Диета при хроническом энтерите

  Хронический энтерит — это воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Это заболевание является следствием проникновения в тонкую кишку с пищей различных инфекционных возбудителей (сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, возбудители дизентерии и т.д.), отравляющих веществ грибов, мышьяка, селей тяжелых металлов.
  Имеет значение и длительное нерегулярное питание, питание всухомятку, недостаточное содержание в пище витаминов, белков, недоедание, злоупотребление углеводами, алкоголем. К хроническому энтериту могут привести заболевания системы пищеварения (гастрит с пониженной кислотностью, состояние после резекции желудка, язвенная болезнь и т.д.).

  У больных хроническим энтеритом нарушается пищеварение, различные функции кишечника. Больных беспокоят боли в нижней части живота, которые усиливаются перед испражнениями, поносы (кал редкий или кашеобразный со слизью), урчание в животе, резко пониженный аппетит, общая слабость.

  В условиях стационара больным назначается диета №4 на 4-5 дней (до исчезновения острых явлений), позднее они переводятся на диету №4б (на период обострения ) на 4-8 недель, далее — на диету №4в (на период обострения и ремиссии).

  Больным категорически запрещается употреблять овощи и некоторые фрукты как сырые, так и отварные, бобовые, орехи, изюм, молоко, пряности, изделия из сдобного теста, жирные сорта мяса и рыбы, газированные напитки, свекольный сок.

  Рекомендуется сладкие спелые яблоки без кожицы, протертые, печеные яблоки и груши, кисели, соки — яблочный, вишневый, клубничный, мандариновый и апельсиновый, разведенные кипяченой воды (1:1).

  После выписки из стационара питание таких больных должно быть направлено на нормализацию основных функций тонкого кишечника, стимуляцию восстановительных процессов слизистой оболочки, обеспечивать физиологические потребности организма в питательных веществах при нарушении процесса пищеварения, улучшать обмен веществ.

  В период обострения рекомендуется диета, энергоценность которой составляет 3500 ккал. Состав диеты: белков – 120-140г (1,5-1,8г на 1кг массы тела), жиров — 100-120г, углеводов — 300-350г, соли — 8-10г. Питание 5-6 раз в день. Количество жидкости не ограничивается.

  В первые дни обострения рекомендуется рисовый или овсяный отвары, черничный кисель, горячий отвар шиповника, черной смородины.

  Далее диету расширяют, ограничивают жиры (особенно животного происхождения) и углеводы, поскольку последние усиливают процессы брожения в кишечнике.
 
  Рекомендуется: черствый хлеб, протертые супы, нежирные мясо и рыба (отварные или паровые), разнообразные каши на воде, паровые пудинги, вареные и протертые овощи, протертые сладкие фрукты и ягоды, соки пополам с кипяченой кодой, молоко (только в блюдах), кефир, ряженка.

 Примерное меню

1-й завтрак: рыбное суфле, картофельное пюре, чай, сухари.

2-й завтрак: омлет паровой.
Обед: суп-пюре па слабом мясном бульоне с протертыми овощами, котлеты куриные паровые с морковным пюре, отвар шиповника.
Полдник: печеные яблоки.
Ужин: сырное суфле, манная каша на воде, чай.
Перед сном: кисель из вишневого сока — 1 стакан.
На весь день: хлеб белый подсушенный — 200г, сахар — 40г, масло сливочное — 10г.

  В период ремиссии больным рекомендуется пополнение энергоценности диеты за счет увеличения количества жиров, обогащение рациона солями кальция и фосфора. Соль рекомендуется употреблять также в достаточном количестве.

  Рекомендуется: черствый пшеничный хлеб, супы на слабом обезжиренном бульоне (мясном или рыбном), разные крупы (кроме пшена), нежирные мясо, птицы и рыба, (отварные или паровые), свежие помидоры — 100-200г при условии восприятия их организмом, рассыпчатые каши на воде, сладкие фрукты и ягоды (протертые и печеные), спелые сладкие арбузы, виноград без кожицы, яблочный, клубничный и мандариновый соки, масло сливочное (10-15г), заливная рыба, неострый сыр, вымоченная сельдь, сухое печенье, сухой бисквит, отвар шиповника, чай с молоком.

  Предпочтение надо отдавать пищевым продуктам, которые содержат дубильные вещества (черника, черная смородина, айва, гранат, кизил, груши), свежим протертым без кожицы яблокам (до 1кг в день).

  Запрещено употреблять продукты, которые раздражают кишечник и стимулируют его двигательную активность: сырые не протертые фрукты и овощи, орехи, свежий черный хлеб, копчености, жирные мясо, птица и рыба, бобовые, изюм, чернослив, холодные блюда и напитки, свекольный сок, квас, специи и пряности, молоко, мед, сиропы, консервы, газированные напитки.

  В стадии ремиссии рекомендуется принимать маломинерализованные минеральные гидрокарбонатные воды (Славянская, Смирновская, Ессентуки №4 и №20, Миргородская, Поляка Квасова, Свалява, Лужанская, Нарзан и проч.), подогретые до 45-55С по 1/2 стакана за 15-20 минут до еды при пониженной, за 40-45 минут        нормальной и за 1,5 часа до еды — при повышенной желудочной секреции 2-3 раза в день.

Из фитотерапии рекомендуются такие смеси:

1.  Трава золототысячника, трава чабреца обыкновенного — по 50г. Столовую ложку смеси настоять в течение 10-15 минут в стакане кипятка и процедить. Принимать перед едой по 1-2 стакана в день.

2.  Трава золототысячника, шишки хмеля, листья мелиссы лекарственной — по 25г. Две чайные ложки смеси варить 5-7 минут в стакане воды и процедить. Принимать по 2-3 ст. л. за 30 минут до еды.

3.   Листья мяты перечной, цветы лаванды — по 25г. Две чайные ложки смеси настоять в течение 20 минут в стакане кипятка и процедить. Принимать перед едой по 1-2 стакана в день.

 

Читайте также

Лечебные диеты

Диета при энтерите и колите в острой и хронической формах

Сочетанное воспалительное поражение стенок тонкого и толстого кишечника, именуется энтероколитом. Тяжесть данного заболевания заключается в том, что при одновременном вовлечении в патологический процесс тонкой и толстой кишки нарушается процесс всасывания не только минеральных веществ и витаминов, но и воды, которая поступает в организм человека с пищей. Главным условием эффективного лечения энтероколита в острой и хронической формах, является соблюдение лечебно-профилактической диеты.

Рацион питания при диагностированном воспалительном поражении тонкого и толстого кишечника, направлен наустранение раздражающих факторов, угнетение гнилостных и бродильных процессов в просвете ЖКТ, а также на восстановление поврежденной слизистой оболочки. Ниже будут предложены индивидуальные диетические рекомендации, актуальные для острого и хронического течения воспалительного процесса в просвете тонкой и толстой кишки.

Характеристики диеты при энтерите и колите

В зависимости от характера воспалительной реакции, используются различные варианты диетического питания. В период острой фазы при энтерите и колите, рекомендовано придерживаться диетического рациона № 4. Если воспалительный процесс протекает в хронической форме, то пациентам рекомендовано соблюдать диетический рацион № 3 по Певзнеру.

Лечебно-профилактический рацион питания при энтероколите, обладает такими свойствами:

• Суточный объем потребляемой жидкости составляет от 1,5 до 2 л.
• Количество белковой составляющей равно не более 100 г, при этом не менее 60% из указанного объема приходится на протеины животного происхождения.
• Общий объём углеводной составляющей равен 250 г в сутки.
• Количество потребляемой поваренной соли не должно превышать 10 г в сутки.
• Суточное количество жиров составляет 70 г, при этом половина из указанного объема компенсируется за счет жиров растительного происхождения.
• Калорийность диетического рациона составляет от 2000 до 2050 ккал.
• Общее количество приемов пищи составляет 5-6 раз в день.

Питание при остром энтероколите

В острофазном периоде воспалительных изменений, локализованных в области тонкого или толстого кишечника, человеку рекомендовано составлять меню таким образом, чтобы полностью исключить из рациона трудноперевариваемые продукты, а также те компоненты, которые могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку ЖКТ. В период обострения, рекомендовано употреблять пищу небольшими порциями, дробно, не менее 5 раз в день. Каждое блюдо должно быть приготовлено в отварном виде или на пару, полностью исключая процесс обжарки.

Разрешенные продукты при остром энтероколите

На фоне острого воспалительного поражения тонкого или толстого кишечника, в ежедневное меню допустимо включать такие пищевые ингредиенты:

• Из овощей допустимо употреблять отварную морковь, цукини, картофель и красную свеклу.
• Продукция из молока. Некислый творог в потертом виде, творожное суфле, обработанное на пару.
• Рыбные и мясные ингредиенты. Допустимо готовить блюда из мяса индюшиного и куриного мяса, говядины, телятины, очищенной от кожи и сухожилий. В качестве рыбной составляющей меню используются сорта, содержащие минимальное количество жира, при этом рыба и мясо готовятся в отварном виде или на пару.
• Крупы. Рис, овсяные хлопья и гречка, приготовленные без добавления молока и в потертом виде.
• Первые блюда. Разрешено употреблять в пищу супы, сваренные на некрепком рыбном и мясном бульоне с добавлением круп или протертого мяса. Важно помнить, что первые блюда необходимо предварительно довести до слизистой консистенции.
• Десерты. В качестве десертов разрешено употреблять домашний кисель или желе из плодов айвы, кизила, черемухи, груш и черничных ягод.
• Яичная продукция. Допустимо включать в меню не более 2 штук куриных или перепелиных яиц в виде паровых омлетов.
• Хлебобулочные изделия. Разрешено употреблять только сухари из пшеничного хлеба, который был изготовлен из муки высшего сорта.
• Напитки. Какао, сваренное без добавления молока, некрепкий кофе, зелёный чай, узвар из плодов айвы, шиповника, ягод чёрной смородины и черемухи, а также фруктово-ягодные соки в разведенном виде.
• Жиры. Допустимо употреблять только сливочное масло в количестве 5 г, которое добавляют в готовые первые или вторые блюда.

Запрещенные продукты при остром энтероколите

Для того чтобы предотвратить негативное воздействие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, необходимо полностью исключить из ежедневного меню такие ингредиенты:

• Куриные и перепелиные яйца в жареном виде, а также сваренные вкрутую.
• Любые виды хлеба.
• Горох, фасоль, чечевица, нут, ячневая, перловая и пшенная крупы, лапша и макароны.
• Первые блюда на молоке, концентрированные рыбные и мясные бульоны, а также блюда с добавлением макаронных изделий.
• Какао, сваренное с добавлением молока, крепкий кофе, газированные воды, кислые компоты и алкоголь.
• Любые виды варенья, мёд, сухофрукты.
• Молоко в цельном виде, сметана, молочные сливки, твёрдый сыр.
• Жирные сорта мяса и рыбы, копчености, сосиски, колбасы, любые виды консервов.

Питание при хроническом энтерите и колите

При вялотекущем хроническом воспалении в области тонкой или толстой кишки, общую калорийность рациона увеличивают до 2500- 3200 ккал, что позволяет восполнять энергетические затраты организма. Объем жировой составляющей может быть увеличен до 85-90 г в сутки. Объём белковой составляющей увеличивают да 120г. Данный вариант питания позволяет ускорить восстановительные процессы в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, а также справиться с проблемой хронических запоров, которые нередко возникают при хроническом течении энтерита и колита.

Независимо от того, что заболевание протекает в хронической форме, важно сохранять дробный вариант питания, а также по возможности исключать из рациона трудноперевариваемую пищу и продукты, обладающие эффектом раздражения слизистой оболочки.

Разрешенные продукты питания при хроническом течении болезни

На фоне хронического воспалительного процесса, рекомендовано употреблять в пищу такие продуктовые наименования:

• Первые блюда, приготовленные на неконцентрированном рыбном, овощном и мясном бульоне, свекольный суп, капустные щи, а также окрошка.
• Крупы. Пшённая, перловая, а также гречневая.
• Ржаной и бездрожжевой хлеб.
• Диетические виды мясных и рыбных ингредиентов, морская капуста.
• Яичные омлеты на пару, не более чем из 2-х яиц в день.
• Кисломолочная продукция домашнего приготовления. Особое преимущество рекомендовано отдавать домашнему ацидофилину или кефиру, йогурту, ряженке, а также нежирному творогу.
• Диетическое и галетное печенье.
• Напиток из обжаренного корня цикория, минеральные воды без углекислого газа, фруктово-ягодные и овощные соки, узвар из плодов шиповника.
• Из овощей допустимо употреблять брокколи и цветную капусту, огурцы, шпинат, морковь, красную свеклу и мякоть тыквы, помидоры, лук порей, а также зелень петрушки и базилик.

Запрещенные продукты при хроническом течении болезни

Между тем, под категорический запрет при хроническом течении патологического процесса, попадают такие наименования пищевых ингредиентов:

• Любые виды бобовых.
• Рис и манная крупа.
• Концентрированный кофе, какао, компоты и кисели из фруктово-ягодных компонентов, обладающих вяжущими свойствами (кизил, плоды айвы, черничные ягоды, черемуха).
• Репчатый лук, репа, чеснок, грибы, редька.
• Кетчуп, майонез, горчица, тертый корень хрена, маргарин, кулинарный жир.
• Рыбные и мясные ингредиенты с повышенным содержанием жира.
• Хлебобулочные изделия из высокосортной муки.
• Карамельные шоколадные конфеты, сдобная и слоеная выпечка, торты и рулеты из бисквита с масляным кремом, круассаны.
• Первые блюда, приготовленные на концентрированном мясном, рыбном или овощном бульоне.

Независимо от того, имеет патологический процесс острое или хроническое течение, из ежедневного меню полностью исключают копчености, жареные и жирные блюда, соленья, все виды консервов, фаст фуд, блюда, приготовленные во фритюре, магазинные полуфабрикаты и алкоголь.

При хроническом энтерите или колите, блюда можно не измельчать до состояния однородности, но при этом кусочки пищи не должны быть слишком большого размера. Каждое блюдо обрабатывают на пару, запекают в духовом шкафу или варят. Фруктово-овощные ингредиенты и зелень допустимо употреблять как в свежем виде, так и после термической обработки.

Общая продолжительность соблюдения диетических рекомендаций при хронической форме колита или энтерита, составляет 2 месяца. За этот период, должно произойти частичное или полное восстановление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, с последующей нормализацией его функций.

Меню на неделю при колите и энтерите

Ниже будут представлены основные варианты ежедневного меню, которые используются с лечебно-профилактической целью при остром и хроническом энтероколите.

	Завтрак. Паровой омлет из яичных белков, каша из овсяных хлопьев, приготовленная на воде, узвар из плодов шиповника. Второй завтрак. Небольшая горсть ягод черники или чёрной смородины, 100 г нежирного творога, протертого через сито, 1 запечённое яблоко. Обед. Суп-пюре, приготовленный из отварной куриной грудки или отварной телятины, каша из гречневой крупы, сваренная на воде, 1 стакан чая из цветков ромашки или узвара из плодов шиповника. Полдник. Творожное суфле на пару, 2-3 шт. диетического или галетного печенья, 1 стакан тыквенного или морковного сока. Ужин. Жидкое картофельное пюре, 1-2 сухарика из вчерашнего пшеничного хлеба, пюре из отварной куриной грудки, 1 стакан чая из цветков ромашки.
	Завтрак. Винегрет из разрешенных овощей, гречневая крупа с добавлением сливочного масла, напиток из обжаренных корней цикория с сахаром. Второй завтрак. Небольшая горсть кураги, 1-2 запеченных яблока, компот из сухофруктов. Обед. Гуляш из куриного филе или телятины, пюре из отварной моркови, 1-2 галетных печенья, компот из высушенных абрикос, яблок, инжира или узвар из плодов шиповника. Полдник. Небольшая горсть предварительно размоченного чернослива, 1 стакан чая из цветков ромашки. Ужин. Заливное из рыбы с минимальным содержанием жира, паровая запеканка из яблок и тыквы, компот из сухофруктов. Перед сном допустимо употребить 1 стакан домашнего кефира или простокваши.
	Завтрак. 2 куриных яйца, сваренные всмятку, каша из гречневой крупы, приготовленная на воде. Второй завтрак. Узвар из плодов шиповника. Обед. Диетическая рыба, приготовленная на пару, рыбная уха с добавлением овсяных хлопьев. Полдник. Пюре из запеченных яблок. Ужин. Паровые куриные или говяжьи кнели, каша из рисовой крупы.
	Завтрак. Напиток из какао порошка без добавления молока, порция обезжиренного творога. Второй завтрак. Отвар из черничных ягод. Обед. Паровые котлеты из куриного фарша, куриный суп с добавлением овсяных хлопьев. Полдник. Манный пудинг, узвар из плодов шиповника. Ужин. Отварная рисовая крупа, паровые котлеты из говяжьего или куриного фарша.
	Завтрак. Паровой яичный омлет, каша из овсяных хлопьев. Второй завтрак. 1-2 запечённых яблока. Обед. Суп с фрикадельками из куриного фарша с добавлением пшеничных сухариков. Полдник. 1 запечённое яблоко, чай из цветков ромашки. Ужин. Суфле из диетической рыбы, пюре из картофеля.
	Завтрак. Каша из гречневой крупы, фруктовый кисель. Второй завтрак. Фруктово-ягодное желе. Обед. Говяжьи паровые котлеты с добавлением  отварной гречневой крупы, рисовая каша в качестве гарнира. Полдник. Отвар из плодов черемухи. Ужин. Паровой яичный омлет, фрикадельки из рыбного фарша.
	Завтрак. Некрепкий чёрный кофе, обезжиренный творог с добавлением яблочного пюре. Второй завтрак. Кисель из разрешенных фруктов или ягод. Обед. Куриный бульон с добавлением яичных хлопьев или пшеничных сухариков. Полдник. Узвар из плодов шиповника. Ужин. Суфле из куриного или индюшиного мяса, манная каша, сваренная на воде.

Рецепты

Ниже будет представлено несколько наиболее популярных рецептов приготовления первых и вторых блюд, которые могут быть одинаково включены в ежедневный рацион при острофазном или хроническом воспалительном повреждении кишечника. Перед тем как составлять ежедневное меню, рекомендовано согласовать выбор продуктов и блюд с лечащим врачом.

Суп из моркови

Это диетическое первое блюдо оказывает положительное влияние на механизм естественного восстановления поврежденной слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также минимизирует энергетические затраты организма на переваривание. Для приготовления морковного супа необходимо запастись такими компонентами:

• 1 л некрепкого овощного бульона.
• Лук порей.
• 20 мл кукурузного масла холодного отжима.
• 1 картофелина.
• 2 моркови среднего размера.
• Соль по вкусу.

Как приготовить:

1. Картофель и морковь очищают от кожуры, тщательно моют и варят до состояния готовности в указанном количестве бульона.
2. За 10 минут до снятия с огня, в кастрюлю добавляют мелко нарезанный лук порей.
3. Готовые ингредиенты вместе с бульоном помещают в блендер и перемалывают до однородного состояния, после чего добавляют в получившийся суп кукурузное масло и соль и повторно обрабатывают блендером.

В период обострения воспалительного процесса, данное блюдо рекомендовано употреблять измельченным до состояния однородности, а при хроническом течении энтерита и колита, овощные ингредиенты супа можно измельчать до состояния мелких кусочков.

Суп из трески

Это полезное и вкусное блюдо разрешено употреблять независимо от характера воспалительного процесса в просвете кишечника. В острофазном периоде, рекомендовано доводить готовые ингредиенты до однородной массы, а при хроническом течении болезни, допустимо употреблять продукты из супа в кусковом виде. Для приготовления супа потребуются такие ингредиенты:

• 3 картофелины среднего размера.
• 500 г филе трески.
• 1 болгарский перец.
• 1 морковь.

Процесс приготовления:

1. Морковь и картофель необходимо очистить от кожуры и тщательно вымыть.
2. Болгарский перец очищают от сердцевины и тщательно моют под проточной водой.
3. Далее, нарезать картофель на небольшие кубики, морковь натереть на мелкой терке, а болгарский перец нарезать тонкой соломкой.
4. В эмалированной кастрюле следует вскипятить 1,5 л воды, после чего добавить в емкость нарезанный картофель.
5. Когда вода закипит, необходимо уменьшить огонь, добавить предварительно нарезанное кубиками филе трески.
6. После повторного закипания, следует убрать образовавшуюся пену и добавить в бульон болгарский перец и морковь.
7. Все ингредиенты следует варить на медленном огне в течение 15 минут.

Сырники на пару

Данное блюдо можно употреблять на завтрак или в полдник. Для приготовления паровых сырников потребуются такие ингредиенты:

• 200 г обезжиренного творога.
• Небольшая щепотка соли.
• 1 куриное яйцо.
• 50 г овсяных хлопьев Геркулес.
• 1 столовая ложка сахара.

Готовить так:

1. Обезжиренный творог необходимо протереть через сито, добавить в него сахар, куриное яйцо и небольшую щепотку соли.
2. Все ингредиенты избивают в блендере до однородной массы, после чего добавляют 2 столовые ложки овсяных хлопьев.
3. Полученную массу тщательно перемешивают и формируют из неё творожные шарики, которые помещают в пароварку.
4. Сырники необходимо готовить в течение 20 минут, после чего их можно употреблять в тёплом или охлажденном виде.

При желании добавить те или иные ингредиенты в представленные блюда, рекомендовано опираться на список запрещенных и разрешенных компонентов. Любые изменения в диету разрешено вносить только при согласовании с лечащим врачом.

Поделиться в соц. сетях:

Оцените материал:

Нашли ошибку? Выделите её, и нажмите Ctrl+Enter

Сообщить об ошибке

Диета при энтерите и энтероколите

Заболевания тонких кишок — энтериты и толстых кишок — колиты редко протекают изолированно, чаще наблюдается поражение обоих отделов — энтероколиты с преобладанием явлений энтерита или колита. Болезни кишечника могут быть острыми или хроническими, последние протекают с обострениями.

Хронический энтерит может развиваться у больных гастритом с пониженной кислотностью и у больных с резецированным желудком, в этих случаях в связи с нарушением желудочного пищеварения в тонкие кишки попадает пища, недостаточно химически и механически обработанная в желудке. Поступление в кишечник плохо переваренной пищи вызывает нарушения его функций. Хронический энтерит наблюдается как профессиональное заболевание при работе со свинцом, ртутью, мышьяком, фосфором. При пищевых токсикоинфекциях и пищевых отравлениях возникает острый энтероколит. Хронический колит нередко остается после перенесенной дизентерии.

При заболеваниях кишечника (энтерите и энтероколите) нарушены функции кишечника. Секреторные нарушения выражаются в обильном выделении слизи, в стадии обострения может выделяться воспалительный секрет, содержащий белок. Двигательные нарушения проявляются усиленной перистальтикой кишок со спастическими и атоническими явлениями.

Всасывательная функция кишечника страдает вследствие:

1) ускоренного продвижения пищевой массы по кишечнику;

2) нарушенного процесса переваривания питательных веществ;

3) воспалительных изменений слизистой и обильного выделения слизи, покрывающей слизистую кишок. Нарушение процесса всасывания питательных веществ имеет место при поражениях тонкого отдела кишечника. Поэтому при хроническом энтерите страдает общее состояние организма вследствие развития в первую очередь белковой и витаминной недостаточности. А при тяжелых формах болезни возникают нарушения минерального обмена — низкое содержание в крови кальция и фосфора с последующим развитием остеопороза и ломкости костей.

Отрицательное влияние на течение энтероколита оказывает нарушение микрофлоры кишечника. При энтерите тонкие кишки заполняются нетипичной для них микрофлорой, что ведет к развитию в них бродильных и гнилостных процессов. В толстых кишках также усиливаются процессы брожения или гниения.

Основные клинические симптомы при энтероколите в остром периоде и при обострении хронических форм:

1) боли в животе различного характера в связи с усиленной перистальтикой, переходящей в спазмы, или вызванные растяжением отдельных участков кишечника газами;

2) метеоризм, связанный с усилением брожения в кишечнике;

3) частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи и остатков непереваренной пищи или крови. При хроническом энтероколите вне обострения остается неустойчивый стул — смена поносов и запоров.

Задача диетотерапии болезней кишок — способствовать восстановлению нарушенной функции кишечника и обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Больным острым энтероколитом или с обострением хронического процесса при наличии поносов дают пищу, максимально щадящую кишечник. Из питания исключают пищевые вещества, механически и химически раздражающие кишечник и возбуждающие перистальтику кишок, а также продукты, усиливающие брожение. Полностью исключают продукты, содержащие растительную клетчатку, — овощи, фрукты, ягоды, хлеб из муки грубого помола, бобовые, пшено и перловую крупу. Растительная клетчатка является не только механическим раздражителем кишечника, но и материалом для бродильных процессов.

Исключаются из рациона раздражающие кишечники усиливающие перистальтику кислые напитки, соки кислых ягод и фруктов, молочные продукты с повышенной кислотностью, воды, содержащие углекислоту, сахаристые вещества — мед, варенье.

Исключается из пищи также цельное молоко, а в некоторых случаях запрещается даже в блюда добавлять молоко, так как больные с поражением кишечника его не переносят — оно вызывает резкое обострение. Не разрешается давать напитки в холодном виде ввиду того, что холод, как температурный фактор, возбуждает кишечную перистальтику и вызывает спазмы. Напитки в теплом и горячем виде, наоборот, успокаивают перистальтику кишок и снимают спазмы.

В диету вводят продукты, тормозящие кишечную перистальтику, содержащие дубильные вещества и обладающие вяжущим действием, — отвар черники и груш, крепкий чай, желудевый кофе, красное вино.

При острых энтероколитах и обострении хронических форм назначается диета 4, которая содержит: белков 80 г, жиров 60-70 г, углеводов 250-280 г, ккал 2000. Учитывая неполноценность диеты, ее назначают на 3-5 дней.

При обострении хронической формы энтероколита диета 4 назначается на более длительный срок, в этих случаях питательная ценность ее увеличивается до физиологических норм питания — белков 100 г, жиров 80-100 г, углеводов 350-400 г, ккал 2800. Больным с явлениями белковой недостаточности количество белков увеличивается до 120-140 г. Считают, что углеводы, равномерно распределенные на приемы пищи в течение дня, лучше усваиваются и их можно вводить в количестве 350-400 г. В диету этих больных вводят гомогенизированные овощи детского питания, а также соки ягод и фруктов, отвары овощей для обогащения пищи витаминами и минеральными веществами. Однако у этих больных потребность в витаминах настолько велика, что удовлетворить ее за счет продуктов питания невозможно. Поэтому им проводят витаминотерапию, вводя препараты витаминов В1, В2, В6, РР, B12 и аскорбиновую кислоту.

Больным хроническим энтероколитом с преобладанием бродильных процессов показано ограничение углеводов в диете до 200 г. При гнилостной микрофлоре белковые вещества кишечного сока поддерживают гнилостный процесс, поэтому ограничение белковой пищи малоэффективно.

В связи с нарушением нормальной кишечной микрофлоры рекомендуется лечение колибактерином и бифидумбактерином, а также простоквашей, приготовленной на этих культурах.

В период улучшения, когда стул нормализуется, но еще остается склонность к поносам, назначается более разнообразное питание — диета 46.

У больных хроническим энтероколитом или колитом поносы сменяются запорами, причем нередко преобладают запоры. В таких случаях наряду с вялой перистальтикой имеются повышенная раздражимость кишечной стенки и спазмы. Поэтому надо осторожно и постепенно вводить продукты, умеренно возбуждающие кишечную перистальтику и не сильно раздражающие кишечник. В диету вводят легко послабляющие продукты: кефир, простоквашу, чернослив, печеные, яблоки, пюре из моркови и свеклы, черствый хлеб из сеяной ржаной муки, гречневую кашу. Одновременно сокращают продукты, лишенные клетчатки, — рис, манную крупу, вермишель, белый хлеб.

Питание больных хроническим энтероколитом требует большого внимания — диету следует постепенно расширять и по возможности приближаться к физиологической.

Энтерит. Лечение энтерита | Диетическое питание

 

Лечение энтерита — это не только медикаментозная терапия, но и лечебное питание. Диета, диетические рецепты имеют основное значение в излечении заболевания.

 

 

Энтерит — это

 

• воспаление тонкой кишки

или — точнее —

• воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой кишки,
• приводящее к атрофии ее слизистой
• и нарушению ее основных функций (пищеварения и всасывания)

 

Энтерит чаще всего встречается

при одновременном поражении желудка (гастроэнтерит)
и кишечника (энтероколит)

Причины энтерита

 

 

• специфическая инфекция (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, холера, сальмонеллы, тонкокишечные кампилобактерии, иерсинии, протей, ротавирусы, возбудители пищевых токсикоинфекций)
• неспецифическая инфекция (грипп, ангины, пневмонии, рожа, сепсис)
• протозойно-лямбиозные заболевания (лямблии, глисты)
• патогенные грибы
• сопутствующие заболевания печени, желудка, поджелудочной железы (в связи с их секреторной недостаточностью не обеспечивается обезвреживание пищи от бактерий до попадания в тонкую кишку, что ведет к развитию заболевания)

 

В последние годы возросло значение в этилогии энтерита

 

• неинфекционных факторов: токсических, в том числе и профессиональных
• медикаментозных
• аллергических
• радиационных
• механических

 

К энтериту может привести

злоупотребление жирной пищей при недостатке в рационе белков

а также —

• соленьями,
• маринадами,
• копчениями,
• алкогольными напитками,
• углеродистой пищей (особенно с легкорастворимыми углеводами)
• продуктами с грубой растительной клетчаткой и эфирными маслами

 

Острый энтерит развивается

 

• внезапно с общего недомогания
• поносов
• болей схваткообразного характера преимущественно вокруг пупка
• тошноты
• рвоты
• вздутия и урчания в кишечнике и т.п.

 

Острый энтерит может приводить

к осложнениям со стороны ряда органов с развитием

• нефрита
• холецистита
• гепатита
• цистита

и др.

При хроническом энтерите у больных появляются жалобы

— на неприятные ощущения и боли вокруг пупка
— тяжесть после еды
— тошноту
— урчание и переливание в животе
— поносы
— метеоризм
— схваткообразные боли по всему животу

Лечение энтерита

 

 

1. предусматривает медикаментозное лечение.
2. Всем больным показана витаминотерапия.
3. Вне обострения рекомендуется санаторно-курортное лечение.
4. Лечебныe мероприятия назначаются комплексно,

но строго индивидуально

в зависимости от

— состояния больного
— клинико-морфологических изменений в органах ЖКТ

Комплексное лечение энтерита немыслимо без лечебного питания!

От диетотерапии зависит во многом выздоровление больного.

Лечебное питание поможет вам вернуть здоровье!

*** И помните: диетическое питание — это лечебное питание!

Не следует питаться по диетам, не посоветовавшись предварительно с врачом!

 

Лечебное питание не заменит лечебных мероприятий, но будет способствовать выздоровлению!

 

 

0

Энтерит хронический › Болезни › ДокторПитер.ру

Энтерит хронический — заболевание тонкой кишки, которое развивается в результате дистрофии, воспаления или атрофии слизистой оболочки. Иногда может преимущественно поражаться тощая (еюнит) или подвздошная (илеит) кишка.

Признаки

Если возникает боль, а это при хроническом энтерите случается не всегда, то она обычно носит тупой, иногда спастический характер. Боль концентрируется вокруг пупка, где при сильном давлении на живот отмечается болезненность.

Признаками хронического энтерита являются типичные диспепсические расстройства: ощущение давления, распирания и вздутия живота, особенно после еды, тошнота, урчание, переливание, всплески в животе. Эти явления возникают из-за нарушения переваривания пищи в кишечнике, ускорения их прохода по тонкой кишке, а также нарушения всасывания в кишечнике. Иногда при тяжелом энтерите вскоре после еды возникают слабость, головокружение.

Стул очень частый (до 15-20 раз в сутки) кашицеобразный, содержащий непереваренные кусочки пищи, часто зловонный, с пузырьками газа, но без видимой слизи, это так называемый энтеритный копрологический синдром. Характерна полифекалия: общее количество каловых масс за сутки может достигать 1,5-2 кг. Иногда возникают резкие позывы к дефекации после еды, а после дефекации — резкая слабость, сопровождаемая холодным потом, дрожанием рук (это — еюнальная диарея). После молока понос и метеоризм усиливаются.

В нетяжелых случаях энтерита и при отсутствии сопутствующего колита поноса может не быть, и даже, напротив, возникает запор. Часто каловые массы бывают желтоватого (золотистого) цвета вследствие наличия невосстановленного билирубина и большого количества жира, придающего к тому же каловым массам глинистый вид.

При энтерите возможно постепенное снижение массы тела больного, общая слабость, недомогание, понижение работоспособности, связанные с недостаточностью всасывания.

Могут появиться признаки гиповитаминоза: сухость кожи, стоматиты, выпадение волос, ломкость ногтей, полиневриты. При выраженной недостаточности витамина А нарушается сумеречное зрение, при дефиците витамина В₁ — ощущение ползания мурашек, жжение и покалывание кожи, похолодание конечностей, слабость в ногах (полиневриты). При недостаточности витамина В₂ — ангулярный стоматит, хейлит, своеобразный дерматит кожи лица (крыльев носа, носогубных складок, ушей), покраснение и болезненность губ и языка. При недостаточности никотиновой кислоты развивается глоссит с расстройством вкусовых ощущений и пощипывания языка, покраснение языка (малиновый язык), при этом язык отечен, с атрофией сосочков, наличием эрозий и трещин, может быть пигментация открытых участков кожи — кистей рук, лица и шеи, непроизвольные мышечные подергивания, боли в костях. У некоторых развивается железодефицитная анемия.

У больных с тяжелым течением энтерита развивается истощение, остеопороз, гипопротеинемия с отеками, функциональная недостаточность эндокринных желез.

Описание

К хроническому энтериту могут привести патология органов пищеварения — гастрит с пониженной желудочной секрецией, перенесенная резекция желудка, гастрэктомия (полное удаление желудка), панкреатит, язвенная болезнь, колит, нелеченный дисбактериоз и т. д. Среди причин заболевания — аутоинтоксикация (уремия, подагра и т. д.), заражение гельминтами (аскаридоз, дифиллоботриоз, трихинеллез) и простейшими (лямблии), длительный венозный застой в кишках (сердечная недостаточность, портальная гипертензия).

Иногда хронический энтерит развивается после перенесенного острого энтерита тонкого кишечника, при различных кишечных инфекциях (таких как дизентерийная палочка, стафилококки, сальмонеллы, иерсинии, кампилобактерии, ротавирусные инфекции), паразитарных заболеваниях (лямблиях, гельминтах и др.). В этом случае хронический энтерит рассматривается как постинфекционный процесс, при котором воспалительные изменения в тонкой кишке продолжаются, несмотря на ликвидацию возбудителя острой инфекции.

Помимо этого в развитии хронического энтерита можно обвинить систематическое нерегулярное питание, обедненное белками и витаминами, преимущественно углеводное или вообще недостаточное питание, «перекусы» всухомятку, недостаточное пережевывание пищи.

Обострение хронического энтерита вызывают:

• систематические нарушения режима приема пищи, злоупотребление острыми блюдами и острыми приправами
• алкоголизм, прием крепких и некачественных алкогольных напитков
• производственные интоксикации при нарушениях техники безопасности и хронических отравлениях соединениями свинца, ртути, фосфора, мышьяка и др.
• бытовые интоксикации, в частности лекарственные (при злоупотреблении солевыми слабительными, длительном бесконтрольном применении антибиотиков широкого спектра действия, способных вызвать кишечный дисбактериоз и др.) и эндогенные (при уремии)
• пищевая аллергия
• паразитарные инвазии (лямблиоз и др.), некоторые кишечные гельминтозы
• радиационные поражения (производственные при нарушении техники безопасности и в результате лучевого лечения злокачественных новообразований живота)
• «сопутствующие» энтериты при длительно протекающих гастритах с секреторной недостаточностью желудка, хронических панкреатитах, колитах.

Диагностика

Диагноз ставится после детального опроса больного и комплексного обследования. Оно  включает общий и биохимический анализы крови, копрологическое и бактериологическое исследования кала, УЗИ печени, желчных путей, поджелудочной железы, эндоскопические методы исследования кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия) с прицельной биопсией. По необходимости назначается рентгенологическое исследование.

При дифференциальном диагнозе в первую очередь следует исключить алиментарные диспепсии, возникающие на фоне систематического нерационального питания (бродильную, гнилостную, жировую). В этих случаях специальные исследования не показывают нарушений процессов всасывания кишечной стенкой, при аспирационной биопсии не обнаруживается воспалительных изменений в слизистой оболочке кишки, а перевод больного на рациональное питание без дополнительных лечебных мероприятий обычно быстро устраняет патологические симптомы и нормализует функцию кишечника. Необходимо провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями кишечника: колитом, неспецифическим язвенным колитом, туберкулезом тонкой кишки, болезнью Крона, амилоидозом, лимфомой и первичными иммунодефицитами, мезаденитом, целиакией, спру… Нужно исключить также заболевания, при которых нарушения функции кишечника вторичны. Это эндокринные заболевания — тиреотоксикоз, болезнь Симмондса, болезнь Аддисона, сахарный диабет, гормонально активные опухоли, болезни желудка, печени и поджелудочной железы, сопровождающиеся нарушением переваривания пищевых веществ, ишемический абдоминальный синдром.

Лечение

Сегодня из-за доказанной опасности дисбактериоза антибиотики широкого спектра действий при хроническом энтерите применяются не часто. Обычно больному назначают пробиотики и противомикробные средства, препараты пищеварительных ферментов.

В период обострения болезни, особенно сопровождающейся поносом, помогают вяжущие и обволакивающие средства (нитрат висмута основного, отвары корневища или корней змеевика, кровохлебки, лапчатки или настои цветов пижмы, травы зверобоя, шишек ольхи и др.). При энтерите хорошо помогает физиотерапия.

Образ жизни

Энтерит протекает волнообразно. Периоды обострения сменяются ремиссией. Но, к сожалению, полное исчезновение симптомов случается очень редко даже при правильном лечении и строго выдержанной диете.

Во время болезни одной из важных составляющих курса лечения можно назвать диету. Ее задача — улучшение регенераторных процессов в слизистой оболочке тонкой кишки и нормализация ее функций, устранение нарушений обмена веществ и недостаточности белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ, устранение бродильных и гнилостных процессов в тонкой кишке, улучшение общего состояния организма.

Диетотерапия зависит от периода, тяжести и особенностей заболевания, общего состояния ЖКТ. При обострении важно ненадолго разгрузить тонкую кишку, а для этого — ограничить энергетическую ценность пищи, которая, должна минимально раздражать слизистую и одновременно оказывать обволакивающее и закрепляющее действия.

Для этого сразу нужно начинать пить черничный кисель, горячий отвар шиповника, черной смородины, рисовый или овсяный отвары.

Затем можно и нужно расширять рацион, включая в него белки, а жиры и углеводы ограничивая. Жир необходимо ограничить из-за поносов, а углеводы — из-за бродильных процессов в кишках (не больше 150-200 г в день). Белок же восстанавливает слизистую оболочку тонкой кишки, снижает нервно-мышечное возбуждение и, кроме того, необходим для синтеза многих ферментов и гормонов. Но при хроническом энтерите усвоение белка нарушается, и он даже выделяется из крови в просвет кишок (экссудативная энтеропатия). Именно поэтому нужно вводить с пищей достаточное и даже повышенное количества белка. Употребление соли нужно ограничить до 8 г в день. Пищу нужно варить или готовить на пару, есть в протертом или измельченном виде.

Но недостаток такой диеты в ее низкой энергетической ценности. На ней можно существовать только при соблюдении постельного режима. Поэтому нужно её расширять и переходить на более полноценное питание. Однако даже в период ремиссии следует настороженно относиться к любым овощам и фруктам в сыром виде, бобовым, орехам, изюму, молоку, пряностям, жареным блюдам, ржаному хлебу, изделиям из сдобного теста, консервированным продуктам, острым и соленым блюдам и приправам, газированным напиткам, жирным сортам мяса и рыбы, холодным блюдам и напиткам, квасу, свекольному соку и алкоголю.

Страдающим хроническим энтеритом полезно проводить отпуск в профильных санаториях и курортах.

Профилактика

Профилактика заключается в правильном и своевременном питании, а также в своевременном лечении острых и подострых энтеритов. Желательно отказаться от больших физических нагрузок, в том числе связанных с профессиональной деятельностью, избегать нервно-психического перенапряжения, труда, связанного с перегреванием или переохлаждением и профессиональными вредностями.

© Доктор Питер

Энтерит — ПроМедицина Уфа

Энтерит

 

– воспалительный процесс в тонком кишечнике, сопровождающийся нарушением его функций и дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Характеризуется симптомами расстройства стула, который приобретает жидкий или мазевидный характер, вздутием живота, урчанием, болями в области пупка. Нарушается общее самочувствие, больной худеет. В тяжелых случаях могут развиться дистрофические изменения, гиповитаминоз, надпочечниковая недостаточность.

Причины

К основным причинам острых энтеритов относятся:

— инфицирование опасными микробами;
— инфицирование вирусными агентами,
— повреждение аллергенами пищевого и лекарственного плана,
— отравление ядами продуктов (грибы, ягоды и т.д.),
— употребление алкоголя,
— воздействие тяжелых металлов, химических веществ,
— злоупотребление жирным, острым, пряным и т.д.

Хронический энтерит может развиваться из-за поражения кишечника глистами, лямблиоза кишечника, переедания острой или жирной пищи, вредных привычек (курение, алкоголь), интоксикации на производстве.

Симптомы

Энтерит же является воспалительным заболеванием, который локализуется в кишечнике, поэтому и симптомы будут соответствующие:

— периодически возникающие боли внизу живота или в правой подвздошной области;
— диарея, возникающая независимо от того, какие продукты употреблялись в пищу;
— вздутие живота, урчание;
— повышенное газообразование.

Кроме того, заболевание может сопровождаться внезапной потерей веса, общей слабостью, нарушениями психоэмоционального фона, отмечается ломкость и сухость волос, истончение и расслоение ногтевых пластин, потускнение и сероватый оттенок кожных покровов.

Если энтерит прогрессирует, но никаких лечебных мероприятий больной не проводит, то к внекишечным симптомам добавляется учащенное сердцебиение, снижение сухожильных рефлексов, мышечные судороги.

Диагностика

При исследовании крови в большинстве случаев наблюдается анемия: железодефицитная, фолиеводефицитная, В12-дефицитная. Также выявляется нехватка витамина К, кальция, в сыворотке крови снижено содержание сывороточного железа, ионов калия, хлора, сильно уменьшается концентрация витаминов.

Необходимо и бактериологическое и копрологическое исследования кала, посев на выявление патогенной среды.

Чтобы проверить способность всасывать поступающие в организм вещества, анализирует состав слюны, мочи, кала, крови после введение через зонд специальных веществ-маркеров.
Рентгенологическое обследование тонкой кишки позволяет выявить опухоли, болезнь Крона, дивертикулез. Чтобы данные о слизистой были наиболее точными, проводят зондовую энтерографию при искусственной гипотонии с двойным контрастированием.
Эндоскопическое исследование, сопровождающееся биопсией, позволяет исключить схожие по симптоматике тяжелые заболевания.

Лечение

Лечение энтерита начинается с ограничений в питании. Диета при энтерите требует отказа от алкоголя во всех видах, исключения острых соусов, жирного мяса, овощей и фруктов с грубой клетчаткой. Для диеты при энтерите характерно использование молочных продуктов, вареных мясных и овощных блюд, запрет черного хлеба, кондитерских изделий.

Частота кормлений увеличивается до 5–6 в день. Порции уменьшаются. Обязательно учитывается потеря жидкости со рвотой и стулом, поэтому разрешено пить до трех литров воды или отвара шиповника (если нет противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, почек).

При острой форме болезни пациент госпитализируется в стационар, назначают:

Противомикробные лекарства, антибиотики с широким спектром действия в высоких дозах курсом не менее семи дней. Об эффективности судят по снижению температуры, сокращению поноса, улучшению общего состояния. В тяжелых случаях возможна замена антибиотика или применение сразу двух препаратов.

Для восполнения водного баланса внутривенно вводятся растворы глюкозы и хлористого натрия с добавлением калийных препаратов, хлорида кальция.

Для восстановления и компенсирования недостаточности внутрь назначаются ферментативные средства.

Для закрепления эффекта лечения больным с хроническим энтеритом полезно санаторно-курортное лечение в местах с природными минеральными источниками, который имеют весь полезный набор биоактивных веществ и минералов для восстановления функций кишечника.

Хронический энтерит: симптомы и терапия, диета

Хронический энтерит – это воспалительное заболевание тонкого кишечника, которое сопровождается расстройством пищеварительной функции, стойким нарушением дефекации. Справиться с хронической формой заболевания стандартными лекарственными препаратами зачастую бывает сложно. Поэтому, определив симптомы, лечение хронического энтерита у взрослых врачи и сами пациенты стараются дополнить употреблением народных средств.

Причины

Хронический энтерит представляет собой длительный вялотекущий воспалительный процесс, который затрагивает слизистые оболочки тонкого кишечника. Такое состояние развивается на фоне:

1. Острого воспаления кишечника и двенадцатиперстной кишки. Ослабленный иммунитет может стать первой и основной причиной формирования стойкого хронического заболевания. Поэтому людям с пониженной сопротивляемостью организма врачи рекомендуют меньше подвергать себя риску: правильно питаться, по возможности избегать мест большого скопления людей (особенно в период обострения сезонных заболеваний), проводить много времени на свежем воздухе и так далее.
2. Воздействия бактериальных, вирусных, грибковых агентов. Плохо промытые овощи и фрукты, нефильтрованная кипяченая вода, нарушение санитарных норм могут стать причиной попадания в организм различных инфекций. Они, в свою очередь, быстро прикрепляясь к стенкам желудка и кишечника, становятся провокаторами воспалительного процесса.
3. Отравление бытовыми и промышленными ядами. Ртуть, свинец, иные химические вещества, содержавшиеся в бытовой химии и на предприятиях, могут стать причиной развития хронического энтерита и некоторых других заболеваний, которые не поддаются окончательному лечению.

Симптомы

Симптомы хронического энтерита в стадии обострения проявляют себя следующим образом:

1. Появляется приступообразная боль вокруг пупка. Пища, попадая в желудок, перемешивается и расщепляется на более простые компоненты. Далее она проходит в кишечник вместе с желудочным соком для более легкого всасывания. Именно в тот момент, когда микрочастицы продуктов и агрессивная щелочь задевают поврежденные участки гладкого эпителия (слизистой оболочки), возникают неприятные, колющие и режущие боли.
2. Повышенное газообразование, тошнота, нарушение дефекации. Поскольку поврежденные стенки кишечника не могут полноценно справляться с поставленной перед ними задачей – усвоением питательных веществ и выбросом ненужных остатков, возникает постепенное накопление токсических веществ и их гниение. Это приводит к дальнейшему развитию воспаления, а также к появлению множественных симптомов несварения.
3. Психоэмоциональная заторможенность, упадок сил. В связи с тем, что питательные вещества плохо устаиваются, пациент постоянно ощущает сонливость, слабость, испытывает общее недомогание. В самых запущенных случаях возникает упадок сил, анемия.

Степени тяжести

Энтерит, как и любое другое заболевание, подразделяется на несколько видов и имеет определенную степень тяжести, которая характеризует глубину поражения той или иной функции организма.

Выделяют три основные степени тяжести, речь о которых пойдет ниже.

Начальная

1-я степень хронического энтерита проявляется местными симптомами расстройства пищеварения. У больного отмечаются: изжога, повышенное газообразование, послабление стула, тяжесть после приема пищи, дискомфорт в животе (область пупка). Также может наблюдаться потеря веса до 5 кг включительно.

Средняя

2-я степень ХЭ – кроме выше обозначенных явлений пациент испытывает: трудности дефекации, болевые ощущения в процессе опорожнения кишечника, тошноту по утрам. Потеря веса на второй стадии может быть значительна, и чаще всего она сочетается с общим ослаблением, развитием железодефицитной анемии.

Тяжелая

3-я степень – в кале наблюдаются примеси гноя или крови, нарушается работа перистальтики кишечника, полезные микроэлементы не усваиваются вовсе. У больного отмечаются постоянные боли в области пупка, отдающие в область паха или в поясницу. Общее состояние – сильно ослабленное, на грани истощения. Кроме признаков анемии, можно обнаружить легкую степень обезвоживания.

Обострения

Обострения хронического энтерита возникает на фоне сезонных инфекционно-вирусных заболеваний, неправильного питания, несоблюдения рекомендаций врача, длительного воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Чаще всего период возобновления воспалительного процесса начинается с незначительного расстройства пищеварения и заканчивается экстренной госпитализацией в отделение гастроэнтерологии районного больничного учреждения.

Чтобы достоверно диагностировать первые признаки возобновления хронического энтерита у взрослых, достаточно оценить:

1. Качество дефекации. Регулярный стул однородной консистенции говорит о нормальном функционировании кишечника. Частые поносы или запоры, наоборот, могут служить первыми сигналами для обращения за медицинской помощью к профильному специалисту.
2. Процесс усвоения пищи. Если соблюдать диету и иные предписания, выданные врачом – проблем с усвоением пищи возникать не должно. Но в том случае, если назначение было нарушено или даже при условии правильного питания наблюдаются: вздутие живота, постоянная тяжесть в желудке, дискомфортные ощущения после приема пищи и так далее – стоит пройти повторное обследование.
3. Общее состояние. Резкое снижение работоспособности в сочетании с частыми приступами изжоги являются достоверным признаком обострения хронического энтерита. Чтобы не допустить рецидива, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Поскольку заболевания желудочно-кишечного тракта похожи между собой, дифференцировать их возможно только при проведении лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Лабораторные исследования включают в себя:

1. Общий анализ крови. У пациентов с хроническим энтеритом наблюдается резкое снижение количества железа, признаки анемического состояния (гемоглобина менее 100 единиц).
2. Общий анализ мочи. Существенных изменений в показаниях не наблюдается, однако удельный вес и плотность исследуемого материала значительно ниже нормы.
3. Биохимический анализ крови. Исследование уровней АСАТ и АЛАТ, иных ферментов показывает стойкое нарушение пищеварительных процессов.
4. Копрограмма. В кале могут присутствовать следы непереваренной пищи, большое количество крахмала, клетчатки и бактерий.

Аппаратные и скрининговые методы диагностики:

1. Исследование моторики и перистальтики кишечника путем введения зонда. Это исследование проводят с целью определения причины задержки каловых масс или их недержания (что вполне возможно в случае запущенного воспалительного процесса).
2. Определение скорости всасывания и переваривания пищи. Пациенту через зонд вводят некоторое количество питательных веществ, после чего определяют общие характеристики их усвоения и дальнейшего выведения из организма.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического энтерита у взрослых медикаментами должно проводиться в одном комплексе со строгой диетой. По большому счету медикаментозный способ направлен не на устранение самого заболевания, а на облегчение симптомов.

Самая основная стадия лечения – борьба с дисбактериозом, а именно заселение кишечной микрофлоры полезными бактериями. Такими средствами являются пробиотики, которые активно борются с вредными бактериями.

Адсорбенты – отличные помощники в уменьшении диареи и выводе токсинов из организма. Эти препараты производят мягкую чистку кишечника. Также они помогают при вздутии живота, выводя лишние газы.

Часто назначается прием ферментов для поджелудочной железы, так как ее функции при энтерите зачастую нарушаются. При острых симптомах энтерита не обойтись без стационарного наблюдения.

Если болезнь проходит в тяжелой форме, то используются специальные стероидные гормоны, направленные на уменьшение воспаления в кишечнике.

Также дополнительным компонентом могут служить анаболические стероиды. Они способствуют нормализации обменных процессов в организме, осуществляя более качественное и быстрое восстановление микрофлоры кишечника.

Травы

Самыми популярными травами, которые помогают справиться с воспалением, принято считать:

• корень болотного аира;
• березовые почки;
• корень аралии манчьжурской;
• цветы бессмертника песчаного;
• цветы кроваво-красного боярышника;
• корень валерианы;
• листья вахты трехлистной;
• трава душица обыкновенная;
• зверобой
• цветы календулы лекарственной;
• листья крапивы двудомной;
• цветы липы сердцевидной;
• корень одуванчика;
• листья перечной мяты;
• цветы пижмы обыкновенной;
• листья подорожника;
• цветы пятилопастного пустырника;
• тысячелистник обыкновенный;
• семена укропа огородного;
• трава хвоща полевого;
• шишки хмеля обыкновенного;
• трава череды трехраздельной;
• чистотел большой;
• плоды коричневого шиповника.

Из них делают настои и отвары.

Диета

В рацион больного хроническим энтеритом следует включать супы на овощном бульоне, допускается легкий обезжиренный мясной или рыбный бульон. Овощи необходимо хорошо протереть и проварить. Каши необходимо готовить преимущественно на воде либо немного добавить молока. Также в рацион разрешается включать сыр, кефир и другие кисломолочные продукты. Фрукты лучше мелко протереть и сделать из них кисель.

Разрешено употреблять овощи — картофель, тыкву, кабачки, капусту, свеклу, морковь. Если добавляется зелень, то ее следует мелко порубить. Овощи могут быть тушеными или же отварными.

Также в рацион разрешается включать некоторые мясные изделия, желательно птицу нежирных сортов, но также можно и индейку, говядину, кролика. Без шкурки. Блюда из мяса должны быть отваренными или запеченными в духовке. Таким же способом можно поступить с нежирной рыбой.

Диета при хроническом энтерите ограничивает выпечку и изделия из муки, если хочется сладкого, то позволено употреблять мед, варенье, также допускается зефир и пастила.

Вот примерный рацион на день для человека, который болен энтеритом:

1. Завтрак: можно съесть вареное яйцо (желательно всмятку), кашу (преимущественно овсянку), выпить чай.
2. Обед: мясной бульон, котлеты на пару, выпить кисель.
3. Ужин: рыба и овощной салат, чай. За час до сна можно выпить стакан свежего (1-2 дневного) кефира.

Главное — помнить, что адекватное лечение, диету и режим дня назначает врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Что мне есть? | Фонд Крона и Колита

Не всегда легко узнать, какие продукты лучше всего подпитывают ваш организм, особенно если у вас болезнь Крона или язвенный колит. Ваша диета и питание являются важной частью жизни при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК), но не существует единой диеты, которая бы подходила для всех.

Питание влияет не только на симптомы ВЗК, но и на общее состояние здоровья и самочувствие. Без надлежащих питательных веществ симптомы болезни Крона или язвенного колита могут вызвать серьезные осложнения, включая дефицит питательных веществ, потерю веса и недоедание.

У нас есть несколько советов по здоровому питанию, которое должно быть хорошо сбалансированным и богатым питательными веществами. Эти советы предназначены только для образовательных целей. Вам следует поработать со своим врачом или диетологом, специализирующимся на ВЗК, чтобы помочь вам разработать индивидуальный план питания.

Смотрите нашу беседу в Facebook в прямом эфире с Эмили Халлер, диетологом Michigan Medicine! Подключайтесь, чтобы услышать, как Эмили рассматривает факты о диете, развенчивает мифы, рассказывает об ограничениях и освещает текущие исследования.

Приготовление пищи и планирование питания

Хотя универсального подхода к планированию питания не существует, эти советы помогут вам улучшить ежедневное питание:

• Ешьте четыре-шесть небольших порций в день.

• Сохраняйте водный баланс — пейте столько, чтобы моча оставалась светло-желтой и прозрачной — с водой, бульоном, томатным соком или раствором для регидратации.

• Пейте медленно и не используйте соломинку, так как вы можете проглотить воздух, что может вызвать газообразование.

• Готовьте еду заранее и держите свою кухню заполненной продуктами, которые вы хорошо переносите (см. Список ниже).

• Используйте простые методы приготовления — кипячение, приготовление на гриле, приготовление на пару, припуск.

• Ведите дневник питания, чтобы записывать, что вы едите, и любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Еда во время вспышки огня

Есть определенные продукты, которых вы можете избегать при обострении ВЗК, а также другие продукты, которые могут помочь вам получить нужное количество питательных веществ, витаминов и минералов, не усугубляя ваши симптомы.

Ваша медицинская бригада может посадить вас на элиминационную диету, при которой вы избегаете определенных продуктов, чтобы определить, какие симптомы вызывают.Этот процесс поможет вам определить распространенные продукты, которых следует избегать во время обострения. Элиминационные диеты следует проводить только под наблюдением вашей медицинской бригады и диетолога, чтобы они могли убедиться, что вы по-прежнему получаете необходимые питательные вещества.

Некоторые продукты могут вызывать спазмы, вздутие живота и / или диарею. Также следует избегать многих продуктов-триггеров, если у вас диагностировали стриктуру, сужение кишечника, вызванное воспалением или рубцовой тканью, или если вы недавно перенесли операцию.Некоторые продукты легче перевариваются и могут обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Потенциальные триггерные продукты	Foods Пациенты с ВЗК могут переносить
Продукты с нерастворимой клетчаткой, которые трудно переваривать : фрукты с кожурой и семенами, сырые зеленые овощи (особенно крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста или любые другие продукты с кожурой), цельные орехи и цельнозерновые	Фрукты с низким содержанием клетчатки : бананы, дыня, дыня и вареные фрукты.Обычно это рекомендуется пациентам, у которых есть стриктуры или которые недавно перенесли операцию
Лактоза : сахар, содержащийся в молочных продуктах, таких как молоко, сливочный сыр и мягкие сыры	Постный белок : рыба, нежирная свинина, белое мясо птицы, соя, яйца и твердый тофу
Невсасывающиеся сахара : сорбит, маннит и другие сахарные спирты, содержащиеся в жевательной резинке без сахара, конфетах, мороженом и некоторых фруктах и ​​соках, таких как груша, персик и чернослив	Рафинированные зерна : закваска, картофельный или безглютеновый хлеб, белая паста, белый рис и овсянка
Сладкие продукты : выпечка, конфеты и соки	Полностью приготовленные овощи без косточек и кожи, не из семейства крестоцветных : кончики спаржи, огурцы, картофель и кабачки
Продукты с высоким содержанием жира : масло, кокос, маргарин и сливки, а также жирные, жареные или жирные продукты	Пероральные пищевые добавки или домашние протеиновые коктейли : спросите своего врача или диетолога о том, какие добавки могут соответствовать вашим потребностям в питании
Алкоголь и напитки с кофеином : пиво, вино, ликеры, газированные напитки и кофе
Острые продукты : «острые» специи

Продолжительность видео 00:02:05

Что есть во время вспышки Когда у вас воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и вы находитесь в середине обострения, очень важно избегать продуктов, которые могут вызвать дополнительные симптомы, и выбирать продукты, которые являются лечебными и питательными.Смотрите и слушайте, чтобы узнать больше о диетических рекомендациях при обострении.

Питание во время ремиссии

Важно поддерживать разнообразную и богатую питательными веществами диету, даже когда вы находитесь в стадии ремиссии и ваши симптомы стихли или даже исчезли. Добавляйте новые продукты медленно. Не забывайте пить воду, бульон, томатный сок и растворы для регидратации. Прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион, проконсультируйтесь с врачом или диетологом.

Эти продукты могут помочь вам оставаться здоровыми и обезвоженными:

• Продукты, богатые клетчаткой : овсяные отруби, бобы, ячмень, орехи и цельнозерновые, если у вас нет стомы, сужения кишечника или если ваш врач советует вам продолжать диету с низким содержанием клетчатки из-за стриктуры или недавней операции

• Белок : нежирное мясо, рыба, яйца, орехи и тофу

• Фрукты и овощи : постарайтесь съесть как можно больше «красок», и удалите кожуру и семена, если они вас беспокоят

• Продукты, богатые кальцием : зелень капусты, йогурт, кефир и молоко (если у вас непереносимость лактозы, выбирайте безлактозные молочные продукты или используйте пищеварительный фермент лактазы)

• Еда с пробиотиками : йогурт, кимчи, мисо, квашеная капуста и темпе

Продолжительность видео 00:02:10

Питание при ремиссии Когда вы находитесь в стадии ремиссии воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), очень важно сосредоточиться на разнообразной и богатой питательными веществами диете.Смотрите и слушайте, чтобы узнать больше о диетических рекомендациях в период ремиссии.

План диеты при язвенном колите: лучшая и худшая еда

Поскольку у вас язвенный колит (ЯК), стоит обратить внимание на то, что вы едите. Продукты не вызывают болезнь, но некоторые могут вызвать у вас обострения.

Как избежать воздействия этих триггеров, но при этом получать необходимые питательные вещества? Вот где диета может оказаться огромным подспорьем.

Отслеживайте хорошее и плохое

Не существует единой диеты, которая поможет всем с ЯК.Состояние также может измениться со временем, поэтому ваш план тоже должен быть гибким. Главное — найти то, что работает для вас.

Чтобы оставаться организованным, ведите дневник питания. Используйте свой смартфон или небольшую записную книжку, чтобы записывать, что вы едите и пьете, и как вы себя чувствуете, как хорошее, так и плохое . Это займет немного времени и терпения, но поможет вам отслеживать свое состояние и корректировать свой план диеты.

Когда вы готовите еду, не забывайте, что хорошо сбалансированная диета дает вам достаточно белка, цельнозерновых, свежих фруктов и овощей.

Продолжение

Возможно, вы не сможете съесть все, что есть в продуктовом магазине или в меню в ресторанах, которые вам нравятся. Но постарайтесь сосредоточиться на тех, которые вам нравятся, не вызывая у вас симптомов. Некоторые простые изменения в приготовлении пищи могут облегчить употребление некоторых продуктов, например, приготовление овощей на пару или переход на обезжиренные молочные продукты.

Некоторые люди время от времени придерживаются диеты с низким содержанием остатков или клетчатки, получая около 10-15 граммов клетчатки в день. Это поможет вам реже ходить в туалет.

Остерегайтесь предметов, которые могут создать проблемы, если у вас есть ЯК, в том числе:

• Алкоголь
• Кофеин
• Газированные напитки
• Молочные продукты, если у вас непереносимость лактозы
• Сушеные бобы, горох и бобовые
• Сухофрукты
• Продукты, содержащие серу или сульфат
• Продукты с высоким содержанием клетчатки
• Мясо
• Орехи и хрустящее ореховое масло
• Попкорн
• Продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара)
• Сырые фрукты и овощи
• Сахар-рафинад
• Семена
• Острые продукты

Что еще помогает?

Ваш врач и диетолог — отличные ресурсы, которые помогут вам выяснить, какие продукты лучше всего подходят для вас.Держите их в курсе того, как вы себя чувствуете и что вы едите. Они ответят на ваши вопросы и помогут получить необходимое питание.

Продолжение

Если вы не можете придерживаться сбалансированной диеты, вам, возможно, придется принимать добавки, такие как кальций, фолиевая кислота и витамин B12. Спросите своего врача, должны ли они быть частью вашего плана.

Вы можете обнаружить, что лучше питаетесь небольшими порциями в течение дня вместо трех больших. Когда вы составляете свой план диеты, подумайте о продуктах, которые вы можете носить с собой в качестве полезных перекусов.

Продукты, которые могут бороться с UC

_{Модуль: видео} Лучшие продукты, которые нужно есть при обострении язвенного колита Заполните свою кухню этими продуктами, чтобы противостоять болезненным симптомам, вызванным обострением язвенного колита. ? »
EatRight.org:« Диетотерапия при болезни Крона и язвенном колите ». / Delivery / 54 / ef / 54ef61f1-e7b6-4d5c-b143-7f15f1569b2a / best-food-for-uc-flares_, 1000k, 2500k, 4500k, 400k, 750k, .mp411 / 28/2018 12: 00: 00650350turkey / webmd / consumer_assets / site_images / article_thumbnails / video / best_foods_for_uc_flares_video / 650x350_best_foods_for_uc_flares_video.jpg091e9c5e81b365cf

Некоторые исследования показывают, что определенные питательные вещества могут помочь бороться с раздражением и отеком кишечника, вызванным ЯК. Ученые изучили, как линолевая кислота (содержащаяся в таких продуктах, как грецкие орехи, оливковое масло, яичные желтки и кокосовое масло) влияет на людей с этим заболеванием. Хотя всем нужен этот «хороший» жир, не переусердствуйте, поскольку есть некоторые свидетельства того, что он может играть роль в воспалении, если вы набираете его слишком много.

Другие исследования показывают, что омега-3 жирная кислота, называемая EPA (эйкозапентаеновая кислота), может бороться с воспалением.Это еще один «хороший» жир, который блокирует определенные химические вещества в организме, называемые лейкотриенами. Рыбий жир — хороший источник EPA. В некоторых исследованиях люди с ЯК видели некоторые преимущества при приеме высоких доз. Однако многим не понравился рыбный вкус. Есть также некоторые доказательства того, что добавление рыбьего жира к аминосалицилатам (лекарства, называемые 5-ASA) может быть полезным, но это не доказано. DHA — это еще один омега-3, содержащийся в рыбьем жире, который может бороться с воспалением и используется некоторыми людьми с ЯК.

Некоторые исследования также показывают, что йогурт с полезными для кишечника бактериями, называемыми пробиотиками, снимает воспаление.Ученые все еще изучают, как они могут помочь людям с ЯК и подобными заболеваниями. Некоторые люди также считают, что диета с низким содержанием FODMAP — типа высоко ферментируемых углеводов, содержащихся в мясе, фруктах, молочных продуктах и ​​многих других продуктах — может помочь облегчить симптомы ЯК. Но доказательства неясны, есть ли это. А без тщательного контроля любая диета, ограничивающая определенные продукты, может привести к плохому питанию и другим проблемам.

IBD Aid и кето-диеты при язвенном колите

То, что вы едите, может иметь значение, если у вас язвенный колит (UC).Правильная пища может облегчить симптомы во время обострения и обеспечить вас необходимыми питательными веществами, когда вы хорошо себя чувствуете. Но не существует универсальной диеты для всех с ЯК.

«Первой линией лечения по-прежнему являются лекарства, и на самом деле не существует какой-либо конкретной диеты, которая либо помогает вам, либо причиняет вам боль», — говорит Ширли Энн Коэн-Мекельбург, доктор медицины, преподаватель клинической практики в Мичиганском университете.

Но вы можете употреблять пищу вместе с лекарствами, чтобы уменьшить симптомы, — говорит она.

Лучший план для вас будет зависеть от ваших конкретных симптомов, вашей непереносимости и количества изменений, которые вы хотите внести, — говорит Райан Уоррен, зарегистрированный диетолог-диетолог Weill Cornell Medicine.

Вот некоторые из популярных диет при язвенном колите.

Конкретная углеводная диета (SCD)

По этому плану вы режете все злаки и крахмалистые овощи, например картофель. Вы также отказываетесь от многих обработанных пищевых продуктов, молока и всех форм сахара, кроме меда. По словам Уоррена, SCD устраняет углеводы, для переваривания которых требуется много времени.

Продолжение

«Он удаляет сложные углеводы в надежде загубить голод некоторых кишечных микробов, ответственных за многие симптомы пищеварения», — говорит Уоррен.«Это может помочь уменьшить раздражающие желудочно-кишечные симптомы, такие как газы, вздутие живота и диарея».

Диета может быть трудной, — говорит Уоррен. Будьте внимательны к ингредиентам и этикеткам продуктов и внесите реальные изменения в то, что вы едите. Узнайте больше о конкретной углеводной диете.

Средиземноморская диета

В соответствии с традиционной средиземноморской диетой вы едите в основном растения, включая фрукты и овощи, цельнозерновые, бобовые и орехи. Ограничьте употребление красного мяса и выберите оливковое масло, рыбу и птицу.Уоррен часто рекомендует сначала эту противовоспалительную диету людям без особых симптомов.

«Это воспалительное заболевание кишечника», — говорит она. «Поэтому мы ищем то, что можно включить в рацион, чтобы помочь справиться с воспалением».

Если вам трудно есть фрукты, овощи и орехи целиком из-за таких симптомов ЯК, как диарея, кровавый стул, боли в животе и вздутие живота, попробуйте изменить способ их приготовления.

«Я никогда не хочу, чтобы эти пациенты жертвовали фактически здоровой и питательной растительной пищей, которую они едят», — говорит Уоррен.«Вместо этого мы говорим о том, как мы можем все еще включать эти продукты в рацион, но мягким и легким в использовании способом». Подумайте о фруктовых и овощных коктейлях, супах и пюре. Узнайте, как соблюдать средиземноморскую диету.

Безглютеновые диеты

Глютен — это белок, содержащийся в некоторых зерновых, включая пшеницу, ячмень и рожь.

«Глютен — это просто крупный, трудноусвояемый белок, который мы часто исключаем, когда пациенты действительно пытаются использовать пищу и питание, чтобы справиться с чем-то таким аутоиммунным по своей природе», — говорит Уоррен.«Это в основном помогает защитить иммунную систему от бомбардировки большим сложным белком, таким как глютен».

Как и большинство других диет, нет исследований, доказывающих, что отказ от глютена поможет UC, говорит Коэн-Мекельбург. Но у вас может быть непереносимость глютена, которая может усилить ваш ЯК, или глютен может усугубить ситуацию во время обострения, говорит она. Если вы откажетесь от глютена на пробный период, вы сможете увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

«Идея состоит в том, чтобы просто ограничить определенные продукты, которые могут быть непереносимы, и посмотреть, поможет ли это», — говорит Коэн-Мекельбург.Посмотрите видео о глютене.

Диета с низким содержанием остатков

Диета с низким содержанием клетчатки, разработанная с низким содержанием клетчатки, сокращает количество стула в кишечнике. Остаток — это клетчатка, оставшаяся в толстой кишке после пищеварения. Вы предпочтете белый хлеб цельнозерновому и будете есть консервированные или приготовленные фрукты и овощи вместо сырых. Ограничьте употребление молочных продуктов и откажитесь от орехов, бобовых, семян и сухофруктов.

Продолжение

Многие из ее пациентов считают, что зеленые листовые овощи раздражают их во время обострения, говорит Коэн-Мекельбург.«Многое из этого действительно на личном уровне, когда они будут знать:« Я не могу есть салат, когда я вспыхну », — говорит она.« Это помогает лечить симптомы, избегая этих продуктов в течение определенного периода времени. ”

Если вы едите таким образом в течение длительного времени, вы можете не получать достаточно фолиевой кислоты или витамина С. Чтобы поддерживать здоровую диету, состоящую из цельных продуктов, попробуйте изменить жесткую структуру, а не запрещать клетчатку, говорит Уоррен. Например, выберите гладкое миндальное масло вместо цельного миндаля или смешанный смузи вместо блюда с черникой.Посмотрите видео о диетах с низким содержанием остатков.

Диеты с низким содержанием FODMAP

FODMAP — это группа углеводов, которые могут быть труднее перевариваться и могут ферментироваться в кишечнике. Они содержатся в таких продуктах, как молочные продукты, пшеница, бобы и косточковые фрукты.

Продолжение

Если вы чувствительны к FODMAPS, они могут вызвать газы, диарею, запор, вздутие живота и спазмы. В этой диете вы исключаете продукты с высоким содержанием FODMAP на 4-6 недель, а затем медленно добавляете их обратно.

«Я вижу, что люди делают неправильно с диетой FODMAP, потому что делают это самостоятельно и просто исключают все эти продукты, не понимая, что диета помогает определить, какая пища является проблемой, а не просто ограничивает ее в долгосрочной перспективе», — Коэн — говорит Мекельбург.«Уловка состоит в том, чтобы выяснить, какая еда виновата». Просмотрите слайд-шоу, чтобы узнать больше о продуктах с низким содержанием FODMAP.

Растительные диеты

Это может быть очень здоровый способ питания, но вам может потребоваться совет специалиста. Рекомендуется обратиться к врачу, гастроэнтерологу или диетологу за советом, чтобы убедиться, что вы удовлетворяете все свои потребности в питании.

Есть много способов придерживаться диеты, основанной на растениях. Варианты включают веганский, который не включает продукты животного происхождения, вегетарианский (включая яйца и молочные продукты), пескатарианский (включая яйца, молочные продукты и рыбу) или в основном растения с минимальным содержанием продуктов животного происхождения.

Растительные диеты, богатые фруктами и овощами, могут помочь при воспалениях. Тем не менее, есть много обработанных пищевых продуктов, приготовленных без продуктов животного происхождения, которые вам не подходят, в том числе много нездоровой пищи. На растительной основе вы хотите получить как можно больше питательной ценности из своей пищи.

«Это зависит от разнообразия растений, которые вы едите, — говорит Уоррен. — При желании я рекомендую в основном растительную диету с животным белком».

Если вы полностью исключили продукты животного происхождения, вам нужно будет принимать добавки витамина B12, если вы не получаете его из обогащенных продуктов.А если у вас низкий уровень железа из-за ЯК, вам может потребоваться убедиться, что вы получаете достаточно железа из вегетарианской или веганской диеты. Кроме того, по словам Уоррена, диета, состоящая только из растений, может быть сложной для желудка при активном ЯК.

«При некоторых из этих [воспалительных заболеваний кишечника] вы уже предрасположены к определенному дефициту питания, например, к дефициту железа при язвенном колите», — говорит Уоррен. «Так что убедитесь, что вы делаете это под руководством». Узнайте больше о диетах на основе растений.

Палеодиета

Основываясь на продуктах, которые люди могли есть в эпоху палеолита, палеодиета включает нежирное мясо, фрукты и овощи.Вы не едите молочные продукты, злаки или бобовые.

Палео помогает избавиться от злаков и уменьшить количество углеводов без строгих правил SCD, говорит Уоррен.

«Это модно, многие знают об этом, и, например, легче выйти поесть», — говорит она. «Но некоторые люди используют это как предлог, чтобы все время есть бекон. Это нужно делать правильно. На чем следует сосредоточиться, так это на фруктах и ​​овощах ».

Один недостаток, говорит Уоррен: палеодиета исключает цельнозерновые и бобовые (например, арахис), которые могут быть частью здоровой противовоспалительной диеты.Просмотрите слайд-шоу, чтобы узнать все о палеодиете.

Кето-диета

При этой диете с очень низким содержанием углеводов вы едите много жиров. Это означает масла и мясо, небольшое количество фруктов и некоторые овощи, такие как зелень, сладкий перец и цветная капуста.

«Проблема с кето из-за того, насколько она низкоуглеводная, это действительно затрудняет получение разнообразных растений, которые я бы в идеале хотел бы получить [пациентам]», — говорит Уоррен. «Я никогда не рекомендую это».

Противовоспалительная диета при ВЗК (IBD-AID)

IBD-AID является побочным продуктом специфической углеводной диеты.Он направлен на балансирование хороших и вредных бактерий в кишечнике, чтобы уменьшить воспаление кишечника. Диета вводит продукты поэтапно и не включает зерна, обработанные продукты, рафинированный сахар и молоко.

Большая разница: IBD-AID делает упор на ежедневное употребление пребиотических продуктов (например, овса, бананов и лука) и продуктов с пробиотиками (например, йогурта, квашеной капусты и мисо).

GAPS Diet

Название расшифровывается как «кишечный и психологический синдром». Еще одно ответвление ВСС — диета ограничивает углеводы, которые потребляют много энергии для пищеварения.Уоррен говорит, что вместо этого она рекомендует SCD, потому что за этим стоит больше доказательств.

Прерывистое голодание

Прерывистое голодание — это когда вы чередуете периоды приема пищи или кормления с периодами голодания. Периоды голодания могут означать, что вы совсем не едите (ограниченное по времени кормление) или что вы едите намного меньше, чем обычно (периодическое ограничение энергии). Вы можете поститься ежедневно с 21:00. и 13:00. на следующий день и ешьте только между 13:00. и 21:00 (вариант ограничения по времени).Или вы можете чередовать полный день голодания с днем ​​нормального питания (альтернативное голодание).

Продолжение

Исследования на животных и людях показывают некоторые перспективы в отношении прерывистого голодания как способа лечения симптомов язвенного колита. В одном исследовании микробиом (баланс кишечных бактерий) мышей, которые голодали, оказался более здоровым, чем у тех, кто этого не делал. Похоже, что тип голодания имеет значение. Ограниченное по времени кормление и периодическое ограничение энергии, казалось, работали лучше, чем голодание через день.

Однако доказательства еще не ясны. Не все исследования показали улучшение после голодания, и чтобы убедиться в этом, необходимы дополнительные исследования. Кроме того, голодание может быть непростым делом, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем. Поговорите со своим врачом, если вы рассматриваете прерывистое голодание как способ справиться с язвенным колитом.

Что делать при обострении язвенного колита

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Radius Images

2) Джанни Дилберто / Stock Image

3) Марк Томас / Stock Food Creative

4) Джейсон Тодд / Digital Vision, RK Studio, Грант Хардер / Photodisc

5) Ханс Георг Меркель / ОБРАЗ

6) WebMD

7) Пол Харизан / Stock Image

8) Источник изображения

9) ZenShui, Frederic Cirou / PhotoAlto Agency

10) Stockbyte

11) Souders Studios / FoodPix

12) Сток 4В

13) 40260 / Стокбайт

14) Тай Оуэн / Банк магов

ИСТОЧНИКОВ:

Американский фонд Крона и колита: «Диета и питание», «Управление обострениями и другими симптомами ВЗК.”

Национальная медицинская библиотека США: «PubMed Health: язвенный колит».

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Язвенный колит».

Гастроэнтерит и гепатология: «Пробиотики в лечении язвенного колита».

UpToDate: «Обучение пациентов: язвенный колит (помимо основ)».

Американский журнал гастроэнтерологии : «Психологический стресс, социальная поддержка и активность заболевания у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника.”

Воспалительные заболевания кишечника: «Измерение качества жизни пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, получающих социальную поддержку».

Американский журнал гастроэнтерологии : «Стресс и обострение язвенного колита: проспективное исследование пациентов, находящихся в стадии ремиссии».

Журнал гастроэнтерологии и гепатологии : «Пробиотики в лечении язвенного колита».

Кишечник : «Поддержание ремиссии язвенного колита с помощью пробиотика Escherichia coli Nissle 1917 так же эффективно, как и со стандартным месалазином.”

Клиника Кливленда: «Язвенный колит».

Gut : «Влияние диетических факторов на клиническое течение язвенного колита: проспективное когортное исследование».

Канадский журнал гастроэнтерологии и гепатологии : «Физические упражнения и воспалительное заболевание кишечника».

Еда, которую нужно есть и избегать

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника, которое может вызывать периоды сильного дискомфорта в животе, диареи и потери аппетита.Человек может справиться с этим, если есть или избегать определенных продуктов, которые могут помочь снизить риск обострения и воспаления.

Не существует единой диеты для людей с язвенным колитом, но обнаружение и исключение продуктов, вызывающих симптомы, может помочь уменьшить дискомфорт.

Врачи не знают точную причину этой болезни, но считают, что она связана с факторами окружающей среды, западным питанием и образом жизни, а также генетикой. Правильное питание может помочь человеку справиться с язвенным колитом.

В этой статье мы исследуем, какие продукты могут вызвать язвенный колит. Также выясняется, какие продукты могут быть полезны для людей с этой формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

Лосось, яйца и авокадо — хороший выбор для людей, страдающих язвенным колитом.

Диета человека может содержать широкий спектр потенциальных триггеров, поэтому человеку с язвенным колитом может быть сложно понять, что безопасно есть.

Некоторые питательные вещества, например клетчатка, могут плохо усваиваться человеком во время обострения.Они могут есть и другие продукты вне вспышки, но обнаруживают, что они вызывают дискомфорт при появлении симптомов.

Продукты, вызывающие симптомы, зависят от человека. Люди с язвенным колитом должны есть продукты, содержащие значительное количество калия, фолиевой кислоты, магния, кальция и железа.

Некоторые из лучших продуктов для больных язвенным колитом:

• Яблочное пюре: Это хороший источник питательных веществ.Однако высокое содержание клетчатки и фруктозы в яблочном пюре может затруднить его переваривание во время обжарки.
• Лосось: Лосось содержит большое количество омега-3 жирных кислот, которые могут быть полезны не только для пищеварительного тракта.
• Кабачок: Многие сорта содержат большое количество клетчатки, что может сделать их плохим выбором для некоторых людей во время вспышек. Однако некоторые люди с язвенным колитом хорошо переносят тыкву.
• Авокадо: Они богаты питательными веществами и полезными жирами.
• Некоторые ферментированные продукты: К ним относятся йогурты, содержащие активные пробиотики. «Хорошие» бактерии в них могут помочь пищеварению. Некоторые исследования показали, что регулярное употребление пробиотиков может помочь уменьшить обострения и симптомы.
• Овсянка быстрого приготовления: Овсянка быстрого приготовления без дополнительных ароматизаторов усваивается немного легче, чем другие виды зерен и овса.
• Очищенные зерна: Лучше всего есть макароны, хлеб и крупы, приготовленные из очищенных зерен.Цельнозерновые продукты усваиваются труднее. Производители обогащают многие белый хлеб и зерновые продукты дополнительными минералами и витаминами.
• Яйца: Они содержат несколько основных питательных веществ, включая добавки омега-3. Как правило, они легко усваиваются, что делает их подходящими для диеты при язвенном колите.
• Много жидкости: Людям с такими состояниями, как язвенный колит, может потребоваться дополнительная жидкость, поскольку диарея может привести к обезвоживанию.

Пища, которую выбирают люди, кажется, оказывает влияние при обострении симптомов.

Диеты различаются от человека к человеку, потому что не все люди одинаково реагируют на ту или иную пищу.

Медицинские работники признают некоторые продукты питания потенциальными триггерами язвенного колита. К ним относятся:

• Кофеин: Хотя данных о влиянии кофеина на симптомы язвенного колита не так много, опрос 442 человек в 2013 году показал, что 22% людей с этим заболеванием сообщили, что кофеин ухудшает симптомы. Кофеин входит в состав кофе, чая, газированных напитков и шоколада.
• Молочные продукты: Хотя они не являются проблемой для всех людей с язвенным колитом, молочные продукты могут вызывать симптомы у некоторых людей. Людям, у которых также есть непереносимость лактозы, следует избегать употребления молочных продуктов, поскольку симптомы схожи.
• Алкоголь: У некоторых людей это может вызвать диарею.
• Газированные напитки: Некоторые газированные напитки и пиво содержат газы, которые могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать образование газов. Многие газированные напитки также содержат сахар, кофеин или искусственные подсластители, которые также могут вызывать симптомы.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки: К ним относятся сушеные бобы, фрукты, цельнозерновые продукты, ягоды, горох и бобовые. Они могут увеличить количество испражнений, количество газов и спазмы в животе.
• Попкорн: Может быть трудно переваривать, как и другие семена и орехи.
• Картофель: Содержит гликоалкалоиды, которые могут нарушить целостность клеточной мембраны кишечника. Они чаще встречаются в жареной картофельной кожуре и чипсах, чем в печеном или вареном картофеле.
• Продукты, содержащие серу или сульфиты: Этот минерал может вызвать у человека выделение избыточного газа. Некоторые из этих продуктов включают пиво, вино, миндаль, сидр, сою, пшеничную пасту, хлеб, арахис, изюм и колбасы.
• Жирное мясо: Во время обострения кишечник может не полностью поглощать жир из мяса, что может ухудшить симптомы.
• Орехи, ореховое масло и семена: Они могут вызывать спазмы в животе, вздутие живота и диарею. Когда человек испытывает обострение, симптомы могут вызывать даже маленькие семена.
• Сахарные спирты: Они могут вызывать вздутие живота, диарею и газы. Производители используют сахарный спирт в качестве подсластителя во многих жевательных резинках и конфетах без сахара, некоторых фруктовых соках и различных мороженых.
• Фруктоза, сахар: Организм плохо усваивает большое количество фруктозы, что может вызвать повышенное газообразование, спазмы и диарею. Проверьте этикетку на наличие таких ингредиентов, как кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, фруктовый сок, мед и патока, поскольку все они содержат фруктозу.
• Многие овощи: Они часто богаты клетчаткой, которая может плохо перевариваться во время обострения, вызывая вздутие живота, газы и спазмы в животе. Тягучие овощи, такие как сельдерей, похожи. Другие газообразующие овощи включают капусту, брюссельскую капусту и брокколи. Люди с язвенным колитом обычно лучше переносят приготовленные овощи, чем сырые.
• Острые продукты: К ним относятся крылышки буйвола, острые соусы и острый перец. У многих они могут вызывать диарею.У людей с язвенным колитом горячая и острая пища может вызвать или усугубить обострение.
• Глютен: Это компонент пшеницы, ржи и ячменя. Иногда это может вызвать симптомы язвенного колита. Хотя овес не содержит глютен, в нем есть аналогичный белок, который может перекрестно реагировать у людей, чувствительных к глютену. Производители часто также перерабатывают овес в том же помещении, что и пшеница.
• Пищевые эмульгаторы: К ним относятся карбоксиметилцеллюлоза и полисорбат-80, которые производители добавляют во многие обработанные пищевые продукты и могут усугубить симптомы.

Для получения дополнительных научно обоснованных ресурсов по питанию посетите наш специализированный центр.

Для людей с язвенным колитом лучше всего определять, какие продукты есть или избегать, — это вести дневник питания.

Ежедневный дневник питания позволяет больному язвенным колитом принимать обоснованные решения относительно потенциально вредных продуктов. Они должны организовать ее так, чтобы ее можно было легко прочитать и поделиться с врачом. Некоторая полезная информация, которую следует включить:

• дата
• , какие продукты ел человек, включая список дополнительных блюд, таких как соусы
• время дня, в которое человек ел пищу
• любые немедленные реакции
• любые обострения или ухудшение симптомов

Журналы питания особенно полезны, когда люди хотят добавить в свой рацион дополнительные виды пищи.

Добавляя по одному продукту за раз и записывая его, человек может определить, является ли этот продукт безопасным, оценивая, ухудшаются ли симптомы или остаются прежними.

Диетические планы для людей с язвенным колитом могут быть разными. Лучшие, как правило, начинают с дневника питания, который определяет выбор продуктов и идеи в плане.

Планы диеты должны включать следующую информацию:

• Еда, которую можно есть: Она будет состоять из продуктов, которые, как известно человеку, не усугубят его симптомы.
• Продукты, которых следует избегать: В плане диеты также должны быть перечислены определенные продукты, которые являются известными триггерами.
• Сбалансированное питание: Одним из наиболее серьезных осложнений для людей с язвенным колитом является неадекватное питание из-за ограниченной переносимости пищи. Людям следует искать способы изменить пищу, а не избегать ее, чтобы не потерять свои питательные свойства. Например, очистка или приготовление фруктов или овощей может сделать их более переносимыми.
• Добавки: Некоторые полезные для здоровья продукты с высоким содержанием питательных веществ могут быть непереваримыми для некоторых людей. Человеку может потребоваться восполнить этот недостаток в питании. В этих случаях человек может принимать добавки, чтобы заменить питательные вещества, которые он не может получить с пищей. Поговорите с зарегистрированным диетологом или врачом о том, какие добавки могут быть лучшими, и индивидуальные потребности будут отличаться.
• Планы питания: Они должны учитывать график человека и включать закуски.Чем лучше спланировано питание, тем больше вероятность того, что человек будет придерживаться продуктов, которые не усугубляют его симптомы.
• Проверка и одобрение врача, диетолога или диетолога: Хорошая идея — обратиться за медицинской консультацией, так как профессионалы могут посоветовать сбалансированную диету или предложить альтернативные варианты питания, которые человек, возможно, не рассматривал.
• Продолжить дневник питания: Люди должны продолжать вести журнал, даже если у них есть план диеты.Симптомы язвенного колита могут со временем меняться, поэтому важно отслеживать и записывать потребление пищи, чтобы соблюдать диету.

Людям следует время от времени пересматривать планы питания, чтобы учитывать любые изменения реакции организма на определенные продукты. Также жизненно важно сообщить врачу, если обострения начинают возникать чаще или ухудшаются из-за другой пищи.

Есть несколько готовых диет и планов помощи людям. Некоторые примеры включают диеты, которые избегают продуктов, содержащих определенные ферментируемые углеводы, такие как диета с низким содержанием FODMAP, с низким содержанием остатков или низким содержанием клетчатки.

Однако диеты при язвенном колите, которые претендуют на звание «универсальной для всех», могут не подходить для всех. Любой, кто хочет сменить диету или следовать заранее составленному плану, должен поговорить со своим врачом или диетологом перед тем, как начать.

Наличие сети поддержки, состоящей из опытных врачей и других медицинских работников, жизненно важно при язвенном колите. IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, страдающих язвенным колитом. Приложение доступно в AppStore и Google Play.Загрузите его здесь.

Q:

Может ли язвенный колит ухудшиться, если я буду есть неправильную пищу?

A:

Факторы образа жизни, включая употребление красного мяса и алкоголя, переедание белком и богатой серой пищей, могут увеличить риск обострения язвенного колита.

Это может ухудшить состояние и вызвать неприятные симптомы. Кроме того, риск рака толстой кишки значительно увеличивается у людей с язвенным колитом, особенно если они плохо с ним справляются.

Для улучшения результатов диагностики язвенного колита важно улучшить диету, снизить уровень стресса и избежать обезвоживания.

Natalie Olsen, R.D., L.D., ACSM EP-C Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

Язвенный колит — Жизнь с

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы контролировать симптомы язвенного колита и снизить риск осложнений.

Диетические советы

Хотя считается, что определенная диета не играет роли в возникновении язвенного колита, некоторые изменения в вашем рационе могут помочь контролировать это состояние.

Например, вам может быть полезно:

• ешьте небольшими порциями — употребление 5 или 6 небольших приемов пищи в день вместо трех основных приемов пищи может помочь контролировать ваши симптомы
• пейте много жидкости — при язвенном колите легко обезвожиться, так как при диарее можно потерять много жидкости; вода — лучший источник жидкости, и вам следует избегать кофеина и алкоголя, так как они усугубят диарею, и газированных напитков, которые могут вызвать метеоризм (газ)
• Принимайте пищевые добавки — спросите своего терапевта или гастроэнтеролога, нужны ли вам пищевые добавки, поскольку в вашем рационе может не быть достаточного количества витаминов и минералов

Вести дневник питания

Также может быть полезно вести дневник питания, в котором записано, что вы едите.

Возможно, вы обнаружите, что можете переносить одни продукты, в то время как другие усугубляют симптомы.

Записывая, что и когда вы едите, вы сможете определить проблемные продукты и исключить их из своего рациона.

Но вы не должны исключать из своего рациона целые группы продуктов (например, молочные продукты), не посоветовавшись со своим лечащим врачом, поскольку вы можете не получать достаточно определенных витаминов и минералов.

Если вы хотите попробовать новую пищу, лучше всего пробовать только 1 сорт в день, потому что тогда легче определить продукты, вызывающие проблемы.

Диета с низким содержанием остатков

Временное употребление диеты с низким содержанием остатков или клетчатки иногда может помочь улучшить симптомы язвенного колита во время обострения.

Эти диеты предназначены для уменьшения количества и частоты дефекаций.

Примеры продуктов, которые можно есть как часть диеты с низким содержанием остатков, включают:

• хлеб белый
• рафинированные (не цельнозерновые) хлопья для завтрака, такие как кукурузные хлопья
• белый рис, очищенные (с низким содержанием клетчатки) макаронные изделия и лапша
• вареные овощи (без кожуры, семян и плодоножек)
• нежирное мясо и рыба
• яиц

Если вы подумываете о диете с низким содержанием остатков, сначала поговорите со своей бригадой.

Снятие напряжения

Хотя стресс не вызывает язвенного колита, успешное снижение уровня стресса может снизить частоту симптомов.

Может помочь следующий совет:

• упражнения — доказано, что они снимают стресс и поднимают настроение; Ваш терапевт или медицинская бригада могут посоветовать подходящий план упражнений
• методов релаксации — дыхательные упражнения, медитация и йога — хорошие способы научить себя расслабляться
• общение — жизнь с язвенным колитом может быть разочаровывающей и изолирующей; разговор с другими людьми может помочь

Для получения дополнительной информации и советов см .:

Эмоциональное воздействие

Жизнь с хроническим заболеванием, которое столь же непредсказуемо и потенциально изнурительно, как язвенный колит, может иметь значительное эмоциональное воздействие.

В некоторых случаях беспокойство и стресс, вызванные язвенным колитом, могут привести к депрессии.

Признаки депрессии включают чувство подавленности, безнадежности и прекращение получения удовольствия от занятий, которые раньше приносили удовольствие.

Если вы думаете, что у вас депрессия, обратитесь за советом к своему терапевту.

Вам также может быть полезно поговорить с людьми, страдающими язвенным колитом, лично или через Интернет.

Crohn’s and Colitis UK — хороший ресурс с подробной информацией о местных группах поддержки и большим количеством полезной информации о язвенном колите и связанных с ним вопросах.

Плодородие

Обычно это заболевание не влияет на шансы женщины с язвенным колитом забеременеть.

Но бесплодие может быть осложнением операции по созданию подвздошно-анального мешка.

Этот риск намного ниже, если вам сделали операцию по отведению тонкой кишки через отверстие в брюшной полости (илеостомия).

Беременность

Большинство женщин с язвенным колитом, решивших завести детей, будут иметь нормальную беременность и иметь здорового ребенка.

Но если вы беременны или планируете беременность, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Если вы забеременеете во время обострения или у вас возникнет обострение во время беременности, существует риск, что вы можете родить раньше срока (преждевременные роды) или родить ребенка с низкой массой тела.

По этой причине врачи обычно рекомендуют попытаться взять под контроль язвенный колит до того, как забеременеть.

Большинство лекарств от язвенного колита можно принимать во время беременности, включая кортикостероиды, большинство 5-ASA и некоторые виды иммунодепрессантов.

Но есть определенные лекарства, такие как некоторые типы иммунодепрессантов, которых следует избегать, поскольку они связаны с повышенным риском врожденных дефектов.

В некоторых случаях врачи могут посоветовать вам принимать лекарство, которое обычно не рекомендуется во время беременности.

Это может произойти, если они думают, что риски обострения перевешивают риски, связанные с лекарством.

Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
Срок следующей проверки: 23 января 2022 г.

Что есть и чего избегать для лечения ВЗК

Некоторые продукты питания усугубляют симптомы ВЗК.Составление противовоспалительной диеты, уникальной для вашего состояния, может помочь вам уменьшить обострения.

Опубликовано on пятница, 4 сентября 2020 г.

---

Диета важна для всех. Употребление правильных продуктов в нужных количествах обеспечивает ваше тело питательными веществами, необходимыми для поддержания здоровья.

При воспалительном заболевании кишечника получить правильное питание может быть непросто.Тонкая кишка поглощает питательные вещества из пищи, которую вы едите. Когда у вас хроническое воспаление и другие симптомы ВЗК, вы можете не усваивать все питательные вещества или переваривать пищу. Это может привести к серьезным проблемам, таким как недоедание, потеря веса и дефицит питательных веществ.

Чтобы предотвратить эти осложнения и сделать прием пищи приятным, вам нужно уделять пристальное внимание тому, что вы вводите в свое тело и как реагирует ваша пищеварительная система.

Что входит в план диеты при ВЗК?

Составить диету, подходящую для вашего состояния, будь то болезнь Крона, язвенный колит или воспалительное заболевание кишечника, не подходящее ни к одной из категорий, сложно.Не существует ни одной диеты при болезни Крона или язвенном колите. Продукты, вызывающие симптомы болезни Крона или колита, могут отличаться от продуктов, вызывающих проблемы у кого-то другого. Но есть несколько ключевых ингредиентов для создания собственной диеты при воспалительных заболеваниях кишечника:

1. Небольшие приемы пищи — Ешьте меньше, чаще. Небольшие приемы пищи — скажем, шесть раз в день вместо традиционного завтрака, обеда и ужина — помогают снизить нагрузку на пищеварительный тракт.
2. Жидкости и электролиты — Частые приступы диареи истощают ваш организм водой и питательными веществами.Выпивайте половину своего веса в унциях воды и восполняйте запасы натрия, калия и электролитов с помощью спортивных напитков.
3. Витамины и минералы — Люди с болезнью Крона подвергаются большему риску дефицита питательных веществ. Люди с язвенным колитом чаще страдают анемией. Возможно, вам придется ежедневно принимать поливитамины или добавки, чтобы дополнить хорошо сбалансированную, богатую питательными веществами диету.
4. Белок — Хотя многие думают о витаминах и минералах, белок также является питательным веществом.Ешьте свой вес в килограммах белка и увеличивайте потребление, чтобы восстановить потери после обострения.
5. Более высокое содержание калорий — Когда вашему организму трудно перерабатывать пищу, вам, возможно, придется увеличить их количество, чтобы восполнить это. Потребление большего количества калорий особенно важно для восстановления после обострения и восстановления потерянного веса.
6. Вызвать отказ от еды — Некоторые вещи могут усугубить ваши симптомы. Всегда следите за своими симптомами после еды, чтобы избежать употребления этих продуктов в будущем.

Шесть экспертов IBD в одном удобном месте

Наш центр IBD координирует комплексное лечение вашего хронического заболевания кишечника.

Узнать больше

Какие продукты уменьшают воспаление и другие симптомы ВЗК?

Цели лечения воспалительного синдрома кишечника — уменьшить воспаление, а в идеале — полностью избавиться от него. Когда воспаление находится под контролем, исчезают и другие проблемы с пищеварением.

Возможно, вы слышали о противовоспалительных диетах или противовоспалительных продуктах. Хорошая диета для ВЗК — это тип противовоспалительной диеты, включающий большинство стандартных рекомендаций по здоровому питанию. Хотя вам все еще необходимо составить собственный список продуктов, которые нужно есть, и продуктов, которых следует избегать, на основе триггеров, определенных вами и вашими врачами, есть несколько общих рекомендаций, которым вы можете следовать.

продуктов, которые следует включить в диету с ВЗК

Ваши триггеры неизбежно уменьшат ваш выбор продуктов питания.Но вы все равно должны стремиться к разнообразной и богатой питательными веществами диете, чтобы контролировать воспалительное заболевание кишечника. Ваш рацион должен включать здоровую смесь:

1. Волокно — Волокно может быть проблемным питательным веществом. Это важная часть здорового питания, но обычно она вызывает симптомы во время обострения. Сосредоточьтесь на источниках растворимой клетчатки (которые помогают уменьшить диарею), таких как бобы, мясистые фрукты, овес и ячмень, и ешьте другие цельнозерновые и продукты с высоким содержанием клетчатки, насколько сможете.
2. Постные белки — Слишком много жира может привести к плохому усвоению белка и ухудшить ваши симптомы. Придерживайтесь источников белка с низким содержанием жира, таких как курица, индейка, рыба, яйца и тофу.
3. Фрукты и овощи — Употребление в пищу разноцветных растений обеспечивает разнообразное сочетание витаминов и минералов. Если волокнистая кожура и семена вызывают проблемы с пищеварением, удалите их перед едой.
4. Продукты, богатые кальцием — ВЗК, и особенно болезнь Крона, могут привести к непереносимости лактозы.Таким образом, вам может потребоваться получать кальций из немолочных источников, консервов из рыбы или темно-зеленых овощей. Что касается молочных продуктов, вы можете выбрать безлактозные или немолочные альтернативы молоку, йогурту и сыру.
5. Пробиотики — Воспалительное заболевание кишечника может вымывать «хорошие» бактерии из кишечника. Йогурт, кимчи, мисо, квашеная капуста, темпе и другие источники живых бактерий могут помочь восстановить баланс кишечных бактерий.

Продукты, которых следует избегать при IBD

Нет причин избегать еды, если она не вызывает или не ухудшает ваши симптомы.Вы хотите получать как можно больше питательных веществ из самых разных источников. Но если вы еще не определили продукты, которые вызывают у вас обострения болезни Крона, язвенного колита или ВЗК, наиболее частыми виновниками являются

• Жирные, жирные или жареные продукты
• Горячие или острые продукты
• Сырые фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки
• Орехи, семена и бобы
• Напитки с кофеином или сладкие напитки
• Напитки алкогольные
• Конфеты, сладости и прочие источники добавленного сахара

Алкоголь, кофеин и острая пища могут вызвать раздражение толстой кишки.Так что проблемы могут усугубиться, если у вас воспалительное заболевание кишечника. Жир, сахар и клетчатка усваиваются труднее. Поэтому вам, возможно, придется придерживаться продуктов с низким содержанием этих категорий или есть продукты с более высоким содержанием в умеренных количествах.

Что есть во время обострения болезни Крона или колита

Некоторые продукты вызывают спазмы, вздутие живота или диарею — всего, чего следует избегать при обострении воспалительного заболевания кишечника. Когда симптомы вернутся, лучше придерживаться основ.Держитесь подальше от всего, что может усугубить из списка «Продукты, которых следует избегать». Вместо этого ешьте эти продукты без примесей и используйте кипячение, жарение на гриле и приготовление на пару в качестве основных методов приготовления:

• Овощи: Морковь, шпинат, спаржа, картофель
• Фрукты: Яблочное пюре, консервированные груши или персики, бананы, дыни, авокадо
• Очищенные зерна: Белый рис, хлеб и макаронные изделия
• Белки: Арахисовое масло, лосось, вареные яйца, курица или индейка без добавок

Когда обострение ВЗК будет под контролем, вы можете постепенно возвращать продукты в свой обычный рацион, по одной или две за раз каждые несколько дней.Начните с вещей, которые, как вы знаете, вы можете переносить — сначала жидкости, а затем мягкие твердые вещества. И постепенно увеличивайте количество калорий, белков и клетчатки, чтобы вернуться к здоровой диете, которая, возможно, страдала от плохого аппетита или потери веса.

Вне зависимости от того, находитесь ли вы в стадии ремиссии или в разгар обострения, ваша диета является одним из ключей к лечению воспалительного заболевания кишечника. Но, как и любую диету, придерживаться ее не всегда легко. Когда вы работаете с опытной командой экспертов по ВЗК и диетологов, вы можете разработать план диеты, чтобы получать адекватное питание, избегая при этом триггеров, и при этом есть многие из любимых продуктов.

Вся информация, представленная на веб-сайте клиники Айовы, предназначена только для использования в качестве общей образовательной информации. Любой контент, продукт или услуга не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Если вы считаете, что у вас есть проблема со здоровьем, всегда обращайтесь за индивидуальной консультацией к своему врачу или квалифицированному поставщику медицинских услуг.

Клиника Айовы может предоставлять ссылки на внешние источники для получения дополнительных ресурсов или информации и никоим образом не несет ответственности за информацию, предоставленную другими организациями или источниками.© Клиника Айовы, 2021

.

No related posts.