или мази с нистатином.
Каковы другие побочные эффекты крема и мази нистатина?
Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью поможет, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.
Это не все возможные побочные эффекты.Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу за медицинской совет о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах по адресу https://www.fda.gov/medwatch.
Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:
Если вы подозреваете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.
Как хранить и / или выбрасывать крем и мазь с нистатином?
- Хранить при комнатной температуре. Не замораживать.
- Держать крышку плотно закрытой.
- Беречь от тепла.
- Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
- Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом.Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
Использование информации для потребителей
- Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
- Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
- К некоторым лекарствам может прилагаться еще одна информационная брошюра для пациента.Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть вопросы по крему и мази с нистатином, обращайтесь к нам. с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
- Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Триамцинолоновая мазь — информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование
Общее название: триамцинолона ацетонид
Лекарственная форма: мазь
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 марта 2020 г.
Rx только
Триамцинолоновая мазь Описание
Кортикостероиды для местного применения представляют собой класс преимущественно синтетических стероидов, используемых в качестве противовоспалительных и противозудных средств.К стероидам этого класса относятся ацетонид триамцинолона. Триамцинолона ацетонид химически обозначается как 9-фтор-11β, 16α, 17,21-тетрагидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион, циклический 16,17-ацеталь с ацетоном. Графическая формула:
C24h41FO6, МВт 434,50
Каждый грамм 0,05% мази триамцинолона ацетонида USP обеспечивает 0,5 мг триамцинолона ацетонида в эмульсии вода в масле, состоящей из легкого минерального масла, очищенной воды, белого петролатума, минерального масла, церезинового воска 155/165 и ланолиновых спиртов.
Триамцинолоновая мазь — Клиническая фармакология
Кортикостероиды для местного применения обладают противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием.
Механизм противовоспалительной активности местных кортикостероидов неясен. Для сравнения и прогнозирования активности и / или клинической эффективности местных кортикостероидов используются различные лабораторные методы, включая сосудосуживающие анализы. Есть некоторые свидетельства того, что существует очевидная корреляция между активностью вазоконстриктора и терапевтической эффективностью у человека.
Фармакокинетика
Степень чрескожного всасывания местных кортикостероидов определяется многими факторами, включая носитель, целостность эпидермального барьера и использование окклюзионных повязок.
Кортикостероиды для местного применения могут абсорбироваться из нормальной неповрежденной кожи. Воспаление и / или другие болезненные процессы в коже увеличивают чрескожное всасывание. Окклюзионные повязки значительно увеличивают чрескожное всасывание местных кортикостероидов.Таким образом, окклюзионные повязки могут быть ценным терапевтическим дополнением для лечения резистентных дерматозов (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).
После всасывания через кожу кортикостероиды для местного применения обрабатываются фармакокинетическими путями, аналогичными системным кортикостероидам. Кортикостероиды в той или иной степени связываются с белками плазмы. Кортикостероиды метаболизируются в основном в печени, а затем выводятся почками. Некоторые кортикостероиды для местного применения и их метаболиты также выводятся с желчью
Показания и применение триамцинолоновой мази
Мазь с триамцинолоном ацетонидом USP, 0.05% показан для облегчения воспалительных и зудящих проявлений дерматозов, чувствительных к кортикостероидам.
Противопоказания
Кортикостероиды местного применения противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата в анамнезе.
Меры предосторожности
Общий
Системная абсорбция кортикостероидов для местного применения вызывает обратимое подавление оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), у некоторых пациентов проявляется синдром Кушинга, гипергликемия и глюкозурия.
Состояния, которые увеличивают системную абсорбцию, включают применение более сильнодействующих стероидов, использование на больших площадях поверхности, длительное использование и добавление окклюзионных повязок.
Таким образом, пациенты, получающие большую дозу любого сильнодействующего местного стероида, наносимого на большую площадь поверхности или под окклюзионную повязку, должны периодически обследоваться на предмет доказательства подавления оси HPA с помощью тестов на стимуляцию свободного кортизола в моче и АКТГ, а также на нарушение термической активности. гомеостаз.Если происходит подавление оси HPA или повышение температуры тела, следует попытаться отменить препарат, уменьшить частоту применения, заменить менее мощный стероид или использовать последовательный подход при использовании окклюзионной техники.
Восстановление функции оси HPA и теплового гомеостаза обычно происходит быстро и полностью после прекращения приема препарата. Нечасто могут возникать признаки и симптомы отмены стероидов, что требует дополнительных системных кортикостероидов.Иногда у пациента может развиться чувствительная реакция на конкретный окклюзионный перевязочный материал или клей, и может потребоваться заменяющий материал.
Дети могут абсорбировать пропорционально большее количество местных кортикостероидов и, таким образом, быть более восприимчивыми к системной токсичности (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ — Использование в педиатрии).
При развитии раздражения применение местных кортикостероидов следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
При наличии дерматологических инфекций следует назначить применение соответствующего противогрибкового или антибактериального средства.Если благоприятный ответ не наступает сразу, прием кортикостероидов следует прекратить до тех пор, пока инфекция не будет адекватно купирована.
Эти препараты не предназначены для офтальмологического применения.
Информация для пациента
Пациенты, принимающие кортикостероиды местного действия, должны получить следующую информацию и инструкции:
- Это лекарство должно использоваться по указанию врача. Только для наружного применения. Избегать контакта с глазами.
- Пациентам следует рекомендовать не использовать этот препарат для лечения любого заболевания, кроме тех, для которых он был прописан.
- Обработанный участок кожи нельзя перевязывать или иным образом закрывать или обматывать так, чтобы он оставался окклюзионным, кроме случаев, когда это предписано врачом.
- Пациенты должны сообщать о любых признаках местных побочных реакций, особенно при окклюзионной повязке.
- Родителям педиатрических пациентов следует рекомендовать не использовать плотно прилегающие подгузники или пластиковые штаны на ребенке, проходящем лечение в области подгузников, поскольку эта одежда может представлять собой окклюзионные повязки.
Лабораторные испытания
Тест на свободный кортизол в моче и тест на стимуляцию АКТГ могут быть полезны для оценки подавления оси HPA.
Канцерогенез, мутагенез и нарушение фертильности
Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного потенциала или влияния на фертильность местных кортикостероидов не проводились. Исследования по определению мутагенности с преднизолоном и гидрокортизоном показали отрицательные результаты.
Беременность
Тератогенные эффектыКатегория C
Кортикостероиды, как правило, обладают тератогенным действием у лабораторных животных при системном введении в относительно низких дозах.Было показано, что более сильные кортикостероиды обладают тератогенным действием после нанесения на кожу лабораторным животным. Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований тератогенных эффектов местных кортикостероидов у беременных женщин. Поэтому местные кортикостероиды следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Препараты этого класса не следует применять у беременных пациенток широко, в больших количествах или в течение длительных периодов времени.
Кормящие матери
Неизвестно, может ли местное применение кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для получения определяемых количеств в грудном молоке. Системно вводимые кортикостероиды выделяются в грудное молоко в количествах, которые вряд ли окажут вредное воздействие на младенца. Тем не менее следует проявлять осторожность при назначении кортикостероидов для местного применения кормящей женщине.
Использование в педиатрии
Педиатрические пациенты могут демонстрировать большую восприимчивость к подавлению оси HPA, вызванной местными кортикостероидами, и синдрому Кушинга, чем зрелые пациенты, из-за большего отношения площади поверхности кожи к массе тела.
Сообщалось о подавлении осиHPA, синдроме Кушинга и внутричерепной гипертензии у детей, получающих местные кортикостероиды. Проявления супрессии надпочечников у детей включают линейную задержку роста, задержку набора веса, низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Проявления внутричерепной гипертензии включают выбухание родничков, головные боли и двусторонний отек диска зрительного нерва.
Применение местных кортикостероидов детям следует ограничивать до минимального количества, совместимого с эффективным терапевтическим режимом.Хроническая кортикостероидная терапия может мешать росту и развитию детей.
Побочные реакции
Следующие местные побочные реакции редко возникают при применении местных кортикостероидов, но могут возникать чаще при использовании окклюзионных повязок (реакции перечислены в приблизительном порядке убывания их возникновения): жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, угри. высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии и потница.
Передозировка
Кортикостероиды, применяемые местно, могут абсорбироваться в количествах, достаточных для получения системных эффектов (см. Общие меры предосторожности).
Дозировка и администрация мази с триамцинолоном
Нанесите тонкий слой мази триамцинолона ацетонида USP, 0,05% на пораженный участок два-четыре раза в день.
Техника окклюзионной повязки
Окклюзионные повязки могут использоваться для лечения псориаза или других трудно поддающихся лечению состояний.Нанесите на очаг поражения тонкий слой мази, накройте пластичной непористой пленкой и закройте края. При необходимости можно обеспечить дополнительную влажность, накрыв поражение влажной чистой хлопчатобумажной тканью перед нанесением непористой пленки или путем кратковременного смачивания пораженного участка водой непосредственно перед нанесением лекарства. Частоту смены повязок лучше всего определять в индивидуальном порядке. Может быть удобно наносить мазь триамцинолона ацетонида под окклюзионную повязку вечером и снимать повязку утром (т.е., 12-часовая окклюзия). При использовании 12-часового режима окклюзии следует дополнительно наносить мазь без окклюзии в течение дня. Повторное нанесение необходимо при каждой смене повязки.
В случае развития инфекции следует прекратить использование окклюзионных повязок и назначить соответствующую противомикробную терапию.
Как применяется мазь с триамцинолоном
Триамцинолона ацетонидная мазь USP, 0,05%: банка, содержащая 430 г (NDC 51862-290-43)
ХРАНИТЕ ЭТО И ВСЕ НАРКОТИКИ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Encube Ethicals Private Limited по телефону (1-833-285-4151).
РАЗДАЧА В ХОРОШЕМ ЗАКРЫТОМ КОНТЕЙНЕРЕ
ВНИМАНИЕ: Федеральный закон запрещает отпуск без рецепта.
Только для наружного применения.
Не для офтальмологического применения.
Хранилище
Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 ° до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP.]
Изготовитель:
Encube Ethicals Pvt.Ltd.
Участок № C-1, Промышленная зона Мадкаим,
Мадкаим, почта: Мардол,
Понда, Гоа-403404, Индия.
Распространяется:
Mayne Pharma
Greenville, NC 27834
Исправлено: 01/2020
MTO5A / 00
ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 430 г
НДЦ 51862-290-43
Триамцинолона ацетонид
Мазь USP, 0,05%
Только прием
430 г
майн фарма
ТРИАМЦИНОЛОНАЦЕТОНИД Мазь триамцинолона ацетонид | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
|
Этикетировщик — Mayne Pharma Inc.(867220261) |
Учреждение | |||
Имя | Адрес | ID / FEI | Операции |
Encube Ethicals Private Limited | 725076298 | АНАЛИЗ (51862-290), ПРОИЗВОДСТВО (51862-290) |
Mayne Pharma Inc.
Заявление об отказе от ответственности
Капсикам (мазь): инструкция по применению
Мазь «Стручковый перец» — комбинированный препарат, обладающий обезболивающим и раздражающим действием.Основная причина применения — боли в суставах и мышцах. В состав препарата входят бензилникотинат, нонивамид, скипидар, рацемическая камфора, диметилсульфоксид, а также вспомогательные вещества. Препарат расфасован в алюминиевые тубы по 50 и 30 грамм.
Капсикам (мазь): фармакологическое действие
Основные действующие вещества обладают местнораздражающим, противовоспалительным, анальгезирующим и сосудорасширяющим действием. Мазь «Стручковый перец» быстро впитывается в кожу и уже через несколько минут начинает действовать, вызывая ощущение тепла и жжения.Кроме того, уменьшается напряжение мышц и исчезает болевой синдром. Когда лекарство действует на организм, температура тела немного повышается.
Мазь «Стручковый перец»: отзывы и показания
Пациенты, часто применяющие этот препарат, отмечают, что эффект от анестезии наступает через полчаса и длится около 3-5 часов. В результате раздражения небольших участков кожи приливает кровь, что является причиной улучшения при различных травмах, ушибах и ревматических состояниях.Лекарство назначают при миалгии и артралгии. Часто его используют спортсмены перед тренировкой для разогрева мышц.
«Стручковый перец» (мазь): противопоказания
Препарат нельзя применять при кожных заболеваниях, а также при повышенной чувствительности к действующим компонентам. Нельзя применять мазь при беременности, детям и в период грудного вскармливания.
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что лекарство вызывает сильное жжение. Такие проявления могут возникать у людей, у которых повышенная чувствительность кожи к препарату.Поэтому перед нанесением необходимо сначала нанести на кожу немного средства и посмотреть на реакцию.
Капсикам (мазь): инструкция по применению
Средство от артралгии и миалгии вызывают наружно на болезненный участок кожи (несколько граммов) и втирают. Процедуру проводят не более трех раз в течение дня, продолжительность лечения — десять дней. Спортсмены в качестве согревающего средства могут нанести на мышцы несколько граммов препарата и растереть. По окончании тренировки «Стручковый перец» (мазь) следует смыть теплой водой.
Передозировка и побочные эффекты
В некоторых случаях «Capsicum» (мазь) может вызывать аллергию, которая проявляется в виде отека, крапивницы, покраснения и зуда. Недопустимо попадание препарата на слизистые ткани и участки кожи с открытыми ранами.