Электронейромиография (ЭНМГ): что это такое и как делают, кому показана процедура и какой врач делает
Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы. Диагностика проводится и в урологической, хирургической, акушерской и офтальмологической практиках. Метод обладает большим количеством показаний.
Процедура электронейромиографии заключается в воздействии низкоинтенсивных электрических импульсов и фиксации ответной реакции специальным оборудованием.
Во время нее оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как:
- Проведение нервными волокнами импульсов
- Способность мышц реагировать на сигналы от нервных окончаний
- Скорость реакции
В зависимости от подозреваемой патологии и ее симптомов назначается комплексное или локальное исследование.
Проводят такую диагностику, как:
- Электронейромиография нижних конечностей
- ЭНМГ лицевой области
- Электронейромиография верхних конечностей и др.
Как правило, обследование проводится неоднократно. Сначала метод задействуют при диагностировании патологии, а затем с его помощью контролируют эффективность терапии.
Методика проведения диагностики
ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы. При игольчатой диагностике электроды вводятся непосредственно в мышцы. Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания.
Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии. Затем пациента просят напрячь мышцы. Это позволяет зарегистрировать импульсы другого вида.
Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.
Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.
С какой целью проводится электронейромиография?
Нормальное функционирование всего организма человека возможно только при адекватной работе нервной системы. Именно она обеспечивает наши движения и реакции на внешние раздражители. Движения и рефлексы контролируются центральной нервной системой. Если в каком-то ее звене происходят нарушения, передача импульсов от нервных волокон к мышцам замедляется.
Современная методика является одной из самых информативных. Если проводить диагностику на ранних стадиях развития патологического процесса, можно быстро провести терапию и избавить пациента от ряда опасных осложнений, которые могут стать причиной пареза или паралича конечностей, например.
В рамках исследования специалистам удается определить такие важные характеристики нарушений, как:
- Расположения очага. Врач определяет характер патологии, является ли она системной или очаговой
- Основные причины развития патологического процесса
- Механизм развития нарушения
- Степень распространения очага патологии
- Стадия заболевания
- Степень поражения мышечного или нервного волокна
- Стадия изменения активности
Также электронейромиография ног, рук и других частей тела дает возможность повышения уровня эффективности терапии.
Способы проведения исследования
Стимуляционная электронейромиография
Суть этого метода заключается в стимуляции отдельных нервов. Электроды при таком способе проведения исследования накладываются на поверхность кожи в местах, где проходят нервы. Скорость проведения нервного импульса фиксируется компьютерной техникой. При данном способе диагностики определяется и выраженность мышечного ответа.
Проводится стимуляционная электронейромиография при:
- Поражениях периферических нервов в результате травм или перенесенного заболевания
- Нарушениях нервно-мышечной передачи (когда пациент жалуется на общую мышечную слабость или нарушения подвижности)
- Поражениях нервов. При такой патологии не наблюдается ответа на стимуляцию
Игольчатая электронейромиография
При таком способе исследования электроды вводятся непосредственно в мышцы.
Этот метод исследования актуален при:
- Поражении спинного мозга. Мышечные волокна во время диагностики хаотично сокращаются при воздействии на них электродов
- Поражениях самой мышцы. Специалист сможет быстро определить, где именно мышца не работает так, как должна
Проводятся и смешанные исследования. Они подразумевают накладывание электродов на поверхность кожи и их внедрение непосредственно в мышцы.
Выбор в пользу подходящего способа проведения диагностики осуществляет врач. Зависит выбор от возраста пациента, его общего состояния, предполагаемого диагноза, наличия сопутствующих патологий и ряда других факторов.
Медицинские показания для проведения диагностики
Электронейромиография конечностей и других частей тела проводится при подозрении на:
- Радикулит. Данная патология имеет неврологический характер и становится следствием нарушения целостности корешков спинного мозга или их сдавливания
- Онкологию.
- Заболевания, связанные с нарушением целостности оболочки нервного волокна
- Врожденные (в том числе наследственные) изменения в структуре нервных волокон
- Хронические заболевания соединительной ткани
- Травматические повреждения тканей
- Сахарный диабет
- Синдром сдавливания нервов сухожилиями или костями
Пройти такую диагностику, как электронейромиография (ЭНМГ), рекомендуется при:
- Онемении в конечностях
- Язвах и других образованиях на коже
- Болях во время движений
- Повышенной чувствительности на механические раздражители (прикосновения и др.)
- Деформационных изменениях суставной и костной систем
- Сниженной реакции на раздражители
- Ощущении усталости в руках или ногах
Сделать электронейромиографию ваш врач может посоветовать и в других случаях. Не отказывайтесь от современной диагностики! Помните, что она может помочь поставить точный диагноз и максимально быстро приступить к лечению обнаруженной патологии.
В каких случаях диагностика противопоказана?
ЭНМГ конечностей и других частей тела не проводится при:
- Эпилептической активности мозга, так как стимуляция может спровоцировать приступ
- Чрезмерном возбуждении нервной системы
- Некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Здесь перечислены только абсолютные противопоказания. На самом деле, обследование не проводится и в ряде других случаев.
Обо всех противопоказаниях вам расскажет врач. Перед началом диагностики обратите внимание своего врача на перенесенные заболевания и те, которые выявлены у вас в настоящий момент. Перед ЭНМГ нижних конечностей и других частей тела сообщите о наличии кардиостимуляторов, протезов, хронических патологиях, психических и иных расстройствах.
Непосредственно перед диагностикой откажитесь от:
- Алкоголя
- Стимулирующих лекарственных препаратах
- Крепкого чая и кофе
Как правильно объяснить полученные результаты исследования?
Важно! Расшифровать все показатели, полученные во время диагностики, и правильно оценить их может только опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и результатами. При получении результатов врач обязательно сравнивает их с нормальными, а затем оценивает степень отклонений. После этого устанавливается предварительный диагноз.
Одним из преимуществ исследования является то, что его результатом является графическое изображение. Благодаря ему все изменения нервной и мышечной активности отображаются визуально. Это упрощает интерпретацию результатов обследования. При необходимости проводятся дополнительные обследования. Они позволяют уточнить поставленный диагноз. Также дополнительные обследования назначаются в ходе терапии, для ее корректировки с целью повышения эффективности.
Важно!
Для получения точных результатов ЭНМГ необходимо:
- Четко выполнять все требования врача во время диагностики
- Заранее сообщить обо всех имеющихся заболеваниях. Патологии могут повлиять на результаты
- Снять с тела все предметы, которые препятствуют прохождению электрического импульса от оборудования
- Позволить врачу правильно расположить и закрепить электроды
- Постараться максимально расслабиться тогда, когда об этом попросит врач
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Использование цифрового оборудования экспертного класса. Для ЭНМГ используется установка Nicolet Viking Quest (США), обладающая широким спектром диагностических возможностей. Цифровая система дает возможность точной оценки функциональности нейро-мышечного аппарата
- Высокая квалификация специалистов. ЭНМГ всегда проводится опытными врачами, которые регулярно проходят обучение и стажировки в клиниках международного уровня, расширяют имеющиеся знания и навыки
- Точность и информативность результатов обследования
- Исследование в соответствии с международным протоколом
Чтобы записаться на диагностику и уточнить цену электронейромиографии, позвоните в МЕДСИ по телефону +7 (495) 7-800-500.
Электронейромиография (ЭНМГ)
Наука
(информация для пациента)
Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ).
Показания для ЭНМГ-исследования:
- болезни двигательных нейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз, миелопатии и др.)
- радикулопатии (вертеброгенные и невертеброгенные)
- плексопатии плечевого и пояснично-крестцового сплетений (посттравматические; постлучевые; компрессионные, в том числе синдром верхней апертуры грудной клетки; дизиммунные, в том числе невралгическая амиотрофия Персонейджа-Тернера и др.)
- полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях; дизиммунные — синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др.)
- мононейропатии, множественные мононейропатии (компрессионные, посттравматические, дизиммунные, мультифокальная моторная нейропатия)
- миастения и миастеноподобные заболевания, синдром Ламберта-Итона
- миопатии разного генеза, наследственные мышечные дистрофии, миотонии и др.
Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение.
Что представляет собой метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).
Что представляет собой метод игольчатой электромиографии?
Игольчатая электромиография (иЭМГ) – инвазивный метод исследования, который с помощью одноразового очень тонкого игольчатого электрода позволяет оценить электрическую активность мышц в состоянии покоя и при напряжении. Во время исследования в момент вкола электрода в мышцу ощущается лёгкая боль — укол, схожий по ощущениям с обычной внутримышечной инъекцией. иЭМГ наиболее информативна при болезнях периферических мотонейронов (БАС, спинальные мышечные атрофии) и мышц (мышечные дистрофии, миопатии, полимиозит).
Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце.
В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.
Какой метод ЭНМГ мне нужен?
Выбор метода ЭНМГ, а также объем исследования определяет лечащий врач или специалист ЭНМГ, исходя из предполагаемого диагноза, указанного в направлении на обследование. Если ваш лечащий врач, рекомендующий ЭНМГ-исследование, заполнит данное направление, в этом случае можно рассчитывать на то, что проведенное обследование будет выполнено наиболее исчерпывающее, чётко под задачи, поставленные врачом перед нейрофизиологом.
Обращаем ваше внимание, что ЭНМГ — это комплекс разных методик исследования с разной диагностической значимостью при том или ином уровне поражения периферического нейро-моторного аппарата. В зависимости от задач, поставленных лечащим врачом, врач-нейрофизиолог индивидуально подбирает необходимые методики обследования. Заполнение направления вашим врачом (образец направления) поможет правильно составить объем исследования, исключит выполнение ненужных проб, ускорит установление точного диагноза и избавит вас от повторных визитов на ЭНМГ.
Направление на ЭНМГ
Как долго проводится ЭНМГ?
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.
ОСНОВНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭНМГ:
- не оцениваются тонкие чувствительные и вегетативные нервные волокна
- не все нервы и мышцы доступны для ЭНМГ-обследования, а при исследовании некоторых имеются методологические трудности
- при остром развитии заболевания ЭНМГ-изменения «запаздывают» за клиническими симптомами (в этой связи при острых нейропатиях любого генеза оптимально проводить исследование не ранее, чем через 2-3 недели от появление первых симптомов)
- имеются методологические трудности исследования при отеках, трофических нарушениях кожи, повышенной массе тела
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.
ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:
- перед исследованием можно все кушать и пить — ограничений нет, можно принимать назначенные вам препараты (исключением является прием антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин) перед проведением декремент теста)
- накануне необходимо принять душ, соблюдать элементарные правила гигиены кожи
- не рекомендуется наносить на кожу крема или лосьоны
- необходимо держать руки и ноги в тепле, не переохлаждаться
ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ?
- направление от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования
- желательно иметь простынь или пеленку
Перед проведением исследования предупредите, пожалуйста, специалиста о следующих состояниях:
- Страдаете ли Вы эпилепсией, склонны ли Вы к синкопальным состояниям?
- Стоит ли у Вас водитель сердечного ритма?
- Являетесь ли Вы носителем ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и прочих инфекций?
- Нет ли у Вас обострения кожных заболеваний, повреждений кожи?
- Получаете ли Вы антикоагулянтную терапию — препараты, разжижающие кровь?
- Беременны ли Вы?
- Укажите были ли у Вас переломы конечностей, где именно?
В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.
05.09.2019
Электромиография (ЭМГ) | Johns Hopkins Medicine
Электромиография (ЭМГ) | Медицина Джона ХопкинсаЭлектромиография (ЭМГ) измеряет реакцию мышц или электрическую активность в ответ на стимуляцию мышцы нервом. Тест используется для выявления нервно-мышечных аномалий. Во время теста одна или несколько маленьких игл (также называемых электродами) вводятся через кожу в мышцу. Электрическая активность, зафиксированная электродами, затем отображается на осциллографе (мониторе, отображающем электрическую активность в виде волн). Используется аудиоусилитель, чтобы можно было услышать происходящее. ЭМГ измеряет электрическую активность мышц во время отдыха, легкого сокращения и сильного сокращения. Мышечная ткань обычно не производит электрические сигналы во время отдыха. Когда электрод вставлен, на осциллографе можно увидеть краткий период активности, но после этого сигнала быть не должно.
После введения электрода вас могут попросить сократить мышцу, например, подняв или согнув ногу. Потенциал действия (размер и форма волны), который это создает на осциллографе, дает информацию о способности мышцы реагировать на стимуляцию нервов. По мере того, как мышца сокращается сильнее, активируется все больше и больше мышечных волокон, создавая потенциалы действия.
Связанная процедура, которую можно выполнить, — исследование нервной проводимости (NCS). NCS — это измерение количества и скорости проведения электрического импульса по нерву. NCS может определить повреждение и разрушение нерва и часто выполняется одновременно с ЭМГ. Обе процедуры помогают выявить наличие, локализацию и степень заболеваний, повреждающих нервы и мышцы.
О процедуре (ЭМГ)
Перед процедурой:
- Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедуры.
- Как правило, голодание перед тестом не требуется. В некоторых случаях сигареты и напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола, могут быть ограничены за два-три часа до тестирования.
- Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (предписанных и отпускаемых без рецепта) и растительных добавках, которые вы принимаете.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть кардиостимулятор.
- Оденьтесь в одежду, позволяющую получить доступ к тестируемому участку или легко снимающуюся.
- Прекратите использовать лосьоны или масла для кожи за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите использовать их в день исследования.
- В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может назначить другой специфический препарат.
Во время процедуры:
Процедура ЭМГ может проводиться амбулаторно или в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. ЭМГ проводится неврологом (врачом, специализирующимся на заболеваниях головного мозга и нервов), хотя некоторые части теста может также выполнять технолог. ЭМГ обычно выполняется сразу после исследования нервной проводимости (тест, который измеряет поток тока через нерв до того, как он достигнет мышцы, а не реакцию самой мышцы).
Как правило, процедура ЭМГ выполняется следующим образом:
- Вас попросят снять одежду, украшения, заколки для волос, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Если вас попросят снять одежду , вам дадут платье надеть.
- Вам будет предложено сесть или лечь для теста.
- Невролог определит местонахождение исследуемой мышцы.
- Кожа будет очищена антисептическим раствором. Затем в мышцу вводят тонкую стерильную иглу. Заземляющий электрод будет расположен под вашей рукой или ногой.
- Для теста может потребоваться пять или более введений иглы. Вы можете испытывать небольшую боль при введении электрода, но обычно это безболезненно.
- Если тест болезненный, вы должны сообщить об этом своему экзаменатору, поскольку это может повлиять на результаты.
- Вам будет предложено расслабиться, а затем выполнить легкое или полное сокращение мышц.
- Электрическая активность вашей работающей мышцы будет измерена и отображена на осциллографе.
- Также можно использовать аудиоусилитель, чтобы можно было оценить как внешний вид, так и звук электрических потенциалов. Если диктофон подсоединен к аудиоусилителю, вы можете услышать звук, похожий на град, падающий на жестяную крышу, когда вы сокращаете мышцы.
После процедуры:
- Некоторая болезненность мышц может сохраняться в течение дня или около того после процедуры. Сообщите своему врачу, если вы испытываете усиливающуюся боль, болезненность, отек или гной в местах введения иглы. Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
О процедуре (NCS)
Перед процедурой:
- Ваш врач объяснит вам процедуру и предложит вам возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедуры.
- Как правило, перед процедурой не требуется ни голодания, ни седативных средств.
- Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (предписанных и отпускаемых без рецепта) и растительных добавках, которые вы принимаете.
- Оденьтесь в одежду, позволяющую получить доступ к тестируемому участку или легко снимающуюся.
- Прекратите использовать лосьоны или масла для кожи за несколько дней до процедуры или, по крайней мере, прекратите использовать их в день обследования.
- В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может запросить другой специальный препарат.
Во время процедуры:
Исследование нервной проводимости может проводиться амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача. NCS проводится неврологом (врачом, который специализируется на заболеваниях мозга и нервной системы), хотя некоторые части теста может также выполнять специально обученный технический специалист.
Как правило, процедура NCS выполняется следующим образом:
- Вас попросят снять одежду, украшения, заколки для волос, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры. Если вас попросят снять одежду , вам дадут платье надеть.
- Во время теста вас попросят сесть или лечь.
- Невролог или технолог определит местонахождение нерва(ов) для исследования.
- Регистрирующий электрод будет прикреплен к коже над нервом с помощью специальной пасты, а стимулирующий электрод будет размещен на известном расстоянии от регистрирующего электрода.
- Нерв будет стимулироваться мягким и кратковременным электрическим током через стимулирующий электрод.
- Вы можете испытывать небольшой дискомфорт в течение нескольких секунд.
- Стимуляция нерва и обнаруженный ответ будут отображаться на осциллографе (мониторе, отображающем электрическую активность в виде волн).
После процедуры:
- Паста, используемая для прикрепления электродов, будет удалена с вашей кожи.
- После теста вы можете вернуться к своим прежним занятиям, если только ваш врач не порекомендует вам иное. Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Связанные
- Кости и суставы
Синдром предплюсневого канала
- Диагностика и скрининг
Люмбальная пункция
- Диагностика и скрининг
Исследования сенсорных вызванных потенциалов
Похожие темы
Электромиография (ЭМГ): цель, процедура и результаты
Электромиография (ЭМГ) – это диагностическая процедура, которая оценивает состояние здоровья мышц и нервных клеток, которые их контролируют. Результаты ЭМГ могут помочь диагностировать мышечные заболевания, нервные расстройства и нарушения, влияющие на связь между нервами и мышцами.
Что такое электромиография?
Электромиография (ЭМГ) — это диагностическая процедура, которая оценивает состояние здоровья мышц и нервных клеток, которые их контролируют. Эти нервные клетки известны как двигательные нейроны. Они передают электрические сигналы, которые заставляют мышцы сокращаться и расслабляться. ЭМГ переводит эти сигналы в графики или числа, помогая врачам ставить диагноз.
Врач обычно назначает ЭМГ при появлении симптомов мышечного или нервного расстройства. Эти симптомы могут включать покалывание, онемение или необъяснимую слабость в конечностях. Результаты ЭМГ могут помочь врачу диагностировать мышечные заболевания, нервные расстройства и нарушения, влияющие на связь между нервами и мышцами.
Некоторые врачи называют электромиографию электродиагностическим исследованием.
Ваш врач может выполнить ЭМГ, если вы испытываете симптомы, которые могут указывать на заболевание мышц или нервов. Некоторые симптомы, которые могут потребовать ЭМГ, включают:
- покалывание
- онемение
- мышечная слабость
- мышечная боль или судороги
- паралич
- непроизвольные подергивания мышц (или тики) Возможные причины могут включать:
- мышечные заболевания, такие как мышечная дистрофия
- нарушения, влияющие на способность моторных нейронов посылать электрические сигналы в мышцы, такие как тяжелая миастения
- радикулопатии
- заболевания периферических нервов, поражающие нервы вне спинного мозга, такие как синдром запястного канала
- заболевания нервов, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС)
безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, которые вы можете принимать. Также важно сообщить своему врачу, если у вас нарушение свертываемости крови или если у вас есть кардиостимулятор или имплантируемый дефибриллятор. Возможно, вам не удастся пройти ЭМГ, если у вас есть какое-либо из этих заболеваний или устройств.
Если у вас есть возможность сделать ЭМГ, вам следует заранее сделать следующее:
- Не курить как минимум за три часа до процедуры.
- Примите ванну или душ, чтобы удалить жир с кожи. Не наносите лосьоны или кремы после умывания.
- Носите удобную одежду, не закрывающую область, которую будет осматривать ваш врач. Вас могут попросить переодеться в больничную одежду прямо перед процедурой.
Вас попросят лечь на смотровой стол или сесть на кресло с откидной спинкой. Ваш врач может попросить вас изменить положение во время процедуры.
Тест ЭМГ состоит из двух компонентов: исследования нервной проводимости и игольчатой ЭМГ. Исследование нервной проводимости является первой частью процедуры. Он включает в себя размещение на коже небольших датчиков, называемых поверхностными электродами, для оценки способности двигательных нейронов посылать электрические сигналы. Вторая часть процедуры ЭМГ, известная как игольчатая ЭМГ, также использует датчики для оценки электрических сигналов. Датчики называются игольчатыми электродами, и они вставляются непосредственно в мышечную ткань для оценки мышечной активности в состоянии покоя и при сокращении.
Сначала проводится исследование нервной проводимости. Во время этой части процедуры ваш врач приложит несколько электродов к поверхности вашей кожи, обычно в области, где вы испытываете симптомы. Эти электроды будут оценивать, насколько хорошо ваши двигательные нейроны взаимодействуют с мышцами. После завершения теста электроды снимаются с кожи.
После исследования нервной проводимости врач проведет игольчатую ЭМГ. Ваш врач сначала очистит пораженный участок антисептиком. Затем они будут использовать иглу для введения электродов в мышечную ткань. Во время введения иглы вы можете почувствовать легкий дискомфорт или боль.
Игольчатые электроды оценивают электрическую активность ваших мышц при сокращении и в состоянии покоя. Эти электроды будут удалены после завершения теста.
Во время обеих частей процедуры ЭМГ электроды будут подавать слабые электрические сигналы к вашим нервам.