Экстрасистолия и спорт: Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом

alexxlab Разное

Можно ли при экстрасистолии заниматься спортом

Современные спортсмены все чаще задаются вопросом по типу можно ли при экстрасистолии заниматься спортом. Связано это с тем, что у многих молодых людей, в том числе занимающихся спортом, начали определяться внеочередные сокращения, которые больным могут не ощущаться. В некоторых случаях такие проявления нельзя игнорировать, поскольку они указывают на присутствие в организме серьезного заболевания.


Содержание

  • 1 Факторы, индуцирующие развитие экстрасистолии у спортсменов
  • 2 Когда можно заниматься спортом при экстрасистолии?

Экстрасистолия довольно часто определяется у людей различных возрастов. Различные исследования подтверждают наличие внеочередных сокращений практически у каждого человека, только частота и выраженность их разная. Также имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, которые в некоторых случаях могут существенно ухудшить самочувствие больного.

В нормальном состоянии у взрослого человека определяется примерно 30-40 экстрасистол в час. Если наблюдается большее количество внеочередных сокращений, тогда состояние больного оценивается по другим заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Определение экстрасистолии проводится с помощью электрокардиографии. При необходимости используется суточный мониторинг ЭКГ, обязательно делается УЗИ сердца, поскольку это позволяет уточнить функциональные возможности миокарда и исключить органические поражения.

Видео Как тренироваться после инфаркта или при заболевании сердца?

Факторы, индуцирующие развитие экстрасистолии у спортсменов

Существует ряд предрасполагающих к экстрасистолии факторов, среди которых наиболее часто определяются следующие варианты:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • расстройство вегетативной регуляции сердечной деятельности;
  • нервно-рефлекторное влияние;
  • нейрогуморальные патологические изменения;
  • электролитный дисбаланс в организме;
  • экстракардиальные факторы.

Большое значение в развитии экстрасистолий у спортсменов имеет хронический очаг инфекции. Это могут быть длительно нелеченный кариес зубов, давняя ангина, хронический пиелонефрит или бронхит.

Экстрасистолия может являться единственным симптомом, который указывает на невыраженную ишемическую болезнь сердца. Также может скрыто протекать миокардиодистрофия, очаговый миокардит и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Когда можно заниматься спортом при экстрасистолии?

Далеко не во всех случаях можно заниматься футболом при экстрасистолии. Для оценки состояния больного используются специально составленные градации экстрасистолии, основанные на частоте возникновения внеочередных сокращений.

  • 1 — за один час возникает не больше 30 ЭКС или же за одну минуту не более одной.
  • 2 — за один час регистрируется более 30 ЭКС или же более 1 за минуту.
  • 3 — полиморфные ЭКС, которые представляют собой различные по форме комплексы ЭКС, определяемые на ЭКГ.
  • 4 — залповые и парные ЭКС, являющиеся на ЭКГ идущими друг за другом двух и более комплексов внеочередных сокращений.
  • 5 — ранние ЭКС.

Соответственно представленному анализу разрешение на тренировки и физические упражнения выдается при определении экстрасистолии первых двух градаций. При выявлении ЭКС последующих градациях заниматься спортом либо вовсе недопустимо, либо в умеренном количестве. Это же оценка состояния больного является ответом на вопрос, можно ли бегать при экстрасистолии. Что касается сауны, фитнеса и экстрасистолии, то здесь схожая ситуация. Врачи рекомендуют выполнять фитнес-упражнения или пребывать в сауне только в тех случаях, когда отсутствует учащение экстрасистолии.


3.67 avg. rating (74% score) —

12 votes — оценок

Можно ли заниматься спортом при экстрасистолии

Экстрасистолия

Среди этой группы нарушений ритма сердца у спортсменов наибольшее значение имеет экстрасистолическая аритмия. Кроме того, желудочковая экстрасистолия играет существенную роль в развитии внезапной смерти у молодых людей, так как может быть причиной возникновения фибрилляция желудочков.

Приведем пример.

Спортсменка M. 28 лет, мастер спорта по конькам. Отмечалась повышенная эмоциональная возбудимость, во время которой отмечалась экстрасистолия типа би- и тригеминии. Тренировалась и выступала в соревнованиях. Закончила выступления в большом спорте и через несколько лет внезапно умерла, сидя у телевизора. На вскрытии никаких изменений в миокарде не выявлено. Следует думать, что смерть наступила от фибрилляции желудочков, вызванной попаданием экстрасистолического импульса в «ранимую фазу— R на Т».

В соответствии с современными представлениями о генезе экстрасистолии наиболее вероятными электрофизиологическими механизмами ее возникновения являются: увеличение амплитуды следовых потенциалов, асинхронная реполяризация мембран миокардиальных клеток, повторное распространение волны возбуждения — re-entry, microre-entry.

Дело в том, что экстрасистолия может быть единственным, а иногда и ранним объективным признаком патологических изменений миокарда. Все эти механизмы могут привести к развитию экстрасистолии не только в патологически измененном, но и в здоровом сердце .

Факторы, способствующие развитию экстрасистолии у спортсменов, весьма многообразны. Среди них следует упомянуть эмоциональные воздействия, нарушения вегетативной регуляции, нервно-рефлекторные влияния, нейрогуморальный и электролитный дисбаланс.

Наиболее частой причиной, ведущей к развитию экстрасистолии у спортсменов, являются токсические воздействия на миокард из очагов хронической инфекции.

Нельзя не учитывать, что экстрасистолия может являться единственным клиническим проявлением ишемической болезни сердца, все чаще встречающейся в молодом возрасте, очагового миокардита или миокардиодистрофии любого генеза.

Однако несмотря на это многие исследователи склонны оценивать экстрасистолию у молодых людей, в том числе у спортсменов, как явление функциональное, связанное с воздействием экстракардиальных факторов.

Нельзя согласиться с подходом к дифференциальной диагностике функциональных и органических экстрасистол, предлагаемых Л. Томовым и Ил. Томовым (1976). Авторы считают, что одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков экстрасистолии функциональной природы является принадлежность обследуемого к группе молодых здоровых людей. Однако ни возраст, ни отсутствие жалоб, ни высокая работоспособность не могут иметь решающего значения не только при клинической оценке экстрасистолии, но и при определении состояния здоровья.

Важно подчеркнуть, что современные методы клинического исследования, включая функциональные пробы с физической нагрузкой и с использованием антиаритмических препаратов, далеко не всегда дают возможность с достаточной надежностью выявлять причины экстрасистолии.

Что же касается критериев оценки частоты экстрасистол, то на основании анализа мониторных записей ритма сердца Lown (1980) предложил различать 5 градаций экстрасистолии по частоте: 1 — менее 30 экстрасистол в час и менее 1 в минуту;

2 — 30 и более экстрасистол в час и более 1 в минуту; 3 — полиморфные экстрасистолы; 4 —парные и залповые экстрасистолы; 5 — ранние экстрасистолы. Эти градации используются и при оценке результатов холтеровского мониторирования [Мазур Н. А. 1980; Oliver, 1980]. Другие авторы считают редкими экстрасистолами такие, которые выявляются реже чем 10 за час, т. е. одна экстрасистола за 6 мин, умеренными, когда количество экстрасистол находится в пределах от 10 до 60 в час, частыми, когда их количество достигает 1 и более в минуту. Очевидно, что для использования любого из изложенных выше подходов к оценке частоты экстрасистолии необходима регистрация ЭКГ в течение достаточно длительного времени. На наш взгляд, в условиях массовых обследований следует считать редкими экстрасистолы, выявляющиеся с частотой не более 1 в минуту, умеренными — 2—3 в минуту и частыми — если выявляется более 3 в минуту. По нашим данным, основанным на анализе 3-минутных записей ЭКГ. экстрасистолия выявляется у спортсменов существенно чаще, чем у лиц не занимающихся спортом.

Источник: www.medical-enc.ru

  • < Если язва двенадцатиперстной кишки можно заниматься спортом — Лечение и Профилактика Язвы
  • Какие витамины лучше, витамины для женщин отзывы, рейтинг витаминов, спортивные. >

[Сердечная аритмия в спорте] — PubMed

Обзор

. 2004 июнь; 29 (4): 420-5.

doi: 10.1007/s00059-004-2592-2.

[Статья в немецкий]

Джо Латч 1 , Ханс Георг Предель

принадлежность

  • 1 Institut für Kreislaufforschung und Sportmedizin, Deutsche Sporthochschule Köln, Köln. [email protected]
  • PMID: 15241542
  • DOI: 10.1007/s00059-004-2592-2

Обзор

[Статья в немецкий]

Jo Latsch et al. Герц. 2004 июнь

. 2004 июнь; 29 (4): 420-5.

doi: 10.1007/s00059-004-2592-2.

Авторы

Джо Латч 1 , Ханс Георг Предель

принадлежность

  • 1 Institut für Kreislaufforschung und Sportmedizin, Deutsche Sporthochschule Köln, Köln. [email protected]
  • PMID:
    15241542
  • DOI: 10.1007/s00059-004-2592-2

Абстрактный

Нарушения сердечного ритма у спортсменов являются частым явлением в медицинской практике и требуют глубокой диагностики. Необходимо различать безобидные изменения сердечного ритма и потенциально опасные аритмии. В то время как первые в основном являются результатом повышенного ваготонуса вследствие тренировок на выносливость, вторые поднимают вопрос о том, совместимы ли интенсивные физические и умственные нагрузки в соревновательных упражнениях с диагностированными сердечными аритмиями. Вызванные ваготоном изменения сердечного ритма обычно исчезают при физической нагрузке. В дифференциально-диагностические оценки необходимо включать вид, интенсивность и продолжительность спортивных занятий. Однако эти медицинские соображения часто вступают в противоречие с экономическими интересами. Синусовая брадикардия является типичным примером ваготон-индуцированных аритмий, которые могут наблюдаться, особенно у спортсменов, тренирующихся на выносливость. Синусовая брадикардия в большинстве случаев протекает бессимптомно и редко вызывает тяжелые осложнения; терапевтические вмешательства требуются только при наличии клинических симптомов, таких как ортостатические нарушения. Различные варианты нарушения сердечной проводимости в известных пределах также часто вызываются повышенным ваготоном; как правило, они требуют интенсивной кардиологической диагностики. Другой частой формой аритмий являются желудочковые экстрасистолы. Достоинство их можно оценить по ЭКГ с нагрузкой. Исчезновение в условиях физической нагрузки, как правило, является положительным признаком. Диагностика и терапия сердечных аритмий основываются на установленных рекомендациях. Кроме того, регулярные кардиологические обследования необходимы высокоэффективным спортсменам всех возрастных групп.

Похожие статьи

  • ЭКГ и суточные ЭКГ у спортсменов статических и динамических дисциплин.

    Плоньска Э., Каминский Л., Перегуд М., Шишка А., Войтарович А., Казмерчак Ю., Корнацевиц-Ях З. Плоньска Э. и соавт. Пол Меркур Лекарски. 2006 апр; 20 (118): 390-4. Пол Меркур Лекарски. 2006. PMID: 16886558 польский.

  • Оценка и лечение аритмии у спортсменов.

    Ламперт Р. Ламперт Р. Prog Cardiovasc Dis. 2012 март-апрель;54(5):423-31. doi: 10.1016/j.pcad.2012.01.002. Prog Cardiovasc Dis. 2012. PMID: 22386293 Обзор.

  • [ЭКГ спортивного сердца].

    Покан Р., Хюонкер М., Шумахер М., Цвейкер Р., Эбер Б., Старц И., Кляйн В. Покан Р. и др. Acta Med Austriaca. 1994;21(3):76-82. Acta Med Austriaca. 1994. PMID: 7701923 Обзор. Немецкий.

  • Частота и характер нарушений сердечного ритма и проводимости у больных с различными клинико-патогенетическими вариантами гипертонической болезни.

    Искендеров Б.Г., Вакина Т.Н., Шибаева Т.М. Искендеров Б.Г. и соавт. Клин Мед (Моск). 2004;82(8):21-4. Клин Мед (Моск). 2004. PMID: 15468718 Русский.

  • [Смерть в спорте — проблема внутренней медицины?].

    Мешок С. Сак С. Герц. 2004 июнь; 29 (4): 414-9. doi: 10.1007/s00059-004-2585-1. Герц. 2004. PMID: 15241541 Обзор. Немецкий.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • [Сердцебиение у соревнующихся спортсменов. Риски преждевременных ударов, неустойчивой тахикардии и преждевременного возбуждения].

    Штюлингер М., Хинтрингер Ф., Бергер Т. Штюлингер М. и соавт. Герц. 2009 июнь; 34 (4): 315-22. doi: 10. 1007/s00059-009-3240-7. Герц. 2009. PMID: 19575163 Обзор. Немецкий.

  • Серпины клады B человека (ov-serpins) принадлежат к когорте эволюционно рассредоточенных клад ингибиторов внутриклеточных протеиназ, которые защищают клетки от беспорядочного протеолиза.

    Сильверман Г.А., Уиссток Дж.С., Аскью Д.Дж., Пак С.К., Люк С.Дж., Каталтепе С., Ирвинг Дж.А., Берд П.И. Сильверман Г.А. и соавт. Cell Mol Life Sci. 2004 г., февраль; 61(3):301-25. doi: 10.1007/s00018-003-3240-3. Cell Mol Life Sci. 2004. PMID: 14770295 Обзор.

Типы публикаций

термины MeSH

P159 СКАЗОЧНЫЙ СЛУЧАЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ СТРЕССОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ У ЮНОГО СПОРТСМЕНА | Дополнения к Европейскому кардиологическому журналу

Фильтр поиска панели навигации Приложения к Европейскому кардиологическому журналуЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Приложения к Европейскому кардиологическому журналуЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска на микросайте

Расширенный поиск

Журнальная статья

А Ди Наро,

Ди Наро

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

П Пиовесана,

П Пиовесана

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Северный Карраро,

Н Карраро

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Г Балестриеро,

Г Балестриеро

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

М Пензо,

М Пензо

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Л Пальяни,

Л Пальяни

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Э Николози,

Э Николози

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Д Ривабен,

Д Ривабен

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Г Луцца,

Джи Луцца

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Ф Антонини-Кантерин

Ф. Антонини-Кантерин

Ищите другие работы этого автора на:

Оксфордский академический

Google ученый

Дополнения к European Heart Journal , Том 24, Приложение к выпуску_C, май 2022 г., suac012.152, https://doi.org/10.1093/eurheartj/suac012.152

Опубликовано:

18 мая 2022 г.

  • PDF
  • Разделенный вид
    • Содержание статьи
    • Рисунки и таблицы
    • видео
    • Аудио
    • Дополнительные данные
  • Цитировать

    Cite

    A. Di Naro, P. Piovesana, N. Carraro, G. Balestriero, M. Penzo, L. Pagliani, E. Nicolosi, D. Rivaben, G. Luzza, F. Antonini-Canterin, P159 . НЕИЗВЕСТНЫЙ СЛУЧАЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ СТРЕССОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛЫ У МОЛОДОГО СПОРТСМЕНА , European Heart Journal Supplement , Volume 24, Issue Supplement_C, May 2022, suac012.152, https://doi.org/10.1093/eurheartj/suac012.152

    Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)

    Закрыть

  • Разрешения

    • Электронная почта
    • Твиттер
    • Фейсбук
    • Подробнее

Фильтр поиска панели навигации Приложения к Европейскому кардиологическому журналуЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска мобильного микросайта

Закрыть

Фильтр поиска панели навигации Приложения к Европейскому кардиологическому журналуЭтот выпускПубликации ESCСердечно-сосудистая медицинаКнигиЖурналыOxford Academic Термин поиска на микросайте

Advanced Search

ЖЭС у молодых людей и спортсменов обычно доброкачественные; однако в некоторых случаях они могут быть признаком основного заболевания сердца и предрасполагать к риску внезапной сердечной смерти во время занятий спортом.

Клинический случай

14-летний мальчик поступает для продления права на участие в спортивных соревнованиях. Он занимается соревновательным футболом; всегда имеет право согласно предыдущим проверкам; не знакомы с болезнью сердца или SCD; бессимптомный; с нормальной сердечной объективностью. Базовая ЭКГ: проведение RS и реполяризация в пределах нормы. ЭКГ при нагрузке: 2 мономорфных ЖЭБ, типа БПШ с верхней осью (рис. 3). По этой причине он выполняет ТТ ЭхоКГ и ЭКГ сек. Холтер. Холтеровская ЭКГ: 1 УВЭБ 0 ЖЭБ. Цветная доплеровская эхокардиограмма МБ: ЛЖ нормального размера и толщины стенки с нормальной насосной функцией; отсутствие изменений регионарной динамики, клапанные системы не повреждены, ПЖ в норме; изображение с подозрением на аномалию коронарного происхождения (правая коронарная артерия от левого синуса Вальсальвы). На рис. 1 показан модифицированный PSAX. В частности, изображение подчеркивает происхождение правого и левого коронарных сосудов от левого синуса Вальсальвы. Ход правого коронарного сосуда параллелен передней стенке аорты. КТ сердца подтвердила аномальное отхождение правого коронарного сосуда от левого коронарного синуса с ходом между аортой и легочной артерией. В проксимальном отделе правая коронарная артерия проходит примерно на 12  мм в пределах адвентиции стенки аорты (рис. 2). Таким образом, сцинтиграфия миокарда была выполнена при нагрузочном тесте с учетом возможной корректирующей стратегии.

Обсуждение

Аномалии отхождения коронарных артерий, в том числе правая коронарная артерия, отходящая от левой, представляют собой одну из ведущих причин ВСС у спортсменов в возрасте до 35 лет. Это сложная для диагностики патология. Действительно, на момент посещения спортивного врача пострадавшие в большинстве случаев здоровы. Раннее выявление является приоритетом в диагностической классификации юного спортсмена. В данном случае значимыми оказались признаки экстрасистолического ритма при пробе с физической нагрузкой и последующая ультразвуковая демонстрация анатомической аномалии. Важность эхокардиографии в распознавании коронарных аномалий у юных спортсменов, подчеркнутая в нашем сообщении, также должна предполагать внедрение этого метода в качестве скринингового теста для их раннего выявления и, как следствие, профилактики ЛКН.

Открыть в новой вкладкеСкачать слайд

Открыть в новой вкладкеСкачать слайд

Открыть в новой вкладкеСкачать слайд

Этот контент доступен только в формате PDF.

Опубликовано от имени Европейского общества кардиологов. Все права защищены. © Автор(ы) 2022. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Опубликовано от имени Европейского общества кардиологов. Все права защищены. © Автор(ы) 2022. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Раздел выдачи:

ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА 2

Скачать все слайды

Реклама

Цитаты

Альтметрика

Дополнительная информация о метриках

Оповещения по электронной почте

Оповещение об активности статьи

Предварительные уведомления о статьях

Оповещение о новой проблеме

Получайте эксклюзивные предложения и обновления от Oxford Academic

Ссылки на статьи по телефону

  • Последний

  • Самые читаемые

  • Самые цитируемые

Май Месяц измерений 2017: анализ результатов скрининга артериального давления на Маврикии

Май Месяц измерений 2017–2019: анализ результатов скрининга артериального давления из Украины

Май Месяц измерений 2017–2019: анализ результатов скрининга артериального давления в Доминиканской Республике

Май Месяц измерений 2017–2019 гг.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *