ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Β«ΠΠ»ΡΡΠ°-Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡΒ»
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ) β ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ (ΠΠΠ) ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ) ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° (Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΈΡΠΌΠ°).Β
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΡ.
ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΈΠ΄ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, Π½Π΅ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° β ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
Π ΠΎΠ±ΡΠΈΡ
ΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅) ΡΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
1. ΠΠΠ (ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°)Β
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠ Π² 12 ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°: ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ.
2. Π₯ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ (ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΠΠ
ΠΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΠΠ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. ΠΠ½ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, Π½Π΅Ρ Π»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠ· (ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°). ΠΠ½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 3 ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠ· Π½Π΅Ρ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°.
3. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΠ€Π)
ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ, Π½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΉ. ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ€Π ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅, ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ² Π² Π²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡΒ β Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ.Β
ΠΠ»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΡΠ°ΡΡΡΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ€ΠΒ β ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ€Π. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡ (Π·ΠΎΠ½Π΄-ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ€Π ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΈΡΠΌΠ°) β ΡΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄
ΠΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ (ΠΠ-) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 1-ΠΉ, 2-ΠΉ ΠΈ 3-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΠΠ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PQ Π½Π° ΠΠΠ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 0,20 ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄). ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ². ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΡΠΈ Π΅Π΅ Π² ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 2-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 2-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΈΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ I ΠΈ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ II. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ I Π½ΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ II ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ°Π²ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ.
ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. ΠΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π» Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΡ
, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ·Π΅Π», ΠΈ ΡΠΈΡΠΌ ΡΡΠΎΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΅Π½.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° ΡΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΠΠ. ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° β Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ· Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π²ΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ (Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ) ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΈΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ (Π΄Π²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ) ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠΌ. Π½ΠΈΠΆΠ΅).
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°
ΠΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ), ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ°Ρ
ΠΈ-Π±ΡΠ°Π΄ΠΈ: ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ.
ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Ρ Π½ΠΈΡ
ΠΎΠ΄Π½ΠΎ: ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ) ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΒ β ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΡΠΊΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ (ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ) β ΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²Π΅Π½Ρ ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π° ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΈΠ½Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΉ) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅. ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅Ρ: ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° β ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ β ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π±ΠΈΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ. ΠΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ Π±ΠΈΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΡΡΡ (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΡ). ΠΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π΅ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΡΠ°: ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΠ΄, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ.Β
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΌ Π½Π°Π΄ΠΎ Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Ρ. Π’Π°ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ Π’).Β
ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ: ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ° (Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°), ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ. Β
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Ρ ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΏΠΎ Π₯ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΡ
#Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ³ # Ρ ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΠ³ # ΡΡΠ°ΡΡ # ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ
ΠΠΊΡΠ΅Π»ΡΡΠΎΠ΄ Π.Π‘., Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΈΠΌ. Π.Π. Π‘Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ (ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ), Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 24-ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 72-ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½ΠΎΡΡΡ. Π Π°Π·ΡΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ, ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ.Π΄. ΠΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅Β ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅Β Β Β Β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, β Π²ΠΎΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ:
1. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Β ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Β Π»Π΅Π½ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠΊΠΈ: Β ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ Β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° PQ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π Π ;
2. ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎΒ Π²ΠΎΠ»ΡΡΠ°ΠΆΠ°: ΡΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Ρ Π·ΡΠ±ΡΠ° Π ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
;
3. Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠΈ ΡΒ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡΒ Π±ΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ:Β ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ Π±ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΠΉ Π½Π° Π½ΡΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΠ°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π», Π½Π° ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΌΡΠ΅ΠΊ.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (2 ΠΈ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π»Ρ. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°.
Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡΒ ΡΠΈΡΠΌΠ°Β ΡΒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ) Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ
ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ·Π° (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄) Π±Π΅Π· ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ: Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈ Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π·ΡΠ±ΡΡ Π .
ΠΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ Π°) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅ΡΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠ² Π Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ·ΠΎΠΉ β ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΒ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΒ Β Β Β Β Β Β Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡΒ Β ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ Β Β Β Β Β Β Β ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, 3:2 ΠΈ Ρ.Π΄. (Π² ΡΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ Π²ΡΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ²ΡΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ, Π² Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅ — ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ²). ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠ·Π° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°.
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅Β Β 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡΠ°) ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. Β ΠΡΠΎΡΒ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΡΒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡΒ ΡΠ°ΡΠ΅. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠ·Π° ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 2:1 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡΒ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡΒ Β Β Β Β Β ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Ρ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Ρ
ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π° ΡΠΈΠΏΠ° Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ, ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΊΠ° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π°Π³Π»ΡΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ (ΡΠΈΡ.1).
Π ΠΈΡ. 1. Β ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ° Π‘., 64 Π»Π΅Ρ, Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ II ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ: Β Π —
Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ
Π°; Π β Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°
2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 3:2.
Π
Π
Π III ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ (ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°, Β«sinus arrestΒ») Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΡΡ
Π·ΡΠ±ΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ² Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΌΠ° β ΠΠ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² (ΡΠΈΡ. 2).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ,Β Β ΡΒ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°Β Β Π.,Β Β 45Β Β Π»Π΅Ρ,Β Β Π²Β Β Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅Β Β Β Β Β Β Β Β Π²ΡΠ΅ΠΌΡΒ Β (ΡΒ Β 2:00Β Β Π΄ΠΎΒ Β 5:00)Β Β Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘Π ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π· ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ Π°, 9 ΠΏΠ°ΡΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 ΡΠ΅ΠΊ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ 2 ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°.
Π ΠΈΡ.2. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π., 45 Π»Π΅Ρ: Π — ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π‘Π ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ Π°, Π β ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ 4.048 ΡΠ΅ΠΊ.
Π
Π
ΠΠ»Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ°:
1. Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΒ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Β ΠΈ Β ΡΠΈΠΏ Β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Β ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Β ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Β Π² Β Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Β ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ;
2. ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° Π Π ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ°ΡΡΠΎ β Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ;
3. ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π‘Π Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΠΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ: ΠΏΠ°ΡΠ·Π° Π΄ΡΠ±Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ Β ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ . ΠΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ.
ΠΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ.
Π Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ (ΠΠ) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° 2-ΠΌ ΠΈ 3-ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ β ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ° ΠΊ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π»Ρ, Π° Β ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Β ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Β Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΡΠ·Π»Π°.Β ΠΡΠΈΒ ΡΡΠΎΠΌ Β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Β ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°Β Β ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΒ Β ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ°Β Β ΠΈΠ·Β Β ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉΒ Β ΡΠ΅ΡΠ΅Π·Β Β ΠΠ ΡΠ·Π΅Π»,Β Β ΡΠ°ΠΊΒ Β ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° PQ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΡΠ΅ΠΊ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 170 ΠΌΡΠ΅ΠΊ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΒ Β ΠΎΒ Β 1Β Β ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈΒ Β ΠΠΒ Β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΡΒ Β (Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΠΒ Β ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ). Π‘Π»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ
Π±Π΅ΡΠ°-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΡ
Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΡ
Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈΒ», Π΅ΡΠ»ΠΈ PQ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 300 ΠΌΡΠ΅ΠΊ (ΡΠΈΡ.3).
Π ΠΈΡ. 3. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π ., 57 Π»Π΅Ρ: Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ AΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π° (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PQ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π» 240 ΠΌΡΠ΅ΠΊ). Π β PQ 146 ΠΌΡΠ΅ΠΊ (15:10), Π β PQ 240 ΠΌΡΠ΅ΠΊ (4:33).
Π
Β Π Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β
ΠΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300 ΠΌΡΠ΅ΠΊ) Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈΒ» (ΡΠΈΡ.4). ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° PQ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 300 ΠΌΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ.
Π ΠΈΡ.4. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π, 64 Π»Π΅Ρ: ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
Β«ΠΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° (ΠΏΠ°ΡΠ·Π°, ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° RR) Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ±ΡΠ° P (Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ AΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° PQ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ°ΡΠ·ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ I ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ AΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ
Π° (I ΡΠΈΠΏ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡΠ°). ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡΒ Β IIΒ Β ΡΠΈΠΏ AΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΡΒ Β 2Β Β ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈΒ Β (IIΒ Β ΡΠΈΠΏΒ Β ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡΠ°). Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ 5:2, 3:2 ΠΈ Ρ.Π΄. (ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ° ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠ² Π , Π²ΡΠΎΡΠ°Ρ — ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² QRS). ΠΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β Β Β Β Β Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠ²Β (ΠΈΠ»ΠΈΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡ) ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ· ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΠΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅: ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Π³Π»ΡΠ΄Π½Π΅Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ· ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ (ΡΠΈΡ. 5).
Π ΠΈΡ.5. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π, 76 Π»Π΅Ρ: ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ°. Π β ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠΏΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ 2.288 ΡΠ΅ΠΊ; Π β Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ· ΠΏΠΎ ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ (Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ)
Π
Π
ΠΠΎΠ»Π½Π°ΡΒ Β Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° (ΠΠΒ Β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Β Β 3Β Β ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ,Β Β ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°) Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ (Π·ΡΠ±Π΅Ρ Π ) ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈΒ Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΒ Β Β Β Β Β QRS),Β Β Β Β Β ΠΏΡΠΈΒ ΡΡΠΎΠΌΒ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΡΠΉΒ Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠΈΡΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠΈΡ.6). ΠΠ° ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π½Π°ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΡΠΎΠ² Π Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ QRS, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΡΡΠ°ΠΆΠ° (ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Ρ Π·ΡΠ±ΡΠ° Π ) ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ.
Π ΠΈΡ.6. ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠΈ Π., 69 Π»Π΅Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΌΡ (ΡΠΈΡ. 7).
Π ΠΈΡ.7. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π, 64 Π»Π΅Ρ: Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² AΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡ) ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π΅ PQ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ (ΡΠΈΡ. 8).
Π ΠΈΡ.8. ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π., 45 Π»Π΅Ρ: Π β Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ; Π β ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° Π² 46 Π»Π΅Ρ; Π ΠΈ Π β 2 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π° ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ 3:2 ΠΈ 5:2 Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠ· 2.31 ΠΈ 5.34 ΡΠ΅ΠΊ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
Π
Π
Π
Π
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ AΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ 2 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΠ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ 3 ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Β«ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΠΠΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π²Π΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ 12-ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΠΈΡΠ°. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π²Π΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. Β ΠΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡΒ ΠΎΠ½ΠΈ Β ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Β ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Β Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Β Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ. Β Π’Π΅ΠΌ Β Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΉ (ΡΠΈΡ.9).
Π ΠΈΡ.9. Β ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ° Π., 72 Π»Π΅Ρ: ΠΏΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°.
Π β Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ, Π β ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ.
Π
Π
|
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π±Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΠΈΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΌΠ° Π½Π΅ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ: Π΄Π»Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ, ΡΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΊΠ»Ρ, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ·Ρ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ RR-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°) Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΈΡΠΌΠ° ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. ΠΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Β ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡ.10, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ.
Π ΠΈΡ. 10.Β ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π., 79 Π»Π΅Ρ: ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ
Π Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ
ΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ: Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ
ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π½Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ), ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 72 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°, 16.04.2009
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ | ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ
Π ΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ β ΡΡΠΎ ΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ β ΡΡΠΎ ΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π’ΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ:
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
ΠΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ
Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ Β«Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅Β» ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΠ΄ΡΠΈ ΠΏΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄Ρ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.
Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° (ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ) Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ. ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π·Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
ΠΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ
Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ, ΠΈΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ) ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌ (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌ), Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π» ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΌΠ°. Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°:
- ΠΠ°ΠΏΠ΅ΡΡΡΡΠ½ΠΊΠ° : ΠΡΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΏΠ΅ΡΡΡΡΠ½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ : ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
- ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² : ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π»Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ Π²Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡ Π±ΡΠ» ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ ΠΎΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ) Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²). ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Β«ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΄Π°ΡΠ°ΠΌΒ».
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ
- ΠΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ)
- Π£ΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠ°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° (Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ)
- ΠΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅
- Π’ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ:
- ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ Π’ΠΈΠΏ 1 : ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΠ΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ
Π°, ΡΠΈΠΏ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡΠ° 1 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ 2. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° 1. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Π°Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ° ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°.
- Mobitz Type 2 : ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠΡΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ, ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ) Π² Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ). Π ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠ² ΠΎΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ.
ΠΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ
- ΠΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ)
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ
- ΠΠ΄ΡΡΠΊΠ°
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π² ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ . ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ΄ΡΠΌ Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ. ΠΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΡΠ΅.
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT (LQTS)
ΠΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ LQTS, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ LQTS Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ) ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΡ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ Π±ΡΠΊΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ Q ΠΈ T ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΉ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄Ρ.
Π‘Π»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
- ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΡΠ³Π°Π½ ΡΡΠΌΠΎΠΌ
- Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
- Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΏΡΠ³, Π³Π½Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ)
Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅
LQTS ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. (Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ.) ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ LQTS, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡ LQTS.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT
ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
- ΠΠ½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠ½Π³Π΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ
- ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ)
- ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ
- ΠΠ½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅)
- ΠΠ½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ»Π΅ΠΏΡΠΈΠΊΠΈ
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°
- ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ LQTS
ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ LQTS ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². Π’Π΅, ΠΊΡΠΎ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ:
- ΠΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ)
- Π’ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ
- ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΌ (Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ)
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° LQTS
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΡΡ LQTS, Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π·Π°Ρ
ΠΎΡΠ΅Ρ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΎ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅.
ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ LQTS ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ 10 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ» ΡΠ»Π΅Π½ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ Ρ LQTS.
ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ (ΠΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ) Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π°ΡΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ LQTS
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ LQTS, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ»ΡΡ ΠΎΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ LQTS.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ LQTS.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ LQTS
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ LQTS Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ
- Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ
- ΠΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Ρ-Π΄Π΅ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΡ (ΠΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ
Π Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» QT Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅. ΠΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡΡΠ΅ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ°: 30 ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ 2016 Π³.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ
Β
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ: ΠΠ½Π΄ΡΡ Π Π΅ΡΡΠΈΠ²ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ° Π―ΠΊΠΎΠ±ΠΈ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ΅, ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ; Marianne Haughey, MD ΠΈ Chrisina Hajicharalambous DO, SBH Health System, New York
Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡ: Julianne Jung, MD, Johns Hopkins Medical Center, Baltimore, Maryland
Β
Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΡΡ ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
90 ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠ½ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° (Π‘Π-ΡΠ·Π΅Π») ΠΊ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π»Ρ (ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π») ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΡ ΠΠΈΡΠ°, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ), Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡ Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ ΠΡΡΠΊΠΈΠ½ΡΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΏΡΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΊΠΎΠΌ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ Π»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΏΡΡΠΎΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ.![](/800/600/http/cf.ppt-online.org/files1/slide/6/6Ppi5qlY783MkXZzDvBSJQerTfOVGKbghxUFmuA02/slide-53.jpg)
Β
ΠΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ (ΠΠ) ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°
ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ Π‘Π-ΡΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΠ-ΡΠ·Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π» ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΉ, Π³Π΄Π΅ Π½Π° ΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΠ-ΡΠ·Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΡΡΠΊΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΠ-ΡΠ·Π»Π°.
ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ
Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π» Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ (Π·ΡΠ±Π΅Ρ Ρ) Π΄ΠΎ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ QRS). Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ (ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR) ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 200 ΠΌΡ (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΡΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ ΠΠ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 11-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠ²Π°ΡΠΈ, Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ Π Π°ΡΠ°.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠΏΠ°: QRS Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ².
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡΠ° 1 ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Ρ
ΠΏΠΎΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·ΡΠ±ΡΠ° p ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡ Β«Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS (ΡΠΈΡ. 2). ). ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ 1 ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°, Ρ
ΠΎΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° (Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ) ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ·Π»Π΅, Π° Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Ρ
, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2Β ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° I
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠ²Π°ΡΠΈ, Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ Π Π°ΡΠ°
ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° 2 (ΡΠΈΡ. 3) Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ½Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ-ΡΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π΅. Π₯ΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈ Ρ. Π΄.). ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° 3-ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 3Β Mobitz Type II
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Jer5150 https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sinus_rhythm_with_3-to-2_and_2-to-1_Type_II_A-V_block. png Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π·ΡΠ±ΡΡ P ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ QRS Β«ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΒ» ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π° (ΡΠΈΡ. 4). ΠΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π·ΡΠ±ΡΠ° P ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 60 ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ (ΡΠΈΠ½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ), Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° QRS β 37 ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ). ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΠΠ Π² 12 ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π·ΡΠ±ΡΠ°ΠΌΠΈ P ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ QRS. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Π΄ΡΡΠ³ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ, Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ (Β«ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΒ») Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π°. ΠΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 4Β ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π Π°Ρ ΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠ²Π°ΡΠΈ, Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ Π Π°ΡΠ°
ΠΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΠΎΠ±ΠΈΡΡ 2, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ°. ΠΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π² ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄.). ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
Β
Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·ΠΊΠΈΠΉ QRS
ΠΠ²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΠ-ΡΠ·Π΅Π» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» Π½Π° ΠΏΡΡΠΎΠΊ ΠΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΡΡΠΊΠΈΠ½ΡΠ΅, ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ QRS Π½Π° ΠΠΠ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ
Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ ΠΠΠ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ QRS Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 90β120 ΠΌΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ QRS ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ QRS ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠ° ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π΅Π΅ Π² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠΈ (ΡΠΈΡ. 5).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 5Β Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ QRS
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΠΎΡΠΈ Π₯Π΅ΠΉΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠΎΠ»Π° Π’Π΅Ρ
Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΠΠΈΡΠ΄ΠΆΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΠΎΠ½
Β
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈ Ρ.Β Π΄.) ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π²Π°Ρ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅).
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠ° ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 120 ΠΌΡ).
ΠΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° (ΠΠΠΠΠ) Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ²Ρ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²Π°Ρ. ΠΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΡΡ R Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ (I, aVL, V5, V6) ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΡΡ S Π² V1-V3 (ΡΠΈΡ. 6).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 6. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
ΠΡΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° (ΠΠΠΠΠ) Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅Π²Π°Ρ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ° ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π² ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
(V1-V3) Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Β«ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ±Π΅Ρ R, Π° Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π·ΡΠ±Π΅Ρ S Π½Π΅Π²Π½ΡΡΠ½ΡΠΉ. Π ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Β«ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΈΒ», ΡΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ RSR. ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΡ Π·ΡΠ±ΡΠ° T ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΠΠΠΠ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
(V1-V4) (ΡΠΈΡ. 7).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 7 ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΠ»ΡΡ-ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½-Π£Π°ΠΉΡ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ
, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΏΡΡΡ ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ SA- ΠΈ AV-ΡΠ·Π»Ρ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ
Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°-ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡΠ° (WPW). Π WPW Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΡΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΠ΅Π½ΡΠ°. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ WPW Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅Π»ΡΡΠ°-Π²ΠΎΠ»Π½Π° (Β«Π½Π΅ΡΠ°Π·Π±ΠΎΡΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΒ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° QRS) ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR. ΠΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (ΡΠΈΡ. 8).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 8Β WPW. Π‘ΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π΄Π΅Π»ΡΡΠ°-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ (ΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠ°) ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» PR (ΡΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΊΠ°). Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΠΠ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ QT. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» QT Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» QT, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΎΠΉ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π° ΠΠ°Π·Π΅ΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» QT, Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° RR ().
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» QTc ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 330 Π΄ΠΎ 440 ΠΌΡ. QTc Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 440 ΠΌΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ. Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 ΠΌΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΈΡΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 9), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ².
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 9 Torsades de Pointes
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Michael Rosengarten BEng. MD McGillhttps://commons.wikimedia.org/wiki/File:112_(CardioNetworks_ECGpedia).jpg)
Β
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ QT ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π½Π° ΠΠΠ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT Π½Π° ΠΠΠ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΡ
ΡΠΈΡΠΊ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ QTc Π²ΡΡΠ΅ 500 ΠΌΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ QT, Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ. Π§Π»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Ρ Π½Π° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π° QT, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Ρ.
Β
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΠ³Π°Π΄Π°
Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΠ³Π°Π΄Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΡ /ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ WPW, ΠΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Π° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΡΡΠ³Π°Π΄Π°.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΡΡΠ³Π°Π΄Π°, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠΠ. Π’ΠΈΠΏ I Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ΅ II ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ ST Π²ΠΎΠ·Π²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ. Π’ΠΈΠΏ III Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ST. (Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 10). ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΠΠ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Β«Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎΒ». Π£ Π½ΠΈΡ
ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Brugada Π½Π° ΠΠΠ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΡΠ°. Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΠ³Π°Π΄Π°, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Ρ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΈΡΠ°Π½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 10. Π’ΠΈΠΏΡ Brugada
Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Brugada, Flip EM, Wikipedia Commons
ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ
ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΊΠΈ J, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ
. Π§Π°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ³ΠΈΠ±Π° ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ ΠΡΠ±ΠΎΡΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°Ρ
Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ±Π°ΡΠ°Ρ
Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡΡ
, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 11).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 11. ΠΠΎΠ»Π½Ρ ΠΡΠ±ΠΎΡΠ½Π°, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ (Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° <30Β°C) ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ (Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° <27Β°C)
ΠΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΠ°ΠΉΠΊΠΎΠΌ ΠΠ°Π΄ΠΎΠ³Π°Π½ΠΎΠΌ, lifeinthefastlane.com Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
Chan TC, Brady WJ, Harrigan RA, Oranato JP, Rosen P. ΠΠΠ Π² Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. 2005. ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΠΈΡ ΠΠΎΡΠ±ΠΈ. ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ, ΡΡΠ°Ρ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ.
Garcia TB, Holtz NE. ΠΠΠ Π² 12 ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ : ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. 2001. ΠΠ·Π΄Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΠΆΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΠ°ΡΡΠ»Π΅ΡΡ. Π‘Π°Π΄Π±Π΅ΡΠΈ, ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΡΡΠ΅ΡΡ.
ΠΠ°Π²Π»ΠΈΠ½ WF, Π’ΠΈΡΡΠ°Π½ΠΈ BR. ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. 2006. ΠΠ°ΠΊΠ³ΡΠΎΡ-Π₯ΠΈΠ»Π»: ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ, ΡΡΠ°Ρ ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ.
Π¦ΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ Π€.Π₯. ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ β ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. 1994.